Potensiell skade og fordeler ved å ta statiner

Den utbredte forekomsten av aterosklerose og relaterte sykdommer (iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt og forstyrret blodtilførsel til underekstremiteter) førte til hyppig bruk av statiner til å produsere anti-kolesterol effekten. Til tross for effektiviteten av denne gruppen medikamenter, anbefales det ikke å foreskrive dem til hver pasient. Det er flere grunner til dette: Den negative effekten av statiner på leveren, på andre organer i menneskekroppen, og ineffektiviteten av bruken i visse kliniske situasjoner. Fordelene og skader av statiner til en bestemt pasient bør alltid vurderes av den behandlende legen før utnevnelsen av slik behandling.

Om kolesterol

Aterosklerose er nært forbundet med forhøyet kolesterol, og derfor har mange mennesker en negativ holdning til dette kjemikaliet. Kolesterol er for det første et viktig lipid for kroppen, som spiller en nøkkelrolle i å bygge og opprettholde integriteten til cellemembraner, og deltar også i syntesen av ulike hormoner i kroppen.

Kolesterol er et viktig lipid i menneskekroppen, som deltar i prosessene for metabolisme og dannelsen av mange viktige stoffer.

Når det gjelder "dårlig kolesterol", er det verdt å ta det som LDL-protein-fettkomplekser som transporterer kolesterol fra leveren til ulike organer gjennom blodkar. Det er økningen i LDL som er skadelig for arterievegget og truer utviklingen av aterosklerotiske plakk. Høyt tetthet lipoproteiner (HDL) spiller i sin tur den motsatte rollen - de transporterer kolesterol og andre fett fra veggene i blodkar og organer til leveren, der lipider blir transformert til de nødvendige molekylene. I dette tilfellet beskytter HDL kroppen mot aterosklerose i karene.

Derfor vil måling av kun kolesterolnivå i en biokjemisk blodprøve ikke gi spesifikk informasjon om tilstanden av lipidmetabolismen i kroppen. Det anbefales å måle nivået av kolesterol, samt konsentrasjonen av LDL og HDL i plasma.

Om statiner

Statins, hva er det? Det er medisinen som oftest brukes i medisin for å senke kolesterol og LDL i blodet. Virkningen av statiner utføres på nivå av leverceller, der det meste av kolesterolet dannes i menneskekroppen. Ta et stoff fra gruppen statiner, blokkerer en person et nøkkelenzym i syntesen av kolesterol og reduserer dermed mengden i blodet. Samtidig er disse legemidlene plassert som de sikreste av de tilgjengelige medisinene, men du bør alltid huske at det er både fordel og skade.

Statins - den mest effektive spaken som påvirker lipidmetabolismen

Samtidig er det en viss liste over indikasjoner når de skal være full til pasienter med visse sykdommer eller risikoen for deres utvikling:

• Formålet med statiner er vist hos personer med høy risiko for hjerteinfarkt, hovedsakelig med høyt nivå av LDL og kolesterol i blodet. Som regel er det i slike situasjoner ikke mulig å oppnå en tilstrekkelig reduksjon i nivået av disse lipidene bare gjennom en endring i livsstil eller diett. Derfor er det nødvendig med å drikke statiner i dette tilfellet.
• Narkotika i denne gruppen er best egnet for forebygging av iskemisk slag hos individer med forhøyede nivåer av LDL-kolesterol og kolesterol, som heller ikke er egnet til korreksjon ved bruk av ikke-farmakologiske metoder.
• Post-infarktperioden er en direkte indikasjon på bruk av statiner, spesielt i de tidlige perioder etter hjerteskade. Det er nødvendig å velge en rasjonell dose for å sikre maksimal medisinsk støtte for rehabiliteringsperioden.
• Høy hyperlipidemi (forhøyede blodlipider) hos en pasient tjener som indikasjon på statinadministrasjon.

I hvert tilfelle bør spørsmålet om å drikke eller ikke drikke statiner, bare henvendes til den behandlende legen, etter en fullstendig undersøkelse av pasienten og gjennomføring av flere instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder. Deres formål kan føre til en rekke uønskede bivirkninger.

Spørsmålet om utnevnelse av statiner løses individuelt.

Bruk av individuelt utvalgte statiner vil redusere risikoen for bivirkninger.

Det er flere generasjoner statiner:

• Legemidler fra den første generasjonen (Rosuvastatin, Lovastatin, etc.) er vanligste i klinisk praksis. Men det er deres bivirkninger som forekommer hyppigst;
• Andre generasjons legemidler (Fluvastatin) er forbundet med lavere risiko for uønskede legemiddelreaksjoner;
• Den tredje generasjonen statiner (Atoris, Amvastan, Atorvastatin) brukes primært som profylaktiske midler;
• Den fjerde generasjonen statiner (Crestor, Rosart) er den mest effektive måten. Deres virkninger er ikke bare begrenset til å senke kolesterol og LDL, men de kan også påvirke eksisterende aterosklerotiske plakk og ødelegge dem.

Valget av en bestemt type statin avhenger av pasientens kliniske data, sykdommens historie og avgjørelse fra den behandlende legen.

Skader ved å ta statiner

Feil statinadministrasjon, en feil ved beregning av doseringen, kan føre til utvikling av ulike uønskede legemiddelreaksjoner, som kan påvirke menneskers helse og prognosen for behandling. En grundig undersøkelse av pasienten, samt behandling av tilknyttede sykdommer, tillater ikke å være redd for statiner i deres avtale. Hva er farlige statiner?

• En av de hyppigste bivirkningene er dyspeptiske symptomer - kvalme, tap av eller fullstendig mangel på appetitt, fordøyelsesbesvær med utvikling av diaré eller forstoppelse. Som regel reduserer dosen av legemidler deg til å takle disse bivirkningene.
• Arbeidet i nervesystemet er forstyrret - hyppige humørsvingninger med overvekt av depresjon, søvnforstyrrelser som søvnløshet, kortsiktige hukommelsesforstyrrelser og andre kognitive funksjoner.
• Statiner og leveren er nært beslektet på grunn av virkningsmekanismen av stoffet. Derfor er utviklingen av hepatitt, samt pankreatitt fra statiner, mulig. Skader på leveren fører til utvikling av smerte i riktig hypokondrium, kvalme, muligens en økning i nivået av bilirubin og leverenzymer i biokjemiske blodprøver.
• Menn kan utvikle et brudd på seksuell lyst, impotens på grunn av brudd på syntese av mannlige kjønnshormoner.

