Detaljer om behandling av dyp venetrombose i nedre ekstremiteter

I dag stilles spørsmålet om metoder og behandlingsregimer for pasienter med en fast diagnose - dyp venetrombose i underekstremiteter - med særlig hastighet. Dette skyldes den hyppige utviklingen av sykdommen i aktiv arbeidsalder.

Av spesiell bekymring er medisinsk uførhet stor del av pasientene etter sykdommen og påfølgende utvikling av post-trombotisk syndrom, progresjon av kronisk venøs insuffisiens, og aller viktigst - en høy risiko for død av pasienten i tilfelle av akutt pulmonær emboli.

Tilnærming til terapi

Hovedoppgavene løst ved aktiv terapi for dyp venetrombose er som følger:

• forebygging av lungeemboli, iskemisk berøring og hjerteinfarkt lungebetennelse i tilfelle av en revet embolus;
• forstyrre dannelsen av unormale blodpropper;
• reduksjon i blodproppene;
• restaurering av rekanalisering og vaskulær patency;
• utelukkelse av blodproppdannelsesfaktorer;
• forebygging av posttrombotisk syndrom.

Konservativ terapi

Den viktigste metoden for å behandle en akutt trombotisk prosess er konservativ terapi, utført i operasjonsavdelingen, hvor pasienten går inn. En pasient med tykke blodmasser i den venøse sengen fra øyeblikk av inntak til sykehuset betraktes som en potensiell pasient med risiko for å utvikle lungeemboli.

Hvis en diagnose er etablert, startes behandlingen umiddelbart. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, sykdomsstadiet, utføres det enten på sykehuset (på stadium I) eller på ambulant basis (i stabiliseringsperioden).

regime

Modus før undersøkelse:

Før ultralydsundersøkelsen og bestemmelsen av form og lokalisering av blodpropp, samt å identifisere trusselen om emboli de første 5 dagene, blir pasientene tildelt en streng sengestøtte.

Samtidig er obligatorisk komprimering av den berørte lemmen med en elastisk bandasje nødvendig. For å normalisere venøs utstrømning økes enden av sengen med 20 ° eller foten er festet i en spesiell leder for immobilisering.

Behovet for fysisk fred og tilstand av psykologisk komfort for pasienten i denne perioden skyldes:

• trusselen om en tett blodpropp og rask overføring fra blodet til et hvilket som helst organ;
• Muligheten for pulmonal tromboembolisme, etterfulgt av død.

Modus etter undersøkelse:

En pasient får lov til å reise opp og flytte dersom trombose av følgende former blir diagnostisert under en ultralyd angioscanning:

• parietal form når kroppen av blodpropp passer tett mot fartøyets vegg;
• okklusiv når trombotiske masser blokkerer lumen i venen.

Dette betyr at flotasjon (bevegelse) av blodpropp i venøs seng er fraværende. Imidlertid, selv under disse forholdene, hvis det er smerte og hevelse i beinet, er hvilestillingen indikert.

Som manifestasjoner av disse symptomene reduseres, er aktiviteten løst ved å observere bandasje av lemmen til lysken i en periode på opptil 10 dager. Denne gangen er vanligvis nok til at trusselen om lungeemboli blir redusert, og trombuset skal festes på veins veggen. Pasienter for å stimulere blodstrømmen i blodårene kan stå opp, gå litt.

Pasienter kan stå opp og flytte først etter å ha utført aktiv terapi og fullføre fjerning av trusselen mot deres liv.

Legemidler og behandlingsregimer

Trombosebehandling involverer, fremfor alt, bruk av direktevirkende antikoagulantia, og først og fremst heparin, som raskt reduserer blodpropp, deaktiverer trombinenzymet og hemmer dannelsen av nye patologiske blodpropper.

Sykehus-heparinbehandling

Først og fremst injiseres en enkelt dose heparin intravenøst ​​inn i pasienten - 5000 enheter.

Deretter bruker du dropperen (innføringshastighet opptil 1200 IE./hour) for innføring av stoffet i timen. I de følgende behandlingsdagene administreres heparin subkutant i en dose på 5000 enheter opp til 6 ganger per dag. Bruken av heparin i ren form er bare mulig på sykehuset, på grunn av mulige komplikasjoner ved bruk i riktig dosering og behovet for konstant overvåking.

Effektiviteten av heparinbehandling er bekreftet av en indikator på varigheten av blodkoagulasjon, som skal være 1,5 - 3 ganger mer enn den primære indikatoren.

Generelt gir adekvat heparinbehandling en daglig administrering av 30.000 til 40.000 enheter av legemidlet. Med denne behandlingen reduseres risikoen for retrombose til 2 - 1,5%.

Med en positiv trend i 4-7 dager i denne behandlingsregimet, i stedet for den vanlige formen av heparin, brukes lavmolekylær fraxiporin i ferdige sprøyter, som injiseres subkutant i abdomen kun 1-2 ganger daglig.

Rheologisk terapi

Held opptil 15 dager, sendt:

• å endre viskositeten til blod og plasma;
• for korreksjon av hematokrit (antall røde blodlegemer i blodet som er i stand til å transportere oksygen);
• for å motvirke aggregering (klumping) av erytrocytter.

Gir intravenøs eller dryppsinfusjon av legemidler som:

• Reopoliglyukin (drypp, 400 - 800 ml i daglig dose). Plasma erstatning, som normaliserer hemodynamikk, forbedrer blodsirkulasjonen i karene, øker volumet av væske i blodet, og forhindrer vedheft av blodplater og røde blodlegemer.
• Pentoksifyllin er et antiplatelet medikament som reduserer blodviskositet, aktiverer mikrosirkulasjon i områder hvor blodtilførselen forstyrres. Legemidlet administreres intravenøst ​​eller dryppes ved bruk av natriumkloridoppløsning (0,9%) og en varighet på opptil 180 minutter.
• Nikotinsyre, som administreres intramuskulært 4 - 6 ml per dag, og har en vasodilator og en svak antikoagulerende effekt.

antibiotika

Behandlingen er indisert for uttalt betennelsessymptomer av dyp venetrombose i nedre ekstremiteter, varighet - 5-7 dager. Antibiotika brukes: ciprofloxacin - i tabletter; cefazolin, lincomycin, cefotaxim - i form av intramuskulære injeksjoner.

Komprimering og bandasjer

Elastisk kompresjon er inkludert som et uunnværlig element i trombosebehandling. For dette brukes elastiske bandasjer, som dekker det vondt lem fra fingrene til lyskefellen. Med denne typen terapi:

• venøs utstrømning forbedrer;
• Et nettverk av bypass-fartøy utvikler seg aktivt, og sikrer utblåsing av venet blod i stedet for hovedblokkene (de såkalte collaterals);
• hindrer ødeleggelse av venøse ventiler;
• øker hastigheten på blodstrømmen gjennom de dype årene;
• forbedret lymfatisk dreneringsfunksjon.

