Sinusrytme: Hva er det, hvordan ser det ut på EKG, mulige brudd

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva lærer hjernens sinusrytme, hva som kan være avvikene, å finne tegn på normal og patologisk sinusrytme ved EKG.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Under hjernens rytme forstår den vanlige reduksjonen av alle myokardets avdelinger på grunn av stimulering av elektriske impulser fra sinusnoden - den viktigste pacemakeren i hjertet. Dette betyr at hjerterytmen til enhver sunn person er sinus.

For et kvalifisert EKG-transkripsjon, hvor hjertefrekvensen først evalueres, kontakt en kardiolog.

Konseptet og egenskapene til sinusrytmen

Hjertet er det sentrale organet i sirkulasjonssystemet. Den krymper automatisk, uavhengig, og mens dette skjer, opprettholder kroppen vitalitet. Autonom aktivitet er mulig på grunn av klynger av spesielle nerveceller i visse deler av hjertet. Den største klyngen kalles sinuskoden. Den befinner seg i øvre del av hjertet og utsender jevnlig spontan sterke elektriske impulser, som passerer gjennom alle myokardets avdelinger, forårsaker konsekvent sammentrekning. Dette fenomenet er grunnlaget for vanlige normale hjerteslag.

Sinusrytme er en indikator på et elektrokardiogram (EKG) som indikerer at hjertet er kontraherende på grunn av impulser som kommer fra sinusnoden. Hvis denne EKG-indikatoren er i orden, betyr dette at hovedpacemakeren er sunn og har nok kraft til å undertrykke andre foci av spontan elektrisk aktivitet (små og mindre aktive noder som er i myokardiet).

Beskrivelse av hovedtrekkene ved normal hjerteslag:

1. Frekvens - i området 60 til 90 / minutt.
2. Regelmessighet - hvert etterfølgende hjerteslag skjer med jevne mellomrom.
3. Sequence - hver sammentrekning foregår i samme retning, og etter hvert fanger først atriene og deretter ventriklene, som reflekteres i lydegenskapene til den første og den andre tonen, samt på EKG.
4. Fysiologisk variasjon - evnen til å endre hjertefrekvensen samtidig som det opprettholdes regelmessighet og konsistens som respons på ekstern og intern påvirkning (for eksempel trening, søvn, erfaring, smerte, feber etc.)

Hva kan være brudd

Selv om tegn på sinusrytme er registrert på EKG, betyr det ikke at det ikke kan forekomme abnormiteter i kroppen. Det er mulig at impulser oppstår ved hovednoden, men samsvarer ikke med normale egenskaper. De vanligste bruddene er oppført i tabellen.

Hva er sinusrytmen på EKG

Hovedorganet i menneskekroppen som gir blod til alle vevene er hjertet. Graden av oksygenering av hjernen og den funksjonelle aktiviteten til hele organismen avhenger av systematiske sammentrekninger av musklene. For eksitering av hjertets muskelvev er det nødvendig med en impuls (elektrisk signal) fra de ledende kardiomyocytter.

Normalt produserer disse skjelvene en sinuskode - egenskapene til hjerterytmen avhenger av deres frekvens og plassering. I moderne medisin oppdages sykdommer i kardiovaskulærsystemet ved hjelp av en spesiell undersøkelsesmetode - elektrokardiogram. Praktiserende eksperter foreskriver sin adferd for diagnose av hjertemuskulaturer, overvåking av eksisterende lidelser, før noen operasjon og forebyggende formål.

EKG-resultater gir leger med spesifikke data om hjerteaktivitet. I vår artikkel vil vi gi informasjon om funksjonene og parametrene til normal hjerterytme, mulige avvik. Vi vil også fortelle våre lesere hva en sinusrytme på et EKG er og hvordan å bestemme dens patologiske tegn.

Hjertefrekvensegenskaper

Fremveksten av elektriske fenomener i hjertet skyldes bevegelsen av natrium- og kaliumioner i myokardiale celler, noe som skaper de nødvendige forholdene for eksitering, sammentrekning og deretter overgang til den opprinnelige tilstanden til hjertemuskelen. Elektrisk aktivitet er karakteristisk for alle typer myokardceller, men bare kardiomyocytter i ledningssystemet har spontan depolarisering.

En av de viktigste parametrene for hjertets normale funksjon er sinusrytmen, noe som indikerer at kilden til muskelkontraksjoner kommer fra Kate-Flac-noden (eller sinusområdet i hjertet). Den regelmessige gjentakelsen av nye hjerteimpulser er bestemt på et kardiogram hos friske mennesker og hos pasienter med hjertesykdommer.

EKG-dekoding utføres som følger:

• evaluering av hjertefrekvens regularitet;
• teller antall hjertemuskel sammentrekninger;
• Definisjonen av "pacemaker" - kilden til forekomst og eksitasjon i hjertemuskelen;
• studie av funksjonen av ledning av puls gjennom hjertet.

Hjertefrekvensen hos en sunn voksen varierer fra 60 til 90 slag per minutt. Takykardi indikerer en økning i hjertefrekvens, bradykardi - en reduksjon. For å bestemme hjertepacemakeren (det område av myokardiet som genereres av impulser) vurderes løpet av excitasjonen i henhold til de øvre delene - atriene. Denne indikatoren er angitt av forholdet mellom tennene i det ventrikulære komplekset. Sinusrytme, den vertikale posisjonen til EOS (hjerteets elektriske akse, som reflekterer egenskapene til dens struktur) og den normale hjertefrekvensindikatoren indikerer fraværet av eventuelle abnormiteter i arbeidet i hjertemusklen i pasientens kropp.

Hva betyr sinusrytme?

Strukturen i hjertemusklen består av fire kamre, som er adskilt av ventiler og partisjoner. I det høyre atriumet, i sammenløpssonen til de øvre og nedre hule årene, er det et visst senter som består av spesifikke celler som sender elektriske impulser og setter rytmen til regelmessige repetisjoner av muskelkontraksjoner - sinuskoden.

Kardiomyocyttene danner den gruppert i bunter, de har en spindelformet form og er preget av en svak kontraktil funksjon. Imidlertid er de også i stand til å generere utslipp, samt prosesser av nevroner med glialbelegg. Sinusknuten setter hjertemuskelslag, takket være den normale levering av blod til kroppens vev.

Det er derfor det er ekstremt viktig å opprettholde en vanlig sinusrytme for å evaluere hjertefunksjonen. På EKG indikerer denne indikatoren at impulsen kommer nettopp fra hoved- (sinus) node - normen er 50 slag per minutt. Dens forandring indikerer at den elektriske energien som stimulerer hjertemuskelen kommer fra en annen del av hjertet.