Statiner kan påvirke erektilfunksjonen

• Karakteristisk skade fra statiner - utseendet av muskel- og leddsmerter, vondt i dem, som er forbundet med svekket metabolsk prosesser i muskelvev.
• I tillegg til disse symptomene kan effekten av stoffet føre til utvikling av skade på nyrene, linsen, utslett, ødem, økt blodsukker, etc.

Risikoen for leverskade og andre bivirkninger krever en nøye tilnærming til å bestemme taktikken for å behandle hyperkolesterolemi hos hver pasient og valg av den mest optimale dosen. For dette formål begynner behandlingen med en minimum terapeutisk dose.

Det er en rekke kontraindikasjoner for bruk av statiner:

• Narkotika er forbudt under graviditet eller under amming. Hvorfor er dette slik? Effektene av statiner på et utviklende foster eller spedbarn er ennå ikke fullstendig studert.
• Overfølsomhet overfor bestanddeler av narkotika eller allergiske reaksjoner til mottak i fortiden;
• Forbedre leverenzymer (transaminaser) og bilirubin i den biokjemiske analysen av blod;
• Leverskader av årsakssammenheng;
• Diabetes mellitus;
• Behandling av barn er bare mulig fra 8 år med alvorlige former for familiær hyperkolesterolemi.

Utnevnelsen av statiner og valg av optimal dosering utføres under hensyntagen til alle overførte og eksisterende sykdommer, samt de anvendte legemidlene.

Ved forskrivning av statiner er det viktig å vurdere listen over kontraindikasjoner og nøye veie muligheten for bruk.

Når skal du bruke statiner?

Det er klare indikasjoner på forskrivning av statiner.

En stor liste over mulige bivirkninger og potensiell skade ved å ta dem begrenser den utbredte bruken av statiner uten en skikkelig vurdering av pasientens tilstand. Det er imidlertid en rekke sykdommer når spørsmålet "hvorfor ta statiner" ikke er verdt det, siden bruken av disse stoffene kan forbedre pasientens prognose av sykdommen, og også redusere risikoen for komplikasjoner. Disse sykdommene inkluderer:

1. Akutt koronarsyndrom assosiert med hjerteinfarkt.
2. Post-stroke periode etter å ha lidd iskemisk aterosklerotisk slag.
3. Familiære former for hyperkolesterolemi.
4. Stenting, angioplastikk eller koronar bypass kirurgi.
5. Ustabile former for angina.
6. Tilstand etter hjerteinfarkt.
7. Enhver generalisert form for atherosklerose, ledsaget av økte nivåer av kolesterol og LDL i blodet.

Bruk av statiner bør klart defineres av den behandlende legen, som indikerer dosering og hyppighet av administrasjon. Streng overholdelse av disse anbefalingene gjør at du effektivt kan bruke stoffer uten frykt for utvikling av bivirkninger.

Er statiner skadelig for å senke kolesterolet?

Økt kolesterol i blodet bidrar til utseendet av aterosklerose. Sykdommen fører til dårlig blodtilførsel til lemmer, nyrer, tarm, hjerne og hjerteiskemi.

Slike patologier truer menneskelivet. For å forhindre utvikling av slike komplikasjoner, er det nødvendig med spesiell behandling for å stabilisere kolesterolnivået.

Ofte foreskriver kardiologer en pasient å ta statiner, skade og nytte, som har blitt diskutert i mange år. Men vurderinger av leger er like i det faktum at slike moderne medisiner har en sterk lipidsenkende effekt.

Hva er statiner og hvordan er de nyttige?

Hva er statiner og hvordan er de skadelige eller nyttige? Dette er lipidsenkende stoffer, deres handlingsprinsipp er basert på selektiv hemming av HMG-enzymet Coa reduktase, hovedelementet som er involvert i dannelsen av kolesterol.

Det er fire generasjoner statiner. Rosuvastatin og dets analoger (Merten, Crestor, Akorta) faller inn i den første kategorien.

Dette er den vanligste gruppen medikamenter som kan redusere kolesterolet med 55%. Et karakteristisk trekk ved Rosuvastatin - det er lengre enn andre stoffer utskilt fra kroppen.

Den andre gruppen statiner er representert av atorvastatin (Liprimar, Atomaks, Torvakard). Slike rusmidler reduserer kolesterolet med 47%, hindrer dannelsen av skadelige stoffer fra fettvev og øker konsentrasjonen av gunstig HDL.

Andre typer statiner:

1. Simvastatin (Zokor, Vasilip, Ovenkor) - har en lipidsenkende effekt på 38%;
2. Fluvastatin (Lescol Forte) - en generisk effekt med 29%;
3. Lovastatin (Cardiostatin) - laget av naturlig sopp, senker kolesterolet med 25%.

Gjøre uten statiner vil ikke fungere i nærvær av en rekke sykdommer. Det er nødvendig å bruke tabletter for hypertensjon, post-infarkt og post-stroke tilstand, koronar og metabolsk syndrom, hjerte-iskemi, koronararterie bypass-grafting og kolesterolemi.

Bruk av statiner for mennesker er å redusere sannsynligheten for iskemi ved brudd på blodtilførselen til hjernen og hjertet, forebygge hjerte-og karsykdommer hos mennesker i fare, redusere sannsynligheten for død i dyscirculatory encefalopati og koronar hjertesykdom.

Fordelene og skadene for statiner fra kolesterol er svært signifikant. Siden disse legemidlene kan ha ikke bare legemidler, men også bivirkninger på kroppen, må mottaket samordnes med legen.

Norm statiner og deres naturlige kolleger

Kolesterol er ikke fett, så mange tror. Det er en alkohol som kombinerer lipider. Når stoffer binder LDL, akkumuleres dårlige kolesterol i karene, og hvis de forener med LPVR, fjernes fett fra karene, som anses å være nyttige.

Blodkolesterol bør ikke overstige 200 mg / dL. For menn er figuren ikke mindre enn 40 mg / dl, for kvinner - ikke mindre enn 50 mg / dl. Det er ønskelig at konsentrasjonen ikke var mer enn 130 mg / dl.

Ved forskrivning av statiner, kan legen kanskje ikke vurdere indikatorene for kolesterol i blodet, spesielt i tilfeller hvor bruk av denne gruppen medikamenter er viktig for å redde pasientens liv. Obligatorisk bruk av narkotika vurderes i nærvær av en person med koronararteriesykdom etter slag, hjerteinfarkt og operasjoner på karene. Legene anbefaler også å ta lipidsenkende stoffer for diabetes, når sannsynligheten for farlige komplikasjoner er svært høy.

