Hva er en sinusrytme på et EKG: normer og avvik

Hva betyr sinusrytme på et EKG, og hvordan dechifiseres det? I hjertemuskelen ved trekning puls er dannet ved å plassere den kardiale ledningssystemet, nemlig sinus celler, knuten og Purkinje fibere.

Det faktum at en slik sinusrytme på et EKG er normalt er indikert med sin hastighet på 60-90 pulser per minutt (hos en sunn person som er i ro). Det bør være oppmerksom på at i en nyfødt baby kan CP-frekvensen variere fra 60 til 150 impulser per minutt. Den voksne fysiologiske normen er etablert i en alder av 6-7 år.

For å forstå hva en sinusrytme på et EKG er og hva det skal være, bør du vurdere normale elektrokardiogramavlesninger:

• P-bølgen skal normalt foregå QRS-komplekset, og avstanden mellom P og Q vil være 0,12-0,2 sekunder. Etter QRS-komplekset spores tannen av T.
• Formen på P-bølgen i alle ledninger er uendret, og den vil være negativ i aVR-bly og positiv i II-standardledningen. I andre ledninger er disse parametrene for P-bølgen avhengig av den elektriske akse og kan være forskjellig.
• I en sunn person over 7 år er rytmfrekvensen 60-90 pulser per minutt.
• Den vertikale posisjonen til EOS (elektrisk akse), samt sinusrytmen på EKG, indikerer parameterens fysiologiske norm. Den normale posisjonen til myokardiet i brystet er indikert av den vertikale akse, som er en projeksjon av stedet. Orgelet kan også ligge i et halvt vertikal, semi horisontalt og horisontalt fremspring, og hjertet kan vende seg fra tverrgående akse. Disse indikatorene indikerer individuelle egenskaper.

Det er kjent at en slik sinusrytme på et EKG indikerer at pasienten ikke har noen hjerteavvik. For å oppnå et pålitelig testresultat, er det nødvendig å roe seg ned før diagnosen starter, opphøy av angst og nervøsitet, samt trening.

For eksempel, etter klatring skal trappen hvile. Før elektrokardiogrammet kan ikke røyke i minst en halv time.

Konklusjon EKG sinusrytme av uregelmessig karakter kan indikere både patologier og fysiologiske endringer.

Det er 3 alternativer for avvik fra normen, i frekvens og takt:

1. Sinus takykardi, som påvist ved vanlig rytmeakselasjon. Ved kardio fast avkortet P-P-intervall, puls (puls) overstiger 120 cpm, i alvorlige tilfeller opp til 220. Disse lidelser manifesterer seg i pasientens følgende symptomer: kortpustethet, mangel på oksygen, kortpustethet, hjertebank følbar retrosternale, angst og av frykt.
2. Sinus bradykardi indikeres av en reduksjon i sinusrytmen på et EKG under 60 pulser per minutt og en uttalt forlengelse av P-P-intervallet. Pasienten er svimmel, kan miste bevisstheten. Denne tilstanden kan indikere tilstedeværelse av en forstyrrelse av vagusnerven, som krever farmakoterapi, og i fravær av effektiv behandling oppstår behovet for en pacemaker.
3. Sinusarytmi er uttrykt ved uregelmessig sammentrekning av myokardiet. At en slik sinusrytme på et elektrokardiogram indikerer ustabilitet av en hjerterytme. Samtidig akselererer frekvensen av hjerteslag, deretter senkes, som vist ved den forskjellige varigheten av P-P intervaller.

Ifølge EKG kan legen konkludere om tilstanden til kardiovaskulærsystemet og, i tilfelle avvik, foreta en diagnose.

Ustabiliteten til hjertemuskelen, langsom eller akselerert takt angir tilstedeværelsen av en svak syndrom sinusknute vegg av høyre atrium, noe som kan føre til koronar hjertesykdom eller andre alvorlige sykdommer.

Hvordan kardiogrammet av hjertet deklareres: sinusrytme og hva EKG-resultatene indikerer

Etter at diagnosen er utført, blir hjertekardiogrammet tolket, sinusrytmen og andre parametere er beskrevet i henhold til alle reglene.

En spesialist (kardiolog) sammenligner resultatet med normen og konkluderer med:

• Normal hjertefrekvens faller i intervallet fra 60 til 90 impulser per minutt, hos barn yngre enn 6 år til 120, og hos nyfødte til 140.
• Tilstanden for excitering av sinuskoden kan bestemmes av P-bølgen, som alltid er foran QRS-tennene.
• PQ-intervallet har samme varighet (0,12-0,20 sekunder) på hele det elektriske kardiogrammet.
• PP-intervallet (syklusen av sammentrekning av myokardiet før begynnelsen av neste sammentrekning) bør også være den samme gjennom hele EKG.

EKG resultater, dekoding, kan sinusrytme være en indikasjon på fysiologiske arytmier som skyldes større psyko-følelsesmessig eller fysisk stress, samt noen eksterne faktorer (brå endring av værforholdene).

Funksjonell bradykardi eller takykardi ledsages av både en uregelmessig sinusrytme og en endring i hjertefrekvensen. Hvis hjerteaktiviteten ved eliminering av de nevnte grunnene ikke vender tilbake til normal, kan den patologiske prosessen mistenkes.

Som et resultat av dekoding av hjertekardiogrammet kan en unormal sinusrytme indikere:

• inflammatoriske og / eller smittsomme sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• organiske endringer i myokardiet;
• medfødte og anskaffe hjerteventil abnormaliteter;
• akutt eller kronisk SSN;
• medfødt anomali av atrioventrikulær knutepunkt;
• endokrine patologier, inkludert tyrotoksikose;
• nederlag av vagus nerve;
• anemi eller kronisk hypoksi.

Ikke-spesifikke endringer i myokardiet, bekreftet ved dekoding av hjertets kardiogram, sinusrytme og avvik, kan også indikere slike dårlige vaner som røyking, narkotikabruk og store doser alkohol, samt overdosering av enkelte legemidler, terapeutisk regelmessig medisinering, som for eksempel hjerteglykosider.

EKG resultater, dekoding, sinusrytme og å vise det på kardiogrammet vil ikke bare bestemme nærværet av faktorer som fører til uregelmessige hjerte svingninger, men også for å velge den riktige taktikker behandling.

Valget av behandling for hjerterytmeforstyrrelse avhenger av årsakene til at de er forårsaket, fysiologiske eller sykdommer. Hvis det i det første tilfellet vil være en endring i diett og en sunn livsstil, vil det i det andre være en grundig undersøkelse og behandling av den underliggende sykdommen.

Uansett, uten å vente på resultatene av EKG-sinusrytmeavkodingen, er det nødvendig å forlate narkotika, nikotin, alkohol, kaffe og te misbruk, observere normal søvn og hvile, spille sport, tilbringe mer tid utendørs.

Det er viktig å spise godt, ikke å misbruke krydder, sjokolade, for å gi kroppen alle nødvendige næringsstoffer. Det er forbudt å foreskrive deg selv, spesielt antiarytmiske og beroligende midler.

Påvisning av alvorlig sinus-arytme, som er utviklet på bakgrunn av hjertesykdom og blodkar, krever nøye analyse, kvalitativ kompleks terapeutisk og kirurgiske inngrep hvis det er nødvendig.