Om valg av kompresjon undertøy kan lære fra denne artikkelen.

Hvordan behandle: essensielle legemidler

antikoagulanter

Omtrent 6-10 dager etter starten av heparinbehandling, sørger behandlingsregime for bytte til indirekte antikoagulantia og disaggregeringsmidler - midler som forhindrer vedheft av blodplater.

Warfarin er referert til som langsiktige antikoagulanter, som hemmer syntesen av vitamin K, som er en sterk koagulant.

Det tas 1 gang per dag til en viss tid. Ved bruk av warfarin er det nødvendig å overvåke indikatoren for INR for å bestemme hvilken blodprøve som er utført hver 10 dag. Warfarin har mange kontraindikasjoner, så det brukes først etter at legen har valgt en bestemt dose og under streng laboratoriekontroll.

For tiden utfører vestlige farmasøytiske selskaper forskning om enda mer målrettede antikoagulantiske legemidler som ikke krever konstant testing. Dette gjør det mulig å bruke hepariner med lav molekylvekt til poliklinisk terapi.

Antiplatelet midler

Acetylsalisylsyre, tatt ved 50 mg per dag, bidrar til å holde blodets viskositet lavt nok til å forhindre dannelse av patologiske blodpropper. For problemer med mage-tarmkanalen, avhengig av sykdommens dynamikk, er det ønskelig å ta belagte tabletter i 4 til 8 uker.

Det anbefales å ta venotonikk, som bidrar til å øke tone i blodårene, styrke vascular veggene, forbedre mikrosirkulasjonen og normalisere blodstrømmen: escuzan, detralex, phlebodia.

Flebotoniki

Resultatene av kompresjonsterapi, som fortsetter på poliklinisk basis, er mer uttalt hvis stedet for den inflammatoriske prosessen smøres med spesielle flebotropiske salver og geler: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Escuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Disse midlene har gode veno-toniske og anti-inflammatoriske effekter.

Operativ inngrep

Valget av terapi for trombose er direkte avhengig av graden av dens "embologeness", det vil si muligheten for at en flytende blodpropp løsner seg fra veggen og trenge inn i lungene, hjertet eller hjernen med blod og forårsaker en emboli.

Kirurgisk behandling vises vanligvis i to tilfeller:

• med flytende blodpropp og trusselen mot pasientens liv;
• med segmentformen av trombose og den siste perioden av koagulasjonsdannelse i fravær av alvorlige patologier i pasienten.

Operasjonstypen avhenger av plasseringen av trombosen som overlapper karet. gjelde:

Kirurgi for å fjerne blodpropp eller kirurgisk trombektomi med ekstraksjon av tett blod fra venen gjennom et lite snitt. Prosedyren brukes kun til alvorlige former for sykdommen, når sannsynligheten for vevsnekrose er fastslått.

Eksperter mener imidlertid at trombektomi som utføres etter 10 dager med blodproppdannelse, er ineffektiv på grunn av sin tette fusjon med vaskemuren og ødeleggelsen av ventiler.

Ligation av venen.

Overlapping av arterio-venøs shunt. For tiden brukes svært sjelden på grunn av prosedyren under generell anestesi, manglende evne til å utføre det med uttalt trofiske forandringer i vevet og vanskeligheter med gjentatt tilgang på grunn av utviklingen av arrvæv.

Installasjon av selvlåsende "cava filter". Dette er en enhet for å beholde bevegelige blodpropp (emboli) på vei til viktige organer (lunger, hjerte, hjerne). Det er implantert inn i lumen i venen ved endovaskulær metode (gjennom fartøyet). Metoden brukes kun når det er umulig å bruke antikoagulantia.

Sying eller påføring av fartøyet. Den brukes når det er umulig å bruke et cava filter. I denne prosedyren er veggen av vena cava syet med metallklemmer.

Oppløsning av trombotiske masser, eller trombolyse.

Trombolyse er en prosedyre der en blodpropp blir resorbert. Vaskulær kirurg går inn i venen, blokkert av en tett blodpropp, inn i hvilken et spesielt oppløsningsmiddel, trombolytisk, administreres ved bruk av et kateter.

Skal jeg vende meg til tradisjonell medisin?

Behandling av sykdommen kan suppleres med oppskrifter av tradisjonell medisin, men kun på anbefaling av en phlebologist.

Fiskeolje Sammensetningen av fiskeolje inkluderer glyserider og spesielle fettsyrer, som har egenskapene til å ødelegge fibrin - et protein som deltar i dannelsen av blodpropp. I tillegg bidrar de til fortynning av blod.

For å forhindre fiskeolje drikker 1 ss 2-3 ganger om dagen. Men en mer rasjonell måte er å bruke fiskeolje i kapsler som ikke har en ubehagelig lukt og er mye mer praktisk å bruke. Den vanlige dosen på 1 - 2 kapsler opptil 3 ganger daglig med måltider. Kontraindikasjoner: allergiske reaksjoner, gallestein og urolithiasis, skjoldbruskkjertelens patologi.

Bad fra infusjonen av sump feminin fot. Tørrgress på 150 g helles med kokende vann i et volum på 10 liter. Insister 60 minutter. For en halv time før sengetid, hold føttene varme.

Curd eller leire komprimerer. En daglig hælmassasje ved hjelp av stearinlys eller leire har en meget god effekt på den venøse blodstrømmen. I områder med betennelse og smertefulle områder blir ikke bena massert, men bare påført varm hytteost eller leire i form av kompresjon i 2 til 3 timer.

Hva ikke å gjøre?

Ikke krenk den angitte modusen. Tidlig oppstigning og sirkulasjon i nærvær av en flytende trombus i underbenet kan føre til separasjon og rask utvikling av lungeemboli.

Ikke bruk medisiner og urteinfusjoner uten å konsultere lege. Godkjennelse av antikoagulantia, blods evne til raskt å koagulere og danne blodpropper pålegger visse restriksjoner på prosedyrer og medisiner.

For eksempel reduserer mange medikamenter effekten av warfarin eller omvendt økning, noe som betyr at det er stor sannsynlighet for blødning, hemorragisk slag eller omvendt - blodpropper og re-dannelse av blodpropper. Det samme gjelder alle tradisjonelle rettsmidler. Så, veldig nyttig nettle inneholder mye vitamin K, og ukontrollerte drikkekoksjoner kan bidra til sterk fortykkelse av blodet.

forebygging

Det bør huskes på at det i en lengre periode er mulig å gjenoppstå trombose (fra 1 år til 9 år). Ifølge statistikken, etter 3 år, kommer 40-65% av pasientene med manglende overholdelse av forebygging og foreskrevet behandling til funksjonshemming på grunn av kronisk venøs insuffisiens.

