logo

Hva er sinus takyarytmi?

Takyarytmi: hva er det, hvilke symptomer ledsages? Hvor farlig er det for menneskelivet? Hvordan behandle det? Disse spørsmålene blir spurt av alle som har kommet over denne diagnosen, minst langt unna. Og dette er ikke overraskende, fordi for alle mennesker er hjerte-relaterte sykdommer en av de største fryktene. Tross alt anses denne kroppen for å være den uunnværlige mekanismen i menneskekroppen, uten hvilken arbeidet i et hvilket som helst annet system er umulig.

Takyarytmi er en patologi i arbeidet med det kardiovaskulære systemet. Det er preget av at hjerterytmen er forstyrret, hvor den økte frekvensen og frekvensen blir observert. Sykdommen kan vises både i øvre og nedre hjertekamre. Frekvensen kan variere fra 100 til 400 slag per minutt. I tillegg kan denne patologien observeres ikke bare hos voksne, men også hos barn. I dette tilfellet er det paroksysmalt og ikke-paroksysmalt takykardi.

Det begynner plutselig, oftest etter overexcitation. Angrepet kan vare fra noen få sekunder til 2-3 timer. Så slutter det så plutselig. Aldersgraden av hjertefrekvens under et angrep blir overskredet med 2 ganger. Derfor må slike forhold behandles, noen ganger utløse akuttmottak.

Sinus er en av de vanligste typer takyarytmier. I dette tilfellet øker hjertefrekvensen fra 80 til 120 slag per minutt. Denne tilstanden kan bli observert under en slags angst, angst eller under intens fysisk anstrengelse. I alle disse tilfellene er det normen. Men hvis akselerasjonen av hjerterytmen oppstår under hvilen, regnes det som det første tegn på denne patologiske sykdommen.

Sinus takyarytmi er ganske farlig på grunn av at hjertet ikke mottar blod i riktig mengde, noe som betyr at blodtilførselen forverres ikke bare myokardiet, men også alle andre vev og organer. Dette kan føre til utvikling av muskel iskemi, og deretter til et hjerteinfarkt. Denne type arytmi indikerer brudd i skjoldbruskkjertelen, det autonome nervesystemet og blodsirkulasjonen. Derfor er det ved de første tegnene nødvendig å undersøke en kardiolog, en endokrinolog og andre spesialister som, etter å ha tatt tester og utfører forskning, vil etablere den endelige diagnosen og foreskrive passende behandling.

Sinus takyarytmi

Mange vet at takykardi er en hyppig sammentrekning av hjertet (mer enn 90 slag per minutt), og arytmi utvikler seg på ulik tidsintervall mellom hjerteslag. Hvis begge forekommer, har vi å gjøre med takykardi.

Graden av sammentrekning av det menneskelige hjerte er fra 60 til 90 slag per minutt. Hvis hjertet trekker sammen med en frekvens på over 90 slag per minutt, kalles denne tilstanden takykardi. Et sunt hjerte samler jevnlig og rytmisk, og hvis en ulik tidsperiode går mellom hjerteslag, utvikler en arytmi.

Hvis det er en økning i hjertefrekvensen og en uregelmessig rytme av sammentrekninger, vil den medisinske diagnosen være: "takyarytmi". Hovedkilden som er ansvarlig for rytmen og frekvensen av hjertesammensetninger, er sentrum for automatikk av den første ordren - sinuskoden. Hvis hans arbeid er forstyrret av en eller annen grunn, kan han begynne å produsere patologisk mange impulser som fører til takykardi, samt produsere dem uregelmessig med utviklingen av takyarytmi.

1 Når er sinus takyarytmi vanlig variant?

Drikker mye kaffe

Ikke alltid sinus takyarytmi betyr et symptom på en sykdom, det er en variant av normen. For eksempel er respiratorisk sinusarytmi, som oppstår under respirasjon, isolert. På inspirasjon er det en økning i hjertefrekvensen - takykardi, og ved utånding - en reduksjon. Denne tilstanden oppstår vanligvis hos barn og unge. Det er knyttet til uopphetet av det autonome nervesystemet, den overvekende effekten av n.vagi eller vagusnerven.

Med alderen er det en tendens til å redusere utseendet av en slik tilstand. Dette er ikke en sykdom, det er en funksjonell tilstand som ikke krever noen behandling og vanligvis ikke manifesterer seg, oppdages ved en tilfeldighet under et EKG. Det er ikke vanskelig å diagnostisere respiratorisk arytmisk takykardi-bradykardi fordi den har sine egne egenskaper: arytmi forsvinner med pust-holdning, forsterker under påvirkning av b-adrenerge blokkere, reduseres under virkningen av atropin.

Takyarytmi fra sinusnoden kan kort oppstå på grunn av høy fysisk aktivitet, tretthet, søvnmangel, drikking av store mengder kaffe og koffeinholdige legemidler. Det varer kort tid uten å forårsake noen symptomer, og enda flere forstyrrelser av hemodynamikk, passerer etter en kort hvile, hvorpå rytmen og hjertefrekvensen vender tilbake til normal. Dette er årsakene til fysiologiske abnormiteter i sinuskoden.

Men ofte sinus takykardi og arytmi oppstår i sykdommer.

2 Under hvilke sykdommer lider sinusknudepunktet?

Utviklingen av hjerteinfarkt

Sinusknuteprosjektet er forstyrret, med en økning i utviklingen av arytmiske impulser og forekomsten av takyarytmier, med følgende patologier:

  • hjertesykdommer og blodkar (medfødte og anskaffe mangler, hjerteinfarkt, iskemisk sykdom, myokarditt, kardiosklerose),
  • endokrine kjertel sykdommer (thyrotoxicosis, binyrene sykdommer),
  • sykdommer i sentralnervesystemet
  • onkologiske sykdommer
  • smittsomme sykdommer
  • elektrolytt ubalanse i blodet (mangel på kalium, magnesium, kalsium),
  • alkohol, nikotinforgiftning,
  • bruk av visse stoffer (antidepressiva, koffein, antiarytmiske stoffer).

Ofte forekommer takykardi og takyarytmi hos eldre, senile mennesker. Siden på grunn av den naturlige aldringen av organismen, er det observert sklerotiske prosesser i hjertemuskelen, hjernen, er reguleringen av de indre organene i det vegetative nervesystemet forstyrret. Takyarytmi på grunn av disse prosessene blir ofte observert hos eldre når de sovner eller oppvokser.

3 symptomer på takyarytmier

Følelse av hjertesvikt

Det hyppigste og vanlige symptomet er en følelse av hjertefeil: forstyrrelser, "skjelving", hyppig slår, fading og deretter akselerasjon. Beskrivelsen av et slikt symptom som hjerteslag kan være variert og veltalende: "slå", "fladdret", "begynte å danse" - alt dette indikerer en uregelmessig, forstyrret hjerterytme. Disse symptomene er mest akutte hvis takykardien er paroksysmal, paroksysmal.

