Alkalisk fosfatase økt - hva betyr det?

Alkalisk fosfatase er i alle vev i kroppen. Det er spesielt rikelig i cellulære membraner. Den kommer inn i blodet av en sunn person i tilstrekkelig mengde på grunn av den naturlige død av "gamle" celler og den fysiologiske aktiviteten til osteoblastene (beinvevceller).

"Champions" for produksjon av alkaliske fosfataser:
- epitel av gallekanaler og membran i leverceller,
- benvev
- så vel som: moderkreft (hos gravide kvinner), tarmepitel og nyre-tubuli.

Innhold:

Hvorfor sjekke alkalisk fosfatase i blodet?

Opptil 90% alkalisk fosfatase tilføres blodstrømmen fra vevet i galdevegen, leveren og beinene. Derfor øker aktiviteten til dette enzymet i serum dramatisk i strid med hepatobiliaryt eller bein sykdom.

Alkal fosfatase i blodprøven viser:

• Tilstanden av galdevegen og leveren
• Bone tilstand

Når er en blodprøve foreskrevet for alkalisk fosfatase?
- Som en del av en rutinemessig fysisk undersøkelse, inkludert før kirurgisk behandling.
- Som en del av et standardpanel av leverprøver for vurdering av leverfunksjon og galdevev.
- Når du klager over svakhet, kløe, fordøyelsessykdommer (kvalme, oppkast, smerter i magen eller riktig hypokondrium).
- Med gulsott (isterisk farging av huden og / eller slimhinner, lynnedslag, mørk urin).
- Med klager på beinmerte og / eller muskel- og ledsmerter.
- Hvis du mistenker sykdommer knyttet til demineralisering og / eller ødeleggelse av bein.
- For å vurdere effektiviteten av behandlingen av rickets eller andre sykdommer som oppstår med en økning / reduksjon i aktiviteten av alkalisk fosfatase i blodet.

ALP - hva betyr det?

Hos mennesker er AP representert av flere varianter (isoenzymer). Noen ganger, for å klargjøre den tiltenkte diagnosen, sammen med total alkalisk fosfatase (ALP), måles antall individuelle isoenzymer.

Så i blodprøver er indikert alkaliske fosfataseisoenzymer:
ALP (alkalisk fosfatase) - total alkalisk fosfatase i blodet.
ALPL - ikke-spesifikk alkalisk fosfatase (karakteristisk for leveren, gallekanaler, bein og nyrer).
ALPI-intestinal alkalisk fosfatase.
ALPP (PCHF) - Placental alkalisk fosfatase (vanligvis bare funnet hos gravide kvinner). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Økt ALPP (Placental ALP) i blod av menn eller ikke-gravide kvinner, fungerer som en markør for kimcelletumorer eller svulstvekst i maligne neoplasmer i strupehode, spiserør, mage, kolon, prostata, testikler, eggstokkene.

Alkalisk fosfatase - NORM

For nyfødte, barn, eldre og gravide kvinner, er normer for alkalisk fosforatom mye høyere.

Det er viktig at medisinske laboratorier koordinerer de oppnådde individuelle verdiene av alkalisk fosfatase med normene for pasientens befolkning. Unnlatelse av å bestemme nøyaktigheten av referanseperiodene kan føre til feil i diagnosen, særlig hos barn og ungdom.

Beregnet * alkaliske fosfatas normer for alder

* Ved bruk av forskjellige reagenser og utstyr, varierer normer for alkaliske fosfatika mye. Hvert laboratorium må etablere sine egne områder med normale verdier.

Alkaliske fosfatasestandarder for voksne i INVITRO laboratorier

Årsaker til økt alkalisk fosfatase

En økning i alkalisk fosfatase i blodet betyr ikke alltid sykdom!

Fysiologiske årsaker til økningen av alkalisk fosfatase hos friske mennesker:

• Graviditet (andre og tredje trimester)
• Overgangsalderen, postmenopausen (kvinner)
• Barns alder (periode med aktiv vekst av beinvev)
• Den periode med helbredelse av beinfrakturer
• Hormonal prevensjonsmiddel (COC)
• Mangel på diettkilder til kalsium og / eller fosfater

Egenskaper og årsaker til økt alkalisk fosfatase hos voksne

Sykdommer og tilstander som oppstår med en økning i alkalisk fosfatase på grunn av stagnasjon av galle:
- Gallsteinsykdom
- cholangits
- Cholecystitis
- Tumorene av gallekanaler
- Kompresjon av den vanlige gallekanalen i kreft i bukspyttkjertelen

Bile stasis kombineres ofte med obstruktiv gulsott og økt tilhørende bilirubin i blodet.
Les mer: Direkte bilirubin økte

Med gallestasis sammen med alkalisk fosfatase i blodet, stiger den andre markøren for kolestase, GGT, alltid.
Les mer: GGTP økt - årsaker, behandling

Ved høye nivåer av alkalisk fosfatase kan intracellulære leverenzymer (ALT, AST) forbli normale eller øke noe.
Les mer: ALT og AST er hevet - hva betyr det?

2. Økende alkalisk fosfatase i leversykdommer

Sykdommer og tilstander:
- Kronisk kolestatisk hepatitt (viral, autoimmun, alkoholisk, av ukjent opprinnelse)
- Forverring av kronisk hepatitt
- Cirrhosis
- Leverkreft
- Metastase til leveren
- Godartede lesjoner i leveren (cyste, svulst)
- Infeksiøs mononukleose
- Giftig eller medisinsk leverskade

I leversykdommer øker alkalisk fosfatase bare ved stagnasjon av galle (kolestase).

Derfor kan akutt hepatitt forekomme med normale eller svakere (opptil 2 ganger) ALP indikatorer.

Det må huskes at i tilfelle skade på leveren og / eller galdeveiene, endres ikke bare alkaliske alkaliske fosforindikatorer i blodbiokjemi, men også andre levermarkører. Les mer: Levertest: transkripsjon, normale verdier

4. Legemidler som øker alkalisk fosfatase i blodet:

- C-vitamin (overdose)
- Preparater av magnesium (magnesia)
- Antikonvulsiver (karbamazepin, etc.)
- Antidepressiva (amitriptylin, etc.)
- Hormonale legemidler (androgener, østrogener, progestiner, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamider
- NSAIDs
- andre

• Alle legemidler som har en hepatotoksisk eller cholestatisk effekt kan øke nivået av alkalisk fosfatase i blodet!

3. Øk alkalisk fosfatase med beinskade

årsaker:
- Skader, knuste ben
- Pedzhet's bein sykdom (deformerende osteodystrofi, brudd på mekanismene for naturlig beinvev restaurering)
- Ondartede beintumorer (osteosarkomer)
- Myelom (ondartet svulst i beinmarg)
- Metastaser i ben-maligne svulster (kreft) av ulike lokaliseringer.
- Lymfogranulomatose med beinlesjoner
- Osteomalasi (mykning, ødeleggelse av bein med mangel på vitamin D, fosfor, kalsium, andre mineraler, sporstoffer)
- Osteoporose

4. Andre grunner til å øke alkalisk fosfatase

- Gaucher sykdom (arvelig sykdom med skade på leveren, benvev og andre organer)
- Tuberkulose
- Myokardinfarkt
- Lung-hjerteinfarkt
- Nyresvikt
- Nyrekreft
- Lungekreft (bronkogen)
- Hyperparathyroidisme (økt funksjon av parathyroidkjertelen med et overskudd av parathyroidhormon og kalsiummetabolisme)
- Hypertyreose (diffus giftig goiter)
- Tarmsykdom (ulcerøs kolitt, etc.)