Den spesifikke behandlingen avhenger av typen patologisk prosess og alvorlighetsgraden av symptomene.

Tolkning av hjertekardiogrammet, sinusrytme indikerer i de fleste tilfeller myokardets adaptive evne til livsbetingelsene og endringer i belastningen på kroppen, men krever obligatorisk bekreftelse på fraværet av plager.

Dette skyldes det faktum at blokkaden til kardial ledningssystemet kan være farlig, ikke bare for helse, men også for menneskelig liv. Derfor bør du så nøye undersøke alle mistenkelige EKG-resultater, transkripsjon, sinusrytme og nøye studere elementene og segmentene med avvik fra normen.

Sinusrytme - hva er det?

Også på tvers av en kirurgisk inngrep, for å bestemme den nåværende tilstanden til hjertet, er det obligatorisk for pasienten å gjennomgå et EKG. Ifølge dataene i en slik undersøkelse er hjertets indekser bestemt. Hva betyr sinusrytmen i et EKG? Dekryptere resultatene.

funksjoner

EKG sinusrytme hva er det? Sinusrytmen, oppdaget på et EKG, indikerer en god aktivitet i hjertemusklen, der det ikke finnes patologier. Denne rytmen karakteriserer svingninger som oppstår fra impulser i en bestemt knute og divergerer i atrium og ventrikel. Som et resultat krymper hjertemuskelen. For at undersøkelsen skal vise det riktige resultatet, trenger pasienten ikke å bekymre seg, han trenger å være rolig.

Hva betyr EKG sinusrytme? Hvis legen sier å tyde på at sinusrytme er til stede, så er det underforstått at toppene P manifestere seg på en jevn basis, puls 60 - 80 slag i minuttet, avstanden mellom P-P og R-R lignende. Dette betyr at bihulsenteret må ha en hjerteslagdriver. Skriftens overensstemmelse er merket som følger:

• Elevasjonene av P er like høye;
• Før QRS-komplekset er tilstedeværelsen av rustning P obligatorisk;
• PQ-avstanden forblir stabil;
• Hakk P i den andre ledningen er positiv.
  

resultater

EKG gir sinusrytme. Hvis alle parametrene reflektert på kardiogrammet samsvarer med sinusrytmen, betyr dette at innerveringsimpulser følger riktig fra topp til bunn. Ellers kommer impulser fra den sekundære delen av hjertet.

Hva betyr vertikal stilling med sinusrytme på et EKG? Dette er den normale plasseringen av hjertet i thoracic regionen, på linjen av det betingede arrangementet av sentralaksen. Siden kroppens plassering er tillatt i forskjellige hellingsvinkler og i forskjellige plan, både i vertikal og i horisontal, så vel som i mellomliggende. Dette er ikke en patologi, men indikerer bare de karakteristiske egenskapene til strukturen til pasientens kropp og detekteres som et resultat av en undersøkelse på et EKG.

patologi

Ikke alle kan skryte av perfekt helse. Studier av hjertemuskelen kan avsløre noen unormaliteter.

EKG-tolkning sinusrytme. Manglende overholdelse av hjerteaktiviteten med sinusrytmen indikerer arytmi eller blokkering. Blockaden oppstår som følge av overføring av impulser av sentralnervesystemet til hjertet. Accelerasjonen av pulsfrekvensen betyr at vibrasjonene akselereres. Hvis vi snakker om rytmeforstyrrelser, så er det totalt sett en avvik mellom frekvensen av sammentrekninger av hjertemuskelen og sekvensen.

Ikke korrekt syklikalitet av en sinusrytme kan observeres på et EKG med forskjell på avstander mellom topper. Dette indikerer hovedsakelig svakheten til noden. For å bekrefte arytmier må Holter overvåking og en narkotikaprøve utføres. Så du kan identifisere brudd i selvreguleringen av vegetativsystemet og kilde til svingning.

Overtredelse og skilt

Syndrom av hjertesvikt oppdages på grunnlag av kliniske og EKG-studier. For å bekrefte diagnosen arytmi, må du sammenligne dagens kardiogramresultater med transkripsjonen med de normale dataene til pasientens hjertesykdom. Uniform i en bly og positive tenner av P, samt et jevnt sted i en avstand på 0,11-0,20 s foran QRS-komplekset.

I løpet av ett minutt må antall beats ikke være større enn verdien på 90. Denne indikatoren bestemmes ved å dele 60 sekunder. for varigheten av R-R segmentet. Eller antall komplekser oppstod på 3 sekunder. Multipliser med 20 (dette er omtrent 15 cm tape).

Konklusjon EKG sinusrytme. Dekoding av EKG sinusrytme kan gjenspeile slike patologier som:

1. Arytmi. Intervallene R - R på kardiogrammet varierer med verdier større enn 0,15 sekunder. Det er en direkte sammenheng mellom antall hjerteslag og respiratorisk aktivitet (innånding - utånding);
2. Takykardi. Hjerte muskel sammentrekninger øker til 90 slag per minutt. Andre rytmeparametre forblir normale. I slike tilfeller er skjev nedadgående depresjon av PQ og stigende ST vanlige. bildet i dette "bilde av sykdommen" ligner et anker. Hvis hjertefrekvensen overstiger 150 slag per minutt, er det risiko for en andre grad blokkering;
3. Bradykardi. Hovedindikatorene for sinusrytmen i EKG er tilstede, men antallet hjerteslag reduseres. Derfor øker intervallet for P-P til 0,21 sekunder;
4. Rigid. Hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen øker. Intervallet Pp har en forskjell på opptil 0,05 sekunder. I dette tilfellet er det en lesjon av noden eller patologien til nevrogergetativ regulering.
   

Årsaker til brudd

Forstyrrelse av kardial aktivitet i menneskekroppen skjer av følgende grunner:

• Vanlig drikking av drikkevarer som inneholder alkohol;
• Vedvarende røyking;
• Hjertesykdom;
• Hjertesvikt;
• Overdreven skjoldbruskhormoner;
• Utvidelsen av mitralventilen;
• Ukontrollert inntak av glykosider eller rusmidler mot arytmier.
  

Økningen i hjerteslag eliminerer forstyrrelser i respiratorisk aktivitet hos mennesker. Det mest fantastiske er at et elektrokardiogram er et elektrokardiogram ikke en ny og tidsbestemt metode for å oppdage hjertesykdommer. Denne prosedyren tar svært lite tid og trenger ikke noen forberedende trinn. For å få det riktige resultatet må imidlertid avkodning og en doktors konklusjon noen ganger gjennomgå en slik undersøkelse flere ganger. På grunnlag av dataene som er innhentet og kliniske undersøkelser, vil en kardiolog-spesialist diagnostisere pasienten og foreskrive behandling.

Hva er et EKG, hvordan du kan dechifisere deg selv

Fra denne artikkelen vil du lære om denne metoden for diagnose, som et hjerte EKG - hva det er og viser. Hvordan et elektrokardiogram registreres og hvem som kan dechifisere det mest nøyaktig. Du vil også lære hvordan du selvstendig kan registrere tegn på et normalt EKG og store hjertesykdommer som kan diagnostiseres med denne metoden.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Hva er et EKG (elektrokardiogram)? Dette er en av de enkleste, mest tilgjengelige og informative metodene for å diagnostisere hjertesykdom. Den er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet, og deres grafiske opptak i form av tenner på en spesiell papirfilm.

