Hva er stressekardiografi

Stressekokardiografi, som en metode for å studere hjerteaktivitet, ble først brukt i det siste kvartalet av det 20. århundre. Ytterligere forbedring av teknikken tillot henne å bli en av de informative og tilgjengelige kardiologiske undersøkelsene. Diagnose er integrering av ultralyd og kunstig stressbelastning, og tvinge myokardiet til å bli kontrakt i en forbedret modus. Dette gjør at du visuelt kan se de deler av hjertet som ikke klarer økt aktivitet, derfor er ikke sunn.

Om diagnostikk

Stress ekkokardiografi. Hva det er, kan du forstå fra navnet på diagnosen. "Ekkokardiografi" er en ultralydsundersøkelse av hjertet, "stress" betyr kunstig stimulering av det kraftige arbeidet i et organ. Hovedfeltet for stressekardiografi er studien og diagnosen iskemisk hjertesykdom. Det første tegn på iskemisk sykdom - fokal lidelser i hjerteinfarkt, ikke alltid, er visualisert på elektrokardiogrammet. IHD (iskemisk hjertesykdom) utvikler seg på grunn av mangel på oksygenforsyning til organet.

Denne faktoren manifesterer seg gradvis:

• Kontraktil aktiviteten til det berørte myokardområdet er forstyrret;
• Det er feil på elektrokardiogrammet;
• begynner å forstyrre den smertefulle klemmen i brystbenet.

Etter å ha provosert belastningen, bestemmer lege-uzisten de områdene som er påvirket av IHD selv før EKG oppdages. Eksterne tegn på patologi vises tydelig på monitoren til ultralydsenheten. Lignende studier av hjerteaktivitet ved bruk av belastning: Sykkel ergometri (EKG med sykkelopplæring) eller tredemølle (kardiogram med sammenbrudd på tredemølle) er mindre informativ.

Studiemoduser

Følgende moduser kan brukes til å oppnå et informativt bilde: En enkel M-modus viser en sketchy utsikt over hjertet, visualiserer veggtykkelse, ventrikulær og atriell størrelse, doppler kardiografi gir et estimat av blodkar og blodsirkulasjon på skjermen - svart og hvitt eller Doppler kartlegging i farge, 2D og 3D ekkokardiografi - et todimensjonalt eller tredimensjonalt bilde av hjertet. Valget av diett er avhengig av kardiologen og graden av sykehusutstyr med nødvendig utstyr og inventar.

Varianter av belastningstest

Formålet med lasten er å tvinge myokardiet til å trekke seg sammen med en akselerert hastighet. Testprøven kan være:

• dynamisk (fysisk) - utføre et bestemt sett med øvelser;
• farmakologisk - bruk av et spesielt medisinsk legemiddel som gjør hjertebanken raskere;
• elektrisk transesophageal elektrisk stimulering.

I sjeldne tilfeller brukes hyperventileringstest og kaldtesting. Uansett hvilken belastning som brukes i studien, utføres en ultralyd av hjertet i utgangspunktet i hvile. Dette er nødvendig for å sammenligne resultatene ytterligere (med og uten last).

Fysisk test

Lasteffekten i denne testen utføres ved hjelp av en motorsyklus med måling av belastning (sykkel ergometer), kan utføres av pasienten i vertikal stilling (sitter) og horisontal (liggende) tredemølle utstyrt med en elektrisk motor (tredemølle). Treningstesten er mer informativ når det gjelder å bestemme utholdenhet i myokardiet. Ulempen med testen på tredemølle er manglende evne til å visuelt vurdere reduksjonen av disse eller andre områder av hjertemusklene under intensiv pasientbevegelse. Forskning kan gjøres før trening, og etter det. Tredemølle stoppes med en ekstrem økning i pulsfrekvensen.

Prøven med syklusbelastningen gir deg mulighet til å se bildet av myokardiet på skjermen under intensivt arbeid og for å identifisere fokale lesjoner. Testen på en sykkel ergometer i en horisontal stilling av en person anses å være mer informativ. Opplæringen stoppes når områder av hjertet med patologi vises på ultralydsbildet. Et signal for å stoppe er svikten av myokardial kontraktilitet på mer enn tre steder.

Farmakoproba

Bruk av medisiner som aktivatorer av hjerteaktivitet, skyldes oftest at pasientens manglende evne til å motstå atletisk belastning. Årsaken kan være sykdommer i blodårer, hjerte, muskuloskeletale systemet, åndedrettssystemet. Denne testen brukes til å bestemme ytelsen til myokardiet og under forberedelsen av pasienten for hjerteoperasjon.

Følgende medisiner brukes til testing:

• Dipyridamol. Legemidlet med vasodilatoreffekt. Injeksjonen blir gjort intravenøst, og øker doseringen av legemidlet kontinuerlig. I fravær av reaksjon (økt hjertefrekvens), er atropin i tillegg brukt. To minutter etter den første injeksjonen, tas en annen - Aminophyllin. Vanligvis oppstår et brudd på myokardiske sammentrekninger i denne perioden.
• Dobutamin. Dobutamin stresstest brukes oftest, fordi stoffet er den sterkeste simulatoren av fysisk aktivitet i hjertet. Som et resultat av introduksjonen utvikler hypoksi (oksygenmangel) raskt, noe som fører til iskemi av usunne myokardsegmenter.
• Adenosin. Virkningen av stoffet er identisk med Dipyridamole.

Elektrisk test

CHPECHO-KG (transesophageal echocardiography) er basert på introduksjonen gjennom spiserøret av elektroden, og tilførsel av impulser til hjertemuskelen. Elektroder festet på pasientens bryst, registrer rytmen av sammentrekninger under prosedyren. Analyse av de innhentede indikatorene gjør det mulig å identifisere de mest sårbare områdene i hjertet.

Formålet med undersøkelsen

Forutsetningen for tilstedeværelsen av en pasient med iskemisk sykdom eller en vurdering av hjertets tilstand i iskemisk hjertesykdom som tidligere er diagnostisert, er de viktigste indikasjonene for stress-echoCG. I tillegg kan pasienten bli henvist til en prosedyre i følgende tilfeller:

• elektiv kirurgi (angioplastikk, koronar arterie bypass kirurgi, stenting);
• etterfylt tilstand
• dårlige elektrokardiogramresultater;
• kontroll av iskemisk hjertesykdomsterapi;
• vurdering av dynamikken i utviklingen av hjertepatologier;
• planlagt eksamen (for profesjonelle idrettsutøvere);
• Definisjon av mitral misdannelser (dysfunksjon og anatomi av ventiler).

