En fullstendig gjennomgang av varicocele hos menn: årsaker, diagnose, behandling

Fra denne artikkelen lærer du: En beskrivelse av varicocele hos menn, årsakene til utseende, symptomer, diagnostiske metoder og behandlingsmuligheter.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Varicocele er en patologisk ekspansjon av venene (åreknuter) av testiklens spermatiske ledning, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon i dem. Ofte kombinert med andre lesjoner i venesystemet, for eksempel med hemorroider. For å si det mer presist: uviform (eller på en annen måte, lozovidnoe) plexus av spermatisk ledd er berørt.

Dette er en av de mest diagnostiserte sykdommene som oppdages hos ca 35% av mennene. I de fleste tilfeller finnes varicocele hos menn av reproduktiv alder og hos ungdom under pubertet.

I tilfelle av patologi, av flere grunner (anatomiske trender, medfødte anomalier i venøsystemet), virker den normale driften av venøse ventiler - semilunar-foldene som befinner seg på indre siden av venen, som forhindrer tilbakestrømning av blod og hindrer stagnasjon - forstyrres.

Med langvarig stående på beina øker trykket i tillegg til kraftig fysisk anstrengelse i venene til pisiform plexus. Den, sammen med svekkelsen eller fullstendig opphør av ventilens funksjon, fører til utvidelse av venene, og resultatet er stagnasjon av blod i pungen.

Stagnasjon, oksygenmangel påvirker Leydig og Sertoli-cellene negativt. Den første er ansvarlig for produksjonen av testosteron, den andre - for modning av sæd. Som et resultat utvikler infertilitet, som er den største trusselen mot denne patologien, selv om selve sykdommen ikke er farlig for livet, og noen mennesker har til og med ingen symptomer.

Varicocele blir oftest diagnostisert med venstre sidet (opptil 95-98% av tilfellene), sjeldnere (ikke mer enn 12%) bilateralt, ekstremt sjelden (opptil 8%) rettidig. Urologen og andrologen, phlebologen eller kirurgen behandler deteksjon og eliminering av sykdommen hos voksne og barnets kirurg hos ungdomsgutter. En rettidig utført operasjon eliminerer helt patologien, og reproduksjonsfunksjonen gjenopprettes raskt.

Typer og grader av varicocele

Avhengig av årsaken til sykdommen er primær (uavhengig) og sekundær (symptomatisk).

Gradene av varicocele varierer i symptomer og alvorlighetsgrad av åreknuter:

Hva er varikocele hos menn: faren for denne sykdommen og hvordan man skal behandle den

Varicocele er en av de mest ubehagelige og farlige for menns helsesykdommer forbundet med åreknuter.

Med denne sykdommen ligger venene i testene, ofte på venstre side.

I mangel av rettidig medisinsk behandling fører sykdommen nesten alltid til infertilitet, så det er viktig å vite alt om varicocele hos menn - hva det er, hva er farlig, hvordan det manifesteres og behandles.

Generell informasjon

Varicocele er preget av nedsatt testikulær ernæring, noe som resulterer i en gradvis prosess av atrofi. Forstørrede venøse kar som ligger rundt testene forstyrrer den normale termoreguleringen av denne delen av hannkroppen. Overoppheting skjer.

Vanligvis utvikler åreknuter til venstre. Ifølge eksperter skyldes dette forskjellen i venet til høyre og venstre side. Vene som strekker seg fra venstre testikkel er mye lengre enn fra høyre. Trykket i det er høyere, og derfor er sannsynligheten for å utvikle åreknuter høyere her.

Varicocele i seg selv representerer ikke en bestemt fare for livet til en mann, men det fører ofte til mannlig infertilitet. Nesten halvparten av pasientene har nedsatt sædproduksjon, og andelen ufruktbarhet er høyere, desto lengre de lider.

Ifølge WHO-statistikken forekommer varicocele hos 15-17% av mennene. Disse tallene kan variere avhengig av bosted og alder. Denne sykdommen oppstår hos 19,3% av ungdommene i alderen 14-15 år. I servering i hæren forekommer åreknuter hos 5-7% av ungdommene.

Symptomene på sykdommen er observert hos 35% av modne menn som gjennomgår ultralyd. Nesten all denne sykdommen påvirker venstre testikkel. På høyre side forekommer åreknuter hos bare 3-8% av menn, og i begge testiklene - 2-12%.

Hvorfor trenger jeg et koagulogram under graviditet og hva slags analyse? Finn ut alt på vår side!

Skal jeg ta en hjertefrekvensmåler med brystbelte, hva er dens funksjoner og hvilke modeller er mest populære? Vi vil fortelle her.

Hva er bra på hjertefrekvensmåleren uten brystsensor? Hvordan velge det riktig? Finn ut akkurat nå!

Årsaker og risikofaktorer

Eksperter har fremdeles ikke nøyaktig identifisert årsakene til åreknuter. Dømmer av det faktum at det ofte forekommer hos ungdom, er det en antagelse i den arvelige naturen av sykdommen, der kroppen har et underskudd på bindevev. Med sin mangel utvikler venøs ventilen dårlig, som følge av at det omvendte blodstrømmen gjennom venen forstyrres.

En annen grunn til utseendet til varicocele anses å være økt trykk i bukhulen. Oftest er det forbundet med nedsatt tarmaktivitet (forstoppelse) og overdreven fysisk anstrengelse. Blodsirkulasjon kan være svekket med utviklingen av ondartede svulster i det urogenitale systemet.

Lær mer om årsakene til varicocele fra en egen artikkel.

klassifisering

Sykdommen utvikler seg over fire stadier:

1. I første etappe er åreknuter ikke synlige og kan bare oppdages med Doppler eller ultralyd.
2. Den andre fasen er preget av økt størrelse på venene, som kan bestemmes ved berøring mens du står.
3. I tredje fase er venene allerede utvidet i en slik grad at de er lette å grope i enhver posisjon.
4. I fjerde trinn er de forstørrede venene synlige for det blotte øye.

Fare og komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen av åreknuter er mannlig infertilitet, som skyldes et brudd på termoreguleringen av testene og opphør av spermaproduksjon.

Andre farer kan være: funksjonsfeil i hjerteventiler, phimosis og flate føtter - alle disse problemene indikerer mangel på bindevev i kroppen.

Åreknuter indikerer noen ganger forekomsten av ondartede svulster. Derfor, ved de første tegn på sykdom, er det nødvendig å konsultere en lege og ta alle nødvendige undersøkelser.

Symptomer på testikkel sykdom

Ved begynnelsen av utviklingen fortsetter varicocele nesten uten symptomer. Varicocele kan oppdages av smerte i testikkel og skrot, som vil øke etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Det er smerter i en trekkende natur, og de kan forekomme ikke bare i skrot og testikler, men også i hele lyskenområdet. Noen ganger kan du se en økning i pungen i størrelse, så vel som dens prolaps på den delen av den berørte testikelen.

Smerter blir vanligvis verre under turgåing, under vektløfting og under samleie. Hvis sykdommen er i de tidlige utviklingsstadiene, forsvinner smerten etter at personen har ligget seg og hvilte. På stadium 3 eller 4 er smerten nesten uopphørlig og avhenger ikke av pasientens fysiske aktivitet.

Når skal du kontakte en lege og til hvilken

Det er nødvendig å gå til sykehuset med de minste tegn på varicocele - hvis det oppstår smerte i skrot eller testikkel, spesielt etter trening, eller når probing for forstørrede blodårer på testiklene. Identifiser åreknuter hos urologen eller phlebologisten.

diagnostikk

Det er lett å diagnostisere denne sykdommen. Ved undersøkelsen finner phlebologisten sykdommens historie, varigheten av symptomene og sannsynligheten for skade på lumbalområdet.

I noen tilfeller vil legen bestemme dilaterte vener ved visuell inspeksjon av pasienten, eller ved palpasjon av det berørte området. Noen ganger blir testikkelen påvirket av åreknuter mindre i størrelse, elasticiteten reduseres.

Palpasjon utføres i flere stillinger av pasienten - stående, liggende, så vel som under belastning.

Hvis det ikke oppdages åreknuter i stående eller anstrengende posisjon, er åreknuter mest sannsynlig i et utviklingsstadium.

Hvis venene er synlige for det blotte øye, kan vi snakke om mer alvorlige stadier av sykdommen.

For å utelukke tilstedeværelse av svulster utføres ultralyd av retroperitoneale rom og nyrer nødvendigvis. Hvis du mistenker trombose i blodårene, er CT eller MR foreskrevet.

