Pulmonal trunk (truncus pulmonalis) starter fra den høyre ventrikkel i hjertet, går på skrå oppover mot venstre, og under aortabuen er delt inn i høyre og venstre lunge-arterier bundet til hver respektive lys. I lungen er lungearterien delt inn i lobar, og deretter inn i segmentale grener, som sammen med bronkusen, grenen i det tilsvarende segmentet av lungen opp til kapillærene forveksler alveolene. Gassutveksling foregår her. Fra kapillærnettet begynner innstrømning av lungeårene.
Lungeårene (vv. Pulmonales) dannes av lårene, og går hovedsakelig mellom segmentene. To (øvre og nedre) lungene, som strømmer inn i venstre atrium, går ut av hver lunge. Fra oppdelingsstedet til lungestammen til den konkave delen av aorta strekker du bindevevsledningen - arteriell ligament. Det er en overgrodd arteriell kanal som drenerer blod fra lungestammen til aorta fra embryoen (figur 94).
Små sirkulasjonsfartøy
Den består av lungekroppen, høyre og venstre lungearterier med sine grener, lungekarrene, som dannes i de to høyre og to venstre lungene, som faller inn i venstre atrium.
Den pulmonale stammen (truncus pulmonalis) stammer fra hjerteets høyre hjerte, diameter 30 mm, går skråt opp, til venstre og på nivået av IV thoracic vertebra er delt inn i høyre og venstre lungeartene, som sendes til den tilsvarende lungen.
Den høyre lungearterien med en diameter på 21 mm går rett til lungens port, hvor den er delt inn i tre lobargrener, som hver sin del er oppdelt i segmentgrener.
Den venstre lungearterien er kortere og tynnere enn høyre, går fra lungekroppens bifurcation til porten til venstre lunge i tverrretningen. På vei krysser arterien med venstre hovedbronkus. I porten, henholdsvis to lober i lungen, er den delt inn i to grener. Hver av dem faller i segmentgrener: en - innenfor grensene til den øvre lobe, den andre - den basale delen - med grener gir blod til segmentene av den nedre lobe i venstre lunge.
PULMONÆRE VENUS. Fra kapillærene i lunge venules begynner, som fusjonerer i større årer og danner to lungeveiner i hver lunge: høyre øvre og høyre nedre lungeårene; venstre øvre og venstre nedre lungeåre.
Den høyre øvre lungevene samler blod fra de øvre og midterste lobene til høyre lunge, og den høyre nedre fra underbenet til høyre lunge. Den vanlige basale venen og den øvre venen av underbenet danner den høyre nedre lungevenen.
Venstre øvre lungevein samler blod fra øvre lobe på venstre lunge. Den har tre grener: den apikale, fremre og reed.
Den venstre nedre lungevenen bærer blod fra nedre lobe på venstre lunge; den er større enn toppen, består av den øvre venen og den felles basale venen.
Store og små sirkler i blodsirkulasjonen
Store og små sirkler av menneskelig blodsirkulasjon
Blodsirkulasjon er blodets bevegelse gjennom vaskulærsystemet, som gir gassutveksling mellom organismen og det ytre miljø, utveksling av stoffer mellom organer og vev og den humorale regulering av forskjellige funksjoner av organismen.
Sirkulasjonssystemet inkluderer hjerte og blodårer - aorta, arterier, arterioler, kapillærer, venler, årer og lymfatiske kar. Blodet beveger seg gjennom karene på grunn av sammentrekning av hjertemuskelen.
Sirkulasjonen foregår i et lukket system bestående av små og store sirkler:
- En stor sirkel av blodsirkulasjon gir alle organer og vev med blod og næringsstoffer inneholdt i den.
- Liten eller pulmonal blodsirkulasjon er utviklet for å berike blodet med oksygen.
Sirkler av blodsirkulasjon ble først beskrevet av den engelske forskeren William Garvey i 1628 i hans arbeid Anatomical Investigations on the Movement of Heart and Vessels.
Lungesirkulasjonen starter fra høyre ventrikel, med reduksjon av venøs blod inn i lungekroppen og strømmer gjennom lungene, avgir karbondioksid og er mettet med oksygen. Det oksygenberikte blodet fra lungene beveger seg gjennom lungene til venstre atrium, hvor den lille sirkelen avsluttes.
Den systemiske sirkulasjonen begynner fra venstre ventrikel, som, når den er redusert, er anriket med oksygen, pumpes inn i aorta, arterier, arterioler og kapillærer i alle organer og vev, og derfra strømmer venulene og venene inn i det høyre atrium, hvor den store sirkelen avsluttes.
Det største fartøyet i den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen er aorta, som strekker seg fra hjertets venstre hjertekammer. Aorta danner en bue fra hvilken arteriene forgrener seg, fører blod til hodet (karotisarterier) og til de øvre lemmer (vertebrale arterier). Aorta går ned langs ryggraden, hvor grener strekker seg fra det, med blod i bukorganene, muskler i stammen og underekstremiteter.
Arterielt blod som er rik på oksygen, passerer gjennom hele kroppen, leverer næringsstoffer og oksygen som er nødvendig for deres aktivitet til cellene i organer og vev, og i kapillærsystemet blir det til venøst blod. Venøs blod mettet med karbondioksid og cellulær metabolisme produkter kommer tilbake til hjertet og kommer fra lungene til gassutveksling. De største årene i den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen er de øvre og nedre hulveiene, som strømmer inn i høyre atrium.
Fig. Ordningen av de små og store sirkler av blodsirkulasjon
Det bør bemerkes hvordan sirkulasjonssystemet i leveren og nyrene er inkludert i systemisk sirkulasjon. Alt blod fra kapillærene og blodårene i magen, tarmene, bukspyttkjertelen og milten kommer inn i portalvenen og passerer gjennom leveren. I leveren forgrener portalvenen seg i små blodårer og kapillærer, som igjen kobles til det vanlige stammen av leverenveien, som strømmer inn i den dårligere vena cava. Alt blod i bukorganene før de går inn i systemisk sirkulasjon, strømmer gjennom to kapillærnett: kapillærene i disse organene og leverens kapillærer. Portalsystemet i leveren spiller en stor rolle. Det sikrer nøytralisering av giftige stoffer som dannes i tyktarmen ved å dele aminosyrer i tynntarmen og absorberes av slimhinnen i tykktarmen i blodet. Leveren, som alle andre organer, mottar arterielt blod gjennom leverarterien, som strekker seg fra abdominalarterien.
Det er også to kapillære nettverk i nyrene: Det er et kapillærnett i hver malpighian glomerulus, da disse kapillærene er koblet til et arterisk kar, som igjen bryter opp i kapillærene, vri på vridne tubuli.
Fig. Sirkulasjon av blod
En funksjon av blodsirkulasjon i leveren og nyrene er at blodsirkulasjonen reduseres på grunn av funksjonen til disse organene.
Tabell 1. Forskjellen i blodstrømmen i de store og små sirkler av blodsirkulasjon
Blodstrømmen i kroppen
Great Circle of Blood Circulation
Sirkulasjonssystemet
I hvilken del av hjertet begynner sirkelen?
