Symptomer på somatoform autonom dysfunksjon. Diagnose og behandling

Til somatoformforstyrrelser inkluderer psykogene tilstander, ledsaget av symptomer på eksisterende somatiske sykdommer, men som ikke har organiske endringer som er karakteristiske for disse sykdommene. Ofte identifiseres isolerte funksjonsendringer som ikke er relatert til en sykdom og er ikke-spesifikke.

Somatoform autonom dysfunksjon er preget av spesifikke klager som er karakteristiske for forstyrrelsen av det autonome nervesystemet.

Ofte blir slike pasienter konfrontert med praktiserende leger og ansatte i sykehusets somatiske avdelinger. Pasienter med somatoform autonom dysfunksjon presentere vage, ulike klager på smerte, forstyrrelse av ulike organer, kortpustethet. Disse klager erstatter ofte hverandre, som følge av at pasienten behandles av ulike spesialister. På grunn av at diagnosene ikke er bekreftet under undersøkelsen, har pasienter med somatoform autonom dysfunksjon en tendens til å bytte leger, bli undersøkt i private klinikker, insistere på en grundig undersøkelse eller sykehusinnleggelse. De fleste anklagene om inkompetanse av leger kommer nettopp fra slike pasienter.

Når det gjelder slike pasienter, kan legen ha en mening om simuleringen av symptomer på sykdommen. Imidlertid er alle symptomene helt virkelige, de gir pasienten mye fysisk lidelse og er samtidig helt psykogent.

Årsaker til somatoform autonom dysfunksjon

Både psykotraumatiske situasjoner og somatiske sykdommer kan forårsake denne lidelsen. Blant de vanligste årsakene til somatoform autonom dysfunksjon:

• Sykdommer og skader i hjernen og ryggmargen (epilepsi, virkningene av slag) - både i den aktive perioden av sykdommen, og i perioden med fjerne konsekvenser.

• Alvorlig stress (sykdom, nærstående slektninger, tap av arbeid, etc.). Årsaken til stress er ikke nødvendigvis så viktig - i noen tilfeller ser legen ikke engang hendelsene oppført for pasienter som signifikante, unntatt dem fra listen over mulige årsaker til dysfunksjon.
• Gjentatte stressfulle situasjoner på jobben eller hjemme, selv ikke svært viktige, er en av de hyppige årsakene til somatoform autonom dysfunksjon.

Mekanismen for utvikling av denne sykdommen er ikke fullt ut undersøkt. Det har vist seg at en signifikant rolle i sin patogenese spilles av underbevisste forsvarsmekanismer mot stressende situasjoner. Men rollen som bevisst handling er også stor.

klassifisering

Avhengig av arten av de overordnede klager, utmerker seg følgende typer somatoform autonom dysfunksjon:

• Med overvekt av symptomer på luftveiene: psykogen dyspné, psykogen hoste, hyperventilering.
• Med en overvekt av symptomer på spiserøret og magen: gastrisk neurose, pylorospasme, hoste, aerophagia, dyspepsi (et brudd på matfordøyelsen, ledsaget av et brudd på stolen).
• Med overvekt av symptomer på nedre fordøyelseskanal: Psykogen økt avføring og flatulens, irritabel tarmsyndrom.
• Med overlegenhet av symptomer på kardiovaskulærsystemet: neurosirkulatorisk asteni, De Costa syndromet (psykogene smertefulle opplevelser i hjerteområdet, ledsaget av en uttalt frykt for døden), kardioneurose.
• Med overvekt av symptomer på urinsystemet: smerte ved urinering, hyppig vannlating i små porsjoner.
• Somatoform vegetativ dysfunksjon som involverer andre organer og systemer.

symptomer

Klinikken for somatoform autonom dysfunksjon er preget av et klart involvering av det autonome nervesystemet og lokalisering av smertefulle opplevelser uendret i tid. La oss se nærmere på hvordan somatoform autonom dysfunksjon manifesterer seg. Symptomene er fordelt i henhold til de involverte organene.

Kardiovaskulær system

Den vanligste manifestasjonen av somatoform autonom dysfunksjon er smerte i hjertet. De er preget av et stort utvalg og variabilitet, hver pasient beskriver dem på sin egen måte.

Kardialgia av somatoform-natur har ikke klare soner for bestråling (områder hvor smerte føles samtidig med hjertet, for eksempel i angina pectoris, smerter i hjertet gir til venstre skulder og arm). Ofte er psykogene kortialgier lokalisert bak brystbenet uten bestråling, men de kan utstråle til skulder, tilbake eller andre områder.

Smerter i hjertet av somatoform natur oppstår i ro når de blir utsatt for provokerende faktorer (stress). Trening lindrer smerte. Angrep av smerte er ledsaget av alvorlig angst, pasienter klager lydløst, stønner, prøver å forandre stillingen.

Varigheten av smerte kan variere fra flere timer til flere dager.

Du kan øke pulsfrekvensen til 100-120 slag per minutt. Nesten alle pasienter med somatoform dysfunksjon klager over et sterkt hjerterytme, under undersøkelsen oppdages dette symptomet hos ikke mer enn halvparten av pasientene. Tilstanden forverres mens du hviler, ligger ned.

En økning i blodtrykk er mulig, vanligvis til ikke veldig høye tall, i størrelsesorden 150-160 / 90-95 mm Hg. Hypertensjon vises på bakgrunn av stress. Legemidler som reduserer trykket i somatoformforstyrrelser er ineffektive. Betydelig forbedring i utnevnelsen av beroligende midler.

Fordøyelsessystemet

Magesmerter med somatoformforstyrrelser er ustabile, i motsetning til gastritt og ulcerative smerter, ikke forbundet med matinntak.

Svelgforstyrrelser oppstår etter stressfulle situasjoner og ledsages av smerte bak brystbenet. Deres karakteristiske trekk er lettere å svelge av fast mat enn væsker (med organiske lesjoner i spiserøret, observeres motsatt situasjon).

Aerophagy (svelge luft) med somatoform autonom dysfunksjon er ledsaget av hyppig belching med luft og ubehagelige opplevelser i brystet.

Det er også mulig forekomst av hikke, som vanligvis vises på offentlige steder og ledsaget av høye lyder som ligner en hane kråkende.