Ved tolkning av de endelige kardiogramdataene blir det spesielt oppmerksom på:

• på QRS (ventrikulært kompleks) etter P-bølgen;
• for intervallet (tidsintervall) PQ - i sitt normale område fra 120 til 200 millisekunder;
• på form av P-bølgen, som må være konstant ved hvert punkt i det elektriske feltet;
• med intervaller av P-R er lik grensen til intervaller av R-R;
• På segment T observeres for hver tann av R.

tegn på

Ikke alle moderne personer kan skryte av mangel på hjerteproblemer. Svært ofte detektert i løpet av EKG patologiske tilstander slik som blokkering, som framkalles ved en forandring i pulsoverføringssystemet nerve direkte hjerte arytmi forårsaket av mistilpasning systematisk og sekvensen av myokardial sammentrekning. Uregelmessig sinusrytme, som indikerer en endring i kardiografisk indeks - avstanden mellom tannene til kardiogrammet, kan indikere dysfunksjon "pacemaker."

Diagnosen "sick sinus syndrome" er laget på grunnlag av kliniske data og hjertefrekvens. For å bestemme denne parameteren bruker legen som tolker EKG-resultatene følgende beregningsmetoder: Del tallet 60 med R-R-intervallet uttrykt i sekunder, multipliser tallet 20 ved antall tenner i de ventrikulære kompleksene som utføres innen tre sekunder.

Forstyrrelse av sinusrytmen på EKG betyr følgende abnormiteter:

• arytmi - forskjeller i tidsintervaller R-R mer enn 150 millisekunder, oftest dette fenomenet observeres ved innånding og utandring, og skyldes at øyeblikket svinger antall slag
• bradykardi - hjertefrekvensen er mindre enn 60 slag / min, P-P-intervallet økes til 210 ms, korrektheten av forplantningen av eksitasjonspulsen blir bevart;
• stiv rytme - forsvinden av fysiologisk uregelmessighet på grunn av svekket nevrovegerativ regulering, i dette tilfellet en reduksjon i R-R-avstanden med 500 ms;
• takykardi - puls som er større enn 90 slag / min, hvis mengden av myokardiale sammentrekninger øket til 150 slag / min, er det en oppadgående og nedadgående høyde ST reduksjon PQ segment kan II blokk grad II.

Årsaker til sinusarytmi

Spenningen hos pasienten kan føre til konklusjon av et EKG, som indikerer data om uregelmessigheten og ustabiliteten av sinusrytmen. De vanligste årsakene til slike avvik er:

• alkoholmisbruk;
• medfødte eller kjøpte hjertefeil;
• tobakk røyking;
• mitral ventil prolapse;
• akutt hjertesvikt;
• forgiftning kroppen med giftige stoffer;
• ukontrollert bruk av hjerteglykosider, vanndrivende og antiarytmiske stoffer;
• nevrotiske lidelser;
• økte skjoldbruskhormonnivåer.

Hvis sinusrytme uregelmessigheten ikke elimineres ved å holde pusten og medisinske prøver, er det karakteristisk at pasienten har:

• kardiomyopati;
• myokarditt;
• iskemisk sykdom;
• patologier av bronkopulmonale systemet;
• anemi,
• alvorlig vegetativ dystoni;
• diplomatiske hulrom i hjertet;
• endokrine kjertel sykdommer;
• elektrolyttabeller.

Funksjoner hos unge pasienter

Kardiogramparametrene til barnet er vesentlig forskjellige fra resultatene av et voksen EKG - hver mor vet hvor ofte hjertet hennes slår. Den fysiologiske takykardien forklares av de anatomiske egenskapene til barnets kropp:

• Inntil 1 måned HR varierer fra 105 til 200 slag / min.
• opptil 1 år - fra 100 til 180;
• opptil 2 år - fra 90 til 140;
• opptil 5 år - fra 80 til 120;
• opptil 11 år - fra 75 til 105;
• opptil 15 - fra 65 til 100.

Rytmen av sinus opprinnelse er registrert hos barn uten defekter av hjertemuskelen, dens ventilapparat eller kar. Normalt, i et grafisk EKG-opptak, skal P-segmentene foran den ventrikulære systolen ha samme form og størrelse, HR overskrider ikke aldersindikatorene. Ustabil hjertefrekvens og ektopi av sinus er et signal for søket etter uønskede faktorer som fremkaller en reduksjon i aktiviteten til hovednoden til hjerteledningssystemet.

syk sinus syndrom er observert hos for tidlig fødte spedbarn, barn som fikk oksygenmangel i livmoren, nyfødte med høyt blodtrykk inne i hodeskallen, spedbarn med vitamin D-mangel, ungdom - rytmen av de endringsprosessene er forbundet med den raske veksten av barnets kropp og vaskulær dystoni. Fysiologiske forstyrrelser i sinusrytmen går uten spesifikk behandling ettersom reguleringen av hjertekontraksjoner øker og sentralnervesystemet er modnet.

Dysfunksjon av sinusrytmen av patologisk natur kan skyldes alvorlig infeksiøs inflammatorisk prosess, genetisk predisponering, medfødte strukturelle anomalier og deformiteter i hjertemuskelen. I dette tilfelle foreskriver kardiologen behandlings-og-profylaktiske tiltak for den lille pasienten under forhold med kontinuerlig overvåking av hjertets funksjonelle aktivitet.

Oppsummering av ovennevnte informasjon, vil jeg gjerne legge til at EKG er en enkel og billig diagnosemetode, ved hjelp av hvilken det på kort tid er mulig å oppdage dysfunksjon av hjertemuskelen. Men hvis det er alvorlige patologiske endringer, er det ikke nok å gjøre en endelig diagnose av denne teknikken - pasienten er foreskrevet ekkokardiografi, en ultralydsskanning av hjertet og en koronar undersøkelse av sine kar.

Hva er hjerte sinusrytme?

Høre slikt som sinusrytme i hjertet, dette betyr ikke alle vet, og spørsmålet interesserer ofte mennesker som har hjertesykdom. Ved dannelse av mistanke om tilstedeværelse eller mulighet for utvikling av en sykdom i kardiovaskulærsystemet hos en person, er det nødvendig å gjennomføre en spesiell undersøkelse, kalt et elektrokardiogram. Takket være denne prosedyren oppdages mulig forverring av den eksisterende patologiske tilstanden. Den fremlagte prosedyren utføres før alle typer kirurgiske operasjoner, og det påvirker også andre organers aktiviteter. Spesifikke indikatorer for hjerteaktivitet registreres på grunnlag av EKG-resultater.

Sinusrytme, identifisert av resultatene av EKG, indikerer fraværet av abnormiteter i funksjonen av muskler i det menneskelige hjerte. Sinus rytme i hjertet - disse er visse svingninger, som danner dannelsen av at impulser dannes i en spesiell knute, og separeres deretter avhengig av plasseringen, dvs. i ventrikkelen og atriumet. På grunn av det øyeblikk som presenteres, oppstår en sammentrekning av hjertemuskelen i en voksen.

Et hjertekardiogram kan kun vise de riktige resultatene når en person er i ro.

Tilstedeværelsen av den presenterte tilstanden på grunnlag av EKG-resultatene er en refleksjon av det normale nivået av fordelingen av excitasjonsimpulser. Deres fravær indikerer et estimat av takt i en annen kvalitet. I dette tilfellet er kilden lokalisert i andre områder.

