Vein sår ben: hva du skal gjøre, mulige årsaker

Fra denne artikkelen vil du lære: Under hvilke sykdommer har man øreår i bena, hva slags symptomer har de. Hva er farlig for helse og liv, hva skal jeg gjøre for å behandle og forebygge disse sykdommene.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Åre i bena kan smerte av ulike årsaker. Alle sykdommer i venøsystemet kan deles opp i henhold til opprinnelsesmekanismen i to grupper:

1. Vaskulær blokkering med blodpropp (trombose) - denne gruppen inkluderer overfladisk tromboflebitt og dyp venetrombose.
2. Utilstrekkelig utstrømning av blod fra venene (venøs insuffisiens) - denne gruppen inkluderer åreknuter og kronisk venøs insuffisiens.

Hver av disse sykdommene kan forårsake smerte i bena. Noen av dem har bare kosmetisk verdi, mens andre er virkelig livstruende.

Valget av behandlingsmetode er også avhengig av årsaken til smerte i årene. Det kan være konservativt eller kirurgisk. Vaskulære kirurger har problemer med kar på bena.

Overflate tromboflebitt

Overfladisk tromboflebitt - betennelse i venene under huden, som utvikler seg på grunn av forekomst av blodpropp i dem. Denne sykdommen er vanlig hos kvinner.

I den akutte scenen kan symptomene ha en ganske merkbar effekt på menneskelig aktivitet, men de bærer ikke stor risiko for livet.

For å bekrefte diagnosen, etter en medisinsk undersøkelse, utføres en ultralydsundersøkelse av fartøyene noen ganger.

Behandling av overfladisk tromboflebitt utføres vanligvis på poliklinisk basis. Legene anbefaler å bruke varme komprimerer til det berørte området og øke beinet over hjertet i hjertet for å lindre hevelse og smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (ibuprofen, diklofenak) kan redusere rødhet og irritasjon forårsaket av betennelse. Sykdommen løses vanligvis innen 2 uker. I mer alvorlige tilfeller kan ligering eller fjerning av den berørte venen være nødvendig.

Dyp venetrombose

Dyp venetrombose (forkortet DVT) er en av de farligste sykdommene som påvirker venøsystemet, der blodproppene dannes i kar som ligger i bena eller armene. Faren for denne sykdommen er at denne trombosen, eller en del av den, kan bryte av og strømme inn i lungearterien med blodstrøm, noe som forårsaker tromboembolisme - en farlig komplikasjon av DVT.

DVT kan utvikle seg i hver person. Risikoen for blodpropper økes av følgende faktorer:

• Skade på fartøyet forårsaket av brudd, skade eller kirurgi.
• Stagnasjon av blod i blodårene på grunn av liggende stilling, begrenset mobilitet, langvarig sitte med benkrysset.
• Oral prevensjonsmiddel og hormonbehandling.
• Graviditet.
• Onkologiske sykdommer og deres behandling.
• Fedme.
• Tilstedeværelsen av DVT i nære slektninger.
• Åreknuter.
• Venøs insuffisiens på bena.

Symptomer på DVT utvikler seg i bare omtrent halvparten av pasientene med disse sykdommene. De utvikler seg i beinet med et fartøy som påvirkes av trombose. Symptomene inkluderer:

1. Hevelse i beina.
2. Smerte eller overfølsomhet i beinet som en person kan føle mens han går eller står.
3. Økt temperatur i det smertefulle og hovne området på beinet.
4. Rød hud over stedet for trombose.

Hvis en person føler at han har øreår på bena, bør han umiddelbart konsultere en lege, siden DVT er en umiddelbar fare for hans liv og helse. Kun en spesialist kan etablere eller motbevise nærværet av denne sykdommen. Situasjonen blir spesielt presserende under utviklingen av lungeemboli, som manifesterer seg:

• plutselig innfall av kortpustethet;
• brystsmerter;
• hoste med blodig sputum.

For å fastslå riktig diagnose, bruk følgende ytterligere undersøkelsesmetoder:

• Blodtest for D-dimer. D-dimer er et stoff dannet under spaltning av en trombose, hvor store mengder indikerer tilstedeværelsen av trombose i kroppen.
• Ultralyd undersøkelse av karene i bena. Denne metoden kan brukes til å oppdage blodpropper i blodkar. Ved å bruke Doppler-metoden kan vi anslå hastigheten på blodstrømmen, noe som hjelper leger til å identifisere venøs overbelastning.
• Venografi er en invasiv undersøkelsesmetode, hvor legene injiserer et kontrastmiddel i en blodåre på foten. Denne kontrasten stiger sammen med blodstrømmen, det kan detekteres ved røntgenundersøkelse.

Behandling av DVT er rettet mot å forebygge økning i trombe i størrelse, samt å forhindre ødeleggelse, noe som kan forårsake tromboembolisme. For dette anbefaler leger:

1. Antikoagulantia - legemidler som reduserer blodpropp. Selv om disse legemidlene ikke kan løse eksisterende blodpropper, kan de forhindre en økning i deres størrelse og redusere risikoen for nye blodpropper. Vanligvis foreskriver legene først en kort dosering av heparininjeksjon, og overfører pasienten til tablettantikoagulanter, warfarin, rivaroxaban. Pasienten må ta disse legemidlene i minst 3 måneder, noen ganger lenger. Det er svært viktig å følge legenes anbefalinger om dosen nøye, da antikoagulantia kan forårsake alvorlige bivirkninger.
2. Trombolytiske stoffer (streptokinase, actilise) er stoffer som fører til resorpsjon av blodpropper. De brukes til alvorlig DVT eller tromboembolisme.
3. Komprimering strikk - hjelper lindre hevelse og smerte i bena forbundet med DVT, samt redusere risikoen for trofasår. Trykket som utøves av kompresjonstrømper på benet, forbedrer venøs utstrømning. De må brukes hele dagen i minst 2-3 år, dette vil bidra til å forhindre utvikling av posttromboflebitisk syndrom.
4. Filtre implantert i den dårligere vena cava brukes til pasienter med kontraindikasjoner til antikoagulantbehandling. Disse filtrene feller blodpropper som kan strømme gjennom blodbanen inn i lungearterien, og dermed forhindre tromboembolisme. Imidlertid stopper de ikke dannelsen av nye blodpropper.

Åreknuter

Åreknuter - er en økning og sekk-lignende utvidelse av saphenøs årer. Oftere påvirker karene i nedre ekstremiteter.

Årsaken til åreknuter er svekkelsen av venøse vegger og ventiler. Inne i venene er det små ventiler som gir enveis blodstrøm. Noen ganger mister de veneveggene deres elastisitet, på grunn av hvilken fartøyets lumen ekspanderer, noe som fører til svikt av disse ventiler. Ved mangel på venøse ventiler oppstår blodflødens reversering, det akkumuleres i blodet av beina, noe som forårsaker åreknuter.

Hvorfor har årer skadet i bena mine, hva jeg skal gjøre

Smerter i underekstremiteter er kjent for nesten alle, og ofte skyldes dette nedsatt blodgass. I en lignende situasjon er det sagt at venene i beina er skadet.

Ubehag er midlertidig eller permanent. I det første tilfellet er dette forårsaket av overarbeid, i sistnevnte er konsultasjon av legen nødvendig, da dette ofte indikerer utviklingen av vaskulære patologier.

Årsaker til venøs sykdom

Selv før det oppstår smerte i beina, opptrer en edderkopp eller en liten venehevelse. Men ikke alle forstår at i et slikt tilfelle må du konsultere en lege, og ikke vurdere det et kosmetisk problem.

Hovedårsakene til smerte er:

• iført ubehagelige sko (smal sko, høy, ustabil hæl);
• misbruk av alkohol, røyking;
• fedme, usunt kosthold (fastfood, for salt mat, lite væske er full);
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer som diabetes, gikt, etc.;
• hyppig hypotermi av beina;
• genetisk predisposisjon.

En stillesittende livsstil, eller omvendt, overdreven mosjon provoserer ubehagelige opplevelser. Hos kvinner er blodårene betent på grunn av stress under graviditeten.

I fare er personer med profesjonell aktivitet knyttet til overføring av vekter (bærere), lenge stående på føttene (selgere, frisører), et langt opphold i vibrasjonssonen (arbeider med en bestemt teknikk). Selv stillesittende arbeid på kontoret provoker nederlag av venene.

Klassifisering av venøse sykdommer

Den patologien der underbenene slynger, inkluderer flere typer sykdommer.

Åreknuter

Dette er det vanligste problemet. Den venøse veggen blir uelastisk, blodstagnasjon oppstår, fremspringende støt forekommer under huden på grunn av dilaterte årer. Fartøy blir betent og vises blått, mørkblått eller lilla. På steder av nederlag er huden komprimert, pigmentering vises.

Ved begynnelsestapet blir åreknuter, i tillegg til en kosmetisk defekt, manifestert av ødem i nedre lemmer innen slutten av dagen. Som patologien utvikler seg, er beinet hele tiden veldig vondt, vondt.

Ofte oppstår smerte under kneet, da denne delen er mest sårbar under tung fysisk anstrengelse. Vises vaskulær mesh, tørr hud, ledsaget av kløe. En person føler hvordan en stor saphenøs vene har kommet ut og vondt.

Hvis du kjører problemet, blir fartøyene tynnere. Det er situasjoner som venøs veggen har bristet og blødning er kommet. Her er legenes hjelp nødvendig.

I stedet for et brastfartøy dannes et sår. Hvis tiden ikke begynner behandling, vil sykdommen utvikle seg, noe som fører til funksjonshemning.

Flebitt og tromboflebitt

Vanligvis oppstår phlebitis mot bakgrunn av åreknuter, smittsomme sykdommer, skader. Med det akutte kurset føles det som en vene puttet, fortykket, smerte dukket opp. Den betente lemmen er varmere enn et sunt ben, og kroppstemperaturen stiger. Sykdommen er farlig forekomsten av purulent betennelse (abscess, phlegmon).

Ved kjøring av flebitt utvikler tromboflebitt, som er preget av betennelse i venøs veggen, når blodpropper forekommer i vaskulær lumen og blodet blir viskøst.

Utviklingen av patologi skjer mot bakgrunnen av eksisterende åreknuter, og forkjølelsen er i stand til å forårsake den. Pasienten føler hvordan venen er hovent og sår, er en smertefull stram ledning, gjennomskinnelig gjennom huden.

Vanligvis er smerten konsentrert i øvre del av beinet, det er en økning i kroppstemperatur, svakhet.

Hovedfaren er et brudd på venøs utstrømning, noe som forårsaker blokkering av fartøyet. Hvis du ikke starter behandling, da blodklumpen bryter seg over tid, oppstår en lungeemboli - den alvorligste konsekvensen av hvilken blodstrømmen stopper, noe som resulterer i døden.

trombose

I dette tilfellet er det ingen åpenbare symptomer. Det er ofte diagnostisert hos bedridden pasienter med lammelse av lemmer. Slike faktorer kan provosere trombose:

• overdreven trening;
• alderdom;
• fedme;
• stillesittende livsstil.

Dyp vene påvirkes, en trombose dannes på kort tid. Hvis den ikke festes til venøs veggen, kan den komme av når som helst og bevege seg sammen med blodet gjennom karene. For sykdommen er preget av bilateral hevelse i ekstremiteter.

Pasienten klager over at de indre venene i beina er skadet, føles hvordan fartøyet pulserer, overflaten ekspanderer. Hvis du ikke behandler sykdommen, er det fare for at blodpropp kommer av, som kommer inn i lungearterien med blodet og blokkerer lumen.

Fysiologiske årsaker til venøs smerte

Enhver person kan ha en situasjon når venen er hovent og sår. Eller det brister enda. Dette kan skje etter en mekanisk innvirkning. Men hos friske mennesker er blodkarets vegger elastiske, det er ikke lett å skade dem.

Vene blir skjøre hvis det er noen patologi, og svakt blåmerker eller friksjon fører til skade.

Mekanisk stress kan føre til blødning - internt eller eksternt. Når åreknuter blod går inn i huden, danner en blåmerke av en mørk skygge. Når venen er betent, føles smerte. Men hvis det brister, skjer det ubemerket av mennesker.

Noen ganger med en intravenøs injeksjon, er en kjemisk brenning av fartøyet mulig, noe som fører til utvikling av flebitt. Inflammasjon i venene oppstår hvis injeksjonen utføres med brudd eller hvis kateteret er satt feil.

Hvordan smerter i årene manifesterer, hvordan å redusere det

Uansett hva årsaken til betennelsen i venene, oppstår ubehag alltid:

• i form av svingende smerter i underkroppene;
• følelse av tyngde i bena og føttene;
• hevelse i beina.

Med åreknuter er det en følelse som plager kneet, et sted under det. Vanligvis oppstår smerte på sen ettermiddag, etter aktiv fysisk anstrengelse, hvis en stor mengde væske var full dag før eller om det var alkoholmisbruk.

Ofte oppstår smerte om natten, forstyrrer søvn. Disse symptomene indikerer at det er blodårene som har vondt, ikke musklene. Personen føler at venene brenner og kløer fra innsiden. Etter søvn er det en prikkende følelse i beina. Sistnevnte adlyder ikke som "wadded" seg, noen ganger er det ikke lett å komme seg ut av sengen. Men etter en kort stund, passerer denne tilstanden.

Det skjer at det er smerter i venene om kvelden, på en helg eller en ferie, og det er ikke mulig å kontakte en spesialist. For å lindre tilstanden anbefales det:

• skyll føttene med en kald dusj eller påkjøl en kald komprimering til det berørte området;
• mens du hviler eller sover, legger du et ømt lem på en bakke - en pute, et opprullet teppe;
• bruk en salve som har en gerundin eller heparin.

Når temperaturen stiger, kan du ta antiinflammatorisk medisin.

Måter å behandle årer

For å forstå hva du skal gjøre hvis blodårene blir skadet, er det nødvendig å konsultere en lege for en nøyaktig diagnose. Legen vil avgjøre hvilken type sykdom som førte til betennelse i blodårene, og foreskrive behandling.

Ved første opptak av pasienten registreres til terapeuten. Avhengig av resultatene av testene og hvordan fartøyene har vondt, velger legen enten terapimetoden selv eller anbefaler å kontakte en spesialist, en phlebologist.

Behandlingen utføres på flere måter, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen:

1. Når legemiddelbehandling foreskrevet legemidler som fører til blodfortynning og vaskulær styrke, antiinflammatoriske legemidler. Hvis venen rager ut under huden og gjør vondt, bruk kremer og salver som lindrer betennelse og smerte. Noen ganger er det nødvendig å ta piller eller injeksjoner som forhindrer dannelsen av blodpropper, forbedrer lokal blodsirkulasjon, hindrer farlige konsekvenser.
2. Fysioterapi er en effektiv behandling. Vanligvis foreskrevet magnetisk terapi, elektroforese, UHF, pneumomassasje eller ozonbehandling. Hver av metodene har en retningsvirkning: smertelindring, resorpsjon av betennelsessentralen, forbedring av blodsirkulasjonen.
3. Med ineffektiviteten av konservativ behandling krever kirurgi. Ofte utfører kirurger laserkoagulasjon, spesielt ved behandling av små kar. Denne metoden krever ikke fjerning av venene, deres skadede vegger blir ødelagt, lumen er "forseglet". Skleroterapi brukes til å eliminere det vaskulære nettverket og bli kvitt de utvidede småårene. Å fjerne det berørte fartøyet ved hjelp av miniflebektomi - en metode som ikke krever snitt og suturering. Operasjonen utføres gjennom små punkteringer. Det erstattet venektomi, som har blitt en utdatert metode.

Hovedbehandlingen er ikke forbudt å utfylle de ukonvensjonelle måtene. Dette er:

• Hirudoterapi, som brukes parallelt med fysioterapi, fremmer blodfortynning og er spesielt indikert for pasienter som ikke tolererer medisinering.
• terapeutiske bad basert på dekoksjoner av medisinske urter (burdock, kamille, bjørkblader, nese), komprimerer på de berørte områdene med tilsetning av aloe juice eller eple cider eddik;
• mottak av avkok av hoppkegler, tinktur av unge frukter av valnøtter, kastanje;
• Du kan smøre ømme flekker med essensielle oljer av mynte, appelsin, sitron og samtidig massere litt.

I tillegg til den foreskrevne behandlingen, er det nødvendig med en viss diett, hovedoppgaven er blodtykkelse og normalisering av kroppsvekt med overflødig vekt.

Du må drikke rikelig med rent vann, urtete (minst 2 liter per dag) for å forhindre blodviskositet. Det er nødvendig å inkludere proteinmat, fiber i dietten, for å minimere mengden raske karbohydrater (søtsaker, muffins).

Forebyggende tiltak

For å forhindre venøse sykdommer må du analysere din livsstil:

• om nødvendig øke fysisk aktivitet eller tvert imot redusere overdreven belastning;
• hvis arbeidsforholdene krever langvarig sitte eller stående, ta korte pauser for å hvile
• bli kvitt dårlige vaner (alkoholbruk, røyking) eller minimere dem;
• å gi hvile til føttene om kvelden, plassere dem på en høyde (pute);
• damene gir opp oral prevensjon som fremmer dannelsen av blodpropper.

Hvis det er de første tegnene på åreknuter, er det nyttig å bruke kompresjonsundertøy (strømper, strømpebukser), forhindre dannelse av ødem og bidra til økt blodgjennomstrømning i dypårene.

Gjentatt smerte i karene indikerer problemer i kroppen. Du trenger ikke å prøve å behandle dem selv eller drukne smerten i blodårene, ta en bedøvelse. Det er nødvendig å konsultere en lege for å fastslå den virkelige årsaken til ubehag og utnevnelsen av riktig behandling.

Hvorfor har venene på beina skadet, hva betyr det og hvordan du fjerner smerten

For tiden står mange mennesker overfor et så ubehagelig problem som smerter i årene. Forekomsten av venøs smerte kan forårsake mange årsaker - tretthet, alvorlig spenning, samt ulike sykdommer i flebologisk natur.

Men hovedårsaken til at det er smerte i blodårene i bena er et brudd på blodsirkulasjonen. Det er den unormale blodutløpet som til slutt forårsaker betennelse og ubehagelige opplevelser.

Forsiktig, åreknuter og (izhe) med ham!

