Forstørret hjerte: årsaker, mulige patologier, behandling

Fra denne artikkelen lærer du: Hvorfor hjertet kan vokse, om et stort hjerte alltid er et tegn på sykdom. Hva er symptomene hvis hjertet blir forstørret på grunn av sykdom? Behandling av patologi.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Både hele hjertet og dets individuelle kamre kan øke. Dette kan være et symptom på kardiovaskulære defekter, inflammatoriske prosesser eller resultatet av overdreven stress på myokardiet.

Problemet innebar en kardiolog og hjertekirurg.

Noen sykdommer som forårsaker økning i hjertet, kan helbredes ved hjelp av medisiner eller kirurgi, men det er også de som helt elimineres ved transplantasjon av orgel.

Det er to typer økning i hele hjertet eller dets individuelle kamre:

1. Hypertrofi. Dette er en fortykning av veggene. Oppstår på grunn av veksten av myokardiet (muskulært lag). Venstre ventrikkel er mest utsatt for dette, siden den står for den største belastningen. Hypertrofi krever ikke alltid behandling. Klikk på bildet for å forstørre
2. Utvidelse. Denne "strekk" av organkamrene er en økning i hulrommet.

Årsaker til hjertestørrelsesvekst

Dette kan være for mye belastning på hjertemuskelen eller hjertefeil eller blodårer.

Relativt sikre årsaker til hjertemuskulær spredning

• høy intensitet fysisk anstrengelse;
• alvorlig graviditet og fødsel.

Et forstørret hjerte er et karakteristisk trekk ved folk som ofte blir utsatt for aerob trening: idrettsutøvere, hockeyspillere, fotballspillere, biathlonists, syklister, skiløpere, boksere, brytere osv.

På grunn av den intensive kardiovaskulære aktiviteten og behovet for at organet pumper blodet mer intensivt, vokser myokardet (muskellaget), noe som medfører hypertrofi av venstre ventrikel først og deretter de andre kamrene.

I tillegg strekkes kaviteten til ventrikkene. Dette er nødvendig for å sikre en høyere ytelse av hjertet - jo større hulrommet i ventrikkelen, jo større volum blod kan hjertet pumpe i en reduksjon.

Hvis det ikke er noen menneskelige forstyrrende symptomer, trenger ikke denne funksjonen behandling.

Sammenligning av ultralyd i hjertet av en vanlig person og en idrettsutøver

Hvis hjertets volum overstiger 1200 cm 3, kan legene forby en person å fortsette å engasjere seg i profesjonell sport.

På samme måte oppstår en stor belastning på myokardiet under graviditet og fødsel. Hvis det ikke er andre tegn på sykdommer i kardiovaskulærsystemet, er det ikke nødvendig med behandling.

Patologiske årsaker til hjerteforstørrelse

1. Hypertensjon.
2. Stenose av aortaklappen.
3. Kardiomyopati.
4. Mitral stenose.
5. Defekt av interventricular septum.
6. Ebstein anomali.
7. Perikardial effusjon.
8. Myokarditt.
9. Amyloidose.

Disse sykdommene krever umiddelbar behandling. Hvis tiden ikke eliminerer årsaken til dilatasjon eller hypertrofi, vil hjertesvikt utvikles irreversibelt.

Kjennetegn ved sykdommer der hjertet er forstørret

I denne delen lærer du i detalj om hva som skjer når patologiene oppført i listen ovenfor, hvilke symptomer de er ledsaget av, deres årsaker.

arteriell hypertensjon

Dette er kronisk høyt blodtrykk. På grunn av vaskulær spasme fungerer venstre ventrikel mer aktivt for å pumpe blod gjennom kroppen. Det er en hypertrofi av veggen.

Denne patologien har den mest gunstige prognosen. Hvis du tar de antihypertensiva legemidlene som legen din foreskriver i tide, vil hjertet ditt gå tilbake til normalt og vil ikke øke ytterligere.

Defekt av interventricular septum

Medfødt hjertesykdom, der det er et hull i septum mellom venstre og høyre ventrikler. I patologi øker organets kamre, spesielt venstre ventrikkel.

• kortpustethet
• følelse av hjertebank
• hjertesmerter;
• hoste.

kardiomyopati

Et forstørret hjerte er den viktigste kliniske egenskapen ved disse sykdommene.

Det er flere typer kardiomyopati:

• utvidet,
• hypertrofisk,
• metabolsk.

Typer av kardiomyopati og deres beskrivelse:

Ventilfeil

Aortisk stenose er en innsnevring av ventilens lumen mellom aorta og venstre ventrikel. Vanskelig å frigjøre blod. Det provoserer venstre ventrikulær hypertrofi.

Klikk på bildet for å forstørre

Mitral stenose er en innsnevring av ventilen lumen plassert mellom venstre ventrikel og venstre atrium. Hypertrofi av venstre auricle er karakteristisk.

Klikk på bildet for å forstørre

Ebstein's anomali er underutviklingen av tricuspidventilen og dens forskyvning i høyre ventrikel. Det høyre atrium og øvre del av høyre ventrikel er forstørret.

Årsaker til ventildefekter:

Symptomer på ventilmisdannelser:

På sene stadium av sykdommen er det rødme på kinnene mot bakgrunnen av plassen av andre hudområder, en blå nyanse til leppene, ørene og nesespissen.

Inflammatoriske sykdommer

myokarditt

Myokarditt er en betennelse i hjertemuskelen forårsaket av virus, bakterier eller parasitter. Med sykdommen utvides alle kamrene i hjertet.

• hjertebanken;
• kortpustethet
• brystsmerter;
• høy temperatur (38 eller mer).

Når sykdommen blir kronisk, kan symptomene forsvinne.

perikarditt

Perikardial effusjon - Betennelse i hjertets ytre forside (perikardialpose), ledsaget av opphopning av væske i den. Det øker størrelsen på hjertet.

• konstant kortpustethet;
• hjertebanken;
• temperatur varierer fra 37,1 til 38;
• hevelse;
• redusert trykk;
• synlig hevelse i brystet i hjertet.

amyloidose

Dette er en sjelden sykdom med uforklarlige årsaker. Når amyloidose i myokardiet, samt i arteriene, leveren, nyrene og andre organer, blir et bestemt stoff deponert - amyloid.

Sammenligning av ultralyd i hjertet av en sunn pasient og en pasient med amyloidose

diagnostikk

Hjertestørrelser kan settes ved hjelp av disse metodene:

1. Percussion (tapping av brystets overflate med fingrene). Tillater allerede under første inspeksjon å avgjøre kroppens grenser.

EchoCG (ultralyd av hjertet). Det hjelper ikke bare å kjenne størrelsen på hjertet, men også å fastslå årsaken til økningen.

Bryst røntgen. Lar deg oppdage økt hjerte under en rutinemessig inspeksjon.

Ytterligere diagnostikk kan omfatte EKG, Holter-overvåking, ulike blodprøver.

behandling

Den består i eliminering av den underliggende sykdommen, hvorav et av symptomene var det store hjertet.

outlook

Det avhenger av det som provoserte en økning i hjertet:

• I hypertensjon er prognosen gunstig. Hvis du tar den tid som en lege foreskriver, vil hjertet snart komme tilbake til normalt og vil ikke lenger øke.
• Når den ventrikulære septaldefekten er relativt gunstig. Hvis operasjonen ikke utføres i tide, er det risiko for aortaklaffinsuffisiens, alvorlige rytmeforstyrrelser, venstre ventrikulær dysfunksjon og plutselig død. Hvis pasienten betjenes på, vil hjertet ikke lenger forstyrre ham.
• Med utvidet kardiomyopati - ugunstig. Full gjenoppretting skjer først etter transplantasjon. Det er imidlertid ikke alltid mulig å finne en donor for hjerte-transplantasjon. I tillegg er risikoen for postoperative komplikasjoner høy.
• Med hypertrofisk kardiomyopati - relativt ugunstig. Med asymptomatisk sykdom dør pasienter før sykdommen oppdages. Med riktig behandling reduseres risikoen for dødsfall.
• Med metabolisk kardiomyopati er prognosen gunstig. Med etableringen av stoffskiftet kommer full gjenoppretting.
• I aortastensose uten behandling, varierer levetid fra 1 til 4 år etter symptomstart. Med rettidig operasjon er prognosen relativt gunstig.
• Hvis du ikke behandler mitralstenose, dør 50% av pasientene innen 5 år fra det øyeblikket de første tegnene vises. Etter operasjonen er prognosen relativt gunstig.
• Med Ebstein's anomali - relativt gunstig. Risikoen for plutselig død er 3-4%.
• Når myokarditt er gunstig. Full gjenvinning skjer etter 4-8 uker i 90% av tilfellene, etter et år - i 10% av tilfellene.
• Med eksudativ perikarditt - gunstig. Alle opererte pasienter gjenoppretter.
• Når amyloidose - ugunstig. Maksimal levetid er 5 år fra diagnosetidspunktet.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Hjerteforstørrelse: årsaker og bekymringer

En røntgenundersøkelse kan indikere hjerteabnormaliteter, hvorav en er en endring i størrelsen. I de fleste tilfeller er denne patologien ikke ansett som farlig, fordi pasienten ikke støter på smertefulle opplevelser og tegn på sykdom. Hvis undersøkelsen bekreftet kardiologens frykt, er det nødvendig å foreta en ekstra undersøkelse ved bruk av moderne medisinsk utstyr. Dette er nødvendig for å utelukke kardiomagali. Med patologer kan en eller flere av de fire hjertekamrene forstørres.

