logo

Sinus arytmi i hjertet: hva er det, symptomer, behandling, mulige komplikasjoner

Fra denne artikkelen lærer du: hvordan og av hvilken grunn utvikler sinusarytmen, og hvilke symptomer er karakteristiske for det. Hvordan patologi blir behandlet og hva som må gjøres for å forhindre arytmi.

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Sinusarytmi er en endring i varigheten av intervaller mellom hjertesammensetninger, som skyldes en ledningsforstyrrelse eller generering av elektriske impulser i myokardiet (i hjertets muskelsystem). Hjertrytmen kan både være innenfor normal rekkevidde (60-90 slag per minutt) og forstyrres også: hvis hjerteslaget er oftere 90 slag per minutt - de snakker om sinus takykardi, hvis mindre enn 50 - sinus bradykardi. Arrytmier kan ha en annen natur, årsaker og alvorlighetsgrad.

Problemet kan adresseres til terapeuten, men behandlingen av denne sykdommen, avhengig av årsaken, kan være ansvarlig for en kardiolog, en nevrolog eller en psykoterapeut.

Mekanismen for arytmi

I hjertevegget er det en sinusknutepunkt, som er en kilde til elektriske impulser som gir sammentrekning av hjertets hjerte-myokardium. Etter generasjon overføres impulsen gjennom fibrene i hver muskelcelle i orgelet, som et resultat blir de redusert.

Denne prosessen skjer ved bestemte (like) intervaller, og har vanligvis en frekvens på 60-90 slag per minutt. Det er denne impulskonduksjonen som sikrer jevn, konsekvent og konsistent sammentrekning av ventrikler og atria.

Når, som følge av virkningen av ugunstige faktorer, er aktiviteten til kardial ledningssystemet forstyrret, oppstår en arytmi - et brudd på rytmen av hjertekontraksjoner (det kan være av forskjellig grad av alvorlighetsgrad).

Årsaker til sykdom

Sinusarytmi kan forekomme for tre grupper av årsaker.

1. Eksterne uønskede faktorer

Dette er stress, medisinering, røyking, drikking av alkohol.

Konstant stress og dårlige vaner kan føre til en irreversibel form for hjerterytmeforstyrrelser, som vedvarer etter at årsakene er eliminert.

Under påvirkning av eksterne faktorer kan sinusarytmi forekomme.

2. Fysiologiske forhold i kroppen

Graviditet, hormonelle endringer i ungdomsårene.

Med fysiologiske endringer i kroppen går prosessen uavhengig, det vil si reversibel.

3. Sykdommer

Dette er hyppige årsaker til sinusarytmi. Eksempler på patologier:

  • vegetativ vaskulær dystoni,
  • hjertesvikt
  • hypertensjon,
  • iskemisk sykdom
  • astma,
  • hjerteinfarkt,
  • myokarditt,
  • kardiomyopati.

Ved arytmier på grunn av sykdom, passerer den etter terapeutisk behandling.

Symptomer på arytmi

Symptomer på sinusarytmi er avhengig av alvorlighetsgrad og hyppighet av sammentrekninger. Hvis sykdommen er mild eller moderat, kan symptomene være fraværende.

Symptomer ved alvorlig arytmi:

Hva er farlig patologi?

Hvis arytmen skyldes alvorlig skade på hjertet og andre organer, kan forsinket behandling føre til alvorlige konsekvenser. Dette er:

  • blodpropper
  • iskemisk slag;
  • brudd på blodtilførselen til hjernen;
  • pusteproblemer, lungeødem;
  • besvimelse;
  • utvikling av hjertesvikt;
  • atrieflimmer;
  • hjertestans.

Forhindre utvikling av komplikasjoner er bare mulig hvis kompetent diagnose og rettidig behandling.

Diagnose av arytmi

Diagnosen av sinusarytmi er basert på laboratorie- og maskinvareundersøkelsesdata. Pasienten må donere blod og urin til generell og biokjemisk analyse. Biokjemi utføres når årsakene til arytmi ikke er forbundet med skade på hjertet.

Elektrokardiografi (EKG) er obligatorisk for diagnose, muligens ved bruk av fysisk aktivitet.

Gjennomføring av elektrokardiografi ved bruk av fysisk aktivitet

Om nødvendig, tilordne ytterligere metoder:

  1. bryst røntgenstråler;
  2. ultralyd;
  3. MRI;
  4. koronar angiografi;
  5. elektrofysiologisk undersøkelse.

Den informative metoden anses å være den daglige overvåking av hjerteaktivitet på Holter. Denne studien gir en mulighet til å evaluere hjertearbeidet på forskjellige punkter i en persons liv i 24 timer. Til dette formål er sensorer festet til pasientens kropp, hvor ledningene passer til den bærbare enheten. Den har en liten størrelse, er festet til beltet og fanger alle endringene som oppstår i hjertet under turgåing, spising eller medisinering, følelser, søvn og andre ting. De oppnådde dataene blir behandlet og umiddelbart diagnostisert, eller foreskrevet spesifiserende diagnostiske prosedyrer.

Daglig overvåking av hjerteaktivitet i henhold til Holter

behandling

Sinusarytmi med svak eller moderat intensitet (det vil si sjeldne og ikke særlig utprøvde tilfeller av hjertefrekvens under 60 eller over 90 slag per minutt) krever ikke spesifikk behandling.

Hvis årsaken til rytmeforstyrrelser er hjertesykdom, er terapi rettet mot å eliminere dem. I tilfelle av arytmi nevrologisk eller psykologisk, må forebyggende tiltak observeres. I en stabil form kan du søke hjelp fra en nevrolog eller psykoterapeut.

Langvarig og intens sinusarytmi (med gjentatte daglige angrep i lang tid) fører til komplikasjoner, så behandling er nødvendig for denne formen for uorden:

  1. medisiner (de vanligste behandlingsmetodene);
  2. fysioterapi;
  3. installere en pacemaker (for bradykardi);

  • Cryoablation eller radiofrekvensablasjon av ledende fibre (med takykardi) er prosedyrer for å ødelegge strukturer som forårsaker patologi ved å introdusere et kateter og eksponere for kulde eller radiofrekvenser.
  • Narkotikabehandling

    Medisiner foreskrevet av behandlende lege etter å ha fastslått hvilken type brudd.

    • I tilfelle av arytmi forårsaket av stressfulle situasjoner, er glycin, novopassita, moderkule eller valeriske tinkturer, samt antipsykotika indikert.
    • I andre tilfeller kan kalium- eller natriumkanalblokkere eller betablokkere være foreskrevet.
    • I tillegg anbefaler de multivitaminpreparater og urtemedisin (fortifying).

    fysioterapi

    Fysiske behandlinger for arytmier er også avhengig av type og intensitet.

    Viser: refleksologi, vannprosedyrer, magnetiske og laser effekter.

    Ikke bruk prosedyrer relatert til det elektriske feltet.