Tolkning av kvantitativ forbedring av alkalisk fosfatase - dekoding

/ Referanseområdet til det lokale laboratoriet er tatt som normalt /

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase): normen hos barn og voksne, hvorfor økt og redusert

En rekke enzymer inkludert i listen over biokjemisk analyse av blod (LHC) under det generelle navnet "alkalisk fosfatase" utfører visse plikter i kroppen, nemlig at den fjerner fosforsyrerester fra dets organiske esterforbindelser. Å gjøre dette arbeidet, deltar de i kalsium-fosformetabolismen.

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) er en del av cellemembranen i nesten alle kroppsvev: bein, glandular, epitel, men enzymet er mest aktivt i leverenes, nyres, bindevev og tarmepitel.

Fosfatase - en serie isoenzymer

Alkalisk fosfatase i menneskekroppen er totalt representert med 11 isoenzymer, men det viktigste og ofte vurdert er:

• leveren;
• Biliary kanal;
• Bone vev;
• tarmen;
• svulster;
• Placental isoenzym.

Som en del av den biokjemiske analysen av blod, er alkalisk fosfatase ofte foreskrevet for å undersøke barn, fordi benvekst er ledsaget av en økning i aktiviteten (hos barn er den økt sammenlignet med de normale verdiene hos voksne).

Alkalisk fosfataseaktivitet i blodserumet endres når kalsiumfosformetabolismen forstyrres, og det tjener derfor som en slags markør for tidlig påvisning av patologi i skjelettsystemet hos eldre (osteoporose) og brukes til screeningsstudier.

Noen neoplastiske prosesser lokalisert i organene i det kvinnelige kjønnsområdet fører til en økning i placental fraksjon (livmorhalskreft), som i blodprøven vil manifestere seg som en digital økning i aktiviteten av total alkalisk fosfatase.

Enzymaktivitet hos barn og voksne

Aktiviteten til ALP i barndommen er vanligvis 1,5 ganger høyere enn hos voksne, og siden barnet vokser og utvikler seg intensivt fra fødselen til en viss tid, kan tallene for ALP være svært høy og nå 800 U / l. Dette gir imidlertid ikke grunn til bekymring, siden denne situasjonen skyldes tilstedeværelsen av ikke bare lever, men også benenzym i ALP. Hos mennesker hvis beinsystem har fullført sin dannelse, spiller leverenisoenzym en viktig rolle i å øke aktiviteten av alkalisk fosfatase.

Aktiviteten til isoenzymet er markert økt hos gravide kvinner (nærmere fødselen - III trimester), men fosteret krever sin egen og i premature babyer, siden barnet må intensivt hente opp med sine jevnaldrende. Slike indikatorer refererer til fysiologisk bestemte og tas som normale verdier tilsvarende disse forholdene. I mellomtiden indikerer den reduserte aktiviteten av alkalisk fosfatase hos gravide kvinner en underutvikling av moderkaken, som tas i betraktning av legen som overvåker kvinnen.

Tabell: blod alkaliske fosfatase standarder

Aktiviteten av alkalisk fosfatase bestemmes ved forskjellige metoder og ved forskjellige temperaturer av prøveinkubasjon. Ovennevnte standarder er satt av en optimal test ved en temperatur på 37 ° C 98-2799 U / l (for 30 ° C er det en konverteringsfaktor). Imidlertid kan leseren i søk etter normale verdier oppleve indikatorer for alkalisk fosfataseaktivitet, som avviker vesentlig fra hverandre. For å unngå forvirring og unødvendige problemer, er det mulig å anbefale å bruke referanseverdier, som er angitt i laboratorieforskningsskjemaet og bidra til å forstå om de oppnådde resultatene faller innenfor det normale området eller ikke. Til støtte for dette presenterer vi for leseren en annen tabell med normale verdier av alkalisk fosfataseaktivitet:

Kvinne sex: 12 - 17 år

Mannlig kjønn: 12 - 17 år gammel

Selvfølgelig er det ikke mulig å forutsi hvilke referanseperioder leseren finner på Internett eller andre kilder, men han burde vite det viktigste - det er bedre å spørre om omfanget av normale verdier i laboratoriet som produserer analysen.

Økt alkalisk fosfataseaktivitet

I tillegg til de fysiologiske årsaker til økt aktivitet av enzymet (stadier av dannelsen og utviklingen av bentap mikronæringsstoffer under graviditet), ALP vekstindikatorer i blodet (serumet) forårsaker stort antall patologiske tilstander:

1. Leversykdommer: lever gulsott, hepatisk nekrose, parenchymale, cirrhose, primær leverkreft og metastasering av andre organer, smittsomme, toksiske, medisinske (salisylater og visse antibiotika) og parasittiske lesjoner av levervev. Viral hepatitt gir vanligvis ikke en signifikant økning i aktiviteten av isoenzymer. ALP noe forhøyet eller til og med normalt, i motsetning til leverforsøk (aminotransferaser - AlT og AsT);
2. Betennelse lokalisert i galleblæren og gallegangene (kolecystitt, kolangitt), gulsott på grunn av lukning av gallegangene (i leveren eller utenfor den) concrement, neoplasmer, lodding. Disse patologiske forholdene forårsaker ofte en kraftig økning i alkalisk fosfatase;
3. Godkjennelse av orale prevensiver med østrogen og progesteron kan i noen tilfeller føre til utvikling av kolestatisk gulsott og en økning i alkalisk fosfatase hos kvinner;
4. Kronisk alkoholforgiftning;
5. Neoplastisk prosess lokalisert i hepatoduodenal sonen;
6. Rickets hos spedbarn, på grunn av D-vitaminmangel, og "renal" rickets (osteonephropathy) - en medfødt patologi av ekskresjonssystemet;
7. Cytomegalovirus infeksjon i et barn;
8. Patologiske prosesser som påvirker beinvev (sarkom, metastaser fra andre organer), eller dannelsen av callus etter brudd;
9. Utilstrekkelig beinmineralisering (osteomalasi);
10. Osteitt deformaner (Pagets sykdom);
11. Sykdommer i blodet (leukemi) og lymfoidvev (lymfogranulomatose) med beinlesjoner;
12. Smittsom mononukleose (alkalisk fosfatase økt i de første dagene i utviklingsprosessen);
13. Multipelt myelom;
14. Patologi i muskelsystemet;
15. Overdreven sekresjon av skjoldbruskkjertelhormoner (diffus giftig goiter - Basedow's sykdom) og økt funksjonell aktivitet av parathyroidkjertlene (hyperparathyroidism);
16. Fokal sklerodermi;
17. Becks sarkoidose (Bénier - Beck - Schaumann sykdom);
18. Tumorsykdommer i brystet;
19. Inflammatoriske prosesser av de indre kjønnsorganene hos kvinner (endometritis), maligne neoplasmer av eggstokkene, livmorhalsen, endometrium;
20. Den banale grunnen - utilstrekkelig inntak av kalsium og fosfor fra mat.

Således er det grunn til å øke aktiviteten av alkalisk fosfatase øket sekresjon av isoenzymer i pasientens blod til leveren enzymet under endringer i leverparenkym, galleveis - i kolestase, isoenzympreparater tarmer - i ulike inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, ben - med metastatiske lesjoner av ben, morkake - når graviditet, tumorprosesser.

