Anatomi og fysiologi av hjertet: struktur, funksjon, hemodynamikk, hjertesyklus, morfologi

Strukturen i hjertet av enhver organisme har mange karakteristiske nyanser. I ferd med fylogenese, det vil si utviklingen av levende organismer til mer komplisert, får hjertet av fugler, dyr og mennesker seg til fire kamre i stedet for to kamre i fisk og tre kamre i amfibier. En slik kompleks struktur passer best for å separere strømmen av arterielt og venøst ​​blod. I tillegg innebærer anatomien i det menneskelige hjerte mange av de minste detaljene, som hver utfører sine strengt definerte funksjoner.

Hjerte som organ

Så er hjertet ikke noe mer enn et hul organ bestående av spesifikt muskelvev, som utfører motorfunksjonen. Hjertet er plassert i brystet bak brystbenet, mer til venstre, og dets lengdeakse er rettet anteriorly, venstre og nedover. Forsiden av hjertet er grenser av lungene, nesten helt dekket av dem, og etterlater bare en liten del rett ved siden av brystet fra innsiden. Grensene til denne delen kalles ellers absolutt kardial sløvhet, og de kan bestemmes ved å trykke på brystveggen (perkusjon).

Hos mennesker med en normal forfatning har hjertet en semi-horisontal posisjon i brysthulen, hos personer med asthenisk grunnlov (tynn og høy) det er nesten vertikal, og i hypersthenikker (tett, trangt, med stor muskelmasse) er det nesten horisontalt.

Hjertets bakvegg ligger ved siden av spiserøret og store større fartøy (til thoracale aorta, den dårligere vena cava). Den nedre delen av hjertet ligger på membranen.

ekstern struktur av hjertet

Aldersfunksjoner

Menneskets hjerte begynner å danne seg i den tredje uken i prenatalperioden og fortsetter gjennom hele svangerskapet, som går fra stadier til enkeltkammerhulrom til hjertekammeret.

hjerteutvikling i prenatalperioden

Dannelsen av fire kamre (to atria og to ventrikler) oppstår allerede i de første to månedene av svangerskapet. De minste strukturer er helt dannet til slekten. Det er i de første to månedene at hjertet av embryoet er mest utsatt for den negative påvirkning av noen faktorer på den fremtidige moren.

Fosterets hjerte deltar i blodet gjennom kroppen, men det utmerker seg ved blodsirkulasjonssirkler - fosteret har ikke sin egen puste av lungene, og det "puster" gjennom blod i blodet. I hjertet av fosteret er det noen åpninger som gjør at du kan "slå av" den pulmonale blodstrømmen fra sirkulasjonen før fødselen. Under fødsel, ledsaget av det første barnets første gråt, og derfor, når det øker intratorakalt trykk og trykk i hjertet av babyen, lukkes disse hullene. Men dette er ikke alltid tilfelle, og de kan forbli hos barnet, for eksempel et åpent ovalt vindu (bør ikke forveksles med en slik feil som en atriell septalfeil). Et åpent vindu er ikke en hjertefeil, og etter hvert vokser barnet etter hvert som barnet vokser.

hemodynamikk i hjertet før og etter fødselen

Et nyfødt barns hjerte har en avrundet form, og dens dimensjoner er 3-4 cm i lengden og 3-3,5 cm i bredden. I det første året av et barns liv, øker hjertet betydelig i størrelse og lengre enn i bredden. Massen av hjertet til en nyfødt baby er omtrent 25-30 gram.

Etter hvert som babyen vokser og utvikler, vokser hjertet også, noen ganger betydelig foran utviklingen av selve organismen etter alder. Ved en alder av 15 år øker massen av hjertet nesten ti ganger, og volumet øker mer enn fem ganger. Hjertet vokser mest intensivt opptil fem år, og deretter under pubertet.

I en voksen er størrelsen på hjertet ca. 11-14 cm i lengde og 8-10 cm i bredden. Mange tror med rette at størrelsen på hver persons hjerte tilsvarer størrelsen på hans knyttneve. Massen av hjertet hos kvinner er om lag 200 gram, og hos menn - 300-350 gram.

Etter 25 år begynner endringer i bindevevet i hjertet, som danner hjerteventilene. Elasticiteten er ikke den samme som i barndommen og ungdommen, og kantene kan bli ujevne. Når en person vokser, og da en person blir eldre, skjer endringer i alle hjertets strukturer, så vel som i fartøyene som mate den (i kranspulsårene). Disse endringene kan føre til utvikling av mange hjertesykdommer.

Anatomiske og funksjonelle funksjoner i hjertet

Anatomisk er hjertet et organ delt av skillevegger og ventiler i fire kamre. De "øvre" to kalles atria (atrium), og "nedre" to - ventrikkene (ventricles). Mellom høyre og venstre atria er det interatriale septumet, og mellom ventriklene - interventricular. Normalt har disse partisjonene ikke hull i dem. Hvis det er hull, fører dette til blanding av arterielt og venøst ​​blod, og følgelig til hypoksi av mange organer og vev. Slike hull kalles feil i septum og er relatert til hjertefeil.

grunnleggende struktur av hjertekamrene

Grensene mellom de øvre og nedre kamrene er atrio-ventrikulære åpninger - venstre, dekket med mitralventilene, og høyre, dekket med tricuspid-ventiler. Septumets integritet og den riktige driften av ventilens cusps forhindrer blanding av blodstrømmen i hjertet, og bidrar til en klar enveisbevegelse av blod.

Aurler og ventrikler er forskjellige - atria er mindre enn ventrikkene, og mindre veggtykkelse. Så gjør muren til auriklene omtrent tre millimeter, en vegg av en høyre ventrikel - ca. 0,5 cm, og igjen - ca 1,5 cm.

