Den siste generasjonen statiner - en liste over medisiner for kolesterol og kostnaden

Statiner er kraftige stoffer som bidrar til lavere kolesterol. Den siste generasjonen statiner, i motsetning til andre grupper av stoffer, virker ikke bare for å redusere kolesterol, men også øke produksjonen av såkalt "godt" kolesterol.

De utsettes oftest i alvorlige tilfeller når det er risiko for hjerteinfarkt på grunn av forhøyet kolesterol, og effekten av bruken er merkbar etter en måned med vanlig bruk.

Statiner reduserer kolesterolet ved ikke å la kroppen produsere mevalonat, som er en forløper for kolesterol.

Hva er statiner: indikasjoner på bruk

Preparater av kategorien statiner påvirker lipidmetabolismen, nemlig de hemmer enzymet som bidrar til dannelsen av kolesterol. I tillegg forbedrer statinene tilstanden til det indre laget av veggene i blodkarene i det tidlige stadium av aterosklerose - når aterosklerose ennå ikke er diagnostisert, og avsetningen av kolesterol er allerede påbegynt.

Indikasjonen for forskrivning av statiner er høyt kolesterol (hyperkolesterolemi) under forutsetning av ineffektiv bruk av ikke-farmakologiske midler og risikoen for å utvikle hjerteinfarkt og hjerneslag, samt arvelig hyperkolesterolemi med diettens ineffektive virkning.

Vær oppmerksom på! De viktigste indikasjonene på bruk av statiner - aktiv utvikling av aterosklerose og økt risiko for blokkering av blodårer.

Til tross for effektiviteten av statinpreparater, er det foreløpig ingen pålitelige opplysninger om sikkerheten ved å ta slike legemidler av pasienter. Noen studier hevder at bivirkninger oppveier fordelene med statiner som brukes til å forebygge sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Det er imidlertid visse grupper av pasienter for hvem som tar statiner er obligatorisk:

• Med henblikk på sekundær profylakse etter slag eller hjerteinfarkt;
• I iskemisk sykdom for å hindre utvikling av hjerteinfarkt eller hjerneslag;
• Ved akutt koronarsyndrom;
• Tilstand etter å ha gjennomført rekonstruktiv operasjon på hjertet eller karene;
• Med angina.

Statiner er foreskrevet for profylaktiske formål for personer over 40 år som har patologi i kardiovaskulærsystemet, samt til personer som har slektninger som døde av plutselig død fra hjertesykdom.

Anti-kolesterol medisiner er foreskrevet til pasienter for å øke levetiden. Musikk betyr ikke at statiner skal administreres til alle, uten unntak, pasienter som lider av hypertensjon eller hjerteinfarkt. Bare hvis det i flere måneder ikke er mulig å senke kolesterol ved hjelp av diett og livsstilsjustering, bestemmer legen om bruk av statiner.

Det bør bemerkes at alle legemidler som inneholder statiner, kun kan foreskrives av en lege. Spesialisten vurderer mange kriterier før man anbefaler statiner.

Statin klassifisering

Klassifisering av en serie statiner kan klassifiseres på flere måter: etter opprinnelse, etter generasjon og etter antall doser.

Etter generasjoner er statiner delt:

• Første generasjon: Lovastatin, Cardiostatin.
• Andre generasjon: Fluvastatin, Simvastatin, Pravastatin.
• Tredje generasjon: Atorvastatin, Cerivastatin.
• Fjerde generasjon: Rosuvastatin, Pitavastatin.

Ved opprinnelse er statiner delt inn i naturlig og laget av syntetiske råvarer:

• Syntetisk: Fluvastin, Cerivastatin, Atorvastatin, Pitavastatin, Rosuvastatin.
• Semisyntetisk: Pravastatin, Simvastatin.
• Naturlig: Lovastatin.

Alle statin medisiner er foreskrevet i en bestemt dose:

• Høy dose (40-80 mg) - Lovastatin, Atorvastatin, Fluvastin.
• Medium dose (10-40 mg) - Pravastatin, Simvastatin, Rosuvastatin.
• Lav dose (opptil 8 mg) - Pitvastatin.

Høydose-legemidler har den beste effekten og tolereres vanligvis ganske godt.

Mellomdose Rosuvastatin kan om nødvendig administreres i høy dosering, selv om bruken gir en god effekt på å redusere kolesterol, og oftest er det ikke nødvendig med økende doser.

Pitavastatin er foreskrevet i minimale doser, på grunn av hvilken risikoen for bivirkninger er mye lavere enn for motparter i klassen.

Siden behandling med forskjellige statiner krever administrasjon i forskjellige doser, er det rimelig å innføre en klassifisering basert på anbefalte doser.

Statins: en gjennomgang av populære stoffer

Den siste generasjonen statiner kan deles inn i fem grupper, som preges av det aktive stoffet som ligger til grunn for stoffet.

Listen over de beste stoffene i den nye generasjonen av gruppen statiner fra høyt kolesterol

Blant medisinske forskrifter for hyperkolesterolemi (høyt kolesterol), er statiner av den fjerde (siste) generasjonen ledende.

Disse er moderne, svært effektive legemidler som har et minimum antall kontraindikasjoner og bivirkninger.

I denne artikkelen vil vi se på de beste stoffene i denne gruppen, deres egenskaper, kontraindikasjoner og kostnaden for statiner i apotek i Russland, samt vise hvor du kan kjøpe dem til de beste prisene.

Hva er statiner og hvordan fungerer de?

Dette er de mest effektive legemidlene for å bekjempe høyt blodfett. De er basert på det aktive stoffet, som er en hemmer (et stoff som reduserer aktivitet) HMG-CoA reduktase. Det er et leverenzyme involvert i dannelsen av kolesterol fra fettmolekyler.

Omtrent 70-75% av kolesterolet er produsert i leveren og ca 25% kommer fra mat.

Bare 20-25% av kolesterolet blir inntatt med mat, resten produseres i leveren. Hvis du påvirker denne prosessen, kan du redusere mengden lipider i blodet, noe som statinene gjør.

En ekstra effekt av medisiner er en økning i reseptorfølsomhet på triglyserider på leverceller. Disse er små fragmenter av spiselige fettstoffer, i dette skjemaet absorberes de i blodet og overføres til leveren. Leverceller begynner aktivt å fange triglyserider og resirkulere dem, og reduserer den totale konsentrasjonen av fett i blodet.

Den dobbelte virkemekanismen bestemmer den høye effektiviteten til den nyeste generasjonen statiner og gjør dem til de mest populære stoffene i kampen mot aterosklerose.

Imidlertid forblir statiner narkotika og har flere kontraindikasjoner:

• graviditet, amming;
• skjoldbrusk sykdom;
• akutt lever- og nyresykdom;
• alvorlige allergier;
• grå stær.

Medisiner vises for følgende problemer:

• høyt kolesterol;
• postinfarktperiode
• rehabiliteringsperiode etter angioplastikk, bypassoperasjon;
• borderline forhold (høy sannsynlighet for hjerteinfarkt eller hjerneslag);
• koronar arteriesykdom;
• progressiv aterosklerose;
• hypertensjon;
• metabolske patologier.

Narkotika av den nye generasjonen har en høy grad av sikkerhet for kroppen. De er til og med foreskrevet for eldre mennesker.

Navnene på de beste stoffene i den siste generasjonen

Gruppen statiner av den siste generasjonen med de minste bivirkningene inkluderer medisiner basert på aktiv ingrediens av rosuvastatin. La oss se nærmere på deres egenskaper og karakteristiske egenskaper ved sammensetningen av narkotika.

"Rosuvastatin"

Innenriks stoffgruppe av statiner. Produsert av selskapene "Northern Star" og "Canonfarm". Den er basert på den aktive ingrediensen rosuvastatin. Legemidlet er laget utelukkende i tabletter, doseringsmuligheter: 10, 20 og 40 mg. Medisinen startes alltid med minimumsdosen for å unngå manifestasjon av bivirkninger. Med et litt forhøyet nivå av kolesterol, foreskriver legen et legemiddel i en dose på 5 mg. For å gjøre dette må du dele pillen i halvparten. I andre tilfeller anbefales ikke sliping og tyging "Rosuvastatin".

Tabletten er belagt med et spesielt belegg, det gjør at stoffet kan slippes ut i de tilsvarende avdelingene i fordøyelsessystemet, der det maksimalt holdes og absorberes fullstendig. Brukt medisinering mellom måltider. Maksimal konsentrasjon i blodet oppnås i 3-5 timer etter forbruk. Ved slutten av den andre uken reduseres kolesterolet betydelig.

Pris på apotek i Russland - fra 306 rubler.

"AKORT"

Et annet innenlands rozuvastatin selskap "Pharmstandard." Tilgjengelig i doser: 5, 10, 20 og 30 mg. Hovedfordelen ved dette selskapet er produksjon av tabletter i en dose på 5 mg. Pasienter i den første fasen av aterosklerose behøver ikke å dele pillen og forstyrre integriteten til filmmembranen. Dette bidrar til bedre absorpsjon av stoffet.

Prisen på medisinen er litt høyere sammenlignet med Rosuvastatin - fra 440 rubler. Dosering og administrasjon er lik.

En karakteristisk funksjon er dens effekt på personer i mongoloid-rase. I blodet er konsentrasjonen av legemidlet, tatt i samme dose, relativt høyere enn kaukasiere. Dette faktum bør tas i betraktning ved dosering av legemidlet.

Legene anbefaler

For å effektivt redusere kolesterol og forhindre atherosklerose uten bivirkninger, anbefaler eksperter Choledol. Moderne stoffet:

• på grunnlag av amarant som brukes til behandling av kardiovaskulære sykdommer;
• øker produksjonen av "godt" kolesterol, reduserer produksjonen av leveren "dårlig";
• reduserer risikoen for hjerteinfarkt og stroke betydelig;
• Det begynner å virke etter 10 minutter, et betydelig resultat er merkbart etter 3-4 uker.

Effektivitet er bekreftet av medisinsk praksis og forskningsinstitutt for terapi.

"Crestor"

Legemidlet "Crestor" er produsert i tre land: Russland, England og Tyskland. Det er en analog av rosuvastatinpreparater. Den høyeste effekten i kliniske studier og god toleranse. Den aktive ingrediensen i "Crestor" er sterkt renset, gjennomgår flere behandlingsstadier.

Et bredt spekter av doser hjelper pasienten til å velge den rette og ikke bryte pillenes integritet. Dosealternativer: 5, 10, 20, 40 mg. I en dose på 40 mg foreskrives legemidlet ekstremt sjelden, da det er en risiko for hypokolesterolemi på grunn av den høye effekten.

Kontraindikasjoner og bruksmetode er like. Prisen er ca 1300 rubler.

"Tevastor"

Israelsk rosuvastatin Tilgjengelig i doser på 5, 10 og 20 mg. Det tas som et stoff som senker kolesterolet i blodet. På russiske apotek kan det kjøpes til en pris på 280 rubler. Dette er den billigste statinen blant de som er beskrevet.

Spesiell oppmerksomhet når du tar denne medisinen gis til kombinasjon med andre legemidler. Felles mottak med orale prevensiver uten forutgående tillatelse fra legen er forbudt. "Tevastor" påvirker hormonbalansen i kroppen, når det kombineres med hormonell inntak, gir stoffet alvorlige bivirkninger. Det samme gjelder kombinasjon med antivirale midler i forskjellige grupper.

"Roxer"

Det er et preparat av rosuvastatin selskap "Krka", produsert i Slovenia. Tilgjengelig i tablettformdosering på 5, 10, 15, 20, 30 og 40 mg. Det største doseområdet. På grunn av dette er aktiv foreskrevet av leger. Den aktive ingrediensen i legemidlet er en forbindelse av rosuvastatin og kalsium. Effekten av stoffet endres ikke i det hele tatt, men i dette skjemaet blir komponenten lettere absorbert av kroppen.

En dose på 30 mg produseres spesielt for pasienter med leverdysfunksjon av ukjent opprinnelse. De resterende preparatene av rosuvastatin er ubeleilig å foreskrive dem, da det ikke er noen tabletter på 30 mg hver. "Roxer" i denne forbindelse er ideell. Slovenske stoffer av en ny generasjon utmerker seg ved en høy grad av rensing av det aktive stoffet, noe som reduserer manifestasjonen av bivirkninger og øker effektiviteten av medikamentet.

Legemidlet er ikke dyrt - fra 340 rubler.

"Rozulip"

Ungarsk medisin rosuvastatin. Den aktive ingrediensen i tabletter er en del av et kompleks av rosuvastatin og sink. Legemidlet er tilgjengelig i doser: 5, 10, 20 og 40 mg, 28 tabletter per pakning. Maksimal dose av et stoff i blodet etter å ha tatt det, akkumuleres innen 3-5 timer. Å bruke stoffet helst om kvelden, mellom måltider.

Doseringen kan endres 4 uker etter start av bruk. Vanligvis utføres en biokjemisk blodprøve, som evaluerer effektiviteten av et statin etter en måneds bruk.

"Rosulip" kan kjøpes på apotek i Russland til en pris på 190 rubler (øker i forhold til doseringen av det aktive stoffet).

Forberedelser 4 generasjoner basert på en annen aktiv ingrediens.

Det nyeste statin basert på aktiv substans av pitavastatin er Livazo. Tilgjengelig i form av tabletter, doser på 1,2 og 4 mg. Den aktive ingrediensen, som ligner rosuvastatin, er en inhibitor av HMG-CoA reduktase, forhindrer dannelsen av kolesterol i leveren og fanger fettmolekyler av leverenceller for behandling.

Pitavastatin er mer effektivt, brukes i lavere doser, men samtidig opprettholder en høy sikkerhetsprofil, er indikert for bruk selv i alderen.

Maksimal effektivitet av stoffet manifesteres innen noen få uker fra starten av søknaden. Vanligvis foreskriver legen en blodprøve hver måned og evaluerer kolesterolnivået. På apotek i Russland kan medisinen kjøpes til en pris på 700 rubler (for den minste doseringen).

Har statiner av den nye generasjonen virkelig de minste bivirkningene?

Legemidler har en høyere sikkerhetsprofil. Men de har også alle bivirkninger:

• på den delen av nervesystemet: migrene, parestesier, neuralgi, depressive tilstander, økt angst;
• på fordøyelsessystemet: gastritt, dyspepsi, magesmerter;
• åndedrettssystemet: bronkitt, luftveisobstruksjon, laryngitt, faryngitt;
• kardiovaskulær system: angina, blodtrykkssprang;
• muskuloskeletale system: smerter i muskler og ledd, leddgikt, asteni;
• urinsystemet: ødem, nedsatt nyrefunksjon, endringer i urinsammensetningen;
• diabetes mellitus, anemi, influensaliknende syndrom.

Når du vurderer bivirkningene av statiner, vær oppmerksom på at de bare opptrer når en person er intolerant av stoffet og et brudd på doseringsregimet. Dette oppstår vanligvis når selvskrivende medisiner. I dette tilfellet kan det virkelig forårsake skade.

Undersøkelse av hyppigheten av bivirkninger av den siste generasjonen statiner.

Sammenligning av bivirkninger av legemidler fra fjerde og tidligere generasjoner kan vi konkludere med at rosuvastatin og pitavastatin ikke har noen negativ effekt på sykeorganene, hematopoietisk system, risikoen for gastrointestinal blødning er redusert, det er ingen utsatt for infeksjon med kjønnsinfeksjoner.

Bare en lege vil kunne velge riktig stoff for deg. Han vil ta hensyn til de individuelle egenskapene til kroppen din og tilhørende sykdommer. Og det vil ikke nødvendigvis være et verktøy fra den siste generasjonen.

Å drikke eller ikke å drikke?

Ifølge statistikken forlenger folk i før- og postinfarktstatene daglig statiner, i gjennomsnitt 10 år. Statiner er svært effektive, og med riktig doseringsregime, tolereres godt og handler raskt.

Hvor lenge skal de tas?

Statiner er tildelt i lang tid, veldig ofte - for livet. Med synlige forbedringer kan det være redusert dosering, men ikke avbrutt medikamentet. Den konkrete effekten manifesteres etter 1-2 måneder med narkotikabruk.

Kostnaden for stoffet avhenger av den valgte dosen, opprinnelseslandet og kvaliteten på råvarene. Nedenfor er en liste over medisiner og prisområdet for statiner på russiske apotek.

Statiner: hvordan man handler, indikasjoner og kontraindikasjoner, gjennomgang av narkotika, hva skal erstatte

Kolesterol eller kolesterol er et stoff som utfører viktige funksjoner i menneskekroppen. Disse inkluderer:

• Deltakelse som byggemateriale i livet til nesten alle celler i kroppen, siden kolesterolmolekylene er inkludert i cellemembranen og gir den styrke, fleksibilitet og "fluiditet",
• Deltakelse i fordøyelsesprosessen og dannelsen av gallsyrer som er nødvendige for nedbrytning og absorpsjon av fett i mage-tarmkanalen,
• Deltakelse i dannelsen av hormoner i kroppen - steroidhormonene i binyrene og kjønnshormonene.

Kolesterolinnholdet i kroppen består av to komponenter - dets syntese (dannelse) i leverceller (80%) og eksternt forsynt med mat (20%). Eggeplomme, meieriprodukter, kjøtt, lever og nyrer av fjærfe og dyr er rike på kolesterol.

Overflødig kolesterol i blodet fører til det faktum at dets ekstra molekyler kan deponeres på veggene i blodårene (hovedsakelig arterier). Aterosklerotiske plakkformer dannes som hindrer blodstrømmen gjennom arteriene, og noen ganger sammen med blodpropper festet til dem, blokkerer helheten av fartøyet helt, noe som bidrar til utviklingen av hjerteinfarkt og hjerneslag.

Hastigheten av totalt kolesterol i blodet hos en voksen bør ikke være mer enn 5,0 mmol / l, hos pasienter med hjerteinfarkt ikke høyere enn 4,5 mmol / l, og hos pasienter med hjerteinfarkt ikke over 4,0 mmol / l.

Hva er statiner og hvordan fungerer de?

I tilfeller der pasienten har økt risiko for hjerteinfarkt på grunn av aterosklerose og kolesterol metabolske forstyrrelser, vises han ved langvarig bruk av lipidsenkende legemidler.

Statiner er lipidsenkende (lipidsenkende) legemidler, hvis virkningsmekanisme er å hemme enzymet som fremmer dannelsen av kolesterol. Arbeid med prinsippet om "nei enzym - ikke kolesterol." I tillegg bidrar på grunn av de formidlede mekanismer til forbedring av det skadede indre laget av blodkar på scenen når aterosklerose fortsatt er umulig å diagnostisere, men det er allerede påbegynt kolesterol på veggene i begynnelsen av aterosklerose. Har også en gunstig effekt på blodets rheologiske egenskaper, noe som reduserer viskositeten, noe som er en viktig faktor som hindrer dannelsen av blodpropper og festes til plakk.

De mest effektive, anerkjente statiner er den nyeste generasjonen, som inneholder aktivstoffet atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin og pitavastatin. Den nyeste generasjonen av stoffer reduserer ikke bare nivået av "dårlig" kolesterol, men øker også innholdet av "godt" i blodet. Disse er de beste statinene i dag, og effekten av deres bruk har utviklet seg allerede i den første måned med kontinuerlig administrasjon. Statiner er foreskrevet en gang om dagen om natten, det er mulig å kombinere dem i samme pille med andre kardiologiske legemidler.

Uavhengig bruk av statiner uten å konsultere en lege er uakseptabelt, da det er nødvendig å bestemme nivået av kolesterol i blodet før du tar stoffet. Videre, hvis kolesterolnivået er mindre enn 6,5 mmol / l, bør du i løpet av seks måneder forsøke å redusere det med en diett, en sunn livsstil, og bare hvis disse tiltakene feiler, bestemmer legen om utnevnelse av statiner.

Fra instruksjonene for bruk av statiner kan du markere hovedpunktene:

Indikasjoner for forskrivning av statiner

Hovedindikasjonen er hyperkolesterolemi (høyt kolesterol) med ineffektiviteten av ikke-medisinske metoder og familiær (arvelig) hyperkolesterolemi med ineffektiviteten av dietten.

aktiv progresjon av aterosklerose og høy risiko for vaskulær blokkering - hovedindikasjonen for bruk av statiner

Utnevnelse av statiner er obligatorisk for personer med hyperkolesterolemi forbundet med følgende sykdommer, da deres bruk i kombinasjon med andre legemidler som foreskrives av en lege, reduserer risikoen for plutselig hjertedød:

• Personer over 40 med høy risiko for hjerte-og karsykdommer,
• Koronar hjertesykdom, angina,
• Myokardinfarkt,
• Koronar arterie bypass kirurgi eller stent plassering for myokardisk iskemi,
• hjerneslag,
• fedme,
• Diabetes mellitus
• Tilfeller av plutselig hjertedød i nærstående under 50 år.

Kontra

Kontraindikasjoner inkluderer unormal leverfunksjon (hepatitt, cirrhose) i aktiv fase, allergiske reaksjoner under forrige inntak av legemidler. Statiner skal ikke tas av gravide og ammende kvinner eller kvinner av reproduktiv alder som ikke bruker pålitelige prevensjonsmetoder. Statiner påvirker ikke andre typer metabolisme (protein, karbohydrater, purinmetabolisme), slik at de kan brukes til pasienter med diabetes mellitus, gikt og andre sammenhengende sykdommer.

Bivirkninger

Mindre enn 1% av pasientene tar lang tid statiner og utvikler kontinuerlig ubehag, søvnforstyrrelser, muskelsvikt, hørselstap, smakfeil, rask hjerterytme, kraftig reduksjon og økt blodtrykk, nedsatt blodnivå i blodet, neseblødning, halsbrann, magesmerter, kvalme, ustabil avføring, hyppig vannlating, redusert styrke, muskel- og leddsmerter, rhabdomyolyse (ødeleggelse av muskelvev), økt svetting, allergiske reaksjoner.

Mer enn 1% av pasientene opplever svimmelhet, kvalme, smerte i hjertet, tørr hoste, nesestopp, perifert ødem, økt hudfølsomhet for sollys, hudreaksjoner som kløe, rødhet, eksem.

Kan statiner kombineres med andre legemidler?

I henhold til anbefalingene fra WHO og American Heart Association er statiner et obligatorisk legemiddel ved behandling av koronar hjertesykdom, med stor risiko for å utvikle komplikasjoner og hjerteinfarkt. Det er ikke nok å foreskrive kolesterolsenkende legemidler alene, så grunnleggende essensielle medikamenter er inkludert i behandlingsstandarder - betablokkere (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etc.), antiplateletmidler (aspirin, aspirin kardio, aspicor, trombotisk ass osv.), ACE-hemmere enalapril, perindopril, quadripril, etc.) og statiner. Mange studier har blitt utført som viser at bruken av disse stoffene i komplekset er trygt. Videre, ved kombinasjon av for eksempel pravastatin og aspirin i en tablett, er risikoen for hjerteinfarkt (7,6%) betydelig redusert sammenlignet med å ta stoffene separat (nesten 9% og 11% ved henholdsvis pravastatin og aspirin).

Dermed, hvis tidligere statiner ble foreskrevet for natten, det er, på en egen tid fra å ta andre legemidler, nå er verdens medisinske samfunn konkludert med at det å ta de kombinerte stoffene i en pille, er mer å foretrekke. Av disse kombinasjonene blir medisiner kalt polypill testet, men deres massebruk er fortsatt begrenset. Allerede brukt medisiner med en kombinasjon av atorvastatin og amlodipin - caduet, duplexer.

Med høyt nivå av kolesterol (mer enn 7,4 mmol / l), er felles bruk av statiner med rusmidler for å redusere den fra en annen gruppe - fibrater mulig. En slik avtale bør bare gjøres av en lege, og vurderer risikoen for bivirkninger nøye.

Du kan ikke kombinere statiner med grapefruktjuice, da det inneholder stoffer som reduserer metabolismen av statiner i kroppen og øker konsentrasjonen i blodet, noe som er fulle av utviklingen av uønskede toksiske reaksjoner.

Du bør heller ikke ta slike stoffer med alkohol, antibiotika, spesielt klaritromycin og erytromycin, da dette kan ha en toksisk effekt på leveren. Antibiotika av andre grupper i kombinasjon med legemidler for å redusere kolesterol er trygt. For å vurdere leverfunksjon er det nødvendig å ta en biokjemisk blodprøve hver tredje måned og bestemme nivået av leverenzymer (AlAT, AST).

Skader og fordeler Fordeler og ulemper

Enhver pasient når du tar medisiner foreskrevet av en lege, tenker på korrekthet av reseptene. Å ta statiner er ikke noe unntak, spesielt siden du ofte kan høre om farene ved disse stoffene. Denne utsikten kan fjernes, som i de senere år har nyere medisiner blitt utviklet som er mer fordelaktige enn skadelige.

Fordeler ved å ta statiner

1. Reduksjon av dødelighet fra hjerteårsaker med 40% i løpet av de første fem årene;
2. Reduserer risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt med 30%;
3. Effektivitet - reduserer kolesterolnivået med konstant bruk av 45 - 55% av det opprinnelige høye nivået. For å vurdere effektiviteten av pasienten skal hver måned ta en blodprøve for kolesterol;
4. Sikkerhetsbehandling av statiner av den nyeste generasjonen i terapeutiske doser har ingen signifikant toksisk effekt på pasientens kropp, og risikoen for bivirkninger er ekstremt lav. En rekke studier som utfører langsiktig overvåkning av pasienter som tar statiner i lang tid, har vist at å ta dem kan utløse utviklingen av type 2 diabetes, leverkreft, katarakt og psykisk funksjonsnedsettelse. Det har imidlertid blitt avvist og det har vist seg at slike sykdommer utvikler seg på grunn av andre faktorer. Videre viste observasjoner i Danmark for pasienter med eksisterende type 2 diabetes mellitus siden 1996 at risikoen for å utvikle komplikasjoner av diabetes, som diabetisk polyneuropati, retinopati, er redusert med henholdsvis 34% og 40%;
5. Et stort antall analoger med en aktiv ingrediens i forskjellige prisklasser, noe som bidrar til å gjøre valget av stoffet, med tanke på pasientens økonomiske muligheter.

Mangel på statininntak

• Den høye prisen på noen originale stoffer (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Heldigvis er denne ulempen lett eliminert ved å erstatte stoffet med samme aktive ingrediens med en billigere motpart.

Selvfølgelig bør slike fordeler og uforlignelige fordeler tas i betraktning av en pasient som har indikasjoner på opptak dersom han tviler på om det er trygt å ta statiner og nøye veie fordeler og ulemper.

Oversikt over narkotika

Listen over narkotika som oftest er foreskrevet for pasienter, presenteres i tabellen:

Til tross for en så stor variasjon i kostnaden for statiner, er billigere analoger på ingen måte dårligere enn dyre stoffer. Derfor, hvis pasienten ikke kan få det opprinnelige stoffet, er det ganske mulig å erstatte det på legeens resept med en lignende og rimeligere.

Video: statiner i programmet "Helse"

Er det mulig å senke kolesterol uten piller?

Ved behandling av aterosklerose som en manifestasjon av overskytende "dårlig" kolesterol i kroppen, bør den første av legenes forskrifter være anbefalinger for livsstilsjustering. Hvis kolesterolnivået ikke er for høyt (5,0 - 6,5 mmol / l) og risikoen for hjertekomplikasjoner er ganske lav, kan du prøve normalisere det gjennom slike aktiviteter:

• Riktig ernæring, organisering av spiseformen med unntak av fete, stekte matvarer. Prefekt er gitt til retter i damp, kokt, stuvet form. Forbruk av egg (eggeplommer), kjøtt av fete varianter, biprodukter (lever og nyrer), meieriprodukter er begrenset. Det er viktig å ikke utelukke disse produktene, men bare å bruke i moderasjon i samsvar med prinsippene om riktig ernæring, siden kroppen trenger kolesterol som byggemateriale i hjernen, leveren, blodceller og andre organer og vev. Derfor er det ikke verdt å ikke spise produkter med innholdet.
• Tilstrekkelig tilstand av kardiovaskulær system fysisk aktivitet (gåing, gymnastikk, aktivitet i friluft, etc.).
• Avvisningen av dårlige vaner, som forskere har bevist at alkoholmisbruk og røyking øker kolesterolet i blodet.

Noen matvarer inneholder såkalte naturlige statiner. Blant slike produkter er hvitløk og gurkemeie de mest studerte. Fiskeoljepreparatene inneholder omega 3-fettsyrer, som bidrar til å normalisere kolesterolmetabolisme i kroppen. Du kan ta fiskolje kjøpt på apotek, og du kan lage fiskeretter (ørret, laks, laks etc.) et par ganger i uken. Forbruket i tilstrekkelige mengder plantefiber, som finnes i epler, gulrøtter, frokostblandinger (havregryn, byg) og belgfrukter, er velkommen.

I fravær av effekten av ikke-medisinske metoder, foreskriver legen et av de lipidsenkende legemidlene.

Til slutt vil jeg være oppmerksom på at, til tross for pasientens frykt og tanken om farene ved statiner, er deres formål fullt ut begrunnet i tilfelle av avansert aterosklerose med kranspulsår, siden disse stoffene virkelig forlenger livet. Hvis du har forhøyet nivå av kolesterol i blodet uten de første tegn på vaskulær skade, bør du spise rett, flytte aktivt, lede en sunn livsstil, og i fremtiden trenger du ikke å tenke på om du må ta statiner.

Den siste generasjonen statiner, en gjennomgang av stoffer, forskjeller fra tidligere generasjoner, fordeler og skade

Den siste generasjonen statiner er anerkjent som de mest effektive stoffene i kampen mot aterosklerosekomplikasjoner. Narkotika bidrar til å redusere kolesterol, så vel som andre produkter av fettmetabolismen. Å ta statiner utsetter risikoen for å utvikle alvorlige kardiovaskulære komplikasjoner - hjerteinfarkt, hjerneslag.

Kardiovaskulære sykdommer rangerer først blant dødsårsakene. Ifølge Helsedepartementet, i 2017, døde 47,8% av russiske borgere av hjerte-og karsykdommer. WHO forutsier at denne tallet vil øke på grunn av lavere aldring, samt livsstilsendringer.

Statiner - hva er det, hvem er foreskrevet

Alle statiner har en lignende virkningsmekanisme. De blokkerer kolesterolbiosyntese i leveren, som erstatter enzymet HMG-CoA-reduktase. Derfor er deres offisielle navn HMG-CoA reduktasehemmere. I tillegg reduserer statiner konsentrasjonen av "low density" skadelige lipoproteiner (LDL), øker nivået av "gode" høydensitetslipoproteiner (HDL).

Normalisering av konsentrasjonen av kolesterol, LDL, HDL bidrar til å forhindre progressjon av aterosklerose, dets komplikasjoner: hjerteinfarkt, hjerneslag, nekrose hos nedre ekstremiteter. Sammen med trombose, hypertensjon, er denne sykdommen anerkjent som den mest dødelige blant alle kardiovaskulære patologier.

I Europa, USA, er praksisen med å ordinere statiner svært vanlig. 95% av amerikanerne, 55% av europeiske pasienter som er foreskrevet, tar dem. I Russland er denne tallet bare 12%. En annen internasjonal studie VALIANT viste at våre leger foreskriver statiner 100 ganger mindre enn sine utenlandske kolleger.

Ved utnevnelse av statiner kan du:

• redusere risikoen for hjerteinfarkt, slagtilfelle;
• redusere antall pasienter med kongestiv hjertesvikt som krever sykehusinnleggelse;
• redusere antall operasjoner for å gjenopprette blodstrømmen;
• hindre angina angrep.

Til tross for det enorme terapeutiske potensialet, tas statinpiller for klare indikasjoner, og ikke for noen økning i kolesterolnivå. De er ikke ufarlige, de har alvorlige bivirkninger. Statiner anbefales for folk:

• overlevde et hjerteinfarkt, hjerneslag, microstroke;
• forbereder seg på kirurgi på koronarfartøy;
• med et nivå på LDL på mer enn 190 mg / dL (4,9 mmol / l);
• lider av diabetes og har en LDL-konsentrasjon på 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l);
• barn over 10 år som har risiko for å utvikle et tidlig hjerteinfarkt.

Statins fra kolesterol er det mest effektive og trygge.

Den nye generasjonen statiner er et syntetisk stoff som har aktiv ingrediens atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. De er i stand til å senke nivået av kolesterol, LDL enn sine forgjengere, bedre kombinert med andre stoffer.

atorvastatin

Den bestselgende statinen i verden. Ved makten er det før tidligere stoffer (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Bruk i de fleste pasienter gir deg mulighet til å opprettholde en vedvarende reduksjon i kolesterolnivået til det anbefalte nivået. Samtidig er prisen på tabletter, mer sparing sammenlignet med rosuvastatin, og toleranse hos mange pasienter bedre.

rosuvastatin

Dette stoffet regnes som den mektigste av de eksisterende. Rosuvastatin er foreskrevet i de mest avanserte tilfeller når reseptbelagte andre legemidler ikke tillater riktig reduksjon av kolesterolnivåer, LDL. I dag er det ingen konsensus om muligheten for bruk i pasienter med mild hyperkolesterolemi, en liten risiko for å utvikle kardiovaskulære komplikasjoner. Legemidlet ble utgitt nylig, hans arbeid er undersøkt verre enn atorvastatin. Derfor har noen spørsmål, spesielt hvis de er relatert til langsiktige konsekvenser, ikke et bestemt svar.

pitavastatin

Ganske et sjeldent 4. generasjons stoff, som er produsert av det spanske selskapet Recordati Industries Chemist Pharmaceutical under handelsnavnet Livazo. Sammenlignet med den populære rosuvastatin, er det studert mye verre. Derfor foreskriver legene pitavastatin for å redusere kolesterol sjeldent. Det er vanligvis foreskrevet for pasienter som et alternativ til rosuvastatin ved intoleranse. Kostnaden for Livazo 540-1205 rubler.

Den siste generasjonen statiner: navnene på de 3, 4 generasjonene av legemidler er gitt i tabellen.

Hvilken av de nyeste generasjon statiner har minst bivirkninger? Den sikreste er de opprinnelige statiene Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Deres pris er vesentlig forskjellig fra analoger, men det er ganske begrunnet. Hvis pasientens budsjett er beskjeden, er han foreskrevet erstattere som har et godt omdømme: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Legen kan foreskrive andre medisiner, basert på egen erfaring med stoffet. Ikke kjøp de billigste analogene. Deres effektivitet, sikkerhet er tvilsom.

Forskjellen mellom stoffene i den nye og den gamle generasjonen

Det er 4 generasjoner statiner:

• den første er simvastatin, lovastatin, pravastatin;
• den andre er fluvastatin;
• den tredje er atorvastatin;
• den fjerde er rosuvastatin, pitavastatin.

Rosuvastatin reduserer LDL nivået 1,5-2 ganger bedre enn atorvastatin, 4 ganger så mye som simvastatin, 8 ganger så mye som pravastatin eller lovastatin. Konsentrasjonen av "skadelige" lipoproteiner regnes som hovedindikatoren som påvirker minimeringen av risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner. Det brukes til å forutsi effekten av stoffet.

Metabolismen av statiner fra den siste generasjonen ligner på stoffer i 1-2 generasjoner, men med mildere bivirkninger. Dette lar deg tildele dem samtidig med noen stoffer som er uforenlige med simva-, lova-, pravastatin. Denne fordelen utvider betydelig rekkevidden av potensielle pasienter.

Hovedforskjellen mellom den nyeste generasjonen statiner er evnen til å redusere nivået av C-reaktivt protein (CRH-faktor). Ny forskning fører til at leger anerkjenner at dette stoffet kan spille en like viktig rolle i utviklingen av aterosklerose enn kolesterol. Normalisering av nivået gjør at du effektivt kan hemme utviklingen av sykdommen, samt forhindre utvikling av livstruende komplikasjoner. Denne egenskapen er endelige presentert bare i rosuvastatin, så vel som dets analoger.

Kompatibilitet med andre stoffer

Statiner av den tredje og fjerde generasjonen er mye bedre kompatible med andre stoffer. Atorvastatin kan ikke administreres samtidig med:

• gemfibrozil;
• en tipranavir kombinasjon med ritonavir;
• telaprevir;
• ciklosporin.

Korrigering av dosering av tabletter er nødvendig når det tas samtidig med følgende legemidler:

• botseprivir;
• verapamil;
• digoksin;
• diltiazem;
• itrakonazol;
• klaritromycin;
• kolkisin;
• lopinavir med ritonavir;
• nelfinavir;
• niacin;
• omeprazol;
• ezetimib.

Rosuvastatin-tabletter er forskjellige fra andre statiner ved minimal interaksjon med cytokrom P450-enzymer. Det er mulig, men ikke ønskelig, å bli foreskrevet som et supplement til behandlingsforløpet med legemidler som andre HMG-CoA-reduktasehemmere ikke er kompatible med. Rosuvastatin-legemidler er ikke foreskrevet for pasienter som tar fibrater, syklosporin.

Fordelene og skadene til statiner

Reseptbelagte legemidler fra høyt kolesterol ny generasjon er berettiget i nærvær av bevis. Ifølge forskningsdata kan bruk av rosuvastatin reduseres med:

• 20% total dødelighet;
• 44% dødelighet fra aterosklerosekomplikasjoner;
• 50% sjanse for å utvikle et hjerneslag, hjerteinfarkt.

Andre statiner kan skryte av mer beskjedne, men likevel imponerende resultater. Deres formål gjør det mulig å redusere til:

• 20-42% koronar dødelighet;
• 25-37% frekvensen av hjerteinfarkt;
• 28-31% sjanse for slag.

Dessverre er statiner ikke helt sikre stoffer. Tabletter har mange alvorlige effekter, en rekke kontraindikasjoner. De er ikke tildelt personer som:

• har leversykdom
• mindreårige (unntak - en sjelden genetisk sykdom som er ledsaget av forhøyede kolesterolnivåer);
• gravide kvinner, samt kvinner som planlegger å bli gravide;
• sykepleie.

De vanligste bivirkningene er ikke-farlige. Ca 12% av pasientene lider av sår hals, 6,6% hodepine, 5,3% kulde-lignende symptomer, 5,1% muskel ømhet. De fleste pasienter rapporterer en forbedring i det generelle velvære mens du tar medisinen om noen dager eller uker. Men noen mennesker fortsetter å oppleve ubehag i løpet av kurset.

Den mest radikale måten å kvitte seg med bivirkninger er å gi opp statiner. Før du bestemmer deg for å avslutte behandlingen, anbefaler leger å veie fordeler og ulemper. Tross alt, statinene forlenger virkelig en persons liv, og det er verdt det å forene seg med liten forverring av helsen. Videre er det alternative måter å forbedre den generelle tilstanden på:

• enig om en kort pause i å ta stoffet. Se endringene. Noen ganger er muskelsmerter, generell svakhet et resultat av alderdom eller andre sykdommer, og ikke en bivirkning av medisinering. Deres behandling vil lindre de ubehagelige opplevelsene;
• Spør legen din om å erstatte stoffet eller redusere doseringen. Statiner er en ganske stor gruppe medikamenter, noe som gjør det mulig for hver pasient å velge et medisin som passer best for dem.
• diskutere muligheten for en kombinasjon av statiner og andre kolesterolsenkende stoffer. Statiner er de mest effektive stoffene for å normalisere kolesterol. Men noen ganger kan kombinasjonen med andre legemidler redusere dosen, samtidig som LDL-nivåene holdes så lave.
• trene nøye. Øvelse kan skade muskler på mobilnivå. Mens du tar HMG-CoA-reduktasehemmere, har den sterke muskelsmerter. Det kan være verdt å revidere lektionsplanen, noe som reduserer arbeidsbelastningen litt.
• ta koenzym. Dette kosttilskudd bidrar til å forhindre noen bivirkninger hos en liten andel mennesker.

Det er en oppfatning at HMG-CoA reduktasehemmere kan utløse diabetes mellitus. Denne visningen er bare delvis sant. En storstilt studie av JUPITER ble gjennomført, hvor helsestatusen på 17 802 pasienter som tok rosuvastatin ble analysert. Type 2 diabetes utviklet hos 270 pasienter som tok piller, mot 216 tilfeller av patologi blant de som tok placebo. Legene forklarer den svake økningen i forekomsten av den første følsomheten hos personer i studiegruppen til utvikling av diabetes.

litteratur

1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
2. Ann Pietrangelo. Statiner: Bruk, bivirkninger og mer, 2017
3. Hannah Nichols. Statins: Hvor trygge er de? 2017
4. S. Task Force for forebyggende tjenester, "Endelig erklæring om hjerte-og karsykdommer hos voksne." 13. november 2016

Material utarbeidet av prosjektets forfattere
i henhold til nettstedets redaksjonelle retningslinjer.

Kolesterolpiller

Generell informasjon

Kolesterol er en fettalkohol, en organisk forbindelse som er inneholdt i cellemembraner av levende organismer.

Brukes ofte to konsepter - kolesterol og kolesterol. Hva er forskjellen mellom dem? Faktisk er dette navnet på det samme stoffet, bare i medisinsk litteratur brukes termen "kolesterol", siden slutten "-ol" indikerer dens forhold til alkoholer. Dette stoffet er ansvarlig for å gi styrke til cellemembraner.

Men hvis nivået av kolesterol i kroppen er forhøyet, dannes kolesterolplakk i veggene i blodkarene, som ved å sprekke, skaper et gunstig miljø for dannelsen av blodpropper. Plaques smalker fartøyets lumen.

Derfor, etter analysen av kolesterolinnhold, bestemmer legen om nødvendig hva som skal gjøres med høyt kolesterol. Hvis dekodingsanalysen for kolesterol indikerer høye nivåer, foreskriver ofte en spesialist dyre medisiner - statiner, som er konstruert for å forhindre sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Det er viktig at legen forklarte at pasienten etter utnevnelsen bør drikke disse tablettene hele tiden, som instruksjonene for bruk tyder på.

Men anti-kolesterol medisiner har visse bivirkninger, om hvilke leger bør advare pasienter, forklarer hvordan man drikker piller.

Derfor må hver person som har høyt kolesterolnivå, bestemme om han skal ta slike legemidler.

For tiden tilbys to hovedgrupper av kolesterolmedisiner: statiner og fibrater. I tillegg anbefaler eksperter at pasienter bruker Lipoic acid og Omega 3. Følgende er legemidler som brukes til å redusere kolesterol. Imidlertid er deres bruk bare tilrådelig etter undersøkelse og resept av en lege.

Statiner å senke kolesterolet

Før du tar slike legemidler, må du vite hva statiner er - hva det er, fordelene og skadene til slike stoffer, etc. Statiner er kjemikalier som i kroppen reduserer produksjonen av enzymer som er nødvendige for kolesterol syntese prosessen.

Instruksjonene for slike legemidler kan lese følgende:

• Reduser konsentrasjonen av kolesterol i plasma på grunn av inhibering av HMG-CoA-reduktase, samt en reduksjon i kolesterolsyntesen i leveren.
• Reduser nivået av kolesterolkonsentrasjon hos personer som lider av homozygot familiær hyperkolesterolemi, som ikke er egnet til behandling med lipidsenkende stoffer.
• Deres virkemekanisme gjør det mulig å redusere det totale kolesterolnivået med 30-45%, "skadelig" - med 40-60%.
• Ved bruk av statiner, nivået av HDL-kolesterol og apolipoprotein Apovyshaetsya.
• Narkotika reduserer sannsynligheten for iskemiske komplikasjoner med 15%, særlig i henhold til funnene fra kardiologer, reduseres risikoen for angina og myokardinfarkt med 25%.
• Ikke observert mutagene og kreftfremkallende effekter.

Bivirkninger

Etter å ha tatt det, kan det være mange negative effekter:

• Hyppige bivirkninger: asteni, søvnløshet, hodepine, forstoppelse, kvalme, magesmerter, diaré, myalgi, flatulens.
• Fordøyelsessystemet: diaré, oppkast, hepatitt, pankreatitt, kolestatisk gulsott, anoreksi.
• Nervesystemet: Svimmelhet, hukommelsestap, hypestesi, ubehag, parestesi, perifer neuropati.
• Allergiske manifestasjoner: hudutslett og kløe, urtikaria, anafylaksi, eksudativ erytem, ​​Lyells syndrom.
• Muskuloskeletale system: Ryggsmerter, myositt, kramper, leddgikt, myopati.
• Hematopoiesis: trombocytopeni.
• Metabolske prosesser: hypoglykemi, diabetes mellitus, vektøkning, fedme, impotens, perifert ødem.
• Den alvorligste komplikasjonen ved statinbehandling er rhabdomyolyse, men dette skjer i sjeldne tilfeller.

Hvem skal ta statiner?

Informere hva statiner er, annonser og instruksjoner for rusmidler indikerer at statiner er effektive stoffer for å senke kolesterol, noe som øker livskvaliteten generelt, samt reduserer sannsynligheten for hjerneslag, hjerteinfarkt. Følgelig er bruk av disse pillene hver dag en sikker metode for å redusere kolesterolnivået.

Men faktisk, til i dag, er det ingen nøyaktig informasjon om hvorvidt behandlingen av pasienter med slike legemidler er virkelig så trygg og effektiv. Faktisk hevder noen forskere at potensiell skade og bivirkninger overstiger bruken av statiner som et profylaktisk middel som brukes til å forebygge sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Eksperter fremdeles argumenterer for å ta statinene, som veier fordeler og ulemper. Legemiddelforumet inneholder nesten alltid en debatt om temaet "Statiner - fordeler og ulemper".

Men likevel er det visse grupper av pasienter som er pålagt å bruke statiner.

Statiner av siste generasjon må brukes:

• med henblikk på sekundær profylakse etter et slag eller hjerteinfarkt;
• med rekonstruktiv kirurgi på store kar og hjerte;
• i tilfelle myokardinfarkt eller akutt koronarsyndrom;
• med iskemisk sykdom med økt sannsynlighet for hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Det vil si at kolesterolmedisiner blir vist av den koronare pasienten for å øke varigheten av livet. I dette tilfellet, for å redusere bivirkninger, må legen velge riktig medisin, føre tilsyn med biokjemiske parametere. Hvis det er en 3-ganger økning i transaminaser, avbryter statinene.

Det er tvilsomt om reseptbelagte legemidler i denne gruppen for slike pasienter:

Hvis statiner foreskrives for pasienter med diabetes mellitus, kan de trenge ekstra piller for å senke blodsukkeret, siden statiner øker sukker hos slike pasienter. Medikamenter for å redusere blodsukker bør foreskrive og justere dosen til en lege.

For tiden i Russland er standardene for behandling av de fleste hjertepatologier inkludert bruk av statiner. Men til tross for det medisinske formålet reduserer dødeligheten, er dette ikke en forutsetning for å forskrive medisiner til alle mennesker med kranspulsårene eller arteriell hypertensjon. De har ikke lov til å bli brukt av alle som er 45 år gamle, eller av alle som har høyt nivå av kolesterol.

Det er viktig å vurdere kompatibiliteten til disse stoffene med andre legemidler.

Om nødvendig, sammen med anti-kolesterolmedisiner, foreskriver legen andre medisiner for behandling av kardiovaskulære sykdommer: Diroton, Concor, Propanorm, etc.

Diroton (aktiv ingrediens - lisinopril) brukes til behandling av arteriell hypertensjon.

Concor (aktiv ingrediens - bisoprololhemifumarat) brukes til behandling av arteriell hypertensjon, hjertesvikt, angina pectoris.

Liste over statin narkotika

Hvilke stoffer er statiner, og hva er deres aktivitet for å redusere kolesterol, finnes i tabellen nedenfor.

Statin klassifisering

I medisin er visse parametere for klassifisering tatt i betraktning.

Hvordan velge statiner?

Til tross for alle vurderinger om statiner for å senke kolesterol, om å ta slike legemidler, må pasienten ta en avgjørelse, men dette bør kun gjøres med anbefaling fra en spesialist. Det som er viktig, først og fremst, er ikke vurderingene, men utnevnelsen av en lege.

Hvis en person likevel bestemte seg for å ta statiner, bør valgfaktoren ikke være prisen på medisinen, men fremfor alt forekomsten av kroniske sykdommer.

Selvbehandling, hvis kolesterol er forhøyet, kan ikke utføres med noen stoffer. Behandling med forhøyede kolesterol- og lipidmetabolismeforstyrrelser foreskrevet av en kardiolog eller terapeut. I dette tilfellet vurderer spesialisten nødvendigvis følgende risikoer:

• alder;
• gulvet;
• vekt;
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner;
• sykdommer i kardiovaskulærsystemet, andre sykdommer (diabetes, etc.).

Det er viktig å ta statiner i dosen som ble foreskrevet av legen, mens det er viktig å ta en biokjemisk blodprøve så ofte som foreskrevet av en spesialist.

I tilfelle at for dyre piller ble foreskrevet, kan du spørre legen om å erstatte medisiner som er billigere. Imidlertid anbefales det å bruke de originale legemidlene, da generikkene til hjemmeproduksjonen er av lavere kvalitet enn den originale medisinen og generikken som tilbys av importprodusenten.

De som er interessert i å ta før mottaket om hvilke virkelige fordeler og skade statiner fra kolesterol finner sted, bør ta hensyn til flere viktige faktorer for å minimere skadene av disse stoffene.

Hvis medisinen er foreskrevet til eldre pasienter, må du vurdere at risikoen for myopati dobler hvis du tar dem sammen med medisiner for hypertensjon, gikt og diabetes.

Ved kroniske leversykdommer er det tilrådelig å ta rozuvastatin i lave doser, du kan også bruke Pravastatin (Pravaksol). Disse stoffene gir beskyttelse for leveren, men i bruk er det absolutt umulig å drikke alkohol, så vel som å utøve antibiotikabehandling.

Med konstant manifestasjon av smerte i musklene eller risikoen for skade, er det også ønskelig å bruke Pravastatin, da det ikke er så giftig for musklene.

Personer med kronisk nyresykdom bør ikke ta Fluvastin Lescol, og Atorvastatin kalsium (Lipitor) bør ikke være full, da disse stoffene er giftige for nyrene.

Hvis pasienten søker å redusere kolesterol med lav tetthet, anbefales det å bruke forskjellige typer statiner.

For tiden er det ikke noe bevis på at det er tilrådelig å ta en kombinasjon av "statiner pluss nikotinsyre". Når du tar nikotinsyre hos personer med diabetes, kan blodsukkeret redusere, giktangrep, blødning fra mage-tarmkanalen er også mulig, og sannsynligheten for rhabdomyolyse og myopati øker.

Studier av effekten av statiner på kroppen

Tidligere foreskrev kardiologer statiner til personer som lider av iskemisk sykdom, arteriell hypertensjon og lav kardiovaskulær risiko.

Foreløpig har holdningen til denne typen narkotika endret seg for noen spesialister. Selv om Russland ennå ikke har utført en fullverdig uavhengig studie av effektene av statiner på kroppen.

I mellomtiden hevder canadiske forskere at etter bruk av statiner økte risikoen for katarakt hos pasienter med 57%, og forutsatt at personen led av diabetes, med 82%. Slike alarmerende data ble bekreftet ved statistisk analyse.

Eksperter gjennomførte en analyse av resultatene fra fjorten kliniske studier som ble utført for å studere effekten av statiner på kroppen. Deres konklusjon var følgende: Når du tar denne typen medisin, reduseres sannsynligheten for slag og hjerteinfarkt, men i følge de alvorlige bivirkningene, er de ikke foreskrevet for personer som ikke tidligere har hatt slag eller hjertesykdom. Ifølge forskere utvikler folk som regelmessig tar disse legemidlene følgende bivirkninger:

Men generelt er det forskjellige synspunkter på om disse stoffene er skadelige eller relativt sikre.

• Forskere fra Tyskland har vist at med lavt kolesterol øker sannsynligheten for å utvikle kreft, leversykdom og en rekke alvorlige sykdommer, samt tidlig dødelighet og selvmord, og bekrefter dermed at lave kolesterolnivåer er farligere enn de høye.
• Forskere fra USA hevder at hjerteinfarkt og slag ikke utvikler seg på grunn av høyt kolesterol, men på grunn av lave nivåer av magnesium i kroppen.
• Statiner kan undertrykke kolesterolets viktige funksjon, gjenopprette forstyrrelser i kroppsvev. For at kroppen skal vokse muskelmasse, og for sin normale aktivitet generelt, trenger vi fettceller med lav tetthet, det vil si "dårlig" kolesterol. Hvis det mangler det, kan myalgi og muskeldystrofi forekomme.
• Når du tar slike legemidler, undertrykkes kolesterolproduksjon henholdsvis, og produksjonen av mevalonat, som ikke bare er en kilde til kolesterol, men også en rekke andre stoffer. De utfører viktige funksjoner i kroppen, slik at deres mangel kan utløse utviklingen av sykdommer.
• Denne gruppen medikamenter øker sannsynligheten for å utvikle diabetes, og denne sykdommen fører til en økning i kolesterolnivået. Ulike kilder sier at hvis du tar statiner i lang tid, er risikoen for diabetes mellom 10 og 70%. Under påvirkning av disse stoffene i cellen reduseres konsentrasjonen av GLUT4-protein, som er ansvarlig for nivået av glukose i blodet. Britiske forskere har vist at å ta slike legemidler med 70% øker risikoen for diabetes hos kvinner etter en menstruasjon.
• Negative bivirkninger utvikles sakte, henholdsvis pasienten kan ikke umiddelbart merke dette, noe som er farlig med langvarig bruk.
• Når du bruker statiner, har det en effekt på leveren. For de som lider av fedme eller leder en stillesittende livsstil, ser de i en periode på en forbedring i tilstanden til deres fartøy. Men over tid er komplekse prosesser i kroppen forstyrret, noe som kan føre til en forverring av mentale prosesser, særlig hos folk i alderen.

Når en person under 50 år har forhøyet nivå av kolesterol, indikerer dette at alvorlige lidelser utvikles i kroppen som må behandles. I enkelte land implementeres programmer på nasjonalt nivå som fremmer reduksjonen av kolesterolnivået ved å fremme en aktiv livsstil, endre diettprinsipper, avvise nikotinavhengighet og bruk av statiner.

Som et resultat, i mange land, denne metoden "arbeidet": dødsfallet fra kardiovaskulære sykdommer gikk betydelig ned. Likevel er det antatt at å slutte å røyke, fysisk aktivitet og endre menyen er den beste måten å forlenge livet enn ved bruk av stoffer som har kontraindikasjoner, bivirkninger.

Statiner for eldre pasienter

Blant argumentene til fordel for at eldre mennesker bare skal ta statiner etter nøye å veie skadene og fordelene, kan vi huske studien, som ble deltatt av mer enn 3000 mennesker i alderen 60 år som drakk statinmedisin. Omtrent 30% bemerket manifestasjonen av muskel smerte, samt en reduksjon i kraft, høy tretthet, svakhet.

Muskelsmerter er mest alvorlige hos de som nettopp har begynt å ta slike legemidler. Som et resultat reduserer en slik tilstand intensiteten av fysisk aktivitet - det er vanskelig for folk å trene og gå, noe som til slutt fører til økt risiko for å utvikle slag og hjerteinfarkt. I tillegg begynner en person med liten bevegelse gradvis å øke kroppsvekten, noe som også er en risiko for kardiovaskulære sykdommer.

Fibrer: hva er det?

Fibre brukes også til å senke kolesterolet. Disse stoffene er avledet fra fibrinsyre. De binder seg til gallsyre, og reduserer dermed den aktive produksjonen av kolesterol i leveren.

Fenofibrer medisinsk lavere lipidnivåer, som igjen fører til lavere kolesterol. Ifølge kliniske studier reduserer bruken av fenofibrat kolesterol med 25%, triglyserider - med 40-50%, og øker også nivået av såkalt "godt" kolesterol med 10-30%.

Instruksjoner for bruk av fenofibrates, ziprofibrates indikerer at med høyt kolesterol reduserer disse legemidlene mengden ekstravaskulære avsetninger, samt lavere kolesterol og triglyseridnivåer hos pasienter med hyperkolesterolemi.

• Taykolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

Men før du kjøper og tar slike stoffer, bør du huske at det å ta dem fører til manifestasjon av visse bivirkninger. Vanligvis er ulike fordøyelsesforstyrrelser manifestert: flatulens, dyspepsi, diaré, oppkast.

Det er slike bivirkninger etter å ha tatt fenofibrates:

• Fordøyelsessystemet: pankreatitt, hepatitt, oppkast, magesmerter, kvalme, diaré, flatulens, utseende av gallestein.
• Muskuloskeletale system: muskelsvikt, rhabdomyolyse, diffus myalgi, myosit, spasmer.
• Nervesystemet: hodepine, seksuell dysfunksjon.
• Hjerte og kar: lungeemboli, venøs tromboembolisme.
• Allergiske manifestasjoner: kløe og utslett, lysfølsomhet, urtikaria.

Kombinasjonen av statiner med fibrater praktiseres for å redusere doseringen og følgelig negative manifestasjoner av statiner.

Medisiner som reduserer kolesterolabsorpsjon i tarmene

Ezetimibe (Ezetrol) er et nytt lipidsenkende legemiddel som reduserer absorpsjonen av kolesterol i tarmen. I tillegg utløser Ezetimibe (Ezetrol) ikke utviklingen av diaré. Per dag må du ta 10 mg medikament. Men det er viktig å ta hensyn til at kroppen produserer opptil 80% kolesterol, og bare ca 20% av det inntas med mat.

Alle andre medisiner

Legen kan anbefale å ta biologisk aktive tilsetningsstoffer (BAA).

Imidlertid reduserer naturlige virkemidler som Omega 3, Tykveol, linolje, liposyre, kolesterolet litt.

Det bør tas i betraktning at kosttilskudd ikke er narkotika, slik at disse legemidlene er dårligere enn statinsmedisiner når det gjelder forebygging av kardiovaskulære sykdommer.

Listen over kosttilskudd som brukes til dette formålet og inneholder naturlige ingredienser:

Omega 3

Tabletter som inneholder fiskeolje (Omega 3, Okeanol, Omakor) anbefales for personer som ønsker å senke kolesterolet. Fiskolje beskytter kroppen mot utvikling av sykdommer i blodårene og hjertet, samt depresjon og leddgikt. Men du bør drikke fiskolje veldig nøye, fordi når du tar det øker risikoen for kronisk pankreatitt.

tykveol

Gresskarfrøolje er vist å motta de som lider av cholecystitis, cerebral aterosklerose, hepatitt. Verktøyet gir koleretisk, anti-inflammatorisk, antioksidant, hepatoprotective effekter.

Liposyre

Dette verktøyet er en endogen antioksidant, den brukes til forebygging og behandling av koronar aterosklerose. Det er en positiv effekt av stoffet på karbohydratmetabolismen. Når det tas, forbedres trofiske nevroner, glykogenivåene i leveren øker.

vitaminer

Vitaminer bidrar til normalisering av kolesterol, øker hemoglobin, etc. Kroppen trenger vitamin B12 og B6, folsyre, Nikotinsyre. Samtidig er det svært viktig at disse er naturlige vitaminer, det vil si, det er viktig å spise de produktene som inneholder disse vitaminene.

Sitoprom

BAA - ekstrakt av granfot, den inneholder beta-sitosterol, polyprenoler. Det bør tas med hypertensjon, aterosklerose, høye nivåer av triglyserider og kolesterol.

policosanol

BAA - ekstrakt av vegetabilsk voks. Hjelper med å redusere kolesterol med lav tetthet, bidrar til å forhindre atherosklerose.

Andre midler

Gallsyresekvestranter (Colesevelam og andre) er stoffer som brukes i kompleks behandling som en hjelpekomponent for å senke kolesterol. De hemmer syntesen i plasma.

Tsiprofibrat Lipanor - undertrykker syntesen av kolesterol i leveren, senker nivået i blodet, reduserer nivået av atherogene lipoproteiner.

funn

Derfor er listen over kolesterolmedisiner som for tiden er tilbudt, svært bred. Men hvis en pasient praktiserer å senke kolesterol i blodet, bør han huske at stoffer som senker kolesterolnivået, forårsaker en rekke bivirkninger. Selvfølgelig, foreskriver medisiner for høyt kolesterol, tar legen hensyn til dette og informerer også pasienten om kontraindikasjoner av kolesterolsänkende legemidler.

Men alle de samme stoffene for å senke kolesterol i blodet må tas, kombinere denne behandlingen med en diett, samt en aktiv livsstil. Det er tilrådelig å ta medikamenter som reduserer kolesterol i blodet, den siste generasjonen, ettersom produsenten forbedrer stoffene.

Den beste medisinen for høyt kolesterol er riktig ernæring.

Inntil visse indikatorer reduserer blodkolesterolpiller kan. Men kolesterolsenkende piller bør kun brukes i tilfeller der det er stor risiko for hjerte-og karsykdommer. Det er grupper av pasienter som må ta piller for kolesterol i blodet. I andre tilfeller, før du begynner å ta piller for å senke kolesterolet, bør du kontakte legen din, som veier fordelene og skadene til slik behandling.

Å leve et fullt liv, i tillegg til å ta piller, må du spise rett, spille sport. Hvis kolesterolindikatorene er svært høye, er det bedre å umiddelbart endre livsstilen din, noe som vil bidra til normalisering uten ekstra behandling. Du kan også øve bruken av folkemessige rettsmidler, som inkluderer honning og andre komponenter som er mest gunstige for helsen, og lar deg "rense" kroppen. Hvordan og hvor mange ganger om dagen å konsumere slike midler, vil ekspertene fortelle.