Den vertikale posisjonen som er oppnådd på grunnlag av EKG i hjertet, indikerer at plasseringen av sentralaksen, inkludert slagtaket, er i normal tilstand. Av dette følger at på grunnlag av de presenterte dataene blir det vist en mulig plassering av hjertet i brystet. Hjertemusklen kan bevege seg i retninger som fremover, bakover, venstre, høyre, avhengig av tverrgående akse. Dette betyr at i menneskekroppen er det enkelte egenskaper.

De fleste har noen form for helseproblemer. I visse tilfeller avslører diagnosen brudd. Når du danner et negativt EKG, kan diagnosen sinusrytme være en refleksjon av eksisterende blokkater eller arytmier. Utseendet til en slik tilstand er forårsaket av dannelsen av en uvanlig overføring av impulser til hjertemuskelen. For eksempel fører akselererte eller økte svingninger til en rask puls. Takt er forstyrret av uregelmessighet, regelmessighet og hyppighet av sammentrekninger.

Den uregelmessige sinusrytmen reflektert av resultatene av EKG indikerer forskjellen mellom avstanden mellom tennene. I de fleste tilfeller uttrykkes svakheten i noden på denne måten. Holter-overvåking, inkludert narkotikaprøven, bidrar til bestemmelsen av den påståtte patologien.

Opptaket som brukes i EKG er sinusrytme. Fraværet av andre poster og frekvensnivået (hjertefrekvens) i området 60-90 slag per minutt eller sinusrytme med hjertefrekvens 75 (gjennomsnitt) er det mest foretrukne alternativet som indikerer utmerket hjertefunksjon.

En patologisk tilstand er tilstedeværelsen av atriell, atrioventrikulær eller ventrikulær, som er karakteristisk for de relevante avdelingene. Dette alternativet er mest uttalt hos unge og barn. Innenfor rammen av den presenterte tilstanden observeres effekten av impulser fra sinusnoden, men forskjeller mellom hjertets sammentrekninger dannes. Omtrent 1/3 av de presenterte tilfellene krever observasjon av en spesialist for å hindre mulige konsekvenser og utvikling av sykdommer.

I nærvær av hjertefrekvens på mindre enn 50 slag per minutt, observeres bradykardi. Fremveksten av en slik tilstand hos en voksen oppstår under søvn, så vel som hos profesjonelle idrettsutøvere. I tilfelle en pause i sammentrekninger av hjertet opptil 3 sekunder om dagen og opptil 5 sekunder om natten, er det forskjellige forstyrrelser i oksygentilførselen til vevet, hyppig besvimelse. For å hindre en slik tilstand utføres operasjoner knyttet til etableringen av en hjertepacemaker, som følge av at rytmen av sammentrekninger blir normalisert, utført.

Svakhetens syndrom eller SSSU er en kombinasjon av EKG og kliniske funn, som indikerer faktisk skade på påvirkningskilden. Diagnose av arytmi er bare mulig hvis det foreligger informasjon om den normale EKG-indeksen.

I dette tilfellet bør hjertefrekvensen innen 1 minutt ikke overstige 90 slag. Dataene fra det utførte EKG reflekterer den faktiske forekomsten av visse avvik, nemlig:

1. 1. Bradykardi, hvor de viktigste tegn på tilstanden er uendret, er hjertefrekvensen / min lik mindre enn 60 slag.
2. 2. Takykardi, hvor det er en økning i antall muskelsammensetninger opptil 90 slag. Ved overstigning av hjertefrekvensen på 150 øker risikoen for en annen grad blokkade kraftig.
3. 3. arrytmi
4. 4. Stiv, hvor sammentrekningsgraden er for høy.

Presentert brudd i barnet sammenlignet med voksne er preget av tilstedeværelsen av særegne egenskaper. Pubertetiden er ledsaget av en økning i hyppigheten av de presenterte bruddene. Måling av lengden, størrelsen på segmentene og amplitude av svingning av tenner - dette er hele prosessen med å dechifrere EKG-indikatorer. Prosessen med å undersøke indikatorer på en sunn person, lar deg sammenligne informasjon, for å bestemme de faktiske problemene med hjertefunksjonen under påvirkning av patologiske forandringer.

Introdusert intervall lar deg identifisere hjerteslag. I de fleste tilfeller fører den økte veksten av barnet til utseende av uregelmessigheter i hjertets muskel, som reflekteres i kardiogrammet. Den presenterte tilstanden er kort og krever ikke langsiktig behandling.

I noen tilfeller virker tilstedeværelsen av ubalanse i det autonome nervesystemet som årsaken til utseendet av sinusarytmi.

Med denne tilstanden er det ikke behov for noen behandling, siden det ikke er noen effekt på den generelle helsetilstanden.

Det skal bemerkes at ikke i alle tilfeller der det foreligger en nåværende tilstand hos barn, oppdages hjertesykdom. I de fleste tilfeller er de presenterte avvikene dannet under påvirkning av aldersrelaterte endringer. Med andre ord skal det overveldende flertallet av rytmeforstyrrelser hos barn, dersom de diagnostiseres raskt og riktig behandles, behandles.

Utseendet av en alvorlig form for hjertepatologi, ledsaget av et brudd på sinusrytmen hos barn, er forbundet med tre hovedtyper av misdannelser, nemlig:

• hjerte;
• kombinert;
• ekstrakardiale.

For å normalisere funksjonen til barnets hjerte, er langvarig behandling nødvendig. I noen tilfeller bruk av drastiske tiltak - kirurgens inngrep.

I de fleste tilfeller påvirker ikke presentert tilstand barns velvære. Barnet i dette tilfellet viser fysisk aktivitet uten ubehag. Overtredelse manifesterer seg ved en tilfeldighet, etter undersøkelse av en barneleger eller i andre tilfeller. I denne forbindelse er det nødvendig å observere barnet spesielt oppmerksomt.

Sammensetningen av de viktigste årsakene, på grunn av hvilken innflytelse som forekommer i dette tilfellet, bør omfatte:

• medfødte hjertefeil;
• kardiomyopati;
• infeksiv endokarditt;
• ulike typer overbelastninger.

Disse forstyrrelsene kan oppstå i alle aldre. Svært ofte karakteristisk for barn. Imidlertid har de presenterte bruddene ikke en vesentlig innvirkning på trivsel, og deteksjonen skjer ved en tilfeldighet.

I tillegg er forekomsten av staten under vurdering påvirket av endringer som oppstår med alderen, nemlig:

• senil amyloidose;
• arytmi;
• redusert skjoldbruskfunksjon
• leversykdom;
• tyfus osv.

I tillegg er det et nært forhold til utilstrekkelig oksygenivå, økt blodtrykk, økte nivåer av blodsyre. De viktigste årsakene til uorden er ulike hjerteforhold.

Dekoding av EKG-verdier er et spørsmål om en erfaren lege. I rammen av presentasjonen vurderes følgende indikatorer:

• hjertefrekvens;
• den faktiske tilstanden i hjertemuskelen.