Slike endringer er forbundet med flere sykdommer, for eksempel venstre ventrikulær hypertrofi. I dette tilfellet merker kardiologer at disse er to forskjellige plager, som er preget av inneboende symptomer. Kardiomegali er ledsaget av en økning i det vitale organets masse, ikke bare størrelsen. Hypertrofi påvirker bare ett kamera, og resten forblir de samme. Økt hjerte kan i noen tilfeller betraktes som normen. De fleste idrettsutøvere har denne tilstanden. I en voksen sunn person er normal lengde ca. 11 cm, og bredden er 9,5. Fra disse indikatorene og avstøt i diagnosen.

For å bestemme avvikene, bruk flere undersøkelsesmetoder. Dette kan være radiografi eller ultralyd i hjertet. Hvis du mistenker en patologi, kan legen foreskrive magnetisk resonansbilder. Med en rettidig bestemmelse av diagnosen er det en sjanse til å tenke opp en effektiv behandlingsmetode i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen.

Årsaker til utvikling

Ifølge kjønnsforskjeller har menn et større hjerte enn kvinner. Dette skyldes forskjellen i brystvolumet. Symptomer på utvidet hjerte er vanligere hos voksne, barn er mindre utsatt for sykdommen. Det er flere grunner til denne tilstanden:

• alvorlig graviditet hos kvinner på grunn av en alvorlig belastning på et viktig organ;
• idiopatisk kardiomyopati;

• hjerteproblemer: iskemisk sykdom, stenose, pulmonal hjerte, revmatisk hjertesykdom, aortoarteritt og andre;
• avansert klasse anemi;
• hypertensjon;
• alvorlig stress og angst;
• konstante effekter på kroppen av alkohol, tobakk og narkotika;
• Chagas sykdom og andre.

I en sunn person er hjertearbeidet gitt av muskler som er i stand til å strekke på grunn av patologier og stress. Med kardiomegali oppdages en økning i hjertevolum. Denne tilstanden er farlig fordi den senker blodsirkulasjonsprosessen i kroppen, noe som fører til utvikling av andre sykdommer og negativt påvirker tilstanden til hele organismen.

En smertefull økning i veggene forhindrer normal blodstrøm, og derfor kan andre organer i systemet ikke fungere godt. Hvis denne prosessen ikke stoppes i tide, kan konsekvensene være irreversible.

symptomer

Kroppen kan ikke alltid signalere om endringer i hjerteets vev. Pasienter føler seg ofte for lang tid ikke alvorlighetsgraden og alvorlige symptomer, slik at de ikke umiddelbart vender seg til kardiologer. Mange sykdommer knyttet til luftveiene eller hjertet kan manifestere seg på samme måte. Også kardiomegali på mange måter minner om vev hypertrofi, så det er ganske vanskelig å bestemme det i de første stadiene.

Noen mennesker har ikke symptomer på et utvidet hjerte, selv om patologi forekommer. Et vanlig symptom er hoste, kortpustethet eller kortpustethet, spesielt i horisontal stilling. Dette skyldes en opphopning av overskytende væske som forener rundt lungene når hjertet utvides. Overflødig væske kan også samle seg i armer, ben, ankler, som forårsaker puffiness. Noen pasienter får vekt på grunn av for mye væske i kroppen. Et forstørret hjerte kan også føre til tretthet, svimmelhet og i noen tilfeller psykiske lidelser, rask hjerterytme eller avbrudd av hjerterytme. Karakteristisk uttalt symptomer i denne sykdommen eksisterer ikke.

I perfekt friske mennesker bestemmes sykdommen av følgende endringer:

• følelse av tyngde og press i riktig hypokondrium;
• ikke forårsaket av langvarig tørr hoste;
• hevelse i lemmer og hele kroppen;
• konstant følelse av tretthet, døsighet;
• kvelende smerte i brystet.

I de første stadiene vises symptomene litt, og får fart, forsterket på grunn av at hjertet mister sine egenskaper. Utvidelse av ventriklene kan føre til alvorlige konsekvenser som krever langvarig behandling og restaurering av kroppen.

diagnostikk

Ofte under brystradiografi er det mulig å bekrefte en økning i hjerteets størrelse og vegger. I de fleste tilfeller utføres diagnosen med pasientens klager om kortpustethet, økt tretthet eller andre grunner. Så snart et utvidet hjerte blir lagt merke til, vil legen utføre flere tester for å bestemme årsaken.

Et elektrokardiogram er et opptak av hjertets elektriske aktivitet. Et ekkokardiogram er en ultralydsskanning av hjertet som kan oppdage patologi eller en unormal tilstand. CT-skanning er en rekke røntgenbilder og MR-magnetiske bilder. Alle disse diagnostiske tester kan oppdage problemer med hjerteventiler, vaskulære abnormiteter og defekter i hjertefunksjonen.

Legen kan kreve at du tar en serie blodprøver for å utelukke eller bekrefte diagnosen. Et spesielt kateter er også noen ganger installert gjennom blodkarene i hjertet. Dette vil tillate legen å fikse fartøyene, undersøke hjertets ventiler og, om nødvendig, lage en biopsi av hjertemuskelen selv.

behandling

Avhengig av den identifiserte tilstanden eller symptomene, bestemmer legen behandlingsplanen. På grunn av effektiv behandling må mange pasienter endre sin normale rytme og livsstil. For eksempel kan de insistere på lavt salt, høyt fett diett, slutte å røyke, 8 timer med sunn søvn, fysisk aktivitet og andre like viktige prosedyrer for kroppen. Du må kanskje overvåke blodtrykket eller blodsukkernivået hjemme hele tiden. Du må kanskje også veie deg daglig for å være oppmerksom på væskeretensjon, noe som kan forårsake rask vektøkning.

Narkotikabehandling kan omfatte: diuretika, som reduserer nivået av overflødig væske i kroppen; hemmere som senker blodtrykket beta-blokkere som kan forbedre hjertefunksjonen og senke blodtrykket og digoksin, noe som kan forbedre hjertesykdommen.

Noen pasienter kan kreve en pacemaker eller kardioverter defibrillator. Disse enhetene styrer og regulerer hjertepumping. For de som ikke dra nytte av implanterbare enheter, kan det være nødvendig med hjerte-transplantasjon. Dette er en ganske alvorlig og kostbar operasjon, som ikke alle har råd til, og gjør det bare i kritiske tilfeller.

Hva er spådommene for pasienter med kardiomegali?

Utviklingen av en alvorlig sykdom bidrar til en rekke risikofaktorer. Disse inkluderer:

Anemi: En tilstand forårsaket av mangel på røde blodlegemer i kroppen. Dette fører til at hjertet slår raskere og øker.

Medfødte hjertefeil: På grunn av genetisk predisponering, er noen mennesker født med unormal hjertestruktur. Dette kan føre til økning i hjerte ved fødselen eller over tid.

Bindevevssykdom: En gruppe sykdommer som inkluderer proteinrikt vev som støtter organer og andre deler av kroppen. Bindevevsforstyrrelser, som Marfan syndrom, kan bidra til utvidelse av hjertet.

For mye av jern i kroppen: Et overskudd av jern kan akkumulere i organene, som hjertet, noe som fører til økningen.

Genetikk: Tilstedeværelsen av sykdommen hos mor, far eller andre i en familie med et utvidet hjerte av genetiske grunner øker risikoen for å utvikle denne sykdommen betydelig.

Væske rundt hjertet: Også kalt perikardial effusjon. Dette er resultatet av en unormal oppsamling av væske rundt hjertet, noe som får den til å pumpe opp mer og øke som et resultat.

Hjerteinfarkt: Lider av hjerteinfarkt kan føre til et forstørret hjerte.

Hjerteventilssykdom: Når det er problemer med ventiler som styrer gjennomgangen av blod gjennom hjertekamrene, blir blodet som ikke pumpes effektivt forsterket og gjør hjertet til å virke hardere. Dette fører til at hjertet øker med tiden. Hjerteventiler kan påvirkes av revmatisk feber, fødselsskader og til og med noen medisiner.

Sjeldne sykdommer: Amyloidose kan føre til unormal vekst av protein, noe som øker størrelsen på hjertet.

Skjoldbrusk sykdom.

Komplikasjoner av kardiomegali

Hjertesvikt: Dette er en alvorlig sykdom som vanligvis er resultatet av en utvidet venstre ventrikkel. På grunn av svekkelsen av hjertemuskelen og utvidelsen av ventriklene, kan hjertet ikke pumpe nok blod gjennom hele kroppen.

