logo

Døden fra hevelse i hjernen

Hevelse og hevelse i hjernen - En økning i hjernevolumet som et resultat av et merkelig brudd på vann-saltmetabolismen.
Etiologi, patogenese, patologisk anatomi. Utvikler seg i forskjellige sykdommer, hjernesvelling er variabel i sine morfologiske og biokjemiske parametere, så vel som dens kliniske og thanatological verdi. Det er ofte hevelse i hjernen kombinert med hans ødem. Forskjellen i patogenesen av cerebralt ødem og hevelse, i henhold til et utbredt oppfatning er at hjernesvelling vannbindings oppstår kolloider hjernen på grunn av sin hydrofilisitet øke, mens hjerneødem oppstår brudd av vaskulær permeabilitet vegger og ansamling av væske i vev sprekker. Likevel, nærhet av disse patogenetiske hendelser så uttrykte at et klart skille mellom dem er ikke alltid mulig.
"Hevelse" eller "turgestsentsiyu" brain beskrevet av NI Pirogovs selv i 1865. Dette problemet har tatt en spesiell interesse i den foreliggende tid i forbindelse med utvikling av nevrokirurgi. I de fleste tilfeller er svellingen av hjernen, sammen med ødem observert på brenn- prosesser i hjernen (svulst, abscess, smittsomme granulom, etc...), så vel som hjernetraume; barn ødem og hjernen hevelse observert på ulike toxicosis infeksiøs opprinnelse, og hos nyfødte - på grunn av fødsel traumer.
Hevelse og hevelse i hjernen er spesielt uttalt i den hvite saken nær lesjonen og reduseres gradvis med avstand fra sistnevnte.
Makroskopisk dette resulterer i en betydelig økning i hvit uavhengig av størrelsen på det locus kretsen, noe som fører til en økning i den tilsvarende halvkule (fig. 1), mens den cortex vises enda smalere. Konsistensen til de hovne områdene i hjernen er for liten, overflaten av snittet er tørr. Hvis hjerneødem er ledsaget av hevelse, er snittflaten mer fuktig, og når ødem dominerende hjernen blir pløsete og snittflaten avløp rikelig ødematøst væske. Histologisk myelinarkene svellingsegenskapen, eller for å danne et jevnt kolboobraznyh blæredannelse langs nervefibrene (fig. 2), og det særegne endringer bindweb. I patogenesen av ødem og svelling av hjernen spiller en viktig rolle, tilsynelatende, vasomotor-trofiske forstyrrelser (NN Burdenko, AI Arutyunov, BN Klosovskiy et al.).
Hevelse og hevelse av hjernen (sammen med kilden prosessen, som øker volumet av intrakraniale innholdet) fører til økt intrakranialt trykk, og kan føre til døden, spesielt hvis prosessen har spredd seg til hjernestammen og forårsaket avbrudd av de vitale sentre.
Hevelse og hevelse i hjernen er en reversibel prosess. Etter fjerning av det patologiske fokuset kan han komme tilbake; Men hvis denne prosessen forsinkes i lang tid, begynner ødeleggelsen og smeltingen av en betydelig del av myelinfibrene. Dermed er det mulig å skille mellom to stadier av brudd på vann-saltmetabolismen i hjernen: den første er med reversible forandringer og den andre er destruktiv (B.S. Khominsky).
En spesiell form for hevelse av hjernen som er av og til observeres i vanlige infeksjoner, forgiftninger og psykiatriske sykdommer som er kjennetegnet ved ikke å øke vanninnholdet, mens omvendt, å øke den tørre rest, ikke på grunn av et brudd på vann, og proteinmetabolisme.

Fig. 1. Hevelse og hevelse i hjernehalvfrekvensen med en svulst (glioblastom).
Fig. 2. Hjernesvulst: Ballongformet hevelse (1) av myelinfibre (Kulchitsky hematoksylinfarging; x 360).

Klinisk bilde. Klinisk differensiert fra hevelse av hjerneødem vanskelig. Disse lidelser kan oppstå etter traumatisk hjerneskade i hjernesvulster, abscesser, encefalitt, under eller etter hjernekirurgi, vaskulære og andre sykdommer i hjernen, men også i forskjellige sykdommer, ikke er assosiert med en primær hjerne lesjon. Hevelse og hevelse i hjernen forekommer oftest i den hvite delen av hjernen eller dens individuelle deler. Spredningen av disse forstyrrelsene til hjernestammen fører ofte til pasientens død. Uansett hva slags prosessen med hevelse og hjerneødem kan utvikle fra første dag etter sykdom, hjerneskade eller kirurgi på det, og nådde et maksimum på 5-6 dager, gradvis tilbakegang til 10-15 th dag. Plutselig hevelse og hjerneødem utvikles vanligvis i pasienter med ondartede svulster og hjerne abscesser.
Avhengig av lokaliseringsprosessen i hjernen, naturen og alvorlighetsgraden av sykdommen kraniocerebralt traumer klinisk hevelse og ødem kan være forskjellig. I noen tilfeller, på bakgrunn av de viktigste sykdommene utvikler svakhet, tretthet, økt hodepine, oppkast, og slutter seg stillestående brystvortene er funnet i fundus. Fokal symptomer (parese, lammelse, etc.) identifiseres eller forsterkes. Dette følges av en regresjon av symptomer, med unntak av symptomer forbundet med hjernesvulst eller traumer av selve hjernens substans. I andre tilfeller, med veksten av ødem og hevelse i hjernen og engasjement i denne prosessen er hjernestammen kan utvikle anfall, økende slapphet, tretthet, opp til koma, funnet oculomotor forstyrrelser, falming reflekser, er det patologiske reflekser utvikle hjerte- og karsykdommer, pusteforstyrrelser og termoregulering, ofte fører til døden av pasienter.
Behandling. Bekjempelse økt intrakranielt trykk utføres ved intravenøs administrering av hypertone oppløsninger som fremmer utskillelse av ødem fluid fra hjernevev (5-10 ml 10-15% oppløsning av natriumklorid og 40 til 50 ml 40% glukoseoppløsning). Intramuskulære injeksjoner av 10 ml av en 25% løsning av sulfatmagnesia gir en gunstig effekt. I fravær av nyreskade kan tilordne en intramuskulær injeksjon av 1 ml novurita i 2-3 dager, eller 0,5-1 ml merkuzala en dag. Tilordne inne hypotiazid tabletter på 0,025 g 1-2 ganger om dagen. Også vist lumbar punktering i liggende stilling: langsomt fjerne små mengder av væske med ekstrem forsiktighet for mistenkt hjernesvulst eller kommuniserer hydrocefalus. I slike tilfeller er det bedre å ty til håndtering av punktering av den laterale ventrikkel eller etablering av en lang drenering i det.
Ødem og hjernehevelse oppnår den største utviklingen på tredje-femte dagen etter skade eller kirurgi i hjernen, og denne gangen skal gapet brukes til terapeutiske og forebyggende tiltak. Det anbefales også at intramuskulær administrasjon av ganglioblokere i 2-3 dager (5% pentamin eller 2% heksonium 1 ml 2-3 ganger daglig) under kontroll av blodtrykket.
I alvorlige tilfeller, hvis pasienten ikke ødelegger stoffets nyre og lever, og restnitrogen i blodet ikke overstiger det normale nivå, mest effektiv måte å bekjempe ødem og hevelse av hjernen er et intravenøst ​​drypp (med en hastighet på 40 til 60 dråper pr 1 min.) 30 % ureaoppløsning i 10% sukroseoppløsning med en hastighet på 1 g / kg. Hvis ingen effekt 3 timer etter infusjon er nødvendig å diskutere indikasjoner for dekompresjons eller losseoperasjoner eller revisjon sårene etter operasjonen. Siden etter administrering av urea under eller etter operasjonen av og til blødning vev øker, vil behovet for å re profylaktisk administrert små doser vikasola, kalsiumklorid. I løpet av de første dagene etter påføringen av urea nødvendig å overvåke vannbalansen og regulere hans pasienter ved intravenøs infusjon av 500-800 ml isoton glukoseløsning, Ringers løsning supplert med 200 mg ascorbinsyre og 100 mg vitamin B1.
Klinikken har funnet søknad og et nytt kraftig dehydreringsmiddel - mannitol (20-25% løsning med en hastighet på 1 g / kg med introduksjon av hele oppløsningen i 10-15 minutter). Dette stoffet er bedre enn urea, lav toksisitet og kan brukes til pasienter med nyresykdom.

Årsaker til død av hevelse i hjernen

Noen betennelsesprosesser, spesielt betennelse i foringen av hjernen, fører til hevelse i tankesenteret. Samtidig øker volumet betydelig. Hovedfaktorene er økning i membranets gjennomstrømning og defekter i blod-hjernebarrieren. Et langvarig forløb av hjernesødem kan være årsaken til døden.

Hva er denne sykdommen

Sykdommen er forbundet med økt opphopning av innholdet i nevrologien og karene som mater orgelet. Dette er responsen til immun- og humoralsystemet. Som et resultat utvikler hypertensjonen i nervesystemet, noe som forårsaker ulike problemer.

Hos noen mennesker kan hevelse være årsak til koma eller død. Det regnes også som en av årsakene til døden i langvarig alkoholisme.

  • I tilfelle av hodeskader (forvirring, brudd på skallenbenene, intrakraniale hematomer, hevelse av rommet med et hardt skall av rommet);
  • Spor av kirurgi;
  • slag;
  • Et stort utspill av blod inn i rommet mellom dura mater og arachnoid eller inn i ventriklene;
  • svulster;
  • Anafylaktisk sjokk;
  • ARVI (meslinger, scarlet feber).

Et helseproblem kan oppstå på grunn av forgiftning av kroppen, bivirkninger fra noen stoffer. Hos babyer, det ser ut på grunn av alvorlig toksisitet av den gravide mor, samt på grunn av problemer under fødsel.

Hva er faren for sykdommen

Lokale perifokale ødemformer i utbruddsområdet. Ved komplisert lesjon eller sen behandling, eller mangel på effektivitet i behandlingen, er det problemer med transport av næringsstoffer som utvider hjerneskarene, og som følge av økt trykk. Deretter passerer lymfeet eller cerebrospinalvæsken gjennom kapillærmembranene og fyller hjernevævet. Som følge av dette utvikler det generelle ødemet med en økning i størrelsen på det berørte organet og de tilsvarende komplikasjoner. Prognosen og konsekvensene avhenger av pasientens individuelle tilstand og tidspunktet for sykehusinnleggelse.