I tilfelle av diagnose av sinus akselerert hjerterytme, er dette tegn på sinus takykardi hos en pasient. Fremveksten av en slik tilstand i en voksen er forbundet med tilstedeværelsen av et høyt nivå av stress og en intens emosjonell tilstand. Den presenterte tilstanden er kortvarig og oppstår når det gjelder medisinering, alkohol på grunn av en kraftig reduksjon av blodtrykket. I hvert fall merker en person hjerteslag.

Hvis en person har ustabil sinusrytme, er dette tegn på sinusarytmi. I rammen av den presenterte sykdommen brytes slike indikatorer som rytme, frekvens og sekvens av sammentrekninger av hjerteavdelingene.

Diagnostisere en annen tilstand enn et EKG inkluderer prosedyrer som sonografi eller ultralyd. Tilstedeværelsen av en unormal sinusrytme er ikke en refleksjon av alle de vurderte sykdommene. Presentert tilstand kan oppstå hos mennesker i alle aldre. Når du gir opp dårlige vaner, unødvendig stress, bruk av visse stoffer, er det mulig å kvitte seg med avvik i hjertets aktivitet. Resultatet er dannelsen av positive EKG-data, nemlig sinusrytme.

I tillegg kan alle selvstendig overvåke arbeidet i hoveddelen, den beste tiden å sjekke er morgentimene. I dette tilfellet er det nødvendig å telle antall beats av pulsen innen et minutt og sammenligne det med normalverdien. Hastigheten hos voksne er omtrent 60-80 slag per minutt, det er en sinusrytme.

Hjertet er menneskets hovedorgan, en slags "motor". Takket være dette organet er hele kroppen utstyrt med nødvendige oksygen og næringsstoffer. Driften er utført uten avbrudd og avbrudd, i løpet av dagen kan aktivitetsnedgangen observeres i noen tilfeller. I dette henseende er et spesielt relevant punkt nøye overvåking av selve tilstanden og aktiviteten til både selve hjertet og hele kardiovaskulærsystemet. Takket være sinusnoden skjer dannelsen av normal aktivitet i hjertet.

For å karakterisere det normale nivået av hjerterytme uten noen patologier, brukes et slikt begrep som sinusrytme i hjertet. Påvisning av brudd utføres som følge av EKG. På grunn av virkningen av noen faktorer som påvirker de ledende fibre, dannes forstyrrelser i hjertets aktivitet. Innleverte tilstand er obligatorisk underlagt inspeksjon fra eksperter. Sinus rytme i hjertet, som dannes under påvirkning av fysiologiske prosesser, elimineres uavhengig uten medisinsk inngrep.

Sinus rytme av hjertet

Når du utfører og dechifiserer et EKG, er sinusrytmen en viktig indikator for hjerteaktivitet. Det er definert som den vanlige forekomsten av impulser fra den syndoatriale knutepunktet til hjerteveiene. Under påvirkning av visse faktorer, som følge av nederlaget av ledende fibre, kan det oppstå en funksjonsfeil i hjertet. Denne tilstanden krever undersøkelse av en kardiolog og passende behandling. Avvik i sinus hjerterytme som oppstår under fysiologiske prosesser, passerer uavhengig og krever ikke medisinsk tilsyn.

Fysiologi av hjerteveiene

Hjertesyklusen av sammentrekninger starter normalt med excitering av en sinoatriell (sinus) knute plassert i høyre atrium. Som et resultat oppstår en samtidig sammentrekning av både høyre og venstre atria. Videre sendes nerveimpulser langs bjelkene til Bachmann, Wenckebach og Torel til atrioventrikulærknutepunktet og dveler i den. Dette gir en konsistent reduksjon av atria og ventrikler. Fra det atrioventrikulære knutepunktet sprer impulser langs bunken av Hans til Purkinje-fibre, noe som forårsaker reduksjon i hjertets ventrikler.

Så går en syklus av suksessive vanlige sammentrekninger av atria og ventrikler. Sinusrytme i hjertet er normalt hos voksne 60-80 per minutt. Ved eksponering for skadelige faktorer oppstår avvik i sinusknuteprosessen, og hjerterytmeforstyrrelser forekommer.

Tolkning av EKG ved normal rytme fra AV-noden

Resultatet av elektrokardiografi vil være pålitelig dersom studienes regler overholdes. Det utføres av en spesialutdannet person. Nedenfor er et normalt elektrokardiogram hos en sunn person:

Hjertrytmen fra sinusnoden under EKG-dekoding har et antall tegn:

• Konklusjon på hjertefrekvens. Hos eldre individer varierer den fra 60 til 80 per minutt. For barn under 5-6 år er en økning i hjertefrekvensen på et kardiogram til 120 typisk. Ved nyfødte krymper hjertet vanligvis med en frekvens på 130-140 per minutt;
• Tann R. Det betyr at spenningen i sinuskoden har skjedd. Og vises alltid foran et kompleks av tenner QRS;
• PQ-intervall. Den er preget av samme varighet over hele kardiogrammet. Det er 0,12-0,20 sekunder;
• Lengden på RR. RR - dette intervallet betyr prosessen med excitering av sinusnoden til begynnelsen av neste syklus av sammentrekninger. Det er også det samme gjennom EKG. Uregelmessige intervaller snakker om patologi;
• Alle konklusjoner når dechifterer et EKG, gjør en kardiolog eller terapeut.

Årsaker til unormal hjerterytme

Fysiologiske rytmeforstyrrelser forekommer som et resultat av nevro-emosjonell overstyring, fysisk anstrengelse, eksponering for eksterne faktorer. De forårsaker både en uregelmessig sinusrytme og forstyrrelse av hjertefrekvensen som takykardi eller bradykardi. Eliminering av forårsakende faktorer fører til normal hjerteaktivitet.

Patologiske abnormiteter i sinusrytmen kan skyldes følgende årsaker:

• organiske lesjoner av hjertemuskelen;
• inflammatoriske og smittsomme sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• unormal utvikling av hjertevalvularapparatet;
• akutt og kronisk mangel på hjertefunksjoner
• medfødte utviklingsavvik i AV-noden;
• dårlige vaner (røyking);
• alkoholisme og narkotikamisbruk
• thyrotoxicosis og andre endokrine lidelser;
• tar medisiner - hjerte glykosider;
• overdosering av stoffet;
• sykdommer i nervesystemet (patologi av vagusnerven);
• mangel på vitaminer og sporstoffer (kalium, kalsium, selen, magnesium);
• ulike typer anemi;
• kronisk hypoksi.

Hva er abnormaliteter av sinus hjerterytme?