Blodpropper: På grunn av det faktum at hjertet ikke pumpes effektivt, blir stillestående blod i hjertet et problem. Når blodet ikke beveger seg aktivt nok, har det en tendens til å koagulere eller akkumulere. Når dette skjer, dannes blodpropper som kan bevege seg til andre steder i kroppen og komme inn i blodårene.

Hjertestøy: Et forstørret hjerte kan ikke pumpe blod effektivt, og som et resultat mister det egenskaper og funksjonalitet.

Dødsfall: Et forstørret hjerte kan føre til redusert blodtilførsel til selve hjertet. Hvis hjertefrekvensen er blitt for sakte for at hjertet skal slå, kan det oppstå svakhet eller til og med døden oppstår.

Det er flere faktorer som du kan bestemme hvor raskt en person vil kunne overvinne sykdommen:

• kompleksiteten av symptomene;
• graden av progresjon av sykdommen
• alder og generell tilstand av kroppen
• behandlingsvarighet og resultater.

For eksempel, hvis en pasient har blitt diagnostisert med kronisk hjertesvikt, som følge av at en økning i hjertet har skjedd, gjør legene spådommer som er skuffende. Med forverring av tegn på sykdommen, skjer det dødelige utfallet innen tre år. Hvis du opererer på hjertet i tide og stopper utviklingen av styret, er det sjanser for full gjenoppretting. Mer nøyaktige spådommer er laget av den behandlende legen, som kontrollerte pasienten og kjenner egenskapene til sykdommen.

Hjerte av idrettsutøvere

Selv med vanlig fysisk aktivitet, som ifølge leger forbedrer hjertefunksjonen, er det viktig å kontrollere lasten. Feil tilnærming til trening, fotturer, ekstremsport påvirker arbeidet til et vitalt organ. I idrettsutøvere kan venstre ventrikkel bli betydelig forstørret og utvidet i volum. På grunn av dette er det lettere for dem å takle overarbeid, siden slike strukturelle funksjoner har en positiv effekt på ytelsen. Også, strukturen avhenger av den valgte sporten. Kardiomegali er mest vanlig hos personer som velger tung belastning og betydelig utholdenhet. Denne listen inkluderer for eksempel sykling, ski, skiskyting og andre. I boksere og idrettsutøvere øker ikke hjertet betydelig. Det er ganske vanskelig å gi en entydig vurdering av slike endringer, da det kun er mulig å etablere dette bare ved hjelp av en individuell tilnærming, med hensyn til fysiologiske egenskaper, resultatene av hjerte-ultralyd og andre faktorer.

Det er grenser i alt som er ansvarlig for den menneskelige tilstanden. Ved konstant belastning kan utvidelsen av veggene bli patologisk. Oftest oppstår dette på grunn av feil i rytmen til trening, når en utøver ignorerer trenerenes anbefalinger eller tester hans kropp for styrke. Hvis alle organene i systemet er forberedt på slike endringer og trent, vil statistikken øke med ca. 15-20%, hvilket er normen. Øke størrelsen på hjertet avhenger av utvidelsen av blodårene og dannelsen av nye. For å bedømme atletenes hjertetilstand, diagnostiserer legene tilstanden til puls, blodtrykk.

Sosudinfo.com

Et forstørret hjerte finnes i både en voksen og et barn. Årsakene til et utvidet hjerte er hos voksne og tilstanden er forskjellig fra årsakene til og tilstanden til barnets patologi, derfor vil behandlingen avvike betydelig.

I et barn øker det sentrale sirkulasjonsorganet på grunn av hypertrofisk kardiomyopati, myokarditt, revmatisme. Endokarditt og perikarditt barn blir sjelden syk. Det er mulig å diagnostisere en endring i størrelsen på hjertet i et barn som sykdommen utvikler seg.

Hvordan vokser hjertet?

Mekanismen for å øke hjertemuskelen hos voksne er en økning i høyre eller venstre ventrikel, samt to ventrikler samtidig. I tillegg mulig utvidelse og to atria. Da vil kroppen bli så hypertrophied at den kan miste sin funksjon.

Årsakene til utvidelsen er neoplastiske prosesser og akkumulering av utskiftbare produkter i organhulen. I dette tilfellet betraktes kardiomegali som sant. Ofte er årsakene til kardiomegali forbundet med økt stress (sport eller fysisk), fertil. Instrumentalmetoder for forskning kan nøyaktig bestemme faktorene for hjerteforstørrelse.

Hjertehypertrofi er et syndrom og årsaken til forekomsten av alvorlig hjertesykdom. På grunn av veksten av kardiomyocytter, som utgjør 25% av alle celler, øker hjertets muskelvev, og derfor utvikler myokardial hypertrofi. Nesten alle andre celler utgjør bindevev.

Det er viktig å vite. En tilstand hvor vev øker i størrelse og samtidige sykdommer i hjertet og blodkar forekommer anses unormalt. Unntaket er fysiologisk hypertrofi på grunn av vanlig sportsopplæring. Det skjer med idrettsutøvere og fysisk aktive mennesker.

Organene i denne kategorien av mennesker kan ikke lenger fungere uten tilleggs oksygen, som leverer sirkulasjonssystemet. Derfor, når belastningen øker størrelsen på hjertemuskelen i de nedre sonene. Volumet på venstre ventrikel er spesielt økt, siden det kaster blod inn i den systemiske sirkulasjonen.

Årsaker til et utvidet hjerte

• Funksjoner av kardiomegali
  • Etiologiske faktorer
• Hjerte av idrettsutøvere
• Hypertensjon og kardiomyopati
• Manifestasjoner av kardiomegali og diagnose
• Medisinske hendelser

Ikke alle vet hva folk har et utvidet hjerte. Hjertesykdom er en vanlig forekomst. Hvert år dør tiere og hundretusener av mennesker av hjerte-og karsykdommer verden over. Hvorfor oppstår et utvidet hjerte og hvordan manifesterer denne tilstanden?

Funksjoner av kardiomegali

En økning i hjertestørrelsen kalles kardiomegali. Mekanismen for utvidelse av dette organet kan være forbundet med en økning i ventriklene (en eller begge), deres ekspansjon (dilatasjon), neoplastiske prosesser og akkumulering av metabolske produkter i organhulen. I denne situasjonen utvikler ekte kardiomegali. Ofte utvikler et forstørret hjerte hos en sunn person mot bakgrunnen av økt stress når barnet bæres. Kardiomegali er ofte oppdaget hos idrettsutøvere. Det er mulig å etablere den eksakte årsaken til det store hjertet bare ved hjelp av spesielle instrumentelle metoder for forskning.

Hos mennesker kan størrelsen på hjertet variere innenfor små grenser. Det er kjent at i menn er størrelsen på hjertet noe større enn hos kvinner. Hos menn i alderen 20-30 år er hjertets volum ca 760 cm³, hos kvinner - 580 cm³. Størrelsen på hjertet er proporsjonal med massen av menneskekroppen. Like viktig er funksjonene i brystet. En økning i hjertet indikerer ikke alltid at personen er syk. Et lite hjerte er heller ikke alltid normen. Foreløpig er maksimal størrelse på hjertet ikke fastslått. Det er individuelt for hver person.

Etiologiske faktorer

Denne tilstanden er vanlig hos voksne enn hos barn. Årsakene til å utvide hjerteets grenser er forskjellige. I de fleste tilfeller er de forbundet med kardiovaskulær patologi. I noen tilfeller oppdages kardiomegali ofte, mens det i andre er sjeldne. Vanlige årsaker inkluderer:

• intens sport;
• bærer et barn;
• Chagas sykdom;
• idiopatisk kardiomyopati;
• høyt blodtrykk;
• ulike misdannelser av hjertet (stenose, aorta insuffisiens);
• alvorlig anemi
• nyresvikt
• pulmonalt hjerte;
• iskemisk hjertesykdom (hjerteinfarkt);
• forekomst av effusjon i perikardialposen.

Når det gjelder barn, har de et stort hjerte, skyldes tilstedeværelsen av en åpen arteriell kanal. Det er grunner som ikke alltid fører til kardiomegali. Disse inkluderer hypertrofisk kardiomyopati type stråling myokarditt, karsinomatose, tilstedeværelsen av en viral infeksjon, noen parasittsykdommer (toksoplasmose), endokrine patologi (hypotyreoidisme og hypertyroidisme), autoimmune sykdommer (lupus, revmatisme). Årsaken kan være å ta visse medisiner, for eksempel sulfonamider. I sjeldne tilfeller oppstår en økning i hjertet mot bakgrunnen av amyloidose, hemokromatose, sarkoidose, mangel på sporstoffer (fosfor, magnesium), vitaminer (tiamin), kollagenoser.