Om koma med hevelse i hjernen

Med utseendet av patologi for pasienter preget av koma 3 grader. Det er ikke mulig å forutsi varigheten av pasientens anabiotiske tilstand. Normaliseringen påvirkes av individuelle egenskaper. Oppvåkning er ganske sjelden, og for det meste forblir pasienten med funksjonshemning. Oftest forekommer på bakgrunn av hypoksi på grunn av skade.

Hvorfor hjernens hevelse kan føre til døden?

Faktorer som fører til død i hevelse i hjernen, er hypertensjon på grunn av metning av hulrommet med flytende innhold. Hypertensjon er forårsaket av tre komponenter: vaskulær - en økning i permeabiliteten av cerebrale kapillærer; sirkulasjon - hypertensjon av arteriene og utvidelse av deres diametre; også vev - Vevens evne til å absorbere væske med utilstrekkelig ernæring.
Hjernens hulrom er fylt med nervevev ved 80-85%, resten av volumet er okkupert av cerebrospinalvæske og blod i dorsalt og ventral-systemet i bihulene.
Normalt trykk inne i skallen ligger i området fra 3 til 15 mm Hg. Imidlertid øker trykket dramatisk på grunn av hevelse av vev, på grunn av hevelse, noe som fører til ytterligere komplikasjoner av transport gjennom mikrovaskulaturen og mangel på blodtilførsel til nevroner. På grunn av problemer med metabolisme og oksygen sult, observeres celledød.

Også hevelse av hjernens overflate lag på grunn av patologi kan forårsake dislokasjon av cerebrale strukturer og klemme av stammen under overgangen til dorsal regionen. Dermed oppstår patologiske forandringer, respiratoriske og kardiovaskulære systemer er blokkert, noe som er dødelig.

Advarselsskilt

Alvorlige hodeskader som resulterer i ødemer, er karakterisert ved følgende symptomer:

  • Alvorlig smerte i alle avdelinger;
  • Kvalme og oppkast;
  • Svakhet, sløvhet, døsighet;
  • Visjonen forverres;
  • Det er kramper;
  • Med videre kurs er et bevissthetstap lagt merke til. Beslag kan erstattes av muskelatoni.

Diagnose avslører symptomer som er typiske for meningitt.

Klemme på kofferten og den langstrakte delen er preget av en atypisk rytme av pust, hypotensjon, arytmi, feber, nedsatt bevissthet. Skadede flytende øyne er iboende, noe som indikerer dissociasjonen av de subkortiske kjernene i det visuelle senteret på grunn av en svulst.

Førstehjelp

  1. Det er nødvendig å sørge for hvile og hvile
  2. Fjern klær og gi tilgang til frisk luft;
  3. Bli kvitt vomitus i munnen, snu ansiktet til siden;
  4. Konvulsiv tråkking vil kreve nøye horisontal posisjonering.

Pass på å ringe en ambulanse. Selvbehandling vil ikke fungere. Lang behandlingssvikt slutter ofte i døden.

Dødelighet fra hjernedrenering

Ifølge statistikk utvikler døden fra cerebralt ødem i mer enn halvparten av tilfellene av forekomsten. Ødem er en farlig komplikasjon av den patologiske prosessen, som er preget av opphopning av væske i det intercellulære rommet. Trusselen om døden stammer fra det faktum at det intrakranielle volumet er betydelig begrenset.

Under utviklingen av puffiness blir nervevevet komprimert og hjernekonstruksjonene forskyves. Oftest lider medulla oblongata, og døden kommer fra å pause eller puste opp.

Hva forårsaker hevelse?

Forekomsten av hevelse i hjernen er alltid en konsekvens av enhver patologisk prosess. I seg selv kan det ikke forekomme, så legen må alltid finne årsaken til utviklingen av en nødsituasjon, ellers vil døden oppstå. Eliminer hevelsen uten å påvirke den etiologiske faktoren, vil ikke fungere.

Grunnlaget for overdreven væskeoppbygging er et brudd på mikrosirkulasjonen og en økning i permeabiliteten til blod-hjernebarrieren.

Hovedårsakene til dette bruddet:

  • akutte sirkulasjonsforstyrrelser (hemorragiske eller iskemiske slag);
  • noen form for blødning i hjernevevet;
  • intrakranielt traumer;
  • onkologisk prosess;
  • massive transfusjoner;
  • inflammatoriske sykdommer i hjernen og dens membraner;
  • rusmidler (legemidler, rusmidler, giftstoffer, og så videre);
  • kirurgiske inngrep på hjernevæv;
  • alvorlige allergiske reaksjoner.

Også skille separat utviklingen av patologi hos nyfødte, som kan være forårsaket av fødselstrauma.

Dødsårsaken er fraværet av en mekanisme for beskyttelse og omvendt utvikling. Det vil si hvis den patologiske prosessen starter, uten at medisinsk omsorg skal leveres, kommer døden sikkert.

Hvordan gjenkjenne den patologiske prosessen?

For å redde en person fra døden, er det nødvendig å legge merke til utviklingen av ødem i tide, og umiddelbart begynne behandlingen. Men selv med rask og forsvarlig hjelp kan døden være uunngåelig. Ofte er nyfødte utsatt for døden, ettersom prosessen utvikles for raskt.

Det kliniske bildet av ødem vil avhenge av utviklingsstadiet av den patologiske prosessen. Døden kan oppstå på grunn av at symptomene på den underliggende sykdommen kan skjule tegn på ødem.

De første symptomene er:

  • alvorlig hodepine, som bare øker (gradvis økende intrakranielt trykk);
  • kvalme og oppkast uten tilsynelatende grunn
  • brudd på den visuelle analysatoren;
  • kortpustethet og andre pusteproblemer;
  • forstyrrelse av hjertefrekvensen;
  • svak puls.

I første fase er det fortsatt en sjanse til å redde pasienten fra døden. I fremtiden er klinikken fylt med tegn på fokale lesjoner av hjernekonstruksjoner. Følsomhet og bevegelse av enkelte lemmer kan forsvinne. I tillegg er det et konvulsivt syndrom som først dekker en egen del av kroppen, og deretter utvikler seg til en generalisert. Pasientens temperatur stiger kritisk og bevisstheten forstyrres til starten av koma, noe som indikerer et skifte i hjernekonstruksjoner. Fra ødem i hjernen kan døden oppstå selv i det første manifestasjonsstadiet, siden mye avhenger av organismens individuelle egenskaper.

Konsekvensene av den patologiske tilstanden

Hvis medisinsk hjelp er gitt i tide, så er det liten sjanse til å komme seg ut av denne krisesituasjonen uten konsekvenser. Gunstig utfall er karakteristisk for den giftige formen av ødem hos helt friske mennesker.

Konsekvensene av cerebralt ødem vil avhenge av plasseringen av skaden på cellene i nervesystemet. I noen pasienter forblir intrakranielt trykk konsekvent forhøyet. Som et resultat er de hele tiden bekymret for hodepine. Forekomst av epileptiforme anfall kan også være en konsekvens av ødem.

Hvis ulike deler av cortexen ble påvirket, kan psykiske lidelser utvikle seg, spesielt demens. De fleste pasienter som har hatt hjernesvulst, får en viss gruppe funksjonshemninger.

Det hyppigste utfallet av cerebralt ødem er døden. Dette gjelder spesielt for eldre, pasienter med comorbiditeter og barn. Døden kan oppstå før leger bestemmer tilstedeværelsen av en patologisk prosess.

Hvordan hindre du?

Årsaken til høy dødelighet i ødemet i hjernen er også tidlig eller feilaktig medisinsk behandling. Behandlingen av denne patologiske tilstanden utføres utelukkende i intensivavdelingen, ellers er døden uunngåelig. Pasientens sjansene for overlevelse avhenger av diagnosens hastighet, etiologisk faktor deteksjon og den produserte terapien. Fullstendig lindring av cerebralt ødem er bare mulig når årsakene til forekomsten er eliminert.

Du kan unngå død hvis du overholder følgende prinsipper for behandling:

  • å bli kvitt pasienten av overflødig væske oppnås ved å introdusere diuretika;
  • Vedlikehold av syre- og elektrolyttbalanser skjer med fysiologiske løsninger;
  • pasienten må være konstant på tilstrekkelig oksygenbehandling
  • ulike grupper av narkotika støtter hjerteaktivitet, slik at ikke presset faller eller stiger, utjevner rytmen;
  • forbedring av metabolske prosesser i hjernen og en reduksjon i graden av skade på nervesystemet oppnås ved hjelp av blokkere av proteolysenzymer;
  • utvinning av mikrosirkulasjon utføres ved bruk av kortikosteroider;
  • antipyretiske legemidler gjenopprette kroppstemperaturen (høye priser forsterker fenomenet);
  • symptomatisk terapi utføres også, særlig bruk av antikonvulsive stoffer.

Etiologisk behandling avhenger av årsakene som førte til ødem. Når inflammatoriske patologier foreskrev antibiotika. Hvis det er en allergisk reaksjon, er det nødvendig med en dose på glukokortikoider. I hjerneslag er hjernens oxygenering gjenopprettet. Under onkologiske prosesser utføres operasjoner for å fjerne svulster.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Hvordan en person dør av hjernesvulst

Dødelighet fra hjernedrenering

Ifølge statistikk utvikler døden fra cerebralt ødem i mer enn halvparten av tilfellene av forekomsten. Ødem er en farlig komplikasjon av den patologiske prosessen, som er preget av opphopning av væske i det intercellulære rommet. Trusselen om døden stammer fra det faktum at det intrakranielle volumet er betydelig begrenset.

Under utviklingen av puffiness blir nervevevet komprimert og hjernekonstruksjonene forskyves. Oftest lider medulla oblongata, og døden kommer fra å pause eller puste opp.

Hva forårsaker hevelse?

Forekomsten av hevelse i hjernen er alltid en konsekvens av enhver patologisk prosess. I seg selv kan det ikke forekomme, så legen må alltid finne årsaken til utviklingen av en nødsituasjon, ellers vil døden oppstå. Eliminer hevelsen uten å påvirke den etiologiske faktoren, vil ikke fungere.

Grunnlaget for overdreven væskeoppbygging er et brudd på mikrosirkulasjonen og en økning i permeabiliteten til blod-hjernebarrieren.

Hovedårsakene til dette bruddet:

  • akutte sirkulasjonsforstyrrelser (hemorragiske eller iskemiske slag);
  • noen form for blødning i hjernevevet;
  • intrakranielt traumer;
  • onkologisk prosess;
  • massive transfusjoner;
  • inflammatoriske sykdommer i hjernen og dens membraner;
  • rusmidler (legemidler, rusmidler, giftstoffer, og så videre);
  • kirurgiske inngrep på hjernevæv;
  • alvorlige allergiske reaksjoner.

