logo

Hva er blodpropp, hvordan det dannes og hvordan man gjenkjenner det

Det er vanskelig å overvurdere rollen som sirkulasjonssystemet, som er lenken som gjør at alle deler av kroppen kan fungere normalt. Væsketilstanden i blodet og dets normale strøm gir strømmen av riktig metabolisme i vevet, og støtter derfor dens vitale aktivitet og ytelsen av vitale funksjoner. Enhver endring, spesielt dannelsen av blodpropp, påvirker kroppens arbeid alvorlig og kan forårsake irreversible og svært farlige konsekvenser.

Væsketilstanden i blodet opprettholdes på grunn av det koordinerte arbeidet i koagulasjons- og antikoaguleringssystemene. Ved ugunstige omstendigheter kan de være ukoordinert med blødning eller trombose.

Trombose er prosessen med in vivo dannelse av blodpropper i lumen i blodkar eller hjertekamre. Hver av oss sto overfor dette fenomenet, siden dannelsen av blodpropper er rettet først og fremst for å stoppe blødning. Med de minste skader, riper, kutt i skader på vev og karvevegger, er blodproppene uunngåelig aktivert for å forhindre blødning. Dette er en slags forsvarsmekanisme som er oppfunnet av naturen for å redde livet, men ofte tar denne prosessen på seg patologiens egenskaper.

For å bevare blodets væskeform er det et antikoagulant system. Gjennom forskjellige enzymer spaltes fragmenter av allerede dannede trombotiske masser, fibrinkomplekser og celleaggregater som kan forårsake vaskulær okklusjon, men med store eller flere raskt fremkomne koaguleringer dannet i forskjellige patologier, kan det ikke håndteres.

I ulike sykdommer i sirkulasjonssystemet, patologi i vaskulærvegen, hemostase, metabolske forstyrrelser, er det forutsetninger for dannelse av trombocytter, så kan blodpropper bli funnet i blodårer, arterier med forskjellige diametre og til og med i hulrom i hjertet.

Blodpropper, mens de er i fartøyets lumen, hindrer fremdriften av blod, og dette bidrar til hypoksiske og iskemiske forstyrrelser i vevet. Hvis bunken dekker mer enn 90% av det vaskulære lumen, er hjerteinfarkt med nekrose av cellene i et organ eller vev mulig. Det er lett å gjette at et hjerteinfarkt i hjertet, hjernevev, tarm og andre organer ikke bare kan føre til brudd på deres funksjoner, men også føre til døden.

For å forstå essensen av trombose er det nødvendig å finne ut hva som er hovedårsakene til utseendet av blodpropper, hva er faren for dette fenomenet og hva konsekvensene kan være etter trombose.

Årsaker til blodpropper

Blant årsakene til trombose er:

  • Skader på vaskemuren;
  • Endringer i arbeidet med koagulasjon og antikoagulasjonssystemer;
  • Endrer arten og hastigheten på blodstrømmen.

aterosklerose - en prosess som fremmer trombose i arteriene

En sunn, jevn vaskulær veggen er en forutsetning for god blodgass, men med sine forskjellige skader, aktiveres koagulasjonssystemet og koagulasjonsdannelsen oppstår. På den ene side er det en beskyttelsesmekanisme for skader, på den annen side er det en patologisk tilstand med forskjellige former for endringer i karets indre innside. Dermed er inflammatoriske prosesser (vaskulitt) og svært vanlig aterosklerose ofte årsakene til patologisk trombusdannelse utenfor traumatiske skader. Kirurgiske inngrep, smittsomme sykdommer, ondartede neoplasmer ledsages også av trombose.

Endringer i det koordinerte arbeidet i koagulasjons- og antikoaguleringssystemene fremkaller aktiveringen av et antall enzymer og proteinfraksjoner, forårsaker aggregering av de dannede elementene, og resultatet er trombose i forskjellige vev og organer. Slike tilstander følger ofte autoimmune lidelser, alvorlige infeksjoner, hematopoietiske systemtumorer, sjokk og jevne genetiske defekter.

Forandringen i arten av blodstrømmen i karet reflekteres i tilstanden til det indre fôret (endotelet), som kan bli skadet og forårsaker trombose. Disse fenomenene kan spores mest levende i områdene forgrening av store fartøy, hvor den laminære blodstrømmen erstattes av turbulent blod og blodet under høyt trykk og høy hastighet som om de treffer vaskulasjonen i åpningene til andre fartøy, som ødelegger endotelet (indre lag). Hvis det er noen endringer i slike områder (aterosklerose, for eksempel), vil fenomenet trombose forekomme mer intensivt.

