logo

trombofili

Trombofili - predisponering for utvikling av tilbakevendende vaskulær trombose (hovedsakelig venøs) av forskjellig lokalisering. Sykdommen er forårsaket av genetisk eller ervervet patologi av blodceller eller defekter i blodkoaguleringssystemet. Klinisk manifesteres trombofili ved multipel trombose av den mest forskjellige lokaliseringen. Gjentatt trombosehistorie hos pasienten bør bringe legen til ideen om tilstedeværelsen av trombofili, som kan bekreftes ved blodprøver og koagulasjonssystem. Behandling for trombofili avhenger av dens type. Som regel brukes trombolytika, antikoagulantia og disaggregeringsmidler.

trombofili

Trombofili er en sykdom i blodsystemet, manifestert i nedsatt hemostase og tendens til trombose. Manifestasjonene av trombofili er flere og tilbakevendende trombose av forskjellig lokalisering, ofte etter fysisk overstyring, kirurgi, traumer på grunn av graviditet. Konsekvensene av trombofili er dyp venetrombose, myokardinfarkt, nyre, hjerneslag, lungeemboli, som ofte er dødelige.

Trombofili er en utbredt patologi. Ifølge noen forfattere påvirker noen form for trombofili om lag 40% av den voksne befolkningen. Det er en jevn økning i antall trombos, på grunn av en rekke faktorer: befolkningens aldring, fysisk inaktivitet, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, etc.

Trombofili er en sykdom i flere områder av medisin. Hematologi er engasjert i studien av forstyrrelser av blodegenskaper i trombofili, phlebology omhandler diagnostisering og behandling av trombose i venøs kar, og vaskulære kirurger produserer fjerning av blodpropper fra arterielle kar.

Når en blodpropp dannes, blir normal blodstrøm forstyrret, noe som kan føre til utvikling av farlige komplikasjoner. Trombose av cerebral fartøy kan forårsake iskemisk berøring, trombose av koronarbeholdere forårsaker utvikling av hjerteinfarkt, med trombose av hovedlidarteriene, er det en trussel om vevnekrose, noe som fører til amputasjon.

Trombose av blodårene og arteriene av tarmens mesenteri (mesenteriske kar) forårsaker intestinal nekrose og utviklingen av peritonitt på grunn av perforeringen av den døde delen av tarmen. Mikrotromboser av morkakens kar kan føre til underernæring av egget og spontan abort.

Dyp venetrombose i de lavere ekstremiteter er det en risiko for pulmonal arteriell okklusjon bryte bort blodpropp (lungeemboli), og på lang sikt, øker risikoen for kronisk venøs insuffisiens. Ifølge internasjonal statistikk øker antall dyp venetrombose av underekstremiteter stadig. Foreløpig er hyppigheten av behandling for flebotrombose 150 tilfeller per 100 000 mennesker per år.

Risikofaktorer

Risikoen for Trombofili øker i nærvær av en genetisk predisposisjon (arvelig Trombofili), noen ervervede sykdommer i blodet (trombocytose, etitremiya, antifosfolipid syndrom), aterosklerose, kreft, atrieflimmer, åreknuter, og et antall av autoimmune sykdommer, hypertensjon.

Sannsynligheten for trombofili øker etter et slag eller hjerteinfarkt. Risikoen for blodpropper øker etter skader og kirurgiske inngrep, med langvarig immobilitet, med fedme, under graviditet, med hormonelle prevensjonsmidler. Risikofaktoren er røyking. Trombofili utvikles ofte hos pasienter i eldre aldersgrupper.

Trombofili klassifisering

Det er to hovedgrupper av trombofili.

1. Trombofili på grunn av nedsatt cellesammensetning og blodets reologiske egenskaper. Følgende forhold fører til utviklingen av denne gruppen av trombofili:

  • fortykning av blodet, overskudd av dannede elementer (trombocytemi, erytrocytose, polycytemi);
  • forandring i form av røde blodlegemer (seglcelleanemi);
  • økt plasmaviskositet (kryoglobulinemi, Waldenstroms sykdom, myelom).

2. Trombofili som skyldes primære forstyrrelser av hemostase. Denne gruppen inkluderer forhold som skyldes et overskudd eller mangel på koagulasjonsfaktorer.

Alle typer blodsammensetningssvikt og defekter i blodkoagulasjonssystemet kan være både medfødte og oppkjøpte.

Kliniske manifestasjoner og diagnose av trombofili

De kliniske manifestasjoner av trombofili under dannelsen av en bestemt trombose er avhengig av lesionsstedet, graden av sirkulasjonsforstyrrelser og tilstedeværelsen av samtidig (bakgrunns) patologi. Trombofili er indisert ved multiple tromboser av ulike lokaliseringer, organkreft, utvikler hos relativt unge pasienter, tromboembolisme i pulmonal arteriebassenget.

Diagnosen av trombofili er satt på grunnlag av tilbøyelighet til gjentakende dannelse av blodpropper av ulike lokaliseringer, slektshistorie (arvelig predisposisjon) og karakteristiske resultater av laboratorietester. Pasienter med venøs trombose, som regel, søker hjelp fra en phlebologist. Tilstedeværelsen av gjentatt trombose i historien tillater legen å mistenke trombofili og foreskrive passende laboratorieundersøkelser. Laboratorietester utføres i to trinn. For det første bestemmes de vanligste typene og gruppene av trombofili, og deretter utføres bekreftende høyt spesialiserte studier.

Trombofili behandling

Ved behandling av trombofili er det ofte nødvendig å samtidig løse to problemer: å iverksette tiltak for å bekjempe trombose og gjennomføre terapi for den underliggende sykdommen, noe som førte til tilbakevendende dannelse av blodpropper. Behandling av trombose er utnevnelse av trombolytika og antikoagulantia.

Med trombofili forårsaket av brudd på cellesammensetningen og reologiske egenskapene til blod, er disaggregeringsmidler og antikoagulantia (dipyridamol, acetylsalisylsyre) foreskrevet for pasienter. Hirudoterapi (behandling med leeches) brukes til ulike metoder for hemodilusjon (trombocytopherese, erytrocytopherese).

Ved behandling av trombofili forårsaket av mangel på antikoagulanter og koagulasjonsfaktorer, benyttes jettransfusjoner av store mengder friskt eller frosset plasma. I noen sykdommer, noe som bidrar til utvikling av Trombofili (Moschcowitz'disease, trombotisk trombocytopenisk purpura) for å redde livet til pasienter krever rask utveksling transfusjon (massiv plasmaferese i kombinasjon med bolus av friskt frosset plasma).

Trombofili forebygging

Tidlig forebygging og behandling av trombofili blir mulig ved tidlig påvisning av individer med forutsetning for dannelse av blodpropper. Det er nødvendig å eliminere faktorene som bidrar til utviklingen av sykdommen (langvarig avkjøling, fedme, overdreven trening, hypokinesi). Hormonale prevensjonsmidler bør ikke tas og intravenøse manipulasjoner skal utføres uten resept.