Som en ekstra diagnostisk metode kan skrotal ultralyd, termografi, termometri eller doppler sonografi foreskrives. For å bestemme riktig behandlingsforløp, foreskrives noen ganger nyre-testikulær venografi eller testikulær flebografi. Hvis en beslutning ble truffet om en kirurgisk inngrep, er antegradisk venografi vanligvis indikert. Det utføres ikke bare før operasjonen, men også under den, så vel som etter kirurgisk behandling.

Hvis røde blodlegemer er over normal i blodprøven, hva betyr dette? Skal jeg bekymre meg og i hvilket tilfelle? Vi vil fortelle alt!

Lær hvordan du velger en automatisk blodtrykksmonitor for hjemmebruk og bruk den riktig. Denne artikkelen vil hjelpe.

Hvilken blodtrykksmåler på håndleddet passer best for eldre mennesker og hvordan du velger riktig enhet, vil vi fortelle her.

Behandlingsmetoder

Varicocele kan bare fullstendig helbredes med kirurgi. Hvis sykdommen er i begynnelsen av utviklingen, kan operasjonen unngås ved hjelp av spesielle dietter, reduksjon av fysisk anstrengelse og normalisering av tarmaktivitet. Hvis sykdommen allerede har nådd alvorlige stadier, vil bare kirurgisk inngrep hjelpe.

Operasjonene for varicose testikler er oftest av to typer: i det første tilfellet er den dilaterte venen ligert eller fjernet, i det andre tilfellet injiseres skleroserende stoffet i venen gjennom en punktering i låret, hvorved blodstrømmen i det berørte karet suspenderes.

Lær mer om mannlig varicocele og behovet for å behandle den fra denne videoen:

forebygging

Ved å observere bestemte forebyggende tiltak kan du minimere risikoen for å utvikle og tilbakefallende varicocele:

• Spis riktig, spis mat som gunstig påvirker tarmene, ta vitaminer;
• unngå tung fysisk anstrengelse;
• Under samleie skal du bruke beskyttelsesforanstaltninger.

Siden sykdommen ofte er en arvelig sykdom, bør leger regelmessig undersøkes, fra ungdomsår. Ved rettidig deteksjon og diagnose kan varicocele bli kurert uten kirurgisk inngrep.

Hva er varicocele hos menn?

Mann varicocele er den vanligste årsaken til infertilitet; 40 av 100 menn med fruktbarhetsproblemer er diagnostisert med nærvær av denne sykdommen. Navnet på patologien kommer fra de latinske ordene "varix" - venøs knutepunkt og "kele" - tumor.

Varicocele er en utvidelse av venene i spermatisk ledning, som kan være ledsaget av åreknuter i underekstremiteter, hemorroider.

Hva er varicocele?

Varicocele er en utvidelse av venene i spermatisk ledning, som kan være ledsaget av åreknuter i underekstremiteter, hemorroider. Ofte blir dilatasjonen av venene til venstre (ytre) siden av testis registrert, hvor spermaven faller inn i renalen i en rett vinkel. Mindre vanlige er tilfeller av høyresidige eller bilaterale åreknuter i livmorhalsen i testene. Ved primær (idiopatisk) patologi i utsatt stilling faller venene ned.

Mann varicocele er den vanligste årsaken til infertilitet.

Den sekundære (symptomatiske) varicocele følger ofte en forandring i geometrien til den dårligere vena cava, er lokalisert på høyre side, og blodets fylde er ikke avhengig av kroppens stilling. Denne patologien kompliserer svulstprosesser i nyrene.

Stage varicocele

Klassifiseringen av sykdomsstadier vedtatt av WHO er generelt akseptert:

• veneutvidelse i pungen er ikke bestemt visuelt og ved palpasjon, bare ved hjelp av Doppler eller ultralyd;
• dilaterte vener blir ikke visualisert, men detekteres ved palpasjon;
• De forstørrede årene av den uformelle plexusbukken under skrotens hud blir lett oppdaget ved palpasjon, uavhengig av kroppens posisjon, dråper pungen sterkt.

årsaker til

Varicocele sykdom diagnostiseres hos barn og voksne, oftest testikulær varicocele - hos ungdommer 14-15 år.

1. Genetisk predisposisjon. Ofte er sykdommen registrert hos menn hvis slektninger har en historie med åreknuter, flate føtter, hjertesykdom. Arvelig hypoplasi i bindevevet er årsaken til insolvens av venøs ventiler og svakhet i venes kares vegger.
2. Anatomiske egenskaper. En unormal struktur kan forårsake klemming av venstre nyrene, noe som fører til nedsatt blodtilførsel i pungen.

De provokerende faktorene til varicocele inkluderer:

• reduksjon av lumen av venøse kar
• tumorprosesser i testikkel, bekkenorganer, bukhule og retroperitonealrom;
• kronisk forstoppelse eller diaré, uregelmessig sex;
• fysisk arbeid forbundet med sterk spenning i bukene.

Fysisk arbeid forbundet med sterk spenning i bukene kan øke hastigheten på sykdomsprosessen.

Alle disse faktorene bidrar til stagnasjon av blod i bekkenområdet og åreknuter i spermatisk ledning.

symptomer

Asymptomatisk sykdomsprogresjon er mulig. I dette tilfellet finner diagnosen varicocele ofte på en rutinemessig undersøkelse av en urolog. Fraværet av tegn på varicocele er karakteristisk for den subkliniske sykdommen. Selv om det allerede er tidlig i utviklingen av patologi, er det mulig å oppdage blodstasis, en økning i testisens lokale temperatur. Et spermogram viser inhiberingen av den reproduktive funksjonen til den berørte testiklen før manifestasjonen av kliniske og morfologiske forandringer.

Den kliniske manifestasjonen av sykdommen avhenger av scenen. Allerede i den første fasen av utviklingen av den patologiske prosessen er det tegn på varicocele i form av funksjonsforstyrrelser i testikkel.

De første symptomene på varicocele forekommer i andre trinn. Det er preget av slike symptomer som en følelse av fylde i pungen på grunn av økt blodtrykk på veggene i blodkarene, trekker smerter i testikkelen, ubehag i lysken mens du går eller samleie, skarp smerte, hyperhidrose. Kanskje en brennende følelse i lyskeområdet. Smerte øker i vertikal stilling og under fysisk anstrengelse og senker seg i en horisontal stilling.

De første symptomene på varicocele forekommer i andre trinn. Alvorlige smerter kan oppstå.

Den tredje fasen er preget av en reduksjon i testisens volum og nedsatt spermatogenese. Som følge av sirkulasjonsforstyrrelser observeres hevelse og økning i skrotet.

Hvordan diagnostisere og behandle åreknuter på penis - les i denne artikkelen.

Hva om det er en gjentagelse av varicocele?

diagnostikk

Åreknuter i spermatikkledningen på et tidlig stadium diagnostiseres av ultralyd og Doppler i den vertikale og horisontale posisjonen til pasientens kropp.

Doppler sonografi lar deg studere egenskapene ved blodsirkulasjonen i de venøse karene som er involvert i varicocele.

Ultralyd bidrar til å etablere diagnosen med høy nøyaktighet. I tillegg utføres ultralyd av andre organer i det lille bekkenet for tilstedeværelse av svulster, samt diagnosen tilstanden til de nedre ekstremitetene.

Hvis diagnosen varicocele er åpenbar i løpet av en urologisk undersøkelse, utføres en ytterligere undersøkelse ikke.

Mannlig Varicocele Behandling

Konservativ behandling er bare mulig i de tidlige stadiene av varicocele hos menn, når det ikke er noen indikasjoner på kirurgisk korreksjon.

I hvilke tilfeller kan kurere varicocele uten kirurgi - les i denne artikkelen.

Hva er åreknuter og hvordan å kurere det?

Terapeutisk gymnastikk

Det er mulig å kurere denne mannlige sykdommen i de tidlige stadiene ved hjelp av fysioterapiøvelser og massasje av testikler for å stimulere selvrensingen av venene og forbedre utstrømningen av blod fra uviform plexus.

Å kurere en mannlig sykdom i de tidlige stadiene, kan du bruke fysioterapi.

Når varicocele anbefaler følgende øvelse: I stående stilling, må du stige på tærne til en liten høyde, og deretter bratte hælene til gulvet. Det er nødvendig å gjøre 3 sett med 10-15 øvelser med en pause mellom sett på 10 sekunder. En serie øvelser må gjøres to ganger om dagen.