Også skille separat utviklingen av patologi hos nyfødte, som kan være forårsaket av fødselstrauma.

Dødsårsaken er fraværet av en mekanisme for beskyttelse og omvendt utvikling. Det vil si hvis den patologiske prosessen starter, uten at medisinsk omsorg skal leveres, kommer døden sikkert.

Hvordan gjenkjenne den patologiske prosessen?

For å redde en person fra døden, er det nødvendig å legge merke til utviklingen av ødem i tide, og umiddelbart begynne behandlingen. Men selv med rask og forsvarlig hjelp kan døden være uunngåelig. Ofte er nyfødte utsatt for døden, ettersom prosessen utvikles for raskt.

Det kliniske bildet av ødem vil avhenge av utviklingsstadiet av den patologiske prosessen. Døden kan oppstå på grunn av at symptomene på den underliggende sykdommen kan skjule tegn på ødem.

De første symptomene er:

  • alvorlig hodepine, som bare øker (gradvis økende intrakranielt trykk);
  • kvalme og oppkast uten tilsynelatende grunn
  • brudd på den visuelle analysatoren;
  • kortpustethet og andre pusteproblemer;
  • forstyrrelse av hjertefrekvensen;
  • svak puls.

I første fase er det fortsatt en sjanse til å redde pasienten fra døden. I fremtiden er klinikken fylt med tegn på fokale lesjoner av hjernekonstruksjoner. Følsomhet og bevegelse av enkelte lemmer kan forsvinne. I tillegg er det et konvulsivt syndrom som først dekker en egen del av kroppen, og deretter utvikler seg til en generalisert. Pasientens temperatur stiger kritisk og bevisstheten forstyrres til starten av koma, noe som indikerer et skifte i hjernekonstruksjoner. Fra ødem i hjernen kan døden oppstå selv i det første manifestasjonsstadiet, siden mye avhenger av organismens individuelle egenskaper.

Konsekvensene av den patologiske tilstanden

Hvis medisinsk hjelp er gitt i tide, så er det liten sjanse til å komme seg ut av denne krisesituasjonen uten konsekvenser. Gunstig utfall er karakteristisk for den giftige formen av ødem hos helt friske mennesker.

Konsekvensene av cerebralt ødem vil avhenge av plasseringen av skaden på cellene i nervesystemet. I noen pasienter forblir intrakranielt trykk konsekvent forhøyet. Som et resultat er de hele tiden bekymret for hodepine. Forekomst av epileptiforme anfall kan også være en konsekvens av ødem.

Hvis ulike deler av cortexen ble påvirket, kan psykiske lidelser utvikle seg, spesielt demens. De fleste pasienter som har hatt hjernesvulst, får en viss gruppe funksjonshemninger.

Det hyppigste utfallet av cerebralt ødem er døden. Dette gjelder spesielt for eldre, pasienter med comorbiditeter og barn. Døden kan oppstå før leger bestemmer tilstedeværelsen av en patologisk prosess.

Hvordan hindre du?

Årsaken til høy dødelighet i ødemet i hjernen er også tidlig eller feilaktig medisinsk behandling. Behandlingen av denne patologiske tilstanden utføres utelukkende i intensivavdelingen, ellers er døden uunngåelig. Pasientens sjansene for overlevelse avhenger av diagnosens hastighet, etiologisk faktor deteksjon og den produserte terapien. Fullstendig lindring av cerebralt ødem er bare mulig når årsakene til forekomsten er eliminert.

Du kan unngå død hvis du overholder følgende prinsipper for behandling:

  • å bli kvitt pasienten av overflødig væske oppnås ved å introdusere diuretika;
  • Vedlikehold av syre- og elektrolyttbalanser skjer med fysiologiske løsninger;
  • pasienten må være konstant på tilstrekkelig oksygenbehandling
  • ulike grupper av narkotika støtter hjerteaktivitet, slik at ikke presset faller eller stiger, utjevner rytmen;
  • forbedring av metabolske prosesser i hjernen og en reduksjon i graden av skade på nervesystemet oppnås ved hjelp av blokkere av proteolysenzymer;
  • utvinning av mikrosirkulasjon utføres ved bruk av kortikosteroider;
  • antipyretiske legemidler gjenopprette kroppstemperaturen (høye priser forsterker fenomenet);
  • symptomatisk terapi utføres også, særlig bruk av antikonvulsive stoffer.

Etiologisk behandling avhenger av årsakene som førte til ødem. Når inflammatoriske patologier foreskrev antibiotika. Hvis det er en allergisk reaksjon, er det nødvendig med en dose på glukokortikoider. I hjerneslag er hjernens oxygenering gjenopprettet. Under onkologiske prosesser utføres operasjoner for å fjerne svulster.

Lagre koblingen, eller del nyttig informasjon i det sosiale. nettverk

Død fra kreft: Hvordan dør de av kreft?

Kreft er en rekke ondartede svulster. muterte celler som, ved sin aggressive vekst og ukontrollerte deling, er i stand til å drepe en person om noen måneder eller til og med dager. Ifølge medisinsk statistikk. det er kreft som først står blant dødsratene. Ikke bare det. hvert år er dette fryktelige tallet økende raskt.

I de fleste tilfeller, med rettidig oppdagelse og diagnose av sykdommen. så vel som kompetent behandling. kreft kan overvinnes. Men veldig ofte er det slike situasjoner. når sykdommen ble diagnostisert allerede på et avansert stadium. som betyr at prosessen allerede er irreversibel. og sjansen for overlevelse for kreftpasienter mangler.

Kreftdød: hva foregår det?

De fleste med kreft. å være på det siste (4 # 8212; nd) stadium av onkologisk sykdom. bevisst forstå. hva som venter på dem er død fra kreft. Dette skyldes. at disse menneskene forstår ganske tilstrekkelig. at behandlingen ble startet for sent, og at selv radikale terapier ikke kunne garantere selv den minste gunstige prognosen.

Diagnosen "klasse 4 kreft med metastaser" kan gjøres ved første undersøkelse av en person. selv om. det noen dager eller måneder før besøket til onkologen. personen følte ikke noen avvik i helsen.

Som allerede nevnt. Det siste stadium av kreft er en onkologisk prosess. som er irreversibel. Med andre ord. går ut av kontroll. kaotisk deling og spredning av onco-celler i systemer og sunne menneskelige organer. Som et resultat av denne prosessen dannes metastatiske svulster. skader nærliggende friske vev og strukturer. som resulterer i sykdommens død er uunngåelig.

K 4 # 8212; stadium med metastaser. som uunngåelig forårsaker kreft død. onkologer inkluderer:

  • raskt progressive ondartede neoplasmer;
  • beintumorer (armer, ben, etc.);
  • raskt voksende lesjoner med metastaser i lungene. nyrer. hjernen. lymfeknuter;
  • andre er spesielt sjeldne. aggressive typer kreft (multiple myeloma, bukspyttkjertelskreft, melanom).

På denne måten. Basert på sin hurtige kurs, fører fjerde stadie av onkologi til den nærmeste pasientens død. Men fortsatt. hvis du velger riktig behandling med en integrert tilnærming. Det er ikke bare mulig å forbedre kvaliteten på det gjenværende livet til kreftpasienten betydelig ved å eliminere alvorlige smerter og andre symptomer. men forlenger også livet sitt.

Hva føler kreftpasienter før de dør?

Pasienter med kreft før døden. foruten de viktigste symptomene. som er ledsaget av en kreftprosess. kan oppleve følgende komplikasjoner i siste trinn. som ikke bare vesentlig forverrer kvaliteten på det gjenværende livet til en person med kreft. men også forkorte vilkårene:

  1. Dannelse av gulsott som følge av akutt blokkering av galdeveiene.
  2. Metastaser til hjernen. hva som forårsaker alvorlige hodepine og svulster.
  3. Lammelse av lemmer og hyppige beinfrakturer fra # 8212; for svekkelse av beinstrukturer og vev.
  4. Hjerneslag. pulmonal arterie trombus på grunn av utviklingen av akutte problemer med blodkoagulasjon.
  5. Lungebetennelse.
  6. Arteriell trombose. Deretter, som også kan danne akutt iskemi og gangren i beina.
  7. Svært smertesyndrom. spesielt uttalt. hvis det er metastaser i beinet.
  8. Fyll lungene med væske fra infiltrater fra svulster.
  9. Anemi av # 8212; for å redusere blodsirkulerende funksjon av beinmarg.

Hvordan dø av kreft?

Død fra kreft er alltid ledsaget av intens, uopphørlig smerte. som ofte setter en kreftpasient før et valg - å begynne å ta narkotiske stoffer for å redusere smerte eller å tåle.

Dessuten. død fra kreft kan ledsages av akutt intestinal obstruksjon. urimelig oppkast. som er umulig å stoppe. hallusinasjoner. For å lindre problemer med fordøyelsessystemet og eliminere alvorlige oppkastningsbeslag. en person syk for kreft. sett sonden. som fremmer omlegging av magesaft. og dermed forhindre oppkast.

Man. som holder seg på 4 # 8212; stadium av kreft. kan dø av intern blødning. fordi blodet hans inneholder lavt antall blodplater. som negativt påvirker blodkoagulasjon. Blødning kan ha et annet tegn:

  • hjerneblødning;
  • oppkast med høye blodnivåer;
  • blødning fra endetarm.

Også de som dør av kreft, føler ofte cachexia - en ekstrem grad av uttømming av kroppen. som er preget av et raskt vekttap. generell svakhet endringer i pasientens mentale tilstand. senking av fysiologiske prosesser. kortpustethet. kvelning.

Kreftdød kan inneholde flere andre faktorer. som vi foretrekker å være stille.

Epilogue. Ovenstående beskrivelse av hvordan du skal dø av kreft betyr ikke i det hele tatt. at en bestemt kreftpasient venter på døden fra ovenstående. Husk - alt er rent individuelt og det. som manifesterer seg i en person. kan på ingen måte påvirke den andre. alt avhenger av hvilken type kreftlesjon. omfanget av hans forsømmelse. så vel som på leseferdighet og kvalifikasjoner hos de behandlende leger.

Det er viktig å vite:

  • som
  • Liker ikke
Olga Allik 11 aug

Jeg anklager ikke noen, men det er ikke bra at bare en operasjon er planlagt i juni. Svulsten venter ikke.
Og likevel overbeviste du meg ikke om at estiske kirurger utførte operasjonen på en utilstrekkelig måte. Dessuten var det for 2 år siden, og du skrev selv at etter dette var det et tilbakefall.