Hjerte av idrettsutøvere

Noen tror at profesjonell sport bidrar til å styrke kroppen og forbedre hjertefunksjonen. En funksjon av kroppen i idrettsutøvere er at i noen tilfeller vender ventrikkelen er sterkt utvidet og forstørret. Denne tilstanden gir forbedret blodgass og forbedrer hjerteytelsen. Det er viktig at kjennetegnene til hjertet er avhengig av typen sportsaktivitet. Det har blitt fastslått at kardiomegali er mye oftere diagnostisert hos personer som er engasjert i sport som krever høy utholdenhet. De inkluderer sykling, langdistanse løping, ski, skiskyting. En litt mindre hjertestørrelse finnes i brytere, boksere. Bra eller dårlig?

Saken er at tilpasningsmekanismer har visse grenser. Med for mye belastning på hjertemuskelen kan den fysiologiske ekspansjonen av hulromene (ventrikler og atria) bli patologisk. Dette skjer når kroppens volum blir mer enn 1200 cm³. Årsaken til dette kan være treningstilsyn som ikke er i samsvar. I trente mennesker øker volumet av hjertemusklen i gjennomsnitt med 15-20%. Forbedre hjertearbeidet og dets dimensjoner skyldes utvidelsen av små blodkar og fremveksten av nye. Alt dette bidrar til metning av blodet med oksygen og forbedring av orgel trofismen. I idrettsmedisin er puls, trykk og tilstanden av hjerteinfarkt tatt i betraktning når man vurderer nivået på funksjonen av hjerte av idrettsutøvere. Hvor langsom er pulsen, er trykket senket, og er det hypertrofi av hjertemuskelen? Alt dette vitner om organismenes høye kondisjon.

Hypertensjon og kardiomyopati

Symptomer på et utvidet hjerte er oftest observert i hypertensjon. Millioner mennesker lider av denne sykdommen. Hyppigst forekommer hypertensjon hos voksne og eldre. En økning i hjertestørrelsen skjer alltid med denne patologien. Ved den første fasen av sykdommen er det markert økning i apikalimpulsen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, opptrer ekspansjonen av venstre ventrikulær hulrom og økningen. Dette bidrar til forskyvning av hjerteets grenser nede og til venstre. Videre øker alle andre seksjoner (både atria og høyre ventrikel). Det er viktig at alvorlighetsgraden av endringer i kroppens størrelse avhenger av hypertensjonen. Hvis det utvikler seg veldig raskt, utvikler kardiomegali også forbigående.

Kardiomyopati er en vanlig årsak til denne sykdommen. Hypertrofisk kardiomyopati fører til en økning i volumet av alle avdelinger, men ventriklene påvirkes mer. Størrelsen på kroppen øker noe. Like viktig i utviklingen av denne patologien er en virusinfeksjon. Viktigst er idiopatisk kardiomyopati. I denne situasjonen er det ikke alltid mulig å fastslå årsaken til endringen i hjertefunksjonen. I noen tilfeller er de etiologiske faktorene alkoholisme, virusinfeksjon.

Manifestasjoner av kardiomegali og diagnose

Symptomer er ikke alltid tilstede. Mange mennesker føler seg bra og ikke gå til legen i lang tid. Mulige kliniske tegn inkluderer:

• kortpustethet etter langvarig gange eller trening;
• pusteproblemer om natten
• Utseendet av ødem på lemmer;
• tretthet.

Settet av symptomer bestemmes av den underliggende patologien som førte til et forstørret hjerte. Hvis det er hypertensjon, vil pasientene ha økt blodtrykk. Mot denne bakgrunnen er det hodepine, svakhet, ubehag, ansiktsspyling. Hvis kardiomegali utløses av iskemisk hjertesykdom (angina pectoris, infarkt), så kan det være smerte i hjertet eller bak brystbenet. For å foreskrive behandling, er det nødvendig å etablere en nøyaktig diagnose. Kardiomegali er ikke en uavhengig sykdom, men dens manifestasjon. Diagnose inkluderer innsamling av anamnese, laboratorie og instrumentelle studier. Av stor betydning er perkusjon, auskultasjon. Å samle livets historie, må du være oppmerksom på dårlige vaner (alkohol). Langvarig bruk av alkohol i store mengder i 10 år eller mer er en risikofaktor.

Legen må finne ut om pasienten tidligere har hatt hjertesykdom, hva er hans kroniske sykdommer. Percussion bestemmer kroppens grenser, dette lar deg vite hvilke avdelinger som er utvidet. Laboratorieforskning innebærer en generell og biokjemisk analyse av blod. Fra instrumentelle metoder, bryst røntgen, hjerte ultralyd, computertomografi brukes. Mindre hyppig er kateterisering, biopsi. Av stor verdi er elektrokardiografi.

Medisinske hendelser

Hvordan behandle kardiomegali?

Behandling bør rettes mot den underliggende sykdommen som provoserte den.

Hvis det er hypertensjon, så er antihypertensive stoffer foreskrevet, diett. For iskemi brukes blodstrøm til hjertemusklene og andre medisiner.

Ved skader eller medfødte ventildefekter blir kirurgisk inngrep påført. Når alkoholisk kardiomyopati er nødvendig for å utelukke inntak av alkoholholdige drikker.

Kardiomegali kan dermed være en manifestasjon av forferdelige sykdommer.

Forstørret hjerte: hovedsymptomer, diagnosemetoder og behandling

De fleste vet ikke om deres problemer med hjertet, og etter at de har bestått eksamen, hører de diagnosen - et forstørret hjerte. Denne patologien kan forekomme hos noen, uansett alder og livsstil. Mange tror at sykdommen er et problem for idrettsutøvere som er utsatt for sterk fysisk anstrengelse.

Ikke alle vet at sykdommen kan oppstå selv under graviditeten. Hvis endringen i hjertestørrelsen er ubetydelig, brukes ingen spesiell behandling. Men hvis kardiomegali utvikler seg, er det nødvendig med narkotikabehandling eller kirurgi.

For øyeblikket, i den moderne verden, et veldig stort antall dødsfall fra hjertesykdom. Derfor, for å forstå all faren, vil vi i denne artikkelen vurdere hva et utvidet hjerte er, hvilke symptomer som kan oppstå, hvilke årsaker som bidrar til dannelsen av denne patologien og hvilke behandlingsmetoder spesialisten bruker.

Hva er et utvidet hjerte

Hva er et utvidet hjerte? Dette er en spesiell sykdom som påvirker både en voksen og et barn. Før du vet årsakene og symptomene på sykdommen, er det verdt å vurdere i detalj dens essens. Et stort hjerte er en sykdom som har et tilsvarende navn i medisin. En økning i dette orgel kalles kardiomegali.

Forekomsten av sykdommen er nært knyttet til utvidelsen og utvidelsen av ventrikkene. I tillegg skjer en intensivert neoplastisk prosess i dem, metabolske produkter akkumuleres i hjertet. Dette fører til utvikling av kardiomegali. En person er ikke klar over sin egen tilstand i lang tid, så han fortsetter å leve som før.

Imidlertid er det ekstremt farlig dersom ingenting gjøres og ingen tiltak tas, siden uønskede konsekvenser oppstår som truer livet til både barnet og den voksne.

Ofte øker den store venstre eller høyre ventriklen til en perfekt sunn person. Årsaken kan være graviditet hos kvinner. Dette skyldes ressursene som kroppen bruker på fosterets utvikling i livmor. Kardiomegali er en hyppig følgesvenn av idrettsutøvere. Finn ut de eksakte årsakene til et utvidet hjerte vil hjelpe instrumentell diagnose, røntgenstråler.

Størrelsen på det menneskelige hjerte varierer innenfor visse grenser. Som praksis viser, har menn dette orgel mer enn kvinner. Representanter for det sterkere kjønn i alderen 30 år har et volum på 760 cm³ og kvinner - 580 cm³. Størrelsen er vanligvis proporsjonal med vekten til personen, brystets struktur er av særlig betydning. Årsakene til et utvidet hjerte hos en voksen støttes ikke alltid av sykdommen.

I noen tilfeller er et større volum normen. Dermed er det ingen strenge størrelser, de er individuelle for hver organisme. Spesielt avhenger det av typen menneskelig aktivitet.

Et forstørret hjerte er et unormalt stort hjerte. Ofte kalt kardiomegali, et forstørret hjerte er ikke en sykdom eller lidelse, men et symptom på en annen, mer alvorlig sykdom. Det kan være en midlertidig tilstand som løser seg selv, eller et kronisk problem som krever medisinsk inngrep.

I de fleste tilfeller er en økning i hjertet ikke ledsaget av noen symptomer. Men hvis symptomene blir observert, kan de være alvorlige. En vanlig bivirkning av kardiomegali er uregelmessig hjerterytme, også kalt arytmi.

Andre symptomer kan være kortpustethet, kortpustethet og passform av svimmelhet. Også en sterk hoste kan være et symptom. Mer alvorlige symptomer inkluderer alvorlige brystsmerter og en følelse av besvimelse eller besvimelse.