Medisinske studier har påvist at i forhold til sateens er fibrater mindre skadelige. Deres bruk reduserer risikoen for ekstravaskulære effekter med 20%. Selv om disse stoffene også har en rekke bivirkninger - allergier, ubehag, dyspepsi, migrene.

Det beste alternativet til medisinske statiner er naturlige stoffer. Ved å bidra til reduksjon av kolesterol inkluderer:

• vitamin C;
• gurkemeie;
• sukkerrør;
• fet fisk som inneholder omega 3;
• hvitløk;
• linfrøolje;
• mat rik på fiber.

Til tross for sikkerheten til disse produktene, er deres handling mye mildere enn narkotika. Derfor, i alvorlige tilfeller, foreskriver legen fortsatt lipidsenkende legemidler. Men hvorfor er statiner anti-kolesterol medisiner skadelige, og hvorfor skal de være redd?

Harm statiner for menneskekroppen

Disse stoffene begynte å bruke aktivt siden 2000-tallet. Legemidler ble foreskrevet selv til de pasientene hvis kolesterolnivåer var litt for høye. Men etter noen år ble resultatene av studier som viste at statiner er skadelige for kroppen, kjent.

Det ble funnet at lipidsenkende legemidler er farlige for helsen til leveren. Omtrent 80% av endogent kolesterol er produsert i denne kroppen.

Når du tar statiner, blir syntesen opprørt, og hepatocytter begynner å bryte ned. Til tross for at leveren kan gjenopprette seg selv, er den negative effekten av stoffer på dette organet betydelig. Selv om ødeleggelsen av leverceller ikke er observert hos alle pasienter.

For å vite hvilken skade statiner forårsaker kroppen, anbefaler leger regelmessig å foreta spesielle tester. Analysen består av 2 indikatorer:

1. AsAT / AST er normen opptil 0,78 mmol / L;
2. AlAT / ALT - resultater kan variere mellom 0,12 - 0,88 mmol / l.

Det er også tilrådelig å evaluere leverfunksjon regelmessig ved bruk av tester for indirekte og totale bilirubin. Med en økning i nivået kan man snakke om alvorlige feil i et organs funksjon. I slike tilfeller skal statiner stoppes.

Hos mennesker som drikker kolesterolpiller i lang tid, overlever leverfunksjonstester ofte den normale verdien med 2-4 ganger. Hvis før medisinen ble tatt, var indikatorene ikke for høye, men etter at de hadde økt kraftig, måtte bruken av legemidlet bli forlatt eller i det minste redusert doseringen.

Statiner har vist seg å ha en farlig effekt på ledd og muskelvev. Medisiner kan forårsake vondt og nagende smerter i kroppen, verre om kvelden.

Myalgi utvikler seg på grunn av at de aktive stoffene i statiner ødelegger muskelceller. På stedet for de berørte områdene oppstår betennelse ofte, og mye melkesyre utskilles, noe som sterkt irriterer nerve reseptorene.

Ofte er muskel ubehag følt i underkroppene. Men statistikk sier at en slik bivirkning opptrer hos bare 0,3-04% av mennesker. Etter avskaffelsen av anti-kolesterol-stoffet forsvinner ubehagelige symptomer.

Noen ganger forårsaker statiner rhabdomyolyse. Dette er et syndrom preget av sterk myopati. Med denne komplikasjonen begynner muskelfibrene å dø av massivt, deres nedbrytningsprodukter absorberes i blodstrømmen, noe som fører til en akutt lidelse i nyrene.

Pasienter med rhabdomyolyse må være sterkt innlagt på sykehus for å normalisere funksjonen av syke organer. For å forhindre slike komplikasjoner bør alle personer som drikker statiner, undersøkes periodisk for kreatinfosfokinase (et enzym funnet i myocytter). Normale blod CPK verdier er opp til 180 IE / l.

Problemer med ledd når du tar statiner virker mye sjeldnere. Men hos noen mennesker endrer stoffene egenskapene og mengden av intraartikulær substans. Derfor kan artrose og leddgikt av store ledd forekomme.

Sykdomsprogresjon avsluttes med kontraktur karakterisert ved spleising av viktige artikkelelementer. Dette fører til delvis eller fullstendig immobilitet av den berørte artikulasjonen.

Til tross for at statiner har en helbredende effekt på hjertet og blodkarene i 1.1.5% av tilfellene, skader de deres arbeid. Dette manifesteres av en rekke brudd:

• angina forekommer i de første dagene av opptak;
• hjertebanken;
• arytmi;
• dilatasjon av blodkar;
• hypertensjon;
• hypotensjon;
• hodepine.

Bivirkninger oppstår på grunn av endringer i karene. De har mangel på oksygen og er tvunget til å arbeide i en forbedret modus.

Den hyppigste konsekvensen av å ta statiner er et brudd på mage-tarmkanalen, som forekommer hos nesten 3% av pasientene. Når det oppstår en funksjonsfeil i fordøyelsesfunksjonen, oppstår dyspeptiske lidelser, noe som krever at medisinene avbrytes eller korrigeres av dosen.

I en mindre andel pasienter, etter bruk av statiner, kan sår og erosjon danne eller utvikle betennelse i tarmen, munnslimhinnen, magen eller spiserøret. I dette tilfellet anbefales det at fullstendig avskaffelse av legemidlet og dets påfølgende erstatning med legemidler av en annen kategori.

Skadene av statiner til kroppen, spesielt urinsystemet og nyrene, er også signifikant. Disse stoffene reduserer lokal immunitet, noe som øker risikoen for urogenitale infeksjoner. Etter infeksjon med bakteriell mikroflora forekommer symptomer på blærebetennelse:

1. brennende og kramper i tildeling av urin;
2. smerte i urea;
3. hyppig vannlating for å urinere

Nedsatt nyrefunksjon manifesteres av hematuri, perifer ødem, proteinuri og mikroalbuminuri.

Redusere kolesterol med statiner kan ha en negativ effekt på nervesystemet. Som følge av brudd oppstår svimmelhet, søvnløshet, ubehag, hukommelse forverres, migrene opptrer, endringer i smak, emosjonell ustabilitet, lammelse av ansiktsnerven. Likevel forekommer lignende effekter hos bare 2% av pasientene.

Legemidler som fjerner dårlig kolesterol fra kroppen, kan påvirke luftveiene negativt. Medisiner reduserer immunitet, noe som gjør at smittsomme stoffer lett kan komme inn i organene og provosere en rekke brudd:

• neseblod;
• lungebetennelse;
• dyspné;
• sår hals;
• bronkitt;
• bihulebetennelse;
• astma.

