logo

Sinus arytmi i hjertet: hva er det, symptomer, behandling, mulige komplikasjoner

Fra denne artikkelen lærer du: hvordan og av hvilken grunn utvikler sinusarytmen, og hvilke symptomer er karakteristiske for det. Hvordan patologi blir behandlet og hva som må gjøres for å forhindre arytmi.

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Sinusarytmi er en endring i varigheten av intervaller mellom hjertesammensetninger, som skyldes en ledningsforstyrrelse eller generering av elektriske impulser i myokardiet (i hjertets muskelsystem). Hjertrytmen kan både være innenfor normal rekkevidde (60-90 slag per minutt) og forstyrres også: hvis hjerteslaget er oftere 90 slag per minutt - de snakker om sinus takykardi, hvis mindre enn 50 - sinus bradykardi. Arrytmier kan ha en annen natur, årsaker og alvorlighetsgrad.

Problemet kan adresseres til terapeuten, men behandlingen av denne sykdommen, avhengig av årsaken, kan være ansvarlig for en kardiolog, en nevrolog eller en psykoterapeut.

Mekanismen for arytmi

I hjertevegget er det en sinusknutepunkt, som er en kilde til elektriske impulser som gir sammentrekning av hjertets hjerte-myokardium. Etter generasjon overføres impulsen gjennom fibrene i hver muskelcelle i orgelet, som et resultat blir de redusert.

Denne prosessen skjer ved bestemte (like) intervaller, og har vanligvis en frekvens på 60-90 slag per minutt. Det er denne impulskonduksjonen som sikrer jevn, konsekvent og konsistent sammentrekning av ventrikler og atria.

Når, som følge av virkningen av ugunstige faktorer, er aktiviteten til kardial ledningssystemet forstyrret, oppstår en arytmi - et brudd på rytmen av hjertekontraksjoner (det kan være av forskjellig grad av alvorlighetsgrad).

Årsaker til sykdom

Sinusarytmi kan forekomme for tre grupper av årsaker.

1. Eksterne uønskede faktorer

Dette er stress, medisinering, røyking, drikking av alkohol.

Konstant stress og dårlige vaner kan føre til en irreversibel form for hjerterytmeforstyrrelser, som vedvarer etter at årsakene er eliminert.

Under påvirkning av eksterne faktorer kan sinusarytmi forekomme.

2. Fysiologiske forhold i kroppen

Graviditet, hormonelle endringer i ungdomsårene.

Med fysiologiske endringer i kroppen går prosessen uavhengig, det vil si reversibel.

3. Sykdommer

Dette er hyppige årsaker til sinusarytmi. Eksempler på patologier:

  • vegetativ vaskulær dystoni,
  • hjertesvikt
  • hypertensjon,
  • iskemisk sykdom
  • astma,
  • hjerteinfarkt,
  • myokarditt,
  • kardiomyopati.

Ved arytmier på grunn av sykdom, passerer den etter terapeutisk behandling.

Symptomer på arytmi

Symptomer på sinusarytmi er avhengig av alvorlighetsgrad og hyppighet av sammentrekninger. Hvis sykdommen er mild eller moderat, kan symptomene være fraværende.

Symptomer ved alvorlig arytmi:

Hva er farlig patologi?

Hvis arytmen skyldes alvorlig skade på hjertet og andre organer, kan forsinket behandling føre til alvorlige konsekvenser. Dette er:

  • blodpropper
  • iskemisk slag;
  • brudd på blodtilførselen til hjernen;
  • pusteproblemer, lungeødem;
  • besvimelse;
  • utvikling av hjertesvikt;
  • atrieflimmer;
  • hjertestans.

Forhindre utvikling av komplikasjoner er bare mulig hvis kompetent diagnose og rettidig behandling.

Diagnose av arytmi

Diagnosen av sinusarytmi er basert på laboratorie- og maskinvareundersøkelsesdata. Pasienten må donere blod og urin til generell og biokjemisk analyse. Biokjemi utføres når årsakene til arytmi ikke er forbundet med skade på hjertet.

Elektrokardiografi (EKG) er obligatorisk for diagnose, muligens ved bruk av fysisk aktivitet.

Gjennomføring av elektrokardiografi ved bruk av fysisk aktivitet

Om nødvendig, tilordne ytterligere metoder:

  1. bryst røntgenstråler;
  2. ultralyd;
  3. MRI;
  4. koronar angiografi;
  5. elektrofysiologisk undersøkelse.

Den informative metoden anses å være den daglige overvåking av hjerteaktivitet på Holter. Denne studien gir en mulighet til å evaluere hjertearbeidet på forskjellige punkter i en persons liv i 24 timer. Til dette formål er sensorer festet til pasientens kropp, hvor ledningene passer til den bærbare enheten. Den har en liten størrelse, er festet til beltet og fanger alle endringene som oppstår i hjertet under turgåing, spising eller medisinering, følelser, søvn og andre ting. De oppnådde dataene blir behandlet og umiddelbart diagnostisert, eller foreskrevet spesifiserende diagnostiske prosedyrer.

Daglig overvåking av hjerteaktivitet i henhold til Holter

behandling

Sinusarytmi med svak eller moderat intensitet (det vil si sjeldne og ikke særlig utprøvde tilfeller av hjertefrekvens under 60 eller over 90 slag per minutt) krever ikke spesifikk behandling.

Hvis årsaken til rytmeforstyrrelser er hjertesykdom, er terapi rettet mot å eliminere dem. I tilfelle av arytmi nevrologisk eller psykologisk, må forebyggende tiltak observeres. I en stabil form kan du søke hjelp fra en nevrolog eller psykoterapeut.

Langvarig og intens sinusarytmi (med gjentatte daglige angrep i lang tid) fører til komplikasjoner, så behandling er nødvendig for denne formen for uorden:

  1. medisiner (de vanligste behandlingsmetodene);
  2. fysioterapi;
  3. installere en pacemaker (for bradykardi);

  • Cryoablation eller radiofrekvensablasjon av ledende fibre (med takykardi) er prosedyrer for å ødelegge strukturer som forårsaker patologi ved å introdusere et kateter og eksponere for kulde eller radiofrekvenser.
  • Narkotikabehandling

    Medisiner foreskrevet av behandlende lege etter å ha fastslått hvilken type brudd.

    • I tilfelle av arytmi forårsaket av stressfulle situasjoner, er glycin, novopassita, moderkule eller valeriske tinkturer, samt antipsykotika indikert.
    • I andre tilfeller kan kalium- eller natriumkanalblokkere eller betablokkere være foreskrevet.
    • I tillegg anbefaler de multivitaminpreparater og urtemedisin (fortifying).

    fysioterapi

    Fysiske behandlinger for arytmier er også avhengig av type og intensitet.

    Viser: refleksologi, vannprosedyrer, magnetiske og laser effekter.

    Ikke bruk prosedyrer relatert til det elektriske feltet.

    Fysioterapi metoder for sinus arytmi

    Kirurgiske behandlinger

    Hvis hjernens arytmi blir vedvarende, truende helse, bruk minimalt invasive behandlinger.

    I bradykardi er en pacemaker implantert. Under en signifikant reduksjon i hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen (under 50) genererer miniatyrapparatet under krakelbenet en elektrisk impuls og sender den til myokardiet.