Redusert isoenzym-sekresjon (redusert fosfatase)

Nedgangen i isoenzymutløsning i blodet fører til lavere AP-verdier. I utgangspunktet skyldes dette et brudd på fosfor-kalsiummetabolisme, bare i en annen retning. Alkalisk fosfatase reduseres i følgende tilfeller:

• Ødeleggelsen av bein, på grunn av en svært gammel alder (vi alle vet om utviklingen av osteoporose hos eldre);
• Redusert sekretorisk funksjon av skjoldbruskkjertelen (myxedem);
• Akkumulering av radioaktive isotoper i beinvev;
• Alvorlig anemi
• Mangel på askorbinsyre (skjørbuk);
• Et overskudd av vitamin D, som vanligvis oppstår fra immoderat, ukontrollert inntak av legemiddelformer foreskrevet til barn for forebygging av rickets.

Ikke forveksle med sur fosfatase

I tillegg til alkalisk fosfatase i biokjemisk analyse av blod kan møtes og andre indikatorer - syrefosfatase, prostatisk fraksjon som tjener som en viktig diagnostisk indikator på prostata patologi, som øker i tumorer av det mannlige organ. En særlig sterk økning i nivået og aktiviteten av sur fosfatase er karakteristisk i tilfeller av metastatisk vekst av kreft i denne lokaliseringen.

Spesifikk sur fosfatase (prostata fosfatase) er et isoenzym som er kjent som et prostata-spesifikt antigen eller PSA-tumormarkør (PSA).

Total sur fosfatase øker sin aktivitet aktivt i kreftprosessen lokalisert i prostata. En kraftig økning i CF på grunn av den prostatiske fraksjonen indikerer veltalende bevegelsen av den neoplastiske prosessen utover kapselen i kjertelen, det vil si omplassering av metastatisk foki til andre organer.

På grunn av det faktum at enzymet er tilstede på blodplättene - blodplater og frigjøres i henhold til deres aktivering, blir det klart at reduksjonen i CF-aktivitet i trombocytopeni av forskjellig opprinnelse.

Noen ord om "våre yngre brødre"

Studien av alkalisk fosfatase er en hyppig analyse i veterinærmedisin. Hunderoppdrettere og kattelskere kan være mer sannsynlig å se etter verdien av dette enzymet hos dyr enn hos mennesker, fordi avl og oppbevaring av rasen er viktig og vanskelig, selv om noen av befolkningen er skeptiske til slike erfaringer. Men hunder har også rickets (og en rasehund må ha et sunt beinsystem), de er plaget av sykdommer i leveren og galleblæren, så vel som mennesker, "våre yngre brødre" er rammet av ondartede svulster.

I mellomtiden bør man ikke likestille de normale verdiene for de biokjemiske parametrene til den menneskelige befolkningen til dyrene. Hunder og katter kan ha andre normer som eksperten på dette feltet vet. Normen av alkalisk fosfat i hunder ifølge en kilde er 24 - 85 U / l, mens andre tillater et bredere spekter av verdier (fra 0 til 150 U / l). Hva slags analyse en hund har, enten det er bra eller dårlig, må anerkjennes i laboratoriet som utførte testen (forskjellige metoder, reagenser og referanseverdier).

Alkalisk fosfatase i blodet økes eller reduseres: årsakene til hvilken rolle den spiller i diagnosen hjertesykdom

Alkalisk fosfatase er en samling av enzymer som hovedsakelig finnes i bein og lever. Små mengder er tilstede i tarm, placenta og nyrer.

Noen ganger etter en biokjemisk blodprøve (biokjemi) viser det seg at alkalisk fosfatase i kroppen er økt eller redusert - hva kan årsakene til økt eller tilstand når det er under normalt?

Hva det er, ytelsen er normal

Som navnet antyder, er enzymet veldig aktivt i et alkalisk medium (pH 10) og er ikke aktivt i blodet. Indikatoren brukes til å diagnostisere sykdommer i bein, lever, for påvisning av visse hjertesykdommer (hjertesvikt, takykardi).

Når leveren, galleblæren eller dens kanaler ikke fungerer som den skal, eller blir blokkert, blir dette enzymet ikke utskilt fra kroppen, men slippes ut i blodet. Derfor er alkalisk fosfatase et mål for integriteten til hepatobiliærsystemet, leveren og beinene.

Hos menn

Hos kvinner

Hos barn, voksne og eldre

Generelt ser de optimale verdiene for barn og voksne ut slik:

Endringer tyder ofte på problemer med leveren, galleblæren, beinene, eller indikerer underernæring, hevelse eller alvorlig infeksjon, og er også markører for hjertesykdom.

Endringer er noen ganger en konsekvens av å ta visse stoffer - østrogen, metyltestosteron, prevensjonsmidler, fenotiaziner, erytromycin, orale hypoglykemiske midler.

Høye nivåer: hva økningen sier

Økt alkalisk fosfatase kan være på grunn av en overbelastning eller galleobstruksjon, opptrer dette fenomen i leveren og i kanalene som strekker seg i galleblæren eller en kanal som fører fra galleblæren gjennom bukspyttkjertelen, og deretter strømmer inn i tolvfingertarmen.

Vi lister de mest sannsynlige årsakene til økninger forbundet med leversykdom:

• kolestase;
• Permanent prevensjonsbruk;
• Obstruktiv pankreatitt;
• Hepatitt C;
• Fattig degenerasjon av leveren;
• mononukleose;
• Cytomegalovirus infeksjon;
• Bakterier, virus, tuberkulose;
• Maligne svulster.

En økning i alkalisk fosfatase indikerer benproblemer som rickets, svulster, Pagets sykdom, økte nivåer av hormoner som styrer beinvekst (parathyroidhormon). Enzymehøyde kan skyldes bruddheling, akromegali, myelofibrose, leukemi og sjelden myelom.

De mest sannsynlige årsakene til en økning i bein og hormonelle sykdommer er:

• Paget's sykdom;
• flis;
• hypertyreose;
• Overdreven aktivitet av parathyroidkjertlene (primær hyperparathyroidisme, sekundær hyperparathyroidisme, osteomalakia, malabsorbsjonssyndrom);
• Rickets - vitamin D mangel;
• Osteogen sarkom - meget høye konsentrasjoner av enzymet snakker om osteogen benkreft;
• Hyperfunksjon av binyrene.

Alkalisk fosfatase stiger i andre sykdommer som ikke er relatert til leveren og beinene:

• amyloidose;
• Granulering av det berørte vevet;
• Gastrointestinal betennelse (Crohns sykdom, erosjon, ulcerøs kolitt);
• Systemiske infeksjoner (sepsis);
• sarkoidose;
• Nyrekarsinom;
• Gilbert syndrom;
• Revmatoid artritt;
• Langvarig alkoholinntak (i ​​kronisk alkoholisme økte konsentrasjonen av bilirubin og økologisk økning);
• Noen typer kreft som Hodgkins lymfom, gynekologiske maligne neoplasmer.

Oftest, på bakgrunn av en økning i fosfatase og i nærvær av leversykdommer, observeres slike endringer - en reduksjon i albumin og totalt protein, lave konsentrasjoner av urea i blodet, lave glukosekonsentrasjoner, høyt kolesterol og triglyserider. I forekomst av bein sykdommer: økt nivå av inflammatoriske markører (globuliner og immunoglobuliner), økt ESR.