De fleste leger forbyr å ta statiner til gravide og ammende kvinner. Og hvis behandling med slike legemidler utføres i reproduksjonsalderen (opptil 45 år), så før behandling påbegynnes, er det nødvendig å sikre at det ikke er graviditet. Det anbefales også å bruke en effektiv prevensjonsmedisin mens du tar hypolipidemiske legemidler.

Det antas at statiner har en negativ effekt på fosteret. Men studier med deltakelse av mennesker ble ikke gjennomført, derfor ble laboratorierør blitt fag. Det ble funnet at massen av avkom født av gnagere er svært liten

Selv i medisin ble det registrert et tilfelle av fødselen til en baby med en masse patologier. Det er bemerkelsesverdig at moren i første trimester av graviditeten tok Lovastatin.

Også, kolesterol er en nødvendig komponent for utvikling og vekst av et barn. Og statiner overvinne lett hemato-placental barriere, hvoretter de akkumuleres i fostrets blod.

Anti-kolesterol medisiner hemmer HMG-CoA reduktase, noe som signifikant svekker syntesen av fettalkohol i leveren. Dette fører til kolesterolmangel i fosteret.

Statiner går inn i brystmelk og akkumuleres der. Derfor, hvis du trenger å motta lipidsenkende legemidler, gir legene råd til å nekte laktasjon.

Noen ganger forårsaker statiner allergiske reaksjoner, som manifesterer seg i en rekke ubehagelige symptomer:

• kløe;
• hevelse;
• utslett på epidermis;
• elveblest;
• kontakt dermatitt.

Forekomsten av anafylaktisk sjokk og farligere hudsykdommer (Stevens-Jones syndrom, Lylel) ble registrert i sjeldne tilfeller.

Ved langvarig bruk av anti-kolesterol medisiner er den mest farlige komplikasjonen hjerneskade. En studie av forskere fra Akademiet for neurologi i Amerika viste at statiner øker sannsynligheten for å utvikle polyneuropati (flere lesjoner av perifere nerver) betydelig.

Effektive og sikre kolesterol statiner

Om farene ved kolesterol hørte hver voksen. Akkumuleringen av dette stoffet fører til atherosklerotiske plakk som tetter blodårene og forstyrrer blodtilførselen til alle organer, inkludert hjerte og hjerne. Patologisk prosess påvirker ikke bare pasientens livskvalitet, men fører ofte til døden. Preparater fra gruppen av statiner vil bidra til å forhindre overskyting av skadelige lipider og forbedre den generelle menneskers helse.

Populære statiner

Kvaliteten og effektiviteten til lipidsenkende legemidler blir stadig forbedret. I apotekssortimentet finnes det i dag stoffer basert på slike aktive ingredienser:

1. Lovastatin og simvastatin (Vasilip, Simvakard) - de første representanter for denne gruppen tilhører de første generasjonene.
2. Fluvastatin (Lescol) er en forbedret versjon som fremdeles forårsaker bivirkninger.
3. Atorvastatin (Amvastan, Atoris, Liprimar). Effektive og moderne midler, på grunnlag av hvilke mange forberedelser gjøres.
4. Rosuvastatin (Crestor, Rosart) - den siste utviklingen av farmasøytiske selskaper.

Nye legemidler viser de beste resultatene og er foreskrevet med ineffektiviteten til andre aktive ingredienser. Prisene på hypolipidemiske legemidler er også forskjellige - narkotika basert på rosuvastatin koster mer enn lovastatinholdige.

Om kolesterol

Kolesterolet er ikke skadelig for menneskekroppen. Det deltar i ekstremt viktige biologiske prosesser - syntese av vitamin D, produksjon av steroidhormoner, og er også en strukturell komponent i cellemembraner. For å utføre sine funksjoner blir det transportert til vevet gjennom blodet, men ikke uavhengig, men ved hjelp av spesielle proteiner. Forbindelser som kommer fra deres interaksjon kalles lipoproteiner.

Lipoproteiner er lave og høy tetthet. De førstnevnte betraktes som "dårlige" fordi de forårsaker utseende av aterosklerotiske plakk på grunn av utfelling av kolesterol. For det andre er dette ikke typisk, de er små i størrelse og betraktes som "gode", siden de fanger opp det akkumulerte kolesterolet og sender det til behandling til leveren.

Kolesterol er nødvendig for kroppens normale funksjon, patologien er bare dens overflod. Det er de ekstra stoffene som legges på vegger av blodkar. Utdrag dem derfra, bare hjelp høyt tetthet lipoproteiner. For å opprettholde helse er det viktig å opprettholde et betydelig nivå av "gode" forbindelser og redusere antallet "dårlige", noe som statins gruppen bidrar til å gjøre.

Virkningsmekanismen for statiner

Forebygging av dannelsen av aterosklerotiske plakk oppnås på grunn av følgende effekter:

1. Lavere totalt kolesterol. Siden det syntetiseres naturlig i leveren celler, er det mulig å påvirke intensiteten av denne prosessen.
2. Redusere konsentrasjonen av skadelige lipoproteiner.
3. Øke antall "gode" proteinkomplekser.

Fordelene med statiner

Preparatene bidrar til å fjerne eksisterende forekomster i fartøyene og rense dem. I tillegg fjerner statiner lavdensitetslipoproteiner fra blodplasma, noe som stimulerer kroppen til å produsere nye forbindelser, men allerede "bra". Etter behandling opprettholdes riktig forhold mellom høye og lave densitetsstoffer automatisk av kroppen.

Fordelene med statiner er også i det faktum at de er i stand til å forlenge livene til pasienter med aterosklerose, hjertesykdom, etter et hjerteinfarkt og slag i mange år. Langvarig bruk av denne gruppen medikamenter reduserer sannsynligheten for komplikasjoner av andre vaskulære sykdommer.

Harm statiner

Behovet for mange års behandling blir årsaken til manifestasjon av bivirkninger. Pasienter rapporterte klager på:

1. Patologiene i muskelsystemet er svekkelse, smerte og til og med fiberbrudd. Dette fører til nyresvikt grunnet blokkering av tubuli.
2. Leverproblemer, som oppstår ved at statiner forlenges, stimulerer aktiviteten til leverenzymer.
3. Ikke-spesifikke symptomer - hodepine, flatulens, hudutslett.
4. Overdreven reduksjon i kolesterolnivået, som er like ille som forhøyede nivåer.

I tillegg øker preparatet av statiner med langvarig bruk sannsynligheten for diabetes.

Du kan bli kvitt bivirkninger ved å senke dosen av stoffet eller erstatte den med en analog. Det er svært viktig å regelmessig ta kontrolltester for å overvåke tilstanden i leveren, nyrene, musklene og andre organer og vev.