Åndedrettsorganer

Somatoform autonom dysfunksjon i luftveiene er ledsaget av kortpustethet ved stress, klart manifestert i rommet og redusert i friluft og under søvn.

Dessuten klager pasientene ofte på en følelse av ufullstendig innånding og kvelning. Det kan være problemer med å puste på grunn av laryngospasme.

Selv med en lang sykdomskurs, er det ingen objektive tegn på patologi, det utvikles ikke lungesvikt. Funksjonsindikatorer for luftveiene forblir innenfor det normale området.

Urinsystemet

Det kan være hyppig trang til å urinere hvis det ikke er anledning til å bruke toalettet, eller omvendt, psykogen urinretensjon under stressende forhold. Resultatene av alle studier (funksjonelt og biokjemisk) er normale.

Andre klager

Ofte kommer pasienter med somatoform autonom dysfunksjon til reumatologist på grunn av langvarig feber og smerte i leddene. I motsetning til organiske sykdommer, er symptomene ikke avhengige av fysisk anstrengelse og været, manifestasjonene av sykdommen er variable og variable.

diagnostikk

Diagnosen somatoform autonom dysfunksjon er gjenstand for en kombinasjon av alle følgende symptomer:

• Mangel på organisk patologi som kan forårsake disse symptomene.
• Generelle tegn på nedsatt autonomt nervesystem (svette, rødhet i huden, tremor, hjertebank), som oppdages i lang tid.
• Klager på smerte eller forstyrrelse av organ- eller organsystem.
• Tillit i nærvær av en alvorlig sykdom i kroppen, som ikke påvirkes av resultatene av undersøkelser og ordene til leger.

Behandling av somatoform autonom dysfunksjon

Behandlingsanbefalinger som er beskrevet nedenfor, gjelder bare hvis det er fast tro på fravær av organisk patologi.

Pasientene gjenkjenner ikke den psykiske karakteren av sykdommen deres, så behandling av somatoform autonom dysfunksjon krever en kombinert innsats av en terapeut, psykoterapeut, psykiater, sosialstøttegrupper og familiemedlemmer til pasienten. Behandlingen utføres i de fleste tilfeller på poliklinisk basis. Hospitalisering er bare nødvendig når det er umulig å oppnå remisjon under polykliniske forhold eller motstand mot standardbehandling.

Gullstandarden i behandling av somatoformpatologi i dag er en kombinasjon av psykoterapi og farmakoterapi. En slik integrert tilnærming hjelper pasienten til å overvinne en stressende situasjon, hvoretter en rask remisjon av somatiske manifestasjoner oppstår.

Det er viktig å etablere et tillitsfullt forhold til legen din, hans skifte er ekstremt uønsket. Langsiktig behandling med en spesialist som er klarert av pasienten, øker effektiviteten betydelig. På doktorens side er det viktig at tilstrekkelig oppmerksomhet blir gitt til pasientens somatiske problemer, demonstrasjon av deres primære betydning i sykdomsbildet. Komme i gang med en psykolog bør være veldig forsiktig og gradvis.

Den mest anvendelige i behandlingen av somatoform autonom dysfunksjon gruppe av rusmidler:

• beta-blokkere for å eliminere hjerterytme, bronkospasme, lavere blodtrykk, redusere alvorlighetsgraden av vanlige autonome symptomer,
• antidepressiva, ofte trisykliske i kombinasjon med beta-blokkere eller beroligende midler,
• tranquilizers i korte kurs,
• selektive serotonin reuptake inhibitorer med alvorlig angst eller søvnforstyrrelser,
• antipsykotika for ineffektive beroligende midler eller angst med omrøring,
• antiepileptiske legemidler i små doser med alvorlig kronisk løpetid somatoformforstyrrelse og uttalt autonome sykdommer.

I tillegg er nootropics, vasoaktive midler og legemidler som stabiliserer nervesystemet, foreskrevet for alle pasientkategorier. Med denne ordningen kan du eliminere de viktigste klager, forbedre søvnkvaliteten, returnere appetitten og redusere suicidale følelser.

Hos pasienter med somatoform dysfunksjon er episoder av forverring av klager forbundet med utseendet av bivirkninger av den foreskrevne behandlingen mulig. I dette tilfellet kan effektiviteten av behandlingen vurderes ved en kombinasjon av mentale og fysiske symptomer.

Minste behandlingsvarighet er en måned, helst er behandlingsforløpet en og en halv måned. Ytterligere anbefalt vedlikeholdsbehandling i opptil tre måneder.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet er en tilstand hvor en person føler seg syk, selv om det ikke er noen åpenbare patologiske tegn. Problemet for første gang gjør seg som et barn, klager barn av smerte i området av hjertet, det er en hyppig hjertebank, kortpustethet, pustevansker, magekramper, leddsmerter, problemer med vannlating, etc.

Mange av oss er kjent med situasjonen når en perfekt sunn person stadig klager over hodepine, smerte i magen, snakker om massen av alvorlige sykdommer som krever akutt medisinsk inngrep. De fleste av oss forstår at kilden simpelthen simulerer, men det er det ikke. En person lider virkelig av en patologi, men ikke fysiologisk, men psykologisk. Sykdommen kalles "somatoform dysfunksjon av det vegetative systemet", hva det er, som diagnosen står for - det er nyttig å finne ut til alle uten unntak. Siden problemet kan oppstå i hver av oss og føre til katastrofale konsekvenser.

Hva er denne tilstanden - uorden vns

For at vi umiddelbart skal gjenkjenne dette syndromet, er det nødvendig å bli kjent med de viktigste tegnene og årsakene til sykdommen. Ordet "tilstand" er ikke en reservasjon, siden det ikke foreligger en slik diagnose i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, er det fortsatt en tendens til å rangere en sykdom som en sykdom, bare i innenlandsk medisin. Men de patologiske prosessene som barnet klager over, kan bli en utløser, det vil si å provosere en rekke somatiske sykdommer, hvis du ikke tar forebyggende tiltak i tide.

De fleste voksne tror at barnet foregår og prøver å tiltrekke seg oppmerksomhet. Dette skjer ofte, men det er fortsatt bedre å hindre utviklingen av en alvorlig patologi enn å engasjere seg i langsiktig gjenoppretting av kroppen.