I denne forbindelse må du sørge for:

• Overholdelse av alle medisinske forskrifter og medisiner
• bruken av kompresjonspensjon
• screening for blodpropp mens du tar orale prevensiver (for kvinner av reproduktiv alder);
• Vanlige laboratorietester for blodkarakterisering INR;
• røykeslutt;
• Overholdelse av riktig fysisk aktivitet, er ikke tillatt: Langt på bena, sittestilling, skarp overgang fra intens fysisk anstrengelse til langvarig fiksering av lemmer (for eksempel etter idrettsopplæring - en lang tur i bilen når bena er nesten stasjonære);
• bruk av visse produkter (løk, epler, grønn te, appelsiner, naturlig rødvin i små doser), der det finnes kjemikalier som forhindrer forekomsten av trombotiske formasjoner.

Hovedoppgaven til moderne medisin innen behandling og forebygging av dyp venetrombose i nedre ekstremiteter (tibia, hofte eller annet fartøy) er å forhindre eller på kort tid suspendere utviklingen av denne farlige sykdommen som oppstår under langvarig sengelast hos eldre og unge kvinner, tar prevensjonsmidler, gravide kvinner, kvinner i arbeid og selv blant studenter som misbruker røyking.

Forebygging av dannelse og vekst av blodpropp i dype årer reduserer risikoen for hjerteinfarkt, emboli, hjerneslag, og dermed sparer liv og helse.

Nyttig video

Se en video om hvordan du gjenkjenner sykdommen og hva du skal gjøre for å redde livet:

Dyp venetrombose

Dyp venetrombose er en tilstand der blodpropper (blodpropper) dannes i blodårene som forstyrrer normal blodstrøm. I klinisk praksis er dyp venetrombose av nedre ekstremiteter vanligere enn venøs trombose av andre steder. Kliniske symptomer på dyp venetrombose omfatter bukkende smerte, hevelse, cyanose i huden, overfladisk hypertermi, ømhet til palpasjon av den berørte venen, hevelse av overfladene. Den endelige diagnosen er laget i henhold til ultralyd av vener i nedre ekstremiteter og tosidig skanning; rheovasography utføres for å evaluere mikrosirkulasjon. Behandling av dyp venetrombose utføres med heparin under kontroll av et koagulogram; Om nødvendig, kirurgisk fjerning av den resulterende trombus.

Dyp venetrombose

Dyp venetrombose er en tilstand der blodpropper (blodpropper) dannes i blodårene som forstyrrer normal blodstrøm. I klinisk praksis er dyp venetrombose av nedre ekstremiteter vanligere enn venøs trombose av andre steder.

Blodpropper kan ikke bare dannes, men også i overfladiske vener, men trombose av overfladiske vener (overfladisk tromboflebitt) blir sjelden en kilde til alvorlige problemer. I motsetning til tromboflebitt krever dyp venetrombose akuttmedisinsk behandling på grunn av risikoen for å utvikle livstruende komplikasjoner for pasienten.

Årsaker til dyp venetrombose

For utviklingen av sykdommen krever en kombinasjon av flere faktorer:

• skade på den indre fôr av venøs veggen som følge av eksponering for et mekanisk, kjemisk, allergisk eller smittsomt middel;
• brudd på blodkoagulasjonssystemet;
• senker blodstrømmen.

I noen tilfeller øker blodviskositeten. Hvis veggenes vegger hindres av normal blodgass, øker risikoen for blodpropp. En liten blodpropp som dannes på venøs veggen, forårsaker betennelse og ytterligere skade på venevæggen, noe som fører til at andre blodpropper dannes.

Congestion i venene på nedre ekstremiteter bidrar til dannelsen av dyp venetrombose. Årsaken til stagnasjon blir en persons immobilitet eller immobilitet i lang tid.

Utløsningsfaktorer for dyp venetrombose:

• skade, operasjon, overdreven fysisk stress;
• smittsom sykdom;
• langvarig immobilitet i tilstander etter operasjon, nevrologiske og terapeutiske sykdommer;
• postpartum periode;
• tar orale hormonelle prevensjonsmidler
• ondartede svulster (spesielt - kreft i mage, lunger og bukspyttkjertel);
• DIC syndrom.

Risikoen for å utvikle sykdommen øker med langvarig immobilitet, med bena nede. Så i Vesten er det begreper "economy class syndrome" og "television thrombophlebitis." I det første tilfellet snakker vi om mennesker som utviklet dyp venetrombose etter en lang flytur. I den andre - om eldre pasienter der sykdommen dukket opp etter en lang sittende foran TV-en. I begge tilfeller var startfaktoren et langt opphold i en sitteposisjon med bena bøyd, noe som skapte hindringer for normal venøs utstrømning.

Returen av blod gjennom venene er i stor grad gitt av muskelkontraksjon. Etter operasjoner og i noen kroniske sykdommer forblir pasienten nesten immobile i lang tid. Som et resultat utvikler overbelastning i nedre lemmer, som fører til dyp venetrombose.

Når du tar orale prevensiver, er blodsykdommer, ondartede svulster, trombose hovedsakelig på grunn av hyperkoagulasjon (økt blodpropp). I noen tilfeller kan nedsatt blodstrøm i dypårene indikere Buerger's sykdom (tromboangiitis obliterans av allergisk opprinnelse).

Som regel utvikler dyp venetrombose i nedre ekstremiteter. Imidlertid observeres dyp venetrombose i hendene noen ganger, som oppstår når de utsettes for følgende utløsningsfaktorer:

• kateterisering av venene på de øvre ekstremiteter. Et kateter som har vært i en vene i lang tid, forårsaker irritasjon av venøs veggen og fører til dannelse av blodpropp;
• implantert cardiofibrillator eller pacemaker;
• ondartet neoplasma i venet;
• overdreven belastning på overkroppen hos idrettsutøvere (baseball spillere, svømmere, vektløftere). Sykdommen utvikler seg på grunn av komprimering av de ytre ekstremitetens dype vener av de trente musklene i skulderbeltet.

Symptomer på dyp venetrombose

Symptomer avhenger av plasseringen av blodpropp. I omtrent halvparten av tilfellene flyter blod gjennom systemet med kommunikasjonsårer i subkutane årene, blodstrømmen blir delvis gjenopprettet, og dyp venetrombose er asymptomatisk. I de resterende pasientene observeres ett eller flere av følgende symptomer i ulike kombinasjoner:

• - øvre smerter i det berørte lemmet;
• - smerte med palpasjon, økende langs venen, der blodpropp har dannet seg;
• - hevelse;
• - lokal hypertermi;
• - blueness av huden på den berørte lemmen;
• - hovne overfladiske årer.