Basert på disse dataene kan man dømme ikke bare hjerteens elektriske aktivitet, men også myokardets struktur. Dette betyr at bruk av EKG kan diagnostisere mange forskjellige hjertesykdommer. Derfor er et uavhengig EKG-transkripsjon av en person som ikke har spesiell medisinsk kunnskap umulig.

Alt som en enkel person kan gjøre, er bare å grove estimere de enkelte parametrene til et elektrokardiogram, enten de stemmer overens med normen og hvilken patologi de kan snakke om. Men de endelige konklusjonene om konklusjonen av EKG kan kun utføres av en kvalifisert spesialist - en kardiolog, samt en terapeut eller familie lege.

Prinsipp for metoden

Kontraktil aktivitet og hjertefunksjon er mulig på grunn av at spontane elektriske impulser (utslipp) forekommer jevnlig i det. Vanligvis ligger deres kilde i den øverste delen av orgelet (i sinusnøkkelen, som ligger nær høyre atrium). Hensikten med hver puls er å gå gjennom de ledende nerveveiene gjennom alle myokardets avdelinger, noe som fører til reduksjonen av dem. Når impulsen oppstår og passerer gjennom myokardiet av atria og deretter ventriklene, opptrer deres alternative sammentrekning - systole. I perioden når det ikke er impulser, slapper hjertet av - diastol.

EKG-diagnostikk (elektrokardiografi) er basert på registrering av elektriske impulser som oppstår i hjertet. For å gjøre dette, bruk en spesiell enhet - en elektrokardiograf. Prinsippet for sitt arbeid er å felle på overflaten av kroppen forskjellen i bioelektriske potensialer (utslipp) som forekommer i forskjellige deler av hjertet ved sammentrekning (i systole) og avslapping (i diastol). Alle disse prosessene registreres på et spesielt varmefølsomt papir i form av en graf som består av spisse eller halvkuleformede tenner og horisontale linjer i form av hull mellom dem.

Hva annet er viktig å vite om elektrokardiografi

Elektriske utladninger av hjertet passerer ikke bare gjennom dette organet. Siden kroppen har god elektrisk ledningsevne, er kraften i stimulerende hjerteimpulser nok til å passere gjennom alle kroppens vev. Best av alt strekker de seg til brystet i hjertet av hjertet, i tillegg til øvre og nedre ekstremiteter. Denne funksjonen ligger under EKG og forklarer hva det er.

For å registrere hjertens elektriske aktivitet er det nødvendig å fikse en elektrokardiografelektrode på armer og ben, samt på den anterolaterale overflaten på venstre halvdel av brystet. Dette lar deg fange alle retninger for forplantning av elektriske impulser gjennom kroppen. Banene for å følge utslippene mellom områdene av sammentrekning og avslapping av myokardiet kalles hjerteledninger og på kardiogrammet er betegnet som:

1. Standard fører:
   • Jeg - den første;
   • II - den andre;
   • W - den tredje;
   • AVL (analog av den første);
   • AVF (analog av den tredje);
   • AVR (speilbilde av alle ledere).
2. Brystledninger (forskjellige punkter på venstre side av brystet, plassert i hjertet):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Betydningen av lederne er at hver av dem registrerer passasjen av en elektrisk impuls gjennom en bestemt del av hjertet. Takket være dette kan du få informasjon om:

• Som hjertet ligger i brystet (elektrisk aksen i hjertet, som sammenfaller med den anatomiske akse).
• Hva er strukturen, tykkelsen og naturen av blodsirkulasjonen i myokardiet i atria og ventrikler.
• Hvor ofte i sinuskoden er det impulser og det er ingen forstyrrelser.
• Gjør alle impulser langs stiene til det ledende systemet, og om det er noen hindringer i veien for dem.

Hva består et elektrokardiogram av

Hvis hjertet hadde samme struktur for alle avdelinger, ville nerveimpulser passere gjennom dem samtidig. Som et resultat, på EKG, vil hver elektrisk utladning korresponderer med bare en stang, som reflekterer sammentrekningen. Perioden mellom sammentrekninger (pulser) på EGC har form av en flat horisontal linje, som kalles isolin.

Menneskets hjerte består av høyre og venstre halvdel, som tildeler den øvre delen - atriene og den nedre - ventriklene. Siden de er av forskjellige størrelser, tykkelser og adskilt av partisjoner, passerer den spennende impulsen med forskjellig hastighet gjennom dem. Derfor registreres forskjellige tenner på EKG, som svarer til en bestemt del av hjertet.

Hva betyr tennene

Sekvensen for fordelingen av systolisk eksitering av hjertet er som følger:

1. Opprinnelsen til elektropulseutslipp forekommer i sinusnoden. Siden det ligger nær høyre atrium, er det denne avdelingen som er redusert først. Med en liten forsinkelse, nesten samtidig, er venstre atrium redusert. Dette øyeblikket reflekteres på EKG ved P-bølgen, og derfor kalles det atrielt. Han vender opp.
2. Fra atriene går utslippet til ventriklene gjennom atrioventrikulær (atrioventrikulær) knute (en akkumulering av modifiserte myokardiale nerveceller). De har god elektrisk ledningsevne, slik at forsinkelsen i knutepunktet normalt ikke forekommer. Dette vises på EKG som et P - Q intervall - den horisontale linjen mellom de tilsvarende tennene.
3. Stimulering av ventriklene. Denne delen av hjertet har det tykkeste myokardiet, så den elektriske bølgen beveger seg gjennom dem lenger enn gjennom atriene. Som et resultat vises den høyeste tannen på EKG - R (ventrikulær), vendt oppover. Det kan gå foran en liten Q-bølge, hvis apex vender motsatt retning.
4. Etter ferdigstillelse av ventrikulær systole begynner myokardiet å slappe av og gjenopprette energipotensialene. På et EKG, det ser ut som S-bølgen (vendt ned) - det totale fraværet av spenning. Etter at det kommer en liten T-bølge, vendt oppover, foran en kort horisontal linje - S-T segmentet. De sier at myokardiet har fullstendig gjenopprettet og er klar til å gjøre neste sammentrekning.

Siden hver elektrode festet til lemmer og bryst (bly) tilsvarer en bestemt del av hjertet, ser de samme tennene annerledes ut i forskjellige ledninger - i noen er de mer uttalt og andre mindre.

