Alkalisk fosfatase - et normalt nivå i den biokjemiske analysen av blod hos barn og voksne

Legene anbefaler selv at en sunn person blir testet årlig for blodbiokjemi. Blant de viktige indikatorene som vil være i dekoding av resultatene, er det verdt å ta hensyn til nivået av ALP. Eksperter kaller det nøkkelen til å vurdere helsen til hepatobiliærsystemet, bein og lever. En biokjemisk blodprøve av en gravid kvinne eller et barn kan ofte vise en økning i indikatoren ALP (alkalisk fosfatase) - dette er den fysiologiske normen.

Hva er alkalisk fosfatase

Denne termen refererer til en hel gruppe isoenzymer som finnes i praktisk talt alle humane vev, med den høyeste konsentrasjonen i leveren, galdevegen, benvæv og placenta. Fosfatase, som skaper et alkalisk miljø, bryter ned fosforsyre til salter (fosfater) med frigjøring av fosfor som kan trenge gjennom cellemembranen. Når celler som inneholder et enzym blir ødelagt, går det inn i blodet. Siden celler oppdateres kontinuerlig, er et visst nivå av enzymkonsentrasjon alltid der.

Hva betyr alkalisk fosfatase i blodet

Aktiviteten av alkalisk fosfatase er assosiert med prosesser i leveren, galdekanaler, tynntarmen. Analyse av nivået av enzymet er svært viktig ved diagnostisering av leverenes patologi, blokkering av galdekanaler med galleblæresteiner og bukspyttkjertormetum, primær biliær cirrhose og skleroserende kolangitt. Økt aktivitet av beinvevceller påvirker også nivået av fosfatase i blodet, noe som er viktig ved diagnosen primære eller sekundære beintumorer.

høy

Økt aktivitet av alkalisk fosfatase (andre medisinske forkortelser - ALP, ALKP) under graviditet regnes som normalt, og i andre tilfeller indikerer det som regel leversykdom eller patologiske prosesser i beinene. Under disse forholdene blir noen relaterte indikatorer viktige for diagnose. Således vil en parallell økning i nivåene av bilirubin, aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) trolig indikere leverskade. Endring av nivåene av mineraler - kalsium og fosfor - vil vise patologi av beinvev.

lav

Reduserte nivåer av enzymet alkalisk fosfatase er mye mindre vanlig enn forhøyet. Et slikt resultat kan gi orale prevensiver, blodtransfusjon, mangel på magnesium og sink i kroppen. I tillegg er et lavt nivå av ben-isoenzymer hovedindikatoren for hypofosfatasi, en sjelden genetisk sykdom som er preget av nedsatt beindannelse. Hvis sykdommen manifesterer seg hos barn (ungdomsform), er den preget av hyppige brudd, rickets, tanntap.

analyse av

Nivået av ALP bestemmes av serum, oftere i løpet av den biokjemiske analysen, noen ganger separat. Blodprøvetaking utføres fra en vene, forskning utføres på tom mage. Indikasjoner for analyse kan være tålmodige klager av tretthet, svakhet, tap av appetitt, oppkast eller kvalme, mørk urin og lette avføring, smerte i riktig hypokondrium, guling av huden og sclera. Leger med en annen profil leder forskningen: praktiserende leger, gastroenterologer, endokrinologer, urologer, smittsomme spesialister, hematologer.

Alkalisk fosfatase norm

Det normale nivået av alkalisk fosfatmetabolisme i blodet er intervallet fra 20 til 140 IE / l. Dette er en gjennomsnittsverdi som varierer sterkt avhengig av kjønn og alder av personen. De høyeste nivåene blir observert hos barn og ungdom under aktiv vekst, da de har en konstant deling av beinvev. I tillegg gir legene ca. 200 legemidler, som kan forandre aktiviteten til hepatisk isoenzym og påvirke dataanalysen (vanligvis oppadgående).

Hos menn

Indikatorer for ALP for menn er oppført nedenfor (for unge under 30 år kan resultatene være litt høyere enn den øvre grensen for normal, legene tilordner ikke dette til patologier):

Hos kvinner

Unormale nivåer av alkalisk fosfat, ikke forbundet med sykdommen, kan observeres hos kvinner i tredje trimester av svangerskapet (årsaken er at placental isoenzym frigjøres i blodet) under amming på grunn av overdreven fysisk anstrengelse. I andre tilfeller antas den følgende frekvensen av alkalisk fosfatase i blodet av kvinner:

Hos barn

De mest aktive vekstperiodene oppstår i det første år av liv og overgangsalder. Dette gjenspeiles i testresultatene, en økning i alkalisk fosfatase hos barn sammenfaller med disse periodene.

Norma schF i barns blod:

Årsaker til økt alkalisk fosfatase i blodet

I seg selv er høy ALP ikke en diagnose, det er behov for ytterligere forskning, siden frekvensen kan øke på grunn av mange grunner, blant dem:

• Hepatitt av noen opprinnelse (satser økte opptil 3 ganger).
• Infeksiøs mononukleose, særlig den første uken av sykdommen.
• Levercirrhose er en sykdom hvor leveren vev er erstattet av bindevev, noe som påvirker dets funksjoner negativt. ALP i den biokjemiske analysen av blod vil vokse med cirrhose av noe etiologi, autoimmun eller alkohol.
• Leverkreft eller metastaser i regionen til dette organet.
• Tumor i bukspyttkjertelen eller magen, trykke på gallekanalområdet. Gallekanalobstruksjon kalles kolestase.
• Primær nyrekreft.
• Stener i galleblæren.
• Pagets sykdom (normer overskred 15-20 ganger) - en sjelden sykdom preget av unormal beinvekst.
• Osteosarkom eller benmetastaser av andre svulster.
• Osteomalakia er et patologisk kalsiummangel som forårsaker beinmykning.
• Myokardinfarkt.
• Hyperparathyroidisme er en sykdom i skjoldbruskkjertelen der kalsium blir vasket ut av beinene.
• Ulcerativ kolitt, da alkalisk fosfatase er inneholdt i tarmceller.

Årsaker til reduksjon av alkalisk fosfatase

Under svangerskapet betraktes en reduksjon i aktiviteten av alkalisk fosfatase som et alarmerende symptom, da det kan signalere placentainsuffisiens. Det er andre grunner til nedgangen:

• Hypothyroidism er en mangel i funksjonen av skjoldbruskkjertelen.
• Alvorlig anemi.
• Tilstand etter massiv blodtransfusjon.
• Hypophosphatasia er en sjelden medfødt sykdom som påvirker bekkenes opprinnelse.
• Mangel på magnesium og sink.

Hvordan redusere alkalisk fosfatase i blodet

Det er en rekke forhold hvor høy ALKP i en biokjemisk blodprøve ikke er en grunn til bekymring. For eksempel, hvis det er graviditet eller en brudd vokser. I andre tilfeller er en økning i alkalisk fosfatase i blodet en grunn til å fortsette undersøkelsen av en lege, og ikke å søke etter et universelt resept. Det er nødvendig å finne ut hvilken patologi som forårsaker en økning i ALP, og å behandle denne sykdommen. Forsøk på å selvstendig diagnostisere og foreskrive behandling kan være farlig, noe som fører til en forverring eller overgang av sykdommen til et mer alvorlig stadium.

Alkalisk fosfatase blodprøve

Biokjemisk blodprøve (BAC) eller som den også kalles "biokjemi", lar deg vurdere kvaliteten på interne organer, for å få nødvendig informasjon om metabolismen og kroppens behov for sporstoffer. Spesiell oppmerksomhet i studiet av laboratoriedata er betalt for fosforkalsiummetabolismen, da mangelen på dets komponenter kan føre til alvorlige sykdommer både i barndommen og i voksen alderen.