Atria har små fremspring - ører. De har en ubetydelig sugefunksjon for bedre blodinjeksjon i atriell kavitet. Det høyre atriumet i nærheten av øret hans strømmer inn i munnen av vena cava, og til venstre lungeårene på fire (mindre ofte fem). Den pulmonale arterien (vanligvis referert til som lungestammen) til høyre og aortalampen til venstre strekker seg fra ventriklene.

strukturen i hjertet og dets fartøy

På innsiden er hjerte og øvre kamre også forskjellige og har sine egne egenskaper. Atriens overflate er jevnere enn ventriklene. Fra ventilringen mellom atriumet og ventrikkelen kommer tynne bindevevsventiler - bicuspid (mitral) til venstre og tricuspid (tricuspid) til høyre. Den andre kanten av bladet vender inn i ventrikkene. Men for at de ikke henger fritt, støttes de, som det var, av tynne senetråder, kalt akkorder. De er som fjærer, strukket når lufteventilene lukkes og kontrakteres når ventilene åpnes. Akkorder stammer fra de papillære musklene i ventrikulærveggen - bestående av tre i høyre og to i venstre ventrikel. Derfor har det ventrikulære hulrommet en grov og humpete indre overflate.

Funksjonene til atria og ventrikler varierer også. På grunn av det faktum at atriene presse blod inn i ventriklene må være, i stedet for i en stor og lange fartøyer for å overvinne motstanden i muskelvev de har minimal, slik at atriene er mindre og veggene er tynnere enn for ventriklene. Ventrikkene skyver blod inn i aorta (til venstre) og inn i lungearterien (høyre). Forhåpentligvis er hjertet delt inn i høyre og venstre halvdel. Den høyre halvdelen er bare for flyt av venet blod, og venstre er for arterielt blod. "Riktig hjerte" er skjematisk indikert i blått og "venstre hjerte" i rødt. Normalt blander disse strømmene aldri.

hjertehemodynamikk

En hjertesyklus varer ca. 1 sekund og utføres som følger. I det øyeblikket fyller blodet med atria, slapper sine vegger - atriell diastol forekommer. Ventiler i vena cava og lungene er åpne. Tricuspid og mitralventiler er stengt. Da strammer de atriale vegger og skyver blodet inn i ventriklene, tricuspid og mitralventilene åpnes. På dette tidspunktet opptrer systole (sammentrekning) av atria og diastol (avslapping) av ventriklene. Etter at blodet er tatt av ventrikkene, lukker tricuspid og mitralventilene, og ventiler av aorta og lungearterien åpnes. Videre blir ventriklene (ventrikulær systole) redusert, og atria blir igjen fylt med blod. Det kommer en vanlig diastol av hjertet.

Hovedfunksjonen til hjertet er redusert til pumpingen, det vil si å skyve et bestemt blodvolum i aorta med slikt trykk og hastighet at blodet blir levert til de fjerneste organer og til de minste kroppene i kroppen. Videre skyves arterielt blod med høyt innhold av oksygen og næringsstoffer, som kommer inn i venstre halvdel av hjertet fra lungekarrene (presset til hjertet gjennom lungene), presses inn i aorta.

Venøst ​​blod, med lavt innhold av oksygen og andre stoffer, samles inn fra alle celler og organer med et system med hule vener, og strømmer inn i høyre halvdel av hjertet fra øvre og nedre hule vener. Deretter skyves venøst ​​blod ut fra høyre ventrikel inn i lungearterien og deretter inn i lungekarene for å utføre gassutveksling i lungens alveoler og for å berike med oksygen. I lungene samles arterielt blod i lungevevene og blodårene, og strømmer igjen inn i venstre halvdel av hjertet (i venstre atrium). Og så regelmessig utfører hjertet blodet gjennom kroppen med en frekvens på 60-80 slag per minutt. Disse prosessene er betegnet ved begrepet "blodsirkulasjonskretser". Det er to av dem - små og store:

• Liten sirkel omfatter strømningen av venøst ​​blod fra høyre atrium gjennom Trikuspidalklaff inn i høyre hjertekammer - deretter inn i lungearterien - videre inn i arterien lunge - oksygenrikt blod inn i lunge alveolene - strømmen av arterielt blod til de øyeblikk vein lungene - lunge vene - venstre atrium.
• Den store sirkel omfatter strømningen av arterielt blod fra venstre atrium gjennom Mitralklaff inn i venstre hjertekammer - gjennom aorta i det arterielle treet av alle organer - etter gassutveksling i vev og organer i blodet blir venøse (med et høyt innhold av karbondioksyd i stedet for oksygen) - heretter venøse seng organene - i vena cava systemet er i høyre atrium.

Video: Kortets anatomi og hjertesyklus

Morfologiske egenskaper i hjertet

For at fibrene i hjertemusklen skal kunne trekke seg synkront, er det nødvendig å ta med elektriske signaler til dem, noe som spenner opp fibrene. Dette er en annen kapasitet i hjertet - ledningen.

Ledningsevne og kontraktilitet er mulig på grunn av at hjertet i den autonome modusen genererer strøm i seg selv. Disse funksjonene (automatisme og spenning) er gitt av spesielle fibre, som er en del av det ledende systemet. Den sistnevnte er representert av elektriske aktive celler i sinusnoden, atrio-ventrikulærknuten, bunten av Hans (med to ben - høyre og venstre), samt Purkinje-fibre. I tilfelle når en pasient har myokardskader, påvirker disse fibrene, utvikler en hjerterytmeforstyrrelse, ellers kalt arytmier.

Normalt stammer den elektriske impulsen i cellene i sinusnoden, som ligger i området for høyre atrielle appendage. I en kort periode (omtrent en halv millisekund) sprer pulsen gjennom det atriale myokardium og går deretter inn i cellene i det atrio-ventrikulære veikrysset. Vanligvis sendes signaler til AV-noden langs tre hovedbaner - Wenkenbach, Torel og Bachmann bjelker. AV-knuteceller momentoverføring tiden er forlenget til 20-80 millisekunder, da pulsene faller gjennom det høyre og venstre ben (så vel som de fremre og bakre grener av venstre ben) ventriculonector til Purkinjefibre, og som et resultat av arbeids myokardium. Frekvensen for overføring av pulser i alle baner er lik hjertefrekvensen og er 55-80 pulser per minutt.