Symptomene kan også skyldes symptomer på den underliggende sykdommen som forårsaket takykardi og arytmi. Hvis denne tilstanden er forårsaket av hjertesykdom, vil symptomene være med hjertefarge: smerte, tyngde i brystet, kortpustethet, økt eller redusert trykk. Ved forstyrrelser i nervesystemet kan symptomer som hodepine, svimmelhet observeres.

Infeksiøs etiologi kan provosere symptomer på hypertermi eller katarrale fenomen, forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Hvis takykardi skyldes økt hormonproduksjon og økning i skjoldbruskkjertelen, kan pasienten oppleve symptomer på kompresjon i nakken, vanskeligheter med å svelge, skjelving i lemmer, generell svakhet, irritabilitet og overdreven svette.

4 Diagnose av takyarytmier

Mistanke om rytmeforstyrrelser og takykardi kan være under et elektrokardiogram. Angi diagnostiske metoder er:

  1. Holter EKG daglig overvåking,
  2. ekkokardiografi,
  3. Generelle kliniske tester, biokjemisk analyse av blod med definisjonen av elektrolytter, blod for skjoldbruskhormoner,
  4. Ultralyd av skjoldbruskkjertelen, nyrer og binyrene.

Hvis legen la merke til takykardi på EKG, er det nødvendig å gjennomføre en full undersøkelse og opprette årsaken til slike rytmeforstyrrelser. Tross alt, kvaliteten på behandlingen og evnen til å gjenopprette et normalt, rytmisk hjerteslag avhenger av om det oppdages en årsak.

EKG-kriteriene for sinus takyarytmi er:

  • en økning i antall hjertesammensetninger på mer enn 90 per minutt
  • R-R intervaller er ulik, forkortet,
  • rytme er uregelmessig, sinus.

5 Behandling av takyarytmier

Bestemmelse av behandlingsmetode

Åndedrettsfunksjonell takyarytmi krever ingen behandling. Hvis sykdommen som forårsaket takyarytmi er etablert, utføres direkte behandling av denne sykdommen. Hvis årsaken er hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen - i behandlingen bruker de spesielle legemidler som reduserer produksjonen av hormoner, konsulter med en endokrinolog for valg av medisiner. Hvis takyarytmi fremkalles av smittsomme sykdommer, er behandlingen rettet mot å bekjempe infeksjonen.

Hvis årsaken til endring av sinusknutepunktet i sentralnervesystemets patologi - må nevrologien utføre behandling og utvalg av medisiner. Således, etter eliminering av den underliggende sykdommen eller overføringen til remisjonstrinnet, er det mulig å normalisere rytmen og frekvensen av hjertesammentrengninger eller svekkelsen av de kliniske symptomene på takyarytmi hos en pasient. Når et angrep av takyarytmier kan virke som vagaltester med anstrengelse, pust-holdning, oppkast av oppkast, en prøve av Vaalsalva.

For å redusere hjertefrekvensen og normalisere rytmen, brukes følgende antiarytmiske legemidler i behandlingen: b-blokkere, amiodaron, propafenon, analydin, falipamin. Antiarrhythmic drugs er valgt av en lege. Behandlingen er foreskrevet individuelt, det er umulig å foreskrive eller justere doseringen av legemidler under behandlingen. Det truer alvorlige helseproblemer.

6 Forebygging

For å unngå sinus takyarytmi, takykardi og andre rytme- og ledningsforstyrrelser, bør følgende enkle regler følges:

  1. Glem skadelig avhengighet: alkohol og røyking;
  2. Tilbringe mer tid i frisk luft, ta turer, lede en aktiv livsstil;
  3. Ikke bli båret med sterk kaffe og te;
  4. Overvåk kroppsvekten, unngå overmåling;
  5. Spis riktig, matte dietten med sunn, sunn mat med et tilstrekkelig innhold av kalium, magnesium, kalsium, umettede fettsyrer. Unntatt animalsk fett, røkt kjøtt, pickles, stekte matvarer, begrense bruken av salt;
  6. Årlig gjennomgå medisinsk undersøkelse og EKG, behandle tidssvarende behandling av kroniske sykdommer.

Sinus takykardi

Ulike brudd på rytmen og hjertefrekvensen, spesielt sinus takykardi (ST), er et av de mest presserende problemene med moderne kardiologi. Den høye forekomsten av denne tilstanden, kompleksiteten av diagnosen, utviklingen av irreversible forstyrrelser i fravær av adekvat og rettidig initiert terapi, danner grunnlag for en nøye undersøkelse av denne nosologien.

Mekanismen for sinus takyarytmi

Accelerert sinusrytme er en økning i hjertefrekvensen (HR) på over 90 slag per minutt i en voksen og over 10% av aldersnormen som genereres i sinusnoden (SU) hos barn. Under normal hjertefunksjon er sinusnoden den viktigste pacemakeren og setter en viss frekvens av sammentrekninger. Morfologisk ligger den i øvre del av høyre atrium og består av to typer celler. P-celler (pacemakere) er i stand til uavhengig å produsere elektriske impulser, og T-celler bærer impulsen videre langs hele ledersystemet, som hjertet reduseres.

Sinus takykardi forekommer bare i tilfeller der det enten er anatomiske endringer i SU selv eller på grunn av nevrohumoral effekter på pacemakernes celler, noe som igjen fører til forstyrrelse av sinusknutens vanlige arbeid og øker sin automatisme. Sistnevnte er klinisk manifestert av hjertebanken.

Typer av sinus takykardi:

  1. I henhold til graden av alvorlighet: mild, moderat og alvorlig, hvilket gjør en økning i hjertefrekvensen fra den normale 20%, 40% og 60% henholdsvis.
  2. Ifølge skjemaet: fysiologisk og patologisk, siden sinus takykardi kan være både en variant av normen og indikere tilstedeværelsen av hjerteproblemer.

Hvis hjertefrekvensen ikke overstiger 165 slag / min og øker gradvis, har riktig rytme, er forbundet med følelsesmessig stress, fysisk anstrengelse, en abrupt endring i kroppsstilling og raskt tilbake til baseline etter at provoserende faktor forsvinner, er det en fysiologisk takykardi.

Patologisk CT er forårsaket av to grupper av faktorer - kardial og ekstrakardiell.

Etiologi av ekstrakardiale årsaker:

  • neurogene lidelser (psykose, neurose, neurokirkulatorisk dystoni) assosiert med en økning i tonen i det autonome nervesystemet;
  • endokrin patologi (hypertyreoidisme, binyretumorer, ungdomsår), som er ledsaget av en økning i blodet av katekolaminer;
  • feber i smittsomme sykdommer (lungebetennelse, tonsillitt, etc.) øker hjertefrekvensen med 10 slag / 1 ° C med t over 37 ° C;
  • sjokk av forskjellig opprinnelse, som uunngåelig fører til akutt vaskulær insuffisiens;
  • handling av narkotika (sympatomimetikk, β2 - adrenomimetik, glukokortikoider) og kjemikalier (nikotin, alkohol, koffein).

