Rehabilitering etter iskemisk slag

Hva vil være livskvaliteten til en person som har et iskemisk slag? Dette spørsmålet gjelder både pasienten og hans slektninger og nærstående mennesker. Mye, selvfølgelig, avhenger av området av den skadede hjernen og graden av skade. Men leger er enstemmig i deres oppfatning at den tidlige begynnelsen og systemiske karakteren av gjenopprettingsforanstaltninger kan øke sjansene for at en person kommer tilbake til et sunt liv.

Hva er rehabilitering?

Iskemisk slag er en sykdom som kan føre til midlertidig eller permanent funksjonshemning. De viktigste komplikasjonene etter et slag er:

• lammelse eller parese av en muskelgruppe;
• taleforstyrrelser;
• synshemming;
• forstyrrelser i svelgingsprosessen;
• total eller delvis tap av minne;
• problemer med forståelse;
• problemer med læring og memorisering;
• endringer i atferd;
• fullt eller delvis tap av selvbeherskelighet
• smertefølelser av varierende intensitet.

Rehabilitering av en pasient med iskemisk slag er en lang og systemisk prosess. Hovedoppgaven er å fullstendig gjenopprette funksjonsfeil og ferdigheter, tilpasning og sosialisering av pasienten i samfunnet.

Hvor lang tid tar det å komme seg fra iskemisk slagtilfelle? Det avhenger av mange faktorer: hvilken del av hjernen er skadet, hvor omfattende skadeområdet, pasientens alder, tilstedeværelsen og kompleksiteten av tilknyttede sykdommer. Man bør ikke undervurdere ønsket om maksimal gjenoppretting av pasienten selv og støtte fra familiemedlemmer og kjære.

Grunnleggende prinsipper og perioder med rehabilitering for iskemisk slag

De mest funksjonshemmede funksjonene gjenopprettes i de første dagene og månedene av sykdomsstart. Derfor skal rehabiliteringsaktiviteter i denne perioden utføres så intensivt som mulig - bare på den måten vil maksimal effekt oppnås. Det er svært viktig hvordan personen som led av et slag er involvert i rehabiliteringsprosessen, hvor stor hans forståelse av rollen og nødvendigheten av utvinning er, om han er klar til å sette all sin styrke for å oppnå resultatet.

Moderne medisin skiller forutsetningen fem slag av slag:

1. Den skarpeste (varer opptil 5 dager).
2. Akutt (5 til 21 dager).
3. Tidlig gjenopprettingstid (opptil seks måneder).
4. Sen gjenopprettingstid (opptil to år).
5. Vedvarende restvirkninger.

Effektiv rehabilitering bør begynne i den akutte perioden med iskemisk slagtilfelle, selv under behandling i nevrologisk avdeling på sykehuset. Dersom pasienten etter endt sykehusinnleggelse må gjennomgå rehabilitering, gjennomføres rehabiliteringsaktiviteter under spesielle klinikker eller sentre. Men i moderne realiteter blir rehabilitering etter et iskemisk slag ofte bekymring for pasientens slektninger.

For at rehabilitering skal være så effektiv som mulig, må du følge de grunnleggende prinsippene for gjennomføringen:

• Start så tidlig som mulig. Tidlig rehabilitering forhindrer utviklingen av hjerneslagskomplikasjoner på grunn av delvis eller fullstendig immobilitet (tromboflebitt, lungebetennelse), utvikling av spastiske kontrakturer;
• Varighet og systematisk. Det er nødvendig å gjennomføre individuelle rehabiliteringsprogrammer, sammensatt av en erfaren rehabiliteringslærer, som vil fortelle deg hvordan du skal gjenopprette fra et slag.
• Kompleksitet. Pasienten vil trenge hjelp fra eksperter på ulike felt av medisin: nevrologi, kardiologi, lege, aphasiology, logoped, en nevropsykolog, fysioterapeuter og spesialister i fysioterapi og sosialarbeidere.
• Etapper. Varigheten av hvert trinn bestemmes av den behandlende legen.

Starten av veien. Rehabilitering etter iskemisk slag

Rehabiliteringsaktiviteter begynner allerede under sykehusopphold etter iskemisk slag. Etter at det er fastslått at pasientens liv ikke er i fare, begynner medisinske arbeidere å utføre aktiviteter for å gjenopprette funksjoner. Pasientens kroppsposisjon endres for å unngå spasticitet og trykksår. Hvis pasienten er i en tilfredsstillende tilstand og pusteøvelser, er passive øvelser forbundet i en klar bevissthet. Med hensyn til omfanget og områdene av skade på hjernen og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, kan legen foreskrive aktiv trening, en overgang til en sittende og oppreist stilling, små statiske belastninger. Men hovedaktivitetene i rehabiliteringsprosessen vil være medisinbehandling, massasje, talgjenopprettelsesklasser og terapeutiske øvelser.

Narkotika terapi

Faktisk er narkotikabehandling ikke rehabilitering av pasienten i sin rene form. Hovedoppgaven er å hindre re-stroke. Pasientene er tildelt:

• antihypertensive stoffer for blodtrykkskontroll;
• antikoagulantia som reduserer blodpropp og forhindrer dannelse av blodpropper;
• statiner for å kontrollere kolesterol og andre fettmetabolismeforstyrrelser;
• neuroprotectors - midler for å forhindre skade på hjernens nevroner;
• antioksidanter
• vasoaktive stoffer med metabolsk og vasodilaterende virkning.

Medikamentterapi gir de optimale forholdene for effektiv rehabilitering og administreres utelukkende av den behandlende legen.

massasje

Mens pasienten er på sykehuset, er massasje etter et slag bare utført av en høyt kvalifisert spesialist. De viktigste målene med massasjen er å slappe av musklene som er i tone og stimulere motsatt muskelgruppe, gjenopprette blodsirkulasjonen i vevet. Derfor må massasje hos pasienter som gjennomgår iskemisk slag i rehabilitering, bestemmes av legen og ha en dosert dose. Begynn massasjessøkt med 5 minutter, og ved slutten av 2. uke med rehabilitering kan du nå 30 minutter eller mer.

Etter utslipp fra nevrologisk sykehus, kan pasientene til pasienten også masseres, men bare etter å ha konsultert en lege. Massasje teknikken etter et slag, avhengig av de berørte lemmer, består av følgende handlinger: pasienten er plassert på en flat overflate, med forsiden opp, den skadede (lammelse eller parese) armen beveges til siden slik at den plasseres på skuldernivå. Det er nødvendig å sikre at pasientens fingre og hånd er i bøyd tilstand. Det er nødvendig å massere alle bøyningsbøyleflater av hånd, fingre og albue. Massasje bør ikke forårsake akutt smerte og muskel tone i pasienten. Det er nødvendig å gjøre massasje uten impulsive bevegelser og sakte. Hvis underbenet er paralysert, blir massasjen utført i et lignende mønster, men en pute legges under kneet.