Så, myokardiet eller hjertemuskelen er den midtre kappen i hjertevegget. Den indre og ytre skallen er bindevev, og kalles endokardiet og epikardiet. Det siste laget er en del av perikardialposen, eller hjertet "skjorte". Mellom den indre brosjyren av perikardiet og epikardiet dannes et hulrom fylt med en meget liten mengde væske for å sikre en bedre glidning av perikardets brosjyrer ved hjertefrekvens. Vanligvis er volumet av væske opptil 50 ml, overskytelsen av dette volumet kan indikere perikarditt.

strukturen av hjertevegg og skall

Blodforsyning og innervering av hjertet

Til tross for at hjertet er en pumpe for å gi hele kroppen oksygen og næringsstoffer, trenger den også arterielt blod. I denne sammenheng har hele veggen i hjertet et velutviklet arterielt nettverk, som er representert ved en forgrening av koronararteriene. Munnen til høyre og venstre kranspulsårer avviker fra aorta rot og er delt inn i grener, trer inn i tykkelsen av hjertevegget. Hvis disse store arteriene blir tilstoppet med blodpropper og aterosklerotiske plakk, vil pasienten utvikle et hjerteinfarkt, og orgelet vil ikke lenger kunne utføre sine funksjoner fullt ut.

plassering av kranspulsårene som leverer hjertemuskelen (myokard)

Frekvensen som hjertet slår på, påvirkes av nervefibre som strekker seg fra de viktigste nervelinjene - vagusnerven og den sympatiske stammen. De første fibrene har evnen til å senke frekvensen av rytmen, sistnevnte - for å øke frekvensen og styrken til hjerterytmen, det vil si, virke som adrenalin.

Avslutningsvis bør det bemerkes at anatomi av hjertet kan være noen avvik hos enkelte pasienter, så å bestemme normen eller patologi hos mennesker er i stand til lege etter eksamen, kan de mest informative visualisering av det kardiovaskulære systemet.

Funksjoner av strukturen og funksjonen til det menneskelige hjerte

Til tross for at hjertet er bare halv prosent av total kroppsmasse, er det det viktigste organet i menneskekroppen. Det er normal funksjon av hjertemusklen som muliggjør full drift av alle organer og systemer. Den komplekse strukturen i hjertet er best tilpasset for fordelingen av arterielle og venøse blodstrømmer. Fra medisinsk synspunkt er det hjertesykdommen som opptar først og fremst blant menneskelige sykdommer.

Hjertet er plassert i brysthulen. Det er et sternum foran den. Orgelet forskyves litt til venstre i forhold til brystbenet. Den befinner seg på nivået av den sjette og åttende thoracale vertebrae.

Fra alle sider er hjertet omgitt av en spesiell serøs membran. Denne membranen kalles perikardiet. Det danner sitt eget hulrom kalt perikardial. Å være i dette hulrommet gjør det lettere for kroppen å glide mot andre vev og organer.

Fra radiologi-kriteriene synliggjøres følgende varianter av posisjonen til hjertemusklene:

• Den vanligste - skråstilte.
• Som om suspendert, med forskyvning av venstre kantlinje til midtlinjen - vertikal.
• Spre på den underliggende membranen - horisontal.

Varianter av posisjonen til hjertemuskelen er avhengig av en persons morfologiske konstitusjon. I astenisk er den vertikal. I normostenic er hjertet skråt, og i hypersthenisk er det horisontalt.

Hjertemuskelen har en kegleform. Basen på orgelet er utvidet og trukket bakover og oppover. Hovedkarene passer til orgelbunnen. Hjertets struktur og funksjon - er uløselig forbundet.

Følgende overflater er isolert fra hjertemuskelen:

• front vendt sternum;
• bunnen, vendt mot membranen;
• sideveis mot lungene.

Kardemuskulaturen visualiserer sporene, og reflekterer plasseringen av dens indre hulrom:

• Coronoid sulcus. Den ligger ved bunnen av hjertemuskelen og ligger på grensen til ventriklene og atria.
• Interventricular furrows. De løper langs den fremre og bakre overflaten av orgelet, langs grensen mellom ventrikkene.

Menneskelig hjerte muskel har fire kamre. Den tverrgående partisjonen deler den i to hulrom. Hvert hulrom er delt inn i to kamre.

Ett kammer er atrielt, og det andre er ventrikulært. Venøs blod sirkulerer i venstre side av hjertemuskelen, og arterielt blod sirkulerer i høyre side.

Det høyre atriumet er et muskelhulrom der øvre og nedre vena cava åpner. I øvre del av atria er det et fremspring - et øye. Atriumets indre vegger er glatte, med unntak av fremspring overflaten. I det transversale septumområdet, som adskiller atriumhulen fra ventrikkelen, er det en oval fossa. Det er helt lukket. I prenatalperioden ble et vindu åpnet på sin plass, gjennom hvilket venøs og arterielt blod ble blandet. I den nedre delen av høyre atrium er det en atrioventrikulær åpning gjennom hvilken venøst ​​blod passerer fra høyre atrium til høyre ventrikel.

Blodet går inn i høyre ventrikel fra høyre atrium ved tidspunktet for sammentrekning og avspenning av ventrikkelen. På tidspunktet for sammentrekningen av venstre ventrikkel, skyves blod inn i lungekroppen.

Den atrioventrikulære åpningen er blokkert av ventilen med samme navn. Denne ventilen har også et annet navn - tricuspid. Ventilens tre ventiler er bretter på den indre overflaten av ventrikkelen. Spesielle muskler er festet til ventilene, som forhindrer dem i å forvandle seg til atriell kavitet på tidspunktet for ventrikulær sammentrekning. På den indre overflaten av ventrikkelen er et stort antall tverrgående muskelskinner.

Hullet i lungekroppen er blokkert av en spesiell semilunarventil. Når den lukkes, forhindrer den tilbakestrømning av blod fra lungerommet når ventriklene slapper av.

Blodet i venstre atrium går inn i de fire lungeårene. Den har en bulge-eyelet. Klemmusklene er godt utviklet i øret. Blodet fra venstre atrium går inn i venstre ventrikel gjennom venstre atrial ventrikulær åpning.

Venstre ventrikkel har tykkere vegger enn høyre. På den indre overflaten av ventrikken er velutviklede muskelkors og to papillære muskler tydelig synlige. Disse musklene med elastiske senetråder er festet til dobbeltbladet venstre atrioventrikulær ventil. De forhindrer inversjonen av ventilbladene inn i hulrommet til venstreatrium ved tidspunktet for sammentrekningen av venstre ventrikel.

