Segmentet er redusert av en grunn

Skrevet av: Innhold · Publisert på 12/7/2014 Oppdatert den 10/17/2018

Innholdet i denne artikkelen:

For å bestemme helsestatusen hos en voksen pasient, foreskriver legen en blodprøve. Hennes detaljerte studie gir oss mulighet til å identifisere mange sykdommer som er i et tidlig utviklingsstadium. Fullstendig blodtall reflekterer nivået på røde og hvite celler. Røde blodlegemer - Røde blodlegemer og blodplater er ansvarlige for å mette kroppen med oksygen, og hvite blodlegemer (leukocytter) beskytter den mot infeksjoner. Hvis analysen viser at nøytrofiler (en slags leukocytter) økes eller reduseres, kan disse avvikene signalere tilstedeværelsen av en inflammatorisk eller virussykdom.

Hva er faren for å senke nivået av nøytrofile i blodet?

Deres lave priser indikerer ofte at pasienten er alvorlig syk. Analysen av lymfocytter, monocytter, samt nivået på nøytrofiler kan bekrefte følgende diagnoser:

• tularemia;
• brucellose;
• røde hunder;
• meslinger;
• hepatitt er smittsom;
• influensa.

En blodprøve utføres også når kroppen er forgiftet med noen stoffer.

Hva er nøytrofiler?

Disse cellene er produsert av benmargen. Deres hovedoppgave er å beskytte kroppen mot patogen mikroflora, virus og enkelte soppinfeksjoner. I tilfelle av ødeleggelse av immunsystemet ved en infeksjon, produseres denne komponenten i en forbedret modus, og hjelper andre celler (for eksempel lymfocytter og monocytter) å motstå viruset.

Funksjonen av nøytrofiler - anerkjennelse og absorpsjon av virusceller. For eksempel kokker årsakene til dannelsen av purulent - resultatet av nedbrytningen av nøytrofiler, leukocytter og monocytter.

Moderne medisiner skiller to typer nøytrofiler:

1. band - umodent, med ikke fullt dannet stangformet kjerne;
2. segmentert - har en formet kjerne som har en klar struktur.

Tilstedeværelsen av nøytrofiler i blodet, så vel som celler som monocytter og lymfocytter, er kort: det varierer fra 2 til 3 timer. Deretter transporteres de til tekstiler, hvor de vil holde seg fra 3 timer til et par dager. Den eksakte tiden av livet avhenger av naturen og den sanne årsaken til den inflammatoriske prosessen.

Nedsatt nøytrofilnivå er årsak til bekymring

I en voksen kan nøytrofiler senkes i tilfelle en farlig sykdom. For å finne ut årsakene til sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå en prosedyre der blodet tas til analyse for videre studier. Av særlig interesse for laboratorieassistenten er:

Hvis analysen viser at segmenterte nøytrofiler er redusert, kan denne informasjonen indikere infeksjon i kroppen ved infeksjon og dens aktive fordeling. Denne tilstanden kalles nøytropeni.

• trombocytopeni;
• leukemi;
• vitaminmangel som B12;
• anemi,
• benmarg metastaser;
• magesår
• duodenalt sår;
• anafylaktisk sjokk;
• virusinfeksjon:
• forgiftning;
• komplikasjoner etter strålebehandlingskurs.

Reduksjon av segmenterte neutrofiler oppstår i tilfeller hvor pasienten lever under dårlige miljøforhold. Det legges merke til at langsiktig bruk av slike legemidler som følgende resulterer i samme senkende effekt:

Hos kvinner under graviditet og amming, kan nøytrofiler være forhøyet. Dette skyldes det faktum at fosteret i uterus frigjør avfallsprodukter. Denne prosessen provoserer frigjøringen i blodet av et ytterligere antall leukocytter, inkludert nøytrofiler. Det er nødvendig å kontinuerlig overvåke ytelsen og unngå brå avvik fra normen, spesielt nedover, siden nøytralfiler reduseres betydelig, kan dette signalere en slik trussel som risikoen for abort.

Normalt nøytrofilt innhold

I en voksen og et barn kan indikatorene variere: for det førstnevnte er innholdet på 50-70% av det totale antall leukocytter typisk. For nyfødte er denne indikatoren som regel ikke over 30% og i alderen 16-17 er lik voksne norm.

Svært ofte kan stikk nøytrofiler bli forhøyet i tilfelle et virusangrep av menneskekroppen. Årsakene til dette er kontinuerlig gjengivelse av benmarg av slike celler som monocytter (mononukleære leukocytter). Deres hovedfunksjon er å motstå infeksjon. Hvis immunforsvaret mislykkes, skjer det motsatte. Dette gjenspeiles i indikatorene oppnådd under analysen (leukocytter vil bli senket).

Reduksjon av segmentale nøytrofiler i blodet: konsept, årsaker, funksjoner

Hvite blodlegemer, som vanligvis kalles leukocytter, er en viktig hematologisk indikator. Det finnes to typer leukocytter: ikke-granulære (basofiler, nøytrofiler, eosinofiler) og granulære (lymfocytter, monocytter). Deres tall er uttrykt som en prosentandel og kalles en leukocytformel.

I dag vil vi snakke i detalj om nøytrofiler (neu), nemlig segmentert, som beskytter kroppen mot patogene mikroorganismer, absorberer og fordøyer dem. I dette emnet vil vi fortelle deg hvilke tilfeller de segmenterte nøytrofilene kan senkes hos voksne og barn og hva de skal gjøre i slike tilfeller.

Segmentale nøytrofiler: konseptet og funksjonen

Neutrofiler er de mest tallrike typer leukocytter. Som vi har sagt, er disse cellens hovedfunksjon fangst og eliminering av patogene mikrober i menneskekroppen.

Enkelt sagt, leukocytter er cellene som absorberer mikrober, fordøyer dem og dør etter at arbeidet er ferdig.

I ferd med modning passerer nøytrofile hvite celler gjennom seks faser, nemlig:

• myeloblasts;
• promyelocytter;
• myelocytes;
• metamyelocytter;
• stikk nøytrofiler;
• segmenterte nøytrofiler.

Neutrofile som er i den femte og sjette utviklingsstadiet regnes som modne, er normale i blodet, og umodne former for nøytrofiler kan komme inn i blodet under alvorlig infeksjon.

De siste fire typene nøytrofile har diagnostisk verdi, da det er mulig å estimere skiftet av formelen til venstre eller til høyre, som er typisk for de fleste infeksjoner.

Når skadelige mikrober forekommer i kroppen, blir segmenterte nøytrofiler først brukt, hvorpå de blir ødelagt. Med mild og moderat infeksjon av gamle leukocytter, vil det være nok til å takle utenlandske agenter. Men i tilfelle av en alvorlig infeksjon, kommer andre mindre modne former for nøytrofiler til hjelp av segmentet.

Derfor, i nærvær av infeksjon i kroppen, øker andelen segmenterte nøytrofiler, og når det er for mange patogene mikrober, er det en massiv død og migrasjon av unge former i blodet, som kalles en venstre-shift-formel.

Segmentale nøytrofiler: normer hos voksne og barn

Som vi har sagt, er andelen segmenterte nøytrofiler som følge av blodanalyse vist i prosent (%) i forhold til andre former for hvite blodlegemer.

Voksne kvinner og menn er vanlige i blodet, skal være fra 47 til 72% av segmenterte nøytrofiler.