De mest effektive og sikre statene

Farmasøytiske selskaper bruker enorme mengder penger på å forbedre aktive substansformler. Hver ny oppdagelse har fordeler over tidligere representanter og blir stadig mer effektive. Leger skiller to aktive stoffer som oppfyller moderne krav:

1. Atorvastatin - lederen i henhold til anbefalingene fra leger og valg av pasienter. Behandlingsforløpet gir gode resultater, som også ble bekreftet av kliniske studier. Du kan velge doser fra 20 til 80 mg. Fordelen over den siste generasjonen - mer overkommelig pris. Den nøyaktige avtale er utarbeidet av legen, med tanke på dataene fra foreløpige analyser. Statin fra kolesterol, tilhørende denne undergruppen - Torvakard.
2. Rosuvastatin anses som det sikreste og mest effektive stoffet. På grunnlag av en slik komponent produseres Rosucardum, som har en sterkere effekt og redusert sannsynlighet for bivirkninger. Statins største skade er ødeleggelsen av muskelvev, men det er ikke karakteristisk for de siste generasjonene av rusmidler. Resultatet av behandlingen er merkbar etter 1-2 uker og forblir stabil til slutten av behandlingsforløpet.

Naturlige statiner for kolesterol

Noen matvarer bidrar også til eliminering av aterosklerotiske plakk. Naturlige statiner for kolesterol:

1. Ascorbinsyre.
2. Nøtter, frokostblandinger.
3. Druer og vin.
4. Pektin som inneholder grønnsaker og frukt.
5. Naturlige lipidsenkende komponenter finnes i marine fisk og vegetabilsk olje.

Kosthold kan forbedre resultatene av medisinbehandling betydelig, men du bør følge et spesielt diett gjennom hele livet ditt. Naturlige statiner kan også brukes som et profylaktisk middel. Folkemetoder og behandling av planteprodukter er nyttige for personer som er i fare (har arvelig predisposisjon, hjertesykdom, fedme, røyk).

Hva betyr å velge

Å vite hva statiner er for å redusere kolesterol og hvordan de jobber, er ikke nok til å finne riktig medisin. Lipidsenkende legemidler tilhører reseptgruppen og er ikke ment for selvbehandling. De er kun foreskrevet av en lege. Med tanke på resultatene av testene, vil legen individuelt velge det aktive stoffet og den nødvendige daglige doseringen. På denne bakgrunn kan pasienten foretrekke forskjellige produsenter basert på den spesifikke aktive ingrediensen (som anbefalt av apoteket på apoteket) og kjøpe medisinen som passer ham til en pris. Det bør ikke glemmes at du trenger å drikke piller i lang tid.

Den tredje legemiddelgruppen statiner, som har høy effekt og sikkerhet, er simvastatin. Denne effektive medisinske substansen er i stand til å senke nivået av kolesterol til normen, med lav pris. Det er valgt om prisen på atorvastatin og rosuvastatin er for høy for pasienten.

Under behandling behandles pasientene regelmessig. Med en liten positiv trend etter å ha tatt det valgte stoffet, erstatter legen den med en annen. Dermed er den mest effektive representanten for statiner bestemt, noe som er igjen i lang tid.

Det er verdt å ta hensyn til narkotikapiller selv. Hvis det ikke er filmdeksel, men det er et spesielt hakk, så kan de deles. Pasienter kjøper ofte overdreven dosering og tar ikke medisinen helt. I økonomisk henseende kommer det ut svært lønnsomt.

Fordelene og skadene til statiner

Moderne lipidsenkende terapi rettet mot å redusere kolesterolnivået er et av de lovende områdene for behandling av aterosklerose. Ledende stillinger i medisinske avtaler for pasienter med høyt kolesterol er statiner, legemidler som reduserer produksjonen av "dårlige" fettfraksjoner.

Til tross for effektiviteten av statinbehandling, har nylig blitt publisert forskning i farene ved langvarig bruk av disse legemidlene i den vitenskapelige verden. Den negative virkningen på leveren og andre indre organer tillater ikke at disse medisinene tas av pasienter med kroniske sykdommer, og behovet for langvarig bruk av statiner kan forårsake farlige bivirkninger. Ikke bare nyttige, men også skadelige egenskaper har statiner: Fordelene og ulemper ved å ta disse lipidsenkende legemidler presenteres i anmeldelsen nedenfor.

Når statiner er foreskrevet

Før du beskriver i detalj bivirkningene og skadene til representanter for gruppen statiner for kroppen, er det nødvendig å finne ut når legen kan ordinere disse legemidlene.

Statiner - hypolipidemiske midler, hvis virkningsmekanisme er assosiert med selektiv hemming av enzymet HMG CoA reduktase - et nøkkelelement i dannelsen av kolesterol og dets atherogene fraksjoner. Indikasjoner for bruk av statiner:

• som en del av kompleks terapi for hyperkolesterolemi (høyt kolesterol);
• med arvelige former for hyperkolesterolemi (familiær heterozygot, homozygot);
• Korrigering av fettmetabolismen i fare eller det utvidede kliniske bildet av kardiovaskulær cerebrovaskulær sykdom.

Således anbefaler moderne medisin å drikke statiner for enhver økning i kolesterolnivået over normen, uavhengig av årsaken til tilstanden.

Prinsipper for statins resept

• Før du bruker medisiner, bør alle pasienter med hyperkolesterolemi anbefales metoder for å korrigere fettmetabolismen ved hjelp av kosthold og tilstrekkelig fysisk anstrengelse, og gi opp dårlige vaner.
• Hvis kolesterolnivået ikke vender tilbake til normalt innen tre måneder etter ikke-rusmiddelbehandling, foreskriver legene vanligvis statiner;
• Atorvastatin-baserte og simvastatinbaserte statiner begynner å virke etter 2 ukers regelmessig bruk, og litt raskere på rosuvastatin. Den maksimale terapeutiske effekten av legemidlene utvikles etter en måned med administrasjon og varer hele behandlingsforløpet;
• Statin terapi er vanligvis lang og tar måneder og til og med år.

Virkningsmekanismen for statiner

Statins "arbeid" på biokjemisk nivå, blokkerer en av de viktigste enzymene i kolesterolsyntese i leveren. Dermed har legemidlene følgende farmakologiske effekter:

• allerede i løpet av den første måneden, er den opprinnelige kolesterolkonsentrasjonen merkbart redusert;
• reduserer produksjonen av "skadelige" atherogene lipider - LDL, VLDL, TG-kolesterol;
• ustabil øker konsentrasjonen av den "nyttige" kolesterolfraksjonen - HDL.