Aorta stammer fra venstre ventrikel. Aorta er dekket av en tricuspid semilunarventil. Ventiler hindrer retur av blod fra aorta inn i venstre ventrikel på tidspunktet for avslapping.

I forhold til andre organer er hjertet i en bestemt posisjon ved hjelp av følgende fiksasjonsformasjoner:

• store blodkar;
• ringformede fibrøse vevsaggregasjoner;
• fibrøse trekanter.

Hjertemuskelens vegg består av tre lag: det indre, midtre og ytre:

1. 1. Det indre laget (endokardiet) består av en bindevevplate og dekker hele indre overflate av hjertet. Tendon muskler og filamenter festet til endokardiet, danner hjerteventiler. Under endokardiet er en ekstra kjellermembran.
2. 2. Mellomlaget (myokard) består av striated muskelfibre. Hver muskel fiber er en klynge av celler - kardiomyocytter. Visuelt, mellom fibrene er synlige mørke striper, som er innsatser som spiller en viktig rolle i overføringen av elektrisk eksitasjon mellom kardiomyocytter. Utenfor er muskelfibrene omgitt av bindevev, som inneholder nerver og blodkar som gir trofisk funksjon.
3. 3. Det ytre laget (epikardium) er et serøst blad tett fusjonert med myokardiet.

I hjertemuskelen er et spesielt organlednings system. Det deltar i direkte regulering av rytmiske sammentrekninger av muskelfibre og intercellulær koordinering. Celler i hjerte muskel-systemet, myocytter, har en spesiell struktur og rik innervering.

Hjertets ledende system består av en klynge av noder og bunter, organisert på en spesiell måte. Dette systemet er lokalisert under endokardiet. I høyre atrium er en sinus node, som er den viktigste generatoren av hjerteoppblåsthet.

Den interatrielle bunten, som er involvert i samtidig atriell sammentrekning, avviker fra denne noden. Dessuten strekker tre bunter av ledende fibre til den atrioventrikulære knutepunktet som befinner seg i regionen av koronarsulcus, seg fra sinus-atrialenoden. Store grener av det ledende systemet brytes opp i mindre og deretter til de minste, og danner et enkelt ledende nettverk av hjertet.

Dette systemet sikrer samtidig myokardiums arbeid og koordinert arbeid av alle avdelinger i kroppen.

Perikardiet er et skall som danner et hjerte rundt hjertet. Denne membranen adskiller på en pålitelig måte hjertemuskelen fra andre organer. Perikardiet består av to lag. Tett fibrøs og tynn serøs.

Det serøse laget består av to ark. Mellom arkene dannes et rom fylt med serøs væske. Denne situasjonen gjør det mulig for hjerte muskelen å glide komfortabelt under sammentrekningene.

Automatisme er den viktigste funksjonelle kvaliteten på hjertemusklene for å krympe under påvirkning av impulser som genereres i seg selv. Automatikken av hjerteceller er direkte relatert til egenskapene til kardiomyocytmembranen. Cellemembranen er semipermeabel for natrium- og kaliumioner, som danner et elektrisk potensial på overflaten. Den raske bevegelsen av ioner skaper forholdene for å øke hjertemuskelen. Når den elektrokemiske balansen er nådd, er hjertemuskelen ikke uventelig.

Myokardets energiforsyning oppstår på grunn av dannelsen i muskelfibers mitokondrier av energisubstrater ATP og ADP. For full operasjon av myokardiet er det nødvendig med en tilstrekkelig blodtilførsel, som er tilveiebrakt av koronararteriene som strekker seg fra aortabuen. Aktiviteten til hjertemuskelen er direkte relatert til arbeidet i sentralnervesystemet og systemet med hjertereflekser. Reflekser spiller en regulatorisk rolle, som sørger for optimal hjertefunksjon under stadig skiftende forhold.

Funksjoner av nerve regulering:

• adaptiv og utløsende effekt på arbeidet i hjertemuskelen;
• balansere metabolske prosesser i hjertemuskelen;
• humoristisk regulering av organaktivitet.

Hjertets funksjoner er som følger:

• Kan utøve press på blodstrøm og oksygenorganer og vev.
• Det kan fjerne fra kroppen karbondioksid og avfallsprodukter.
• Hver kardiomyocyt er i stand til å bli begeistret av impulser.
• Hjertemusklen er i stand til å utføre impulsen mellom kardiomyocytter gjennom et spesielt ledningssystem.
• Etter arousal kan hjertemuskelen trekke seg sammen med atriene eller ventrikkene, som pumper blod.

Hjertet er en av de mest perfekte organene i menneskekroppen. Den har et sett med fantastiske egenskaper: kraft, utrettelighet og evne til å tilpasse seg de stadig skiftende miljøforholdene. Takket være hjertearbeidet, kommer oksygen og næringsstoffer inn i alle vev og organer. At det gir kontinuerlig blodgass i hele kroppen. Menneskekroppen er et komplekst og koordinert system, hvor hjertet er den viktigste drivkraften.

Strukturen og prinsippet i hjertet

Hjertet er et muskelorgan i mennesker og dyr som pumper blod gjennom blodårene.

Hjertefunksjoner - hvorfor trenger vi et hjerte?

Vårt blod gir hele kroppen oksygen og næringsstoffer. I tillegg har den også en rensende funksjon som bidrar til å fjerne metabolisk avfall.

Hjertets funksjon er å pumpe blod gjennom blodårene.

Hvor mye blod gjør en persons hjertepumpe?

Menneskets hjerte pumper rundt 7.000 til 10.000 liter blod på en dag. Dette er om lag 3 millioner liter per år. Det viser seg opptil 200 millioner liter i livet!

Mengden pumpet blod i løpet av et minutt avhenger av den nåværende fysiske og følelsesmessige belastningen - jo større belastningen er, jo mer blod kroppen trenger. Så hjertet kan passere gjennom seg selv fra 5 til 30 liter på ett minutt.

Sirkulasjonssystemet består av om lag 65 000 fartøy, deres totale lengde er ca 100 tusen kilometer! Ja, vi er ikke forseglet.

Sirkulasjonssystemet

Sirkulasjonssystem (animasjon)

Det menneskelige kardiovaskulære systemet består av to sirkler av blodsirkulasjon. Med hvert hjerteslag beveger blodet i begge sirkler på en gang.