    Fysioterapi metoder for sinus arytmi

    Kirurgiske behandlinger

    Hvis hjernens arytmi blir vedvarende, truende helse, bruk minimalt invasive behandlinger.

    I bradykardi er en pacemaker implantert. Under en signifikant reduksjon i hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen (under 50) genererer miniatyrapparatet under krakelbenet en elektrisk impuls og sender den til myokardiet.

    Takykardi behandles med radiofrekvens ablasjon (vevs ødeleggelse) eller cryoablation av kardial ledningssystemet. Ablation - ødeleggelse av vev ved eksponering for radiofrekvensbølger eller kulde. Det inkluderer søket etter strukturer som er ansvarlige for den patologiske generasjonen av impulsen og dens ledelse gjennom hjertet, og deres ødeleggelse.

    Radiofrekvens Ablation of the Heart

    Forebygging av sinusarytmi

    For å forhindre forekomst av arytmier, bør du følge visse anbefalinger:

    • begrense diett av fett og søt mat, kaffe, sterk te;
    • øke stressmotstanden (yoga, herding);
    • få nok søvn (minst 8 timer);
    • slutte å røyke og alkohol
    • overvåke kroppsvekt
    • måle blodtrykket regelmessig
    • Rådfør deg med en spesialist omgående, selv med mindre hjerteavvik.

    Med sinusarytmi kan du spille sport. Når det gjelder retningen, er det best å konsultere legen din. Det anbefales vanligvis ikke å være for aktiv, som å løpe eller sykle.

    Generelt er prognosen gunstig, da det i de fleste tilfeller (spesielt med en kombinasjon av terapeutiske og profylaktiske tiltak) passerer sinusarytmi. Imidlertid krever noen alvorlige former konstant (til slutten av livet) vedlikeholdsmedisiner. Bare i tide for å gå til legen, kan du stoppe utviklingen av patologi. Lytt til hjertet ditt, ta vare på det, og vær sunn!

    Det er nødvendig å vite: Hva er sinus arytmi og hvordan er det farlig?

    Hjertet er et betydelig organ, hvis arbeid ennå ikke er fullstendig studert, til tross for suksessene og gjennombruddene av moderne medisin.

    Dette er en slags pumpe som tvinger blod, som det sirkulerer gjennom sirkulasjonssystemet og nærer hele kroppen.

    Men noen ganger mislykkes hans arbeid. La oss se hva det er - sinus arytmi i hjertet, er dette en farlig rytmeforstyrrelse og hva.

    Generell informasjon

    Sinusarytmi innebærer en funksjonsfeil i hjertet når forskjellen mellom hjerteslag er over 10% (hvis denne indikatoren er mindre, er det ingen patologi). Samtidig forblir pulsen innenfor normale grenser (60-80 slag per minutt).

    Sinusarytmi bør være tilstede hos en person, siden hjertet slår moderat i en rolig tilstand, og som svar på angst eller i øyeblikket fysisk anstrengelse, blir pulsen rask. Det lar deg se nivået på treningen i hjertemusklene for å stresse og er innenfor visse grenser et tegn på god helse.

    Ifølge statistikken står andelen arytmier for 10-15% av alle hjertesykdommer. I de senere år er antall saker økende. Sinusarytmi er oftest observert hos eldre, så vel som hos de som misbruker alkohol eller rusmidler.

    Hos barn er sinusarytmi tilstede ganske ofte, men i de fleste tilfeller er det ikke en patologi, siden nervesystemet bare ikke holder tritt med den voksende organismen.

    Sykdommen krever ikke behandling hvis den utvikler seg mot bakgrunnen av uttalt nervøse opplevelser. Så snart en person slapper av, går den av seg selv. Herbal remedies (valerian, motherwort) kan brukes til å roe seg i dette tilfellet.

    Symptomene på sykdommen, spesielt i de tidlige stadiene, vises ikke tydelig. En person kan ganske lang tid ikke å gjette om eksistensen av hans helseproblemer.

    klassifisering

    Sinusarytmi er delt inn i følgende typer, på grunn av hjertefrekvens (HR):

      Takyarytmi, som overvåker rask hjerterytme på mer enn 80 slag per minutt; blodet fyller ikke hjertet fullt ut, på grunn av hvilket alle indre organer lider, er blodstrømmen forstyrret.

    Oppdaget hos personer med problemer med skjoldbruskkjertelen, det autonome nervesystemet;

    Sinus bradykardi - pasientens hjertefrekvens er mindre enn 60 slag per minutt; Årsaken kan være fastende eller langvarig diett, økt intrakranielt trykk, problemer med skjoldbruskkjertelen, bruk av visse medisiner.

    En reduksjon i hjertefrekvensen under 40 slag per minutt kan føre til besvimelse eller til og med hjertestans og død;

    Extrasystole - En for tidlig reduksjon av hjertemuskelen, som oppstår på grunn av nervøs overbelastning og stress, dårlige vaner, mangel på magnesium og kalium i kroppen.

    Årsaken kan også være former for IHD og dystrofi av hjertemuskelen. Hjerteutgangen er uproduktiv. Pasienten opplever en følelse av et synkende hjerte, tarm i hjertet, angst og mangel på luft;

    Fysiologisk (respiratorisk) sinusarytmi er ikke en avvik fra normen, det manifesterer seg i å senke hjertefrekvensen under utånding og akselerasjon under inspirasjon.

    Inherent hos barn og ungdom, hos voksne vokser sinus respiratorisk arytmi noen ganger sammen med vegetativ-vaskulær dystoni, hjernesykdommer, etter å ha lidd for alvorlige infeksjoner.

    stadium

    Følgende sykdomsstadier utmerker seg:

      Mild (moderat) sinusarytmi - for det meste ikke manifesterer seg, kan være en spesifikk egenskap ved en bestemt organisme, samt følge de eldre.

    Ikke en avvik fra normen, hvis den er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen (hos ungdom). Du må konsultere legen din for å bestemme sykdommens eksakte årsak og natur. Sinusarytmi i første grad - symptomene oppstår sjelden og, som regel, går forbi selv, opplever pasienten ikke ubehag.

    Ofte manifestert i respiratoriske lidelser (respiratorisk arytmi), oppdaget hos ungdommer i pubertet, hos idrettsutøvere, hos eldre. Konsultasjon er nødvendig, spesielt hvis hyppig synkope er til stede. Second degree sinus arytmi - symptomene er mest uttalt og sameksisterer med ulike hjertesykdommer. En person har sterk svakhet, tretthet, kortpustethet.

    Det er sjanser for alvorlige komplikasjoner. En undersøkelse av alle indre organer er nødvendig.

    årsaker til

    Hos barn og ungdom

    • alvorlig stress, psykologisk depresjon;
    • prenatale misdannelser;
    • svulster og hjertefeil;
    • patologier av indre organer;
    • arvelighet;
    • forgiftning;
    • lange og alvorlige infeksjoner;
    • hjertesykdommer.