I tillegg, ved å øke antall HDLVP-reseptorer på overflaten av hepatocytter, øker statiner deres utnyttelse av leverenceller. Dermed blir det forstyrrede forholdet mellom lipoproteiner med høy og lav tetthet gjenopprettet, og den atherogene koeffisienten returnerer til normal.

Fordelene med statiner er:

• reduserer risikoen for iskemiske manifestasjoner hos pasienter med utilstrekkelig blodtilførsel til hjerte og hjerne;
• forebygging av kardiovaskulære sykdommer hos personer med risikofaktorer (alder over 60 år, røyking, alkoholmisbruk, diabetes, etc.);
• reduserer risikoen for dødelige komplikasjoner av IHD og dyscirculatory encephalopathy;
• forbedre pasientens livskvalitet.

Statiner forlenger livet

Det er ingen hemmelighet at pasienter med forhøyet kolesterol og de kliniske manifestasjonene av atherosklerose er utsatt for slike forferdelige komplikasjoner som akutt myokardinfarkt, nedsatt blodsirkulasjon i karene i ekstremiteter og indre organer og slag.

Alle disse tilstandene er forbundet med den generelle mekanismen for utvikling av den patologiske effekten:

1. Øke konsentrasjonen av totalt kolesterol og dets atherogene fraksjoner i blodet (LDL).
2. Avsetningen av lipider på veggene i blodkarene, deres styrker bindevevsrammen - dannelsen av aterosklerotisk (kolesterol) plakk.
3. Krenkelse av blodtilførselen til indre organer innsnevret på grunn av avsetning av kolesterol på veggene i arteriene. Først og fremst lider hjertemuskelen og hjernen, da de trenger en konstant tilførsel av oksygen og næringsstoffer.
4. Utseendet til de første symptomene på iskemi: Med hjertes kjærlighet - Ubehagelig trykksmerter bak brystbenet, kortpustethet, redusert treningstoleranse; i tilfelle utilstrekkelig oksygenforsyning til hjernen - svimmelhet, glemsel, hodepine.

Hvis du ikke tar hensyn til disse symptomene i tide, vil sirkulasjonsfeil utvikles raskt og kan føre til livstruende konsekvenser - et hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Hjertemuskulaturinfarkt er en irreversibel fysiologisk forandring i hjertet av vevet, inkludert nekrose (celledød) og aseptisk betennelse. Tilstanden er manifestert av en skarp smerte i hjertet, panikk, frykt for døden. Hvis nekrose har påvirket hele veggen av orgelet, kalles hjerteinfarktet transmural. I tilfelle et gunstig utfall, blir nekroseposisjonen "strammet" med bindevev, og pasienten forblir for alltid med et arr på hjertet.

Hvis skaden er for omfattende, kan hjertet ikke utføre sine funksjoner for å pumpe blod. I en ugunstig løpet av myokardinfarkt oppstår hjertesvikt, lungeødem og noen ganger pasientdød.

Det kan også være dødelig og slank - et brudd på blodforsyningen i hjernens område. Hvis iskemisk skade har utviklet seg i det viktige området i hjernen, kan døden oppstå øyeblikkelig. Alle farlige komplikasjoner av aterosklerose utvikler seg plutselig og krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

Bruk av statiner i forebygging og behandling av aterosklerose er uvurderlig: disse stoffene hemmer kolesterolnivåer innenfor målverdier, forhindrer dannelsen av aterosklerotiske plakk og reduserer risikoen for å utvikle hjerteinfarkt og hjerneslag på grunn av aterosklerose. I tillegg reduserer statiner dødelighet fra gjentatte hjerteinfarkt og slag hos pasienter med høy konsentrasjon av kolesterol i blodet, markert aterosklerose og sirkulasjonsforstyrrelser.

Harm statiner

På 2000-tallet skjedde en ekte "boom" på statiner i medisin: medisiner ble foreskrevet til de som ikke hadde signifikant høyt kolesterol, og tilstanden deres kunne korrigeres med et riktig kosthold. Etter flere års uberettiget popularitet av atorvastatin, simvastatin og andre statinmedisiner, begynte forskning å bli publisert om de negative effektene av disse midlene på interne organers funksjon. Noen publikasjoner er kategorisk angitt: fordelene og skaderne av behandling med statiner er likeverdige.

Skadelig virkning på leveren

Som du vet, er det i leveren at opptil 80% av det såkalte endogene kolesterolet blir produsert. Ved behandling med statiner forstyrres synteseprosessene, og forløperprodukter av aterogene lipidfraksjoner har en farlig negativ effekt på hepatocytter.

Skadene av statiner er ødeleggelsen av leverceller. Til tross for at leveren har en praktisk uutslettelig evne til å regenerere, kan den farlige effekten av statiner på dette organet ikke nektes.

På den annen side forekommer ødeleggelsen av leverceller ikke hos alle pasienter. Det er enkelt å spore skaden som er gjort av statiner: Det er nok å overvåke laboratorieindikatorer regelmessig og ta tester for leverprøver.

Analyse av leverfunksjonstester inkluderer to indikatorer:

• Alanilamotransferase (AlAT, ALT) - normen er 0,12-0,88 mmol / l;
• Aspartataminotransferase (AcAT, AST) - normen er 0,18-0,78 mmol / l.

I tillegg er det ønskelig å bestå test for totalt og direkte / indirekte bilirubin - disse indikatorene brukes ofte av terapeuter til å vurdere leverfunksjonen. En økning i bilirubin kan indikere grove abnormiteter ved hepatocellulært nivå. I dette tilfellet er det ikke anbefalt å benytte statiner.

Av deres kjemiske og biologiske natur er AlAT og AsAT enzymer som kommer inn i blodet når leveren celler bryter ned. Vanligvis oppdateres hepatocytter regelmessig: de gamle dør, deres sted erstattes av nye. Derfor er disse stoffene i minimumskonsentrasjonene tilstede i blodet.

Men hvis en eller annen grunn øker dødsfallet av hepatocytter (det være seg giftige effekter av giftstoffer og legemidler, kronisk leversykdom, etc.), øker innholdet av disse enzymene flere ganger. Hvis du drikker statiner i lang tid, kan leverprøver overskride normale verdier med 2-4 ganger.