    Takykardi behandles med radiofrekvens ablasjon (vevs ødeleggelse) eller cryoablation av kardial ledningssystemet. Ablation - ødeleggelse av vev ved eksponering for radiofrekvensbølger eller kulde. Det inkluderer søket etter strukturer som er ansvarlige for den patologiske generasjonen av impulsen og dens ledelse gjennom hjertet, og deres ødeleggelse.

    Radiofrekvens Ablation of the Heart

    Forebygging av sinusarytmi

    For å forhindre forekomst av arytmier, bør du følge visse anbefalinger:

    • begrense diett av fett og søt mat, kaffe, sterk te;
    • øke stressmotstanden (yoga, herding);
    • få nok søvn (minst 8 timer);
    • slutte å røyke og alkohol
    • overvåke kroppsvekt
    • måle blodtrykket regelmessig
    • Rådfør deg med en spesialist omgående, selv med mindre hjerteavvik.

    Med sinusarytmi kan du spille sport. Når det gjelder retningen, er det best å konsultere legen din. Det anbefales vanligvis ikke å være for aktiv, som å løpe eller sykle.

    Generelt er prognosen gunstig, da det i de fleste tilfeller (spesielt med en kombinasjon av terapeutiske og profylaktiske tiltak) passerer sinusarytmi. Imidlertid krever noen alvorlige former konstant (til slutten av livet) vedlikeholdsmedisiner. Bare i tide for å gå til legen, kan du stoppe utviklingen av patologi. Lytt til hjertet ditt, ta vare på det, og vær sunn!

    Det er nødvendig å vite: Hva er sinus arytmi og hvordan er det farlig?

    Hjertet er et betydelig organ, hvis arbeid ennå ikke er fullstendig studert, til tross for suksessene og gjennombruddene av moderne medisin.

    Dette er en slags pumpe som tvinger blod, som det sirkulerer gjennom sirkulasjonssystemet og nærer hele kroppen.

    Men noen ganger mislykkes hans arbeid. La oss se hva det er - sinus arytmi i hjertet, er dette en farlig rytmeforstyrrelse og hva.

    Generell informasjon

    Sinusarytmi innebærer en funksjonsfeil i hjertet når forskjellen mellom hjerteslag er over 10% (hvis denne indikatoren er mindre, er det ingen patologi). Samtidig forblir pulsen innenfor normale grenser (60-80 slag per minutt).

    Sinusarytmi bør være tilstede hos en person, siden hjertet slår moderat i en rolig tilstand, og som svar på angst eller i øyeblikket fysisk anstrengelse, blir pulsen rask. Det lar deg se nivået på treningen i hjertemusklene for å stresse og er innenfor visse grenser et tegn på god helse.

    Ifølge statistikken står andelen arytmier for 10-15% av alle hjertesykdommer. I de senere år er antall saker økende. Sinusarytmi er oftest observert hos eldre, så vel som hos de som misbruker alkohol eller rusmidler.

    Hos barn er sinusarytmi tilstede ganske ofte, men i de fleste tilfeller er det ikke en patologi, siden nervesystemet bare ikke holder tritt med den voksende organismen.

    Sykdommen krever ikke behandling hvis den utvikler seg mot bakgrunnen av uttalt nervøse opplevelser. Så snart en person slapper av, går den av seg selv. Herbal remedies (valerian, motherwort) kan brukes til å roe seg i dette tilfellet.

    Symptomene på sykdommen, spesielt i de tidlige stadiene, vises ikke tydelig. En person kan ganske lang tid ikke å gjette om eksistensen av hans helseproblemer.

    klassifisering

    Sinusarytmi er delt inn i følgende typer, på grunn av hjertefrekvens (HR):

      Takyarytmi, som overvåker rask hjerterytme på mer enn 80 slag per minutt; blodet fyller ikke hjertet fullt ut, på grunn av hvilket alle indre organer lider, er blodstrømmen forstyrret.

    Oppdaget hos personer med problemer med skjoldbruskkjertelen, det autonome nervesystemet;

    Sinus bradykardi - pasientens hjertefrekvens er mindre enn 60 slag per minutt; Årsaken kan være fastende eller langvarig diett, økt intrakranielt trykk, problemer med skjoldbruskkjertelen, bruk av visse medisiner.

    En reduksjon i hjertefrekvensen under 40 slag per minutt kan føre til besvimelse eller til og med hjertestans og død;

    Extrasystole - En for tidlig reduksjon av hjertemuskelen, som oppstår på grunn av nervøs overbelastning og stress, dårlige vaner, mangel på magnesium og kalium i kroppen.

    Årsaken kan også være former for IHD og dystrofi av hjertemuskelen. Hjerteutgangen er uproduktiv. Pasienten opplever en følelse av et synkende hjerte, tarm i hjertet, angst og mangel på luft;

    Fysiologisk (respiratorisk) sinusarytmi er ikke en avvik fra normen, det manifesterer seg i å senke hjertefrekvensen under utånding og akselerasjon under inspirasjon.

    Inherent hos barn og ungdom, hos voksne vokser sinus respiratorisk arytmi noen ganger sammen med vegetativ-vaskulær dystoni, hjernesykdommer, etter å ha lidd for alvorlige infeksjoner.

    stadium

    Følgende sykdomsstadier utmerker seg:

      Mild (moderat) sinusarytmi - for det meste ikke manifesterer seg, kan være en spesifikk egenskap ved en bestemt organisme, samt følge de eldre.

    Ikke en avvik fra normen, hvis den er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen (hos ungdom). Du må konsultere legen din for å bestemme sykdommens eksakte årsak og natur. Sinusarytmi i første grad - symptomene oppstår sjelden og, som regel, går forbi selv, opplever pasienten ikke ubehag.

    Ofte manifestert i respiratoriske lidelser (respiratorisk arytmi), oppdaget hos ungdommer i pubertet, hos idrettsutøvere, hos eldre. Konsultasjon er nødvendig, spesielt hvis hyppig synkope er til stede. Second degree sinus arytmi - symptomene er mest uttalt og sameksisterer med ulike hjertesykdommer. En person har sterk svakhet, tretthet, kortpustethet.

    Det er sjanser for alvorlige komplikasjoner. En undersøkelse av alle indre organer er nødvendig.

    årsaker til

    Hos barn og ungdom

    • alvorlig stress, psykologisk depresjon;
    • prenatale misdannelser;
    • svulster og hjertefeil;
    • patologier av indre organer;
    • arvelighet;
    • forgiftning;
    • lange og alvorlige infeksjoner;
    • hjertesykdommer.

    Ungdom og middelaldrende mennesker:

    • høyt blodtrykk;
    • hjertefeil;
    • kronisk lunge og skjoldbruskkjertel sykdom;
    • alkoholisme og røyking;
    • virusinfeksjoner;
    • stress,
    • hjerteoperasjon;
    • mangel på kalium og magnesium i kroppen.

    Hos eldre mennesker er sinusarytmi, i tillegg til de ovennevnte grunnene, nesten alltid en manifestasjon av en annen hjertesykdom, en konsekvens av andre helseproblemer, inkludert aldersproblemer. Risikofaktorer kan være: medisinering, rik fettstoffer, misbruk av kaffe og sigaretter.