Hvordan dechifisere et kardiogram

Sekventiell EKG-dekoding i både voksne og barn involverer måling av størrelse, lengde på tenner og intervaller, vurdering av form og retning. Dine handlinger med dekoding bør være som følger:

• Vik ut papiret fra det opptakte EKG. Den kan være enten smal (ca. 10 cm) eller bred (ca. 20 cm). Du vil se flere ujevne linjer som løper horisontalt, parallelt med hverandre. Etter et lite intervall der det ikke er noen tenner, etter å ha avbrutt opptaket (1-2 cm), begynner linjen med flere tannkomplekser igjen. Hvert slikt diagram viser en bly, så før det står betegnelsen av nøyaktig hvilken ledning (for eksempel I, II, III, AVL, V1, etc.).
• I en av standardlederne (I, II eller III), hvor den høyeste R-bølgen (vanligvis den andre) måler avstanden mellom hverandre, R-tennene (intervall R - R-R) og bestemmer gjennomsnittsverdien for indikatoren antall millimeter med 2). Det er nødvendig å telle hjertefrekvensen på ett minutt. Husk at slike og andre målinger kan utføres med en linjal med en millimeter skala eller beregne avstanden langs EKG-båndet. Hver stor celle på papir tilsvarer 5 mm, og hvert punkt eller en liten celle i den er 1 mm.
• Vurder hullene mellom tennene til R: de er like eller forskjellige. Dette er nødvendig for å bestemme regelmessigheten til hjerterytmen.
• Konsekvent evaluere og måle hver tann og intervallet på EKG. Bestem deres overholdelse av normale indikatorer (tabell nedenfor).

Det er viktig å huske! Vær alltid oppmerksom på hastigheten på båndlengden - 25 eller 50 mm per sekund. Dette er fundamentalt viktig for å beregne hjertefrekvensen (HR). Moderne enheter indikerer hjertefrekvens på båndet, og beregningen er ikke nødvendig.

Hvordan beregne hyppigheten av hjertesammensetninger

Det er flere måter å telle antall hjerteslag per minutt på:

1. Vanligvis registreres EKG ved 50 mm / sek. I så fall beregner du hjertefrekvensen (puls) med følgende formler:

Når du registrerer et kardiogram med en hastighet på 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (i mm) * 0,04)

Hvordan ser et EKG ut i normale og patologiske forhold?

Hva skal se ut som et vanlig EKG og komplikasjoner av tenner, hvilke avvik er oftest og hva de viser, er beskrevet i tabellen.

EKG-dekoding hos voksne: hva indikatorene betyr

Elektrokardiogrammet er en diagnostisk metode som gjør det mulig å bestemme funksjonell tilstand for det viktigste organet i menneskekroppen - hjertet. De fleste, minst en gang i livet, jobbet med en lignende prosedyre. Men etter å ha fått resultatet av et EKG, ikke alle mennesker, bortsett fra at de har en medisinsk utdanning, vil kunne forstå terminologien som brukes i kardiogrammer.

Hva er kardiografi

Essensen av kardiografi er studien av elektriske strømmer som følge av arbeidet i hjertemuskelen. Fordelen med denne metoden er dens relative enkelhet og tilgjengelighet. Et kardiogram, strengt tatt, kalles resultatet av måling av de elektriske parametrene til hjertet, avledet i form av en tidsplan.

Opprettelsen av elektrokardiografi i sin nåværende form er knyttet til navnet til den nederlandske fysiologen fra det tidlige 20. århundre, Willem Einthoven, som utviklet de grunnleggende metodene for EKG og terminologi som brukes av leger i dag.

På grunn av kardiogrammet er det mulig å få følgende informasjon om hjertemuskelen:

• Hjertefrekvens,
• Fysisk tilstand av hjertet,
• Tilstedeværelsen av arytmier,
• Tilstedeværelsen av akutt eller kronisk myokardieskade,
• Tilstedeværelsen av metabolske forstyrrelser i hjertemuskelen,
• Tilstedeværelsen av brudd på elektrisk ledningsevne,
• Plassering av hjerteets elektriske akse.

Dessuten kan et elektrokardiogram av hjertet brukes til å oppnå informasjon om visse vaskulære sykdommer som ikke er forbundet med hjertet.

EKG utføres vanligvis i følgende tilfeller:

• Følelse av unormalt hjerteslag;
• Angrep av kortpustethet, plutselig svakhet, besvimelse;
• Smerter i hjertet;
• Hjerte murmur;
• Forverringen av pasienter med kardiovaskulære sykdommer;
• Medisinsk undersøkelse;
• Klinisk undersøkelse av personer over 45 år;
• Inspeksjon før kirurgi.

Også, et elektrokardiogram anbefales for:

• graviditet;
• Endokrine patologier;
• Nervesykdommer;
• Endringer i blodtelling, spesielt med økende kolesterol;
• Alderen over 40 år (en gang i året).

Hvor kan jeg lage et kardiogram?

Hvis du mistenker at alt ikke stemmer med hjertet ditt, kan du henvende deg til en allmennlege eller kardiolog, slik at han vil gi deg en EKG-henvisning. Også på et gebyr basis, kan et kardiogram gjøres på en hvilken som helst klinikk eller sykehus.

Prosedyr prosedyren

EKG-opptak utføres vanligvis i liggende stilling. For å fjerne kardiogrammet, bruk en stasjonær eller bærbar enhet - en elektrokardiograf. Stasjonære enheter er installert i medisinske institusjoner, og de bærbare er brukt av beredskapsteam. Enheten mottar informasjon om de elektriske potensialene på overflaten av huden. Til dette formål benyttes elektroder festet til brystet og lemmer.

Disse elektrodene kalles fører. På brystet og lemmer er vanligvis satt til 6 ledere. Brystledninger er referert til som V1-V6; fører til at lemmer kalles hoved (I, II, III) og forsterket (aVL, aVR, aVF). Alle ledninger gir et litt annet bilde av svingninger, men ved å oppsummere informasjonen fra alle elektrodene, kan du finne ut detaljene i hjertehjertet som helhet. Noen ganger brukes flere ledere (D, A, I).

Kardiogrammet vises vanligvis som en graf på et papirmedium som inneholder millimeteroppslag. Hver elektrode tilsvarer sin egen tidsplan. Standardbeltehastigheten er 5 cm / s, en annen hastighet kan brukes. Kardiogrammet som vises på båndet, kan også indikere hovedparametrene, indikatorene for normen og konklusjonen, generert automatisk. Også data kan lagres i minnet og på elektroniske medier.

Etter at prosedyren vanligvis krever dekoding av kardiogrammet av en erfaren kardiolog.

Holter overvåking

I tillegg til stasjonære enheter, er det bærbare enheter for daglig (Holter) overvåking. De fester seg til pasientens kropp sammen med elektrodene og registrerer all informasjon som kommer inn over en lengre periode (vanligvis i løpet av dagen). Denne metoden gir mye mer fullstendig informasjon om prosessene i hjertet sammenlignet med et konvensjonelt kardiogram. For eksempel, når du fjerner et kardiogram på et sykehus, skal pasienten være i ro. I mellomtiden kan noen avvik fra normen oppstå under trening, under søvn etc. Holter-overvåking gir informasjon om slike fenomener.

Andre typer prosedyrer

Det er flere andre metoder for prosedyren. For eksempel overvåker det med fysisk aktivitet. Avvik fra normen er vanligvis mer uttalt på et EKG med en belastning. Den vanligste måten å gi kroppen den nødvendige fysiske aktiviteten er en tredemølle. Denne metoden er nyttig i tilfeller der patologi kan manifestere seg bare ved intensive arbeid i hjertet, for eksempel i tilfelle av mistanke om iskemisk sykdom.