I stor grad fremmes utseendet av blodpropper i blodkarene ved å bremse blodstrømmen og stagnasjonen som kan observeres i benene (venøs insuffisiens), kronisk hjertesvikt, langvarig immobilisering av pasienten etter operasjon, hos sengetøy.

Forstyrrelse av hjerterytmen (atrieflimmer, ulike former for blokkering, etc.) fører til trombose av ikke bare perifere kar, men også hjertekamre. I tillegg er intrakardial trombus ofte forbundet med ventilære lesjoner i revmatiske eller atherosklerotiske defekter, som dannes etter implantasjon av kunstige ventiler eller andre inngrep på hjertet. Ofte i slike tilfeller kommer en blodpropp av seg fra sitt formasjonssted og sirkulerer med blod, kommer inn i andre organer og forårsaker farlige konsekvenser i dem.

En økt tendens til trombose er funnet hos gravide, så vel som når du tar prevensjonsmidler. En slik sannsynlighet må tas i betraktning, og gjennomføring av et koagulogram vil hjelpe i tide til å etablere en blødningsforstyrrelse.

Røyking, stillesittende livsstil, tilstedeværelse av kardiovaskulær sykdom, autoimmune sykdommer og arvelig disposisjon er risikofaktorer for mulig trombose.

Et spesielt sted er opptatt av venøs trombose under flytur, og ifølge noen data blir minst en passasjer av hvert fly de blir dannet under reisen. Dette forenkles av trykkfluktuasjoner, stagnasjon av blod i bena, et langt opphold i en ubehagelig stilling, derfor, i nærvær av varicose sykdom, hjerteproblemer, må du være ekstremt forsiktig når du planlegger lange reiser med fly.

Typer og mekanismer av blodpropper

Prosessen med dannelse av blodpropper er svært komplisert, den består av mange påfølgende reaksjoner med deltakelse av blodceller, et stort antall enzymer, proteiner, biologisk aktive stoffer og mikroelementer. Hele kaskaden av disse reaksjonene kan kun spilles av en spesialisthemostasiolog eller en laboratoriediagnostiserende lege, men dette vil være ganske problematisk for de fleste praktiserende leger.

Avhengig av fartøyet der trombosen dukket opp, er det vanlig å isolere venøs og arteriell trombose. Naturen av blodpropper, hastigheten på deres formasjon og til og med utseendet vil være annerledes.

trombose og emboli (tromboseparasjon) på eksempel på benaer

Generelt sett består prosessen med trombusdannelse i patologi av en rekke sekvensielt forekommende stadier, hvor hver forrige starter neste:

  1. Blodplateagglutinering - som respons på endringer i blodvegger, blodplater (blodplater) akkumuleres og festes til skadestedet, frigjør biologisk aktive stoffer;
  2. Dannelsen av fibrin med deltakelse av den sentrale delen av blodplater, som blir "matrisen" for blodproppen, komprimering av proteininnholdet;
  3. Capturing og stikker til en haug med hvite blodlegemer, røde blodlegemer (agglutinering);
  4. Nedbør (sedimentering) av plasmaproteinproteiner på den resulterende konvolusjon og dens komprimering.

Den resulterende blodproppen er fast festet til skadestedet i endotelet, men i noen tilfeller kan hele tromben eller fragmentene rive av og komme inn i andre vev og organer, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon. Fenomenet der en trombus eller dens fragment har kommet av, kalles tromboembolisme, og en blodbevegende blodprop kalles tromboembolisk. Når de blokkerer et annet fartøy, snakker de om embolotrombose. Denne tilstanden er ekstremt farlig ved utviklingen av et hjerteinfarkt - vevnekrose i blodtilførselen til det blokkerte fartøyet.

Årsakene til separasjon av tromben kan være meget forskjellige: hurtige hastigheten av blodstrømmen gjennom beholderen, den store størrelsen på konvolusjon, progressiv vaskulær forstyrrelse i stedet for festing av tromben, betennelse, overdreven mosjon, og lokalisering av blodpropper på ventilene på hjerteklaffer - konstant bevegelse av og høytrykks hver sammentrekning av myokardiet.

Trombotiske masser er forskjellige i utseende og sammensetning, og deres størrelser kan variere fra mikroskopisk til ganske massiv (i aorta, hule vener, hjertehulrom).

Avhengig av sammensetning og utseende skiller de såkalte hvite, røde blodpropper, blandede strukturer og hyalinkonvolusjoner.

strukturen av den mest typiske arterial - blandet trombus. Består av en hvit trombus (hodet), en blandet sone (kropp) og en rød trombus (hale)

Hvite blodpropper er konstruert fra blodplater, fibrinprotein og leukocytter, de er funnet i arterien, der blodstrømmen er ganske intens. Røde blodpropper består av et betydelig antall røde blodlegemer, noe som gir dem en rød farge, og du kan finne dem i venøsengen. Blandede konvolutter består av områder av både hvit og rød trombus, og hyalin er karakteristisk for små mikrosirkulasjonsbeholdere.