Det første som spesialisten som tolker resultatene av analysen, gjør oppmerksom på alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase), et enzym av hydrolasklassen (katalysatorer for spaltning av kjemiske bindinger i molekyler med deltakelse av vann). Ved å bruke de oppnådde verdiene av alkalisk fosfatase i den biokjemiske analysen av blod, er det ganske enkelt for den behandlende legen å oppdage et bredt spekter av endringer og anbefale en mer spesifikk undersøkelse til pasienten.

Alkalisk fosfatas rolle i metabolismen

Alkalisk fosfatase er et enzym av hydrolasklassen, som er den vanligste av dem. Uten hans deltakelse, passerer de fleste biokjemiske prosesser i mobilstrukturer ikke. SchF i ulike grader inngår i sammensetningen av alle vev i kroppen. Det er ikke en homogen (homogen) substans, men består av en gruppe av biologisk aktive komponenter av en lignende art. Men for hver av dem er preget av selektiviteten av effekten på forskjellige typer celler.

ALP har 11 isoformer (underarter), men intestinal, ikke-spesifikk (lokalisert i ben-, nyre- og levervev) og placenta er viktige for at kroppens tilstrekkelig funksjon fungerer. Sistnevnte type isoenzym økes aktivt under svangerskapet, på grunn av dannelse og utvikling av moderkagen. Hovedoppgaven av alkaliske fosfater er å gi kalsium- og fosformetabolisme, nemlig deltakelse i overføring av fosfor i vevet, samtidig som et tilstrekkelig nivå av kalsium opprettholdes.

Den sekundære oppgaven med denne katalysatoren er å regulere leverenes sekretoriske aktivitet og skape forhold for dannelsen av benvev. Galle, produsert av leverceller (hepatocytter), inneholder proteiner, nukleotider, alkaloider og fosfolipider - organiske forbindelser som inkluderer fosfatasmolekyler i deres biokjemiske formel. Siden vevet i tide ikke hadde tid til å kaste bort dem, faller de inn i gallen.

ALP spalter disse forbindelsene, ekstraherer fosfatase fra deres molekyler, og gir dobbel fordel samtidig - og bruker dem og nøytraliserer dem. Det neste vanligste i kroppen anses å være en art av alkalisk alkalisk benmasse som er ansvarlig for dannelsen av bein og bruskvev. Isoenzymer av denne typen er hovedsakelig inneholdt i osteoblastceller, og fosfatase tjener til deres formingsfunksjon som et uunnværlig katalysatorstrukturerende kalsiummolekyler.

Normindikatorer

Hastigheten av alkalisk fosfatase i blodet har forskjeller - etter alder og kjønn, og er ganske stort. Dens grenser kan variere fra 30 til 500 IE / l. For eksempel, i blodet av kvinner som er i ferd med å bære et barn og hos unge barn, er det en økning i verdier. Imidlertid er dette fenomenet ikke ansett som en avvik, og det er forbundet med forstyrrelser i kroppen - pubertetmognad, dannelse av beinstrukturer eller utvikling av morkaken.

Spesifikke verdier blir periodisk transformert, men deres rekkevidde forblir omtrent i samme intervall. Derfor, når man bestemmer frekvensen av alkalisk fosfatase i blodprøven, bruker det medisinske personalet som er involvert i tolkningen av studiemateriellene gjennomsnittlige verdier.

Årsaker til endringer i alkalisk fosfataseaktivitet

Alkalisk fosfatase blodprøve brukes både i voksen og barndom. Videre er aktiviteten til denne katalysatoren hos barn omtrent 1,5 ganger så høy. Dette skyldes intensiv vekst og utvikling av barnet, fra de første dagene i livet. Derfor kan frekvensen av alkalisk fosfatase nå så høyt som 800-1000 IE / l, som også vil bli vurdert som normalt, forutsatt at deklarering av de gjenværende blodparametere ikke forårsaker mistanke om forekomsten av patologi.

Denne økningen i enzymaktivitet skyldes tilstedeværelsen av to underarter samtidig - bein og lever, som er involvert i dannelsen av hepatocytter og osteoblaster - lever- og beinceller. Hos voksne, når skjelettsystemet fullfører sin vekst, øker alkalisk fosfatase i blodet hovedsakelig på grunn av leverenisoenzym (enzym). Endringer i aktiviteten av alkalisk fosfataseserum i blodserumet oppstår når fosforkalsiummetabolismen er svekket, noe som tjener som en slags markør for å bestemme osteoporose som er vanlig for eldre bein sykdom.

Screening biokjemi gjør det mulig å oppdage denne og andre sykdommer i beinstrukturen i begynnelsen. Aktiviteten av alkalisk fosfatase øker markant i svangerskapet for 3 ledd og fødsel, samt hos premature barn fordi et barn trenger å ta opp med sine jevnaldrende intensivt, får nok utvikling i mors liv. Et slikt overskudd av normale parametere anses fysiologisk og tilsvarer de beskrevne betingelser.

Omvendt indikerer en reduksjon i alkalisk fosfataseaktivitet hos kvinner i stillingen en utilstrekkelig utvikling av moderkrekken, som er et signal til obstetrikeren-gynekologen for å foreskrive den nødvendige terapien. Ved utvikling av neoplastiske prosesser i organene i det kvinnelige reproduktive systemet (cervical tumors) blir placenta fraksjonen høy, noe som i BAC vil fremstå som forhøyet alkalisk fosfatase.

Når er forskning nødvendig?

Diagnose av endringer i nivået av fosfatase i blodet - dets reduksjon eller økning utføres i henhold til visse indikasjoner. Disse inkluderer ikke bare rutinemessig inspeksjon, noe som gjør det mulig å identifisere brudd på kroppens funksjon. Konsentrasjonen av fosfatase kontrolleres under forberedelse til kirurgi, samt å vurdere leverfunksjonens kapasitet, utført ved bruk av leverfunksjonstester.

I tillegg er nivået av dette enzymet bestemt for å identifisere patologiske forhold, ledsaget av:

• utilsiktet tretthet;
• redusere eller tap av appetitt;
• kvalme og oppkast av uklar etiologi;
• smerte i riktig hypokondrium, etc.

Endringer i alkalisk fosfatase i blodresultater er i stand til å vise forskjellige omfattende lesjoner av beinvevet eller visse deler av beinet. Økningen av dette enzymet betyr nesten alltid at patologier utvikler seg i ben- eller gallesystemet eller leveren. For å skille og klargjøre materialene som er oppnådd, tildeles ytterligere forskning. Hvis det i parallell med økningen i alkalisk fosfatase blir observert en økning i fosfor- og kalsiumkonsentrasjonen, indikerer dette absolutt forekomsten av beinskader, for eksempel brudd.

Nivåøkning

Hovedårsakene til økningen i konsentrasjonen av alkalisk fosfatase i blod kan konkluderes i 4 grupper med relativt lignende opprinnelse. Disse inkluderer sykdommer i leveren, beinstrukturer, faktorer av annen opprinnelse og ikke-patologiske forhold.

Sykdommer i leveren og mage-tarmkanalen

Gruppen inkluderer lidelser eller endringer i funksjonen av hepatobiliærsystemet og andre organer i mage-tarmkanalen, forårsaket av ulike faktorer, som for eksempel:

• obstruktiv gulsott, som førte til obstruksjon av galdeveiene, postoperative adhesjoner eller steiner, blokkerer kanalens lumen;
• svulstprosesser i mage, bukspyttkjertel eller lever med dannelsen av metastatisk foki;
• alle typer hepatitt og levercirrhose;
• obstruktiv pankreatitt, kolestase;
• smittsom mononukleose;
• fettlever

Sykdommer som involverer beinskade

Listen inneholder:

• osteomalacia - mykning av bein forårsaket av kalsiummangel;
• beinkreft, benmetastaser, myelom;
• akromegali - patologi av den fremre hypofysen, manifestert av økt produksjon av veksthormon - somatotropin;
• Pagets sykdom - et brudd på strukturen av bein med sin patologiske vekst;
• brudd, rickets - unormal beinutvikling hos barn på grunn av vitamin D-mangel

Etter beinfraktur er det en signifikant økning i isoenzymet i blodet. Dette skyldes den aktive helbredelsen av benfragmenter og sårheling. Metabolisme er ansvarlig for slike prosesser, så mange indikatorer på komponentene vil bli økt. Slike endringer er lik normen. Ekstremt høye alkaliske fosforverdier med høy sannsynlighet indikerer utvikling av onkologiske prosesser i skjelettsystemet.

