Vortex blomster

Å presentere blomster som gave er ikke en mote, men et uttrykk for oppmerksomhet, kjærlighet og respekt!

En slik gave er også et ønske om velvære, godt humør, glede, suksess og velstand.

Roser brukes som en gave oftere enn andre blomster http://viaflor.com.ua/catalog/rose/. Denne majestetiske blomst, som regel, følger med gledelige begivenheter, men er tilstede sammen med og i triste øyeblikk av livet.

Ved hjelp av en enkelt rød rose kan du bekjenne din kjærlighet uten ekstra ord!

Det mest populære antall roser i en bukett er 3, 5, 7 og 12. Våre forfedre vurderte disse tallene å være den sterkeste og reneste. En bukett med 12 roser symboliserer varig kjærlighet for livet!
Om kvantitet mer detaljert:

1 - sjenert erklæring om kjærlighet;

3 - Kjærlighetsbevis, uttrykker renhet og dybde av følelse;
tro, håp, kjærlighet;

5 - ønsket om kjærlighet og lykke;
personifierer ønsket "Pyat er bra for deg på terskelen";
en gave til en person som hittil bare gjetter om dine følelser;

7 - Beundring av hans elskede;
det mest passende nummeret for en bukett når du gir en hånd og et hjerte;

9 - uttrykk for betydningen av det første møtet;
det er et universelt nummer, du kan glede deg med en slik bukett til din elskede, venn, slektning og arbeidskollegaer;

11 - ektefeller som elsker hverandre, snakker om sin unfading følelse;
slik er antall roser i en bukett for en venn eller kjæreste;

13 - Lykke til en slekt eller nær venn
Ikke gi en slik bukett til overtroiske folk;

15 - et uttrykk for dyp respekt, lojalitet og anerkjennelse;
dette er et godt tall for forretningsbuketter og jubileumsammensetninger;

17 - en gave til jubileer;
gi hvis du vil gjøre fred med din elskede (elskede);

19 - sammen for livet - et vanlig antall roser i bryllupsbuketter.

21 - en bukett til de mest elskede;

23, 25 - Bekjennelse i dyp kjærlighet;

27 - En bukett til sin elskede kone;

29 - evig kjærlighet;

31 - la hver dag i året være lykkelig og lyst;

101 - bare for deg, min eneste!

I flere romantiske tider brukte folk språket av blomster, kalt Selam. For eksempel vil en oransje rose si for deg at kjærlighetsobjektet er veldig sjarmen. Revealed rose, presentert med en uåpnet bud av hvit rose, betyr at giveren har blitt forelsket i en ung dame og bryter forholdet.

I tillegg til roser er det mange andre blomster verdt oppmerksomhet http://viaflor.com.ua/. Et blomstarrangement laget av en talentfull blomsterhandler etter en foreløpig samtale, vil uttrykke nøyaktig de følelsene du vil demonstrere. Ved utformingen tar buketten hensyn til alle dine ønsker.

Interessant materialeområde

style = "display: block"
data-ad-client = "ca-pub-3289252654939229"
data-ad-slot = "5956193992"
data-ad-format = "auto">

Vellykket blomstermagi og se deg snart på VortexFlowers.net

Ikke nøl med å si "takk" til blomstermesteren i kommentarene og takk ved å klikke på knappene på sosiale nettverk! Kom tilbake ofte!

Norm av nivå av ESR i blodprøver

En blodprøve er den første diagnostiske prosedyren for å gjøre en diagnose. Blant andre indikatorer anses bestemmelsen av ESR i blodet som svært viktig. Hva er ESR-normen som en sunn person bør ha, og hva viser avvikene i analysen? Hva betyr denne studien og hvilken diagnostisk belastning har den? Hvilken rolle i moderne medisin spilles av definisjonen av indikatoren ESR eller ESR.

tyde forkortelser

Hva er ESR og ROE? ESR - erytrocytt sedimenteringshastighet. ESR-erytrocytt sedimenteringshastighet. Disse to verdiene betyr det samme. I forskjellige laboratorier er analysen angitt på en eller annen måte. ROE er det gamle navnet på studien på hastigheten der røde blodceller avgjør seg til bunnen av røret. Denne indikatoren er svært viktig ved diagnosen ulike inflammatoriske, smittsomme og onkologiske sykdommer.

I medisin er det visse normer for denne indikatoren. De kan variere avhengig av pasientens alder og kjønn. Denne analysen kan imidlertid ikke tilskrives midler til nøyaktig diagnose. Han kan bare indikere for leger at det er visse problemer i kroppen. For en mer nøyaktig diagnose må du gjennomgå ytterligere undersøkelser. Denne indikatoren er av særlig betydning ved diagnosen blindtarmbetennelse, betennelse i appendages, lungebetennelse, betennelse i urinveiene og kreft.

Norm hos kvinner

Den kvinnelige kroppen er mest utsatt for svingninger i sammensetningen av blod og indikatorer i analysen. Graviditet, menstrual dager, overgangsalder og en kvinnes alder kan påvirke resultatene av blodprøver.

De normale ESR indikatorene for kvinner er:

• Kvinner fra 18 til 30 år: 8-15 mm / t.
• Kvinner eldre enn 30 år: 8-20 mm / t.
• Gravide kvinner: 8-45 mm / t.
• Kvinner i overgangsalderen: 8-30 mm / t.

Hvis det i den kvinnelige analysen er ESR-avlesningene over den foreskrevne normen, er det først og fremst nødvendig å ekskludere slike faktorer som graviditet, menstruasjon og postpartum-perioden. Hvis disse forholdene ikke kunne påvirke analysen din, bør årsaken søges i patologiske skjulte tilstander. I tillegg kan ESR-indikatorene under graviditeten avvike fra byggingen av den forventende moren. Jo større vekten av en kvinne er, jo høyere er ESR.

Normer hos menn

Hva er frekvensen av ESR i blodet skal være hos menn? Det avhenger av alderen på mannen. Så for unge og friske menn, anses det normale nivået av ESR i blodet å være 0-15 mm / t. Som aldring av ESR hos menn kan øke. Etter 50 år stiger denne tallet til 20 mm / t. Ved å bestemme normen for menn, er det ikke bare alder som betyr noe, men også pasientens livsstil og vekt.

Normer hos barn

ESR i blodfrekvens hos barn er direkte avhengig av alder. Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten hos nyfødte er mye lavere enn hos babyer på 6 måneder. Dette er rimelig lavt proteininnhold hos nyfødte babyer.

Normen for barn etter alder er som følger:

• Nyfødte: 0-2 mm / h.
• 6 måneder: 12-17 mm / t.
• Barn 10 år: 1-8 mm / t.

Det er spesielt viktig å kontrollere erythrocytsedimenteringshastigheten hos barn under 1 år. Barn kan ikke alltid si klart hva og hvor de vondt, og hvis barnet føler dårlig, rampete og urolig søvn, til et presserende behov passere KLA på definisjonen av ESR i blodet.

Det er imidlertid tilfeller der et barn har en avvik i analysen, men leger kan ikke bestemme den eksakte årsaken til dette.

Hvis barnet trives godt, er muntert, aktivt og har god appetitt, er det ganske mulig at årsaken er forårsaket av fysiologiske faktorer. Hos barn er blodsammensetningen stadig i endring, kroppen vokser og utvikler seg, og hver baby er individuell og indikatorene kan vel avvike med 1-5 enheter fra de foreskrevne normer.

Forbedrede resultater

Årsakene til at ESR-indikatoren i blodet kan akselerere ganske mye. Blant de ikke-farlige, er det mangel på ernæring og dårlig væskeinntak, tar visse medisiner, betydelig trening, økt ESR etter fødsel og etter operasjon.