Utseendet av smerte i venene er ofte ikke bare et tegn på utmattelse, men også det første tegn på utbruddet av åreknuter, samt trombose, flebitt. Dette skyldes vanligvis nedsatt blodsirkulasjon, som krever umiddelbar behandling.

Ofte er smerte i venene som observeres på beina, spesielt på bena, under knærne og i kalvemuskulaturen, forbundet med et slikt fenomen som venøs insuffisiens. Som et resultat fører dette til utseendet av forskjellige flebologiske patologier.

Ikke ta panikk på forhånd

Årsaker til smerter i blodårene som ikke er forbundet med sykdommer i phlebological retningen:

• konstant belastning, for eksempel lang tid på beina;
• tretthet,
• fysisk belastning;
• bor i en sittestilling i lang tid;
• ulike endringer i kroppen av en hormonell natur;
• tar hormonelle prevensjonsmidler;
• tobakksrøyking og alkoholisme;
• arvelighet;
• usunt kosthold;
• skade.

Men likevel er smertefull ubehag i venøsystemet ofte forårsaket av flebologiske sykdommer.

Hvor det hele begynner - åreknuter

Med åreknuter blir det bredt, betent og utstøtende. I utseende ser de ut som snoede ledninger med en blåaktig farge. I tillegg, gjennom huden, kan du se de betente fartøyene, og de ser ut som blå eller lilla tau.

Under denne sykdommen er det en reduksjon i elastisiteten og funksjonaliteten til fartøyene, de blir stive og deres struktur tykkere.

• alvorlig hevelse i beina og føttene om kvelden;
• observasjon av konstant, vondt og alvorlig smerte i benene eller armernes vener, avhengig av plasseringen;
• huden i de berørte områdene blir komprimert, blir mørk og pigmentert;
• forekomsten av en vedvarende forandring i venerens bredde og lengde, som forårsaker nedsatt blodsirkulasjon og problemer i funksjonen av venøse ventiler;
• Over tid, dersom det ikke behandles, dannes ulykker som er ugjennomtrengelige på overflaten;
• i fremtiden blir veggene til de berørte årene tynne, brast og blødning oppstår, noe som kan være dødelig;
• når du kjører skjemaer, kan det observeres kramper.

Tromboflebitt - tyngde, smerte og frykt

Tromboflebitt er en betennelse i venenees vegger, hvor blodproppene oppstår ved fartøyets lumen. Denne patologien vises vanligvis hos pasienter som allerede har åreknuter.

Hovedsymptomet som følger med denne sykdommen er sterk smerte i blodårene og deres påfølgende betennelse, de får en tett struktur og stikker ut gjennom huden.

På tidspunktet for berøring av betente vener oppstår det alvorlige smerter, som oftest observeres i overbenet og under kneet.

Trombose av venene i underekstremiteter

Trombose av de dype blodårene i beina går i de fleste tilfeller i utgangspunktet uten lyse symptomer. Ganske ofte oppstår denne sykdommen hos pasienter med lammelse av armer eller ben, samt hos sengetidspasienter.

• smerter i blodårene;
• forekomsten av bilateral hevelse i beina;
• utseende av lokal hypertermi;
• Blå hud på bena vises ofte.

Postflebitisk syndrom

Post-flebitisk syndrom er en tilstand som oppstår etter ulike venøse patologier, som er ledsaget av prosessen med venøs patency restaurering.

Under denne tilstanden blir det observert resorbsjon eller utskifting av blodpropper av bindevevsfibre. Flappene er imidlertid i berørt tilstand, og de kan ikke lenger fungere normalt.

Denne tilstanden ledsages av et sterkt smertefullt vene-syndrom, noe som resulterer i at pasientene ofte til og med slapper av. I tillegg svulmer bena hele tiden.

Vanligvis kvinnelige problemer

Hos kvinner er årsakene til smerter i blodårene mange, for det meste flebologiske sykdommer som også er forbundet med menn, nemlig:

Men i tillegg til disse sykdommene, har kvinner også andre patologier og forhold som ledsages av smerte i venøs fartøy.

Varicose bekken

Også noen ganger funnet åreknuter i bekkenet, under hvilke også det er alvorlige smerter i området av de betente venene.

I tillegg til smerte, er det et annet viktig symptom - økt smerte i underlivet og rikelig utslipp fra kjønnsorganene.

De fleste smerter er vondt og trekker i naturen, noen ganger gitt til lyskeområdet.

Sårår under svangerskapet

Graviditet sårhet skyldes hovedsakelig økt alvorlighetsgrad og stress. Særlig alvorlig smerte oppstår i andre trimester av svangerskapet, på dette stadiet utvikler mange kvinner åreknuter i inngangsregionen.

I tillegg til smerte, blir åreknuter under graviditeten ledsaget av symptomer:

• alvorlig hevelse i beina;
• tyngde i bena;
• På overflaten av huden på beina forekommer subkutane åreknuter, samt dannelsen av edderkoppårene;
• forekomsten av anfall, spesielt om natten;
• alvorlig smerte i bena;
• kløe;
• utseende av dilatert venepigmentering.

Ledsagende opplevelser

Vanligvis er smerter i blodårene ledsaget av følgende symptomer:

• forekomsten av ødem i det området der smerte er observert;
• dannelsen av hevelse;
• kløe og brennende;
• betennelse i venene, som senere rager over overflaten av huden;
• Utseendet til flekker av blått eller lilla, samt vaskulære stjerner med burgunderhue;
• følelse av tyngde.

Hva kan gjøres hjemme

Det finnes et stort antall folkemessige rettsmidler og måter å avlaste og lindre smerter i årene, blant hvilke det er verdt å fremheve det mest effektive:

1. Behandling med leeches. Denne behandlingsmetoden brukes i forbindelse med fysioterapi. Leeches under blodsuging utløser hirudin, som har en fortynningsvirkning. Som et resultat blir blodsirkulasjonen normalisert.
2. Bruk av aromatiske oljer. Masse essensielle oljer kan påføres overflaten av huden med berørte områder - sitron, cypress, appelsin, mynte, lavendel.
3. For intern bruk kan du bruke tinkturer av blomster og frukter av kastanje, akacia, unge valnøtter.
4. Aloe vera og eple cider eddik kan brukes til å behandle åreknuter. For å gjøre dette, fukt et stykke gasbindmateriale med eddik eller aloe-ekstrakt og fest til de berørte stedene 2 ganger om dagen.
5. Healing foot bath. Hver dag må du suge føttene i vann med avkok av urter - sitronbalsam, burdock, bjørkblader, nettle, kamille.

Diagnostikk og medisinsk hjelp

Ved de første tegn på ubehag i årene, bør du umiddelbart kontakte en phlebologist eller en vaskulær kirurg. Deretter utføres en grundig undersøkelse rettet mot å identifisere årsaken til smerten i venene. I utgangspunktet er dette problemet forårsaket av flebologiske sykdommer.

I disse tilfellene foreskriver legen en omfattende behandling:

• bruk av medisinering;
• behandling med kirurgi;
• fysioterapi.

Narkotika terapi

Under behandling brukes spesielle anti-varicose drugs, som har en tonisk effekt på bevegelsen av blod i blodårene, samt styrker venøse vegger, eliminerer puffiness og hindrer andre farlige konsekvenser.

Følgende typer legemidler er foreskrevet:

1. Medikamenter som har en tonisk effekt på blodsirkulasjonen i blodårene - phlebotonics og venotonics. Troxevasin og Detralex.
2. Anti-inflammatoriske legemidler som lindrer hevelse i bena og føttene. Indovazin og diklofenak.
3. Antikoagulanter er stoffer som er utformet for å løse blodpropper, og de forhindrer også utseende av blodpropp. Heparin og dets derivater.
4. Midler for blodfortynning. Curantil og Lioton.

Kirurgisk inngrep

Ofte i moderne vaskulær kirurgi brukes metoder for minimal invasiv behandling. Med åreknuter er foreskrevet laserstråling eller radiofrekvensutslettelse. Under disse operasjonene er den berørte venen forseglet på begge sider.

Noen ganger blir åreknuter behandlet med venektomi. Under denne operasjonen er venen helt fjernet. Denne metoden anses for foreldet, og den brukes kun i kommunale og statlige medisinske institusjoner.

Trombose kan følges av trombektomi. Denne metoden for behandling er foreskrevet hvis det er risiko for lungembolus, gangren og andre alvorlige konsekvenser.

Trombose kan også behandles med ballongangioplastikk. Under denne prosedyren blir fartøyets lumen gjenopprettet, noe som øker bevegelsen av blod i den.

fysioterapi

Med varicose dilatasjon og andre flebologiske sykdommer, foreskrives ulike fysioterapeutiske prosedyrer:

1. Lokal darsonvalisering. Denne prosedyren øker blodsirkulasjonen og forbedrer lymfestrømmen.
2. Impulsiv magnetisk terapi. Under denne behandlingen, passerer ømmer, bevegelsen av blod gjennom venene øker, muskelfibrene i blodveggene blir stimulert.
3. Bruken av et magnetfelt og en laser. Denne komplekse behandlingen lar deg raskt lindre smerter, styrke vene i venene, bli kvitt trombose.

Og årene ligner ikke lenger seg selv!

For å forhindre sykdommer i venøsystemet, som ofte ledsages av smerter og hevelse i venene, bør følgende anbefalinger følges:

• kvinner anbefales ikke å bruke prevensjonsmidler som senker blodstrømmen i blodårene;
• hvis du må stå lenge eller sitte i en ubehagelig stilling, må du hvile bena;
• folk som har en historie med flebitt, for å kontrollere belastningen på beina og gi dem hvile;
• Aspirin bør brukes til å tynne blodet;
• sørg for å skjemme deg bort hver dag med en kontrastdusj;
• iført kompresjons elastisk undertøy - strømpebukse, strømper, dette klær hindrer utseende av ødem, stimulerer blodsirkulasjonen, lindrer betennelse.

Hva skal jeg gjøre hvis en vene gjør vondt på et ben under kneet?

Åreknuter kan lokaliseres nesten hvor som helst i kroppen og har en rekke manifestasjoner. Ofte, når det oppstår smerte under kneet, er det vanskelig å umiddelbart bestemme sin sanne årsak.

Mange i slike tilfeller tror feilaktig at de har en sykdom i leddene eller leddbåndene og gå for hjelp til traumatologen. Derfor, for å diagnostisere en bestemt patologi, er det nødvendig å korrekt opprette smertekilden og de tilsvarende symptomene.

Hvem er berørt?

Patologisk ekspansjon av venene er en konsekvens av tapet av bindevevsapparatet av karene. Som et resultat oppstår tynning og dilatasjon av veggene, noe som fører til stagnasjon av blodstrømmen.

Denne sykdommen kan forekomme hos alle mennesker, men noen tilhører de såkalte risikogruppene, noe som øker sannsynligheten for sykdomsårene.

Graviditet prediserer også ofte åreknuter. Først øker kvinnens kroppsvekt betydelig på kort tid. På grunn av at beinårene ikke har tid til å tilpasse seg denne belastningen, oppstår lymphostasis.

For det andre endres hormonell bakgrunn hos alle forventede mødre, noe som også bidrar til utseendet av sykdommen. Oftest blir de første manifestasjonene av åreknuter merkbare i tredje trimester av svangerskapet. I nærvær av andre risikofaktorer er imidlertid den tidligere forekomsten av angstsymptomer mulig.

Fedme er også en av de viktigste utfellende faktorene for åreknuter. I tillegg til den høye belastningen på beina, stagnasjon av blodsirkulasjon og lymfe, hos pasienter med overvekt er det en endring i blodets lipidsammensetning, det vil si en stor mengde fett dukker opp i det. Den sistnevnte er deponert på veggene av blodkar i form av plakk, som forstyrrer blodstrømmen.

Selvfølgelig har disse prosessene en negativ effekt på hjertet. Tegn på koronararteriesykdom utvikler, muligens også en økning i venstre ventrikel og venstre atrium. Dermed oppstår et "lukket" problem: fartøyene mangler motstand mot å skyve ut blodvolumene, og hjertet er i sin tur ikke i stand til å avlaste dem.

Endokrine sykdommer og hormonforstyrrelser er en annen risikofaktor. Det har eksempelvis vist seg at kvinner etter overgangsalderen er mer sannsynlig å lide av åreknuter.

Se gjennom mulige årsaker til smerte.

Intensiv fysisk anstrengelse øker også risikoen for åreknuter. Dette gjelder spesielt for langdistanse løpere og vektløftere, som har mesteparten av stresset på bena.

For å unngå slike komplikasjoner trener de fleste profesjonelle idrettsutøvere i spesielle anti-varicose strømper. Unntak er svømmere. Vann distribuerer jevnt belastningen uten å påvirke venene jevnt.

Personer med nærstående har en slik diagnose, er også utsatt for åreknuter. Det er ikke utelukket, dette skyldes den genetiske skaden på bindevevet og karetens vinkelapparat.

Viktigste symptomer

Ved smerte under kneet (antagelig i en vene), bør det tas hensyn til noen andre symptomer som kan være tegn på åreknuter. Disse inkluderer:

• Sværhet i bena: Som regel blir det håndgripelig på slutten av dagen eller etter trening. I alvorlige tilfeller kan tretthet oppstå selv etter turgåing i korte avstander;
• Ødem i nedre ekstremiteter, som får seg til å føle seg også om kvelden. Videre angir utseendet på dette symptomet midt på dagen eller om morgenen forsømmelsen av den patologiske prosessen;
• Kramper: De opptrer vanligvis om natten eller tidlig om morgenen i form av muskeltrakt. Dette symptomet indikerer i sin tur nedsatt blodsirkulasjon. I dette tilfellet er det spesielt viktig å søke faglig råd så snart som mulig.
• Endringer i tilstanden til huden (karakteristisk for patologi av små årer, spesielt mikrocirkulasjonsforstyrrelser i dem)
• Det er også mulig å tykke og mørke ankel og dorsum i underbenet.
• Utseendet til sårdannelse av huden (trophic ulcers), som er en konsekvens av mangel på ernæring av vev i riktig volum. Dette fører til dannelse av sår, som er ekstremt vanskelig å helbrede, og i tillegg har en tendens til å "bli våt" fra tid til annen;
• Tilstedeværelsen av noder på venene (oftest dannes de på knærne og i noen del av beinet, så vel som på baksiden av lårene). Denne patologien indikerer en mulig trombose av blodkar;
• Utseendet til vaskulære "garn" og "stjerner" indikerer de første manifestasjoner av åreknuter av de overfladiske kapillære vener. Slike tegn krever ytterligere undersøkelse for å utelukke patologi av dypt liggende vaskulære grener.

Det bør tas i betraktning at tilstedeværelsen av minst ett av symptomene ovenfor er en grunn til å kontakte en spesialist for råd og eksamen. Det er viktig å oppdage patologien på et tidlig stadium for å unngå den sannsynlige utviklingen av komplikasjoner.

Hvordan bli undersøkt?

Komplekset med diagnostiske tiltak inkluderer to typer metoder: laboratorium og instrument. Den første gruppen inkluderer:

1. Generell blodprøve. Det er nødvendig å bestemme tilstanden til prosessene til organismen som helhet. Det gir mulighet til å vurdere de viktigste parametrene og bestemme fremtidig undersøkelsesplan. Med åreknuter er det mulig å øke nivået av leukocytter, noe som indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i blodårene - flebitt.
2. Blodbiokjemi. Ved diagnosen av åreknuter er det viktigste studiet av indikatorer på sukker og lipidprofil. Andre verdier av den biokjemiske undersøkelsen kan indikere comorbiditeter.
3. Såing av trofasår på næringsmedia med bestemmelse av følsomhet over for antibiotika. Denne analysen utføres i nærvær av komplikasjoner. Såing er nødvendig for å identifisere infeksjonen i såret og foreskrive det mest effektive middel for å kvitte seg med det.
4. Koagulogram (kreves for riktig valg av legemidler for åreknuter).

Basert på studien av resultatene fra hovedanalysene, bestemmer legen om å tildele instrumentelle typer forskning. Den mest tilgjengelige og informative måten å bestemme tilstanden til venene i underekstremiteter er deres dupleksskanning eller ultralydsskanning. Ved hjelp av ultralyd kan du identifisere indikatorer som:

• aterosklerotiske vaskulære forandringer (hvis det er ett, dets stadium);
• tilstanden til ventilapparatet;
• graden av elastisitet i venene;
• diameter av venøse grener;
• Tilstedeværelsen av blodpropp i sirkulasjonssystemet og størrelsen på blodproppene;
• fartøyets lengde.

I praksis av en phlebologist er denne metoden uunnværlig. Videre inngår det i standardundersøkelsen av pasienter som mistenkes for åreknuter. Det er også viktig å evaluere egenskapene til blodstrømmen generelt. Til dette formål, dopplerografi med fargekartlegging.

Den neste fasen av diagnosen er venografi. Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell kontrastmiddel. Det injiseres i en åreknute og en rekke røntgenstråler er tatt. Arbeidet i venen bestemmes av kontrast i det. I tillegg kan du på denne måten angi retningen til den vaskulære stammen, så vel som dens anatomiske endringer.

De viktigste behandlingsmetodene

Avhengig av graden, manifestasjoner og komplikasjoner av åreknuter, er det tre hovedtyper av terapi som kan forbedre pasientens tilstand betydelig:

1. Komprimeringsstrikk. Dens bruk er velkommen i alle stadier av behandling, siden denne metoden for behandling ikke bare utfører direkte terapeutisk, men også en forebyggende funksjon. Anti-varicose undertøy er tilgjengelig med forskjellige grader av kompresjon og velges individuelt sammen med legen din. For å forhindre at sykdommen bruker 1. grad. Hvis patologien allerede har manifestert seg, foretrekker du den andre og tredje graden. Handlingsprinsippet er basert på mekanisk kompresjon, innsnevring av blodkarets lumen, forbedring av blodstrømmen.
2. Narkotikabehandling. Hittil er listen over medisiner svært omfattende: de er phlebotonics, angioprotektorer, antiinflammatoriske legemidler, antiplateletmidler, antikoagulanter, vitaminer, glukokortikosteroider og andre legemidler. Imidlertid kan de produseres i form av tabletter, salver, geler, løsninger.
3. Kirurgisk behandling. Operasjonsmetoder brukes oftest, selvfølgelig, i spesielt sent, "forsømte" saker. Hvis smerten under kneet var forårsaket av åreknuter, kan legen beslutte å fjerne det berørte karet. Denne metoden garanterer imidlertid ikke fullstendig gjenoppretting. Ikke glem at i de første stadiene av varicose sykdom, kan minimalt invasive behandlingsmetoder brukes: skleroterapi, laser eksponering, radiofrekvens terapi, mikroflebektomi.