Ved behandling av varicocele hos menn, vil jeg være effektiv: Bøye fra en sittestilling, snu, hakke, inkludert på tærne, svinge bena, gå på tærne.

Noen yoga asanas, valgt individuelt, kan ha en helbredende effekt.

Folkemidlene

For behandling av varicocele kan tradisjonell medisin tas oralt eller brukes eksternt.

Innvendig ta infusjoner, avkok som forbedrer blodtilførselen og fordøyelsessystemet, som gir antispasmodiske, antiinflammatoriske og smertestillende effekter. Til dette formål brukes en eple- eller urteinfusjon, som inneholder kamilleblomster, bark av verbena og hestekastanje, bringebærrot, hulekrydderurt.

Eksternt for behandling av varicocele gjelder kompresser og sessile bad. For en komprimering bruk en blanding av friske blader av malurt og rømme. Også for deres forberedelse ta infusjon av eik eller hest kastanje bark.

Eksternt for behandling av varicocele brukte stillesittende bad.

For et sit-down bad de forbereder en sterk kjøttkraft av barken av kastanje, pil og eik. Vanntemperaturen må ikke overstige + 37 ° C. I det ferdige badet kan du legge til dampet rugbrød (2-3 brød).

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling brukes på 3 stadier av sykdommen, når konservativ behandling anses som upassende. Det finnes ulike typer operasjoner:

1. Åpen drift Prosedyren omfatter dressing og kryssing av det forstørrede venøse karet. Etter dette stopper utløpet av venøst ​​blod gjennom testisvenen.
2. Drift fra minilaksjonen med uttrekking av spermatikkledningen til utsiden.
3. Endoskopisk kirurgi.
4. Mikrokirurgisk revaskularisering, som er kirurgisk fjerning av forstørrede vener med etterfølgende fleboplastikk.

Narkotika terapi

Narkotikabehandling brukes i de tidlige stadiene av sykdommen, samt under forberedelse til kirurgi og etter det. Pasienter er foreskrevet antioksidanter (vitaminer E, C og A, drue marc ekstrakt) eller komplekse preparater (Antiox, Vitamax, etc.).

Pasienten kan foreskrive komplekse legemidler. For eksempel, antioksidant.

Medisiner basert på pentoksifyllin (Agapurin, Trental, Orbiflex) brukes til å lindre arterielle spasmer i arteriekarene, noe som fører til hypoksi av testikkelvev.

Forberedelser er tatt i komplekset de første 10 dagene i hver måned.

For å stabilisere prosessen i begynnelsen av sykdommen, brukes venoprotektorer: Detralex, Eskuzan, medisiner basert på ginkgo biloba.

Varicocele behandling uten kirurgi

Ikke-kirurgiske metoder inkluderer skleroterapi og embolisering av venene i spermatestrengen, som utføres under lokalbedøvelse. Skleroterapi er introduksjonen i den ønskede vene av stoffer som bidrar til utstrømningen av blod fra testis og den etterfølgende ødeleggelse av de endrede årene.

Embolisering innebærer innføring gjennom lårbenet i det ønskede venøse karet under kontroll av endoskopet av en spesiell mikrovillus-helix, som helt lukker testulærvenen og eliminerer utvidelsen av andre venøse kar i testisene.

Ikke-kirurgiske metoder inkluderer skleroterapi og embolisering av venene i spermatestrengen, som utføres under lokalbedøvelse.

Kan varicocele gå bort av seg selv?

Selvhelbredelse av sykdommen er umulig, og åndedrettsendringer i karene uten tilstrekkelig behandling vil bare forverres.

forebygging

Forhindre utvikling av sykdommen er ikke lett, spesielt hvis det er en genetisk predisponering for forekomsten. Behandling av varicocele i et tidlig stadium er mye mer effektivt og lettere hvis man, for å unngå komplikasjoner, gjennomgår regelmessig undersøkelse av en androlog.

Forebygging av varicocele er en sunn livsstil, moderat trening, unngår dårlige vaner, tar vitaminer, vanlig sexliv.

komplikasjoner

Langvarig vevstopp og forsømte sirkulasjonsforstyrrelser i varicocele forårsaker forstyrrelser i gassutveksling og utslipp av cellulære metabolismeprodukter fra testikkelvev, noe som kan føre til iskemi og sklerotiske endringer, svekket differensiering av spermatogene epitelceller i seminiferrørene, skade på blodprøvebarrieren, økt lokal temperatur i testiklen.

Forstyrrelse av testisens sekretoriske funksjon og dets atrofi i de senere stadier av sykdommen forårsaker infertilitet.

Alle disse faktorene påvirker dannelsen, modningen og aktiviteten til sædceller. Forstyrrelse av testisens sekretoriske funksjon og dets atrofi i de senere stadier av sykdommen forårsaker infertilitet.

Prognosen for varicocele i tilfelle av rettidig og tilstrekkelig behandling er gunstig. Tilbakevendelsen av sykdommen er ikke registrert oftere enn i 30% av tilfellene.

I 90% av pasientene etter operasjonen blir spermaktiviteten gjenopprettet, men bare i 45% av tilfellene kommer fruktbarheten helt tilbake. Lansert sykdom, alderdom kan forårsake uopprettelig tap av reproduktiv funksjon.

Etter operasjon, komplikasjoner som hydrocele (dropsy av pungen) på grunn av nedsatt lymfatisk drenering, er testikkelatrofi mulig. Postoperativ smerte i varicocele oppstår på grunn av overdimensjonering av kapsel av frøvedlegget med blod, men oftere registreres et delvis tap av følsomhet.

Etter operasjonen er komplikasjoner som hydrocele (dropsy av pungen) mulige.

Behandling vurderinger

Oleg, 26 år, Jalta:

Gikk en planlagt medisinsk undersøkelse. Urologen identifiserte den første graden av varicocele. Mens du tar vitaminer, medisiner for å forbedre blodtilførselen og bruke spesielle undertøy. Legen anbefaler embolisering hvis sykdommen utvikler seg.

Irina, 30 år gammel, Kursk.

Min mann har hatt denne sykdommen siden barndommen. Siden hun ikke kunne bli gravid, bestemte han seg for å få en operasjon. Det var noen vanskeligheter: det var nødvendig å ta medisin før og etter operasjonen, for å ha på seg spesielle undertøy, forbød legen sexlivet i en måned. Men nå er spermiernes aktivitet fullt ut gjenopprettet. Kan bli gravid.

Ivan, 35 år gammel, Pskov.

Han var glad i bodybuilding, jern. Kalkulerte ikke hans styrke. Diagnostisert med varicocele 2 grader. På råd fra en lege gjorde han embolisering. Mens alt er i orden, blir spermacellens aktivitet gradvis gjenopprettet. Jeg måtte forlate treningsstudioet, gjøre friidrett og svømme.

Male varicocele - hva det er, årsaker, symptomer, diagnose, behandling og forebygging

Denne sykdommen er mer utsatt for unge mennesker. Mannlig varicocele er en unormal forandring i pterygium i spermatisk ledning på grunn av økt trykk. Bloddosering av testikler fører til nedsatt blodsirkulasjon i dem. Langvarig blodstasis forårsaker iskemi, sklerotiske endringer og spermaproduksjonsforstyrrelse. Lansert sykdom provoserer infertilitet. Menn trenger å vite hvorfor utviklingen av sykdommen, symptomene, metoder for forebygging og behandling.

årsaker

Varikocele av testiklen virker i strid med den venøse utstrømningen av blod på grunn av det faktum at ventilmekanismer i venene slutter å virke av ulike årsaker. Samtidig går strømmen i arteriene uendret. Den fantastiske venous plexus er fylt med blod, strukket. De provokerende faktorene til varicocele hos menn:

• arvelighet;
• medfødte sirkulasjonsforstyrrelser i venene;
• bindevevssuffisiens for ventildannelse;
• inguinal brokk;
• vektløfting;
• overdreven trening;
• utfører øvelser på pressen.

En viktig faktor i utviklingen av menn med varicocele er en økning i trykk i bukhulen. Denne situasjonen medfører:

• kronisk forstoppelse;
• økt gassdannelse;
• nyre-venetrombose;
• irritabel tarmsyndrom;
• spise mat som forårsaker flatulens;
• abdominal traumer;
• intestinal obstruksjon;
• sykdommer i mageorganene;
• kirurgiske inngrep.