    Ungdom og middelaldrende mennesker:

    • høyt blodtrykk;
    • hjertefeil;
    • kronisk lunge og skjoldbruskkjertel sykdom;
    • alkoholisme og røyking;
    • virusinfeksjoner;
    • stress,
    • hjerteoperasjon;
    • mangel på kalium og magnesium i kroppen.

    Hos eldre mennesker er sinusarytmi, i tillegg til de ovennevnte grunnene, nesten alltid en manifestasjon av en annen hjertesykdom, en konsekvens av andre helseproblemer, inkludert aldersproblemer. Risikofaktorer kan være: medisinering, rik fettstoffer, misbruk av kaffe og sigaretter.

    Symptomer og tegn

    Symptomer på sinusarytmi er forbundet med hjerterytmeforstyrrelser. En person klager over "fading" av hjertet, kortpustethet, mangel på luft, svimmelhet, svakhet og svimmelhet, han har panikkanfall assosiert med en følelse av frykt og angst.

    De første tegn på sykdommen er:

    • håndgripelig hjerterytme;
    • smerte på venstre side av brystet, strekker seg til armen;
    • manglende evne til å ta full pust
    • kortpustethet
    • pulsering i den tidlige regionen;
    • bouts av alvorlig svakhet, svimmelhet, besvimelse;
    • kalde ekstremiteter.

    diagnostikk

    Følgende metoder brukes til å diagnostisere sinusarytmi:

    • EKG (elektrokardiogram) - som en overordnet metode;
    • EFI (elektrofysiologisk studie);
    • ekkokardiogram;
    • overvåking (episodisk, Holter);
    • last test;
    • ortostatisk test;
    • laboratorietester (generell blodprøve, blod for hormoner T3 og T4);
    • bestemmelse av hjertefrekvensvariabilitet.

    Hva betyr sinus arytmi, vi fant ut, og her er hvordan det ser ut på EKG:

    Differensiell diagnose er å gjenkjenne sykdommen i tide og forhindre komplikasjoner. Derfor ordinerer legen alltid et EKG for rytmeforstyrrelser og som en profylaktisk terapeutisk metode som gjenkjenner patologien og fungerer som en første diagnostisk metode.

    Førstehjelp

    Angrepet kan bli overrasket, det begynner plutselig og slutter på samme måte. Pasienten skal ringe til en ambulanse.

    Før brigaden kommer, må du prøve å roe personen, skape et komfortabelt miljø, åpne vinduet, du kan gi en beroligende (motherwort, valerian, valocordin).

    Hvis pasienten mister bevisstheten, må du vippe hodet tilbake og trykke på kragen. I fravær av pust og hjerterytme er det nødvendig å gjøre kunstig åndedrett før ambulansbrigaden kommer.

    Behandling og rehabilitering

    Behandlingen bør være strikt under oppsyn av en spesialist. Grunnleggende teknikker:

    • sunt balansert kosthold (avslag fra kaffe, sterk te, alkohol, fett og søt mat);
    • røykeslutt;
    • rusmiddelbehandling (beroligende stoffer, beroligende midler, antiarytmiske legemidler);
    • installasjon av en pacemaker (med alvorlig sykdom);
    • kirurgi;
    • tradisjonell medisin (kun med grunnleggende behandling og med legeens tillatelse): behandling med asparges, sitroner, valnøtter og honning, hagtorn;
    • leech terapi.

    Hvordan behandle sinus hjertearytmi i hvert tilfelle bestemmer den behandlende legen.

    Rehabilitering etter et angrep av sinusarytmi er å skaffe legehjelp, som vil være rettet mot å gjenopprette hjerterytmen (medisinsk eller elektrisk stimulering), og sørge for de mest rolige forholdene.

    Finn ut mer om hva sinusarytmi betyr fra videoen:

    Prognose, komplikasjoner og konsekvenser

    Prognosen er ekstremt tvetydig. Fysiologisk arrytmi utgjør ikke en trussel for menneskers helse. I unge mennesker er prognosen generelt gunstig. I andre typer sykdommer bestemmes utviklingsscenariet av naturen til den underliggende sykdommen.

    Komplikasjoner og konsekvenser:

    Forebygging og forebygging av tilbakefall:

    • positive følelser og godt humør;
    • unngåelse av stress;
    • unngåelse av store belastninger på hjertet;
    • sparsom modus og maksimal ro
    • behandling av tilknyttede sykdommer;
    • riktig ernæring;
    • avvisning av dårlige vaner.

    Sinus arytmi er en formidabel sykdom i hjertet, siden det nesten alltid er et symptom på en annen sykdom. Det er svært viktig å diagnostisere sykdommen i tide og ta passende tiltak. Behandlingen bør kun utføres under tilsyn av en spesialist.

    Sinus arytmi: alvorlig og moderat - årsaker, manifestasjoner, om og hvordan å behandle

    Moderne rytme i livet, usunt kosthold, hyppige stressfaktorer, samt dårlig økologi kan føre til endringer i det harmoniske arbeidet i menneskekroppen. Ofte manifesteres dette av nedsatt funksjon av fordøyelseskanalen og luftveiene. Men hjertemuskelen er fortsatt den mest sårbare for en usunn livsstil.

    Menneskets hjerte under normale forhold virker med en jevn frekvens, men på grunn av noen effekter på hjertemusklen, kan det bli kontraktsfestet feil. Denne tilstanden kalles arytmi, eller hjerterytmeforstyrrelser. Avhengig av nivået hvor unormal ledning av eksitasjon gjennom hjertemusklen oppstår, oppstår arytmier som kommer fra sinusnoden, fra det atriale vev og det ventrikulære vev, samt fra det atrioventrikulære veikryss. I tillegg kan arytmi utvikle seg i henhold til type bradyarytmier (med sjeldne hjerteslag), takyarytmier (med hyppige hjerteslag) og deres kombinasjoner - i henhold til type tachy bradyarytmier.

    Sinusarytmi er en unormal hjerterytme forårsaket av en endring i sinusknudefunksjonen, som forekommer for mindre, funksjonelle og mer alvorlige grunner, samt manifestert av ulike kliniske symptomer eller ikke manifesterer symptomer i det hele tatt. For å forstå om en arytmi er farlig, må du først finne ut hva som forårsaker en slik tilstand kan forårsake, og om symptomene på sinusarytmi forårsaker ubehag, og dermed redusere pasientens livskvalitet.

    sinusarytmi på EKG

    Hva skjer med sinusarytmi?

    arbeid av kardial ledningssystemet; "Starter" hjertesyklusen sinus node

    Når det gjelder normal hjerterytme, er det nødvendig å huske på at den er preget av en frekvens på 60 til 90 slag per hjerte, og myokardial dekning ved elektrisk eksitasjon er preget av konsistente, ensartede bølger av hjertemusklen, som starter fra sinusnoden i øre til høyre atrium og til toppunktet hjerte. Således er sinusnoden en pacemaker eller en pacemaker av den første ordren. Det er i denne anatomiske formasjonen, som har en størrelse på opptil 1,5 cm, gjennom hele livet til en person som produserer elektrisitet, noe som bidrar til vanlige hjerteslag.