For å begrense oss til minimalt invasive metoder, uten å benytte seg av risikable kirurgiske prosedyrer, er det nødvendig å prøve å identifisere sykdommen på et tidligere stadium. En mer lojal, ikke-kirurgisk metode - skleroterapi, involverer innføring i venen til en spesiell substans, som "forsegler" den som den var og hindrer videre spredning av prosessen.

Med hjelp av en laser produserer legen cauterization av små kar berørt av åreknuter. Vanligvis brukes denne metoden til pasienter som har klaget over utseende av åreknuter.

Du kan også nevne mikroflebektomi. Betyr fjerning av de minste venetiske grener med mikroverktøy. Mekanismen for denne prosedyren er som følger. Radiofrekvensstråler absorberer det skadede området av venøs krets. Valg av intervensjon bestemmes av den behandlende legen på grunnlag av det kliniske bildet, resultatene av undersøkelsen og den tekniske evnen til institusjonen.

Hva om det er mistanke om åreknuter?

I tilfelle smerter i venen under kneet, bør du først og fremst foreta en selvundersøkelse med sikte på å identifisere andre symptomer (ødem, hevelse, vaskulær krympe, edderkopper). Etter dette er det best å registrere seg for en konsultasjon med en phlebologist.

Hvis legen diagnostisert tilstedeværelse av åreknuter, er det nødvendig å endre livsstilen din: gå ned i vekt, juster dietten, normaliser fysisk aktivitet.

Du må kanskje endre arbeidsplanen. Selvfølgelig bør alt dette følge den viktigste behandlingen, også foreskrevet av en lege. Videre bør du ikke umiddelbart forlate den foreslåtte kirurgiske behandlingen, så ofte kan en slik beslutning bare skyldes ekstrem nødvendighet.

I nærvær av faktorer som er predisponerende for sykdommen, bør det tas forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av åreknuter. Det er viktig å huske at smerte under kneet kan være et tegn på mer alvorlige patologier: venetrombose, deres betennelse. Derfor er det ikke nødvendig å utsette eksamen.

Ben smerte i underbenet

Smerte i bena er et komplisert og irriterende problem for en person, siden denne sykdommen er et symptom på alvorlige sykdommer som trombose og svulster. Dessverre er dette ikke en komplett liste over sykdommer som kan uttrykkes av dette ubehag i underbenet. Ofte indikerer smerten den første fasen av sykdommen. Det skal klart forstås at det er rett og slett umulig å forsinke kampanjen med en lege, siden det er mulig å forverre den allerede eksisterende ubehagelige tilstanden med helse betydelig. Denne artikkelen vil diskutere hovedårsakene til problemer med shin, som hver har sin egen behandling og kurs. Merk at noen av disse grunnene kan fjernes uavhengig, men det er få av dem.
Smerte i underbenet signalerer sykdommen. Omtrent halvparten av alle som klager over denne sykdommen, lider av trombose. Og det var han som forårsaket smerten. Forsinkelse med behandling kan være dødelig. En blodpropp som har dannet seg i arterien, med andre ord, setter press på alt rundt, og derfor er det ubehag. Faren ligger i det faktum at han er i stand til å bryte seg bort fra veggene, og raskt overhale venen, som umiddelbart lukkes opp. Videre vil venen, som kan bli blokkert, ikke nødvendigvis være plassert i nedre ekstremiteter. En blodpropp kan lett bevege seg gjennom blodårene til den blokerer en av dem. Hva kalles en tilfeldighet. Hvis dette dødelige elementet "blir sittende fast" i hovedstrømmen av lungene, vil døden følge umiddelbart. Således har en person som har smerte i beina når han går, rett og slett ikke rett til å være uaktsom i forhold til sin egen helse.
Det finnes ulike diagnostiske metoder som lar deg identifisere en bestemt sykdom, fordi det er så mange av dem. Først og fremst vil en kompetent spesialist kaste styrke til utelukkelse av sannsynligheten for trombose, siden denne sykdommen er den mest alvorlige. I noen av sine stadier er sannsynligheten for en operativ fjerning av blodpropp høy.

Strukturen av beinet

Underbenet er den delen av benet som ligger mellom hælen og kneet. Den har en liten og stor tibia. De har i sin tur en kopp over kneet. Underfra går disse beinene i anklene, som er deres prosesser. Legene deler benet betinget på bak og forside.
Når det gjelder musklene, ligger de langs forkant av bein og på baksiden. Det er en oppdeling av dem i tre grupper. De fremre musklene bidrar til forlengelsen av tærne og hele foten. Ytre muskler, i sin tur, hjelper foten å bøye og rotere. Ryggmuskulaturen, eller gastrocnemius, er nødvendig for å bøye foten og tærne.
Ofte er det tilfeller der en person har smerte i underbenet, men det er ingen sykdom. Men for å utelukke alle mulige sykdommer, bør du også kontakte en spesialist. Vurder smertemekanismen for bedre forståelse.

Smerte mekanisme

Shin, som enhver annen del av kroppen, er i prinsippet penetrert av tusenvis av nerveender. De hjelper faktisk en person til å føle smerte. Det er nerver i musklene, i vevet og til og med i senene. Med andre ord, de er ikke bare i beinene. Dermed kan enhver del bli betent, og med det nerveenden. Derfor føler en person smerte - irritasjon av nerve reseptorene. Når man siterer eksempelet på samme trombose, er det verdt å merke seg at når det blåser opp blodveggene og vevet rundt.
Men som nevnt tidligere, er årsaken til smerte ikke alltid sykdommen. Konstant spenning på beina kan forårsake ubehag i kalvområdet. Når den fremre delen av benet gjør vondt, så, mest sannsynlig, følte musklene overtrained.
Jenter som spontant bestemmer seg for å bringe seg inn i den etterlengtede formen, er feberishly løpende og hopper for å raskt oppnå ønsket resultat. Men for en uforberedt kropp er dette en enorm byrde. Sår ben etter kjøring - en vanlig ting med en slik analfabetisk sportstilnærming. Men denne typen last kan forårsake hjerterytmeforstyrrelser, samt en økning i blodtrykket. Det samme gjelder for det faktum at en person regelmessig ga kroppen en stabil høy belastning, og av en eller annen grunn stoppet klassene. Muskler og sener som er vant til å være i god form, føler seg immobilisert og begynner å sprekke av smerte.
Ikke bare for kompetent trening anbefales det å konsultere treneren. Fordi bare en kvalifisert trener vil fortelle en person en last som vil være optimal for ham. Med en gradvis økning i belastningen.
Enkelt sagt er hovedårsaken til ubehag i underbenene fallet i belastninger på beina. Det er verdt å ta hensyn til hvor mye du må gå, klatre opp trapp og til og med hoppe. Hvis det fortsatt oppstår smerte, bør du ty til bruk av salver, som for tiden er mange på apotek. Mange fans og sportsvennere oppdaget bare at idrettsleger har det travelt å feste is til skadede benmuskler hos en idrettsutøver. Dette er en veldig effektiv metode, slik at du ikke kan rabatt den. Hvis det i løpet av 3-5 dager etter bruk av salver, lysmassasje og avslapning smerten ikke går, bør du besøke en spesialist av medisinsk institusjon.
Årsaken til skader kan være alle slags forstyrrelser, og til og med brudd. I slike tilfeller er selvbehandling utelukket, fordi du kan provosere en hel liste over konsekvenser. Fraktpine karakteristisk akutt.

Sår skinne. Årsaker, typer smerter, patologier som forårsaker smerte, hjelper med smerter i bena

Vanlige spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Skyllesmerter kan oppstå under normale forhold (for eksempel under fysisk anstrengelse), samt som følge av ulike skader på underbenets vev i sykdommer i ryggen, sykdommer i ryggraden, nerver eller blodårer. I de fleste tilfeller går smertsyndromet og årsakene av seg selv for en kort periode uten å forårsake alvorlig skade på kroppen. Samtidig kan forekomsten av smerte være forbundet med skade på vevet i underbenet eller utviklingen av en forferdelig sykdom som representerer fare for pasientens helse og liv.

I tvilsomme tilfeller kan bare en lege etter grundig og grundig undersøkelse avgjøre den spesifikke årsaken til smerte og gi omgående tilstrekkelig behandling. Derfor, hvis smerten ikke avtar i lang tid eller øker, må du ikke tolerere det eller "undertrykke" smertestillende midler, men du bør gjøre en avtale med en familie lege eller ta kontakt med et beredskapsrom.

Anatomi på underbenet

Underbenet er underbenet, avgrenset av kneet på toppen og ankelen i bunnen. I forbindelse med oppreist gangavstand på menneskeskinnet, er det en ganske stor belastning, noe som medfører en markant utvikling av muskel-skjelettsystemet. Samtidig er skader på bein, muskler og leddbånd i beinet under bevegelse den vanligste årsaken til smerte i et gitt område.

Menneskelig underben inkluderer:

• tibia;
• fibula;
• bein muskler;
• ben nerver;
• bein på benet;
• ankel ledd.

Shin bein

Det menneskelige underbenet består av to rørformede bein. I hver av dem er kroppens ben utpreget (sentral, lang og rett seksjon) og epifysene (utvidede terminalseksjoner som er involvert i dannelsen av ledd med andre ben).

tibia
Større bein, plassert på innsiden av tibia. Benet har form av en trekant, hvis forside er plassert direkte under huden og kan lett følges. I området med den øvre epifysen, ekspanderer tibialbenet og passerer inn i to kondyler - den sentrale (mediale) og laterale (laterale), som er involvert i dannelsen av knæleddet. Også her er tibia koblet til fibula gjennom tibialfogen. Kneleddet er mobilt (det er mulig å utføre fleksjons- og ekstensorbevegelser), mens i det sammenføybare leddet er benene tett festet av ligamentapparatet, derfor bevegelsene i det er begrenset.

I området av tibias nedre epifyse, er det et lite beinprespresjon - den indre ankelen, som knytter seg til fotens fotbunn og deltar i dannelsen av ankelforbindelsen. I området av den øvre epifysen (på forsiden) er det en seksjon med en ujevn overflate - tibial tuberosity, som er stedet for vedlegg av muskel sener.

fibula
Også refererer til de lange rørformede beinene, men mye tynnere enn tibia. Den øvre epifysen artikulerer med tibia, og den nedre ender med en lateral ankel, som også deltar i dannelsen av ankelleddet. Mellom kroppene av tibia beinene i hele lengden er det lokalisert mellomliggende membran av tibia, som består av tett bindevev og holder beinene i riktig posisjon. I denne membranen er det flere hull gjennom hvilke blodkar og nerver passerer.

Muskler i underbenet

Nerver i underbenet

Innervingen av beinet er laget av nervefibrene i tibial og felles peroneal nerver, som dannes i popliteal fossa i den sciatic nerve. Den økologiske nerven begynner i det sakrale pleksusområdet, der den er dannet av fibrene i ryggradene i ryggradene.

Tibialnerven innervates:

• bein av beinet;
• tilbake muskel gruppe;
• huden på den nedre benets indre overflate;
• vegger av beinene i beinet.

Vanlig fibrene nerven innervates:

• lateral muskelgruppe;
• anterior muskelgruppe;
• hud på ytre og bakre ben.

Skader på nerveveiene på et hvilket som helst nivå (inkludert skade på vevet i underbenet, sciatic nerve, sacral plexus eller spinale nerver) kan manifestere seg som smertesyndrom.

Fartøy av underbenet

Blod til underbenets vev går inn i den fremre tibialarterien (forsyner den fremre muskelgruppen) og den bakre tibialarterien (forsyner laterale og bakre muskelgrupper). Utløpet av venøst ​​blod fra beinets vev utføres gjennom overfladiske og dype vener, som kommuniserer med hverandre gjennom de såkalte kommunikative årene. Brudd på patensen til noen av disse områdene i venesystemet kan føre til blodoverløp i benets andre ben og deres ekspansjon.

Også i vevet i underbenet (som i andre vev i kroppen) er lymfesystemet godt utviklet, som er et nettverk av kapillærer og kar. Lymf dannet i vevet (dannet som følge av svetting av en del av væsken fra blodkarene i vevet) akkumuleres i lymfatiske kapillærer, som deretter smelter sammen i større kar. Hele lymfen fra nedre ekstremiteter samles i den såkalte thoracale lymfatiske kanalen, hvorpå den kommer inn i de store venene og vender tilbake til den systemiske sirkulasjonen. Normal lymfesirkulasjon regulerer metabolismen og er nødvendig for normal funksjon av immunsystemet (beskyttende) systemet i kroppen.

Ankel ledd

Som nevnt tidligere, er dette felles dannet av tibia, fibula og talus bein. Beinprotesene av tibia beinene (dvs. indre og ytre ankler) omfatter ramus på sidene. Hovedbevegelsene i denne skjøten er laget i frontaksen (bøyning og forlengelse av foten). En liten bortføring og adduksjon av foten er også mulig.

Det ligamentale apparatet i ankelforbindelsen er representert ved kraftige leddbånd, som fikserer de artikulære beinene og forhindrer deres overdrevne forskyvning i forhold til hverandre. I ankelforbindelsen er det eksterne leddbånd (kalsanalfibulær, anterior talusfibulær og bakre talusfibulær) som passerer langs leddets overflate og fikserer den utvendig, samt deltoid-ligamentet, som fikserer innersiden av skjøten.

Hvilke strukturer kan øke bena?

Alle vev i underbenet inneholder smertefulle nerveender, irritasjon som fører til smerte. Mekanismen av smerte og dens utseende kan variere avhengig av det skadede vevet og arten av skaden.

I området av beinet kan det bli skadet:

• hud integument;
• muskel;
• leddbånd,
• sener;
• bein;
• felles komponenter;
• nerver;
• fartøyer.

Smerte kan skyldes:

• Direkte vevskader. Det blir vanligvis observert på skadetidspunktet, når den traumatiske faktoren skader nerveenden av vevet i underbenet, noe som fører til akutt kortsiktig smerte på traumasiden. Det som er viktig er at intensiteten av smerten avtar når virkningen av den traumatiske faktoren avsluttes.
• Utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Vevskader ledsages av utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Beskyttende blodceller (leukocytter) migrerer til fokus for betennelse, som bryter ned og frigjør mange biologiske stoffer i det omkringliggende vevet, noe som forårsaker smerte. Det fører også til utvidelse av blodårer, en økning i permeabiliteten i vaskemuren, frigjøring av væskeblod fra vaskulærsengen og utvikling av vevets ødemer (som er ledsaget av klemming av nerveender og utseendet av "pressing", "sprekker" smerte).
• Sirkulasjonsforstyrrelser. Under normale forhold utelukker alle cellene i kroppen kontinuerlig metabolske biprodukter som bæres av blodet til steder hvor de behandles og utskilles (i leveren, i nyrene). Når normal blodsirkulasjon eller lymf er forstyrret, akkumuleres disse biproduktene i vevet, som sammen med vevshypoksi (mangel på oksygen) fører til utseendet til en av de mest kraftige smertene.
• Skader på nerver. Skader på nervefibrene på hvilket som helst nivå (som starter fra ryggmargen og slutter med tibial og felles fibularnervene) fører til utseendet av patologiske smerteimpulser som overføres til hjernen, og kan forårsake en følelse av smerte i regionen av underbenets vev.

Årsaker til smerte i bena

Smerter i underbenet eller ankelleddet kan oppstå hvis muskel-skjelettsystemet i et gitt område er skadet (for eksempel som følge av skade). Også årsaken til smerte syndrom kan være utvikling og progresjon av en infeksjon eller annen inflammatorisk sykdom, ledsaget av vevskader.

Årsaken til smerte i beina kan være:

• beinskader;
• sykdommer i beinbenet;
• muskelsykdommer;
• sykdommer i beinets bein;
• spinale sykdommer;
• smittsomme sykdommer;
• svulster i bena.

Legskader

Beinbrudd oppstår som et resultat av effekten av kraft som overskrider benens elasticitetsgrad. Årsaken til brudd kan være et slag (i dette tilfellet virker kraften på beinet fra utsiden) eller et fall på beina fra stor høyde (i dette tilfellet dannes en såkalt "påvirket" brudd).

Uavhengig av årsak og mekanisme for beinbrudd, blir det alltid ledsaget av alvorlig akutt smerte, som skyldes en rekke faktorer.

Beinbruddssmerter skyldes:

• Boneskade Ved brudd er intraosseøse smertereceptorer, nerveendingene som er ansvarlige for dannelsen av smertefulle nervepulser, irritert. Disse reseptorene finnes i periosteumet (det ytre skallet til beinet), som også er skadet av brudd og øker smerten.
• Skader på bløtvev. Når det blir utsatt for en traumatisk faktor, kan huden, musklene og andre vev i underbenet påvirkes. Alle er rike på nerveender, så deres skade vil bli ledsaget av alvorlig smerte. Mjuke vev kan også bli skadet av beinfragmenter, som kan skifte og klemme blodårer, kutte eller knuse muskler, hud.
• Skader på nerverbuksene. Ved brudd kan benfragmentene klemme eller kutte nerver i underbenet, som vil bli ledsaget av smerte i området for den skadede nervens innervering.
• Utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Som følger av det ovennevnte, er en beinbrudd ledsaget av skade på mange vev og ødeleggelsen av et stort antall celler. Enzymer og andre biologiske stoffer frigjort fra dem utløser utviklingen av den inflammatoriske prosessen, som er ledsaget av dannelse og frigjøring av inflammatoriske mediatorer, vevsvev og mikrocirkulasjonsforstyrrelser. Alt dette øker alvorlighetsgraden av smerte og fører til utseende av hyperalgesi, det vil si at vev i området med betennelse blir ekstremt følsomme og en person kan føle smerte med enhver kontakt med dem.

Et unntak fra de ovennevnte reglene kan betraktes som den såkalte "patologiske brudd", der beinet som er skadet av svulstprosessen er ødelagt. Som et resultat av tumorvekst oppstår ødeleggelse av beinstrukturer, som et resultat av hvilket beinet kan ødelegges selv med en liten belastning (for eksempel mens du går). Imidlertid ødelegger svulsten ikke bare beinvevet, men også nerveenden av det berørte området, så hvis brukket ikke ledsages av forskyvning av beinfragmenter og skade på det omkringliggende myke vevet, kan smertesyndromet uttrykkes litt eller være helt fraværende.