Årsaker til annen opprinnelse

En markant økning i alkalisk fosfatase kan være forårsaket av myocardial infarkt, hyperaktivitet av binyrene, tarmsykdommer så som ulcerøs kolitt, og eventuelle farlige konsekvenser - perforering (perforering). Det er også en økning i dette isoenzymet i hyperparathyroidisme, en hormonell lidelse der kalsiumutvasking oppstår fra beinstrukturer.

Ikke-patologiske tilstander

Denne gruppen inkluderer forhold forårsaket av en rekke ikke-sykdomsfaktorer. Disse inkluderer ungdomsår, graviditet og ungdommelighet i kroppen (friske kvinner under 20 år og menn under 30 år). Også slike forhold oppstår når du tar hormonelle prevensjonsmidler, antibakterielle stoffer og andre legemidler fra listen som inneholder mer enn 250 artikler.

Uten feil må det bemerkes at en økning i alkalisk fosfatase ikke er et absolutt tegn på dysfunksjon av et organ. I noen tilfeller kan det overskrides selv i helt friske mennesker, for eksempel etter et tungt måltid eller overdreven fysisk anstrengelse. I slike tilfeller vil deteksjon av høye nivåer av alkalisk fosfatase for å bekrefte eller etablere tilstedeværelsen av sykdommen kreve ytterligere diagnostisering og undersøke materialene oppnådd i komplekset.

Lavt nivå

I analysen av blodbiokjemi er det nødvendig å betale mindre oppmerksomhet på en lav alkalisk fosfatase enn med en økning i verdiene, siden nedgangen kan være et tegn på like farlige sykdommer. Det er nok grunner som fører til tilstander i kroppen der nivået av alkalisk fosfatase senkes. Som en av alternativene - det kan være ubalansert eller utilstrekkelig ernæring, noe som fører til en nedgang i stoffskiftet.

Cellene og organene har ikke muligheten til å opprettholde en normal tilstand og funksjon på vanlig måte. Som et resultat oppstår irreversible forandringer i vevet på grunn av endringer i deres funksjonelle struktur. Slike patologier er vanskelige å behandle og krever lang terapeutisk effekt.

Hvis pasienten ikke klager på utilstrekkelig kvalitetsdiett, indikerer lav fosfatase forekomsten av alvorlige patologier, for eksempel:

• alvorlig anemi
• et overskudd av vitamin D;
• redusert proteininnhold;
• skjoldbrusk dysfunksjon;
• avitaminose - mangel på magnesium, sink, vitamin B og C;
• hypofosfatose (fosformangel) er en medfødt sykdom som fører til mykning av beinvevet;
• Når barn bæres, er reduksjonen i alkalisk fosfatase en manifestasjon av placentainsuffisiens.

I tillegg til disse faktorene, kan et lavt nivå av dette enzymet observeres ved bruk av legemidler som inneholder senger eller sulfonamider, samt hyppige blodtransfusjoner. Derfor er donorer som donerer blod på en kontinuerlig måte foreskrevet regelmessig et kurs av vitaminer og kosttilskudd - kosttilskudd.

Ved overgangsalderen opplever nesten alle kvinner en fysiologisk nedbremsing av alle prosesser. Metabolisme er heller ikke et unntak fra regelen, og derfor går nivået av alle enzymer, inkludert alkalisk fosfatase, ned. Slike endringer betraktes ikke som patologiske, men anses som normen.

Alkalisk fosfatase i blodet økes eller reduseres: årsakene til hvilken rolle den spiller i diagnosen hjertesykdom

Alkalisk fosfatase er en samling av enzymer som hovedsakelig finnes i bein og lever. Små mengder er tilstede i tarm, placenta og nyrer.

Noen ganger etter en biokjemisk blodprøve (biokjemi) viser det seg at alkalisk fosfatase i kroppen er økt eller redusert - hva kan årsakene til økt eller tilstand når det er under normalt?

Hva det er, ytelsen er normal

Som navnet antyder, er enzymet veldig aktivt i et alkalisk medium (pH 10) og er ikke aktivt i blodet. Indikatoren brukes til å diagnostisere sykdommer i bein, lever, for påvisning av visse hjertesykdommer (hjertesvikt, takykardi).

Når leveren, galleblæren eller dens kanaler ikke fungerer som den skal, eller blir blokkert, blir dette enzymet ikke utskilt fra kroppen, men slippes ut i blodet. Derfor er alkalisk fosfatase et mål for integriteten til hepatobiliærsystemet, leveren og beinene.

Hos menn

Hos kvinner

Hos barn, voksne og eldre

Generelt ser de optimale verdiene for barn og voksne ut slik:

Endringer tyder ofte på problemer med leveren, galleblæren, beinene, eller indikerer underernæring, hevelse eller alvorlig infeksjon, og er også markører for hjertesykdom.

Endringer er noen ganger en konsekvens av å ta visse stoffer - østrogen, metyltestosteron, prevensjonsmidler, fenotiaziner, erytromycin, orale hypoglykemiske midler.

Høye nivåer: hva økningen sier

Økt alkalisk fosfatase kan være på grunn av en overbelastning eller galleobstruksjon, opptrer dette fenomen i leveren og i kanalene som strekker seg i galleblæren eller en kanal som fører fra galleblæren gjennom bukspyttkjertelen, og deretter strømmer inn i tolvfingertarmen.

Vi lister de mest sannsynlige årsakene til økninger forbundet med leversykdom:

• kolestase;
• Permanent prevensjonsbruk;
• Obstruktiv pankreatitt;
• Hepatitt C;
• Fattig degenerasjon av leveren;
• mononukleose;
• Cytomegalovirus infeksjon;
• Bakterier, virus, tuberkulose;
• Maligne svulster.

En økning i alkalisk fosfatase indikerer benproblemer som rickets, svulster, Pagets sykdom, økte nivåer av hormoner som styrer beinvekst (parathyroidhormon). Enzymehøyde kan skyldes bruddheling, akromegali, myelofibrose, leukemi og sjelden myelom.

De mest sannsynlige årsakene til en økning i bein og hormonelle sykdommer er:

• Paget's sykdom;
• flis;
• hypertyreose;
• Overdreven aktivitet av parathyroidkjertlene (primær hyperparathyroidisme, sekundær hyperparathyroidisme, osteomalakia, malabsorbsjonssyndrom);
• Rickets - vitamin D mangel;
• Osteogen sarkom - meget høye konsentrasjoner av enzymet snakker om osteogen benkreft;
• Hyperfunksjon av binyrene.

Alkalisk fosfatase stiger i andre sykdommer som ikke er relatert til leveren og beinene:

• amyloidose;
• Granulering av det berørte vevet;
• Gastrointestinal betennelse (Crohns sykdom, erosjon, ulcerøs kolitt);
• Systemiske infeksjoner (sepsis);
• sarkoidose;
• Nyrekarsinom;
• Gilbert syndrom;
• Revmatoid artritt;
• Langvarig alkoholinntak (i ​​kronisk alkoholisme økte konsentrasjonen av bilirubin og økologisk økning);
• Noen typer kreft som Hodgkins lymfom, gynekologiske maligne neoplasmer.

Oftest, på bakgrunn av en økning i fosfatase og i nærvær av leversykdommer, observeres slike endringer - en reduksjon i albumin og totalt protein, lave konsentrasjoner av urea i blodet, lave glukosekonsentrasjoner, høyt kolesterol og triglyserider. I forekomst av bein sykdommer: økt nivå av inflammatoriske markører (globuliner og immunoglobuliner), økt ESR.