I et barn i de første dagene av livet, varierer andelen nøytrofiler fra 51 til 72% og lymfocytter - 16-34%. Ved 4-6 dagers levetid hos spedbarn endres forholdet mellom leukocytter og den første leukocyttovergangen: stabben og segmenterte nøytrofiler minker, og lymfocyttene øker, og deres andel blir tilnærmet den samme og gjennomsnittlig 45% hver.

Transformasjonen av leukocyttformelen stopper ikke der. I en måned reduseres stabben og segmenterte nøytrofiler i barnets blod til 25-30% og lymfocyttene økes til 60-65%. I denne formen varer formuleringen av leukocytter opptil et år, hvoretter antall lymfocytter gradvis reduseres til 20-40% og antall nøytrofiler øker til 60-70%.

Således har leukocytformelen hos barn fra 12 måneder til tre år følgende form:

• basofiler - fra 0 til 1%;
• stikk nøytrofiler - fra 0 til 1%;
• segmenterte nøytrofiler - fra 32 til 5 0%;
• eosinofiler - fra 1 til 4%;
• lymfocytter - fra 38 til 58%;
• monocytter fra - 10 til 12%.

Også kjennetegnes av en andre leukocyt-crossover, som oppstår ved fire til fem år, når antall nøytrofile og lymfocytter er på samme nivå. Etter fem år øker andelen nøytrofiler og kan være fra 60 til 70%, og lymfocytter reduseres og tilsvarer 20-40%.

Etter den andre leukocyttovergangen bør barn over fem år ha følgende hvite blodparametere:

• basofiler - fra 0 til 1%;
• stikk nøytrofiler - fra 0 til 1%;
• segmenterte nøytrofiler 36-52%;
• eosinofiler - fra 1 til 4%;
• lymfocytter - fra 33 til 50%;
• monocytter - fra 10 til 12%.

Blodprøve

Det er mulig å bestemme antall leukocytter, og spesielt av segmenterte nøytrofiler, ved bruk av generelle kliniske blodprøver.

For den generelle analysen av blod tar laboratorietekniker blodet fra den navnløse fingeren i sin venstre hånd med en spesiell kapillær, som punkterer sin scarifier.

I forberedelsene til denne studien må du følge følgende regler:

• en dag før analysen for å begrense fysisk aktivitet;
• en dag før blodprøve ikke drikker alkohol
• to timer før testen, ikke røyk
• Det siste måltidet skal være senest tre timer før undersøkelsen. Den optimale tiden for blodprøvetaking for analyse er om morgenen på tom mage;
• Hvis du tar medisiner, må du informere legen som bestilte studien, fordi enkelte legemidler kan endre leukocyttformelen.

Resultatet av analysen i alle laboratorier er gitt ut neste dag, men i nødstilfeller kan det oppnås om 2-3 timer dersom legen legger et spesielt merke i retningen (cito!).

Segmenterte nøytrofiler er redusert hos voksne: årsaker

En slik situasjon, når segmenterte nøytrofiler senkes i blod hos kvinner og menn, kan oppstå av følgende grunner:

• blodpatologi av bloddannende organer (leukemi, myelodysplastisk syndrom, hemorragisk diatese, etc.);
• genetiske sykdommer (Kostmans arvelige nøytropeni);
• alvorlig løpet av bakterielle infeksjoner (cellulitt, sepsis, tromboflebitt, pyelonefrit, gangrene og andre);
• omfattende brannsår;
• alvorlig løpet av virusinfeksjon (influensa, HIV, SNID);
• metabolske sykdommer (diabetes, gikt, uremi og andre);
• alvorlige allergiske reaksjoner (anafylaktisk sjokk);
• skjoldbrusk sykdom med sin hyperfunksjon;
• antiviral terapi;
• ondartede svulster av enhver lokalisering
• tar cytostatika
• forgiftning kroppen med tungmetallsalter, kjemikalier, rusmidler, sopp;
• slange biter;
• effekten av ioniserende stråling på kroppen, inkludert strålebehandling.

Nedgang i segmentert nøytrofil kan være midlertidig, som for eksempel i de første dagene av akutte virussykdommer (influensa, ARVI) eller når du tar interferoner.

Langvarig nøytropeni, når antall nøytrofile er mindre enn 500 i 1 ml blod, truer en alvorlig nedgang i kroppsresistensen. Som følge av en nedgang i beskyttende krefter hos mennesker øker følsomheten for ulike infeksjoner, og de er vanskelig å fortsette. Ofte manifesterer slike immundefekter som lungebetennelse, ulcerøs stomatitt, purulent otitis, meningitt og til og med sepsis.

Segmentale nøytrofiler senket i et barn: årsaker

Senking av nøytrofile i barns blod kan få alvorligere konsekvenser enn hos voksne, siden barnets organisme bare utvikler seg og er mer følsom overfor ulike infeksjoner.

Årsakene til segmentert nøytropeni hos barn kan være det samme som hos voksne. Men noen forskjeller bør noteres.

• Langvarig segmentert nøytropeni kan skyldes barndomsinfeksjoner, som for eksempel vannkopper, meslinger, rubella og kusma.
• Tuberkulose kan også påvirke tilstanden til leukocytformelen. Med denne sykdommen reduseres segmenterte neutrofiler og lymfocytter øker.
• Anemi på grunn av vitamin B12-mangel eller jernmangel spiller en viktig rolle i utviklingen av nøytropeni hos barn.
• I tillegg til det ovennevnte kan antall segmenterte nøytrofiler reduseres på grunn av overarbeid, psyko-emosjonell omveltning, tannkjøtt eller etter vaksinering.

Behandlingen av segmentert nøytropeni avhenger av årsaken, noe som førte til ubalanse i leukocytformelen. Derfor, etter å ha fått blodresultatet der antallet segmenterte nøytrofiler er redusert, må voksne konsultere en lege og vise barnet til en barnelege.

Etter å ha gjennomført en omfattende undersøkelse av legemet, vil legen avgjøre årsaken til nøytropeni, foreskrive behandling eller henvise til den aktuelle spesialisten. Kun en spesialist vil kunne gjøre en nøyaktig diagnose og finne en effektiv, og viktigst, sikker behandling.

Hva betyr segmenterte nøytrofiler økt i blodprøven

Segmentneutrofiler, også kalt neutrofile granulocytter, tilhører en av undergruppene av leukocytter. Med antibiotikaproteiner i deres granulater spiller nøytrofiler en viktig rolle i kampen mot bakterielle og soppinfeksjoner.

Neutrofile er den mest tallrike typen leukocyttceller. Deres andel av det totale antall leukocytter varierer fra 48 til 78 prosent. Hovedoppgaven til nøytrofiler er den aktive overgangen til betennelse, penetrasjon i det skadede vevet og ødeleggelsen av patogene mikroorganismer der.

Alle nøytrofiler som sirkulerer i humant blod klassifiseres vanligvis etter deres modenhet. I denne forbindelse isoleres unge (vanligvis opptil 0,5% av alle nøytrofiler i blodet), bånd (fra 1 til 6%) og segmenterte nøytrofiler (fra 47 til 72%).

Hva er segmenterte nøytrofiler og deres funksjoner?

Cytoplasma av nøytrofilceller inneholder to typer granuler:

• spesifikt (små og mest tallrike, de inneholder stoffer med bakteriostatisk og bakteriedrepende virkning - lysozym og alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase));
  
• azurofile (store, mindre tallrike, violetrøde granulater). På grunn av innholdet av lysosomale enzymer og myeloperoksidase tilhører disse granulatene de primære lysosomerene, det vil si gi spesifikke fordøyelser av absorberte patogener.