Forhøyede verdier i hjerte-og karsykdommer

Hvis alkalisk fosfatase økes, indikerer dette oftest:

• Kronisk hjertesvikt;
• Akutt vevskader på hjertet eller lungene.

Kongestiv hjertesvikt kan forårsake akutt leversvikt. Syndromet med lavt hjerteutbytte med en etterfølgende reduksjon i leverblodstrømmen er hovedfaktoren og årsaken til leversykdom.

Ved akutt leversvikt på grunn av hjertesvikt kan kliniske tegn på sistnevnte være fraværende, noe som krever en passende diagnostisk tilnærming. På bakgrunn av alvorlig hjertesvikt kommer blod fra hjertet inn i den nedre vena cava, noe som øker trykket, ikke bare i det, men også i leverenveiene.

Væske kan akkumuleres i bukhulen, i hvilket tilfelle en lidelse som kalles ascites utvikles. Milten har også en tendens til å øke. Hvis overbelastning er alvorlig og kronisk, utvikler skrumplever.

Oftest forekommer overbelastning hos mennesker med hjertesvikt. I dette tilfellet må pasienten gjennomgå en blodprøve for en utvidet profil for å bestemme hvor godt leveren fungerer og for å evaluere blodproppene.

Kongestiv hepatomegali er viktig for å diagnostisere i sine tidlige stadier, da det indikerer alvorlighetsgraden av hjertesykdom som oppstår på bakgrunnen.

I diagnosen vil en blodprøve vise unormalt høye nivåer av alkalisk fosfatase, økt ESR, totale protein- og proteinfraksjoner reduseres, variasjoner i natrium- og kaliumkonsentrasjoner, forhøyet bilirubin, økt aspartataminotransferase (endogen enzym) eller alaninaminotransferase.

Pagets sykdom er en lokal beinforstyrrelse som begynner med overdreven benresorpsjon med en økning i sistnevnte. Dette betyr at beinene hindrer den normale prosessen med gjenvinning av kroppen, hvor det nye beinet gradvis erstatter den gamle. Over tid kan sykdommen føre til deformitet og benfraghet.

I alvorlige tilfeller av Pagets sykdom kan blodkarene inne i beinet bli skadet. Dette betyr at hjertet må jobbe hardere for å pumpe blod gjennom hele kroppen.

Noen ganger er hjertet ikke i stand til å pumpe nok av det til å møte kroppens behov, slik at hjertesvikt utvikler seg i forbindelse med Pagets sykdom.

Hjertesvikt i ansiktet til Pagets sykdom behandles med en kombinasjon av legemidler som er utformet for å redusere byrden på hjertet, slik at den kan fungere mer effektivt. I noen tilfeller er kirurgi indikert for å erstatte en skadet hjerteventil.

Pasienter med Pagets sykdom har kalsiumavsetninger i deres blodårer og hjerteventiler. Disse problemene er forårsaket av økt kalsiumkonsentrasjon i kroppen på grunn av ødeleggelse av beinvev.

Ved diagnostisering av en sykdom vil en blodprøve avsløre en signifikant økning i fosfatase nivåer, forhøyet nivå av urea i blodet, økte telopeptidkonsentrasjoner (C og T).

Økt alkalisk fosfataseaktivitet observeres i gigcelle arteritis. Slike pasienter har økt risiko for å utvikle kardiovaskulære sykdommer. Giant celle arteritis ofte går foran slag og hjerteinfarkt.

Denne tilstanden må diagnostiseres på et tidlig stadium for å utelukke tilbakemeldinger (inkludert utvikling av aorta-aneurisme, kongestiv hjertesvikt, aorta-disseksjon). Ved diagnostisering av en sykdom vil en blodprøve avsløre en signifikant økning i ESR, økt C-reaktivt protein.

Lav verdi, noe som betyr en nedgang

Redusert fosfataskonsentrasjon er forårsaket av tilstander relatert til fordøyelsessykdommer, smittsomme sykdommer eller næringsdefekter i dietten.

De mest sannsynlige årsakene til at alkalisk fosfatase er redusert:

• Mangel i sink, C-vitamin (skjørbuk), folsyre, vitamin B6;
• hypotyreose;
• Overskytende vitamin D;
• Lavt fosfor (hypofosfatasi);
• Cøliaki
• Underernæring med lav proteinassimilering (inkludert lav magesyre / hypoklorhydria);
• Parathyroid lidelser;
• menopause;
• Periode av donasjon;
• Ondartet anemi
• Under svangerskapet kan alkalisk fosfataseaktivitet reduseres på grunn av utilstrekkelig utvikling av moderkagen.

Sykdommer i hjertet og blodårene med redusert innhold

Lave konsentrasjoner kan indikere takykardi og sykdommer i blodkarene som utvikles som følge av hypothyroidisme. Selv subklinisk form, hvis symptomer ennå ikke har utviklet seg, kan føre til økt kolesterolkonsentrasjon og redusere hjertepumpens funksjon. Hypothyroidism kan føre til forstørret hjerte og hjertesvikt.

I diagnosen av sykdommen, sammen med lav alkalisk fosfatase, vil kolesterol være høyt, og skjoldbruskhormoner (T3, T4, TSH) vil bli senket.

På bakgrunn av en reduksjon i fosfatase utvikler anemi ofte, noe som fører til en reduksjon av systemisk vaskulær motstand, noe som fører til lav blodviskositet og en kraftig reduksjon av blodtrykket.

Reduksjonen i resistens forårsaker aktivering av baroreceptorene (sensoriske reseptorer), signaler som kommer inn i sentralnervesystemet, aktiverer renin-angiotensinsystemet (det hormonelle systemet som regulerer blodtrykket), forårsaker takykardi, vasokonstriksjon, redusert renalblodstrøm og glomerulær filtreringshastighet.

Dette fører til utvidelse av venstre ventrikel (utvidelse av kamrene) og hypertrofi (smertefull forstørrelse), sluttresultatet er en forverring av kronisk hjertesvikt. Ved diagnostisering av en sykdom vil nivået av alkalisk fosfatase være lavt, et forhøyet nivå vil være C-reaktivt protein, ureainnholdet i blodet.

Høye nivåer av fosfatase betyr vanligvis at leverskade er tilstede i kroppen eller indikerer en tilstand som forårsaker økt beincellevirkning.

Moderat forhøyede verdier kan skyldes Hodgkins lymfom, kongestiv hjertesvikt, ulcerøs kolitt og visse bakterielle infeksjoner.

Lavt nivåer observeres midlertidig etter blodtransfusjoner eller kardial bypass. Zinkmangel kan føre til reduksjon, underernæring eller proteinmangel, Wilsons sykdom kan også være årsakene til senket fosfatase.

Resultatene av analysen blir vanligvis evaluert sammen med andre tester, ofte er denne indikatoren en markør for tilstedeværelsen av en svulst i kroppen.

Alkalisk fosfatase

Alkalisk fosfatase er et viktig enzym i menneskekroppen, som finnes i nesten alle vevene og spiller en nøkkelrolle i metabolismen - hovedsakelig i fosforkalsiummetabolismen. Konsentrasjonen av alkalisk fosfatase i blodet kan gi informasjon om tilstanden til ulike kroppssystemer - fra muskel-skjelettsystemet til leveren. Biokjemisk blodprøve for alkalisk fosfatase brukes også til å diagnostisere kreft.