Undersøkelsen kan tildeles en pasient innenfor rammen av VTEK (Medisinsk Arbeids Ekspert gjennomgangskomité).

Kontra

Det er tre typer kontraindikasjoner for å stresse ekkokardiografi: absolutt, relativ (relativ), last-individ (når bruk av en bestemt prøve er forbudt). absolutte:

• klinisk form for kranskärlssykdom med utvikling av nekrose (hjerteinfarkt);
• bulging av veggen av hjertet eller aorta (aneurisme);
• angina, ikke å ha en stabil karakter;
• aorta stenose;
• inflammatorisk skade på hjertemuskelen eller serøs membran i hjertet (myokarditt, perikarditt);
• hjerte dekompensasjon;
• alvorlig diabetes
• perinatal periode hos kvinner;
• psykopatiske lidelser.

Relativ: Kyivvirusinfeksjoner, hjerterytmeforstyrrelser (bradykardi, takykardi), hypertensjon, innsnevring av hjerteventiler (stenose). Øvelse: Til fysiske tester: fedme, hypertensjon, takykardi, for farmakods: allergiske reaksjoner, astma, for PEPS-KG: svelging lidelse (dysfagi), kroniske sykdommer i spiserøret, glaukom, brudd på elektrisk impuls (atrioventrikulær blokk). Hvis det er kontraindikasjoner, er det tilrådelig å utføre en rutinemessig ultralyd i hjertet og lage et EKG.

Forberedelse og oppførsel av ekkokardiografi

Spesiell forberedelse til prosedyren inkluderer: avskaffelse av visse hjertemedisiner (etter kardiologens skjønn), avvisning av kaffe, energidrikker, mosjon og nikotin på undersøkelsesdagen. Det siste måltidet skal være minst fire timer før undersøkelsen. Før stress-ekkokardiografi, må den medisinske spesialisten bli varslet om tilstedeværelsen av en pacemaker, medisinering, presumptiv graviditet og kroniske sykdommer (gjelder ikke bare hjertet).

Tidsintervallet for studien varierer fra 40 minutter til en time. I utgangspunktet blir en ultralyd av hjertet laget uten kunstig stimulering. Indikatorene registreres og pasienten fortsetter til andre trinn - EchoCG med en stresstest. Med farmattest og syklus trening liggende, leses det kontinuerlig. Studien med bruk av temdil- eller motorsykkel i sitteposisjon innebærer implementering av re-ultralyd etter en treningstest.

Økningen i lasten anbefales gradvis, hvert par minutter blir tempoet lagt på simulatoren (eller en dose medisin injiseres). I lastmodus bruker pasienten omtrent en kvart time. Deretter gjør kardiokjemi i ferd med å gjenopprette hjerteaktivitet. Tidlig gjennomføring av prosedyren bør være:

• med utbredt kortpustethet;
• med svimmelhet og kvalme;
• brystsmerter;
• manglende evne til å fortsette på grunn av muskel svakhet.

Disse symptomene kan oppstå uansett hvilken type stressbelastning. For å gjenopprette aktiviteten til myokardiet, etter prosedyren, kan du trenge ekstra medisiner. Kontroll over pasienten utføres til fullstendig normalisering av tilstanden. Sammenligning av resultatene oppnådd av legen.

Mulige komplikasjoner

I sjeldne tilfeller er følgende negative manifestasjoner mulige: Kramsyndrom, høyfrekvent sammentrekning av hjerteventriklene (fibrillasjon), iskemisk angrep, en kraftig reduksjon / økning i trykk. I diagnostisk rom skal være utstyrt med alt som er nødvendig for nødopplæring. Stressekokardiografi er en prosedyre som kun utføres av profesjonelt utdannede medisinske spesialister, og strengt på anbefaling av den kardiologen som er til stede.

Stress EchoCG: typer prosedyre, deres fordeler og ulemper, forberedelse og oppførsel

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er behovet for stressekardiografi, hva er typene prosedyrer, hvordan hver av dem utføres. Er det noen kontraindikasjoner hvordan du forbereder prosedyren?

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Stressekardiografi er en ultralyd i hjertet kombinert med en belastning på den. Det lar deg identifisere sykdommer i begynnelsen, som ikke manifesteres i hvilemodus, og også for å kontrollere utholdenheten i hjertet.

Det adskiller seg fra normal EchoCG ved at den utføres med en belastning på hjertet: fysisk (under trening), farmakologisk (ved spesielle preparater) eller elektrisk (under spesiell påvirkning av elektriske impulser) - mens normal echoCG utføres i ro.

Essensen av metoden er å undersøke hjertet på et tidspunkt da det samler seg med maksimal frekvens og krever mer oksygen enn i ro. Å skape slike forhold og bruker lasten.

Tilordner diagnosen og diagnostiserer kardiologen etter deklarering, utføres prosedyren av en kardiolog og en ultralydspesialist.

vitnesbyrd

Ved hjelp av stressekardiografi kan iskemisk hjertesykdom detekteres i de tidlige stadier og kardiosklerose etter infarkt - sykdommer som fremkaller hjertesvikt, kan forårsake arytmier og plutselig hjertedød.

Tilordne det i slike tilfeller og til dette formålet:

• Før hjerteoperasjon for prognose og risikovurdering av komplikasjoner.
• Hvis normal ekkokardiografi og EKG viste normale resultater, men personen er i fare for å utvikle iskemisk sykdom (dårlig livsstil, arvelighet, høyt kolesterol, metabolske sykdommer, vaskulære sykdommer, etc.).
• Hvis stress-EKG ikke var informativ.
• For å vurdere effektiviteten av behandling og prognose for hjerteets iskemi.
• Å teste utholdenheten i hjertet av profesjonelle idrettsutøvere og vurdere menneskelig ytelse.
• For nøyaktig identifisering av sunne og syke områder i myokardiet.

arter

Typer av stressekardiografi, avhengig av type belastning på hjertet:

Stress-ekkokardiografi (stressekardiografi)

I de senere år har hjerteforskningsmetoder kommet til høykvalitetshøyder. I tillegg til det vanlige kardiogrammet er det mange måter å bestemme kvaliteten på det menneskelige hjerte på. Hva er stressekardiografi (stress echoCG), til hvem det er vist og hvordan det utføres - du vil lære av denne artikkelen.