Unormal sinusrytme kan være fysiologisk og patologisk. De manifesterer seg i 3 varianter og avviger fra hverandre i frekvens av sammentrekninger og rytme. Disse inkluderer:

1. Sinus takykardi. Denne avviken er preget av en regelmessig akselerert rytme. EKG-transkripsjonen gir følgende resultater: en hjertefrekvens på mer enn 120 per minutt, forkorting av P-P-intervallet. Ved alvorlige brudd på hjertefrekvensen kan du nå 200-220 reduksjoner på ett minutt. Pasienten har hyppig pust, en følelse av mangel på luft, angst, en følelse av hjerteslag i brystet.
2. Sinus bradykardi. Dette er en avvik hvor det er en reduksjon i hjertefrekvensen under 60 per minutt. Dekoding av kardiogrammet viser sjeldne kutt, en uttalt forlengelse av P-P-intervallet. Pasienten har svimmelhet, ofte oppstår svimmelhet. Oftest utvikler denne patologen som et resultat av nederlaget til vagusnerven. Hvis hjernens rytme mot bakgrunnen ikke blir gjenopprettet til normal, så er en pacemaker installert. Med hjelpen blir den atrioventrikulære noden stimulert med den nødvendige frekvensen.
3. Sinus arytmi. Denne tilstanden er preget av uregelmessige hjerteslag. En slik hjerterytme er ustabil. Når det oppstår, øker hjertefrekvensen, som erstattes av nedgangen, og omvendt. På et EKG bestemmes ulike P-P intervaller med varighet.

Hjerte rytmepatologi kan også utvikle seg som følge av sinus svakhet. Dette betyr at den syndoatriale knuten ikke fullt ut utfører sine funksjoner. Pasienten har karakteristiske symptomer: Svimmelhet, hodepine, besvimelse, kvalme. Den psyko-statiske tilstanden blir foranderlig, irritasjon blir oftere observert.

Syndrom av den svake syndoatriale knuten forårsaker ofte uregelmessige hjerteslag. Det kan også forårsake hjerteastma, lungeødem, angina pectoris, hjerteinfarkt og hjerteinfarkt.

Sinusrytme i hjertet - dette er normalt den viktigste konklusjonen på kardiogrammet hos friske mennesker. Hvis symptomer på kardiovaskulære sykdommer oppstår, kontakt lege. Tidlig diagnose og behandling av patologiske endringer reduserer risikoen for uønskede utfall.

Sinusrytme i hjertet på EKG - hva det betyr og hva som kan fortelle

Hjerte rytme som kommer fra sinusnoden, og ikke fra andre områder kalles sinus. Det er bestemt hos friske mennesker og hos enkelte pasienter som lider av hjertesykdom.

Hjerteimpulser vises i sinuskoden, divergerer deretter langs atriene og ventriklene, noe som får det muskelorganet til å trekke seg sammen.

Hva betyr det og hva er normen

Sinus rytme av hjertet på et EKG - hva betyr det og hvordan å bestemme det? Det er celler i hjertet som skaper momentum på grunn av et visst antall slag per minutt. De befinner seg i sinus- og atrioventrikulære noder, også i Purkinje-fibre som utgjør vevet til hjerteventriklene.

Sinusrytmen på elektrokardiogrammet betyr at denne impulsen genereres av sinuskoden (normen er 50). Hvis tallene er forskjellige, genereres puls av en annen knutepunkt, som gir en annen verdi for antall beats.

Normal sunn sinusrytme i hjertet er vanlig med en annen hjertefrekvens, avhengig av alder.

Normale verdier i kardiogrammet

Hva er oppmerksom når du utfører elektrokardiografi:

1. Tannen P på elektrokardiogrammet går sikkert før QRS-komplekset.
2. PQ-avstanden er 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.
3. Formen på P-bølgen er konstant i hver ledning.
4. Hos voksne er rytmfrekvensen 60 - 80.
5. P-P-avstanden ligner R-R-avstanden.
6. Spissen P i normal tilstand skal være positiv i den andre standardlederen, negativ i ledningen aVR. I alle andre ledninger (dette er jeg, III, aVL, aVF), kan formen variere avhengig av retningen av sin elektriske akse. Vanligvis er P-tennene positive i både ledningen og aVF.
7. I ledninger V1 og V2 vil P-bølgen være 2-faset, noen ganger kan det være for det meste positivt eller for det meste negativt. I ledninger fra V3 til V6 er spissen mest positiv, selv om det kan være unntak avhengig av sin elektriske akse.
8. For hver P-bølge i normal tilstand, må QRS-komplekset spores, T-bølgen. PQ-intervallet hos voksne har en verdi på 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.

Sinusrytmen sammen med den vertikale posisjonen til hjerteens elektriske akse (EOS) viser at disse parameterne ligger innenfor det normale området. Den vertikale akse viser projeksjonen av organets stilling i brystet. Posisjonen til et organ kan også være i halv vertikal, horisontal, halv-horisontal plan.

Når EKG registrerer sinusrytmen, betyr det at pasienten ikke har noen problemer med hjertet ennå. Det er svært viktig i løpet av eksamenen, ikke å bekymre deg og ikke være nervøs, for ikke å få falske data.

Du bør ikke gjøre undersøkelsen umiddelbart etter fysisk anstrengelse eller etter at pasienten klatret til tredje eller femte etasje til fots. Du bør også advare pasienten om at du ikke skal røyke i en halv time før eksamen, for ikke å få falske resultater.

Overtredelser og kriterier for deres bestemmelse

Hvis det er en setning i beskrivelsen: sinusrytmeforstyrrelser, så registreres en blokkering eller arytmi. Arrhythmia er noen funksjonsfeil i rytmen og frekvensen.

Blokkering kan oppstå hvis eksitasjonsoverføringen fra nervesentrene til hjertemuskelen forstyrres. For eksempel viser akselerasjonen av rytmen at med en standard sekvens av sammentrekninger blir hjerterytmene akselerert.

Hvis en setning om en ustabil rytme vises i konklusjonen, er dette en manifestasjon av lav hjertefrekvens eller tilstedeværelse av sinus bradykardi. Bradykardi påvirker menneskelig tilstand negativt, siden organene ikke mottar mengden oksygen som kreves for normal aktivitet.

Hvis en akselerert sinusrytme er registrert, er det mest sannsynlig at dette er en manifestasjon av takykardi. En slik diagnose er utført når antall hjerteslag slår over 110 beats.

Tolkning av resultatene og diagnosen

For å diagnostisere arytmi bør en sammenligning av de innhentede indikatorene med normindikatorene gjøres. Hjertefrekvensen innen 1 minutt skal ikke være mer enn 90. For å bestemme denne indikatoren trenger du 60 (sekunder) delt med varigheten av R-R-intervallet (også i sekunder) eller multipliserer antall QRS-komplekser på 3 sekunder (lengden på båndet er 15 cm) med 20.

Følgelig kan følgende abnormiteter bli diagnostisert:

1. Bradykardi - HR / min mindre enn 60, noen ganger registreres en økning i P-P-intervallet opptil 0,21 sekunder.
2. Takykardi - hjertefrekvensen øker til 90, selv om andre tegn på rytme forblir normale. Ofte kan skrå depresjon av PQ-segmentet observeres, og ST-segmentet - stigende. På et øyeblikk kan dette se ut som et anker. Hvis hjertefrekvensen stiger over 150 slag per minutt, oppstår blokkeringer i andre trinn.
3. En arytmi er en uregelmessig og ustabil sinusrytme i hjertet, når R-R-intervaller varierer mer enn 0,15 sekunder, noe som er forbundet med endringer i antall slag per pust og utånding. Ofte oppstår hos barn.
4. Stiv rytme - overdreven regelmessighet av sammentrekninger. R-R varierer med mindre enn 0,05 sek. Dette kan skyldes en feil i sinusknudepunktet eller et brudd på sin autonome regulering.