Når pasienten har en arbeidshånd og er riktig motivert, kan han utføre sine egne massebevegelser. Til disse formål er det spesielle massasjere og tilbehør - en ekspander, baller, gummileker. For å gjenopprette fine motoriske ferdigheter, kan du bruke terninger, sortere ut perler, knapper eller lyn.

Hvordan gjenopprette tale etter iskemisk slag

Det bør forstås at hvis det er taleforstyrrelser etter et slag, vil de ikke gå bort alene. Hos pasienter med iskemisk slag er gjenoppretting av talekompetanse en svært langvarig og omhyggelig prosess som vil kreve hjelp av en spesialist, pasient og utholdenhet hos pasienten og hans slektninger, og forsøker å øve seg hjemme uten å bruke de nødvendige ferdighetene og utviklede teknikker ikke vil bringe det ønskede resultatet. Med en tilfredsstillende tilstand av pasienten og en klar følelse av talterapi-klasser begynner på sykehuset etter 1-3 uker etter sykdomsutbruddet, gir tidlig begynnelse av klasser høyere sjanser for at talen vil komme seg raskere. Men selv om talterapien ikke ble gitt i de første ukene etter at slag- og taleforstyrrelser ble permanente, gjør aphasiologens profesjonelle arbeid som tale terapeut det mulig å delvis eller helt gjenopprette tale i de senere stadiene av rehabilitering. I den akutte perioden med slag som følge av økt pasientmasse, vises korte økter (ikke mer enn 20 minutter). Senere kan klassens varighet bli doblet. Gjenoppretting av talevansker tar ganske lang tid - noen ganger opptil 2-4 år.

Terapeutisk gymnastikk

Oppgavene til fysioterapi inkluderer gjenoppretting av ferdigheter i bevegelse og selvbehandling av pasienter. Under manipulasjonene er kroppens kompensasjonsmekanismer involvert i gjenopprettingsprosessen, muskelminne gjenopprettes, og gjentatt gjentagelse av samme bevegelse skaper forhold for fremveksten av nye refleksforbindelser. Begynn klasse bør være under veiledning av instruktøren av treningsbehandling umiddelbart etter stabilisering av pasienten.

Grunnleggende regler for fysioterapi øvelser:

• Øvelser for den sunne siden av kroppen gjøres først;
• Restorative øvelser veksler med spesielle øvelser;
• Klasser holdes på regimet og regelmessig;
• Trenden mot en gradvis økning i belastningens intensitet bør opprettholdes
• Under gymnastikklasser skal pasientens positive følelsesmessige bakgrunn opprettholdes.

Terapeutiske øvelser, avhengig av pasientens tilstand, kan utføres i utsatte, sittende eller stående stillinger.

Hva annet kan hjelpe?

På grunn av forekomsten av denne sykdommen og det faktum at slaget blir "yngre" hele tiden, blir nye metoder for post-stroke rehabilitering stadig skapt av forskere og forskere. Disse relativt nye metodene i tidlig og sen utvinning inkluderer:

• Obligatorisk bevegelsesbehandling;
• fysioterapi;
• bruk av datastyrt og robotic kinesioterapi systemer;
• funksjonell elektrisk stimulering;
• transcranial magnetisk stimulering.

Det er bra om det er en mulighet for å passere gjenopprettelsen av en pasient etter et slag i et spesielt rehabiliteringssenter eller klinikk. Hvis dette er umulig av flere grunner, bør du ikke fortvile. Ønske og arbeid, vanlige klasser og trening, omsorg og hjelp fra slektninger, vil bidra til å takle mange vanskeligheter på vei til et sunt liv!

Etter uttak fra sykehuset må pasienten observeres hos den lokale nevrolog. Slægtninge bør få fra legen all omfattende informasjon om prosedyrer, øvelser og metoder for rehabiliteringsforanstaltninger. Dagens medisin tilbyr et klart program for fasetilpasning av en pasient som har hatt et hjerneslag mot hjemmets tilstand. Det er bare nødvendig å være klar til å jobbe hardt og følg nøye med anbefalingene fra legene!

Behandling og gjenoppretting etter cerebral iskemisk berøring: effektive tilnærminger og metoder

For noen få tiår siden ble et slag (et akutt brudd på hjernens blodsirkulasjon) nesten alltid slutt på pasientens død. Død på grunn av påvirkning var vanlig. Hans ofre var Bach, Catherine II, Stendal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcher... Utviklingen av legemidler og nevrokirurgi økte sjansen for frelse. Legene har lært å redde pasienter med blokkering eller til og med brist på blodkar i hjernen.

Men for å forstyrre prosessen med død av nerveceller er halv kampen. Det er like viktig å takle konsekvensene av de bruddene som oppstår i de første minuttene av angrepet, selv før ambulansen kommer. Ifølge statistikken blir ca 70% av de som overlevde et slag, deaktivert: de mister sitt syn, hørsel, tale, evne til å kontrollere sine armer og ben. Det er ingen hemmelighet at noen av dem, i fortvilelse, er tilbøyelige til å angre på at de har overlevd, føler seg en byrde for sine slektninger og ikke ser håp i fremtiden.

Gitt at forekomsten av kardiovaskulære sykdommer i utviklede land fortsetter å vokse, blir medisinsk retning, som post-stroke rehabilitering, stadig viktigere. I denne artikkelen vil vi fortelle:

• Hvilken rolle spiller rehabiliteringskurs for å forutsi utvinning av hjerneslagspasienter?
• hvordan rehabilitering i spesialiserte medisinske sentre skiller seg fra hjemrehabilitering.

Iskemisk hjerneslag: hva ligger bak diagnosen?

Hjernens arbeid er den mest energiintensive aktiviteten til kroppen vår. Det er ikke overraskende at uten celler og næringsstoffer dør nervecellene raskere enn noe annet vev i kroppen. For eksempel, ben- og muskelfiber berøvet blodtilførsel på grunn av overliggende med sår tauefartøy forblir levedyktige i en time eller mer, og neuronene er allerede ødelagt i de første minuttene etter slaget.

Den vanligste slagmekanismen er iskemi: en spasme eller blokkering av hjernearterien, der de områdene som ligger nær det patologiske fokuset, primært påvirkes. Avhengig av årsaken til angrepet, beliggenheten og varigheten av oksygenmangel, vil legene til slutt foreta en diagnose. Sistnevnte vil tillate å forutsi konsekvensene av en vaskulær katastrofe for pasientens helse.

Avhengig av årsaken til et slag, utmerker seg følgende slagslag:

• atherotrombotisk (forårsaket av kolesterolplakk, tilstoppet kar lumen);
• kardioembolisk (forårsaket av blodpropp ført inn i hjerneskipet fra hjertet);
• hemodynamisk (oppstår på grunn av mangel på blod i hjernens kar - med en kraftig reduksjon av blodtrykket);
• lacunar (karakterisert ved utseendet av en eller flere lacunae - små hulrom dannet i hjernen på grunn av nekrose av nervesvevet rundt de små arteriene);
• reologiske (oppstår på grunn av endringer i blodkoagulasjonsegenskaper).