Det er viktig å vite at denne form for sinus takykardi er en helt tilstrekkelig kompenserende respons på ekstrakardiale stimuli.

Årsakene avhengig av hjertets patologi inkluderer:

  • medfødte og kjøpte hjertefeil;
  • endokarditt;
  • myokarditt;
  • perikarditt;
  • akutt koronar syndrom;
  • kardiomyopati.

Dermed er denne typen takykardi ofte et symptom på hjertesvikt, oppstår alene og har et ugunstig kurs. Hvis du oppdager palpitasjoner mot bakgrunnen av fravær av provokerende elementer, bør du konsultere en lege så snart som mulig for å fastslå årsakene til denne tilstanden.

Typiske pasientklager med sinus takykardi

Klinikken til pasienter med diagnose av CT er svært variert og avhenger av form, alvorlighetsgrad og varighet av den underliggende sykdommen. Under den fysiologiske varianten er symptomene ubetydelige, vokser gradvis og går fort. Dette kan være ubehag, bryst tetthet, hjertebank.

Symptomer på den patologiske formen er mer signifikante:

  • brystsmerter av typen angina pectoris i kombinasjon med takykardi;
  • kortpustethet, følelse av "mangel på" luft;
  • konstant følelse av hjertebanken;
  • svakhet, redusert ytelse, svimmelhet, besvimelse;
  • søvnløshet, dårlig treningstoleranse, tap av appetitt, irritabilitet.

Alvorlighetsgraden og frekvensen av de ovennevnte symptomene er avhengig av hovednosologien som provoserte en slik rytmestørrelse. Så med hjerteinfarkt (hjerteinfarkt, hjertesvikt, hjertefeil), smerte, kortpustethet kommer i forkant. Svimmelhet, nervøsitet, søvnløshet - oftere forbundet med ekstrakardiale problemer.

Handling taktikk og videre diagnostisk bane av pasienten

Sinus takykardi kan mistenkes når symptomene ovenfor oppstår eller detekteres under en rutinemessig elektrokardiografisk undersøkelse. Sistnevnte er den viktigste metoden for å bekrefte CT, og lar deg også kontrollere årsakene knyttet til hjertets patologi.

Tegn på sinus takykardi på et elektrokardiogram:

  • riktig sinusrytme - en positiv tann på P før hvert QRS-kompleks;
  • forkorte R-R-intervallet i samme avstand;
  • økning i hjertefrekvens over 90 slag / min.

I tillegg kan legen foreskrive en rekke tilleggsundersøkelser:

  • klinisk analyse av blod og urin
  • biokjemisk forskning (lipidspektrum, totalt kolesterol, glukose og elektrolytter), inkludert nivået av bukspyttkjertel og skjoldbruskhormoner;
  • Ultralyd av hjertet;
  • konsultasjoner av beslektede spesialister.

Alt dette er nødvendig for å kunne bestemme hvilken type sinus tachyardia (patologisk eller normal kroppsrespons på et stimulus), og om nødvendig foreskrive riktig behandling og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Separat bør det sies om utseendet av sinus takyarytmier på et rutinemessig EKG hos barn. Ifølge statistikken er denne tilstanden registrert hos 45% av sunne babyer. Hos ungdom er en økning i hjertefrekvens ikke en diagnose, men et symptom, som ofte er assosiert med akselerert metabolisme, aktiv vekst og labilitet i nervesystemet. Basert på dette, bør slike barn være under tilsyn av spesialister og gjennomgå medisinske undersøkelser hvert år.

På samme måte er det umulig å fastslå om CT er en kontraindikasjon for å tjene i hæren. Derfor, når du mottar en innkalling til det militære opplysningskontoret, gjennomgår beskjedene ytterligere forskning for å fastslå årsakene til utseendet til en slik tilstand.

funn

Som det allerede har blitt klart, er pacemakeren, som setter frekvensen av sammentrekninger av hjertet vårt, ekstremt følsom overfor eventuelle forandringer som skjer i kroppen vår. Endring av arbeidet kan avhenge ikke bare på hjerteproblemer, men også på dysfunksjon av andre organer og systemer. Derfor har sinus takykardi ikke en entydig forbindelse med patologien og kan være en naturlig adaptiv respons av organismen.

Sinus takyarytmi og andre typer: årsaker, diagnose, behandling

I denne artikkelen vil du lære: Hva er takyarytmi, dets typer, hvorfor det skjer og hvordan bli kvitt det.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Et annet navn for takyarytmier er takykardi. Dette er en form for arytmi, hvor hjerterytmen økes. Hjertefrekvens (forkortet hjertefrekvens) med takyarytmier er over 100 slag per minutt.

Det er mulig å fullstendig kvitte seg med sykdommen bare ved å eliminere grunnårsaken, siden takykardmi ikke er en uavhengig sykdom, men et symptom på andre patologier. Behandlingen er engasjert i en arytmolog eller hjerte kirurg.

Kliniske tegn på takyarytmier

Varianter av patologi

Hva er former for takyarytmier:

  1. sinus (konstant)
  2. paroksysmal (paroksysmal).

Avhengig av hjertekamrene som er involvert i den patologiske prosessen, utmerker disse typer takykardier seg:

  • atrial;
  • ventrikulær (spesielt farlig ventrikulær fibrillasjon, som i de fleste tilfeller er dødelig).

Sinus takyarytmi er en atriell form for arytmi. Det er forbundet med funksjonsfeil i sinusknuten (del av den hjerteledningssystemet i den høyre atrium).

Med denne typen patologi er hjertefrekvensen mer enn 100 slag per minutt. Hjertet slår raskt hele tiden, selv i ro. Noen ganger blir ikke puls mindre hyppig selv under søvnen.

Paroksysmal takykardi er en som oppstår i form av anfall. Det kan være både atrielt og ventrikulært. Hjertefrekvens med paroksysmal takyarytmi - fra 150 til 220 slag per minutt.

Varianter av paroksysmal takykardi: atrieflimmer og atriell eller ventrikulær fibrillasjon.

  • Flutter-rytmisk sammentrekning av atria eller ventrikler med en frekvens på 200-300 enheter per minutt.
  • Fibrillering - kaotiske sammentrekninger av hjertekamre med en frekvens på mer enn 300 per minutt.

Årsaker til arrytmi med akselerert hjerteslag

Årsaker kan deles inn i to grupper:

  1. intrakardialt (forbundet med hjertesykdom);
  2. ekstrakardiell (forbundet med nedsatt funksjon av andre organer).

Årsaker til sinus takykardi

Takyarytmi av denne typen oppstår ofte på grunn av ekstrakardiale faktorer.