Disse symptomene kan også være tegn på hjerteinfarkt, noe som kan oppstå på grunn av et forstørret hjerte. Vanligvis øker hjertet på grunn av den ekstra belastningen den opplever. Noen ganger kan en slik belastning oppstå på grunn av en midlertidig tilstand forårsaket av skade, men i andre tilfeller skyldes det noe mer alvorlig.

Høyt blodtrykk, hjertesykdom, skjoldbruskkjertel, medfødte hjertefeil og anemi er alle vanlige årsaker til utvidet hjerte. I tillegg kan kardiomyopati eller hjertemuskelsvikt føre til økning i hjertet.

Hjertemuskelen forstørres for å kompensere for den økende svekkelsen. Noen ganger forårsaker en overdreven mengde av noen elementer i kroppen hjerteproblemer. Dermed er andre årsaker til hjerteforstørrelse hemokromatose, jernakkumulering i kroppen og amyloidose, proteinakkumulering i hjertet.

Legene kan ikke avgjøre om hjertet blir forstørret ved hjelp av en rutinemessig undersøkelse. Dette betyr at det er nødvendig med ytterligere tester for å oppdage denne tilstanden. I de fleste tilfeller er en røntgenundersøkelse av brystet. Det lar deg oppdage ikke bare en økning i hjertet, men fremfor alt andre sykdommer som kan føre til økning i hjertet.

Etter en røntgenundersøkelse er det vanligvis planlagt tilleggsstudier. Elektrokardiografi utføres vanligvis for å kontrollere hjertens elektriske aktivitet, og ekkokardiografi brukes til å oppnå og analysere hjertets visuelle bilde.

Også, computertomografi og magnetisk resonansbilder (CT og MR) brukes noen ganger til å bestemme arten av hjertesykdom. I tillegg utføres en blodprøve. Etter diagnosen er korrigering av hjerteforstørringen utført ved å behandle den underliggende sykdommen.

Avhengig av diagnosen kan medisiner gis for å gjenopprette hjerte muskelstyrke, lavere blodtrykk eller kontrollere skjoldbruskhormonnivå. Noen ganger er det nødvendig med kirurgi. I noen tilfeller brukes pacemakere eller hjerteventil erstatning utføres for å korrigere sykdommer forbundet med et forstørret hjerte.

Årsaker til sykdom

Den gjennomsnittlige manns hjertevekt er 332 gram og 253 kvinner. Det regnes som normalt hvis kroppsvekten varierer innenfor disse grensene. Når det gjelder størrelsen, er de vanligvis korrelert med en persons nekte. For at orgelet skal fungere normalt, er det svært viktig at alle dens deler (atria, ventrikler) er normale, eller rettere, deres tykkelse, lengde og bredde generelt.

Hva å gjøre hvis fluorografi (radiograf, ultralyd) viste at hjertet er forstørret, forstørret? Hvor farlig er det å ha et stort hjerte i bokstavelig forstand? Og som et resultat kan kroppen øke? Vi vil forstå alt i orden.

De viktigste årsakene til at hjertebildet er mer normalt i et fluorografisk bilde, er:

1. Flott fysisk anstrengelse.
2. Sykdom.

Personer som gjør tungt fysisk arbeid hver dag, samt profesjonelle idrettsutøvere, har også sitt hjerte i økt modus: den må slå oftere og raskere for å overta blod.

Dette fører til at cellene i hjertemusklene ofte blir større, de vokser. Som et resultat øker kroppens vekt og dens størrelse.

Hvis fysisk anstrengelse i fremtiden vil være moderat, øker helserisikoen fordi denne grunnen ikke bærer. Hvis en person i lang tid utsetter sin kropp for overdreven belastning, er utviklingen av en slik patologi som et hypertrophied hjerte mulig, som er fylt med alvorlige komplikasjoner og til og med farlig for livet.

Sykdommer i kardiovaskulærsystemet (koronar sykdommer: for eksempel hypertensjon, koronar sykdom) og selve hjertet (virale, inflammatoriske sykdommer), samt hjertesvikt, kan føre til at hjertet vokser i størrelse.

Så, når det gjelder tilstedeværelse av en defekt og kroppens manglende evne til å fungere normalt, for å kunne forsyne hele kroppen med blod, kan kroppen øke.

Faktorene som påvirker økningen i kroppen er:

1. Hypertensiv hjertesykdom. En økning i trykket fører til endringer i kardiovaskulærsystemet. Tonene i karene øker, tykkelsen på muskellaget øker, og blodsirkulasjonen lider.
2. Iskemisk hjertesykdom: angina, hjerteinfarkt. Oksygen sult av organets vev skjer ved døden av deres celler og erstatning med bindevev, noe som fører til en økning i størrelsen på den venstre delen.
3. Revmatisk hjertesykdom. Det er en konsekvens av tonsillitt (hyppige ondt i halsen). Revmatisk sykdom manifesteres av betennelse som oppstår i organets vev. Som et resultat, ventiler lider og feil form.
4. Myokarditt.
5. Nedsatt nyrefunksjon.
6. Alkoholmisbruk. Det vanligste eksemplet er alkoholisk kardiomyopati.
7. Røyking.
8. Akutt perikarditt (betennelse i den serøse membranen).
9. Medfødte hjertefeil.

Diabetes mellitus har størst effekt på hjertet blant kroniske sykdommer, noe som fører til svikt i hjerteinfarkt. Diabetikere er utsatt for koronarforstyrrelser, derfor utvikler de ofte i voksen alder hjertesykdom.

I komplekset fører dette til kardiomegali, og hvis en pasient har diabetes mellitus kombinert med blodtrykk, dobles risikoen for hjerteforstørrelse. En viktig rolle blant andre hjertesykdommer er spilt av manifestasjoner av revmatisme og hjertemormer forbundet med dem.

Selv ustabilt blodtrykk kan utløse venstre ventrikulær hypertrofi. Kongestiv hjertesvikt er oftest forårsaket av arteriell hypertensjon, noe som fører til hjertesvikt og kardiomegali.

Alkohol har en svært skadelig effekt på hjertet. Ofte i de åpne områdene i nettverket er det anbefalinger om at regelmessig inntak av alkohol i små doser bidrar til å rense blodårene og lar deg holde hjertet i god form. Imidlertid blir ofte små doser alkohol store, som med regelmessig bruk i ti år eller mer fører til alkoholisk kardiomyopati, og deretter til en økning i hjertet.

symptomer

Med et forstørret hjerte øker tretthet, under fysisk anstrengelse og uten det kan det oppstå shortness of breath, terskelen for treningstoleranse minsker, smerte, hevelse i ankler og underben, hypertensjon og i alvorligere tilfeller oppstår bevissthet.

Symptomatologien til et utvidet hjerte er ikke noe forskjellig fra symptomatologien til andre hjertesykdommer, manifestert på grunn av trengsel forårsaket av kardiomegali og hjertesvikt. I de fleste tilfeller er en økning i hjertet forbundet med en økning i ventriklene.

Begge ventrikkene kan forstørres, eller bare en av dem. Symptomer på sykdommen:

• Økt tretthet.
• Kortpustethet ved anstrengelse eller lang spasertur.
• Utseendet av ødem i bena og kroppen.
• Vanskelighetsøvelse toleranse.
• Vanskelighetsgrad å puste om natten og tørr hoste.
• Brystsmerter.
• Hodepine, tinnitus og økt blodtrykk.
• Bevisstap (sjeldne).

Det er viktig å merke seg at sykdommen kan være asymptomatisk. I dette tilfellet kan bare en lege bestemme sin tilstedeværelse.

Mer alvorlige konsekvenser skyldes oftest venstre ventrikulær hypertrofi. Hvis venstre ventrikel forstørres, øker dette først og fremst blodets utstrømningsvei. Konturene til venstre ventrikel har en avrundet form, og hjertet forlenger seg. Da endres hjernens konturer, som blodstrømmen forlenger. Hjertet vokser til venstre og blir som en and.

Kardiomegali i fosteret og barn

Utvidelsen av hjertet som oppstår i prenatalperioden er en medfødt og svært alvorlig sykdom. Kardiomegali i fosteret kan utvikle seg på grunn av påvirkning av negative faktorer på den gravide kvinnen i løpet av kardiovaskulærsystemet, som begynner å utvikle seg i embryoen veldig tidlig - fra den andre til den åttende uken.

Det er allerede på den 17. dagen begynner en kardiogen plate å ta form, og ved begynnelsen av den tredje måneden av graviditeten er et firekammerhjerte allerede dannet i embryoet. Så de negative faktorene som påvirker det ufødte barns kardiovaskulære system:

• Ioniserende, inkludert røntgenstråler, stråling,
• Materale virussykdommer, spesielt rubella, alvorlige influensastammer, cytomegalovirusinfeksjon, herpes og andre,
• Røyking, alkohol, narkotika,
• Bruk av visse legemidler, for eksempel antikonvulsiva midler, barbiturater, etc,
• Alvorlig brudd på kostholdet, fasting, utmattelse, alvorlig vitaminmangel.