Somatoform lidelse i det autonome nervesystemet: årsaker

Eksperter foreslår en rekke ulike faktorer som forårsaker dysfunksjon vegetatiki, men alle er enige om én ting - den viktigste årsaken til patologi - psykologisk reaksjon på ulike arrangementer, vitale prosesser, stress, konflikter, etc. Erfarne leger vet allerede at en pasient med klager på en lidelse i nervesystemets vegetative system aldri vil snakke om livet sitt til spesialisten har reist spørsmål. Det er på grunn av forhold til andre at denne typen problem oppstår. Noen har problemer på arbeidsplassen, andre i familien. Når det gjelder barn, er alt tydelig her: Den lille mannen begynner å oppleve virkeligheten, mye skremmer, noe overraskende, og den lille organismen reagerer på sin egen måte.

Viktig: Det er en feilaktig oppfatning at fysisk anstrengelse og værendringer kan også forårsake dysfunksjon, men dette er ikke tilfelle. Årsaken ligger nettopp i følelsesmessig stress, stress.

Forstyrrelser av vegetative nerver forekommer ikke hos alle, men bare hos dem som er vant til å gjemme sine følelser, skyver de negative innover. Med den neste psykologiske situasjonen kan det akkumulerte stresset føre til somatisk patologi.

Ofte er årsaken et familiemiljø der det blir mer oppmerksomhet til en av barna som lider av visse sykdommer. Når man ser på en slik situasjon, innser et annet barn, på et underbevisst nivå, at kjærlighet og omsorg er mulig hvis noe gjør vondt. I fremtiden, med stress, kan somatiske lidelser manifestere seg som en reaksjon som er iboende i sinnet.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet: symptomer

Nesten alle pasienter med denne patologien klager over det samme antall symptomer:

• smerte i hjertet;
• rask eller langsom puls;
• svimmelhet;
• hodepine;
• magesmerter;
• kramper i magen.

Ved undersøkelse og undersøkelse av pasientens kropp blir det vanligvis ikke påvist patologiske prosesser. Men overbevisende pasienten om at problemet er skjult i hans psyke og at det ikke er alvorlige sykdommer, er sløsing med tid. Personer som lider av denne typen sykdom er hyppige besøkende til klinikker, elsker å demonstrere sin "dårlige" tilstand, søke omprøving og kreve at de har en vanskelig diagnose. Hvis legen nekter å gå "til tider" av den imaginære pasienten, ser pasienten ham ufrivillig og går til en annen. Så det kan ikke vare i flere måneder, men i mange år øker antallet doktorer som betjener pasienten eksponentielt.

Ovennevnte symptomer peker på pasientklager, men faktisk har en person med denne patologen åpenbare tegn som indikerer at hans sykdom er "ikke alvorlig":

1. Klager er ikke bekreftet.
2. Konstante opplevelser i klinikken.
3. Klager av dårlig helse umiddelbart i motstridende, ubehagelige situasjoner.
4. Konstante klager på hodepine, svakhet.
5. Et stort medisinsk kort, fylt med en haug med papirer med analyser, episkriser, etc.
6. Konstant snakk om sykdommer.

Disse punktene er et godt eksempel på atferd hos en person med nervesvampdysfunksjon. I dette tilfellet kan pasientens symptomer være så "på bestilling", manifestert i handling, inkludert dårlig vannlating, avføring brudd, nummenhet i hender, føtter, lemmer skjelving, blekhet eller rødhet, kløe, hevelse. En person i en slik stat går raskt inn i en tilstand av panikk, svelger mye piller, forårsaker en ambulanse som frykter for sitt eget liv.

Ytterligere symptomer

Forstyrrelse av det vegetative nervesystemet kan forårsake en rekke bivirkninger:

• midlertidig tap av hørsel eller syn
• brudd på olfaktoriske, taktile funksjoner;
• delvis tap av følsomhet i ulike deler av kroppen;
• mangel på koordinasjon;
• tap av motoriske ferdigheter, opp til lammelse, parese.

Tilstanden kan føre til at med klager i smerter i magen, mage, er det en lidelse, kvalme, oppkast, oppblåsthet. Kvinner har ofte tung vaginal utslipp, kløe i kjønnsområdet, etc.

Andre typer forstyrrelser

I tillegg til vegetativ lidelse er det andre typer somatoformdysfunksjoner som må tilbakekalles for generell utvikling.

Smerteproblemer

I denne situasjonen klager pasientene hele tiden på smerte i et bestemt område av kroppen, under undersøkelse som ingen patologier blir avslørt. Vanligvis er dette den eneste klagen om tilstanden, uten klager om andre symptomer. Legen, når han kommuniserer med pasienten, ser at personen er virkelig plaget av alvorlig smerte, smerte, og det kan føles i flere måneder, i årevis.

Hypokondriakal lidelse

Blant pasienter med dysfunksjon er det ofte de som ikke lider, men er redd for en sykdom som kan ta livet sitt. Ofte prøver pasientene "til tiden" for å identifisere en malign tumor, aids og andre alvorlige, uhelbredelige eller uhelbredelige sykdommer. Betingelsen bidrar til utviklingen av ulike typer fobier relatert til arten av klager. Hvis en pasient klager over smerter i magen, utvikler en "svulst" seg i magen, tarmene. Når smerter i hjertet - "nødvendigvis" er det iskemi, hjerteinfarkt, defekt. Hypokondriacal dysfunksjon, supplert med ubegrunnet frykt, fører til depresjon.

En hyppig følgesvenn av sykdommen er irritabel blære syndrom. En person som har kramper, smerter i underlivet, er sikker på at det er problemer i genitourinary systemet og er redd for å forlate huset fordi han ikke kan finne et toalett.

Somatoform dysfunksjon - utifferentiert

I dette tilfellet har pasienten mange klager, hvorav noen virkelig forstyrrer personen. Mange diagnoser passer ikke inn i det kliniske bildet av en utifferentiert lidelse, etter en detaljert undersøkelse foreskriver legen den nødvendige behandlingen.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet: behandling

Leger som har erfaring med mennesker med denne patologien, er godt klar over at ikke et enkelt stoff, det være seg anestetisk, forkjølet eller antiinflammatorisk, vil hjelpe. Det viktigste er å håndtere det mentale aspektet av problemet, på grunn av hvilket en somatoform lidelse oppstår. All behandling er redusert til korrigering av pasientens oppførsel, eliminering av frykt.