I noen situasjoner er menneskekroppen i stand til å overvinne trusselen om et slag i seg selv, slik at de første symptomene på et angrep avtar uten medisinsk inngrep kort tid etter utbruddet. Avhengig av varigheten og effekten av iskemisk slag kan det være:

• mikrostroke (som forbigående iskemisk angrep). Denne gruppen inkluderer slag, hvis symptomer forsvinner en dag etter de første manifestasjonene;
• små symptomer på sykdommer vedvarer fra en dag til tre uker;
• progressiv - symptomene øker i 2-3 dager, hvorpå funksjonene i nervesystemet gjenopprettes med bevaring av individuelle lidelser;
• totalt nedsatt hjernesirkulasjon slutter med dannelsen av et avgrenset lesjonområde, den videre prognosen avhenger av kompensasjonsegenskapene til organismen.

Selv om en person "lett" fikk et slag og ikke har betydelige sykdommer i nervesystemet, kan man ikke slappe av. Så hvis i løpet av det første året etter et slag, forblir 60-70% av pasientene levende, så om fem år bare halvparten, og om ti år, et kvart. Ikke minst er overlevelsesgraden avhengig av rehabiliteringsforanstaltninger som er tatt.

Implikasjoner og spådommer

Forutsi hva som kan forårsake sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen er ikke lett. Neurologer bemerker at stereotypene at unge pasienter lettere rammes, og hvor alvorlige manifestasjoner av et angrep bestemmer konsekvensene, er langt fra å være sanne i alle tilfeller. Så, blir pasienter tatt på sykehus ubevisst, med tegn på lammelse eller uttalte lidelser med høyere nervøsitet, gjenopprettet fra et angrep om noen uker. Og folk som har overlevd en rekke forbigående iskemiske angrep, til slutt "akkumulerer" et slikt antall patologiske forandringer, noe som gjør dem til dype funksjonshemminger.

I en alder av 59 døde Stendal fra et gjentatt forbigående iskemisk angrep. Det første angrepet av forfatteren skjedde to år før hans død og førte til et brudd på tale og motilitet i sin høyre hånd. Winston Churchill, en serie med små slag, førte til en diagnose av demens.

Ingen av oss er ikke i stand til å påvirke omfanget av vaskulær ulykker, men fra bevisstheten til pasienten og hans familie, samt aktualitet og kvalitet på omsorg vil avhenge av den påfølgende livet til pasienten. Det er ikke nok å mistenke problemer og ringe til en ambulanse - allerede på dette stadiet er det viktig å vurdere en videre strategi. Derfor anbefaler spesialister i post-stroke rehabilitering å starte rehabiliteringsforanstaltninger fra de aller første dagene av pasientens sykehusinnleggelse, inkludert de tilfellene når han er bevisstløs. Massasje og fysioterapi (med tillatelse fra den behandlende legen) kan forbedre prognosen for utvinning av pasientens motorfunksjoner, og kommunikasjon med psykologen kan sette personen på en positiv måte.

Uheldigvis, i noen tilfeller er scenen for tidlig rehabilitering savnet. Dette reduserer sjansene for fullstendig gjenoppretting hos pasienter med uttalt effekt av angrepet. Imidlertid er det ikke nødvendig å anta at en person som har hatt et slag i flere måneder eller til og med år siden, ikke vil bli hjulpet av kurs for rehabiliteringsbehandling. Rehabilitologer forsøker ofte å forbedre livskvaliteten til sine sene søkere. Hvis tidligere pasienter ikke kunne gjøre uten døgn observasjon av slektninger eller omsorgspersoner, etter rehabiliteringens løpetid, gjenvann de delvis eller fullstendig deres evne til selvhjelp.

Nødhjelp og behandling i utgangspunktet

Hvordan kan du hjelpe en person med tegn på et utviklingsslag? Hvis situasjonen har oppstått utenfor en medisinsk institutts vegger (og i de fleste tilfeller skjer det), er det nødvendig å ta pasienten til nevrologisk avdeling så snart som mulig. Det beste er å ringe ambulansbrigaden. Ambulansebilen er utstyrt med gjenoppliving og medisiner som kan redusere eller stoppe hjerneskade under transport. Men hvis pasienten befinner seg i et fjerntliggende område eller det oppstår symptomer på iskemisk hjerneslag i personbil, er det fornuftig å ta offeret til klinikken på et privat kjøretøy. Husk: hvert minutt teller, så ikke bruke tid på å tenke eller prøve å hjelpe pasienten hjemme. Uten instrumentelle diagnostiske metoder (som databehandling eller magnetisk resonansbilder) og medikamentadministrasjon, vil utfallet av et slag være uforutsigbart.

Senere utvinning etter iskemisk berøring

Tradisjonelt kan post-takts rehabilitering deles inn tidlig (første seks månedene etter angrepet), sent (fra 6 til 12 måneder etter angrepet) og rest (arbeid med pasienter som har lidelser vedvarer i mer enn et år). Eksperter oppmerksom på at effektiviteten av hendelsene er direkte proporsjonal med datoen de startet.

Rehabiliteringsretninger

Rehabiliteringsforanstaltninger er planlagt med tanke på lokalisering av slag og omfanget av skade. Hvis pasienten er en lammelse eller svakhet i bena - legges vekt på utvinning av motoriske evner, med tap av sansene - i høre stimulering, syn, språk, olfactory og taktile reseptorer i taleforstyrrelser - ved arbeid med en tale terapeut, i strid med bekkenorganer - på å gjenopprette den naturlige evne til å kontrollere urinering og avføring osv.

Metoder og midler til rehabilitering

Å oppnå ønsket utvinning kan gjøres ved ulike metoder, men moderne rehabiliteringssentre kommer gradvis til å utvikle omfattende programmer for behandling av pasienter etter et slag. De inkluderer konsultasjoner av smale spesialister, massasjer, manuell terapi, kinesioterapi, fysioterapiøvelser og ergoterapi.