I tillegg til lysozym og alkalisk fosfatase, som sikrer ødeleggelse av membranene i bakterier, inneholder spesifikke granuler av segmenterte nøytrofiler laktoferrin.

Dette er et spesifikt protein som gir bindingen av Fe ioner og fremmer aktiv liming av bakterier. Det gir også en regulatorisk funksjon, som reduserer prinsippet om tilbakemelding, produksjon av nøytrofile celler ved benmargen.

Etter å ha forlatt beinmarget i den systemiske sirkulasjonen, forblir segmenterte nøytrofiler der i ca åtte timer og deretter beveger seg inn i vev. Deres levetid er fra fem til ni dager. Hovedfunksjonen til modne nøytrofiler er å gi aktiv fagocytose (prosessen med å fange og fordøye fremmede stoffer).

Migrering av segmenterte nøytrofile til det inflammatoriske fokuset er gitt ved frigjøring i blodet av basofiler, makrofager og lymfocytter, de såkalte kjemotaktiske faktorene - kjemiske stoffer som "tiltrekker" nøytrofiler. Aktiv fagocytose av bakterier, deres metabolske produkter, døde celler, etc. er levert av nøytrofiler inneholdt i granulater med spesielle enzymer og høyaktive frie radikaler.

På grunn av innholdet av granulater kan stabutnutrofiler, om nødvendig, også utføre fagocytose. Dette fører til økning i nivået i akutte bakterielle infeksjoner, når kroppen kaster selv umodne celler inn i kampen mot patogener.

Bevis på det aktive arbeidet med stab og segmenterte nøytrofiler i det inflammatoriske fokuset er pus, som består av døde nøytrofiler og andre celler, bakteriepartikler, etc.

Når det er nødvendig å utføre forskning

Ved tolkning av analysen er det nødvendig å vurdere om nøytrofili er:

• relativ (det vil si andelen nøytrofiler blant alle leukocyttceller øker);
• absolutt (en økning i nivået av nøytrofiler kombinert med en generell økning i leukocytter).

Det er også viktig å vurdere aldersnormer.

Segmentelle nøytrofiler. Norm hos voksne og barn

Blodprøvetaking bør gjøres på tom mage, etter en kort hvile. På tirsdag er det nødvendig å utelukke røyking, alkohol, fett og stekt mat, følelsesmessig og fysisk overbelastning. Neutrofile verdier er registrert i prosent.

Hos voksne er normale segmenterte neutrofile verdier fra sytti-syv til syttito-to prosent.

Hos nyfødte varierer graden av segmenterte nøytrofiler fra 47 til sytti.

Hos babyer de to første ukene i livet - fra tretti til femti.

Segmentneutrofiler, normen hos barn fra to uker til ett år, varierer fra 16 til 45.

Fra år til to år - fra 28 til 48.

Fra to til fem år gammel - fra 28 til 48.

Fra seks til syv år - fra 38 til 58.

Fra åtte til ni år gammel - fra 41 til seksti.

Fra ti til elleve år - fra 43 til seksti.

Fra tolv til femten, fra førtifem til seksti.

Fra en alder av seksten er den voksne satsen på segmenterte nøytrofiler etablert - fra femti til sytti prosent.

Segmentale nøytrofiler er forhøyet. årsaker

En økning i nøytrofiler (uten skift til venstre) er karakteristisk for:

• mindre infeksjoner;
• rus;
• tar nonsteroidal anti-inflammatorisk;
• behandling med glukokortikosteroider;
• eklampsi;
• uremia;
• diabetes;
• den første dagen etter et hjerteinfarkt eller hjerneslag
• vevnekrose;
• brannsår;
• frostskader;
• nyre- og leverskade;
• inflammatoriske prosesser (dermatitt, pankreatitt, thyroiditt, etc.);
• systemiske bindevevssykdommer;
• post-vaksinasjonsbetingelser;
• gikt;
• blødning;
• hemolyse.

Hos kvinner forekommer moderat nøytrofili under menstruasjonen.

En kraftig økning i antall segmenterte nøytrofiler med utseende av hypersegmenterte former (som har mer enn fem segmenter i kjernen) er karakteristisk for megaloblastisk anemi, alvorlige patologier av nyrer og lever, og også for tilstander etter blodtransfusjon.

Segmenterte nøytrofiler senket. årsaker

Nivået på nøytrofiler reduserer også vanndrivende, antidiabetisk og antihistaminer.

Pelger nøytrofil abnormitet

Under Pelger-anomali innebærer en arvelig morfologisk forandring i strukturen av nøytrofile celler, nemlig i segmenteringsprosessen av kjernen.

Sykdommen har ingen kliniske manifestasjoner og oppdages ved en tilfeldighet, når man utfører en fullstendig blodtelling med et leukocyttall.

I forbindelse med segmentasjonsangrep, ser de gamle segmenterte nøytrofile i analysen ut som ungt band. Det vil si at slike nøytrofiler har en ikke-segmentert kjernen.

Pelger anomali fører ikke til endring i cellens granularitet og bryter ikke med deres funksjonalitet. Neutrofiler med pelgursized kjerner er ikke defekte og kan tilstrekkelig utføre sine funksjoner.

Men slike celler forårsaker ofte feil tolkning av KLA på grunn av tilstedeværelsen av et falskt venstre skifte.

For å bekrefte Pelger-avviket, er det nødvendig å undersøke foreldrenes blod (som patologien er arvelig). I fremtiden, før du bestiller testene, må du informere legen og laboratoriepersonalet om forekomsten av denne anomali.

Hvordan opprettholde normale neutrofile nivåer

Endringer i nivået av nøytrofiler kan skyldes mange faktorer, så det er ingen generelle tiltak for å normalisere ytelsen.

Det skal huskes at en økning i segmenterte nøytrofiler kan skyldes fysiologiske faktorer (stress, menstruasjon, graviditet etc.). I dette tilfellet er neutrofili ikke patologisk og krever ikke spesiell terapi.

Årsakene til økningen eller reduksjonen av segmenterte nøytrofiler i blodprøven

Hvite blodlegemer - leukocytter - utfør en beskyttende funksjon i menneskekroppen. Det finnes flere typer slike celler.

Segmentale nøytrofiler er den største gruppen av leukocytter.

klassifisering

Celler produseres i beinmargen.

Avhengig av deres modenhet, er nøytrofiler delt inn i 6 grupper:

1. Myeloblasts. Den er dannet fra beinmargestamceller. Denne cellen er grunnleggende. I fremtiden blir det forvandlet og endret.
2. Promyelocytter. Cellen har en betydelig størrelse, avrundet form. Kjernen i strukturen av promyelocytter er kjernen, som fyller nesten hele volumet av cellen.
3. Myelocytes. Elementet er redusert i størrelse, oppnår riktig form. Kjernens farge er lyse lilla.
4. Metamyelocytter. De har en liten størrelse, rund form. Kjernen ligner formen på en hestesko.
5. Stab neutrophils. Hoveddelen av cellen er opptatt av cytoplasma - halvflytende innhold. Kjernen er krympende.
6. Segmentelle nøytrofiler. Cellen adskiller seg fra kjernekjernestrukturen, som er delt inn i segmenter. Et segment er en del av en lobule. De resterende egenskapene: størrelse, cytoplasmvolum, granulær struktur, endres ikke. Den segmentale nøytrofilen er en moden celle. De resterende gruppene er umodne elementer og de er mye mindre.

Utdanningsmekanisme

Etter at den første myeloblastcellen er blitt utviklet, modnes nøytrofilen gradvis til steken.

Det går da inn i blodplasmaet. Etter en tidsperiode er kjerneelementet endret.