God kveld # 33;
Og operasjonen i forskningsinstituttet Burdenko bak. Mange takk til teamet av leger fra 7. avdelingen. Alt gikk bra. Etter operasjonen ble de bedøvet av resultatene av histologi - grad 3. Selv om estonerne forsikret at dette er stadium 1. Og som det viste seg, skjulte de (estonere) fra oss at han ikke hadde en svulst (i venstre temporal lobe), men også i hjernens ventrikel. Begynte et kurs av strålebehandling. Mer enn halvparten passerte (i Moskva ved Scientific Research Institute of Burdenko). For to dager siden var han i intensiv omsorg på 36 kliniske sykehus med stor hevelse i hjernen. Injisert inn i en kunstig koma. Nå venter vi og håper. Det er få kommentarer på sykehuset. Tilstanden er konsekvent tung. Vent. Hva neste vet ikke.

  • som
  • Liker ikke
sergei 04 sep

Kanskje de ikke gjemte seg, men bare ikke funnet? Og hvordan er det - i kunstig? Olga, hva med pasienten nå? Fikk han seg ut av koma?

  • som
  • Liker ikke
Alexander81 05 nov

Forsøksvis den 20. november i år, er planlagt å gjennomgå elektiv MR-undersøkelse (syk i 2010, drift i november 2010, strålebehandling i desember 2010. Trinn 2 i januar). Jeg føler meg bra, noen ganger gjør hodet mitt vondt når været endres (spesielt følt i høst).
Det er ekstremt vanskelig å lage spådommer for en slik diagnose, men i alle fall er det nødvendig å kjempe aktivt.

  • som
  • Liker ikke
Aleksandr81 14 nov

I dag, 14. november holdt et fast årlig MR screening (syk i 2010, drift i november 2010, strålebehandling i desember 2010. Trinn 2 i januar). MR viste at alt er i orden: ingen akkumuleringer av kontrastmateriale ble oppdaget. 6 år bak.

  • som
  • Liker ikke
Olga1982 I dag, 12:16

God ettermiddag, Sasha. Jeg heter Olga. 05/10 MR i hjernen ble gjort med og uten kontrastforbedring. Etter konklusjon er det nødvendig å skille mellom hippocampus sklerose, encefalitt og diffust astrocytom. Jeg ble konsultert av en nevrokirurg, fortalte meg å leve et normalt liv i et halvt år, så gjør MR-spektroskopi til ham. Deretter bestemmer hva du skal gjøre. Et halvt år passerer blir skummelt. Noen ganger forstyrret kramper, hodepine. Hvor har du operert i Kiev? Hvilken lege?

Hjerne hevelse fra alkohol: symptomer, tegn, årsaker, konsekvenser, hvordan å behandle, prognoser for dødelighet

Brain ødem

Brain hevelse ble beskrevet så tidlig som 1865 av N.I. Pirogov.

I dag har det blitt klart at cerebralt ødem ikke er en selvstendig nosologisk enhet, men er en andre utviklende patologisk prosess som oppstår som en komplikasjon av en rekke sykdommer.

Det skal bemerkes at ødemet til andre vev i kroppen er en ganske vanlig forekomst, ikke i det hele tatt relatert til akutte tilstander.

Når det gjelder hjernen, er ødem en livstruende tilstand, fordi hjernevæv ikke har mulighet til å øke i volum og komprimeres i å være i lukket rom på skallen. På grunn av etiologien til ødemets ødem, møter den både av spesialister innen neurologi og nevrokirurgi, samt traumatologer, neonatologer, onkologer og toksikologer.

Årsaker til cerebralt ødem

Oftest utvikler hjerneødem med skade eller organisk skade på vevet.

Slike tilstander inkluderer: kraftige slag mot hodet (hjerneskade, kraniebrudd basisintracerebral hematom, subdural hematom, diffus aksonal skade, hjernekirurgi), omfattende iskemisk slag, hemoragisk slag, subarachnoidal blødning og blødning i ventriklene, primære hjernetumorer (medulloblastom, hemangioblastom, astrocytom, gliom, etc.) og dens metastaserende lesjon. Cerebral vevsødem er mulig som en komplikasjon av smittsomme sykdommer (encefalitt, meningitt) og purulente prosesser i hjernen (subdural empyema).

Sammen med intrakranielle faktorer, anasarca forårsaket av hjertesvikt, allergiske reaksjoner (angioødem, anafylaktisk sjokk), akutte infeksjoner (toxoplasmose, skarlagensfeber, svininfluensa, meslinger, parotitt), endogen forgiftning (med alvorlig diabetes, OPN, leversvikt), forgiftning med forskjellige giftstoffer og enkelte stoffer.

I noen tilfeller observeres hevelse i hjernen i alkoholisme, som er forbundet med en kraftig økt vaskulær permeabilitet.

Hos nyfødte er hjerneødem forårsaket av en alvorlig toksemi hos den gravide kvinnen, intrakraniell fødselsskade, innblanding av navlestrengen og langvarig arbeidskraft. Blant elskere av alpin sport funnet t. N.

"Fjell" hevelse i hjernen, som er resultatet av for plutselig klatre uten nødvendig akklimatisering.

Hovedforbindelsen i utviklingen av cerebralt ødem er mikrocirkulasjonsforstyrrelser. I utgangspunktet oppstår de vanligvis i området av lesjonen av hjernevævet (stedet for iskemi, betennelse, traumer, blødninger, svulster).

Lokalt perifokalt hjerne ødem utvikler seg.

I tilfelle av alvorlig hjerneskade, mangel på rettidig behandling eller mangel på riktig effekt av sistnevnte, er det en lidelse av vaskulær regulering som fører til en total utvidelse av cerebral fartøy og økning av intravaskulært hydrostatisk trykk. Som et resultat suger den flytende delen av blodet gjennom veggene av karene og sukker det cerebrale vevet. Et generalisert cerebralt ødem og hevelse utvikler seg.

I prosessen beskrevet ovenfor er nøkkelkomponentene vaskulære, sirkulasjons- og vevstoff.

Den vaskulære komponenten er den økte permeabiliteten av hjernenes vegger, sirkulasjonskomponenten er arteriell hypertensjon og utvidelse av karene, noe som fører til en flere økning i trykk i cerebrale kapillærene. Vevfaktor er tendensen til hjernevev med utilstrekkelig blodtilførsel for å samle væske.

I den begrensede plassen av kraniet utgjør hjernevev 80-85% av volumet, fra 5 til 15% til cerebrospinalvæsken (CSF) og ca. 6% opptatt av blod.

Hos en voksen varierer det normale intrakraniale trykket i en horisontal posisjon innen 3-15 mm Hg. Art. Under nysing eller hosting stiger den kort til 50 mm Hg. Art., Som ikke forårsaker forstyrrelser i funksjonen av sentralnervesystemet.

Serebralt ødem er ledsaget av en raskt økende økning i intrakranielt trykk på grunn av en økning i volumet av hjernevæv. Kompresjonen av blodkar oppstår, noe som forverrer mikrosirkulasjonsforstyrrelser og cerebral iskemi.

På grunn av metabolske sykdommer, hovedsakelig hypoksi, er det en massiv nevronedød.

I tillegg kan alvorlig intrakranial hypertensjon føre til dislokasjon av de underliggende hjernestrukturene og brudd på hjernestammen i de store okkipitalforamen. Dysfunksjon av respiratoriske, kardiovaskulære og termoregulatoriske sentre i kofferten er årsaken til mange dødsfall.

klassifisering

På grunn av patogenesens særegenheter er cerebralt ødem delt inn i 4 typer: vasogen, cytotoksisk, osmotisk og interstitial.

Den vanligste typen er vasogen cerebral ødem, som er basert på en økning i permeabiliteten til blod-hjernebarrieren. I patogenesen av hovedrolle er overføring av væske fra karene i den hvite medulla.

Vasogen ødem forekommer perifokalt i området av svulsten, abscess, iskemi, kirurgi, etc.

Cytotoksisk hevelse i hjernen er et resultat av glialcelle dysfunksjon og nedsatt osmoregulering av nevronemembraner.

Utvikler primært i den grå medulla. Dets årsaker kan være: beruselse (inkludert

cyanid og karbonmonoksydforgiftning), iskemisk slag, hypoksi, virusinfeksjoner.

Osmotisk hevelse i hjernen oppstår når osmolariteten til hjernevæv øker uten å forstyrre blod-hjernebarrieren.

Det forekommer med hypervolemi, polydipsi, drukning, metabolsk encefalopati, utilstrekkelig hemodialyse.

Interstitielt ødem vises rundt hjernens ventrikler når det svetter gjennom væggene i væskedelen av cerebrospinalvæsken.

Det ledende tegn på cerebralt ødem er en bevissthetstilstand som kan variere fra mild stupor til koma. Økningen i dybden av nedsatt bevissthet indikerer fremdriften av ødem.

Det er mulig at debut av kliniske manifestasjoner vil være tap av bevissthet, som avviker fra den vanlige synkope ved varigheten. Ofte er fremdriften av ødem ledsaget av kramper, som etter kort tid erstattes av muskelatoni.

Ved undersøkelse oppdages skjoldsymptomer som er karakteristiske for meningitt.

I tilfeller der cerebralt ødem forekommer på grunn av kronisk eller gradvis utvikling av akutt hjernepatologi, kan pasientens bevissthet i opprinnelig periode opprettholdes.

Deretter er hovedklagen en intens hodepine med kvalme og oppkast, motorforstyrrelser, synsforstyrrelser, diskoordinering av bevegelser, dysartri, hallusinatorisk syndrom er mulig.

De truende tegnene som indikerer en hjernestamme klemme er: paradoksal puste (dyp åndedrag sammen med overfladisk pust, variabilitet av tidsintervaller mellom puste), alvorlig arteriell hypotensjon, pulsstabilitet, hypertermi over 40 ° C. Tilstedeværelsen av divergerende strabismus og "flytende" øyeboller indikerer dissociasjonen av subkortiske strukturer fra hjernebarken.

Diagnose av cerebralt ødem

Mistenkt hjerneødem nevrolog gjør det mulig å gradvis forringe pasientens tilstand og veksten av nedsatt bevissthet, ledsaget av meningeal symptomer.

Bekreftelse av diagnosen er mulig ved hjelp av CT eller MR i hjernen.

Gjennomføring av diagnostisk lumbal punktering er farlig dislokasjon av hjerne strukturer med kompresjon av hjernestammen i de store occipital foramen.

Innsamling av anamnestiske data, vurdering av nevrologisk status, klinisk og biokjemisk analyse av blod, analyse av resultatene av en nevrovisualiseringsundersøkelse, gjør det mulig å konkludere med årsaken til hjernesødem.