Årsaker til paroksysmal takykardi

Faktorer som provoserer atriell paroksysmal takykardi, atriell fladder og atrieflimmer

Årsaker til ventrikulær takyarytmier, fladder og ventrikulær fibrillasjon

  • Myokardinfarkt,
  • ischemi,
  • myokarditt,
  • WPW syndrom
  • LGL syndrom
  • kardiomyopati.

symptomer

diagnostikk

Takyarytmi av noe slag er synlig på EKG.

Med paroksysmal takykardi, kan pasienten ikke gjennomgå et EKG under et angrep. Derfor er Holter foreskrevet for slike pasienter. For å utføre en slik diagnostisk prosedyre er elektroder festet til en spesiell bærbar enhet som en person bærer i lommen eller på beltet, festet til pasientens kropp. Den registrerer hjertens elektriske aktivitet gjennom hele dagen. Noen ganger blir diagnosetiden forlenget opptil 7 dager (for å fikse angrep av takykardi).

Etter dekoding av kardiogrammet og bestemmelse av type arytmi, er en ytterligere undersøkelse foreskrevet.

  • Først og fremst er det Echo CG - studien av alle kamre i hjertet ved hjelp av ultralydapparater. Det er nødvendig for å identifisere hjertefeil, på grunn av hvilken takykardi kan oppstå.
  • Legene kan også foreskrive tosidig skanning av aorta, koronar angiografi, EFI og andre diagnostiske prosedyrer.
  • Hvis det ikke er noen hjertefeil eller blodårer, utføres en undersøkelse av skjoldbruskkjertelen, leveren, nyrene.
  • En pasient gjennomgår blodprøver.
Echo KG er et ultralyd av hjertet

Behandlingsmetoder

Essensen av behandlingen er å eliminere sykdommen som forårsaket takyarytmi. Etter herding av den underliggende sykdommen går og takykardi.

Behandlingen kan være både konservativ og operativ.

Hvis patologien til hjerterytmen har oppstått av hjertehensyn, behandles de med medisiner (for å redusere konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i blodet, senker eller øker blodtrykket, etc.) eller eliminerer en skadelig faktor (dårlige vaner eller stress).

I hjertesvikt, foreskrives legemidler som er rettet mot å styrke hjertet og blodkarene, og forhindrer forekomsten av arytmieangrep.

Hvis takykardi oppstår på bakgrunn av hjertefeil eller alvorlige vaskulære sykdommer, utfør operasjonen:

  • i aterosklerose - vaskulær stenting;
  • med atriell septal defekt - dens plast;
  • med mitral ventilpatologier - dens proteser;
  • med WPW eller LGL syndrom - radiofrekvens ablation;
  • med utvidet kardiomyopati - hjerte-transplantasjon.

Hvis takyarytmi uttrykkes sterkt, blir symptomatisk behandling lagt til behandling av den underliggende sykdommen. Når sinus takyarytmier bruker betablokkere, som senker hjerterytmen. Med paroksysmal takykardi, brukes antiarytmiske stoffer for å raskt avlaste et angrep.

Hvis angrepene av paroksysmal takykardi er bevart og etter behandling, installer en pacemaker som styrer hjerterytmen og forhindrer forekomsten av arytmier.

Behandlingen av atriell fladder og atrieflimmer er spesifikk. Når atriell flutter er foreskrevet antikoagulantia for forebygging av tromboembolisme. Rytmen selv gjenopprettes ved hjelp av antiarytmiske stoffer (for eksempel amiodaron, propafenon, prokainamid) eller ved elektrisk kardioversjon.

For skjelving eller fibrillering av ventriklene, er nødhjelp nødvendig. En nøddefibrillering (spesiell elektrisk støt) utføres. Dens effektivitet avhenger av hvor raskt pasienten behandles.

Takyarytmi projeksjoner

Prognosen er avhengig av sykdomsformen.

  • Sinus takyarytmi er den sikreste av alle. Det fremkaller sjelden komplikasjoner. De kan bare oppstå hvis sykdommen ikke behandles i lang tid.
  • Prognosen for paroksysmal takykardi avhenger av lokaliseringen.
  • Atriefakykardi kan forårsake tromboemboliske komplikasjoner.
  • Med atriell fibrillasjon er det risiko for slagtilfelle (i 1,5% av tilfellene hos pasienter i alderen 50-59 år, i 23,5% av tilfellene hos barn over 80 år).
  • Den farligste form for paroksysmal takykardi er ventrikulær. Under paroksysm av ventrikulær takykardi kan ventrikulær fibrillasjon utvikle seg, noe som i 60% av tilfellene fører til døden.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Takyarytmi: årsaker, typer, tegn, behandling hos barn og voksne, prognose

Takyarytmier er en gruppe hjerterytmeforstyrrelser som forekommer av ulike årsaker, manifestert av angrep av hurtig hjerterytme og kan føre til alvorlige konsekvenser i fravær av behandling.

Hva er forskjellen fra takykardi?

I henhold til den allment aksepterte klassifikasjonen av brudd på hjerterytme og ledelse, er de delt inn i brudd ved type rask hjerterytme (takykardi, over 80 hjerteslag per minutt) og av typen sjeldne hjerteslag (bradykardi, mindre enn 60 slag per minutt).

Hjertepalipitasjoner, i sin tur, kan være ledsaget av sinus (korrekt) og ikke-sinus (unormal) rytme. I det første tilfellet kalles krenkelsen takykardi, når hjertet ofte reduseres, men med jevne mellomrom, og i det andre, takykardi, når hjertet ofte blir redusert og uregelmessig.

Klinisk forekommer takyarytmier og takykardier nesten like, så uten et elektrokardiogram er det ganske vanskelig å skille dem ut.

Takyarytmi kan være:

Lokalisering av takykardi kilder

Sinus. På grunn av for tidlig hyppige impulser til sinusnoden, som vanligvis setter hjertefrekvensen (er en pacemaker). Hjertefrekvensen når 90-120 slag per minutt.

  • Supraventricular, eller supraventricular, som er delt inn i atriell og takyarytmi fra AV-krysset. Disse artene er forårsaket av sirkulasjon av patologiske impulser i atrielle vev (atrieflimmer) eller i atrio-ventrikulærnoden. Hjertefrekvensen når 130-150 slag per minutt og over.
  • Ventrikkel. I dette tilfellet oppstår patologisk hyppig impulsering av ledende fibre i hjertets ventrikler. Hjertefrekvensen når 200-400 slag per minutt. Ventrikulær takyarytmi kan føre til ventrikulær fibrillasjon og føre til hjertestans.
  • Årsaker til takyarytmier

    Takyarytmi utvikler seg oftest hos personer eldre enn 40-50 år, men forekommer også ganske ofte hos unge mennesker og hos barn. Dette skyldes ulike grunner.

    Så sinus takyarytmi er i prinsippet ikke et tegn på organisk lesjon av hjertemuskelen. Denne typen takyarytmi kan oppstå under stress, sterke følelser eller etter motoraktivitet.