Sirkulasjonssystemet

1. Deoksygenert blod fra overlegen og dårligere vena cava går inn i høyre atrium og deretter inn i høyre ventrikel.
2. Fra høyre ventrikel presses blod inn i lungekroppen. Lungartariene trekker blod direkte inn i lungene (før lungekapillærene), hvor det mottar oksygen og frigjør karbondioksid.
3. Etter å ha fått nok oksygen, går blodet tilbake til venstre atrium av hjertet gjennom lungene.

Great Circle of Blood Circulation

1. Fra venstre atrium flytter blod til venstre ventrikel, hvorfra det pumpes videre gjennom aorta inn i systemisk sirkulasjon.
2. Etter å ha passert en vanskelig sti, kommer blod gjennom de hule venene igjen i hjertetes høyre atrium.

Normalt er mengden blod som utkastes fra hjertets ventrikler med hver sammentrekning den samme. Dermed strømmer et like volum blod samtidig inn i de store og små sirkler.

Hva er forskjellen mellom årer og arterier?

• Vene er konstruert for å transportere blod til hjertet, og arterienes oppgave er å levere blod i motsatt retning.
• I blodårene er blodtrykket lavere enn i arteriene. I tråd med dette er arteriene av veggene preget av større elastisitet og tetthet.
• Arterier mætter det "friske" vevet, og venene tar "sløsing" blodet.
• Ved vaskulær skade kan arteriell eller venøs blødning skiller seg ut av blodets intensitet og farge. Arteriell - sterk, pulserende, slående "fontene", blodets farge er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farge er mørk.

Den anatomiske strukturen i hjertet

Vekten til en persons hjerte er bare 300 gram (i gjennomsnitt 250g for kvinner og 330g for menn). Til tross for den relativt lave vekten er dette utvilsomt hovedmusklen i menneskekroppen og grunnlaget for dens livsviktige aktivitet. Størrelsen på hjertet er faktisk omtrent like liknende av en person. Idrettsutøvere kan ha et hjerte som er en og en halv ganger større enn for en vanlig person.

Hjertet ligger i midten av brystet på nivået på 5-8 ryggvirvler.

Normalt ligger den nedre delen av hjertet hovedsakelig i venstre halvdel av brystet. Det er en variant av medfødt patologi der alle organer er speilet. Det kalles transponering av indre organer. Lungen, ved siden av hvilken hjertet ligger (normalt til venstre), har en mindre størrelse i forhold til den andre halvdelen.

Hjertens bakside ligger i nærheten av ryggsøylen, og fronten er forsvarlig beskyttet av brystbenet og ribbenene.

Menneskets hjerte består av fire uavhengige hulrom (kamre) delt med partisjoner:

• to øvre - venstre og høyre atria;
• og to nedre venstre og høyre ventrikler.

Høyre side av hjertet inkluderer høyre atrium og ventrikel. Den venstre halvdelen av hjertet er representert av henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

Den nedre og øvre hule vener går inn i høyre atrium, og lungene vender inn i venstre atrium. Den pulmonale arteriene (også kalt pulmonal stammen) utgang fra høyre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjerteveggstruktur

Hjerteveggstruktur

Hjertet har beskyttelse mot overbelastning og andre organer, som kalles perikardiet eller perikardialposen (en slags konvolutt hvor orgelet er vedlagt). Den har to lag: det ytre tette, faste bindevevet, kalt fibrøs membran av perikardiet og det indre (perikardial serous).

Dette følges av et tykt muskellag - myokard og endokardium (tynt bindevev indre membran i hjertet).

Således består selve hjertet av tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrekningen av myokardiet som pumper blod gjennom kroppens kar.

Veggene til venstre ventrikkel er omtrent tre ganger større enn veggene til høyre! Dette faktum forklares av det faktum at funksjonen til venstre ventrikel består i å skyve blod inn i den systemiske sirkulasjonen, hvor reaksjonen og trykket er mye høyere enn i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhet

Spesielle hjerteventiler lar deg kontinuerlig opprettholde blodstrømmen i riktig retning (ensrettet retning). Ventilene åpner og lukker en etter en, enten ved å la blod inn eller ved å blokkere banen. Interessant er alle fire ventiler plassert i samme plan.

En tricuspid ventil er plassert mellom høyre atrium og høyre ventrikel. Den inneholder tre spesielle plate-sash, stand i løpet av sammentrekning av høyre ventrikel for å gi beskyttelse mot motstrømmen av blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, bare den er plassert i venstre side av hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer utstrømning av blod fra aorta inn i venstre ventrikel. Interessant, når venstre ventrikel kontrakterer, åpnes aortaklappen som følge av blodtrykk på den, så det beveger seg inn i aorta. Da, under diastolen (hjertens avslappingsperiode), bidrar den omvendte strømmen av blod fra arterien til lukking av ventiler.

Normalt har aortaklaffen tre folder. Den vanligste medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologien forekommer hos 2% av befolkningen.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrekning av høyre ventrikel tillater blod å strømme inn i lungekroppen, og under diastolen tillater det ikke å strømme i motsatt retning. Består også av tre vinger.

Hjerteskader og kransløpssirkulasjon

Det menneskelige hjerte trenger mat og oksygen, så vel som andre organer. Fartøy som gir (nærende) hjertet med blod kalles koronar eller koronar. Disse fartøyene avgrener seg fra basen av aorta.

Kranspulsårene forsyner hjertet med blod, koronarårene fjerner deoksygenerte blod. De arteriene som er på overflaten av hjertet kalles epikardial. Subendokardial kalles koronararterier skjult dypt i myokardiet.

Det meste av utløpet av blod fra myokardiet skjer gjennom tre hjerteår: stort, middels og lite. Danner den koronare sinus, de faller inn i høyre atrium. De fremre og mindre årene i hjertet leverer blod direkte til høyre atrium.

Koronararterier er delt inn i to typer - høyre og venstre. Sistnevnte består av de fremre intervensjonene og konvoluttarteriene. En stor hjerteår forgrener seg til hjerteens bakre, midtre og små blodårer.

Selv helt friske mennesker har sine egne unike egenskaper ved kransløpssirkulasjonen. I virkeligheten kan fartøyene se og plasseres annerledes enn vist på bildet.