De fleste rehabiliteringssentre spille en viktig rolle i studiene av spesialiserte trenere, som er nødvendig svekkede pasienter, personer med alvorlig tap av koordinasjon, skjelvinger og andre syndromer som ikke tillater deg selv å utvikle muskler. Det er det tekniske utstyret til klinikken og den daglige overvåking av medisinske fagfolk som gjør det mulig for pasienter som gjennomgår rehabiliteringsprogrammer å oppnå mye bedre resultater enn hjemme. I tillegg er det viktig å huske om en slik suksessfaktor som en psykologisk holdning. Et langt opphold i de fire veggene - selv om de er slektninger - men i en endret fysisk tilstand, senker ofte de syke. De føler at de er fanget av sine egne leiligheter og lider av manglende evne til å vende tilbake til sine tidligere saker og hobbyer. Uten hjelp av profesjonelle psykologer, kan slektninger ikke sette opp en person som har overlevd et slag på en produktiv måte. Ofte har nært folk en tendens til å fortryde det, og dermed bremse eller helt stoppe fremdriften for utvinning. Tvert imot, en gang i ukjente omgivelser, omgitt av andre pasienter som står overfor lignende utfordringer i livet, og legene som har erfaring i å håndtere klienter av varierende grad av motivasjon, gårsdagens "uhelbredelig" det kan godt åpne et sekund vind, og jakten på utvinning. Og dette vil til slutt hjelpe ham med å beseire konsekvensene av sykdommen.

"Det som ikke dreper oss, gjør oss sterkere," sa Friedrich Nietzsche. Illustrere denne oppgaven kan livshistorier av mennesker som har gjennomgått rehabilitering etter et slag. Paradoksalt nok har behovet for mobilisering og ønsket om å gjenvinne handlingsfrihet ofte herdet de som, etter et anfall på grunn av alder eller livsforhold, allerede delvis har mistet interessen for livet. Selvfølgelig, beste ønsker til hver av oss vil aldri vet av personlig erfaring at et slikt slag, men bevissthet vil hjelpe pasienter og deres familier finne veien i en nødssituasjon raskt og til å treffe alle nødvendige tiltak for sin vellykkede oppløsning.

Hvordan velge klinikk for medisinsk rehabilitering?

Når en av slektningene går inn på sykehuset med en diagnose av iskemisk beredskap, er det nødvendig å umiddelbart tenke på hvordan å organisere en rehabiliteringsbehandling. Vi ba om en kommentar på Three Sisters Rehabilitation Center, hvor vi ble fortalt følgende:

"Jo før offeret for et iskemisk slag starter en medisinsk rehabilitering, jo bedre prognosen. Det er behov for en rekke aktive tiltak: pasienten til rehabiliteringssenteret må lære å leve på nytt, engasjere seg i fysioterapi ved bruk av enheter og simulatorer for sykdommer i sentralnervesystemet og hjernen. Dette vil kreve et verk av et helt team av spesialister på ulike felt: nevrologer, rehabilitering spesialister, logopeder, psykologer, fysioterapeuter, ergoterapeuter, sykepleiere og omsorgspersoner. Et universelt rehabiliteringsprogram etter iskemisk berøring eksisterer ikke, hver pasient må ha et individuelt medisinsk rehabiliteringsprogram.

I vårt senter er det et "all inclusive" -system, så kursens kurs er kjent på forhånd og det vil ikke være noen ekstra kostnader for pasientene til pasienten. Vi gir alle nødvendige forhold for en fullstendig gjenoppretting: førsteklasses spesialister, komfortable rom, restaurantbalanserte måltider. The Three Sisters Center ligger i en miljøvennlig grønn sone, som er en ekstra faktor for vellykket gjenoppretting av våre pasienter. "

PS! For de med iskemisk slag er den konstante nærvær av nære personer ofte svært viktig. Men hjemme er fullstendig medisinsk rehabilitering nesten umulig. Derfor kan en slektning eller gjest i verftet med en pasient om nødvendig arrangeres i Three Sisters Center.

* Lisens av Helsedepartementet i Moskva-regionen nr. LO-50-01-009095, utstedt av RC Tre Sisters LLC 12. oktober 2017.

Hvordan gjenopprette etter et slag

Vellykket gjenoppretting etter et slag beror på en rekke faktorer, så det er nesten umulig å forutsi resultatet. Men hvis fokus på hjerneskade ikke er omfattende, er ikke lokalisert i kritiske områder, og rehabilitering begynte i tide, er prognosen ganske gunstig. Samtidig er riktig utformet rehabiliteringsbehandling en svært viktig komponent i suksess.

De største sjansene for fullstendig gjenoppretting etter et mikroslag, men selv med mer komplekse lesjoner fortviler ikke. Det er mange rehabiliteringsprogrammer, som du kan håpe ikke bare på å gjenopprette tale- og motorfunksjoner, men også å gå tilbake til et sosialt aktivt liv.

I moderne nevrologi brukes fysioterapeutisk rehabiliteringsprosedyrer, medisiner og psykologisk hjelp til å gjenopprette strokepasienter. Ulike teknikker og øvelser er utformet for å gjenvinne tapte evner i maksimumsbeløpet.

Grunnleggende rehabiliteringsmetoder

Hvilke spesifikke metoder som vises for gjenoppretting i post-slagperioden, avhenger av type slag, lesjonens sted, tilstanden til pasienten, hans alder, psykologiske tilstand. Det viktigste er å starte rehabiliteringsaktiviteter så tidlig som mulig, helst i de første dagene etter angrepet, hvis den generelle tilstanden tillater det. Den tidligere medisinske forsyningen er gitt og rehabiliteringsforanstaltninger påbegynnes, jo flere sjanser til å komme seg fra et slag.

Fysisk rehabilitering

Fysisk rehabilitering er rettet mot å gjenopprette motoraktivitet og inkluderer ulike teknikker for å oppnå et resultat. Utvinningskomplekset er valgt individuelt, avhengig av tilstandens alvor og spesifikke mål.

• Terapeutisk fysisk trening brukes på den første dagen etter slag. Ulike typer trening vil bidra til å eliminere nevrologiske lidelser på ethvert stadium. De lar deg redusere tonen og øke motoramplituden til de berørte lemmer, gjenopprette bevegelsen og forberede seg på å gå.
• Hvis pasienten allerede kan bevege seg selvstendig, er det sikkert å gå i gang i komplekset av daglige øvelser.
• Ulike simulatorer designet spesielt for gjenvinningsformål kan være til stor nytte. Øvelser på simulatorer bidrar til å utvikle muskler, men i spastisk syndrom kan de være kontraindisert.

kinesitherapy

Kinesitherapi er en viktig del av fysisk rehabilitering. Den inneholder en hel rekke medisinske prosedyrer designet for å forbedre felles mobilitet, styrke muskler og redusere spasticitet. For disse formål gjelder spesielt:

• gymnastikk (aktiv og passiv);
• massasje;
• fiksering av situasjonen;
• fysioterapi effekter, etc.

Narkotika og urtemedisin

Behandling av post-stroke tilstand innebærer bruk av narkotika som ikke bare forbedrer pasientens velvære, men bidrar også til å akselerere gjenopprettingsprosessene.

Narkotika foreskrevet i post-slag-perioden er utformet for å forbedre blodtilførselen til hjernen og metabolisme i hjernecellene. De er tatt strengt i henhold til foreskrevet ordning. Noen medisiner tas kun hvis et iskemisk slag (spesielt blodfortynningsmidler) er overført. Etter hemorragiske lesjoner er de kategorisk kontraindisert, da de kan provosere gjentatt blødning.