Fonokardiografi registrerer ikke bare hjertets elektriske potensialer, men også lydene som oppstår i hjertet. Prosedyren er tildelt når det er nødvendig å avklare forekomsten av hjertemormer. Denne metoden brukes ofte til mistenkt hjertefeil.

Anbefalinger for standardprosedyren

Det er nødvendig at pasienten var rolig under prosedyren. Mellom fysisk aktivitet og prosedyren må passere en viss tidsperiode. Det anbefales heller ikke å gjennomgå prosedyren etter å ha spist, drikker alkohol, drikker som inneholder koffein eller sigaretter.

Årsaker som kan påvirke EKG:

• Tid på dagen
• Elektromagnetisk bakgrunn,
• Fysisk aktivitet
• spising,
• Elektrodeposisjon.

Typer av tenner

Først må du fortelle litt om hvordan hjertet fungerer. Den har 4 kamre - to atria og to ventrikler (venstre og høyre). Den elektriske impulsen, som den reduseres, dannes som regel i øvre del av myokardet - i sinuspacemakeren - nerve sinoatrial (sinus) node. Impulsen sprer seg ned i hjertet, først berører atriene og får dem til å trekke seg sammen, da passerer den atrioventrikulære ganglion og den andre ganglion, bunten av Hans, og når ventriklene. Det er ventriklene, spesielt den venstre, som er involvert i den store sirkulasjonen som tar hovedbelastningen ved overføring av blod. Dette stadiet kalles sammentrekning av hjertet eller systolen.

Etter reduksjon av alle deler av hjertet er det på tide å slappe av - diastolen. Deretter sykler syklusen igjen og igjen - denne prosessen kalles hjerteslag.

En hjertesykdom der det ikke er noen endring i impulseres utbredelse, reflekteres på EKG i form av en rett horisontal linje som kalles isolin. Avviket fra grafen fra konturen kalles tannen.

Ett hjerteslag på EKG inneholder seks tenner: P, Q, R, S, T, U. Tennene kan styres både opp og ned. I det første tilfellet anses de som positive, i den andre negative. Q- og S-tennene er alltid positive, og R-bølgen er alltid negativ.

Tennene gjenspeiler ulike faser av sammentrekning av hjertet. P reflekterer øyeblikket av sammentrekning og avspenning av atriene, R - eksitering av ventriklene, T-avslapping av ventrikkene. Spesielle betegnelser brukes også til segmenter (hull mellom tilstøtende tenner) og intervaller (deler av grafen, inkludert segmenter og tenner), for eksempel PQ, QRST.

Overholdelse av stadier av sammentrekning av hjertet og noen elementer av kardiogrammer:

• P-atriell sammentrekning;
• PQ - horisontal linje, overgang av utslipp fra atria gjennom atrioventrikulær knutepunkt til ventrikler. Q-bølgen kan være fraværende;
• QRS - ventrikulært kompleks, det mest brukte elementet i diagnosen;
• R er eksitering av ventrikkene;
• S - myokardiell avslapping;
• T - avslapning av ventrikkene;
• ST - horisontal linje, myokardiell gjenoppretting;
• U - kan ikke være normalt. Årsakene til utseendet på en tann er ikke tydelig avklart, men tannen har verdi for diagnosen av visse sykdommer.

Nedenfor er noen avvik på EKG og deres mulige forklaringer. Denne informasjonen, selvfølgelig, negerer ikke det faktum at det er mer hensiktsmessig å betro dekodingen til en profesjonell kardiolog, hvem vet bedre alle nyanser av avvik fra normer og relaterte patologier.

Sinusrytme i hjertet: Dekodingskardiogram

En elektrokardiograf (EKG) er en anordning for å vurdere den elektriske aktiviteten til hjertemuskelen. I kardiologi er det mest etterspurt, da det lar deg oppdage endringer i hjerteslag, organiske lesjoner og elektrolytt ubalanser. Sinusrytme ved tolkning av kardiogrammet oppdages i fravær av patologiske abnormiteter. En erfaren spesialist er involvert i å evaluere de endelige resultatene. Latinske bokstaver og buede linjer vil ikke si noe til en vanlig person. De vil hjelpe deg selvstendig å forstå dekoding av allment aksepterte standarder og definisjoner.

Sinusrytme på hjertekardiogrammet - hva er det?

Sinusrytmen påvist på elektrokardiogrammet vises av de samme tennene på et like tidsintervall og indikerer at hjerte fungerer riktig. Kilden til impulser er satt av en naturlig pacemaker, en sinus (sinusformet) knute. Den befinner seg i hjørnet av det høyre atriumet og tjener til å generere signaler som forårsaker at hjertemuskelen trekkes sammen.

En funksjon av sinusnoden er en rikelig blodtilførsel. Antall impulser sendt til dem påvirkes av divisjonene (sympatisk, parasympatisk) av det autonome nervesystemet. Når balansen mislykkes, blir rytmen forstyrret, noe som manifesteres av en økning i (takykardi) eller en avmatning (bradykardi) av hjerteslag.

Normalt bør antall genererte pulser ikke overstige 60-80 per minutt.

Lagre sinusrytme er viktig for stabil blodsirkulasjon. Under påvirkning av eksterne og interne faktorer kan dysregulering eller ledning av impulser forekomme, noe som fører til feil i hemodynamikk og dysfunksjoner av indre organer. På denne bakgrunn er det mulig å utvikle en blokkad av signaler eller svekkelse av en sinusformet knutepunkt. På elektrokardiogrammet vises den resulterende lidelsen i form av tilstedeværelse av en nidus for erstatning (ektopisk) impulser i en bestemt del av hjertemuskelen:

• atrioventrikulær knutepunkt;
• atrium;
• ventriklene.

Ved lokalisering av signalkilden på noe annet sted enn sinusnoden, er det et spørsmål om hjertepatologi. Pasienten må gjennomgå en rekke undersøkelser (daglig EKG-overvåking, stresstester, ultralyd) for å identifisere årsakssykdommens årsakss faktor. Behandlingen vil være rettet mot å eliminere den og gjenopprette sinusrytmen.

Fortolkning av hjertekardiogrammet: sinusrytme

Panikk når det oppdages en sinusrytme er karakteristisk for folk som ikke er kjent med medisinske termer. Vanligvis tilordner en kardiolog en rekke undersøkelser, så det vil være mulig å komme til ham igjen bare etter å ha mottatt alle resultatene. Pasienten må vente tålmodig og gjøre seg kjent med allment tilgjengelige kilder til informasjon.

Faktisk er sinusrytmen en allment akseptert norm, derfor er det ikke noe poeng å bekymre seg. Avvik er kun mulig i hjertefrekvens (HR). Det påvirkes av ulike fysiologiske faktorer, påvirkning av vagusnerven og autonome svikt. Antall hjerteslag per minutt kan være høyere eller lavere enn den tillatte aldersnorm, til tross for sending av signaler fra en naturlig pacemaker.

Diagnosen av takykardi eller bradykardi av sinus typen er laget bare etter en omfattende vurdering av alle nyanser. Legen vil ta hensyn til pasientens tilstand og spørre om tiltakene som er tatt umiddelbart før undersøkelsen. Hvis reduksjonen eller økningen i hjertefrekvensen er ubetydelig og skyldes påvirkning av eksterne faktorer, vil prosedyren gjentas litt senere eller på en annen dag.