Forhøyede verdier i hjerte-og karsykdommer

Hvis alkalisk fosfatase økes, indikerer dette oftest:

• Kronisk hjertesvikt;
• Akutt vevskader på hjertet eller lungene.

Kongestiv hjertesvikt kan forårsake akutt leversvikt. Syndromet med lavt hjerteutbytte med en etterfølgende reduksjon i leverblodstrømmen er hovedfaktoren og årsaken til leversykdom.

Ved akutt leversvikt på grunn av hjertesvikt kan kliniske tegn på sistnevnte være fraværende, noe som krever en passende diagnostisk tilnærming. På bakgrunn av alvorlig hjertesvikt kommer blod fra hjertet inn i den nedre vena cava, noe som øker trykket, ikke bare i det, men også i leverenveiene.

Væske kan akkumuleres i bukhulen, i hvilket tilfelle en lidelse som kalles ascites utvikles. Milten har også en tendens til å øke. Hvis overbelastning er alvorlig og kronisk, utvikler skrumplever.

Oftest forekommer overbelastning hos mennesker med hjertesvikt. I dette tilfellet må pasienten gjennomgå en blodprøve for en utvidet profil for å bestemme hvor godt leveren fungerer og for å evaluere blodproppene.

Kongestiv hepatomegali er viktig for å diagnostisere i sine tidlige stadier, da det indikerer alvorlighetsgraden av hjertesykdom som oppstår på bakgrunnen.

I diagnosen vil en blodprøve vise unormalt høye nivåer av alkalisk fosfatase, økt ESR, totale protein- og proteinfraksjoner reduseres, variasjoner i natrium- og kaliumkonsentrasjoner, forhøyet bilirubin, økt aspartataminotransferase (endogen enzym) eller alaninaminotransferase.

Pagets sykdom er en lokal beinforstyrrelse som begynner med overdreven benresorpsjon med en økning i sistnevnte. Dette betyr at beinene hindrer den normale prosessen med gjenvinning av kroppen, hvor det nye beinet gradvis erstatter den gamle. Over tid kan sykdommen føre til deformitet og benfraghet.

I alvorlige tilfeller av Pagets sykdom kan blodkarene inne i beinet bli skadet. Dette betyr at hjertet må jobbe hardere for å pumpe blod gjennom hele kroppen.

Noen ganger er hjertet ikke i stand til å pumpe nok av det til å møte kroppens behov, slik at hjertesvikt utvikler seg i forbindelse med Pagets sykdom.

Hjertesvikt i ansiktet til Pagets sykdom behandles med en kombinasjon av legemidler som er utformet for å redusere byrden på hjertet, slik at den kan fungere mer effektivt. I noen tilfeller er kirurgi indikert for å erstatte en skadet hjerteventil.

Pasienter med Pagets sykdom har kalsiumavsetninger i deres blodårer og hjerteventiler. Disse problemene er forårsaket av økt kalsiumkonsentrasjon i kroppen på grunn av ødeleggelse av beinvev.

Ved diagnostisering av en sykdom vil en blodprøve avsløre en signifikant økning i fosfatase nivåer, forhøyet nivå av urea i blodet, økte telopeptidkonsentrasjoner (C og T).

Økt alkalisk fosfataseaktivitet observeres i gigcelle arteritis. Slike pasienter har økt risiko for å utvikle kardiovaskulære sykdommer. Giant celle arteritis ofte går foran slag og hjerteinfarkt.

Denne tilstanden må diagnostiseres på et tidlig stadium for å utelukke tilbakemeldinger (inkludert utvikling av aorta-aneurisme, kongestiv hjertesvikt, aorta-disseksjon). Ved diagnostisering av en sykdom vil en blodprøve avsløre en signifikant økning i ESR, økt C-reaktivt protein.

Lav verdi, noe som betyr en nedgang

Redusert fosfataskonsentrasjon er forårsaket av tilstander relatert til fordøyelsessykdommer, smittsomme sykdommer eller næringsdefekter i dietten.

De mest sannsynlige årsakene til at alkalisk fosfatase er redusert:

• Mangel i sink, C-vitamin (skjørbuk), folsyre, vitamin B6;
• hypotyreose;
• Overskytende vitamin D;
• Lavt fosfor (hypofosfatasi);
• Cøliaki
• Underernæring med lav proteinassimilering (inkludert lav magesyre / hypoklorhydria);
• Parathyroid lidelser;
• menopause;
• Periode av donasjon;
• Ondartet anemi
• Under svangerskapet kan alkalisk fosfataseaktivitet reduseres på grunn av utilstrekkelig utvikling av moderkagen.

Sykdommer i hjertet og blodårene med redusert innhold

Lave konsentrasjoner kan indikere takykardi og sykdommer i blodkarene som utvikles som følge av hypothyroidisme. Selv subklinisk form, hvis symptomer ennå ikke har utviklet seg, kan føre til økt kolesterolkonsentrasjon og redusere hjertepumpens funksjon. Hypothyroidism kan føre til forstørret hjerte og hjertesvikt.

I diagnosen av sykdommen, sammen med lav alkalisk fosfatase, vil kolesterol være høyt, og skjoldbruskhormoner (T3, T4, TSH) vil bli senket.

På bakgrunn av en reduksjon i fosfatase utvikler anemi ofte, noe som fører til en reduksjon av systemisk vaskulær motstand, noe som fører til lav blodviskositet og en kraftig reduksjon av blodtrykket.

Reduksjonen i resistens forårsaker aktivering av baroreceptorene (sensoriske reseptorer), signaler som kommer inn i sentralnervesystemet, aktiverer renin-angiotensinsystemet (det hormonelle systemet som regulerer blodtrykket), forårsaker takykardi, vasokonstriksjon, redusert renalblodstrøm og glomerulær filtreringshastighet.

Dette fører til utvidelse av venstre ventrikel (utvidelse av kamrene) og hypertrofi (smertefull forstørrelse), sluttresultatet er en forverring av kronisk hjertesvikt. Ved diagnostisering av en sykdom vil nivået av alkalisk fosfatase være lavt, et forhøyet nivå vil være C-reaktivt protein, ureainnholdet i blodet.

Høye nivåer av fosfatase betyr vanligvis at leverskade er tilstede i kroppen eller indikerer en tilstand som forårsaker økt beincellevirkning.

Moderat forhøyede verdier kan skyldes Hodgkins lymfom, kongestiv hjertesvikt, ulcerøs kolitt og visse bakterielle infeksjoner.

Lavt nivåer observeres midlertidig etter blodtransfusjoner eller kardial bypass. Zinkmangel kan føre til reduksjon, underernæring eller proteinmangel, Wilsons sykdom kan også være årsakene til senket fosfatase.

Resultatene av analysen blir vanligvis evaluert sammen med andre tester, ofte er denne indikatoren en markør for tilstedeværelsen av en svulst i kroppen.

Alkalisk fosfatase i en biokjemisk blodprøve: økt, normalt

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase, ALP) er en parameter for en biokjemisk blodprøve, som pasienter vanligvis misliker med sine øyne på grunn av sin "uforståelighet". Mer oppmerksomhet går til parametere med kjente, kjente navn - totalt protein, urea, glukose, total cholesta
rin. I mellomtiden er alkalisk fosfatase i biokjemisk analyse en svært viktig markør som kan fortelle mye til diagnosen om pasientens helsetilstand.

Hva er alkalisk fosfatase?

Alkalisk fosfatase er et enzym (en spesiell substans, uten hvilken løpet av biokjemiske reaksjoner i menneskekroppen blir umulig, i uorganisk kjemi brukes et annet begrep i samme betydning - katalysator). ALP er et enzym fra gruppen hydrolaser. Hydrolaser er en stor familie av enzymer hvis egenartede evne er å bryte intramolekylære bindinger av forskjellige organiske forbindelser ved hjelp av vannmolekyler. Totalt er det 6 store grupper av hydrolaser: fosfataser, glykosidaser, esteraser, lipaser, peptidaser, nukleaser.