Utseendet til varicocele hos menn forårsaker et rush av blod til bekkenorganene, en økning i trykk i skottets kar. Dette forenkles av bodybuilding, vektløfting. Årsakene til sykdommen er:

• vektig;
• svakhet i blodkarets vegger;
• lenge stående;
• mangel på fysisk aktivitet;
• stillesittende arbeid;
• kompresjon av nyreårene;
• lang onani
• seksuell avholdenhet;
• seksuelt overførbare sykdommer;
• hemorroider;
• betennelse i bekkenorganene;
• utseendet av svulster.

klassifisering

Sykdommen oppstår ofte hos ungdom. Ved å klassifisere varicocele sykdommen hos menn, skiller legene to trinn avhengig av årsakene. vurderes:

• Primærfase. Det ser ut som et resultat av medfødte anomalier - fraværet, underutviklingen av venene i venene, den ukorrekte formasjonen av fartøyene, de anatomiske egenskapene til deres sted blant dem selv.
• Sekundær stadium. Kan utvikle seg i middelaldrende menn. Årsaker til patologi - svulster i bekkenorganene, hindring av strømmen av ulike etiologier, inguinal brokk.

I medisin er det akseptert å klassifisere varicocele i fire stadier, som tar hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen, transformasjonen av de trofiske testene. Med utviklingen av patologi skiller seg ut:

• de første - eksterne endringene er fraværende, detekteres ved ultralydundersøkelse, vaskulær Doppler;
• andre etappe - venene er forstørrede, bestemt av palpasjon, når mannen står i stående stilling;
• De tredje dilaterte fartøyene er palpable i enhver stilling av kroppen;
• fjerde etappe - forstørrede fartøy er synlige gjennom skrotens hud med blotte øyne.

Gjennom årene har menn som studerer varicocele hos menn og Verdens helseorganisasjon (WHO) utviklet egne sykdoms klassifikasjonssystemer. De beskriver patologi på sin egen måte:

bestemt av palpasjon når du strekker en pasient stående

visuelt ikke observert, følte når probing i en anspent tilstand

vener er usynlige, ikke synlige, unntatt ekspansjon ved utførelse av en Valsalva-test

utvidelser er synlige, konsistensen og størrelsen på testikkelen er uendret

transformasjoner er umerkelig, men palpabel

Utviklingen av varicocele i klassifiseringen er beskrevet av følgende grad. Det tar hensyn til sykdommens alvor, tilstanden til testikkel i en mann:

signifikant transformasjon av uviform-venene, endringer i testikelens konsistens, redusering av størrelsen

forstørret venøs plexus bøyde seg gjennom huden i pungen, lett å håndtere

symptomer

Sykdommen i utgangspunktet er asymptomatisk. Etter hvert som utviklingen utvikler seg, utvikler tegn på sykdom, varierende i henhold til stadier. Utseendet av smerte med varicocele, som utvikler seg sammen med patologi, blir karakteristisk. Følgende symptomer er observert:

• kvelende smerter i pungen, testikler, lyske i ro
• forverret av fysisk anstrengelse, vandring;
• trykke smerte under samleie;
• forsvinner etter hvile, ligger ned
• vedvarende smerte i sena stadier av varicocele.

Null og første grad

Utbruddet av sykdommen er vanskelig å mistenke på grunn av mangel på symptomer. Siden patologien ofte forekommer i ungdomsårene, er det nødvendig å gjennomføre regelmessige undersøkelser av gutter. Varicocele ved første, null grad av utvikling oppdages ved en tilfeldighet:

• under medisinsk undersøkelse;
• når du utfører instrumentelle studier av andre organer.

Andre grad

Under progresjonen av varicocele hos menn er det uttalt symptomer på sykdommen. Når den andre graden av patologi manifesterer en rekke smerter fra å trekke til skarp, forverret av seksuell opphisselse, fysisk anstrengelse. Det er tegn på sykdommen:

• avstamningen av skrotum i zonen av åreknuter;
• økt svette;
• reduksjon i arbeidskapasitet;
• hjertebanken;
• svakhet;
• ulempe når du går.

Den andre graden av varicocele hos menn er preget av utvidelse av venene som kan påvises ved palpasjon. Visuelt er det en økt størrelse på pungen. På grunn av de anatomiske egenskapene til kjønnsorganene, blir varicocele ofte manifestert på venstre testikkel. En mann klager over forekomsten:

• smerte ligner på neuralgi;
• varme, brenner i skrotet;
• seksuell dysfunksjon;
• tyngde i lysken;
• infertilitet.

Tredje grad

Med utviklingen av sykdommen en økning i størrelsen på pungen. Vis kegleformede formasjoner. Venøs stasis i tredje grad av patologi forårsaker forekomst av symptomer:

• utvikling av iskemi, atrofisk, sklerotisk prosesser i testikkel;
• vedvarende smerte, uavhengig av stress og kroppsstilling
• reduksjon av spermatogenese (spermutvikling);
• ekstern asymmetri av testene;
• dilaterte årer, som en haug med druer;
• endring i form, elastisitet og størrelse på testikkel.

diagnostikk

Når ubehag i kjønnsområdet ser ut, blir mannen til en andrologistisk urolog. For konsultasjon kan han bli henvist til en phlebologist involvert i vaskulær patologi. Hvis du mistenker at en varicocele diagnose begynner med samlingen av historien. Legen i resepsjonen:

• gjennomfører en undersøkelse av symptomene på sykdommen;
• fastslår arvelige faktorer;
• klargjør varigheten av utviklingen av sykdommen;
• utfører en visuell inspeksjon
• palpasjon av testiklene.

Når probing bestemmes av graden av progresjon av sykdommen. Palpasjon utføres mens du står, mens du strekker. Hvis åreknuter ikke oppdages, er sykdommen i begynnelsen av utviklingen. Ved palpasjon, oppdager ødem, sagging av skrotet, asymmetri - åreknuter på den ene siden. For diagnosen varicocele utføres et Valsalva manuskript:

• pasienten holder pusten i noen sekunder;
• anspent;
• en økning i intra-abdominal trykk oppstår;
• med åreknuter, dilaterte årer observeres visuelt.

For å klargjøre diagnosen utført instrumentelle studier. De bidrar til å eliminere svulster. Legene bruker:

• Ultralyd av retroperitoneale organer, nyrer, skrotum;
• Doppler ultralyd - studien av karene i spermatisk ledning, bestemmelse av venøs skade;
• MR - for mistanke om utvikling av sekundær sykdom;
• Beregnet tomografi (CT) - med sannsynligheten for vaskulær trombose;

Antall diagnostiske metoder for studiet av varicocele hos menn inkluderte tilleggsprosedyrer. Disse inkluderer:

• termometri - sammenligne temperaturen på skrotarealene med standardverdier;
• termografi - deteksjon av unormale områder ved hjelp av infrarød stråling;
• spermogram - analyse av sædkvalitet, vurdering av mengde og motilitet av sæd;
• venografi - definisjonen av staten, funksjonene av venene;
• Rheografi - en metode for å studere blodårene.

Mannlig Varicocele Behandling

Sykdommen, som er på et tidlig stadium av utvikling, krever ingen spesiell behandling. I løpet av denne perioden anbefaler legene inneslutning til konservative metoder. Behandlingsregime inkluderer bruk av:

• venotonics som forbedrer tilstanden til blodkar - tabletter Detraleks, gel Trosevazin;
• antioksidanter som øker metningen av vev med oksygen - Antiox, Triovit;
• legemidler som aktiverer blodsirkulasjonen, reduserer blodviskositeten, - Agapurin, Trental;

Behandling av varicocele ved begynnelsen av sykdomsutviklingen innebærer forebyggende tiltak. De bidrar til å stoppe utviklingen av patologi. Metoden for behandling inkluderer:

• bruk av en spesiell dressing - scrotal bandasje;
• Normalisering av ernæring for å eliminere forstoppelse;
• terapeutiske øvelser;
• Massasje av testikler med essensielle oljer;
• har stramme varmer
• begrensning av fysisk aktivitet
• tar vitaminkomplekser;
• aromaterapi;
• bruk av folkemessige rettsmidler.

Fullstendig eliminere sykdommen hos menn er mulig bare ved kirurgi. Indikasjonene er utseendet av smerte. Det er flere måter å gjennomføre transaksjoner på. Disse inkluderer:

• Ivanisevich metode. Det utføres med generell anestesi. Langs inngangskanalen er en 5 cm snitt laget i ilealområdet av hud, cellulose og muskler. Venen er ligert for å hindre tilbakestrømning av blod. Tilbakeslag er ikke utelukket.
• Palomo måte. Et snitt er laget over inngangskanalen. Vene i testiklen er bundet sammen med arterien. På grunn av praktisk tilgang er risikoen for tilbakefall redusert.