I venstre ventrikkel
I høyre ventrikel
I hvilken del av hjertet slutter sirkelen?
I høyre atrium
I venstre atrium
Hvor skjer gassutveksling?
I kapillærene ligger i organene i thoracic og bukhulen, hjernen, øvre og nedre ekstremiteter
I kapillærene i alveolene i lungene
Hvilket blod beveger seg gjennom arteriene?
Hvilket blod beveger seg gjennom venene?
Tidspunktet for blodstrømmen i en sirkel
Tilførsel av organer og vev med oksygen og overføring av karbondioksid
Blood oxygenation og fjerning av karbondioksid fra kroppen
Tidspunktet for blodsirkulasjon er tidspunktet for et enkelt passasje av en blodpartikkel gjennom de store og små sirkler i det vaskulære systemet. Flere detaljer i neste del av artikkelen.
Mønstre av blodstrøm gjennom karene
Grunnleggende prinsipper for hemodynamikk
Hemodynamikk er en del av fysiologi som studerer mønstre og mekanismer for bevegelse av blod gjennom menneskets kar. Når man studerer det, brukes terminologi og hydrodynamikkloven, vitenskapen om væskevirkningen, tas i betraktning.
Hastigheten med hvilken blodet beveger seg, men til fartøyene, avhenger av to faktorer:
- fra forskjellen i blodtrykk i begynnelsen og slutten av fartøyet;
- fra motstanden som møter væsken i sin vei.
Trykkforskjellen bidrar til væskebevegelsen: Jo større den er, jo mer intens denne bevegelsen. Motstand i det vaskulære systemet, som reduserer blodbevegelsens hastighet, avhenger av en rekke faktorer:
- lengden på fartøyet og dets radius (jo lengre og mindre radius, jo større motstand);
- blod viskositet (det er 5 ganger viskositeten av vann);
- friksjon av blodpartikler på vegger av blodkar og mellom seg selv.
Hemodynamiske parametere
Hastigheten av blodstrømmen i karene utføres i henhold til lovene i hemodynamikk, i tråd med hydrodynamikkloven. Blodstrømningshastigheten er preget av tre indikatorer: den volumetriske blodstrømshastigheten, den lineære blodstrømshastigheten og tiden for blodsirkulasjon.
Den volumetriske hastigheten på blodstrømmen er mengden blod som strømmer gjennom tverrsnittet av alle fartøy av et gitt kaliber per tidsenhet.
Linjær hastighet av blodstrømmen - bevegelseshastigheten for en individuell blodpartikkel langs fartøyet per tidsenhet. I sentrum av fartøyet er den lineære hastigheten maksimal, og nær fartøyets vegg er minimal på grunn av økt friksjon.
Tidspunktet for blodsirkulasjon er den tiden blodet går gjennom de store og små blodsirkulasjonskretsene. Normalt er det 17-25 s. Omtrent 1/5 brukes til å passere gjennom en liten sirkel, og 4/5 av denne tiden blir brukt til å passere gjennom en stor en.
Drivkraften til blodstrømmen i vaskulærsystemet i hver av blodsirkulasjonen sirkler er forskjellen i blodtrykk (AP) i den første delen av arterien sengen (aorta for stor sirkel) og den siste delen av venøsengen (hule vener og høyre atrium). Forskjellen i blodtrykk (ΔP) ved begynnelsen av fartøyet (P1) og på slutten av den (P2) er drivkraften til blodstrømmen gjennom et hvilket som helst fartøy i sirkulasjonssystemet. Kraften i blodtrykksgradienten brukes til å overvinne motstanden mot blodstrømmen (R) i vaskulærsystemet og i hver enkelt beholder. Jo høyere trykkgradienten av blod i en sirkel av blodsirkulasjon eller i et separat fartøy, desto større volum av blod i dem.
Den viktigste indikatoren for blodbevegelsen gjennom karene er den volumetriske blodstrømningshastigheten eller volumetrisk blodstrøm (Q), hvorved vi forstår volumet av blod som strømmer gjennom det totale tverrsnittet av karet eller tverrsnittet av et enkelt kar per tidsenhet. Den volumetriske blodstrømningshastigheten uttrykkes i liter per minutt (l / min) eller milliliter per minutt (ml / min). For å vurdere den volumetriske blodstrømmen gjennom aorta eller det totale tverrsnittet av et hvilket som helst annet nivå av blodkar i den systemiske sirkulasjonen, brukes begrepet volumetrisk systemisk blodstrøm. Siden per tidsenhet (minutt) strømmer hele blodvolumet ut av venstre ventrikel i løpet av denne tiden gjennom aorta og andre fartøy i den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, er termen minuscule blodvolum (IOC) synonymt med begrepet systemisk blodstrøm. IOC av en voksen i hvile er 4-5 l / min.
Det er også volumetrisk blodstrøm i kroppen. I dette tilfellet, se den totale blodstrømmen som strømmer per tidsenhet gjennom alle arterielle venøse eller utgående venøse karene i kroppen.
Den volumetriske blodstrømmen Q = (P1 - P2) / R.
Denne formelen uttrykker kjernen i den grunnleggende loven for hemodynamikk som sier at mengden blod som strømmer gjennom det totale tverrsnittet av det vaskulære systemet eller et enkelt fartøy per tidsenhet, er direkte proporsjonal med forskjellen i blodtrykk ved begynnelsen og slutten av vaskulærsystemet (eller fartøyet) og omvendt proporsjonal med dagens motstand blod.
Total (systemisk) minuttblodstrøm i en stor sirkel beregnes under hensyntagen til det gjennomsnittlige hydrodynamiske blodtrykket i begynnelsen av aorta P1 og ved munnen av de hule venene P2. Siden i denne delen av blodårene er blodtrykket nær 0, så er verdien for P, lik den gjennomsnittlige hydrodynamiske arterielle blodtrykket ved aorta-begynnelsen, erstattet av uttrykket for beregning av Q eller IOC: Q (IOC) = P / R.
En av konsekvensene av den grunnleggende loven om hemodynamikk - drivkraften til blodstrømmen i vaskulærsystemet - skyldes blodtrykket som er opprettet av hjertearbeidet. Bekreftelse av den avgjørende betydningen av verdien av blodtrykk for blodstrømmen er den pulserende naturen av blodstrøm gjennom hele hjertesyklusen. Under hjertesystolen, når blodtrykket når et maksimalt nivå, øker blodstrømmen, og under diastolen, når blodtrykket er minimalt, blir blodstrømmen svekket.
Etter hvert som blodet beveger seg gjennom karene fra aorta til venene, reduseres blodtrykket og hastigheten av reduksjonen er proporsjonal med motstanden mot blodstrømmen i karene. Spesielt raskt reduserer trykket i arterioler og kapillærer, siden de har stor motstand mot blodstrømmen, har en liten radius, en stor total lengde og mange grener, noe som skaper et ytterligere hinder for blodstrømmen.
Motstanden mot blodstrømmen opprettet gjennom hele blodkarets blodsirkulasjon sirkulasjon kalles generell perifer motstand (OPS). Derfor, i formelen for beregning av den volumetriske blodstrømmen, kan symbolet R erstattes av dets analoge - OPS:
Q = P / OPS.