    Når den patologiske innflytelsen av ulike faktorer på sinusnoden, samt ledningsforstyrrelser (blokk på impulsens bane i sinusnøden eller omvendt, gjentatt sirkulasjon av impulsen ved typen re-entry mekanisme), er det et brudd på sekvensiell spredning av excitasjon gjennom myokardiet (hjertemuskulaturen). Selvfølgelig fører sistnevnte mekanisme ofte til farligere arytmier, men de kan også kombineres med sinusarytmi.

    Så, i tilfelle av sinusarytmi, kommer impulser fra pacemakeren, ikke ved en bestemt frekvens, men etter forskjellige tidsperioder. I første minutt med puls telling, for eksempel, har en person en akselerert rytme (takykardi - mer enn 90 per minutt), i andre minutt - bradykardi (langsommere rytme mindre enn 55 per minutt), og i den tredje normale hjertefrekvensen.

    Prevalens av sinusarytmi

    For å estimere hyppigheten av forekomsten av sinusarytmi blant befolkningen, bør to begreper skilles - sinus respiratorisk arytmi og sinusarytmi, ikke forbundet med respiratoriske faser. Det første skjemaet er en variant av normen og oppstår som et resultat av en refleksinteraksjon mellom luftveiene og sirkulasjonsorganene. Denne typen sinusarytmi er ganske vanlig, spesielt hos barn, ungdom og unge.

    respiratorisk sinusarytmi

    Sinusarytmi, ikke forbundet med å puste, skjer nesten alltid på grunn av patologi i kardiovaskulærsystemet, og er ganske sjelden, hovedsakelig hos eldre mennesker.

    Årsaker til sykdom

    Alle sykdommer og tilstander som kan forårsake sinusarytmi, kan deles inn i flere grupper:

    1. Sykdommer i hjertet og blodårene

    • Hjertefeil (medfødt og oppkjøpt), som fører til endringer i hjerteens normale anatomiske struktur, som et resultat av hvilken kardiomyopati (hypertrofisk, restriktiv og utvidet) utvikles gradvis. Disse forandringene forstyrrer den normale oppførelsen av excitering av hjertet, som et resultat av hvilke det er forskjellige arytmier, inkludert sinus.
    • Oftest utvikler sinusarytmi som følge av hjertesykdom (IHD), hovedsakelig etter myokardinfarkt - akutt (spesielt ved lokalisering på nedre vegg i venstre ventrikel) eller overført med utfall i post-infarkt cardiosklerose (PICS).
    • Konsekvensene av myokarditt - som følge av inflammatoriske og cicatricial endringer, er også funksjonen av hjerteledning svekket.

    2. Sykdommer i andre organer

    • Skjoldbrusk lesjoner, spesielt thyrotoxicosis, forårsaket av autoimmun skjoldbruskkjertel (Hashimoto goiter), samt nodular goiter.
    • Sykdommer i binyrene (feokromocytom), som følge av at nivået av hormonene adrenalin og noradrenalin øker, forårsaker ulike arytmier, inkludert sinus.

    3. Patologiske forhold

    • Anemi, spesielt alvorlig (hemoglobin i blodet er mindre enn 70 g / l)
    • feber,
    • Opphold i høye forhold (tendens til takyarytmier) eller lav (tendens til bradyarytmier) omgivelsestemperatur,
    • Akutte smittsomme sykdommer,
    • Akutt forgiftning med kjemikalier, narkotika, alkohol, narkotika etc.

    4. Vegetativ vaskulær dystoni

    Som et resultat av ubalansen mellom sympatiske og parasympatiske deler av sentralnervesystemet, forekommer en type regulering av hjerteaktivitet hos mennesker. Så, for eksempel, parasympatisk (vagus nerve eller vagus) bremser rytmen av hjertekontraksjoner, og sympatiske nervefibre fører til økt hjertefrekvens. Ved nedsatt hjerteregulering genererer sinusnoden uregelmessig elektriske impulser - arytmi oppstår.

    Hvordan er episoder av sinusarytmi?

    Symptomer på sinusarytmi kan variere i forskjellige pasienter og avhenger ikke bare av alvorlighetsgraden av arytmen, men også på egenskapene til pasientens oppfatning.

    Noen føler ikke arytmen på noen måte, og deretter oppdages en rytmeforstyrrelse under et planlagt elektrokardiogram.

    I en annen del av pasientene er det små forstyrrelser i hjertets arbeid ved å stoppe eller senke hjerterytmen, etterfulgt av en følelse av akselerert hjerteslag. Disse angrepene kan også ledsages av vegetative forstyrrelser - overdreven svette, blek eller tvert imot rødmen av ansiktets ansikt, hender og føtter, blåaktig farge på nasolabialtrekanten, følelse av mangel på luft, økt angst og frykt for død (som panikkanfall), brystsmerter, skjelving lemmer.

    Hos voksne med alvorlig sinusarytmi kan man se en svak tilstand. Det er også hyppig besvimelse. Dette skyldes det faktum at blodtilførselen til hjernen under perioder med sjeldne hjerteslag (40-50 per minutt), og hypoksi (akutt mangel på oksygen) oppstår i cellene.

    Diagnose av sinusarytmi

    Legen kan mistenke diagnosen under en samtale med pasienten og hans undersøkelse, basert på klager, når han teller puls og lytter til hjerteområdet. Som regel, med moderat sinusarytmi, oppnår frekvensen av slag per minutt sjelden høye verdier, for eksempel for atrieflimmer og supraventrikulær takykardi, når hjertefrekvensen er over 120. Med sinusarytmi kan hjertefrekvensen ligge i normal rekkevidde (55-90 per minutt), og også mindre (45-50 per minutt) eller mer enn normalt (90-110 per minutt).

    Hovedbekreftelsen av sinusarytmi er et elektrokardiogram og daglig (Holter) overvåking av EKG og blodtrykk.

    Diagnostiske kriterier er en registrert uregelmessig sinusrytme, ikke forbundet med respiratoriske faser, og perioder med økt, nedsatt eller normal hjertefrekvens, som erstatter hverandre.

    Etter å ha identifisert og bekreftet en ikke-respiratorisk sinusarytmi, har legen følgende oppgave - å avgjøre om arytmen er en forbigående (forbigående) tilstand forårsaket av feber, forgiftning, andre akutte tilstander, eller årsaken til arytmen er en mer alvorlig hjertesykdom. For dette foreskriver legen laboratorium - instrumentelle metoder for tilleggsundersøkelse - generelle blod- og urintester, biokjemiske blodprøver, ekkokardioskopi.