Moderne metoder for kirurgisk behandling av varicocele inkluderer flere utførelser. Kirurger utfører:

• Behandling av endoskopisk kirurgi. Lag 3 punkteringer i magen, skriv inn endoskopet. Utfør dressing av den berørte venen.
• Driftsmetode Marmara. Med lokalbedøvelse er det laget et 2 cm snitt. Spermatisk ledning fjernes i såret, testiklene er isolert, hver er bandert under et mikroskop.

En annen metode for kirurgisk behandling er innføring av et skleroserende stoff i de berørte karene. Når du utfører endovaskulær okklusjon av testikklene:

• gjør lokalbedøvelse;
• utføre vene punktering;
• gå inn i kateteret til det berørte området;
• Under radiografisk kontroll ved bruk av kontrast, er okklusjon (kunstig innsnevring) av den spermatiske venen utført - den er fylt med et spesielt skleroserende stoff som blokkerer blodstrømmen.

effekter

Leger utskiller komplikasjoner forårsaket av manglende behandling av varicocele. Åreknuter forårsaker ubehagelige konsekvenser for menns helse. Forstyrrelser av termoregulering av testiklene forårsaker:

• hypoksi (oksygen sult) av vev;
• iskemi (nedsatt blodsirkulasjon, forårsaker organ dysfunksjon);
• injeksjon av aktive komponenter fra binyrene;
• akkumulering i testiklene av cellulære forgiftninger som stimulerer deres skade;
• utviklingen av infertilitet på grunn av funksjonsfeil hos cellene som er ansvarlig for testosteronsyntese, en reduksjon i produksjon og kvalitet av spermatozoa.

Mangelen på behandling av varicocele fører til dannelse av inflammatoriske prosesser, risikoen for brudd på blodkar, blødning i skrotum. Utviklingen er ikke utelukket:

• hjertesvikt lidelser;
• phimosis - innsnevring av åpningen av forhuden;
• ondartede neoplasmer;
• hydrocele (dropsy av testikkel) - akkumulasjoner av serøs væske;
• Orchitis er en sykdom der kroppens immunsystem avviser, dreper bakterieceller, som fører til infertilitet.

Selv om moderne metoder for kirurgisk behandling av varicocele er svært effektive, er forekomsten av postoperative komplikasjoner ikke utelukket. Legene sier:

• sårinfeksjon med dårlig antiseptisk behandling;
• utvikling av tromboflebitt i spermatisk ledning;
• skade på vevene i skrotarteriene;
• fremveksten av dropsy som følge av nedsatt lymfestrøm;
• tilbakefall av sykdommen etter operasjon;
• allergi mot narkotika under embolisering;
• forekomsten av testikkelatrofi;
• overløp av appendages med blod under laparoskopi.

outlook

Sykdommen kan fullstendig helbredes ved hjelp av kirurgiske metoder. Varicocele hos menn etter kirurgi har en gunstig prognose, selv i avanserte tilfeller. Positive resultater påvirker pasientens alder - opp til 35 år, normale hormonelle nivåer. Etter operasjonen:

• rask gjenoppretting finner sted;
• På bildet av varicocele, før og etter operasjonen, er positive endringer synlige, det er ingen merkbare arr.

Hvis en mann gikk til en lege for symptomer på testikkelatrofi, er ikke-omvendt prosesser og utvikling av infertilitet ikke utelukket. I løpet av behandlingen, moderne kirurgiske teknikker:

• lindre åreknuter i spermatisk ledning;
• ikke gi alvorlige komplikasjoner;
• utelukke forekomsten av infertilitet;
• gjenopprette den reproduktive funksjonen til de mannlige kjønnsorganene.

forebygging

Sykdommen begynner å manifestere seg i ungdomsårene. Unge menn må gjennomgå obligatoriske medisinske undersøkelser for å utelukke utseendet av en farlig sykdom. Den primære formen for varicocele krever forebyggende tiltak:

• Normalisering av ernæring for å forhindre forstoppelse;
• bruk av vitaminer;
• overholdelse av hvile og arbeid;
• organisering av full søvn;
• unngåelse av stress;
• en kjøtt av kjønnsorganene for å styrke fartøyene;
• overbelastning ekskludering.

Den sekundære formen av sykdommen kan utvikle seg i voksen alder. For å hindre varicocele bør menn engasjere seg i forebygging av sykdom. Legene anbefaler:

• inspiser kjønnsorganene med jevne mellomrom
• hvis symptomene oppstår, konsulter en spesialist;
• unngå tung fysisk anstrengelse;
• utelukke faktorer som forårsaker kjønnsskader
• gå mye
• begrense vekt trening;
• moderat fysisk aktivitet
• redusere belastningen på bukene;
• forhindre forekomsten av fordøyelsessykdommer - forstoppelse, diaré.

For å unngå utviklingen av varicocele bør menn eliminere faktorene som utløser sykdommen. Forebygging inkluderer:

• rettidig behandling av inflammatoriske prosesser, patologi i reproduktive systemet, bukhulen;
• screening for godartede, ondartede svulster i bekkenorganene;
• vanlig sexliv;
• iført romslig undertøy laget av naturlige materialer for å forhindre overoppheting av testiklene;
• begrensning av lange sykkelturer;
• vektreduksjon;
• morgen øvelse kompleks;
• nektelse av alkohol, røyking.

Varicocele hos menn

Mange takk til forfatteren for artikkelen om varicocele. Jeg lærte all detaljert informasjon som interesserte meg.

Søsteren i sin ungdom i sin ungdom gjennomgikk kirurgi, tilsynelatende, gjorde i alle fall, nå har han problemer i sengen, uten at smarprost oftest ikke kan gjøre. Og hvordan å gjøre det slik at det ikke var noen konsekvenser? Sønn 15, sier de, må opereres på?

Hvilken operasjon bør gjøres for å unngå konsekvenser? Og da ble broren operert litt for lite, og nå er problemene i seng, selv smart-prost måtte kjøpes. Jeg ville ikke ha slike problemer sønn.

all operasjonsrisiko. Jeg tror det er greit når det er smartprost, for eksempel, hjelper. men jeg vet et tilfelle når en mann etter operasjonen ikke kunne få barn. tenk på det. og ikke å bli betjent på noen måte

Ansatt nylig med dette problemet, spurte legen hvordan å kurere. Jeg ble tilbudt ikke å forsinke og ha en operasjon. Etter operasjonen er det nødvendig å ligge i noen timer på sengen og bevege seg så lite som mulig. Anbefales for å kjøpe krem ​​og bruke det som et forebyggende tiltak. Erfarne leger, jeg likte alt. Hvis det etter operasjon er vondt i venstre testikkel, er dette normalt. Det er ikke noe fryktelig her, ikke bekymre deg.

Jeg bruker krem ​​etter operasjon, det ser ut til å hjelpe. Jeg prøver ikke å løfte mange vekter, det kan bli dårlig vist i fremtiden. Med et slikt problem er det viktigste å handle i tide, ellers kan resultatene være beklagelige. Hvis du spør deg selv om hvordan du bestemmer det hjemme, se på Internett. Det er ikke nødvendig å tenke for mye. Hvis du stoler på Wikipedia-ordboken og andre lignende kilder som dette nettstedet, kan du svare på mange spørsmål uten å besøke en lege. Hvordan en operasjon er gjort for menn i lysken, hva et arr ser etter det, hvordan operasjonen fortløper når det gjelder kvalitet og tid. Det er ikke noe komplisert og forferdelig her, du burde ikke bekymre deg så snart. De årene som gjenstår, er normale. Med tiden vil alt passere. Men det er tilrådelig å gå igjen til legen.

Jeg har en hard jobb, begynte å legge merke til etter hans 20 år som blir utslipp i lyskeområdet. Fra begynnelsen var det ubehagelig og små smerter begynte, plukket opp mot og dro til legen. Selvfølgelig må jeg si å kjøpe salve og observere forebyggende tiltak. Etter at jeg meldte meg til operasjonen. Passerte også massene av testiklene. Jeg ble fortalt at du ikke kan gjøre etter operasjonen. De sa, hvis ikke behandlet, hva skjer neste og så videre.