    Årsakene til de gjenværende takyarytmier kan deles inn i følgende grupper:

    1) Funksjonsårsaker - en kombinasjon av faktorer, i prinsippet, er ikke en manifestasjon av noen sykdom:

    • Brudd på vaskulær tone i vegetativ-vaskulær dystoni,
    • Lyselektrolytt ubalanse, for eksempel under dehydrering, alkoholforgiftning eller under bakrus,

    Til tross for den tilsynelatende "harmlessness" av denne gruppen av årsakene til takyarytmier, kan konsekvensene av arytmen selv være beklagelig hvis du ikke søker medisinsk hjelp til tiden.

    2) Ekstrakardiale årsaker. Disse inkluderer sykdommer i andre organer og systemer:

    • Thyrotoxicosis, utviklingen på grunn av økt sekresjon av skjoldbruskhormoner,
    • Akutte smittsomme sykdommer (influensa, botulisme, malaria, etc.),
    • feber,
    • Sykdommer i mage-tarmkanalen,
    • Alvorlig anemi
    • alkoholisme,
    • Narkotikabruk.

    3) Hjertesaker er forårsaket av patologi i hjertet og blodårene. Disse inkluderer:

    • hypertensjon,
    • Iskemisk hjertesykdom
    • Myokarditt - betennelse i hjertemuskelen,
    • Overført eller akutt myokardinfarkt,
    • Hjertefeil,
    • Kardiomyopati - hypertrofisk (fortykkelse av hjertemuskelen i ventriklene), restriktiv (nedsatt avslappning av hjertemuskelen) eller dilatasjon (utvidelse av hjertekamrene).

    Takyarytmi i barndommen

    Hos barn kan takyarytmier skyldes organisk lesjon av myokardiet (for eksempel etter myokarditt eller hjertefeil), samt funksjonelle årsaker eller en kombinasjon av de ovennevnte faktorene. Men oftest hos barn uten hjertefeil, uten kirurgiske inngrep i hjertet og uten myokarditt, er sinusarytmi mest vanlig, noe som skyldes et brudd på vegetative effekter på hjertet og er lett å korrigere.

    symptomer

    Takyarytmi kan begynne i en pasient gradvis eller akutt.

    Ved et akutt angrep (paroksysm) er pasienten bekymret for en plutselig følelse av hjertesvikt og en følelse av hjertebank, ledsaget av alvorlig svakhet, ubehag i brystet og en følelse av mangel på luft. Noen pasienter svimmer umiddelbart på grunn av en reduksjon i hjerneblodstrømmen, kjent kald svette, skarp bløt i huden. Tilstand og velvære uten nødhjelp forverres.

    Med en konstant form for atrieflimmer, er det den eneste formen for takyarytmi som foregår i lang tid, i mange år, uten mulighet for spontan gjenoppretting av rytmen, og merker mindre symptomer. De er mest bekymret for kortpustethet med anstrengelse og sporadisk å trykke smerte i brystet.

    Hjertefrekvensen varierer hos forskjellige pasienter og kan til og med forbli litt over normen, for eksempel hos pasienter med atrieflimmer.

    diagnostikk

    Pasienten kan mistenke en paroksysm av takyarytmi umiddelbart etter utbruddet av kliniske symptomer, spesielt hvis paroksysmer har oppstått før. Imidlertid kan de viktigste diagnostiske kriteriene for takyarytmier kun bestemmes av EKG. For eksempel, som forandringer i intervallet mellom komplekser, reflekterende ventrikulære sammentrekninger; bølge blinker - flutter flutter; fravær av tenner som viser atrielle sammentrekninger foran ventrikulære komplekser.

    Etter at ambulansedoktor eller polyklinisk lege har diagnostisert paroksysmale takyarytmier, blir pasienten tatt på sykehus da han trenger sykehusinnleggelse for videre diagnostisering og behandling. I instituttet for kardiologi eller terapi utnevnes flere undersøkelser:

    1. Ultralyd av hjertet,
    2. Daglig overvåking av blodtrykk og EKG,
    3. CPEFI (transesofageal elektrofysiologisk studie) hvis det ikke er mulig å registrere takyarytmi under et standard EKG.

    Takyarytmi behandling

    Terapi av takyarytmier begynner på akuttmedisinsk behandling. Slike rusmidler som Novocainamide, Strophanthin, Cordarone, Panangin injiseres intravenøst ​​inn i pasienten, og lidokain brukes til ventrikulære takyarytmier.

    Etter at pasienten er kommet til avdeling for terapi eller kardiologi, fortsetter behandlingen. De fleste leger bruker en løsning av en polariserende blanding (kaliumklorid + glukose 5% + insulin) i form av intravenøse infusjoner (droppere) eller preparatene ovenfor. Denne behandlingen er rimo-reparerende terapi. I tillegg er rytmiske medisiner foreskrevet - egilok, konkor, koronal, digoksin, etc.

    Hvis sinusrytmen blir gjenopprettet på prehospitalstadiet under paroxysmen av atrieflimmer eller supraventrikulær takykardi, kan pasienten bli igjen hjemme under tilsyn av en distriktslege ved en klinikk i samfunnet.

    Med den konstante formen for atriell fibrillering utføres ikke rytme-reduksjonsbehandling, pasienten foreskrives bare rytmebaserende medisiner under oppsyn av en lokal lege, dersom beredskapslederen ikke mistenker komplikasjoner av takyarytmi.

    Hvis pasienten hadde et EKG eller paroksysm av ventrikulær takyarytmi, bør han bli tatt til sykehuset selv med en restaurert rytme.

    Behandling av takyarytmier hos barn

    Bare en pediatrisk kardiolog bør behandle barnet. Sinusarytmi krever ikke spesiell behandling, og barnet kan delta i fysisk trening hvis han ikke har en organisk patologi i hjertet eller sentralnervesystemet, noe som førte til forekomsten av arytmier. Alvorlige sykdommer (svulster, defekter, myokarditt) bør imidlertid kun behandles av en kardiolog. I tillegg til antiarytmiske legemidler, foreskrives pasienter elkar, mildronat, meksidol og vitaminkomplekser.

    Livsstil

    Livsstil for noen form for takyarytmi inkluderer de grunnleggende anbefalingene som brukes i noen annen patologi i hjertet og blodårene. For eksempel avvisning av dårlige vaner og usunt kosthold, utelukkelse av betydelig fysisk aktivitet og profesjonell sport.

    Imidlertid er det viktigste i korreksjonen av livsstil etter diagnose av takyarytmier rettidig, regelmessige besøk til kardiologen og bruk av medisiner foreskrevet av legen. Noen ganger må narkotika være full i livet, for eksempel med konstant form for atrieflimmer.

    Komplikasjoner og prognose

    I fravær av rettidig behandling av takyarytmier, kan komplikasjoner utvikle seg. Tromboembolisme av lungearterien, arytmogent sjokk, iskemisk slag og akutt myokardinfarkt forekommer hyppigst.