I tillegg kan vi ikke utelukke arvelighet, særlig på moderlinjen. Som et resultat av disse faktorene kan hjertefeil dannes i fosteret, for eksempel Ebstein's anomali, som oftest fører til moderat kardiomegali.

Kardiomegali i fosteret er som regel kombinert med andre misdannelser, så vel som med medfødte kromosomale abnormiteter, for eksempel med Downs syndrom. I en liten del av saken har fosteret ingen synlige hjerteårsaker til kardiomegali, derfor er denne typen sykdom kalt idiopatisk kardiomegali.

Symptomer på medfødt sykdom er svært karakteristiske og typiske - barnet umiddelbart etter fødselen har cyanose i ansiktet eller hele kroppen, kortpustethet når det gråter og suger, alvorlig takykardi.

For å bekrefte diagnosen hos nyfødte, bruk metoder som brystradiografi og ultralyd i hjertet. Prognosen for medfødt kardiomegali er tvilsom, etter at fødselen overlever i 45% av tilfellene, dør i 30% av tilfellene, og resten av barna har alvorlige kardiale abnormiteter, men er kompatible med deres fremtidige liv.

Selvfølgelig, hvis man identifiserer årsaken, for eksempel av en medfødt hjertesykdom i et foster som førte til kardiomegali, er det lettere for leger å handle, i motsetning til den idiopatiske formen av sykdommen, når det ikke er åpenbar grunn.

Dermed kan moderne personell og teknisk utstyr i enkelte perinatale sentre og sentre for kardiovaskulær kirurgi operere på de første dagene etter fødselen, og deretter forlate det nyfødte og gi ham sjansen til et sunt liv.

Kardiomegali hos barn i tidlig, førskole- og skolealder dannes ved ikke-korrigerte medfødte eller kjøpte hjertefeil. Symptomene koker vanligvis ned til følgende tegn:

1. Utseendet av tretthet, tretthet,
2. Dårlig appetitt
3. Søvnforstyrrelser
4. Dårlig skoleprestasjon,
5. Neurologiske lidelser
6. Psyko-emosjonell labilitet.

Diagnose og behandling i tilfelle av ervervet kardiomegali er ikke mye forskjellig fra hos voksne. Hovedårsakene til økningen i myokardets størrelse hos barn er:

• Medfødt hjertesykdom.
• Bakterielle infeksjoner som forårsaker revmatisme eller endokarditt i hjertet.
• Myokarditt er en betennelse i hjertemuskelen.
• Hypertrofisk kardiomyopati er en genetisk patologi med utvidede hjertehulrom mot bakgrunnen av fortykning av veggene.
• Konsekvensene av hjertekirurgi.
• En neoplasma av ondartet eller godartet natur i hjertevev.
• Ekstrakardiale faktorer - underernæring, narkotika reaksjoner, toxoplasmose, sarkoidose og andre.

Et forstørret hjerte i et barn er ledsaget av en svekkelse i vektøkning og generell utvikling, vevsvulming, hyppig forkjølelse, kortpustethet, unormal hjerterytme, blekhet eller blueness av huden.

Suspekterer en lignende tilstand hos et barn, vil barnelege sende ham på radiografi, en biopsi av hjertevev, ekkokardiografi og EKG. Slike tiltak vil hjelpe i tide til å identifisere mulig patologi og begynne behandling. Metoder for behandling av hypertrophied myokardium består i å etablere normal funksjon av ventrikler og hjerteventiler, forbedre vevsmating og vaskulær permeabilitet.

Å redusere volumet av væske som sirkulerer gjennom kroppen, vil også redusere belastningen på myokardiet og stabilisere pasientens tilstand.

Personer med hypertrofiert hjerteinfarkt syndrom bør kreves å være registrert hos en kardiolog og gjennomgå systematisk medisinbehandling. Vist regelmessig undersøkelse av hjertet for å kontrollere situasjonen i dynamikken.

Hjerte av idrettsutøvere

Noen tror at profesjonell sport bidrar til å styrke kroppen og forbedre hjertefunksjonen. En funksjon av kroppen i idrettsutøvere er at i noen tilfeller vender ventrikkelen er sterkt utvidet og forstørret. Denne tilstanden gir forbedret blodgass og forbedrer hjerteytelsen.

Det er viktig at kjennetegnene til hjertet er avhengig av typen sportsaktivitet. Det har blitt fastslått at kardiomegali er mye oftere diagnostisert hos personer som er engasjert i sport som krever høy utholdenhet. De inkluderer sykling, langdistanse løping, ski, skiskyting.

En litt mindre hjertestørrelse finnes i brytere, boksere. Bra eller dårlig? Saken er at tilpasningsmekanismer har visse grenser. Med for mye belastning på hjertemuskelen kan den fysiologiske ekspansjonen av hulromene (ventrikler og atria) bli patologisk.

Dette skjer når kroppens volum blir mer enn 1200 cm³. Årsaken til dette kan være treningstilsyn som ikke er i samsvar. I trente mennesker øker volumet av hjertemusklen i gjennomsnitt med 15-20%. Forbedre hjertearbeidet og dets dimensjoner skyldes utvidelsen av små blodkar og fremveksten av nye. Alt dette bidrar til metning av blodet med oksygen og forbedring av orgel trofismen.

I idrettsmedisin er puls, trykk og tilstanden av hjerteinfarkt tatt i betraktning når man vurderer nivået på funksjonen av hjerte av idrettsutøvere. Hvor langsom er pulsen, er trykket senket, og er det hypertrofi av hjertemuskelen? Alt dette vitner om organismenes høye kondisjon.

Hypertensjon og kardiomyopati

Symptomer på et utvidet hjerte er oftest observert i hypertensjon. Millioner mennesker lider av denne sykdommen. Hyppigst forekommer hypertensjon hos voksne og eldre. En økning i hjertestørrelsen skjer alltid med denne patologien. Ved den første fasen av sykdommen er det markert økning i apikalimpulsen.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, opptrer ekspansjonen av venstre ventrikulær hulrom og økningen. Dette bidrar til forskyvning av hjerteets grenser nede og til venstre. Videre øker alle andre seksjoner (både atria og høyre ventrikel).

Det er viktig at alvorlighetsgraden av endringer i kroppens størrelse avhenger av hypertensjonen. Hvis det utvikler seg veldig raskt, utvikler kardiomegali også forbigående.

Kardiomyopati er en vanlig årsak til denne sykdommen. Hypertrofisk kardiomyopati fører til en økning i volumet av alle avdelinger, men ventriklene påvirkes mer. Størrelsen på kroppen øker noe. Like viktig i utviklingen av denne patologien er en virusinfeksjon.

Viktigst er idiopatisk kardiomyopati. I denne situasjonen er det ikke alltid mulig å fastslå årsaken til endringen i hjertefunksjonen. I noen tilfeller er de etiologiske faktorene alkoholisme, virusinfeksjon.

diagnostikk

Først av alt må legen samle pasientens historie: lære om tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, operasjoner, mulige dårlige vaner. Etter hvilke studier utføres. Slagverk bestemmer kroppens størrelse og grenser, noe som gjør det mulig å identifisere hvilke deler av hjertet som er forstørret, og deretter bedømme mulige årsaker til sykdommen.

I laboratoriet utføres:

• biokjemisk blodprøve,
• brystrøntgen,
• ultralyd
• beregnet tomografi.

Hvis det bestemmes av legen at årsakene til et stort hjerte er kroniske eller akutte sykdommer, må disse sykdommene behandles uten mislykkelse. Hvis den er startet i tide, blir kroppen redusert i størrelse.

Hvis årsaken er hjertefeil, bør du konsultere hjertekirurg og om nødvendig gjennomgå en operasjon. Dette vil muliggjøre lang tid å opprettholde effektiviteten til det viktigste organet for livet. Etter operasjonen er symptomatisk behandling foreskrevet.

Det er nødvendig å redusere prosessen med å øke hjertet i en pasient. Hvis en person beveger seg litt, følger ikke dietten, har en rekke dårlige vaner, for å løse et problem han trenger for å revurdere sin livsstil. Dette betyr at du skal begynne å spille sport i moderat modus for å spise mat med høyt innhold av vitaminer og mikroelementer.

Hvis du ikke starter behandling i tide, kan konsekvensene være svært alvorlige. Derfor bør du ikke ignorere anbefalingene hvis legen foreskriver diett, sport eller kirurgi. Av en eller annen grunn er sykdommen foreskrevet medisinering, som vil vare gjennom hele pasientens liv.

Kroppen er ikke hver person er i stand til å overleve operasjonen på grunn av alder eller individuelle egenskaper. Som et resultat er kirurgisk inngrep kun utpekt i unntakstilfeller.

Behandling av et utvidet hjerte

Asymptomatisk sykdomssykdom, som forekommer i nesten halvparten av hypertrofi, er den farligste. Siden sykdommen ikke manifesterer seg, fortsetter personen å lede et normalt liv, men patologien utvikler seg og kan resultere i plutselig hjertestans.