    Symptomer og tegn

    Symptomer på sinusarytmi er forbundet med hjerterytmeforstyrrelser. En person klager over "fading" av hjertet, kortpustethet, mangel på luft, svimmelhet, svakhet og svimmelhet, han har panikkanfall assosiert med en følelse av frykt og angst.

    De første tegn på sykdommen er:

    • håndgripelig hjerterytme;
    • smerte på venstre side av brystet, strekker seg til armen;
    • manglende evne til å ta full pust
    • kortpustethet
    • pulsering i den tidlige regionen;
    • bouts av alvorlig svakhet, svimmelhet, besvimelse;
    • kalde ekstremiteter.

    diagnostikk

    Følgende metoder brukes til å diagnostisere sinusarytmi:

    • EKG (elektrokardiogram) - som en overordnet metode;
    • EFI (elektrofysiologisk studie);
    • ekkokardiogram;
    • overvåking (episodisk, Holter);
    • last test;
    • ortostatisk test;
    • laboratorietester (generell blodprøve, blod for hormoner T3 og T4);
    • bestemmelse av hjertefrekvensvariabilitet.

    Hva betyr sinus arytmi, vi fant ut, og her er hvordan det ser ut på EKG:

    Differensiell diagnose er å gjenkjenne sykdommen i tide og forhindre komplikasjoner. Derfor ordinerer legen alltid et EKG for rytmeforstyrrelser og som en profylaktisk terapeutisk metode som gjenkjenner patologien og fungerer som en første diagnostisk metode.

    Førstehjelp

    Angrepet kan bli overrasket, det begynner plutselig og slutter på samme måte. Pasienten skal ringe til en ambulanse.

    Før brigaden kommer, må du prøve å roe personen, skape et komfortabelt miljø, åpne vinduet, du kan gi en beroligende (motherwort, valerian, valocordin).

    Hvis pasienten mister bevisstheten, må du vippe hodet tilbake og trykke på kragen. I fravær av pust og hjerterytme er det nødvendig å gjøre kunstig åndedrett før ambulansbrigaden kommer.

    Behandling og rehabilitering

    Behandlingen bør være strikt under oppsyn av en spesialist. Grunnleggende teknikker:

    • sunt balansert kosthold (avslag fra kaffe, sterk te, alkohol, fett og søt mat);
    • røykeslutt;
    • rusmiddelbehandling (beroligende stoffer, beroligende midler, antiarytmiske legemidler);
    • installasjon av en pacemaker (med alvorlig sykdom);
    • kirurgi;
    • tradisjonell medisin (kun med grunnleggende behandling og med legeens tillatelse): behandling med asparges, sitroner, valnøtter og honning, hagtorn;
    • leech terapi.

    Hvordan behandle sinus hjertearytmi i hvert tilfelle bestemmer den behandlende legen.

    Rehabilitering etter et angrep av sinusarytmi er å skaffe legehjelp, som vil være rettet mot å gjenopprette hjerterytmen (medisinsk eller elektrisk stimulering), og sørge for de mest rolige forholdene.

    Finn ut mer om hva sinusarytmi betyr fra videoen:

    Prognose, komplikasjoner og konsekvenser

    Prognosen er ekstremt tvetydig. Fysiologisk arrytmi utgjør ikke en trussel for menneskers helse. I unge mennesker er prognosen generelt gunstig. I andre typer sykdommer bestemmes utviklingsscenariet av naturen til den underliggende sykdommen.

    Komplikasjoner og konsekvenser:

    Forebygging og forebygging av tilbakefall:

    • positive følelser og godt humør;
    • unngåelse av stress;
    • unngåelse av store belastninger på hjertet;
    • sparsom modus og maksimal ro
    • behandling av tilknyttede sykdommer;
    • riktig ernæring;
    • avvisning av dårlige vaner.

    Sinus arytmi er en formidabel sykdom i hjertet, siden det nesten alltid er et symptom på en annen sykdom. Det er svært viktig å diagnostisere sykdommen i tide og ta passende tiltak. Behandlingen bør kun utføres under tilsyn av en spesialist.

    Sinus arytmi: alvorlig og moderat - årsaker, manifestasjoner, om og hvordan å behandle

    Moderne rytme i livet, usunt kosthold, hyppige stressfaktorer, samt dårlig økologi kan føre til endringer i det harmoniske arbeidet i menneskekroppen. Ofte manifesteres dette av nedsatt funksjon av fordøyelseskanalen og luftveiene. Men hjertemuskelen er fortsatt den mest sårbare for en usunn livsstil.

    Menneskets hjerte under normale forhold virker med en jevn frekvens, men på grunn av noen effekter på hjertemusklen, kan det bli kontraktsfestet feil. Denne tilstanden kalles arytmi, eller hjerterytmeforstyrrelser. Avhengig av nivået hvor unormal ledning av eksitasjon gjennom hjertemusklen oppstår, oppstår arytmier som kommer fra sinusnoden, fra det atriale vev og det ventrikulære vev, samt fra det atrioventrikulære veikryss. I tillegg kan arytmi utvikle seg i henhold til type bradyarytmier (med sjeldne hjerteslag), takyarytmier (med hyppige hjerteslag) og deres kombinasjoner - i henhold til type tachy bradyarytmier.

    Sinusarytmi er en unormal hjerterytme forårsaket av en endring i sinusknudefunksjonen, som forekommer for mindre, funksjonelle og mer alvorlige grunner, samt manifestert av ulike kliniske symptomer eller ikke manifesterer symptomer i det hele tatt. For å forstå om en arytmi er farlig, må du først finne ut hva som forårsaker en slik tilstand kan forårsake, og om symptomene på sinusarytmi forårsaker ubehag, og dermed redusere pasientens livskvalitet.

    sinusarytmi på EKG

    Hva skjer med sinusarytmi?

    arbeid av kardial ledningssystemet; "Starter" hjertesyklusen sinus node

    Når det gjelder normal hjerterytme, er det nødvendig å huske på at den er preget av en frekvens på 60 til 90 slag per hjerte, og myokardial dekning ved elektrisk eksitasjon er preget av konsistente, ensartede bølger av hjertemusklen, som starter fra sinusnoden i øre til høyre atrium og til toppunktet hjerte. Således er sinusnoden en pacemaker eller en pacemaker av den første ordren. Det er i denne anatomiske formasjonen, som har en størrelse på opptil 1,5 cm, gjennom hele livet til en person som produserer elektrisitet, noe som bidrar til vanlige hjerteslag.

    Når den patologiske innflytelsen av ulike faktorer på sinusnoden, samt ledningsforstyrrelser (blokk på impulsens bane i sinusnøden eller omvendt, gjentatt sirkulasjon av impulsen ved typen re-entry mekanisme), er det et brudd på sekvensiell spredning av excitasjon gjennom myokardiet (hjertemuskulaturen). Selvfølgelig fører sistnevnte mekanisme ofte til farligere arytmier, men de kan også kombineres med sinusarytmi.