Hvordan utvikler hjertet (form)?

For dannelsen av alle kroppssystemer krever fosteret sin egen blodsirkulasjon. Derfor er hjertet det første funksjonelle organet som oppstår i kroppen av et humant embryo, det forekommer omtrent i den tredje uken av fosterutvikling.

Fosteret i begynnelsen er bare en klynge av celler. Men i løpet av graviditeten blir de stadig mer, og nå er de forbundet, danner i programmerte former. Først dannes to rør, som deretter smelter sammen i en. Denne røret er foldet og rushing danner en sløyfe - den primære hjerteløkken. Denne sløyfen er foran alle de gjenværende cellene i vekst og blir raskt utvidet, så ligger til høyre (kanskje til venstre, hvilket betyr at hjertet vil være plassert speilaktig) i form av en ring.

Så, vanligvis den 22. dagen etter unnfangelsen, oppstår den første sammentrekningen av hjertet, og på den 26. dagen har fosteret sin egen blodsirkulasjon. Videreutvikling involverer forekomsten av septa, dannelsen av ventiler og remodeling av hjertekamrene. Avdelingsform ved femte uke, og hjerteventiler dannes av niende uke.

Interessant begynner hjertet av fosteret å slå med hyppigheten av en vanlig voksen - 75-80 kutt per minutt. Da, ved begynnelsen av den syvende uken, er pulsen ca. 165-185 slag per minutt, som er maksimalverdien, etterfulgt av en avmatning. Den nyfødte puls er i området 120-170 kutt per minutt.

Fysiologi - prinsippet om det menneskelige hjerte

Se nærmere på hjertets prinsipper og mønstre.

Hjerte syklus

Når en voksen er rolig, samler hjertet sitt rundt 70-80 sykluser per minutt. En takt av pulsen er lik en hjertesyklus. Med en slik reduksjonshastighet tar en syklus ca 0,8 sekunder. Av hvilken tid er atriell sammentrekning 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og avslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Frekvensen av syklusen er satt av hjertefrekvensdriveren (en del av hjertemusklen der impulser oppstår som regulerer hjertefrekvensen).

Følgende konsepter skiller seg ut:

• Systole (sammentrekning) - nesten alltid, dette konseptet innebærer en sammentrekning av hjertekammerets ventrikler, noe som fører til blodspjeld langs arteriekanalen og maksimerer trykket i arteriene.
• Diastole (pause) - perioden når hjertemuskelen er i avslapningsfasen. På dette punktet er hjertets kamre fylt med blod og trykket i arteriene reduseres.

Så måle blodtrykk alltid registrere to indikatorer. Som et eksempel, ta tallene 110/70, hva mener de?

• 110 er øvre tallet (systolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteslag.
• 70 er det nedre tallet (diastolisk trykk), det vil si blodtrykket i arteriene ved hjerteoppblomstring.

En enkel beskrivelse av hjertesyklusen:

Hjerte syklus (animasjon)

På hjertet av avslapping, er atriene og ventriklene (gjennom åpne ventiler) fylt med blod.

For en pulspuls er det to hjerteslag (to systoler) - først atriene og deretter blir ventrikkene redusert. I tillegg til ventrikulær systole er det atriell systole. Sammentrekningen av atriene har ikke verdi i det målte arbeidet i hjertet, siden i dette tilfellet er avslappetiden (diastol) nok til å fylle ventriklene med blod. Men når hjertet begynner å slå oftere, blir atriell systole avgjørende - uten at ventriklene ganske enkelt ikke ville ha tid til å fylle med blod.

Blodtrykket gjennom arteriene utføres bare med sammentrekning av ventriklene, disse pushes-kontraktions kalles pulser.

Hjerte muskel

Den unike egenskapen til hjertemusklen ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrekninger, vekslende med avslapping, som foregår kontinuerlig gjennom livet. Myokardiet (midtmuskulaturlaget i hjertet) av atria og ventrikler er delt, noe som gjør at de kan trekke seg separat fra hverandre.

Kardiomyocytter - Muskelceller i hjertet med en spesiell struktur som tillater spesielt koordinert å overføre en bølge av excitasjon. Så det er to typer kardiomyocytter:

• Vanlige arbeidstakere (99% av det totale antall hjertemuskelceller) er utformet for å motta et signal fra en pacemaker ved hjelp av kardiomyocytter.
• spesiell ledende (1% av det totale antall hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I sin funksjon ligner de nevroner.

Som skjelettmuskulaturen kan hjertets muskel øke i volum og øke effektiviteten i arbeidet. Hjertevolumet av utholdenhetsutøvere kan være 40% større enn det for en vanlig person! Dette er en nyttig hypertrofi av hjertet, når den strekker seg og er i stand til å pumpe mer blod i ett slag. Det er en annen hypertrofi - kalt "sportshjertet" eller "hjertehjertet".

Bunnlinjen er at noen idrettsutøvere øker muskelmassen, og ikke dens evne til å strekke seg og skyve gjennom store mengder blod. Årsaken til dette er uansvarlig utarbeidet treningsprogram. Helt fysisk trening, spesielt styrke, bør bygges på grunnlag av kardio. Ellers forårsaker overdreven fysisk anstrengelse på uforberedt hjerte myokarddystrofi, noe som fører til tidlig død.

Kardial ledningssystem

Hjertets ledende system er en gruppe spesielle formasjoner bestående av ikke-standardiserte muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme for å sikre hjertesystemets harmoniske arbeid.

Impulsbane

Dette systemet sikrer hjerteautomatikken - eksitering av impulser født i kardiomyocytter uten ekstern stimulans. I et sunt hjerte er den viktigste kilden til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis noen sykdom oppstår som fører til syndromets svakhet i sinusknudepunktet, overtar andre deler av hjertet sin funksjon. Så atrioventrikulærknutepunktet (automatisk senter for den andre rekkefølge) og bunten av Hans (tredje ordens AC) kan aktiveres når sinuskoden er svak. Det er tilfeller der sekundære noder øker sin egen automatisme og under normal drift av sinusnoden.

Bihulehodet er plassert i bakre bakveggen til høyre atrium i umiddelbar nærhet av munnen til den overlegne vena cava. Denne noden initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 ganger per minutt.