Hvis en blodpropp helt lukker fartøyets lumen, kalles det obturating, og hvis den ligger i nærheten av veggen og ikke forstyrrer blodstrømmen, er den nærvegg.

Tegn på trombose er bestemt av sin plassering og graden av obstruksjon av blodkaret. Det viktigste symptomet er alltid smerte i orglet med nedsatt blodgass.

Hjernetrombose

Hyppigst forekommer trombi i hjernens arterielle kar. Årsakene kan være aterosklerotiske plakk, vaskulær spasme på bakgrunn av hypertensive kriser, tilstedeværelse av aneurysm eller vaskulær misdannelse.

Kliniske tegn til trombose i større cerebrale arterier blir redusert til slag symptomer: alvorlig hodepine, tap av følelse og motorisk funksjon i visse deler av kroppen, tale, syn, minne, etc. Hvis trombose delvis ufullstendig overlapping av karlumenet, vil endringene ha karakter.. kronisk iskemi med tegn på dyscirculatory encefalopati, demens.

trombose av den store cerebral arterien - faktisk et slag eller en mikrostroke med tilhørende symptomer og konsekvenser

Vaskulær emboli i hjernen er også mulig når frittliggende blodpropper av annen lokalisering går inn i blodet. Symptomer som emboli ofte forårsaket nekrose av nervevevet (slag), og kan fordele blant årsakene til ventilklaffer av hjertesvikt, som forekommer i revmatisme, arteriosklerose, syfilis, bakteriell endokarditt.

I tillegg til arteriell kan det være en venøs trombose i hodet. Ofte påvirkes bihulene i dura materen og blodårene fra hjernen. Årsakene til trombose er septiske forhold med nærvær av purulent foci i skallen eller utenfor. Venøs trombose hos gravide og etter fødsel er også mulig. Symptomer på venøs sinus trombose inkluderer alvorlig hodepine, kvalme, oppkast, dysfunksjon av kraniale nerver, parese, parestesi, lammelse, feber. De beskrevne endringene truer pasientens liv og krever akutt nevrokirurgisk omsorg og intensiv behandling i intensivavdelingen.

Blodpropper i hjertet og kranspulsårene

Iskemisk hjertesykdom er en klassisk manifestasjon av koronar trombose mot aterosklerotiske lesjoner. Hvis koagulasjonen ikke helt blokkerer lumen av arterien, utvikler kronisk koronararteriesykdom i form av angina med hjertesmerter, kortpustethet. Ved en total lukning av fartøyets lumen vil et hjerteinfarkt utvikle seg: blodet vil ikke bevege seg gjennom den berørte arterien, og området av hjertemuskelen vil gjennomgå nekrose (nekrose).

Symptomene på hjerteinfarkt er kjent for mange: intens smerte i hjertet, kortpustethet, en følelse av frykt for død, cyanose, arytmier og andre.

En blodpropp i hjertet kan være lokalisert både på de indre veggene til kamrene og på ventiler på ventiler. I ulike inflammatoriske prosesser (endokarditt), aterosklerotisk lesjon, er det skade på hjertets indre fôr - endokardiet, som uunngåelig fører til aktivering av blodkoagulasjonssystemet og trombusdannelse. Tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i form av en kunstig ventil utløser også slike mekanismer.

Intrakardial trombose er farlig ikke bare til utvikling av akutt eller kronisk hjertesvikt, men også den såkalte tromboembolisme-syndrom, når skåret bort klumper tilstrømning til den systemiske sirkulasjonen, settling i kar i hjernen, nyre, milt, tarm og forårsaker nekrotiske endringer i dem.

Blodpropper i bena

vener lumen blokkering

Trombose av karene i nedre ekstremiteter er hyppigere forbundet med venerens patologi når deres varicose dilatasjon, blodstasis og endringer i hemostase bidrar til trombose. En arteriell trombose i beinet eller armen kan danne seg i tilfelle skader, aterosklerotiske skader eller betennelse i arteriene.

Symptomer på trombose av beinene i beina reduseres til forekomsten av intens smerte, hevelse, blå hud, endringer i hudtemperatur med massiv lesjon. Lukket av en av venene er ledsaget av hevelse og mindre smerte i kalvemuskulaturen, mens den generelle tilstanden til pasientene er tilfredsstillende. Med lokalisering av konvolusjonen i overfladiske vener kan bestemmes ved palpasjon tett innhold i en viss del av karet.