De viktigste patologiske årsakene når ESR-grensen overskrides med mer enn 100 mm / t er:

• Bakterielle infeksjoner.
• Inflammatoriske prosesser.
• Komplikasjoner med utilstrekkelig behandling.
• Hjertesykdom.
• Purulent betennelse.
• Tuberkulose.
• ENT sykdommer.
• Lungebetennelse.
• Urinveisinfeksjon.
• Viral hepatitt.
• Onkologiske sykdommer.

Det er verdt å merke seg at det er personer som har en ESR indikator i blodet økt fra fødselen. I dette tilfellet lever de som regel en full levetid og klager ikke over plager. Selv om det ikke er mange slike personer, kan denne varianten av økte indikatorer ikke utelukkes fra analysen. Ved deklarering av analysen er det viktig å evaluere andre blodparametere som kan indikere patologi. Hvis de andre indikatorene er normale, kan vi si at du er helt sunn, men for forebygging er det verdt å gjennomgå flere undersøkelser.

I en voksen er frekvensen av ESR høyere i morgen. Av denne grunn kan analysen vise et lite overskudd. Ved diagnostisering av sykdommer er det bare viktig å overskride normen. Avvik fra flere enheter vurderes ikke av leger som tegn på patologi.

Nedgangen i

I diagnostisk praksis er ikke bare høy, men også lav ESR av en persons blod viktig. Det er visse sykdommer som preges av denne avviken. Nedgangen kan imidlertid skyldes ikke-patologiske årsaker. For eksempel, bremser senkningsmekanisme når den mottar hormonelle midler, i den første halvdel av svangerskapet eller takle vann-saltbalansen.

Av de patologiske årsakene som forårsaker en reduksjon i hyppigheten av erytrocytsedimentering, er de vanligste:

• Polycytemi.
• Eritmiya.
• Sickle Anemia.
• Hepatitt.
• Epilepsi.
• Neurosis.

Hvordan utføres analysen

Satsene på ESR hos en voksen og et barn bestemmes likt. I vårt land er den mest populære metoden for å analysere en svømming Panchenkov-metoden. Til analyse tas pasienten blod fra en finger.

Den blandes deretter med et antikoagulant, som forhindrer dets koagulasjon. Deretter plasseres blodet i et spesielt rør som skaleren påføres.

Som blodet står i dette røret (det er viktig å legge det i en stående oppreist stilling) begynner de røde blodcellene å slå seg ned. Et gjennomsiktig plasmagel dannes på toppen, og røde blodceller faller ned. Resultatet av analysen er estimert nøyaktig i 1 time. I andre land brukes en annen analyse for å bestemme ROE i blodfrekvensen. Det kalles Westergren-metoden. Denne teknikken er den mest nøyaktige, men det krever venøs blod.

Det er viktig at analysen etter måltidet kan gi falske positive resultater, derfor skal blodet doneres om morgenen på tom mage.

transkripsjon

Hvis du får resultatet av analysen din, og det ser ut til at det ikke er normalt, gå til legen og ikke selvmord. Bare en lege vil kunne bestemme hvilket nivå av ESR som er normalt for deg. Det er ikke bare nødvendig å sammenligne alle blodparametere, men også ta hensyn til pasientens vekt, alder og livsstil. Husk at idrettsutøvere alle prosessene i kroppen opptrer raskere, inkludert ESR.

Analysefeil

Hver tekniker må overholde visse regler for blodprøvetaking for analyse. Manglende overholdelse av teknologien kan påvirke resultatene av analysen og vise et feilt resultat.

Anbefalinger for spesialister er som følger:

• Å ta blod fra en pasient bare på tom mage. Laboratorieassistenten må avklare dette punktet før du tar blodet.
• Trenger å stikke fingeren dypt. Dette vil tillate deg å ta blod uten anstrengelse. Når en laboratorieassistent må presse ut blod, blir røde blodlegemer ødelagt, og innholdet kan påvirke resultatene.
• For å fortynne blodet må du bare bruke friske antikoagulanter. Også alle redskaper må være sterile og tørke.
• Fyll røret med blod uten luftbobler.
• Det er nødvendig å nøye observere prosentandelen av antikoagulant og blod. Forholdet skal svare til indikatoren 1: 4.
• Hvor mange erythrocytter vil avgjøre om 1 time skal måles ved en temperatur på 18 til 22 grader innendørs.

behandling

Mange pasienter finner informasjon på Internett om hvordan en person skal ha ESR. Hvis disse plutselig plutselig ikke samsvarer med deres analyse, begynner de å gjøre en diagnose og forsøke å redusere eller øke hastigheten på erytrocytsedimentering. Legene anbefaler sterkt å gå med resultatene av analysen til legen din, og ikke på Internett.

Husk at for hver person er det en grense for ESR, det avhenger av mange faktorer.

Bare en lege kan ordinere behandling etter å ha utført ytterligere undersøkelser og identifisere den nøyaktige årsaken til testavviket. Noen pasienter får medisinsk behandling, og andre kan bli anbefalt næringsjustering. Husk at alle oppskrifter av tradisjonell medisin som tilbys på Internett, kun kan brukes med legeens tillatelse.

I mange tiår har en blodprøve vært den første diagnostiske prosedyren for pasientklager. I dag er det moderne utstyr som gir deg de mest nøyaktige resultatene på kortest mulig tid. Hvis det er nødvendig med nødsykehusinnleggelse, utføres en blodprøve innen 15-20 minutter, noe som gjør det mulig for leger å bestemme graden av fare for pasientens tilstand. Det er nødvendig å ta en ESR-test minst en gang i året under en forebyggende undersøkelse.

Blood ESR Norm

Generell informasjon

Nye metoder for å diagnostisere og bestemme årsakene til sykdommer vises regelmessig i moderne medisin. Bestemmelsen av ESR-indikatoren i humant blod er imidlertid fortsatt en effektiv diagnostisk metode. Den brukes til diagnose, både hos barn og hos voksne. En slik studie er også foreskrevet når en pasient nærmer seg en lege som er opptatt av en bestemt sykdom, og under forebyggende undersøkelser.

Enhver lege kan tolke denne testen. ESR inngår i gruppen med generelle blodprøver (OAK). Hvis denne indikatoren økes, må du finne årsaken til dette fenomenet.

Hva er ESR i blodet?

De som er foreskrevet en slik studie, er interessert i hva de skal gjøre for ESR-analysen, og hva det er. Så, forkortelsen ESR er hovedbokstaver av termen "erythrocyts sedimenteringsrate". Dermed kan du ved hjelp av denne testen bestemme nøyaktig graden av erytrocytsedimentasjon i blodet.

Røde blodlegemer er, som du vet, røde blodlegemer. Når antikoagulantene virker på dem i en viss periode, legger de seg ned til bunnen av kapillar- eller testrørene. Tiden hvor en blodprøve tatt fra en pasient er delt inn i øvre og nedre lag er definert som ESR. Det estimeres av høyden av plasmagelaget, som ble oppnådd under studien, i millimeter i 1 time. Den ikke-spesifikke ESR-indikatoren har imidlertid høy følsomhet.

Hvis økningen i blodet øker, kan dette tyde på utvikling av ulike lidelser i kroppen. Så, noen ganger er det en indikator på utviklingen av smittsomme, onkologiske, reumatologiske og andre patologier før manifestasjonen av åpenbare symptomer på sykdommer. Følgelig, hvis nivået på ESR er normalt, forutsetter legen om nødvendig andre studier.