Når en pasient behandles med denne diagnosen, skal legen under alle omstendigheter gjennomføre en undersøkelse av kroppen for å utelukke utviklingen av alvorlige sykdommer. Deretter kommer saken til en psykiater, en psykoterapeut.

Psykiaterens oppgave er å hjelpe pasienten til å revurdere sin eksistens, å se på omgivelsene, sin egen kropp, for å studere sykdommen på en annen måte. Det er viktig å overbevise pasienten om at uten frykt og frykt for "imaginære" sykdommer vil det være mye lettere å leve. Dermed vil en person kunne tilpasse seg samfunnet, ta sin tilstand som en gitt og kjempefobi.

Somatoform lidelse i det autonome nervesystemet: behandling med medisiner

Som beroligende, som påvirker pasientens psyke, foreskrive:

Antidepressiva, eliminere depresjon av humør, inhibering i følelser, bidrar til en økning i arbeidsevnenivået: amitriptillin, citalopram.

• Beroligende midler, har en beroligende, angstdempende egenskaper, bidrar til å eliminere negative tanker, obsessive frykt, overdreven mistenksomhet: elenium, Gidazepam, Phenazepamum.
• Neuroleptiske legemidler med sterkere anti-angst egenskaper enn beroligende midler: Truksal, Sonapaks.
• Stemmestabilisatorer som fremmer omleggingen av negative tanker i en positiv retning, reduserer nivået av fobier, frykt, obsessive tanker: karbamazepin.
• Betablokkere å eliminere kraftig svetting, hurtig puls, tremor, nummenhet i ekstremitetene, svimmelhet: propranolol, atenolol.

Tradisjonelle metoder for behandling av lidelser

Noen pasienter som ikke har fått dysfunksjonen, er akutt tegn anbefales å ta lys, beroligende avkok og utføre prosedyrer hjemme.

Viktig: Før du begynner behandling med tilgjengelige midler, er det nødvendig å konsultere legen din.

• Linden tre 2 ss blomster til damp i et glass kokende vann. Drikk en tredje kopp 3 ganger om dagen.
• Bringebær. Blader, frukt (friske eller tørkede), kvister av foringer (2stol.lozhki) dampet i en halv liter kokende Vara, brygge og drikke for 3 slurker 5-6 ganger om dagen.
• Mint. Tørk eller friskt gressløv (1 spiseske) kok i 0,5 liter kokende vann, trekk, tilsett 2 spiseskjeer til te, drikk tre til fire ganger om dagen.

Behandlingsforløpet for sykdommer bør være langt, i alle fall minst 1,5 måneder. Korreksjon av psyken krever en detaljert, individuell tilnærming. I mange tilfeller gir et kurs av psykoterapi ved hjelp av kognitiv atferdsmetode en god effekt. Legen utfører samtaler med pasienten, prøver å avsløre hva hans frykt er basert på. Vanligvis er 1-2 kurs nok, ettersom en person slutter å dvele på sykdommer og nyter mer interessante, hyggelige ting. Klasser kan være gruppe eller individuelle. Hvis et barn lider av patologi, bør foreldrene delta i øktene. I ekstreme tilfeller bør de være godt kjent med diagnosen og følge legenes anbefalinger under det neste angrepet av uorden.

Viktig: Utnevnelsen av disse legemidlene til mindre barn er kontraindisert hvis tilstanden ikke gir noen spesielle bekymringer.

Somatoform Nervesystemet: Forebygging

Som vi allerede vet, er denne patologien forankret i den menneskelige barndommen. Foreldre bør huske at oppmerksomhet og omsorg for barnet skal være moderat. Negative konsekvenser kan skyldes overdreven alvorlighetsgrad, alienasjon, forkjølelse av voksne i forhold til barnet og overdreven omsorg og omsorg.

Det er nødvendig å være oppmerksom på tidene når babyen prøver å manipulere foreldre, trekke oppmerksomheten mot seg selv, be om et annet leketøy, en godbit, klage på en dårlig tilstand. Selvfølgelig har ingen avbrutt besøk til legen, og hvis en spesialist peker på en somatoform autonom sykdom, er det nødvendig med et behandlingsforløp fra en spesialist. Samtidig trenger barnet å bli "byttet" til flere nyttige ting: å spille sport, interessante hobbyer, besøke sirkler, etc.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet (ADHD) er en patologisk tilstand, ledsaget av symptomer på nedsatt aktivitet av forskjellige organer og systemer i fravær av organiske endringer som kan utløse starten av slike symptomer. For første gang manifesterer seg vanligvis i barndommen eller ungdomsårene. Mulig smerte i hjertet, arytmi, takykardi, svingninger i blodtrykk, kortpustethet, hoste, pustevansker, dyspepsi, magesmerter, smerter i leddene, urin og andre symptomer. Diagnosen settes etter utelukkelse av organisk patologi. Behandling - fritidsaktiviteter, farmakoterapi og psykoterapi.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet

ADHD er en lidelse som manifesteres av tegn på skade på ett eller flere organer i fravær av organisk grunnlag for utseendet av slike symptomer i henhold til objektiv forskning. Patologiske manifestasjoner oppstår fra organene, hvis aktivitet er helt eller i stor grad regulert av det autonome nervesystemet. De kan etterligne somatisk patologi, men oftere varierer de fra vaghet, variabilitet og overflod av klager med mindre eksterne manifestasjoner.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet er en vanlig sykdom. ICD-10 er inkludert i gruppen av nevrotiske lidelser. Krenkelser oppstår vanligvis eller forverres under påvirkning av akutt stress og kronisk stressende situasjoner, kan være vedvarende, permanent eller manifest i form av paroksysmer. Forstyrrelsen representerer ikke en fare for livet og medfører ikke en forverring av fysisk helse, men det kan forringe arbeidskapasiteten og forårsake alvorlig ulempe for pasientene. Behandlingen av ADHD utføres av spesialister innen nevrologi, klinisk psykologi og psykoterapi.

Årsaker til ADHD

Manifestasjoner av ulike organer og systemer skyldes dysregulering av det overveiende sympatiske eller parasympatiske nervesystemet. Det er primær og sekundær ADHD. Primær dysfunksjon oppstår under påvirkning av en rekke faktorer. Arvelig predisponering, graviditetskomplikasjoner, traumer, kroniske og tilbakevendende infeksjoner, trekk ved grunnlag, karakter og personlighet i pasientens materie.