Fosfatase Klassifisering

I biokjemi er fosfataser delt inn i to typer - sur og alkalisk. Det betingede midtpunktet for konsentrasjonsindeksen av hydrogenioner i løsninger "PH" for en person er 5,5 (absolutt verdien er 5,0). Mindre enn 5,5 er et surt medium, plasseringen av aktiviteten av sure fosfataser. Mer enn 5,5 - alkalisk miljø, plasseringen av aktiviteten av alkaliske fosfataser. Humane alkaliske fosfataser har den største aktiviteten i området 8,5-10,0 pH-indeks.

ALP er det vanligste enzymet i menneskekroppen, det kan finnes i ethvert vev av menneskekroppen. Alkalisk fosfatase av en person er ikke et homogent enzym, men en gruppe av biologisk aktive substanser, som har en felles generisk tilknytning, adskiller de seg samtidig fra hverandre i selektiviteten av eksponering til en bestemt celletype.

Underarter (isoformer) av human alkalisk fosfatase:

• ALPI - intestinal;
• ALPL - ikke-spesifikk (lokalisert i leveren, bein og nyre vev);
• ALPP - placenta.

Selv om en biokjemisk blodprøve er i stand til å bestemme noen underarter av alkalisk fosfatase, kan en annen alternativ analysemetode, den kinetiske kolorimetriske metoden, brukes i kliniske studier. Dens utvilsomt fordel vil være en klar differensiering av enzymer i klasser og isoformer. Det er ikke nødvendig å motsette seg metoden, hver av metodene har sine egne fordeler.

Fungerer alkalisk fosfatase i menneskekroppen

Hovedfunksjonen til ALP er å delta i kalsium-fosformetabolisme, enzymet fremmer transport av fosfor i kroppens vev, og regulerer dermed kalsiuminnholdet i menneskekroppen.
Sekundære funksjoner av alkalisk fosfatase er deltakelse i leverens sekretoriske arbeid og vekst av beinvev. Gal, produsert av leverceller, inneholder fosfolipidmolekyler, alkaloider, proteiner, nukleotider - organiske forbindelser som har fosfataser. De kom inn i gallen fordi kroppen ikke hadde tid til å bruke og beskytte dem. Alkalisk fosfatase bidrar til å skille fosfatasen fra disse forbindelsene, splitter dem, utfører en dobbel nyttig funksjon - nøytraliserer og bruker disse stoffene. Osteoblastceller ansvarlig for "konstruksjonen" av beinvev inneholder de mest alkaliske fosfataseceller i kroppen etter leveren. Alkalisk fosfatase er nødvendig av disse cellene for strukturering av kalsiummolekyler i beinvev - fosfatasen tilført ved alkalisk fosfatase virker som en katalysator for denne prosessen.

Hvilken rolle har fosfor og kalsium i menneskekroppen?

Kalsium og fosfor er to uadskillelige kjemiske elementer i menneskekroppen. Deres forbindelse er dialektisk i naturen - ett element bestemmer den annenes fordøyelighet. D-vitamin, alkalisk og sur fosfatase, fungerer som mellommenn i denne prosessen. Det omtrentlige forholdet mellom fosfor og kalsium i kroppen er 1: 3,5 (for en voksen er det 650 g fosfor og 2200 g kalsium).

kalsium

Dette kjemiske elementet er det viktigste byggematerialet som menneskekroppen bygger seg på. Kalsium er en del av bein, tann, muskelvev. Ved hjelp av kalsium dannes negler, glatte muskler i blodkarene styrkes. I naturen er det en strukturell dobbel av kalsiumstrontium. Dette metallet, i tilfelle mangel på kalsium, blir sin erstatning. Som byggemateriale er strontium signifikant dårligere enn kalsium, og derfor vil stoffer som består av strontium være mindre enn de som er laget på grunnlag av kalsiumkar, negler, tenner blir skjøre og sprø, muskler vil miste noe av tonen, ulike vekst vil vises på beinene. Ved avsetning av de såkalte "saltene" i beinene er det ikke overflødig kalsium som skyldes, men tvert imot en mangel - kroppen kompenserer for det manglende kalsiumet med strontium, som som regel alltid overskrider.

Advarsel! Fosfor er nødvendig for absorpsjon av kalsium, mangel på fosfor fører til en reduksjon av kalsiumabsorpsjonen, og dermed reduseres nivået av dette kjemiske elementet raskt i kroppen. For assimilering av strontiumfosfor trenger du mye mindre enn for absorpsjon av kalsium. Derfor skifter kroppen, i tilfelle mangel på fosfor, til en økonomisk modus, danner sitt vev fra hva som er, og ikke fra det som er nødvendig.

fosfor

Etter kalsium er fosfor det viktigste byggematerialet. Dette kjemiske elementet er en del av bein, tenner, fett (fosfolipider), enzymer og proteiner.

Fosfor er den viktigste deltakeren i energiomsetningen i menneskekroppen. En slik organisk forbindelse som ATP, splittelse i ADP, gir menneskekroppen den nødvendige energi for sin eksistens.

DNA- og RNA-molekylene som er ansvarlige for lagring og overføring av tidsmessig og arvelig informasjon, har fosfatgrupper i deres sammensetning som sikrer stabiliteten i strukturen.

Advarsel! Normalt fosfor i kroppen reduserer risikoen for reumatoid faktor, reduserer sannsynligheten for leddgikt og artrose, gir klarhet og renhet i å tenke, reduserer smerttærskelen.

Normer SchF hos barn og voksne

For å forstå hvilke tall som betyr alkalisk fosfatase i en biokjemisk analyse av blod, må du vite rekkevidden av normen, slik at det vil være mulig å bestemme den økte og reduserte verdien av innholdet i dette enzymet.

• barn fra 8 til 10 år gammel - 150-355 u / l;
• barn fra 10 til 19 år gammel - 158-500 u / l;
• voksne under 50 år - 85-120 u / l;
• voksne fra 50 til 75 år gammel - 110-138 u / l;
• folk eldre enn 75 år - fra 168-188 u / l.

Mulige patologier assosiert med endringer i alkalisk fosfatasrate i resultatene av en biokjemisk blodprøve

Før vi går over til en oversikt over mulige patologiske årsaker til endringer i nivået av ALP i biokjemisk analyse, merker vi noen få viktige funksjoner som pasientene trenger å vite.

Alkalisk fosfatase er forhøyet hos barn. Levende metabolske prosesser assosiert med veksten av organismen forekommer i barnas kropp. Gitt rollen som alkalisk fosfatase utfører i menneskekroppen - veksten av beinvev, stabilisering av leveren - det er ikke overraskende at dette enzymet er veldig mye i et barns blod. Naturligvis, jo mindre barnets alder, jo mer aktive slike prosesser er. Etter endt hormonal justering av kroppen i alderen 17-19 år (menn) og 15-17 år (kvinner), begynner nivået av alkalisk fosfatase i menneskekroppen å avta. Etter 24-25 år brukes alkalisk fosfatase i menneskekroppen ikke så mye for vekst av vev som for å opprettholde sin helse.

Alkalisk fosfatase økes hos kvinner under svangerskapet - dannelsen av fosteret i en kvinnes kropp krever en betydelig mengde forskjellige stoffer - sporstoffer, proteiner, fett, som følgelig fører til en økning i antall enzymer som er ansvarlige for deres fordøyelighet. Derfor øker nivået av alkalisk fosfatase i blodet til en gravid kvinne.

Det er viktig! Et høyt nivå av alkalisk fosfatase hos barn og gravide er ganske naturlig, vi snakker ikke om patologi i slike tilfeller.

Økt alkalisk fosfatase

Med tanke på at alkalisk fosfatase er mest funnet i bein- og leverceller, vil et forhøyet nivå av dette enzymet indikere en høy sannsynlighet for at det finnes problemer med leveren og benvevet - levercellens død, vil nedbrytningen av knivvev frigjøre overflødig enzym i blodet. Ulike leversykdommer (hepatitt av ulike etiologier, leverskader) og benvev (osteitter av ulike etiologier, beinskader og brudd) vil være de viktigste mistenkt hos diagnostikeren som så høyt AP i resultatene av pasientens analyse. I tillegg til de angitte patologiene kan et høyt nivå av alkalisk fosfatase i pasientens blod ha ganske vanlige årsaker, for eksempel mangel på fosfor og kalsium i dietten.