Årsaker til avvik

De vanligste årsakene til rytmeforstyrrelser kan vurderes:

• overdreven alkoholmisbruk
• noen hjertefeil;
• røyking,
• langvarig bruk av glykosider og antiarytmiske legemidler;
• fremspring av mitralventilen;
• patologi av funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen, inkludert tyrotoksikose;
• hjertesvikt;
• myokardie sykdommer;
• smittsomme lesjoner av ventiler og andre deler av hjertet - en sykdom av infektiv endokarditt (dets symptomer er ganske spesifikke);
• Overbelastning: emosjonell, psykologisk og fysisk.

Ytterligere forskning

Hvis legen ser under undersøkelsen av resultatene at lengden på seksjonen mellom P-tennene, samt deres høyde, er ulige, er sinusrytmen svak.

For å bestemme årsaken kan pasienten bli anbefalt å gjennomgå ytterligere diagnostikk: patologien til selve noden eller problemene i det nodale autonome systemet kan identifiseres.

Deretter blir Holter-overvåking tildelt eller en narkotiketest utført, noe som gjør det mulig å finne ut om det er en patologi til noden selv eller om nodens vegetative system er regulert.

For mer informasjon om svakhetssyndromet på dette nettstedet, se videokonferansen:

Hvis det viser seg at arytmen var et resultat av forstyrrelser i selve knutepunktet, blir det utnevnt korrigerende målinger av vegetativ status. Hvis av andre grunner andre metoder brukes, for eksempel implantering av en stimulant.

Holter-overvåking er et vanlig elektrokardiogram som utføres i løpet av dagen. På grunn av varigheten av denne undersøkelsen kan eksperter undersøke hjertets tilstand ved forskjellige grader av stress. Når du bruker et normalt EKG, ligger pasienten på en sofa, og når du utfører Holter-overvåking, kan man studere kroppens tilstand i løpet av fysisk anstrengelse.

Behandlingstaktikk

Sinusarytmi krever ikke spesiell behandling. Feil rytme betyr ikke at det er noen av de listede sykdommene. Hjerte rytmeforstyrrelse er et vanlig syndrom som er vanlig i alle aldre.

Unngå hjerteproblemer kan være sterkt hjulpet av riktig diett, daglig diett og mangel på stress. Det vil være nyttig å ta vitaminer for å opprettholde hjertet og forbedre blodkarets elastisitet. På apotek finner du et stort antall komplekse vitaminer som inneholder alle nødvendige komponenter og spesialiserte vitaminer for å støtte arbeidet i hjertemuskelen.

I tillegg til dem kan du berike dietten med slike matvarer som appelsiner, rosiner, blåbær, rødbeter, løk, kål, spinat. De inneholder mange antioksidanter som regulerer antall frie radikaler, hvor mye som kan forårsake myokardinfarkt.

For hjertefunksjonen har kroppen behov for vitamin D, som finnes i persille, kyllingegg, laks og melk.

Hvis du gjør dietten riktig, kan du følge det daglige diett for å sikre langvarig og uavbrutt arbeid i hjertemuskelen og ikke bekymre deg for det før svært gammel alder.

Til slutt inviterer vi deg til å se en video med spørsmål og svar om hjerterytmeforstyrrelser:

Når de snakker om sinusrytmen i hjertet

Hver voksen person tok minst en gang et elektrokardiogram. Resultatene av denne studien, gir leger ofte hendene til pasientene. Nesten alltid kommer begrepet sinusrytme i hjertet over i beskrivelsen - hva betyr dette for pasienten, og hvordan man tolker den?

Hvorfor inngår hjertet

Hjertemusklen utfører sin funksjon ved regelmessig sammentrekning, noe som gjør det mulig å pumpe et virkelig stort volum blod. En gjennomsnittlig person har mer enn 7 tonn blod per dag gjennom hjertet.

Det menneskelige hjerte reduseres ved bruk av elektriske excitasjonspulser produsert i et bestemt område av hjertet, i sinus. Den befinner seg i det høyre atriumet, ved sammenløpet av vena cava, og kalles Kate-Flac-noden eller hovedpacemakeren.

Den elektriske impulsen fra opprinnelsesstedet sprer seg over hele hjertet i 200-300 millisekunder, og hos nyfødte babyer enda raskere - i 120-150 ms. Excitation dekker alltid atriene og ventriklene, noe som sikrer en normal hjerterytme.

Sinusrytme - hva betyr det

Fysiologisk eller sinusrytme er den vanlige rytmen av hjertekontraksjoner, når kilden til den elektriske aktiviteten til hjertet er nettopp Kate-Flac-noden. De viktigste egenskapene til sinusrytmen:

1. På maskinvareopptaket av rytme (EKG) er det P-tenner, som visualiserer atrielle sammentrekninger.
2. P-bølgen går alltid foran QRS-komplekset, det vil si at sammentrekningen av atria alltid ligger foran sammentrekningen av ventrikkene.
3. Avstanden fra P-bølgen til Q-bølgen er 120-200 ms.
4. Sinusrytme i hjertet er normalt hos voksne representert ved 60-90 hjerteslag per minutt.
5. Likestilling av alle R-R (eller P-P) intervaller.

Tilstedeværelsen av uttrykket "sinusrytme" i beskrivelsen av resultatene av elektrokardiografi antyder at personen i det minste ikke har arytmier. I dette tilfellet bør du være oppmerksom på andre parametere.

Det er viktig! I et barn er sinusrytmen forskjellig fra en voksen - dette betyr at frekvensen av sammentrekninger på 90-120 per minutt er normen i en alder av 4-6 år.

Hva er forstyrrelsene i hjernens sinusrytme

Det er flere alternativer for avvik fra sinusrytmen fra normen. Hvert brudd har sine egne egenskaper, og ikke alle krever behandling.

Sinus takykardi. Overflødig hjertefrekvens over 90 slag per minutt. Det kan være ganske fysiologisk, for eksempel hvis EKG ble registrert umiddelbart etter trening. De sier om unormal sinus takykardi hvis hjertet "pounding" oftere enn 120 slag per minutt, og dette er ikke forbundet med fysisk trening eller emosjonell stress. Med en frekvens på 180-210 slag per minutt, føles en person veldig dårlig: det er en klar mangel på luft, og en følelse av frykt utvikler seg. I dette tilfellet er øyeblikkelig medisinsk behandling nødvendig.

Sinus bradykardi. Nedgangen i hjertefrekvensen under grensen er 60 kutt. Normalt kan denne tilstanden oppstå hos en person under søvnen. I våkne tilstand er sinus bradykardi i de fleste tilfeller et tegn på hjerteproblemer.