    Lungemboli (tromboembolisme) manifesteres ved plutselig kortpustethet, kvelning, blå hud i ansikt og nakke. Ved arytmogent sjokk oppstår en ekstremt alvorlig tilstand hos pasienten, ledsaget av tap av bevissthet (sammenbrudd), trykkfall og blek hud. Slag og hjerteinfarkt har sine symptomer med lammelammelse, brystsmerter og andre symptomer.

    Ventrikulær takyarytmi kan føre til plutselig hjertedød.

    For at pasienten ikke skal utvikle komplikasjoner, bør han umiddelbart undersøkes av en lege ved første utseende av tegn på takyarytmi.

    Prognosen for sinus takyarytmier, så vel som for paroksysmale og permanente former for atrieflimmer, er gunstig i fravær av komplikasjoner.

    Hos pasienter med ventrikulær takyarytmi, særlig hos overlevende av klinisk død, er prognosen ugunstig, siden i det første året etterfølgende utvikler dødelige arytmier i mer enn 50% av tilfellene.

    Hva er takykardi?

    Takyarytmi refererer til en rekke arytmier med økt hjerteslag på mer enn 100 slag per minutt. Det forekommer både i voksen alder og hos et barn av mange grunner som er forbundet med ulike sykdommer og andre sammenhengende faktorer. Sykdomskoden i henhold til den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer ICD - 10.

    arter

    Det er to hovedformer av takyarytmi:

    1. Sinus. Feil arbeid i sinusnoden fører til en rask hjertefrekvens som overstiger mer enn 100 slag. Denne tilstanden blir observert hos mennesker hele tiden, uavhengig av fysisk aktivitet.
    2. Paroksysmal. Denne typen er paroksysmal i naturen, det er paroxysm, det vil si et sterkt angrep. Hjertefrekvensen for paroksysmale takyarytmier varierer fra 150 til 300. Denne tilstanden indikerer ofte en funksjonsfeil i hjertet eller andre indre organer.

    Variasjoner inkluderer fladder og atrieflimmer (atriell takyarytmi), hvor hjertefrekvensen kan nå opptil 300 slag per minutt og blir kaotisk.

    Advarsel! Denne tilstanden er farlig for helsen og trenger øyeblikkelig medisinsk hjelp.

    Siden rytmeforstyrrelser forekommer i forskjellige deler av hjertemusklen, avhenger av dette, er sykdommen delt inn i følgende typer:

    1. Supraventricular (supraventricular). Skarpe kutt i de øvre hjertekamrene, og når omtrent 100 slag per minutt. Det kan vare om et minutt eller siste mer enn en dag. I de fleste tilfeller forsvinner den supraventrikulære takyarytmi i seg selv, oftest diagnostisert hos barn og ungdom.
    2. Ventrikkel. Det preges av hyppige impulser i hjertekammerets ventrikler, som kan nå fra 200 til 400 slag per minutt. I utgangspunktet er det en manifestasjon av alvorlige patologier i hjertet.

    symptomatologi

    Hjertefrekvensendringer kan være kronisk og paroksysmal. Med vanlige takyarytmier observeres følgende symptomer:

    • det første tegn er en konstant rask hjerterytme;
    • kortpustethet, kortpustethet;
    • muskel svakhet;
    • noen ganger besvimelse.

    Når paroksysmal form diagnostiseres manifestasjoner forbundet med plutselige angrep, inkluderer de:

    • hjerteslag, når 350-400 slag per minutt;
    • rask puste;
    • svimmelhet;
    • muskelspasmer i lemmer;
    • hyppig vannlating
    • kvalme;
    • tung svette.

    Med atrieflimmer og fladder, er det ofte smerte i hjertet, en følelse av innsnevring i brystet, og en reduksjon av blodtrykket er mulig.

    årsaker

    Takyarytmi forekommer av to hovedfaktorer. ekstrakardiale:

    • tar medisiner som øker hjerterytmen;
    • utviklingen av anemi
    • stort blodtap
    • skjoldbrusk sykdom;
    • visse inflammatoriske patologier;
    • vaskulær dystoni;
    • økt blodtrykk;
    • alkoholisme;
    • stressende situasjoner;
    • overskytende doser medikamenter (loratadin, amiodaron, etc.)

    Intrakardielle faktorer forbundet med ulike patologiske tilstander i hjertet, oftest er disse følgende sykdommer:

    I noen tilfeller bryter svekkelsen av sinusknudepunktet og atrioventrikulærblokken hjerterytmen og fører til utvikling av bradykardi. En slik prosess kan være årsaken til veksten av brady-takykardi, når en tilstand fører til dannelsen av en annen.

    Survey metoder

    Den viktigste diagnostiske metoden for å bestemme hvilken type sykdom som helst, er et EKG. Ved kortsiktige anfall brukes Holter-undersøkelsen til å spore den daglige aktiviteten til hjertet, som utføres ved hjelp av elektroder og en spesiell bærbar enhet. Slike diagnostikk kan utføres i 1 - 7 dager. For å fastslå hvilken type arytmi som regel, anbefaler eksperter følgende undersøkelsesmetoder:

    • hjerte ultralyd;
    • vaskulær Doppler;
    • koronar angiografi;
    • laboratorie blodprøver.

    For å avklare faktorene som påvirker veksten av takyarytmier, anbefales det også pasienter å sjekke skjoldbruskkjertelen, tilstanden til leveren, nyrene og andre organer.

    behandling

    Basis for terapi er å eliminere årsaken til takykardi. Hvis sykdommen er forbundet med ekstrakardiale kilder, utføres helingsprosessen ved hjelp av rusmidler (senker eller øker blodtrykket, gjenoppretter skjoldbruskhormonnivåer, tabletter som styrker blodkarene).

    Det er også viktig å eliminere negative faktorer (stress, alkohol, røyking). I tilfelle dannelsen av et brudd på hjertesammensetninger av grunner som hjertesykdom eller alvorlig vaskulær sykdom, er det mulig å utføre slike operasjoner:

    • vaskulær stenting;
    • atriale septum plasty;
    • mitral ventil erstatning;
    • radiofrekvens ablation (cauterization av hjertet)
    • installasjon av en pacemaker;
    • hjerte transplantasjon.

    Det er viktig! For alvorlig takykardi, i tillegg til å behandle den underliggende patologien, er symptomatisk behandling nødvendig.

    I dette tilfellet praktiseres beta-adrenerge blokkere (carvedilol, concorde, anaprilin, etc.) ved behandling av sinus takyarytmier, noe som reduserer hjerteslag. For å fjerne angrepet av den paroksysme formen av sykdommen, brukes antiarytmiske legemidler, som raskt og effektivt lindrer angrepet.

    Algoritmen for behandling av fladder og fibrillering av hjertekamrene inkluderer å ta antikoagulantia for å forhindre dannelse av blodpropper, samt rusmidler som reduserer takten (amiodaron, propafenon, etc.). Med denne typen takyarytmi under et angrep, er nødhjelp nødvendig med inklusjon av en defibrillator.