Fra dette uttrykket er en rekke viktige konsekvenser avledet som er nødvendige for å forstå blodsirkulasjonsprosessene i kroppen, for å evaluere resultatene av måling av blodtrykk og avvik. Faktorer som påvirker motstanden til fartøyet, for flyt av væske, er beskrevet i Poiseuille-loven, ifølge hvilken
hvor R er motstand L er fartøyets lengde η - blodviskositet; Π - nummer 3.14; r er radius av fartøyet.
Fra det ovennevnte uttrykket følger det at siden tallene 8 og Π er konstante, endrer L i en voksen ikke mye, mengden av perifer motstand mot blodstrømmen bestemmes av varierende verdier av karetradiusen r og blodviskositeten η).
Det har allerede blitt nevnt at radiusen av muskel-type fartøy kan forandre seg raskt og ha en signifikant effekt på mengden motstand mot blodstrømmen (dermed navnet er resistive kar) og mengden blod som strømmer gjennom organer og vev. Siden motstanden avhenger av størrelsen på radiusen til fjerde grad, påvirker selv små svingninger av karusens radius sterkt motstanden mot blodstrømmen og blodstrømmen. For eksempel, hvis fartøyets radius faller fra 2 til 1 mm, vil motstanden øke med 16 ganger, og med en konstant trykkgradient vil blodstrømmen i dette fartøyet også reduseres med 16 ganger. Omvendte endringer i motstand vil bli observert med en økning i fartøyradius med 2 ganger. Med konstant gjennomsnittlig hemodynamisk trykk kan blodstrømmen i ett organ øke, i den andre - redusere, avhengig av sammentrekning eller avspenning av glatte muskler i arteriellkarene og blodårene i dette organet.
Blodviskositeten avhenger av innholdet i blodet av antall erytrocytter (hematokrit), protein, plasma lipoproteiner, samt på tilstanden av aggregering av blod. Under normale forhold endres ikke viskositeten til blodet så raskt som fartøyets lumen. Etter blodtap, med erytropeni, hypoproteinemi, reduseres blodviskositeten. Med signifikant erytrocytose, leukemi, økt erytrocytaggregasjon og hyperkoagulasjon, kan blodviskositeten øke betydelig, noe som fører til økt motstand mot blodstrøm, økt belastning på myokardiet og kan ledsages av nedsatt blodgennemstrømning i mikrovaskulatorbeholdere.
I en veletablert blodsirkulasjonsmodus er volumet av blod som utvises av venstre ventrikel og strømmer gjennom aorta-tverrsnittet, lik blodvolumet som strømmer gjennom det totale tverrsnittet av karene i hvilken som helst annen del av den store sirkel av blodsirkulasjon. Dette blodvolumet går tilbake til høyre atrium og går inn i høyre ventrikel. Fra det blir blod utvist i lungesirkulasjonen, og deretter gjennom lungene vender tilbake til venstre hjerte. Siden IOC til venstre og høyre ventrikler er de samme, og de store og små blodsirkulasjonskretsene er forbundet i serie, forblir den volumetriske blodstrømmen i vaskulærsystemet det samme.
Ved endringer i blodstrømningsforhold, for eksempel når man går fra en horisontal til vertikal stilling, når tyngdekraften forårsaker en midlertidig akkumulering av blod i venene til underbenet og bena, kan i kort tid IOC av venstre og høyre ventrikler bli forskjellige. Snart regulerer de intrakardiale og ekstrakardiale mekanismer som regulerer hjertefunksjonen blodvolum volum gjennom de små og store blodsirkulasjonskretsene.
Med en kraftig reduksjon i venøs retur av blod til hjertet, noe som medfører en reduksjon av slagvolumet, kan blodtrykket i blodet falle. Hvis det er markert redusert, kan blodstrømmen til hjernen minke. Dette forklarer følelsen av svimmelhet, som kan oppstå med en plutselig overgang av en person fra horisontal til vertikal stilling.
Volum og lineær hastighet av blodstrømmer i fartøy
Totalt blodvolum i vaskulærsystemet er en viktig homeostatisk indikator. Gjennomsnittlig verdi for kvinner er 6-7%, for menn 7-8% kroppsvekt og ligger innen 4-6 liter; 80-85% av blodet fra dette volumet er i karene i den store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Ca. 10% er i blodkarets sirkulasjonscirkel, og ca 7% er i hjertehulene.
Det meste av blodet er inneholdt i venene (ca. 75%) - dette indikerer deres rolle i blodavsetningen i både den store og den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen.
Bevegelsen av blod i karene er karakterisert ikke bare i volum, men også ved lineær blodstrømshastighet. Under det forstår avstanden som et stykke blod beveger seg per tidsenhet.
Mellom volumetrisk og lineær blodstrømshastighet er det et forhold beskrevet av følgende uttrykk:
V = Q / Pr 2
hvor V er den lineære hastigheten av blodstrømmen, mm / s, cm / s; Q - blodstrømningshastighet; P - et tall lik 3,14; r er radius av fartøyet. Verdien av Pr 2 reflekterer fartøyets tverrsnittsareal.
Fig. 1. Endringer i blodtrykk, lineær blodstrømningshastighet og tverrsnittsareal i forskjellige deler av vaskulærsystemet
Fig. 2. Hydrodynamiske egenskaper av vaskulærsengen
Fra uttrykket av avhengigheten av størrelsen av den lineære hastigheten på det volumetriske sirkulasjonssystemet i karene, kan det ses at den lineære hastigheten av blodstrømmen (figur 1.) er proporsjonal med den volumetriske blodstrømmen gjennom karet (e) og omvendt proporsjonal med tverrsnittsarealet av dette fartøyet / karene. For eksempel, i aorta, som har det minste tverrsnittsarealet i den store sirkulasjonssirkelen (3-4 cm 2), er den lineære hastigheten av blodbevegelsen størst og ligger i ro om 20-30 cm / s. Under treningen kan den øke med 4-5 ganger.
Mot kapillærene øker fartøyets totale transversale lumen, og følgelig reduseres den lineære hastigheten av blodstrømmen i arteriene og arteriolene. I kapillærbeholdere, hvis totale tverrsnittsareal er større enn i hvilken som helst annen del av karene i den store sirkel (500-600 ganger tverrsnittet av aorta), blir den lineære hastigheten av blodstrømmen minimal (mindre enn 1 mm / s). Langsom blodgjennomstrømning i kapillærene skaper de beste forholdene for strømmen av metabolske prosesser mellom blod og vev. I blodårene øker den lineære hastigheten til blodstrømmen på grunn av en nedgang i området av deres totale tverrsnitt når det nærmer seg hjertet. Ved hule vener er den 10-20 cm / s, og med belastninger øker den til 50 cm / s.