Identifikasjon av den naturlige pacemakeren under elektrokardiografi skjer i henhold til allment aksepterte kriterier:

• Tilstedeværelsen av en positiv P-bølge i den andre lederen;
• mellom P og Q-bølgene samme intervall, ikke over 0,2 sek;
• negativ prong P i bly aVR.

Hvis dekoderen indikerer at pasienten har sinusrytme og den normale posisjonen til hjerteens elektriske akse (EOS), frykter de ingenting. Rytmen er satt av sin naturlige driver, det vil si at den går fra sinusnoden til atriene, og deretter til den atrioventrikulære knutepunktet og ventriklene, noe som forårsaker en alternativ sammentrekning.

Tillatte priser

Hvorvidt kardiogramprestasjonen er normal kan bestemmes av tannens posisjon. Hjerte rytme vurderes av intervallet mellom tennene til R-R. De er de høyeste og skal normalt være de samme. Svak avvik er tillatt, men ikke mer enn 10%. Ellers snakker vi om å senke eller øke hjerteslag.

Følgende kriterier er karakteristiske for en sunn voksen:

• P-Q-intervallet varierer innen 0,12-0,2 sek;
• Pulsen er 60-80 slag per minutt;
• Avstanden mellom tennene Q og S forblir i området fra 0,06 til 0,1 sek;
• P-bølge lik 0,1 sekunder;
• Q-T-intervallet varierer fra 0,4 til 0,45 sek.

Et barns ytelse er litt forskjellig fra voksne, som er knyttet til egenskapene til barnets kropp:

• QRS-intervallet overskrider ikke 0,1 sek.
• HR varierer med alder;
• Avstanden mellom Q og T tennene er ikke mer enn 0,4 s;
• P-Q intervall 0,2 sek.
• P-bølgen overstiger ikke 0,1 sekunder.

Hos voksne, som hos barn, i fravær av patologier, må det være en normal posisjon av hjerteets elektriske akse og en sinusrytme. Du kan bli kjent med den tillatte reduksjonsfrekvensen etter alder i tabellen:

Dekoding av EKG hos voksne og barn, normer i tabellene og annen nyttig informasjon

Patologi av kardiovaskulærsystemet er et av de vanligste problemene som påvirker mennesker i alle aldre. Tidlig behandling og diagnostisering av sirkulasjonssystemet kan redusere risikoen for å utvikle farlige sykdommer betydelig.

I dag er den mest effektive og lett tilgjengelige metoden for å studere hjertearbeidet et elektrokardiogram.

Grunnleggende regler

Når man studerer resultatene av å undersøke en pasient, tar legene oppmerksom på slike komponenter i et EKG som:

Det er strenge parametere for normen for hver linje på EKG-båndet, den minste avviket som kan indikere forstyrrelser i hjertets arbeid.

Kardiogramanalyse

Hele settet av EKG-linjer undersøkes og måles matematisk, hvoretter legen kan bestemme noen parametere i hjertemuskelen og dens ledende system: hjerterytme, hjertefrekvens, pacemaker, ledning, hjerteets elektriske akse.

Hittil har alle disse indikatorene undersøkt elektrokardiografer med høy presisjon.

Sinus rytme av hjertet

Dette er en parameter som gjenspeiler rytmen til hjerteslagene som oppstår under påvirkning av sinusnoden (normal). Det viser koherensen av arbeidet i alle deler av hjertet, sekvensen av spenningsprosesser og avspenning av hjertemuskelen.

Rytmen er veldig lett å bestemme ved de høyeste tennene til R: hvis avstanden mellom dem er den samme gjennom opptaket eller avviker med ikke mer enn 10%, så lider pasienten ikke av arytmi.

Antall beats per minutt kan bestemmes ikke bare ved å telle puls, men også ved EKG. For å gjøre dette må du kjenne hastigheten som EKG-opptaket ble utført (vanligvis 25, 50 eller 100 mm / s), samt avstanden mellom de høyeste tennene (fra ett toppunkt til et annet).

Ved å multiplisere opptakstidspunktet på en mm ved lengden av R-R-segmentet, kan man få hjertefrekvensen. Vanligvis varierer ytelsen fra 60 til 80 slag per minutt.

Kilde av opphisselse

Hjertets autonome nervesystem er arrangert på en slik måte at sammentrekningsprosessen er avhengig av akkumulering av nerveceller i en av hjertezonene. Normalt er det en sinusknude, impulser som divergerer gjennom hele nervesystemet i hjertet.

I noen tilfeller kan andre noder (atrielle, ventrikulære, atrioventrikulære) påta seg pacemakerrollen. Dette kan bestemmes ved å undersøke P-bølgen, som ikke er merkbar, like over isolinen.

Hva er post-myokardiell cardiosklerose og hvordan er det farlig? Er det mulig å kurere det raskt og effektivt? Er du i fare? Finn ut alt!

Årsakene til utviklingen av hjertesklerose og de viktigste risikofaktorene blir diskutert i detalj i vår neste artikkel.

Detaljert og omfattende informasjon om symptomene på hjertesklerose finner du her.

ledningsevne

Dette er et kriterium som viser momentumoverføringsprosessen. Normalt overføres pulser sekvensielt fra en pacemaker til en annen, uten å endre rekkefølgen.

Elektrisk akse

Indikatoren er basert på stimulering av ventriklene. Matematisk analyse av Q, R, S tenner i I og III fører tillater å beregne en bestemt resulterende vektor av deres excitasjon. Dette er nødvendig for å etablere driften av grenens linjer.

Den resulterende vinkelen på hjerteaksen er estimert av verdien: 50-70 ° normal, 70-90 ° avvik til høyre, 50-0 ° avvik til venstre.

Tenner, segmenter og intervaller

Tennene er EKG-områdene som ligger over isolinen, deres betydning er som følger:

• P - gjenspeiler prosessene for atriell sammentrekning og avslapping.
• Q, S - gjenspeile prosessene for eksitasjon av interventrikulær septum.
• R - prosessen med stimulering av ventrikkene.
• T - prosessen med avslapping av ventrikkene.

Intervaller - EKG-områder som ligger på isolinen.

• PQ - reflekterer utbredelsen av pulsen fra atria til ventrikkene.

Segmenter - EKG-områder, inkludert avstand og spiss.

• QRST - Varighet av ventrikulær sammentrekning.
• ST er tiden for fullstendig eksitering av ventrikkene.
• TP er tiden for elektrisk diastol i hjertet.

Normen hos menn og kvinner

Tolkning av hjerte EKG og normer for indikatorer hos voksne er presentert i denne tabellen:

Sunne baby resultater

Tolkning av resultatene av EKG-målinger hos barn og deres norm i denne tabellen:

Farlige diagnoser

Hvilke farlige forhold kan identifiseres ved EKG-avlesninger under dekoding?

beats

Dette fenomenet er preget av en svikt i hjerterytmen. En person føler en midlertidig økning i hyppigheten av sammentrekninger etterfulgt av en pause. Forbundet til aktivering av andre pacemakere, sender sammen med sinusnoden en ekstra volley impulser, noe som fører til en ekstraordinær reduksjon.

arytmi

Det preges av en endring i frekvensen av sinusrytmen, når impulser kommer med forskjellige frekvenser. Bare 30% av slike arytmier krever behandling siden kunne provosere mer alvorlige sykdommer.