Hva er det

Stress-ekkokardiografi - et ultralyd av hjertet med en kunstig økning i hyppigheten av dens sammentrekninger. En slik økning i hjertefrekvensen er forårsaket enten ved trening eller med bruk av rusmidler. Økningen i hyppigheten av sammentrekninger i iskemisk hjertesykdom fører til utseendet av hjerteinfarkt med nedsatt kontraktilitet. Legen ser disse områdene med redusert kontraktilitet på monitoren til ultralydsenheten.

Lokal forstyrrelse av hjertets kontraktile funksjon er et tidligere tegn på koronar hjertesykdom enn endringer på elektrokardiogrammet. Derfor er stressekardiografi i stand til å oppdage denne sykdommen på et tidligere stadium enn normale stresstester (sykkel ergometri eller tredemølle test).

Noen ganger utfører lastetester er umulig på grunn av de uttrykte endringene av elektrokardiogrammet, for eksempel ved blokkering av et ben i en ventrikulonektor, en hypertrofi i en venstre ventrikel og i andre tilfeller. Stressekokardiografi har ingen slike begrensninger, da det ikke vurderer kardiogrammet, men utseendet på hjertemuskelen.
Denne undersøkelsen kan utføres på personer for hvem stresstester ikke kan utføres på grunn av ikke-kardiale restriksjoner (for eksempel på grunn av felles sykdom).

Bruken av denne undersøkelsen som rutinemetode anbefales imidlertid ikke, da det krever høyt kvalifisert personell og er forbundet med risikoen for komplikasjoner.

Hvordan forbereder du på studien?

Ifølge utnevnelsen av en kardiolog, blir noen medisiner avbrutt, spesielt nitrater og betablokkere. Reglene for kansellering er det samme som for en normal stresstest. På dagen for studien kan nitroglyserin brukes til å lindre angina-angrep, men dette bør advarsles til legen før undersøkelsen.

6 timer før testen, kan du ikke spise, det er ønskelig å begrense inntaket av væske.

Dagen før studien må du gi opp koffein om morgenen før prosedyren ikke kan røykes.

Hvordan foregår undersøkelsen?

Hvis en øvelse test brukes, vil pasienten utføre øvelsen på et syklus ergometer eller tredemølle i henhold til vanlig protokoll. Før belastningens start og etter ferdigstillelsen, utføres en ultralyd av hjertet. Dette alternativet i praksis blir sjelden brukt på grunn av tekniske vanskeligheter med implementering.

Den mest brukte stress-ekkokardiografien med rusmidler, for eksempel dobutamin eller dipyridamol. Disse stoffene administreres intravenøst ​​og forårsaker økt hjertefrekvens, som under trening. I en narkotikatest blir pasienten utsatt for ekkokardiografi, da injiseres legemidlet intravenøst, hvoretter ultralydundersøkelsen gjentas. Varigheten av legemiddeleksponering er vanligvis ca. 10 til 15 minutter. Under studien registreres et elektrokardiogram kontinuerlig, noe som gjør det mulig å reagere raskt på alle endringer i hjertets aktivitet.
Med introduksjonen av stoffet kan pasienten føle et hjerteslag, ubehag i hjertet eller bak brystbenet, svimmelhet.

Etter avslutning av legemiddeladministrasjonen, reduseres pulsfrekvensen. I noen tilfeller kan du trenge ekstra administrasjon av andre legemidler for å normalisere hjertearbeidet. Pasientens tilstand overvåkes til alle hjertefunksjoner er fullstendig restaurert. Den totale prosedyretiden er omtrent en time.

Indikasjoner for studier

Iskemisk hjertesykdom:

• uninformativ belastningstest;
• manglende evne til å utføre stresstester på grunn av ikke-kardiale begrensninger (sykdommer i leddene, nervesystemet og andre);
• endringer i elektrokardiogrammet, noe som gjør omlastetestet (WPW-syndrom, blokkering av venstre bunt av His-bunten, merket venstre ventrikulær hypertrofi og andre) umulig.
• etter operasjoner på hjertets kar
• bestemmelse av levedyktigheten av myokardområder med nedsatt kontraktilitet.

• å måle trykket i lungearterien med mitraldefekter
• mistanke om feilmatching av størrelsen på ventilprotesen;
• undersøkelse for koagulering av aorta.

Kontraindikasjoner til studien

• Alvorlig hjertesykdom (akutt stadium av myokardinfarkt, ustabil angina, aorta-aneurisme, alvorlig hjertesvikt, alvorlig aorta-stenose og andre hjertefeil, markerte hjertearytmier);
• akutt tromboflebitt (på grunn av risikoen for tromboemboliske komplikasjoner);
• graviditet;
• akutte smittsomme sykdommer, inkludert feber;
• intoleranse mot stoffet som brukes til testen;
• høyt blodtrykk, rask puls;
• dekompensering av diabetes, alvorlig skjoldbruskdysfunksjon, alvorlig fedme;
• psykiske lidelser;
• pasientfeil.

Video på "Stressekardiografi Test" (engelsk)

Stress-ekkokardiografi: indikasjoner, kontraindikasjoner, trening, forskningsmetoder

Stress ekkokardiografi, eller stressekardiografi - er en ultralydundersøkelse (ultralyd) av hjertet før og etter å legge det. Lasten kan gis i form av bevegelser (for eksempel å gå på tredemølle), medisiner eller elektriske stimuli. Hensikten med en slik innvirkning er å akselerere sammentrekningen av hjertet og å identifisere de myokardiale delene som oppstår i dette tilfellet, som mangler oksygen.

fordeler

Stress ekkokardiografi avslører tidligere tegn på koronar hjertesykdom enn sykkel ergometri eller tredemølle test. Dette skyldes det faktum at når det er mangel på oksygen:

• I begynnelsen forverres prosessen med å redusere det berørte området (sett med en ultralydsskanning);
• så er det endringer på EKG (som nevnt under stresstesten);
• og allerede senere er det smerte bak brystbenet, som pasienten begynner å føle.

Ved følsomhet er stressekardiografi sammenlignbar med radionuklidmetoder, men det er mye enklere teknisk og bærer ikke strålingsbelastning på pasienten og det medisinske personalet.

Nøyaktigheten av diagnosen for stress echoCG er sterkt avhengig av legenes kvalifikasjoner som utfører den. Vanligvis, etter 100 selvtester, er spesialisten flytende i metoden og gjør ikke feil. Generelt er stressekardiografi anerkjent som den beste, billigste og sikreste, ikke-invasive metoden for diagnostisering av IHD.