Økt alkalisk fosfatase i blodet

Økt alkalisk fosfatase i blodet kan fortelle mye til legen. Hvis blodprøven viser at forhøyet alkalisk fosfatase i blodet er ledsaget av en samtidig økning i konsentrasjonen av noen andre enzymer (for eksempel aspartataminotransferase og alaninaminotransferase), så er det trygt å si om leversykdom, selv i mangel av klager.

Og i tilfelle når forhøyet alkalisk fosfatase i blodet blir observert mot bakgrunnen av forhøyede fosfor- og kalsiumkonsentrasjoner i blodet, kan vi snakke om beinskade.

Blod alkalisk fosfatase hva er det

Alkalisk fosfatase fremmer separasjonen av fosforsyremolekyler fra de forbindelser der den kommer inn i kroppen, nærmere bestemt i forskjellige vev. Alkalisk fosfatase gir fosfor i cellene, som de trenger for normal metabolisme.

Hva betyr alkalisk fosfatase i blodet

Serumnivået til dette enzymet tjener som bevis på en patologisk prosess i enkelte vev selv i fravær av symptomer eller deres uskarphet.

Måling av nivået av alkalisk fosfatase i serum brukes hovedsakelig for diagnose av sykdommer i leveren, galdekanaler og ben. Imidlertid observeres også en økning i konsentrasjonen av dette enzymet i slike onkologiske sykdommer som ondartede svulster i testikkel, Hodgkins sykdom, hjerne-neoplasmer og andre.

Nivå av alkalisk fosfatase i blodet

En økning og en reduksjon i nivået av dette enzymet i blodet kan observeres ikke bare i forskjellige sykdommer, men også som et resultat av å ta visse medisiner. Derfor, hvis du trenger å bestå en biokjemisk blodprøve for alkalisk fosfatase, må du informere legen om stoffene du tar, enten uavhengig eller som foreskrevet av en annen lege.

Høy alkalisk fosfatase i blodet

Høy alkalisk fosfatase i blodet er mye mer vanlig enn den reduserte ytelsen. Dette er ikke overraskende hvis vi tar hensyn til det faktum at nesten hvilken som helst patologisk prosess er ledsaget av masse celledød. Som et resultat er fosfatase plassert på membranene i blodet.

Med hensyn til økningen i nivået av alkalisk fosfatase i noen former for kreft, i dette tilfellet, skyldes dette fenomenet evne til cellene til slike tumorer til å syntetisere dette enzymet.

Høy alkalisk fosfatase årsaker

Det er fire hovedgrupper av årsaker til å øke nivået av alkalisk fosfatase i blodet:

• beinpatologi. Denne gruppen inkluderer kalsiummangel og rickets assosiert med det og osteomalacia (et brudd på beinmineralisering, manifestert av mykgjøring av beinvev). Nivået av alkalisk fosfatase i frakturer, samt i primære beintumorer (osteosarkom) og i benmetastaser av svulster av annen lokalisering (for eksempel prostatakreft, samt maligne neoplasmer i bryst, lunge, nyre og noen andre) øker.
• leverpatologi. Svært ofte blir forhøyede nivåer av alkalisk fosfatase observert i sykdommer i leveren og galdeveiene, inkludert viral hepatitt, kolelithiasis. Primær maligne tumorer i leveren (hepatocellulært karcinom) og metastatisk organskader (brystkreftmetastase, ovarie og magesvulster er ofte lokalisert i leveren) tilhører også denne gruppen årsaker til økt alkalisk fosfatase.
• Den tredje gruppen årsaker til en økning i nivået av alkalisk fosfatase inkluderer sykdommer av forskjellig art, som ikke er forbundet med enten leveren eller benvevet. Blant slike sykdommer, er hjerteinfarkt, ulcerøs kolitt og perforering av tarmene, som kan forårsakes av sårets sykdom i dette organet, vanligst.
• Den fjerde gruppen inkluderer forhold som ikke er knyttet til noen patologier. Nivået av alkalisk fosfatase er ofte forhøyet hos ungdom, gravide, unge jenter (opptil 20 år) og unge menn (opptil 30 år). Som nevnt kan en økning i enzymetivået skyldes regelmessig inntak av medisiner - primært noen antibiotika og perorale prevensiver (prevensjonspiller).

Lav alkalisk fosfatase i blodet

Lav alkalisk fosfatase i blodet er mindre vanlig enn overskudd av normen, og i slike tilfeller er det også nødvendig å fastslå årsaken til dette fenomenet så snart som mulig. Dette skyldes det faktum at ofte reduksjonen i konsentrasjonen av enzymet i blodserumet skyldes alvorlige sykdommer.

Grunnen til å senke nivået av alkalisk fosfatase er oftest:

• alvorlig anemi (anemi)
• hypothyroidisme (nedsatt skjoldbruskfunksjon)
• proteinmangel (kan være forårsaket av lavt protein diett i nyresykdom)
• magnesiummangel
• sinkmangel
• hypofosfatosi (medfødt sykdom)

Blodbiokjemi alkalisk fosfatase

Blodbiokjemi alkalisk fosfatase er et assay for hvilket venøst ​​blod brukes. Blod tas kun på tom mage, siden nærvær av mat i magen kan føre til en kraftig økning i nivået av hepatisk isoenzymfosfatase. Sigarett elskere bør også avstå fra å røyke i minst 30 minutter før de tar testen.

Bestemmelse av serum alkalisk fosfataseaktivitet

Bestemmelsen av alkalisk fosfataseaktivitet i serum utføres ved bruk av den kolorimetriske metoden, for hvilken forskjellige reagenser suksessivt tilsettes til serumet. Utstyret som moderne laboratorier er utstyrt med, gjør det mulig å skaffe indikatorer for forskjellige isoenzymer (hepatisk alkalisk fosfatase, ben, placenta, etc.). I resultatene av analysen presenteres nivået av enzymet vanligvis i internasjonale enheter per 1 liter blod (IE / l).

Alkalisk fosfatase i blodfrekvensen

På grunn av det faktum at i helt sunne mennesker, er indikatorer for nivået av alkalisk fosfatase forbundet med kjønn og alder, referanseområdet (rekkevidde av norm) av innholdet av dette enzymet i blodet er ganske bredt.

Alkalisk fosfatase i blodbordet

Hva er alkalisk fosfatase i den biokjemiske analysen av blod

Fosforkalsiummetabolisme har en spesielt viktig rolle i menneskekroppen. Den riktige funksjonen av denne utvekslingen påvirker driften av nesten alle vitale systemer i menneskekroppen - fra muskuloskeletale vev til leveren. For normal metabolisme er enzymarbeidet nødvendig. Disse enzymene kalles alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase). For å diagnostisere sykdommer, tar pasientene en blodprøve hvor frekvensen av alkalisk fosfatase bestemmes.

Hva er alkalisk fosfatase i analysen? I den biokjemiske analysen av blod hjelper alkalisk fosfatase i tide å bestemme ikke bare alvorlige sykdommer i menneskets vitale systemer, men også onkologiske tumorer. For å kunne utføre en studie, må pasienten donere blod for generell analyse og biokjemi. En blodprøve vil vise konsentrasjonen av enzymet.