De første symptomene på primær somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet forekommer vanligvis under puberteten. Hastigheten til manifestasjonen av forstyrrelsen er pasientens raske vekst, endringer i hormonnivåer og "omstrukturering" av kroppen. Noen ganger skjer denne form for ADHD uten en åpenbar manifestasjon, med en gradvis økning i symptomer eller bølgeaktige endringer. Sekundær somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet utløses av infeksjoner, kroniske somatiske sykdommer og visse psykiske lidelser. Symptomer på primær og sekundær dysfunksjon oppstår vanligvis eller forverres mot bakgrunnen av akutt stress, langvarig fysisk eller psykisk overbelastning.

ADHD klassifisering

Det er tre typer somatoform dysfunksjon: med en overvekt av aktiviteten til sympatisk nervesystem, med en overvekt av aktiviteten til det parasympatiske nervesystemet og blandet. Kanskje et stabilt eller paroksysmalt kurs. Med en stabil kurs er det faser av forverring og remisjon, med paroksysmal - sympatadrenal, vagosinsulær og blandet krise. Det er tre grader av somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet: mild, moderat og alvorlig. Avhengig av de gjeldende manifestasjonene allokerer ADHD:

• kardiovaskulær system
• øvre gastrointestinale kanaler
• lavere tarmkanalen
• åndedrettsorganer
• urinsystemet
• andre organer og systemer

ADHD symptomer

De karakteristiske tegnene på ADHD er klagens overflod og ikke-spesifikke karakter. Pasienten kan samtidig bli plaget av symptomer fra flere organer. Det kliniske bildet består av subjektive følelser og forstyrrelser i funksjonen til et bestemt organ, på grunn av forstyrrelsen av det autonome nervesystemet. Symptomer og klager ligner det kliniske bildet av en somatisk sykdom, men avviker fra det ved usikkerhet, ikke-spesifisitet og høy variasjon.

Kardiovaskulær system. Pasienter med somatoform dysfunksjon i det autonome nervesystemet lider ofte av smerte i hjerteområdet. Slike smerter, av deres natur og tidspunktet for forekomsten, avviker fra smerter assosiert med stenokardi og andre hjertesykdommer. Klar bestråling er fraværende. Smerte kan være stikkende, presse, klemme, vondt, trekke, skarp, etc. Noen ganger ledsaget av agitasjon, angst og frykt. Vanligvis oppstår i ro og passerer under fysisk aktivitet. Fremkalt av traumatiske situasjoner. Kan forsvinne om noen få minutter eller fortsette for en dag eller mer.

Sammen med smerte, klager pasienter med somatoform dysfunksjon i det autonome nervesystemet ofte på hjerteinfarkt. Angrep vises under bevegelser og i ro, noen ganger ledsaget av arytmi. Pulsfrekvensen i hvile kan nå 100 eller flere slag per minutt. Du kan øke eller senke blodtrykket. Endringer i blodtrykk kan være ganske stabile eller oppdaget i stressende situasjoner. Noen ganger er de patologiske manifestasjonene av kardiovaskulærsystemet så uttalt at en terapeut eller kardiolog kan mistenke hypertensiv sykdom eller hjerteinfarkt hos en pasient.

Åndedrettssystem. Et karakteristisk symptom på somatoformdysfunksjonen i det autonome nervesystemet er kortpustethet, forverret av angst og stress. Slike dyspnø er vanligvis lite merkbar fra siden, men det gir pasienten merket ubehag. Pasienten kan bli forstyrret av følelsen av mangel på luft, trykk i brystet eller pusteproblemer. Ofte observeres de patologiske manifestasjonene i luftveiene i mange timer på rad eller forsvinner bare i søvn. Pasienter føler seg konstant ubehag på grunn av mangel på luft, hele tiden de lufter rommene, de er vanskelig å få prippen. Av og til fører ADHD til hoste, kvælning og laryngisme. Barn med somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet er mer sannsynlig å lide åndedrettsinfeksjoner, bronkitt og angrep av pseudoastma er mulige.

Fordøyelsessystemet. Forstyrrelser i svelging (dysfagi), aerofagi, pylorospasme, ubehag i buken og smerter i mageområdet, som ikke er forbundet med inntak av mat, kan oppstå. Noen ganger blir pasienter med somatoformdysfunksjon i det autonome nervesystemet plaget av hikke, som oppstår i nærvær av andre mennesker, og preges av en uvanlig høyhet. Et annet karakteristisk symptom på ADHD er "bjørnsykdom" - diaré under akutt stress. Meteorisme, irritabel tarmsyndrom og kroniske avføringssvikt (tendens til forstoppelse eller diaré) oppdages ofte.

Urinsystemet. Pasienter med somatoform dysfunksjon i det autonome nervesystemet klager over ulike urinforstyrrelser: et presserende behov for å urinere uten toalett, polyuri i traumatiske situasjoner, urinretensjon i nærvær av en utenforstående eller på et offentlig toalett mv. natt tid.

Andre organer og systemer. Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet kan manifesteres av ikke-intensive flyktige smerter i store og mellomstore ledd. Smerte er ikke ledsaget av begrensninger av bevegelser, ikke forbundet med fysisk aktivitet eller værendringer. Ofte oppdages en liten hypertermi. Mulig tretthet og redusert arbeidsevne. Med den primære aktiviteten til det parasympatiske nervesystemet, blir hypokondrier og depressive lidelser ofte observert, med overvekt av sympatisk nervesystem - søvnløshet, nattlig vekking, irritabilitet og irritabilitet.

Diagnose og behandling av ADHD

En foreløpig diagnose er laget på grunnlag av pasientens klager, anamnese om liv og sykdom og fysiske undersøkelsesdata. For den endelige diagnosen krever nøye undersøkelse. Avhengig av symptomene, blir pasientene henvist til konsultasjoner til en kardiolog, en gastroenterolog, en pulmonolog, en urolog, en reumatolog eller en smittsom spesialist. Tilordne laboratorietester, EKG, ultralyd av indre organer og andre studier.