Denne termen brukes i tilfeller hvor vevet i beinet er skadet av en stump gjenstand. Som et resultat av en slik skade er det ikke et brudd på den myatomiske integriteten av myk vev (hud, muskler, sener), men det er en markert klemme, som er hovedårsaken til smerte. Pasienten føler maksimal smerte i øyeblikket av skade og i de første sekundene etter det. På noen få minutter kan smertenes intensitet avta, men på grunn av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i det skadede vevet, kan fenomenet hyperalgesi utvikles.

Det anses spesielt farlig å blåse tibia i sin anterolaterale overflate, hvor huden ligger rett ved siden av tibia. Som et resultat av et slag med et hardt stumpt objekt, blir huden knust mellom den og benet, som kan føre til nekrose (det vil si døden). Inflammasjon av tibia periosteum kan også utvikle seg, som deretter kan gå til selve beinet og forårsake skade på det.

Det er også verdt å merke seg at blodkar er skadet når det er skadet, noe som kan føre til blødning. Den mest farlige komplikasjonen til et blåmerke er et hematom - et hulrom i det myke vevet (vanligvis i musklene) fylt med uttømt blod. Hematom klemmer omkringliggende vev, blodårer og nerver, noe som øker alvorlighetsgraden av smerte.

Strekk eller rive av en muskel oppstår når belastningen pålagt en bestemt muskel overgår sin grad av styrke. Som et resultat står de enkelte muskelfibrene ikke opp og går i stykker.

Stretching av muskelen forekommer oftest i området av sin sene (det vil si festestedet til beinet), men brytene i muskelfibrene selv kan observeres. I alvorlige tilfeller (for eksempel i tilfelle ulykker), kan det oppstå fullstendig separasjon av muskel fra beinet. På dette punktet opplever personen alvorlig smerte forbundet med skade på de intramuskulære nerve reseptorene. Smerten er skarp, stakkende, forverret av ethvert forsøk på å redusere den skadede muskelen (når du bøyer eller unbøyer underbenet, foten, tærne).

I de første timene etter skade utvikler en betennelsesprosess i det skadede vevet, noe som øker smertenes alvorlighetsgrad. Også, muskel fiber ruptur er alltid ledsaget av blødning, som kan føre til hematom dannes.

Leddbånd i ankelleddet er ganske sterke (på grunn av de store belastningene som er plassert på dette området), men de kan også bli skadet. Forstuing eller brudd på ledbåndene oppstår vanligvis under trening eller under normal gange (hvis personen "forstuder benet"), når hele kroppsvekten overføres ikke til fot og hæl, men til ligamentapparatet.

På tidspunktet for leddets brudd, føles personen en alvorlig akutt smerte i ankelen. Eventuelle forsøk på å bevege foten eller berøre det skadede området er ledsaget av økt smerte. Ganske raskt (noen ganger innen 10 - 20 minutter) svulmer fellesområdet, blir hovent og smertefullt på grunn av utviklingen av betennelse.

Sykdommer i benets ben

Denne sykdommen skjer hovedsakelig hos barn og ungdom i alderen 10 til 20 år som er aktivt involvert i idrett (jogging, fotball, basketball).

Tibial tuberosity ligger på forsiden av sin overlegne epifyse. På dette punktet er senen på quadriceps-muskelen i låret festet til den, som strekker underbenet i knæleddet. Som følge av rask beinvekst (som er typisk for denne alderen) og økt stress på beinmuskulaturen, oppstår mikrotraumatisering av dette området, noe som til slutt fører til forstyrrelse av blodtilførselen eller til og med nekrose (død) av beinvevet.

Smerten i Osgood-Schlatter sykdom skjer gradvis, men den første episoden er vanligvis forbundet med tung fysisk trening. Intensiteten av smerten ved først svak, men øker med tiden. Den smertefulle smerten forverres av forlengelsen av beinet og går nesten helt ned i ro.

Sykdommer i beinmuskulaturen

Krepatura (muskelstivhet) er årsaken til smerte som oppstår i løpet av de første dagene etter å ha spilt sport og varer i flere dager, hvoretter de overlater seg selv.

Årsaken til anfall er skade på komponentene i muskelfibre, observert i tilfelle at en uutdannet person under den første treningen ga en veldig stor belastning på musklene. Når dette skjer, er mikro-tårer av muskelfibre, som ledsages av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i de skadede områdene noen timer etter trening. Som et resultat vil en person føle muskel svakhet, og når han prøver å redusere stivnet muskel, vil han føle alvorlig smerte. Men etter noen dager vil de skadede områdene komme seg, betennelsen minker, smerten vil forsvinne og muskelstyrken vil komme seg.

Kramper (smertefulle ufrivillige muskelsammensetninger) av beinets muskler skyldes hovedsakelig langvarig fysisk arbeid forbundet med overarbeid av denne muskelgruppen (etter kjøring, svømming, sykling). Under denne aktiviteten er det en utarming av energireserver i musklene, noe som øker spenningen i nerve- og muskelceller, og forstyrrer også prosessen med muskelavslapping.

Som et resultat av de beskrevne prosessene, med eller uten den neste innsatsen (spontant), oppstår en uttalt sammentrekning av en eller flere muskler, som varer i noen sekunder eller minutter. Blodforsyningen til den kontraherte muskelen er forstyrret, og dannelses- og frigivelseshastigheten for muskelceller av metabolske biprodukter øker, noe som igjen fører til ubehagelig smerte.

Dette syndromet forekommer hovedsakelig hos uutdannede idrettsutøvere (løpere, vektløftere), som starter med tung og grusom fysisk anstrengelse. I løpet av øvelsen øker blodstrømmen i musklene betydelig og de svulmer, noe som fører til klemming av vev og kan forårsake smerte. En annen årsak til smerte kan være betennelse i beinets periosteum på stedet for vedlegg av benmuskulaturen, som oppstår som følge av mikrotraumas eller med utprøvd fysisk anstrengelse.

Smerten i dette syndromet er vondt, vanligvis av svak eller moderat intensitet, lokalisert på forsiden eller indre overflaten av tibia. Smerte kan oppstå under treningen og avtar i ro (til neste treningsøkt).

Som tidligere nevnt er visse muskelgrupper innelukket i såkalte fascielle skall, som er nødvendig for normal muskelkontraksjon. Disse tilfellene består av bindevev og er praktisk talt uløselig, som følge av at musklene er tett komprimert inne i dem.

I ulike patologiske forhold (for brudd på bein, for skade på blodårer og blodtilførsel, for blåmerker eller bare etter intensiv trening) kan det oppstå muskelsvulst, noe som vil føre til økt trykk i saken. Som et resultat vil det oppstå en enda større klemme av muskler, som igjen vil forstyrre oksygentilførselen til vevet og forårsake utseendet av merket smerte.

Tunnel tunnel syndromer inkluderer:

• Tunnelsyndrom foran sak. I fremre tilfelle av underbenet er den fremre muskelgruppen (tibialmuskel og lange extensorer av tærne). Med deres svelling og sammentrykning av pasienten klager over sterke smerter på den fremre overflate av tibia, som blir forsterket når man forsøker å bøye fingre eller tær (skadede strekkmusklene blir strukket, er at årsaken til økt smerte), samt palpering av skadede musklene.
• Tunnelsyndrom bakre dyp kappe. Den bakre dype tibialmuskulaturen og lange bøyler i tærne, samt tibiens arterier og nerver, som kan komprimeres under ødem, befinner seg i den bakre dypkappen. Smerten ved skade på denne gruppen av muskler oppstår og øker med forlengelse av fot eller fingre på den berørte side, samt med palpasjon av de indre delene av underdelen av underbenet.

Sykdommer i benkarrene

Aterosklerose er en lesjon av arteriene som oppstår når det er ubalanse i stoffskiftet av fett og kolesterol i kroppen. En stillesittende livsstil, usunt kosthold (forbruker store mengder animalsk fett), og røyking kan bidra til utviklingen av sykdommen.

Hovedårsaken til atherosklerose er avsetning av kolesterol i blodkarets vegger (store og mellomstore arterier). Denne sykdommen begynner å utvikle seg i en tidlig alder (20-25 år), men manifesterer seg ikke lenge. I mange år, i veggene av arterier på kolesterol avsatt partikler som til slutt (vanligvis etter 45 - 50 år), fører til dannelse av fettstoffer plaques, som gradvis dekker hulrommet i beholderen og forstyrre blod levering til vevet i benet.

På grunn av mangel på oksygen blir prosessen med energiforsyning av cellene i vevet i underbenet forstyrret, noe som fører til at noen av dem begynner å dø. Denne prosessen er ledsaget av frigjøring i vev av en rekke biologisk aktive stoffer (som bradykininer), som er årsaken til den sterkeste ubehagelige smerten.

Ved begynnelsen av sykdommen (når lumen av arterien bare er delvis blokkert), kan smerte oppstå bare under fysisk anstrengelse (under lang gang, mens du løper). Dette forklares av det faktum at under trening øker behovet for muskler for oksygen, men den skadde arterien kan ikke gi tilstrekkelig levering. Etter en kort hvile blir mikrocirkulasjonen i vevet restaurert og smerten går bort.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, smelter lumen av arterien mer og mer, som følge av at smertene blir mer intense og forlengede, kan de oppstå med mindre stress eller til og med i ro.

I henhold til et begrep som brukes for å beskrive en patologisk tilstand vanlig hos unge og middelaldrende, og er karakterisert ved blokkering av små arterier (vanligst føtter og ben), som er ledsaget av merket forstyrrelse av blodtilførsel til vev og nekrose (døende av).

Flere årsaker til sykdommen (røking, hypotermi, systemiske infeksjoner, blyforgiftning, vaskulær dystoni, og så videre), men de alle føre til en lang og vedvarende spasme (sammentrekning) av arteriene skadede lem. En spasme av arteriene er preget av nedsatt blodtilførsel til vaskemuren (som de minste karene er presset, som leverer blod til det). Dette resulterer i endotelial ødeleggelse (det indre lag av blodkar, som normalt hindrer intravaskulære blodpropper) til de skadede steder vedlagte blodplater (blodceller som er ansvarlige for trombedannelse) og dannet parietal tromber, som deretter hurtig øket og kan helt og holdent dekker hulrommet i den angjeldende kar. Iskemien av vev som utvikler seg samtidig, fører til smerte, av hvilken natur ligner smerte i aterosklerose.

Som nevnt tidligere har en person i dype og overfladiske vener i underbenet. Deres unike funksjon er tilstedeværelsen av intravaskulære ventiler som tillater blod å strømme i bare én retning (fra periferien til midten, det vil si fra bunnen). Denne mekanismen bidrar til å forhindre tilbakestrømning av blod under et opphold i oppreist stilling og overløp av de underliggende årene.

Som et resultat av ulike årsakssaker (genetisk forutsetning, arbeid forbundet med langvarig stående og så videre), kan ventilapparatene i beinene bli skadet, noe som resulterer i hull mellom ventiler på ventiler. Under oppholdet humant stående blodtrykk i venesystemet til benene økes, hvorved det begynner å penetrere inn i venen nedstrøms, noe som får dem til å ekspandere og overløp, ytterligere forverre ventil insuffisiens.

Smerte i spinalårene i underbenet oppstår som følge av svekket mikrocirkulasjon i beinets vev og bærer en trekkende, trykkende eller buktende natur. Utbruddet av smerte er vanligvis ført av langvarig fysisk anstrengelse forbundet med å holde seg oppreist. Etter en kort hvile med beina opp, senker smerten vanligvis.

Denne termen refererer til betennelse i venerveggen, ledsaget av dannelse av parietal trombus og brudd på blodstrømmen gjennom det skadede karet.

Årsaken til tromboflebitt kan være en genetisk predisponering, systemisk infeksjon, skade på skader, åreknuter og så videre. Som et resultat av påvirkning av predisponerende faktorer forstyrres integriteten til venenes indre vegg i et bestemt område, som et resultat av hvilke blodplater begynner å "holde fast" til det og danne en trombus. Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, øker verdien av blodpropp, den dekker i økende grad lumen i venen, noe som til slutt fører til stagnasjon av blod i blodårene i underbenets seksjoner. Smerten kan skyldes et brudd på mikrosirkulasjonen i vev i fot og underben, og utviklingen av den inflammatoriske prosessen og frigjøringen av biologisk aktive stoffer.

Spinal lidelser

Smittsomme sykdommer

Infeksiøs betennelse i hårsekkelen, ledsaget av suppuration og død (nekrose) av de berørte vevene. Sykdommen er forårsaket av pyogene mikroorganismer (oftest Staphylococcus aureus), som penetrerer follikelvevet gjennom mikroskader i huden (spesielt dersom man ikke følger personlige hygienegler).

I opprinnelig periode kjennetegnes kjeden av en smertefull rødhet av det berørte området, som også sveller litt. Over tid øker fokuset på betennelse og stiger over huden i form av et rødt, kraftig smertefullt tuberkul, i midten av hvilket det er en svart sone av døde celler. Noen dager senere er det et gjennombrudd av absessen og avvisning av purulente masser, hvoretter smertessyndromet avtar.

Smittsom hudsykdom forårsaket av streptokokker. Infeksjon med erysipelas fremmes av mikrotraumas i underbenet, hypotermi (ledsaget av en nedgang i beskyttende egenskaper) og nedsatt blodtilførsel til vevet i dette området.

Noen få dager etter infeksjon, får det berørte området av huden en lys rød hue og svulmer. Samtidig begynner pasienten å oppleve alvorlig brennende og bukkende smerte i det berørte området, som varer i flere dager eller uker.

Cellulitt - diffus, purulent betennelse i underkutan fett og bløtvev i underbenet, som utvikler seg som følge av infeksjon med pyogene bakterier (streptokokker, stafylokokker). Cellulitt utvikler vanligvis hos personer med nedsatt immunforsvar, for eksempel hos eldre, hos pasienter med AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome).

Som et resultat av penetrering av pyogene bakterier i det subkutane fettvevet, utløses en inflammatorisk prosess, noe som fører til akutte smerter av en inflammatorisk natur, forverret ved å berøre de berørte vevene. Imidlertid kan et svekket immunsystem ikke fullstendig overvinne infeksjonen. Som et resultat sprer den inflammatoriske prosessen raskt gjennom fiberen og kan passere til hud, muskler og andre vev i underbenet, som vil bli ledsaget av økt smerte og forverring av pasientens generelle tilstand.

Sykdommen er forårsaket av clostridia - mikroorganismer som kan vokse og utvikle seg bare i fravær av oksygen. Du kan bli smittet av forurensning av sår med jord eller støv, som inneholder sporer av clostridia. Når de kommer inn i menneskekroppen, aktiveres sporer og begynner å formere kraftig, ødelegge alle nærliggende vev.

En av de første manifestasjonene av sykdommen er en uvanlig alvorlig smerte i området med et sår eller slitasje som oppstår 4 til 6 timer etter skade (smertenes alvorlighetsgrad svarer vanligvis ikke til omfanget av skaden). Sårets kanter er hovne, anstrengt, når de blir rørt til dem, øker smerten. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, sprer clostridialtoksiner seg til nærliggende vev og ødelegger dem, og derfor kan smerteområdet spre seg til hele beinet og utover.

Det er en komplikasjon av sykdommer som oppstår med nedsatt blodtilførsel og mikrocirkulasjon av underbenet vev (åreknuter, diabetes mellitus, utslettende endarteritt, etc.). Som et resultat av utilstrekkelig oksygenforsyning, blir massedødelød i de involverte vevene notert. Tynning av huden er ledsaget av en reduksjon i lokale forsvarsreaksjoner (under normale forhold er huden en pålitelig barriere som hindrer penetrering av smittsomme stoffer i vev). Som et resultat kan noen, selv den minste skade, bli ledsaget av infeksjon og dannelsen av en liten ulcerøs defekt, som vil øke over tid.

Hovedklagen hos pasienter med trofiske bensår er akutt brennende smerte i hudfeilområdet. Pasienter kan også klage på å presse, øke smerter i hele underbenet. Deres forekomst er vanligvis forbundet med den underliggende sykdommen som forårsaket blodtilførsel og sårdannelse.

Osteomyelitt er en purulent infeksjon i beinvevet, ledsaget av ødeleggelsen. Når en pyogen mikroorganisme trer inn i beinet, utløses en inflammatorisk prosess, som et resultat av hvilket et stort antall leukocytter migrerer til benstoffet. De utskiller biologisk aktive stoffer og andre enzymer som begynner å kjempe mot infeksjonen, men ødelegger samtidig selve beinvevet.

Smerten i osteomyelitt er akutt, pressende, hevende, konstant og ubehagelig. Det oppstår som et resultat av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i bein og i periosteum, samt på grunn av ødem i nærliggende myke vev. Pasienten prøver å ikke bevege sitt ømme bein og ikke berøre det, siden enhver bevegelse (spesielt på den berørte bein) er ledsaget av alvorlig smerte.

Shin svulster

Hver celle i menneskekroppen kan dele et visst antall ganger, hvorpå det dør. Tumorceller (dannet som følge av forskjellige mutasjoner) mister denne regulatoriske mekanismen, som et resultat av hvilke de kan splittes uendelig mange ganger.

I menneskekroppen blir hundrevis og tusenvis av tumorceller dannet hvert minutt, men takket være immunforsvarets normale aktivitet blir de umiddelbart oppdaget og ødelagt av immunokompetente celler. I tilfelle av brudd av immunsystemfunksjonen (som observert hos eldre, i pasienter med AIDS eller andre immunsviktsykdommer) eller på grunn av en samtidig mutasjon av et stort antall celler (f.eks, etter stråling) en enkelttumorcelle klarer å overleve og begynner kontinuerlig og ukontrollerbart dele, som danner en flerhet av slike samme celler.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker antall tumorkloner som et resultat av hvilken selve tumoren vokser i størrelse og kan komprimere det omgivende vev. I tillegg kan tumorceller bryte vekk fra den primære tumor, trenge inn i blodkar og blodstrømmen utføres i andre vev (dvs. metastasere), settling deri og som fører til avbrudd av deres funksjon, som til slutt fører til multippel organsvikt, og død person.