Antallet av ESR for kvinner er 3 til 15 mm / t. Men det er nødvendig å ta hensyn til at denne indikatoren også avhenger av alder - normalt kan det være forskjellig for kvinner under 30 år og etter 30 år. Om nødvendig er også antallet av erytrocytter i blodet av kvinner bestemt. Hos gravide øker ESR fra fjerde måned. Det skal huskes at frekvensen av ESR hos gravide kvinner kan variere avhengig av svangerskapet.

Normen for ESR hos menn er fra 2 til 10 mm / t. Generelt bestemmer blodanalysen også de røde blodcellene hos menn.

Antallet av ESR i barns blod avhenger av pasientens alder.

Verdien av dette i diagnostiseringsprosessen er viktig for:

• differensiering av diagnosen (appendittitt og ektopisk graviditet, stenokardi og hjerteinfarkt, revmatoid artritt og slitasjegikt, etc.);
• bestemme kroppens respons ved behandling av pasienter med tuberkulose, Hodgkins sykdom, revmatoid artritt og andre;
• Definisjon av en sykdom som oppstår latent (men det bør huskes at selv normale verdier av ESR ikke utelukker utviklingen av en sykdom eller neoplasma i kroppen).

Noen ganger er dette konseptet referert til som ROE. Indeksen for ESR i blodet og ESR er identiske begreper. Når vi snakker om ROE i blodet, forstår vi at dette er reaksjonen av erytrocytt sedimentering. Når dette konseptet ble brukt i medisin, bestemte de seg for frekvensen av ESR i blodet for kvinner, normen for ESR i barns blod, etc. For tiden anses dette konseptet for foreldet, men noen leger forstår hva som er ROE i en blodprøve, hva er ROE i onkologi, etc.

Sykdommer der det er økt ESR i blodet

Hvis en pasient har forhøyet ESR i blodet, betyr dette dette av legen i diagnostiseringsprosessen. Tross alt er denne indikatoren for mistanke om utvikling av en bestemt sykdom veldig viktig for diagnosen. En kvalifisert doktor i diagnoseprosessen tar ikke bare hensyn til at pasienten har økt denne verdien, men bestemmer også hva andre symptomer indikerer. Men fortsatt er denne indikatoren i mange tilfeller svært viktig.

ESR: økning i sykdommer

Forhøyet ESR i et barns blod og en voksen observeres dersom en bakteriell lesjon oppstår - i den akutte fasen av en bakteriell infeksjon.

Det spiller ingen rolle hvor infeksjonene ligger akkurat: Bildet av det perifere blodet vil fortsatt vise den inflammatoriske reaksjonen.

Denne verdien økes alltid hos voksne hvis det oppstår virusinfeksjonssykdommer. Fra hvilken denne indikatoren stiger spesifikt, bestemmer legen ved en omfattende undersøkelse.

Således snakker vi om utviklingen av en viss patologisk prosess, hvis ESR er over normen. Hva dette betyr, avhenger av verdien av indikatoren. Svært høye verdier - mer enn 100 mm / t - forekommer under utviklingen av smittsomme sykdommer:

I løpet av utviklingen av en smittsom sykdom øker denne verdien ikke raskt, en økning blir observert etter 1-2 dager. Hvis pasienten gjenoppretter, vil ESR økes noe i flere uker eller måneder. Årsakene til høy ESR i normale leukocytter kan indikere at en person nylig har hatt en virussykdom: det vil si at leukocyttallet allerede er tilbake til det normale, og sedimentasjonsraten for røde blodceller ikke er tilgjengelig ennå.

Årsaker til økt ESR i blodet hos kvinner kan være assosiert med graviditet, så i behandlingen av diagnosen tar legen nødvendigvis hensyn til disse årsakene til økt ESR i kvinners blod.

Økt ESR er et typisk symptom for følgende sykdommer:

• sykdommer i galdeveiene og leveren;
• inflammatoriske sykdommer av purulent og septisk natur (reaktiv artritt, etc.);
• blodforstyrrelser (seglsanemi, hemoglobinopati, anisocytose);
• sykdommer som ødelegger vev og nekrose (slag, hjerteinfarkt, tuberkulose, ondartede svulster);
• patologier av endokrine kjertler og metabolske forstyrrelser (fedme, diabetes, cystisk fibrose, etc.);
• ondartet degenerasjon av beinmargen, hvor røde blodlegemer som ikke er klare til å utføre direkte funksjoner (myelom, leukemi, lymfom), kommer inn i blodet;
• autoimmune sykdommer (sklerodermi, lupus erythematosus, revmatisme, etc.);
• akutte tilstander hvor blodet blir mer viskøst (diaré, blødning, oppkast, postoperative tilstander, etc.).

Normale og patologiske indikatorer på ESR

I medisin er de fysiologiske grensene for denne indikatoren bestemt, hvilket er normen for visse grupper av mennesker. Normale og maksimale indikatorer vises i tabellen:

• nyfødte: normen - 0-2 mm / h, maksimal hastighet - 2,8 mm / t;
• 1 måned: normal - 2-5 mm / t;
• 2-6 måneder: Normal - 4-6 mm / h;
• 6 måneder - 1 år: normen - 3-10 mm / t;
• 1-5 år: normen - 5-11 mm / t;
• 6-14 år: normen - 4-12 mm / t;
• fra 14 år: normen - i jenter 2-15 mm / t, hos gutter 1-10 mm / t.

• kvinner under 30: normen - 8-15 mm / t;
• Fra 30 år: Akselerasjon opp til 20 mm / t.

• menn under 60 år: normen - 2-10 mm / t;
• 60 år gammel: normal - opptil 15 mm / t.

ESR under graviditet

Hvis denne verdien økes under graviditet, regnes det som en normal tilstand. Frekvensen av ESR i svangerskapet - opptil 45 mm / t. Med slike verdier trenger den fremtidige moren ikke lenger å undersøke og mistenke utviklingen av patologi.

Metoder hvorav en blodprøve ESR

Før deklarering betyr ESR i en blodprøve, bruker legen en bestemt metode for å bestemme denne indikatoren. Det skal bemerkes at resultatene av forskjellige metoder varierer hverandre og ikke er sammenlignbare.

Det er nødvendig å ta hensyn til, før den utfører en blodprøve-ESR, at den resulterende verdien avhenger av flere faktorer. Generell analyse bør utføres av en spesialist - ansatt i laboratoriet, ved bruk av kun høy kvalitet reagenser. Analyse hos barn, kvinner og menn utføres under forutsetning av at pasienten ikke spiste minst 4 timer før prosedyren.

Hva viser ESR-verdien i analysen? Først av alt, tilstedeværelsen og intensiteten av betennelse i kroppen. Derfor, i nærvær av avvik, foreskrives pasienter ofte en biokjemisk analyse. Faktisk, for en kvalitativ diagnose, er det ofte nødvendig å finne ut hvor mye et bestemt protein er tilstede i kroppen.

ESR på Westergren: hva er det?

Den beskrevne metoden for bestemmelse av ESR - metoden i henhold til Westergren - hittil oppfyller kravene i Den internasjonale komiteen for standardisering av blodforskning. Denne teknikken er mye brukt i moderne diagnostikk. Denne analysen krever venøst ​​blod, som blandes med natriumcitrat. For å måle ESR måles avstanden til stativet, måling er tatt fra plasmaets øvre kant til øvre kant av de røde blodceller som har avgjort. Måling utføres 1 time etter at komponentene er blandet.