Den lineære hastigheten til plasma og blodceller avhenger ikke bare av typen av fartøy, men også på deres plassering i blodstrømmen. Det er en laminær type blodstrøm, hvor blodets sedler kan deles inn i lag. Samtidig er den lineære hastigheten til blodlagene (hovedsakelig plasma), nær eller ved siden av fartøyets vegg, den minste, og lagene i sentrum av strømmen er størst. Friksjonskrefter oppstår mellom det vaskulære endotelet og de nærliggende vegglagene av blod, noe som skaper forskyvningsspenninger på det vaskulære endotelet. Disse belastningene spiller en rolle i utviklingen av vaskulære aktive faktorer ved endotelet som regulerer blodkarets lumen og blodstrømningshastighet.
Røde blodlegemer i karene (med unntak av kapillærene) ligger hovedsakelig i den sentrale delen av blodstrømmen og beveger seg inn i den med relativt høy hastighet. Leukocytter, tvert imot, ligger hovedsakelig i de nærliggende veggene i blodstrømmen og utfører rullende bevegelser ved lav hastighet. Dette tillater dem å binde seg til adhesjonsreseptorer på steder med mekanisk eller inflammatorisk skade på endotelet, kle seg til karveggen og migrere inn i vevet for å utføre beskyttende funksjoner.
Med en signifikant økning i blodets lineære hastighet i den innsnevrede delen av karrene, ved utløpsstedene fra karet av dets grener, kan den laminære naturen av bevegelsen av blod erstattes av en turbulent. På samme tid, i blodstrømmen, kan lag-for-lag-bevegelsen av partiklene forstyrres, mellom karvegveggen og blodet, kan store friksjonskrefter og skjærspenninger forekomme enn under laminær bevegelse. Vortexblodstrømmer utvikles, sannsynligheten for endotelskader og avsetning av kolesterol og andre stoffer i intima av karveggen øker. Dette kan føre til mekanisk forstyrrelse av strukturen i vaskemuren og initiering av utviklingen av parietal trombi.
Tiden for fullstendig blodsirkulasjon, dvs. retur av en partikkel av blod til venstre ventrikel etter utkastning og passering gjennom de store og små blodsirkulasjonskretsene, gjør 20-25 s i marken, eller ca. 27 systoler av hjertets ventrikler. Omtrent en fjerdedel av denne tiden blir brukt på bevegelse av blod gjennom små sirkels fartøy og tre fjerdedeler - gjennom fartøyene i den store blodsirkulasjonen.
FARTØYER AV DEN LILLE CIRKULERINGEN;
Liten eller lunge Stor eller kroppslig sirkel
Liten eller lunge, sirkel Blodsirkulasjonen begynner i hjerteets høyre hjerte, hvorfra det kommer lungestammen, som er delt inn i høyre og venstre lungearterier, og sistnevnte grener ut i lungene inn i arteriene og går inn i kapillærene. I kapillærnett som veksler alveoler, gir blodet karbondioksid og er beriket med oksygen. Det oksygenrike arterielle blodet flyter fra kapillærene inn i blodårene, som sammenfaller i fire lungevev (to på hver side), strømmer inn i venstre atrium, hvor den lille lungesirkulasjonen slutter (figur 140).
Stor eller kroppslig, sirkel blodsirkulasjonen brukes til å levere næringsstoffer og oksygen til alle organer og vev i kroppen. Den begynner i hjerteets venstre ventrikel, hvor arterielt blod strømmer fra venstre atrium. Aorta strekker seg fra venstre ventrikel, hvorfra arteriene avgår, når alle organer og vev i kroppen og forgrener seg i tykkelsen ned til arterioler og kapillærer - sistnevnte passerer inn i venlene og videre inn i venene. Gjennom veggene i kapillærene foregår metabolisme og gassutveksling mellom blod og kroppsvev. Det arterielle blodet som strømmer i kapillærene gir av næringsstoffer og oksygen og mottar metabolske produkter og karbondioksid. Vene smelter sammen i to store trunker - de øvre og nedre hule venene, som faller inn i hjerteets høyre atrium, hvor den store blodsirkulasjonen avsluttes. Den tredje (hjerte) sirkelen av blodsirkulasjon som betjener selve hjertet, er et tillegg til den store sirkelen. Det begynner med hjertekaronene i hjertet som kommer fra aorta og ender med hjernens blodårer. Den sistnevnte fletter inn i koronar sinus, som strømmer inn i høyre atrium, og de resterende minste årene åpner direkte inn i hulrommet til høyre atrium og ventrikel.
Det vaskulære systemet i den lille (pulmonale) sirkulasjonen er direkte involvert i gassutveksling. Den lille sirkelen er dannet av lungestammen, høyre og venstre lungearterier og deres grener, høyre og venstre lungeårene med alle deres bifloder. Den pulmonale stammen (truncus pulmonalis) er helt intrapericardial, den bærer venøst blod fra høyre ventrikel til lungene. Lengden er 5-6 cm, diameter er 3-3,5 cm, den går skråt til venstre, foran den første delen av aorta, som den krysser. Under aortabuen på nivået av IV-V thoracic vertebra, er lungestammen delt inn i høyre og venstre lungearterier, som hver går til den tilsvarende lungen. Den lunge trunk bifurcation ligger under trachea bifurcation. Den høyre lungearterien (a. Pulmonalis dextra) med en diameter på 2-2,5 cm er litt lengre enn venstre; sin totale lengde før oppdeling i lobar og segmentgrener, ca 4 cm, ligger bak den stigende aorta og den overlegne vena cava. Den venstre lungearterien (a. Pulmonalis sinistra) er som en fortsettelse av pulmonal stammen og går først opp, og deretter bakover og til venstre. I den første delen utvider arteriel ligamentet (utslettet arteriell kanal) ekstraperikardialt fra øvre halvcirkel, som fører til den nedre halvcirkel av aortabuen. Hver arterie, som følger med bronkiene, er delt inn i lobar, segmentgrener, etc., gafler inn i de minste arterier, arterioler og kapillærer som forbinder alveolene. Omkretsen til lungestammen i et nyfødt er større enn omkretsen av aorta. Høyre og venstre lungearterier og deres forgreninger etter fødselen, på grunn av økt funksjonsbelastning, spesielt i løpet av det første år av livet, vokser raskt. Lungeårene (vv. Pulmonales), som starter fra lungens kapillærer, bærer arterielt blod fra lungene til venstreatrium. Lungeårene strekker seg to fra hver lunge (øvre og nedre). De løper horisontalt og strømmer inn i venstre atrium med separate hull. Lungeårene har ikke ventiler.
57AortaDen ligger til venstre for kroppens midtre og med sine grener leverer den alle organer og vev i kroppen. Det er det største arterielle karet i menneskekroppen. Den stammer fra venstre ventrikel. Alle arterier som danner en stor sirkulasjon av blodsirkulasjonen, avgår fra den. Aorta er delt inn i den stigende aorta, aortabuen og nedstigende aorta. Den første delen av den stigende aorta er utvidet og kalles aorta-pæren. Den høyre og venstre kranspulsårene som leverer hjertet, avgår fra det. Før diafragma kalles nedstigende aorta thoraxaorta, og under membranen, abdominal aorta.