Det er delt inn i segmenterte aksjer. Slik vises modne nøytrofiler.

Fullverdige celler, klar for beskyttelse, etter 2-5 timer, trenge inn i veggene i kapillærene.

Segmenterte nøytrofilefunksjoner

Hver leukocyttcelle har sin egen rolle i immunresponsen:

1. Noen er speidere.
2. Sistnevnte er ansvarlige for minnet om angrepet av et fremmedobjekt.
3. Fortsatt andre "lærer" umodne celler for å beskytte.

Segmentformasjoner er ansvarlige for taktikken til å angripe og bekjempe en stimulans. Eldre nøytrofiler ødelegger patologiske organismer i blod og organvev.

På grunn av den spesielle evnen til å bevege seg med amoeba-lignende bevegelser, kan de dannede elementene flyte i blodet eller bevege seg mot målet ved hjelp av "benene".

Den segmentale nøytrofilen, som når fokuset, innhyller de fremmede cellene og ødelegger dem. I dette tilfellet dør nøytrofilen selv.

Under døden slipper han en spesiell substans inn i blodet som fungerer som et signal som tiltrekker andre elementer for å hjelpe. En slik prosess skjer for eksempel i et rotet sår. Millioner av døde celler er funnet der.

Neutrofiler dreper bakterier.

Derfor, med en bakteriell infeksjon, vil en blodprøve vise en økning i nøytrofiler.

Elementer kan ikke takle virus.

I henhold til antall segmenterte nøytrofiler og deres konsentrasjon i blodet, utmerker smittetypen seg:

Normal ytelse

Det finnes en leukocytformel som lar deg vurdere tilstanden til blodet og organismen som helhet.

Tabellen viser indikatorene til en sunn person:

nøytrofile

Blod er et av kroppens viktigste vev, bestående av flere formede elementer, som hver utfører en kombinasjon av funksjoner. Fra skolen biologi kurset husker alle at det er røde blodlegemer i blodet og hvite blodlegemer. Hvite blodlegemer - leukocytter - er delt inn i grupper. Cellene som tilhører hver gruppe, har i sin tur også egen klassifisering i henhold til metoden for reaksjon på fargestoffet, som brukes til analyse under et mikroskop.

Neutrofiler er en slags leukocyt som reagerer på noen form for fargestoff. Dermed kan navnet deklareres som "like relevant for alle." Blant andre grupper av leukocytter er dette den mest tallrike (mer enn 50%).

Hovedfunksjoner

Blod leukocytter er først og fremst kroppens forsvarere, og en slik type av dem som nøytrocyter er hovedsakelig engasjert i fagocytose, enkelt språk, ødeleggelse av fiender - virus, bakterier og parasittiske mikroorganismer. Dette er hovedfunksjonen til nøytrofiler.

Neutrofile blod i kroppen dannes i benmargen, lever i blodet i flere timer og opptil flere dager i vevet. En slik kort levetid for disse cellene antyder at prosessen med fornyelse bør skje kontinuerlig. Og hvis kroppen bekjemper infeksjon, reduseres nøytrofilens levetid, siden de har fullført oppgaven, de selvdestruerer. Det er klart at bare fullverdige modne celler effektivt bekjemper kilder til infeksjon. Slike nøytrofiler kalles segmentert, i normalt er de mest utbredt for en blodprøve - opptil 70%.

Stabnutrofiler er unge celler, de er mindre enn modne celler - fra 1% til 6%. Det bør ikke være noen rudimentære former for nøytrofiler i blodet - myelocytter og metamyelocytter (de kalles også unge celler), siden de ikke forlater de bloddannende organene før alle stadier av utvikling har gått.

Balansen er forstyrret dersom en akutt infeksjonsprosess forekommer i kroppen, og alle beskyttende ressurser mobiliseres for å bekjempe den. Modne celler dør raskt, de må byttes raskt med nye, selv om de ikke er helt klare.

For å se prosentandelen av nøytrofile former i blodet kan være i den utvidede blodprøven med leukocytformel. For avvik fra normen, når det gjelder leukocytformelen, blir begreper "venstre skift" og "høyre skifte" vedtatt. Hva betyr dette?

Hvis du distribuerer alle stadier av utviklingen av en nøytrofil fra venstre til høyre, vil det se slik ut:

myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nukleær - segmentert

Når antall unge nøytrofiler i blodet går utover normens grenser, skifter formelen til venstre. Og hvis det går utover grensene til normen i henhold til antall segment-modne modne former, er dette et formelskifte til høyre.

norm

Normene for nøytrofiler i humant blod er de samme for begge kjønn, men varierer avhengig av alder. Generelt er en blodprøve vanligvis 2 indikatorer for nøytrofiler: NEUT abs (absolutt nøytrofilinnhold), som måles i milliarder celler per liter blod (109 / l) og NEUT% er prosentandelen av nøytrofiler i forhold til andre typer hvite blodlegemer.

Grensene for normale nivåer av nøytrofiler i blodet for ulike aldre er gitt i tabellen:

Hva er segmenterte nøytrofiler ansvarlig for?

En blodprøve kan vise at segmenterte nøytrofiler er forhøyet eller senket. Hva betyr denne indikatoren og hvordan påvirker det helsen?

Hva er neutrofile granulocytter?

Neutrofiler eller neutrofile granulocytter er en slags hvite blodlegemer, celler som beskytter kroppen mot infeksjon som har penetrert det.

Leukocytter sirkulerer gjennom hele kroppen sammen med blodstrømmen. Om nødvendig kan de trenge gjennom kapillærens vegger og trenge inn i rommet mellom cellene for å absorbere partikler utenfor kroppen. Denne prosessen kalles fagocytose.

Leukocytter er en stor gruppe celler som er forskjellige i utseende.

Alle typer hvite blodlegemer har to likheter:

1. nærvær av en kjerne;
2. ingen fargestoffer.

På grunn av mangel på egen farge, blir hvite blodlegemer noen ganger kalt hvite blodlegemer.

I tillegg til nøytrofiler finnes det andre leukocytter: eosinofiler, lymfocytter, plasmaceller. Tabell 1 viser hvor mange hvite blodceller av forskjellige typer må være i en sunn persons blod.

Avvik fra leukocyttforholdet indikerer funksjonsfeil i kroppen. Som det kan ses fra leukocytuttrykk, er det flere segmenterte granulocytter i blodet enn andre leukocytter.

Følgende stater kan endre forholdet:

• hemoglobinmangel;
• utilstrekkelig funksjon av nyrer og lever;
• transfusjon av blodkomponenter.

Disse tre årsakene skifter leukocytformelen til høyre, det vil si antallet stabile granulocytter faller i blodet og antall segmenterte celler øker.

Hva er forskjellen mellom segmenterte nøytrofiler og stabne nøytrofiler? Den tidligere er den modne form av leukocytter, sistnevnte er unge og umodne.

Neutrofile er dannet i beinmarg og der ripen til stivformen. Etter penetrering i plasma deles nukrofilkjernene i segmenter, og de små kroppene blir transformert til fullverdige segmenterte nøytrofile som er i stand til å bekjempe infeksjoner.

Størrelsen på nøytrofileforskyvningen under sykdommen kan estimeres med formelen: Skiftindeksen (IC) = myelocytter + metamyelocytter + forholdet mellom stabne nøytrofiler og segmentert.

I en sunn person er IP 0,06. Verdien av IP-indeksen er en viktig indikator der det er mulig å forutsi hvordan infeksjonen vil fortsette.

Hva er de ansvarlige for?