Dyp venøs trombose i underekstremiteter er svært utsatt for eldre, pasienter med diabetes som er overvektige. Risikogruppen inkluderer personer som har gjennomgått langvarig operasjon, samt gravide.

Faren for venøs trombose i beina ligger ikke bare i lokale sirkulasjonsforstyrrelser, men også i muligheten for separasjon av blodpropp med nedsatt blodstrøm i lungene. Migrere fra venene til nedre ekstremiteter til den nedre hulen, og deretter gjennom høyre halvdel av hjerter, strømmer blodproppene inn i lungekroppen og dets grener, blokkerer blodstrømmen i lungesirkulasjonen. Denne tilstanden kalles lungeemboli.

Blodpropper i lungene

Som nevnt ovenfor blir årsaken til trombose i lungekarene oftest en emboli fra de dype venene i de nedre ekstremiteter. Overlapningen av blodstrømmen på nivået av lungekroppen fører uunngåelig til pasientens død, dersom blodproppene ikke er raskt fjernet. Ofte har pasientene ikke tid til å motta rettidig assistanse, siden tromboembolisme skjer plutselig utenfor sykehuset. Trombose av lobar-grenene i lungearterien fører til nedleggelse av hele loben fra åndedrettsprosessen. Mekanismen for den patologiske innflytelsen av massiv trombose reduseres til en reflekspasm i kranspulsårene, noe som fører til akutt hjertesvikt.

mekanisme for lungeemboli og risiko for trombose med påfølgende emboli

Symptomer på tromboembolisme av lungearterien grener består av plutselige akutte brystsmerter, alvorlig kortpustethet til åndedrettsstanse, cyanose og hjerteavvik. Trombose av små fartøy i lungene kan være kronisk tilbakevendende, spesielt hos pasienter med atrieflimmer, og deres symptomer vil være kortpustethet, tørr hoste og brystsmerter.

Blodpropp og tarm

Arteriell trombose av de mesenteriske karene er ikke uvanlig hos pasienter med aterosklerose. Således mot de karakteristiske forandringer i den vaskulære vegg i form av fibrøse plakk ruptur, oppstår lokal hyperkoagulasjonsreaksjonen atheromatose, og hulrommet eller munn overlapping trombe. De første symptomene vil være magesmerter, oppkast, diaré, da nekrose i tarmveggen utvikler, begynner symptomer på rus, peritonitt er mulig. Uten rettidig operasjon, med slike endringer, oppstår døden uunngåelig.

Separat må det sies om en slik farlig tilstand som tromboembolisk syndrom. Kilden til trombose kan være blodårer, små bekken, berørte hjerteventiler eller parietal endokardium.

Symptomer på separasjon av trombosen vil bli redusert til tegn på skade på organet i karene som tromboembolismen stoppet. Dette kan være akutt pulmonal hjertesykdom med dyspné, hoste, arytmier opp til pause og blodsirkulasjon, tegn på slag, hjerteinfarkt, nyresvikt eller tarmnekrose.

Diagnose og behandling av trombose

For å fastslå tilstedeværelsen av blodpropp, vil legen avklare i detalj arten av klagerne, tidspunktet for utseendet deres, sammenhengen med ulike eksterne faktorer, samt forekomsten av patologi av kardiovaskulære og andre systemer. Etter en detaljert forespørsel vil pasienten bli undersøkt og palpert hvis det er mulig og hensiktsmessig med denne lokaliseringen av trombose.

Som regel er det kliniske bildet nok til å mistenke trombose av en eller annen lokalisering.

For å bekrefte diagnosen er vanligvis tildelt et koagulogram med definisjonen av APTT, INR, protrombinindeks, D-dimerer, etc.

Kontroller fartøyene for blodpropp og bruk instrumentelle metoder, for eksempel ultralyd. Doppler ultralyd kan du angi plasseringen, størrelsen på blodpropp i venene i ekstremiteter, staten av blodstrøm i fartøyer.

Flebografi består av administrering av en radiopaque substans etterfulgt av røntgenundersøkelse. Denne metoden gjelder for trombose av beinene i beina.

blodpropp i bena på en MR-skanning

Hvis man mistenker ulike organer, utføres CT, MR, radiografi av lungene, ultralyd i bukorganene, hjertet, etc..

behandling

Trombose kan behandles både på sykehus og hjemme. Taktikken bestemmes av plasseringen og omfanget av vaskulære lesjoner.

Trombostyringsteknikker inkluderer:

  • Konservativ medisinsk behandling;
  • Raskt fjerning av blodpropp;
  • Ikke-legemiddeleksponering.

Pasienter med tilstedeværelse av trombose av lokaliseringslokaler, viser hvilestilling, og oftest utføres behandlingen på sykehuset.