Trombofili: Symptomer og behandling

Trombofili - hovedsymptomene:

  • Kortpustethet
  • Brystsmerter
  • Smerter i det berørte området
  • Vevsdød
  • Følelse av tverrhet i baksiden av brystbenet
  • Pusteproblemer
  • Gangrene i lemmer

Trombofili er en sykdom i blodsystemet, som er preget av nedsatt hemostase, samt en tendens til å danne blodpropper. De viktigste manifestasjonene av sykdommen - tallrike og tilbakevendende trombose i visse deler av sirkulasjonssystemet. Vanligvis begynner de å utvikle seg etter en sterk fysisk overbelastning, etter skader av varierende alvorlighetsgrad, kirurgi eller under bærebåren (trombofili under graviditet er ikke uvanlig).

Hvis du starter denne tilstanden og ikke begynner å behandle den, så er det mulig senere myokardinfarkt, dyp venetrombose, hjerneslag, nyreinfarkt, pulmonal arterie tromboembolisme. Disse forholdene forårsaker ofte pasientens død.

Trombofili er en ganske vanlig patologi. Medisinsk statistikk er slik at den er diagnostisert hos 40% av den voksne befolkningen. Risikoen for dannelse av trombose øker på grunn av den ugunstige miljøsituasjonen, fysisk inaktivitet, tilstedeværelsen av kroniske patologier hos mennesker. Diagnose og behandling av sykdommen er engasjert i en phlebologist.

etiologi

Alle etiologiske faktorer som utløser fremdriften av trombofili er delt inn i primær og sekundær.

Arvelig eller genetisk trombofili utvikler seg hos en person som har en arvelig tilbøyelighet til det (overført på genetisk nivå).

Følgende forhold kan "aktivere" sykdommen:

  • mangel på protein C arvelig type. Dette stoffet er et naturlig antikoagulant. Hvis syntesen er forstyrret i kroppen, vil dette føre til økt trombose;
  • koagulasjonsfaktor V. Denne patologien til en viss grad reduserer den fysiologiske prosessen med blodkoagulasjon, derfor fører det ofte til utviklingen av trombofili;
  • deterministisk mangel på antitrombin (genetisk). Dette stoffet er også et antikoagulant (en analog av protein C). Det er verdt å merke seg at dens mangel kan være enten medfødt eller oppkjøpt;
  • kombinert arvelig trombofili. I dette tilfellet arver en person flere gener på en gang, som er "provokatører" av trombofili.

Menneskelig sekundær trombofili utvikler seg mot bakgrunnen av abnormiteter som allerede er tilstede i kroppen:

  • trombocytose;
  • erythremia;
  • ondartede svulster
  • antiphospholipid syndrom;
  • autoimmun patologi.

klassifisering

  • vaskulær trombofili. Patologi utvikler seg vanligvis på bakgrunn av plager som påvirker årer og kapillærer. Disse inkluderer aterosklerose, vaskulitt og andre;
  • hematogenous. Patologier i blodkoagulasjonssystemet fører til fremdrift. Dette skjemaet er den farligste, som viskositet og flyt av blodforandring når det utvikler seg. Den økte konsentrasjonen kan forårsake trombose, emboli av kar med medium og stor kaliber, iskemi og hjerteinfarkt;
  • hypodynamic. Det er diagnostisert i strid med kontraktiliteten til blodkar av forskjellige størrelser.

symptomatologi

Symptomene på sykdommen vises gradvis. Det er verdt å merke seg at de ofte viser seg så svake at en person ikke legger merke til dem og ikke går til legen. Symptomer på patologi er direkte avhengig av hvor i blodkretsløpet er en trombus dannet og i hvilken grad blodstrømmen på dette stedet forstyrres, og om pasienten har bakgrunns-somatiske sykdommer.

Hovedsymptomet som indikerer sykdomsprogresjonen er smertefulle opplevelser på stedet for blodpropp (armer, ben, etc.), samt økt ødem. Ved diagnostisering av trombose i benene, utvikler en farlig komplikasjon som kan være dødelig - lungeemboli.

Hvis sykdommen har påvirket lungene, oppstår disse symptomene:

  • følelse av å briste i brystet;
  • smerte i brystbenet;
  • pasienten klager over pusteproblemer og utseendet av kortpustethet under normal fysisk anstrengelse.

I tilfelle av et ondartet forløb av patologien kan følgende symptomer bli observert:

  • vevnekrose;
  • gangrene i ekstremiteter;
  • hemorragisk purpura.

Trombofili og fødsel

Trombofili under graviditet manifesterer seg ofte. Det er to grunner til dette:

  • Ekstra belastning på fremtidens mor gir en annen formet sirkel av blodsirkulasjon - placenta;
  • under fødselen i kvinnens kropp, begynner mekanismen for å øke blodets koagulasjonsevne " ". Hovedmålet med denne prosessen er å redusere risikoen for mulig blodtap.

Kvinner med trombofili bør være under konstant tilsyn av en lege, om nødvendig, gjennomgå et behandlingsforløp, siden denne tilstanden kan føre til abort, fosterutviklingsforstyrrelser.

diagnostikk

  • blodprøve for å oppdage trombofili;
  • Ultralyd av blodkar;
  • Kontrastarteriografi - en teknikk som gjør at leger kan vurdere patensen av blodkar av forskjellige kalibrer;
  • venography;
  • X-stråler;
  • radioisotopforskning;
  • analyse av tilstedeværelsen av den genetiske faktoren av polymorfismer.

behandling

Flere leger - en phlebologist, en hematolog og en vaskulær kirurg - er engasjert i behandling av patologi. Det er viktig å først identifisere den sanne årsaken til sykdomsprogresjonen. Den mest effektive behandlingen vil være bare hvis grunnårsaken er eliminert.

Vanligvis behandler leger først terapeutiske behandlinger.

Narkotika terapi inkluderer følgende stoffer:

Også ofte ty til terapeutisk blodsletting, hemododeliment, transfusjon av fersk frossen plasma.

Det er viktig under behandlingen å følge et spesielt diett. I dette tilfellet øker effektiviteten av behandlingen flere ganger. Matvarer som inneholder mye kolesterol er helt utelatt fra kostholdet. Det er også forbudt å spise fete og stekte matvarer. På pasientens meny med trombofili må være til stede grønnsaker, frukt, friske urter og tørket frukt.

I den milde formen av sykdommen utføres behandling ved bruk av intravenøs injeksjon av lyofilisert plasma, samt tørt donorblod. I alvorlig form inngår fibrinolytiske legemidler i løpet av behandlingen. De injiseres direkte inn på stedet der embolus har blokkert blodkaret.

Behandlingsplanen er utviklet strengt individuelt for hver pasient. For å normalisere blodsirkulasjonen anbefaler leger:

  • Hyppig gange i frisk luft;
  • utøve selv massasje;
  • urte medisin;
  • engasjere seg i terapeutiske øvelser;
  • svømmer.