Aortabuen ligger på nivået av II-III thoraxvirtebrae. Tre store stammer avviker fra aortabuen: brachiocephalic stammen, venstre felles halspulsårer og venstre subclavian arterie som leverer blod til hodet, nakke, øvre ekstremiteter og øvre torso. Brachiocephalic stammen er delt inn i de riktige vanlige carotid og høyre subclavian arterier.
58 Felles carotidarterie(høyre og venstre) i regionen av den øvre kanten av skjoldbruskkjertelen er delt inn i to grener: de indre og eksterne karoten arterier; gjennom den indre karotidarterie og med samme navn i de V-kanal saftig ben går inn i kraniet og er delt i fire grener: den oftalmiske arterie, fremre cerebral arterie, de midtre cerebrale arterier og bakre forbindelses, som er involvert i dannelsen av sirkelen av Willis. Disse arteriene forsyner hjernen og øynene. Ytre halsarterie fra barken ni grener øvre arterien som forsyner thyroid skjoldbruskkjertelen, strupehode lingual arterie tilførsel av tunge, munn muskel, leverer Palatine mandel ansikts arterie blod til huden og musklene i ansiktet oppad arterien faryngeale arterie sternoclavicular-sostsevidioy muskel blodet som tilveiebringer de tilsvarende muskler, occipital arterie, wobbling hud og muskler i oksipitalt område, den bakre otiske ørearterien; den maksillære arterien som forsyner muskler og tenner av øvre og nedre kjever, overfladisk-temporal arterie som fôrer parotidkjertelen, auricleen og de temporale musklene.
59 Subclavian arterier. Den høyre arterien starter fra brachiocephalic stammen, til venstre - fra aorta bue, så det er litt lengre enn høyre. I det aksillære hulrommet går de subklave arteriene inn i aksillære arterier, hvor fortsettelsen er skulderen. På albueforbindelsesnivå er brachialarterien delt inn i radiale og ulna arterier involvert i dannelsen av overfladiske og dype arterielle buer på hånden. Fem grener avviker fra subklavianarterien. Den vertebrale arterie, som strekker seg gjennom åpningene i tverrtaggene av halsvirvler og foramen magnum i kraniet, der forbinder med arterien med det samme navn på motsatt side danner en hovedpulsåren i hjernen. Den bakre arterien av hjernen avviker fra hjernens hovedartar, som anastomoserer med de bakre forbindende arterier og lukker arterialringen rundt den tyrkiske salen (Willis sirkel). Den indre thoracale arterien passerer langs den indre overflaten av brystet ved brystkjernens kant, gir grener til muskler og hud i bryst-, bryst- og tymuskirtler. Skjoldbruskkjertelen leverer skjoldbruskkjertelen, spiserøret, luftrøret, strupehodet. Den rib-cervical stammen forsyner blod til supraspinatus, suboscine og trapezius muskler. Den tverrgående arterien i nakken forsyner muskelen. scapula, trapezius, rhomboid og posterior overlegne serratus muskler.
Aksillær arterie og dens grener matrer blod på musklene og huden på overlendergirdelen, den laterale overflaten av brystet og ryggen. K grener aksillær arterie omfatte arterie thorax og akromialnogo prosess (tilførsel blod til store og små bryst, deltoideusmuskelen), lateral arterie thorax (forsyninger grener serratus anterior) subscapular arterie (gren til den brede muskel av ryggen, store og små, runde muskler, subscapularis muskel) og arterien rundt humerus (klyuvlechevuyu, biceps, det lange hodet til triceps og deltoidmusklene). Brachialarterien er en fortsettelse av aksillæren, den passerer inn i biceps muskelens mediale sulcus og er delt inn i de radiale og ulna arteriene i ulnar fossa. Brachialarterien forsyner huden og musklene i skulderen, humerus og albueforbindelsen. Ulnar og radiale arterier danner på håndleddet to arterielle nettverk av håndleddet: dorsal og palmar, ledningsbåndene og leddene i håndleddet og to arterielle palmarbuer: den dype og overfladiske. Den overfladiske palmarbuen ligger under palmar aponeurosis, den er dannet hovedsakelig på grunn av ulnararterien og den overfladiske palmargrenen til den radiale arterien. Den dype palmarbuen ligger litt proksimal mot overflaten. Den ligger under flexor sener i bunnen av metakarpale bein. I dannelsen av den dype palmarbuen tilhører hovedrollen den radiale arterien, som er forbundet med den dype palmargrenen av ulnararterien. Fra palmarbuene avviker arteriene til metakarpus og fingre.
Blodsirkulasjon. Fartøy av en stor og liten sirkel av blodsirkulasjon (generelt prinsipp for skipets struktur). Aldersfunksjoner. Fysiologiske parametere for blodsirkulasjon
anatomi hjerne blod sirkulasjon fartøy
Det indre miljøet i menneskekroppen er blod, lymf og væv. Sirkulasjonen av væsker i kroppen er en uunnværlig forutsetning for normal drift. Gjennom bevegelsen av blod og lymfe sirkulasjon utføres, på den ene side, levering til organer og celler er nødvendige for dem av næringsstoffer og oksygen, og den annen - fjerning av organer av utveksling av produkter og frakt dem til andre organer, herunder til utførsels.
Sirkulasjonssystemet består av hjerte, blodkar - rør av forskjellige diametre, som etter hvert er koblet til hverandre og danner lukkede store og små sirkler av blodsirkulasjon og blod som hele tiden sirkulerer gjennom karene.
Fartøy av den lille (pulmonale) sirkulasjonen
Den lille (pulmonale) sirkulasjonen tillater gassutveksling mellom blodet i lungekapillærene og luften i lungalveoliene. Den består av pulmonal stammen, ved å starte fra den høyre ventrikkel, høyre og venstre lunge-arterier med sine grener mikrosirkulatoriske seng av lungen, blod som er samlet i de to høyre og to venstre lungevenene drenering venstre atrium. Gjennom lungestammen flyter venøst blod fra hjertet til lungene, og gjennom lungene vender arterielt blod fra lungene til hjertet.
Lungelokk og dets grener
Den pulmonale stammen, truncus pulmonalis, med en diameter på 30 mm, starter fra hjerteets høyre hjerte, hvorfra den avgrenses av ventilen. Begynnelsen til lungekroppen og dermed åpningen er projisert på den fremre brystveggen over bindingspunktet til den tredje venstre kalkstrøm til brystbenet. Lungestammen ligger anterior til de andre store karene i hjertet av hjertet (aorta, superior vena cava). Til høyre og bak er det en del av aorta, og til venstre er venstre øre. Den lunge stammen er rettet foran aorta til venstre og bakover og på nivået av IV thoracic vertebra er delt inn i høyre og venstre lunge arterier. Dette stedet kalles lungekroppen bifurcation, bifurcatio trunci pulmonalis. Mellom bifurkasjonen av lungestammen og aortabuen er det et kort arteriel ligament, ligamentum arteriosum, som er en overgrodd arteriell (botall) kanal, diictus arteriosus.