Hvordan enzymer fungerer

Med ulike matvarer kommer fosforsyre inn i menneskekroppen. Ved full styrke blir den ikke absorbert av kroppen. Enzymerne alkaliske fosfatase kommer til handling. De separerer fosforsyre fra andre elementer, og bryter den ned.

Så fungerer alkalisk fosfatase i blodet som en katalysator. Enzymer leverer fosfor til vevet i alle interne systemer i kroppen. Fosfor gir celler med nødvendig nivå av metabolisme.

Hvis patologi eller neoplasmer forekommer i vevet, reduseres prosessen med fosforabsorpsjon. Nivånivået av enzymer avviker fra normen, og det oppstår en metabolsk forstyrrelse. En blodprøve på dette punktet viser et hopp i nivået av alkalisk fosfatase. Biochemistry lar deg nøyaktig bestemme patologien til en persons indre organer.

Hva viser en blodprøve

Ofte brukes biokjemisk analyse av blod for alkalisk fosfatase og dens hastighet i en omfattende studie sammen med definisjonen av andre stoffer. Blodbiokjemi hjelper med å diagnostisere:

• Brudd på metabolske prosesser under graviditet.
• Utseendet til gallestein.
• Tap av inert vev.
• Onkologisk sykdom.
• Utviklingen av smittsom mononukleose.
• Utseendet av patologi i leveren og nyrene.

En avvik i normal alkalisk fosfatase kan vise effekten av terapien. Ofte er denne analysen foreskrevet før en kompleks operasjon. Det vil bli direkte påvirket av inntak av bestemte stoffer. For eksempel: Fenobarbital, Ranitidin, Papaverin, Furosemid og andre.

ALP i biokjemisk analyse kan bety noe over normen selv i analysen av en sunn person. Dette kan bety at pasienten har en høy metabolsk hastighet. Alkalisk fosfatase er vanligvis forhøyet:

• I idrettsutøvere, i perioden med høy sportsbelastning.
• I fremtiden mødre, og hos kvinner under amming.
• Et barn i perioden med utvikling og dannelse av bein
• Hos voksne i perioden med rikelig inntak av mat.

Situasjonene er mye verre hvis alkalisk fosfatase i blodet er under normal. Dette betyr at patologiske prosesser oppstår i kroppen:

• Krenkelse av skjoldbruskkjertelen.
• Ubalanse i sporstoffer.
• D-vitamin overskudd i vevet.
• Avitaminose, med mangel på vitamin B og C.

Lavt nivå av alkalisk fosfatase kan skyldes medisiner som inkluderer statiner og sulfanilomider.

Hvordan passerer analysen

For å oppnå nøyaktige resultater er det nødvendig å sikre en kvalitativ analyse. Blodprøvetaking er utført fra en vene. Det er nødvendig å overlevere analysen om morgenen, på tom mage. Det er best å ikke spise minst 10-12 timer før analysen.

Før analysen må du eliminere tung fysisk anstrengelse. Minst 2 dager anbefales å forlate en aktiv livsstil og fysisk arbeidskraft. Alkalisk fosfatase økte under trening. Derfor vil enhver fysisk aktivitet forvride resultatet av analysen. Barn oppfører seg spesielt aktivt på turgåing.

Derfor er det nødvendig å utelukke utendørs spill dagen før blodsamlingen.

Som forberedelse til analysen, bør fullstendig avstå bruken av alkoholholdige drikkevarer. Medisininntaket må være begrenset dersom de ikke har en vital funksjon. Før analysen er det bedre å ikke gjennomgå fysioterapeutiske prosedyrer og maskinvarestudier (røntgen, fluorografi, etc.).

Hvordan evaluere resultatet av analysen

Graden av alkalisk fosfatase i blodet varierer avhengig av alder av personen og kjønn. Mindre avvik fra normen er den naturlige feilen i analysen. Hvilken avvik anses å være ubetydelig? Dette spørsmålet kan bare besvares av den behandlende legen.

For å navigere i problemet, er det nok å kjenne de omtrentlige normer av alkalisk fosfatase:

• Hos voksne menn er frekvensen av alkalisk fosfatase fra 30 til 130 enheter / l.
• Hos voksne kvinner er normen i alkalisk fosfatase i blod fra 30 til 120 enheter / l.
• Hos barn i ungdomsår er innholdet fra 150 til 280 enheter / l.
• Hos barn av nyfødte, og hos barn opp til 9 år, er innholdet fra 250 til 350 enheter / l.

I enkelte laboratorier kan resultatet beregnes i μmol / l. Hvis du har skrevet μmol i en blodprøve, kan bare en lege få resultatet til standardenhetene. En høy grad av alkalisk fosfatase i barnas blod må oppfylle egenskapene til alderen. I barndommen skjer utviklingen av beinvev, veksten av indre organer og høy motoraktivitet i menneskekroppen. For disse prosessene er en høy konsentrasjon av enzymer som er ansvarlige for metabolisme avgjørende.

Hvorfor er alkalisk fosfatase nivå forhøyet

Et slikt analyseresultat på alkalisk fosfatase forekommer mye oftere enn et lavt nivå av alkalisk fosfatase. Hvis det kan utelukkes at økningen i nivået oppstår som et resultat av å spille sport eller etter å ha spist tung mat, kan dekodingen indikere tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer.

De mest sannsynlige årsakene til forhøyet alkalisk fosfatase i blodet vil være leversykdom:

• Obstruktiv pankreatitt.
• Hepatitt C.
• Mononukleose.
• Fattig degenerasjon av leveren.
• Kolestase.
• Ondartet svulst.
• Bakterielle og virusinfeksjoner.

En annen gruppe sykdommer som diagnostiseres ved forhøyede nivåer av alkalisk fosfatase, er beinvevspatologier:

• Rakitt.
• Pagets sykdom.
• Akromegali.
• Myelofibrose.
• Leukemi.
• Myelom.

Endringer i hormonnivåer, fører også til forstyrrelse av de indre organer og utvikling av farlige sykdommer. Som et resultat av utviklingen av sykdommer forårsaket av hormoner, øker også nivået av enzymkonsentrasjon. Resultatet av analysen, som er mye høyere enn normen, kan derfor indikere forekomst av sykdommer:

• Hypertyreoidisme, hyperparathyroidisme.
• Osteomalasi.
• Rakitt.
• Osteogen sarkom.
• Helvetesild.
• Hyperfunksjon av binyrene.

Bruk av prevensjonsmidler på et konstant nivå kan føre til en forverring av leversykdom. Hvis medisinen er lang (mer enn 3 år), vil analysen for å bestemme nivået av enzymer bli overvurdert.

Høy alkalisk fosfatase kan være etter beinbrudd. I denne perioden er det en aktiv forøkelse av beinvev og sårheling. Alle metabolske prosesser er forbedret.

Derfor vil resultatet over normen være et naturlig fenomen.

En ekstremt høy indikator på nivået av enzymer under undersøkelsen indikerer absolutt nøyaktig forekomst av kreft i beinene. Men dette resultatet krever en utvidelse av analysen for å nøyaktig diagnostisere lesjonen og graden av kreftutvikling.

Langsiktig bruk av alkoholholdige drikkevarer med alkoholisme bidrar til ødeleggelse av leverceller. Eventuelle enzymanalyser hos disse pasientene vil bli forbedret.