Normalt er det svært få unge granulocyttestikker i blodet og opptil 70% av segmenterte celler i voksne. Hvilken funksjon utfører segmenterte nøytrofiler, hvorfor er det så mange av dem i blodet?

Hovedoppgaven til disse elementene er å ødelegge bakteriene som har kommet inn i kroppen. Leukocytten er sprukket ned til mikrober ved fagocytose.

Hver av de nøytrofile granulocytter inneholder lysozym, et enzym som er i stand til å oppløse proteinorganismer, som inkluderer bakterier og mikroskopiske sopp, oftest infeksjonskilden.

Neutrofile granulocytter beveger seg i blodet i bare seks timer. De forlater deretter kapillærene i vevet. Intervallet av deres liv i det intercellulære rommet avhenger av ulike årsaker.

En segmental nøytrofil kan leve intercellulær væske fra 3-4 minutter til flere dager.

Neutrofili er en økning i antall segmenterte nøytrofiler i blodet. En uttalt neutrofili forekommer i lungebetennelse, forårsaket av bakterier (neutrofili er spesielt uttalt i croup).

Noen ganger finner myeloblaster i blodet - unge celler som representerer den første fasen av granulocyttutvikling. Myeloblastene bør normalt ikke være i blodet, men inne i beinene.

En tilstand der myeloblaster går inn i blodet kalles en leukemoidreaksjon. Hun snakker om ondartede prosesser, antagelig med omfattende beinmarmetastaser.

Neutrofili er hovedkriteriet for diagnostisering av suppurasjon, inkludert sepsis. Jo mer granulocytter i blodet i alle stadier av utvikling, jo mer reagerer kroppen på infeksjonen.

Neutropeni er en tilstand hvor antall segmenterte granulocytter faller i blodet.

Neutropeni kan være et symptom på bakterielle og virale infeksjoner, effekter på strålingsstoffet, kjemisk forgiftning, mangel på B-vitaminer, akutt leukemi, immunforsvar.

Det finnes arvelige former for nøytropeni, inkludert familiær godartet nøytropeni - en sjelden sykdom hvor en granulocyttmangel er arvet som en dominerende egenskap.

I medisin er tilfeller av nesten fullstendig fravær av en segmentert nøytrofil i et barn beskrevet, noe som ikke hindret ham fra å leve i voksen alder, til tross for dårlig immunitet. Med alderen har de kliniske manifestasjonene av sykdommen bløtgjort.

Regler for menn, kvinner, barn

Standarden på segmenterte nøytrofiler er ikke avhengig av kjønn, bosted eller sesong. Det spiller ingen rolle om sommeren er ute eller vinter og hvor høyt over havet - i motsetning til Hb, er antall segmenterte nøytrofiler alltid det samme for menn og kvinner.

Hos kvinner av reproduktiv alder endres det normale nøytrofilnivået oppover før menstruasjon, sen graviditet og umiddelbart etter fødselen. En normal indikator for personer over 21 år regnes som 45-70% av nøytrofile.

Jo mindre alder, jo mindre nøytrofiler vil være i blodet. Hastigheten hos barn er forskjellig fra normen hos voksne. Den nyfødte segmenterte nøytrofile kun 34% av totalt antall leukocytter.

På dag 4 øker nivået av nøytrofiler til 39%, og begynner deretter å redusere, til bare to uker forblir bare 25% av segmentneutrofile i nyfødte. Samtidig begynner antall lymfocytter å vokse - denne tallet når 55%.

Lymfocytter er spesielle hvite blodlegemer som er ansvarlige for immunitet. Til sammenligning: i kroppen av en voksen lymfocytt bare 25 - 40% av de totale hvite blodlegemer.

I et barn under ett år når antallet lymfocytter 70% og begynner å synke bare etter ett år og når voksen nivå på 45% etter ungdomsår.

Etter 6 år har barnet et kryss og i stedet for lymfocytter blir nøytrofile de mest talrige leukocytter.

Det er umulig å snakke om normen for nøytrofiler uten å ta hensyn til en slik indikator som grensen for oscillasjoner av absoluttverdien. Det er nødvendig for riktig telle av leukocytter i et blodsmerte.

I laboratoriet regnes segmenterte nøytrofiler for hånd og ser på okularet til et mikroskop.

Det kan naturligvis være feil. Grensen for oscillasjon måles i biter pr. Liter. Grensen for svingning for segmenterte nøytrofiler hos et barn og en voksen er normalt 10 9 / l.

"Depot" av granulocytter i beinmarg hos et barn og en voksen kan være utarmet etter kjemoterapi, underernæring eller generell svekkelse av kroppen.

Measles, rubella, chicken pox og andre sykdommer av bakteriell og viral etiologi, rickettsia og andre protozoer kan redusere prosentandelen granulocytter i blodet, selv hos mennesker som er helt sunne.

Hva skal jeg gjøre når unormal?

Segmenterte nøytrofiler kan forandre strukturen på grunn av alvorlige infeksjoner. Morfologiske forandringer er symptomer på generalisering av infeksjon eller utvikling av bakteremi.

Toksogen granularitet - utseendet i cytoplasma av granulocytter av mørke konglomerater som følge av fysiske og kjemiske forandringer forårsaket av infeksjon.

Forandringen er oftest resultatet av nøytrofile oppløsende giftige stoffer utsatt for patogene mikroorganismer.

En granulær forandring i strukturen av segmenterte neutrofiler oppstår med purulente sykdommer, lobar lungebetennelse, skarlagensfeber, som et resultat av strålebehandling.

Vakuoliseringen av granulocyt cytoplasma er mindre vanlig i toksogen granularitet, men denne endringen kan også tjene som et diagnostisk tegn.

Hvis vakuolisering oppdages, kan en foreløpig diagnose gjøres: akutt leverdystrofi eller abscess forårsaket av en anaerob infeksjon.

Knyazkov-Deles kropper - synlig gjennom et mikroskop som de store blåaktige feltene i cytoplasmaen, frigjort fra granulene som er iboende i alle nøytrofiler.

Slike endringer av segmenterte granulocytter forekommer under infeksjon av blod, brannsår, meslinger og skarlagensfeber.

Hypersegmentering av segmenterte granulocytter - en økning i kjernepartier opp til 5 eller flere. Denne morfologiske forandringen kan være arvelig eller oppstå som følge av mangel på koenzymer. I medfødt hypersegmentering har patologien ingen kliniske uttrykk.

I noen sykdommer er det ikke blod som tas for analyse, men beinmarg punkterer, og i henhold til resultatene av studien danner de et myelogram som reflekterer prosentandelen celler av forskjellige arter i et smear.

Normalt bør myelogrammet segmentere røde blodlegemer fra 13,1 til 24,1%, den normale granulocyttmognasjonsindeksen er 0,5-0,9%.

Hva skal man gjøre hvis analysen viste at antall segmenterte nøytrofiler er forskjellig fra normen i større eller mindre retning eller det er endringer i morfologien?

Det første du må passere analysen igjen, helst i et annet laboratorium. En feil kan lett krype inn i beregning og undersøkelse av leukocytter på grunn av reagenser av dårlig kvalitet, brudd på bloddonasjonsregler eller den menneskelige faktor.

Selv forkjølelse kan påvirke resultatet, så du må først foreta en gjentatt klinisk analyse, og deretter gå til en lege.

Økning og reduksjon av segmenterte nøytrofiler hos barn og voksne

Segmentneutrofiler er modne neutrofile celler. De representerer den mest tallrike typen hvite blodlegemer, som er kollektivt ansvarlige for immunitet.