Et moderat utvidet hjerte gir for eksempel ikke noe, men det er lett å identifisere med et EKG. Behandlingen er foreskrevet uansett, uavhengig av avviket. Det anbefales å ta kurs i en medisinsk institusjon under tilsyn av leger.

Behandlingsforanstaltninger er også rettet mot å ta opp årsaken til uorden. For eksempel, hvis hjertet er forstørret på grunn av medfødte misdannelser, de anvendte fremgangsmåter for å kirurgisk inngrep, og deretter tilordnet symptomatisk terapi. Moderne medisin eliminerer medfødt medfødte anomalier, selv i de minste pasientene.

En rekke tiltak skal være rettet mot å senke prosessen med hypertrofi. For eksempel, hvis en person fører en stillesittende livsstil, ikke spise, har dårlige vaner, så ta noen alvorlige skritt er helt ubrukelig. Først må du endre din livsstil.

Det bør bemerkes at den fysiologiske hypertrofi hos idrettsutøvere er rettet mot hvordan man skal øke hjertefrekvensen og hjerte volum for større utholdenhet. Pasienter med hypertrofi bør jogge, svømme, aerobic. De vises moderat trening. Når det gjelder kostholdet, bør det omfatte matvarer som er rike på omega-3-syrer, vitaminer, sporstoffer (magnesium, kalsium, kalium).

Disse stoffene har en gunstig effekt på myokard og metabolske prosesser i vevet. For å gjenopprette normal oksygenforsyning til blodet, er det nødvendig å redusere de økte belastningene (i idrettsutøvere) eller å ta lange turer hver dag.

Narkotika foreskrevet i alle tilfeller av sykdommen. Virkningen av de som har som mål å gjenopprette myokardets kraft og normaliseringen av hjerterytmen. Disse inkluderer antiarytmiske legemidler (f.eks. Verapamil), beta-blokkere.

Ta slike stoffer gjennom livet. Legen kan foreskrive angiotensininhibitorer og antihypertensive stoffer (f.eks. Ramipril, enalapril). Pass på å bli kvitt dårlige vaner. Siden fedme er en av grunnene til å øke hjertet, er det i noen tilfeller nødvendig å bekjempe overflødig vekt fordi det øker belastningen på kroppen.

Slike pasienter bør begrense i diett salt, røkt, fett, stekt, spise mer frisk frukt, meieri. Fullstendig utelukket fra menyen bakverk, søtsaker, animalsk fett. Kraften skal være fraksjonell. I tillegg må du drikke 1,5 liter vanlig vann per dag. Pasienten må følge tarmene (vanlig tømming), fordi nesten alle næringsstoffer absorberes med det.

Hvis hjertet er forstørret til venstre, så si at det kun kan være en lege etter en grundig undersøkelse. For eksempel kan en person som har hørt om sin tilstand, oppleve det som en patologi av kardiovaskulærsystemet, selv om dette noen ganger skjer når sukkernivåene stiger og det er nødvendig å behandle diabetes.

Når konservative metoder er ineffektive, kan det vises en operasjon for å fjerne det utvidede området. Kirurgi er også brukt i tilfelle en innsnevring av ductus arteriosus, samt medfødte hjertefeil.

Kirurgisk behandling av utvidet hjerte

Hvis konservativ terapi ikke gir resultater, og pasientens velvære fortsetter å forverres, anbefaler kardiologen kirurgi. Avhengig av hvert tilfelle trenger du en bestemt kirurgisk inngrep:

• cardioverter defibrillator. En liten enhet er implantert under huden i øvre bryst. Med denne defibrillatoren korrigeres hjerterytmen;
• ventilproteser. Den skadede hjerteventilen er erstattet med en ny for å gjenopprette normal drift. Varigheten av prosedyren er 3-6 timer;
• Hjertetransplantasjon er et ekstremt tiltak. Først går legen inn i pasienten i køen for transplantasjon. Den gjennomsnittlige ventetiden varierer fra 200 dager til et år. Vellykket gjennomført operasjonen gjør det mulig å i tillegg leve ytterligere 5-10 år.

Spesifikasjonene av terapi

I lys av sykdommens omfang velger legen medisiner som hjelper til med å forbedre hjertemuskulaturen. Listen over stoffer:

• antikoagulantia - Heparin, Angioks;
• diuretika - Trifas, Lizaks, Furosemid;
• betablokkere - anaprilin, digoksin;
• Angiotensin blokkere - Eprosartan, Lozartan.

Ikke utelukker den populære metoden for behandling. Ferskt tilberedt juice hjelper godt: gulrot, tranebær, løk, bjørk. Biavlprodukter er gode: propolis, honning.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Kryss og bland like deler (50 gram) bjørkeknopper, St. John's wort gress, hagtorn frukt, kamille blomster og immortelle.

Hell en spiseskje av blandingen med et glass kokende vann og kok i en vannbad i 15 minutter, avkjøl en time og belastning.

Ta tre ganger om dagen før måltider for -1 kopp i 1-1,5 måneder. Tilbring 4-5 kurs med behandling med pauser på 10-15 dager. Forbered de følgende to oppskriftene på samme måte og ta dem på samme måte (for ikke å gjenta).

Kross og bland 25 gr. frø av fennikel og spidskommen, motherwort urter, røtter og rhizomes av Valerian stoff. En spiseskje av blandingen helles 200 ml. kokende vann, kok i 15 minutter og la i 45 minutter.

Etter kjøling og filtrering, tilsett kokt vann til det opprinnelige volumet og drikk ¼ kopp tre ganger daglig før måltider i en måned.

Kross og bland 200 gr. rhizomes av medisinsk valerian og frukt av fennikel vanlig, 100 gram morwort og hagtorn blodrøde frukter. Hell et glass kokende vann 1 ss. l. bland og kok i et vannbad i 15 minutter, insistere to timer. Etter belastning, ta volumet til originalen. Drikk ¼ kopp tre ganger om dagen i en måned etter et måltid. Etter tre måneder, gjenta kurset.

Forbered to komposisjoner. Den første består av en blanding (0,5 kg) av mai blomst honning og 0,5 l. 40-graders vodka. Varm blandingen over lav varme til en melkefilm er oppnådd, og fjern den fra varmen, la den stå.

Den andre sammensetningen: Ta en liter vann som forble en dag og koker den (ta vann fra bøtteens øvre overflate). Hell en teskje med urtemedisin med dette kokende vannet: En blanding av hakket valerianrot, en knotweed (fuglklatring), kamille, tørket myr og modermørk. Insister en halv time og strekk gjennom flere lag av gasbind.

Bland den første sammensetningen med den andre. Legemidlet vil være klart i 5-7 dagers oppbevaring på et mørkt, kjølig sted. For å bli behandlet som følger: 1. uke - en teskje to ganger om dagen; Den andre uken til slutten - en spiseskje med samme frekvens.

Når medisinen er ferdig, ta en 10-dagers pause og lag en ny batch. Dermed må du bli behandlet i et helt år. På effekten av reseptet er det mange vurderinger av pasienter som har vært i pasientbehandling i lang tid uten det ønskede resultatet, og først etter populær behandling følte de seg lettet.

Terapeutisk diett

Medisinsk kosthold innebærer en reduksjon av innholdet i animalsk fett og lett fordøyelige karbohydrater. Mengden proteiner forblir innenfor den fysiologiske normen. Graden av reduksjon av fett og karbohydrater påvirkes av kroppsvekt, som vises i to versjoner av dietten nedenfor.

Med samtidig fedme brukes det andre alternativet. Forbruk av salt, væske, ekstrakter, kolesterol er begrenset, og omvendt mengden konsumert vitamin C og B, linolsyre, omega-3 syrer, kostfiber, lipotrope stoffer, magnesium, kalium, sporstoffer som er rike på grønnsaker oljer, sjømat, cottage cheese.

Ved tilberedning brukes ikke salt, mat kan saltes ved bordet. Fisk og kjøtt skal kokes, grønnsaker og frukt som inneholder grov fiber skal hakkes og kokes. Den vanlige temperaturen på konsumert mat anbefales.

Den kjemiske sammensetningen av den første versjonen av terapeutisk diett:

• 80 g proteiner, hvorav 50-55% er dyr;
• 70-80 g fett, hvorav 35% er vegetabilsk;
• 350-400 g karbohydrater, hvorav 50 g er sukker.

Den kjemiske sammensetningen av den andre versjonen av dietten:

• 80 g proteiner;
• 70 g fett;
• 250-300 g karbohydrater med ekskludert sukker;
• 1,2 liter væske;
• 8-10 g salt.

Anbefalt fem måltider om dagen i små porsjoner.

Produktanbefalinger

1. Brød, melprodukter.

Tillatt forbruket av hvete brød mel første og andre klasse av seeded rug, mel skrelles, skrelt, korn, doktorgrads brød.

Tørr og magert kjeks anbefales, samt bakevarer tilberedt uten salt, med tilsetning av hytteost, fisk, kjøtt, blandet med soya mel og malt hvetekli.