Folkemidlene

Folkemidlene for behandling av trombofili brukes bare i kombinasjon med medisinering. Den mest effektive betyr:

  • tranebær te;
  • drue juice;
  • te fra meadowsweet;
  • hvitløk;
  • tinktur fra kløver;
  • tinktur av hestkastanje;
  • tinktur fra frøene til Sophora japansk.

komplikasjoner

  • Som et resultat av trombose i blodkarrene i hjernen, kan områder med iskemi forekomme i orgelet. Også, stryk og blødninger er ikke utelukket;
  • tarm nekrose;
  • peritonitt;
  • hjerteinfarkt;
  • gangrene i ekstremiteter;
  • hvis en trombose oppstår i karet av morkaken, vil fosteret dø.

forebygging

For å redusere risikoen for utvikling og progresjon av trombofili er mulig hvis du overholder følgende anbefalinger:

  • Når de første symptomene som indikerer patologi vises, bør du umiddelbart konsultere en lege.
  • føre en sunn livsstil;
  • ikke konsumere alkoholholdige drikker;
  • slutte å røyke
  • normalisert trening;
  • ifølge vitnesbyrd fra en lege, bruk spesielle kompresjonsklær og elastiske bandasjer;
  • overvåke blodtrykksnivåer, samt undersøkes for å bestemme nivået på dårlig kolesterol i blodet;
  • pasienter som har en predisponering for utviklingen av sykdommen, bør unngå langvarig opphold på føttene, ikke løfte vekter og redusere fysisk anstrengelse;
  • Kvinner i første trimester av svangerskapet bør gjennomgå en omfattende undersøkelse.

Hvis du tror at du har trombofili og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan du bli hjulpet av leger: phlebologist, hematolog, vaskulær kirurg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Barretts spiserør, også kalt Barretts metaplasi, er en alvorlig type komplikasjon som har oppstått i sammenheng med GREB (det vil si gastroøsofageal reflukssykdom). Videre er det Barretts spiserør, symptomene som vi vurderer i denne artikkelen, er bestemt som den viktigste risikofaktoren for den etterfølgende utviklingen av esophageal cancer.

Myokardinfarkt, som du sikkert vet, er en nødstilfelle i sin spesifisitet som krever rask medisinsk inngrep. Det er av denne grunn at det er viktig å kjenne igjen denne tilstanden i tide, basert på dette i forhold til hovedsymptomene. Preinfarction tilstand, symptomene som det er viktig å gjenkjenne i tide, er berettiget til å frigjøre det i en separat klinisk tilstand, fordi på grunn av tidlige tiltak tatt det er mulig å forhindre den største trusselen, som er hjerteinfarkt.

Extrasystole - dette er en av de vanligste typer arytmier (det vil si forstyrrelser i hjerterytme), preget av utseende av en ekstraordinær sammentrekning av hjertemuskelen, eller ved flere ekstraordinære sammentrekninger. Extrasystoler, hvis symptomer ikke bare forekommer hos pasienter, men også hos friske mennesker, kan utløses av overarbeid, psykologisk stress, samt noen andre eksterne stimuli.

Venstre ventrikulær hypertrofi (kardiomyopati) er en typisk hjertesykdom hos pasienter med diagnose av hypertensjon. Venstre ventrikulær hypertrofi, hvis symptomer gjør det mulig å vurdere denne patologien som en prosess som involverer den strukturelle tilpasningen av hjertet angående metabolske behov som er relevante for myokardiet, samt forandringer som forekommer i hemodynamiske parametere, er ganske farlig da sykdommenes slutt ofte er dødelig.

Angina pectoris er en av de vanligste former for koronararteriesykdom - koronar hjertesykdom, som er basert på en lidelse som skjedde mot bakgrunnen av aterosklerose, og det avslører dessuten koronararteriene. Angina pectoris, symptomene som hovedsakelig består av utseende av kortpustethet og hjertesmerter, skyldes ofte de spesifikke symptomene, ofte også referert til som angina pectoris.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

trombofili

Trombofili er en endring i balansen i blodkoagulasjonssystemet, manifestert av en økt tendens til trombose. Trombofili karakteriseres av en lang kurs og plutselige manifestasjoner av komplikasjoner - flebotrombose, tromboembolisme.

Hovedfunksjonen til blodkoagulasjonssystemet er å opprettholde blodets væskestatus og om nødvendig dannelsen av en "hemostatisk plugg" når fartøyet er skadet. Hemostase er ikke mer enn en kjede av kjemiske reaksjoner der stoffer som kalles koagulasjonsfaktorer er involvert.

Prosessen med trombose er dynamisk og avhenger av tilstanden til epitelet av karveggen, blodstrømningsdynamikken og hemostatiske blodkomponenter. Hvis det oppstår ubalanse mellom disse komponentene, øker risikoen for økt eller nedsatt nivå av trombose.

Det bør tas i betraktning at trombofili ikke alltid følger trombose og tromboembolisme, men hos pasienter med trombofili øker risikoen for trombose av forskjellig lokalisering.

Hos personer som lider av trombofili, er det et økt innhold av proteiner som øker trombose og en reduksjon i nivået av anti-koaguleringsproteiner, noe som gir en tendens til dannelse av trombotiske masser i karetens lumen.

Årsak til trombofili

Enhver person kan ha tegn på trombofili, men graden av manifestasjon vil variere avhengig av tilstedeværelsen av et sett med risikofaktorer for denne patologien. Nylig har det vært en progressiv økning i antall pasienter med genetiske og ervervede former for trombofili, noe som forklares av forverring av den økologiske situasjonen, sen diagnostisering og behandling av kroniske patologier, samt global aldring av befolkningen.

All trombofili er delt inn i to hovedgrupper i henhold til det etiologiske prinsippet: arvelig og ervervet.

De arvelige risikofaktorene for trombofili inkluderer: mangel på antitrombin III, mangel på protrombin S og C, mutasjoner av faktor V og protrombin-gener, dysfibrinogenemi, forhøyede blodlipoproteiner, seglcelleanemi og thalassemi. Medfødte vaskulære anomalier bør også tilskrives denne gruppen, som ofte ledsages av økt risiko for trombose.

Oppkjøpte faktorer blir sjelden den primære årsaken til trombofili, men når det kombineres, oppstår forholdene for dannelse av tromboemboliske komplikasjoner. Denne gruppen inkluderer: langvarig kateterisering av vener, dehydrering, ledsaget av polycytemi, sykdommer av autoimmun natur, hjertefeil, kreft sykdommer som krever massiv kjemoterapi.

Av stor betydning i utviklingen av trombofili er pasientens alder. Så selv i nyfødtperioden hos barn, er systemet med fibrinolytisk aktivitet ufullkommen på grunn av utilstrekkelig innhold av naturlige antikoagulantia. Hos eldre barn er den ledende stillingen okkupert ved kateterisering av det overlegne vena cava-systemet blant årsakene til trombofili. I voksen alder er noen ganger en faktor nok til å initiere dannelsen av blodpropp.

Den allment aksepterte etiopathogenetiske klassifikasjonen av trombofili skiller tre hovedtyper av sykdommen:

- hematogen trombofili, på grunn av endringer i koagulasjon, antikoagulasjon og fibrinolytiske egenskaper av blod;

- vaskulær trombofili assosiert med vaskulær patologi (aterosklerose, endarteritt, vaskulitt);

- hemodynamisk trombofili forårsaket av et brudd på sirkulasjonssystemet.

Trombofili symptomer

Svært ofte, folk som lider av trombofili, viser ikke noen klager og legger ikke merke til endringer i helsestatus, siden denne patologien er preget av varighet av kurset og den jevne veksten av kliniske manifestasjoner. Noen ganger begynner perioden med det utviklede kliniske bildet flere år etter diagnostisert trombofili med laboratorieparametere.