    Så, i tilfelle av sinusarytmi, kommer impulser fra pacemakeren, ikke ved en bestemt frekvens, men etter forskjellige tidsperioder. I første minutt med puls telling, for eksempel, har en person en akselerert rytme (takykardi - mer enn 90 per minutt), i andre minutt - bradykardi (langsommere rytme mindre enn 55 per minutt), og i den tredje normale hjertefrekvensen.

    Prevalens av sinusarytmi

    For å estimere hyppigheten av forekomsten av sinusarytmi blant befolkningen, bør to begreper skilles - sinus respiratorisk arytmi og sinusarytmi, ikke forbundet med respiratoriske faser. Det første skjemaet er en variant av normen og oppstår som et resultat av en refleksinteraksjon mellom luftveiene og sirkulasjonsorganene. Denne typen sinusarytmi er ganske vanlig, spesielt hos barn, ungdom og unge.

    respiratorisk sinusarytmi

    Sinusarytmi, ikke forbundet med å puste, skjer nesten alltid på grunn av patologi i kardiovaskulærsystemet, og er ganske sjelden, hovedsakelig hos eldre mennesker.

    Årsaker til sykdom

    Alle sykdommer og tilstander som kan forårsake sinusarytmi, kan deles inn i flere grupper:

    1. Sykdommer i hjertet og blodårene

    • Hjertefeil (medfødt og oppkjøpt), som fører til endringer i hjerteens normale anatomiske struktur, som et resultat av hvilken kardiomyopati (hypertrofisk, restriktiv og utvidet) utvikles gradvis. Disse forandringene forstyrrer den normale oppførelsen av excitering av hjertet, som et resultat av hvilke det er forskjellige arytmier, inkludert sinus.
    • Oftest utvikler sinusarytmi som følge av hjertesykdom (IHD), hovedsakelig etter myokardinfarkt - akutt (spesielt ved lokalisering på nedre vegg i venstre ventrikel) eller overført med utfall i post-infarkt cardiosklerose (PICS).
    • Konsekvensene av myokarditt - som følge av inflammatoriske og cicatricial endringer, er også funksjonen av hjerteledning svekket.

    2. Sykdommer i andre organer

    • Skjoldbrusk lesjoner, spesielt thyrotoxicosis, forårsaket av autoimmun skjoldbruskkjertel (Hashimoto goiter), samt nodular goiter.
    • Sykdommer i binyrene (feokromocytom), som følge av at nivået av hormonene adrenalin og noradrenalin øker, forårsaker ulike arytmier, inkludert sinus.

    3. Patologiske forhold

    • Anemi, spesielt alvorlig (hemoglobin i blodet er mindre enn 70 g / l)
    • feber,
    • Opphold i høye forhold (tendens til takyarytmier) eller lav (tendens til bradyarytmier) omgivelsestemperatur,
    • Akutte smittsomme sykdommer,
    • Akutt forgiftning med kjemikalier, narkotika, alkohol, narkotika etc.

    4. Vegetativ vaskulær dystoni

    Som et resultat av ubalansen mellom sympatiske og parasympatiske deler av sentralnervesystemet, forekommer en type regulering av hjerteaktivitet hos mennesker. Så, for eksempel, parasympatisk (vagus nerve eller vagus) bremser rytmen av hjertekontraksjoner, og sympatiske nervefibre fører til økt hjertefrekvens. Ved nedsatt hjerteregulering genererer sinusnoden uregelmessig elektriske impulser - arytmi oppstår.

    Hvordan er episoder av sinusarytmi?

    Symptomer på sinusarytmi kan variere i forskjellige pasienter og avhenger ikke bare av alvorlighetsgraden av arytmen, men også på egenskapene til pasientens oppfatning.

    Noen føler ikke arytmen på noen måte, og deretter oppdages en rytmeforstyrrelse under et planlagt elektrokardiogram.

    I en annen del av pasientene er det små forstyrrelser i hjertets arbeid ved å stoppe eller senke hjerterytmen, etterfulgt av en følelse av akselerert hjerteslag. Disse angrepene kan også ledsages av vegetative forstyrrelser - overdreven svette, blek eller tvert imot rødmen av ansiktets ansikt, hender og føtter, blåaktig farge på nasolabialtrekanten, følelse av mangel på luft, økt angst og frykt for død (som panikkanfall), brystsmerter, skjelving lemmer.

    Hos voksne med alvorlig sinusarytmi kan man se en svak tilstand. Det er også hyppig besvimelse. Dette skyldes det faktum at blodtilførselen til hjernen under perioder med sjeldne hjerteslag (40-50 per minutt), og hypoksi (akutt mangel på oksygen) oppstår i cellene.

    Diagnose av sinusarytmi

    Legen kan mistenke diagnosen under en samtale med pasienten og hans undersøkelse, basert på klager, når han teller puls og lytter til hjerteområdet. Som regel, med moderat sinusarytmi, oppnår frekvensen av slag per minutt sjelden høye verdier, for eksempel for atrieflimmer og supraventrikulær takykardi, når hjertefrekvensen er over 120. Med sinusarytmi kan hjertefrekvensen ligge i normal rekkevidde (55-90 per minutt), og også mindre (45-50 per minutt) eller mer enn normalt (90-110 per minutt).

    Hovedbekreftelsen av sinusarytmi er et elektrokardiogram og daglig (Holter) overvåking av EKG og blodtrykk.

    Diagnostiske kriterier er en registrert uregelmessig sinusrytme, ikke forbundet med respiratoriske faser, og perioder med økt, nedsatt eller normal hjertefrekvens, som erstatter hverandre.

    Etter å ha identifisert og bekreftet en ikke-respiratorisk sinusarytmi, har legen følgende oppgave - å avgjøre om arytmen er en forbigående (forbigående) tilstand forårsaket av feber, forgiftning, andre akutte tilstander, eller årsaken til arytmen er en mer alvorlig hjertesykdom. For dette foreskriver legen laboratorium - instrumentelle metoder for tilleggsundersøkelse - generelle blod- og urintester, biokjemiske blodprøver, ekkokardioskopi.

    Hvis det er nødvendig, kan pasienter med kranskärlssykdom, for eksempel pasienter med hjerteinfarkt (CAG), vise seg for å visualisere hjertets kranspulsårer og vurdere deres lesjoner med aterosklerotiske plakk, og pasienter med hjertefeil kan gjennomgå røntgenstråler for å oppdage venøs overbelastning forårsaket av hjertesvikt.

    Hvordan behandle sinus arytmi?

    Terapi av denne patologien består av flere komponenter.

    For det første krever hver pasient med sinusarytmi på grunn av hjertesykdom en livsstilsjustering.

    For eksempel må personer med kongestiv hjertesvikt overvåke mengden væske som forbrukes (ikke mer enn 1,5 liter per dag) og mengden salt i mat (ikke mer enn 3-5 gram per dag). Dette kreves for ikke å overbelaste hjertet med overflødig væske, siden det er vanskeligere for det å pumpe blod gjennom karene. Hvis hjertesvikt kompenseres, vil arytmen bli mindre åpenbar, og dermed øke pasientens livskvalitet.

    Personer som har som årsak til IHD-rytmeforstyrrelser, anbefales sterkt på å revurdere deres diett - eliminere fete og stekte matvarer, og begrenser primært forbruket av animalsk fett og matvarer som inneholder dem (ost, eggeplommer), siden disse er rike på kolesterol, som er lagret i koronar arterier i form av plaques.