Det er forbudt å konsumere produkter fra konditori og bladerdeig.
Supper.

Vegetabilske supper som suppe, borscht, rødbetsuppe, samt vegetariske supper med tilsetning av poteter og frokostblandinger, er fruktsupper tillatt. Kjøtt-, fisk- og soppsuppe, supper med belgfrukter har ikke lov til å spise.

Du kan spise forskjellige typer kjøtt og fjærfe, men bare fettfattige varianter. De kan koke, bake hakket eller stykke. Forbruk av fete varianter, and, gås, lever, nyrer, hjerner, pølser, røkt kjøtt, hermetikk er forbudt.

Du kan spise fettfattig fisk i kokt, bakt, skive og hakket. Sjømat er også tillatt. Dette refererer til kamskjell, tang, blåskjell. Det er ikke tillatt å spise fete arter, saltet, røkt fisk, hermetikk, kaviar.

Lov til å spise melk og melke drinker med lav-fett, lav-fett cottage cheese eller cottage cheese 9% fett, måltider ut av det. Tillatt forbruket av fettfattig, lett saltet ost. Rømme kan legges til retter.

Forbruket av saltet og fettost, tung krem, rømme og kyllingost er forbudt.

Tillatte protein omeletter. Maks 3 ganger i uken kan du spise mykkokte egg. Antall eggeplommer er begrenset.

Fra bokhveit, havregryn, hirse, bygg og andre kornblandinger, kan du lage krummende frokostblandinger, gryteretter og croutoner. Mengden ris, semolina, pasta er begrenset.

Tillatt forbruk av ulike retter fra kål av alle slag, gulrøtter, rødbeter, som skal finhakket. Det er lov å spise courgetter, gresskar, potet, eggplantetter. I form av potetmos kan du spise grønne erter. Friske agurker, tomater, salat, greener er tillatt.
Forbudt reddik, reddiker og sopp.

Snacks. Tillatt forbruket av vinaigrettes og salater med vegetabilsk olje, som kan inkludere havkål, salater med sjømat, kokt saltet fisk og kjøtt, gjennomvåt sild, fettfattig lett saltet ost, diettpølse, fettfattig skinke.

Forbruk av fett, krydret og salt mat, kaviar, hermetikk er forbudt.

Du kan spise rå frukt og bær, tørket frukt. Tillatt forbruket av compotes, gelé, mousses, sambuka, de må være semi-søte eller med tilsetning av sukker erstatter. Antallet druer, rosiner, sukker, honning, syltetøy er begrenset. Med fedme er disse matene generelt forbudt.

Forbudt sjokolade, produkter med fløte, samt iskrem.

Tillatt forbruket av sauser på vegetabilsk buljong, kledd med rømme, melk, tomat, frukt og bærsåser. I diskene kan du legge vanilje, kanel, sitronsyre, i begrensede mengder - majones, pepperrot.

Det er forbudt å konsumere kjøtt, fisk, soppsauser, sennep, pepper.
Drinker.

Du kan drikke svak te med sitron, melk; svak naturlig kaffe, kaffe drikker, grønnsak, frukt, bærjuice, rosehip decoctions, hvetekli decoctions.

Forbudt sterk te, sterk kaffe, kakao.

Ved matlaging kan du bruke smør og vegetabilsk olje. Vegetabilske oljer er tillatt å legge til rettene. Anbefalt inntak av diettolje. Alle kjøtt- og matoljer er forbudt.

Et eksempel på en terapeutisk diettmeny:

• For den første frokosten kan du spise fettete pommes frites, krummende bokhvetegrøt, te.
• På den andre frokosten har du kun råd til fersk apple.
• Lunsj består av perle byggsuppe med vegetabilsk olje, steames kjøttbiff, stewed gulrøtter og compote.
• Til lunsj kan du drikke kjøttkraft hofter.
• Til middag anbefales det å spise vegetabilsk salat med havkål, krydret med vegetabilsk olje, fisk, bakt under melksaus, kokte poteter, te.
• Før sengetid vil være nyttig å spise kefir.

Konsekvenser av sykdommen

Med forbedret myokardfunksjon og den etterfølgende økningen er det viktig å bli observert av en erfaren kardiolog og gjennomgå regelmessige eksamenskurs. En viktig del av medisinering vil være revisjonen av deres livsstil.

Spesielt trenger du:

• Gi opp dårlige vaner - misbruk av alkohol og sigarett.
• Bli kvitt fedme og ekstra pounds for å redusere belastningen på hjertemuskelen.
• Reduser mengden saltet, røkt, kolesterolrikt mat.
• Balanse ernæring, berik med mikroelementer og stoffer for å normalisere hjertearbeidet.
• Reduser utilstrekkelig stress på hjertet.

Hvis du ikke tar tiltak for å opprettholde myokardiet i en sunn tilstand, er det fulle av utviklingen av hjerneslag, hjerteinfarkt, hjertesvikt og til og med død. Folk med alkoholavhengighet er i en spesiell risikogruppe. På grunn av konstant forgiftning når hjertet av en drikker noen ganger en svært stor størrelse.

Gjenoppretting av størrelsen på myokardiet kan forekomme bare ved fullstendig oppsigelse av alkohol.

Et forstørret hjerte kan medføre betydelig risiko for pasienten, som avhenger av den underliggende sykdommen som forårsaket hjertet til å vokse. Når hjertet blir for stort, blir enkelte deler av myokardiet utsatt for større trykk og følgelig økt risiko for iskemi og farlige komplikasjoner, som for eksempel hjerneslag og hjerteinfarkt.

Men statistikk bemerker at det er mulig å leve med patologi uten alvorlige konsekvenser, holde den under kontroll ved hjelp av passende behandling. I Russland har faktisk 9,4 millioner mennesker et utvidet hjerte, spesielt i delen av venstre ventrikel.

outlook

Det avhenger av det som provoserte en økning i hjertet:

• I hypertensjon er prognosen gunstig. Hvis du tar den tid som en lege foreskriver, vil hjertet snart komme tilbake til normalt og vil ikke lenger øke.
• Når den ventrikulære septaldefekten er relativt gunstig. Hvis operasjonen ikke utføres i tide, er det risiko for aortaklaffinsuffisiens, alvorlige rytmeforstyrrelser, venstre ventrikulær dysfunksjon og plutselig død. Hvis pasienten betjenes på, vil hjertet ikke lenger forstyrre ham.
  
• Med utvidet kardiomyopati - ugunstig. Full gjenoppretting skjer først etter transplantasjon. Det er imidlertid ikke alltid mulig å finne en donor for hjerte-transplantasjon. I tillegg er risikoen for postoperative komplikasjoner høy.
• Med hypertrofisk kardiomyopati - relativt ugunstig. Med asymptomatisk sykdom dør pasienter før sykdommen oppdages. Med riktig behandling reduseres risikoen for dødsfall.
• Med metabolisk kardiomyopati er prognosen gunstig. Med etableringen av stoffskiftet kommer full gjenoppretting.
• I aortastensose uten behandling, varierer levetid fra 1 til 4 år etter symptomstart. Med rettidig operasjon er prognosen relativt gunstig.
• Hvis du ikke behandler mitralstenose, dør 50% av pasientene innen 5 år fra det øyeblikket de første tegnene vises. Etter operasjonen er prognosen relativt gunstig.
• Med Ebstein's anomali - relativt gunstig. Risikoen for plutselig død er 3-4%.
• Når myokarditt er gunstig. Full gjenvinning skjer etter 4-8 uker i 90% av tilfellene, etter et år - i 10% av tilfellene.
• Med eksudativ perikarditt - gunstig. Alle opererte pasienter gjenoppretter.
• Når amyloidose - ugunstig. Maksimal levetid er 5 år fra diagnosetidspunktet.

forebygging

Livsstilsendringer vil ikke bare forhindre utviklingen av sykdommen, men også forbedre tilstanden til en allerede utvidet ventrikel. Siden hypertrofi ofte finnes hos personer som lider av fedme, vil opprettholdelsen av en ideell kroppsmasseindeks være den beste forebyggingen av sykdommen.

Det er også verdt å begrense mengden salt i kosten for å normalisere blodtrykket. Hvis hypertrofi mistenkes, anbefales alkoholkonsentrasjon i moderate mengder, og hvis behandling er foreskrevet, er det bedre å nekte ånder i det hele tatt.

Til tross for at en av årsakene til økningen i hjertekammeret er tung fysisk anstrengelse, bør du ikke gi opp sport. Regelmessig mosjon, for eksempel å gå, Pilates, yoga, ikke bare skader, men også styrke hjertet.

Hvis hypertrofi allerede er diagnostisert, er det nødvendig å spørre fysioterapeut om å velge de beste treningsprogrammene. 30 minutter med moderat fysisk aktivitet vil styrke den svekkede hjertemuskelen og forhindre økningen. En sunn livsstil og riktig ernæring vil tillate deg å glemme problemene med venstre ventrikkel i lang tid.
"alt =" ">