På begynnelsen av utviklingen er svulsten for liten og manifesterer seg ikke (selve svulstvevet ikke inneholder nerveender, derfor er det ikke vondt). Kliniske symptomer (inkludert smerte) oppstår i de senere stadiene av sykdommen når det oppstår skade på omgivende vev.

Smerter i shin tumorer kan skyldes:

• Klemme det myke vevet i den nedre beinet voksende svulst - det er en pressende, bukkende smerte.
• Skade (klem) i blodårene - vises sterkest uutholdelig smerte av ischemisk type (akutt, prikking), som kan forverres ved anstrengelse (da på grunn av svekket muskelblodstrømmen økt behov for oksygen kan ikke fylles).
• Blokkering av blodkar av tumorceller er også manifestert av smerte av den iskemiske typen.
• Klemme tibial eller peroneal nerve - smerten kan være akutt, stikkende, vondt eller trekk, spredt fra de øvre delene av beinet til foten og tennspidsene.

Smerte i underbenet kan forekomme både i godartede svulster (som ikke metastaserer og ikke ødelegger det omkringliggende vevet), og i ondartede svulster (utsatt for tidlig metastase).

Godartede svulster i beinet inkluderer:

• Fibroma er en bindeveske (fra fascias, intermuskulær septa).
• Lipoma - en svulst i fettvev.
• Leiomyoma - en svulst muskelvev (funnet i blodkarets vegger).
• Rhabdomyoma - en svulst i beinets muskler.
• Chondroma - en svulst i bruskvev.
• Osteom - en svulst i beinvev.
• Neuroma - en svulst i nervesystemet.
• Angioma - en svulst som består av små blod eller lymfatiske kar.

Maligne svulster i beinet inkluderer:

• Sarkom er en ondartet svulst i bein, brusk eller muskelvev.
• Melanom er en hudtumor preget av avsetning av en stor mengde brun melaninpigment i tumorceller.
• Hudkreft i hudkreft.

Diagnostisere årsakene til smerte i bena

Hvilken lege skal behandle for smerter i bena?

Det er ofte vanskelig for en pasient å bestemme for seg selv hvilken sykdom som er årsaken til smerte og hvilken lege som skal kontakte. Hvis smertene blir uttalt, øker raskt eller er assosiert med en livstruende tilstand (f.eks fortsatt blødning), så snart som mulig å ringe en ambulanse, leger som vil kunne i tid for å eliminere trusselen mot pasientens liv, gjennomføre tilstrekkelig analgesi og levere pasienten til sykehuset for videre behandling. Hvis smerten er av mild eller moderat intensitet, og deres forekomst ikke er forbundet med livstruende tilstand, anbefales det først å kontakte familielegen som korrekt kan vurdere alle symptomene og henvise dem til en spesialist for konsultasjon.

For smerter i beina kan følgende være involvert i diagnostiseringsprosessen:

• Familie lege - kan selvstendig engasjere seg i diagnose og behandling av sykdommer og forhold som ikke representerer en umiddelbar fare for pasientens liv og helse (for eksempel smerte under muskelspasmer, ved liten skade eller forankring av tibia).
• Traumatolog - er inkludert i den diagnostiske og terapeutiske prosessen for alvorlige skader på underbenet, kombinert med brudd på integriteten til bein, muskler og leddbånd, med forstyrrelse av ankelleddet.
• Neurolog - med sykdommer i nerver.
• Neurosurgeon - med lesjoner i ryggmargen, spinal og perifere nerver som krever kirurgisk behandling (for eksempel med en herniated plate).
• Angiosurgeon - for sykdommer forbundet med brudd på integritet eller blokkering av blod og lymfekar.
• Smittsomme sykdommer - hvis du mistenker en smittsom sykdom.
• Onkolog - i nærvær av en ondartet eller godartet svulst.
• Endokrinolog - i nærvær av diabetes og andre sykdommer i endokrine kjertler.

Diagnose av skader på underbenet

• Inten akutt smerte og knase (lyd av bruddben) ved skade.
• Brudd på mobilitet i beinet.
• Patologisk (unaturlig) posisjon av benet.
• Patologisk mobilitet av en skinne i stedet for en forandring.
• Tilstedeværelsen av en karakteristisk knase under passiv (utført av legen) bevegelser i bruddstedet (oppstår som et resultat av friksjon av benfragmenter mot hverandre).
• Bøyning av benfragmentet (med en åpen fraktur, det kan sees med det blotte øye i såret).
• Hevelse og hevelse i vevet over bruddstedet.

• Røntgenundersøkelse. Tillater deg å bekrefte diagnosen av store brudd med forskyvning av fragmenter eller uten det.
• Beregnet tomografi (CT). Lar deg identifisere mindre brudd og brudd, samt nøyaktig bestemme antall, plassering og størrelse på benfragmenter.

• Hevelse og hevelse i underbenets vev.
• Subkutan hematom-dannelse (blåmerke). I utgangspunktet er hematomet en lilla rød farge på grunn av tilstedeværelsen av blod i det subkutane rom.
• Etter noen timer forandrer hemoglobin (respiratorisk pigment av blodceller) på blødningsstedet sine fysiske egenskaper, og derfor endres fargen til blå-violet.
• Etter ytterligere 3-5 dager dispergerer hemoglobin for å danne verdoglobin, noe som gir huden en grønn fargetone.
• Noen dager etter dette blir Verdoglobin Bilirubin (gul pigment), som gir huden en gulaktig fargetone.
• I tilfelle skade på et dypt plassert blodkar og dannelsen av et hematom i det myke vevet i underbenet, vil en smertefull fortykning av myk konsistens bli palpert.

• Ultralyd bildebehandling (ultralyd) kan avsløre en samling av blod i det myke vevet i underbenet.
• Røntgenbilder og CT kan foreskrives for å utelukke brudd på benets ben.

• Puffiness og hevelse av vev i området med skadet muskel (utvikler seg i løpet av de første minuttene etter strekk).
• Manglende evne til å utføre visse bevegelser på foten eller underbenet (avhengig av hvilken muskel- eller muskelgruppe som ble skadet).
• Ved utbredt brudd av muskelfibre kan det forekomme subkutan blødning.

• Hevelse av vev i ankelen.
• Umuligheten av bøyning, forlengelse eller rotasjon av underbenet (som er forbundet med alvorlig smerte).
• Subkutan blødning på ytre eller indre overflaten av ankelleddet (ankelområdet).

Diagnose av sykdommer i bein av beinet

• Røntgenundersøkelse. I de senere stadier er det mulig å avdekke deformasjonen av beinvevet i området av tibial tuberosity.
• CT. Lar deg identifisere endringer i beinvev i ulike stadier av sykdommen. Det kan være en nedgang i bein tetthet, dannelse av nye blodkar i det berørte området, ødeleggelse av beinvev og dannelse av benfragmenter.

• Tykkelse og deformasjon (krumning) av de berørte beinene i beinet.
• Ved å endre den patologiske prosess i kneet eller ankelen kan utvikle osteoartritt (tap av intraartikulær leddbrusk og benoverflater), som vil bli manifestert stivhet og begrenset bevegelighet i det angrepne ledd.
• Økt benfraghet kan forårsake hyppige brudd (selv med liten fysisk anstrengelse).

• Røntgenundersøkelse. Lar deg identifisere deformasjon og krumning av benvev. På roentgenogrammet identifiseres områder med beindestruksjon (kjennetegnet ved lav tetthet), alternerende med områder av nydannet beinvev.
• Biokjemisk analyse av blod. En økning i nivået av alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) i blodet på mer enn 240 virkemåter (AU) hos kvinner eller over 270 IE hos menn bestemmes. Alkalisk fosfatase er et enzym som finnes i beinvev i store mengder og er ansvarlig for utveksling av fosfor i kroppen. Når bein er ødelagt, frigjøres alkalisk fosfatase i blodet, som følge av at konsentrasjonen stiger.
• Scintigrafi. Metoden består i innføring i kroppen av et spesielt stoff som akkumuleres i vev med økt aktivitet av metabolske prosesser. Partikler av dette legemidlet avgir en viss stråling, som tillater bruk av spesielle sensorer for å bestemme stedene for deres økte akkumulering i områder hvor prosessen med dannelse av beinvev skjer intenst.

Diagnose av bein muskel sykdommer

Etter hvert som svulmingen i musklene utvikler seg, er det en sterkere komprimering av myke vev, blodårer og nerver, noe som snart fører til brudd på følsomhet og fysisk aktivitet i ben og fotens nedre områder. Pasienter kan klage på parestesi (prikkende følelse eller kryp i huden), følelsesløshet og muskel svakhet.

Utseendet til de beskrevne symptomene krever øyeblikkelig medisinsk innblanding, da med videre sykdomsfremgang på grunn av nedsatt blodsirkulasjon og innervering, kan nekrose (død) av muskler og myke vev i underbenet utvikle seg.

Diagnose av sykdommer i beinbeinene

• Biokjemisk analyse av blod. Lar deg identifisere en metabolsk forstyrrelse i kroppen. Spesielt økte det totale kolesterolnivået på mer enn 5,2 mmol / l, triglyserider på mer enn 1,7 mmol / l og lipoproteiner med lav densitet ("dårlig" kolesterol, som bidrar til utviklingen av aterosklerose) på mer enn 3,4 mmol / l, samt en reduksjon i lipoproteiner på høyt nivå tetthet ("godt" kolesterol, forebyggende utvikling av aterosklerose) mindre enn 1 mmol / l.
• Doppler sonografi. Ultralydmetode, som gjør det mulig å vurdere graden av innsnevring av blodkaret og graden av nedsatt blodgass gjennom den.
• Angiografi. Kjernen i metoden ligger i introduksjonen til den systemiske sirkulasjonen av den radiopaque substansen som distribueres gjennom blodkarene. Distribusjonsprosessen av legemidlet i den vaskulære sengen blir overvåket ved hjelp av CT, noe som gjør det mulig å identifisere fokus på konsentrasjon og å vurdere graden av nedsatt blodstrøm i en bestemt beholder.
• EKG. Identifiserer tegn på hypertrofi (økning) av hjertet. Dette forklares av det faktum at den langsiktige utviklingen av den atheroskleriske prosessen reduserer blodkarets lumen og øker belastningen på hjertemuskelen, som over tid fører til kompenserende økning.

• økt tretthet mens du går;
• lavere ekstremitetstemperatur;
• parestesier (prikkende eller krypende) i bena eller føttene;
• nummenhet i underdelene;
• halthet;
• blå hud på underbenet;
• atrofi (reduksjon i størrelse) av beinmuskulaturen;
• trofe sårdannelse;
• utvikling av smittsomme komplikasjoner.

• Rheovasography - lar deg utforske tilstanden i blodårene og graden av nedsatt blodgass ved hjelp av elektrisk strøm.
• Kapillær - lar deg vurdere graden av mikrosirkulasjon i vevet i den berørte lemmen.
• Doppler sonografi - lar deg vurdere graden og alvorlighetsgraden av utblåsing (blokkering) av blodårene.
• Angiografi - lar deg identifisere alle skadede kar og vurdere blodtilførselen til vevene i underekstremiteter.
• Termografi - lar deg vurdere graden av blodtilførsel og mikrocirkulasjon i vevet i underbenet basert på studiet av termisk stråling i ulike deler av pasientens kropp.

• tyngde og smerte i bena;
• hevelse i bena og føttene;
• synlig ekspansjon og deformasjon av benene på bena;
• hyppige kramper i beinmuskulaturen;
• cyanose av beinets hud;
• dannelsen av trofasår (karakteristisk for de senere stadiene av sykdommen).

• Ultralyd og Doppler. Lar deg utforske veggene i blodkarene, for å vurdere graden av blodstrømssykdommer i de dilaterte årene og alvorlighetsgraden av deformasjon av deres ventilapparat.
• CT og MR. Lar deg få et komplett bilde av det venøse nettverket av nedre ekstremiteter, for å vurdere ekspansjonsgraden av overfladene og tilstanden til de dype venene på benet.
• Evaluering av blodkoagulasjon. Det utføres når det er risiko for trombose i benens forstørrede blodårer, noe som kan indikere en økning i fibrinogenivå på mer enn 4 g / l, en reduksjon i den aktiverte partielle tromboplastintiden mindre enn 20 sekunder og en reduksjon i trombintiden mindre enn 15 sekunder.

• Inflammasjon, indurasjon og rødhet i huden over tromboseområdet.
• Økt hudtemperatur i området for betennelse.
• Hevelse i bena og føttene.
• Hvis årsaken til tromboflebitt er en infeksjon, kan tegn på systemisk forgiftning være tilstede (feber opp til 38º º og høyere, økt respiratorisk frekvens og hjerteslag, muskel smerte, generell svakhet, tretthet osv.).

• Generell blodprøve. Lar deg identifisere tegn på infeksjon og betennelse i kroppen (som vil bli manifestert av en økning i antall leukocytter på mer enn 9,0 x 10 9 / l og en økning i erytrocytt sedimenteringshastighet på mer enn 15 mm i timen).
• Biokjemisk analyse av blod. En økning i nivået av D-dimerer (rusk av fibrin som slippes ut i blodet ved ødeleggelse av blodpropper) mer enn 250 ng / ml kan indikere til fordel for trombose.
• Evaluering av blodkoagulasjon.
• Doppler sonografi. Tillater deg å lokalisere det skadede karet og vurdere graden av nedsatt blodgass gjennom venene.
• CT og MR. Utnevnt for å klargjøre diagnosen og vurdere tilstanden til venøsystemet i nedre ekstremiteter.

Diagnose av ryggsykdommer

• Smerte i lumbalområdet, som strekker seg til lår, skinne og fot (opp til tærens tupper).
• Begrensning av mobilitet i lumbale ryggrad.
• Krenkelse av følsomheten til nedre ekstremiteter (pasienter klager vanligvis på følelsesløshet, prikking, følelse av tannkjøtt på huden).
• Muskelsvikt (i avanserte tilfeller kan muskelatrofi forekomme).
• Dysfunksjon av bekkenorganene (forsinkelse eller urininkontinens, seksuell dysfunksjon hos menn, etc.).

• Røntgenundersøkelse. Gir deg mulighet til å identifisere krumningen i ryggraden, ryggvirvelens brutale deformiteter, tynningen av intervertebralskivene og innsnevringen av avstanden mellom ryggvirvlene.
• CT. Lar deg nærmere undersøke arten av deformeringen av ryggvirvlene, graden av komprimering av ryggradene og skade på ryggmargen, lokalisere fremspring eller brokk, samt om nødvendig planlegge taktikken til kirurgisk behandling.

Diagnose av smittsomme sykdommer

I begynnelsen manifesteres sykdommen bare ved lokale endringer i hud og smerte. Senere kan det oppstå en økning i kroppstemperatur (opptil 38 ° C), feber, rask pust og hjerteslag (det vil si symptomer på en infeksjons-inflammatorisk prosess i kroppen).

Hvis kjelen åpnes utover, kan kliniske manifestasjoner avsluttes der (et bindevev arrdannes i nekroseområdet). Hvis det oppstår en obduksjon i myke vev (som kan bidra til forsøket på å presse kjelen på egenhånd), vil infeksjonen komme inn i blodet og spre seg gjennom hele kroppen, noe som vil føre til en forverring av pasientens generelle tilstand (temperaturøkning opp til 40ºі og høyere, generell svakhet, hodepine og muskelsmerter og andre symptomer på forgiftning).

• Dermoscopy. Studien av pasientens hud under høy forstørrelse.
• Bakterioskopisk studie. Samlingen av materiale (smøre, purulente masser osv.) Fra overflaten av huden, dens farge og undersøkelse under et mikroskop for å visuelt identifisere patogene bakterier.
• Bakteriologisk forskning. Biomaterialet mottatt fra pasienten (pus, blod) overføres til næringsmedia, hvor de stimulerer veksten av visse bakterier. Hvis det er noen i testmaterialet, etter noen dager eller uker, dannes en bakteriekoloni på overflaten av næringsmediet, som vil tillate å bestemme typen av patogen for å gjøre en nøyaktig diagnose.
• Antibiotikogrammy. Hver mikroorganisme er mer eller mindre mottakelig for forskjellige antibakterielle stoffer. Ved hjelp av denne studien er det mulig å bestemme hvilket antibiotikum som vil være mest effektivt i kampen mot dette patogenet.
• Generell blodprøve. Utnevnt for å vurdere kroppens generelle tilstand og kontrollere antall leukocytter i blodet (deres uttalte økning vil indikere infeksjonsspredningen).

• Symptomer på generell forgiftning uttrykkes med en økning i kroppstemperatur opp til 39 - 40ºі.
• Rødhet, hevelse, kløe (irritasjon) og forbrenning av huden i det berørte området, hvorav området øker raskt.
• De berørte hudområdene er lyse rødt, har ujevne kanter og er tydelig avgrenset fra friske vev (de ser ut til å stige over overflaten av huden).
• Alvorlig feber i fokus på betennelse.
• Etter litt tid kan små bobler vises på huden, fylt med pus eller blodig innhold.
• Det er en økning i popliteale lymfeknuter, som er forbundet med penetrasjon av patogene mikroorganismer eller deres toksiner i dem.

• Fullstendig blodtelling - En økning i det totale antall leukocytter (leukocytose) og erytrocytt sedimenteringshastighet.
• Bakterioskopisk og bakteriologisk undersøkelse - Identifikasjon av smittsomt middel (streptokokker) fra pus og smears fra overflaten av de berørte vevene.
• Serologiske tester tillater deteksjon av anti-streptokok-antistoffer i pasientens blodbeskyttende kompleks produsert av immunsystemet for å bekjempe dette patogenet.

Det er merket hevelse og cyanose av huden på den store overflaten av beinet. Skinnet øker i volum, immobile, varme og ekstremt smertefulle på palpasjon (palpasjon).

Symptomer på systemisk beruselse uttrykkes (kroppstemperaturen kan stige til 40 º og mer). Til tross for den omfattende belastningen og forgiftningen av kroppen, hos eldre og hos pasienter med immunsvikt, kan systemiske manifestasjoner av sykdommen være mild, noe som forklares av et svekket immunforsvar.

• Fullstendig blodtelling avslører en uttalt leukocytose og økning i ESR (disse tegnene kan også være fraværende hos personer med nedsatt immunitet).
• Bakteriologisk undersøkelse gjør det mulig å identifisere årsaksmedlet til infeksjon.