Lav alkalisk fosfatase

Et lavt nivå av alkalisk fosfatase er oftest forbundet med metabolske sykdommer og slitasje på kroppen:

• osteoporose;
• anemi,
• fasting;
• et overskudd av vitamin D (ofte observert hos barn på grunn av ukontrollert bruk av kosttilskudd som inneholder dette koenzymet);
• brudd på sekretorisk funksjon av skjoldbruskkjertelen;
• mangel på vitamin C (skjørbuk).

Hva er alkalisk fosfatase i den biokjemiske analysen av blod

Fosforkalsiummetabolisme har en spesielt viktig rolle i menneskekroppen. Den riktige funksjonen av denne utvekslingen påvirker driften av nesten alle vitale systemer i menneskekroppen - fra muskuloskeletale vev til leveren. For normal metabolisme er enzymarbeidet nødvendig. Disse enzymene kalles alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase). For å diagnostisere sykdommer, tar pasientene en blodprøve hvor frekvensen av alkalisk fosfatase bestemmes.

Hva er alkalisk fosfatase i analysen? I den biokjemiske analysen av blod hjelper alkalisk fosfatase i tide å bestemme ikke bare alvorlige sykdommer i menneskets vitale systemer, men også onkologiske tumorer. For å kunne utføre en studie, må pasienten donere blod for generell analyse og biokjemi. En blodprøve vil vise konsentrasjonen av enzymet.

Hvordan enzymer fungerer

Med ulike matvarer kommer fosforsyre inn i menneskekroppen. Ved full styrke blir den ikke absorbert av kroppen. Enzymerne alkaliske fosfatase kommer til handling. De separerer fosforsyre fra andre elementer, og bryter den ned.

Så fungerer alkalisk fosfatase i blodet som en katalysator. Enzymer leverer fosfor til vevet i alle interne systemer i kroppen. Fosfor gir celler med nødvendig nivå av metabolisme.

Hvis patologi eller neoplasmer forekommer i vevet, reduseres prosessen med fosforabsorpsjon. Nivånivået av enzymer avviker fra normen, og det oppstår en metabolsk forstyrrelse. En blodprøve på dette punktet viser et hopp i nivået av alkalisk fosfatase. Biochemistry lar deg nøyaktig bestemme patologien til en persons indre organer.

Hva viser en blodprøve

Ofte brukes biokjemisk analyse av blod for alkalisk fosfatase og dens hastighet i en omfattende studie sammen med definisjonen av andre stoffer. Blodbiokjemi hjelper med å diagnostisere:

• Brudd på metabolske prosesser under graviditet.
• Utseendet til gallestein.
• Tap av inert vev.
• Onkologisk sykdom.
• Utviklingen av smittsom mononukleose.
• Utseendet av patologi i leveren og nyrene.

En avvik i normal alkalisk fosfatase kan vise effekten av terapien. Ofte er denne analysen foreskrevet før en kompleks operasjon. Det vil bli direkte påvirket av inntak av bestemte stoffer. For eksempel: Fenobarbital, Ranitidin, Papaverin, Furosemid og andre.

ALP i biokjemisk analyse kan bety noe over normen selv i analysen av en sunn person. Dette kan bety at pasienten har en høy metabolsk hastighet. Alkalisk fosfatase er vanligvis forhøyet:

• I idrettsutøvere, i perioden med høy sportsbelastning.
• I fremtiden mødre, og hos kvinner under amming.
• Et barn i perioden med utvikling og dannelse av bein
• Hos voksne i perioden med rikelig inntak av mat.

Situasjonene er mye verre hvis alkalisk fosfatase i blodet er under normal. Dette betyr at patologiske prosesser oppstår i kroppen:

• Krenkelse av skjoldbruskkjertelen.
• Ubalanse i sporstoffer.
• D-vitamin overskudd i vevet.
• Avitaminose, med mangel på vitamin B og C.

Lavt nivå av alkalisk fosfatase kan skyldes medisiner som inkluderer statiner og sulfanilomider.

Hvordan passerer analysen

For å oppnå nøyaktige resultater er det nødvendig å sikre en kvalitativ analyse. Blodprøvetaking er utført fra en vene. Det er nødvendig å overlevere analysen om morgenen, på tom mage. Det er best å ikke spise minst 10-12 timer før analysen.

Før analysen må du eliminere tung fysisk anstrengelse. Minst 2 dager anbefales å forlate en aktiv livsstil og fysisk arbeidskraft. Alkalisk fosfatase økte under trening. Derfor vil enhver fysisk aktivitet forvride resultatet av analysen. Barn oppfører seg spesielt aktivt på turgåing.

Derfor er det nødvendig å utelukke utendørs spill dagen før blodsamlingen.

Som forberedelse til analysen, bør fullstendig avstå bruken av alkoholholdige drikkevarer. Medisininntaket må være begrenset dersom de ikke har en vital funksjon. Før analysen er det bedre å ikke gjennomgå fysioterapeutiske prosedyrer og maskinvarestudier (røntgen, fluorografi, etc.).

Hvordan evaluere resultatet av analysen

Graden av alkalisk fosfatase i blodet varierer avhengig av alder av personen og kjønn. Mindre avvik fra normen er den naturlige feilen i analysen. Hvilken avvik anses å være ubetydelig? Dette spørsmålet kan bare besvares av den behandlende legen.

For å navigere i problemet, er det nok å kjenne de omtrentlige normer av alkalisk fosfatase:

• Hos voksne menn er frekvensen av alkalisk fosfatase fra 30 til 130 enheter / l.
• Hos voksne kvinner er normen i alkalisk fosfatase i blod fra 30 til 120 enheter / l.
• Hos barn i ungdomsår er innholdet fra 150 til 280 enheter / l.
• Hos barn av nyfødte, og hos barn opp til 9 år, er innholdet fra 250 til 350 enheter / l.

I enkelte laboratorier kan resultatet beregnes i μmol / l. Hvis du har skrevet μmol i en blodprøve, kan bare en lege få resultatet til standardenhetene. En høy grad av alkalisk fosfatase i barnas blod må oppfylle egenskapene til alderen. I barndommen skjer utviklingen av beinvev, veksten av indre organer og høy motoraktivitet i menneskekroppen. For disse prosessene er en høy konsentrasjon av enzymer som er ansvarlige for metabolisme avgjørende.

Hvorfor er alkalisk fosfatase nivå forhøyet

Et slikt analyseresultat på alkalisk fosfatase forekommer mye oftere enn et lavt nivå av alkalisk fosfatase. Hvis det kan utelukkes at økningen i nivået oppstår som et resultat av å spille sport eller etter å ha spist tung mat, kan dekodingen indikere tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer.

De mest sannsynlige årsakene til forhøyet alkalisk fosfatase i blodet vil være leversykdom:

• Obstruktiv pankreatitt.
• Hepatitt C.
• Mononukleose.
• Fattig degenerasjon av leveren.
• Kolestase.
• Ondartet svulst.
• Bakterielle og virusinfeksjoner.

En annen gruppe sykdommer som diagnostiseres ved forhøyede nivåer av alkalisk fosfatase, er beinvevspatologier:

• Rakitt.
• Pagets sykdom.
• Akromegali.
• Myelofibrose.
• Leukemi.
• Myelom.

Endringer i hormonnivåer, fører også til forstyrrelse av de indre organer og utvikling av farlige sykdommer. Som et resultat av utviklingen av sykdommer forårsaket av hormoner, øker også nivået av enzymkonsentrasjon. Resultatet av analysen, som er mye høyere enn normen, kan derfor indikere forekomst av sykdommer:

• Hypertyreoidisme, hyperparathyroidisme.
• Osteomalasi.
• Rakitt.
• Osteogen sarkom.
• Helvetesild.
• Hyperfunksjon av binyrene.