Atrioventrikulær knutepunkt (AV) ligger i nedre del av høyre atrium i atrioventrikulær septum. Denne partisjonen forhindrer spredningen av impulser direkte inn i ventrikkene, omgå AV-noden. Hvis sinusknuten er svekket, vil atrioventrikulæret overta sin funksjon og begynne å overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 kontraksjoner per minutt.

Så passerer den atrioventrikulære knuten inn i bunten av Hans (atrioventrikulærbunten er delt inn i to ben). Høyre bein rushes til høyre ventrikel. Venstrebenet er delt inn i to halvdeler.

Situasjonen med venstre ben av hans bunt er ikke fullt ut forstått. Det antas at venstre ben av den fremre delen av fibre rushes til den fremre og laterale veggen til venstre ventrikel, og den bakre grenen av fibrene gir bakveggen til venstre ventrikel og de nedre delene av sideveggen.

Når det gjelder svakhet i sinusnoden og blokaden av atrioventrikulæren, er bunten av Hans i stand til å skape pulser med en hastighet på 30-40 per minutt.

Ledningssystemet dypes og grener ut i mindre grener, og blir så til Purkinje-fibre som trenger gjennom hele myokardiet og fungerer som en transmisjonsmekanisme for sammentrekning av muskler i ventriklene. Purkinje-fibre er i stand til å initiere pulser med en frekvens på 15-20 per minutt.

Unntatt velutdannede idrettsutøvere kan ha en normal hjertefrekvens i hvilemodus til det laveste innspilt antall - bare 28 hjerterytme per minutt! Men for den gjennomsnittlige personen, selv om det fører til en veldig aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag per minutt være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøkes av en kardiolog.

Hjerte rytme

Den nyfødte hjertefrekvens kan være omtrent 120 slag per minutt. Ved å vokse opp stabiliserer pulsene til en vanlig person i området fra 60 til 100 slag per minutt. Velutdannede idrettsutøvere (vi snakker om personer med godt trente kardiovaskulære og respiratoriske systemer) har en puls på 40 til 100 slag per minutt.

Hjertets rytme styres av nervesystemet - den sympatiske styrker sammentringene, og den parasympatiske svekkes.

Kardial aktivitet, til en viss grad, avhenger av innholdet av kalsium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrar også til regulering av hjerterytme. Hjertet vårt kan begynne å slå oftere under påvirkning av endorfiner og hormoner som blir utsatt når du lytter til favorittmusikken eller kysset ditt.

I tillegg kan det endokrine systemet ha en signifikant effekt på hjerterytmen - og på frekvensen av sammentrekninger og deres styrke. For eksempel forårsaker utslipp av adrenalin ved binyrene en økning i hjertefrekvensen. Det motsatte hormonet er acetylkolin.

Hjertefarger

En av de enkleste metodene for å diagnostisere hjertesykdom er å lytte til brystet med et stetofonendoskop (auskultasjon).

I et sunt hjerte, når man utfører standard auskultasjon, blir det bare hørt to hjerte lyder - de kalles S1 og S2:

• S1 - lyden høres når atrioventrikulære (mitral og tricuspid) ventiler lukkes under systolisk (sammentrekning) av ventriklene.
• S2 - lyden som gjøres ved lukking av semilunar (aorta og lunge) ventiler under diastolen (avslapping) av ventrikkene.

Hver lyd består av to komponenter, men for det menneskelige øre smelter de sammen i en på grunn av den svært små tiden mellom dem. Hvis under normale auskultasjonsforhold blir ytterligere toner hørbare, kan dette tyde på en sykdom i kardiovaskulærsystemet.

Noen ganger kan ytterligere uregelmessige lyder bli hørt i hjertet, som kalles hjertelyder. Tilstedeværelsen av støy indikerer som regel hvilken som helst patologi i hjertet. For eksempel kan støy føre til at blodet kommer tilbake i motsatt retning (regurgitation) på grunn av feil bruk eller skade på en ventil. Støy er imidlertid ikke alltid et symptom på sykdommen. For å klargjøre årsakene til utseendet av ekstra lyder i hjertet, er å lage en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

Hjertesykdom

Ikke overraskende vokser antallet kardiovaskulære sykdommer i verden. Hjertet er et komplekst organ som faktisk hviler (hvis det kan kalles hvile) bare i intervaller mellom hjerteslag. Enhver kompleks og stadig arbeidsmekanisme i seg selv krever den mest forsiktige holdningen og konstant forebygging.

Tenk deg hva en stor byrde faller på hjertet, gitt vår livsstil og lav kvalitet rikelig med mat. Interessant er dødeligheten fra hjerte-og karsykdommer ganske høy i høyinntektsland.

De enorme mengder mat som forbrukes av befolkningen i rike land og den endeløse jakten på penger, samt de tilknyttede stressene, ødelegger vårt hjerte. En annen grunn til spredning av kardiovaskulære sykdommer er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet som ødelegger hele kroppen. Eller tvert imot, den analfabetiske lidenskapen for tunge fysiske øvelser, ofte forekommende mot bakgrunnen av hjertesykdom, er det tilstedeværelsen av som folk ikke engang mistenker og klarer å dø rett under "helse" øvelsene.

Livsstil og hjertes helse

De viktigste faktorene som øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer er:

• Fedme.
• Høyt blodtrykk.
• Forhøyet blodkolesterol.
• Hypodynami eller overdreven trening.
• Rikelig mat av lav kvalitet.
• Deprimert følelsesmessig tilstand og stress.

Gjør lesingen av denne store artikkelen et vendepunkt i livet ditt - gi opp dårlige vaner og endre livsstilen din.

Struktur og funksjoner i det menneskelige hjerte

Hjertet er en del av sirkulasjonssystemet. Dette organet ligger i den fremre mediastinum (mellomrommet mellom lungene, ryggraden, brystbenet og membranen). Konstruksjoner av hjertet - årsaken til bevegelsen av blod gjennom karene. Det latinske navnet på hjertet er cor, det greske navnet er kardia. Fra disse ordene, termer som "coronary", "cardiology", "cardiac" og andre.