Segmentneutrofiler har et annet navnegmentert granulocytter. Det skyldes tilstedeværelsen i cytoplasmaet av sekretoriske vesikler og granuler som inneholder regulatoriske molekyler, bakteriedrepende og enzymatiske stoffer.

Neutrofile celler stammer fra den røde bein, hvor i løpet av 11-14 dager foregår følgende stadier av celletransformasjon: myeloblast → promyelocyt → myelocyt → metamyelocyt → stab neutrofilt → segmentert nøytrofil.

I en sunn person er segmenterte nøytrofiler den viktigste typen hvite blodlegemer som sirkulerer i blodet. Deres andel i den totale leukocyttmassen varierer fra 42 til 72%. I blodet, er det normalt et lite antall bånd nøytrofiler - 1-5%.

Ca. 60% av nøytrofile er deponert i beinmargen, litt mindre enn 40% finnes i vev og organer, og bare ca 1% sirkulerer direkte i blodet, mens oppholdstiden i det bare er 6-8 timer.

Hovedfunksjonene til nøytrofiler

Hovedfunksjonene for segmenterte nøytrofiler er:

1. Fagocytose er søken, absorpsjon og ødeleggelse (biokjemisk spaltning) av bakterier, sopp, virus, som finnes både i blod og i vev. Under denne prosessen dør nøytrofile celler, etterlater seg pus;
2. Antimikrobielle funksjoner som er tilveiebrakt av et stort antall antibiotiske proteiner i granulatene;
3. Neoz - en beskyttende mekanisme der, etter ødeleggelsen av granulatene, frigjøringen av spesifikke DNA-nettverk. I slike feller blir patogener av sykdommer som sepsis, systemisk lupus erythematosus, trombose, reumatoid artritt innblandet og dør.

Neutrofile norm i blodet

Antallet nøytrofiler i blodet bestemmes under en omfattende generell analyse av blod i fremstillingen av leukocytformelen.

Først beregnes det totale antallet leukocytter, og hvis det holder seg innenfor normen, finner nøytrofile telling i relativ størrelse. Det utføres mekanisk ved hjelp av en hemolytisk analysator - antall nøytrofiler sammenlignes med totalt antall leukocytter. Det er angitt i skjemaet som NEUT% eller NE%.

Hvis det er funnet at antall leukocytter ligger under normale verdier - leukopeni, så gjenberegnes det i absolutt verdi - antall celler i 10 9 / l blod. Det utføres av en laboratorietekniker "manuelt" under et lysmikroskop. Resultatet er oppgitt i den tomme linjen merket NEUT # eller NE #.

Tabell over normen for nøytrofilinnhold i blodet, avhengig av alder

Hos barn forekommer følgende endringer i utviklingen av det hematopoietiske systemet:

• umiddelbart etter fødselen, har barnet en kraftig økning i innholdet av lymfocytter, og antall nøytrofiler reduseres;
• På dag 3-4 registreres "første kryssovergang" - antall nøytrofile og lymfocytter sammenlignes og tilsvarer 45%;
• Den "andre krysset" starter ved 5 år, og bør slutte med 8 år.

Hvis verdien som er oppnådd som følge av forskningen, har avviket fra normen, vil det trolig forekomme en patologisk prosess i kroppen. Sammenligning av slike verdier med symptomer forenkler i stor grad diagnosen av visse sykdommer.

Årsaker til økningen i segmenterte nøytrofiler

Staten når nøytrofiler overskrider øvre grense for normale verdier kalles neutrofili. Det er viktig å forstå at en slik økning oppstår på grunn av stivhetsceller, og segmenterte nøytrofiler økes noe.

Det er to typer neutrofili - fysiologisk og patologisk.

Fysiologisk nøytrofili er responsen fra en sunn organisme til virkningen av en faktor som ikke tilhører tegnene eller leddene i noen patogenesen av sykdommer.

Listen over slike grunner inkluderer:

• arvelige faktorer;
• eksponering for kroppen av ekstremt høye eller lave temperaturer, samt solstråling;
• akutt emosjonelt stress, angst;
• alvorlig oppkast;
• smertsyndrom;
• overdreven trening;
• hemolyse;
• hos kvinner, eggløsning, endring i faser av menstruasjonssyklusen, akutt blodtap i kritiske dager, graviditet, fødsel;
• barnet har økt fysisk aktivitet.

Patologisk nøytrofili er en tilstand forårsaket av ulike sykdommer.

De umiddelbare årsakene til nøytrofili er:

1. Økt dannelse av nøytrofilceller i benmargen.
2. Redusert frigjøring av segmenterte nøytrofiler fra blodet til vevet.
3. En samtidig økning i antall nøytrofile sirkulerende i blodet og en reduksjon i parietal (marginal pool) av neutrofile celler er pseudonutrofili. For eksempel i konvulsive syndromer.

De oppførte utviklingsmekanismer kan fungere både separat og samtidig.

De vanligste årsakene til langvarig nøytrofili er akutte infeksjoner av bakteriell etiologi, samt noen patogene sopp og virus. Imidlertid kan enhver akutt betennelse eller forverring av kronisk føre til økning i nøytrofile leukocytter.

Av de andre vanlige sykdommene eller faktorene som forårsaker en økning i antall nøytrofiler, bør det bemerkes:

• matforgiftning, for eksempel salmonella;
• nederlag av gift av insekter eller slanger;
• giftig forgiftning av benmargen med giftige stoffer eller alkohol;
• langvarig bruk av visse medisiner;
• individuelt svar på visse medisiner;
• uremia;
• gulsott;
• Alkoholcirrhose i leveren;
• diabetisk ketoacidose og koma;
• hos kvinner, giftighet under graviditet.

Forhøyede segmenterte neutrofiler i et barn har en tendens til å indikere ondt i halsen, lungebetennelse, otitis media, betennelse i appendisitt eller abscesser.

Foreldre bør være oppmerksom på at barnet ikke gni fingrene før analyse. Slik nervøs gnidning fører til en forvrengning av resultatene i retning av å øke.

Hvis stimulansen for en økning i nivået av neutrofile leukocytter er en ondartet ukontrollert økning i antall celler, blir nøytrofili kronisk. For eksempel i seglcelleanemi varer et høyt nivå av nøytrofiler gjennom livet.

Nedgang i segmenterte nøytrofiler

Tilstanden når segmenterte nøytrofiler senkes kalles neutropeni.

Årsakene til et slikt fall er:

1. Reduksjon i dannelsen av segmenterte nøytrofiler i beinmarg - agranulocytose, langvarige og alvorlige smittsomme sykdommer, arvelig Kostman syndrom, en konsekvens av skade eller strålingsbehandling, resultatet av cytotoksisk terapi, akutt leukemi, anemi med vitamin B12-mangel og folsyre.
2. Økt destruksjon av nøytrofile leukocytter og redusert halveringstid i plasma - autoimmune patologier, alvorlige purulente infeksjoner med uspesifiserte betennelsesreaksjoner, Felty-syndrom, reaksjon på antibiotika eller andre legemidler.
3. Omfordeling av kantsatsfraksjoner eller pseudonutropeni er karakteristisk for den første utviklingsstadiet av en beskyttende inflammatorisk reaksjon av enhver etiologi.
4. Forsinkelsen i frigjøring av segmenterte nøytrofiler fra beinmargene inn i blodbanen, samtidig som de opprettholder den normale hastigheten av deres utvikling, er det arvelige syndromet til lat hvite blodlegemer.