Bruk av prevensjonsmidler på et konstant nivå kan føre til en forverring av leversykdom. Hvis medisinen er lang (mer enn 3 år), vil analysen for å bestemme nivået av enzymer bli overvurdert.

Høy alkalisk fosfatase kan være etter beinbrudd. I denne perioden er det en aktiv forøkelse av beinvev og sårheling. Alle metabolske prosesser er forbedret.

Derfor vil resultatet over normen være et naturlig fenomen.

En ekstremt høy indikator på nivået av enzymer under undersøkelsen indikerer absolutt nøyaktig forekomst av kreft i beinene. Men dette resultatet krever en utvidelse av analysen for å nøyaktig diagnostisere lesjonen og graden av kreftutvikling.

Langsiktig bruk av alkoholholdige drikkevarer med alkoholisme bidrar til ødeleggelse av leverceller. Eventuelle enzymanalyser hos disse pasientene vil bli forbedret.

Hvorfor nivå alkalisk fosfatase kan reduseres

Et lavt nivå av alkalisk fosfatase i en biokjemisk blodprøve skyldes mangel på ernæring. Hvis en persons kosthold ikke er balansert, eller hvor mye mat ikke er nok, fører dette til en langsommere metabolisme. Celler og vev slutter å fungere i en stabil modus. Irreversible konsekvenser begynner i de indre organer, og sykdomsfokus oppstår. Slike effekter er vanskelige å behandle med rusmidler.

Hvis pasienten ikke klager over mangelen på mat, viser et lavt nivå alkalisk fosfatase ofte tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer:

• Hypofosfatasi (mangel på fosfor i kroppen).
• Lavt proteininnhold.
• Parathyroid dysfunksjon.
• Ondartet anemi.
• Mangel på vitaminer og mikroelementer.

Nivået av enzymer er lavt hos givere i perioden med å gi store mengder blod. Samtidig for å støtte normal funksjon av giverens kropp, foreskrives det inntak av vitaminer og kosttilskudd.

I overgangsalderen har kvinner en tendens til å senke alle prosesser i kroppen. Inkluderer bremser og metaboliserer. Derfor er enzymaktiviteten noe redusert. Dette regnes som normalt.

Alkalisk fosfatase - hva er normen, hvorfor blir de analysert, og hva betyr en økning eller reduksjon i enzymet?

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) er et enzym som tilhører gruppen hydrolase molekyler. Det er nødvendig for reaksjonen i kroppen av fosfosolisering.

Suksessen med denne fosfordegraderingen skjer på grunn av alkalisk fosfatase.

Spaltningen av fosformolekyler og organiske stoffer skjer ved å flytte fosfatase gjennom cellemembranen av fosforioner.

Konsentrasjonen av alkalisk fosfatase i blodplasmaet har en konstant koeffisient, noe som indikerer det normale i fosformetabolismen i kroppen. Alkalisk fosfatase manifesterer seg mest aktivt i medium pH fra 8,60 til 10,10.

Hva er det - alkalisk fosfatase?

Alkalisk fosfatase er det mest omfattende enzymet i kroppen, men dets funksjonelle ansvar er ikke fullt ut forstått.

Alkalisk fosfatase er tilstede i alle celler av alle organer i kroppen og har sitt eget utvalg:

• Enzym av nyre type;
• Intestinal fosfatase;
• Type placenta fosfatase;
• Hepatisk enzymtype;
• Bontype alkalisk fosfatase.

I serum er alkalisk fosfatase tilstede i isoenzymer.

De er i nesten samme prosentandel:

• Bone enzym er representert i osteoblaster;
• Hepatisk enzym - i hepatocytter.

Hvis balansen er forstyrret, og ødeleggelsen av molekyler i cellene (med beinbrudd) eller patologi i leveren oppstår, oppstår en alkalisk fosfataseindeks i blodplasmaet.

Det finnes enzymer som, når biokjemisk analyse er inkludert i indikasjonene på alkalisk fosfatase, i kroppen har visse funksjonelle ansvar.

Plikten til mange enzymer inkluderer nedbrytning av fosforsyre i essensielle organiske forbindelser, noe som fører til normalisering av fosfor-kalsiummetabolisme.

Aktiviteten til dette enzymet

Aktiviteten til dette enzymet i serum har egenskaper for å endre avhengig av utvekslingsprosessen. Denne aktiviteten er en markør for påvisning av bein sykdom (osteoporose) på et tidlig stadium av patologienes utvikling, og denne koeffisienten brukes til screening av serumsammensetningen av blod.

Prosesser i de kvinnelige kjønnsorganene fører til en økning i plasentfosfatase, og i biokjemisk analyse vil det bli reflektert som en økt aktivitet av den generelle indeksen for fosfatase er alkalisk.

Ved placentaendring kan neoplasmer identifiseres i kvinnelige kjønnsorganer (malign tumor i livmorhalsen).

Fosfataseaktivitet i barnets kropp

Aktiviteten til alkalisk fosfatase enzym i barnets kropp er normalt høyere enn i den voksne kroppen med 1,5-2 ganger. Det avhenger av de fysiologiske prosessene som forekommer i barns kropp - dette er den intensive dannelsen av alle systemer og organer, deres intensive vekst. I perioden med intensiv vekst kan alkalisk fosfataseindeks være 800 U / l.

En slik indikator hos barn er ikke en patologi, men en norm, siden både enzymer, levertype og ben, er involvert i modning av kroppen.

Når veksten av beinene i skjelettet er fullført, stopper beinenzymet sin aktivitet, og bare det hepatiske isoenzymet påvirker aktiviteten av alkalisk fosfatase.

Graviditetsaktivitet

Fosfataseisoenzymet øker hos kvinner i barneperioden, og spesielt i tredje trimester av fosterutvikling. Det er også en svært høy enzymaktivitet hos barn som er født på forhånd, fordi de må ta kontakt med sine jevnaldrende i utviklingen.

Slike indikatorer er fysiologiske og betraktes ikke som avvik fra regulatoriske indikatorer.

Det er resultater av biokjemi, hvis alkalisk fosfatase er undervurdert, så er dette en indikator på underutvikling av moderkagen, og er en indikator under graviditeten.

Hva er studien av enzymet fosfatase?

Fosfatase testing vil bli foreskrevet for å identifisere i et tidlig stadium av utvikling av patologi i leveren, så vel som sykdommer i skjelettsystemet.

Også en økning i alkalisk fosfataseindeks oppstår med forstyrrelser i galleblæren, under blokkering av galdekanaler, samt steiner som er i blæren og kanaler.

Aktiviteten av alkalisk fosfatase øker også med ondartede neoplasmer i organene i det endokrine systemet - i bukspyttkjertelen.

Testing for gamma-glutamyltransferase sammen med ALP-test utføres ved diagnostisk testing av en sykdom som provoserer patologier som er i ferd med å fjerne galde i legemetrofilen (primær form), samt skleroserende kolangitt av primær natur.

En biokjemisk analyse av alkalisk fosforfaktor utføres for å identifisere patologer i beinceller, fordi noen forandringer i beinene øker aktiviteten av alkalisk fosfatase.

På dette tidspunktet kan maligne svulster detekteres og bidra til å sikre at dette sentrum av onkologi ikke går utover beinene.

Leveringen av biokjemi gjentas for å spore aktiviteten av alkalisk fosfatase og utviklingen av patologi, samt å justere medisin terapeutisk eller kirurgisk behandling.

Under hvilke omstendigheter er studien foreskrevet?

Laboratorietesting for alkalisk fosfatase er standard i biokjemisk analyse, og brukes som forberedelse til kirurgi i kroppen. Denne testen foregår også i leverprøver.