Behandlingen taktikken til somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet er bestemt individuelt, med tanke på kliniske manifestasjoner. Obligatoriske forhold er systematiske, omfattende og varighet av behandlingen. De utfører fritidsaktiviteter, normaliserer modusen for arbeid og hvile, velg en diett, anbefaler å opprettholde moderat fysisk aktivitet og, om mulig, unngå stress. Bruk vitaminer, adaptogener, vegetabiliseringsmidler, nootropics og midler til å forbedre hjernens sirkulasjon. Utfør symptomatisk behandling. Hvis nødvendig, forskrive antidepressiva og sedativer. En pasient med somatoform dysfunksjon i det autonome nervesystemet refereres til individ og gruppe psykoterapi.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet

✓ Artikkel verifisert av lege

ADHD er en patologi som preges av forstyrrelsen av kroppssystemene, samt aktiviteten til ulike organer. I utgangspunktet forekommer den primære manifestasjonen av sykdommen i barndommen eller under puberteten. De typiske symptomene på ADHD er bestemt av problempustethet (kortpustethet), uregelmessig blodtrykk, smertefulle opplevelser i magen og leddene, og hjertesmerter. Faktumet for utelukkelse av organisk patologi er bekreftet av en nøyaktig diagnose. Da bestemmes pasienten av et individuelt behandlingsforløp, inkludert psykoterapi, generelle helbredelsesmanipulasjoner.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet

Rødsaker

Når reguleringen av den parasympatiske og sympatiske NS er forstyrret, er symptompåvirkningen karakterisert ved den problematiske aktiviteten til forskjellige organer typisk. Derfor kan en primær og sekundær type patologi forekomme.

Primær dysfunksjon på grunn av følgende indikatorer:

• vanskelig graviditet
• arvelig disposisjon for sykdom
• virkningen av skader;
• kroniske infeksjoner;
• gjentakende manifestasjoner av ulike infeksjoner;
• individuelle personlighetskarakteristikker.

Vegetativt nervesystem

De første tegn på sykdom dukker opp i puberteten. Drivkraften for den raske utviklingen av sykdommen er den raske veksten av pasienten, endringer i kroppen av hormonell natur. Noen ganger går primærpatologien uten manifestasjon, med en gradvis økning i åpen symptomatologi, som kan forandre seg på en bølgeaktig måte.

Manifestasjonen av sekundær patologi oppstår som følge av infeksjon eller kronisk somatisk sykdom, mulige psykiske lidelser.

Advarsel! Symptomatologi, både sekundære og primære manifestasjoner, kan forverres betydelig dersom pasienten blir utsatt for vanlige stressfulle situasjoner, nervøs spenning.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet. Typer og diagnose

Vegetativ dysfunksjon på grunn av slike grunner:

1. Inflammatorisk og smittsom prosess som påvirker hjernen eller ryggmargen (for eksempel epilepsi).
2. CNS skader.
3. Stress akutt form som har langvarig natur.
4. Konstant stressende situasjoner.

Typer av patologiske forstyrrelser

Hva betyr begrepet autonom dysfunksjon?

Skjemaene for manifestasjon av patologi klassifiseres avhengig av faktorer som forårsaket sykdommen.

Ofte kan patologi få seg til å føle seg på grunn av neurose. De viktigste manifestasjonene er panikkanfall. Generelt vil symptomene uttrykkes litt (økt hjertefrekvens, angst, frykt)

Årsakene til denne patologien er i postpartum traumer, kranial hjernerystelse, problemer med sentralnervesystemet. I mangel av kompetent behandling, fortsetter kliniske manifestasjoner for hele levetiden. Symptomatologi oppstår på bakgrunn av IRR og er preget av et høyt svettnivå, pre-bevisstløshet, pusteproblemer, gastrointestinal dysfunksjon

Dette er viktig! I tillegg kan autonom dysfunksjon forekomme, som ikke har noen bestemt etiologi.

Etiologi av somatoform lidelser

Ikke glem at dannelsen av vegetative lidelser påvirkes av ulike faktorer, blant annet - en egenskap ved personligheten i en psykopat, kroniske sykdommer, skader forårsaket av skader.

Klinisk bilde

ADHD har visse symptomer, dannet på grunnlag av personlige subjektive følelser som fører til problemer med helsen til et hvilket som helst organ.

Kriterier (i henhold til kravene i MBC 10) bestemme prosedyren for diagnose:

1. De autonome symptomene er aktivert (tremor oppstår, hyppig hjerterytme, økt svette, rødhet i huden).
2. Manifestasjonen av ikke-spesifikke symptomer, som bestemmer brudd på aktiviteten til et organ, system.
3. Panikkfrykt hos en pasient, som består av angst på grunn av tilstedeværelsen av en alvorlig patologi og symptomer.
4. Utelukkelse av ekstra patologiske forhold som kan medføre et lignende klinisk bilde.

Typer somatoformforstyrrelser

Når du bekrefter alle ovennevnte punkter, etablerer spesialisten diagnosen ADHD. Generelt viser symptomene klaget av pasienten som et tegn på en somatisk lidelse, men det kjennetegn er usikkerheten om symptomene ikke er spesifiserte.

Symptomatologi avhengig av skade på systemet eller organet

Kardiovaskulær system

I ADHD observeres hyppige hjertesmerter. Det er særegent at smerte syndrom ikke vil lignes på noen hjertesykdom, og til og med angina. Eksakt bestråling er fraværende. I dette tilfellet har smertene en prikkende, presserende, noen ganger komprimerende karakter. Noen ganger kan pasienten oppleve økt følelse av frykt og angst for livet. Symptomatologi kan øke under fysisk anstrengelse og utløses av eventuelle traumatiske situasjoner. Varigheten av persistensen av lyse symptomer blir observert gjennom dagen.

Alderperioder med risikoen for dannelse av vegetative lidelser

I tillegg til somatoformdysfunksjonen i VS kan en pasient oppleve et hjerteinfarkt, som ledsager arytmi og kan oppstå selv med fullstendig hvile. Også preget av svingninger i blodtrykk som forekommer i stressende situasjoner. Noen ganger er symptomene så uttalt at spesialisten vil være tilbøyelig til å diagnostisere hjerteinfarkt eller å mistenke en hypertensiv sykdom.