Siden cerebral ødem er en akutt tilstand som krever akuttmedisinsk behandling, bør den primære diagnosen ta litt tid og utføres i stasjonære forhold mot bakgrunnen av terapeutiske tiltak. Avhengig av situasjonen, utføres den i en intensivavdeling eller intensivavdeling.

Brain hevelse behandling

Prioriterte retninger for behandling av ødem i hjernen er: dehydrering, forbedring av cerebral metabolisme, eliminering av grunnårsaken til ødem og behandling av tilknyttede symptomer.

Dehydreringsbehandling er rettet mot å fjerne overflødig væske fra hjernevæv.

Det utføres ved intravenøs infusjon av mannitol eller andre osmotiske diuretika, etterfulgt av utnevnelse av loopdiuretika (torasemid, furosemid).

Tilsetningen av 25% p-ra magnesiumsulfat og 40% p-glu glukose forsterker virkningen av diuretika og leverer cerebrale neuroner med næringsstoffer. Kanskje bruk av L-lysin escinate, som har evnen til å fjerne væsken, selv om det ikke er et vanndrivende stoff.

For å forbedre cerebral metabolisme utføres oksygenbehandling (om nødvendig mekanisk ventilasjon), lokal hypotermi i hodet, innføring av metabolitter (Mexidol, Cortexin, Citicolin). Glukokortikosteroider (prednison, hydrokortison) brukes til å styrke vaskemuren og stabilisere cellemembraner.

Avhengig av etiologien av cerebralt ødem i sin omfattende behandling inkluderer avgifting aktiviteter, antibiotika, fjerning av tumoren, eliminering av hematom og klemdelene traumatisk hjerneskade bypass kirurgi (ventriculoperitoneal drenering, ventrikulotsisternostomiyu et al.). Etiotropisk kirurgisk behandling utføres som regel kun på bakgrunn av stabilisering av pasientens tilstand.

Symptomatisk terapi er rettet mot å stoppe individuelle manifestasjoner av sykdommen, utføres ved å foreskrive antiemetika, antikonvulsive midler, smertestillende midler, etc.

Ifølge indikasjonene, for å redusere det intrakraniale trykket, kan nevrokirurgen dekomprimerende craniotomi, ekstern ventrikulær drenering, endoskopisk fjerning av hematom.

Forutsigelse av hjernesødem

I utgangspunktet er hjerneødem en reversibel prosess, da den utvikler seg, fører det til irreversible forandringer i hjernestrukturene - død av nevroner og ødeleggelse av myelinfibre.

Den raske utviklingen av disse forstyrrelsene fører til at fullstendig eliminering av ødemet med 100% gjenoppretting av hjernefunksjoner kun kan oppnås med sin giftige genese hos unge og friske pasienter som ble levert til en spesialisert avdeling i tide. Uavhengig regresjon av symptomer blir observert bare ved berges ødem i hjernen, hvis pasientens tidsriktige transport var vellykket fra en høyde han utviklet seg på.

Imidlertid har de overlevende pasientene i overveiende tilfeller restvirkninger av overført hjerneødem.

De kan variere betraktelig fra de omkringliggende subtile symptomer (hodepine, økt intrakranialt trykk, distraksjon, glemsomhet, søvnforstyrrelser, depresjon) til alvorlige funksjonsforstyrrelser av kognitiv og motorisk funksjon, mental sfære.

Hvordan dø av hevelse i hjernen

1. Medisinsk definisjon. Det generelt aksepterte kriteriet om død er arrestasjonen av blodsirkulasjonen. Imidlertid er dette kriteriet for tiden blitt revidert, siden respirasjon og blodsirkulasjon kan opprettholdes kunstig selv med irreversibel hjerneskade.

a. I løpet av de siste 25 årene, i forbindelse med suksess for gjenopplivning, har konseptet som definerer død av en person som død av hans hjerne blitt utbredt.

1) Hjerndød oppstår vanligvis på grunn av akutt anoksi (ved sirkulasjons- og åndedrettsstans) eller langvarig arteriell hypotensjon, noe som fører til irreversibel hjerneskade. Mindre følsomme organer kan forbli levedyktige.

2) Hjernetumorer, traumatiske hjerneskade eller slag forårsaker også irreversibel hjerneskade, som kunstig kan støtte andre organers funksjoner.

b. Det patoanatomiske bildet av hjernedød er preget av omfattende nekrose og hevelse i hjernen uten en inflammatorisk reaksjon. Ofte er det en temporo-tentoriell eller cerebellær innføring. Hjerneødem fører til økning i ICP og opphør av cerebral blodstrøm.

i. Anerkjennelse av hjernedød er av særlig betydning i forbindelse med muligheten for å skaffe donororganer for transplantasjon. I tillegg er rask oppdagelse av hjernedød tilrådelig på grunn av den høye prisen på kunstig livsstøtte.

2. Juridisk definisjon. Ifølge Blacks juridiske ordbok er døden definert av leger som en fullstendig arrest av blodsirkulasjon og opphør av slike manifestasjoner av liv som pust, hjerteslag, etc. ".

American Bar Association, den amerikanske medisinske foreningen, den nasjonale konferansen om forening av statlige lover og presidentkommisjonen for studiet av etiske spørsmål om medisin har utviklet den enhetlige definisjonen av dødsloven.

Ifølge denne definisjonen er det fastslått død dersom det er 1) en irreversibel opphør av blodsirkulasjon og respirasjon, eller 2) en irreversibel opphør av funksjonen til alle deler av hjernen, inkludert hjernestammen.

Døden kan fastslås i samsvar med godkjente medisinske standarder.

  • Traumatisk hjerneskade (TBI) - resultatet av en ulykke, et fall eller et slag. Fragmenter av bein skader ofte hjernen og provoserer ødem;
  • Intrakranial blødning;
  • Smittsomme sykdommer som meningitt, encefalitt, toxoplasmose, subdural abscess, etc.
  • En sykdom som påvirker hjernen. For eksempel, i iskemisk slag, er hjerneceller igjen uten mat - oksygen. Dette fører til utvikling av ødem;
  • Skarp høydeforskjell (fra 1,5 km over havet).

Symptomer og tegn på cerebralt ødem

Symptomene varierer, og er direkte avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av tilstanden. De generelle egenskapene til prosessen er som følger:

Legene dør også, for en eller annen grunn er dette faktum sjelden diskutert. I tillegg dør andre enn de fleste amerikanere - leger, i motsetning til alle andre, bruker medisin mye mindre.

Gjennom deres liv kjemper legene med døden og redder pasientene fra det, men når de møtes med døden selv, foretrekker de ofte å dø uten motstand.

De, i motsetning til andre mennesker, vet hvordan behandlingen går, de vet medisinens muligheter og svakheter.

Legene, selvfølgelig, vil ikke dø, de vil leve.

moren din skal ha det bra. Legene fortalte meg at det ikke avhenger av diagnosen, men på kroppen. Vil han kjempe? Russisk roulette...

behandling

Ødem, som dukket opp som følge av en liten hjernerystelse, går oftest bort og trenger ikke behandling.

I andre tilfeller, i nærvær av uttalt tegn, er kvalifisert behandling nødvendig, som er rettet mot å forsyne hjernen med oksygen.

I dette tilfellet er pasienten injisert intravenøst ​​med narkotika som bidrar til å eliminere infeksjonen og redusere intrakranielt trykk. Årsakene til ødem og alvorlighetsgraden av symptomene påvirker valget av medisiner.

Hvis nødvendig, for eksempel med et craniocerebralt traume, bruk metoden for oksygenbehandling - det innebærer kunstig innføring av oksygen i menneskekroppen. Blod som er mettet med oksygen, nærer hjernen og bidrar til å eliminere hevelse.

Tegn på økt intrakranielt trykk

  • hodepine
  • døsighet og sløvhet
  • noen ganger vekslende psykomotorisk agitasjon
  • bevissthetens depresjon øker gradvis, og kvalme og oppkast forekommer
  • kramper er farlige - klonisk (kortvarig svepende natur av muskelsammentrekning av lemmer og ansikt), tonisk (langvarig muskelkontraksjon, som gir uvanlig stilling til visse deler av kroppen) og klonisk tonisk, noe som fører til økning i hjerne ødem.
  • Den raske økningen i intrakranielt trykk forårsaker hodepine, gjentatt oppkast og forstyrret bevegelse av øyebollene.
  • Serebralødem hos spedbarn (spedbarn), spedbarn yngre enn 1 år, medfører økning i hodeomkretsen (se økt intrakranielt trykk hos spedbarn), og etter å ha avsluttet vårfjærene - til avsløring av dem på grunn av forskyvning av beinene.

Utseendet til diffuse (diffuse) nevrologiske symptomer

Dette er en refleksjon av veksten av den patologiske prosessen, som medfører risiko for å utvikle koma under cerebralt ødem. Dette skyldes involvering i ødemet i begynnelsen av hjernebarken, og deretter de subkortiske strukturer. I tillegg til nedsatt bevissthet og overgangen til en comatose tilstand er det:

La oss gå uten... men... hva skal jeg vente på?

- I begynnelsen begynner du å snakke, gå seg villig i dag og natt, da kan du nekte bena, du kan ikke ta mat, men du kan bare drikke vann... og da er det ikke bevisst, kan lungeødem utvikle seg. Videre høy feber og tegn på epilepsi. Hjernen blir gradvis slått av. Mer...

Døden sa jeg....

For å redusere intrakranielt trykk ved behandling av cerebralt ødem, er det nødvendig med intravenøs infusjon av legemidler til pasienten. Valget av medisiner avhenger direkte av årsaken til hevelse i hjernen.

Hvis hjerneødem forekommer som en konsekvens av traumatisk hjerneskade, foreskriver legen oksygenbehandling - en kunstig anrikning av pasientens kropp med oksygen. Oxygenated blood feeds den skadede hjernen og fører til rask fjerning av ødem.

Hvis konservativ behandling av cerebralt ødem ikke resulterte i noe resultat, er det nødvendig med kirurgisk inngrep - fjerning av et knustrille. Etter denne prosedyren, bør for høyt intrakranielt trykk, på grunn av hevelse i hjernen, normaliseres.

effekter

Konsekvenser av cerebralt ødem kan forekomme:

Den har som mål å normalisere respirasjon, hjerteaktivitet, sentralt venetrykk, nyrefunksjon, etc., dvs.

å eliminere ekstrakranielle faktorer som bidrar til utviklingen av cerebralt ødem.