Utviklede venøse collaterals i underlivet, i hofteledd, lår og tibia kan indikere trombose.

Komplikasjoner av dyp venetrombose

Utfallet av dyp venetrombose kan være kronisk venøs insuffisiens, noe som resulterer i utviklingen av nedre ekstremitet og trofiske lidelser (lipodermatosklerose, eksem, trofasår).

Den farligste komplikasjonen av dyp venetrombose er lungeemboli. De frittliggende stykkene av blodpropper, sammen med blodstrømmen, beveger seg inn i lungene, går inn i lungearterien og forårsaker emboli (okklusjon). Forstyrrelse av blodstrømmen i lungearterien fører til utvikling av akutt respiratorisk og hjertesvikt og kan føre til at pasienten dør. I tilfelle når en liten gren av lungearterien er blokkert med et stykke blodpropp, utvikler et lungeinfarkt.

Diagnose av dyp venetrombose

Moderne flebologi har et godt teknisk grunnlag for å vurdere venøs blodstrøm og diagnostisere dyp venetrombose. Som regel er diagnosen etablert av en phlebologist. Han utfører en sele test (elastisk bandaging av bena med en spesiell teknikk), inkludert en marsjertest, der en elastisk bandasje påføres pasientens fot fra finger til lyske. Så går pasienten en stund. Briste smerter og saphenøse årer som ikke kollapste etter testen indikerer trombose.

For å vurdere blodstrømmen i de dype årene, benyttes phlebography, duplex-skanning og Doppler-ultralyd av undersiden og radionuklid-skanning. Vurdering av tilstanden av mikrosirkulasjon utføres i henhold til reovasografi av nedre ekstremiteter.

Behandling av dyp venetrombose

På grunn av risikoen for å utvikle farlige komplikasjoner, må pasienter med dyp venetrombose bli innlagt på sykehus. Tilordnet streng sengestøtte. Den berørte lemmen blir gitt opphøyet stilling. For å forhindre dannelsen av nye blodpropper, foreskrives pasienten heparin (vanligvis innen en uke). Deretter overføres pasienten til de "myke" antikoagulantene (warfarin). Behandlingsforløpet med warfarin varer i 6 måneder. For å overvåke tilstanden til blodkoagulasjonssystemet, tas det koagulogram med jevne mellomrom fra pasienten.

Trombolytiske stoffer er kun effektive i de tidlige stadier av trombusdannelse. I senere perioder er trombolytisk terapi farlig på grunn av mulig fragmentering av blodpropp og utvikling av lungeemboli. Med utprøvde sirkulasjonsforstyrrelser i lemmer, er trombektomi indikert.

Forebygging av dyp venetrombose

Tiltak for å forhindre dyp venetrombose består i eliminering av risikofaktorer, bruk av elastiske strømper, tidlig fysisk aktivitet hos pasienter i postoperativ periode. I noen tilfeller, etter operasjonen, er små doser acetylsalisylsyre og heparin foreskrevet, noe som reduserer blodproppene.

Hvordan behandle venøs trombose i nedre ekstremiteter

Dyp venetrombose er en vedvarende patologi der blodpropper av koagulert blod dannes i lumen av dype vener i det små bekkenet, nedre og øvre ekstremiteter.

En blodpropp påvirker blodsirkulasjonsprosessen, som er full av vaskulær okklusjon, trofiske lidelser, hjertesvikt og respiratoriske systemer og til og med død.

Den insidiousness i løpet av denne sykdommen er at det i lang tid ikke kan manifestere seg på noen måte. I løpet av denne perioden er det viktig å gjenkjenne de første tegnene.

Typer av dyp venetrombose

Avhengig av klassifikasjonssystemet, utmerker seg flere karakteristiske typer dyp venetrombose.

Disse inkluderer:

• Phlebothrombosis er det foregående trinnet, hvor sannsynligheten for blodpropp er ganske høy på grunn av at den er festet til fartøyets indre vegg, er skjøre;
• Tromboflebit er en kronisk betennelse i venene. Sannsynligheten for at blodproppene kommer inn i blodet er lavt.

Avhengig av kilden kan dyp venetrombose være:

• Kongestiv - oppstår som konsekvens av åreknuter komplikasjoner, langvarig immobilitet, klemme fra utsiden.
• Inflammatorisk - utvikler seg etter skader, injeksjoner eller en allergisk reaksjon;
• Homeostatisk - assosiert med unormal blodpropp

Når det gjelder utvikling:

• Dyp venetrombose;
• Underbenet;
• Innginal årer;
• Små bekken;

For sykdommens varighet og form:

• Kronisk - med perioder med ettergivelse og plutselig forverring;
• Akutt - en skarp manifestasjon av symptomer.

Dyp venetrombose

Årsaker til dyp venetrombose

Sykdommen utvikler seg med en kombinasjon av følgende faktorer:

• Senker hastigheten på blodstrømmen;
• Koagulasjonssystempatologier;
• Defekter som fôrer de venøse veggene.

Den vanligste trombosen av dype vener, lokalisert i bena. For det første kan sykdommen selv ikke vise, da er det ubehag og hevelse i blodårene når det går eller statisk stående. I avanserte tilfeller oppstår hevelse, blanchering og glans av huden.

Til berøring kan en lemme virke kaldere enn sunn. Ofte opplever pasienten tap av styrke, døsighet, svingninger i kroppstemperatur, ledsaget av kulderystelser.

Diagnosen av dyp venetrombose blir gjort til 12 millioner mennesker årlig. 4 av 5 pasienter har ingen typiske symptomer.

symptomer

Dyp venetrombose manifesterer seg som et resultat av sammenfall av flere faktorer. Dette inkluderer genetisk predisposisjon og ekstern påvirkning, noe som fører til en delvis opphør av venøs utstrømning med bevaring av arteriell tilstrømning.

Symptomene avhenger av lesjonens plassering:

• Lårtrombose. Ledsaget av et sterkt smertesyndrom, en følelse av overbefolkning av venene, et forstørret lem i volum, rødhet av huden i det berørte området.
• Dyp venetrombose av beinet. Smertefulle følelser oppstår når kalvemuskulaturen beveger seg. Eksternt kan benet se ut på samme måte, men ankelhevelse og cyanose i huden er ikke utelukket. Noen ganger er det en temperaturstigning som er mulig.
• Trombose i lysken området. Det er betennelse i inguinal lymfeknuter, smerte under palpasjon, hevelse forbundet med nedsatt lymfedrenering.
• Små bekken. Magesmerter, stivhet i hofteledd, ubehag etter turgåing og sittende, hevelse av overfladiske vener, lokal hypertermi (over 37 grader).