Det skal bemerkes at hvis ESR økes i henhold til Westergren, betyr det at dette resultatet er mer indikativt for diagnose, spesielt hvis reaksjonen akselereres.

ESR på Vintrob

Essensen av Vintrob-metoden er studiet av ufortynnet blod, som ble blandet med en antikoagulant. Tolk den ønskede indikatoren kan være på en skala av røret der det er blod. Imidlertid har denne metoden en betydelig ulempe: hvis indikatoren er høyere enn 60 mm / t, kan resultatene være upålitelige på grunn av at røret er blokkert av sedimenterte erytrocytter.

ESR i Panchenkov

Denne metoden innebærer studiet av kapillærblod, som fortynnes med natriumcitrat - 4: 1. Deretter plasseres blodet i en spesiell kapillær med 100 divisjoner i 1 time. Det skal bemerkes at når man bruker Westergren og Panchenkovs metoder, oppnås de samme resultatene, men hvis hastigheten økes, viser metoden til Westergren høyere verdier. Sammenligning av indikatorer - i tabellen nedenfor.

For tiden brukes også spesielle automatiske tellere aktivt til å bestemme denne indikatoren. For å gjøre dette, er teknikken ikke lenger nødvendig å manuelt bløde blod og holde orden på tall.

Blod ESR-indikator: Hva betyr visse verdier?

Som nevnt ovenfor betraktes 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm pr. Time som normale indikatorer for ESR for en sunn mann, for kvinner er den normale hastigheten fra 2 til 15 mm / t. Derfor, for kvinner, anses en verdi på 12, 13, 14, 15 som normal. Imidlertid er indikatorer hos kvinner i voksen alder normal og kan være 16, 17, 18, 19, 20.

Hvis verdien overskrider normen av flere enheter, kan blodtilstanden betraktes som relativt vanlig. Det vil si at indikatoren 21, 22 for en kvinne kan anses akseptabel, samt verdier på 23, 24 mm / t. Når en kvinne bærer et barn, er denne verdien enda større. Derfor har forventende mødre ingen grunn til å tro på indikator 25 at dette betyr noe ubehagelig. Under graviditeten kan analysen vise 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 er heller ikke tegn på utvikling av patologiske prosesser hos gravide kvinner.

Denne indikatoren øker med alderen. Derfor, hvis en eldre pasient har en ESR-verdi på 40, hvilket symptom på en sykdom det er og hva det betyr, bestemmer legen ved hjelp av ledsagende tegn. De normale verdiene for eldre er 43, 50, 52, 55 mm / h, etc. Men hos ungdom er verdiene 40-60 mm / t trolig tegn på alvorlige brudd. Derfor, etter å ha mottatt analysedataene, er det nødvendig å konsultere i detalj om hvorfor ESR 60, hva det kan være, og å gjennomgå videre forskning.

Lav verdi

Årsakene til den lave verdien av denne indikatoren er som regel forbundet med uttømming av kroppen, vekttap, å ta kortikosteroider, overhydrering, muskelatrofi. Noen ganger er ESR redusert i hjertesykdommer og blodårer.

Hva påvirker frekvensen av ESR?

En rekke forskjellige faktorer, både fysiologiske og patologiske, påvirker nivået av ESR hos både kvinner og menn. Nøkkelfaktorene som mest påvirker denne analysen er bestemt:

• Når det er bestemt av forskjellige metoder - ifølge Westergren et al. - er frekvensen av ESR hos kvinner i blodet høyere enn hos menn. Så, ESR 25 i en kvinne kan være normen. Dette skyldes kroppens fysiologiske egenskaper hos kvinner.
• Hva er frekvensen av ESR i blodet til en kvinne, avhenger av om hun er gravid. For fremtidige mødre er frekvensen 20 til 45 mm / t.
• Høyere ESR observeres hos kvinner som tar prevensjonsmidler. Under denne tilstanden kan en kvinnes ESR normalt være 30. Hva dette betyr, er det en patologi, eller er det en vanlig fysiologisk indikator, bør bestemmes av en lege.
• Om morgenen er hastigheten som de røde kroppene legger seg opp høyere enn i løpet av dagen og om kvelden, og her er forskjeller i alder ingen betydning.
• Tegn på akselerert sedimentering observeres når de eksponeres for akuttfaseproteiner.
• Hvis betennelse og infeksjonsprosessen utvikler seg, endres verdiene en dag etter det. hvordan leukocytose av hypertermi begynner. Det er på den første dagen av sykdommen, kan indikatoren være 10, 14, 15 mm / t, på en dag kan den stige til 17, 18, 20, 27, etc.
• ESR økte hvis kroppen har et kronisk inflammatorisk fokus.
• En lavere verdi observeres med økt blodviskositet.
• Nedgangen i sedimenteringshastigheten skjer under påvirkning av anisocytter og sfærocytter, og hastigheten blir større under påvirkning av makrocytter.

Økt ESR hos barn

I tilfelle når ESR-frekvensen hos barn overskrides, utvikler det sannsynligvis en smittsom inflammatorisk prosess i kroppen. Men det bør tas hensyn til når ESR bestemmes i samsvar med Panchenkov, at andre OAK-indikatorer (hemoglobin og andre) også økes (eller endres) hos barn. Også hos barn med smittsomme sykdommer, er den generelle tilstanden betydelig forverret. I smittsomme sykdommer er ESR høy i et barn allerede på den andre eller tredje dagen. Indikatoren kan være 15, 25, 30 mm / h.

Hvis de røde blodcellene er forhøyet i et barns blod, kan årsakene til denne tilstanden være som følger:

• metabolske forstyrrelser (diabetes, hypothyroidism, hyperteriosis);
• systemiske eller autoimmune sykdommer (astma, bronkial, reumatoid artritt, lupus);
• blodsykdommer, hemoblastose, anemi;
• sykdommer som forårsaker vevssvikt (tuberkulose, hjerteinfarkt, onkologiske sykdommer).

Det er nødvendig å ta i betraktning: hvis selv etter utvinning øker erytrocytt sedimenteringshastigheten, dette betyr at prosessen går normalt. Bare normalisering er langsom, men etter omtrent en måned etter sykdommen, bør normal ytelse komme seg. Men hvis det er tvil om utvinning, må du gjøre en ny eksamen.

Foreldre skal forstå at hvis et barn har røde blodlegemer over normen, betyr dette at den patologiske prosessen i kroppen finner sted.

Men noen ganger, hvis en baby har noe forhøyede røde blodlegemer i blodet, betyr dette at noen relativt "ufarlige" faktorer har en effekt:

• hos spedbarn kan en liten økning i ESR være assosiert med brudd på mors kosthold under amming;
• teething periode;
• etter å ha tatt medisiner (Paracetamol);
• med mangel på vitaminer;
• med helminthiasis.

Således, hvis de røde blodcellene er forhøyet i blodet, betyr dette at barnet utvikler en viss sykdom. Det er også en statistikk over hyppigheten av å øke denne verdien i ulike sykdommer:

• i 40% av tilfellene indikerer en høy verdi smittsomme sykdommer (luftveissykdommer, tuberkulose, urinveis sykdommer, viral hepatitt, soppsykdommer);
• 23% - onkologiske prosesser i ulike organer;
• i 17% - revmatisme, systemisk lupus;
• 8% - kolelithiasis, betennelse i mage-tarmkanalen, bekkenorganer, anemi, ENT-sykdommer, skader, diabetes, graviditet;
• 3% - nyresykdom.

Når kan en økning i ESR betraktes som trygg?

Som det er kjent, viser en økning i røde blodlegemer i blodet som regel at en viss inflammatorisk reaksjon utvikler seg i kroppen. Men noen ganger er årsakene til økte røde blodlegemer hos kvinner og menn ikke så kategoriske.