    Som et tillegg til terapeutiske metoder, er det mulig å bruke folkemidlene. Den mest effektive er infusjon av hagtorn, sitronbalsam, adonis, valerian. Det er tilrådelig i denne tilstanden å bruke beroligende ladninger av valerianrot, kamilleblomster og mynte. Har en god effekt og oppskrifter av tradisjonell medisin basert på honning på grunn av det høye innholdet av mineraler, vitaminer og proteiner.

    forebygging

    Overholdelse av slike forebyggende tiltak vil bidra til å unngå manifestasjoner av takyarytmier:

    1. Avslutte røyking og alkohol.
    2. Inkluderingen av trening.
    3. Overholdelse av riktig ernæring.
    4. Regelmessig blodtrykksmåling.
    5. Tidlig behandling av samtidige sykdommer.
    6. Unngå stressende situasjoner.

    Takyarytmi er en ubehagelig sykdom som signifikant svekker pasientens livskvalitet. Men med rettidig diagnose, å finne ut årsaken til sykdommen og riktig foreskrevet behandling, kan du raskt takle sykdommen og gå tilbake til en normal livsstil.

    Takyarytmi hos voksne og barn, typer patologi og deres behandling

    Takyarytmi er en avvik fra de normative indikatorene for rytmen av hjertekontraksjoner.

    Denne patologien har en annen etiologi i strid med myokardialytmen.

    Takyarytmi kan forårsake alvorlige patologier i hjertet, dersom det ikke behandles i tide.

    Takyarytmi og takykardi hva er forskjellen

    I henhold til den allment aksepterte internasjonale medisinske klassifikasjonen av hjertesykdommer og patologier, er frekvensen av hjerteimpulser takykardi pulsering av hjertemuskelen mer enn 80 slag per minutt, bradykardi er en langsom hjertefrekvens (mindre enn 60 hjerteslag per minutt).

    Takykardi og bradykardi

    Den raske sammentrekningen av hjertemuskelen er delt inn i bihulebetennelse, og med ikke-rytme-ikke-sinusrytme.

    Sinus (høyre) hjerteslag er en hyppig sammentrekning av hjertemuskelen med rytme. Takyarytmi er når det er hyppig sammentrekning av hjertemuskelen, og ikke å holde rytmen.

    De kliniske manifestasjonene av takyarytmier og takykardier er nesten det samme. Derfor er det svært vanskelig å etablere en nøyaktig diagnose uten en instrumentell diagnostisk studie ved hjelp av elektrokardiogrammetoden.

    Tachyarytmi type klassifisering

    Sinus er en akselerert sammentrekning av hjertemuskelen. Hjertets rytme avhenger av sinusformet signal som dannes i sinuskoden.

    Hjertrytmen er vanlig, atriärkontrakten med samme frekvens som hjerteventriklene.

    Hjertefrekvensen under takykardi kan nå opp til 120 slag per minutt.

    Sinus takykardi kan ikke være forbundet med hjertesykdom. Takykardi innen 90 slag, er kroppens fysiologiske evne til å takle økt belastning, for å overvinne stressende situasjoner.

    Supraventricular eller supraventricular takykardi - denne patologien er delt inn i atriell takykardi og takyarytmi.

    Denne patologien er forårsaket av atrieflimmer i venstre og høyre atri, samt brudd på atrioventrikulær form av noden.

    Pulsering når 150 slag i hjertet på ett minutt.

    Ventrikulær type er en patologi av hyppige hjerteslag i fibrene og vevene i de venstre sidede og høyre sidene ventrikkene.

    Ventrikulær type takyarytmi blir ofte fibrillering av hjerteventriklene og vil etter hvert være dødelig.

    Lokalisering av takykardi kilder

    ICD-10 kode

    Ifølge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen av ICD-10 klassifiseres sinus takykardi som klasse I 47.1, "supraventrikulær takykardi", 147,2 "ventrikulær takykardi" og 147,9 "paroksysmal takykardi uspesifisert".

    etiologi

    Takyarytmi utvikler ofte hos personer over 40 år, men tilfeller av diagnostisering av takyarytmier hos barn og ungdom er ikke sjeldne.

    Sinus takyarytmi kan ha en ikke-hjerte karakter. Andre typer takyarytmier har gode grunner.

    Etiologi av funksjonell natur:

    • Vegetativ dystoni;
    • Legemet i kroppen under dehydrering;
    • Syndrom hengende natur bruk av alkoholholdige drikker.

    Konsekvensene av denne typen takyarytmi kan være kompliserte og vanskelige, hjelp fra en lege, med denne takyarytmen, er obligatorisk.

    Årsaker til ekstrakardisk natur:

    • Thyrotoxicosis, som utvikler seg i skjoldbruskkjertelens patologi;
    • Smittsomme sykdommer i kroppen;
    • virus;
    • Patologi i mage-tarmkanalen;
    • Anemi i alvorlig sykdom eller komplisert anemi
    • Alkoholavhengighet;
    • Narkotikamisbruk.

    Hjertetiologi:

    • Hypertensjon (hypertensjon);
    • CHD (iskemi) av hjertet;
    • myokarditt;
    • Hjerteinfarkt;
    • Hjertesykdom (medfødt patologi og kjøpt karakter);
    • Kardiomyopati av alle typer.
    Forekomsten av hjerteinfarkt

    Takyarytmi i barnas kropp

    Hos barn forårsaker takyarytmier lesjoner i hjerteorganet i hjerteinfarkt eller betennelser. Hvis barn ikke har hjertefeil, operasjon på myokardiet, er sinus takyarytmi den vanligste patologien i et barn, som er ganske lett å kurere i et barns kropp.

    Tachyarytmia sinus kan også utløse funksjonelle faktorer.

    I et barn kan et økt hjerteslag bli registrert under feberinfarkt, kulderystelser mot bakgrunnen av en sterk og kraftig økning i kroppstemperaturen.

    Med økende temperatur øker frekvensen av myokardial sammentrekning i forhold til temperaturindikatoren - med 1 grad av temperatur, opptil 15 slag per minutt.

    Denne sinusformen av økt hjertefrekvens passerer i det øyeblikket kroppstemperaturen faller.

    Årsaker til sinus takyarytmi

    Årsaker til sinus takyarytmi er delt inn i 2 kategorier:

    • Den intrakardiale kategorien er årsaken til hjertesykdom;
    • Ekstrakardisk kategori - et sekundært symptom på patologien til organene i menneskekroppen.

    Sinus takyarytmi - hva er det

    Innholdet

    Sinus takyarytmier utvikles som komplikasjoner av ulike patologiske forandringer i kroppen og kan føre til livstruende og helsekonsekvenser.

    Hva er sinus takyarytmi? Hva er denne sykdommen? Selvfølgelig er pasienter som har blitt diagnostisert med en slik sykdom, godt klar over at dette er et raskt hjerterytme, noe som forårsaker en kraftig forverring av velvære, men dårlig representerer forskjellen mellom takykardi og takyarytmi.