Åndedrettssystem

Et av de viktigste symptomene på ADHD er kortpustethet, spesielt forstyrrende puste i en stressende situasjon. Pasienten føler et sterkt ubehag, som manifesteres i form av mangel på luft, en følelse av klemming i luftveiene (bak brystbenet). Varigheten av symptomene kan vare i flere timer, spesielt tydelig manifest om natten. Svært ofte med ADHD er hoste eller laryngisme tilstede.

Vær oppmerksom på! Hvis et barn har ADHD som påvirker luftveiene, er han i fare for bronkitt, astma og luftveissykdommer.

Fordøyelsessystemet

For patologi på fordøyelsessystemet er problemer med å svelge, dysfagi, smertefulle opplevelser i magen, uavhengig av måltidet, bemerkelsesverdig. Pasienten kan bli forstyrret av hyppig høyt hikke. Under konstant stressende situasjoner oppstår en bearish sykdom, det vil si utseendet av diaré.

Dette er viktig! I tilfelle en patologi fra fordøyelsessystemet, kan meteorisme eller forstyrret avføring observeres, som er av kronisk natur.

Urinsystemet

Pasientene klager over en problematisk prosess med vannlating:

• forekomsten av ivrig ønske i fravær av nærliggende toalett;
• manifestasjon av polyuria i psyko-stress situasjoner;
• problemer med vanlig vannlating når en fremmed er nær;
• barnet bekrefter enuresis;
• hyppig oppfordrer til toalettet om natten.

Hva regulerer det autonome nervesystemet

Andre organer og systemer

ADHD kan følges i form av flyktig smerte i leddene. Smertsyndrom kan føre til begrensning av bevegelser. Ofte, pasientene byttes på hypertermi og høyt tretthet, selv i fravær av fysisk aktivitet. I tillegg er ADHD ledsaget av:

• søvnløshet;
• depressive tilstander;
• hypokondri;
• Pasienten våkner ofte midt om natten;
• høyt nivå av overstimulering.

Advarsel! Hvis de minste symptomene på ovenstående observeres, kan ikke kroppens fulle diagnose utsettes for nøyaktig diagnose. Det anbefales å kontakte en spesialist så snart som mulig.

En kommentar fra en spesialist på ADHD er tilgjengelig her:

Video - Somatoform lidelser

Hvordan er diagnosen

Den primære diagnosen er etablert på grunnlag av pasientens klager, samt en fullstendig historie og en objektundersøkelse av en spesialist. Basert på nåværende symptomer, blir pasienten omdirigert til en bestemt spesialist - kardiolog, gastroenterolog, reumatolog, pulmonologist, avhengig av de angitte klager. Deretter er det nødvendig å gjennomgå en ultralyd og et EKG, og også å gjøre en blodprøve, og på forespørsel fra legen, urin.

Etter å ha bekreftet den nøyaktige diagnosen, bestemmer legen individuell behandlingstaktikk. Terapi må nødvendigvis foregå systematisk og grundig for å oppnå en rask gjenoppretting. Pasienten anbefales å ta vegetabilisatorer, vitamin-mineralkomplekser, adaptogener, legemidler som stimulerer blodsirkulasjonen.

Liker denne artikkelen?
Lagre for ikke å miste!

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet er en lidelse der det er symptomer på en funksjonsfeil i de indre organer, men resultatene av alle tester og studier viser at en person er sunn. Diagnose og behandling av sykdommen utføres av en psykoterapeut.

Vegetabilsk dystoni (VVD) som et uttrykk er fraværende i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10), men svarer generelt til bildet av ANS somatoformforstyrrelse.

Faktorer som bidrar til VNS somatoform dysfunksjon:

• predisponering av nervesystemet og personligheten til pasienten, arvelighet;
• ugunstig under graviditet og fødsel traumer;
• psykisk og fysisk belastning, stressende situasjoner;
• hormonelle lidelser, dårlige vaner, smittsomme og somatiske sykdommer.

Somatoform autonom sykdom forårsaker konstant angst og angst hos pasienten. En person kan ikke tenke på annet enn hans symptomer. Redusert ytelse, blir det vanskelig å kommunisere med andre. Alt dette reduserer livskvaliteten sterkt. En erfaren spesialist vil forstå problemet og gi den nødvendige hjelpen til å bli kvitt ubehag og gå tilbake til det normale livet.

Somatoform lidelse i det autonome nervesystemet: symptomer og tidlig diagnose

Det finnes flere varianter av somatoformdysfunksjonen i det autonome nervesystemet, avhengig av organsystemet:

• kardiovaskulær system - smerte i hjertet av hjertet, rask hjerterytme;
• luftveiene - hoste, pustevansker, laryngospasme (larynxpasm);
• øvre og nedre mage-tarmkanalen - magesmerter av ulike slag, vanskeligheter med å svelge, flatulens, "bære sykdom" (diaré i stressituasjoner);
• urinveier - urinasjonsforstyrrelser (forsinkelse, ubehag), enuresis (inkontinens);
• andre organer - hodepine, tretthet, søvnløshet.

Når somatoformdysfunksjonen i det autonome nervesystemet, indikerer symptomene ofte ikke brudd på et bestemt organ, men er kombinert med hverandre i forskjellige kombinasjoner.

Diagnose av somatoform lidelser i ANS er en medisinsk undersøkelse av en psykoterapeut. For differensial diagnose kan legen involvere en klinisk psykolog (patopsykologisk studie) og foreskrive laboratorie- og instrumenttester.

Pasienten, som er konstant bekymret for symptomene, undersøkes og regelmessig besøker leger. Det kan være avvik i testresultatene, men behandling som terapeut eller kirurg foreskriver, vil ikke bli kvitt problemet i lang tid. Det beste argumentet for diagnosen somatoformforstyrrelser i ANS er effekten av behandling av en psykoterapeut. En erfaren spesialist han kommer ganske raskt og, viktigst, vedvarer lenge.

Behandling av somatoformforstyrrelser i det autonome nervesystemet

For å unngå forverring av sykdommen og for å oppnå gjenoppretting, bør medisinsk behandling være rettidig, omfattende og under tilsyn av en kompetent spesialist. Med somatoform dysfunksjon i nervesystemet, bør behandling velges individuelt, basert på årsakene, symptomene og undersøkelsesresultatene til hver pasient.