    I tillegg til kostholdet anbefales alle pasienter med sinusarytmi episoder å tilbringe mer tid utendørs, for å utføre tilstrekkelige fysiske aktiviteter, for eksempel å gå, svømme, hvis det ikke er kontraindikasjoner, osv. Du bør også følge arbeidsformen og hvile med nattlig søvn 8 timer, og også for å utelukke stressende situasjoner.

    For det andre er pasientene foreskrevet medisinering.

    Så, i tilfelle anemi, er det nødvendig med hemoglobinnivåkorreksjon med jernholdige medikamenter (sorbifer durules, totem), opptil blodtransfusjon på et kritisk hemoglobinnivå.

    For sykdommer i skjoldbruskkjertelen forskriver endokrinologen thyreostatika (tyrosol og andre) for å undertrykke hyperproduksjon av kjertelhormoner i blodet.

    Ved feber, akutte smittsomme sykdommer, forgiftning, utføres avgiftningsterapi ved hjelp av droppere, rikelig væskeinntak som foreskrevet av lege.

    Hvis hjertesykdom oppdages, anbefales reseptbelagte medisiner:

    • Betablokkere, hvis pasienten har rask hjerterytme (f.eks. Coronal 5 mg i morgen, egilok 12,5 mg to ganger daglig, etc.)
    • ACE-hemmere eller blokkere APA 11 i hjertesvikt, etter hjerteinfarkt (lisinopril 5 mg / dag, prestarium 5 mg / dag, lorista 50 mg / dag, vals 40-80 mg / dag, osv.),
    • M-diuretika for hjertesvikt forårsaket av hjertesvikt, kardioklerose etter hjerteinfarkt eller konsekvensene av myokarditt - veroshpiron 25-50 mg / dag, furosemid (lasix) 20-40 mg / dag, indapamid 1,5 - 2,5 mg / dag, etc.

    I tillegg til disse stoffgruppene, kan pasienten etter undersøkelse foreskrive andre stoffer.

    For det tredje kan kirurgisk behandling indikeres som en behandling for en årsakssykdom som fører til sinusarytmi.

    For eksempel bidrar fjerning av skjoldbrusk noduler til normalisering av hormonell status som påvirker hjertesammensetninger.

    Hjertekirurgi, i sin tur, blir redusert til installasjon av stenter eller til aortokoronær bypassoperasjon for personer med kranspulsår og akutt myokardinfarkt.

    I tillegg viser individer med alvorlig bradyarytmi, med hyppig besvimelse og hjertestans, installasjonen av en kunstig pacemaker; og til personer med
    alvorlig takyarytmi, som kan forårsake mer alvorlige livstruende typer takykardi, kan bli vist installasjon av en cardioverter-defibrillator. Begge enhetene er varianter av en pacemaker (EX).

    Under alle omstendigheter er individuelle behandlingsregimer kun tildelt hver pasient i henhold til resultatene av en legeundersøkelse på stedet.

    Funksjoner av sinusarytmi hos barn

    Hos friske nyfødte barn, hos barn i tidlig og skolealder, er sinusarytmi vanlig, men i de fleste tilfeller har det et nært forhold til pusten. Det vil si at hvis et barn har respiratorisk sinusarytmi, er det mest sannsynlig at han er sunn. Det er imidlertid nødvendig for et barn å få en konsultasjon fra en kardiolog.

    Sinusarytmi, ikke assosiert med å puste, kan også forekomme i et sunt barn på grunn av umodenhet i det autonome nervesystemet.

    Men oftest er sinusarytmi hos nyfødte forårsaket av for tidlighet, generiske og hypoksiske lesjoner i sentralnervesystemet, samt medfødte organiske lesjoner i myokardiet.

    Hos eldre barn og ungdom kan sinusarytmi utløses av virkningene av revmatisk hjertesykdom og hjertefeil.

    Klinisk manifesterer sinus respiratorisk arytmi hos de fleste barn ikke noen symptomer og kan detekteres under planlagt EKG. Sinus "ikke-respiratorisk" arytmi manifesterer seg vanligvis heller ikke, men i noen eldre barn som allerede er i stand til å formulere sine klager, er det:

    1. Følelse av hjerteslag,
    2. Stikkende smerter i hjertet,
    3. Økt tretthet.

    Hos spedbarn kan foreldre merke tegn på sinusarytmi, for eksempel:

    • Økt tretthet og kortpustethet ved anstrengelse og til og med når du ammer,
    • Den blåaktig farge av nasolabial trekant,
    • Vanlig pallor
    • svakhet
    • Følelsen av mangel på luft.

    Behandling av sinusarytmi i respiratorisk type er vanligvis ikke nødvendig. Men det er bedre for foreldrene å finne ut om dette fra en kardiolog eller barnelege som vil undersøke barnet personlig.

    Behandling av sinusarytmi, særlig på grunn av hjertets patologi, bør utføres bare under tilsyn av en kardiolog. Selv om sinusarytmen oppdages hos en nyfødt eller et eldre barn, er ikke forbundet med hjertesykdom (for eksempel basert på hjerteets ultralyd), men på grunn av andre grunner er det fortsatt nødvendig å observere babyen hos en kardiolog i barneklinikken tid (et år eller mer, avhengig av om arytmen fortsetter eller ikke).

    Prognosen for sinusarytmi er generelt gunstig, men den bestemmes av løpet av den underliggende sykdommen. For eksempel, for hjertefeil, er prognosen jo mer gunstig den tidligere behandlingen er startet. Det samme kan sies om resten av hjertet og ikke-kardiologisk patologi. I alle fall krever sinusarytmi nøye overvåkning av en kardiolog, samt rettidig behandling og utelukkelse av farligere hjerterytmeforstyrrelser.

    Hva er sinus arytmi i hjertet?

    Sinus arytmi i hjertet er en patologisk rytmeforstyrrelse som oppstår på bakgrunn av en endring i sinusnutens normale excitasjon og manifesteres i praksis av rask (takykardi), forsinket (bradykardi) eller uregelmessig hjerterytme (sinus extrasystole). Denne tilstanden er et kollektivt konsept og oppstår mot bakgrunnen av hjertesykdom, fysisk aktivitet, bruk av narkotika og mye mer.

    Så hva er sinus arytmi? Ifølge den medisinske litteraturen er sinusarytmi en endring i hjertefrekvensen i retning av å øke eller redusere i en tilstand av absolutt hvile som bekreftes av resultatene av en EKG-studie. Denne forandringen i rytmen kan være patologisk og fysiologisk, men det manifesteres alltid av en reduksjon i hjertefrekvensen under 60 slag per minutt eller en økning i den over 90 slag per minutt.

    Hvorfor skjer dette?

    Sinusoidal arytmi kan forekomme av flere årsaker. Et slikt brudd på den normale generasjonen av impulser i sinusnoden, som regel, i de fleste kliniske tilfeller, manifestert av takykardi eller økt hjertefrekvens, som utvikler seg mot bakgrunnen av følgende patologiske forhold:

    • lavt hemoglobintall;
    • feber,
    • brudd på menneskelig hormonell bakgrunn
    • tar medisiner som stimulerer sympatisk nervesystem.