Sjeldne former for nøytropeni

For øyeblikket viser medisinsk statistikk at i 20% -30% av de hvite skinnene som bor på det europeiske kontinentet, blir segmenterte nøytrofiler senket litt og permanent. Samtidig forblir alle andre indikatorer i blodanalysen ved normale verdier. Dette fenomenet kalles godartet nøytropeni. Langsiktig observasjon av barnet muliggjør en mer moden alder (25 år), for å fikse denne tilstanden i journalen, som en individuell egenskap hos organismen.

Det er også fenomenet syklisk neutropeni. Han trenger også en medisinsk rekord. Det er preget av at segmenterte nøytrofiler ikke blir konstant senket. Høsten skjer periodisk, med individuelle tidssykluser - i flere dager forsvinner de segmenterte cellene helt fra blodet, og resten av tiden er nivået deres normalt.

Det er også neonatal neutropeni - dette er resultatet av fiksering av materielle antistoffer på membranen til de neutrofile cellene til spedbarnet, som ble utviklet av antigenstimulering under en tidligere graviditet. Slike neutropeni anses midlertidig og krever ikke behandling.

Indikasjoner for analyse

Grunnlaget for å samle en leukocytformel og kvantifisere nivået av segmenterte nøytrofiler er:

• inflammatoriske prosesser og infeksjoner av ulike etiologier;
• vevnekrose;
• allergiske sykdommer og forgiftning;
• akutt og kronisk leukemi og lymfomer;
• ondartede neoplasmer;
• løpet av stråling, bruk av cytotoksiske stoffer, immunosuppressive midler eller antityroider

Regelmessig blodprøving i løpet av sykdommen er nødvendig for den tilstede spesialisten for å overvåke effektiviteten av legemiddelterapien.

Generell blodprøve. Dekoding, normal ytelse. Norms blodprøve hos barn. Neutrofiler, leukocytter, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, erytrocytter, blodplater, MCH, MCHC, MCV, fargestikk

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Denne artikkelen er skrevet ved hjelp av spesialisert medisinsk litteratur. Alt brukt materiale ble analysert og presentert på et tilgjengelig språk med minimal bruk av medisinske vilkår. Formålet med denne artikkelen var en tilgjengelig forklaring av verdiene til en generell blodprøve, tolkningen av resultatene.

• Gå til bordet: Totalt antall blodtall

• Gå til seksjon: Dekryptere blodprøver hos barn

• Gå til tjenesten: Online dekoding av det totale blodtallet

Hvis du har funnet en avvik fra normen i den generelle blodprøven, og du vil vite mer om mulige årsaker, klikk deretter på tabellen for den valgte blodindeksen - dette vil tillate deg å gå til den valgte delen.

Artikkelen gir detaljert informasjon om normer for cellulære elementer for hver alder. Dekoding av blodprøver hos barn krever spesiell oppmerksomhet. Normale blodindikatorer for barn avhenger av alder. Derfor, for å tolke resultatene av en blodprøve, er det nødvendig med nøyaktig informasjon om barnets alder. Du kan lære om aldersnormer fra tabellene under, som er separate for hver blodtestindikator.

Alle av oss hadde minst en gang i vårt liv en fullstendig blodtelling. Og hver person står overfor mangel på forståelse, hva er skrevet på skjemaet, hva betyr alle disse tallene? Hvordan forstår hvorfor denne eller den aktuelle indikatoren er hevet eller senket? Hva kan true for å øke eller redusere, for eksempel lymfocytter? La oss sortere alt i orden.

Norm av den generelle analysen av blod

hemoglobin

Årsaker til hemoglobin økning

• Dehydrering (redusert væskeinntak, overdreven svette, nedsatt nyrefunksjon, diabetes mellitus, diabetes insipidus, kraftig oppkast eller diaré, bruk av vanndrivende legemidler)
• Medfødt hjerte- eller lungesykdom
• Pulmonal insuffisiens eller hjertesvikt
• Nyresykdommer (nyrearterie stenose, godartede nyretumorer)
• Sykdommer i bloddannende organer (erythremi)

Lavt hemoglobin - årsaker

• anemi
• leukemi
• Medfødt blodforstyrrelser (seglcelleanemi, thalassemi)
• Jernmangel
• Mangel på vitaminer
• Kroppsutslettelse
• Blodtap

Rødt blodcelletall

Grunner til å redusere røde blodlegemer

Årsakene til økningen i antall røde blodlegemer

• Dehydrering av kroppen (oppkast, diaré, overdreven svette, redusert væskeinntak)
• Erythremi (sykdommer i hematopoietisk system)
• Sykdommer i hjerte-eller lungesystemet som fører til respiratoriske og hjertesvikt
• Nyrearterie stenose

Totalt antall hvite blodlegemer

Årsaker til økte hvite blodlegemer

Årsaker til leukocyttreduksjon

• Virus- og smittsomme sykdommer (influensa, tyfus, virus hepatitt, sepsis, meslinger, malaria, røde hunder, kusma, AIDS)
• Revmatiske sykdommer (rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus)
• Noen typer leukemi
• hypovitaminosis
• Bruk av anticancer medisiner (cytostatika, steroid medisiner)
• Strålingssykdom

hematokritt

Årsaker til hematokrit økning

• erythremia
• Hjertesykdom eller respirasjonsfeil
• Dehydrering på grunn av kraftig oppkast, diaré, omfattende forbrenninger, diabetes

Årsaker til hematokritreduksjon

• anemi
• Nyresvikt
• Andre halvdel av graviditeten

MCH, MCHC, MCV, fargeindikator (CPU) - normal

MCH - middelkorpuskulær hemoglobin. Denne indeksen gjenspeiler det absolutte hemoglobininnholdet i en erytrocytt i piktogrammer (pg). SIT beregnes med formelen:

MCH = hemoglobin (g / l) / erytrocyttall = pg

MCV - megankorpuskulært volum. Denne indikatoren gjenspeiler gjennomsnittlig røde blodcellevolum, uttrykt i kubikkmikro (μm 3) eller femtoliter (fl). Beregn MCV med formelen:
MCV = hematokrit (%) * 10 / antall røde blodlegemer (T / L) = μm 3 (fl)

Leukocytformel

nøytrofile

En økning i nøytrofile nivåer i blodet - denne tilstanden kalles nøytrofili.

Årsaker til økte nøytrofilnivåer

• Smittsomme sykdommer (angina, bihulebetennelse, tarminfeksjon, bronkitt, lungebetennelse)
• Smittsomme prosesser - abscess, flegmon, gangrene, traumatiske mykevevsskader, osteomyelitt
• Inflammatoriske sykdommer i indre organer: pankreatitt, peritonitt, tyreoiditt, leddgikt)
• Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt, nyre, milt)
• Kroniske metabolske sykdommer: diabetes, uremi, eclampsia
• Krefttumorer
• Bruk av immunostimulerende legemidler, vaksinasjoner

Nedsatt nøytrofilnivå - denne tilstanden kalles nøytropeni

Årsaker til reduksjon av nøytrofile

• Smittsomme sykdommer: tyfusfeber, brucellose, influensa, meslinger, kyllingkopper (vannkopper), viral hepatitt, rubella)
• Blodforstyrrelser (aplastisk anemi, akutt leukemi)
• Arvelig nøytropeni
• Høy skjoldbruskhormontyrotoksisose
• Effekter av kjemoterapi
• Konsekvenser av strålebehandling
• Bruk av antibakterielle, antiinflammatoriske, antivirale legemidler

Hva er leukocytskiftet til venstre og høyre?