Klare kliniske symptomer vises bare hos pasienter når det er et faktum av dannelse av blodpropp og alvorlighetsgraden av symptomer avhenger av plasseringen av blodproppen og graden av obstruksjon av fartøyets lumen.

Symptomer på arteriell trombose forårsaket av blodpropper i arteriell lumen i arteriell sengen er: iskemisk berøring og angrep av akutt koronarinsuffisiens hos unge mennesker, flere misforstyrrelser og fosterdød under dannelsen av blodpropp i lumen i plasentalkarene.

Venøs trombose i nedre ekstremiteter kjennetegnes av et bredt spekter av kliniske manifestasjoner: en følelse av tyngde i nedre ekstremiteter, utseendet av smerte i benområdene i fremspringet i vaskulært bunt, uttalt hevelse i nedre ekstremiteter og trofiske forandringer i huden. Hvis trombosen er lokalisert i de mesenteriske karene, er det tegn på mesenterisk intestinal trombose: akutt dysersmerte uten klar lokalisering, kvalme, oppkast og svekkelse av avføringen.

Trombose i leverårene manifesteres ved intens smerte i epigastrisk region, ukuelig oppkast, ødem i nedre ekstremiteter og fremre bukvegg, ascites og hydrothorax (Budd-Chiari syndrom).

Dermed omfatter de viktigste konsekvensene av trombofili: iskemiske hjerteinfarkt og slag, trombose av ulike lokaliseringer og pulmonal tromboembolisme.

Arvelig trombofili

Arvelig eller genetisk trombofili er en tendens til økt dannelse av blodpropper, som arves fra foreldre til sine barn. Tegn på arvelig trombofili forekommer i barndommen.

Medfødt trombofili karakteriseres av tilstedeværelsen hos en pasient av ett eller annet defekt gen som forårsaker forstyrrelser i hemostasesystemet. Barnet kan arve de defekte trombofilegenene fra en av foreldrene. Hvis begge foreldrene har et trombofili-gen, kan barnet ha alvorlige brudd på blodkoaguleringssystemet.

Hyppigheten av forekomst av genetisk trombofili er i gjennomsnitt 0,1-0,5% av hele befolkningen og 1-8% blant pasienter med tromboembolisme.

Følgende skjemaer skal noteres blant arvelig trombofili:

- En genetisk bestemt mangel på antitrombin III, som er preget av en autosomal dominerende arvsmodus. Hvis begge foreldrene har et dominerende gen, når risikoen for dødfødsel i en slik familie 90%. Frekvensen av denne patologien er 0,3% i befolkningen;

- medfødt mangel på proteiner C og S, arvet i henhold til den dominerende typen. Tegn på trombofili forekommer i nyfødtperioden i form av fulminant purpura (utseende av sår og fokalitet av nekrose på huden), og hos homozygote individer er 100% dødelighet;

- defekten av Leiden-faktor øker risikoen for trombose i alle aldre, og under graviditet anses å være en av de vanligste årsakene til abort;

- mutasjon av protrombin-genet er årsaken til utviklingen av trombofili hos unge mennesker og utseendet av tegn på blodpropp hos gravide kvinner;

- medfødt hyperhomocysteinemi, ledsaget av fosterskader i nervesystemet i det fremtidige fosteret.

Trombofili under graviditet

Mange kvinner med en tendens til økt trombose er i stand til å bære et sunt barn uten problemer, men slike kvinner har en risiko for å utvikle åreknuter, flebotrombose og andre komplikasjoner under graviditeten.

I løpet av graviditeten i hver kvinnes kropp er det enorme kompenserende forandringer, inkludert endringer i blodkoaguleringssystemet, med sikte på å begrense blodtap ved leveringstidspunktet.

Imidlertid viser verdensstatistikk den ledende rollen som trombofili i utviklingen av lungeemboli hos gravide kvinner (50% tilfeller), mens lungemboli er hovedårsaken til moderal mortalitet.

Den tiende uken av graviditet og tredje trimester, når komplikasjoner fremstår, betraktes som kritiske perioder for manifestasjon av tegn på trombofili hos gravide kvinner.

De viktigste komplikasjonene av trombofili under graviditeten er:

- flere miskramper i sen graviditet

- stillbirth i tredje trimester;

- pleieavbrudd, ledsaget av massiv, langvarig blødning, som truer mor og barns liv;

- Laget i utviklingen av fosteret, på grunn av utilstrekkelig ernæring, som i plasentfartøyene, er lokalisert blodpropper som forhindrer normal blodstrømning;

Hovedkriteriene for ytterligere undersøkelse av en gravid kvinne for tilstedeværelse av genetisk trombofili er:

- Tilstedeværelsen i slekts slektninger av episoder av trombofili;

- tilbakevendende trombose ikke bare i en gravid kvinne, men også i hennes nærmeste familie;

- Tidlig preeklampsi, stillbirths og gjentatte miscarriages i historien.

Kvinner som lider av arvelige former for trombofili og planlegger en graviditet bør observere en rekke aktiviteter for å hindre mulige komplikasjoner. Slike obligatoriske forebyggende forhold inkluderer: livsstilsendring (avslag på å løfte tunge gjenstander og arbeid knyttet til langvarig stående), normalisering av spiseadferd (ekskludering av fett og krydret mat), bruk av medisinske komprimerende strikkevarer, regelmessig fysisk trening.

Med en etablert diagnose av "trombofili" bør ikke bare gynekologen, men også genetikeren med en hematolog, være involvert i behandling av en gravid kvinne. I tillegg til medisinering, bør du følge en spesiell diett. Som mat bør preferanse gis til sjømat, tørket frukt og ingefær, da de bidrar til en reduksjon i blodproppene.

Moderne tilnærminger til behandling av graviditet, belastet med trombofili, medfører for tidlig levering 36-37 uker for å unngå tromboemboliske komplikasjoner. Med forbehold om overholdelse av alle anbefalinger fra leger og tilstrekkelig profylaktisk terapi, kan prognose for trombofili under graviditet være gunstig.

Trombofilianalyse

Hovedmetoden for diagnostisering av trombofili er en blodprøve. Blod for trombofili undersøkes i to trinn. Den første fasen er screening, og hovedmålet er deteksjon av patologi i en bestemt kobling av koagulasjonssystemet gjennom ikke-spesifikke blodprøver. Den andre fasen gjør at vi kan differensiere og spesifisere problemet ved hjelp av spesifikke analysemetoder.

Allerede under screeningstestene kan følgende former for trombofili bestemmes:

- økt blodviskositet, hypertrombocytose og økning i hematokrit gjør det mulig å mistenke hemorheologiske former for trombofili;

- Bestemmelse av nivået og multidimensionaliteten av von Willebrand-faktor, hypertrombocytose og økt blodplateraggregeringsevne indikerer tilstedeværelsen av trombofili hos pasienten på grunn av et brudd på blodplatehemostase;

- screeningstester som bestemmer endringer i proteinet C og S, samt bestemmelsen av antitrombin III, utføres for å diagnostisere trombofili på grunn av mangel på primære naturlige antikoagulantia;

- telling av lysingstiden for fibrin, bestemmelse av trombin-koaguleringstiden og endringer i proteinet C og S er rettet mot å identifisere trombofili assosiert med svekket plasmakoagulasjonsfaktorer;

- slike screeningstester som "mansjettest", bestemmelse av vevsplasminogenaktivatormangel og overvurderte indekser av inhibitorer, teller tiden for euglobulinlysis, gjør det mulig å bedømme tilstedeværelsen av trombofili på grunn av brudd på fibrinolysesystemet;

- Tilstedeværelsen av lupus antikoagulant indikerer autoimmun trombofili.