Det handler primært om allergier når analysen hos menn og kvinner bidrar til å bedømme om den antiallergene behandlingen utføres på riktig måte (fluktuasjonene i den forhøyede ESR bør i utgangspunktet tas i betraktning). Det vil si hvis den kliniske effekten av legemidlet finner sted, så vil gradvis økningen av ESR hos menn i blodet, som hos kvinner, komme seg.

Denne tallet kan også økes med en solid frokost før analyse, og en streng diett og faste kan også forandre den.

ROE kan endres under menstruasjon, under graviditet og etter fødsel.

Falske positive ESR analyser

I medisin er det også begrepet falsk positiv analyse. En slik ESR-analyse vurderes hvis det er faktorer som denne verdien avhenger av:

• anemi (morfologiske endringer i røde blodlegemer forekommer ikke);
• økning i plasmaproteinkonsentrasjon, med unntak av fibrinogen;
• hyperkolesterolemi;
• nyresvikt
• høy grad fedme;
• graviditet;
• eldrende person;
• innføringen av dextran;
• en teknisk feil studie;
• tar vitamin A;
• Nylig hepatitt B-vaksinasjon.

Hva skal jeg gjøre hvis årsakene til økningen ikke er identifisert?

Hvis analysen utføres normalt, men årsakene til økt erytrocytt sedimenteringshastighet ikke kan etableres, er det viktig å utføre en detaljert diagnose. Det er nødvendig å utelukke onkologiske sykdommer, derfor er lymfocytter, GRA, norm for leukocytter hos kvinner og menn bestemt. I analyseprosessen blir andre indikatorer tatt i betraktning - om gjennomsnittlig røde blodcellevolum økes (hva gjennomsnittet forklares av legen) eller det gjennomsnittlige røde blodcellevolumet senkes (hva dette også er bestemt av en spesialist). Urinprøver og mange andre studier utføres også.

Men det er tilfeller der høye frekvenser av ESR er en funksjon i kroppen, og de kan ikke reduseres. I dette tilfellet anbefaler eksperter regelmessig medisinsk undersøkelse, og hvis det er et bestemt symptom eller syndrom, kontakt lege.

Hvordan redusere ESR i blodet?

Legen vil fortelle deg detaljert om hvordan du kan senke denne indikatoren ved hjelp av medisiner. Han vil foreskrive et behandlingsregime når en diagnose er utført. Selvmedisinering anbefales ikke. Du kan prøve å redusere det med folkemidlene, som hovedsakelig er rettet mot å gjenopprette immunsystemets normale funksjon, samt å rense blodet. Effektive folkemedisiner kan betraktes som avkok av urter, te med bringebær og sitron, sukkerroer, etc. Hvor mange ganger om dagen å ta disse midlene, bør du lære mye av en spesialist.

Norma ROE i blodet

✓ Artikkel verifisert av lege

Moderne medisinsk praksis er ikke tenkelig uten laboratoriediagnostikk. Det meste av informasjonen om en bestemt sykdom, dets årsaksmiddel og andre indikasjoner kan bare oppnås ved laboratorieblodprøver. Et viktig sted er okkupert av studienivået ROE. Med denne medisinske forkortelsen menes erytrocytt sedimenteringsreaksjonen.

I medisinsk litteratur er det i utgangspunktet en annen felles betegnelse - ESR (her, i stedet for reaksjonen, er det en mer nøyaktig betydning "hastighet"). Ved hjelp av disse indikatorene kan du bestemme hvor intensivt de inflammatoriske prosessene går gjennom. ESR brukes aktivt av spesialister til å diagnostisere sykdommer av forskjellig natur og å gjenopprette det kliniske fullstendig kliniske bildet av pasienten.

Norma ROE i blodet

Når et høyt nivå av erytrocytt sedimenteringshastighet er bekreftet i en blodprøve, er det stor sannsynlighet for akutt betennelse eller kronisk sykdom, men du må forstå at denne analysen ikke er spesifikk, svingninger i sjeldne tilfeller er synlige hos friske mennesker. Bestemmelse av erytrocytsedimenteringshastigheten skjer som en del av en generell blodprøve.

funksjonen

Erytrocytter er blodceller, hvis hovedfunksjon er å gi vævsstruktur med oksygen. Den sekundære funksjon av de røde blodcellene er vedlikehold av syre-base balanse, deltakelse i lipid prosessen.

For å bestemme ESR brukes en spesiell antikoagulant (et stoff som forhindrer koagulasjonsprosessen). Etter å ha blitt plassert i et medisinsk rør (kun vertikalt), ikke mer enn seksti minutter. Denne manipulasjonen utføres for å forårsake erytrocytt sedimentering.

Hjelp! Deposisjon oppstår på grunn av at plasmaet har en mindre masse enn erytrocytter. Som et resultat oppstår en oppdeling i et par lag: nederst vil det være røde blodlegemer, og i toppen er det et plasma.

Etter stratifiseringsprosessen utføres en vurdering. Estimatet tar hensyn til høyden av erytrocytlaget (måling skjer i mm / h). Avhengig av tilstanden til de røde kroppene, vil lagtykkelsen bli bestemt. Hvis en person har en inflammatorisk prosess, så er nivået av fibrinogen (et bestemt protein som produseres under betennelse) og følgelig globuliner (antistoffer som utfører en beskyttende funksjon når en inflammatorisk prosess oppstår). Under påvirkning av den patologiske prosessen limes erytrocytene sammen, og sedimentet har derfor en større indeks enn normalt. I studien av blod viser en økt verdi av ESR.

Fra de første dagene av aktiveringen av patologien øker ESR gradvis, som når sitt maksimum på den fjortende dagen av sykdommen.

Vær oppmerksom på! Den høye frekvensen er diagnostisert ikke bare i de siste dagene av sykdommen, men også på gjenopprettingsstadiet. Derfor vil det være mer rasjonelt å spore dynamikken i ESR-endringer.

Effekter av ESR-endring

Metoder for å bestemme ESR

For å bestemme nivået på ESR, bruk en spesiell teknikk som kalles Panchenkov-metoden. 5% oppløsning av natriumcitrat er tatt - den tjener som hoved antikoagulant. Analyseprosessen innebærer blanding av antikoagulant og blod i et forhold på 1: 4. Allerede i seksti minutter skjer peeling, hvor resultatene blir evaluert ved 100 mm. skala.

Hvis vi snakker om utenlandske forskningsmetoder, er ESR bestemt med Westergren-metoden. De karakteristiske egenskapene ved denne metoden fra metoden til Panchenkov er bare i skalaer og reagensrør. Følgelig kan testresultater være forskjellige, spesielt ved diagnostisering av økning i ESR.

Westergren teknikken innebærer bruk av venøst ​​blod og en antikoagulant i form av en 3,8% løsning av natriumcitrat. Målt ESR måles i millimeter per time.

Hvordan forberede dere på analysen?

Hvis studien skal utføres i henhold til Panchenkov-metoden, anbefales det å oppfylle følgende forskrifter:

• En dag før du donerer blod, eliminere noen stekte, salte og krydrede matvarer fra dietten.
• Sove i minst syv timer før du donerer blod.

Advarsel! Panchenkov-metoden innebærer fingerblodprøvetaking.

Når den generelle analysen utføres i henhold til Westergren-metodikken, utføres følgende forberedende tiltak:

• tolv timer før bloddonasjon, bør pasienten ikke spise noen mat;
• To dager før analysen er det forbudt å bruke krydret, stekt, salt.