Sinus arytmi. Tilstanden når sinusrytmen ikke blir helt vanlig, er det en forskjell mellom lengden på R-R-intervaller, men kilden til impulser forblir den samme - sinuskoden. Ofte er det bestemt til helt friske barn og voksne (syklisk form), siden sinusrytmen er noe avhengig av respiratorisk aktivitet: det er mindre vanlig under inspirasjon og oftere ved utløp.

Stiv bihule rytme. Hos barn og voksne er dette et tegn på patologi, der den fysiologiske uregelmessigheten forsvinner. Enkelt sagt, hjertet slår med samme frekvens under belastning og under stress, noe som ikke er veldig bra for kroppen. Stiv bihulerytme kan oppstå som følge av kroniske eller allerede lidte akutte sykdommer: myokarditt hos barn eller hjerteinfarkt hos voksne.

For ikke å lide over uforståelige vilkår i konklusjonen av et EKG, er det bedre å kontakte en lege som lett og enkelt kan forklare alle nyanser av pasienten.

Årsaker og symptomer på sinus ustabilitet

Hva er avvikene fra sinusrytmen? Det er mange grunner til dette, men det er verdt å skille mellom de fysiologiske årsakene fra de patologiske som følger med sykdommene, og ikke bare de kardiale.

fysiologiske

Av fysiologiske årsaker inkluderer:

• sove;
• fysisk belastning;
• emosjonell nød;
• matinntak.

Patologisk (forårsaket av sykdom)

Hjertet (forbundet med hjertet):

• iskemi av hjertet av enhver art (iskemisk hjertesykdom, angina pectoris, infarkt);
• kardiovaskulær svikt;
• kardiomyopati;
• defekter og abnormiteter i hjertets struktur.

• neurogene sykdommer (neurokirkulatorisk dystoni eller VVD);
• luftveissvikt;
• anemi,
• endokrin patologi (thyrotoksisk goiter og andre sykdommer i skjoldbruskkjertelen, binyrene).

Tar visse medisiner:

• hjerte glykosider;
• diuretika;
• antiarrhythmic drugs (beta-blokkere) og antihypertensive stoffer.

Forgiftning av alvorlighetsgrad, inkludert rus av kroppen som følge av røyking eller drikking av alkohol.

Elektrolytt ubalanse - en tilstand der forholdet mellom forskjellige ioner i kroppen er forstyrret:

• hypo- og hyperkalemi;
• hypokalsemi;
• hypomagnesemi.

I tilfeller der årsaken til syndrom i sinusrytmen ikke kan etableres, snakk om idiopatisk sinusarytmi.

Metoder for behandling av sinusrytmeforstyrrelser

Det bør huskes for alltid at sinusrytmen er normen hos barn og voksne, så du bør ikke straks rusle for å søke etter stoffer fra en ikke-eksisterende sykdom. Behandlingsaktiviteter bør initieres først etter at patologiske patologiske karakter er bekreftet.

Umiddelbare medisinske prosedyrer krever ublu sinus bradykardi (hjerteslag mindre enn 50 ganger per minutt) og paroksysmal supraventrikulær takykardi (hyppighet av sammentrekninger overstiger 150 slag per minutt).

Man kan takle sinusrytmeforstyrrelser, ikke bare ved hjelp av narkotika, men også ved hjelp av psyko-fysiologiske behandlingsmetoder:

• Psykoterapi.
• Autotrenirovka.
• Psykologisk autoregulering.

Disse metodene er spesielt effektive hos unge pasienter. I 80% av tilfellene stoppes alle symptomer som besøkte legen. Disse metodene er ineffektive i tilfeller der det er et fysiologisk substrat for forekomsten av patologi, for eksempel i tilfeller av hjerteavvik, med hjerteinfarkt.

Diagnose av bihuleforstyrrelser

Sykdommer i sinusrytmen, selv om de ikke i noen tilfeller krever noen spesifikke tiltak, skal alarmpatienter. Denne erklæringen er spesielt relevant i forhold til barn - foreldre bør umiddelbart konsultere en lege, siden sykdomsforstyrrelser kan maske andre sykdommer.

Ved høringen kan legen foreskrive flere forskningsmetoder:

• EKG etter trening;
• Ultralyd av hjertet;
• Holter-overvåking er den mest informative metoden i dette tilfellet, siden den registrerer absolutt all hjerteslag per dag. Når du studerer den daglige endringen i hjertefrekvensen, kan du korrekt finne årsaken til bruddene.

Men ikke bare instrumentelle diagnostiske metoder bør brukes. En kompetent lege kan enkelt undersøke pasienten og samle en historie om sitt liv. I samtale viser det seg ofte at symptomene på sinusrytmeavvik er forårsaket av ganske objektive årsaker: røyking, alkoholmisbruk eller idrett.

Forebygging av sinusarytmi

Forebyggende pasienter, spesielt opptatt av at sinusrytmen har noen abnormiteter, er godt hjulpet av forebyggingsmetoder. Disse metodene tar sikte på å forhindre situasjoner der sinusrytmen kan brytes. Generelle anbefalinger i dette tilfellet er:

1. Overholdelse av regimet. Sunn søvn: For voksne minst 6 timer om dagen, for barn i skolealderen - 8-10 timer, for spedbarn - på forespørsel.
2. Sunt, balansert kosthold. Alle vitaminer og sporstoffer som kreves for hjertefunksjonen skal være tilstede i maten i ønsket mengde. Det anbefales å berike dietten med mat rik på kalium: tørket frukt, greener.
3. Eliminer stressende situasjoner - sinusrytmen er svært utsatt for virkningene av adrenalin, som produseres i store mengder under forstyrrelser. Etter avtale kan legen ta lette beroligende midler (valerian tinktur, moderkreft ekstrakt).
4. Avstå fra røyking, alkohol og bruk av stoffer som inneholder stimulerende komponenter: kaffe, energidrikker.
5. Forsiktig etterlevelse av legenes forskrifter. Hjerte legemidler tas kun i henhold til ordningen godkjent av legen uten selvdosejustering. Svært ofte blir sinusrytmen svært sjelden når pasienten tar en ekstra pille av betablokkere eller glykosidholdige midler.

Oppsummering av alle de ovennevnte, det skal sies at sinusrytmen er et ganske fysiologisk fenomen som sikrer det menneskelige hjertes normale funksjon. Sykdomsforstyrrelser i det overveldende antall tilfeller er ganske fysiologiske og krever ingen spesifikk behandling. For å forebygge sinusrytmeforstyrrelser er overholdelse av riktig livsstil og avvisning av destruktiv vaner av særlig betydning.

Hva er hjerte sinusrytme?

Dato for publisering av artikkelen: 08.18-2018

Dato for artikkeloppdateringen: 11/26/2018

Forfatteren av artikkelen: Dmitrieva Julia - en praktiserende kardiolog

Sinus rytme i hjertet kalles hjerteslag generert av sinus node lokalisert i veggen til høyre atrium med en frekvens på 60-90 per minutt.

I nervecellene som utgjør knuten, oppstår en elektrisk impuls, som overføres til muskelfibrene, og får hjertet til å trekke seg i en bestemt rekkefølge.