    Hvis det er nødvendig, kan pasienter med kranskärlssykdom, for eksempel pasienter med hjerteinfarkt (CAG), vise seg for å visualisere hjertets kranspulsårer og vurdere deres lesjoner med aterosklerotiske plakk, og pasienter med hjertefeil kan gjennomgå røntgenstråler for å oppdage venøs overbelastning forårsaket av hjertesvikt.

    Hvordan behandle sinus arytmi?

    Terapi av denne patologien består av flere komponenter.

    For det første krever hver pasient med sinusarytmi på grunn av hjertesykdom en livsstilsjustering.

    For eksempel må personer med kongestiv hjertesvikt overvåke mengden væske som forbrukes (ikke mer enn 1,5 liter per dag) og mengden salt i mat (ikke mer enn 3-5 gram per dag). Dette kreves for ikke å overbelaste hjertet med overflødig væske, siden det er vanskeligere for det å pumpe blod gjennom karene. Hvis hjertesvikt kompenseres, vil arytmen bli mindre åpenbar, og dermed øke pasientens livskvalitet.

    Personer som har som årsak til IHD-rytmeforstyrrelser, anbefales sterkt på å revurdere deres diett - eliminere fete og stekte matvarer, og begrenser primært forbruket av animalsk fett og matvarer som inneholder dem (ost, eggeplommer), siden disse er rike på kolesterol, som er lagret i koronar arterier i form av plaques.

    I tillegg til kostholdet anbefales alle pasienter med sinusarytmi episoder å tilbringe mer tid utendørs, for å utføre tilstrekkelige fysiske aktiviteter, for eksempel å gå, svømme, hvis det ikke er kontraindikasjoner, osv. Du bør også følge arbeidsformen og hvile med nattlig søvn 8 timer, og også for å utelukke stressende situasjoner.

    For det andre er pasientene foreskrevet medisinering.

    Så, i tilfelle anemi, er det nødvendig med hemoglobinnivåkorreksjon med jernholdige medikamenter (sorbifer durules, totem), opptil blodtransfusjon på et kritisk hemoglobinnivå.

    For sykdommer i skjoldbruskkjertelen forskriver endokrinologen thyreostatika (tyrosol og andre) for å undertrykke hyperproduksjon av kjertelhormoner i blodet.

    Ved feber, akutte smittsomme sykdommer, forgiftning, utføres avgiftningsterapi ved hjelp av droppere, rikelig væskeinntak som foreskrevet av lege.

    Hvis hjertesykdom oppdages, anbefales reseptbelagte medisiner:

    • Betablokkere, hvis pasienten har rask hjerterytme (f.eks. Coronal 5 mg i morgen, egilok 12,5 mg to ganger daglig, etc.)
    • ACE-hemmere eller blokkere APA 11 i hjertesvikt, etter hjerteinfarkt (lisinopril 5 mg / dag, prestarium 5 mg / dag, lorista 50 mg / dag, vals 40-80 mg / dag, osv.),
    • M-diuretika for hjertesvikt forårsaket av hjertesvikt, kardioklerose etter hjerteinfarkt eller konsekvensene av myokarditt - veroshpiron 25-50 mg / dag, furosemid (lasix) 20-40 mg / dag, indapamid 1,5 - 2,5 mg / dag, etc.

    I tillegg til disse stoffgruppene, kan pasienten etter undersøkelse foreskrive andre stoffer.

    For det tredje kan kirurgisk behandling indikeres som en behandling for en årsakssykdom som fører til sinusarytmi.

    For eksempel bidrar fjerning av skjoldbrusk noduler til normalisering av hormonell status som påvirker hjertesammensetninger.

    Hjertekirurgi, i sin tur, blir redusert til installasjon av stenter eller til aortokoronær bypassoperasjon for personer med kranspulsår og akutt myokardinfarkt.

    I tillegg viser individer med alvorlig bradyarytmi, med hyppig besvimelse og hjertestans, installasjonen av en kunstig pacemaker; og til personer med
    alvorlig takyarytmi, som kan forårsake mer alvorlige livstruende typer takykardi, kan bli vist installasjon av en cardioverter-defibrillator. Begge enhetene er varianter av en pacemaker (EX).

    Under alle omstendigheter er individuelle behandlingsregimer kun tildelt hver pasient i henhold til resultatene av en legeundersøkelse på stedet.

    Funksjoner av sinusarytmi hos barn

    Hos friske nyfødte barn, hos barn i tidlig og skolealder, er sinusarytmi vanlig, men i de fleste tilfeller har det et nært forhold til pusten. Det vil si at hvis et barn har respiratorisk sinusarytmi, er det mest sannsynlig at han er sunn. Det er imidlertid nødvendig for et barn å få en konsultasjon fra en kardiolog.

    Sinusarytmi, ikke assosiert med å puste, kan også forekomme i et sunt barn på grunn av umodenhet i det autonome nervesystemet.

    Men oftest er sinusarytmi hos nyfødte forårsaket av for tidlighet, generiske og hypoksiske lesjoner i sentralnervesystemet, samt medfødte organiske lesjoner i myokardiet.

    Hos eldre barn og ungdom kan sinusarytmi utløses av virkningene av revmatisk hjertesykdom og hjertefeil.

    Klinisk manifesterer sinus respiratorisk arytmi hos de fleste barn ikke noen symptomer og kan detekteres under planlagt EKG. Sinus "ikke-respiratorisk" arytmi manifesterer seg vanligvis heller ikke, men i noen eldre barn som allerede er i stand til å formulere sine klager, er det:

    1. Følelse av hjerteslag,
    2. Stikkende smerter i hjertet,
    3. Økt tretthet.

    Hos spedbarn kan foreldre merke tegn på sinusarytmi, for eksempel:

    • Økt tretthet og kortpustethet ved anstrengelse og til og med når du ammer,
    • Den blåaktig farge av nasolabial trekant,
    • Vanlig pallor
    • svakhet
    • Følelsen av mangel på luft.

    Behandling av sinusarytmi i respiratorisk type er vanligvis ikke nødvendig. Men det er bedre for foreldrene å finne ut om dette fra en kardiolog eller barnelege som vil undersøke barnet personlig.

    Behandling av sinusarytmi, særlig på grunn av hjertets patologi, bør utføres bare under tilsyn av en kardiolog. Selv om sinusarytmen oppdages hos en nyfødt eller et eldre barn, er ikke forbundet med hjertesykdom (for eksempel basert på hjerteets ultralyd), men på grunn av andre grunner er det fortsatt nødvendig å observere babyen hos en kardiolog i barneklinikken tid (et år eller mer, avhengig av om arytmen fortsetter eller ikke).

    Prognosen for sinusarytmi er generelt gunstig, men den bestemmes av løpet av den underliggende sykdommen. For eksempel, for hjertefeil, er prognosen jo mer gunstig den tidligere behandlingen er startet. Det samme kan sies om resten av hjertet og ikke-kardiologisk patologi. I alle fall krever sinusarytmi nøye overvåkning av en kardiolog, samt rettidig behandling og utelukkelse av farligere hjerterytmeforstyrrelser.