Hvis pasienten har følgende indikatorer, bør man tenke på mulig utvikling av trombofili og dens konsekvenser i form av trombose: erytrocytose, polycytemi, nedsatt ESR, hematokritøkning, isolert hypertrombocytose. I tillegg kan isolerte endringer i størrelse og form av røde blodceller forårsake trombusdannelse.

De absolutte indikasjonene for å undersøke en pasient for tegn på trombofili er: tromboembolismepisoder i ung alder, diagnostisert trombose av mesenteriske kar og hjerneskip, tilstedeværelse av purpura symptomer hos nyfødte, tilstedeværelse av trombose i nærmeste familie, gjentatte miskraper og nedsatt fosterutvikling.

Trombofili behandling

Spesialister fra ulike fagområder behandler pasienter med trombofili - hematologen tar seg av studien og korreksjonen av blodsammensetningsendringer, phlebologen behandler flebotrombose og tromboflebititt, og hvis det ikke er noen effekt fra konservativ behandling, gjelder kirurgiske teknikker for behandling i forkant.

Behandling av pasienter med diagnostisert trombofili bør være omfattende og individuell. Først og fremst er det nødvendig å ta hensyn til de etiopathogenetiske mekanismer for utvikling av trombofili, siden uten å fjerne årsaken til sykdommen, er det umulig å oppnå gode resultater fra behandling. I tillegg til den patogenetiske retningen i behandlingen, behandles alle pasientene med den allment aksepterte ordningen for behandling av trombose i terapeutiske og profylaktiske doser. Når trombofili ikke er tildelt noen spesifikk terapi og behandling av denne tilstanden ligner den av trombose.

De generelt aksepterte anbefalingene for diettinntak bør være: å begrense stekte og fete matvarer, fullstendig utelukkelse av matvarer med høyt kolesterolnivå (kjøttbiprodukter, fett kjøtt og fisk, animalsk fett). Friske grønnsaker, rå grønnsaker og frukt og tørkede frukter bør konsumeres i store mengder, noe som bidrar til rask utnyttelse av lipoproteiner med lav densitet, noe som forårsaker dannelsen av aterosklerotiske plakk i karrets lumen.

Så med trombofili assosiert med hemorheologiske forandringer og polycytemi, oppnås gode resultater ved å forskrive antiplatelet midler (Aspirin 100 mg 1 gang per dag, Curantil 1 tablett om kvelden) og velge et individuelt antikoagulant terapi-skjema (Warfarin 2,5 mg 1 time per dag oralt). Egnede ekstra teknikker i denne situasjonen er: hemodeliukasjon og terapeutisk blødning.

Indikasjoner for utnevnelse av antikoagulant terapi er: Tilstedeværelse av blodpropp, bekreftet av instrumentelle metoder for forskning, en kombinasjon av mer enn tre risikofaktorer for trombose, de første 6 ukene etter fødselen.

Formen av trombofili, på grunn av mangel på koagulasjonsfaktorer og antitrombin III, må erstattes av transfusjon av store mengder frosset plasma (opptil 900 ml per dag med intravenøse væsker), som anbefales å kombinere med heparinisering.

Hyperaggregulær trombofili, ledsaget av en skarp mangel på fibrinolytiske blodkomponenter (trombocytopenisk purpura, Moshkovich sykdom), er det nødvendig å kombinere massiv administrering av plasmaferese og jet-dråp med ferskfryst plasma.

Ved arvelig trombofili på grunn av medfødt mangel på antitrombin III, kommer substitusjonsbehandling til førsteplass i behandling. I denne situasjonen har heparinbehandling ikke et positivt resultat, og hvis hemopreparasjoner administreres sammen med heparin, kan hemoragiske komplikasjoner provoseres. I denne forbindelse anbefales anbefalt bruk av legemidler som inneholder antitrombin III 3 timer etter den siste dosen av heparin.

Effektiviteten av behandlingen overvåkes ved hjelp av laboratorietester. Så et positivt resultat av behandling regnes som en lengre tid for koagulasjonstiden med 3 ganger.

For nøyaktig å bestemme dosen av frosset eller friskt plasma som trengs for infusjon, er det nødvendig å ta hensyn til omfanget av antitrombin III-mangel og den kliniske formen for trombofili. I de første 2 dagene etter en massiv trombose i lumen av de store fartøyene, bør 400 ml plasma injiseres tre ganger daglig, hvorpå den skal byttes til støtte for erstatningsterapi - 400 ml om dagen hver annen dag.

Mild trombofili, i fravær av risikofaktorer for tromboemboliske komplikasjoner, behandles ved kombinert bruk av intravenøs administrering av 200 ml lyofilisert plasma og 5000 IE av heparin 4 ganger daglig subkutant. Analogen av frysetørket plasma er tørrdonorplasma, som brukes i fravær av den første.

For tiden blir komplekse preparater av antitrombin III vellykket brukt som erstatningsterapi, som administreres intravenøst ​​etter å ha blitt oppløst i en isotonisk oppløsning av natriumklorid.

I situasjoner hvor det er diagnostisk bekreftet alvorlig tromboembolisme, er det vist bruk av ikke bare direktevirkende antikoagulantia, men også fibrinolytiske stoffer (Streptokinase 200 000 IE per time i de første 6 timene og deretter 100 000 IE per time etterfulgt av overgangen til intravenøs drypp av heparin 10 000 IU hver). Den beste effekten av bruk av fibrinolytisk terapi kan oppnås ved å administrere legemidlet direkte på nivået av et blokkert kar ved bruk av et kateter med samtidig mekanisk destruksjon av tromboembolus.

Som en profylaktisk behandling for pasienter som lider av trombofili, før det utføres kirurgiske operasjoner, samt i tidlig postpartum, anbefales det å foreta en profylaktisk transfusjon av lave plasmadoser (200 ml hver 48 timer) og subkutan administrering av 5000 enheter av heparin 2 ganger daglig.

Isolert heparinadministrasjon uten plasmaadministrasjon er ikke bare ineffektiv, men kan forverre mangelen på antitrombin III.

Komplekset av terapeutiske midler for behandling av trombofili inkluderer også legemidler som styrker vaskulærvegen (Trental 10 ml 2 ganger daglig intravenøst, Papaverine 40 mg 3 ganger daglig peroralt).

Som en profylaktisk behandling og i tillegg til den viktigste medisinterapien, anbefales alle pasienter å ta tradisjonell medisin. De viktigste produktene som reduserer aktiviteten til blodplater, er ferskpresset druesaft og tranebærte, som bør konsumeres daglig for en halv kopp to ganger om dagen.

Et godt blodfortynningsmiddel er en tinktur laget av frøene til japansk sophora. For forberedelsen er det nødvendig å insistere på 100 g frø i 0,5 liter alkohol i 2 uker, deretter press og ta 20 dråper 3 ganger om dagen.

trombofili

Trombofili er en sykdom assosiert med nedsatt normal funksjon av blodårer og blodpropper, karakterisert ved økt risiko for trombose. Progresjonen av den patologiske prosessen og mangelen på adekvat medisinsk behandling er fulle av utviklingen av mange farlige komplikasjoner og til og med pasientens død!