• Uttalt svelling av vev med deres påfølgende nekrose (død), som er ledsaget av dannelsen av gassbobler.
• Hvis såret er dypt, kan det være synlige muskler i det som innen noen få timer også blir nekrotiske og blir grå eller grønn i fargen (denne prosessen er ledsaget av utseende av en fettaktig lukt).
• Huden er vanligvis blek, kald.
• Ved palpasjon av sårområdet høres en karakteristisk knitrende lyd av sprengende gassbobler.
• I noen tilfeller kan utslipp av pus fra såret bli notert (med en purulent form, faller temperaturen på huden ikke, men øker).
• Symptomer på alvorlig generell forgiftning er tilstede fra den første sykdomsdagen.

• Generell blodprøve. Det er merket leukocytose og økning i ESR. Etter 1 til 2 dager kan anemi (en reduksjon i antall røde blodlegemer og hemoglobin i blodet) oppstå som følge av ødeleggelse av røde blodlegemer med clostridialtoksiner.
• Nyrefunksjonstest. Nyreskader er manifestert av en reduksjon i mengden urin utgitt per dag eller fullstendig fravær. Årsaken til dette er skade på nyrecellene ved bakterielle toksiner, samt blokkering av nyrene i blodet ved nedbrytningsprodukter av blodceller og andre kroppsvev.
• Bakteriologisk forskning. Lar deg velge clostridia fra sårinnholdet.
• Røntgenundersøkelse. Lar deg identifisere "porøsiteten" av musklene, på grunn av dannelsen og akkumuleringen av gassbobler i dem.

• Tynning av huden, som blir tørr, kald.
• Dannelsen av et blått flekk i underbenet, i stedet for hvilken ulcerøs defekt dannes senere.
• Når smittet med pyogene bakterier, kan purulent innhold med en skummel lukt frigjøres fra såret.

Diagnosen utføres vanligvis på grunnlag av en detaljert undersøkelse og klinisk undersøkelse av pasienten. Ytterligere studier er utnevnt for å vurdere kroppens generelle tilstand og bestemme graden av sirkulasjonsforstyrrelser i underbenet.

Ved et trofasår kan det foreskrives:

• Generell blodprøve.
• Bestemme blodsukkernivåene - sukker kan økes i diabetes mellitus.
• Bakteriologisk undersøkelse av smøret fra sårets overflate - lar deg identifisere det smittsomme stoffet.
• Histologisk undersøkelse - å utelukke ondartet degenerasjon av sår i kreft.
• Doppler og angiografi - for å bestemme tilstanden til blodkarene i underekstremitetene (og om nødvendig i andre deler av kroppen).

• Hevelse og hevelse i underbenets vev.
• Rødhet og økning i hudtemperatur over fokuset på betennelse.
• Gjennombrudd av pus inn i myke vev og dets frigjøring gjennom fistler (patologiske passasjer legges av pus gjennom det myke vev og huden som de smelter).
• Økende symptomer på generell forgiftning (økning i kroppstemperatur til 39 - 40 º º og høyere, generell svakhet, hodepine, kroppssmerter og smerter, økt puls og respirasjon, nedsatt bevissthet, eller til og med tap av bevissthet).

• Generell blodprøve. Leukocytose og økt ESR.
• Røntgenundersøkelse. Detekterer deformering (fortykning) av beinet, utseendet av benfragmenter (sekvestrer) i tykkelsen av det smeltede beinvev.
• USA. Lar deg identifisere abscesser (begrenset purulent foci i myke vev), betennelse eller løsrivelse av periosteum, akkumulering av pus under det.
• CT og MR. Gir deg mulighet til å studere mer detaljert arten av skade på tibiens ben, for å identifisere sekvenser, fistler, abscesser og akkumuleringer av pus.
• Bakteriologisk forskning. Pasientens blod kan tas til undersøkelse (det gjør det mulig å identifisere kausjonsmiddelet i mer enn halvparten av tilfellene). Om nødvendig kan beinet punkteres og pus tas direkte fra infeksjonsstedet.

Diagnose av underbenet svulster

Som tidligere nevnt er kliniske manifestasjoner av tumorer (både godartede og ondartede) i de tidlige stadier av deres utvikling praktisk talt fraværende. De første symptomene på ondartede neoplasmer vises når en svulst begynner å frigjøre visse toksiske stoffer i systemisk sirkulasjon. Imidlertid er disse tegnene ikke spesifikke og kan tilskrives andre sykdommer.

De første manifestasjonene av en ondartet svulst kan være:

• generell svakhet;
• økt tretthet;
• vekttap;
• appetittforstyrrelser;
• hyppige humørsvingninger;
• tearfulness;
• vedvarende lavfrekvent feber (temperaturstigning av saken til 37 - 37,5 ºі, notert i flere uker eller måneder i fravær av tegn på infeksjon eller systemiske inflammatoriske sykdommer).

En svulst kan detekteres ved:

• Røntgenundersøkelser er kun effektive for beintumorer.
• CT, MR - lar deg nærmere undersøke vevet i underbenet og oppdage svulster i de tidlige utviklingsstadiene (når størrelsen ikke overstiger noen få millimeter).
• Scintigrafi - lar deg identifisere foci med intensivt forekommende metabolske prosesser, som er typisk for ondartede svulster.
• Termografi - lar deg identifisere varmere områder av huden, noe som kan indikere forekomsten av en ondartet svulst (metabolske prosesser i det forekommer mye raskere, slik at det genererer mer varme enn en godartet svulst eller normalt vev).
• Angiografi - lar deg vurdere graden av nedsatt blodgass som et resultat av klemming av blodårene av en voksende tumor.
• Histologisk undersøkelse - studien av den cellulære strukturen av tumorvev for å bestemme sin type og grad av malignitet. Hvis en malign tumor er mistenkt, tas materialet til forskning bare etter fjerning av svulsten i seg selv, siden skaden kan føre til inntrengning av tumorceller i blodet og utvikling av metastaser.
• Definisjoner av tumormarkører - spesifikke stoffer som bare forekommer i humant blod i nærvær av en bestemt tumor.

Behandling av smerter i bena i ulike sykdommer

Hvordan eliminere smerte i en skinne?

Smerter er en fysiologisk reaksjon, hvis formål er å advare en person om faren for vevskader eller om deres skade i øyeblikket. Men under noen omstendigheter blir smertsyndromet ekstremt uttalt, varer lenge og gir pasienten stor plage. I dette tilfellet opphører smerten å være et "nyttig" signalsystem og blir til et patologisk fokus som i seg selv kan føre til en forverring av den generelle tilstanden og til og med føre til utvikling av nye sykdommer. Det er derfor en lege av noen spesialitet bør foreskrive smertestillende midler til pasienten umiddelbart etter diagnosen, og noen ganger enda tidligere (i enkelte tilfeller kan smertestillende midler redusere smertenes alvor og komplisere diagnostiseringsprosessen, men i tilfelle av alvorlige og smertefulle posttraumatiske smerter, bør smertelindring ikke forsinkes).

På dagens stadium av utviklingen kan medisin tilby en rekke medisiner som påvirker de forskjellige mekanismer i smerte. Det er viktig å huske at uavhengig bruk av anestetika er tillatt i maksimalt 1 til 2 dager. Hvis symptomene på sykdommen etterpå ikke forsvinner og smerten ikke avtar, bør du kontakte legen din.

Disse stoffene er analoger av endogene opiater (enkephalin og endorfiner) - stoffer som produseres i menneskekroppen og reduserer smertefrekvensen under ulike fysiske og følelsesmessige stress og skader. Det er virkningen av endogene opiater som forklarer når pasienter med knuste ben eller revne muskler ikke føler noen smerte i flere minutter eller timer.

Preparatene er like i struktur, blokkerer ledningen av nerveimpulser fra periferien til de sentrale delene av hjernen når de administreres til kroppen, og eliminerer dermed smertsyndromet av hvilken som helst intensitet.

Shin skadebehandling

Som nevnt tidligere, er noen skader ledsaget av skade på blodårene, utviklingen av inflammatorisk prosess og alvorlig smerte. Den negative effekten av alle disse komponentene kan reduseres selv på prehospitalstadiet, noe som vil redusere risikoen for komplikasjoner og øke hastigheten på gjenopprettingsperioden betydelig.

Ved benskader anbefales det:

• Gi immobilitet til det skadede benet. Ved brudd, strekking av muskler eller leddbånd, kan overdreven bevegelser føre til skade på en større mengde vev, noe som vil vesentlig komplisere behandlingsprosessen.
• Fest en ispose til det berørte området. Kuldens påvirkning har flere positive effekter. For det første reduserer kulden følsomheten til vev, noe som signifikant reduserer smertenes alvorlighetsgrad. For det andre forårsaker det en spasme (sammentrekning, sammentrekning) av blodårene, noe som bidrar til å stoppe blødningen og forhindrer dannelsen av hematom.
• Søk hjelp fra lege. Hvis det etter langvarig skade øker smerten i lang tid, bør du ringe en ambulanse, ettersom vevskader kan være svært alvorlige.
• Ligg tilbake. Selv etter en liten skade (liten blåmerke, strekking av muskel eller ligament), anbefales det å sikre resten av skadet lem i flere dager, som ved gjenopptakelse av tung fysisk aktivitet, kan muskel- og senfibrene som ikke er fullt vokst sammen, bli skadet, noe som fører til utvikling av komplikasjoner.

• Tilstrekkelig smertelindring. Førstehjelp, transport av pasienten og alle medisinske og diagnostiske manipulasjoner utføres først etter innføring av NSAID, og ​​om nødvendig og narkotiske smertestillende midler.
• Immobilisering (immobilisering) på underbenet. På prehospitalstadiet påføres midlertidig (transport) immobilisering ved hjelp av en stiv skinne, som er festet til pasientens ben fra hoften til foten. På et sykehus, etter matchende fragmenter, brukes en gipsstøpe i opptil 3-6 uker.
• Kirurgisk behandling. Det er indikert for flere frakturer, ledsaget av forskyvning av fragmenter og skade på myke vev, som ikke kan elimineres konservativt. Operasjonen utføres under generell anestesi. En sammenligning av benfragmenter, søm av skadede kar, nerver og muskler.
• Seng hviler I de første 1 til 2 ukene blir pasienten vist på hvilestillingen, siden noen bevegelser kan forstyrre prosessen med fusjon av benfragmenter. I fremtiden anbefales det at pasientene beveger seg med krykker i minst 3-4 uker.
• Rehabiliteringsaktiviteter. Etter fusjon av beinet kan du tildele massasje, fysioterapi (elektroforese, magnetisk terapi, UHF-terapi og andre). Dette bidrar til normalisering av blodstrømmen i skadede vev og deres hurtige helbredelse.

• Smertelindring Påfør NSAID, påføring av en pose med is på skadeområdet i 3 - 5 minutter. Det anses også som effektivt å påføre et tett elastisk bandasje på det skadede benet. Forbindelsen komprimerer blodårene, forhindrer vevsvev og dannelse av hematomer. Med ineffektiviteten til disse aktivitetene kan man foreskrive narkotiske smertestillende midler.
• Seng hviler Det anbefales å ekskludere noen bevegelser i minst 1 til 2 dager. Når et hematom er dannet, kan sengestøtten forlenges til 1 uke.
• Fysioterapi (elektroforese, varmebehandling, ultrahøyfrekvent terapi). Utnevnt etter nedsatt inflammasjon (fra 3 til 4 dager etter skade). Bidra til forbedring av blodsirkulasjon, resorpsjon av hematom og rask helbredelse av skadede vev.
• Utvikling av gymnastikk. Utnevnt fra 7 - 8 dager etter skade. Det forbedrer mikrosirkulasjonen i vev, noe som øker de metabolske prosessene og fører til rask gjenoppretting.

• Anestesi med NSAIDs.
• Overlegger posen med is eller en kald komprimering på det berørte området.
• Seng hviler Den første dagen etter skaden anbefales pasienten å komme opp i sengen så lite som mulig og flytte det skadede benet. I fremtiden (med lite ukomplisert strekking) er uavhengig bevegelse tillatt, men tung fysisk anstrengelse bør utelukkes i minst 7 til 10 dager.
• Bruken av elastisk bandasje eller strømpe. Det bidrar til fiksering av den skadede muskelen og forhindrer overbelastning, noe som er spesielt viktig i de første dagene etter skade, når de ødelagte muskelfibrene ikke har fullstendig gjenopprettet.
• Gipskasting. Dens påføring er vist med en fullstendig brudd på en eller flere leddbånd i ankelleddet. Gips blir brukt i en periode på 1 til 3 uker, mens pasienten i de første 5-7 dagene skal observere strenge sengestøtter.

• Anestesi (ved hjelp av NSAIDs og narkotiske smertestillende midler) og bruk av kulde bidrar til å forhindre ødem og tilhørende vevskader i prehospitalfasen.
• Før reposisjonering av dislokasjonen blir pasienten satt i søvntilstand ved hjelp av spesielle preparater, siden denne prosedyren er svært smertefull.
• Etter at dislokasjonen er redusert, påføres en gipsbandasje på ankelforbindelsen i en periode på 1 til 3-4 uker.
• Sengestøtte er også vist i 1 uke etter reduksjon.

Behandling av beinbein sykdommer

• Sikre resten av skadet lem. Det anbefales å slutte å øve tunge sport, løpe mindre, knep og på en eller annen måte overbelaste musklene i lår og underben. En god effekt blir observert når du har på deg en elastisk bandasje eller strømpe. Om nødvendig (i alvorlige tilfeller av sykdommen) kan en midlertidig gipskasting brukes i opptil flere uker.
• Smertelindring God effekt oppnås ved bruk av NSAID (nimesila, diklofenak).
• Fysioterapi. I den akutte perioden administreres elektroforese med novokain, noe som gjør det mulig å lindre betennelse og redusere smerte. I fremtiden kan det brukes termisk behandling, magnetisk terapi, ultrahøy frekvens (UHF) terapi, som bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i vevet.
• Kirurgisk behandling. Det foreskrives for alvorlig deformitet av tibial tuberøsitet og består i å fikse beinfragmenter ved hjelp av transplantater.

• Seng hviler Det anbefales å minimere belastningen på det berørte underbenet for å unngå brudd. I ekstremt alvorlige tilfeller kan et metalldekk påføres.
• Narkotikabehandling. Foreskrevne legemidler som hemmer ødeleggelsen av beinemnet og stimulerer akkumulering av kalsium i beinvev (kalsitonin, pamidronsyre, alendronsyre). Når hypokalsemi (mangel på kalsium i blodet) kan gis kalsiumtilskudd. Om nødvendig utføres anestesi ved bruk av NSAIDs.
• Terapeutisk gymnastikk. For disse pasientene er det utviklet individuelle treningsøvelser som sparer benene til underbenet gjennom hele behandlingsperioden og samtidig stimulerer den normale utviklingen av underbenet muskler.
• Kirurgisk behandling. Det består i å gjenopprette beinets integritet etter dets brudd.

Behandling av bein muskel sykdommer

• Komplett hvile. Ved kramper, anbefales det å sitte ned eller ligge ned. Hvis en person er i et basseng eller i en annen vannkilde i løpet av kramper, bør han umiddelbart ringe for hjelp og komme seg ut på tørt land.
• Oppvarmer spastisk muskel. Dette kan gjøres ved hjelp av varmt vann (hvis det er en slik mulighet) eller bare ved intensivt massering av området med kramper.
• Akupunktur. Generelt bør akupunkturprosedyren utføres av en spesialist som bruker sterile nåler og vet spesielle refleksogene soner, effekten som kan lindre muskelkramper og forbedre mikrosirkulasjonen i muskelen. Den populære metoden, som består i å spore en spastisk muskel med en vanlig nål, gir imidlertid også en positiv effekt.
• Riktig ernæring. Etter nedsatt anfall anbefales pasienten å undersøke nivået av sporstoffer (primært kalium, kalsium og magnesium) i blodet. Basert på resultatene av analysene, er det nødvendig å justere dietten (legge til eller ekskludere visse produkter).
• Massasje. Regelmessig fotmassasje forbedrer mikrosirkulasjonen og bidrar til normalisering av metabolske prosesser i muskelvev, noe som signifikant reduserer risikoen for tilbakefall.
• Regelmessig fysisk aktivitet. Moderat trening (turgåing, jogging, terapeutiske øvelser) forbedrer også blodsirkulasjonen og kroppens metabolisme, inkludert i beinmuskulaturen.

Det er mange metoder for behandling av denne sykdommen (bruk av NSAIDs, legemidler som forbedrer metabolismen i beinene og i hele kroppen, forbedrer blodtilførselen til vev og så videre). Undersøkelser fra de senere år har imidlertid funnet at ingen av de kjente behandlingsmetodene ikke vil gi et positivt resultat hvis pasienten ikke slutter å gjøre øvelsene som forårsaket smerten. Med andre ord, hovedprinsippet i behandlingen av splitting shin syndrom er eliminering av årsaksfaktoren. De resterende terapeutiske tiltakene er ikke nødvendige og brukes til å forbedre kroppens generelle tilstand og bekjempe smerter.

Men man bør ikke anta at med denne sykdommen bør man helt oppgi fysisk aktivitet. Pasienter kan engasjere seg i sport som ikke er forbundet med store belastninger på beinmuskulaturen (f.eks. Svømming), gymnastikk, yoga og så videre.

• Anti-inflammatorisk terapi. NSAIDs foreskrives så snart legen mistenker tilstedeværelsen av denne sykdommen. Også en ispose eller en kald komprimering påføres det berørte muskelområdet (kompresjonen bør endres hver 2. til 3 minutter). Formålet med disse aktivitetene er tidlig eliminering av ødem og forebygging av ytterligere klemming av muskler, nerver og blodårer. Påføringen av trykk eller kompressive dressinger er strengt kontraindisert.
• Kirurgisk behandling. Utnevnt i tilfelle at konservative metoder ikke gir et positivt resultat innen noen timer (hevelse ikke avtar, øker smerten). Et snitt gjøres i fasciaen til den skadede muskelgruppen, hvoretter den antiinflammatoriske behandlingen fortsetter, og søken etter og eliminering av årsaken til sykdommen fortsetter.