    Sinus arytmi i hjertet, hva er det? Tegn, typer og behandlinger hos barn og voksne

    Både voksne og barn kan oppleve sinusarytmi. Slike hjerterytmeforstyrrelser forekommer hos forskjellige mennesker, og bare i halvparten av tilfellene er det en patologi. La oss undersøke hva dette problemet er og som vanligvis har det.

    Sinus arytmi i hjertet - hva er det?

    Sinus arytmi i hjertet - dette er en uregelmessig sinusrytme, som er preget av varierende hjertefrekvens.

    Sinusrytme - det pålegges pacemakeren (sinus node) hjertefrekvens med like mellomrom mellom dem. Hvis koordinering i hjertets arbeid forblir, men intervaller mellom dens sammentrekninger skiller seg fra hverandre, så er det et spørsmål om sinusarytmi.

    I en viss grad kan denne tilstanden forekomme hos enhver sunn person, siden hjertet ikke alltid kan trekke seg sammen med samme frekvens: Noen ganger akselererer rytmen, noen ganger går den langsommere. Minimale frekvensendringer er vanligvis forbundet med åndedrettsprosessen.

    Hvis alvorlig sinusarytmi ikke er assosiert med pustepåvirkningen, kan dette indikere en feil i det vegetative systemet eller problemer med kardiovaskulærsystemet.

    Sykdommer og tilstander som ledsages av denne patologien:

    • hormonell ubalanse (overgangsalder, graviditet, endokrine sykdommer);
    • sykdommer i muskel-skjelettsystemet, spesielt i ryggraden (brokk, osteokondrose, etc.);
    • stress og følelsesmessig overbelastning;
    • leversykdom;
    • eksponering for lave temperaturer;
    • vegetativ vaskulær dystoni, etc.

    Årsakene til sinusarytmi kan varieres, men i de fleste tilfeller forårsaker denne patologien ikke pasienten alvorlige problemer.

    Sinus arytmi hos barn

    Foreldre, etter å ha utført EKG hos et barn, kan ofte se denne diagnosen i konklusjonslinjen. Vanligvis er voksne redd for noe uforståelig konsept, og de begynner å plage legen med et spørsmål: Hva er sinusarytmi i hjertet og hvor farlig er det for barnet.

    Et barns hjerte kan krympe med en annen frekvens avhengig av alder. Så, i babyer av de første dagene i livet, er en hjertefrekvens i området 120-140 slag per minutt regnet som normalt. Hvert år reduseres og i alderen 13-15 blir lik normen for en voksen (60-90 slag per minutt).

    Denne typen rytmeforstyrrelse hos et barn er helt normalt og er i de fleste tilfeller forbundet med respiratoriske prosesser.

    Sinusarytmi hos barn skyldes at på tidspunktet for innånding øker hjertefrekvensrefleksen, og som du puster ut, sakter den. I tillegg kan prosessen med å sette EKG-sensorer til et barn påvirke hjertefrekvensen, og i begynnelsen av prosedyren øker hjertefrekvensen dramatisk, og når babyen roer seg, senker rytmen.

    Dette skyldes umodenhet i nervesystemet til babyen og ufullkommenheten til reguleringen av vaskulær tone. Når barnet vokser og utvikler seg, blir episoder av en slik sinusarytmi mindre vanlig, og den forsvinner av seg selv.

    Andre årsaker til denne patologien hos barn som ikke er relatert til puste:

    • Genetisk predisposisjon. Hvis noen i familien lider av et lignende problem, så kan det overføres til barnet.
    • Medfødte eller oppkjøpte (revmatiske) hjertefeil.
    • Smittsomme sykdommer ledsaget av alvorlig forgiftning. Disse sykdommene er vanligvis ledsaget av oppkast, diaré, økt svette og føre til dehydrering. Barnets vann-saltbalanse endres raskt, og hjertesvikt begynner.
    • Vegetativ dystoni. Sykdom forbundet med ufullkommen regulering av vaskulær tone: de utvider eller kontrakt, noe som fører til en rekke karakteristiske symptomer.
    • Betennelse og hevelse i hjertet. Sjelden oppstått.

    Det er viktig! Sinusarytmi er ikke en kontraindikasjon for sport. I disse tilfellene blir barnet bare observert oftere og en EKG og andre studier utføres hvert par måneder.

    Tegn og typer av sinusarytmi

    Sinusarytmi er ofte ikke ledsaget av ubehagelige opplevelser, fordi den ikke har en signifikant effekt på hemodynamikk (bevegelse av blod gjennom karene). Hvis denne type arytmi kombineres med en annen hjertepatologi, begynner smerte i hjerteområdet og andre symptomer å forstyrre pasienten.

    Det er flere typer sinusarytmier, avhengig av hjertefrekvensen:

    1. Takyarytmi. Ledsaget av hjertebanken over 85-90 slag per minutt. Under trening, stress, skade, betraktes en slik tilstand som en variant av normen. Hvis det finnes i ro, kan det indikere tilstedeværelse av hjertesykdom, endokrine organer eller vegetativ-vaskulær dystoni.

    2. Bradyarytmi. Hjertefrekvensen senker betydelig (under 60 slag / min). I dette skjemaet blir pasienten forstyrret av ubehagelige symptomer i form av svimmelhet, svakhet og støy i ørene. Han kan svette.

    3. Extrasystole - en ekstraordinær sammentrekning av hjertet. Kanskje en gang, i disse tilfellene, gjør det ikke oppmerksomhet. Hvis permanente ekstrasystoler oppdages, utføres kompleks diagnostikk og behandling velges.

    diagnostikk

    EKG med sinusarytmi, foto

    Nøkkeldiagnostisk metode er EKG i kombinasjon med Holter-overvåking. Med denne diagnostiske metoden er et bærbart EKG-apparat festet til pasienten for en dag, som stadig registrerer endringer i hjertets arbeid.

    Samtidig holder pasienten en dagbok, hvor han skriver ned alle hendelsene på dagen og hans reaksjon på dem.

    På et EKG ser denne typen arytmi ut som en normal sinusrytme med en forskjell i P-P eller R-R intervaller. De resterende indikatorene forblir i det normale området. Forekomsten av arytmier under dyp pusting og dens forsvunnelse etter å ha tatt pusten er av sekundær betydning.

    Om behandling av sinusarytmi

    Hvis forskjellen mellom hjertefluktuasjoner er 10% eller mindre, anses en slik rytmeforstyrrelse fysiologisk og krever ingen spesiell behandling.

    For å eliminere mulige symptomer, er pasienten valgt en diett, moderat trening og lært å unngå stress. På menyen finner du mat som er rik på kalium og magnesium.

    • Hvis sinusarytmi er forårsaket av en annen sykdom, er medikamentbehandling rettet mot å eliminere det underliggende problemet.

    Sinusarytmi er en av de gunstige rytmestørrelsene, som kan være både normal og patologisk. Spesiell behandling for denne type arytmi er vanligvis ikke nødvendig.