I andre tilfeller kan det være en manifestasjon av fysisk aktivitet, en endring i hormonnivå, resultatet av feber og truer ikke helse.

bradykardi

Det oppstår når en sinusknut er svekket, ikke i stand til å generere pulser med riktig frekvens, som følge av at hjertefrekvensen senkes, opp til 30-45 slag per minutt.

takykardi

Det motsatte fenomenet, preget av en økning i hjertefrekvensen over 90 slag per minutt. I noen tilfeller forekommer midlertidig takykardi under påvirkning av sterk fysisk anstrengelse og følelsesmessig stress, så vel som i sykdomsperioden forbundet med en økning i temperaturen.

Ledningsforstyrrelser

I tillegg til sinusnoden er det andre underliggende pacemakere av den andre og tredje ordre. Normalt utfører de pulser fra en førsteordens pacemaker. Men hvis deres funksjoner svekkes, kan en person føle seg svak, svimmelhet, forårsaket av undertrykkelsen av hjertets arbeid.

Det er også mulig å senke blodtrykket, fordi ventriklene vil krympe mindre eller arytmisk.

Hvorfor det kan være forskjeller i ytelse

I noen tilfeller oppdages avvik fra tidligere oppnådde resultater ved gjennomføring av en reanalyse av EKG. Hva kan det knyttes til?

• Ulike tid på dagen. Vanligvis anbefales det at et EKG gjøres om morgenen eller om ettermiddagen, når kroppen ikke har hatt tid til å bli påvirket av stressfaktorer.
• Load. Det er svært viktig at pasienten er rolig når man registrerer et EKG. Utgivelsen av hormoner kan øke hjertefrekvensen og forvride ytelsen. I tillegg, før undersøkelsen ikke er anbefalt å engasjere seg i tung fysisk arbeidskraft.
• Måltid. Fordøyelsesprosesser påvirker blodsirkulasjonen, og alkohol, tobakk og koffein kan påvirke hjertefrekvens og trykk.
• Elektroder. Feil påføring av dem eller utilsiktet forskyvning kan på alvor endre ytelsen. Derfor er det viktig å ikke bevege seg under opptak og å avfette huden når det gjelder påføring av elektroder (bruk av kremer og andre hudprodukter før undersøkelsen er svært uønsket).
• Bakgrunn. Noen ganger kan utenlandske enheter påvirke elektrokardiografens ytelse.

Lær alt om utvinning etter et hjerteinfarkt - hvordan du skal leve, hva du skal spise og hva du skal behandle for å støtte hjertet ditt?

Er funksjonshemmingsgruppen satt etter et hjerteinfarkt og hva kan man forvente i arbeidsplanen? Vi vil fortelle i vår gjennomgang.

Sjeldne, men nøyaktige myokardinfarkt i bakre vegg i venstre ventrikel - hva er det og hvorfor er det farlig?

Ytterligere undersøkelsesmetoder

Halter

Metoden for langvarig studie av hjertets arbeid, mulig takket være en bærbar kompaktbåndopptaker som kan registrere resultatene på en magnetisk film. Metoden er spesielt god når det er nødvendig å undersøke periodisk oppstående patologier, deres frekvens og utseendestidspunkt.

løpebane

I motsetning til et normalt EKG som registreres i ro, er denne metoden basert på en analyse av resultatene etter trening. Oftest brukes dette til å vurdere risikoen for mulige patologier som ikke oppdages på et standard EKG, samt når man foreskriver et rehabiliteringsforløb for pasienter som har hatt hjerteinfarkt.

phonocardiography

Lar deg analysere toner og lyder i hjertet. Deres varighet, frekvens og tidspunkt for utbruddet korrelerer med faser av hjerteaktivitet, noe som gjør det mulig å evaluere driften av ventiler, risikoen for endo- og reumatisk carditt.

Et standard EKG er en grafisk fremstilling av arbeidet i alle deler av hjertet. Mange faktorer kan påvirke dens nøyaktighet, så du bør følge råd fra legen din.

Undersøkelsen avslører de fleste patologiene i det kardiovaskulære systemet, men det kan bli nødvendig med ytterligere tester for en nøyaktig diagnose.

Til slutt foreslår vi å se et videokurs ved dekoding "EKG er innenfor alles makt":

Hva er sinusrytmen på EKG

Hovedorganet i menneskekroppen som gir blod til alle vevene er hjertet. Graden av oksygenering av hjernen og den funksjonelle aktiviteten til hele organismen avhenger av systematiske sammentrekninger av musklene. For eksitering av hjertets muskelvev er det nødvendig med en impuls (elektrisk signal) fra de ledende kardiomyocytter.

Normalt produserer disse skjelvene en sinuskode - egenskapene til hjerterytmen avhenger av deres frekvens og plassering. I moderne medisin oppdages sykdommer i kardiovaskulærsystemet ved hjelp av en spesiell undersøkelsesmetode - elektrokardiogram. Praktiserende eksperter foreskriver sin adferd for diagnose av hjertemuskulaturer, overvåking av eksisterende lidelser, før noen operasjon og forebyggende formål.

EKG-resultater gir leger med spesifikke data om hjerteaktivitet. I vår artikkel vil vi gi informasjon om funksjonene og parametrene til normal hjerterytme, mulige avvik. Vi vil også fortelle våre lesere hva en sinusrytme på et EKG er og hvordan å bestemme dens patologiske tegn.

Hjertefrekvensegenskaper

Fremveksten av elektriske fenomener i hjertet skyldes bevegelsen av natrium- og kaliumioner i myokardiale celler, noe som skaper de nødvendige forholdene for eksitering, sammentrekning og deretter overgang til den opprinnelige tilstanden til hjertemuskelen. Elektrisk aktivitet er karakteristisk for alle typer myokardceller, men bare kardiomyocytter i ledningssystemet har spontan depolarisering.

En av de viktigste parametrene for hjertets normale funksjon er sinusrytmen, noe som indikerer at kilden til muskelkontraksjoner kommer fra Kate-Flac-noden (eller sinusområdet i hjertet). Den regelmessige gjentakelsen av nye hjerteimpulser er bestemt på et kardiogram hos friske mennesker og hos pasienter med hjertesykdommer.

EKG-dekoding utføres som følger:

• evaluering av hjertefrekvens regularitet;
• teller antall hjertemuskel sammentrekninger;
• Definisjonen av "pacemaker" - kilden til forekomst og eksitasjon i hjertemuskelen;
• studie av funksjonen av ledning av puls gjennom hjertet.

Hjertefrekvensen hos en sunn voksen varierer fra 60 til 90 slag per minutt. Takykardi indikerer en økning i hjertefrekvens, bradykardi - en reduksjon. For å bestemme hjertepacemakeren (det område av myokardiet som genereres av impulser) vurderes løpet av excitasjonen i henhold til de øvre delene - atriene. Denne indikatoren er angitt av forholdet mellom tennene i det ventrikulære komplekset. Sinusrytme, den vertikale posisjonen til EOS (hjerteets elektriske akse, som reflekterer egenskapene til dens struktur) og den normale hjertefrekvensindikatoren indikerer fraværet av eventuelle abnormiteter i arbeidet i hjertemusklen i pasientens kropp.