Hvorfor nivå alkalisk fosfatase kan reduseres

Et lavt nivå av alkalisk fosfatase i en biokjemisk blodprøve skyldes mangel på ernæring. Hvis en persons kosthold ikke er balansert, eller hvor mye mat ikke er nok, fører dette til en langsommere metabolisme. Celler og vev slutter å fungere i en stabil modus. Irreversible konsekvenser begynner i de indre organer, og sykdomsfokus oppstår. Slike effekter er vanskelige å behandle med rusmidler.

Hvis pasienten ikke klager over mangelen på mat, viser et lavt nivå alkalisk fosfatase ofte tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer:

• Hypofosfatasi (mangel på fosfor i kroppen).
• Lavt proteininnhold.
• Parathyroid dysfunksjon.
• Ondartet anemi.
• Mangel på vitaminer og mikroelementer.

Nivået av enzymer er lavt hos givere i perioden med å gi store mengder blod. Samtidig for å støtte normal funksjon av giverens kropp, foreskrives det inntak av vitaminer og kosttilskudd.

I overgangsalderen har kvinner en tendens til å senke alle prosesser i kroppen. Inkluderer bremser og metaboliserer. Derfor er enzymaktiviteten noe redusert. Dette regnes som normalt.

Alkalisk fosfatase - hva er normen, hvorfor blir de analysert, og hva betyr en økning eller reduksjon i enzymet?

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) er et enzym som tilhører gruppen hydrolase molekyler. Det er nødvendig for reaksjonen i kroppen av fosfosolisering.

Suksessen med denne fosfordegraderingen skjer på grunn av alkalisk fosfatase.

Spaltningen av fosformolekyler og organiske stoffer skjer ved å flytte fosfatase gjennom cellemembranen av fosforioner.

Konsentrasjonen av alkalisk fosfatase i blodplasmaet har en konstant koeffisient, noe som indikerer det normale i fosformetabolismen i kroppen. Alkalisk fosfatase manifesterer seg mest aktivt i medium pH fra 8,60 til 10,10.

Hva er det - alkalisk fosfatase?

Alkalisk fosfatase er det mest omfattende enzymet i kroppen, men dets funksjonelle ansvar er ikke fullt ut forstått.

Alkalisk fosfatase er tilstede i alle celler av alle organer i kroppen og har sitt eget utvalg:

• Enzym av nyre type;
• Intestinal fosfatase;
• Type placenta fosfatase;
• Hepatisk enzymtype;
• Bontype alkalisk fosfatase.

I serum er alkalisk fosfatase tilstede i isoenzymer.

De er i nesten samme prosentandel:

• Bone enzym er representert i osteoblaster;
• Hepatisk enzym - i hepatocytter.

Hvis balansen er forstyrret, og ødeleggelsen av molekyler i cellene (med beinbrudd) eller patologi i leveren oppstår, oppstår en alkalisk fosfataseindeks i blodplasmaet.

Det finnes enzymer som, når biokjemisk analyse er inkludert i indikasjonene på alkalisk fosfatase, i kroppen har visse funksjonelle ansvar.

Plikten til mange enzymer inkluderer nedbrytning av fosforsyre i essensielle organiske forbindelser, noe som fører til normalisering av fosfor-kalsiummetabolisme.

Aktiviteten til dette enzymet

Aktiviteten til dette enzymet i serum har egenskaper for å endre avhengig av utvekslingsprosessen. Denne aktiviteten er en markør for påvisning av bein sykdom (osteoporose) på et tidlig stadium av patologienes utvikling, og denne koeffisienten brukes til screening av serumsammensetningen av blod.

Prosesser i de kvinnelige kjønnsorganene fører til en økning i plasentfosfatase, og i biokjemisk analyse vil det bli reflektert som en økt aktivitet av den generelle indeksen for fosfatase er alkalisk.

Ved placentaendring kan neoplasmer identifiseres i kvinnelige kjønnsorganer (malign tumor i livmorhalsen).

Fosfataseaktivitet i barnets kropp

Aktiviteten til alkalisk fosfatase enzym i barnets kropp er normalt høyere enn i den voksne kroppen med 1,5-2 ganger. Det avhenger av de fysiologiske prosessene som forekommer i barns kropp - dette er den intensive dannelsen av alle systemer og organer, deres intensive vekst. I perioden med intensiv vekst kan alkalisk fosfataseindeks være 800 U / l.

En slik indikator hos barn er ikke en patologi, men en norm, siden både enzymer, levertype og ben, er involvert i modning av kroppen.

Når veksten av beinene i skjelettet er fullført, stopper beinenzymet sin aktivitet, og bare det hepatiske isoenzymet påvirker aktiviteten av alkalisk fosfatase.

Graviditetsaktivitet

Fosfataseisoenzymet øker hos kvinner i barneperioden, og spesielt i tredje trimester av fosterutvikling. Det er også en svært høy enzymaktivitet hos barn som er født på forhånd, fordi de må ta kontakt med sine jevnaldrende i utviklingen.

Slike indikatorer er fysiologiske og betraktes ikke som avvik fra regulatoriske indikatorer.

Det er resultater av biokjemi, hvis alkalisk fosfatase er undervurdert, så er dette en indikator på underutvikling av moderkagen, og er en indikator under graviditeten.

Hva er studien av enzymet fosfatase?

Fosfatase testing vil bli foreskrevet for å identifisere i et tidlig stadium av utvikling av patologi i leveren, så vel som sykdommer i skjelettsystemet.

Også en økning i alkalisk fosfataseindeks oppstår med forstyrrelser i galleblæren, under blokkering av galdekanaler, samt steiner som er i blæren og kanaler.

Aktiviteten av alkalisk fosfatase øker også med ondartede neoplasmer i organene i det endokrine systemet - i bukspyttkjertelen.

Testing for gamma-glutamyltransferase sammen med ALP-test utføres ved diagnostisk testing av en sykdom som provoserer patologier som er i ferd med å fjerne galde i legemetrofilen (primær form), samt skleroserende kolangitt av primær natur.

En biokjemisk analyse av alkalisk fosforfaktor utføres for å identifisere patologer i beinceller, fordi noen forandringer i beinene øker aktiviteten av alkalisk fosfatase.

På dette tidspunktet kan maligne svulster detekteres og bidra til å sikre at dette sentrum av onkologi ikke går utover beinene.

Leveringen av biokjemi gjentas for å spore aktiviteten av alkalisk fosfatase og utviklingen av patologi, samt å justere medisin terapeutisk eller kirurgisk behandling.

Under hvilke omstendigheter er studien foreskrevet?

Laboratorietesting for alkalisk fosfatase er standard i biokjemisk analyse, og brukes som forberedelse til kirurgi i kroppen. Denne testen foregår også i leverprøver.

Analyse av alkalisk fosfatase foreskrives når pasienten har uttalt symptomer:

• Generell svakhet i kroppen;
• Redusert appetitt;
• Kvalme som går inn i oppkast;
• Smerter i overlivet, som ricochets til høyre under ribbenene;
• Guling av huden med gulsott;
• Mørkere urin
• Endring i fecal farge;
• Kløende hud;
• Smerte i bein;
• Felles smerte

De tester også alltid for alkalisk fosfatase med hyppige beinfrakturer.

Den regulatoriske indeksen for enzymet i blodet

Standardkoeffisienten for alkalisk fosfatase har et ganske bredt spekter i koeffisienter. Spekteret er fra 44,0 IE / L til en indeks på 147 IE / L.