Behandling av sykdommer i beinbeinene

• Livsstilsendring. Aterosklerose utvikler seg med feil diett og stillesittende livsstil. Også utviklingen av sykdommen bidrar til røyking. Å redusere mengden animalsk fett i mat, daglig (moderat) fysisk aktivitet og stoppe røyking, vil bidra til å forhindre utvikling av den patologiske prosessen.
• Narkotikabehandling. Legemidler som forbedrer mikrocirkulasjonen i vevet (trental), øker oksygen til cellene (actovegin), og betyr også at det reduseres nivået av kolesterol i blodet (simvastatin, pravastatin).
• Kirurgisk behandling. Det utføres med ineffektiviteten av narkotikapreparat, når lumen i et blodkar er innsnevret så mye at alvorlig hypoksi (mangel på oksygen) og vevdød i underben og fotområde utvikler seg. Det er mange typer operasjoner, hovedmålene er fjerning av det berørte området av arterien eller den mekaniske ødeleggelsen av plakk og restaurering av patensen av et blodkar. Imidlertid kan kirurgisk behandling uten medisinbehandling og eliminering av risikofaktorer for aterosklerose ikke gi fullstendig gjenoppretting (noen år senere er et tilbakefall mulig).

• Narkotikabehandling. Utnevnt vasodilatormedikamenter (ikke-spa, nikotinsyre), midler som forbedrer de reologiske egenskapene til blod (det vil si gjør det mindre viskøs), antibiotika (til behandling av smittsomme komplikasjoner). For å eliminere smertesyndromet kan både NSAIDs (for milde og moderate smerter) og narkotiske smertestillende midler (for alvorlige iskemiske smerter) brukes.
• Fysioterapi. Elektroforese, termiske prosedyrer, UHF og magnetisk terapi er foreskrevet. Alt dette bidrar til å eliminere spasmer i blodkar, forbedre mikrosirkulasjonen og normalisere blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter.
• Massasje. Det forbedrer også mikrosirkulasjonen og forbedrer metabolske prosesser i det myke vevet i underbenet.
• Kirurgisk behandling. Utført med alvorlig iskemi av underbenets vev, som ikke er egnet til konservativ behandling. Under operasjonen gjenopprettes lumen på de skadede blodkarene, eller kollaterale (bypass) stier opprettes slik at blod kan komme inn i de iskemiske områdene (pasientens overflaterår eller proteser brukes til dette). Det er viktig å huske at operasjonen ikke eliminerer sykdommen, men bare midlertidig lindrer pasientens tilstand.

• Eliminering av årsaken til sykdommen. Hvis pasientens arbeid er forbundet med langvarig stående eller hyppig gange, må han endre den. Hvis du er overvektig, bør du vurdere kostholdet og bruke forskjellige dietter for vekttap.
• Moderat fysisk aktivitet. Det beste alternativet for pasienter med åreknuter i bena er svømming. Under vannprosedyrer øker hjertefrekvensen og blodgasshastigheten, noe som forhindrer stagnering av blod i de dilaterte årene og dannelsen av blodpropper. Samtidig hindrer å være i vannet en økning i trykket i venesystemet av overfladene og sykdomsprogresjonen.
• Narkotikabehandling. De er foreskrevet NSAIDs (hovedsakelig aspirin, som i tillegg til den antiinflammatoriske effekten også har en viss antiplateleteffekt, det vil si hindre at blodplater blir festet til venøs veggen og dannelsen av blodpropper). Også brukt antikoagulantia (redusere blodpropp), angioprotektorer (styrke veggen av blodkar og redusere dens permeabilitet), vitaminer.
• Elastiske bandasjer eller strømper. Klem overflaten på benet fra utsiden, slik at de ikke overfyller blod i hverdagen. Dette bremser sykdomsprogresjonen og forhindrer utviklingen av trombotiske komplikasjoner.
• Kirurgisk behandling. Fjerning eller herding (overlapping av lumen ved hjelp av cautery) av de skadede årene utføres.

• Strenge sengestil på sykehuset. Det er vist i de første dagene av sykdommen, siden i denne perioden er det stor sannsynlighet for at blodpropp kommer av og overfører det med blodet til blodårene i lungene med deres etterfølgende blokkering, noe som kan føre til en rask død av pasienten.
• Narkotikabehandling. Anti-inflammatoriske, antikoagulerende og antiplatelet medisiner, angioprotektorer er foreskrevet.
• Fysioterapi. Elektroforese, UHF og magnetisk terapi foreskrives i perioden med nedsatt aktivitet av den inflammatoriske prosessen, når risikoen for pulmonell trombose elimineres.
• Ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder. En positiv effekt observeres under hirudoterapi (behandling med leeches). Faktum er at under en leechbit blir visse stoffer injisert i den menneskelige blodbanen, noe som forbedrer de reologiske egenskapene til blod og mikrosirkulasjon i vevet. Dessuten kan mikrosirkulasjonsforbedringer oppnås med akupunktur (akupunktur).
• Kirurgisk behandling. Det består i fjerning eller herding av skadede årer.

Spinal Disorders Behandling

• Narkotikabehandling. Analgetiske legemidler (NSAIDs), midler som forbedrer oksygen til nervevev (Actovegin), kondroprotektorer (legemidler som hjelper til med å gjenopprette bruskvev), antispasmodika (legemidler som eliminerer muskelkramper i lumbosakralområdet) brukes.
• Gymnastikk. Tilordnede øvelser som bidrar til utviklingen av lumbosakral ryggraden og ikke fører til en markant økning i belastningen på ryggraden (svømming, fysioterapi, strekker seg på baren).
• Ryggmassasje Det forbedrer mikrosirkulasjonen og normaliserer metabolske prosesser i vevet i lumbosakral ryggraden.
• Fysioterapi (elektroforese med novokain, magnetisk terapi, oppvarming). Fremskynde metabolske prosesser, bidrar til restaurering av skadede vev og reduserer smertenes alvorlighetsgrad.
• Kirurgisk behandling. Formålet med operasjonen er dekomprimering (fjerning av kompresjon) av de intervertebrale nerver ved å fjerne visse områder av ryggvirvlene.

• Livsstilsendring. Det anbefales å opprettholde en aktiv livsstil, gå inn for svømming, og gjør morgenøvelser hver dag. Sammen med dette anbefales det ikke å engasjere seg i tunge sportsgrenser (for eksempel vektløfting), da dette øker belastningen på ryggraden og bidrar til en enda større utstøting av intervertebralskiven.
• Narkotikabehandling. Kondroprotektorer er foreskrevet, legemidler som forbedrer oksygen til nerveceller, smertestillende midler.
• Massasje og manuell terapi. Eliminere muskelspasmer i fremspringet, bidra til reduksjon og forbedring av mikrosirkulasjonen i komprimerte nerver.
• Akupunktur. Innføringen av nåler i spesielle refleksogene soner øker blodstrømmen og forbedrer mikrosirkulasjonen i lumbosakralområdets vev, og bidrar også til normalisering av metabolske prosesser i ryggraden og ryggmargen.
• Kirurgisk behandling. Det vises kun med herniated plate, som klemmer nerveformasjonene og forårsaker utseende av smertefullt smertesyndrom som ikke stoppes av andre behandlingsmetoder. Under operasjonen blir den skadede disken fjernet og erstattet med en protese.

Behandling av smittsomme sykdommer i underbenet

Hovedtrinnet i behandling av beninfeksjoner er bruken av antibakterielle legemidler. I den første sykdomsperioden, når infeksjonssymptomer er tilstede, er imidlertid en bestemt type patogen ikke installert (vanligvis prosessen med identifikasjon og identifikasjon tar flere dager), foreskrives antibiotika empirisk, det vil si tilfeldig. Samtidig velges bredspektret medisiner som er effektive mot et stort antall forskjellige mikroorganismer.

Etter å ha mottatt resultatene fra antibiogrammet foreskrev de legemidlene som har maksimal effektivitet mot en bestemt type patogen. Antibiotikabehandling bør utføres regelmessig i minst 7 til 10 dager (noen ganger lenger). Ellers overlever noen patogene bakterier og oppnår resistens mot antibiotika som brukes i behandlingsprosessen (det vil si neste gang de vil være ineffektive mot dette patogenet).

Det er verdt å merke seg at antibiotikabehandling (selv med riktig avtale) ikke alltid gir et positivt resultat. I enkelte tilfeller (når smittet med spesielt farlige bakterier eller med en markert nedsatt pasientens immunitet) fortsetter infeksjonen å utvikle seg og infisere nye deler av beinet, noe som krever umiddelbar kirurgisk behandling. Under operasjonen gjøres et snitt i hud og myke vev, fjerning av purulent masse og døde vev og grundig vask av såret med antiseptiske løsninger (legemidler som ødelegger patogene mikroorganismer). Etter operasjonen fortsetter antibiotikabehandling i 1 til 2 uker (for å hindre gjentakelse av infeksjonen).

Spesiell oppmerksomhet bør gis til gassbenren i underbenet. Som nevnt tidligere, er denne patologen forårsaket av anaerobe mikroorganismer (clostridia, utvikler bare i fravær av oksygen). Kirurgisk metode er den eneste effektive behandlingen. Under operasjonen blir brede (lampe) kutt av hud og myke vev laget over hele overflaten av det berørte området, hvoretter døde hud, muskler og andre vev blir skåret ut og fjernet. Sårhulen er vasket med hydrogenperoksid og åpen igjen, noe som gir tilgang til oksygen (giftig mot clostridia) til vevet. Samtidig utføres antibakteriell terapi med tetracykliner, penicilliner og andre typer antibiotika.

Med ineffektiviteten til de beskrevne aktivitetene og den raske spredningen av den nekrotiske prosessen oppover, er den eneste måten å redde pasientens liv på, guillotin amputasjon (fullstendig avskjæring) av lemmen i det upåvirket vev (flere centimeter over øvre grense for synlig skade).

Behandling av bentumorer

Behandlingen av svulster (spesielt ondartet) bør begynne så tidlig som mulig, siden pasientens sjanser for utvinning er svært lave etter utseendet av metastaser i fjerne organer.

Ved behandling av ben er tumorer brukt:

• kjemoterapi;
• strålebehandling;
• kirurgiske metoder.

kjemoterapi
Brukes til å behandle ondartede svulster. Målet med kjemoterapi er å ødelegge alle tumorceller. For dette formål foreskrives cytostatika - legemidler som blokkerer prosessene for celledeling, noe som resulterer i at tumorcellene slutter å formere seg og til slutt dør. Hovedproblemet med kjemoterapi er det faktum at cytostatika også bryter opp delingen av normale celler (blodceller, slimhinner osv.). Dette fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner (anemi og mangel på andre cellulære elementer i blodet, dannelse av magesår i mage-tarmkanalen, hårtap osv.), Som uten rettidig og korrekt korreksjon kan føre til pasientens død.

Strålebehandling
Det brukes bare til behandling av ondartede svulster. Dens essens ligger i det faktum at svulstvevet er påvirket av radioaktiv stråling, noe som forårsaker død av svulster (så vel som normale) celler.

Kirurgisk behandling
Den kirurgiske metoden kan brukes til å behandle godartede og ondartede svulster. I det første tilfellet vil indikasjonen for operasjon være progressiv tumorvekst og komprimering (eller risikoen for kompresjon) av nærliggende vev, blodårer eller nerver. Fjernelse av svulsten bør kun utføres av en onkolog (og ingen annen lege), og svulsten blir skåret sammen med flere millimeter sunt vev. Etter fjerning sendes materialet til laboratoriet, hvor histologisk undersøkelse utføres og den nøyaktige typen svulst bestemmes.

Fjernelse av ondartede svulster blir alltid gjort, hvis mulig. I dette tilfellet fjernes svulsten sammen med flere centimeter (eller millimeter, avhengig av sted og type) av sunt vev. Også i tilfelle av ondartede neoplasmer i underbenet blir regionale (vanligvis popliteale) lymfeknuter fjernet, da de kunne metastasere tumorceller (selv om dette klinisk ikke har blitt manifestert).

Hvis svulsten er for stor, vokser den inn i blodkarene eller inn i tilstøtende vev, flere kjemoterapi og strålingskurs kan utføres før operasjonen, noe som kan bidra til å redusere svulstørrelsen.

Kirurgisk fjerning av metastaser fra fjerne organer er ineffektiv og utføres derfor ikke. Pasienter med metastaser foreskrives symptomatisk og støttende behandling (smertelindrende legemidler, gjentatte kurser i kjemoterapi og strålebehandling).

Hvorfor skadet dine underben muskler?

Årsaken til muskel smerte i underbenet kan være deres skade eller spasme, så vel som andre betennelsessykdommer som oppstår med hevelse og alvorlig klemming av ulike muskelgrupper.

Muskelen i underbenene er ganske godt utviklet, da de bærer en stor belastning. Fra anatomisk synspunkt er de delt inn i flere grupper, som hver er omringet og skilt fra de andre ved hjelp av spesielle tilkoblingspartisjoner (fasettskede).

I området av beinet er det:

• Anterior muskelgruppe - bøy foten og tærne.
• Den bakre gruppen av muskler - bøy og roter skinnen innover, og bøy også foten og fingrene.
• Lateral gruppe muskler - bøy foten og skru den ut.

Skader på denne eller en annen muskelgruppe vil bli ledsaget av karakteristiske kliniske manifestasjoner.

Smerter i beinets muskler kan skyldes:

• skade;
• muskelbelastning;
• kramper;
• tunnel syndrom i benet.

Bruised leg
Bruise av underbenet vev oppstår når det rammes av en hard sløv gjenstand. I dette tilfellet er det ingen brudd på integriteten av huden, men som et resultat av et sterkt press på det myke vev (inkludert muskel) er deres knusingen, noe som fører til fremveksten av alvorlig akutt smerte.

I tilfelle skade, bryter musklene de intramuskulære blodårene, noe som fører til at blodet helles i muskelvevet (et hematom er dannet). Ved alvorlig blødning kan blodet trenge inn i det subkutane vev og huden, noe som resulterer i et subkutant hematom, det vil si en blåmerke.

Immediately begynner cellene i immunsystemet (leukocytter, makrofager) å migrere til det utgående blodet, hvis formål er å resorbere blodet og gjenopprette integriteten til det skadede området. Aktiviteten til cellene i immunsystemet forårsaker utviklingen av den inflammatoriske prosessen i muskelen. Dette følger med utvidelse av blodkar, hevelse og rødhet i huden over fokuset på betennelse og alvorlig smerte i det omkringliggende vevet, forverret av bevegelse eller berøring.

Bruising er å hvile den skadede muskelen og bekjempe betennelse. For dette formål anti-inflammatoriske medikamenter (nimesulid, diclofenac) og kald kompress i området inflammasjon (som i tillegg til den analgetiske effekten innsnevrer blodårene og reduserer graden av blødning i vev).

Strekning av beinmuskulaturen
Når en muskel strekkes, observeres mikrotårer av muskelfibre, som også ledsages av skade på de intramuskulære blodårene. På strekningstidspunktet opplever pasienten akutt smerte i en av musklene (eller i muskelgruppen). Forsøk på å redusere den berørte muskelen (bøy eller rette foten) fører til økt smerte. Etter noen få minutter observeres hevelse, hevelse og rødhet i huden og bløtvev i strekkområdet, det vil si en inflammatorisk prosess utvikler, også ledsaget av økt smerte.

Prinsippene for behandling for å strekke musklene er de samme som for blåmerker. Muskelen er utstyrt med hvile i 1 til 2 dager, kaldt og antiinflammatorisk medikamenter brukes til å redusere smertenes alvorlighetsgrad. Det anbefales også å kontakte beredskapsrommet og konsultere lege for å forhindre komplikasjoner.

Spasm (muskelspasmer)
Krampe kalles forlenget toniske kontraksjon av muskler som oppstår som et resultat av brudd på sin nervøs regulering eller som følge av brudd på utveksling av sporstoffer og energi i muskelen selv. Årsaken til anfall kan være muskelmasse, hypotermi, organisk skade på muskelfibre, mangel på magnesium i blodet og så videre. I benaområdet reduserer spasmen vanligvis gastrocnemius-muskelen som ligger på den bakre overflaten.

Under normale forhold oppstår muskelsammentrekning som et resultat av at en nervepuls fra hjernen når muskelfibrene og stimulerer muskelcellemembranen. Etter opphør av impulser, oppstår muskelavslapping. Med spasmer er denne prosessen forstyrret, noe som fører til en ufrivillig muskelkontraksjon.

Blodsirkulasjonen i den kontraherte muskelen er svekket (blodkar presses av muskelfibre). Som et resultat av å stoppe oksygenavgiften, begynner muskelceller å oppleve oksygen sult etter noen få sekunder, som er ledsaget av utseendet av smerte. I tillegg, i løpet av deres livsviktige funksjoner, danner muskelceller og separerer forskjellige biprodukter i blodet, som føres bort til leveren og nøytraliseres der. Med spasmer akkumuleres disse produktene i vevet, noe som også øker alvorlighetsgraden av smerte.

Det første du må gjøre med muskelspasmer er å varme det og gi nok energi. Til dette formål kan du begynne å intensivt gni baksiden av underbenet, noe som vil øke blodstrømmen og forbedre mikrosirkulasjonen i gastrocnemius muskelen. Hvis dette ikke hjelper - kan du prøve å stå på tærne av de ømme føttene og prøve å hoppe på dem. Samtidig vil en stor strøm av nerveimpulser strømme gjennom nervefibrene til musklene, som kan normalisere tilstanden til cellemembranen i muskelceller og returnere dem til en normal tilstand. Den samme virkningsmekanismen besitter en nålestikk til regionen av den spassede muskelen.

Hvis kramper gjentas svært ofte, anbefales det å konsultere lege, da ulike hjernesykdommer kan være årsaken.

Tunnel Shin Syndromes
Denne termen refererer til den patologiske tilstanden i hvilken musklene er komprimert i den omkringliggende fasciske kappen. Årsaken til dette kan være ulike sykdommer (skader, brudd på bena, infeksjoner osv.), Noe som fører til betennelse i musklene. Som et resultat av utviklingen av den inflammatoriske prosessen svulmer musklene og øker i volum, men de fascielle kappene som omgir dem er praktisk talt uløselige, noe som fører til klemming av muskler, nerver og blodårer.

Sykdommen manifesteres av alvorlig smerte og hevelse i vevet i et av muskelgruppene (på forsiden, baksiden eller siden av underbenet). Senere er det problemer med følsomhet i foten (nummenhet eller prikken), progressiv svakhet i de berørte musklene og begrensning av bevegelser med foten.