Advarsel! Blodet for studien ved Westergren-metoden er tatt fra en blodåre.

Om økt ESR og reaktivt protein finnes i videoen.

Video - ESR forhøyet

Indikatorer for ESR

Indikatorer for normen på studien kan variere vesentlig avhengig av pasientens alder, kjønn.

Vær oppmerksom på! Normindikatorene fra tabellen ovenfor er basert på Panchenkov-studiemetoden. For å beregne i henhold til Westergren-metoden, kan du bruke korrespondansetabellen.

Bestemmelse av ESR ved Panchenkov metode

Hvordan er ESR-resultatene dechifisert?

For å forstå hva avvik fra normen hindrer, bør følgende punkter vurderes:

1. Høy hastighet. Disse resultatene indikerer at en akutt infeksjonssykdom eller kronisk betennelse observeres i kroppen. I tillegg er beskyttelsesfunksjonen i immunsystemet svekket, interne blødninger i organer er mulige. En økning i ESR er imidlertid ikke bare et tegn på kronisk betennelse, men også en sannsynlig indikator for dannelsen av en malign tumor. Økt ESR under graviditet eller etter å ha tatt salicylater forblir normen.
2. Mindre nivåøkning. Hvis det ikke er diagnostisert mer enn 33 mm / t, er dette tegn på hypoproteinemi. Under menstruasjonen kan en kvinne også ha overdreven ESR. Når ESR-nivået er mer enn 60 mm / t, er situasjonen ikke gunstig - disse er onkologiske sykdommer, autoimmune sykdommer, sepsis, bindevevsskader, hyper- og hypothyroidisme.
3. Lavt nivå Når blodet har lav ESR, er det fare for at en person har gulsott, epilepsi, hemoglobinopati og hepatittvirus.

Hva er indikert ved en blodprøve.

Video - Hva blodprøver sier

Årsaker til oppvekst

Erytrocytt sedimenteringshastigheten øker på grunn av følgende patologiske forhold:

1. Infeksjon.
2. Betennelse i akutt natur, uavhengig av lokalisering i kroppen.
3. Blødning.
4. Anemi (en reduksjon i de kvantitative indeksene for erytrocytter fører til rask sedimentering).
5. Autoimmune sykdommer preget av økte røde blodlegemer.
6. Konsekvenser av å ta medisiner som inneholder acetylsalisylsyre.
7. Forstyrrelser i endokrine kjertler.
8. Onkologiske sykdommer (dannelsen av en ondartet svulst).
9. Fibrinogenproduksjon i store mengder.

Årsaker til økt ESR

Dette er viktig! Økningsnivået i ESR avhenger av konsentrasjonen av proteiner i plasma.

Grunner til nedgangen

Med en økning i den kvantitative indikatoren for erytrocytter, oppstår en nedgang i sedimenteringshastigheten:

1. Svulster.
2. Erytrocyt kvantitativ økning.
3. Hemoglobinpatier.
4. Syklecelleanemi.
5. Sykdommer i leveren (hepatittvirus, gulsott).
6. Høyt nivå av albumin.

Når sedimenteringsreaksjonen øker noe, og det ikke er noen endringer i blodformelen (det er nødvendig å overvåke nivået av hvite blodlegemer), bør du ikke bekymre deg, fordi en liten betennelse (for eksempel en dårlig tann) kan provosere en avvik fra normen. Men når alarmerende symptomer oppstår, og tester bekrefter en økning eller reduksjon i ESR, er det nødvendig med en haster spesialkonsultasjon.

Liker denne artikkelen?
Lagre for ikke å miste!

Hva betyr farge og antall roser

Disse plantene dyrkes i private tomter, og de kjøper når som helst på året praktisk talt for alle helligdager som en tradisjonell og alltid relevant gave. Dette er ikke overraskende, fordi roser er rettferdig betraktet som de mest populære blomstene, men før du bestiller en bestemt bukett, bør du lære om symbolikken på tallet og nyanser i samsvar med det eksisterende språket i disse plantene.

Hvorfor roser er så populære

Det er nysgjerrig på at rosenblomstens historie har mer enn 4 tusen år. Persia (moderne Iran) regnes som fødestedet til denne planten. Fra østlandet ble roser introdusert først til det antikke Hellas, hvor de ble et symbol på skjønnhet og kjærlighet, og senere - til det gamle Roma, hvor de symboliserte mot og ønske om å vinne. Over tid ble "dronning av blomster" populær over hele verden, og i dag er den første linjen av rangeringen innen blomsterdekorasjon - roser er gitt til bryllupsdagen, 8. mars, 14. februar, fødselsdag, når de slipper ut fra barselshospitalet og i mange andre høytidelige anledninger.

Selvfølgelig er det viktig å vite hvor mange roser det er verdt å gi, men det er også verdt å bestemme hva slags blomster som kan presenteres. For øyeblikket er det mer enn 20 tusen varianter av roser, og blant de mest populære av dem er følgende.

Karusell - stor tofarget (hvit base, rosa kanter av kronbladene) klassisk formede knopper med svak lukt.

Cherry Brandy - også store glassknopper, innsidene av kronbladene er oransje, og de ytre er lette kirsebær, lyse, fruktige. Frihet - klassiske knopper av middels størrelse og burgunderfarge.

HighMagic - store tofarvede planter, gul i basen og rik rød på kantene, ser veldig interessant og festlig ut.

Mondial - langstrakte store hvite knopper med en svakt grønn tinge, bølgete kronblad, med en delikat og delikat aroma.

Søthet - har også en langstrakt form, middels størrelse, de ytre sidene av kronbladene er kirsebær, og de indre er hvite, med en rød kant, lukten er knapt merkbar. Topaz - kronblad med bølgete frynser, rik rosa nyanse.

Rød Paris - Spissene av kronbladene er litt bøyd utover, skyggen er rødbrun, lukten er veldig rik.

Stolt - store frodige blomster av krem ​​eller hvit farge, med et gyldent senter og en lys aroma av roseolje.

Blush - tette store knopper av klassisk form og med et komplekst fargespekter: blek rosa i basen, med en gradvis overgang til rosa og skarlet langs kantene.

Vendela - hvite eller lyse kremplanter med en lett frynse.

Koldt vann - med fløyelsete petals av myk lilla farge og sterk aroma.

Sann fargeverdi

Før du bestiller en bukett med roser som en gave, sørg for å finne ut hva de enkelte nyanser av kronbladene deres betyr på blomsterspråket:

• hvit - symbolet på uskyld og renhet, de fleste av dem presentert som et tegn på oppriktig kjærlighet og sympati, perfekt for bryllup;
• rødt (skarlet) - gjennomsnittslidenskap, hektisk lyst og brennende kjærlighet;
• maroon - det er beundring og sympati ved første blikk;
• rosa - på hele, representerer raffinement og eleganse, men det er viktig å ta hensyn til en bestemt nyanse, for eksempel lyse rosa blomster tillate oss å uttrykke takknemlighet og blek rosa hint på nye følelser;
• gult - ikke adskillelse, som det vanligvis antas, men et symbol på beundring, takknemlighet og vennskap, et ønske om glede og lykke;
• oransje - bidra til å uttrykke varme følelser, entusiasme og berusende kjærlighet eller sterke vennskap;
• fersken - er et symbol på varme forhold mellom giver og mottaker, tillater å uttrykke oppriktig takknemlighet;
• grønn - du bør velge dem hvis du ønsker overflod og suksess til mottakeren;
• Black - et symbol på beundringsverdig indre styrke helten for dagen, blir de ofte brukt i bedriftens blomsterdekorasjon, samt skape buketter for menn;
• Blå eller blå - symbolet på mysterium, perfekt for en gave mystisk og utilgjengelig person.