Ved fastsettelse av standarder er kjønn av personen og alderskategorien av stor betydning.

Kvinner som bærer et barn har en overvurdert alkalisk miltbrandindeks, samt en litt høyere koeffisient hos ungdom i pubertetsfasen. Slike høye indikasjoner på indeksen betraktes ikke som patologier i kroppen, men er fysiologiske avvik fra standardkoeffisienter.

Indikatorene kan også variere i forskjellige retninger, avhengig av reagensene som brukes av laboratoriet, fordi standardskjemaet for bruk av legemidler i biokjemi for øyeblikket ikke er tilgjengelig.

Tabell over standardindikatorer i sammensetningen av alkalisk fosfatase i blodet:

Enzymeaktiviteten bestemmes ved forskjellige metoder, så vel som ved forskjellige temperaturforhold. Normen gitt i tabellen beregnes ved en laboratorietestemperatur på 37 grader.

For å unngå forvirring ved deklarering av uoverensstemmelsene i forskjellige kliniske laboratorier, finnes referanseverdier i laboratorieresultater i alkalisk fosfatasetest. Ved å bruke disse verdiene, er det mulig å bestemme om koeffisienten av blodet som skal undersøkes ligger innenfor normativ rekkevidde, eller det er avvik fra normen.

Tabell over normer for referanseverdier:

For å være sikker på den normale indeksen for testresultatene dine, må du konsultere resultatene dine i klinisk laboratorium, eller i resepsjonen hos behandlende lege.

Hvilke sykdommer øker indeksen?

I tillegg til den fysiologiske etiologien av økende alkalisk fosfatase, påvirker patologiene i kroppen økningen i aktiviteten til dette enzymet:

• Hepatiske sykdommer - nekrose av leveren parenchyma, gulsott (hepatitt), svulster i malignt organ, metastaser i leveren, som følge av onkologi av naboorganer. Også enzymaktivitet er forårsaket av smittsomme sykdommer i leveren, organskader av toksiner og rusmiddelforgiftning. Parasitter som penetrerer leverenceller og ødelegger det, påvirker enzymindeksen. Hepatitt, som er forårsaket av virus, gir ikke høy isoenzymaktivitet. Enzyme koeffisienter kan ikke være høyere enn normalt. Resultatet av analysen av aminotransferase - en økt indeks for AlT og AST;
• Den inflammatoriske prosessen i galleblæren og kanalene er sykdommer av cholecystitis eller kolangitt. Det kan også skyldes en økning i mekanisk fosfatase gulsott, som ble provosert av en kalkulator som blokkerte utgangen av galleblæren. Slå av gallekanalene kan vedheft av kanaler og svulster forårsaket av kreft. Denne patologien gir et skarpt hopp i AP-indeksen;
• Orale prevensiver, som inneholder progesteron, samt østrogen, kan føre til medisinsk (kolestatisk) gulsott, noe som fører til en økning i fosfataseindeksen hos kvinner;
• Intoxikasjon med kroniske alkoholholdige drikker;
• D-vitamin mangel forårsaket av rickets i et spedbarn. Rickets forårsaket av nyrepatologi har en medfødt etiologi;
• Cytomegalovirus infeksiøs patologi hos et barn;
• Neoplasmer av galleekskretjonskanaler;
• Patologier som fører til ødeleggende prosesser av beinvev - beensarkom, metastaser, som har penetrert fra onkologien til nabolandene. Også årsak til unormaliteter i indeksen til enzymet er ikke riktig akseptabel bein etter en brudd;
• Patologi osteomalacia - mangel på mineraler i beinvevet;
• leukemi;
• Hodgkins sykdom;
• Paget's sykdom - osteitt av deformerende natur. Den økte indeksen er 20 ganger normal;
• Infeksiøs etiologi mononukleose - enzymet er forhøyet i begynnelsen av infeksjonssvikt;
• Myelom sykdom;
• Muskelvevspatologi;
• Økt hormonproduksjon av skjoldbruskkjertelen (en sykdom av giftig goiter);
• Hyperparathyroidism - parathyroid hyperaktivitet;
• Onkologi av bukspyttkjertelen organs hode;
• sklerodermi;
• Becks sarkoidose;
• Brystkreft;
• Endometrit av kjønnsorganene hos kvinner;
• Onkologiske neoplasmer i livmorhalsen;
• Eggstokkreft
• Endometrial sykdom;
• Myokardinfarkt i akutt stadium av sykdommen;
• Ulcerativ kolitt;
• Tarmperforering;
• Kalsiummangel i kroppen;
• Fosformangel.

Kalsiummangel

Hvordan redusere alkalisk fosfatase?

Behandling for å redusere enzymets aktivitet utføres ved hjelp av medisiner og balansert ernæring av pasienten:

• Drug azathioprine;
• Clofibrate Drug;
• Orale prevensiver;
• Narkotika som normaliserer leverens funksjon;
• Bruk infusjoner av medisinske urter, som har en positiv effekt på leveren;
• Kosthold med kalsium rik mat;
• Kosthold, som med maksimal tilstedeværelse i fosforprodukter - fisk, sjømat, meieriprodukter, kjøtt, bifflever.

Fosforrik mat

Lav fosfataseindeks i blod

Mindre frigivelse av serumisoenzymer provoserer en reduksjon i alkalisk fosfataseindeks.

Alkalisk fosfatase er redusert, noe som betyr at følgende patologier forekommer i kroppen:

• Osteoporose i alderen;
• Myxedema skjoldbruskkjertel;
• Et overskudd av isotoper som har en radioaktiv natur i beinvevet;
• Uttalte anemi;
• Tsinga eller vitamin C mangel;
• Overskuddet i vitamin D-legemidlet. Denne indikatoren er konsekvensen av ikke-overholdelse av doseringen av medisiner for rickets.

Du kan øke forekomsten av serum alkalisk fosfatase i blodserumet ved å bruke en diett som er i stand til å mette kroppen med essensielle vitaminer:

• Matvarer høyt i C-vitamin er sitrusfrukter (spesielt sitron), løk, hvitløk, solbær, rosehips;
• Produkter med innholdet av vitaminer fra gruppe B - kjøtt, belgfrukter, bifflever, fettfisk, hagegrønnsaker;
• Mat rik på magnesiummolekyler - frø, belgfrukter, soyabønner, nøtter av alle slag.

Mat rik på magnesiummolekyler

Ikke forveksle alkalisk fosfatase med sur fosfatase

I tillegg til alkalisk fosfatase, i analysen av blodbiokjemi, er det også en indikator - sur fosfatase. Denne indeksen viser tilstanden til prostata hos menn.

En økning i nivået av det sure enzymet antyder at en svulst er tilstede i kjertelen eller metastaser har spiret i andre organer.

Syr fosfatase er et prostata-spesifikt antigen, så vel som en markør for neoplasma i prostatakjertelen (PSA).

Alkalisk fosfatase konklusjon

For å identifisere patologien i kroppen er det ikke nok bare resultatene av studien av blodsammensetningen på konsentrasjonen av alkalisk fosfatase. Siden reguleringsområdet for dette enzymet er ganske bredt, og avhenger av alderskategorien.

For en nøyaktig diagnose må du gjennomgå en rekke ekstra diagnostiske tester.

Basert på alkalisk fosfataseindeks og på resultatene av tilleggsstudier, ser legen et komplett bilde av patologien og kan etablere riktig diagnose.