Tabletter kan også brukes til å redusere muskeltonen, redusere nervesystemet, antidepressiva. Godt bevist i denne forbindelse folkemessige rettsmidler. Urtete, tinkturer, decoctions øker effekten av medisiner. De kan brukes som tonic, tonic eller omvendt beroligende medisin. Det finnes også mange oppskrifter av tradisjonell medisin til ekstern bruk.

Før du begynner behandling med folkemessige virkemidler, er det imidlertid viktig at en lege konsultasjon er viktig, siden ukontrollert bruk av urtepreparater i post-slagperioden kan forårsake uopprettelig skade.

Psykologisk rehabilitering

Gjenopprettelsestiden etter et slag beror stort sett på den psykologiske holdningen. Spekteret av følelser som en pasient kan oppleve i en post-stroke tilstand er ekstremt bred. Depresjon utvikler seg veldig ofte, det er en reduksjon i mental aktivitet. Den senkede følelsesmessige bakgrunnen er ledsaget av irritabilitet, varmt temperament og tårer.

Tilstanden til pasienter som har utviklet apati på grunn av sykdommen, forbedrer seg spesielt sakte. De blir likegyldige for deres tilstand, kan nekte medisinske prosedyrer. Det er viktig å forstå at en person i post-slagperioden kan oppleve stor lidelse fra hans hjelpeløshet, så du må utøve maksimal tålmodighet. Det ideelle alternativet er når en profesjonell psykolog jobber med en pasient. Spesielle øvelser og teknikker som brukes i denne situasjonen, vil bidra til å komme seg ut av ond sirkel. Kan i tillegg kreve antidepressiva.

Taleutvinning

For pasienter med nedsatt tale, fine motoriske ferdigheter og kognitive prosesser, er neuropsykologiske rehabiliteringsprogrammer valgt individuelt. For å gjenopprette talen, trenger du klasser med aphasiologist tale terapeut. Øvelser i disse klassene vil også bidra til å gjenopprette evnen til å lese, skrive, konto, hvis de har gått tapt. For å forbedre resultatene, bør slektninger hele tiden snakke med pasienten. Dette er spesielt nyttig hvis manglende evne til å uttrykke tanker blir verbalt lagt til en misforståelse av andres tale.

Minneutvinning

Tap av minne etter et slag er forskjellig hos pasienter og kan ha en rekke manifestasjoner:

• verbal lidelse der pasienten ikke kan huske navnene til de kjære, navnene på miljøets gjenstander;
• Visuell forstyrrelse når ansiktsminnet går tapt;
• falske minner - pasienten "husker" hendelser som aldri skjedde med ham i virkeligheten;
• totalt minnetap, der pasienten ikke er i stand til å huske nesten ingenting.

Daglige treningsøkter (memoriserende dikt, visning av gamle bilder etc.) bidrar til gjenopprettelse av minne, men noen ganger kan denne prosessen ta lang tid selv med mindre brudd.

I tillegg kan legen foreskrive nootropiske legemidler i store doser og lange kurer.

ergoterapi

Ergonomisk ergoterapi-klasser tilpasser pasienten til liv med tapte fysiske evner. Dette gjør det mulig å raskt komme tilbake til selvbetjening og arbeid. Ved hjelp av en ergoterapeut løses spesifikke problemer hos en bestemt pasient. For eksempel lærer de hvordan man holder en skje, fest knapper, slå et telefonnummer.

Psykisk gymnastikk

Psykisk gymnastikk er en viktig del av det fysiske rehabiliteringskomplekset. Øvelser utført i tankene trene muskelminnet. Denne teknikken bidrar blant annet til restaureringen av taleapparatet, siden pasienten mentalt snakker kommandoer for musklene.

Post-stroke effekter

Og iskemisk slag og hemorragisk slag kan føre til svært ubehagelige konsekvenser. Den farligste er koma, fullstendig hemiplegi og lammelse av øyet. Uønskede symptomer inkluderer urininkontinens, som vanligvis ledsages av urininfeksjoner. Mulig brudd på nyrene. Hjertekomplikasjoner utvikles ofte, spesielt hos pasienter med hjerteinfarkt, epilepsi og hjernesødem. Lungebetennelse og vaskulær trombose, som vanligvis utvikler ubemerket, er dødelig i denne perioden.

Blant de lettere sekundære komplikasjonene som ikke utgjør en trussel mot livet, blir oftest nevnt:

• seng sår;
• kontraktur;
• konvulsiv syndrom;
• muskeldystrofi.

Typisk for post-stroke forhold er motor, taleforstyrrelser, amnesisk avasi. Pasienter kan miste evnen til å lese og skrive.

Sværheten av lesjonen og typen av angrep påvirker alvorlighetsgraden av post-stroke komplikasjoner. Iskemisk slag, spesielt i mild form, har ikke så uttalt komplikasjoner som hemorragisk slag.

Men selv om et komplekst slag ble rammet, kan konsekvensene forebygges (i hvert fall delvis) ved riktig behandling og kvalitetspleie. Derfor er det ekstremt viktig allerede i opprinnelig periode å gjøre alt for å hindre komplikasjoner.

For å gjøre dette, bruk en rekke prosedyrer og medisiner. For eksempel, for å forhindre økt spasticitet, er massasje, varmeterapi og muskelavslappende midler foreskrevet. Med endringer i leddene, sammen med anestetiske prosedyrer (akupunktur, laserterapi, etc.), brukes prosedyrer for å forbedre vevtrofisme - hydroterapi, applikasjon med paraffin eller ozokeritt.

Vilkår for rehabilitering

Gjenopprettelsestiden etter et slag beror på type slag og omfanget av lesjonen. For små skader etter iskemisk berøring (som svimmelhet, mild lammelse og nedsatt koordinasjon), vil en fullstendig utvinning ta to til tre måneder. Men allerede i første eller andre måned er funksjonene delvis restaurert, og den generelle forbedringen er merkbar.

Alvorlig nevrologisk underskudd (diskoordinering, alvorlig lammelse) for enhver type sykdom krever delvis gjenoppretting i minst seks måneder. Muligheten for full gjenoppretting er begrenset, og prosessen kan forlenges for en ubestemt tid.

Utvinningsperioden etter hemorragisk slag er generelt lengre. Men med en massiv hjerneskade, uavhengig av slagslag, beregnes gjenopprettingstid i flere år, og det er ikke lenger mulig å gjenopprette tapte funksjoner fullt ut.

Noen ganger kan ikke rehabiliteringsaktiviteter utføres på grunn av pasientens tilstand. Det er en rekke kontraindikasjoner der klasser skal utsettes eller erstattes. Spesielt, for fysisk rehabilitering er det nyresvikt, akutte inflammatoriske sykdommer, kardiovaskulære sykdommer.