Også kombinasjonen i en bukett med flere nyanser av roser betyr noe. For eksempel symboliserer røde og hvite blomster åndelig integritet med mottaker, lojalitet og enstemmighet.

Antall saker

Mye kan sies om betydningen av antall roser i en bukett - noen tall betyr kjærlighet, andre - vennskap, og andre - oppriktig sympati eller uttrykk for visse følelser.

Det er viktig å huske at et likt antall roser neppe gi, og fordi selv om det er en stor bukett, som regel er de sammensatt av et ulikt antall farger - for eksempel 101.

Ofte velger du komposisjoner med så mange roser:

• 3, uttrykke sterk og lidenskapelig kjærlighet, også tre blomster kan bli presentert for en kollega eller en venn av en person som et tegn på respekt;
• 5 - lykke til, velvære og lykke;
• 7 betyr det bredeste spekteret av følelser, fra respekt og glede til lidenskap og hemmelig kjærlighet;
• 9 bør presenteres som et tegn på beundring;
• 15 vil være hensiktsmessig for jubileumet for dating eller til ære for det første møtet;
• 19 Det er vanlig å presentere de nygifte, siden dette nummeret lover paret et lykkelig og langt liv sammen;
• 21 lar deg understreke en sterk og lidenskapelig kjærlighet;
• 27 presenteres ofte for ektefeller som et tegn på lojalitet og følelsesstyrke;
• 29 farger symboliserer evig kjærlighet;
• 31 kan velges som et ønske for hver dag i livet for å være glad og glad.

Men verdien av en rose kan være annerledes - det er en skikkelig hint på de nasende følelsene, og uttrykket av høflighet, og understreker ensomheten av giveren med håp om opprinnelsen til forholdet.

Å bestille en bukett med roser i Moskva

Ved hjelp av tjenestene fra vårt firma kan du bestille roser og andre blomster levert til ditt hjem i et hvilket som helst område i Moskva, døgnet rundt. Vi lager vakre buketter, klassiske og originale, med bare friske og sterke planter, og derfor vil hvert blomstarrangement glede mottakeren i lang tid med sitt utsøkte utseende og behagelig, delikat aroma. Med oss ​​kan du bestille online en bukett med blå, rød, hvit eller oransje roser av forskjellige varianter og i hvilken som helst mengde - fra 1 til 101 stykker. Og den originale emballasjen, for eksempel i en lueboks, vil gi den tradisjonelle gaven en spesiell ekstravaganse og gjøre den svært minneverdig.

ESR (ROE, erytrocytt sedimenteringshastighet): frekvensen og avvikene, hvorfor den øker og avtar

Tidligere ble det kalt ROE, selv om noen fortsatt bruker denne forkortelsen ut av vane, nå kalles den ESR, men i de fleste tilfeller er mellomkernen brukt på det (økt eller akselerert ESR). Forfatteren, med tillatelse fra leserne, vil bruke moderne forkortelse (ESR) og det kvinnelige kjønn (hastighet).

ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet), sammen med andre rutinemessige laboratorietester, er blant de viktigste diagnostiske indikatorene i de tidlige stadiene av søket. ESR er en ikke-spesifikk indikator som stiger i mange patologiske forhold med helt annen opprinnelse. Folk som måtte komme til legevakten med en mistenkt en slags betennelsessykdom (blindtarmbetennelse, pankreatitt, adnexitis), vil huske at det første de tar "to" (senkning og hvite blodlegemer), som etter en time gjør at flere avklare bildet. Sant det nye laboratorieutstyret, kan analysen på kort tid.

Satsen for ESR er avhengig av kjønn og alder.

Hastigheten av ESR i blodet (og hvor er det fortsatt å være?) Primært avhenger av kjønn og alder, men det er ikke forskjellig i særlig mangfold:

• Hos barn opptil en måned (nyfødte friske barn) er ESR 1 eller 2 mm / time, andre verdier er sjeldne. Mest sannsynlig skyldes dette høye hematokrit, lavproteinkonsentrasjon, spesielt dens globulinfraksjon, hyperkolesterolemi, acidose. Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten hos spedbarn før et halvt år begynner å variere kraftig - 12-17 mm / time.
• Hos eldre barn er ESR noe jevnt og ligger til 1-8 mm / h, tilsvarende omtrentlig normal ESR for en mannlig voksen.
• Hos menn bør ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
• Normen for kvinner - 2-15 mm / time, det bredere spekteret av verdier på grunn av påvirkning av androgene hormoner. I tillegg til ulike perioder av livet til den ESR av det kvinnelige kjønn har endret eiendommen, for eksempel under graviditet fra begynnelsen av 2 terminer (4 mnd) det begynner å vokse jevnt og når et maksimum for å forlate (opp til 55 mm / h, som regnes som helt normalt). Erytrocyts sedimenteringshastighet vender tilbake til sine tidligere indekser etter fødselen om tre uker. Sannsynligvis økt ESR i dette tilfellet skyldes en økning i plasmavolumet under graviditet, en økning i innholdet av globuliner, kolesterol, en dråpe i nivået av Ca 2 ++ (kalsium).

Accelerert ESR er ikke alltid en konsekvens av patologiske forandringer, blant grunnene til økningen i erytrocyt sedimenteringshastighet, kan andre faktorer som ikke er relatert til patologi noteres:

1. Sultne dietter, begrensende væskeinntak, vil trolig medføre nedbryting av vevsproteiner, og følgelig en økning i blodfibrinogen, globulinfraksjoner og følgelig ESR. Det skal imidlertid bemerkes at å spise mat også vil akselerere ESR fysiologisk (opptil 25 mm / time), så det er bedre å gå til analyse på tom mage, for ikke å bekymre deg og gi blod igjen.
2. Noen stoffer (høymolekylære dextraner, prevensjonsmidler) kan akselerere erytrocytt sedimenteringshastigheten.
3. Intensiv fysisk aktivitet, som øker alle metabolske prosesser i kroppen, vil sannsynligvis øke ESR.

Dette er omtrent endringen i ESR avhengig av alder og kjønn:

Erythrocyt sedimenteringshastigheten akselereres, hovedsakelig på grunn av økning i fibrinogen og globulinnivåer, det vil si hovedårsaken til økningen er proteinskiftet i kroppen, som imidlertid kan indikere utviklingen av inflammatoriske prosesser, destruktive forandringer i bindevevet, dannelsen av nekrose, fremveksten av en ondartet neoplasma immunforstyrrelser. En langvarig uberettiget økning i ESR opptil 40 mm / time og mer oppnår ikke bare diagnostisk, men også differensialdiagnostisk verdi, siden det sammen med andre hematologiske parametre bidrar til å finne den sanne årsaken til høy ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tar blod med antikoagulant og la det stå, så kan du se at de røde blodcellene har gått ned i løpet av en periode, og en gulaktig gjennomsiktig væske (plasma) har ligget på toppen. Hvilken avstand vil de røde blodcellene passere om en time - og det er erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR). Denne indikatoren er mye brukt i laboratoriediagnostikk, som avhenger av erytrocytradiusen, dens tetthet og plasmaviskositet. Beregningsformelen er en vridd tomt, noe som ikke vil interessere leseren, enda mer, fordi i virkeligheten er alt mye enklere og kanskje pasienten selv kan gjengi handlingsordenen.