Analyse av alkalisk fosfatase foreskrives når pasienten har uttalt symptomer:

• Generell svakhet i kroppen;
• Redusert appetitt;
• Kvalme som går inn i oppkast;
• Smerter i overlivet, som ricochets til høyre under ribbenene;
• Guling av huden med gulsott;
• Mørkere urin
• Endring i fecal farge;
• Kløende hud;
• Smerte i bein;
• Felles smerte

De tester også alltid for alkalisk fosfatase med hyppige beinfrakturer.

Den regulatoriske indeksen for enzymet i blodet

Standardkoeffisienten for alkalisk fosfatase har et ganske bredt spekter i koeffisienter. Spekteret er fra 44,0 IE / L til en indeks på 147 IE / L.

Ved fastsettelse av standarder er kjønn av personen og alderskategorien av stor betydning.

Kvinner som bærer et barn har en overvurdert alkalisk miltbrandindeks, samt en litt høyere koeffisient hos ungdom i pubertetsfasen. Slike høye indikasjoner på indeksen betraktes ikke som patologier i kroppen, men er fysiologiske avvik fra standardkoeffisienter.

Indikatorene kan også variere i forskjellige retninger, avhengig av reagensene som brukes av laboratoriet, fordi standardskjemaet for bruk av legemidler i biokjemi for øyeblikket ikke er tilgjengelig.

Tabell over standardindikatorer i sammensetningen av alkalisk fosfatase i blodet:

Enzymeaktiviteten bestemmes ved forskjellige metoder, så vel som ved forskjellige temperaturforhold. Normen gitt i tabellen beregnes ved en laboratorietestemperatur på 37 grader.

For å unngå forvirring ved deklarering av uoverensstemmelsene i forskjellige kliniske laboratorier, finnes referanseverdier i laboratorieresultater i alkalisk fosfatasetest. Ved å bruke disse verdiene, er det mulig å bestemme om koeffisienten av blodet som skal undersøkes ligger innenfor normativ rekkevidde, eller det er avvik fra normen.

Tabell over normer for referanseverdier:

For å være sikker på den normale indeksen for testresultatene dine, må du konsultere resultatene dine i klinisk laboratorium, eller i resepsjonen hos behandlende lege.

Hvilke sykdommer øker indeksen?

I tillegg til den fysiologiske etiologien av økende alkalisk fosfatase, påvirker patologiene i kroppen økningen i aktiviteten til dette enzymet:

• Hepatiske sykdommer - nekrose av leveren parenchyma, gulsott (hepatitt), svulster i malignt organ, metastaser i leveren, som følge av onkologi av naboorganer. Også enzymaktivitet er forårsaket av smittsomme sykdommer i leveren, organskader av toksiner og rusmiddelforgiftning. Parasitter som penetrerer leverenceller og ødelegger det, påvirker enzymindeksen. Hepatitt, som er forårsaket av virus, gir ikke høy isoenzymaktivitet. Enzyme koeffisienter kan ikke være høyere enn normalt. Resultatet av analysen av aminotransferase - en økt indeks for AlT og AST;
• Den inflammatoriske prosessen i galleblæren og kanalene er sykdommer av cholecystitis eller kolangitt. Det kan også skyldes en økning i mekanisk fosfatase gulsott, som ble provosert av en kalkulator som blokkerte utgangen av galleblæren. Slå av gallekanalene kan vedheft av kanaler og svulster forårsaket av kreft. Denne patologien gir et skarpt hopp i AP-indeksen;
• Orale prevensiver, som inneholder progesteron, samt østrogen, kan føre til medisinsk (kolestatisk) gulsott, noe som fører til en økning i fosfataseindeksen hos kvinner;
• Intoxikasjon med kroniske alkoholholdige drikker;
• D-vitamin mangel forårsaket av rickets i et spedbarn. Rickets forårsaket av nyrepatologi har en medfødt etiologi;
• Cytomegalovirus infeksiøs patologi hos et barn;
• Neoplasmer av galleekskretjonskanaler;
• Patologier som fører til ødeleggende prosesser av beinvev - beensarkom, metastaser, som har penetrert fra onkologien til nabolandene. Også årsak til unormaliteter i indeksen til enzymet er ikke riktig akseptabel bein etter en brudd;
• Patologi osteomalacia - mangel på mineraler i beinvevet;
• leukemi;
• Hodgkins sykdom;
• Paget's sykdom - osteitt av deformerende natur. Den økte indeksen er 20 ganger normal;
• Infeksiøs etiologi mononukleose - enzymet er forhøyet i begynnelsen av infeksjonssvikt;
• Myelom sykdom;
• Muskelvevspatologi;
• Økt hormonproduksjon av skjoldbruskkjertelen (en sykdom av giftig goiter);
• Hyperparathyroidism - parathyroid hyperaktivitet;
• Onkologi av bukspyttkjertelen organs hode;
• sklerodermi;
• Becks sarkoidose;
• Brystkreft;
• Endometrit av kjønnsorganene hos kvinner;
• Onkologiske neoplasmer i livmorhalsen;
• Eggstokkreft
• Endometrial sykdom;
• Myokardinfarkt i akutt stadium av sykdommen;
• Ulcerativ kolitt;
• Tarmperforering;
• Kalsiummangel i kroppen;
• Fosformangel.

Kalsiummangel

Hvordan redusere alkalisk fosfatase?

Behandling for å redusere enzymets aktivitet utføres ved hjelp av medisiner og balansert ernæring av pasienten:

• Drug azathioprine;
• Clofibrate Drug;
• Orale prevensiver;
• Narkotika som normaliserer leverens funksjon;
• Bruk infusjoner av medisinske urter, som har en positiv effekt på leveren;
• Kosthold med kalsium rik mat;
• Kosthold, som med maksimal tilstedeværelse i fosforprodukter - fisk, sjømat, meieriprodukter, kjøtt, bifflever.

Fosforrik mat

Lav fosfataseindeks i blod

Mindre frigivelse av serumisoenzymer provoserer en reduksjon i alkalisk fosfataseindeks.

Alkalisk fosfatase er redusert, noe som betyr at følgende patologier forekommer i kroppen:

• Osteoporose i alderen;
• Myxedema skjoldbruskkjertel;
• Et overskudd av isotoper som har en radioaktiv natur i beinvevet;
• Uttalte anemi;
• Tsinga eller vitamin C mangel;
• Overskuddet i vitamin D-legemidlet. Denne indikatoren er konsekvensen av ikke-overholdelse av doseringen av medisiner for rickets.

Du kan øke forekomsten av serum alkalisk fosfatase i blodserumet ved å bruke en diett som er i stand til å mette kroppen med essensielle vitaminer:

• Matvarer høyt i C-vitamin er sitrusfrukter (spesielt sitron), løk, hvitløk, solbær, rosehips;
• Produkter med innholdet av vitaminer fra gruppe B - kjøtt, belgfrukter, bifflever, fettfisk, hagegrønnsaker;
• Mat rik på magnesiummolekyler - frø, belgfrukter, soyabønner, nøtter av alle slag.

Mat rik på magnesiummolekyler

Ikke forveksle alkalisk fosfatase med sur fosfatase

I tillegg til alkalisk fosfatase, i analysen av blodbiokjemi, er det også en indikator - sur fosfatase. Denne indeksen viser tilstanden til prostata hos menn.

En økning i nivået av det sure enzymet antyder at en svulst er tilstede i kjertelen eller metastaser har spiret i andre organer.

Syr fosfatase er et prostata-spesifikt antigen, så vel som en markør for neoplasma i prostatakjertelen (PSA).

Alkalisk fosfatase konklusjon

For å identifisere patologien i kroppen er det ikke nok bare resultatene av studien av blodsammensetningen på konsentrasjonen av alkalisk fosfatase. Siden reguleringsområdet for dette enzymet er ganske bredt, og avhenger av alderskategorien.

For en nøyaktig diagnose må du gjennomgå en rekke ekstra diagnostiske tester.

Basert på alkalisk fosfataseindeks og på resultatene av tilleggsstudier, ser legen et komplett bilde av patologien og kan etablere riktig diagnose.