Prinsipp for diagnose

En tidlig manifestasjon av iskemi er en reduksjon av kontraktiliteten i hjertet av hjerte muskel som respons på belastningen, mens normalt er denne kontraktiliteten uendret eller forbedret. Bevegelsen av hjerteveggen er tydelig sett i ekkokardiografi:

• Først blir det vurdert før testen.
• Deretter blir pasienten enten gitt et legemiddel som øker pulsen, eller tilbys å utøve fysisk aktivitet.

Administrasjonen av dobutamin er i mange tilfeller foretrukket for en test med en belastning. Når du går på tredemølle, kan noen pasienter ikke nå den ønskede hjertefrekvensen, noen av dem har rytmeforstyrrelser eller andre hindringer for å fortsette testen, og pusten blir hyppigere. Alt dette påvirker nøyaktigheten av diagnosen.

Dobutamin intravenøs administrering er trygt. Dens dose styres enkelt ved brukstid og øker på en trinnaktig måte under belastningen. Under virkningen av stoffet øker hjertefrekvensen. Om nødvendig blir stoffets motgift, en beta-blokkering, introdusert. I tillegg til dobutamin brukes andre farmakologiske midler noen ganger:

Farmakologiske tester gir mer komplikasjoner enn belastningstester. Hvis en øvelsestest brukes, er det å foretrekke å gjøre det på et "liggende" ergometer. Denne enheten gjør det mulig for pasienten å tråkke i utsatt stilling, i stedet for å stå opp på banen, og når lasten stoppes, beveger seg veldig raskt til sofaen.

vitnesbyrd

Stress-ekkokardiografi kan foreskrives i slike tilfeller:

• diagnose av kranspulsårene, for eksempel pasienten har brystsmerter, spesielt forbundet med belastningen;
• vurdering av prognosen av sykdommen med en kjent diagnose, for eksempel, avklaring av alvorlighetsgraden av hjerteskade etter et hjerteinfarkt;
• vurdering av risikoen for infarkt før noen operasjon hos pasienter med høy risiko for hjertekomplikasjoner;
• forberedelse for angioplastikk, stenting, koronar arterie bypass kirurgi;
• anerkjennelse av hjerteårsaker til kortpustethet;
• vurdering av utvinning av hjertet etter stenting eller omgåelse av kranspulsårene;
• identifikasjon av hjerteinfarktsteder som ikke mottar nok oksygen;
• Bestemmelse av alvorlighetsgraden av ventildefekter.

Ved IHD får de fleste pasienter veloergometri eller tredemølle, og dette er ganske rimelig. Stress EchoCG krever utstyr av høy kvalitet og høyt kvalifisert medisinsk personale. Ikke alle institusjoner som handler med hjertepasienter i Russland, kan gjøre denne undersøkelsen.

Stressekardiografi er mest indikert for pasienter som har:

• kontraindikasjoner for stresstesting, for eksempel høyt trykk;
• manglende evne til å utføre en stresstest, for eksempel i tilfelle av artrose eller varicose sykdom;
• tvilsomt resultat av stresstest;
• fullstendig blokkering av venstre ben av bunten av hans på EKG;
• dårlig trening;
• Tilstedeværelse av en pacemaker.

Kontra

Det er absolutt kontraindikasjoner for denne studien, der den ikke brukes, og relativ testing utføres når det er umulig å klargjøre diagnosen på andre måter og behovet for akutt behandling.

Absolutte kontraindikasjoner for å stresse ekkokardiografi:

• de første 2 dagene etter et hjerteinfarkt;
• akutt koronarsyndrom (økt, økt brystsmerter, svekkende effekten av nitroglyserin eller øke behovet for det);
• hjerterytmeforstyrrelser som ikke kan stoppes med medisinering og ledsages av ustabilitet av trykk, svimmelhet, besvimelse og andre signifikante kliniske manifestasjoner;
• aorta stenose med aorta ventil åpningsareal i henhold til ekkokardiografi opptil 0,75 cm 2;
• akutt betennelse i hjertemuskelen (myokarditt), ekstern (perikarditt) eller indre (endokarditt) av membranene i hjertet;
• stratifiserende aorta-aneurisme (dannelse i beholderhullets vegg med dens påfølgende økning og brudd);
• progressiv hjertesvikt, som utvikling av lungeødem;
• lungeemboli, lungeinfarkt;
• intoleranse mot rusmidler som brukes til farmakologisk testing.

Disse sykdommene er ledsaget av en alvorlig tilstand av pasienten og intoleranse mot lasten. I slike situasjoner er den vanlige ultralyden i hjertet alene informativ nok.

• bevist stenose av venstre kranspulsår, et stort fartøy som forsyner blod til en stor del av myokardiet;
• alvorlig stenose av hjerteventilene;
• betydelig økt blodtrykk, ikke mottagelig for medisinering;
• venstre ventrikulær aneurisme (tynning og utbuling av hjertevegget, for eksempel som et resultat av et hjerteinfarkt);
• vedvarende bradykardi, for eksempel syk sinus syndrom;
• takyarytmier - særlig kontinuerlig tilbakefallende supraventrikulær takykardi;
• AB blokk II-III grad;
• psykisk lidelse;
• akutte infeksjoner, feberforhold.

I de fleste tilfeller påvirker legene disse sykdommene, stabiliserer pasientens tilstand, og bare da stresser EchoCG.

Mulige komplikasjoner

Ved testing er det alltid risiko for komplikasjoner:

• hjerteinfarkt;
• ventrikulær takykardi;
• akutt hjertesvikt;
• ventrikulær fibrillasjon;
• kramper;
• langvarig angrep av iskemi;
• en kraftig nedgang i blodtrykket;
• AB blokk II-III grad;
• døden.

Disse komplikasjonene er sjeldne, i ett tilfelle 2-3000 studier. Leger gir hjelp til en slik pasient i tide, og i de fleste tilfeller gjenoppretter han senere.

Hvilken lege å kontakte

Kardiologen retter seg mot å stresse ekkokardiografi. Pasienten må først undersøkes. Han utfører EKG, 24-timers EKG-overvåkning, echoCG i hvile, stresstester (sykkel ergometri eller tredemølle).

Studien utføres av en spesialutdannet funksjonell diagnostiker med erfaring i å utføre en slik test. Til tross for at stressekardiografi er en nøyaktig, informativ og sikker diagnostisk metode, begrenser mangelen på kvalifisert personell og det nødvendige utstyret sin bruk i russiske klinikker.

Klinisk spesialist av professor Kinzersky snakker om stressekardiografi:

Stressekokardiografi: Forskningsprinsipper, anvendelsesområde

Skjult hjertesykdom er en farlig faktor som dramatisk kan forandre livet, en gang manifestert i form av alvorlige sykdommer. Standard metoder for å identifisere dem er umulig eller svært vanskelig. Derfor ble stressekardiografi med fysisk aktivitet utviklet, noe som gjorde det mulig å undersøke hjerteytelsen under stressforhold. Fordelen med metoden er at den er ikke-invasiv, enkel å bruke, moderne, gir nøyaktige resultater.

Hva er stressekardiografi som en forskningsmetode? Dette er bruk av to metoder samtidig - sykkel ergometri og ultralyd i hjertet for å oppdage skjulte mangler og sykdommer. Som regel benyttes spenningsekardiografi med fysisk aktivitet i følgende tilfeller:

• stille myokardisk iskemi;
• angina pectoris;
• å vurdere hjerteavvik under treningen og resten. For eksempel: puls, blodstrøm, blodtrykk, etc.;
• vurdering av tilstanden til myokardiet etter et hjerteinfarkt, etc.

Hvordan forberede seg på prosedyren for stressekardiografi?

Hvis en konvensjonell ultralyd i hjertet er en ufarlig prosedyre, er stressekardiografi en alvorlig analyse. Som uten riktig forberedelse kan det til og med skade kroppen, selv om det kan produseres mange ganger.

48 timer før analysen stopper de med å ta stoffene (for dette hører de med en kardiolog), det er også forbudt å røyke og konsumere alkoholholdige og koffeinholdige drikker. 3 timer før prosedyren, slutter de å spise og redusere fysisk aktivitet til et minimum. Vann mens du drikker kan være. For prosedyren bør du kle på løst klær og sko, da fysisk aktivitet antas, fordi dette er en stressekardiografi.

Gjennomføring av en stress-ekkokardiografi-studie

Ekkokardiografien i seg selv utføres som følger:

1. Først utføres en ultralyd av hjertet og store fartøy i nærheten av det i en rolig tilstand.
2. Etter å ha fastsatt resultatene, utføres den faktiske stressekardiografien med trening. For å gjøre dette beveger pasienten seg på en vertikal eller til og med horisontal treningssykkel, og diagnostikeren retter alle indikatorer som endres under belastning. Dette er pulsfrekvensen, EKG-målinger, blodtrykk. Og negative symptomer: hodepine og svimmelhet, kortpustethet, brystsmerter, etc.

Studier utføres til pasienten har resultater som tilsvarer hans alder, kjønn, nivå av fysisk utvikling. Deretter gjør du en ultralyd av hjertet igjen. Hvis strekokardiografi utføres med bruk av medisiner, har prosedyren en særegenhet: Legen er forpliktet til å registrere resultatene av EKG gjennom hele studien. Resultatene blir deretter registrert i en spesiell protokoll og lagret selv etter at ekkokardiografien er dekryptert. På slutten utstedes en doktorsrapport, samt anbefalinger om fysisk aktivitet.

Under prosedyren registreres EKG-avlesninger kontinuerlig, så vel som pasientens blodtrykk. Dette gjøres både før lasten og etter den (tredemølle, sykkel ergometer, etc.).

Takket være stressekardiografi med fysisk aktivitet kan myokardisk iskemi detekteres i tidlige stadier. For å evaluere hvilke vev i området med arrdannelse i hjertemuskulaturene levde, måler ikke bare størrelsen på de raffinerte veggene i hjertet, men vurderer også deres kontraktile evner.

Stressekokardiografi - dette er bare en ekstra metode for undersøkelse. Derfor brukes den når legen trenger å samle mer informasjon om sykdommen eller når klassiske metoder ikke tillater å identifisere sykdommen. For eksempel, i IHD, brukes stressekardiografi i følgende tilfeller:

• hvis stress-EKG-testen gir falske positive resultater. De kan være forbundet med medisinering, hjertesykdom, tilstedeværelse av venstre ventrikulær hypertrofi, etc.;
• når det er umulig å nøyaktig tolke EKG-resultater. Det kan være i tilfelle blokkering av bunten av hans, ustabile EKG-avlesninger i hvilemodus, så vel som i nærvær av en pacemaker;
• hvis det er nødvendig å sammenligne resultatene med anatomi (revaskulariseringskontroll, korrelasjon med kateterisering);
• for å få mer konkrete resultater.

I tillegg er stressekardiografi brukt av kardiologer, hvis du trenger å finne ut hvordan påvirket er hjerteventiler eller tilstoppede deler av ventrikler og atria. Og finn ut hvordan dette vil påvirke hjerteets arbeid i lasten.

Metoder for å gjennomføre stressekardiografi

Stressekokardiografi utføres ved to metoder. Først gjør de en EKG-test med en belastning på liggeapparatet med mulighet for horisontal reversering. I dette tilfellet blir hjertet vurdert under de tre trinnene av lasten.

• i utgangspunktet;
• ved maksimal belastning;
• og under gjenoppretting.

Deretter setter pasienten elektrodene for å lese EKG, så vel som for driften av ultralydsmaskinen. Derfor får legen ikke bare en visualisering av hjertets arbeid, men kan samtidig få resultatene fra analysen av hjertefrekvens, EKG, blodtrykk, etc.

Hvis hjertet er i orden, og alle dets deler fungerer uten patologi, med en jevn økning i belastningen, bør funksjonaliteten til alle deler av orgelet også jevnt øke. Hvis det er stenose i en del av koronararterien, hvis størrelse er hemodynamisk signifikant, vil området av det myokardiske kontraktile vevet som tilføres av dette fartøyet, virke verre, og til og med vil sammentrekningen stoppe brått. Dette kalles et lokalt brudd på kontraktilitet i en region av hjertemuskelen. Og når lasten stopper, på samme sted gjenopprettes den systoliske aktiviteten, og arbeidet i hjertemusklen blir nivellert. Ved hjelp av ultralyd kan du beregne hvor denne sonen av midlertidig brudd på myokardial kontraktilitet er lokalisert. Og deretter vurdere graden av skade på koronararteriene. Dette vil tillate legen å kjenne alle pasientens farer og finne riktig behandling.

Når skal man bruke stressekardiografi

Det ble nevnt ovenfor når stressekardiografi brukes i IHD, men anvendelsesområdet for denne metoden er mye større. Vi gir en kort beskrivelse av alle tilfeller der du kanskje trenger en lignende analyse:

1. Vurdering av omfanget av skade på de viktigste kranspulsårene hos pasienter med kranspulsårene. Og også å vurdere hvordan denne skaden påvirker hjertets funksjonelle arbeid;
2. Diagnose av iskemisk sykdom (CHD). Det utføres hvis det ikke kan detekteres av andre metoder eller de gir falske resultater (nevnt ovenfor);
3. Hvis du ønsker å vurdere levedyktigheten til individet myokardialt vev etter iskemi eller arr område (etter hjerteinfarkt eller akutt koronarsyndrom studie utført ti dager etter forekomst av et angrep, også fremgangsmåten anvendt i nærvær av pasienter med alvorlige brudd på kontraktiliteten av det ventrikulære myokardium eller ved en langvarig kronisk ischemisk hjertesykdom );
4. Før utførelse av myokardiale revaskulariseringsprosedyrer, så vel som for å vurdere kvaliteten av denne operasjonen selv (stenting, koronararterie-bypass-transplantasjon, angioplasti og andre vaskulære inngrep);
5. For å vurdere effektiviteten av utvalgte legemidler i behandlingen av kranspulsårene og andre sykdommer
6. For å bestemme graden av risikoen for postoperative komplikasjoner (for eksempel, i operasjoner på aorta, lunger, hjerte, eller til og med etter en enkel ikke-kardial kirurgi);
7. Forutsigelse av utviklingen av iskemisk sykdom i fremtiden (enten i tilfelle av langvarig kronisk form eller etter hjerteinfarkt og koronarsyndrom, som ikke er komplisert av flere patologier);
8. Å utstede dokumentasjon om at pasienten har en begrenset arbeidsevne.

Stress ekkokardiografi

Stress ekkokardiografi i de senere år blitt en universelt akseptert metode, ettersom det er mye brukt i diagnostisering av hjertesykdom, noe som fører til myokardial skade på grunn av patologiske forandringer i sirkulasjonssystemet. Studien er utført for å påvise forandringer i det hjerteklaffer hos pasienter som krever rask operasjon, og også for å bestemme diastole funksjon uorden, anerkjent som en av årsakene til hjertesvikt. Metoden består i bruk av stresstester, som akselererer hjertets kontraktilitet, slik at de kan bestemme myokardområdene som opplever oksygenmangel. Hva er indikasjonene på testen og hva er funksjonen ved diagnosen?

Karakteristisk metode

De fleste pasienter etter reseptbelagte ekkokardiografi er interessert i hva det er og hvordan prosedyren utføres.

Definisjonen av lokale forstyrrelser i visse områder av hjertevevet indikerer utviklingen av den patologiske prosessen. Som regel utføres et elektrokardiogram i hvile, derfor er det vanskelig å identifisere minimal forstyrrelser i organet. Tvert imot utføres stressekardiografi under hjerteaktivitet, noe som medfører en økning i dens sammentrekninger, noe som bidrar til en nøyaktig bestemmelse av kranspulsårene i et tidlig utviklingsstadium.

I løpet av studien brukes følgende tester som stresstester:

• farmakologiske medisiner;
• sykkel ergometri;
• kald stimulering;
• transesofageal elektrostimulering;
• hyperventilering av bronko-lungesystemet.

Metoden lar deg også bestemme utholdenheten i hjertet, så det brukes årlig hos profesjonelle idrettsutøvere.

Fordeler og ulemper ved testen

Bruken av hver type stresstest har begge fordeler og ulemper.

• Lar deg vurdere hjertets aktivitet i en tilstand av økt fysisk anstrengelse.
• Muligheten for å utføre diagnostikk utenfor sykehuset, på grunn av bærbart utstyr.
• Kvalitativt nivå av vurdering av tilstanden til hjertemuskelen.
• Høy følsomhetsmetode.
• Mangel på biologiske effekter på pasienten og det medisinske personalet.

• Nøyaktigheten av studien avhenger av fagpersonens ferdighetsnivå.
• Under trening er fuzzy visualisering av venstre ventrikkel mulig.
• Utviklingen av bivirkninger i form av svimmelhet, rask puls, ubehag i brystet.

Til tross for alle manglene er teknikken betraktet som en effektiv og rimelig prosedyre som er i stand til å diagnostisere patologiske forandringer i myokardiet.

I hvilke tilfeller er foreskrevet?

Eksperter anbefaler å passere en stressdiagnostisering til pasienter som fikk normal EKG og Echo kg, men de har også symptomer som er typiske for hjertesykdom.

Indikasjoner for stressekko kg er følgende tilstander:

• Diagnostisering av myokardisk iskemi.
• Vurdering av graden av skade på koronarbeinene.
• Evaluering av hjertemuskulaturen hos pasienter med nedsatt organfunksjon.
• Identifikasjon av myokardsted med høy risiko for iskemisk skade.
• Analyse av tilstanden i kronisk CHD.
• Klargjøre pasienten for minimalt invasive prosedyrer på brystet.
• Analyse av effektiviteten av angioplastikk, stenting og shunting.
• Forklaring av muligheten for komplikasjoner etter hjertekirurgi.
• Fastsettelse av timingen for operasjonen i nærvær av ventildefekter.
• Bestemmelse av pasientens arbeidsevne.

Kontraindikasjoner til metoden

Diagnostisk metode er kontraindisert under følgende forhold:

• angina av ustabil form
• overført myokardinfarkt i den akutte fasen;
• hemodynamiske lidelser;
• inflammatorisk prosess i myokard og perikardium;
• utvidelse av aorta
• hjertesvikt i progresjon
• akutt feber;
• psykiske lidelser.

Funksjoner av metoden

Et tidlig tegn på svekkelse av blodsirkulasjonen i myokardiet er en reduksjon av antall hjertesammensetninger som svar på en ekstra belastning, mens i normal fysiologisk tilstand forblir sammentringene uendret eller øker.

Under diagnosen kan det oppdages endringer i skjemaet:

• Forringelsen av kontraktile evnen til det skadede området (visualisert ved ultralyd).
• Patologiske endringer under EKG-registrering (bestemt av stresstest).
• Utseendet av smerte i brystbenet.

Bevegelsene til myokardiet er forhåndsevaluert før testene. Etterpå injiseres pasienten med et legemiddel som bidrar til en økning i puls eller tilbys å utføre en øvelsestest.

Farmakologisk test forårsaker flere komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet enn stresstester. Ved en prøve med en last anbefales det å dreie pedalene på sykkel ergometeret i vannrett stilling. Dette gjør det mulig å raskt flytte pasienten til sofaen.

Hvordan forbereder du på studien?

I den forberedende fasen av studien er pasienten foreskrevet medisinering som inneholder nitrater, noe som kan redusere antall myokardiske sammentrekninger, samt redusere blodtrykksnivåer. Mottak betyr foreskrevet for å beskytte hjertemuskelen mot effektene av adrenalin, produsert under stress, noe som kan forårsake uønskede reaksjoner fra ulike organer og systemer.

For å fullføre kroppen for prosedyren, er det nødvendig å følge disse anbefalingene:

• Dagen før manipulasjonen bør utelukke drikkevarer som inneholder koffein og alkohol.
• Innen noen få timer må du unngå fysisk anstrengelse.
• Det siste måltidet er ikke mindre enn 3-4 timer før prosedyren.
• Avslutte røyking umiddelbart før screening.

På diagnosedagen tillates pasienter å ta nitroglyserin for å stoppe et mulig anginaangrep. Imidlertid må mottak av midler avtales med en spesialist.

Lasttest

Ved gjennomføring av metoden kan man bruke forskjellige stresstester. Typen av test som brukes avhenger av oppgavene som blir fulgt og den påtenkte diagnosen. Så, for å identifisere myokardisk iskemi, samt å vurdere omfanget av skade på de enkelte områdene etter et hjerteinfarkt, tyder de på dynamisk belastning.

Ved bruk av lasten i form av tredemølle utføres den første lesingen i hvilemodus, og da krefterne gjenoppretter etter at belastningen er avsluttet.

Det er bedre å utføre en test med et sykkel ergometer, siden innspillingen av indikatorer skjer direkte under lasten eller på toppen. Den beste visualiseringen av organet oppnås ved å benytte sykkel ergometri i horisontal stilling.

Narkotika tester

Når intoleranse mot fysisk aktivitet viser bruken av narkotikatester, noe som er ganske trygt for kroppen og forårsaker minimal bivirkning.

Dobutaminforsøk

Det er den mest brukte testen, hvor antallet myokardiske sammentrekninger øker, blodtrykket stiger, noe som medfører økning i organets behov for oksygen. Forskjellen mellom oksygenbehovet i hjertet og evne til koronarbeinene til å levere det indikerer tilstedeværelsen av lokale patologiske prosesser i myokardiet.

Test med dipyridamol

Testen utføres med en gradvis økning i dosen av legemidlet. På hvert stadium vurderer graden av brudd på myokardial kontraktilitet. I fravær av patologiske endringer, for å oppnå den nødvendige hjertefrekvensen, administreres 1 mg atropin i tillegg. Et par minutter etter administrering av dipyridamol, bør en intravenøs injeksjon gis med aminofyllin, som er motgift.

Evaluering av resultater

Resultatene av studien er avbildet i form av en todimensjonal graf, som gjør det mulig å fullt ut vurdere kvaliteten på funksjonen til venstre ventrikel. Dekoding av resultatene inkluderer en vurdering av graden av fortykning og mobilitet av vevet i hjertemusklene i visse områder.

En foreløpig analyse av grafene utføres av en spesialist umiddelbart etter registreringen. Etter at den ende av sikt kardiolog kan se video-diagnostiske indikatorene i langsom bevegelse. De oppnådde dataene lagres på disker, og skaper en informativ database over pasienten med en ytterligere vurdering av dynamikken i hjerteytelsen.

Derfor er stressekardiografi en moderne metode for diagnose av kranspulsårene. Studien gjør det mulig å bestemme den første fasen av sykdommen, når andre metoder avslører lav effektivitet. Før du utfører prosedyren, bør du imidlertid vurdere mulige hjertekomplikasjoner forbundet med overdreven belastning på orgelet.

Hva er stressekardiografi

Kardiologiske patologier okkuperer et av de ledende stedene blant dødsårsakene til den iboende befolkningen. Derfor tilhører den viktigste rollen i forebygging av hjertedød tidlig diagnose. Hver metode er tildelt en bestemt rolle som lar deg utforske hjertet er mangesidig. Stressekokardiografi er en subtil teknikk som bidrar til å registrere iskemiske endringer i begynnelsen av sykdommen.

Hva er det

Spenningen ekkokardiografi (Echo-KG) -teknikken er basert på ultralyds evne til å oppdage hjerteisoki-soner i ulike situasjoner. Undersøket person oppstår slike forhold når belastningen på myokardiet øker, og følgelig øker behovet for oksygen. I denne situasjonen registreres lokale områder med nedsatt kontraktilitet med ultralyd.

Stressekokardiografi overskrider EKG-teknikken (stress electrocardiography) flere ganger, fordi iskemiske endringer registreres i de aller første manifestasjonene, og myokardiet er ikke utsatt for alvorlig oksygen sult. For en pasient er denne teknikken trygg og smertefri.

vitnesbyrd

1. Bekreftelse av forekomsten av koronar hjertesykdom (spesielt for å bestemme terskelbelastningen).
2. Deteksjon av fokus på kardiosklerose etter infarkt (deres plassering og størrelse gir oss mulighet til å forutse sykdommens videre forlengelse).
3. Omfattende undersøkelse før koronararterie bypass kirurgi.
4. Insuffisiens av stress EKG-data.
5. Pasienter uten kliniske tegn på kardiologisk patologi som er i fare (belastet arvelighet, røykere, hypertensive pasienter, pasienter med fedme, diabetes og andre).
6. Overvåke adekvat behandling ved valg av anti-iskemisk behandling.
7. Opplæring, undersøkelse av borgere som vil bli utsatt for alvorlige belastninger (idrettsutøvere, militære).

Generelle kontraindikasjoner for forskjellige typer ekkokardiografi

Det er visse kategorier av pasienter som utfører EchoCG med fysisk aktivitet, er umulig av ulike årsaker. For eksempel, pasienter med lesjoner i leddene i lemmer eller åreknuter i bena. Dette inkluderer også fysisk dårlig trente personer, pasienter med høyt blodtrykk, med en komplett blokkering av venstre NPG (hans bunneben), med en pacemaker.

Alle kontraindikasjoner er delt inn i absolutt og relativt. Hvis absolutt kontraindikasjoner avsløres, er studien strengt forbudt, og for relative kontraindikasjoner kan forhold opprettes når hindringene er nivellerte.

Absolutte kontraindikasjoner forekommer under alle akutte forhold:

• hjerteinfarkt;
• ustabil angina;
• akutt arytmier;
• lungeemboli;
• stratifiserende aneurisme
• lungeinfarkt;
• endo-, myo- og perikarditt;
• akutt hjertesvikt, ledsaget av lungeødem.

Stressekokardiografi kan heller ikke utføres med alvorlig aortastensose. Intoleranse mot rusmidler administrert ved farmakologisk er også en absolutt faktor. Tilstedeværelsen av bronkopulmonale sykdommer, som er preget av bronkospasme, gjør det umulig å utføre rusmiddelstimulering.

Blant de relative kontraindikasjonene er:

• akutte smittsomme sykdommer, feberiske stater;
• arteriell hypertensjon med blodtrykk mer enn 180/100 mm Hg;
• uttalt atherosklerose av kranspulsårene;
• uttalte stenotiske hjertefeil;
• venstre ventrikulær aneurisme av enhver etiologi;
• rytme og ledningsforstyrrelser (alvorlig bradykardi, takyarytmier, atrioventrikulær blokk II-III grad);
• akutt psykose.

I nærvær av nesesykdommer (polypper, nesal septum krølling, en tendens til neseblødning), kan det være hindringer for bruk av transesophageal stimulering under en stressekardiografi-økt. Tilstedeværelsen av prostata adenom, vinkel-lukkede glaukom og esophagus sykdommer gjør det umulig å bruke metoden for elektrisk stress.

Du bør også ta hensyn til forholdene der det blir umulig å teste med fysisk aktivitet (sykdommer i ledd, vener, alvorlig fedme osv.).

Hvordan klargjøre

For riktig forberedelse til stressekardiografi bør alle detaljer avklares med kardiologen som utstedte henvisningen. Det er nødvendig å forberede på forhånd, og observere alle krav. Bare i dette tilfellet kan du få et objektivt resultat.

1. Dagen før prosedyren for bruk bør utelukke alle toniske stoffer - te, kaffe, energi, alkoholholdige drikkevarer. Tobaksrøyking er utelukket på dagen for studien.
2. Nitrater og betablokkere er ikke akseptert dagen for stressekardiografi. Hvis du lider av brystsmerter, må du bruke nitroglyserin, som du må varsle legen som skal utføre prosedyren.
3. Det siste måltidet skal foregå ikke mindre enn tre timer før eksamenstesten, og på dette tidspunktet bør man være i en tilstand av fysisk hvile.
4. Etter hygieneprosedyrer anbefales det å bruke klær som ikke hindrer bevegelse.

Gjennomføring av prosedyren

Før du starter undersøkelsen, er det verdt å stille inn ganske lang tid å utføre ulike manipulasjoner. I gjennomsnitt tar alle stadier opptil 60 minutter.

Det første pasienten gjør er en rutinemessig ultralyd i hjertet. For å gjøre dette er pasienten plassert på sofaen, og legen bruker sensoren til å inspisere.

Så begynner de å gi stressbelastninger, og øker gradvis intensiteten. Samtidig fortsetter ultralydovervåkning av hjerteaktivitet.

Omtrent 15 minutter tildeles hver type stresstest, forutsatt at pasienten ikke utvikler en anginal tilstand. Hvis pasienten har utviklet et smertefullt angrep, stoppes prosedyren umiddelbart, og pasienten får hjelp.

I prosessen med å gjennomføre stressekardiografi, registreres et elektrokardiogram parallelt.

Varianter av belastningstest

Valget av belastningstesten er alltid strengt individuelt. Kontraindikasjoner for å utføre en bestemt metode tas alltid i betraktning. Det er tre prøver - fysisk, elektrisk og farmakologisk.

Fysisk test

Å skape den nødvendige fysiske aktiviteten ved hjelp av tredemølle eller motorsykkel. I dette tilfellet, etter 2-3 minutters gange eller kjøring, utføres en ultralydsundersøkelse av hjerteaktiviteten, og belastningen øker. Typer fysiske tester:

• tredemølle test - gå på tredemølle;
• Sykkel ergometri i en sittende eller liggende stilling - pedaling.

Kontinuerlig EKG og blodtrykksavlesning utføres før, under og etter testen med trening.

Farmakoproba

Lastetest med innføring av ett av legemidlene (dobutamin, chimes, adenosin) utføres også i trinn. Disse stoffene øker styrken og hjertefrekvensen, og øker hjertets behov for oksygen. Det vil si at innføringen av dobutamin provoserer kroppens oppførsel, som ligner på fysisk anstrengelse. Legemidler administreres hvert 2-3 minutter, mens det er konstant ultralyd overvåking av tilstanden til hjertemuskelen.

elektrisk

Elektrisk stimulering utføres ved hjelp av en sonde, som innføres i spiserøret gjennom nesepassene eller munnhulen. Ekkokardiografi utføres i sanntid, og elektriske impulser blir gitt i intervaller på 2-3 minutter.

Mulige farer

Gjennomføring av forskning kan føre til utvikling av eventuelle komplikasjoner, og stresstester er de farligste.

Når stressekardiografi kan utvikle følgende problemer:

• akutt myokardinfarkt;
• akutt koronar syndrom;
• akutt hjertesvikt;
• ventrikulær fibrillasjon og takyarytmi;
• hypotensjon;
• alvorlig atrioventrikulær blokk
• konvulsiv syndrom;
• plutselig død

Hvilke sykdommer vil bidra til å identifisere og evaluere

Ved hjelp av stresstester avslører en ultralydundersøkelse av hjertet ikke bare brutale brudd på blodtrykket i blodet, men også grenseverdier der iskemiske endringer ikke kan registreres på et elektrokardiogram. Takket være denne teknikken er tidlig diagnose av koronar hjertesykdom gitt, noe som gjør det mulig å foreskrive behandling og forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner.

I nærvær av kardiovaskulære sykdommer, gir stressekardiografi deg muligheten til å bestemme terskelfysisk aktivitet for pasienter, noe som betydelig påvirker livskvaliteten. Prognosen for sykdomsforløpet vurderes, taktikken for behandling av hjertepasienter bestemmes, og dødeligheten reduseres.