    Sinus arytmi

    Kardial aktivitet er vanligvis preget av rytme og kontinuitet. Hvis det er organiske endringer i myokardiet eller en ekstern effekt på hjertet har blitt gjort, oppstår en rytmeforstyrrelse. På grunn av den komplekse funksjonen til den levende pumpe, kan forskjellige hjertesympesykdommer observeres: takykardier og bradykardier er preget av type og atriell, ventrikulær og nodal lokalisering av det patologiske fokuset.

    Sinusarytmi er en hjerterytmeforstyrrelse assosiert med endringer i aktiviteten til pacemakeren - sinuskoden.

    Mange faktorer, ekstern og intern, er involvert i utviklingen av arytmi. Kliniske manifestasjoner av sykdommen varierer i deres alvorlighetsgrad og utviklingsdynamikk. For å forstå hva som kan være farlig sinusarytmi, er det nødvendig å forstå årsakene til utviklingen og hvilke symptomer som manifesterer en patologisk tilstand. Etter en kompetent medisinsk korreksjon utføres.

    Beskrivelse av sinusarytmi

    Hjertets ledende system består av ulike komplekse komponenter - fibre, knuter, bunter. Rytmens leder er sinoatriale node, eller Kiss-Vleck-noden, som ligger i høyre atrium. Fra det sendes en impuls til den atrioventrikulære (atrioventrikulære) knuten. Etter at signalet avviker i ventrikkene.

    Sinus node - en unik anatomisk region, som har et areal på 10 kvadratmeter. mm og består av første rekkefølge myocyttceller som genererer hele menneskelivet med elektriske impulser for å trekke seg til hjertet.

    Eventuelle forstyrrelser i hjerterytmen, frekvensen av hjerteslag eller sekvensen av arbeidet i cellene refereres til som arytmi. Lagring av hovedpacemakeren som en sinusnode indikerer sinusrytmen. I dette tilfellet kan frekvensen av en elektrisk impuls gjennom hjertets muskelvev endre seg, med det resultat at:

    • normal sinusrytme - hjertefrekvens hos en voksen er 60-90 slag / min;
    • akselerert (takykardi) - hjertefrekvens hos en voksen - fra 100 slag / min og høyere;
    • sakte (bradykardi) - hjertefrekvens hos en voksen - fra 50 slag / min og under.

    Sinusarytmi (SA) i henhold til klassifisering av arytmier er definert som et brudd på automatikken av nomotopisk opprinnelse, det vil si at sinuskoden forblir pacemakeren. Dette påvirker mer moderate symptomer sammenlignet med det samme syke syndus syndromet. Like viktig i intensiteten av manifestasjoner av patologi er predisponerende faktorer. Med riktig behandlingstaktikk produserer patologi sjelden alvorlige komplikasjoner.

    Symptomer på sinusarytmi

    Mest manifestert som en respiratorisk form, karakteristisk for barn, ungdom og unge. Pasienter med sinusarytmi har ofte økt følsomhet, spenning og sterk oppfattelse. Følgelig for den patologiske tilstanden særegne:

    • sjeldne rytmeforstyrrelser;
    • brystsmerter og smerte;
    • hjerteslag eller tvert imot "fading" av hjertet;
    • spenning og angst.

    I tillegg er det vegetative-vaskulære manifestasjoner i form av svette, rødhet eller blanchering av ansiktet, håndhud, røde flekker, skjelving i lemmer kan vises på brystet. I vanskelige tilfeller føles pasienten som et panikkanfall, når angst øker, er det en frykt for døden, og det er mangel på luft.

    Hyppige hjertebank, som sjeldne, tolereres spesielt dårlig av noen pasienter.

    En lav puls indikerer bradykardi, og en økt puls indikerer takykardi.

    I det første tilfellet begynner hjernen å gi blod til blodet dårlig, på grunn av det er svimmelhet, besvimelse og besvimelse. Når hjertebanken oppstår irritabilitet, tretthet. I begge tilfeller reduseres ytelsen, så ikke tillate utviklingen av sykdommen til dette stadiet.

    Årsaker til sinusarytmi

    Som andre hjertesykdommer kan sinusarytmi oppstå på grunn av interne og eksterne faktorer. En klar definisjon av årsaken tillater deg å foreskrive en effektiv behandling, og i fremtiden å organisere riktig forebygging av sykdommen.

    Interne årsaker til sinusarytmi

    Presentert av en stor gruppe hjertesykdommer, som i de fleste tilfeller observeres hos mennesker etter 50-60 år.

    • Smittsomme prosesser som påvirker hjertet hjertets hjerte. Disse kan være myokarditt eller endokarditt, som overføres til hjertets muskelvev.
    • Kardiomyopati, som er ledsaget av et brudd på myokardets struktur, dets arrdannelse eller vekst av bindevev, som gradvis erstatter muskelen.
    • Iskemisk hjertesykdom, spesielt hjerteinfarkt, der det er et brudd på automatisk hjerte. Dette inkluderer også post-infarkt cardiosklerose.
    • Hjertefeil som endrer hjertets normale struktur, som følge av at kamrene strekkes, blir deres kamre tykkere og ikke bare det vitale organets automatisme forstyrret, men også impulsernes spenning og ledelse.

    Hjertefeil anses både kjøpt og medfødt. Hvis de første utvikler oftere i voksen alder, er medfødte avhengige hos spedbarn, derfor kan lignende hjertesykdom sammen med sinusarytmi observeres hos svært små barn.

    Eksterne faktorer av sinusarytmi

    Blant de mange patologiske forholdene har hormonelle lidelser en spesiell effekt på hjerteaktivitet. For eksempel produserer thyrotoxicose hormoner thyroxin og triiodothyronin i økt mengde. Som et resultat øker kardial aktivitet, noe som bidrar til utviklingen av sinusarytmi. Når feokromocytom (adrenal patologi) øker konsentrasjonen av adrenalin og noradrenalin i blodet, noe som også påvirker hjertet.

    Nervesystemet regulerer hjerteaktiviteten, derfor forekommer arytmier også når det blir forstyrret. Dette skjer med vegetativ-vaskulær dystoni, neurose og nevritt. Hvis vagusnerven har en mer uttalt effekt, oppstår bradykardi. Når sympatisk nervesystem er aktivert, vises takykardi.

    En rekke patologiske forhold bidrar til sinusarytmi. Spesielt er den normale rytmen forstyrret i alvorlig anemi, feberforhold, langvarig eksponering for varme eller svært kalde forhold. Giftig forgiftning og smittsomme sykdommer fremkaller også utviklingen av arytmi. Særlig ofte oppstår takykardi eller bradykardi ved alkoholforgiftning, narkotiske og giftige stoffer.

    Typer av sinusarytmi

    Spredningen av sinusarytmi er tvetydig. Det forekommer i to former: den faktiske sinus ("ikke-respiratorisk") arytmi og sinus-respiratorisk arytmi.