Vær oppmerksom: Trombofili er en utbredt patologi. Ifølge statistikken lider rundt 40% av verdens befolkning av denne sykdommen!

Samtidig blir prosessene med normal blodkoagulasjon brutt, og for å hindre mulig blødning fortykker kroppen blodet, som faktisk fører til prosessen med trombose.

Sinnhet og fare for sykdom ligger i det faktum at pasienten ikke realiserer sitt problem i lang tid og søker hjelp fra en lege bare i de senere stadier av den patologiske prosessen, med manifestasjoner som er karakteristiske for trombose.

Typer av trombofili

I henhold til eksisterende klassifisering skiller eksperter to typer trombofili:

  • hoved~~POS=TRUNC - på grunn av forstyrrelser av hemostase assosiert med utilstrekkelig eller tvert imot overdreven forhøyede blodkoagulasjonsrater;
  • sekundær - på grunn av forstyrrelser i cellulære strukturer som utgjør blodet.

Det er viktig! Trombofili oppstår vanligvis i kronisk form. Kliniske tegn forekommer i akutt sykdom, og det er viktig å kunne identifisere dem i begynnelsen av den patologiske prosessen!

Hva provoserer utviklingen av patologi?

Årsakene til trombofili er svært forskjellige.

Ifølge leger kan følgende faktorer provosere utviklingen av trombofili:

  • genetisk predisposisjon;
  • patologier av hematopoietiske og sirkulasjonssystemer, blodsykdommer, hjertefeil, erythremi;
  • traumatisk vaskulær skade og kirurgisk inngrep av pasienten;
  • langvarig og ukontrollert bruk av visse stoffer;
  • leversykdom;
  • hjerteinfarkt og slag, patologier av kardiovaskulær natur;
  • åreknuter
  • passering av kjemoterapi;
  • inflammatoriske prosesser;
  • stillesittende livsstil, mangel på fysisk aktivitet;
  • kylling pox.

Det er viktig! Å provosere utviklingen av trombofili i det rettferdige kjønet, kan langvarig bruk av prevensjonsmidler av hormonell natur, ikke foreskrevet av den behandlende legen!

Årsakene til trombofili skyldes i stor grad faktum - medfødt er en patologi eller ervervet.

I en medfødt sykdom er nedsatt normal hemostase forårsaket av tilstedeværelsen av bestemte gener i kroppen, som er arvet og fører til blodproppssykdommer.

Oppkjøpt trombofili kan utvikle seg som en komplikasjon etter at pasienten har lidd av slike sykdommer som diabetes, lungebetennelse, trombocytose, autoimmune og onkologiske prosesser.

Funksjoner av trombofili hos gravide kvinner

Ofte forekommer trombofili hos kvinner mens de venter på en baby. Som regel skyldes dette pasientens genetiske predisponering mot trombofili, og mekanismen til den patologiske prosessen utløses som følge av visse fysiologiske endringer som oppstår i fremtidens mors kropp.

Placentalsirkelen av blodsirkulasjon har en ekstra belastning, og en kvinne som forventer en baby, har en økning i blodproppene (slik er legemet beskyttet mot utviklingen av livmorblodning under arbeidet). Alle disse faktorene kan utløse trombofili hos gravide kvinner!

Det er viktig! Under graviditeten øker risikoen for trombose, ifølge leger, mange ganger. Derfor bør den forventede moren med diagnostisert throbophilia være spesielt forsiktig, og hun bør være under streng kontroll av en spesialist.

Utviklingen av trombofili under svangerskapet er fulle av utviklingen av slike farlige komplikasjoner som abort, placenta-frigjøring, eclampsia, tidlig fødsel av fødselsprosessen og fødsel av en tidlig eller død baby.

For å unngå uønskede konsekvenser må pasienten gjennomgå et fullstendig terapeutisk kurs for å eliminere de karakteristiske smertefulle symptomene og forhindre utvikling av mulige komplikasjoner!

Trombofili symptomer

Trombofili er preget av en jevn, gradvis utvikling, slik at det i lang tid kan være nesten asymptomatisk.

Imidlertid er følgende generelle kliniske tegn karakteristisk for denne patologien:

  • hevelse;
  • utviklingen av smerte, smerte i brystet, som oppstår når du puster
  • rask puls (takykardi);
  • hoste med blodig sputum og problemer med åndedrettsfunksjonen, utvikling av kortpustethet;
  • nummenhet i underdelene;
  • tretthet, svakhet og generell ubehag
  • hodepine;
  • treghet av mentale reaksjoner.

Det skal bemerkes at i de fleste tilfeller svikter alle symptomene ovenfor i pasienten som følge av dannelsen av blodpropp.

Vær oppmerksom på: Lysstyrken av de smertefulle symptomene på trombofili avhenger av størrelsen på blodproppen, dens plassering og effekten på den totale blodstrømmen!

Under alle omstendigheter, ved å identifisere eventuelle kliniske tegn som indikerer tilstedeværelsen av trombofili, er det et presserende behov for å konsultere en spesialist. Omfattende diagnose og tilstrekkelig behandling vil bidra til å unngå videre progresjon av den patologiske prosessen, utviklingen av tilknyttede sykdommer og ulike komplikasjoner.

Hva er faren for patologi?

Trombofili er en ekstremt farlig patologi. Hun kan vel være årsaken til pasientens plutselige død, selv i den yngste alderen!

Blant de vanligste komplikasjonene som kan provosere en sykdom, fortjener spesiell oppmerksomhet:

Det er viktig! En ødelagt blodpropp forårsaker noen ganger en rask død, uten manifestasjon av smertefulle symptomer. Det er derfor at trombofili bør behandles, og de tidligere terapeutiske tiltakene blir tatt, desto større er sjansene for å oppnå gunstige resultater.

Diagnostiske tiltak

For diagnostisering av "trombofili" foreskriver legene følgende typer forskning til pasienter:

  • laboratorietesting av blod for å bestemme koagulasjonsparametere;
  • ultralyd undersøkelse av blodkar;
  • X-stråler;
  • venografisk forskning;
  • Kontrastarteriografi;
  • datamaskin og magnetisk resonans avbildning.

En slik omfattende diagnose tillater ikke bare å oppdage trombofili, men også å fastslå størrelsen på blodproppene, lokaliseringen. Og dette vil hjelpe til med å utnevne det mest effektive, optimalt egnede terapeutiske kurset for en bestemt pasient!

Trombofili behandling

I de første stadier av den patologiske prosessen brukes metoder for medisinering til å bekjempe trombofili.

I de fleste tilfeller inkluderer behandling av utnevnelse av slike stoffer:

  • disaggregerende stoffer;
  • antikoagulantia, hvis tiltak er rettet mot å forhindre dannelsen av blodpropper;
  • fibrinolytiske legemidler som injiseres direkte inn i det berørte og tilstoppede karet;
  • legemidler som styrker de vaskulære veggene;
  • folsyrepreparater (brukt til medfødt trombofili på grunn av genetiske faktorer, for å forhindre trombose).

Vær oppmerksom: En god terapeutisk effekt i trombofili er gitt ved prosedyren for donering av blod eller blodplasma, samt trombocytophorese.

Kostholdsterapi

En viktig rolle i kampen mot throbophili er spilt ved overholdelse av terapeutisk diett anbefalt til pasienten av den behandlende legen.

For å forhindre ytterligere blodpropper bør pasienter utelukke følgende matvarer med høyt kolesterol fra deres daglige diett:

  • fett kjøtt og fisk, animalsk fett;
  • slagtebiprodukter, svin, melk, lever;
  • stekt mat og fettstoffer, sterke kjøttpålegg;
  • sjokolade, kaffe;
  • bønner;
  • harde oster.

Pasientens meny med trombofili anbefales for å maksimere anrikning av slike nyttige produkter:

Det er viktig! For å normalisere blodkoagulasjonsrater under trombofili er det viktig å observere det riktige drikkeregimen, og konsumerer minst 2,5 liter væske gjennom dagen (preferanse bør gis for rent vann, urtete og avkok, tørkede fruktkompositter).

Ytterligere anbefalinger

Det er mulig å øke effektiviteten av behandling av trombofili og øke helbredelsesprosessen dersom pasienten nøye følger følgende anbefalinger fra spesialister:

  • massere de berørte områdene;
  • daglig går i frisk luft;
  • svømme (i bassenger og dammer);
  • engasjere seg i fysioterapi;
  • følg nøye legenes instruksjoner om ernæring, daglig behandling og medisinering;
  • bruk elastiske bandasjer;
  • slitasje kompresjon undertøy;
  • unngå vektløfting;
  • Leve et mobilt liv, men prøv samtidig å være mindre i stående stilling.

Forebyggende tiltak

For å unngå utvikling og gjentakelse av trombofili bør pasientene følge de forebyggende anbefalingene:

  • lede en mobil livsstil og spille sport;
  • å spise godt og balansert, redusere til minimum indikatorene innholdet i det daglige kostholdet av fete, røkt og stekt mat;
  • gjennomgå regelmessige rutinekontroller med spesialister;
  • kjempe overvekt;
  • unngå overoppheting og generell hypotermi
  • Ikke å ta hormonelle stoffer (inkludert prevensjon) uten resept;
  • overvåke blodtrykk og kolesterol nivåer.

Det er viktig! Under graviditetsplanleggingen må den forventede moren gjennomgå en omfattende medisinsk undersøkelse, inkludert bestemmelse av blodplate-teller og eliminering av trombofili. Ved å identifisere denne sykdommen, anbefales det at hele terapeutiske kurset før du unngår en baby!

Vellykket kamp mot trombofili bør være omfattende, inkludert fysioterapi, overholdelse av prinsippene for diett, fysioterapi og medisinering. Bare med denne tilnærmingen kan vi oppnå stabile positive resultater av behandlingen, unngå utvikling av karakteristiske komplikasjoner og mulige tilbakefall av sykdommen!

Betsyk Julia, lege, medisinsk anmelder

6 586 totalt antall visninger, 8 visninger i dag

Trombofili - hva det er: symptomene vil ikke vises hvis du spiser riktig

Hvis du formulerer definisjonen av denne tilstanden svært kort, er trombofili en predisponering for trombose. Prosentandelen av denne sykdommen hos mennesker er ca. 40%, noe som er en meget høy indikator. Symptomer på trombofili er svært forskjellige, eller de kan ikke eksistere i det hele tatt. Den vanligste genetiske eller arvelige trombofili. For at sykdommen skal "aldri bli realisert", må du spise riktig.

Hvis vi snakker om spesialister som kan henvises til (hvor skal de kjøre?) For mistanke om trombofili er disse hematologer (fordi antikoagulant og fibrinolytisk aktivitet er involvert, og kirurger-kirurger) med en spesialist).

Trombofili: hva er det?

Det må sies at trombofili kan være medfødt eller oppkjøpt.
Ervervet trombofili er en sekundær sykdom. Med andre ord er det fortsatt noen sykdom eller tilstand som forårsaket trombofili. Det ville ikke ha oppstått hvis noen faktorer ikke provoserte det.

Medfødt trombofili kan forekomme i et tidlig stadium av intrauterin utvikling, arves fra foreldre til barn, og en mutasjon av gener er mulig, noe som resulterer i at de blir "glade eiere" av trombofili.

Blod er et flytende medium, hvis tilstand reguleres av det hemostatiske systemet. I tilfelle skade oppstår systemet "på" og en hemostatisk "plugg" dannes, slik at stort blod ikke strømmer ut av såret. Dermed blir blodtap forhindret, og samtidig fortsetter blodsirkulasjonen gjennom organene og karene utenfor skaden i den vanlige "flytende" tilstanden. Dette er normen.

Patologisk prosess kan vurderes når trombose er for aktiv. Deretter forstyrres balansen mellom koagulasjon og anti-koagulasjonsfaktorer i blodet.

Følgende indikatorer er vanligvis involvert:

  • blodstrømningshastighet;
  • hemostatiske blodkomponenter;
  • tilstand av vaskulær veggen.

Brudd på en eller flere av disse tre faktorene er forbundet med trombofili.

Det er viktig å ikke forveksle tilstanden av trombofili med trombose og tromboembolisme. Hovedforskjellen er at i det første tilfellet kan blodpropp ikke være til stede, og den eksisterende predisponering mot trombose manifesterer seg ikke. Og trombose og tromboembolisme krever akutt medisinsk inngrep, siden det allerede er blodpropp og det forstyrrer allerede blodsirkulasjonen i sin normale retning.

Således er trombofili ikke en setning. Sykdommen kan ikke vises hele livet. Men å vite om denne sykdommen er nødvendig.

Arvelig trombofili

Genetisk trombofili (medfødt, arvelig) manifesterer seg i barndommen. Når det nødvendigvis presenterer noen varianter av gener. Predisponering til økt trombose kan "oppnås" fra begge foreldre eller en av dem. Som regel er det et defekt gen som "organiserer" alle feil i arbeidet med hemostasesystemet. Hvis begge foreldrene lider av trombofili, vil barnet trolig få problemer med blodsystemets funksjon.

På mobilnivå kan følgende endringer ses:

  • mangel på protein C fører til trombose, da det er en naturlig antikoagulant. Protein C produseres i leveren og "virker i samarbeid med motparten" - protein S. Sammen ødelegger de koagulasjonsfaktorer (femte og åttende) og forhindrer dannelsen av fibrin. Dermed påvirker disse to proteinene intensiteten av blodproppene;
  • mangel på protein S (en av markørene av antikoagulantsystemet). Dens dannelse kommer fra vitamin K i leveren. Og bare dens frie form er i stand til å binde seg til protein C. Takket være protein S blir protein C aktiv, ellers er dens (protein C) virkning minimal;
  • brudd (mutasjon Leiden) ved den femte blodkoagulasjonsfaktoren fører til en nedgang i blodproppene.
    Det er en anomali i genet som bærer informasjon om den femte faktoren. Som et resultat blir det resistent mot de skadelige virkningene av protein C, og som et resultat øker mengden av den femte koagulasjonsfaktoren, og dette fører til risikoen for trombose;
  • en mutasjon i protrombin-genet (andre blodkoagulasjonsfaktor). Anomali er en økning i syntesen av protrombin, som et resultat blir blodkoaguleringssystemet mer aktivt;
  • mangel på antitrombin ("kollega" av protein C, dets analog). Syntese av antitrombin tre, som "lyser" blodproppene, forstyrres, derfor oppstår en økt trombusdannelse;

Men et presserende behov for å kjøre tester og begynner å kjempe hardt med sykdommen (kanskje, som ikke er) trenger ikke alt.