Medikamentterapi innebærer utnevnelse av antikoagulantia. En av de mest kjente og langvarige direkte antikoagulantene er heparin, men bruken er forbundet med et stort antall bivirkninger (allergiske reaksjoner, blødninger) og krever nøye konstant overvåking av hemostase. Derfor er for tiden hepariner med lav molekylvekt, fraxiparin, clexan, fragminu, foretrukket. Disse stoffene gir mye færre bivirkninger, er veldig praktiske å bruke og kan administreres uavhengig av pasienten.

Indirekte antikoagulantia, for eksempel blodpropper, som for eksempel warfarin, forstyrrer blodpropper og er vanligvis foreskrevet for pasienter med økt kunstig ventil, kronisk hjertesvikt med ventilblad, og også etter akutt trombose, fra og med den tredje dagen, har de økt risiko for trombose. Bruk av slike legemidler bør ledsages av obligatorisk kontroll av en slik indikator for koagulering som INR, som ikke bør overstige tre enheter.

Som forebyggende tiltak, foreskrives pasienter med hjerte-og karsykdommer, med økt risiko for blodpropper på grunn av andre årsaker, ofte aspirin i liten dose.

Trombolytiske stoffer (streptokinase, urokinase) er utformet for å oppløse de dannede blodproppene i karene. Deres avtale og administrasjon utføres intravenøst ​​og bare på sykehus under tilsyn av en lege. Vinningene på små størrelser ved trombolyse resorbert, slik at deres administrering er effektiv i de tidlige stadier av sykdommen på grunn av deres senere bruk er fylt med fragmentering av store klumper risiko for pulmonal tromboembolisme.

kava-filter forhindrer emboli av blodpropper i vitale kar

Kirurgisk behandling består av en trombokirurgi (trombektomi) eller et cava filter. Ved trombektomi fjernes blodproppen ved å sette et kateter inn i karet. Cava filter er en spesiell enhet som er installert i den dårligere vena cava og forhindrer penetrasjon og videre spredning av blodpropper i blodårene i lungene, hjertet etc. En slik operasjon er spesielt effektiv i en flytende trombus som er festet til karveggen med en ende plassert i lumen, skaper en trussel mot emboli.

Blant de ikke-medisinske måtene for å bekjempe trombose er elastisk bandaging utbredt. I øyeblikket kan den erstattes av slitasje, som selges i spesialforretninger og apotek, eller produseres individuelt. Graden av kompresjon bestemmes av lege-phlebologist, og slik undertøy bør settes på om morgenen før de går ut av sengen.

Det bør bemerkes at det er mulig å fjerne blodkar fra blodpropper bare ved riktig behandling ved hjelp av antikoagulantia, trombolytika, samt gjennom kirurgisk inngrep. Selvmedisinering ved trombose av lokalisering kan være svært farlig.

Under trombose i hjertets, lungene, hjernen, i tillegg til trombolytisk terapi, gjennomføres andre tiltak for å opprettholde og korrigere funksjonen til disse organene.

Forebygging: Hvordan unngå trombose?

Konsekvensene av trombose er ofte ugunstige og skyldes nedsatt blodgass i organer og vev. Når arteriell trombose kan utvikle koldbrann eller myokardial (hjerte, hjerne, tarm, lemmer), med venøs, særlig i karene i ben og bekken, en høy sannsynlighet for lungeemboli. På trombosens side er dens betennelse mulig ved involvering av venenvegg (tromboflebit), fragmentering, tilsetning av en sekundær infeksjon.

For å unngå trombose og dens komplikasjoner må du følge de enkle regler for å forebygge denne farlige tilstanden:

  1. Røykeslutt;
  2. Det er nødvendig å unngå et lengre opphold i en posisjon, ta pauser, løfte ben og knede med enkle øvelser;
  3. God tur på trappen;
  4. I tilfelle av åreknuter er det nødvendig å bruke kompresjons undertøy;
  5. Effektiv fotmassasje og gåing;
  6. Etter operasjon er tidlig oppgang og revitalisering av pasienter nødvendig;
  7. Hvis det er stor risiko for blodpropp, bør effektiv forebygging av stoffet utføres.

Trombose er et ganske farlig fenomen, men overholdelse av enkle regler for arbeid og hvile, sunn livsstil, rettidig forebyggende tiltak vil bidra til å unngå det.

Hvordan dannes en blodpropp og hva skal jeg gjøre hvis blodpropp brøt av - hva kan konsekvensene bli

Mange har sikkert kommet over minst en gang i sitt liv med begreper "thrombus", "trombose", men ikke alle har den riktige ideen om dette fenomenet.