På grunn av hva som utgjør en slik sykdom, er svarene allerede skrevet i vår artikkel. Du kan lese over. Åreknuter er ikke bare på beina, men også på andre organer. Varicocele - varicose og oppblåste årer på testiklene hos menn. Berørte årer begynner å vises på spermatisk ledning og testikler. Det meste av sykdommen utvikles på venstre side. Dette skyldes det faktum at i prosessen med forekomst er forening av venene på venstre side i riktig vinkel. Deretter går venen i renalvenen. Dessuten kan sykdommen utvikles på høyre side, men det skjer i sjeldne tilfeller. Det er ikke utelukket manifestasjonen fra to sider, toveis. Patologi kan utvikles hos menn og ungdom i tidlig alder. Sykdommen i seg selv er smertefri og uten fare for kroppen. En mann er absolutt ikke bekymret og gir ikke ulempe, bortsett fra utseende. Men det viktigste som kan forårsake sykdom er konsekvensene. På grunn av pasientens uaktsomhet kan hans uansvarlighet være ufruktbarhet. Hver mann ønsker å være far og fortsette sin rase, det er svært viktig for hver mann og kjærlig far. Derfor er det nødvendig å nøye og ansvarlig ta opp dette problemet. På grunn av forstyrrelser i selve ernæringen av testikelen, som kreves for full sunn funksjon, kan den nå sin atrofi. Varicose noder begynner å utvikle seg og vokse gjennom hele området av spermatisk ledning eller testikkel. Som et resultat strømmer den nødvendige varmen ikke i sin tidligere mengde. Dette problemet forårsaker en feil og problemer i utviklingen av det viktigste som finnes i testiklene, smermatozoider. Som et resultat kan en mann og til og med en tenåring i en tidlig alder bli fruktløs. Du kan glemme for alltid å skape en fullverdig familie. På grunn av dette må du være oppmerksom, overvåke kroppen din og ta den rette avgjørelsen til rett tid. Husk at sykdommen utvikler seg mest på venstre testikkel. Dette skyldes det faktum at blodtrykket i venen fra venstre testikkel kommer mer enn høyre. Som følge av dette presset på venstre side begynner åreknuter. Ikke glem at det også kan være på høyre side (høyre) og bilaterale på samme tid. Som pediatrisk kirurg og urolog-andrologist er spermatisk leddspray ansett som en av de vanligste sykdommene. Spermatisk ledning er en halvcirkel opp til 20 centimeter lang, som ligger i lysken. Ifølge statistikk begynner varicocele på spermatisk ledd å manifestere seg i ungdomsårene, under puberteten. Formet i øvre venstre side av pungen. Først vises en blodåre, så begynner den å vokse og blir synlig for øyet. Testiklen blir mindre fra den andre, strekker seg litt, sammenlignet med en annen, blir det mye mer merkbar. I prosessen med slik utvikling oppstår ikke alvorlig smerte, men det oppstår en viss ubehagelig følelse og ubehag. Det kan også være liten smerte.

Mannssykdom anses å være ung og leger er interessert i hva som forårsaker ungdom og alle mulige komplikasjoner. Som praksis viser, går sykdommen i de fleste tilfeller frem til venstre for en tenåring 16 år og eldre. Svaret på spørsmålet om hvordan du bestemmer deg selv er veldig enkelt. Det som truer, kan på grunn av det som ser ut, passere seg selv. Nå kan du åpne et hvilket som helst nettsted eller forum og finne svar på alle spørsmålene. Vi har allerede besvart alle slike spørsmål i denne artikkelen. Hvilke øvelser kan ikke gjøres, i utgangspunktet er det generelt forbudt å utføre øvelser og løfte vekter. Hvis du har startet, så spør ikke hvorfor testiklene har økt etter operasjonen. Selv om dette kanskje ikke er en diagnose i det hele tatt eller et tilbakefall. Kan oppfatningen selvsagt påvirke sykdommen hvis den ikke stoppes i tide. Det er risiko for infertilitet, prostatitt og så videre. Unge mennesker spør ofte om onani er mulig etter operasjonen. Det er bedre å ikke komme til slike metoder. Forberedelse for operasjonen tar bare tid på levering av noen tester. Gjenopprettingsperioden tar opptil 1 måned, noen ganger mer. Legen vil svare på alle spørsmålene.

Hva er varikocele hos menn - symptomer, årsaker og behandling

Varicocele hos menn (Varicocele) - årsaker, symptomer, behandlingsmetoder. Historien om varicocele hos menn og ungdom dateres tilbake til 1500-tallet. Allerede på dette tidspunktet, var Ambraoise Pare, som ble ansett som en fremtredende kirurg av renessansen, bestemt patologien til fartøyene som flettet seg i testiklene, selv om noen medisinske historikere hevder at Celsius først gjorde omtale av denne sykdommen i antikken, og beskrev testikelens merkelige tilstand når hovne vener dukker opp over det.

Da vil det ikke være overflødig å huske at Hippokrates, legen fra det gamle Hellas, snakket om sykdommen hos menn når svart alkalisk tykt blod samler seg i kjønnsområdet.

I det 17. århundre dukket ordet "sarcocel" fram, som ble kalt en forstørret vene på pungen. Det 19. århundre førte til et nytt navn for sykdommen "varicocele", men det refererte bare til blodets vener, og for spermatikkens patologi forblir ordet "sarkoceller". Bare i andre halvdel av 1800-tallet ble begge disse sykdommene kjent som samme term "varicocele".

På omtrent samme tid, i 1800-tallet, behandler kirurgen i Storbritannia, Barfield, som knytter denne sykdommen med mannlig infertilitet, dette urologiske problemet. Den samme ideen ble bevist i det 20. århundre, da den aktive studien av problemet og søket etter behandlingsmetoder begynte. Samtidig er det bevis på at det er mulig å bli kvitt infertilitet ved herdet varicocele. Studien av sykdommen er utført i våre dager.

Problemet gjenstår å være relevant, siden sykdommen påvirker tilstanden til den demografiske situasjonen. Dette er en annen grunn for ikke bare leger, men også personer som ikke er relatert til medisin, å vite hva en varicocele hos menn er, hvordan det ser ut.

Stages av sykdommen

Sykdommen utvikler seg over 4 faser:

1. I første etappe er åreknuter ikke synlige og kan bare oppdages med Doppler eller ultralyd;
2. Den andre fasen er preget av en økt størrelse på venene, som kan bestemmes ved berøring, er i stående stilling;
3. I tredje fase er venene allerede utvidet i en slik grad at de er lette å grope i enhver posisjon;
4. I fjerde trinn er de forstørrede venene synlige for det blotte øye.

Hva er farlig mannlig sykdom varicocele

Etter å ha fortalt så mye om varicose dilatation, gjenstår det å finne ut hvor farlig varicocele er for helsen til menn og hans familie lykke. I seg selv er en mannlig sykdom ikke farlig, siden døden ikke garanterer og pasientens liv forkortes ikke. Imidlertid påvirker varicocele evnen til å bli barn.

Mannlig infertilitet er den viktigste komplikasjonen av sykdommen. Siden testiklen er ansvarlig for reproduksjon av sædceller, reduseres denne funksjonen på grunn av sykdom. I sjeldne tilfeller truer sykdommen utviklingen av betennelse eller testikkelatrofi.

Varicocele - symptomer hos menn

Ifølge den moderne versjonen av sykdomsmekanismen har forskere konkludert: Varicocele symptomer hos menn og formasjonsmekanismen ligner symptomene på åreknuter, så prinsippet om behandling er basert på eliminering av primærkilden. Den primære kilden er blodpropp, sirkulasjonsforstyrrelser eller hormonelle lidelser.

Årsakene til varicocele kan være ganske mye:

• Dårlig oksygenmetning av testiklene;
• Feil drift av ventiler, det er vanskeligheter med bevegelse av blod i retning og tilbake;
• Utseendet til en svulst;
• Medfødte svake vegger av blodkar;
• Akkumuleringen av radikaler i skrotet;
• Forhøyet temperatur i testiklene, på grunn av stagnasjon av blod i pungen;
• Regelmessig praksis av tung sport, som kan forstyrre riktig drift av ventiler;
• Økt blodtrykk på venene, som ligger i skrotet, som forårsaker forstuinger av venene;

I tillegg til det ovenfor kan det være andre årsaker til varicocele, i alle fall, hvis du bare finner denne sykdommen, må du straks gå til lege.

For å oppdage varicocele kan det være på flere grunner:

• Økning i størrelse eller sagging av punsdelen
• Fortynnede årer;
• Testing ubehag og uvanlige følelser i pungen;
• Smertefull følelse i pungen.