Skiftet av leukocyttformelen til venstre betyr at unge "umodne" nøytrofiler dukker opp i blodet, som vanligvis bare er tilstede i beinmarg, men ikke i blodet. Et lignende fenomen blir observert i lette og alvorlige infeksiøse og inflammatoriske prosesser (f.eks. Ondt i halsen, malaria, appendisitt), samt ved akutt blodtap, difteri, lungebetennelse, skarlagensfeber, tyfus, sepsis og forgiftning.

Skiftet av leukocytformelen til høyre betyr at antallet "gamle" nøytrofiler (segmentert) øker i blodet, og antall segmenter av kjernen blir mer enn fem. Et slikt mønster forekommer hos friske mennesker som bor i områder som er forurenset av strålingsavfall. Det er også mulig hvis det er en B₁₂ - mangelmangel, med mangel på folsyre, hos personer med kronisk lungesykdom, eller med obstruktiv bronkitt.

eosinofile

Årsaker til økte eosinofiler i blodet

• Allergier (bronkial astma, matallergi, pollenallergi og andre luftbårne allergener, atopisk dermatitt, allergisk rhinitt, narkotikaallergi)
• Parasittiske sykdommer - intestinale parasitter (giardiasis, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinokokker)
• Smittsomme sykdommer (scarlet feber, tuberkulose, mononukleose, karsykdommer)
• Krefttumorer
• Sykdommer i hematopoietisk system (leukemi, lymfom, lymfogranulomatose)
• Revmatiske sykdommer (rheumatoid arthritis, periarteritt nodosa, sklerodermi)

Årsaker til reduksjon av Eosinophil

• Tungmetallforgiftning
• Purulente prosesser, sepsis
• Utbruddet av den inflammatoriske prosessen

monocytter

Årsaker til økende monocytter (monocytose)

• Infeksjoner forårsaket av virus, sopp (candidiasis), parasitter og protozoer
• Gjenopprettingsperioden etter en akutt inflammatorisk prosess.
• Spesifikke sykdommer: tuberkulose, syfilis, brucellose, sarkoidose, ulcerøs kolitt
• Revmatiske sykdommer - systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, periarteritt nodosa
• hematopoietiske system sykdommer akutt leukemi, myelom, lymfogranulomatose
• forgiftning med fosfor, tetrakloretan.

Årsaker til monocytnedgang (monocytopeni)

• aplastisk anemi
• hårete celle leukemi
• purulente lesjoner (abscesser, flegmon, osteomyelitt)
• fødsel
• etter operasjonen
• tar steroid medisiner (dexametason, prednison)

basophils

Årsaker til forhøyede blodbasofiler

• kronisk myeloid leukemi
• redusert skjoldbruskhormonhypothyroidism
• kylling pox
• mat og narkotikaallergi
• nefrose
• hemolytisk anemi
• tilstand etter miltfjerning
• Hodgkin's sykdom
• behandling med hormonelle stoffer (østrogen, legemidler som reduserer aktivitet av skjoldbruskkjertelen)
• ulcerøs kolitt

lymfocytter

Årsaker til økningen i lymfocytter (lymfocytose)

• Virusinfeksjoner: infeksiøs mononukleose, viral hepatitt, cytomegalovirusinfeksjon, herpesinfeksjon, rubella
• toksoplasmose
• SARS
• Blodsystem sykdommer: akutt lymfocytisk leukemi, kronisk lymfatisk leukemi, lymphosarcoma, tungkjede sykdom - Franklin sykdom;
• Forgiftning med tetrakloretan, bly, arsen, karbondisulfid
• Bruk av rusmidler: levodopa, fenytoin, valproinsyre, narkotiske smertestillende midler
• leukose

Årsaker til lymfocyttnedgang (lymfopeni)

• tuberkulose
• megakaryoblastoma
• Systemisk lupus erythematosus
• Aplastisk anemi
• Nyresvikt
• Terminal stadium av kreft;
• AIDS
• strålebehandling;
• kjemoterapi
• Bruk av glukokortikoider

blodplater

Årsaker til forhøyet blodplate

Blodplate reduksjon

ESR erytrocytt sedimenteringshastighet

Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR) er en laboratorieanalyse som gjør det mulig å evaluere graden av blodseparasjon i plasma og røde blodlegemer.

Essensen av studien: erytrocytter er tyngre enn plasma og leukocytter, derfor faller de under bunnen av røret under påvirkning av tyngdekraften. Hos friske mennesker har erytrocytmembraner en negativ ladning og avstøter hverandre, noe som senker sedimenteringshastigheten. Men under sykdommen skjer en rekke forandringer i blodet:

• Innholdet av fibrinogen, samt alfa- og gamma-globuliner og C-reaktivt protein, øker. De samler seg på overflaten av røde blodlegemer og får dem til å holde seg sammen i form av myntkolonner;
• Redusert konsentrasjon av albumin, som forhindrer adhesjon av røde blodceller;
• Forstyrret elektrolyttbalanse av blod. Dette fører til en endring i ansvaret for erytrocytter, på grunn av hvilke de slutter å avstøte.

Som et resultat, holder de røde blodcellene sammen. Klynger er tyngre enn individuelle erytrocytter, de synker til bunnen raskere, noe som resulterer i at erytrocytt sedimenteringshastigheten øker.
Det er fire grupper av sykdommer som fører til økning i ESR:

• infeksjon
• ondartede svulster
• reumatologiske (systemiske) sykdommer
• nyresykdom

Hva du bør vite om ESR

1. Definisjonen er ikke en bestemt analyse. ESR kan øke i tilfelle av mange sykdommer som forårsaker kvantitative og kvalitative endringer i plasmaproteiner.
2. Hos 2% av pasientene (selv med alvorlige sykdommer) forblir ESR-nivået normalt.
3. ESR øker ikke fra de første timene, men på den andre dagen av sykdommen.
4. Etter en sykdom forblir ESR forhøyet i flere uker, noen ganger måneder. Dette indikerer gjenoppretting.
5. Noen ganger øker ESR til 100 mm / time hos friske mennesker.
6. ESR øker etter å ha spist til 25 mm / time, så testene må passere på en tom mage.
7. Hvis temperaturen i laboratoriet er over 24 grader, blir erytrocytlimingsprosessen forstyrret og ESR reduseres.
8. ESR - en integrert del av den generelle blodprøven.

Essensen av metodikken for å bestemme erytrocytt sedimenteringshastigheten?
Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler Westergren-metoden. Det brukes av moderne laboratorier for å bestemme ESR. Men i kommunale klinikker og sykehus bruker tradisjonelt metoden til Panchenkov.

Westergren metode. Bland 2 ml venøst ​​blod og 0,5 ml natriumcitrat, et antikoagulant som forhindrer blod i å koagulere. Blandingen trekkes inn i et tynt sylindrisk rør til et nivå på 200 mm. Røret er vertikalt installert i et stativ. I en time måles avstanden fra øvre plasmagrens til nivået av erytrocytter i millimeter. Ofte brukes automatiske ESR-tellere. Måleenheten av ESR - mm / time.

Panchenkov metode. Undersøk kapillært blod fra fingeren. I en glasspipett med en diameter på 1 mm, ring natriumcitratløsningen til et merke på 50 mm. Det blåses inn i et reagensrør. Etter det, 2 ganger med pipette, samles blod og blåses inn i et reagensrør til natriumcitrat. Dermed få forholdet mellom antikoagulant og blod 1: 4. Denne blandingen trekkes inn i en glasskapillær til et nivå på 100 mm og settes i oppreist stilling. Resultatene blir evaluert etter en time, så vel som med Westergren-metoden.