Et ideelt alternativ for en pasient som nettopp har begynt å drikke statiner, vil bli testet for leverfunksjonsprøver før behandling og etter 1-2 måneder med vanlig medisinering. Hvis AlAT og AsAT i henhold til resultatene av første og andre analyser ligger innenfor det normale området, har statiene ingen skadelig effekt på pasientens lever, og terapi med dem vil være til nytte for kroppen. Hvis leverprøver var normale før du tok stoffene, men da økte dramatisk, da dessverre, statinene bringer mye mer skade på pasientens lever enn de vaskulære fordelene. I dette tilfellet bør du kontakte legen din for videre behandlingstaktikk. Følgende alternativer er mulige:

• Avbryt statiner. Ofte, når konsentrasjonene av AlAT og AsAT blir helsefarlige, er det eneste sanne trinnet for en spesialist fullstendig eliminering av stoffet. For å unngå skade, som i dette tilfellet sterkt overstiger fordelene, anbefales det å bytte til andre grupper av lipidsenkende legemidler først etter gjenoppretting av leverfunksjonsprøver. I tillegg bør pasienter ikke glemme at hovedmetoden for behandling av høyt kolesterol og aterosklerose forblir en diett med et minimumsinnhold av animalsk fett og moderat fysisk aktivitet.
• Dosejustering. Doseringen av nesten alle statiner er den samme: Legemidlet administreres 1 gang daglig, den laveste anbefalte dosen er 10 mg, maksimum er 80 mg. Prosessen med å velge riktig dose for en pasient kan ta lang tid: i begynnelsen av behandlingen foreskrives som regel alle personer med aterosklerose og høyt kolesterol for å drikke en statin med en dose på 10 mg. Deretter, etter 2-4 uker fra starten av det vanlige inntaket av legemidlet, foreskrives pasienten kontrolltester av kolesterol og atherogene lipider, og resultatet blir vurdert. Hvis 10 mg av legemidlet ikke "takler", og det opprinnelige kolesterolnivået forblir på samme nivå eller økes, blir dosen doblet, dvs. opptil 20 mg. Så, om nødvendig, kan du gradvis øke dosen av statiner tatt til 80 mg.

Jo høyere doseringen av legemidlet som pasienten trenger å drikke, jo mer har statinene det på leveren. Derfor, pasienter som tar daglig 80 mg av legemidlet og står overfor farlige effekter, kan dosen reduseres (som anbefalt av legen).

• Andre anbefalinger for behandling med statiner velges individuelt.

I tillegg må alle pasienter som tar statiner være oppmerksomme på deres farlige effekter på leveren og forsøke å beskytte kroppen mot miljøets negative virkninger:

• begrense forbruket av fete matvarer stekt i smør;
• Slutte å drikke og røyke;
• Ikke bruk andre legemidler uten legenes anbefaling.

Farlig effekt på muskler og ledd

En annen ganske vanlig bivirkning av statiner er forbundet med deres effekt på skjelettmuskulatur. I noen pasienter forårsaker narkotika intense muskelsmerter (av et kjedelig, trekkende tegn), spesielt om kvelden etter en aktiv dag.

Mekanismen for utvikling av myalgi er forbundet med statins evne til å ødelegge myocytter - muskelceller. I stedet for de ødelagte cellene utvikler inflammatorisk respons - myositis, melkesyre blir utskilt og enda mer irriterer nerve reseptorene. Muskelsmerter ved bruk av statiner ligner svært ubehag etter intens fysisk arbeid. Oftest rammede muskler i underekstremiteter.

Ifølge statistikken oppstår en lignende bivirkning hos 0,3-0,4% av pasientene som tar statiner. Alle patofysiologiske forandringer som oppstår i muskelstrukturen er midlertidige og forsvinner helt etter at behandlingen er avsluttet. Bare i svært sjeldne tilfeller (1: 30000-40000) pasienter konfronteres med den farlige, uønskede effekten av statiner - rhabdomyolyse.

Rhabdomyolyse er et syndrom som er en kritisk grad av myopati. Tilstanden manifesteres ved en kraftig massiv død av en stor del av muskelfiber, absorpsjon av nedbrytningsprodukter i blodet og utvikling av akutt nyresvikt. Med andre ord, nyrene svikter, ikke takler volumene giftige stoffer som må fjernes fra kroppen. Med utvikling av rhabdomyolyse må pasienten være sterkt innlagt på ICU-enheten for å kontrollere vitale funksjoner.

For å forhindre utviklingen av dette farlige syndromet, oppfordres alle pasienter som tar statiner til å inkludere i den vanlige undersøkelsesplanen for kreatinfosfokinase (CPK) - et enzym inneholdt i myocytter og frigjort i blodet under muskelnekrose. Blod NFC-norm -24-180 IE / l. Med veksten av denne indikatoren i kontrollanalyser, anbefales det å forlate bruken av statiner eller redusere doseringen.

Mindre vanlige har pasienter som tar statiner farlige felles komplikasjoner. Skadet av narkotika som reduserer kolesterolet, er å endre mengden og fysisk-kjemiske egenskaper av intraartikulær væske. På grunn av dette utvikler pasienter artritt (spesielt store ledd - kne, hofte) og artrose. Hvis en slik pasient ikke er forsynt med rettidig assistanse, kan tilstandsutviklingen føre til utvikling av felles kontraktur, en patologisk fusjon av hovedelementene. På grunn av dette blir aktive bevegelser i leddet stadig vanskeligere, og snart blir det helt umotivert.

Skadden av statiner for fordøyelsessystemet

De vanligste bivirkningene av statiner som ikke har en farlig effekt på liv og helse, er dyspeptiske symptomer. I 2-3% av tilfellene mens du bruker narkotika til å senke kolesterol i blodet, er det:

• kvalme;
• oppkast;
• ikke lokalisert magesmerter;
• raping;
• økt appetitt eller omvendt nektet å spise.

Alle disse symptomene er et tegn på individuell følsomhet overfor legemidlet, slik at de ofte også krever avskaffelse av statin eller dosejustering i retning av reduksjon.

I tillegg kan sjeldne tilfeller pasienter som tar narkotika basert på atorvastatin, simvastatin eller andre statiner utvikle inflammatorisk eller erosiv ulcerativ skade på munnslimhinnen, spiserøret (esophagitt), mage og tarm (gastroenteritt). Behandlingen av disse tilstandene utføres i henhold til generelle prinsipper, statiner avbrytes for denne perioden. I fremtiden, for behandling av aterosklerose og høyt kolesterol, er det bedre å velge produkter med et annet virkestoff.