    Eksperter identifiserer flere hovedårsaker til sinus bradykardi. Sinusarytmi med hjertefrekvens mindre enn 60 slag per minutt manifesteres av symptomer som:

    • generell hypotermi
    • tar medikamenter som hemmer aktiviteten til sinusnoden, spesielt beta-blokkere;
    • hypotyreose;
    • naturlig aldring av kroppen;
    • Syk sinus syndrom for hjertesykdommer, inkludert carditt, myokarddystrofi og lignende.

    Normal rytme og bradykardi på EKG

    Den fysiologiske forstyrrelsen av den rytmiske aktiviteten til sinuskoden er indikert i tilfellet når rytmefluktuasjonene ikke overstiger 10% av det totale antall sammentrekninger.

    Sinus arytmi i hjertet er ofte foran en endring i kroppens stilling fra horisontal til vertikal som et svar på en skarp omfordeling av blod i en ortostatisk stilling.

    Årsaker til sinusarytmier ligger noen ganger i misbruk av alkohol, røyking, langsiktig medisinering og kronisk forgiftning.

    Klinisk bilde

    Sinusarytmi, symptomene avhenger av form av den patologiske tilstanden, manifesteres av en endring i hjertefrekvensen. Hyppige sammentrekninger av hjertet er ledsaget av en følelse av pulsasjon i templene, hjertebanken, utandningsdyspné, pusteproblemer og smerter i brystbenet. Hvis hjertefrekvensen minker, utvikler pasienter klager over hjertesvikt, generell ubehag, svimmelhet eller svimmelhet, samt en følelse av hjertesynk og dødsangst.

    Moderat sinusarytmi er nesten aldri ledsaget av kliniske tegn på patologi, derfor bestemmes de utelukkende under undersøkelsen.

    Patologiske symptomer vises i den alvorlige formen av sykdommen, og kan være ledsaget av komplikasjoner fra hjernen, hvor de viktigste farene ligger bak risikoen for å utvikle et akutt brudd på hjernecirkulasjonen. Dette er hovedfaktoren der sinusarytmen er farlig.

    Sinusarytmi hos unge er ikke vanlig. De fleste kliniske tilfeller av en patologisk tilstand diagnostiseres hos små barn og eldre mennesker som lider av ulike aldersrelaterte sykdommer i hjertesystemet. Hos voksne pasienter forekommer det som regel sinus respiratorisk arytmi, som er forbundet med intense luftveisbevegelser og er en variant av den fysiologiske normen.

    Diagnostiske funksjoner

    Hovedmetoden for å bestemme hjerterytmeforstyrrelser er et kardiogram, registrert en gang eller en dag (den såkalte daglige EKG-overvåking for Holter). Sinusarytmi på EKG manifesteres av en rekke karakteristiske tegn, inkludert:

    • en endring i hjertefrekvensen til en høyere eller nedre side (normen er 60-90 slag per minutt) med en bevaret eller nedsatt hjerterytme;
    • Den vertikale posisjonen til EOS, som betyr at hjerteaksen er vinkelrett på konturen.

    Holter EKG-overvåking daglig

    For en mer detaljert diagnose av de mulige årsakene til utviklingen av en sinus-aritmisk tilstand, anbefales pasienten å gjennomgå en ultralydsundersøkelse av hjertet. Denne undersøkelsen, sammen med et elektrisk kardiogram, vil gi en mer fullstendig forståelse av arten av en mulig sykdom eller betegne den som en fysiologisk variant av normen.

    Moderne syn på behandling

    Hvordan behandle sinus takykardi og om å gjøre det selv? Hvis en sinusarytmi ble anerkjent som en patologisk prosess, må den stoppes uten å mislykkes ved hjelp av ulike terapeutiske teknikker. Dette betyr at behandling av sinusarytmi skal startes så tidlig som mulig, noe som vil bidra til å unngå de sannsynlige negative konsekvensene og komplikasjonene av den patologiske prosessen.

    Først av alt gir legen pasientens generelle anbefalinger om riktig ernæring, fysisk aktivitet og modus for arbeidsdagen. Noen ganger bare dette gjør at du kan kvitte seg med manifestasjoner av arytmi generert av sinusnoden. Også, syke mennesker som lider av denne sykdommen, må du redde deg selv fra stress, prøv å ikke være nervøs og forbli alltid i godt humør.

    Sinusarytmi, behandling av disse må nødvendigvis være komplisert, trenger tilsyn fra en spesialist, tar vitaminer og riktig hvile (du kan lese mer om å ta vitaminer og organisere riktig ernæring under arytmi her).

    En moderat hjerterytmeforstyrrelse, som regel, krever ikke fysioterapeutisk og medisinsk korreksjon. Hva kan man si om den uttrykte form for sykdommen. Med åpenbare endringer i indeksene for myokardial rytmisk aktivitet og pasientens klager om helsetilstanden, anbefales pasienten et behandlingsforløp ved hjelp av et magnetfelt, akupunktur og varme, samt medisinske preparater med antiarytmisk virkning som undertrykker sinusknutepunktet. Det er også viktig å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket starten av alarmerende symptomer.

    Mulige komplikasjoner

    I seg selv er den patologiske tilstanden, som er ledsaget av et brudd på sinusrytmen, ikke farlig for menneskers helse og liv. Komplikasjoner oppstår bare ved utviklingen av den viktigste sykdommen. Oftest mot bakgrunnen av hjerteinfarkt, som fører til utseendet av sinusarytmi, utvikler hjertesvikt med alle sine manifestasjoner. I noen tilfeller er pasienter også diagnostisert med cerebral insuffisiens av blodsirkulasjon og tegn på oksygen sult av de organer som er i vev.

    Til slutt vil jeg legge merke til at en endring i sinusformet rytme er en av betingelsene som ikke kan ignoreres, da det kan tyde på at en person har mer alvorlige helseproblemer. Noen ganger kan et lignende symptom som ved en tilfeldighet oppdages, muliggjøre mistanke om de første skjemaene av komplekse hjertepatologier som negativt påvirker dets kablede system, som i fremtiden kan forvandle seg til en ekte katastrofe for kroppen og tjene som grunnlag for utviklingen av akutt myokardisk iskemi, hjerterytmeforstyrrelser og lignende.

    Sinus arytmi

    Sinusarytmi er et brudd på hjerterytmen, noe som resulterer i brudd på hyppigheten av sammentrekninger og hjerterytme. I sinusarytmier forekommer ikke kardiale sammentrekninger med jevne mellomrom, men samtidig er koordinering eller korrekt sekvens av sammentrekninger av hjertet igjen.

    I visse tilfeller kan sinusarytmi bli representert som en fysiologisk tilstand, for eksempel når du puster eller etter å ha spist mat, etter fysisk aktivitet eller stress. Med sinusarytmi, kan en person ikke merke absolutt ingen symptomer på manifestasjonen, eller de er dårlig uttrykt.

    Årsaker sinus arytmi

    Ved å forklare årsakene til sinusarytmi er det flere grupper av brudd som forårsaker det.