Patogenetisk behandling utføres med glukokortikoidhormonpreparater (dexametason, etc.). Er nødvendig

, behandling rettet mot å forbedre mikrosirkulasjon og cerebral blodstrøm. gjelder

, antihypoksiske legemidler, noen ganger har de moderat hypotermi.

Ved transport av en pasient med ødem i hjernen, og en kraftig økning i intrakranialt trykk skal ligge på ryggen med en hevet hodeend.

Serebral ødem i alkoholisme: årsaker og diagnostikk

Alkohol er et absolutt ondskap som nådesløst og hardt skader folkets helse og velvære. Tunge drivere utsetter sine kropper for ødeleggelse.

Alle organer, uten unntak, lider av alkoholforgiftning, kardiovaskulærsystemet er utsatt for de sterkeste angrepene. En persons sinn og sjel blir offer for berusende drikker.

Det sterkeste trykket oppleves av sentralnervesystemet.

Serebral ødem i alkoholisme truer alvorlige helsekomplikasjoner.

Forskere sier at alkohol kommer inn i hjernen innen få sekunder etter å ha drukket, men alle kan bekrefte denne uttalelsen av egen erfaring. Etter noen få minutter begynner endringer på mikronivå.

Hjerneceller absorberer sukker, som er inneholdt i alkohol, i stedet for sin vanlige delikatesse - glukose. Hjernen absorberer destruktiv energi fra alkoholholdige drikkevarer.

I alkoholisme reduseres konsentrasjonen av kreatin og homena som beskytter hjerneceller. Alkohol virker på cellemembranen i hjernen. I alkoholisme blir endringer i medulla irreversible.

Systematisk inntak av berusende drikkevarer i lang tid legger grunnlaget for gradvis ødeleggelse av hjernen.

I begynnelsen av prosessen med alkoholmisbruk dør nevroner av, noe som fører til en reduksjon i hjernevolum og dannelse av mikrotrauma og sår.

Medisinske eksperter korrelerer hjerneskade i alkoholisme med alvorlige hodeskader og hevder at disse prosessene er like i alvorlighetsgrad.

Med systematisk bruk av alkoholholdige væsker akkumuleres væske i hjernen som følge av alkoholforgiftning.

Den patologiske tilstanden oppstår på grunn av slitasje på blodkarene og en økning i permeabiliteten til veggene deres for katastrofale angrep av alkohol.

I lang tid manifesterer denne patologien seg ikke, men da begynner sykdommen å utvikle seg raskt. Serebralt ødem kan diagnostiseres av følgende funksjoner:

  1. smerte i skallen;
  2. alvorlig smerte i nakken;
  3. hodebunnen mister følsomhet
  4. intermitterende pust forårsaket av et lite tidevannsmengde;
  5. kvalme, oppkast,
  6. vanskeligheter med å koordinere kroppens stilling, inspirert av ubalanse,
  7. svimmelhet;
  8. minnet bortfaller helt eller delvis
  9. løsrivelse fra miljøet med sin fragmentariske oppfatning eller fullstendig bevissthetstap;
  10. langsom hjertefrekvens, døsighet;
  11. ufrivillig innervering av musklene, mild lammelse.

Utseendet til disse symptomene krever snarest å søke legehjelp. Graden av patologien vil avhenge av de individuelle egenskapene til pasientens helse. I tilfelle av alkoholisme, kan sykdommen passere med komplikasjoner.

Diagnose av sykdommen

For å gjenkjenne sykdommen og gjøre en diagnose - er hevelse i hjernen nå mulig i begynnelsen. Diagnostisere sykdommen og bestemme behandlingsmetoder vil hjelpe:

  • Echoencefalografi - undersøkelse av hodet ved ultralyd ekkografi, som er basert på retningen til dypet av hjerneområdet av ultralydimpulser, som de reflekteres fra medulla, danner et bilde av hjernestrukturen på skjermen;
  • elektroencefalografi - en grafisk refleksjon av hjernens elektriske aktivitet, et registrert elektroencefalogram brukes til å bestemme plasseringen og omfanget av skaden.
  • Beregnet tomografi - En metode for databehandling av data, som er basert på demping av røntgenstråler når de passerer gjennom forskjellige tetthetsvev.
  • magnetisk resonansbilder - med denne metoden for forskning måles elektromagnetiske signaler av atomkjerner i et magnetfelt, responsene behandles av en datamaskin og vises som bilder på en skjerm.

Alle disse høyteknologiske enhetene vil bidra til å bestemme parametrene for patologi med høy nøyaktighet. Hvis hevelse i hjernen er bekreftet, er det nødvendig å umiddelbart begynne behandling under veiledning av en medisinsk spesialist.

I intet tilfelle kan pasienten behandles hjemme, som hevelse i hjernen er en patologi som er farlig for en persons liv, noe som kan være dødelig.

En forsinkelse i pasientens rom på sykehuset vil gjøre manifestasjonene av sykdommen verre og forårsake skader som er uforenlige med livet.

Men med tide tilgang til kvalifisert medisinsk behandling, vil moderne stoffer og spesielle metoder gjøre det mulig å produsere en effektiv behandling og ta pasienten ut av skadelig tilstand.

Serebralødem behandles hovedsakelig med komplekse metoder som sørger for bruk av medisiner sammen med mulighetene for kirurgisk behandling.

Serebralødem behandles med medisiner og deres bruk avhenger av symptomene som følger med utvikling av patologi.

I tillegg behandles alkoholavhengighet, som om pasienten ikke slutter å drikke, vil alle andre metoder ikke gi den ønskede effekten. Hjerneødem er fjernet av legemidler som introduseres i kroppen i form av løsninger og tabletter blant dem:

Og bare i pilleform:

  1. metipred;
  2. prednisolon;
  3. aminophylline;
  4. Kotrimoksasol-Akri;
  5. Betaspan;
  6. Trometanol-H.

For å overvinne alkoholavhengighet kan gjennomgå et behandlingsforløp:

Arsenalet for kirurgisk terapi er ganske bredt, og bruken er svært effektiv. Blant behandlingsmetodene er følgende:

  1. hypotermi - hevelse i hjernen er gjenstand for justering på grunn av en kunstig reduksjon i kroppstemperatur, metoden er ny nok til terapi i vårt land og er ikke mye brukt, siden den ikke har mottatt forfalsket distribusjon;
  2. ventrikulostomi - pumpe ut cerebrospinalvæske fra hjernens ventrikler, prosedyren utføres gjennom et kateter og reduserer intrakranialt trykk.
  3. oksygenbehandling er en operasjon, hvilken effekt er at oksygen kommer inn i pasientens luftveier, det skjer ved hjelp av en inhalator eller lignende instrument, oksygenrikt blod går inn i hjernen og bidrar til å overvinne hjernesvulst;
  4. drypp intravenøs infusjon av et kompleks av medisiner tillater å berikke en svekket organisme med vitaminer og essensielle stoffer;
  5. Innføringen av terapeutiske stoffer bidrar intravenøst ​​til å skape et optimalt trykk på blodstrømmen og hjelper kroppen, svekket av sykdommen, i konfrontasjon med patogener;
  6. dekomprimerende kranektomi - fjerning av en del av skallenbenet for å redusere intrakranialt trykk, brukes i ekstreme tilfeller;
  7. kirurgi for å fjerne en svulst eller gjenopprette et defekt blodkar for å eliminere kilden til ødem.

Alle de ovennevnte verktøyene kan brukes til den tilstede legen i komplekset:

  • med kortikosteroider som hemmer utviklingen av sykdommen;
  • med legemidler som normaliserer vaskulær tone og blodegenskaper;
  • med barbiturater som reduserer kramperaktivitet;
  • med stoffer som bidrar til stabilisering av cellemembraner;
  • med nootropics, normaliserende metabolisme i nevroner.

Behandlingen er alvorlig, og den bør utføres på sykehuset under konstant tilsyn av spesialister. Igjen vil jeg merke at selvbehandling er uakseptabelt.

Alkoholmisbrukere bør ta hensyn til risikoen for sykdommer, hvorav den ene er hevelse i hjernen, og gi opp vane.

Hvis dette ikke kan gjøres selvstendig, er det nødvendig å involvere en narkolog i denne prosessen. Det vil bidra til å bli kvitt avhengighet og opprettholde helse og lang levetid.

Hvordan forårsaker hjernen hevelse, og hva er behandlingene?

Hjerneødem kan observeres hos både voksne og barn. Faktum er at årsakene til utviklingen av en slik stat er ekstremt variert. Hvis hjerneødemet utvikler seg, kan årsakene være forankret i følgende sykdommer og lidelser:

  • traumatisk hjerneskade;
  • anafylaktisk sjokk;
  • slag;
  • cerebral blødning av noen etiologi;
  • smittsomme sykdommer;
  • patologi av det kardiovaskulære systemet;
  • brenne sykdom;
  • oksygen sult;
  • fødselstrauma;
  • alvorlig forgiftning;
  • hevelse;
  • atmosfæriske trykkfall.

Årsakene til utviklingen av en tilstand som hjerneødem kan variere betydelig mellom ulike aldersgrupper. Vanlige smittsomme årsaker til cerebralt ødem i forskjellige aldersgrupper inkluderer:

  • meningitt;
  • encefalitt;
  • toksoplasmose:
  • subdural abscess.

Vanligvis i nyfødte, årsaken til denne tilstanden ligger i fødselstrauma og medfødt vevstruktursforstyrrelser.

Med eksisterende medfødte sykdommer i utstrømningen av cerebrospinalvæske, skjer utviklingen av en så alvorlig patologisk tilstand som hydrocephalus ofte.

Hos eldre er hjerneødem vanligvis observert på bakgrunn av trombose, hemoragisk eller iskemisk berøring, samt lidelser i hjerte-kar-systemet.

Faktum er at, mot bakgrunnen av alle disse patologiske forholdene, dør individuelle deler av hjernen av på grunn av blødning eller vevsekemi forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel.

Hos unge mennesker ligger årsakene til hjerneødem ofte i ulike skader som opprettholdes på jobben, i hverdagen og i bilulykker.

I tillegg inkluderer de vanlige årsakene til ødem i denne kategorien alkohol og rusmiddelforgiftning.

Utseendet til en svulst blir ofte årsaken til ødem på grunn av det faktum at den voksende maligne massen overvinner sunt vev.

Hjerneødem med atmosfæriske trykkfall er ofte ekstremt ubetydelig i naturen og observeres oftest hos mennesker som dykker til store dyp, og i tillegg blant klatrere.