Hva betyr sinusrytme?

Strukturen i hjertemusklen består av fire kamre, som er adskilt av ventiler og partisjoner. I det høyre atriumet, i sammenløpssonen til de øvre og nedre hule årene, er det et visst senter som består av spesifikke celler som sender elektriske impulser og setter rytmen til regelmessige repetisjoner av muskelkontraksjoner - sinuskoden.

Kardiomyocyttene danner den gruppert i bunter, de har en spindelformet form og er preget av en svak kontraktil funksjon. Imidlertid er de også i stand til å generere utslipp, samt prosesser av nevroner med glialbelegg. Sinusknuten setter hjertemuskelslag, takket være den normale levering av blod til kroppens vev.

Det er derfor det er ekstremt viktig å opprettholde en vanlig sinusrytme for å evaluere hjertefunksjonen. På EKG indikerer denne indikatoren at impulsen kommer nettopp fra hoved- (sinus) node - normen er 50 slag per minutt. Dens forandring indikerer at den elektriske energien som stimulerer hjertemuskelen kommer fra en annen del av hjertet.

Ved tolkning av de endelige kardiogramdataene blir det spesielt oppmerksom på:

• på QRS (ventrikulært kompleks) etter P-bølgen;
• for intervallet (tidsintervall) PQ - i sitt normale område fra 120 til 200 millisekunder;
• på form av P-bølgen, som må være konstant ved hvert punkt i det elektriske feltet;
• med intervaller av P-R er lik grensen til intervaller av R-R;
• På segment T observeres for hver tann av R.

tegn på

Ikke alle moderne personer kan skryte av mangel på hjerteproblemer. Svært ofte detektert i løpet av EKG patologiske tilstander slik som blokkering, som framkalles ved en forandring i pulsoverføringssystemet nerve direkte hjerte arytmi forårsaket av mistilpasning systematisk og sekvensen av myokardial sammentrekning. Uregelmessig sinusrytme, som indikerer en endring i kardiografisk indeks - avstanden mellom tannene til kardiogrammet, kan indikere dysfunksjon "pacemaker."

Diagnosen "sick sinus syndrome" er laget på grunnlag av kliniske data og hjertefrekvens. For å bestemme denne parameteren bruker legen som tolker EKG-resultatene følgende beregningsmetoder: Del tallet 60 med R-R-intervallet uttrykt i sekunder, multipliser tallet 20 ved antall tenner i de ventrikulære kompleksene som utføres innen tre sekunder.

Forstyrrelse av sinusrytmen på EKG betyr følgende abnormiteter:

• arytmi - forskjeller i tidsintervaller R-R mer enn 150 millisekunder, oftest dette fenomenet observeres ved innånding og utandring, og skyldes at øyeblikket svinger antall slag
• bradykardi - hjertefrekvensen er mindre enn 60 slag / min, P-P-intervallet økes til 210 ms, korrektheten av forplantningen av eksitasjonspulsen blir bevart;
• stiv rytme - forsvinden av fysiologisk uregelmessighet på grunn av svekket nevrovegerativ regulering, i dette tilfellet en reduksjon i R-R-avstanden med 500 ms;
• takykardi - puls som er større enn 90 slag / min, hvis mengden av myokardiale sammentrekninger øket til 150 slag / min, er det en oppadgående og nedadgående høyde ST reduksjon PQ segment kan II blokk grad II.

Årsaker til sinusarytmi

Spenningen hos pasienten kan føre til konklusjon av et EKG, som indikerer data om uregelmessigheten og ustabiliteten av sinusrytmen. De vanligste årsakene til slike avvik er:

• alkoholmisbruk;
• medfødte eller kjøpte hjertefeil;
• tobakk røyking;
• mitral ventil prolapse;
• akutt hjertesvikt;
• forgiftning kroppen med giftige stoffer;
• ukontrollert bruk av hjerteglykosider, vanndrivende og antiarytmiske stoffer;
• nevrotiske lidelser;
• økte skjoldbruskhormonnivåer.

Hvis sinusrytme uregelmessigheten ikke elimineres ved å holde pusten og medisinske prøver, er det karakteristisk at pasienten har:

• kardiomyopati;
• myokarditt;
• iskemisk sykdom;
• patologier av bronkopulmonale systemet;
• anemi,
• alvorlig vegetativ dystoni;
• diplomatiske hulrom i hjertet;
• endokrine kjertel sykdommer;
• elektrolyttabeller.

Funksjoner hos unge pasienter

Kardiogramparametrene til barnet er vesentlig forskjellige fra resultatene av et voksen EKG - hver mor vet hvor ofte hjertet hennes slår. Den fysiologiske takykardien forklares av de anatomiske egenskapene til barnets kropp:

• Inntil 1 måned HR varierer fra 105 til 200 slag / min.
• opptil 1 år - fra 100 til 180;
• opptil 2 år - fra 90 til 140;
• opptil 5 år - fra 80 til 120;
• opptil 11 år - fra 75 til 105;
• opptil 15 - fra 65 til 100.

Rytmen av sinus opprinnelse er registrert hos barn uten defekter av hjertemuskelen, dens ventilapparat eller kar. Normalt, i et grafisk EKG-opptak, skal P-segmentene foran den ventrikulære systolen ha samme form og størrelse, HR overskrider ikke aldersindikatorene. Ustabil hjertefrekvens og ektopi av sinus er et signal for søket etter uønskede faktorer som fremkaller en reduksjon i aktiviteten til hovednoden til hjerteledningssystemet.

syk sinus syndrom er observert hos for tidlig fødte spedbarn, barn som fikk oksygenmangel i livmoren, nyfødte med høyt blodtrykk inne i hodeskallen, spedbarn med vitamin D-mangel, ungdom - rytmen av de endringsprosessene er forbundet med den raske veksten av barnets kropp og vaskulær dystoni. Fysiologiske forstyrrelser i sinusrytmen går uten spesifikk behandling ettersom reguleringen av hjertekontraksjoner øker og sentralnervesystemet er modnet.

Dysfunksjon av sinusrytmen av patologisk natur kan skyldes alvorlig infeksiøs inflammatorisk prosess, genetisk predisponering, medfødte strukturelle anomalier og deformiteter i hjertemuskelen. I dette tilfelle foreskriver kardiologen behandlings-og-profylaktiske tiltak for den lille pasienten under forhold med kontinuerlig overvåking av hjertets funksjonelle aktivitet.

Oppsummering av ovennevnte informasjon, vil jeg gjerne legge til at EKG er en enkel og billig diagnosemetode, ved hjelp av hvilken det på kort tid er mulig å oppdage dysfunksjon av hjertemuskelen. Men hvis det er alvorlige patologiske endringer, er det ikke nok å gjøre en endelig diagnose av denne teknikken - pasienten er foreskrevet ekkokardiografi, en ultralydsskanning av hjertet og en koronar undersøkelse av sine kar.