Laboratorieassistenten tar blod fra en finger inn i et spesielt glassrør kalt en kapillær, legger den på en glidelåse, og deretter kaller den igjen i en kapillær og legger Panchenkov i et stativ for å fikse resultatet i en time. Plasmaskolonnen etter erytrocytene som har slått seg ned, vil være deres sedimenteringshastighet, målt i millimeter per time (mm / time). Denne gamle metoden kalles ESR ifølge Panchenkov og brukes fortsatt av de fleste laboratorier i post-sovjetiske rom.

Definisjonen av denne indikatoren på Westergren, den første versjonen avviste svært lite fra vår tradisjonelle analyse, er mer utbredt på planeten. Moderne automatiserte modifikasjoner av definisjonen av ESR i henhold til Westergren anses som mer nøyaktige og gir mulighet til å få et resultat innen en halv time.

Økt ESR krever undersøkelse

Hovedfaktoren akselererende ESR anses med rette å endre de fysisk-kjemiske egenskapene og blodsammensetningen: et skifte i protein A / G (albumin-globulin) forholdet nedad, en økning i pH (pH), aktiv metning av røde blodceller (erytrocytter) av hemoglobin. Plasmaproteiner som utfører prosessen med erytrocytsedimentering kalles aglomeriner.

En økning i nivået av globulinfraksjonen, fibrinogen, kolesterol, en økning i aggregeringsevnen til røde blodlegemer forekommer i mange patologiske forhold, som betraktes som årsakene til høy ESR i den generelle blodprøven:

1. Akutte og kroniske inflammatoriske prosesser med smittsom opprinnelse (lungebetennelse, revmatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorietesten kan man dømme scenen av sykdommen, nedgangen i prosessen, effektiviteten av behandlingen. Syntese av "akuttfase" -proteiner i den akutte perioden og økt produksjon av immunglobuliner midt i "fiendtligheter" øker økningen av erytrocytter og deres dannelse av myntkolonner. Det bør bemerkes at bakterielle infeksjoner gir høyere tall enn virale lesjoner.
2. Kollagenoser (reumatoid artritt).
3. Hjerteskader (hjerteinfarkt - skade på hjertemuskulaturen, betennelse, syntese av "akuttfase" proteiner, inkludert fibrinogen, økt røde blodlegemer, dannelse av myntkolonner - økt ESR).
4. Leversykdommer (hepatitt), bukspyttkjertel (destruktiv pankreatitt), tarm (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), nyre (nefrotisk syndrom).
5. Endokrine patologi (diabetes mellitus, tyrotoksikose).
6. Hematologiske sykdommer (anemi, lymfogranulomatose, myelom).
7. Skade på organer og vev (kirurgi, skader og beinfrakturer) - eventuelle skader øker muligheten for at røde blodlegemer samles.
8. Bly eller arsenforgiftning.
9. Stater ledsaget av alvorlig forgiftning.
10. Ondartede neoplasmer. Selvfølgelig er det lite sannsynlig at testen kan hevde å være den viktigste diagnostiske funksjonen i onkologi, men å hente den på en eller annen måte vil skape mange spørsmål som må besvares.
11. Monoklonale gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinemi, immunoproliferative prosesser).
12. Høyt kolesterol (hyperkolesterolemi).
13. Virkningen av visse stoffer (morfin, dextran, vitamin D, metyldopa).

I forskjellige perioder av samme prosess eller i forskjellige patologiske forhold endres imidlertid ikke ESR på samme måte:

• En svært kraftig økning i ESR opp til 60-80 mm / time er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre svulster.
• Tuberkulose i utgangspunktet endrer ikke erytrocytsedimenteringshastigheten, men hvis den ikke stoppes eller en komplikasjon slutter, vil indikatoren raskt krype oppover.
• I den akutte perioden med infeksjon, vil ESR begynne å øke kun 2-3 dager, men det kan ikke avta i ganske lang tid, for eksempel med lungebetennelse i lungene - krisen har gått, sykdommen trekker seg tilbake, og ESR varer.
• Det er usannsynlig at denne laboratorietesten kan hjelpe i de første dagene av akutt blindtarmbetennelse, siden det vil være innenfor normale grenser.
• Aktiv revmatisme kan ta lang tid med økning i ESR, men uten skremmende tall, men reduksjonen skal varsles når det gjelder utvikling av hjertesvikt (blodpropper, acidose).
• Vanligvis når infeksjonsprosessen dør ned, kommer den totale leukocyttallet først (eosinofiler og lymfocytter forblir for å fullføre reaksjonen), ESR legger noe og senker senere.

I mellomtiden vil langvarig bevaring av høye verdier av ESR (20-40, eller til og med 75 mm / time og over) i smittsomme og inflammatoriske sykdommer av noe slag sannsynligvis foreslå ideen om komplikasjoner, og i fravær av åpenbare infeksjoner - tilstedeværelsen av noen da skjulte og muligens svært alvorlige sykdommer. Og selv om ikke alle onkologiske pasienter begynner sykdommen med en økning i ESR, oppstår imidlertid høyt nivå (70 mm / time og over) i fravær av en inflammatorisk prosess oftest under onkologi, fordi svulsten før eller senere vil forårsake betydelig skade på vevet, som til slutt til slutt vil begynne å øke erytrocytt sedimenteringshastigheten.

Hva kan bety en nedgang i ESR?

Sannsynligvis vil leseren være enig i at vi gir liten verdi til ESR hvis tallene er innenfor det normale området, men en reduksjon i indikatoren med hensyn til alder og kjønn til 1-2 mm / time vil fortsatt føre til en rekke spørsmål hos spesielt nysgjerrige pasienter. For eksempel kompliserer et komplett blodtall av en kvinne med reproduktiv alder med gjentatt forskning nivået av erytrocytt sedimenteringshastighet, som ikke passer inn i de fysiologiske parametrene. Hvorfor skjer dette? Som i tilfelle en økning, har en reduksjon i ESR også sine egne grunner, på grunn av en reduksjon eller mangel på rød blodcellens aggregering og dannelsen av myntkolonner.

mens reduksjon av ESR ikke er i orden en (eller flere) komponenter av den korrekte erytrocytsedimenteringen

Faktorer som fører til slike avvik, inkluderer:

1. Økt blodviskositet, som med en økning i antall erytrocytter (erytem), generelt kan stoppe sedimenteringsprosessen;
2. Endre formen på røde blodlegemer, som i prinsippet på grunn av en uregelmessig form ikke kan passe inn i myntstengene (halvmåne, sfærocytose, etc.);
3. Endringer i blodets fysisk-kjemiske parametere med et skifte i pH nedover.

Slike endringer i blodet er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

• Høy bilirubin (hyperbilirubinemi);
• Mekanisk gulsott og som en konsekvens frigivelsen av store mengder gallsyrer;
• Erytremi og reaktiv erytrocytose;
• Sickle celle anemi;
• Kronisk sirkulasjonsfeil;
• Redusert fibrinogennivå (hypofibrinogenemi).

Imidlertid er reduksjonen i erythrocytsedimenteringshastigheten av klinikere ikke ansett for å være en viktig diagnostisk indikator, derfor er dataene gitt for spesielt nysgjerrige personer. Det er klart at hos menn er denne nedgangen generelt ikke mulig å legge merke til.

Det er definitivt umulig å bestemme en økning i ESR uten en punktering i fingeren, men det er ganske mulig å anta et akselerert resultat. Palpitasjoner (takykardi), feber (feber), andre symptomer som indikerer infeksiøs inflammatorisk sykdomstilnærming, kan være indirekte tegn på endringer i mange hematologiske parametere, inkludert erytrocytt sedimenteringshastighet.