    Dessverre, med utviklingen av takyarytmier, er konsekvensene for kroppen mye vanskeligere: lange uregelmessige hjerteslag fører til forstyrrelsen av nesten alle vitale funksjoner.

    Hvordan patologi utvikler seg

    Et sunt hjerte til en voksen reduseres normalt med jevne mellomrom på 60-80 slag per minutt (hos barn, avhengig av alder, vil disse tallene være litt høyere). Sinusnoden er ansvarlig for ensartet sammentrekninger, sender impulser til myokardiet, som gir alternative sammentrekninger av atria og ventrikler.

    Men i tillegg til sinuskoden, i myokardiet, finnes det andre noder som kan sende en kontraktil impuls til hjertevegget. "Ekstra" noder er nødvendige for overlevelse av kroppen for å sette rytmen av sammentrekninger i tilfelle feil i sinusknutepunktet.

    Men med langvarig hjertesykdom er det et brudd på hjertets elektriske spenning.

    I henhold til lokaliseringen av den forårsakende agenten av tilleggspulsen, er følgende typer skilt:

    • sinus;
    • supraventrikulær;
    • ventrikkel.

    sinus

    Oppstår på grunn av den ujevne hyppige passasjen av impulser (antall sammentrekninger når 120-150 per minutt), vanligvis ved å utvikle sykdommer i blodet (anemi) eller smittsomme plager, ledsaget av alvorlig forgiftning (myokarditt, sepsis). Dette er den gunstigste formen for syke: Kontraktsfunksjonen i hjertet kan i de fleste tilfeller gjenopprettes etter fjerning av provokerende faktorer. Det viktigste kjennetegn er at under fysisk anstrengelse reduseres det patologisk hyppige hjerteslag.

    supraventrikulær

    Impulsen oppstår i AV-tilkoblingen, som ligger mellom atria og ventrikkene.

    I dette tilfellet kan patologien være av to typer:

    1. Full substitusjon. AV-noden overtar organets kontraktile funksjon, undertrykker sinusimpulser. Pulsen av slike pasienter når opp til 180 slag per minutt.
    2. Utseendet til ekstrasystoler. Med hjertebanken, sender AV-tilkoblingen et ekstra kontraktile signal. På et elektrokardiogram er slike signaler synlige i form av ekstrasystoler. Alvorlighetsgraden av pasientens tilstand bestemmes av antall ekstrasystoler per minutt.

    Supraventrikulær takyarytmi forekommer ofte på bakgrunn av langsiktige patologiske endringer i myokardiet, ledsaget av forekomsten av forskjellige blokkeringer.

    ventrikkel

    Manifisert av inkonsekvens mellom antall ventrikulære og atrielle sammentrekninger: Atriene reduseres med foreskrevet antall ganger, mens ventrikulære sammentrekninger når 120-200 slag per minutt.

    Hvordan manifesterer sykdommen

    Symptomene avhenger av forandringen i rytmen:

    1. Sharp. Vises plutselig i form av et hjerteslagsangrep og er ledsaget av alvorlig svakhet, noen ganger til svak og følelse av mangel på luft. Personen blir blek, blir dekket med kald svette og, hvis bevisstheten blir bevart, opplever sterk frykt. Alle symptomene utvikler seg raskt og uten tidlig medisinsk behandling kan slike mennesker dø.
    2. Kronisk. Moderate takyarytmier i lang tid (noen ganger i flere år) kan være nesten asymptomatiske. Pasienter har bare noen ganger klager på kortpustethet og sporadisk trykksmerter bak brystbenet.

    Fare for takyarytmier

    Hvis hjertet ofte blir redusert i lang tid og ujevnt, fører det til at det blir umulig å fylle kroppen helt, noe som betyr at blodsirkulasjonen i kroppen forverres.

    De vanligste komplikasjonene oppstår:

    • tromboembolisme av store arterier og vener på grunn av blodstagnasjon (tromboembolisme i lungearterien er farlig);
    • lungeødem;
    • nedsatt respiratorisk funksjon;
    • iskemisk hjertesykdom;
    • hjerteinfarkt;
    • plutselig hjertestans.

    Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer:

    • akutt er preget av utvikling av hjerteinfarkt, lungeødem eller død;
    • for kronisk - mindre livstruende, men alvorlig svekkelse av helse (iskemisk hjertesykdom, tromboembolisme eller respiratorisk svikt).

    Provoking faktorer

    For å hindre utviklingen av rytmeforstyrrelser, må du vite hvorfor de oppstår.

    De kan provosere 3 grupper av faktorer:

    1. Funksjonelt, ikke et tegn på sykdommen. For eksempel elektrolyt ubalanse under dehydrering på grunn av utilstrekkelig væskeinntak under varmen eller i akutte gastrointestinale sykdommer.
    2. Ekstrakardiale sykdommer. Denne gruppen inkluderer alle sykdommer som påvirker blodets kjemiske sammensetning (alvorlige infeksjoner, endokrine sykdommer, etc.).
    3. Kardiovaskulære sykdommer. Hypertensjon, VSD, myokarditt og ulike hjertefeil kan alle utløse en økning i hjertefrekvens og uregelmessighet.

    I barndommen kan takyarytmi utvikle seg ikke bare av de ovennevnte årsaker, men også på grunn av myokarditt eller revmatisk hjertesykdom.

    Noen ganger er en rytmeforstyrrelse hos barn funksjonell i naturen og er forbundet med hyperaktiviteten til det parasympatiske nervesystemet. I sistnevnte tilfelle blir tilstanden raskt korrigert med medisinske midler.

    Førstehjelp

    Takyarytmier krever øyeblikkelig behandling under medisinsk tilsyn.

    Men hvis et anfall skjedde plutselig, så før ankomsten av en ambulanse, kan du hjelpe en person med følgende handlinger:

    • Masser karoten sinus, som ligger i regionen av høyre halspulsårer. Å strekke en moderat kraft i dette området vil føre til vasodilatasjon og en reduksjon i hjertefrekvensen. Denne massasjen er forbudt i åreforkalkning og hos eldre.
    • Lett rytmisk trykk på øyebollene. Prosedyren er den samme som med karoten sinusmassasje.
    • Anbefalinger til personen for å ta et dypt pust og holde pusten. Noen ganger når du holder pusten, blir angrepet stoppet.

    Men selv om du klarte å stoppe angrepet, må du konsultere en lege så snart som mulig for å identifisere årsaken til sykdommen og behandlingen.

    Hvis det i lang tid er hyppige uregelmessige hjerteslag som forekommer i form av anfall eller har blitt vanlige på grunn av hjertets konstante arbeid i denne modusen, bør du ikke utsette besøket til legen. Hjertet er et vitalt organ, eventuelle avvik i arbeidet kan føre til livstruende konsekvenser.