Statins virkningsmekanisme

Anti-aterosklerotiske stoffer. Sequestrants av gallsyrer, fibrater, nikotinsyre. Preparater - atorvastatin (liprimar), simvastatin (zokor), fenofibrat (lipantil), kolestyramin (kolestipol). Handlingsmekanismen, indikasjoner for avtale. Bivirkninger

1. Hypolipidemiske midler (antihyperlipoproteinemiske midler)

1. Midler som senker blodnivået til overveiende kolesterol (LDL)

A). Kolesterol syntesehemmere (3-hydroksy-3-metylglutaryl-coenzyme A-reduktasehemmere; statiner)

B). Legemidler som øker utskillelsen av gallsyrer og kolesterol (sekvestranter av gallsyrer)

B). Ulike narkotika

2. Fond som senker blodnivået av overveiende triglyserider (VLDL)

Fibrasyre-derivater (fibrater)

3. Fond som senker blodkolesterol (LDL) og triglyserider (VLDL)

(de såkalte "syntetiske" statinene - atorvastatin, fluvastatin og rosuvastatin).

Virkningsmekanismen for statiner er assosiert med undertrykkelsen av et enzym som katalyserer kolesterol syntese i leverceller, samt en refleksøkning i LDL-reseptorer i leveren. Dermed reduseres mengden av LDL i plasma. Statiner hemmer også absorpsjonen av eksogent kolesterol (fra mat) i tarmen. I tillegg til den lipidsenkende virkningen av statiner har de en direkte effekt på vaskemuren, noe som manifesterer seg ved å forbedre endotelens funksjonelle tilstand, redusere alvorlighetsgraden av betennelse og redusere dannelsen av blodpropper.

Statiner er således førstevalgsmedisiner for pasienter med koronararteriesykdom, hyperlipidemi / dyslipidemi og høy risiko for koronar eller cerebrale komplikasjoner.

Statiner er beregnet på langvarig bruk, og i tillegg til effektiviteten vil brukssikkerheten og sannsynligheten for bivirkninger også komme til forkant. Naturligvis, som enhver medisin, har statiner tydelige indikasjoner og begrensninger for bruk. Tallrike bivirkninger som oppstår under behandling med statiner, er ofte forbundet med deres inaktive bruk, overdose eller intoleranse.

Komplikasjoner forbundet med bruk av statiner, studerte ganske bra. Først av alt, er bivirkningene av slik terapi forbundet med mage-tarmkanalen (dyspepsi, magesmerter, diaré, kvalme, forverring av gallestein, anoreksi, forhøyede nivåer av hepatintransaminaser flere ganger.

Noen pasienter under behandling med statiner har endringer i sentralnervesystemet, manifestert i form av hodepine, søvnløshet, svimmelhet, tretthet. De farligste komplikasjonene er legemet i muskuloskeletalsystemet, nemlig myopati (smertefull muskelkramper) og rhabdomylose (nekrose av muskelceller). Komplikasjoner som nedsatt bloddannelse, urogenitale infeksjoner, gjenværende nyresvikt, alopecia og leddgikt er også forbundet med å ta statiner.

Bruk av statiner er absolutt kontraindisert i følgende patologier: akutt patologi i leveren, graviditetsperioden og amming, allergier.

Kontraindikasjoner, bivirkninger av statiner

Statiner er en gruppe medikamenter foreskrevet for personer med høyt kolesterol, LDP med lav tetthet lipoprotein lipoprotein for å forhindre atferoskleros utvikling. Å ta stoffene bidrar til å forebygge alvorlige og noen ganger dødelige komplikasjoner - hjerteinfarkt, hjerneslag, iskemi. Bivirkninger ved bruk av statiner er hovedårsaken til at legemidler er foreskrevet utelukkende for strenge indikasjoner.

Handlingsmekanisme

Statiner blokkerer kolesterol syntese i leveren. Medikamentmolekylet erstatter enzymet HMG-CoA reduktase i dannelsen av forløperen av sterol, som stopper dannelsen av mevalonsyre. Uten det går ikke prosessen med kolesterolsyntese lenger, noe som fører til en reduksjon i sterolkonsentrasjonen. Å vite handlingsmekanismen, blir det klart hvorfor det offisielle navnet på statiner er HMG-CoA reduktasehemmere.

Kolesterol er en viktig komponent som en person trenger for dannelsen av cellemembraner, visse hormoner og vitamin D. Under tilstandssvikt, bruker kroppen sikkerhetskopieringsmetoder for å produsere sterol. For å gjøre dette bryter ned lipoproteiner med lav tetthet som inneholder kolesterol, stimulerer utskillelsen av stoffer fra aterosklerotiske plakker, vev. Mens du tar statiner, øker konsentrasjonen av lipoprotein HDL med høy tetthet, nivået av triglyserider reduseres.

Endringer i blodkolesterol, lipoproteiner, nøytralfett spiller en viktig rolle i å hemme utviklingen av aterosklerose. For dannelsen av kolesterolplakk er et substrat nødvendig, hvorav mengden er redusert. Kraftige statiner kan redusere størrelsen på forekomster på grunn av aktiv eliminering av kolesterol fra dem.

Alle HMG-CoA reduktasehemmere reduserer risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag. Den positive effekten er forklart av stoffets evne til å gjenopprette normal blodtilførsel til organene, positivt påvirke tilstanden til vaskulære vegger, redusere blodviskositeten.

Egenheten av alle statiner er en langsom økning i handlingsmakt. Den første effekten er merkbar etter en uke, men det tar 4-6 uker å nå maksimum. Etter denne tiden, nivået av kolesterol, LDL når sitt minimum, opprettholdes gjennom hele løpet. En mer signifikant reduksjon oppnås ved å øke dosen, utnevnelsen av ekstra legemidler.

Fra kroppen blir legemidler utskilt av leveren, og i mindre grad av nyrene. Med sykdommen i disse organene akkumuleres stoffet i kroppen, noe som øker risikoen for bivirkninger. Derfor inneholder listen over kontraindikasjoner av mange statiner alvorlige sykdommer i leveren og nyrene.

Programfunksjoner

De fleste kolesterolstatistene kommer i pilleform, sjelden i kapsler. Alle HMG-CoA reduktasehemmere tas 1 gang / dag, vaskes med rikelig med vann. Modellen til hvert legemiddel har sine egne egenskaper. Lovastatin tablett er full med middag, resten av stoffene kan tas før, etter eller under måltider.

Statiner med kort elimineringstid fra kroppen (simvastatin, fluvastatin) bør tas om kvelden. Om natten syntetiserer leveren den maksimale mengden kolesterol, noe som gjør at stoffet kan stoppe flere reaksjoner. Pitavastatin er tilrådelig å ta ved sengetid, men dette er et valgfritt krav. Atorvastatin, rosuvastatin fremstår langsommere. Derfor er deres mottak ikke knyttet til tidspunktet på dagen. Men det er viktig å følge noen ordninger: Ta det bare om morgenen, bare om ettermiddagen eller bare om kvelden.

De fleste statiner må sluges helt. Dette gjelder ikke for kolesterolpiller som har spesielle hakk for å lette divisjonen.

For å minimere bivirkninger økes statindosen gradvis. Før pasienten tar pillene, tar pasienten en blodprøve for kolesterol, LDL, HDL, triglyserider. Basert på de oppnådde verdiene, bestemmer legen risikoen for å utvikle komplikasjoner, sykdommer og andre punkter, og starter doseringen av legemidlet.

Evaluering av effektiviteten av et statin utføres i 2-4 uker (avhengig av stoffet). For å gjøre dette, passerer pasienten en blodprøve for kolesterol, lipoproteiner, nøytralfett. Hvis indikatorene ikke når målverdien, øker dosen.

Hver medisin har maksimal daglig dose. Ofte utvikler alvorlige bivirkninger på bakgrunn av å ta grensedosen av stoffet. Maksimal daglig dose av statiner:

• lovastatin, simvastatin, fluvastatin, atorvastatin - 80 mg;
• pravastatin, rosuvastatin - 40 mg;
• pitavastatin - 4 mg.

Forskjellen mellom sannsynligheten for bivirkninger ved bruk av vanlige og maksimale doser av rosuvastatin er så stor at instruksjonen inneholder en liste over kontraindikasjoner separat for 5-20 mg, separat for 40 mg.

Bivirkninger

Bivirkninger av kolesterolstatiner inkluderer både milde plager og alvorlige patologier. Heldigvis er vanlige bivirkninger vanligvis frivoløse, midlertidige. De vanligste er:

• rhinitt, faryngitt;
• hodepine;
• svakhet;
• generell ulempe;
• forstoppelse, flatulens, mens du tar visse medisiner - diaré;
• muskel, leddsmerter;
• økt blodsukker, noe som øker risikoen for diabetes hos mennesker som er utsatt for det;
• allergier.

De uvanlige bivirkningene av kolesterol medisiner inkluderer:

• tap av matlyst, vekt;
• søvnløshet;
• mareritt;
• svimmelhet;
• minneverdigelse;
• perifer neuropati;
• tåkete visjon;
• tinnitus;
• hepatitt;
• pankreatitt;
• rødt, kløende utslett
• acne;
• energi mangel;
• rask muskelmasse.

Sjeldne komplikasjoner, hvis tilstedeværelse kan være en kontraindikasjon for utnevnelse av statiner i fremtiden:

• rabdomyolyse;
• gulsott;
• angioødem;
• splitt syn;
• nyresvikt.

Mekanismen for utvikling av bivirkninger er ukjent. Det er 7 hovedteorier, men ingen av dem har blitt bevist. Faren for å bruke statiner for kolesterol er at komplikasjoner som signifikant svekker livskvaliteten, ikke utvikles umiddelbart. Ofte lider de som tar medisinen i lang tid av det. Legene mener imidlertid at fordelene med statins bruk oppveier skadene dersom en person har indikasjoner på deres tilsiktede bruk, har ingen kontraindikasjoner.

Kontra

For å unngå bivirkninger av statiner, bør ikke medisiner ordineres til personer med:

• intoleranse mot noen komponent av stoffet, inkludert laktose;
• myopati;
• akutte sykdommer i leveren, nyrene;
• graviditet, inkludert planlagt;
• amming.

Maksimal dose av rosuvastatin har en ekstra liste over kontraindikasjoner:

• folk i den mongolide rase;
• moderat nyresvikt
• alkoholisme.

Bivirkningene ved å ta statiner på barns kropper undersøkes ikke for alle legemidler. De fleste har ikke lov til å bruke mindreårige.

Når du forskriver medisiner i tillegg til statiner, er det nødvendig å sjekke om deres fellesinntak er tillatt. Spesielt mange farmakologiske kontraindikasjoner har simvastatin, lovastatin, pravastatin, fluvastatin.

Tilnærming til å utvikle bivirkninger

Bivirkninger av statin hos noen mennesker utvikler oftere enn andre. Risikofaktorer inkluderer:

• alkoholisme;
• sykdommer i leveren, nyrene, inkludert i fortiden;
• skjoldbrusk insuffisiens
• høy fysisk aktivitet
• intoleranse mot andre statiner;
• samtidig administrasjon av flere medisiner for å senke kolesterolet;
• genetisk predisposisjon til muskelsykdommer;
• alderdom (over 65 år);
• alvorlig hypotensjon
• kvinnelig kjønn;
• lav kroppsmasseindeks.

For å forhindre bivirkninger hos personer som er utsatt for dem, begynner behandlingen med lavest mulige doser. Maksimal dose kolesterol medisiner for disse pasientene er vanligvis redusert. Gjennom hele kurset er det nødvendig å overvåke pasientens tilstand, for regelmessig å gjennomgå blodprøver.

Hvordan myke bivirkningene av statiner

Personer som tar HMG-CoA reduktasehemmere gir betydelig ubehag, det anbefales å diskutere med legen din hvordan å redusere uønskede reaksjoner. Bivirkninger fra statiner kan lindres på flere måter:

• "Medisinske ferier". Noen ganger mislykkes symptomer på sykdom eller aldersrelaterte endringer for komplikasjoner ved å ta kolesterolsenkende legemidler. I løpet av pause, se etter endringer i trivsel. Hvis symptomene vedvarer, er det fornuftig å lete etter årsaken, for å behandle den underliggende sykdommen.
• Statin endring. Du kan ikke være egnet til en utpekt HMG-CoA reduktaseinhibitor, eller du trenger et legemiddel med en lavere alvorlighetsgrad av en bestemt bivirkning. For eksempel har maksimale doser av simvastatin en mer uttalt myotoksisk effekt enn andre statiner.
• Reduser dosering. Å redusere dosen kan forbedre trivselene betydelig. Dessverre kan kolesterolnivåene stige.
• Redusert fysisk aktivitet. Sannsynligheten for utvikling øker alvorlighetsgraden av myopati, hvis en person som tar statiner er aktivt involvert i sport. Om lag 25% av idrettsutøvere opplever muskel svakhet, smerte, kramper. Prøv å redusere intensiteten i fysisk anstrengelse og observere endringer i trivsel.
• Andre lipidsenkende stoffer. Selv om statiner anses å være de beste stoffene for å senke kolesterol, LDL, med uttalt uønskede reaksjoner, er det fornuftig å prøve å kombinere dem med andre legemidler. Noen ganger på grunn av samspillet mellom medikamenter kan det reduseres doseringen av statiner, men for å opprettholde effekten.
• Coenzym Q10 (Ubiquinon) Tilskudd. Ifølge en versjon forklares de fleste komplikasjonene ved å ta statiner av deres evne til å blokkere syntesen av koenzym Q10 - et stoff som cellen trenger for energi. Denne teorien er ikke fullstendig bekreftet. Men siden å ta kosttilskudd ikke skader, og noen ganger er fordelaktig, kan du prøve.

Alle disse metodene må avtales med legen. Uavhengig endring av taktikk for behandling av høyt kolesterol er farlig med alvorlige komplikasjoner.

Hvis det er umulig å kvitte seg med bivirkninger helt eller redusere negative reaksjoner til et akseptabelt nivå, bør du diskutere med din lege muligheten for kansellering av statiner. Før det må du veie fordeler og ulemper. Noen ganger er det nødvendig å lide lette plager, men for å beskytte deg mot et hjerneslag eller hjerteinfarkt.

litteratur

1. Jill Seladi-Schulman. Hvordan kan jeg trygt komme av statiner? 2017
2. Alyson Lozicki, PharmD. Kjenn fakta: Hvorfor noen mennesker tror statiner er dårlige for deg, 2017
3. Satish Ramkumar, Ajay Raghunath, Sudhakshini Raghunath. Statin Terapi: Gjennomgang av sikkerhet og potensielle bivirkninger, 2016

Material utarbeidet av prosjektets forfattere
i henhold til nettstedets redaksjonelle retningslinjer.

Statiner: kontraindikasjoner og bivirkninger

Folk som lider av høyt blodtrykk er godt kjent med en gruppe medikamenter kalt "statiner". Deres handling er rettet mot å redusere nivået av kolesterol, som heter blant de viktigste årsakene til høy dødelighet fra hjerte-og karsykdommer.

Imidlertid kan stoffet med komplisert sammensetning ikke betraktes som en panacea for hjerteinfarkt og slag, statinene i den siste generasjonen har noen kontraindikasjoner, så vel som bivirkninger som er helsefarlige. De må vurderes når man velger type stoff og dosering.

Hvordan virker narkotika?

Kolesterol er en organisk alkoholforbindelse som er nødvendig for livet til cellemembranen. Menneskekroppen produserer en viss del av den fettlignende substansen selv, en liten andel av kolesterol (opptil 20%) leveres av mat.

Stoffet kan deles inn i to grupper:

1. Low-density lipoproteins, clogging veggene av blodkar;
2. Høy tetthetskolesterol, som er nødvendig for arrdannet vev.

En bestemt gruppe enzymer er ansvarlig for syntesen av kolesterol av celler i leveren og binyrene, den viktigste er HMG-CoA reduktase enzymet (mevalonatny-banen). Hovedoppgaven med statin-legemidler i blokkering av produksjonen av dette enzymet, som danner grunnlaget for mevalonatbanen.

Prosessen reduserer innholdet av enhver type kolesterol i blodet. Gitt denne virkningsmekanismen, anses alle typer statiner som inhibitorer (moderatorer) av HMG-CoA-reduktase. En viktig avklaring: Legemidler som hemmer kolesterol syntese er foreskrevet for å forbedre overlevelse i komplekse hjertesykdommer.

Funksjoner av terapi

I tillegg til å hemme kolesterolsyntese reduserer statiner risikoen for blodpropper ved å redusere graden av betennelse i vaskulært vev, opprettholde stabiliteten av aterosklerotiske plakk. I tilfelle av diabetes mellitus, reduserer administrasjon av legemidler symptomene på sykdommen, reduserer risikoen for å utvikle hjerteproblemer forbundet med rask progressiv aterosklerose.

Hovedindikasjonen for forskrivning av statiner er hyperkolesterolemi under følgende forhold:

• Med manifestasjoner av atherosklerose;
• I tilfelle av koronar hjertesykdom, samt angina pectoris;
• Etter et hjerteinfarkt eller hjerneslag, komplisert av hypertensjon.

Under behandling med kolesterolsenkende legemidler bør man være oppmerksom på faren for samspillet mellom det medisinske stoffet og visse matvarer og medisiner som virker som inhibitorer av cytokrom P450. Konkurranse mellom stoffer fører til økt sannsynlighet for bivirkninger på grunn av økt konsentrasjon av statiner i blodet.

Det er viktig å ta hensyn til avvisning av å ta narkotika på et normalt nivå av kolesterol. Slik behandling truer forringelsen av minnekvaliteten, utviklingen av Alzheimers og Parkinsons sykdommer, og til og med døden.

Bivirkninger av statiner

Til tross for den korte bruken av bruk av medisiner, er det deres formål som er berettiget med høyt kolesterol (over 5.3 mmol / l), svekket lipidmetabolisme, høy grad av kardiovaskulær risiko. Behandlingen viser maksimal effekt med minimal skade på kroppen. Imidlertid tar lipidsenkende medisiner et langt kurs, så deres avtale bør ta hensyn til sannsynligheten for bivirkninger.

De hyppigste er følgende tilstander:

• Hudproblemer, manifestert av utslett, kløe, hevelse, lysfølsomhet;
• Forstyrrelse av fordøyelsessystemet med symptomer på kvalme, diaré, flatulens, forstoppelse;
• Hodepine på bakgrunn av svimmelhet og søvnløshet, mulig nedsatt minne, parestesi;
• Trusselen mot trombocytopeni, hypoglykemi (diabetes mellitus), impotens.

Komplikasjoner i muskel-skjelettsystemet er blant de alvorligste bivirkningene ved å ta statiner. Ofte er disse tegn på svakhet og muskelsårhet (myopati), som kan transformeres til rabdomyolyse (ødeleggelse av muskelstrukturer), dersom stoffet ikke trekkes tilbake.

Ukontrollert inntak av statiner har en negativ effekt på leverenes tilstand, noe som manifesteres av økte nivåer av leverenzymer. Mer nylig har de negative effektene av narkotika på nyrene blitt oppdaget. Selv med et sunt urogenitalt system kan foreskrivelse av medisiner for spesielt lange kurer føre til alvorlig nyreskade (tubulopati, nyresvikt).

Kontra

For å minimere de mulige bivirkningene ved valget av legemidler fra gruppen statiner, skal utføres med stor forsiktighet. Med kombinert terapi med andre doseringsformer kan risikoen for bivirkninger ved behandling med lipidsenkende legemidler øke.

Kombinasjonen med fibrater eller niacin truer muskelkramper, forverring av nyrene, noe som fører til utvikling av tubulopati.

Statiner er kontraindisert i følgende tilfeller:

• Under graviditet og amming
• Med nyresykdom, akutt og kronisk leversykdom;
• Problemer med det endokrine systemet og skjoldbruskkjertelen;
• Med arvelig muskel dysfunksjon;
• I barndommen (opptil 18 år);
• Med overfølsomhet overfor virkestoffet.

For ikke å gi en alvorlig økning i risikoen for bivirkninger, er ikke kolesterolmedisiner foreskrevet sammen med nikotinsyre, antisvampemidler, makrolidantibiotika. Du bør også forlate bruken av alkohol, ta antidepressiva.

Det er flere prinsipper for klassifisering av statin-legemidler, den mest populære - etter generasjoner er det fire av dem. Legemidler av den nye (fjerde) generasjonen er mest effektive sammenlignet med legemidler av tidligere utgivelser. Ifølge produsentene kan de til og med redusere de allerede dannede aterosklerotiske plakkene. Det er også en klassifisering avhengig av typen aktiv ingrediens.

bord

Listen over de sikreste statiner, tatt hensyn til generasjonene og prosentvis reduksjon i kolesterol.

Statins for kolesterol: fordelene og skadene

Forhøyede nivåer av kolesterol i blodet er den viktigste predisponeringsfaktoren for forekomsten av aterosklerotiske vaskulære lesjoner, noe som fører til iskemi i hjertet, nedsatt blodtilførsel til hjernen, tarmen, nyrer, lemmer. Disse patologiske forholdene er svært farlige for en persons liv, derfor er det nødvendig å forebygge og forebygge behandling av aterosklerose, noe som er umulig uten å normalisere kolesterolnivået. Denne oppgaven håndteres godt av statiner - moderne legemidler som har en lipidsenkende effekt.

Statins - Dette begrepet kombinerer en klasse med stoffer for å senke nivået av kolesterol i blodet, som ble funnet på 1970-tallet. For tiden er det 4 generasjoner av disse stoffene (i parentes er deres handelsnavn):

1. Lovastatin (Lovastatin, Cardiostatin), Simvastatin (Atherostat, Vasilip, Simvakard, etc.), Pravastatin (Pravastatin, Lipostat).
2. Fluvastatin (Lescol).
3. Atorvastatin (Amvastan, Atorvastatin, Liprimar, Atoris, etc.).
4. Rosuvastatin (Roxera, Crestor, Rosart, etc.).

De viktigste effektene av statiner:

• en reduksjon i blodnivået av totalt kolesterol og lavdensitetslipoproteiner (LDL), dette er det svært "dårlige" kolesterolet;
• øker konsentrasjonen av høy tetthet lipoprotein (HDL) eller "godt" kolesterol, som har anti-atherogen, det vil si anti-aterosklerotisk effekt;
• reduserer konsentrasjonen av triglyserider (stoffer som danner hovedfettreserver).

Den nye generasjonen statiner er mer effektive, de hjelper i tilfelle manglende mottak av andre statiner. Noen produsenter hevder at rosuvastatinbaserte preparater til og med reduserer størrelsen på aterosklerotiske plakk som allerede har dannet seg. Følgelig er prisen på mer moderne stoffer høyere: for eksempel koster Lovastatin ca 400 rubler. per pakke, og Crestor - et gjennomsnitt på 1000 rubler.

Virkningsmekanismen for statiner

Forberedelser for å senke kolesterol i blodet hemmer aktiviteten til et bestemt enzym (HMG-CoA reduktase), som regulerer syntesen av kolesterol i leverceller. Og som du vet, dannes en større mengde av dette stoffet i kroppen, og kommer ikke fra mat.

I tillegg bidrar statiner til en økning i antall spesifikke LDL-reseptorer i vevscellene, som fremmer eliminering av disse forbindelsene fra blodplasma. Og når nivået minker, øker syntesen av HDL-kolesterol, som ikke setter seg ned på blodkarets vegger, kompenserende, slik at ikke-aterosklerotiske plakker ikke dannes.

Indikasjoner for utnevnelse av statiner

Hvilke kolesterolstatiner er foreskrevet for? Bruk av denne gruppen medikamenter er tilrådelig hvis følgende indikasjoner:

• Hypercholesterolemi (serumkolesterol over 5,8 mmol / l), som ikke kan korrigeres ved diett i 3 måneder.
• Uttalte kliniske manifestasjoner av aterosklerose.
• Bekreftet koronar hjertesykdom.

Ifølge amerikanske leger er statinadministrasjon også nødvendig for lavere kolesterolnivå (selv under 3,5 mmol / l) hvis pasienten har en eller flere risikofaktorer for iskemisk hjertesykdom: alderdom, genetisk tilbøyelighet, mannlig kjønn, fedme, sukker diabetes, hypertensjon.

Dermed må pasienten, før du forskriver medisiner fra denne gruppen av lipidsenkende legemidler, gjennomgå en fullstendig undersøkelse (undersøkelse, laboratorietester, instrumentelle studier), hvor resultatene avgjør muligheten for bruk av statiner. Derfor anbefales ikke selvbehandling med disse legemidlene.

Bivirkninger og skade på statiner

Selv om statiner fra kolesterol er effektive og generelt godt tolerert av pasienter, virker deres bruk ikke for kroppen uten konsekvenser, særlig siden langvarig bruk av disse legemidlene er nødvendig (i gjennomsnitt 3-4 år) for å oppnå et reelt resultat.

Muskelsystemet er utsatt for statins største negativ effekt. Pasienter kan oppleve myopati, som manifesteres av svekkelse og ømhet av skjelettmuskler. Hvis det ikke er stoppet med bakgrunnen til denne behandlingen, er det mulig å utvikle rabdomyolyse - nedbrytning av muskelfibre, noe som resulterer i blokkering av nyrebunkar med nedbrytningsprodukter og akutt nyresvikt.

Sannsynligheten for disse truende forholdene for en persons liv øker dersom pasienten tar flere stoffer samtidig: antibiotika (makrolider), cytostatika, verapamil, amiodaron, fibrater (en annen gruppe lipidsenkende legemidler). Følgende faktorer påvirker også risikoen for rabdomyolyse:

• alderdom og tilstedeværelse av kroniske sykdommer;
• underernæring;
• kirurgiske inngrep;
• unormal leverfunksjon
• alkoholbruk;
• tar et stort antall narkotika;
• bruk grapefruktjuice.

I tillegg kan statinene øke nivået av leverenzymaktivitet (transaminaser), noe som indikerer en negativ effekt av legemidler på leveren. Denne negative effekten er spesielt uttalt når pasienten misbrukes av alkohol. Det bør bemerkes, og noen ikke-spesifikke bivirkninger av statiner: hodepine, utslett, flatulens og andre tarmlidelser, søvnløshet. Disse forholdene utvikler seg mye oftere enn de som er beskrevet ovenfor, og forsvinner uten spor etter å senke dosen av legemidlet.

Således tar statiner nøye observasjon av legen og periodiske blodprøver av pasienten (for å bestemme nivået av kolesterol, ALT, AST, kreatinfosfokinase eller CPK, indikerer en økning i dette enzymet muskelskade).

Natural Statins

For folk som er redd for å ta statiner på grunn av bivirkningene, er det et alternativ - naturlige statiner, det vil si stoffer med spesifikk aktivitet i mat. Disse inkluderer:

• Ascorbinsyre. Det kan berikke kroppen, ved hjelp av infusjon av rosen hofter, varme og søte paprika, havtorn, solbær, forskjellige typer kål, sitrus.
• Niacin (vitamin PP eller B3), som finnes i overflod i kjøtt, forskjellige nøtter, frokostblandinger, rød fisk.
• Fettsyrer (spesielt omega-3). De er rike på vegetabilske oljer (spesielt linfrø), fettfisk.
• Monakolin, som er inneholdt i ekstraktet av rød ris gjær. Dette produktet selges som kosttilskudd, men det er ikke tillatt i alle land.
• Policosanol. Det er hentet fra sukkerrør og produsert i form av kapsler.
• Resveratrol, som er i rødvin og drueskinn.
• Kostfiber (for eksempel pektiner). De finnes i store mengder i brød med kli, korn (byg, bokhvete, havre), bønner, kål, gulrøtter, epler.
• Curcumin, inneholdt i gurkemeie.

Også, noen effekter av statiner har hvitløk og fermenterte soyaprodukter, som miso eller tempeh (de er mye lettere å fordøye enn ikke-gjæret).