Hvis pasienter har nedsatt intellektuell aktivitet eller det er mentale abnormiteter, kan det være vanskeligheter med både psykologisk rehabilitering og mobilitet. Men i alle fall kan du velge et gjenopprettingsprogram, som vil bidra til forbedringen i post-slagperioden.

Det vurderes at hvis det etter sykdommen er et halvt år gått, og til tross for hele spekteret av rehabiliteringsprosedyrer, forblir det visse problemer, da kan disse bruddene ikke lenger korrigeres.

Men det er viktig å huske at uansett hvilken type slagskader som har blitt utsatt, og uansett forutsigelser, bør rehab prosedyrer ikke stoppes. Tross alt har hver organisme forskjellige ressursegenskaper, og noen ganger er det mulig å gjenopprette tapte evner i tilsynelatende håpløse situasjoner. I tillegg er slik arbeid på deg selv den beste forebyggingen av nye slaganfall.

Gjenoppretting av pasienten etter å ha liddet iskemisk slag

Gjenoppretting av pasienten etter å ha liddet iskemisk slag er en vanskelig oppgave, som krever betydelig innsats fra slektninger, det medisinske personalet og pasienten selv. I nesten 30% av tilfellene oppstår død, forblir mange pasienter deaktivert i mange år.

Behandling av pasienten begynner i intensiv omsorg, fortsetter i nevrologisk avdeling. I fremtiden vil det bli en lang periode med rehabilitering, hvor suksess avhenger av graden av hjerneskade, korrekt valgte gjenopprettingsmetoder, motivasjon og utholdenhet hos pasienten.

Typer av rehabilitering etter iskemisk slag

Avhengig av stedet for hjerneskade tapt ulike funksjoner - motor, tale, svelging, tap av minne, forståelse og andre.

Rehabilitering er nødvendig i alle tilfeller. Den begynner i de første ukene av sykdommen mens den fortsatt er på sykehuset. Tidlig start og regularitet av alle aktiviteter er en garanti for fullstendig gjenoppretting. Følgende typer rehabiliteringsaktiviteter utføres:

1. Narkotika terapi. Hjelper med å forhindre skade på hjernen, reduserer blodpropp og trombose av blodårer, forhindrer kolesterolinntak og utvikling av aterosklerose. Bruk narkotika for å stabilisere trykket, nevroprotektorer, betyr å forbedre blodtilførselen til organene, antioksidanter.
2. Massasje.
3. Øvelse - treningsbehandling.
4. Kostholdsterapi.
5. Klasser for restaurering av tale.
6. Samtaler med psykologen.

Hver type rehabilitering er en nødvendig del av det samlede komplekset av terapeutiske handlinger, det er umulig å gå tilbake til et normalt liv uten det.

Særegenheter av psykologisk og sosial rehabilitering

Pasienten, på grunn av et slag, er hjelpeløs, revet fra livet, sengetøy. Dette har en alvorlig innvirkning på hans psykologiske tilstand, forårsaker depresjon, sløvhet, likegyldighet, tap av vitale interesser.

Rehabiliteringssentre etter iskemisk slag har utviklet programmer for pasientens sosiale tilpasning og restaurering av tapte tilkoblinger.

Rehabiliteringskomplekset omfatter sosiale og psykologiske hjelpemidler:

1. Individuelle klasser med en psykoterapeut hjelper til med å gjenopprette selvtillit, finne styrke for øvelser og øke selvtillit.
2. Autogen trening. Trener hjernen for å kontrollere lemmer, restaurering av kroppsfunksjoner.
3. Gruppeklasser med de samme pasientene som har hatt et iskemisk slag, lar deg flykte fra din egen situasjon og se at du kan takle sykdommen.
4. Familieklasser mobiliserer alle sammen for å finne måter å hjelpe pasienten til å støtte hverandre i løpet av gjenopprettingsperioden.

Sosial rehabilitering hjelper pasienten til ikke å miste kontakten med verden, for ikke å være alene med sykdommen. Dette er spesielt viktig for ensomme pasienter. Hjelp og omsorg for slektninger, naboer, venner vil ikke la pasienten stå alene med problemer.

Utnevnelse av treningsbehandling etter iskemisk slag

I tillegg til svekkede hjernefunksjoner i kontrollerende kroppsbevegelse konfronteres alle pasientene med resultatene av langvarig immobilitet. Disse konsekvensene er spesielt truende for eldre, overvektige pasienter som allerede var inaktive.

De første punktene for utvinning av motoraktivitet er massasje og fysioterapi. Senere, etter at mobiliteten på lemmerne er gått tilbake, er det satt opp sett av øvelser som kan utføres i utsatt stilling, sittende, stående.

Formålet med klassene er:

• forebygging av muskelatrofi;
• bekjempe bedsores, blodpropper;
• advarsel om lungebetennelse, stagnasjon i lungene;
• Hjelpe det kardiovaskulære systemet;
• fjerning av muskel tone.

Selv om pasienten ikke kan utføre handlingene selv, bør eksperter og slektninger hjelpe ham.

Beskrivelse av øvelsene

Konstant motivbelastning er nødvendig for pasienten. Avhengig av tilstanden har komplekser blitt utviklet som hjelper musklene til ikke å miste elastisitet og tone i en hvilken som helst stilling.

I denne tilstanden hjelper assistenter pasienten til å utføre bevegelser med beina, hender, snu seg i sengen. Det er nødvendig:

1. Bytt regelmessig kroppens stilling, vri pasienten til siden og fest den en stund.
2. Respiratorisk gymnastikk.
3. Fest øynene på gjenstander når du skifter posisjonen til hodet.
4. Å bøye unbend lemmer - først i store ledd, så i små.
5. Tankebevegelser - å forestille seg hvordan øvelsene er ferdige, og hvilke muskler som fungerer.
6. Drei fotpenselen.

I fremtiden skal pasienten selv gjøre disse oppgavene:

• komprimere hendene og føttene, roter;
• vri tærne og hendene dine
• bøy knærne dine;
• heve bekkenet;
• slå på siden;
• trykk haken på brystet.

Øvelser utføres 10-20 ganger til trøtt. Du kan starte med et minimumsbeløp, øke antall bevegelser regelmessig.

Sitteplass kan utføre de samme bevegelsene. I tillegg er det klasser med små gjenstander - skiftende perler, knapper, kamper fra en boks til en annen, holder objekter i hånden med overføring av dem til den annen side.

1. Sitt uten støtte med beina ned fra sengen.
2. Roter hodet.
3. Adskillelsen av beina fra gulvet og festing av stillingen.
4. Raising hendene opp til sidene.
5. Stramme bena til brystet.

Uavhengig overgang til sittestilling bør utføres flere ganger i løpet av dagen.

Det er nødvendig å utføre alle klasser som står ved siden av en pålitelig støtte. Dette kan være en seng med høy rygg eller maskin. Stolen er ikke egnet for dette. Den første øvelsen er bare å holde kroppen oppreist med støtten.