Svært ofte kan symptomene på varicocele ikke vises, så det er lurt å bli overvåket regelmessig av en lege for ikke å starte sykdommen og ikke forårsake komplikasjoner. Varicocele kan oppdages av smerte i testikkel og skrot, som vil øke etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Det er smerter i en trekkende natur, og de kan forekomme ikke bare i skrot og testikler, men også i hele lyskenområdet. Noen ganger kan du se en økning i pungen i størrelse, så vel som dens prolaps på den delen av den berørte testikelen. Smerter blir vanligvis verre under turgåing, under vektløfting og under samleie. Hvis sykdommen er i de tidlige utviklingsstadiene, forsvinner smerten etter at personen har ligget seg og hvilte. På stadium 3 eller 4 er smerten nesten uopphørlig og avhenger ikke av pasientens fysiske aktivitet.

Årsaker til mannlig Varicocele

Utviklingen av denne sykdommen forklares ved at ventiler som finnes i blodårene, og som skal hindre blodstrømmen, ikke virke eller fungere dårlig, og når trykket i blodårene øker (for eksempel i kroppens oppreist stilling under fysisk stress), starter dette trykket overført i motsatt retning, som gradvis forårsaker utvidelse av venøs fartøy. Dermed blir venene som omgir spermatisk ledd, utvidet.

En annen grunn til varicocele hos menn er et spesielt anatomisk forhold mellom renalvenen og den overordnede mesenteriske arterien med dannelsen av de såkalte aorometerentertangene. Gradvis, under påvirkning av økt trykk, begynner åre å vokse i størrelse, strekke, utvide.

Avhengig av styrken av venene i venene i forskjellige mennesker og størrelsen på venetrykket, kan denne strekkingen nå forskjellige grader. Det venøse nettverket rundt testikler blir mer og mer, og i alvorlige tilfeller ser testikelen seg inn i en svamp fra venøskarene.

Et slikt blod "pute" av venøse fartøy rundt testikelen fører til det faktum at den termoregulerende funksjonen av skrotet går tapt, og testikelen slutter å avkjøle. Følgelig er lav temperaturen som kreves for spermaproduksjon ikke lenger tilstede, og normal spermatogenese undertrykkes. Derfor er varicocele en av de viktigste faktorene for mannlig infertilitet.

Dermed er faktorene for infertilitet med varicocele:

• Hypoksi (oksygen sult, iskemi) testikler;
• En økning i temperaturen i testikkelen til kroppstemperaturen (normalt er testiklens temperatur lavere enn kroppstemperaturen, noe som er nødvendig for normal spermatogenese. Av samme grunn blir testiklene "fjernet" utenfor bukhulen i pungen).
• Akkumuleringen av frie radikaler i testikkelvev (som er sterke cellulære giftstoffer) som skader dem;
• Omvendt injeksjon av biologisk aktive stoffer fra nyrene, binyrene i testiklene.

Varicocele behandling

Moderne medisin hevder at den mest effektive måten å behandle en sykdom er kirurgi. Folk varicocele behandlingsmuligheter gir ikke effektive resultater. Hvis en mann opplever alvorlig smerte i kjønnsområdet eller er diagnostisert med infertilitet, er operasjonen for å eliminere varicocele en obligatorisk prosedyre som utføres umiddelbart.

Hvis en mann ikke klager over noe, skal ikke ha barn eller har oppnådd alder, kan kirurgisk behandling unngås. Hvis varicocele finnes i en gutt, en ung mann eller en eldre fyr, så er kirurgisk behandling nødvendig. Foreløpig har behandlingstekniker (operasjoner) ganske mye.

Operasjonen utføres som regel under generell anestesi, og lokalbedøvelse brukes noen ganger. Kirurgisk behandling for å eliminere varicocele er ikke en særlig traumatisk måte å kvitte seg med sykdommen, og en mann kan komme tilbake til det normale livet innen et par dager etter operasjonen. Hvis operasjonen lykkes, begynner antallet spermier å vokse, de blir sunnere og mer aktive.

Ifølge medisinsk statistikk, mange indikatorer av sæd (i sæd) etter operasjon for å eliminere varicocele betydelig forbedret. Graviditet kan forekomme (45%), og kompenserende testikkelvekst er også mulig. Hvilken metode for behandling varicocele velger? Valg av metode avhenger av sykdommens karakteristika, pasientens aldersgruppe og hans økonomiske evner.

Det finnes flere typer operasjoner for varicocele:

• Endoskopisk kirurgi. Når en pasient har asymptomatisk strøm av varicocele, eller pasienten tilhører middelalderen, vil han også ha barn. Disse behandlingsmetodene utføres dersom sykdommen oppstår etter tidligere inngrep og med bilateral varicocele.
  Med revaskularisering blir testiklene blitt helt eliminert, og deretter gjenopprettes de ved hjelp av plastikkirurgi. Endoskopisk kirurgi betraktes som den mest progressive og minst traumatiske for pasientens helse;
• Drift Ivanisevich. Denne typen operasjon er populær fordi den er ganske billig. Denne operasjonen kan gjøres for enhver grad av sykdom. Lokalbedøvelse brukes. Dette er den første operasjonen, som begynte å bli brukt til å behandle varicocele hos menn. Ulempene med denne type operasjon er at den er traumatisk og ikke alltid medfører den forventede effekten;
• Endoskopisk kirurgi. Dette er den minst traumatiske typen operasjon for varicocele. Det utføres under generell anestesi. Det er praktisk talt ingen komplikasjoner. Hvis en person er syk med bilateral varicocele, vil bare denne operasjonen hjelpe ham. Denne typen operasjon er foreskrevet i tilfelle at sykdommen er preget av svært sterke, skjære smerter i skrotumet;
• Revaskularisering (mikroskopisk kirurgi) av testiklene, når pasienten har en sterk eller moderat grad av smerte i lyskeområdet eller det er unormaliteter i spermogrammet;
• Laparoskopisk kirurgi. Det regnes som en av de mest populære og effektive operasjonene. Denne metoden er foretrukket på grunn av at den ofte utføres under generell anestesi, ikke etterlater store arr og det tar svært lite tid for rehabilitering etter operasjonen.
• Mikro drift. Det utføres ved hjelp av generell anestesi. Effekten av varicocele behandling er merkbar umiddelbart etter operasjonen. Ulempen er at etter mikrokirurgi er det mye tid for rehabilitering, siden nivået av traumer er ganske stort;
• Operasjon Marmara. Dette er en veldig populær type operasjon. Det er spesielt effektivt. De fleste foretrekker det fordi det ikke er behov for å gjøre snitt og trenge inn i bukhulen for å bære. Etter det er det ingen arr som heler i lang tid og smertefullt. Den store fordelen er at etter operasjonen er det ingen komplikasjoner, og utvinningen er rask og smertefri.

Hva å gjøre etter operasjonen

Etter operasjonen anbefales varicocele å avstå fra enhver form for fysisk anstrengelse og følelsesmessig stress. Innen de neste 2-3 månedene etter utvinning blir det begrenset fysisk arbeidskraft. Begrensninger på seksuell aktivitet varierer fra 20 til 30 dager, etter skjønn fra legen, kan termen forlenges, det avhenger av graden av varicocele.

Vi bør ikke glemme regelmessige kontroller med legen din. Dette er den eneste måten å oppnå full restaurering av alle nødvendige funksjoner. Etter operasjonen er varicocele som regel ingen komplikasjoner, pasientene føler seg godt, smertefulle opplevelser forsvinner. Men det er separate tilfeller når komplikasjoner vises.

Selv om forbedringene etter operasjonen er palpable, kan noen ubehagelige symptomer fremdeles oppstå. Noen pasienter klager over at blodårene forblir etter operasjonen. Dette kan bare skje hvis operasjonen ble utført dårlig. Da må du se en lege.

Det er også klager som: etter operasjonen økte varicoceleen eller testikelen skadet, den venstre testikkelen svulmet, venen og suturen såret, høy feber, atrofi, dropsy eller sårlindring. Men dette er bare for de ensomme tilfellene som ligger på en eller annen måte av kroppens respons på kirurgi.

Du må konsultere legen din, som vil foreskrive deg de nødvendige stoffene, fortelle deg hvilke prosedyrer du må utføre for å kvitte seg med ubehagelige opplevelser. Varicocele etter at operasjonen går ekstremt sjelden, slik at du kan lede dagliglivet og gjøre dine vanlige aktiviteter, men likevel ta hensyn til visse forholdsregler.

Etter operasjonen har pasienten muligheten til å lede et normalt liv. Tilbake til normal rytme i livet kan være noen uker. Idrettsaktiviteter etter operasjon varicocele er også mulige, du trenger bare å vente en stund for å helbrite arr, og kroppen blir fullstendig gjenopprettet etter operasjonen.