Individuell psykoterapi - den viktigste metoden for å håndtere sykdommen. Det bidrar til å realisere det virkelige problemet, for å overvinne en stressende situasjon, det lærer oss å kontrollere stemning og mental tilstand. Gruppe- og familiepsykoterapi lar deg føle støtte fra andre og etablere kontakt med kjære.

Medisiner har vært vellykket i å stoppe symptomene, men for vedvarende langsiktige resultater må psykologiske problemer utarbeides. Dette vil hjelpe individuell psykoterapi og BOS-terapi.

I somatoformforstyrrelser i det autonome nervesystemet kan behandling omfatte biofeedback-terapi (BOS-terapi). Denne moderne og sikre teknikken lærer pasienten å bevisst påvirke kroppens fysiologiske funksjoner - muskelspenning, blodtrykk, pulsfrekvens og respirasjon. Takket være evnen til selvregulering og avslapning, som er perfeksjonert i løpet av sesjonene, håndterer personen med angst og kontrollerer seg i enhver situasjon.

Narkotikabehandling kompletterer psykoterapi og fremmer rask gjenoppretting. Legen foreskriver moderne antidepressiva, beroligende midler, antipsykotika og nootropics. Disse stoffene lindrer angst, stabiliserer stemningen og har en positiv effekt på hjernen. Om nødvendig, utpekt midler fra gruppen av betablokkere som bidrar til å arrestere de autonome manifestasjonene (svette, hjertebank, tremor).

Behandlingen er vellykket utført på poliklinisk basis, og hvis alle anbefalinger følges, kan sykdomsprogresjonen stoppes, og pasienten vender tilbake til normal.

Somatoform lidelse: hvordan å behandle nerver

Noen personer med somatiske, fysiologiske og vegetative symptomer er diagnostisert med selvmordsforstyrrelse, og nervebehandling foreskrives ved hjelp av psykofarmakologi (beroligende midler, antidepressiva, beroligende midler...)

Kan somatoformforstyrrelser (i ICD-10 F45) herdes med medisinering? Definitivt - nei...
Hvordan, da, å behandle en lidelse i det vegetative nervesystemet av en psykogen natur?

Du vil lære om dette ved å lese artikkelen til slutt.

Hva er somatoformforstyrrelser - typer og former

Hovedkilden til somatoformforstyrrelser i det menneskelige nervesystemet er at lidelsen ofte, flere ganger, krever medisinske undersøkelser, noe som indikerer til legene sine egne fysiologiske og autonome symptomer.

Selv om leger forsikrer pasienten om at hans symptomer ikke er av fysisk, fysisk eller organisk natur, fortsetter han fortsatt å insistere på flere studier av kroppen.

Somatisk lidelse

En av formene av nervesystemet lidelse - somatoform somatisk lidelse - er preget av mange, ofte endrede fysiske symptomer (vanligvis mer enn 2 år). Personer som lider av disse, faktisk, psykogene symptomer har vanligvis en lang historie med å møte med leger med ulike kvalifikasjoner (inkludert "førstehjelp").

I disse pasientene er det mye medisinsk forskning bak nesten alle organer og kroppssystemer, som som regel ikke bekrefter deres frykt.

Denne lidelsen er kronisk og ustabil - det er foreninger med atferdsforstyrrelser i samfunnet, mellommenneskelig kommunikasjon og i familien...

Hvis pasienten gjør legens mange autonome og somatiske plager, variable og bærekraftige, men de er ikke ferdig for diagnostisering av somatiske lidelser (for eksempel mindre enn en ånd av år), er det bestemt ikke differensiert somatoform lidelse

Hypokondriakal lidelse

Hypokonder form av somatoform lidelse (som ikke må forveksles med hypokondrisk nevrose) er preget av overdreven bekymring for pasienten, legen klager på ulike fysiske og vegetative symptomer, kan han ha en alvorlig sykdom.

En slik pasient er for bekymret for nettopp den somatiske opprinnelsen til hans "sykdommer". Ofte kan personer med lignende lidelse ta normale, normale kroppsfornemmelser for unormal, smertefullt... De kan ha depresjon og økt angst.

Vanligvis klager disse pasientene på en eller to som forstyrrer kroppens organer eller systemer, og ikke i det hele tatt helse generelt... som for eksempel med hypokondrier...

Somatoform lidelse i det autonome nervesystemet

En slik forstyrrelse i det autonome nervesystemet karakterisert ved klager av pasient problemer i systemer i kroppen: hjerte (takykardi, for eksempel), luft, urin, reproduksjonssystemet, mage- og tarmkanalen...

To typer somatoform autonom sykdom: (disse symptomene sier ikke at det er et problem i selve orgelet)

1. Tydelige tegn: hjertebank, svette, rødhet, tremor og uttrykk for frykt og angst om mulige helseproblemer.
2. Implisitte tegn: forbigående smerter over hele kroppen, følelse av varme, tyngde, tretthet eller bukfjerning, som pasienten har med noen organ- eller organsystem.

Somatoform smerte lidelse

Pasienter diagnostisert med somatofor smerteforstyrrelse klager over vedvarende, noen ganger skarp og ubehagelig kroppssmerte.

Denne typen somatisk smerte forklares av psykogene faktorer: følelsesmessige og psykiske problemer hos en person, og ikke forstyrrelser i organer og fysiologi.

Psykoterapeutisk behandling av somatoform lidelse

Denne type psykisk lidelse, som du kanskje har lest i begynnelsen av artikkelen, som regel "behandle" i fri klinikk, forskrivning ulike farmakologiske stoffer som beroligende midler, benzodiazepiner gruppe, for eksempel diazepam.

Denne og lignende medisiner lindrer bare symptomene på somatoform lidelse, men ikke kurere selve sykdommen, fjern ikke sin psykologiske, ubevisste kilde.

Hvis du har blitt diagnostisert med en slik psykologisk problem, og du legger merke til for seg selv, er det også bekymret for den reelle eller tilsynelatende kroppslige, fysiologiske eller vegetative symptomer - ofte kjører til leger hånd over analyser, passerer studien, men du vil ikke finne en eksplisitt sykdom, vil du trenger kontakt en psykoterapeut eller psykoanalytiker, du kan online.

Somatoformforstyrrelser i alle former kan helbredes en gang for alle, og behandler dem ikke hele tiden under hele livet.

Komplett psykodiagnostikk: online tester for nevropsykiatriske lidelser