Hjertestruktur

Hjertet i brysthulen er litt motvirket fra midtlinjen. Omtrent en tredjedel av den ligger til høyre og to tredjedeler - i venstre halvdel av kroppen. Den nedre overflaten av kroppen i kontakt med membranen. Spiserøret og store karene (aorta, dårligere vena cava) støtter seg til hjertet bakfra. Forsiden av hjertet er lukket av lungene, og bare en liten del av veggen berører brystveggen direkte. Ifølge frøken ligger hjertet nært av kjeglen med en avrundet topp og base. Kroppsvekten er et gjennomsnitt på 300-350 gram.

Hjertekamre

Hjertet består av hulrom eller kamre. To mindre kalles atria, to store kamre - ventriklene. Den høyre og venstre atria skiller det interatriale septumet. Høyre og venstre ventrikel er separert fra hverandre av interventricular septum. Som et resultat, er det ingen blanding inne i hjertet av venøst ​​og aortisk blod.
Hver av atriene kommuniserer med tilhørende ventrikel, men åpningen mellom dem har en ventil. Ventilen mellom høyre atrium og ventrikkel kalles tricuspid eller tricuspid, fordi den består av tre ventiler. Ventilen mellom venstre atrium og ventrikkelen består av to ventiler, i form som ligner på pavens hodeplagg - miteren, og kalles derfor et dobbeltblad eller mitral. Atrioventrikulære ventiler gir ensrettet blodstrøm fra atrium til ventrikkel, men ikke tilbake.
Blod fra hele kroppen, rik på karbondioksyd (venøs), samles i store kar: den overlegne og dårligere vena cava. Munnen deres åpner seg i veggen til høyre atrium. Fra dette kammeret strømmer blod inn i hulrommet i høyre ventrikel. Den pulmonale stammen leverer blod til lungene, hvor det blir arterielt. Gjennom lungene vender den til venstre atrium, og derfra til venstre ventrikel. Fra sistnevnte begynner aorta: det største fartøyet i menneskekroppen, gjennom hvilket blod går inn i mindre og går inn i kroppen. Lungestammen og aorta separeres fra ventrikkene med tilsvarende ventiler som forhindrer retrograd (revers) blodstrøm.

Hjerteveggstruktur

Hjertemuskulatur (myokard) - hoveddelen av hjertet. Myokardiet har en kompleks lagdelt struktur. Hjertets tykkelse varierer fra 6 til 11 mm i forskjellige deler av den.
I hjertet av hjertet er det ledende systemet i hjertet. Den er dannet av et spesielt stoff som produserer og utfører elektriske impulser. Elektriske signaler opphisser hjertemuskelen, noe som fører til at det blir kontrakt. I det ledende systemet er det store formasjoner av nervesvev: noder. Sinusnoden er plassert i den øvre delen av myokardiet i høyre atrium. Det gir impulser som er ansvarlige for hjertets arbeid. Atrioventrikulær knutepunkt ligger i det nedre segmentet av det interatriale septum. Fra det avgår den såkalte bunden av Hans, som deler seg i høyre og venstre ben, som bryter opp i mindre og mindre grener. De minste grenene av ledningssystemet kalles "Purkinje-fibre" og har direkte kontakt med muskelceller i ventrikulens vegg.
Hjertekamre foret med endokardium. Dens bretter danner hjerteventilene, som vi snakket om ovenfor. Det ytre skallet i hjertet er et perikardium, bestående av to ark: parietal (ekstern) og visceral (intern). Det perikardiale viscerale laget kalles epikardiet. I intervallet mellom de ytre og indre lagene av perikardiet er det ca. 15 ml serøs væske som sikrer at de glir i forhold til hverandre.

Blodforsyning, lymfesystem og innervering

Blodtilførsel av hjertemuskelen utføres ved hjelp av kranspulsårene. Store stammer av høyre og venstre kranspulsår begynner fra aorta. Da bryter de opp i mindre grener som gir myokard.
Lymfesystemet består av retikulære lag av blodkar som drenerer lymfet til reservoarene, og deretter til brystkanalen.
Hjertet styres av det autonome nervesystemet, uavhengig av menneskelig bevissthet. Vagusnerven har en parasympatisk effekt, inkludert svak hjertefrekvens. Sympatiske nerver akselererer og styrker hjertearbeidet.

Kardiologisk fysiologi

Hovedfunksjonen til hjertet er kontraktil. Dette organet er en slags pumpe som gir en konstant strøm av blod gjennom karene.
Hjertesyklus - gjentatte sammentrekningsperioder (systole) og avslapping (diastol) i hjertemuskelen.
Systole gir utløsning av blod fra hjertekamrene. Under diastolen gjenopprettes energipotensialet til hjertecellene.
Under systolen utløser venstre ventrikkel ca. 50 til 70 ml blod inn i aorta. Hjertet pumper 4 til 5 liter blod per minutt. Under belastning kan dette volumet nå 30 liter eller mer.
Atriell sammentrekning er ledsaget av en økning i trykk i dem, og munnene i de hule venene som strømmer inn i dem, er stengt. Blodet fra atrialkamrene blir "klemmet ut" inn i ventrikkene. Deretter kommer den atriale diastolen, trykket i dem faller, og ventiler av tricuspid og mitralventiler lukker. Sammentrekningen av ventriklene begynner, med det resultat at blodet kommer inn i lungekroppen og aorta. Når systolen slutter, reduseres trykket i ventrikkene, ventiler i lungestammen og aorta-slammen. Dette sikrer ensrettet bevegelse av blod gjennom hjertet.
Med valvulære defekter, endokarditt og andre patologiske forhold kan valvulærapparatet ikke sikre tetthet i hjertekamrene. Blodet begynner å strømme retrograd, bryter mot myokardial kontraktilitet.
Kontraktlighet av hjertet er gitt av elektriske impulser som forekommer i sinusnoden. Disse pulser forekommer uten ekstern innflytelse, det vil si automatisk. Deretter blir de gjennomført gjennom ledende systemet og opphisser muskelcellene, og får dem til å kontrakt.
Hjertet har også intra-sekretorisk aktivitet. Det frigjør biologisk aktive stoffer i blodet, spesielt atrialt natriuretisk peptid, som fremmer utskillelsen av vann og natriumioner gjennom nyrene.

Medisinsk animasjon på "Hvordan gjør menneskets hjerte":

Opplæringsvideo på temaet "Human Heart: Internal Structure" (eng.):