    Hjertesykdommer er hovedårsaken til alvorlig sinusarytmi. Koronararterie sykdom er først blant utviklingsfaktorer. Med denne sykdommen er det utilstrekkelig oksygentilførsel til hjertemuskelen, på grunn av hvilken hypoksi utvikles, ledsaget av alvorlig smerte i hjerteområdet.

    Myokardinfarkt er også ledsaget av alvorlig sinusarytmi. Når det skjer, dør et bestemt område i hjertemuskelen på grunn av hypoksi, etterfulgt av arrdannelse i dette området. Ved hjertesvikt er det en tilstand hvor pumpeprosessen i hjertet er forstyrret, som også ledsages av hjerterytmeforstyrrelser.

    Kardiomyopati manifesteres, i tillegg til arytmier, ved strukturelle endringer i hjertemuskelen. Ervervede eller medfødte hjertefeil spiller en viss rolle; myokarditt (betennelse i hjertemuskelen).

    Også årsaker til sinusarytmi kan være forhold som ikke er relatert til arbeidet med kardiovaskulærsystemet. Så med vegetativ-vaskulær dystoni, observeres en neurogen karakter av forekomsten av sinusarytmi. Det skal bemerkes at i strid med nervesystemet fungerer sinusarytmi vanligvis moderat. I bronkitt eller astma, er det en viss hyposkial dysfunksjon, der sinusarytmi kan forekomme. Også årsakene til ikke-kardiale i tilfelle av sinus hjertearytmi inkluderer: diabetes mellitus, skjoldbruskkjertel lidelser, binyrene sykdommer.

    Ved bruk av visse medisiner kan en reversibel sinusarytmi utvikles. Dette skjer ofte etter bruk av narkotika som stimulerer hjertet (glykosider); legemidler som påvirker rytmen til hjerteslag (antiarytmiske stoffer); diuretika. Bruken av alkoholholdige drikker og røyking forårsaker forstyrrelser i hjertearbeidet, vanligvis blir slike brudd irreversible, og selv etter å ha slutte å røyke eller drikke alkohol, fortsetter arytmen, men er mild.

    Sinusarytmi hos gravide utvikler seg på grunn av fysiologiske egenskaper og går uavhengig etter fødselen av et barn. Dette skyldes økning i blodvolum og økning i belastningen på hjertet.

    Sinusarytmi hos ungdom oppstår under puberteten på grunn av økt funksjon av hormonproducerende organer (binyrene, kjønnsorganene, skjoldbruskkjertelen). Slike arytmi passerer uavhengig etter opphør av puberteten.

    Sinusarytmi symptomer

    Den normale hjerterytpuls begynner å bli dannet i sinusnoden. Denne noden er en gruppe av bestemte celler som ligger i hjertevegget og produserer en elektrisk impuls. Etter dette strømmer denne impulsen gjennom fibrene i hjertevegget, som kalles hjerteledningssystemet. Et slikt system avviker i et stort antall fibre, hvorav de minste har sin ende i hver muskel fiber i hjertevegget. Som følge av dette, under fysiologisk forekomst av hjerteimpuls, fungerer hjertemuskelen rytmisk og harmonisk, det vil si sammentrekninger blir gjort etter et like tidsintervall med sin optimale frekvens på ca. 60-90 slag / min.

    Det er verdt å merke seg at det ledende systemet er ansvarlig for riktig operasjon og sekvensen av sammentrekninger av ventrikkene og atriene. Hvis visse forstyrrelser forekommer i dette systemet, innebærer det forekomsten av primært hjertesykdom, og som følge av dette, sinus hjertearytmi.

    Sinusarytmi ser ut til å være en rekke symptomer, avhengig av hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen. Med en økning i hyppigheten av sammentrekninger er nevnt: kortpustethet, en følelse av mangel på oksygen, en følelse av pulsasjon i templene og i hjerteområdet, smertsyndrom i brystet eller i brystet. Når du reduserer hyppigheten av sammentrekninger, er det observert: svakhet, hodepine, svimmelhet.

    Alvorlig sinusarytmi er ledsaget av et brudd på blodtilførselen til hjernen, noe som kan føre til tap av bevissthet. Mild sinus arytmi har ingen alvorlige symptomer.

    Diagnose av sinusarytmi er etablert på grunnlag av pasientklager og undersøkelsesdata. Utfør elektrokaridografii, som identifiserer endringer i hjertefrekvensen. Holter overvåking brukes også - prodedur, som består i å ha på seg et lite apparat av pasienten for en EKG-type i 24 timer. Når du har på deg en hylle, holdes en dagbok med poster som inkluderer pasientens daglige handlinger (spising, klatring av trapper, løfte vekter, sovner og våkner fra ham, følelsesmessige dråper osv.). Etter fjerning av apparatet blir det laget en transkripsjon med resultatene på konklusjonsarket.

    I noen tilfeller utføre ultralyddiagnose av hjertet. I tillegg til EKG, ultralyd og holter er det nødvendig å gjennomføre en biokjemisk analyse av urin og blod, samt en studie av kjønnshormoner for å identifisere ikke-kardiale årsaker til sinusarytmi.

    Sinus arytmi hos barn

    Sinusarytmi hos barn og undervekster er en hyppig tilstand, og er hovedsakelig forårsaket av fysiologiske forhold, som for eksempel respiratorisk arytmi. Men det kan også føre til det: medfødte abnormiteter i hjertet, vegetativ-vaskulær dystoni og hormonelle forandringer, spesielt i ungdomsårene.

    Diagnosen av denne sykdommen er etablert på grunnlag av undersøkelsen og resultatene av undersøkelsen. Samle en historie med klager av følelser av "tyngde" i hjertet av hjertet, svakhet og kortpustethet. Opprett perioden for forekomst av lignende symptomer og årsaker forbundet med slike forhold hos et barn. Utfør en generell undersøkelse av barnet med auskultasjon og lytte til puls. Også brukt perkusjon av hjertet, der du kan identifisere et brudd i hjertearbeidet, forårsaket av sinusarytmi. Utfør elektrokardiografi med belastning og uten belastning, ultralydundersøkelse av hjertet ved hjelp av dopplerografi. Ved alvorlige arytmier er det nødvendig med Holter-studie.

    Det er obligatorisk å konsultere en pediatrisk og pediatrisk kardiolog, i noen tilfeller er det viktig å bli undersøkt av en endokrinolog og en nevrolog. Ofte, når en forstyrrelse i arbeidet i sentralnervesystemet oppstår, oppdages forverring av hjertesystemet, derfor er det viktig å utelukke nervesystemets patologi.

    Behandling av sinusarytmi hos barn bør inkludere en riktig organisering av arbeid og hvile. Det anbefales å gjennomføre behandling i et sanatorium. Dette gjelder for arytmier av mild eller moderat alvorlighetsgrad. I alvorlige sinusarytmier utføres behandling i pediatrisk kardiologi.

    Først av alt blir barnet gitt et diettmåltid med begrensning av enkle karbohydrater og inntak av store mengder fiber (grønnsaker og frukt). En viktig betingelse er bruk av psykoterapeutiske behandlingsmetoder for å gjenopprette barnets følelsesmessige tilstand og begrense den fra stress. Akupunktur og fysioterapi gir gode resultater.