Sykdommen utvikler seg hos eldre, pasienter med lengre senger, gravide, overvektige mennesker, røykere, kvinner som tar p-piller.

Stagnasjon kan oppstå med fysisk inaktivitet, onkologi, metabolske forstyrrelser, overdreven fysisk anstrengelse. "

Femoral venetrombose

Trombose i lårbenen - stagnasjon og trombose i lårets hovedkar. Den mest truende av alle mulige lokaliseringer av blodpropp. I 60% av komplikasjonen er fulle av døden.

Hans symptomer er:

• Sårhet og hevelse i det indre låret;
• Bluish farge av huden;
• Utfall på grunn av mindre blødninger.

I den første fasen manifesteres lårbenetromboset av hudens hud på det berørte området.

Den andre fasen er preget av akutt smerte og cyanose av beina. Etter noen dager kommer væsken av den berørte venen til å strømme inn på trombosens sted. Denne prosessen kalles tromboflebitt.

I løpet av denne tiden størkner klumpen av kløvet blod til slutt og festes til beholderveggen. I fremtiden provoserer det fremveksten av flere blodpropper.

Akutt tromboflebitt utvikler seg raskt, ledsaget av alvorlig smerte, hevelse i lemmer og økning i kroppstemperatur. Etter at de første symptomene vises på det berørte området, kan det hende at hovne årer oppstår. Behandlingen av sykdommen skjer på et sykehus der medisinbehandling og kirurgiske metoder er involvert.

Trombose av ilealvenen (et stort valveless fartøy lokalisert i området av equipadal-leddet) er spesielt farlig. Faren for blodpropp i dette tilfellet er ganske høy på grunn av den intense blodstrømmen. Trombose på venstre side er 30% mer sannsynlig enn rettidig.

Trombose av iliac venen er: sentral (utvikling fra bekkenetene) og stigende (trombose i benene på benet). Tegn på sykdommen: Ødem i ekstremiteter, blå hud, uttalt mønster av vener i den øvre tredjedel av ribben, alvorlig smerte, en økning i inguinal lymfeknuter.

Leg trombose

Åre i underekstremiteter påvirkes oftest. Shin er den første som lider. Så, hvor nøyaktig denne delen av kroppen har den største belastningen når du går.

Trombose i underbenet er ledsaget av cyanose, manifestasjon av overfladiske vener, smerte i kalvemuskulaturen, som øker med anstrengelse og trykk.

Trombe i lysken hos kvinner

Kvinner er utsatt for åreknuter og trombose tre ganger oftere enn medlemmer av motsatt kjønn. I dette tilfellet påvirker sykdommen ikke bare lemmer.

En blodpropp i kvinnens lyske blir ofte diagnostisert av leger. I en tredjedel av tilfellene skjer et slikt brudd under barnebarnet når kardiovaskulærsystemet i kroppen blir utsatt for alvorlig stress.

Dette bidrar også til rask vektøkning, bindevevsdysplasi, bruk av hormonelle stoffer, arvelig predisposisjon, vitaminmangel, overdreven mosjon.

Tegn på å ha blodpropp i lysken hos kvinner:

• Magesmerter, forverret før menstruasjonens begynnelse;
• Urinasjonsforstyrrelse;
• Ubehag under langvarig stående eller sittende;

Ved den første fasen av sykdomsutviklingen brukes regelmessig fysioterapi, endring i arbeidsmodus, kontrastdusj og bruk av antiinflammatoriske legemidler - venotonikk -. Ved forverring blir kirurgisk inngrep og laser "liming av vener" påført.

Tromboflebitt i bekkenet

Dyp venetrombose er full av utvikling av bekken tromboflebitt eller lårmuskler. Det oppstår på grunn av komplikasjoner etter operasjon, inflammatoriske prosesser og fødsel. Symptomer: smerte i rektum, blære og kjønnsorganer.

Ofte klager pasientene på en følelse av tyngde i ekstremiteter og parestesi (et brudd på oppfattelsen, forvrengning av følsomhet, hvor pasienten klager over prikken, krypende "gåsebud"). Intraøsøs venografi brukes til å etablere en nøyaktig diagnose.

Diagnose av trombose

I øyeblikket har phlebology nådd et tilstrekkelig grad av utvikling for å utføre en kompetent vurdering av venøs blodstrøm.

Moderne diagnostikk utføres ved å bruke:

• Harness test - anslått graden av fylling av venene under trening;
• Ultralyd av benene og lårets vener

Ultralydsbilding - ultralydstudie av blodårets struktur og blodstrømskarakteristikker. Sannsynligheten for å bestemme blodpropp er 90%;

Flebografi - introduksjonen i fargen av fargestoff som hemmer røntgenstråler. Lar deg bestemme tilstedeværelsen av små blodpropper. En spesialist diagnostiserer en sykdom basert på resultatet av en røntgenstråle;

Rheovasography - evaluering av mikrosirkulasjon i nedre ekstremiteter.

Studien av proteininnholdet i urinen - en ny teknikk fra nederlandske forskere. Økende nivå av protein i urinen, ifølge eksperter, er et tegn på utvikling av dyp venetrombose.

Trombose kan også bli diagnostisert med en blodprøve.

Det skjer

• Immunoenzym - avslører tilstedeværelsen av antistoffer og hormoner i kroppen, spesielt immunoglobuliner M, A, G. En av de mest effektive metodene som gir deg en pålitelig diagnose.
• Koagulologisk - bestemmelse av nivået av blodpropp i henhold til hovedindikatorene. Koaguleringstid, plasmafibrogen og protrombinindeks analyseres. Krever tidligere avholdenhet fra mat.
• Molekylær genetisk identifikasjon av arvelig predisponering for trombose.

Behandlingsanbefalinger

Behandling av dyp venetrombose bør nærmer seg grundig.

Denne prosessen inkluderer følgende aktiviteter:

1. Terapi uten bruk av medisiner er bare tillatt i første fase av utviklingen av patologi. Pasienten er utstyrt med fullstendig sjelefred med en fast overestimasjon av bena;
2. Tar medisiner som reduserer blodviskositeten. Hvis blodpropper er tilstede, tas medisiner for å eliminere dem. Formålet med denne terapien er å forhindre separasjon av en del av blodpropp som kan komme inn i lungearterien med blodstrømmen;
3. Kirurgisk inngrep der fjerning av blodpropp eller oppløsning ved hjelp av et kateter.

I den første fasen av dyp venetrombose kan du ty til tradisjonell medisin. Dette bør imidlertid gjøres under tilsyn av en spesialist. Medisinske effekter har infusjoner av: eikbark, propolis, kløver, akacia, medisinsk forfylling, hummer, hvitløk og honning. En gunstig effekt på sykdomsforløpet med tannisk rot og hirudoterapi.

Offisiell medisin anbefaler den tradisjonelle behandlingen - tar medikamenter som reduserer graden av blodkoagulasjon, samt trombol-enzymer som oppløser fibrin, hemorheologiske legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen, antiinflammatoriske legemidler.

For behandlingsperioden er pasienten utstyrt med hvile i 3-12 dager. For å unngå ødem i denne perioden anbefales det å påføre en elastisk bandasje.

For pasienter med trombose og de som er i fare, er det tilrådelig å bruke antikoagulantia. Virkningsmekanismen for disse medisinske reparatene er å redusere nivået av trombin i blodet.

Antikoagulantia er direkte (i form av injeksjoner) og indirekte (oral) forstyrrer dannelsen av protrombin i leveren. Orale preparater bør kun tas i begynnelsen av sykdomsutviklingen, siden de ikke oppløser de dannede blodproppene og ikke tynner blodet.

Ofte, i pasienten er en IV foreskrevet. Med hjelpen blir heparinbasert venotonikk introdusert. Direkte administrasjon av stoffet i blodet sørger for rask absorpsjon.

Dropper for tromboflebitt har en positiv effekt på den generelle vaskulære tonen, lindrer tyngde i beina, forhindrer dannelsen av ødem.

Denne teknikken har en forebyggende egenskap rettet mot den generelle støtten til kroppen.

Ved akutt trombose av de indre årene blir umiddelbar intervensjon påført.

I dette tilfellet kan leger ty til:

• Endovaskulær kirurgi - installasjon av et cava filter. Implantert for livet eller midlertidig. Mest effektive for å forhindre lungeemboli;
• Plenering av den dårligere vena cava - påføring av en mekanisk sutur på fartøyet for å dele lumen i separate kanaler. Dette forhindrer fremme av store blodpropper med blodet. Plikatsiya utnevnt i nærvær av et forbud mot implantasjon av doktorer cava filter;
• Palliativ trombektomi - fullstendig fjerning av trombotiske lesjoner fra venøs sengen. Det er fulle av bivirkninger.
• Vein ligation - lar deg delvis blokkere venøs strømmen. Forhindrer at trombos kommer inn i lårbenen, noe som reduserer risikoen for emboli (blokkering, fullstendig lukning av fartøyet med fremmedlegeme - trombusmasser, kolesterolplakk, luftbobler, etc.). Penetrasjon i karoten eller lungearterien betyr død.

Dypvein dressing for trombose

Cava filter

Endovaskulær operasjoner viste seg å være den mest effektive blant de ovenfor beskrevne behandlingsmetodene, nemlig installasjon av et cava filter. Lider av trombose bør ikke legges uten oppmerksomhet.

Kava-filter (i oversettelse cava-hul) lar deg forhindre død i tilfelle av forverring av sykdommen.

Kava-filter virker på siktprinsippet, som er installert i den dårligere vena cava.

Denne enheten er utformet for å forhindre at blodpropp flyttes til hjertet gjennom blodbanen.

Som et resultat sirkulerer blodet fritt, og tette partikler sover. Denne teknikken ble utviklet av leger for over 40 år siden.

Fordeler med cava filteret:

• sikkerhet;
• Enkel installasjon;
• Hemodynamisk stabilitetsstøtte;
• Fangst blodpropper.

Avhengig av situasjonen er enheten installert:

• For alltid (enheten er tett festet til veggene);
• Midlertidig (etter utløpsdatoen fjernes filteret med en leder plassert under huden).

Installasjonen av kava-filteret er indisert for pasienter:

• Individuell intoleranse mot antikoagulantia;
• Overlevde tilbaketrukket tromboembolisme etter behandling;
• Med tilstedeværelsen av innsnevring av lumen av den underverdige vena cava.

Installasjon av cava filteret gjøres ved hjelp av et kateter. Festing til vena cava styres av en ultralyd sensor eller røntgen maskin. Varigheten av prosessen er ikke mer enn en halv time. Etter operasjonen foreskrives pasienten en tre-dagers hvilerom og tar antibiotika.

Dyp venetrombose diett

En viktig innflytelse på sykdomsforløpet har en diett og diett hos pasienten. I nærvær av trombose bør du forlate stekte matvarer, fete kjøtt, mel, svakhet, røkt kjøtt, pickles, belgfrukter og alkohol.

Du kan spise magert kjøttstykke (kylling, kalkun), kefir, yoghurt, bakt, kokt og dampet mat, sjømat, tørket frukt, kelp, frisk frukt, stewed frukt, magert fisk, de fleste grønnsaker og frukt.

Alle godkjente matvarer bidrar til fortynning av blod, noe som forhindrer trombose. For å unngå dehydrering er det viktig å observere drikkeregimet. Maten er delt inn i små porsjoner, og forhindrer overmåling.

forebygging

Dyp venetrombose er ofte arvet, men utløseren for utviklingen er dårlige vaner og ekstern påvirkning. Personer i fare og kronisk syk trenger nøye å overvåke deres livsstil, unngå alkohol, røyking, spise mat høyt i sukker og kolesterol.

Regelmessig trening, ingen overbelastning, kontroll av kroppsmasseindeks, balansert kosthold, separat inntak av vitaminer E, K, C og D, daglig tur, fotmassasje, kontrastdusj - de beste hjelpemennene i kampen mot trombose. Det er verdt å glemme altfor slanking og klemme klær, varme bad.

I hverdagens garderobe må det foreligge kompresjonstrømper og medisinsk strikkevarer. Kvinner er bedre å forlate hæler til fordel for ortopediske sko. Under lange reiser gjør lange turer regelmessig enkle øvelser for beina.

Video: Dyptrombose i beinet - symptomer, forebygging og behandling.

outlook

Alle ovennevnte typer dyp venetrombose er fulle av utviklingen av lungeemboli. Denne komplikasjonen er en av de vanligste årsakene til døden.

Vanligvis dannes blodpropper i beinets indre blodårer. Blodpropp i lårbenet, iliac og popliteale årer er en betydelig helsefare. Den farligste er den flytende trombus, som er løst festet til karveggen og har en heterogen struktur.

Behandlingen av vaskulær patologi krever således en integrert tilnærming og fremfor alt pasientens interesse i seieren over sykdommen.

Dyp venetrombose

Dyp venetrombose er en sykdom som er preget av dannelse av blodpropper (det vil si blodpropper), noe som skaper hindringer for normal blodgass.

Ifølge observasjoner fra leger er dyp venetrombose av underekstremiteter en mer vanlig patologi enn venøs trombose, som er lokalisert på andre steder. Utseendet av blodpropper er mulig i dype og overfladiske årer. Men overfladisk tromboflebitt er en mindre alvorlig lidelse. Samtidig må dyp venetrombose behandles raskt, da komplikasjonene som fremkalles av denne sykdommen, kan være svært farlig for en person.

Årsaker til dyp venetrombose

Dyp venøs trombose i nedre ekstremiteter utvikler seg hos en person under påvirkning av en kombinasjon av visse faktorer. Først og fremst er det tilstedeværelse av skade på den indre fôr av venøs veggen, som oppsto som følge av en kjemisk, mekanisk, allergisk eller infeksjonell virkning. Også prosessen med utvikling av dyp venetrombose er direkte avhengig av brudd på blodkoagulasjonssystemet og langsom blodstrøm.

Under påvirkning av visse omstendigheter kan en økning i blodviskositet oppstå. Hvis det er visse hindringer på veinets vegger, forverres blodstrømmen, noe som fører til at muligheten for blodpropp øker dramatisk. Etter at en liten trombose opptrer på venens vegge, utvikler en inflammatorisk prosess, vevets veggen er skadet ytterligere, og som følge derav er det forutsetninger for utseendet av andre blodpropper.

Den direkte forutsetningen for manifestasjon av dyp venetrombose er tilstedeværelsen av overbelastning i benene på bena. Slike stagnasjon oppstår på grunn av lav mobilitet eller til og med en persons immobilitet over en lengre periode.

Dermed er faktorer som kan "starte" utviklingen av denne sykdommen smittsomme sykdommer, forekomst av skader og operasjoner, for mye fysisk stress. Dyp venetrombose forekommer ofte hos pasienter som har vært immobile lenge etter operasjon, i noen nevrologiske og terapeutiske sykdommer, hos unge mødre i postpartumperioden. Ondartede sykdommer og bruk av orale hormonelle prevensjonsmidler er ofte provokasjonsfaktorer, noe som resulterer i økning i blodpropp, kalt hyperkoagulasjon.

Hvis en person har for lang tid, holder bena nede i fast stilling, øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen kraftig. I dag definerer de i vestlige land selv begrepene "tv-tromboflebitt" (resultatet av en lang sitte foran TV-apparatet) og "economy class syndrome" (en følge av hyppige og lange flyvninger). I begge tilfeller blir hovedfaktoren i utviklingen av sykdommen en persons lengre opphold i en pose med bøyde ben.

I noen tilfeller forstyrres blodstrømmen i de dype årene ved manifestasjonen av Buerger's sykdom.

I de fleste tilfeller påvirker trombose underkroppene. Det skjer imidlertid at trombose utvikler seg i dypene i hendene. I dette tilfellet er årsakene til denne tilstanden tilstedeværelsen av en lang periode i kateterets vene, tilstedeværelsen av en implantert kardiofibrillator eller pacemaker, utseendet av en ondartet svulst i venene, for mye press på hendene (manifestert hovedsakelig hos idrettsutøvere).

Det er andre viktige risikofaktorer som predisponerer for dyp venetrombose. Blant disse bør anestesi noteres. Det er studier som viser at bruk av generell anestesi med muskelavslappende midler er mye mer sannsynlig å provosere dyp venetrombose av underekstremiteter enn regionale anestesimetoder.

En annen viktig faktor er fedme. Personer som har overvekt, lider oftere av manifestasjoner av postoperativ trombose.

Aldersfaktoren i dette tilfellet spiller også en av de definerende roller. Jo jo eldre en person blir, jo mer blir hans samlede mobilitet, og dermed blir blodstrømmen forstyrret, fartøyene blir mindre elastiske.

Hvis en pasient har en historie med trombose, øker muligheten for re-manifestasjonen flere ganger.

Symptomer på dyp venetrombose

Symptomer på dyp venetrombose manifesteres av et kompleks av symptomer som indikerer et skarpt oppstått brudd på venøs utstrømning, mens strømmen av arterielt blod forblir.

Uavhengig av hvor nøyaktig trombosen er, kan pasienten oppleve cyanose og ødem i den berørte lemmen, en manifestasjon av øvre smerte, en økning i hudtemperaturen, som manifesterer seg lokalt. En person kan føle at saphenøse årer er overfylt, og det kan også oppstå smerte i løpet av det vaskulære buntet.

Symptomene på dyp venetrombose er ikke preget av stivhet i leddene og en endring i følsomhet. I de fleste pasienter med trombose er det tegn på perifelbitt og aseptisk flebitt.

Med nederlaget på benets dype blodårer er diagnosen vanligvis det vanskeligste å etablere, siden de kliniske manifestasjonene av denne sykdommen er spesielt knappe. Generelt kan sykdommen ikke forårsake bekymring for pasienten, og noen ganger til legen. Oftest, som et symptom på dyp venetrombose, vises bare svak smerte i kalvemuskulaturen, noe som kan bli mer intens under gang eller når beinet flyttes til en oppreist stilling. I nærvær av ødem i distal lem, blir diagnosen av sykdommen lettere. Hevelse vises vanligvis i ankelområdet. Trombose av alle dype vener på beinet forårsaker et sterkt brudd på venøs utstrømning, derfor ser symptomene ut mer uttalt.

Symptomer som oppstår under trombose i lårbenen, avhenger av hvordan smalere fartøyets lumen og blodpropper er vanlige. Generelt, med denne sykdomsformen oppstår lysere symptomer. I en pasient øker volumet av lår og tibia, cyanose av huden opptrer, saphenøs vener utvikler seg i tibia og i den distale delen av låret. Inngangs lymfeknuter kan øke, hypertermi utvikler seg til 38 grader.

Akutt dyp venetrombose er preget av utbredelsen og varigheten av den patologiske prosessen. I denne tilstanden observeres lokalisering av blodpropper ikke bare hvor fartøyets vegg er skadet, men også i fartøyets lumen. I dette tilfellet er utstrømningen av blod blokkert.

Svært ofte, i ca 50% av tilfellene, med utvikling av dyp venetrombose, strømmer blod gjennom de kommunikative årene i saphenøse årer, og derfor observeres et asymptomatisk tromboseutløp. Det faktum at en person led trombose er noen ganger indikert ved tilstedeværelse av merkbare venøse collaterals i underlivet, på underbenet, låret, i hofteleddene.

Komplikasjoner av dyp venetrombose

Som en komplikasjon av dyp venetrombose kan pasienten til slutt vise kronisk venøsinsuffisiens, på grunn av hvilken utviklingen av ødem i bena oppstår, og trofismen forstyrres. Dette fører igjen til eksem, lipodermatosklerose, utseendet av trofasår.

Pulmonal tromboembolis anses å være den farligste komplikasjonen av dyp venetrombose hos mennesker. Med utviklingen av denne sykdommen brytes brikkene av blodpropp, som med blodstrømmen beveger seg til lungene, og kommer inn i lungearterien, provoserer dens emboli. På grunn av nedsatt blodmengde i lungearterien utvikler akutt respiratorisk og hjertesvikt. Det er dødelig. Hvis det er en blokkering av den lille gren av lungearterien, har pasienten et lungeinfarkt.

Diagnose av dyp venetrombose

Diagnose av dyp venetrombose utføres av en phlebologist. Etter en undersøkelse og undersøkelse av pasienten utføres en spesiell bunttest ved hjelp av en elastisk bandasje. For å tilstrekkelig vurdere egenskapene til blodstrømmen i dypene, benyttes metoden for venografi, dupleksskanning og ultralyddiagnose av benene på bena. For å få informasjon om tilstanden til mikrosirkulasjon, benyttes den nedre lemmeregovasografi.

Behandling av dyp venetrombose

Ved behandling av dyp venetrombose er det nødvendig å ta hensyn til lokaliseringen, forekomsten, sykdommens varighet og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Målet med trombosebehandling er flere definerende øyeblikk. Først av alt er en viktig oppgave i dette tilfellet behovet for å stoppe videre spredning av trombose. Det er ekstremt viktig i denne diagnosen å forhindre utviklingen av tromboembolisme i lungearteriene, for å stoppe utviklingen av ødem, og dermed hindre sannsynlig gangren og i fremtiden - tap av lemmer. Ikke mindre viktig punkt bør betraktes som gjenopprettelsen av venetallighet for å unngå utseendet av posttromboflebitisk sykdom. Det er også viktig å hindre gjentakelse av trombose, som har en negativ innvirkning på sykdommens prognose.

For konservativ behandling av dyp venetrombose er det ønskelig å plassere pasienten i en spesialisert avdeling på sykehuset. Før han gjennomfører en full undersøkelse, bør han strengt overholde sengestøtten. I samsvar med sengestil, bør en lem som påvirkes av trombose alltid holdes i forhøyet stilling. Hvis det ikke er mulighet for en omfattende og fullstendig undersøkelse av pasienten, er han foreskrevet antikoagulantia, samt bruk av lokal hypotermi langs projeksjonen av vaskulært bunt.

I noen tilfeller vil det være tilrådelig å bruke elastiske bandasjer, men bare den behandlende legen bør bestemme bruken av dem.

Behandling av dyp venetrombose med medisinsk hjelp innebærer utnevnelse av de tre hovedgruppene av narkotika. For det første er det antikoagulantia, for det andre fibrinolytika og trombolytika, og for det tredje, disaggreganter.

For å forhindre manifestasjon av nye blodpropper, blir pasienten vanligvis gitt heparin, hvoretter han er foreskrevet "myke" antikoagulanter (warfarin) i en periode på ca. seks måneder. For å overvåke tilstanden av blodkoagulasjon, må pasienten regelmessig utføre et koagulogram.

Behandlingen av dyp venetrombose ved bruk av warfarin kan påvirkes av behandling av ulike sammenhengende sykdommer med andre legemidler. Ikke bruk antiinflammatoriske legemidler, så vel som smertestillende midler som kan påvirke blodproppene, uten godkjenning fra legen. Det er også viktig å koordinere med legen som tar antibiotika, orale antidiabetika.

Det er viktig å ta hensyn til det faktum at ta trombolytiske legemidler har den rette effekten bare i de tidlige stadiene av trombose. Ved senere stadier av bruk av denne typen legemiddel er det en viss fare på grunn av den sannsynlige fragmenteringen av blodpropp og den påfølgende lungeemboli.

Hvis forstyrrelsene i det berørte lemmet er svært markert, er pasienten planlagt for trombektomi. Denne metoden innebærer kirurgisk fjerning av blodpropp fra en blodåre. En slik operasjon utføres bare når det er livstruende komplikasjoner av dyp venetrombose.

Forebygging av dyp venetrombose

For at sykdommen ikke skal utvikles, bør noen forebyggende tiltak være kjent for personer som allerede har trombose.

Å spise en pasient med dyp venetrombose innebærer å innføre i kostholdet store mengder rå frukt og grønnsaker som inneholder fiber. Det er fra fiber at fiberfibre syntetiseres som styrker venøs vegger. Du bør ikke spise veldig krydret og salt mat, noe som kan bidra til væskeretensjon, noe som igjen vil øke blodvolumet. Det er heller ikke anbefalt å selge de produktene der et høyt innhold av vitamin K er notert, siden de motvirker behandlingen som utføres. I dette tilfellet snakker vi om lever, kaffe, grønn te, grønn salat, spinat, kål.

Antagelsen om at pasienter med dyp venetrombose burde stadig bruke tid i sengen, er feil. Faktisk er sengelast foreskrevet bare ved høy risiko for lungemboli. I andre tilfeller reduseres dosering, tvert imot, sannsynligheten for videre utvikling av trombose og dets tilbakefall.

Samtidig bør pasienter med trombose ikke besøke badstuen, badet, gjøre noen termiske prosedyrer, massasje. Alle disse tiltakene fremkaller aktiveringen av blodstrømmen, derfor øker fyllingen av venøsystemet med blod. Bading er heller ikke velkommen: syke trombose er bedre å ta en dusj på. I akutt tilstand, bør man heller ikke være i direkte sollys, bruk varm voks for epilering.

For å forhindre manifestasjon av dyp venetrombose bør friske mennesker forsøke å eliminere alle mulige risikofaktorer: dårlig kosthold, lavt aktivitetsnivå. Like viktig er kampen mot fedme, røyking. Dette gjelder spesielt for personer som er utsatt for tromboflebitt. Noen ganger er det tilrådelig for slike personer å ha spesielle elastiske undertøy. Pasienter i den postoperative perioden bør være spesielt oppmerksom på å sikre tidlig motoraktivitet. Noen ganger etter alvorlige kirurgiske inngrep, som foreskriver små doser aspirin og heparin, som bidrar til å redusere blodpropp.

Svært viktig i forhold til å forhindre trombose er den vanlige treningen og sporten. Dette øyeblikket er ekstremt viktig å vurdere mennesker som for det meste fører en inaktiv livsstil. Men folk som er utsatt for venøs trombose trenger ikke å dvele på sportsrelatert med belastningen på føttene.