En blodpropp er en patologisk blodpropp i en levende organisme, som er lokalisert i hjertet i hjertet eller i blodkarets lumen.

Oppstår på grunn av nedsatt blodkoaguleringsfunksjon. For utseendet av blodpropp er det nødvendig at fartøyets vegg er skadet fra innsiden eller det er en aterosklerotisk plakk.

Den primære blodpropp er et fibrinfilament, som er avsatt på den modifiserte veggen av karet. Deretter legges trombotiske masser på den, klumpen vokser. Ved å nå en kritisk størrelse stopper blodproppen og blodstrømmen stopper.

Årsaker til blodpropper

Det er tre hovedårsaker til at en blodpropp dannes og kommer i mange tilfeller av:

  1. Skader på fartøyets vegg (mekanisk trauma, betennelsesprosesser, skade på indre veggen av bakterier, toksiner, virus);
  2. Feil funksjon av blodproppfunksjonen (aktivering av koagulanter og provoserende blodplateaggregering - vedlegg til hverandre). I utgangspunktet er denne prosessen forbundet med medfødte abnormiteter i utviklingen av blodplater, selv om noen ganger endringer forekommer på kjemisk nivå (etter eksponering for bakterielle, virale celler, ta visse medisiner);
  3. Sakte blodsirkulasjon (knyttet til klemme av arterier og vener, varicose vessels, økt blodtetthet).

Blodpropper kan danne seg i hvilken som helst del av sirkulasjonssystemet - i blodårene, arteriene og til og med i hjertet. Ovennevnte grunner gjelder for hvert tilfelle.

Det er imidlertid fortsatt spesifikke faktorer som kun påvirker en bestemt del av sirkulasjonssystemet.

Årsaker til blodpropp i arterier

Hovedfaktoren i dannelsen av blodpropp i arteriene er atherosklerose obliterans.

I den indre foringen av arterien blir kolesterol og lipider (fett) avsatt.

Rundt disse akkumulasjonene begynner fôrbeholderen å bli erstattet (gradvis) av bindevev, som danner en aterosklerotisk plakk. En plakk oppfattes av kroppen som en slags defekt som må "fjernes".

Fibrinklump og blodplater blir avsatt på overflaten, og dannes gradvis blodpropp - ved første skjøre og myke, med tiden det tykkes.

Denne prosessen skjer i de fleste, men i forskjellige priser.

Blodpropper i blodårene

Det er ingen måte å oppdage kolesterol på venenees vegger, da dette stoffet kommer inn i arterielt blod. Venøse blodpropper dannes på grunn av spesifikk skade på karveggen: tromboflebitt og flebotrombose.

Tromboflebitt - forekomsten av blodpropp i infarktområdet av fartøyet (betennelse kan skyldes infeksjon, kjemiske midler, defekter av venøse ventiler, varicose sykdommer...).

Fibotrombose - En blodpropp dannes uten symptomer på betennelse.

Hvis hjertet påvirkes

Hovedfaktoren er å senke blodstrømmen. Dette er mulig, for eksempel etter hjerteinfarkt (en del av hjertet vev dør, er erstattet av bindevev). Ofte dannes blodpropper etter hjerteoperasjon (for eksempel ventilinstallasjon).

Hvem er mest utsatt for utdanning

Risikogruppen inkluderer:

  1. Menn i alderen 40+ (hos kvinner, før utbruddet av overgangsalderen, oppdateres blodsammensetningen månedlig med menstruasjon, og derfor hos menn etter 40 år er systemene som er ansvarlige for blodproppene verre).
  2. Kvinner 50+ (aldersgruppen av risiko for kvinner er imidlertid mer individuell, avhenger av alder av overgangsalderen).
  3. Folk er overvektige. Risikoen for blodpropper øker 10 ganger med fedme, da akkumulering av kolesterol på veggene i blodårene fremkaller utseende av aterosklerotiske plakk. Kolesterol øker etter vanlig konsum av fete og stekte matvarer.
  4. Personer med forstyrret kosthold (for eksempel etter en måned med ekstremt stive dietter, overgår folk alle slags "goodies").
  5. Folk som bruker store mengder alkohol. Det er tro på at alkohol tynner blodet. Ja, men ikke 2 liter øl om kvelden. 20-30 gram vodka eller 100 gram. skyld per dag virkelig gunstig effekt på blodets tilstand. En stor mengde alkoholholdige drikkevarer dehydrerer kroppen, bidrar til vedheft av blodpropper.
  6. Med redusert fysisk aktivitet.
  7. Gravide kvinner (i svangerskapet, koagulerer blodet sterkere, fordi den stadig voksende livmoren hindrer normal blodstrøm), bare de mødre som fødte (i ferd med fødsel kan skade karene).
  8. Etter operasjon i bukhulen, på store ledd.
  9. Folk som misbruker kaffe drinker (koffein bekjemper blodkar, forringer derfor blodstrømmen).
  10. Røykerne (nikotin reduserer også blodårene).
  11. Pasienter med kreft, betennelse.
  12. Kvinner som tar hormonelle prevensjonsmidler (medikamenter øker hormonnivået, kroppen oppfatter det som et signal om graviditet, og blodkoaguleringssystemet er aktivert).
  13. Nederlandske forskere har funnet en sammenheng mellom trombose og fysiologiske parametere: oftere er folk opptatt av denne sykdommen, over 190 cm og under 160.

Også i fare er folk med visse sykdommer:

  • aterosklerose;
  • varicose hjertesykdom;
  • diabetes mellitus;
  • trombofili ("blodpropp");
  • utrydder endarteritt (kronisk betennelse i arterievegg);
  • akutt revmatisk feber (som påvirker hjerteventilen);
  • atrieflimmer.

Utdanningsklassifisering

Avhengig av plasseringen i fartøyet:

  • parietal (med den ene enden festet til veggen, blir blodstrømmen opprettholdt);
  • Fortsatt (utsikt over veggen, men ganske lang);
  • foring (lining nesten hele veggen av fartøyet, en liten lumen for blodstrøm);
  • Sentralt (plassert, henholdsvis i midten, festet til veggene med ledninger, er blodstrømmen begrenset);
  • clogging (tette lumen i fartøyet helt).

Avhengig av formasjonsmekanismen:

  • agglutinering, hvit: dannet fra leukocytter, agglutinerte blodplater, fibrinfilamenter. Skapt sakte i arteriene med rask blodgass;
  • koagulativ, rød: dannet under hyperkjøling av blod (fibrin retikulum fanger røde blodlegemer), lokalisert i venene;
  • blandet type (slimstruktur, dannet ved alternerende adhesjonsprosesser (adhesjon) og agglutinering (flyt i sediment) blodplater);
    hyalin (består av plasmaproteiner, blodplater, hemolyserte erytrocytter).

Også blodpropper kan deles inn i grupper, avhengig av deres plassering:

  • venøs (i dype og overfladiske årer);
  • arteriell (i dype og overfladiske arterier);
  • vandrende (koagulasjon som har kommet ut av karveggen og beveger seg gjennom blodbanen).
  • blodpropper i mikrosirkulatoriske systembeholdere.

Hvis det er i tide å identifisere og ordentlig organisere behandlingen av trombose i venene i nedre ekstremiteter, kan adskillelse av blodpropp unngås. Slik gjør du dette avklarer vår artikkel.

Hva er nyttig medikament Troxerutin og instruksjoner for bruk av stoffet har blitt studert i detalj av oss og lagt ut i offentlig tilgang.

Symptomer som bør varsle

Synlige symptomer vil avhenge av plasseringen av trombosen.

50% av de som hadde dyp venetrombose opplevde ingen symptomer.

Den andre halvdelen av ofrene opplevde imidlertid visse følelser:

  1. Hvis blodpropp er lokalisert i en dyp vene: feber, kuldegysninger, lokal smerte og blueness, feber i trombosens område.
  2. Hvis en blodpropp dannes i overfladisk vene: det kan føltes, venen blir komprimert ved berøring, smertefull berøring til det berørte området. En del av kroppen vil bli hovent, varm, rød.
  3. Trombe i benet: Kramper i gastrocnemius muskelen, smerte, hevelse i ankelen, hevelse, som forsvinner om morgenen. Et av de senere symptomene er brun hud.
  4. Hvis venen er betent og det inneholder blodpropp: høy feber, smerte i det berørte området, rødhet, hevelse. Det neste trinnet - huden er dekket med bløte flekker, flak.
  5. Trombos i hodet: nedsatt tale, koordinering, lammelse av lemmer, ansiktets asymmetri, vanskeligheter med å svelge mat. Hvis en blodpropp i hodet kom av - et slag.
  6. En blodpropp i tarmkarrene: manifesterer seg, etter en viss tid, med sykdommen "peritonitt" (magesmerter, utstråler til skulder eller kraveben, oppkast, forsinket avføring).
  7. Hvis blodpropper kommer ut i hjertet, oppstår myokardinfarkt.
  8. Wien som bærer blod fra hjernen: cervikal, hodepine, synsproblemer.
  9. Trombe i lungene: En ekstremt farlig sykdom. Hvis en blodpropp i lungene kommer av, stenger personen, blir blå. Så slutter å puste. Og vanligvis vises ingen symptomer, til dødsstaten, ikke.

Hvorfor skjer gapet?

Bildet viser prosessen hvis blodpropp i hjertet

For å gi et entydig svar på spørsmålet om hvorfor en blodpropp kommer av, er det nødvendig å studere en betydelig mengde ikke alltid endelig medisinsk litteratur.

Men generelt kan du ganske enkelt beskrive prosessen.

En blodpropp dannes i kroppen, og venter på "sin time".

Hvorfor kommer blodpropp av en person:

  • det dekker ikke helt fartøyets lumen;
  • Blodstrømmen er rask nok (for å rive blodproppen fra veggen).

Følgelig løsner blodproppen i de fleste tilfeller fra arterieveggen.

Deretter beveger blodproppene seg - kanskje en ganske stor avstand. En annen trombose kan deles inn i flere partikler, noe som fører til blokkering av flere fartøy samtidig.

Symptomer som oppstår når en blodpropp kommer av, bestemmes av det berørte området.

Hvis arterien er skadet, er det mangel på oksygen og næringsstoffer (organet som leveres fra denne arterien). Først kommer iskemi, etternekrose av tilsvarende organ.

Mindre vanlig kommer en blodpropp i en vene. Symptomene bestemmes også av lesjonens sted (i dette området, stagnasjon, mikroorganismer, reaksjon, sepsis forekommer).

Pulmonal tromboembolisme - en dødelig vagaltrombose

En av de mest "mislykkede" stedene for blodpropp er trolig den letteste.

Pulmonal arterie tromboembolisme er en øyeblikkelig opphør av blodstrømmen i lungearteriene på grunn av tilstoppet blod.

Lungemboli er ofte resultatet av postpartum og postoperative komplikasjoner.

Hvis en blodpropp kommer ut i lungene - i en tredjedel av tilfellene, er det bestemt død i de første minuttene.

Mer enn halvparten av pasientene dør 2 timer etter utseendet av blodpropp i lungens arterier.

Lungemembolien fremkaller oftest blodpropper, som falt fra dype vener i underekstremiteter.

PE er manifestert gjennom hurtig pust, tungpustethet, forbedring i liggende stilling, brystsmerter, hjertebank, kald svette, hoste, svimmelhet, kramper i ekstremiteter, blekhet, "blueness".

diagnostikk

Tidlig oppdagelse av blodpropp er en mulighet til å unngå en operasjon og til og med redde livet ditt.

Hvis du er i fare for trombose, er det bedre å periodisk diagnostisere tilstanden til blodkoagulasjonsfunksjonen:

  • thromboelastography;
  • trombin generasjon test;
  • aktiv partiell tromboplastintid
  • trombodinamika;
  • protrombintidstest.

Behandling av ulike former for trombose

Det første skrittet mot en kur er rettidig identifisering av problemet.

Behandling av trombose utføres utelukkende under tilsyn av en lege, i stasjonær modus.

For diagnose må du konsultere en phlebologist eller kardiolog.

Han vil evaluere trombus, muligheten for separasjon, formulere en diagnose, velg behandlingsmetode.

Det finnes slike måter å behandle:

  • medisinering (antikoagulantia som reduserer blodpropp, nikotinsyre, statiner);
  • innføringen i karet av et stoff som oppløser en trombose;
  • kirurgisk (for alvorlig trombose);
  • installasjon av cava filtre i en vene (gjelder for ensidige blodpropper, som ofte kommer av);
  • relaterte prosedyrer (treningsbehandling, massasje);
  • lavt kolesterol diett.

Typen av behandling vil hovedsakelig avhenge av typen blodpropp og dens størrelse.

Også behandlingsmetoden velges avhengig av det berørte området.

I mer utilgjengelige områder (dype vener, hjerte, lunger) injiseres et legemiddel som løser blodpropp.

Kirurgisk inngrep brukes i tilfelle pasientens ekstremt alvorlige tilstand.

Forebygging av koagulasjonsdannelse

  1. Samsvar med riktig kosthold - lavt kolesterol (margarin, fet, "nærende" suppe), flere produkter, som reduserer blodpropp (grønn te, kirsebær, tunfisk, brokkoli, spinat, sitrus, tyttebær).
  2. Ta aspirin reduserer blodpropp (vanligvis kardiologer foreskriver det etter 40 år). Men ikke foreskrive det selv!
  3. Minimum 30 minutter per dag med fysisk aktivitet (kardio trening). Dermed akselererer du blodsirkulasjonen, styrker hjertemuskelen, reduserer blodproppene.
  4. Påfør spesielle strikkevarer (kompresjon) under turer og flyreiser.

Hvis blodpropper i hjertet, lungene eller benet kommer av, kan konsekvensene være mest beklagelige, og etter enkle anbefalinger og regelmessige besøk til legen, kan redde liv!