    Det er viktig å merke seg at en slik arytmi ikke i seg selv gir spesifikke komplikasjoner, men det kan kombineres med komplikasjoner av en annen, mer alvorlig sykdom. En vanlig komplikasjon er hjertesvikt eller hjertesvikt.

    Det er viktig for barnet å skape forhold for forebygging av hjertearmsarytmi. Disse inkluderer: riktig ernæring, arbeid og hvile, ta vitamintilskudd og aminosyrer (Elkar ½ ts 2p / dag), begrensning fra stressende situasjoner, slutte å røyke og alkohol (gjelder tenåringer), tidlig diagnose og behandling av kardiovaskulære patologier -vaskulært system og andre organer.

    Sinus arytmi EKG

    Sinusarytmi på et EKG bestemmes av periodiske endringer i R-intervaller, hvor R er representert i mer enn 0,1 sekund og ofte avhenger av respirasjonsformen. Et karakteristisk EKG-symptom på denne sykdommen er en langsom forandring i tidsperioden for R-intervallet, hvor det ved R, etter kort tid, sjelden følger en lang periode. I tillegg til sinus takykardi eller bradykardi, øker og reduserer R-intervallet, hvor R går ut på bekostning av T-P intervaller. Mindre brudd på P-Q intervaller og Q-T intervaller er viktige.

    Under normal hjertefunksjon har sentrene for automatikk av en ektopisk karakter, så vel som de som befinner seg i dets atria, en lavere diastolisk depolarisasjonsrate og en lavere pulsfrekvens enn en sinusknutepunkt. På grunn av dette stimulerer sinusimpulser, som strømmer gjennom hjertemusklene, både kontraktilokardiet og fibrene i hjertevævet, og forstyrrer dermed den diastoliske depolariseringen av de cellene som er konsentrert i ektopiske sentre. Som et resultat viser sinusrytmen ikke arbeidet til ektopiske sentre. Visse fibre akkumuleres i høyre atrium foran i øverste del, i midterpartiet på siden i veggen og i bunnen nær høyre septum med en artioventrikulær åpning. Det venstre atriumet inneholder plasseringen av slike sentre i overdelen bak og i nedre del. I tillegg kan celler fra automatiske sentre ligge i området til den nedre venstre delen av høyre atrium i åpningene til koronar sinus.

    Automatisering av andre sentre og atrial automatisme kan vise sitt arbeid i slike tilfeller når: når sinusknutens automatisme faller under nivået av automatikk i ektopisk senter; med økt automatisme i atria av ektopisk senter; i tilfelle av syndoatriell blokkering, så vel som i andre tilfeller av lange pauser i atriets opphissede arbeid. Atrial rytme kan observeres i flere uker, måneder og til og med år, og kan også være vedvarende. Det kan for eksempel være kortvarig, hvis det er bestemt i lange intervaller mellom sykluser med hjertearmharytmi, en sinoatriell blokade og andre former for arytmier.

    Et klart tegn på en endret rytme i atriene er forandringen i form, amplitude og retning av P-bølgen. Denne tann endres avhengig av plasseringen i den ektopiske kilden til rytme og hastighet med retningen av bølgen med eksitasjon i atriene. For atriytrytmen ligger P-bølgen foran QRS-komplekset. I et stort antall undersøkelser av denne rytmen har P-bølgen en forskjell fra sinusrytmens P-bølge i en nedadgående retning eller oppover fra isolinen. Også deres forskjeller finnes i form eller amplitude i forskjellige ledninger. Et unntak kan være rytmen fra den øvre delen av høyre atrium, hvor P-bølgen ser ut som en sinus en.

    En svært viktig forskjell er atriytrytmen, som endret sinus hos en pasient i henhold til hjertefrekvensen, varigheten av Q-P-intervaller og størst regelmessighet. QRS-komplekset i den supraventrikulære regionen kan være avvigende i kombinasjon med blokkaden av bunten av bunten av His med en puls på 45 til 70 slag / min. Med økt atrial rytme er hjertefrekvensen 71-100 slag / min (raskere rytme kalles sinus takykardi).

    Sinus arytmi behandling

    Ofte forsvinner hjertearytmier uten behandling etter å ha fjernet årsaken som forårsaket dem. Med andre ord, krever de ingen spesifikk eller spesifikk behandling. Men til tross for dette, i tilfelle av alvorlig sinusarytmi, er det nødvendig å gjennomføre medisinbehandling. I denne form for arytmi kan både terapeutiske metoder og hjerte-pacemaking brukes. Denne typen terapi brukes som regel ved alvorlig sinus bradykardi (senking av hjertefrekvensen), som er ledsaget av periodisk tap av bevissthet.

    Valget av stoffet bestemmes av kroppens karakteristiske og individuelle egenskaper og må bestemmes utelukkende av kardiologen. Men i tilfeller der sinusarytmi skyldes emosjonell ustabilitet eller stressende situasjoner, kan en nevrolog også ordinere terapi. For slike årsaker til sinusarytmi, er sedativer foreskrevet (Novopassit 2 tab. 3 p / dag, Valerian eller Pustard 2 tab. 4 p / dag, Kovralol 25 cap 3 p / dag) og nootropics (Pantogam 1 tab. 3 p / dag, glycin 1 tab. 4 p / dag under tungen, Picamellon 40 mg 2p / dag, cetirizne 1 tab. 2p / dag). Men i noen tilfeller kan du trenge beroligende midler og antipsykotika, som foreskrives direkte av en psykiater.

    Med sinusarytmi med hjertefrekvens på mindre enn 50 per minutt (hos idrettsutøvere mindre enn 45 per minutt), der det er en utprøvd forringelse av sentrale hemodynamikk, er det viktig å løse problemet med å installere en pacemaker. Denne enheten er innebygd under huden i området av kragebenet og har en miniatyrstørrelse. Ved hjelp av visse programmer sendes en elektrisk puls, som ledes gjennom elektrodene inn i atria og ventrikler. Enheten starter sitt arbeid når frekvensen av sammentrekninger når den nedre grensen til kritisk punkt.

    Også i behandlingen av sinusarytmi, bør du følge de generelle anbefalinger som en diett med begrensning av mel, fett og søt, begrensning av fysisk aktivitet og stressende øyeblikk er foreskrevet. Multivitaminer bør tas (kalium asparkam og magnesiumsulfat). Fytoterapi (kamille, salvie, bringebærblad, etc.) og fysioterapi uten bruk av strøm (magnetisk laser) er obligatorisk ved behandling av arytmi.

    Sinusarytmi under graviditet, som regel, krever ikke en spesifikk terapi, da det ofte går bort etter fødsel, men det er fortsatt viktig for gravide å observere forholdsregler og profylakse. Disse inkluderer: tidlig registrering av en gravid kvinne med en perinatologs konto; rettidig besøk til perinatologen (en gang i måneden i opptil 12 uker, en gang i to uker i opptil 30 uker, en gang i uken til slutten av svangerskapet); gjennomføre ulike undersøkelser under graviditet (Holter studie, EKG, EchoCG); tar multivitaminer for gravide kvinner; balansert og rasjonell ernæring ved bruk av store mengder fiber; Obligatorisk overholdelse av rest- og arbeidssystemet; begrense stressende situasjoner.