  • 95 år gamle far George: "Ikke drikk trykkpiller! Bedre 1 gang i 3 år, gjør avkjøling av... "

Hjerneødem kan forekomme i ulike scenarier, som hver har sine egne egenskaper, årsaker og konsekvenser. For tiden er det 4 hovedtyper av hjernesødem, inkludert:

  • vasogen;
  • cytotoksiske;
  • gyrostatic;
  • osmotisk.

Vasogen ødem utvikler seg vanligvis på grunn av en patologisk økning i permeabiliteten av veggene i blodårene i hjernen. I de fleste tilfeller observeres denne typen hevelse i hjernen med blødninger av ulike etiologiske og tumorvekst.

Cytotoksisk ødem er vanligvis forårsaket av hjernevævsforgiftning.

En slik variant av ødem med riktig førstehjelp kan ikke ha noen uopprettelige konsekvenser, men samtidig må nødvendig medisinsk hjelp leveres senest 6-8 timer.

I fravær av målrettet behandling etter en bestemt tid, observeres en kritisk endring i stoffskiftet i hjernevævet, noe som fører til deres død.

Denne typen ødem kan provoseres ved forgiftning med naturlige og kjemiske giftstoffer, alkoholforgiftning, bruk av sterke stoffer, samt iskemisk sykdom og stråling.

Hydrostatisk ødem manifesteres i tilfeller hvor en person har en kritisk økning i ventrikulært trykk.

Vanligvis observeres denne type hjerneødem hos nyfødte.

Hos voksne er denne varianten av ødem sjeldne og er i de fleste tilfeller et resultat av operasjon eller traumatisk hjerneskade.

Den osmotiske typen hjerneødem kan observeres hos både voksne og barn. Typisk skjer denne varianten av sykdommen i strid med det normale forholdet mellom plasma og vev av selve hjernen.

I det overveldende flertallet av tilfellene er denne type ødem et resultat av smittsomme sykdommer, nyresvikt og feil hemodialyse, og i tillegg hyperglykemi.

En egen gruppe er ødem hos nyfødte, som kan utvikle seg som følge av brudd på intrauterin utvikling av hjernekonstruksjoner, fødselsskader og fosterhypoksi.

I nyfødte, i motsetning til voksne, kan utviklingen av ødem føre til mindre skader, som ikke manifesterer seg i fremtiden, og kan forårsake alvorlige utviklingsforstyrrelser.

Det kliniske bildet av cerebralt ødem er ekstremt variert og avhenger stort sett av hvilke deler av hjernen som er berørt i første omgang. Når hevelse i hjernen utvikler seg, forekommer døden ikke umiddelbart.

Gitt at opphopningen av væske i hjernevevet gradvis fører til økning i intrakranielt trykk, vises de karakteristiske tegnene på hjerneødem først.

Manifestasjonene av økt intrakranielt trykk inkluderer:

  • hodepine;
  • bots av psykomotorisk agitasjon;
  • døsighet;
  • apati;
  • kvalme, forverret av bevegelse;
  • oppkast;
  • kramper;
  • øye bevegelsesforstyrrelser;
  • økning i hodeomkrets hos nyfødte.

Etter hvert som denne tilstanden vokser, opptrer diffuse nevrologiske symptomer. Dette skyldes det faktum at hjernebarken og subkortiske strukturer i hjernen begynner å forverres.

De mest karakteristiske manifestasjonene av et slikt brudd omfatter gjentatte kramper som involverer flertallet av kroppens muskler. Anfall av kramper vokser, som er svært lik epileptiske. I tillegg, hos noen pasienter, utseendet av patologisk gripe og beskyttende reflekser.

Når hjerneødemet utvikler seg, kan symptomene øke veldig raskt og provosere pasientens død.

Hvis ingen målrettet behandling har blitt utført, eller hvis behandlingen har vist seg å være ineffektiv, oppstår koma av varierende alvorlighetsgrad. I tillegg kan det være en økning i kroppstemperaturen og til over 40 ° C.

En økning i kroppstemperaturen i en tilstand som hevelse i hjernen kan ikke stoppes av noen antipyretiske legemidler.

Med tanke på at i dette stadiet av utvikling av hjerneødemet, er en person allerede i en ubevisst tilstand, når han undersøker reaksjonen av øynene til lys, er fullstendig fravær bestemt, forskjellen i elevernes størrelse og noen ganger strabismus eller "flytende" øyebuer. I tillegg observeres en reduksjon i hjertefrekvensen og fravær av sener og smertereflekser.

I det overveldende flertallet av tilfellene, når hjerneødemet utvikler seg, er det nødvendig å koble pasienten til ventilatoren og overvåke hjerteaktiviteten.

På grunn av økt skade på hjernestrukturer, kan åndedrettsstans forekomme, så full vedlikeholdsbehandling er svært viktig. Konsekvensene av en tilstand som hevelse i hjernen kan være svært varierte.

Hos voksne, etter terapi, kan livskvaliteten forverres betydelig, kommunikasjonsevner reduseres, og forlamning og parese utvikles.

I tillegg, etter å ha opplevd hjerneødem, utvikler pasienter ofte depressive tilstander, sløvhet, redusert kognitiv evne, migrene, etc.

Når hevelse og hevelse i hjernen utvikler seg, kan konsekvensene uten rettidig diagnose og behandling være den mest triste og til og med føre til døden.

Kliniske manifestasjoner av en slik tilstand som hevelse i hjernen er ofte ganske uskarpe og tillater ikke nevrolog å bestemme arten av de eksisterende lesjonene utelukkende av eksterne manifestasjoner.

For å bekrefte diagnosen og bestemme arten av ødem, er følgende studier påkrevd:

  • omfattende nevrologisk undersøkelse;
  • MRI;
  • CT-skanning;
  • blodprøve.

Etter utfallet av mistanke om utviklingen av en slik tilstand som hevelse i hjernen, blir pasienten raskt overført til intensivavdelingen, da det kreves akutt behandling for å opprettholde alle vitale organers funksjon. Med tanke på at pasientene i noen tilfeller ikke umiddelbart mottar kvalifisert assistanse og målrettet behandling, ofte på kortest mulig tid fører utviklingen av denne tilstanden til pasientens død.

I milde tilfeller av utvikling av cerebralt ødem, er behandlingen rettet mot å stoppe eksisterende symptomer og fjerne overflødig væske fra kroppen. I slike milde tilfeller, som hovedregel, er hovedbehandlingen rettet mot å eliminere patologien som fremkaller en økning i hjernesødem.

Med et gunstig kurs kan alle symptomatiske manifestasjoner av hjernesødem forsvinner på egen hånd etter 2-3 dager. I alvorlige tilfeller innebærer behandling en kombinasjon av konservative og kirurgiske eksponeringsmetoder.

Behandling av hjernesødem med alvorlige symptomer antyder:

  • opprettholde et visst nivå av blod oksygenering;
  • medisinsk behandling av anfall og agitasjon;
  • intravenøs administrering av smertestillende midler;
  • Innføringen av en person i en tilstand av hypotermi;
  • diuretisk administrasjon.

Forberedelser for eliminering av cerebralt ødem velges individuelt for hver pasient.

I tillegg er det svært viktig å beregne doser og metoder for legemiddeladministrasjon, da kun i dette tilfellet kan du raskt oppnå reduksjon i ødem og intrakranielt trykk. De mest brukte stoffene:

  1. 40% glukoseoppløsning.
  2. 10% natriumkloridoppløsning.
  3. Furosemid.
  4. Urea.
  5. Svovelsyre magnesia.
  6. Mannitol.
  7. Kortikosteroider.
  8. Dicynone.
  9. Contrycal.
  10. Gordoks.
  11. Askorutin.
  12. Troksevazin.
  13. Deksametason.
  14. Prednisolon.

En rekke medikamenter er også foreskrevet som er ment å eliminere eksisterende symptomatiske manifestasjoner og forhindre enda større skade på hjernestrukturer.

Denne operasjonen lar deg raskt redusere intrakranielt trykk.

I noen tilfeller utføres kirurgi for å fjerne grunnårsaken til utviklingen av cerebralt ødem, for eksempel en svulst, om den er i drift eller for å gjenopprette det skadede blodkaret. Etter stabilisering av pasientens tilstand er det nødvendig med regioterapi, og noen ganger langsiktig rehabilitering. Ofte er det også nødvendig med forebygging av gjentatte tilfeller av hjerneødem.

  • Du blir plaget av episodisk eller vanlig hodepine.
  • Klemmer hodet og øynene eller "slår en sledhammer" på baksiden av hodet eller banker i templene
  • Noen ganger med hodepine føler du deg syk og svimmel?
  • Alt begynner å fortrylle, det blir umulig å jobbe!
  • Kaster du ut irritasjonen din på dine slektninger og kolleger?

Stopp å tolerere det, du kan ikke vente lenger, forsinker behandlingen. Les hva Elena Malysheva anbefaler og finne ut hvordan du kan bli kvitt disse problemene.

Les hele artikkelen >>

  • Ønsker du en visjon som en ørn om 7 dager? Da trenger du hver morgen...
  • 95 år gamle far George: "Ikke drikk trykkpiller! Bedre 1 gang i 3 år, gjør avkjøling av... "
  • Slaktere: MUSHROOM vil bare fordampe, en penny metode.
  • Ikke cauterize papillomer og moles! For å få dem til å forsvinne, legg 3 dråper til vannet..
  • 95 år gamle far George: "Ikke drikk trykkpiller! Bedre 1 gang i 3 år, gjør avkjøling av... "
  • TOP-5 midler fra VARIKOZA. Hva er anerkjent som det beste? Burn!
  • En skrå finger på grunn av en bump på beinet ditt? Fiks i 15 dager fugen, hjemme...

Serebral ødem: årsaker, førstehjelp, behandling

Serebralødem er en patologi der sirkulasjonen av væske inne i skallen forstyrres, noe som kan føre til sterkt press på vev og celledød. Hvis overtredelsen ikke oppdages i tide eller hvis det ikke er riktig behandling, kan pasienten dø.

Hvorfor er det et slikt problem? Hva er konsekvensene av dette fenomenet? Er det en effektiv behandling? Med svar på disse og andre viktige spørsmål, foreslår vi at du leser artikkelen.

Hva er hjernens hevelse?

Patologi utvikles som et resultat av atypiske prosesser for kroppen, inkludert:

  • uregelmessig blodstrøm i hjernevævet;
  • overdreven akkumulering av karbondioksid i blodet;
  • krenkelse av kvittering av nødvendig mengde oksygen i hjernen;
  • feil metabolisme i cellene;
  • Et overskudd av melkesyre i hjernens nevroner;
  • endringer i blodets kjemiske sammensetning.