I fremtiden må du lære å gjøre alle bevegelsene som ble utført liggende og sittende mens du opprettholder balanse:

• roter hodet;
• heve armer og ben;
• svingende lemmer;
• roter saken;
• knebøy;
• Gjør korte turer rundt i rommet, så rundt i leiligheten.

Som et resultat bør pasienten gå en tur nedover gaten ledsaget av en sunn følgesvenn.

Øvelsesgjenoppretting regler for iskemisk slag

Den største vanskeligheten er motivasjonen til pasienten til å utføre øvelsene. Det krever utholdenhet og støtte. Det er nødvendig å rette oppmerksomheten på oppnådd fremgang og forklare hvorfor leksjonene trengs.

De grunnleggende prinsippene for å gjennomføre fysioterapi klasser:

• i begynnelsen blir en sunn lem opplært;
• alle klasser holdes konstant og på tide, for ikke å miste oppnådd suksess;
• konstant økning i intensiteten og kompleksiteten til øvelsene;
• psykologisk støtte, spesielt viktig med lav suksess, når pasienten raskt mister troen på bruken av treningsbehandling.

Rehabilitering og full gjenoppretting fra et utsatt iskemisk slag er utenkelig uten gradvis kompliserende øvelser og treningsbehandlingskomplekser.

massasje

Den første fasen av massasjen begynner i behandling av pasientene. Dens oppgave er å fjerne den økte muskeltonen, gjenopprette blodstrømmen og stimulere den tapte muskelaktiviteten. Masseringen utføres av en kvalifisert spesialist, de første øktene siste 5 minutter, eksponeringen varer stadig.

Etter å ha kommet hjem, må prosedyren utføres av en slektning eller en besøkende massør. Alle handlinger utføres i henhold til ordningen foreslått av rehabiliteringslegen.

Hånden er plassert til siden på skuldernivå, en ruller er plassert under benet. Alle stedene med flexion av lemmer, leddene i fingrene er massert. Bevegelse forsiktig, smerte bør ikke være.

Hvis pasientens arm er sunn, kan han utføre massebevegelser på de berørte områdene selv. Nyttig sortering av små gjenstander - knapper, rosenkrans. De gjenoppretter fin motorfunksjon.

Rehabilitering hjemme

Rehabilitering av en pasient etter et iskemisk hjerneslag hjemme har mange fordeler forbundet med mislikningen hos flertallet av sykehus og troen på at hus og vegger hjelper.

For å holde seg til riktig behandlingsregime og justere kurset må du regelmessig holde kontakt med spesialister i ulike profiler.

Hvis det er umulig å gi tilsyn og regelmessige klasser, massasje og andre prosedyrer, er det bedre å ta et valg til fordel for rehabiliteringssentre. De nær deg må stille inn på langsiktig støtte og rehabiliteringsaktiviteter, psykologisk hjelp til pasienten, styrke ham i sin egen styrke.

Fordeler og ulemper med rehabiliteringssentre

Mange helsesentre og alpinanlegg tilbyr rehabiliteringstjenester etter hjernenes hjerneslag. Deres utvilsomme fordeler er:

1. Profesjonell omsorg og konstant overvåking av pasienten.
2. En stor stab av ulike spesialister - gerontologer, psykoterapeuter, rehabilitatorer, kardiologer.
3. En god base for rehabiliteringsavdelingen er muligheten for leire og hydroterapi, magnetisk terapi, UHF og mye mer.
4. Evnen til å kommunisere med andre pasienter, overvåke deres fremgang og sunn rivalisering i resultatene av rehabilitering.
5. Deltakelse i generelle arrangementer, kulturprogram bidrar til å forbedre stemningen, øke tonen, tro på deg selv.
6. Pasienten slutter å være hele tiden alene, sirkelen av kommunikasjon er mye bredere, sosiale sammenhenger går ikke tapt.

En lang avstand fra hjemmet, fraværet av et naturlig og elsket miljø, manglende evne til å se favorittveggene dine, bøker og en katt, blir ofte et hinder for forbedring. Valget av en stasjonær eller hjemmegjenvinningsmetode bør baseres på pasientens natur og preferanser.

Det skal huskes at pasienten, etter et iskemisk slag, sjelden kan gjøre det riktige valget. Dette må lukkes.

Ytterligere anbefalinger

Gjenopprettingsprosessen varer lenge, ofte oppnås ikke fullstendig retur av de tapte funksjonene. Hva du trenger å huske:

1. For å forbedre tilstanden, kan du bruke folkemessige rettsmidler - avkok av rose hofter, lilje av dalen, hagtorn.
2. Spesiell oppmerksomhet bør settes på forberedelsen av et riktig kosthold, unngå dårlige vaner.
3. Alle rehabiliteringsaktiviteter bør være vanlige. Hvis du føler deg uheldig, må belastningen reduseres.
4. Venner og venner bør inviteres til pasienten, slik at han ikke mister kontakten med verden og ikke blir syk.
5. Ros for enhver suksess, innkall tillit til suksessen til terapi.

Med ubetydelig hjerneskade og tidlig rehabilitering tar det 2-4 måneder å gå tilbake til normalt liv. Med mer alvorlige sykdomsformer tar det 6 måneder å gjenopprette de minste selvbeherskelsesevnen, forbedring skjer etter 2-3 år, og det kan ikke være fullstendig gjenoppretting.

Vesentlig hjerneskade fører til lammelse og funksjonshemning, som ofte slutter i døden.

Rehabilitering etter et iskemisk slag krever ikke bare mye tid, men også alvorlig innsats av pasienten og kjære, samt et riktig valgt utvinningsprogram. Bare en felles innsats vil hjelpe pasienten til å gjenvinne tapt hjernefunksjon og gå tilbake til det normale livet.

Iskemisk slag: hjemrehabilitering

✓ Artikkel verifisert av lege

Behandlingen av pasienter med iskemisk slag er en vanskelig og langvarig prosess, bestående av flere påfølgende stadier. I utgangspunktet foregår behandlingen i intensivavdelingen, da - i nevrologisk, hvor legene gjenoppretter de berørte cellene. Deretter kommer den tredje fasen - rehabilitering etter utslipp fra sykehuset. Alt det nevrologiske underskuddet som observeres hos en pasient, kan ikke gjenopprettes med narkotika, siden hjernecellene blir ødelagt.

Men du kan "lære" en person til å leve på bekostning av andre nevroner som ikke har blitt skadet. Dette krever mye tid, og det er ganske tydelig at resultatet kun kan oppnås med selvstudium, når både pasienten og hans slektninger er interessert i dette.

Iskemisk hjerneslag - behandling og rehabilitering

Hvor lang tid varer post-stroke rehabilitering sist?