    "Ikke-respiratorisk" arytmi betraktes som en patologi, da den utvikler seg hovedsakelig hos eldre og har karakteristiske kliniske manifestasjoner. Avhengig av strømmen, avgir de en permanent hjertesympeforstyrrelse og periodisk, som oppstår fra tid til annen.

    Sinus-respiratorisk arytmi betraktes som en funksjonsforstyrrelse og er vanlig blant barn og unge.

    • Hos nyfødte kan sinusarytmi være assosiert med tidlig arbeidskraft, gestose under graviditet og en generisk og hypoksisk patologi i sentralnervesystemet. Også i utviklingen av hjertearytmier spiller rollen som tilstedeværelsen av organiske lesjoner i kroppens muskelvev. Foreldre kan legge merke til humørhet, rask tretthet hos babyen, som kan oppleve shortness of breath under amming.
    • Hos eldre barn utvikler arytmi oftest i en sinus-respiratorisk type. I noen utførelser er det en "ikke-respiratorisk" arytmi, som manifesteres av svakhet, det er vanskelig å utøve pallor, det blir vanskelig å trene. Et barn kan klage på smerte i hjertet og forstyrrelser i hans aktivitet.

    I de fleste tilfeller er prognosen for sykdommen gunstig, men mye avhenger av den underliggende patologiske prosessen. Hvis det for eksempel er medfødte eller ervervede feil, da jo tidligere behandlingen blir startet, jo mindre uttalt vil det være arytmier. Det samme gjelder andre kardiale og eksterne faktorer.

    Alle typer arytmier, inkludert asymptomatiske, bør overvåkes av en kardiolog, for hvilken pasienten skal undersøkes i tide og, om nødvendig, justere behandlingen.

    Diagnose av sinusarytmi

    De første tegn på sykdommen bestemmes av legen. Ekstern undersøkelse kan tyde på hudens hud, cyanose i den nasolabiale triangelen. Når du lytter, høres feil rytme. Telling av hjertefrekvens indikerer en økning eller senking av rytmen, men det er ubetydelig i forhold til fibrillering eller flimmer.

    De viktigste diagnosemetodene for å bestemme arytmier er elektrokardiografi og Holter-overvåkning, overvåkning EKG og blodtrykk.

    I diagnoseprosessen er det viktig å skille mellom ikke-respiratorisk sinusarytmi fra sinus-respiratorisk form. For dette registreres en hjerterytme, og hvis den ikke er forbundet med respirasjonsfasene, er dette den faktiske sinusarytmen.

    De viktigste EKG-tegnene på alle typer sinusarytmier:

    • før hvert QRS-kompleks er P-bølgen bestemt, hvilket indikerer sinusrytme;
    • RR-intervaller kan variere med minst 10%, noe som betyr unormal hjerteaktivitet;
    • hjertefrekvens økt, redusert eller normalt.

    Ytterligere diagnostiske metoder er laboratorie og instrumentelle metoder for forskning. Med denne patologien bidrar de til å avklare sykdomsforløpet - forbigående (ikke-permanent) eller permanent. Til dette formål er tester av urin, blod, blodbiokjemi, ekkokardiografi, ultralyd av hjertet tildelt. Avhengig av spesifikasjonene til den underliggende sykdommen kan koronarangiografi utføres (for IHD) eller brystradiografi (for hjertesvikt).

    Behandling av sinusarytmi

    Den inneholder flere viktige faser:

    1. Hjertepatienter bør vurdere sin vanlige livsstil og tilpasse den i henhold til medisinske anbefalinger. Hvis hjertesvikt bestemmes, bør salt og vanninntak være begrenset. Ved å forhindre overbelastning av hjertet, kan sannsynligheten for arytmi reduseres betydelig. I nærvær av IHD bør mat foretrekkes for ikke-fettstoffer og fortrinnsvis ikke-stekt. Vegetabilsk fett bør erstatte dyr. Riktig kosthold vil bidra til å redusere utviklingen av aterosklerose i kranspulsårene, noe som bidrar til myokardisk iskemi.
    2. Narkotikabehandling bør rettes mot den underliggende sykdommen, samt å redusere forekomsten av arytmier. For eksempel korrigeres anemisk patologi av jernholdige legemidler i form av en sorbifer. Et kritisk hemoglobinnivå stiger ved intravenøs administrering av nødvendige midler eller helblod. Thyrotoxicosis er justert av passende legemidler som reduserer mengden skjoldbruskhormoner i blodet. Forgiftning, feber, beruselse bør også bli utsatt for rettidig behandling, som regel innføring av et dråpevolum av etterfyllende legemidler, som har en positiv effekt på hjerteaktiviteten.
    3. Kirurgisk behandling utføres i ekstreme tilfeller når legemiddeleksponering ikke hjelper. Dermed reduserer eliminering av skjoldbrusk noduler konsentrasjonen av hormoner i blodet og normaliserer arbeidet i hjertet. Alvorlige hjertefeil krever kardioplastikk. Med langvarig og uhåndterlig narkotika bradykardi, er installasjon av en pacemaker indikert. For å gjenopprette normal kransløpssirkulasjon utføres koronararterie-bypassoperasjon.

    preparater

    Ved behandling av sinusarytmi brukes ulike ordninger og kombinasjoner av legemidler. De vanligste er de følgende stoffgruppene:

    • ACE-hemmere - hemmer angiotensinkonverterende enzym. Anbefales for alle pasienter som lider av hypertensjon og utilstrekkelig hjertefunksjon. Avhengig av beviset kan lisinopril og prestarium foreskrives (5 mg per dag), vals (i gjennomsnitt 60 g per dag), lorista (50 mg per dag).
    • Betablokkere - er angitt for takykardier når det er hyppig hjerteslag. Noen stoffer kan redusere trykket drastisk, slik at de blir foreskrevet med forsiktighet. Som regel brukes Egiloc 25 g per dag og koronal 5 mg per dag, morgeninntak.
    • Diuretika er effektive i behandlingen av hjertesvikt, utviklet mot bakgrunnen av kardiosklerose, myokarditt. Det vanligste indapamidet er 2 mg per dag og veroshpiron, i gjennomsnitt 35 mg per dag.

    Forebygging av sinusarytmi

    Det er effektivt når det gjelder definisjonen av episodisk sinusarytmi. Det bidrar også til å redusere sannsynligheten for periodiske bouts av sykdommen. Det består i gjennomføring av følgende anbefalinger:

    • Prøv å være mer i frisk luft.
    • Ikke gi opp all fysisk aktivitet i det hele tatt, men gjør hva du kan gjøre.
    • I fravær av kontraindikasjoner for å delta i fotturer, svømming.
    • Unngå psyko-emosjonell overbelastning.
    • Rettidig hvile og ta minst 8 timers søvn om natten (dette gjelder spesielt for barn).

    Video: Hvordan hjertet fungerer. Hjerterytme: symptomer, årsaker og behandling