Høyre lungearteri, a. Pulmonalis dextra, 21 mm i diameter, skal være til høyre til lungens port bak den stigende aorta og den siste delen av den overlegne vena cava. I området til porten til høyre lunge foran og under høyre hovedbronkus er den høyre lungearterien delt inn i tre lobargrener, som hver sin del er delt inn i segmentgrener. I den øvre lob av høyre lunge er det en apikal gren, d. Apicalis, nedstigende og stigende bakre grener, rr. Posteriores descendens et ascendens, nedadgående og stigende forankre grener, rr. Anteriores descendens et ascendens, som følger apikale, bakre og fremre segmentene av høyre lunge.
Forgreningen av midtre lobe er delt inn i to grener - den laterale og mediale. De går til de laterale og mediale segmentene av midtloben på høyre lunge. Til grener av nedre lobe, inkludere den øvre (apikale) grenen av den nedre loben, på vei til apikalt (øvre) segment av nedre lobe på høyre lunge, så vel som den basale delen, pars basalis. Sistnevnte er delt inn i 4 grener: medial, anterior, lateral og posterior, rr. Basales medidlis, anterior, laterdlis et posterior, som bærer blod til de samme basale segmentene av den nedre lob av høyre lunge.
Den venstre lungearterien, pulmondlis sinistra, kortere og tynnere enn høyre, går fra bifurcasjonen av lungestammen langs den korteste banen til porten til venstre lunge i tverrretningen. På vei, i begynnelsen krysser venstre hovedbronkus, og i lungens port er den plassert over den. Ifølge to lommer i venstre lunge, er den venstre lungearterien delt inn i to grener. En av dem bryter seg opp i segmentgrener innenfor den øvre lobe, den andre - den basale delen med grener forsyner blod til segmentene av den nedre lobe i venstre lunge.
Segmentene til den øvre lobe til venstre lunge er rettet mot grenene av den øvre lobe, superioris, som gir opp den apikale grenen, stigende og nedre anterior, bakre og lingulære grener. Den øvre grenen av nedre lobe, som i høyre lunge, følger nedre lobe av venstre lunge, til øvre segment. Den andre lobargrenen - den basale delen, pars basalis, er delt inn i fire basale segmentgrener: medial, lateral, forreste og bakre, rr. Basales medidlis, laterdlis, anterior et posterior, som forgrener seg ut i de tilsvarende basale segmentene av den nedre lob av venstre lunge.
I lungevevvet (under pleura og i respiratoriske bronkioler), danner små grener av lungearterien og bronkiale grener i thoracale aorta systemer av interarterielle anastomoser. De er det eneste stedet i vaskulærsystemet, hvor bevegelsen av blod langs en kort bane fra den store sirkulasjonen direkte til den lille sirkelen er mulig.
Fra lungens kapillærer begynner venules som fusjonerer i større årer og til slutt danner to lungeårer i hver lunge.
Fra de to høyre lungeårene har den større diameter den øvre siden blodet flyter gjennom det fra de to lobene til høyre lunge (øvre og mellomste). Av de to venstre lungeårene har den større diameter en lavere vene. I porten til høyre og venstre lunge opptar lungene i underdelen. På baksiden av roten av høyre lunge er den viktigste høyre bronkus, fremre og nedad fra den - den rette lungearterien. Den venstre lungen har en lungearterie på toppen, den bakre venstre bronkusen bakover og nedover. Lungene på høyre lunge ligger under arterien med samme navn, følger nesten horisontalt og ligger bak den overlegne vena cava på vei til hjertet. Begge venstre lungeårene, som er litt kortere enn høyre, befinner seg under venstre hovedbronkus og sendes til hjertet i tverrretningen. Høyre og venstre lungene, piercing perikardiet, faller inn i venstre atrium (deres endeseksjoner er dekket med et epikardium).
Høyre øvre lungeveine, v. Pulmondlis dextra overlegen, samler blod ikke bare fra øvre, men også fra midtloben til høyre lunge. Fra øvre lobe til høyre lunge strømmer blod gjennom de tre blodårene (bifloder): apikale, forreste og bakre. Hver av dem, på sin side, som dannes fra fusjonen av mindre årer :. Vnutrisegmentarnoy, intersegmental, etc. Fra den midtre flik av høyre lungeblodstrømmen opptrer ved midten lobe vene, Lobi medii, dannet fra de laterale og mediale deler av årer.
Høyre nedre lungeveine, v. Pulmondlis dextra inferior, samler blod fra de fem segmentene av nedre lobe i høyre lunge: den øvre og basale - mediale, laterale, forreste og bakre. Fra den første av dem flyter blodet gjennom den øvre venen, som dannes som følge av fusjonen av to deler av venene - intrasegmental og intersegmental. Fra alle basale segmenter strømmer blod gjennom den vanlige basale venen, som dannes fra to sidevaner - de øvre og nedre basale årene. Den vanlige basale venen, som fusjonerer med den overlegne venen av underbenet, danner den rette, dårligere lungevenen.
Venstre øvre lungeveine, pulmondlis sinistra superior, samler blod fra øvre lobe til venstre lunge (dens apikale forreste, fremre, samt øvre og nedre reed segmenter). Denne venen har tre bifloder: de bakre, fremre og reedårene. Hver av dem er dannet fra sammenløp av to deler av venene: den bakre vertebrale venen fra intrasegmental og intersegmental; fremre ven - fra den intrasegmentale og intersegmentale og reed venen - fra øvre og nedre del av venene.
Den venstre nedre lungevene, pulmondlis sinistra inferior, som er større enn den høyre venen med samme navn, bærer blod fra nedre lobe på venstre lunge. Fra det øvre segmentet av den nedre loben til venstre lunge avgår den øvre venen, som dannes fra sammenløp av de to delene av venene - den intrasegmentale og intersegmentale. Fra alle basale segmenter av nedre lobe i venstre lunge, som i høyre lunge, strømmer blod gjennom den vanlige basale venen. Det er dannet fra sammenløp av øvre og nedre basale årer. Den fremre basale venen strømmer inn i den øvre, som i sin tur fusjonerer fra de to delene av venene, intrasegmentale og intersegmentale. Som følge av fusjonen av den øvre venen og den felles basale venen, dannes den venstre, nedre lungevenen.
Fartøy av systemisk sirkulasjon
Til blodkarene i den systemiske sirkulasjon er å gå ut fra den venstre ventrikkel av aorta av hjertet, som strekker seg fra det arteriene i hode, hals, kropp og lemmer, grener av arterien, karene i mikrovaskulaturen organer, inkludert kapillærer, små og store vener som gradvis fusjonere for å strømme inn i den nedre og øvre hule venene, og den siste - i det høyre atrium.
Aorta, aorta - det største opparbeide arterielle fartøyet i den systemiske sirkulasjonen. Aorta er delt inn i tre seksjoner: den stigende delen av aorta, aortabuen og den nedadgående delen av aorta, som igjen er delt inn i thorax- og bukdelene.