Kostnad for varicocele kirurgi

Operasjonen av varicocele hos menn er mulig i mange medisinske institusjoner, men det er best å kontakte en spesiell urologi klinikk. Kostnaden for varicocele kirurgi avhenger av klinikken valgt av pasienten og metoden for kirurgisk inngrep.

Hvis du gjør en varicocele kirurgi på menn ved hjelp av Ivanissevich-metoden, vil gjennomsnittsprisen for prosedyren være 30 tusen rubler. Drift varicocele endoskopisk metode vil koste ca 40-60 tusen rubler. Operasjonen ved hjelp av Marmara-metoden, avhengig av den valgte klinikken, kan koste fra 30 til 90 tusen rubler.

Hvis det i tillegg til kostnaden for selve operasjonen, inkluderer kostnadene sykehusopphold, mat og medisinsk tilsyn, da vil den totale varicocelebehandlingen koste rundt 90 000 rubler. Som med åreknuter i beina, er den eneste virkelige behandlingsmetoden kirurgi i en eller annen form.

På den annen side, siden varicocele ikke er farlig og asymptomatisk, er det som regel ikke deteksjonen hos en voksen mann som en indikasjon på kirurgi.

Kirurgisk behandling er nødvendig i følgende tilfeller:

• Estetisk defekt i pungen;
• Tilstedeværelsen av smerte i testikkel;
• Stopp av vekst av den berørte testikelen under puberteten;
• Mannlig infertilitet (ved å redusere mengden, kvaliteten og motiliteten til sæd).

Mange eksperter mener at hos barn og ungdom for å forebygge potensiell infertilitet, bør operasjon for varicocele gjøres uansett.

For tiden er det 4 hovedkirurgiske behandlingsmetoder:

1. Drift fra mini-tilgangen;
2. Mikrokirurgisk testikulær revaskularisering;
3. Åpne (normal) operasjon;
4. Endoskopisk kirurgi.

Diagnose av varicocele

Hver mann bør vite hvordan man bestemmer varicocele og hvilken lege som skal kontakte hvis det er mistanke om denne sykdommen. Siden mange ikke bare vet noe om denne sykdommen, men også forlegen av problemer knyttet til det intime området, er det på tide å ringe legen som ikke bare behandler denne sykdommen, men også diagnostiserer den.

Ved de første ubehagelige symptomene på sykdommen, bør mannen besøke urologen. Det er en annen spesialist som behandler menns plager. Dette er en androlog. Andrologi er imidlertid en ny retning i medisin, derfor er slike smale spesialister ikke i hver liten by. Bestem hvilken spesialist du skal kontakte, bare husk at forsinkelse av behandlingen er uønsket, så det er viktig å finne en tidssvarende diagnose og undersøkelse av varicocele.

Enhver urolog (andrologist) kan diagnostisere varicocele ved hjelp av ulike diagnostiske metoder. Den enkleste er metoden for palpasjon i stående og liggende eller prøver Valsalva. Føler det skrotale området, bestemmer legen tilstanden til spermatiske blodårer. På det tidlige stadium av sykdomsutviklingen er de ikke synlig, men det er disse diagnosemetodene som gjør det mulig å identifisere sykdommen på et tidlig stadium og stoppe utviklingen.

En mer moderne og nøyaktig diagnosemetode er ultralyd og doppelerografi med varicocele. Disse metodene tillater deg å bestemme arten av blodstrøm, testikkelstørrelse, knutdannelse, spermatisk leddtykkelse. En slik undersøkelse kreves i to stillinger: Stående og liggende. Etter det blir resultatene sammenlignet og diagnostisert.

Doppelerografiya lar deg bestemme typen av varicocele og den syke venen som dumper blod inn i pterygium plexus testis.
Noen ganger foreskriver legen en laboratoriespermestest - spermogram. Denne forskningsmetoden lar deg vurdere tilstanden til sædceller. Spermanalyse avslører volumet av ejakulat, antall spermatozoer i 1 ml seminalvæske, prosentandelen aktive, stillesittende, døde og inaktive spermatozoa.

Sykdomsforebygging

Ved å observere bestemte forebyggende tiltak kan du minimere risikoen for utvikling og gjentakelse av varicocele: Spis riktig, spis mat som har en gunstig effekt på tarmene, ta vitaminer; unngå tung fysisk anstrengelse; Under samleie skal du bruke beskyttelsesforanstaltninger.

Siden sykdommen ofte er en arvelig sykdom, bør leger regelmessig undersøkes, fra ungdomsår. Ved rettidig deteksjon og diagnose kan varicocele bli kurert uten kirurgisk inngrep.

Andre behandlinger og mulige komplikasjoner

For behandling av varicocele brukte også metoden til Ivanissevich og metoden til Marmar. Ivanisevits metode for å eliminere varicocele anses som den mest traumatiske, men dette er den eneste metoden som brukes av statlig medisin for menn med lav økonomisk status. Behandling av sykdommen i henhold til Marmara-metoden anses som et mer progressivt alternativ, men det er bare egnet for pasienter med sykdommen 1 og 2 grader.

Etter noen type operasjon for å eliminere varicocele hos menn, kan følgende komplikasjoner forekomme:

• Hydrocele (hydrocele);
• Manifestasjon av allergiske reaksjoner;
• Skader på iliac arterien;
• Tilbakevendende varicocele;
• Testikulær atrofi eller hypertrofi;
• Tilgang infeksjon;
• Dyp venetromboflebitt i uviform plexus;
• Brudd på spermatogenese, testikulær azoospermi;
• Perforering i blodkarets vegger;
• Alvorlig postoperativ smerte i skrot og lyske.

Imidlertid er slike komplikasjoner sjeldne. For å unngå komplikasjoner må pasienten følge det postoperative regimet og regelmessig besøke urologen.

Spørsmål og svar

Kan jeg bli gravid med varicocele, om ikke å ty til kirurgi?

Hvis varicocele allerede er i andre etappe, øker risikoen for å være ufruktbar flere ganger: Som et resultat av vasodilasjon, går mindre oksygen inn i testiklene, derfor blir kvaliteten og mobiliteten til spermatozoa betydelig forverret.

Hvor lenge etter operasjonen kan du ikke ha sex?

Som alle andre kirurgiske inngrep innebærer operasjonen for å kvitte seg med varicocele en viss periode for å gjenopprette kroppen. Eksperter mener at det er best å avstå fra samleie i ca en måned, slik at mannenes tilstand vender tilbake til normal. Ellers kan de ubehagelige konsekvensene av varicocele hos menn manifesteres: smertefulle opplevelser i skrotområdet, og også et tilbakefall av sykdommen kan forekomme og operasjonen må utføres igjen;

Hvor lenge etter operasjonen vil sæd forbedre?

Fra tidspunktet for varicocele-operasjonen blir sædkvaliteten gjenopprettet innen seks måneder. Det er viktig å regelmessig teste for sæd og overvåke sædets nåværende tilstand.

Kan en mann få barn etter varicocele kirurgi?

De kan, hvis en mann har et ukjent stadium av varicocele sykdommen; Ellers vil selv operasjon ikke bidra til en kur mot infertilitet, som var forårsaket av varicocele;

Kunne mannlig varicocele tilbakefall hvis noen gang etter operasjonen ble det mottatt en skrotskade?

Nei, det kan det ikke. Ikke-kirurgiske skader på skrotum vil ikke påvirke gjentakelsen av varicocele;

Hvor lenge etter varicocele kirurgi kan ultralyd gjøres hvis det er mistanke om et tilbakefall av sykdommen?

Det skjer at operasjonen utføres dårlig, så det er en gjentakelse av varicocele. Det kan bli funnet ut tidligere enn i 2-3 måneder ved hjelp av ultralyd. I løpet av denne perioden kan det virke som ingenting har endret seg, siden tilstanden til venene ikke normaliseres umiddelbart, men gradvis;

På hvilken alder er det bedre å ha varicocele kirurgi for å unngå ubehagelige konsekvenser?

Varicocele manifesteres allerede i puberteten, når blodstrømmen av venene i testene øker betydelig. Det er ingen kontraindikasjoner for varicocele operasjoner i en alder, men det er best å konsultere en lege.

Effektiviteten av behandlingen av varicocele reduseres med alderen: operasjonen vil bli effektiv i 90% av tilfellene i en alder av 13 år; I løpet av 20 år, vil effektiviteten av operasjonen reduseres betydelig og vil allerede være 35-50%, ved alderen 30, kan effektiviteten falle til 0-2% hvis varicocele allerede er i neglisjert grad.