Behandlingen består av bruk av antiinflammatoriske legemidler og påføring av kaldt (en pose med is) til de betente musklene. Med ineffektivitet av disse aktivitetene for 10 - 12 timer, kirurgisk disseksjon av muskel tilfelle, siden ellers kommer nekrose (koldbrann) dempet muskler.

Hvorfor skade en skinne foran?

Smerten i forsiden av underbenet kan skyldes betennelsessykdommer i muskler, sener og bein i området.

Årsaken til smerte på forsiden av beinet kan være:

• anterior tunnel syndrom shin;
• osteokondropati tibial tuberosity;
• tibial contusion.

Anterior Tunnel Shin Syndrome
Legemuskulaturen er delt inn i tre grupper (fremre, bakre og laterale). Hver gruppe er omgitt av et spesielt tett tilfelle (fascia). En viktig egenskap ved disse tilfellene er at de består av tett bindevev og er praktisk talt uløselig.

Anterior tunnel syndrom i underbenet er preget av betennelse i musklene i den fremre gruppen (hvis den er skadet av benfragmenter, infisert med pyogene og andre bakterier, etc.), noe som fører til ødemet og klemmer i en ugjennomtrengelig fascisk skjede. Sykdommen manifesterer seg med alvorlige smerter på forsiden og foten, som forverres ved å bøye bena ved ankelforbindelsen. Huden over fokuset på betennelse er også hyperemisk (rød), edematøs og smertefull.

I mangel av behandling (reseptbelagte antiinflammatoriske legemidler, og med ineffektivitet - kirurgisk åpning av fascialskjeden), vil klemming av muskelvevet føre til nekrose (død).

Osteokondropati av tibial tuberosity
Denne termen refererer til en patologisk tilstand som oppstår hos idrettsutøvere, og er preget av betennelse i senderen av quadriceps femoris og tibial tuberosity, som er stedet for vedlegg av denne senen.

Årsaken til utviklingen av sykdommen er hyppig og langvarig mikrotrauma av beinvevet, som oppstår når fysiske lesjoner er uttalt på lårmuskulaturen (når du løfter vekten, hakker med vekter etc.). Som et resultat av den forårsakende faktoreksponeringen blir periosteumet i tuberøsitetssonen betent, mikrocirkulasjon i det oppstår, noe som kan føre til beindød og senerosetting over tid.

Den viktigste manifestasjonen av sykdommen er kjedelig aching smerte som oppstår og intensiverer under trening. Smerten senker i ro og kan være fraværende i lang tid, men etter gjenopptakelsen av trening, vises den igjen.

Den eneste effektive metoden for å behandle en sykdom er fullstendig oppgivelse av tung sport. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (nimesil, voltaren) kan brukes til midlertidig å eliminere smertesyndromet.

Tibial kontusjon
Den fremre overflaten av tibia er bare dekket av huden, slik at virkningen nesten alltid skader beinets periosteum, som er ledsaget av betennelse (periostitt). Periostitt manifesteres ved hevelse, hevelse og ekstremt uttalt ømhet av vev i området for kontusjon. I støtingssonen kan det forekomme subkutan blødning, som utvikler seg når blodårene er skadet. Når du prøver å palpere frontflaten på benet, øker smerten, men det er fortsatt mulig å bestemme det forhøyede og komprimerte vevet av periosteumet.

Ved normal funksjon av immunsystemet og med de rette rettsmidler kan den inflammatoriske prosessen avta innen noen få dager eller uker. I andre tilfeller kan sykdommen bli komplisert ved overgangen til betennelse i beinet, patologisk vekst av beinvev rundt fokuset på betennelse eller sårdannelse. I sistnevnte tilfelle utvikles purulent periostitt, ledsaget av feber og forverring av pasientens generelle tilstand.

Behandlingen består i å sikre resten av skadet lem, bruk av kalde kompresser og antiinflammatoriske legemidler i de tidlige timene av sykdommen. Med utviklingen av smittsomme komplikasjoner foreskrives antibakterielle stoffer. Ved overgang av en smittsom prosess til bein, kan osteomyelitt utvikle seg, og krever kirurgisk behandling.

Hvorfor skade en skinne bakfra?

Årsaken til smerte på baksiden av underbenet kan være skade på det myke vevet (muskler og ledbånd) i dette området i ulike inflammatoriske sykdommer og patologiske forhold.

Smerte på baksiden av underbenet kan skyldes:

• dypt bakre tunnel syndrom;
• strekker kalvemuskelen
• betennelse i akillessenen.

Dypt baktunnelsyndrom
Denne termen refererer til et kompleks av symptomer som følge av kompresjonen av den bakre muskelgruppen, som er innelukket i et tett fascialt tilfelle. Årsaken til sykdommen kan være muskelinfeksjon, nedsatt blodsirkulasjon, strekking, etterfulgt av blødning, og så videre. Impact utløsende faktor som fører til muskel ødem, ledsaget av en økning i trykket i saken og uelastiske fascial klemme musklene selv, og også passerer her blodårer og nerver, bundet til vev i foten.

Den første manifestasjonen av sykdommen er en skarp, bukkende smerte på baksiden av underbenet, som forverres av palpasjon og ved forsøk på å forlenge foten eller tærne. Huden i det berørte området er hovent, rødt eller blått i fargen, temperaturen er forhøyet. Som sykdommen utvikler seg, er det et brudd på følsomhet i underbenet regionen. Dette skyldes nedsatt blodsirkulasjon og innervering på grunn av kompresjon av blodårer og nerver. Svakhet i flexor muskler i føttene og tærne vises også.

Behandling er bruk av antiinflammatoriske legemidler. Du kan også fjerne betennelse med en kald komprimering, som bør brukes på betennelsesområdet. Med ineffektiviteten av konservativ behandling, vises en operasjon, der et snitt gjøres i muskelkappen, som bidrar til å redusere trykk og forhindre muskeldød.

Kalsium Gastrointestinal Stretching
Gastrocnemius muskel er ganske stor og opptar nesten hele baksiden av tibia. Hennes strekk kan forekomme under løp, hopp eller annen fysisk aktivitet. På strekningstidspunktet føler en person en skarp smerte i bakre del av underbenet, hvor forekomsten er forbundet med en pause i muskelfibrene. Snart etter strekking utvikler betennelse i området av den skadede muskelen, noe som fører til vevsvev og økt smerte.

Behandlingen inkluderer å sikre fullstendig resten av den skadede muskelen i 1 til 2 dager, påføring av en kald komprimering på baksiden av underbenet og bruk av antiinflammatoriske legemidler.

Akillespesbetennelse
Den kraftige Achilles (hæl) senen er en fortsettelse av triceps-muskelen i kalven, som bøyer foten og kallen. Hans skade kan observeres med merket fysisk anstrengelse og er ofte funnet blant idrettsutøvere. Som et resultat av utviklingen av den inflammatoriske prosessen, oppstår en vond smerte i de nedre delene på baksiden av underbenet. Smerten øker med bøyning av foten mens du går eller går. Huden over hælens sene kan også bli betent, hovent og smertefullt.

Hvis betennelsen ikke er ledsaget av en senesspredning, vil det sikre at resten av triceps muskelen i underbenet fører til utvinning innen 3 til 5 dager. I tilfelle en delvis brudd på hælens sene kan det være nødvendig med en gipskasting, mens den eneste effektive metoden er kirurgisk behandling (syning av endene av senen) med fullstendig ruptur.

Hvorfor har jeg vondt på underbenet når jeg går?

Smerter i underbenet mens du går kan være et tegn på skade på muskler eller ben i underbenet. Det kan også oppstå smerter ved brudd på blodsirkulasjonen på grunn av skade på arteriene eller blodårene i dette området.

Årsaken til smerte i bena når du går kan være:

• muskelbelastning;
• brudd på benben;
• microcrack av shin bone;
• aterosklerose i underbenet arterier;
• åreknuter i bena.

Muskelbelastning
Muskelstrekning kan oppstå under traumer, ubehagelig bevegelse, i en ulykke. Under strekking er muskelfibre brutt, noe som fører til utvikling av en inflammatorisk prosess i muskelen. Hvis strekningen er liten, kan smerte ikke være i ro. Men under bevegelse, når muskelkontraksjon oppstår, kan skadede muskelbunter igjen bli revet, noe som vil forårsake smerte.

Fraktur eller microcrack av skinnben
Skader på beinet er alltid foran skade (faller på føttene fra en høyde, et slag med en stump gjenstand, og så videre). Selv om i første gang etter pasientens skade ikke gjør noe vondt, og på røntgen ser doktoren ikke noen lesjoner, betyr dette ikke at beinet er intakt. Faktum er at røntgenundersøkelse bare kan oppdage brutto beindefekter, ledsaget av forskyvning av benfragmenter eller dannelse av store (mer enn 5-10 mm) fragmenter. Microcracken manifesterer seg imidlertid ikke på røntgenstråler, men noen dager etter skaden begynner en inflammatorisk prosess å utvikle seg i skadeområdet, noe som fører til ødem og økt vevsfølsomhet. Under gangen, når belastningen på beinet øker, øker trykket enda mer, noe som forårsaker smerteutseende.

Aterosklerose av benene i bena
Aterosklerose er en kronisk sykdom som utvikler seg som et resultat av en metabolsk lidelse (kolesterol) i kroppen. Manifisert i dannelsen av store og mellomstore arterier av en slags aterosklerotiske plakk som blokkerer fartøyets lumen og forstyrrer prosessen med blodtilførsel til vevet.

I de første stadiene av sykdommen (når lumen i underårets arterier er blokkert med ikke mer enn 50-70%), kan smerten ikke være i ro, da blodet som leveres til vevet, er tilstrekkelig til å tilfredsstille deres oksygen- og energibehov. Under gangen øker belastningen på musklene, noe som resulterer i en økning i oksygenbehovet. Og siden et delvis blokkert blodkar ikke kan fylle disse behovene, begynner vevet å mangle energi, noe som fører til alvorlig akutt smerte.

Leg smerte forårsaker vanligvis en person å stoppe og hvile. Under resten elimineres mangel på oksygen i musklene, smerten reduseres, og personen kan fortsette å bevege seg igjen til et annet angrep av smerte fremkommer. Dette symptomet kalles intermittent claudication og er et karakteristisk symptom på vaskulær sykdom i underekstremiteter.

Spiseår i bena
Denne termen refererer til patologisk ekspansjon og blodoverløp av overflaten av ben og fot. Dette skjer som følge av utilstrekkelige venøse ventiler, som under normale forhold forhindrer akkumulering av blod i benene på bena under oppreist stilling.

Når venøse ventiler er skadet, dannes hull mellom deres ventiler, gjennom hvilke blod kan strømme tilbake i nedre årer. Dette fører til økt trykk i dem, og siden venøs veggen ikke inneholder et utviklet muskellag, fører en økning i blodtrykket til enda større dilatasjon av venene, noe som ytterligere forverrer ventilinsuffisienten (en såkalt ond sirkel dannes).

På et visst stadium øker trykket i blodårene så mye at det overskrider trykket i kapillærene (de minste blodkarene, i nivået av hvilke stoffskiftet og respiratoriske gasser forekommer mellom blod og kroppsvev), noe som resulterer i stagnasjon av blod. Vev mottar ikke en ny del oksygen, og de samler metabolske biprodukter, noe som fører til smerte.

Ved begynnelsen av sykdommen (når ventilapparatet i venene fortsatt fungerer), kan det være fraværende smerte i ro. Men når en person tar en vertikal stilling (under gang), øker blodtrykket i venene, som ifølge de beskrevne mekanismer fører til smerte.

Hvorfor gjør ben og fot vondt?

Samtidig forekomst av smerte i underben og fot er vanligvis forbundet med skade på nerveformasjonene som innerverer vevet i et gitt område. Årsaken til slik smerte kan også være skade på ryggraden eller ryggmargen på nakkehinnenivået.

Innervingen av beinet og foten er tilveiebrakt av fibrene i sciatic nerve, som i popliteal fossa er delt inn i tibial og felles peroneal nerve.

Tibialnerven innerverer tibiens ben, ryggruppen av muskler og huden i området av tibias indre overflate, hvorpå den passerer til fotens bue og innerverer vevene som er lokalisert der, inkludert fingerens bøyninger. Følgelig vil skade på tibialnerven (den klemmer av voksende svulst eller benfragment) føre til vondt, trekke smerter på tibiaens indre overflate, som vil spre seg til fotens bue og øke når foten og tærne er bøyd. Ved kutting av tibialnerven, vil pasienten miste all slags følsomhet i disse områdene, og vil ikke være i stand til å bøye foten og tærne.

Den felles peroneale nerve innerverer de fremre og laterale gruppene av muskler, så vel som huden på tibiaens posterolaterale overflate, og går deretter til baksiden av foten og innerverer vevene som ligger der, inkludert fingerens extensorer. Skader på felles peroneal nerve vil vise smerte langs bak og side av underbenet, som vil spre seg til bakre fot. Når peroneal nerve er kuttet, vil pasienten også miste følsomhet i de angitte områdene og vil ikke kunne bøye fingrene og foten, så vel som å snu foten utover.

Ved skader på nervesøen over poplitealfossa, kan smerten være lokalisert over hele overflaten av tibia og foten, og hvis den er kuttet, vil pasienten miste følsomhet i tibia og foten og vil ikke være i stand til å bevege foten. Bevegelse i kneledd mens du opprettholder, som de utføres av lårets muskler.

Hvorfor skade bena etter en trening?

Smerte i underbenet etter intense treningsøkt kan skyldes for mye fysisk anstrengelse eller skade på muskler, sener eller ledbånd.

Den eneste "fysiologiske" årsaken til muskelsmerter er muskelstenose, preget av smertestillende smerte som oppstår innen 8 til 12 timer etter trening og varer i 3 til 4 dager. Slike smerter vises ikke alltid, men bare hvis belastningen på musklene overstiger deres fysiologiske evner (for eksempel hvis du kjører flere kilometer på en gang etter en lang pause). I dette tilfellet dannes mikro-tårer av muskelfibre i de svekkede musklene i benet. I området av disse hullene akkumuleres og aktiveres celler i immunsystemet som frigjør biologisk aktive stoffer (som histamin), noe som fører til utvikling av betennelse og utseende av smerte. Etter noen dager med trening tilpasser musklene seg til de økte belastningene (ved å øke antall muskelfibre, det vil si muskelvekst) og smerten forsvinner.

Det er ganske enkelt å hindre utviklingen av en pleieautomat. Det er nok bare å gradvis legge til muskler, slik at de klarer å tilpasse seg endrede forhold.

En annen årsak til smerte etter trening kan være en skade på det myke vevet i underbenet (muskel- eller senebrudd, forstuinger). Smerten oppstår umiddelbart ved skade, ledsages av hevelse i vevet og øker når du berører det skadede området (som ikke er typisk for modning).

For å redusere alvorlighetsgraden av smerte, kan du umiddelbart (i de første minuttene etter skaden) feste en pose med is, en kald kompress eller en flaske kaldt vann pakket inn i et håndkle til den skadede muskelen eller ligamentet. Dette vil forårsake krampe i blodkarene, hindre utviklingen av inflammatorisk prosess og øke utvinningsperioden. Hvis smerten øker noen timer etter skaden, kan du bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diclofenac, indomethacin, ketorolac) for å lindre det. Hvis etter 1 - 2 dager smerten ikke avtar, bør du kontakte en traumatolog.

Hvorfor har det vond smerte i bena?

Å oppnå smerte i underbenet forekommer vanligvis når det er en inflammatorisk lesjon av sener i muskler eller ben i et gitt område, men det kan også være en manifestasjon av skade på nerver i lumbosakral ryggraden.

Årsaken til smerte i beina kan være:

• senebetennelse (betennelse i senen);
• osteitt deformans;
• herniated intervertebral disk.

tendinitt
Den inflammatoriske prosessen i benets sener kan observeres når de er skadet, så vel som med hyppig og intens fysisk anstrengelse (i dette tilfellet vokser muskelen for raskt og senen har ikke tid til å tilpasse seg den økende muskelstyrken). Den direkte årsaken til smerte er en tåre av senefibrene på stedet ved festet til benvevet (vanligvis i knæleddet, hvor kvadricepsen på låret er festet, forlenger underbenet og i bakre underbenet hvor hælens sene er plassert). Kronisk skade fører også til skade og betennelse i brystbenet i underbenet, som kan ledsages av vondt smerte, forverres ved å bøye og forlenge benet.

I tillegg til smerte kan tendinitt manifestere som rødhet og hevelse i huden i smerteområdet, hevelse i vevet og hyperalgesi (overfølsomhet, noe som resulterer i berøring med akutt smerte).

Behandling er å eliminere årsaksfaktoren og bruk av antiinflammatoriske legemidler for lindring av smerte.

Osteitt deformans
En patologisk tilstand der stoffskiftet i beinet er forstyrret. Av uforklarlige grunner blir spesielle celler aktivert i beinene i tibia-osteoklaster, som ødelegger beinstoffet. Som svar på dette oppstår en neoplasma og kompenserende vekst av beinvev, men strukturen er forstyrret, og som følge av at beinet blir sprø og buet. Svært smerte er forårsaket av skade på selve bein og periosteum, som forverres av lasten på underbenet.

Behandlingen er å begrense belastningen på de skadede beinene og bruk legemidler som reduserer prosessen med ødeleggelse av beinvev. For brudd på beinbenet blir kirurgisk restaurering av deres integritet utført med proteser på de skadede områdene.

Herniated disk
Denne termen refererer til en patologisk tilstand hvor intervertebralskiven (elastisk bindevevdannelse som er lokalisert mellom vertebrae og utførelse av støttende og putefunksjoner) blir ødelagt og går ut i spinalkanalen og klemmer ryggraden. I andre tilfeller kan platen bøye ut og klemme på ryggradsnerven, som er prosesser av ryggmargens nevroner (nerveceller).

Klemming av nervefibrene fører til forstyrrelse av blodtilførselen. Dette manifesteres av forekomsten av patologiske nerveimpulser, som forårsaker utseendet av en trekkende, vondt ryggsmerter. Smerten er også projisert på organer og vev som er innervert av den berørte nerven (med andre ord føler pasienten smerte i underbenet, selv om nervefibrene faktisk er skadet, noe som gir følsomhet fra underbenet vev til hjernen).

Behandlingen består i kirurgisk fjerning av den skadede intervertebralskiven. Konservative tiltak (medisinsk gymnastikk, smertestillende og så videre) brukes midlertidig under forberedelse til kirurgi.