Den stigende aorta, pars ascendens aortae, strekker seg fra venstre ventrikel bak den venstre kanten av brystbenet på nivået av det tredje interkostale rommet; i den første delen har den en forlengelse - aorta-pæren, bulbus aorta (25-30 mm i diameter). På stedet for aortaklappen på den indre siden av aorta er det tre bihuler, sinus aorta. Hver av dem befinner seg mellom den tilsvarende halvmåneventilen og aorta-veggen. Fra begynnelsen av den stigende delen av aorta avviker høyre og venstre kransartarier. Den stigende aorta og delvis ligger bak høyre for pulmonal stammen, stiger oppover og forbindelse II til høyre kyst brusk til sternum kommer inn i aortabuen (her dens diameter er redusert til 21-22 mm).
Aorta-buen, arcus aorta, svinger til venstre og tilbake fra den bakre overflaten av II-brosken til venstre på kroppen av den IV thoracale vertebraen, hvor den passerer inn i den nedadgående delen av aorta. På dette stedet er det en liten innsnevring - aorta isthmus, isthmus aortae. Kantene til de tilsvarende pleural sacs nærmer seg anteriora halvcirkel av aorta, på høyre og venstre side. Ved den konvekse side av aortabuen og til de første partier som strekker seg derfra stort fartøy (brachiocephalic stammen, den venstre felles karotidarterie og subclavia) ligger inntil den fremre venstre brachiocephalic Wien, aortabuen og starter under den høyre lungearterien, under og til venstre - forgreningen av det pulmonale stammen. Bak aortabuen er luftrøret bifurcation. Mellom den konkave halvcirkel av aortabuen og lungestammen eller begynnelsen av venstre lungearteri er det en arteriell ligament, lig. Arteriosum. På dette stedet strekker tynne arterier til luftrøret og bronkiene seg fra aortabuen. Fra den konvekse halvcirkel av aortabuen begynner tre store arterier: brakiocephalic stammen, venstre felles karotid og venstre subclavian arterier.
Den fallende del av aorta, pars descendens aorta - den lengste aorta som strekker seg fra nivået IV brystvirvler til lumbale IV, hvor den er delt inn i høyre og venstre felles bekkenarterie - dette sted kalles aortabifurkasjonen, bifurcatio aorta. Den nedadgående delen av aorta er i sin tur delt inn i thorax- og bukdelene.
Brystdelen av aorta, pars thoracica aortae, ligger i brysthulen i bakre mediastinum. Den øvre delen er plassert foran og til venstre for spiserøret. Deretter bøyer aorta på spiserørkroppen til nivå VIII-IX i spiserøret til venstre og går til sin bakre overflate. Til høyre for den torakale aorta anbringes uparet Vienna og thorax kanalen, overlatt til det ligger inntil parietal pleura, i stedet for dens overgang til det bakre av den venstre mediastinum pleura. I thoracic hule, gir thoracale aorta de parrede parietale grener, de bakre intercostalarteriene og de viscerale grener til organene i den bakre mediastinum.
Abdominal del av aorta, pars abdomindus aortae, som er en fortsettelse av thorak-delen av aorta, begynner på nivået av thorax vertebra, passerer gjennom membranåpningen av membranen og fortsetter til midten av legemet til IV-lumbale vertebra. Abdominal delen av aorta er plassert på den fremre overflaten av lumbale vertebraer, til venstre for midtlinjen; ligger retroperitoneally. Til høyre for abdominal aorta er den dårligere vena cava, anteriorly - bukspyttkjertelen, den horisontale (nedre) delen av tolvfingertarmen og tarmarmen i tynntarmen. Abdominal delen av aorta gir de parrede parietale grener til membranen og bukhulenes vegger, og fortsetter direkte inn i den tynne median sacral arterien. De viscerale grener av abdominal aorta er celiac-stammen, de øvre og nedre mesenteriske arteriene (uparrede grener) og de sammenkoblede - nyrene, midtre adrenal og testikulære arterier.
Aortisk bue grener
Brachiocephalic truncus, truncus brachiocephalicus, avviker fra aorta-buen på nivå II av den rette kostebrusk. Foran ham er den rette brakiocephalic venen bak - luftrøret. Kryss opp og til høyre gir ikke brachiocephalic stammen noen grener, og bare på nivået til høyre sternoklavikulære ledd er delt inn i to terminale grener - den rette vanlige karoten og de høyre subklave arterier.
Høyre vanlig halspulsår, a. Carotis commiinis dextra, er en gren av brachiocephalic stammen, og den venstre felles karoten arterien, a. Carotis communis sinistra, avgår direkte fra aortabuen. Venstre vanlig halspulsår er vanligvis 20-25 mm lengre enn høyre. Den vanlige halspulsåren ligger bak sternocleidomastoid- og scapular-hypoglossale muskler, den skal være rett opp foran de tverrgående prosessene i livmorhvirvelene, og ikke gi tak i grenene.
Utover fra den vanlige halspulsåren er den indre jugularvenen og vagusnerven plassert i midten - luftrøret og spiserøret, og over - strupehode, strubehoved, skjoldbruskkjertel og parathyroidkjertler. På nivået av den øvre kanten av skjoldbruskkjertelen er hver felles halspulsårer delt inn i ytre og indre karotisarterier som har omtrent samme diameter. Dette stedet kalles den felles carotidarterie bifurcation. En liten forstørrelse i begynnelsen av den ytre karoten arterien - søvnig sinus, sinus caroticus. I området med bifurcering av den vanlige karoten arterien er det en liten kropp 2,5 mm lang og 1,5 mm tykk - et søvnig glomus, glomus caroticum (karotidkjertel, en mellomsøvnig glomerulus) som inneholder et tett kapillærnettverk og mange nerveender (kjemoreceptorer).
Ekstern halspulsårer, a. Carotis externa, er en av de to terminale grener av den vanlige karoten arterien. Det er skilt fra den vanlige halspulsåren i karotenidstrikkelen på nivået av den øvre kanten av skjoldbruskkjertelen. I utgangspunktet ligger den medial til den indre halspulsåren, og deretter sin sideveis. Den første delen av den eksterne karoten arterien er utvendig dekket med sternocleidomastoid muskel, og i regionen av karoten trekant, med den overfladiske lamina av cervical fascia og den subkutane muskel i nakken. Ligger medialt fra shilopodiac-muskelen og den bakre buken til den fordøyende muskelen, er den ytre halspulsåren på nivået av bukspyttkjertelen (i tykkelsen av parotidkjertelen) delt inn i sine endelige grener - overfladiske tidsmessige og maksillære arterier. På vei til den ytre karoten arterien gir en rekke grener som avviker fra den i flere retninger. Den fremre gruppen av grener består av overlegne skjoldbrusk, lingual og ansiktsarterier. Den bakre gruppen består av sternocleidomastoid, oksipitale og bakre ørearterier. Den medialt rettede stigende pharyngeal arterien.
Blodet kunne ikke utføre sine vitale funksjoner hvis det ikke ble satt i bevegelse av hjertets kontinuerlige arbeid og ikke ville være innelukket i blodet. Hjertet er den sentrale lenken i sirkulasjonssystemet. Konstruerer utrettelig gjennom våre liv, det gir en konstant blodsirkulasjon gjennom blodårene.