Rehabilitering etter slag

Det kan ikke være noen spesifikke tall i denne sammenhengen, siden mye avhenger av typen iskemisk slag, dens størrelse og plassering, samt tiden som skjedde mellom sykdomsutbrudd og medisinsk behandling. Rehabiliteringsfremskrivninger er direkte avhengige av disse indikatorene. I slike tilfeller må pasientene jobbe lenge (nesten til slutten av livet).

Tabell. Omtrentlige vilkår og prognoser for restaurering

Tidspunktet for rehabilitering avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneslaget.

Som du kan se, jo strengere er det iskemiske slag, jo lenger tar rehabilitasjonen seg. Men, som er typisk, med et slikt slag, er gjenoppretting raskere enn med noen andre.

Tips! Langt fra alle tilfeller er fullstendig gjenoppretting mulig på grunn av nekrose av hjerneneuroner, hvis funksjoner ikke kan utføres av nærliggende intakte celler. Her er det eneste som gjenstår å engasjere seg i spesielle øvelser (hver dag eller i små kurser) til livets ende for å unngå nye angrep av slag.

Men uavhengig av type sykdom og de åpenbare spådommene, er det fortsatt ikke verdt det å fortvile, fordi hver organisme har sin egen vitale ressurs, og enkle øvelser vil hjelpe til med gjenoppretting.

Iskemisk beroligende rehabilitering hjemme

Hovedoppgaven med rehabilitering er restaureringen av lemmermobilitet. Å komme seg til virksomheten er nødvendig i de første dagene etter et slag. Nedenfor er funksjonene til alle øvelsene.

Redusert spenning og muskel tone. For et slag, oppstår lammelse, der det er høy spenning og økt tone i muskelvev.

Reduser muskelspenningen

Øvelser for å gjenopprette motoraktivitet etter et slag

Det er viktig å beskytte huden mot bedsores.

Tips! Først må du diskutere øvelsene med legen din, som ikke bare velger det optimale komplekset, men rapporterer også om alle nyanser og stadier. Grovt sett er oppgavens spesifisitet som følger: alt begynner med enklere bevegelser, volumet utvides gradvis og avhenger av de individuelle egenskapene.

Du kan ikke overbelaste pasienten - det er like ille som mangel på trening.

Overbelastning på arbeidsplassen er skadelig

Før du starter klassen, er det nødvendig å varme opp musklene (dette kan f.eks. Gjøres ved hjelp av varmtvannsprosedyrer eller en lys femten minutters massasje). Det er åpenbart at pasienten i alt dette skal bli hjulpet av noen fra familien. Det utpekte settet av øvelser skal utføres to til tre ganger om dagen (hvert kurs skal vare ca en time). I dette tilfellet bør en person ikke være for overveldet. Hvis overarbeidet fortsatt observeres, betyr det at lastene er valgt feil.

Gymnastikk med sengen hviler

Selvfølgelig, i slike tilfeller, på grunn av funksjonelle begrensninger, er det ikke lett å gjøre noe fullt ut, så pasienten må bli hjulpet. Komplekset beskrevet nedenfor er konstruert for en akutt post-slagperiode eller for spastisk lammelse med økt muskeltonus. Pasienten selv under slike forhold er ikke i stand til å bøye lemmer, derfor må noen andre gjøre dette i stedet.

Rehabilitering etter et slag er en lang og utmattende (først og fremst moralsk) prosess

Gymnastikk etter et slag

1. Fingre, hender, albuer og andre ledd veksler vekselvis.
2. De samme segmentene gjør rotasjonsbevegelser. Den simulerer bevegelsene som kan utføres av en vanlig person.
3. Den spasmodiske armen er strukket (for eksempel ved hjelp av en splinter), som tilskrives hovedsakelig for alvorlig lammelse. Bent arm forsiktig unbent og festet til platen med en bandasje. Disse manipulasjonene utføres gradvis med alle deler av lemmen (hånd, underarm). Hånden er løst i 30 minutter, men hvis pasienten ikke føler seg ubehag, kan det være lengre.
4. Følgende øvelse er beregnet for de som allerede har gjenopprettet børstens funksjon. Håndkleet henger over sengen, da blir det grepet av hånden og ulike bevegelser er gjort (armen er trukket inn / ledet, bøyd / forlenget, hevet / senket). Håndkle stiger gradvis.
5. En gummi ring er laget med en diameter på ca 40 cm - denne enheten bidrar til å utføre mange øvelser. Ringen kan kastes mellom børsten og en annen gjenstand, fot og arm, underarmer og så videre. Gummi bør strekkes, fjerne endene.
6. Spasmer av popliteale muskler kan elimineres ved å plassere en hardvals (tykkelsen av sistnevnte skal gradvis øke). Så musklene vil strekke seg, og volumet av bevegelsene øker.
7. Skinnene er viklet rundt armene, hvoretter beina bøyer og bøyer seg ved knærne ved å skyve sålene langs sengen.
8. Pasienten løfter hendene og prøver å ta tak i hodegjerden. Så trekker han seg opp (ikke helt), parallelt trekker fingrene og tærne (noe som ligner på å trekke).
9. For å gjenopprette øyelokaliteten må de rotere i flere retninger flere ganger. Bevegelsen skal være sirkulær. Etter denne prosedyren gjentas, men med øynene lukket.
10. Utseendet er løst på enkelte emner. Pasienten bør rotere og nikker hodet, ikke ser opp fra fikseringspunktet.

Komplekset av passive øvelser etter et slag

Gymnastikk å utføre sittende

Slike øvelser bidrar til å gjenopprette målrettede bevegelser på overkroppene, styrke rygmuskulaturen og forberede bena for fremtidig vandring.

1. Mannen setter seg ned og tar hendene på kanten av sengen. Han tar en pust, bøyer ryggen og drar parallelt ut torsoen. Exhaling, slapper han av. Øvelsen må utføres fra ni til ti ganger.
2. Pasienten sitter på en seng, bena senker ikke - de skal være på kroppsnivået. Bena i sin tur stiger og faller, prosedyren gjentas flere ganger.
3. Kroppenes posisjon er den samme. Det er nødvendig å sette puter på ryggen av pasienten slik at hun er avslappet, underkroppene skal strekkes. Bena, i sin tur, bøyes og fører til brystet, mens det inhaleres, knærne vikles rundt armene, pusten forsinkes kort, og pasienten puster og slapper av.
4. Pasienten sitter i sengen, tar hendene tilbake. Inhaling skifter han skulderbladene til maksimalt, vipper hodet parallelt. Exhaling, slapper han av.

Spastisitet etter slag

Gymnastikk for å stå

Pasientens utvinning fortsetter. Følgende er typiske øvelser.

Pasienten plukker opp en boks med kamper fra bordet eller gulvet - dette vil hjelpe til med å utføre subtile bevegelser.

Barneleker vil hjelpe pasienter etter et slag for å gjenoppta fine motoriske ferdigheter i hendene