Patologi (trombofili) er når blodpropper oppstår i karene "ut av det blå", det vil si at det er enda umulig å anta at de kan forekomme før deres dannelse.
Hvis det er en trombose etter en brudd, som et alternativ, kan dette forklares, og det er unødvendig å mistenke tilstedeværelsen av trombofili i dette tilfellet.

Selv tester kan ikke alltid vise tilstedeværelsen eller fraværet av sykdommen:

  • Det kan være endringer i blodprøven, men en person vil leve lykkelig etter hvert uten en enkelt blodpropp.
  • Eller kanskje er situasjonen det motsatte. I analysen av en sunn person kan trombofili fortsatt være uoppdagelig, siden "underveis" ikke oppsto situasjonen som resulterte i trombose.

Vurder muligheten av medisinsk undersøkelse må være omfattende. Pass på å ta hensyn til, i tillegg til laboratorieparametre, kliniske manifestasjoner og familiehistorie.

Anamnese data kan foreslå ideen om trombofili, dersom pasienten selv eller hans nære slektninger hadde episoder av tromboemboliske komplikasjoner. Hos kvinner kan en av manifestasjonene av sykdommen bli gjentatte miscarriages. Men samtidig må det være bekreftelse på placenta-iskemi, eller årsaken til abort skal bestemmes av trombose.

Endogene og eksogene faktorer og til og med tilfeldighet av forhold bør ikke overses med trombose før diagnose av trombofili.
Trombose kan skyldes skade, bruk av hormonelle prevensjonsmidler, røyking, stillesittende livsstil, utilstrekkelig fysisk anstrengelse eller flere lignende faktorer som virker samtidig.

Trombofili: symptomene er svært forskjellige.

Det er umulig å tydelig oppgi symptomene på trombofili, siden sykdomsforløpet avhenger av lokaliseringen av tromboseprosessen, dens alvorlighetsgrad og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer som kan forverre sykdomsforløpet.

Symptomer på vaskulær trombose i ulike organer, trombose i blodårer og arterier med forskjellig lokalisering, hjerteinfarkt, tromboser i saphenøsårene, samt migrerende og tilbakevendende trombose av ulike steder, fra hjernen og netthinnen, til mageshulen, hjertet eller bena, kommer først og fremst.

Derfor vil manifestasjonene av trombofili korrespondere med symptomene på en bestemt organtrombose.

Mer utsatt for trombofili menn, spesielt eldre. For kvinner er risikoen for trombose mer sannsynlig med sin spesielle kjærlighet til hormonelle prevensjonsmidler, så vel som under graviditet.
Personer med genetisk predisponering eller arvelig trombofili er i fare som standard.

  • Trombose av vener i underekstremiteter er preget av hevelse, smerte, misfarging av huden (huden blir blåaktig), hypertermi, kulderystelser, svakhet er mulig.
  • Med nederlaget på små fartøy er det vanskelig å mistenke riktig diagnose, siden hovedklagen er ubehag og ømhet under turgåing.
  • Arteriell trombose er svært smertefull og oppstår plutselig. Det er et tap av følelse, en avkjøling av lemmer, og det kan ikke være pulsering på fartøyene.
  • Blodpropp i kranspulsårene er i hovedsak et hjerteinfarkt. Derfor symptomene: smerte i brystet, forverret av fysisk anstrengelse.
  • Trombose av hjernearteriene kan manifestere seg som svimmelhet, hallusinasjoner, nedsatt syn og tale.
  • Trombose av abdomenes arterier forårsaker alvorlig smerte, det kan også være dyspeptiske manifestasjoner: oppkast, diaré.
  • Pulmonal trombose (se video) er hoste, kortpustethet, brystsmerter, endringer i hjerterytme.

Det må sies at symptomene hos menn og kvinner er de samme. Bare frekvensen av disse manifestasjonene er forskjellig. For eksempel er åreknuter hos kvinner hyppigere, og venetrombose hos kvinner forekommer oftere.

Hormonal prevensjon er svært skadelig for kvinners helse og er en av årsakene til dannelsen av blodpropp hos kvinner.

For å unngå feil holdning til helsen din, må du kjenne risikofaktorene som bidrar til dannelsen av blodpropper.

Risikofaktorer for trombofili:

  • mangel på mosjon,
  • feil diett, lipid metabolisme;
  • bruk av orale prevensiver og hormonelle medisiner;
  • røyking,
  • kirurgi, traumer;
  • Tilstedeværelsen av endokrine sykdommer forbundet med metabolske forstyrrelser;
  • dehydrering;
  • en historie med tromboembolisme
  • graviditet;
  • onkologiske sykdommer;
  • Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Trombofili forebygging er en livsstilsjustering. Narkotikabehandling er kun foreskrevet av en lege, hvis hovedoppgave er å forhindre utvikling av trombofili og forhindre mulige komplikasjoner.

Og pasienten må i sin tur vende seg til legen i tide og være mer forsiktig og forsiktig med sin helse: Leve en aktiv livsstil, unngå overvekt, optimaliser menyen (unntatt fettstoffer og krydret mat), normaliser arbeidsaktiviteten (eliminere vektløfting og lenge), og det er også obligatorisk å bære kompresjonsjersey, spesielt om sommeren og i løpet av flyreisen.

Ingen kan gi en nøyaktig prognose, alt avhenger av "omfanget" av sykdommen. Det som må overvåkes av en lege er et faktum. Med riktig behandling, kompetente anbefalinger og overholdelse av disse forholdene, er det mulig å ikke nekte deg noe og leve et normalt liv.

Menn over 40 år og kvinner under graviditet og fødsel er mer utsatt for trombofili, men dette er et eget problem.
De mest forferdelige komplikasjonene er trombose av de store karene og blødningen (spesielt livmor). Hos menn er det viktig å forhindre et slikt utfall (trombose og blødning) etter operasjonen.

Mer om kosthold

For at en sykdom aldri skal materialisere, må du spise riktig:

Først av alt utelukker vi fete matvarer (kjøtt, lard, harde oster); Vi utelukker avfall: lever, hjerner, nyrer; Legumes, helmelk og greener bør ikke være tilgjengelige: spinat, persille, selleri. Les mer om produkter som fremmer trombose, les her.

Det er tilrådelig å inkludere i menyen sjømat, surt smaker bær: fjell aske, tranebær, lingonberry, viburnum, druer; ingefær, havkål og tørket frukt i noen form.

Det er veldig nyttig å brygge te fra disse bærene. Det blir ingen skade hvis populære metoder brukes: Tinktur av hestkastanje og tinktur av frø av japansk sophora vil ha en positiv effekt.

Vi kan ikke endre genotypen. Men med den nåværende sannsynligheten for trombofili, kan vi minimere situasjonen når det er risiko for trombose.