Alt dette provoserer hevelse av det sentrale organet i nervesystemet. Veggene i kapillærene i hjernen forandrer strukturen (deres permeabilitet øker), noe som fører til frigjøring av væske i vevet. På grunn av dette øker hjerneceller i volum.

Videre øker hjernen selv og blir komprimert av beinets skall; Hodeskallens volum blir liten for hovne hjernen. Som et resultat av denne hevelsen kan komprimering av medulla oblongata forekomme.

Dette området er ansvarlig for funksjonen av kardiovaskulærsystemet og regulerer prosesser for respirasjon og varmeutveksling i kroppen.

Derfor fører dysfunksjonen av medulla oblongata til utvikling av livstruende forhold.

årsaker

I en så farlig og ubehagelig tilstand, som hevelse i hjernen, er årsakene av forskjellig opprinnelse. Med tanke på at blodet kommer inn i hjernen intensivt og i store mengder, er sirkulasjonsforstyrrelsen som forårsaker hevelse ikke uvanlig.

De vanligste årsakene til denne tilstanden er:

  • hjerneblødninger;
  • ondartede eller godartede neoplasmer (eller metastaser) inne i skallen. Jo større svulsten blir, jo mer intrakranielt trykk øker. Hvis formasjonen fjernes ved kirurgisk inngrep, går tilstanden av ødem ganske raskt;
  • et slag fører til døden til et stort antall hjernenneuroner, som igjen kan forårsake signifikant hevelse av nervesystemets sentrale organ;
  • Resultatet av eksponering for kroppen av giftige stoffer, skadelige røyk eller eksponering for radioaktive bølger;
  • ekstern skade i form av skader på skallen og hjernen. Hvis elementene i beinene kommer inn i blodbanen i hjernen, forårsaker dette et brudd på utstrømningen av væske. Deretter dør hjerneceller av;
  • inflammatorisk prosess som et resultat av penetrasjon av ulike infeksjoner i vevet i det sentrale organet i nervesystemet;
  • mangel på oksygen;
  • de skadelige effektene av ulike stoffer, for eksempel resultatet av å ta alkoholholdige drikker, narkotiske stoffer eller generell anestesi;
  • hodebeskadigelse av nyfødte, som ble mottatt under fødselsprosessen;
  • forstyrrelse av andre indre organer, som nyrer, lever, hjerte;
  • Konsekvensene av operasjonelle manipulasjoner inne i skallen;
  • anafylaktisk sjokk;
  • brå endring i atmosfærisk trykk. For eksempel er små ødemer en hyppig forekomst hos personer som klatrer fjell i stor høyde ("fjelledem"). Endringer i hjernens struktur kan spores både under oppstigningen og under nedstigningen. Det samme skjer når du dykker til en dybde.
    epileptiske anfall som er vanlige;
  • hypoglykemisk sjokk;
  • økt kroppstemperatur i et barn;
  • effekter av sol eller varme slag;
  • Resultatet av en operasjon som ble utført på ryggmargen.

Tegn på

Hva skjer med noen som har lidd av ødem? Hvis det er hevelse i hjernen, får symptomene seg til å føle seg.

  • sterk smerte i hodet;
  • apati;
  • konstant ønske om å sove eller omvendt, søvnløshet;
  • økt psyko-emosjonell spenning;
  • kvalme og oppkast uten lindring;
  • epileptiske anfall eller spasmer i ulike deler av kroppen;
  • skarp smerte i hodet, som skyldes en økning i trykket i skallen og er ledsaget av slike ubehagelige symptomer som oppkast og kvalme;
  • hos små barn, en økning i hodet omkrets og åpning av fontanel etter overgrowing. Sistnevnte skjer som et resultat av deformeringen av beinets bein;
  • brudd på håndmotoriske ferdigheter;
  • koma;
  • betydelig økning i kroppstemperaturen. Termometerindikatoren overskrider i dette tilfelle 40 grader. Samtidig virker ikke sterke antipyretiske legemidler eller vasokonstriktormedikamenter, og bruken av kulde i deler av kroppen der store fartøyer befinner seg, fører bare til en reduksjon i temperaturen i kort tid.
  • elever av forskjellige størrelser med samme lys, de kan bli avskåret eller ikke reagere på lys;
  • extensor muskler konvulsivt kontrakt;
  • ingen smertereflekser;
  • hjerteslagssvikt oppstår med en gradvis sammentrekning av hjerterytmen;
  • pustrytmen går tapt: i begynnelsen blir den rask, og stopper deretter; Hvis lungene ikke ventileres kunstig, opphører hjerteaktiviteten;
  • koordinering av bevegelser er ødelagt;
  • blodtrykksfall
  • deprimert tilstand, apati.

Hva forårsaker

Selv i tid, garanterer det oppdagede hjerne ødemet og rettidig initiert terapi at behandlingen vil lykkes og pasienten vil føle lettelse.

Men leger satte seg opp til å forebygge komplikasjoner og ikke la ødemet spres videre.

Til dette formål, en omfattende medisinering.

Tatt i betraktning faktoren at denne prosessen, ugunstig for hjernen, fører til celledød, som ikke kan gjenopprettes, blir konsekvensene bestemt av graden av vevskader.

Hvis behandlingen ble utført riktig og i tide, kan konsekvensene imidlertid være uheldig:

  • Pasienten føler hodepine etter behandling. Dessverre blir de permanente;
  • pasienten kan lide av søvnløshet, eller omvendt fra konstant sløvhet og døsighet;
  • Nevrologiske lidelser manifesterer seg som strabismus, asymmetri av ansiktet og nedsatte reflekser;
  • en rekke psykiske lidelser utvikles, pasienten lider regelmessig av stress, depresjon og følelsesmessige lidelser, samt opplever konstant angst;
  • progressivt hjerneødem kan være dødelig;
  • koma. Ekstremt intens trykk på hjernens myke vev kan føre til at denne beskyttende reaksjonen av kroppen oppstår;
  • Hvis pasienten hadde en svulst eller blødning som forårsaket ødemet, er risikoen for lammelse (både delvis og fullstendig) ikke utelukket.
  • Med en lang sykdomskurs uten medisinsk behandling reduseres pasientens mentale kapasitet;
  • hos voksne, og enda mer hos barn, kan epilepsi utvikle seg.

diagnostikk

Spesialister kan ha mistanke om cerebralt ødem med en konstant forverring av pasientens tilstand, som oppstår sammen med et brudd på den psyko-emosjonelle sfæren og bevisstheten.

For å undersøke pasienten med mistanke om ødem i detalj, bruk metoden for datamaskin- eller magnetisk resonansavbildning.

Det finnes ingen enheter for mer nøyaktig undersøkelse av denne patologien.

I tillegg kan en nevrolog foreskrive blodprøver for å identifisere mulig forgiftning av kroppen med skadelige stoffer.

terapi

Som nevnt ovenfor, er det ødemer forårsaket av en kraftig økning i atmosfæretrykk - for de som for raskt og uten forbehandling klatrer til høye fjell eller faller til en dybde. De krever nødhjelp av leger og sykehusbehandling, men prognosen er ganske gunstig.

Alvorlige og forsømte tilfeller krever ofte kirurgi.

For bruk av stoffbehandling:

  • legemidler som har en vanndrivende effekt;
  • behandling med hormoner som kan eliminere ødem betydelig og raskt. Slike terapi er bare egnet hvis hevelsen ikke har spredt seg til det meste av hjernen;
  • narkotika, hvis handling er rettet mot eliminering av konvulsiv tilstand;
  • sedativa;
  • angioprotektorer, hvis tiltak er rettet mot å styrke blodkarets vegger og forbedre deres arbeid. Som et resultat er blodtilførselen til hele hjernen og ernæringen normalisert;
  • inhibitorer av proteolytiske enzymer. Dette er stoffer som har til hensikt å redusere permeabiliteten til veggene i blodkarene.
  • nootropiske legemidler som normaliserer metabolisme i hjerneceller;
    oksygenbehandling.

Ofte er det tilfeller der medisinsk konservativ terapi ikke hjelper. Så kommer tiden for kirurgisk inngrep på slike grunnleggende måter:

  • Ventriculostomy. Denne metoden er en "suge" av cerebrospinalvæske (hjernevæske) med en nål og et kateter. Nålen er satt inn i hjernens ventrikler.
  • Trepanasjon. Utført ved metoden til å såge beinene på skallen og fjerne svulster og hematomer, og dermed eliminere hevelse.
  • Konsekvensene for hjernen etter operasjonen er også varierte - det er ikke alltid mulig å eliminere hevelse på denne måten. Selv om postoperativ medisinbehandling kan gå til fordel for pasienten.

Selvfølgelig er vedtaket om vedtak av slike tiltak vedtatt av et råd av leger.

Forebyggende tiltak

For å aldri føle hva hjerneødemet er, bør du følge de grunnleggende "reglene for sunt liv":

  • Overgi vaner som fører til helseforstyrrelser. Alle vet hvordan røyking påvirker blodkarene i hjernen og hele kroppen - en slik vane ødelegger dem bare. Dette er igjen årsaken til nedsatt blodsirkulasjon i hjernen. Alkoholholdige drikker fører også til nevrale nekrose, så vel som til en alvorlig forgiftning i kroppen, som også forårsaker hevelse.
  • Forhindre hodeskader. Ikke glem å bære sikkerhetsbelte i bilen din, bruk en spesiell hjelm hvis du kjører på en motorsykkel eller jobber på en byggeplass eller på andre traumatiske steder. Følg sikkerhetsregler under sport eller aktive spill.
  • Hold en tonometer tilgjengelig hvis du lider av høyt blodtrykk (høyt blodtrykk) og justere tilstanden din ved hjelp av spesielle medisiner.
  • Vokt dere for smittsomme og virale sykdommer. Husk at hjernen er svært følsom overfor ulike infeksjoner. Sistnevnte kan overføres fra andre organer (for eksempel nyrene, lungene). Ikke overkjøl hodet - bruk en varm lue under alvorlige frost.
  • Juster ernæring og gå ned i vekt. Kostholdet skal være mat som beriker hjernecellene med nyttige sporstoffer og styrker veggene i blodårene. Om nødvendig, drikk vitaminer. Unngå fett, røkt og stekt mat, samt halvfabrikata med høyt innhold av stabilisatorer og emulgatorer. De tetter opp og ødelegger fartøy.
  • Behandle alle sykdommer i tide (for eksempel mildt kaldt), selv om de ved første øyekast virker harmløse.

konklusjon

Serebralødem er en svært alvorlig og farlig patologi som krever akutt intensiv behandling. Prognosen, selv med alle medisinske prosedyrer, kan være ugunstig.