Skader på nervesystemet

Å ta statiner kan forårsake følgende bivirkninger fra nervesystemet:

• hodepine;
• søvnløshet, søvnkvalitetsendringer, mareritt;
• døsighet;
• svimmelhet;
• alvorlig asteni (svakhet, tretthet, ubehag);
• minne tap;
• følsomhetsforstyrrelser - tap eller tvert imot utseendet av patologiske fornemmelser i lemmer eller andre deler av kroppen;
• smak perversjon;
• følelsesmessig labilitet (ustabilitet) - en rask forandring av stemninger og følelser som vises, tearfulness, touchiness;
• lammelse av ansiktsnerven, manifestert av asymmetri i ansiktet, tap av fysisk aktivitet og følsomhet på den berørte side.

Det må forstås at ikke alle disse bivirkningene vil utvikle seg hos en bestemt pasient. Generelt overskrider forekomstfrekvensen hver ikke 2% (ifølge en klinisk studie med mer enn 2500 pasienter). Siden instruksjonene skal indikere alle mulige effekter av statiner på kroppen, minst en gang utviklet under kliniske forsøk, ser denne listen imponerende ut. Faktisk vil de fleste aterosklerose pasienter som tar statiner ikke møte de farlige effektene av legemidler på nervesystemet.

Hjertehud og blodårer

Til tross for de uvurderlige fordelene statinene har på kardiovaskulærsystemet, er det i enkelte tilfeller i 1-1,5% av tilfellene mulig å utvikle bivirkninger fra sirkulasjonsorganene. Disse inkluderer:

• følelse av hjerteslag;
• utvidelse av perifere fartøy, en dråpe i blodtrykk;
• migrene forårsaket av endringer i hjernens vaskulære tone;
• av og til - hypertensjon;
• arytmi;
• i de første ukene med opptak - økte manifestasjoner av angina, deretter normalisering av tilstanden.

Alle disse bivirkningene er knyttet til "restrukturering" av fartøyene til den nye driftsmodusen etter arbeid for slitasje ved kronisk oksygen sult.

Farlige bivirkninger fra luftveiene

Skadden av statiner til luftveiene er å:

• en liten reduksjon i immunitet og utvikling av en smittsom prosess i øvre luftveiene (bihulebetennelse, rhinitt, faryngitt);
• progressjon av infeksjonen og dens spredning til nedre luftveier (bronkitt, lungebetennelse);
• luftveissvikt - dyspné;
• bronkial astma av blandet genese;
• neseblødning.

Skader på nyrene og urinsystemet

Den negative effekten av statiner på urinsystemet er:

• utviklingen av urogenitale infeksjoner på grunn av lokal nedgang i immunitet;
• infeksjon med betinget patogen flora og utseendet på tegn på blærebetennelse - hyppig vannlating, smerte i blæreprosjektionen, kutting og brenning under urinutslipp;
• nedsatt nyrefunksjon, utseende av perifert ødem;
• endringer i urinalyse: mikroalbuminuri og proteinuri, hematuri.

Allergiske reaksjoner

Overfølsomhetsfenomener med statinbehandling er sjeldne. Pasienter som tar statiner for å senke kolesterolnivået kan oppleve:

• hudutslett;
• kløe;
• generalisert eller lokalt ødem;
• kontakt dermatitt;
• urticaria.

Utviklingen av anafylaktisk sjokk, farlige hudsyndrom (Lylel, Stevens-Jones) og andre alvorlige allergiske reaksjoner ble registrert i isolerte tilfeller under studier etter markedsføring. Derfor betraktes de som casuistry.

De skadelige effektene av statiner på fosteret

Behandling med statiner ved gravid og amming er strengt forbudt. I tillegg, hvis behandling med kolesterolsenkende legemidler er anbefalt for en kvinne av reproduktiv alder (15-45 år eller eldre - før utbruddet av overgangsalderen), før behandlingen påbegynnes, må hun sørge for at graviditeten er fraværende, og å bruke effektive prevensjonsmetoder under behandlingen..

Statiner er relatert til narkotika fra X-kategorien av tiltak på fosteret. Menneskelige studier har ikke blitt utført, men i eksperimenter på laboratoriedyr viste det sig at administrasjonen av atorvastatinbaserte preparater til gravide hunrotter forårsaket en signifikant reduksjon i vekten av valper. Også i medisin er det et kjent tilfelle av å føde et barn med flere utviklingsdefekter etter å ha tatt mor Lovastatin i løpet av første trimester av svangerskapet.

I tillegg er kolesterol avgjørende for normal vekst og utvikling av fosteret. Statiner passerer lett hemato-placental barriere og akkumuleres i høye konsentrasjoner i babyens blod. Siden disse legemidlene, ved å hemme HMG-CoA-reduktase, reduserer kolesterolsyntesen betydelig i leveren, kan fosteret oppleve en betydelig mangel i denne fettalkoholen og dens derivater.

Kolesterolreduserende midler kan også lett trenge inn og akkumuleres i morsmelk. Derfor, når behandling av kvinner med statiner (hvis fordelene ved å ta det overstiger den skade de forårsaker), bør amming stoppes.

Egenskaper ved behandling med statiner

Før legen velger det nødvendige stoffet fra gruppen av statiner for deg, er det tilrådelig å gjennomgå en full undersøkelse av kroppen og bestå:

• Generell klinisk analyse av blod og urin - for å bestemme kroppens overordnede funksjoner;
• lipidprofil - en komplett studie av tilstanden av fettmetabolismen i kroppen med bestemmelse av totalt kolesterol, dets atherogene og anti-atherogene fraksjoner, triglyserider og risikokoeffisienten av kardiovaskulære og cerebrovaskulære komplikasjoner av aterosklerose hos hver enkelt pasient;
• biokjemisk analyse, inkludert bestemmelse av: totalt og direkte / indirekte bilirubin, AlAT og AsAT, CPK, kreatin og urea for å bestemme funksjonene til nyrene.

Hvis disse undersøkelsene er innenfor det normale området, er det ingen kontraindikasjoner for statin resept. Etter en måned fra starten av medisinering, er det ønskelig å gjenta hele omfanget av undersøkelsen for å bestemme taktikken til videre tiltak. Hvis alle tester er innenfor det normale området, betyr det at statinene for kolesterolreduksjon passer til pasienten, og gir flere fordeler enn skade.

Hvis det i kontrolltester forekommer abnormiteter i leveren, skjelettmuskulaturen eller nyrene hos pasienter, har behandling med statiner mer skade enn godt.

Statiner: Fordeler og ulemper

Til tross for kontroversen i den vitenskapelige verden, som fortsatt er mer i statinene: God eller dårlig, foreskriver legene disse legemidlene hver dag til et stort antall pasienter med høyt kolesterol. Alle fordeler og ulemper med å ta HMG CoA reduktasehemmere er presentert i tabellen under.