I utviklingen av et barn oppstår signifikante morfologiske forandringer i kardiovaskulærsystemet. Dannelsen av hjertet i embryoer begynner med den andre uken av prenatal utvikling, og dens utvikling generelt sett slutter innen utgangen av 3. uke. I et nyfødt barn opphører kommunikasjon med materiell organisme, og sitt eget sirkulasjonssystem antar alle nødvendige funksjoner. Hos barn er den relative massen av hjertet og fartøyets totale lumen større enn hos voksne, noe som i stor grad letter prosessene for blodsirkulasjon. Veksten i hjertet er nært knyttet til kroppens generelle vekst, den mest intensive veksten i hjertet blir observert i de første årene av utvikling og i slutten av ungdomsårene.
Formen og posisjonen til hjertet i brystet i prosessen med postnatal utvikling endres også. Den nyfødte har en sfærisk hjerteform og er mye høyere enn den for en voksen. Forskjeller i disse indikatorene fjernes kun ved 10 år.
Funksjonsforskjeller i kardiovaskulærsystemet hos barn og ungdom fortsetter opp til 12 år. Hjertefrekvensen hos barn er større enn hos voksne, som er forbundet med overlegenhet av sympatiske sentre hos barn. I prosessen med postnatal utvikling, øker tonisk påvirkning på hjertet av vagusnerven gradvis allerede fra 2-4 år, og i begynnelsen av skolealderen nærmer graden av sin innflytelse nivået på en voksen. En forsinkelse i dannelsen av vagusnervenes toniske påvirkning på hjerteaktivitet kan indikere en forsinkelse (retardasjon) av barnets fysiske utvikling. Blodtrykk hos barn er lavere enn hos voksne, og blodsirkulasjonen er høyere (den lineære blodstrømmen i nyfødte er 12 s, i 3-åringer - 15 s, i 14-åringer - 18,5 s). Stroppvolumet av blod hos barn er vesentlig mindre enn hos voksne (det er bare 2,5 cm3 hos en nyfødt, det øker 4 ganger i det første året av postnatal utvikling, og økningen øker, men fortsetter å øke til 15-16 år, På dette stadiet nærmer slagvolumet nivået på en voksen). Med alderen øker minuttet og reserverer blodvolumet, noe som gir hjertet økt tilpasningsevne til fysisk anstrengelse.
Noen ganger i ungdomsårene er det reversible lidelser i aktiviteten til det kardiovaskulære systemet assosiert med restrukturering av det endokrine systemet. Ungdom kan oppleve økt hjertefrekvens, kortpustethet, vaskulær spasmer, EKG-abnormiteter og mange andre.
Læreren som jobber med ungdommer må være spesielt oppmerksom på elevene sine. I nærvær av unge med sirkulasjonsdysfunksjoner i en klasse, er det viktig å ordne en daglig diett og ernæring ordentlig, strengt dose og forhindre overdreven fysisk og følelsesmessig stress. Naturligvis bør organisering av utdanningsarbeid med slike barn utføres i nær tilknytning til skolelegen.
Fartøy av lungesirkulasjonen
Lungesirkulasjonen begynner i høyre hjertekammer, hvorfra lungekroppen strekker seg, og slutter i venstre atrium, hvor lungene vender. Lungesirkulasjonen kalles også pulmonal, det gir gassutveksling mellom blodet i lungekapillærene og luften i lungalveoliene. Den består av lungekroppen, høyre og venstre lungearterier med sine grener, lungekarrene, som dannes i de to høyre og to venstre lungene, som faller inn i venstre atrium.
Den pulmonale stammen (truncus pulmonalis) stammer fra hjerteets høyre hjerte, diameter 30 mm, går skråt opp, til venstre og på nivået av IV thoracic vertebra er delt inn i høyre og venstre lungeartene, som sendes til den tilsvarende lungen.
Den høyre lungearterien med en diameter på 21 mm går rett til lungens port, hvor den er delt inn i tre lobargrener, som hver sin del er oppdelt i segmentgrener.
Den venstre lungearterien er kortere og tynnere enn høyre, går fra lungekroppens bifurcation til porten til venstre lunge i tverrretningen. På vei krysser arterien med venstre hovedbronkus. I porten, henholdsvis to lober i lungen, er den delt inn i to grener. Hver av dem faller i segmentgrener: en - innenfor grensene til den øvre lobe, den andre - den basale delen - med grener gir blod til segmentene av den nedre lobe i venstre lunge.
Lungevev. Fra lungens kapillærer begynner årene, som fusjonerer i større årer og danner to lungeårer i hver lunge: høyre øvre og høyre nedre lungeårene; venstre øvre og venstre nedre lungeåre.
Den høyre øvre lungevene samler blod fra de øvre og midterste lobene til høyre lunge, og den høyre nedre fra underbenet til høyre lunge. Den vanlige basale venen og den øvre venen av underbenet danner den høyre nedre lungevenen.
Venstre øvre lungevein samler blod fra øvre lobe på venstre lunge. Den har tre grener: den apikale, fremre og reed.
Den venstre nedre lungevenen bærer blod fra nedre lobe på venstre lunge; den er større enn toppen, består av den øvre venen og den felles basale venen.
Fartøy av systemisk sirkulasjon
Den systemiske sirkulasjonen begynner i venstre ventrikel, hvor aorta kommer fra, og slutter i høyre atrium.
Hovedformålet med fartøyene i systemisk sirkulasjon er levering av oksygen og matstoffer, hormoner til organer og vev. Metabolismen mellom blodet og vevene i organene skjer ved kapillærnivå, utskillelsen av metabolske produkter fra organene gjennom venesystemet.
Sirkulatoriske blodårer inkluderer aorta med arterier av hode, nakke, stamme og ekstremiteter som strekker seg fra det, grener av disse arteriene, små organer, inkludert kapillærer, små og store vener, som danner den overlegne og dårligere vena cava.
Aorta (aorta) - det største unpaired arterielle karet i menneskekroppen. Det er delt inn i den stigende delen, aortabuen og nedstigningsdelen. Sistnevnte er i sin tur delt inn i thorax- og bukdelene.
Den stigende delen av aorta begynner ekspansjon - pæren strekker seg fra hjertets venstre ventrikel i nivået av det tredje interkostale rommet til venstre, går opp bak brystbenet og på nivået av den andre kostebrusk blir til aortabuen. Lengden på stigende aorta er ca 6 cm. Høyre og venstre kranspulsårer, som gir blod til hjertet, avgår fra det.
Aorta-bue begynner fra 2. kalkbrusk, vender til venstre og tilbake til kroppen av IV thoracic vertebra, der den passerer inn i den nedadgående delen av aorta. På dette stedet er det en liten innsnevring - den aorta isthmusen. Store fartøy (brakiocephalic stamme, venstre felles karotid og venstre subclavian arteries) avviker fra aorta bue, som gir blod til nakke, hode, overkroppen og øvre lemmer.
Den nedadgående delen av aorta er den lengste delen av aorta, starter fra nivået av den IV thoracic vertebra og går til IV lumbaal, hvor den er delt inn i høyre og venstre iliac arteries; dette stedet heter aortisk bifurcation. I den nedadgående delen av aorta, skille mellom thorax og abdominal aorta.