Først er det en sammentrekning (systole) av begge atria, deretter ventriklene. Hjertesyklusen avsluttes med fullstendig avslapning (diastol) av alle fire hjertekamre. Alt dette tar 0,8 sekunder. Den opprettholder en normal hjerterytme.

Normal ytelse

Hjertefrekvens hos barn og voksne varierer. Hos barn under ett år varierer det fra 140 til 160 slag per minutt. Med alderen er det en reduksjon i hjertefrekvensen, ved alderen av 15 sunne indikatorer når 60-90 slag og er lik normen hos en voksen.

Hos eldre over 70 år er den nærmere den øvre grensen for normalitet, som er knyttet til aldersrelaterte forandringer i hjertet. Hos kvinner er puls 6-8 ganger mindre enn hos menn.

Pulsen kan avvike fra normen, men det regnes ikke som en patologi:

• hos gravide kvinner tilpasser hjertet seg til den økte belastningen, og gir dermed moren og voksende foster med oksygen, pulsen kan økes noe;
• for folk som trener daglig og leder en aktiv livsstil - hjertet fungerer i økonomimodus, hjertefrekvensen er nær den nedre grensen til normen;
• i profesjonelle idrettsutøvere alene, kan hjertet trekke seg sammen med en frekvens på 45-50 slag.

Hvis en person ikke tilhører noen av disse kategoriene, krever noen uttalt avvik fra hjertefrekvensen fra normen å identifisere årsaken og behandlingen.

Hvilke sykdommer kan forårsake endringer?

Endringer i sinusrytmen kan forekomme som en adaptiv respons på endrede miljøforhold, de overlater seg og krever ingen behandling. De kalles fysiologiske.

Patologiske endringer i sinusrytmen kalles sinusforstyrrelser og mest sannsynlig er resultatet av problemer i arbeidet med indre organer.

Det er tre grupper med brudd:

• hjertesvikt;
• myokarditt, perikarditt, endokarditt;
• iskemisk sykdom;
• hjertefeil;
• kardiomyopati.

• hormonelle lidelser (hypertyreoidisme, binyretumorer);
• VVD;
• nevroser;
• medisinering (diuretika, antihypertensive stoffer, antidepressiva),
• lungesykdommer som forårsaker hypoksi;
• anemi.

• skader og svulster i hjernen, ledsaget av hevelse og økt intrakranielt trykk;
• slag;
• betennelse i meningene (meningitt);
• forgiftning, purulente infeksjoner;
• hypothyroidisme - utilstrekkelig skjoldbruskfunksjon
• smittsomme sykdommer.

• hjerteinfarkt;
• ischemi;
• diabetes mellitus;
• diffuse endringer i skjoldbruskkjertelen;
• luftveissykdommer (bronkitt, astma);
• vaskulær dystoni;
• binyretumorer (feokromocytom);
• metabolske metabolske sykdommer.

Sinusarytmi er ikke en diagnose, men et symptom på en mulig patologi.

I kardiologi brukes begrepet "stiv hjerterytme" også - mangelen på respons på stimuli i form av pust og fysisk anstrengelse.

I tilfelle av sinusrytmeforstyrrelser, for å gjenopprette normal hjertefrekvens, foreskriver legen antiarrhythmic drugs som vil bidra til å normalisere det, eller en pacemaker - en enhet som setter hjertet til riktig rytme.

Tolkning av kardiogrammet

Elektrokardiografi er den mest tilgjengelige og enkle måten å diagnostisere hjerterytmeforstyrrelser og endringer i myokardiet. Dette er en metode for å registrere elektriske impulser i hjertet og registrere dem på spesialpapir som er følsomt for termisk stråling.

Elektrokardiogrammet kan utføres både på sykehuset og ved hjelp av en bærbar elektrokardiograf når du går hjem. Et standardkardiogram er en graf som viser tenner, intervaller og segmenter.

Tannhjul er konvekse og konkave linjer:

• P - tilsvarer systolen og diastolen i Atria;
• Q, R, S - tilsvarer reduksjonen av ventrikkene;
• T - registrerer avspenningen av ventrikkene.

Et segment er et segment av en isolin mellom tennene, og et intervall er et gap mellom flere tenner eller segmenter.

Kardiologen avgir resultatene av et elektrokardiogram etter kriteriene:

1. Rytmen av sammentrekninger bestemmes av avstanden fra en R-bølge til den neste.
2. Beregner hjertefrekvensen. For å gjøre dette beregnes antall ventrikulære komplekser i båndområdet og avhengig av båndets hastighet, omregnet i forhold til tiden.
3. Ifølge P-bølgen bestemmer den: Hva er kilden til myokardial eksitasjon (sinus node eller andre patologiske foci).
4. Evaluerer ledningsevnen. For å gjøre dette måler du varigheten: P bølge; P-Q intervall; QRS kompleks; et intervall mellom begynnelsen av QRS-komplekset og en tann av R.
5. Definerer hjerteens elektriske akse (EOS).
6. Analyserer P og P-Q.
7. Analyserer det ventrikulære Q-R-S-T-komplekset.

EKG gjøres vanligvis i 12 ledninger: 6 fører fra ekstremiteter (akser ligger i frontplanet) og 6 brystkasser (V1-V6). Limbøyer er delt inn i standard (I, II, III) og forsterket (aVR, aVL, aVF).

Gravid etter 30 uker med graviditetsfosterkardiotografi (CTG) er gjort, noe som gjør at du kan analysere babyens puls i livmoren og bestemme variabiliteten (intervallet) for hjertefrekvensen. Denne termen beskriver rytmeavvik opp eller ned fra middelverdien, da hjertet av fosteret slår med en annen frekvens. 5-25 slag per minutt betraktes som norm for variabilitet. Hvis variabiliteten økes, krever dette observasjon og tilleggsforskningsmetoder.

Normal rytme

Hvis konklusjonen er skrevet - sinusrytme på EKG, eller - normosistolen, betyr dette:

• rytmen av sammentrekninger er vanlig, hvis avstanden mellom tennene til R er den samme, og avviket er ikke mer enn 10% av deres gjennomsnittlige varighet;
• hjertefrekvens - 60-90 slag per minutt for voksne. For spedbarn kan en normal hjertefrekvens være 140-160, for et barn fra ett år til 15 år - i størrelsesorden 60-100, avhengig av alder;
• eksitasjonskilden er i sinusnoden, hvis p-tennene alltid er rettet oppover, er foran hver QRS-kompleks og har samme form i en bly;
• Den normale posisjonen til EOS er en vinkel på 30-70 °. På et EKG ser det slik ut: R-bølgen er alltid høyere enn S-bølgen, R-bølgen i den andre standardavviket er maksimal;
• Atrial P-bølgen er normalt positiv i førerene I, II, AVF, V2-V6, i bly aVR, den er alltid negativ;
• Varighet av QRST-komplekset er 0,07-0,09 s. R-tann - positiv, høyde - 5,5-11,5 mm, Q, S - negativ.

Normal ledningsevne er preget av hovedindikasjonene: