Dekoding og verdien av RDW i den generelle blodprøven

De viktigste indikatorene i studien av en blodprøve anses å være nivået av hemoglobin, antall leukocytter og blodplater.

Moderne hematologiske enheter bestemmer andre verdier, for eksempel den røde cellefordelingsbredden. RDW-koeffisienten i blodprøven er uløselig forbundet med den gjennomsnittlige røde blodcellevolumet (gjennomsnittlig kroppsverdi).

Detaljert fortolkning av blodbiokjemi gir en mer nøyaktig diagnose, spesielt når man bestemmer hvilken type anemi og sykdommer som er forbundet med den. RDW som et resultat av analysen kan indikere anicitose hvis røde blodceller blir produsert i blodet som er større eller mindre enn normen. Beregningen av denne indikatoren gir mer informasjon i tilfelle redusert hemoglobin og mikrocytiske anemier (reduksjon av størrelsen på røde legemer).

RDW-verdi

Bredden på fordelingen beregnes under den generelle analysen av venøst ​​blod for å bestemme homogeniteten til de røde blodcellene. Ordet "bredde" i dette begrepet er noen ganger villedende. RDW refererer til variasjonen i rød blodcellestørrelse. Denne verdien beregnes ved å sammenligne volumet.

Elektroniske enheter kan evaluere impulser som produserer blodceller. Jo sterkere impulsen, desto større er den røde blodcellen. Den omtrentlige variasjonen i størrelsen på raske erytrocytter er 10,2% 14,6%. Det er viktig å merke seg at ved bruk av forskjellige enheter kan dekoding av RDW være forskjellig, derfor refereres referanseverdien til normen på testresultatet.

Klinisk bruk

Koeffisienten bidrar til å diagnostisere ulike forhold.

1. Næringsdefekt: Jern, Folat, Vitamin B12. Med slike anemier stiger RDW.
2. Bredden på fordelingen gjør det mulig å skille thalassemi fra jernmangelanemi. Med thalassemia er denne figuren innenfor det normale området, og med jernmangel kan det overvurderes. Imidlertid er det nødvendig med ytterligere tester for å opprette en mer nøyaktig diagnose.
3. Med mangel på vitamin B12 og folsyre kan størrelsen på røde blodlegemer øke (makrocytisk anemi). Men makrocytose er en karakteristisk egenskap ved andre sykdommer. Bredden på fordelingen av røde blodlegemer gir ytterligere informasjon for en korrekt diagnose.
4. Variasjon i størrelsen på erytrocyter over normen gjør det mulig å mistenke noen forstyrrelser i de tidlige stadiene.
5. Blant pasienter med onkologiske og kardiovaskulære sykdommer, spiller denne indikatoren en stor rolle i tidlig påvisning av komplikasjoner som kan være fatale.

Forholdet med MCV

Ved behandling av anemi og andre blodproblemer er antallet RDW assosiert med MCV, gjennomsnittlig volum av blodceller. I hovedsak er RDW MCV-koeffisienten. Dens økte verdi gjenspeiler den store heterogeniteten av MCV (anicitosis), som vanligvis forekommer i nedbrytning eller modningsforstyrrelse av blodceller.

Sammenligning av to indikatorer gir spesialist informasjon om en bestemt avvik i blodtilstanden. Ulike kombinasjoner av RDW- og MCV-verdier kan indikere anemi, thalassemi, kronisk leversykdom.

Økt RDW

1. Med vanlig MCV kan tidlig ironmangelanemi, leversykdom og seglcelle sykdom diagnostiseres.
2. Et lavt nivå indikerer jernmangelanemi, noen former for thalassemi.
3. Ved høye verdier diagnostiseres megaloblastisk anemi (mangel på vitamin B12, folsyre), myelodysplastisk syndrom og kroniske leversykdommer.

Normal RDW

1. Med lav MCV kan unormal E hemoglobin eller anemi oppdages som et symptom på kronisk sykdom.
2. Høy verdi oppstår under kjemoterapi, kroniske lidelser i leveren, myelodysplasi.

Hva skal være den normale frekvensen av RDW

Den optimale verdien av koeffisienten er 13%. Variasjoner innen 11-14% regnes også som normale. Noen hematologiske enheter har sin egen, litt forskjellige, hastighet, som brukes til å evaluere testresultater. Vanligvis er denne verdien indikert i blodprøven for sammenligning.

Som nevnt tidligere gir det normale nivået av RDW ikke fullstendig informasjon. Det tolkes i forhold til MCV-indikatoren.

Lav RDW

RDW er sjelden under 10,2%. Dette betyr at røde blodceller er ensartede og praktisk talt ikke varierer i størrelse.

Vanligvis er denne tilstanden et tegn på makrocytisk anemi - en lidelse der det ikke er nok røde blodlegemer i blodet, og de som er der er større enn normalt. En annen årsak til lav RDW er mikrocytisk anemi. I denne sykdommen er størrelsen på røde blodlegemer merkbart mindre enn normen.

Enhetlighet i størrelsen på erytrocyter er observert med slike sykdommer:

• jernmangel anemi med blodtap, dårlig absorpsjon av jern, infeksjon av indre organer ved parasitter;
• mangel på vitamin B6;
• revmatoid artritt.

Høy RDW

Koeffisienten anses å økes når indikatoren er over 15%. Dette betyr at røde blodlegemer varierer betydelig i størrelse.

Det er mange sannsynlige grunner for denne tilstanden. For å bestemme den mest sannsynlige diagnosen, sammenlignes RDW med MCV.

Høy MCV

Hvis vi vurderer at MCV er den gjennomsnittlige mengden plass som hver blodcelle opptar, kan et forhøyet nivå av begge indikatorene indikere flere mulige avvik i kroppens tilstand.

Leversykdommer

Leveren er det største indre organet i kroppen som produserer de nødvendige stoffene for kroppen, filtrerer blodet, fjerner skadelige kjemikalier. Levertilstanden forverres under alkoholisme, noe som kan indikere et økt nivå av RDW.

Hemolytisk anemi

En sykdom der røde blodlegemer dør eller blir ødelagt før deres sunne livssyklus innebærer.

Megaloblastisk anemi

Store, ovale, røde blodlegemer vises i blodet med en underutviklet kjerne og en kort livssyklus. Vanligvis oppstår denne tilstanden på grunn av mangel på folsyre eller vitamin B12 i det menneskelige kostholdet eller dersom absorpsjonen av disse stoffene er svekket.

Mangel på vitamin a

Kroppen må ha en minimal mengde vitamin A for å syntetisere celler i forbindelse med vitamin B12.

Lav MCV

I andre tilfeller reduseres det gjennomsnittlige røde blodcellevolumet, mens bredden på fordelingen fortsatt er over normen. Dette kan være et tegn på noe mindre vanlig anemi eller jernmangel.

Lavt hemoglobinnivå

Hemoglobin er tilstede i røde blodlegemer. Det bidrar til å levere oksygen til kroppens celler. Jern er nødvendig for hemoglobinsyntese, slik at en mangel på dette sporelementet fører til en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet.

Ironmangelanemi skyldes vanligvis en utilstrekkelig mengde jern i kostholdet, dårlig absorpsjon av det fra mat eller kosttilskudd.

Intermediate form av thalassemia

Intermediate thalassemia er en blodsykdom der syntesen av en eller flere komponenter av hemoglobin er svekket. Som et resultat er blodceller fragmentert (delt inn i mindre partikler).

Hvis røde blodlegemfragmenter avviger markant i størrelse, men ikke tar opp mer plass, kan dette vises i analysen som en lav MCV med høy RDW-verdi.

Normal MCV

En økt RDW ved normale MCV nivåer kan utløses av:

• Den første fasen av jernmangel anemi, noe som fører til en reduksjon i hemoglobin;
• lavere nivåer av vitamin B12 eller folsyre i kroppen, noe som er en forutsetning for makrocytoseanemi.

Hva skal jeg gjøre når den røde blodcellefordelingsindeksen senkes?

En av de viktige faktorene ved utførelse av en generell blodprøve er RDW (Red Blood Cell Distribution Index). Denne indikatoren bestemmer hvilken form og størrelse av røde blodlegemer. Disse røde blodcellene utfører transportfunksjonen, og bidrar til å levere oksygen til alle vev og organer, og tar karbondioksyd og giftstoffer som akkumuleres av cellene. Normalt er deres størrelser omtrent det samme, noe som gjør at de raskt kan holde seg sammen under visse forhold og dannes blodpropper.

Røde blodlegemer kan foreslå tilstedeværelse av patologier i kroppen, spesielt hvis deres dimensjoner er svært forskjellige fra hverandre. I noen tilfeller blir distribusjonsindeksen senket, hva dette indikerer og hvordan det manifesterer seg, finner vi senere.

Redusert RDW: Patologi og Norm

I en sunn person har røde blodlegemer samme form, tetthet og farge. I tilfeller av avvik, spesielt i autoimmune sykdommer og onkologi, er det en funksjonsfeil på mikrocellulært nivå, når de nybildede celler mottar mindre av visse komponenter, og faktisk ikke kan utføre sine funksjoner. Derfor utvikler anemi en patologisk tilstand hvor kroppen ikke mottar den nødvendige mengden oksygen, det vil si at utvekslingsfunksjonen til de røde blodcellene forstyrres.

Den røde blodcellefordelingsindeksen bestemmes ved å gjennomføre en fullstendig blodtelling. I enkelte tilfeller, hvis en bestemt sykdom mistenkes i analysen, kan bare denne indeksen bestemmes. I de fleste tilfeller bestemmes bredden på RDW sammen med gjennomsnittlig volum av MCV, siden disse indeksene (volum og mengde) er sammenhengende og bidrar til å bestemme typen anemi. Faktum er at for en fullstendig vurdering av tilstanden av røde blodlegemer, er det ikke bare deres form som er viktig, men også mengden i blodet. Og hvis forhøyede satser forekommer i intervaller på 1 av 10 000 mennesker, er reduserte verdier ekstremt sjeldne og angir alltid alvorlige helseproblemer.

En blodprøve for bestemmelse av RDW kan utføres både på planlagt basis (under medisinske undersøkelser) og i henhold til indikasjoner når det er mistanke om abnormiteter i blodsunnende funksjonen. Obligatorisk analyse utføres før kirurgi, barndom og under graviditet.

Hvorfor trenger du RDW?

Men hva gir det? Faktum er at røde blodlegemer ligner hverandre som tvillinger, noe som gjør at de kan erstatte hverandre i det rette øyeblikk eller holde seg sammen i blastula. Hvis cellene øker i størrelse, øker deres behov for ernæring henholdsvis, deres levetid er liten. Dette påvirker igjen det totale nivået av røde blodlegemer og menneskers helse.

Jo flere celler som dør, jo mer bilirubin og jern vil bli frigjort, noe som igjen representerer en økt belastning på leveren, noe som vil fungere uten å takle behandlingen av disse stoffene.

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

RDW-indeksen er direkte relatert til anisocytose - en patologisk prosess der form av røde blodlegemer er modifisert, noe som påvirker volum og størrelse. Anisocytose er en kompleks kjemisk prosess som får alle blodcellene til å lide.

Vi tilbyr å se en video om emnet

Hvordan er det bestemt?

Det bestemmes ved hjelp av en matematisk formel, i form av et forhold av modifiserte erytrocyter, som overskrider de maksimalt tillatte volumer til den totale masse av erytrocytter.

I dag bruker laboratorier datateknologi til å bestemme prosentandelen avvik fra normen uten å gjøre manuelle beregninger. Utdataene presenteres i form av et histogram, som viser en kurve som indikerer mulige modifikasjoner av røde blodceller.

Hva er resultatene avhengig av?

Normene bestemmes, avhengig av alder, kjønn og forekomst av fysiologiske prosesser som forekommer i kroppen. For barn i det første år av livet er indikatoren ansett for å være 11,5-18,7%. Etter året blir tallverdiene rettet mot den aksepterte kursen - 11,5-14,5%. Hos kvinner kan øvre grense skifte opp til 15,5%, noe som forklares av hyppige endringer i hormonnivåer: graviditet, amming, hormonell prevensjonsmidler, overgangsalder.

Blod tas om morgenen (før 9 am) på tom mage. Det er viktig at før du tar blod, bruker ikke noen medisin, og er også i balansert tilstand.

Indeksvariasjoner

I en mer detaljert inngående studie av indeksen for fordelingen av røde blodlegemer, vurderes to verdier:

1. RDW-SD - definerer standardavviket fra normen, uttrykt i femtoliter. Indikatoren er på ingen måte knyttet til MCV, fordi den viser den kvantitative verdien av differansen mellom de største og minste cellene.
2. RDW-SV - viser hvor mye røde blodlegemer er forskjellig fra gjennomsnittet. Det bestemmes som prosentandelen av alle deformerte celler til total erytrocyttmasse.

Hva betyr lave verdier?

Siden det er umulig å fullstendig vurdere RDW uten MCV, bør alle varianter av reduserte verdier vurderes når sammenkobling disse to indeksene:

1. RDW er lav og MCV er under gjennomsnittet - et problem med leveren og milten.
2. RDW er lav, og MCV er over normen - forekomsten av kreft, hovedsakelig med metastaser i benmargen.

Redusering av fordelingen av røde blodlegemer kan ikke manifesteres i prinsippet hvis vi vurderer denne indikatoren fra et biologisk synspunkt. Derfor, i medisinsk praksis, når det oppdages ganske lave verdier i 99,9% av alle tilfeller, tilbys pasienten å ta blodet tilbake etter å ha oppfylt alle forholdene:

• Ikke røyk eller drikk alkohol 24 timer før blodprøvetaking;
• ikke bruk medisiner før analyse
• begrense forbruket av saltet og røkt mat dagen før.

I tilfelle når RDW er veldig under normen, som det fremgår av utilfredsstillende analyser av sin "motpart" MCV, kan dette tyde på utvikling av slike sykdommer som:

1. Mikrocytisk anemi - i vanlige folkemessige anemi, dør på grunn av uregelmessige former for røde blodlegemer raskt, og representerer ikke noen biologisk verdi for kroppen.
2. Ondartede neoplasmer - refererer vanligvis til sykdommer som mastopati, beinmargskreft og lungekreft.
3. Omfattende hemolyse er en prosess der røde blodlegemer ødelegges selv før de når sitt mål. Som et resultat frigjøres aktivt hemoglobin.

årsaker

Det er flere grunner som kan provosere utviklingen av en lignende manifestasjon, som for eksempel redusert RDW:

1. Et stort tap av blod i traumer og patologisk blødning. Den farligste er livmor og mage intern blødning, hvor blodet går i et raskt tempo, og reduserer sjansene for overlevelse.
2. Hyppig kirurgi, spesielt når du fjerner organ eller deler av det.
3. Feil metabolisme, hvor forbruk av mat ikke er fullstendig fordøyd og assimilert, men delvis eller helt gjennomgår gjærings- og rottingprosesser.
4. Hormonal ubalanse, som er mer uttalt blant den kvinnelige halvdelen av befolkningen.
5. Mangel på kroppen av jern og vitaminer i gruppe B.
6. Blodpatologier preget av raske destruktive prosesser, som følge av hvilke røde blodceller helt mister sine biologiske funksjoner.

Hvordan manifesterer han seg?

En pasient som har senket RDW vil ha alle symptomene på anemi:

• sløvhet og apati;
• tretthet,
• hyppig svimmelhet, spesielt under plutselige bevegelser;
• konstant tretthet selv etter lang hvile
• alvorlig dyspné, med tilsetning av tørr, tørr hoste uten årsak;
• økt hjertefrekvens (takykardi);
• økning i blodtrykk (i nærvær av overflødig vekt).

Slike kliniske manifestasjoner er ganske enkelt å forklare. Små størrelse celler bringer mindre oksygen til vev og organer, som sistnevnte begynner å lide, siden alle naturlige biologiske prosesser (oksidasjon og reduksjon) ikke forekommer uten oksygen. Store, generelt, er ikke i stand til å beholde oksygenmolekyler på overflaten, hvorfra mikrocytisk anemi utvikler seg.

Den første som lider er nervecellene som er ansvarlige for alle impulser i kroppen, hvorfra symptomene ovenfor vises.

Hva skal jeg gjøre?

Ved konsultasjon med en lege, vil han mest sannsynlig be om å gjenoppta analysen, siden den røde blodcellefordelingsindeksen nesten aldri blir redusert. Dette betyr at alle celler er ideelle i sine parametere, som ikke kan være i prinsippet. Hvis alle faktorer er utelukket som kan påvirke resultatene unøyaktige og indikatoren ble gjentatt, utfør en full undersøkelse av kroppen, spesielt med hensyn til onkologiske studier.

forebygging

Denne prosessen kan forebygges ved å følge enkle regler:

1. Spis balansert, inkludert mange friske grønnsaker, frukt og magert kjøtt.
2. Oftere i frisk luft.
3. Led en aktiv livsstil.
4. Ikke forsøm de planlagte medisinske undersøkelsene, der etter statistikk kommer alvorlige patologier som ikke har eksternt tegn, ofte kommer til syne.

Dermed viser distribusjonsindeksen for erytrocyter deres verdi i forhold til hverandre, noe som gjør det mulig å bestemme deres biologiske verdi. Reduserte priser er ekstremt sjeldne, men kan helt indikere tilstedeværelsen av ulike sykdommer. Indeksen bestemmes av en generell blodprøve, men den har full styrke bare når den kombineres med MCV-indeksen, hvis indikatorer er sammenkoblet.

Denne prosentandelen er relativ, så i mange tilfeller beregnes den ikke når en blodprøve utplasseres.

Hva betyr RDW i blodprøver?

Ved diagnostisering av ulike sykdommer bestemmes blod RDW. Når en pasient ser denne parameteren i dekoding, er han bekymret for hva det er, hva normen skal være og hva resultatet i skjemaet indikerer.

Denne artikkelen vil forklare hva denne indikatoren betyr, hvordan avvik bestemmes.

Hva er RDW i blodet?

I medisin er RDW definert som den relative bredden av fordelingen av røde blodceller i volum. Studien gjør det mulig å bestemme heterogeniteten av røde blodlegemer og omfanget av deres størrelser. RDW angir forholdet mellom celler til normal og feil størrelse.

Analysen bestemmer 2 typer verdier:

• RDW сv (prosentandel av fordelingen etter verdi);
• RDW sd (rekkevidde mellom store og små røde blodlegemer).

Dette er en viktig indikator på blodsammensetningen, det bidrar til å identifisere ulike patologiske forandringer i menneskekroppen.

Enhver unormalitet på over 15 prosent indikerer anisocytose (deformasjon av røde blodlegemer). Normalt er røde blodlegemer nesten like store.

diagnostikk

For å bestemme verdien av RDW kan gjøres ved å gjøre en fullstendig blodtall på et sykehus eller privat klinikk. Pasienten får en henvisning til forskning.

Diagnostikk utføres i laboratoriet. Pingen på ringfingeren er desinfisert og en punktering er laget i den med en spesiell nål, som kalles en scarifier.

Etter det, bruk en spesiell enhet, som ligner en pipette, samle den nødvendige mengden blod fra en finger og hell den inn i et reagensrør.

Ved hjelp av en rekke reagenser og et mikroskop undersøker en laboratorietekniker blodtellingen. Skjemaet med resultatene av analysen kan fås innen få timer.

I noen tilfeller (hvis det er noen unormalitet), må pasienten gjøre en ny blodprøve. Vanligvis blir biologisk materiale tatt fra en vene som befinner seg i albuebøyningsområdet.

I små barn blir blod tatt fra fingeren.

I analysen finner du fordelingsindeksen for erytrocytter i blodet. Dekoding av forskning utført av en erfaren spesialist.

For tiden brukes moderne analysatorer til å bestemme resultatet med maksimal nøyaktighet.

Når en analyse er foreskrevet

Studien utføres ved planlagte medisinske undersøkelser, så vel som før kirurgisk behandling.

Analysen er obligatorisk foreskrevet for diagnose av sykdommer. Pasienten henvises til denne studien med følgende klager:

• høy kroppstemperatur i fravær av visse årsaker (når ingen andre symptomer på sykdommen er observert);
• tap av vanlig ytelse;
• økt svette;
• gul hud og øye sclera;
• konstant tretthet;
• søvnforstyrrelser (døsighet hos en person, selv om han får nok søvn om natten).

Hvis en person ofte blir irritert, blir aggressiv, har han apati og utmattelse, hans humør endres ofte, denne diagnosen blir også vist for ham.

Analysen lar oss skille mellom ulike typer anemi og bestemme hvilken behandling som passer for pasienten i hvert enkelt tilfelle.

Denne diagnosen utføres nødvendigvis for kvinner når barnet bæres.

Forberedelse for studien

For å få et pålitelig og nøyaktig resultat er det viktig å følge de anbefalte reglene for forberedelse til analysen. Derfor anbefaler eksperter å følge følgende anbefalinger:

1. Doner blod skal være på tom mage. Intervallet mellom matinntak og innsamling av biomaterial må være minst åtte timer. Derfor anbefaler leger å ta det om morgenen.
2. Før analysen, utelukk aldri å drikke alkoholholdige drikker dagen før.
3. Noen få timer før diagnosen anbefales å ikke røyke.
4. En time før manipuleringen er det viktig å eliminere fysisk og følelsesmessig stress. Umiddelbart før prosedyren, bør du sitte stille i minst 15 minutter.
5. Hvis en person var på tærskelen til narkotika, er det viktig å informere teknikeren.
6. Etter noen diagnostiske prosedyrer, for eksempel etter rektal undersøkelse, er det ønskelig å donere blod etter en viss tid.

I enkelte klinikker anbefales det å ta med sterile hansker og en scarifier. De kan kjøpes på et apotek.

Normale verdier for menn og kvinner

Hos voksne er indikatoren i det normale området nesten det samme.

Norm RDW for svakere kjønn

Prisen for kvinner varierer fra 11 og en halv til 14 og en halv prosent. Verdien kan endres under graviditet.

Normen for det sterkere kjønn

RDW for menn bør ikke være mindre enn 11 og en halv og ikke høyere enn 15 prosent.

Norm under graviditet

I barndomsperioden skal den aktuelle parameteren overvåkes kontinuerlig.

Vanligvis har gravide kvinner lave priser. Dette skyldes en endring i vanlig hormonell bakgrunn.

Ofte forekommer abnormiteter hos gravide på en stor måte. Dette er spesielt farlig, da det kan indikere anemi.

Normal verdi hos barn

Hos spedbarn er verdien betydelig høyere enn hos voksne. Dette skyldes tilpasningen til miljøet etter fødselen.

Vanligvis er nyfødte i normal prosentandel fra 14,8 til 18,7. I fremtiden begynner denne figuren å avta og blir ikke høyere enn 14,8 og ikke lavere enn 11,6 prosent. Omtrent dette nivået er allerede observert i en alder av seks måneder.

Årsaker til nedadgående avvik

Lavt verdier av prosent av rød blodcellestørrelse vurderes sammen med en slik indikator som MCV, som bestemmer gjennomsnittlig røde blodcellevolum.

Hvis RDW senkes, og MCV, tvert imot, har høye verdier, betyr det at en onkologisk prosess foregår i benmargen. Noen ganger kan dette fenomenet være tegn på metastase som har nådd orgelet.

Hvis begge parametrene er lave, kan årsakene ligge i miltene eller leverenes patologi.

Et redusert gjennomsnittlig volum, når RDW er normalt, kan skyldes følgende faktorer:

• talassemi;
• blodtransfusjon;
• onkologiske sykdommer;
• blødning;
• periode etter kjemoterapi behandling.

Eksperter sier at lave nivåer er diagnostisert i sjeldne tilfeller. Denne verdien kan oftest indikere feil på studien og medisinsk feil.

Andre årsaker til lave blodnivåer kan være:

• Den postoperative perioden (når en del av et organ fjernes);
• hormonell tilpasning (ungdoms puberteten, overgangsalderen, barnefødselsperioden);
• mangel på B-vitaminer;
• folsyre mangel;
• blodtap
• metabolsk lidelse.

Det er farlig å bløde fra uterus eller mage, fordi det er raskt blodtap, som oftest ledsages av en reduksjon i indikatoren under vurdering.

Noen ganger går verdien ned hvis personen var donor dagen før. Avvik til nedre side kan indikere bruken av visse medisiner, som for eksempel p-piller.

Normalisering av lav RDW

For å behandle denne patologien er det viktig å fastslå sin eksakte årsak. Hvis det er en onkologisk sykdom, foreskrives behandlingen av en onkolog, avhengig av diagnosen, alvorlighetsgraden av patologien og pasientens individuelle egenskaper.

Kan gis kirurgi, stråling eller kjemoterapi.

Med en mangel på visse stoffer i kroppen, er spesielle medisiner, vitamin-mineral komplekser foreskrevet. Det er også nødvendig å holde seg til riktig ernæring beriket med sunne mineraler og vitaminer.

Med endringer i hormonnivåer, donasjon og blodtransfusjon, er ikke spesialbehandling nødvendig. Over tid normaliserer indikatoren uavhengig. Imidlertid er det viktig å respektere riktig diett og diett.

Hvorfor en høy score blir diagnostisert

Symptomer som høy feber, som manifesterer seg systematisk, tap av ytelse, døsighet og økt svetting kan indikere en økning i frekvensen.

Hvis RDW er forhøyet, kan dette indikere ulike patologier som forekommer i menneskekroppen. Disse inkluderer:

• Alzheimers sykdom;
• leversvikt;
• onkologiske prosesser;
• vaskulære og hjertesykdommer.

Årsakene til økningen kan være i alkoholavhengighet, i tillegg til mangel på nyttige mikro- og makroelementer som er nødvendige for kroppen, vitaminer. Ofte finnes høye verdier med mangel på jern, folsyre, vitamin B12.

Anemi av forskjellig opprinnelse er en annen faktor som forårsaker en økning i indeksen. Verdier kan vokse med mikrocytisk, hemolytisk, jernmangel og megaloblastisk anemi.

Hvordan senke nivået på RFE

For å finne ut hvordan man normaliserer denne blodindeksen, bør en spesialist henvise en pasient til ytterligere undersøkelser.

Etter å ha bestemt den nøyaktige diagnosen, er riktig behandling foreskrevet.

I alle fall bør terapi utføres med en integrert tilnærming, som består i bruk av visse legemidler, bruk av fysioterapeutiske prosedyrer.

Noen ganger kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.

Dermed er RDW en viktig indikator som hjelper med å diagnostisere ulike patologiske prosesser i kroppen. I tillegg lar deg bestemme hvilken type anemi du har.

Hva er RDW RBC i en blodprøve?

Røde blodceller er discoide celler, konvekse på begge sider. De er de viktigste blodcellene og tilførselsorganer og vev med næringsstoffer og oksygen. I en normal organisme varierer alle erytrocytter praktisk talt ikke i volum. Med utviklingen av patologien, kalt "anisocytose", opptrer røde små kropper av forskjellig form og volum i blodet. For å fastslå graden av fordeling av røde blodlegemer i volum, utføres blodprøver for RDW.

Innholdet

Bestemmelse av RDW i en blodprøve er ment å bestemme heterogeniteten av røde blodlegemer. Røde celler har en tendens til å krympe i størrelse hos eldre mennesker. Lignende endringer skjer under utviklingen av anemi. RDW-analyse utføres for å oppdage anisocytose.

Indikasjoner for analyse

Prosentandelen av RDW bestemmes når en standardanalyse utføres, som utføres i kjølvannet av planlagte diagnostiske aktiviteter eller før kommende operasjon.

Det er viktig! Hvis kliniske symptomer tyder på å utvikle anemi, foreslår legen at det testes for RDW. Analysen er informativ når det gjelder differensial diagnose av typen anemi og overvåking av effektiviteten av medisinske prosedyrer.

Jernmangel betraktes som den vanligste typen anemi. I begynnelsen av ferrofeilanemi overstiger antall erytrocytter ikke grensene for normen med lav metning med deres hemoglobin. Disse resultatene antyder at det ikke er noen patologi i benmargens funksjon.

Erytrocytter med jernmangel anemi

I den andre fasen av jernmangelanemi øker RDW. Når brudd på syntesen av hemoglobin reduserer gjennomsnittlig erytrocytvolum, gjennomsnittlig metning av røde blodlegemer med hemoglobin. Resultatet av behandlingen av anemi av denne typen er normalisering av hemoglobin, dets hovedegenskaper i blodet. Antall røde blodlegemer overstiger ikke normens grenser. Dette kan oppnås ved inntak av jernholdige medisiner tatt i munnen eller ved parenterale injeksjoner.

Hvis du er diagnostisert med ekte polycytemi, kan du lese om det på vår portal.

analyse

Utfør rdw blodprøve ved hjelp av analysatorer. De teller røde blodceller av alle størrelser i 1 μl blod.

Blodprøvetaking utføres på en tom mage fra en vene.

Maskinen bestemmer den gjennomsnittlige kapasiteten til erytrocyten, beregner avviksverdien og utskrifter i form av et histogram. Normal for voksne anses å være konsentrasjonen av RDW 13 ± 1,5%.

Hvis prosentandelen av RDW ligger innenfor grensene for normen, anses resultatet som negativt. Hvis prosentandelen av RDW overskrider normen, anses resultatet som positivt. I slike tilfeller blir studier duplisert for å identifisere årsakene til anomali. I noen tilfeller observeres et falskt positivt resultat når mange makroider ser ut i blodet, det vil si store erytrocytter. Som regel skjer dette noe etter blodtransfusjon eller kirurgi. Omfordeling og modifisering av røde blodlegemer kan forandre seg ofte og raskt.

Merk. Noen ganger krever det behandling av resultater ved hjelp av statistisk analyse. Beregn standardavviket fra det aritmetiske gjennomsnittlige RDW SD, samt den prosentvise variasjonen av variasjonen i RDW CV. Pålitelige resultater oppnås ved beregning manuelt, men denne metoden har mistet sin relevans på grunn av ekstrem kompleksitet.

Dekryptering av resultatene

RDW regnes for å være 13 ± 1,5% for voksne, 16,8 ± 1,9% for babyer opptil seks måneder og 13,2 ± 1,6% for barn eldre enn et halvt år. Hvis dekoding av rwb blodprøven viste en avvik fra normen, er det behov for en diagnostisk undersøkelse og behandling.

Anisocytosis. Bildet viser at enkelte celler er vesentlig forskjellig fra hverandre.

En økning i rw forekommer i følgende sykdommer:

• jernmangel anemi;
• hemolytisk anemi
• megaloblastisk anemi
• unormal leverfunksjon
• avitaminose B3 og B12.

RDW figur i en blodprøve senkes ved utvikling microcytic anemi.

Gjennomføring av dekoding av analysen, ta hensyn til verdien av MCV - gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer. Måleenheten for MCV er femtoliter (fl), tilsvarende 3 μm: 1 fl = 1 × 10-15 l = 1 μm 3.

MCV-normer anses å være følgende verdier:

• hos voksne, 86 ± 10 fl;
• nyfødte - 106 fl;
• Hos barn yngre enn et år - 81 ± 5 fl;
• Hos barn under 11 år - 84 ± 8 fl.

Hva er indikatoren RDW i total blodtall?

Sirkulasjonssystemet er en viktig del av menneskekroppen. Blodet sirkulerer gjennom hele kroppen og er i kontakt med alle organer og vev i kroppen. Det er ved en blodprøve at legen kan bestemme tilstanden til hovedindikatorene og hva dette betyr. Kvantitative og kvalitative indikatorer for ulike typer blodceller vurderes. I studien av røde blodlegemer fant man ofte betegnelsen RDW, RDW CV, MDV og andre. Forskning på RDW Hva er det i en blodprøve?

Analyse av røde blodcelleparametere

De fleste parametrene som utføres av blodprøven, er forståelige for pasientene. Indikatorer som leukocytter, glukose, kolesterol og andre er velkjente, og deres normale nivå indikeres ved siden av pasientens resultat. En enkel matematisk sammenligning av tallene sørger for at analysene ligger innenfor det normale området. Men hva er RDW?

RDW blodtall og distribusjon indeks for røde blodlegemer er de samme. Tilstedeværelsen av deformerte røde blodceller (erytrocyt anisocytose) undersøkes, og indikatoren reflekterer homogeniteten av erytrocytter. I normal tilstand bør røde blodlegemer være omtrent samme størrelse, slik at en rød blodcelle om nødvendig erstatter en annen og utfører den samme funksjonen.

Hvis en del av cellene er stor, er dette et brudd.

For deres eksistens krever mer mat, og deres forventede levetid reduseres. Også makroceller er ofte større i størrelse enn diameteren av kapillærene og kan ikke sirkulere gjennom sirkulasjonssystemet, de benyttes.

RDW-blodprøven kan bestemme forholdet mellom deformerte eller forstørrede røde blodlegemer til røde blodlegemer med normal størrelse. Det finnes to typer indikatorer RDW CV og RDW SD. Den første verdien (RDW CV i blodprøver) viser prosentandelen av celler i størrelse. Den andre reflekterer deres standardavvik, det vil si forskjellen i størrelse mellom de minste og største av de røde blodcellene som er tilstede i blodprøven.

Indikasjoner for analyse

En henvisning til en fullstendig blodtall kan gis av en lege fra en distriktslegepraktisisjon til en medisinsk spesialist med en smal spesialisering. Erytrocyt anisocytose testen utføres som en del av en årlig fysisk undersøkelse eller som angitt. Som en del av rutinemessig testing undersøkes ikke RDW alltid i blodprøver. Denne indikatoren kontrolleres hvis pasienten har følgende symptomer:

• Temperaturøkning uten tilsynelatende grunn (katarral og andre sykdommer)
• Konstant døsighet, selv om pasienten har nok hvile om natten.
• Overdreven svette, uavhengig av varme
• Hyppig og rask tretthet, mangel på styrke for daglige forhold
• Humørsvingninger, irritabilitet og følelsesmessighet uten tilsynelatende grunn
• I noen tilfeller observeres gulning av huden.

Godkjente normer

RDW-frekvensen for voksne menn og kvinner er den samme og ligger i området 11,5-14,5%. Hos barn viser erytrocyt anisocytose testen forskjellige resultater. For nyfødte er frekvensen 14,9-18,7%, som er forbundet med stress under fødsel og tilpasning til liv utenfor mors kropp. Hos barn fra seks måneder er nivået av RDW i blodet innenfor 11,6-14,8%. Når vi blir eldre, nærmer RDW-koeffisienten "voksen" indikatoren.

Dekoding av analysen utføres av den behandlende legen, en kvalifisert spesialist som er kjent med pasientens medisinske historie og tar hensyn til alle faktorer. Om brudd i kroppen sier avvik fra normal norm med mer enn 15%. I noen tilfeller utstedes pasienten en henvisning til analyse.

Økt sats

Et høyt nivå av RDW som følge av en blodprøve kan være tegn på sykdom eller patologi. Ofte er indikatoren forskjellig fra normen på grunn av mangel på visse næringsstoffer og vitaminer. Hovedårsakene til bruddet:

• Onkologiske sykdommer, utvikling av svulster
• Kronisk leversykdom
• Alzheimers sykdom
• Sykdommer i kardiovaskulærsystemet
• Anemier av forskjellig art (hemolytisk, mikrocytisk, megaloblastisk, jernmangel), blant alle pasienter er det spesielt viktig å identifisere denne tilstanden hos gravide kvinner
• Jernmangel, som påvirker hematopoietisk funksjon
• Mangel på vitaminer B9 og B12
• Mangel på folsyre
• alkoholisme

Lav score

Noen ganger viser parametrene at RDW er redusert i blodprøven. For å bestemme årsakene til dannelsen av røde blodceller under normal, bør RDW vurderes sammen med gjennomsnittlig cellevolum eller MCV. Bare forholdet mellom disse to indikatorene kan gi legen den nødvendige informasjonen for diagnose.

• RDW og MCV senkes. Denne situasjonen kan indikere problemer med milten (bruker skadede røde blodlegemer) eller leveren (bryter ned giftstoffer og andre stoffer).
• RDW-analysen senkes, og MCV-nivået er forhøyet. Denne tilstanden kan observeres med beinmargskader av kreftceller. Det er mulig at en malign tumor, ikke lagt merke til av leger, utviklet seg i kroppen i lang tid, og metastaser nådde beinmarg.

Bredden på fordelingen av røde blodlegemer i volum under normen er ekstremt sjelden. Et lavt tall indikerer alvorlige helseproblemer, men i 99,9% av tilfellene er dette resultatet et resultat av laboratoriefeil og påvirkning av eksterne faktorer. Feil oppsett, feil på utstyr eller brudd på reglene for lagring og behandling av en blodprøve kan forvride resultatet av studien. Hvis det ikke var noen feil ved analysering av den røde blodcelleanisocytoseindeksen, kan årsakene til det lave RDW-nivået i pasientens blod være følgende:

• Resultatet av operasjonen, spesielt hvis det har vært en fjerning av noe organ eller en del av det.
• Omfattende blodtap som følge av skade eller patologisk tilstand. Spesielt farlig betraktes som intern mage- eller livmorblødning. I slike tilfeller oppstår det svært raskt blodtap, noe som reduserer pasientens sjanser til overlevelse.
• Bloddonasjon
• Forstyrrelser i kroppens metabolske prosesser som gjør det umulig for normal absorpsjon av næringsstoffer, mineraler og vitaminer fra mat.
• Krenkelse av hormonelle nivåer. Ofte blir fordelingen av røde blodlegemer redusert hos kvinner under graviditet, pubertet eller overgangsalder. Også mengden hormoner kan variere som følge av å ta medisiner, for eksempel hormonelle prevensjonsmidler.
• B-vitaminmangel, folsyre og noen andre stoffer.
• Noen patologiske forhold som fører til tap av de biologiske funksjonene til røde blodlegemer.

For å forstå hva det er RDW i en blodprøve, er det ikke nødvendig å være lege. Men dekoding av RDW-undersøkelser bør kun utføres av en erfaren og kvalifisert spesialist. Faktoren, når den vurderes riktig, kan indikere tilstedeværelsen av ulike alvorlige sykdommer, der behandlingen umiddelbart skal startes. Eller som et resultat av testen kan det bemerkes at pasienten er helt frisk.

RDW i blodprøven - hva er det?

Bredden på fordelingen av røde blodlegemer i volum (RDW, fra distribusjonsbredde i røde celler) er den røde blodcelleindeksen, som lar deg bestemme heterogeniteten av cellevolumet i perifert blod.

Røde blodlegemer, deres funksjoner i kroppen, hovedindikatorene

Erytrocytter, eller røde blodlegemer (RBC), er røde blodlegemer, blodceller av en biconcave discoid form, uten kjerner. Formen av erytrocyten gjør at cellen kan deformeres ettersom den går gjennom blodkarene av liten kaliber. Hovedfunksjonen til røde blodlegemer er transport av oksygen fra lungene til vev og organer, og fra dem - karbondioksid i lungene. Røde blodlegemer dannes i beinmarg og blir ødelagt i milten, gjennomsnittlig levetid for celler er 120 dager. Hos nyfødte er størrelsen på røde blodlegemer større enn hos voksne.

Fysiologisk økning i antall erytrocytter observeres hos barn i de første dagene av livet, med hyppige belastninger, intens fysisk anstrengelse, underernæring eller fasting, med langvarig klemming av lemmen med en rundkjede mens du tar blod til en blodprøve. Den fysiologiske nedgangen i antall røde blodlegemer oppstår umiddelbart etter måltidet, mellom kl. 17.00 og 07.00, og i tilfelle du tegner blod fra en pasient mens du ligger ned.

I blodet, i tillegg til normale røde blodlegemer, kan det være celler som varierer i størrelse - større (makrocytter) eller små (mikrocytter) røde blodlegemer. En tilstand der mer enn 50% av makrocytene er i blodet kalles makrocytose. I nærvær av 30-50% av mikrocytene, er mikrocytose diagnostisert. Utseendet i blodet av røde blodlegemer varierer i volum, kalles anisocytose, i hvilken grad det er mulig å bestemme RDW-indeksen.

Erytrocytindeksene bestemmes i løpet av en generell (klinisk) blodprøve. Tellingen utføres ved hjelp av en automatisk hematologisk analysator, i henhold til de riktige formler og / eller i et farget blodsprøyte under et mikroskop ved beregning av leukocyttellingen. Erytrocytindeksene i den generelle blodprøven, i tillegg til RDW, inkluderer MCV (gjennomsnittlig røde blodcellevolum), MCH (gjennomsnittlig hemoglobininnhold i den røde blodcellen), MCHC (gjennomsnittlig hemoglobinkonsentrasjon i den røde blodlegemassen).

Hvordan klargjøre og overføre et fullstendig blodtall

Fullstendig blodtelling - en grunnleggende studie som utføres i henhold til følgende indikasjoner:

• forebygging, med sikte på tidlig påvisning av sannsynlige patologier;
• sykdomsdiagnose;
• kontroll av terapi
• før kirurgi
• overvåking av graviditetens fremgang.

Fullstendig blodtelling inkluderer telling av antall blodceller (erytrocytter, leukocytter, blodplater), bestemmelse av konsentrasjonen av hemoglobin, hematokrit, erytrocyt og blodplateindekser, erytrocytt sedimenteringshastighet. Fullt blodtall inkluderer leukocyttall.

For profylaktiske formål bør en fullstendig blodtelling tas årlig. Personer fra risikogrupper (med belastet arvelighet, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, yrkesfare, under graviditet etc.) kan kreve hyppigere gjennomføring av denne studien - 2 ganger i året, 1 gang i 3 måneder, og noen ganger oftere.

Blod for en omfattende generell analyse, som inkluderer bestemmelse av erytrocytindekser, inkludert RDW-indeksen, er vanligvis tatt fra en blodåre. I noen tilfeller kan kapillærblod oppsamles fra en finger. Blod gis om morgenen på tom mage, minst åtte timer etter det siste måltidet. Før du donerer blod, bør psykisk og fysisk overbelastning unngås og røyking skal stoppes. Det anbefales at du ikke utfører terapeutiske prosedyrer på tisdag.

Dekryptere RDW i blodprøver: normen hos kvinner og menn

RDW-CV (CV-koeffisienten) viser den relative bredden av fordelingen av røde blodceller i volum, dvs. hvor mye røde blodlegemer er forskjellig fra gjennomsnittet, og målt i prosent. Indeksen er påvirket av MCV-indikatoren, svingninger som fører til en økning i RDW-CV. Antallet av denne indikatoren for voksne menn og kvinner er 11-15%. Hos spedbarn opptil 6 måneder er frekvensen av RDW-CV 15-19%. Hos barn eldre enn 6 måneder, svarer normen til det for voksne.

Når dekoder RDW-SD i en blodprøve (SD-standardavvik), tas det hensyn til at denne indikatoren ikke er avhengig av MCV-indeksen. Denne indeksen viser hvordan røde blodlegemer er forskjellige i volum og størrelse, det vil si, hva er forskjellen mellom små og store celler. RDW-SD indikatorhastighet er 42 ± 5 fl.

RDW-SD er mer nøyaktig når det gjelder en liten befolkning av mikro- eller makrocytter, og DW-CV-indeksen viser mer nøyaktig den totale forandringen i volumet av røde blodlegemer.

Årsaker til unormal RDW i blodprøven

Et økt RDW-nivå betyr at det er heterogenitet, det vil si en forskjell i volumet av den røde blodcellepopulasjonen, og det kan også bety tilstedeværelse i blodet av flere populasjoner av røde blodlegemer (for eksempel etter blodtransfusjon).

Hvis RDW-CV økes med 15% eller mer i blodprøven, indikerer dette forekomsten av røde blodceller av forskjellig volum i blodet, jo høyere denne indeksen, jo større forskjell i volumet av røde blodlegemer. Et feilt høyt RDW-CV-resultat kan skyldes tilstedeværelsen av kalde agglutininer i pasientens blodprøve - antistoffer som forårsaker aggregering, det vil si at røde blodlegemer stikker sammen ved lave temperaturer.

Blod for en omfattende generell analyse, som inkluderer bestemmelse av erytrocytindekser, inkludert RDW-indeksen, er vanligvis tatt fra en blodåre.

Økt RDW observeres i følgende patologier:

Forhøyede RDW-verdier i en blodprøve kan også oppnås umiddelbart etter operasjon eller blodtransfusjon.

Indeksen forblir i normal rekkevidde eller noe redusert ved akutt blodtap, kroniske sykdommer, hemolytisk anemi utenfor krisen, heterozygot beta-talassemi. Hvis RDW-indeksen senkes, betyr dette ofte behovet for å gjenoppta en fullstendig blodtelling.

Ved dekoding av det totale blodtallet generelt og RDW-indeksen i særdeleshet, tas hensynene til erytrocytindeksen MCV i betraktning:

• normal RDW + redusert MCV - etter blodtransfusjon, posttraumatisk splenektomi, kjemoterapi, blødninger, thalassemi, kreft;
• redusert MCV + økt RDW i blodprøven - jernmangel, fragmentering av røde blodlegemer, beta-thalassemi;
• forhøyet MCV + normal RDW - for leversykdommer;
• økt MCV + økt RDW - med hemolytisk anemi, vitamin B-mangel₁₂, Tilstedeværelsen av kalde agglutininer i blodprøven, så vel som under kjemoterapi.

Forhøyede RDW-verdier i en blodprøve kan også oppnås umiddelbart etter operasjon eller blodtransfusjon.

Ved mottak av resultatet av RDW-indikatoren, som går utover referanseverdiene, er det nødvendig med tilleggsundersøkelser.

RDW CV og RDW SD i blodprøven - transkripsjon og rate

Jeg fortsetter å gjøre deg kjent med dekoding av forkortelsene som kan ses i analysen som den hemolytiske analysatoren produserer. I dette innlegget vil vi snakke om en slik indikator som RDW i blodprøven, eller bredden på fordelingen av røde blodlegemer, som bestemmes av de fleste moderne enheter. Dette er en av erytrocytindeksene, blant hvilke også kalt MCV, MCH, MCHC.

RDW-indeksen gjenspeiler heterogeniteten av røde blodceller, er et mål for forskjellen mellom den røde blodcellepopulasjonen i volum og indikerer avvik i volumet av røde blodlegemer. Koeffisienten er vedtatt som et hjelpekriterium for diagnose av anemi.

RDW SD og RDW CV: dekryptering, hastighet, forskjeller

Ved dekodingen av RDW i blodprøven ble situasjonen ryddet litt, men dette er bare toppen av isfjellet. Det er to indikatorer på RDW. Disse er RDW-CV og RDW-SD - de bestemmer begge variablene for røde blodlegemer i størrelse.

Den første indeksen er definert som den relative bredden av fordelingen av røde blodceller i volum (variasjonskoeffisient). RDW-CV i blodprøven påvirkes av MCV, med svingninger der det vil være en tendens til å øke den beskrevne indikatoren. For å gjøre det tydeligere, se på beregningsformelen:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Her fungerer SD som standard RMS-avfall av erytrocytvolumet fra gjennomsnittet. RDW-CV-indeksen angir hvor mye det røde cellevolumet er forskjellig fra gjennomsnittet. Det måles i prosent, som vanligvis tilsvarer 11,5% -14,5%, hvilket indikerer eksistensen av en homogen cellepopulasjon (normo-, mikro- eller makrocytter).

Erytrocyt-koeffisienten RDW-SD i blodprøven er definert som den relative bredden av fordelingen av røde blodceller i volum (standardavvik). Det viser hvor sterkt disse cellene er forskjellige i størrelse og volum, det vil si, hva er forskjellen mellom en liten rød blodcelle og en veldig stor en. Denne beregnede indikatoren er ikke underlagt MCV, den måles ut i femtoliter (FL). Dens hastighet er 42 ± 5 fl.

Hvis vi vurderer forskjellene i disse to varianter av RDW, bør det sies at RDW-SD regnes som en mer nøyaktig indeks i nærvær av en liten befolkning av makrocytter (erytrocyter med en diameter større enn 7,9 mikron) eller mikrosyter (diameter Jeg vil bli varslet om nye kommentarer

Hva er PDW og RDW i blodprøven?

Blodplater som sirkulerer i blodet er ikke ensartede i størrelse. Blant dem er både større og mindre celler. En indikator som PDW tillater en blodprøve å bestemme hvor mye de avviger fra hverandre i volum, og om denne forskjellen er normal. En lignende egenskap har en annen indikator, RDW. Bare han bestemmer om volumet av røde blodlegemer er over eller under normal.

Hva PDW betyr

Blodplater er formet elementer av blodet som er en viktig del av koagulasjonssystemet av væskefylt. Så snart fartøyet er skadet, senterer de seg rundt gjennombrudd og utløserreaksjoner, noe som fører til at blødningen stopper. Derfor, hvis blodplaten i blodet er under normal, kan en person miste mye blod på grunn av skade.

Overflødig blodplater er også farlige fordi de forårsaker blodpropp i karet, noe som kan tette en blodåre eller arterie når som helst. Som et resultat opphører vevene som fartøyet serverer, mat og dør. Derfor fører blokkering av det sentrale fartøyet, som er direkte forbundet med hjerte eller hjerne, til rask død.

En verdi som PDW tolkes som den relative bredden av fordelingen av blodplater etter volum (også referert til som en indikator for celle heterogenitet). Takket være PDW-indikatoren, er det mulig å finne ut i prosent hvordan blodplater er forskjellige i størrelse i forhold til hverandre, noe som gjør at vi kan utlede gjennomsnittsverdien. Antallet av denne indikatoren skal være fra 15 til 17%. Hvis resultatet av analysen økes eller reduseres i kombinasjon med endringer i andre blodparametere, kan dette tyde på alvorlige problemer.

Årsaker til avvisning

Verdien av PDW er et av blodplateindeksene, som vurderes i kombinasjon med andre karakteristika for cellene i koagulasjonssystemet (for eksempel MPV, gjennomsnittlig blodplatevolum). Og først da, på grunnlag av de oppnådde verdiene, gjør legen en konklusjon om helsetilstanden.

Hvis dekodingen viser at den relative bredden av fordelingen av blodplater i volum avviker fra normen, men andre indikatorer er i orden, vil legen ikke være oppmerksom på endringen i denne verdien. Men hvis det så skjedde at bredden av fordelingen av blodplater avviket fra normen sammen med andre verdier, og gjentatt forskning bekreftet dekoding, lover det ingenting godt.

En høy PDW indikerer at blodplater er svært heterogene. Verdien kan økes av følgende grunner:

• Inflammatorisk prosess - blodplater reagerer på enhver betennelse. Dette øker deres totale antall, og bredden av fordelingen etter volum. Med slike indikatorer må legen være oppmerksom på leukocytter: deres antall øker også i noen inflammatoriske prosesser.

• Anemi - denne sykdommen provoserte en mangel på hemoglobin, noe som fører til at cellene begynner å oppleve oksygen sult. Blodplater reagerer ikke alltid på anemi (avhengig årsaken), men i noen tilfeller kan antallet øke. Derfor tar legen hensyn til verdien av PDW, tar hensyn til nivået av hemoglobin i blodet.

• Onkologi - ondartede svulster kan forårsake endringer i størrelsen på blodplater på grunn av permanent destruksjon. Dette fører til at blodplater blir mindre homogene i sammensetningen, har forskjellige volumvariasjoner, noe som fører til et økt nivå av PDW.

• Blodtap, tilstander etter operasjon - på grunn av kirurgisk inngrep, mister kroppen noe av blodet, noe som resulterer i at kroppen begynner å gjenopprette prosesser. Blodplater er aktivt involvert i dette. Deres befolkning øker dramatisk, og danner dermed blodpropper som blokkerer blodtap. Denne prosessen innebærer forskjellige cellevariasjoner (både unge og gamle blodplater). Derfor er cellene svært heterogene, noe som fører til en høy PDW.

En PDW under normal kan indikere en lav blodplate i blodet. Årsaken - blødning, blødende tannkjøtt, onkologi, strålingseksponering.

Verdien av PDW under normen kan indikere et melioplastisk syndrom. Såkalte sykdommer som påvirker beinmarget, som produserer blodceller, inkludert blodplater. PDW er også lavere enn normalt når metastaser er i beinmargen. Dette betyr at frekvensen kan senkes på grunn av hvilken som helst form for onkologi, inkludert leukemi.

En PDW under normal er mulig på grunn av kronisk hepatitt. Dette betyr at legen, som mistenker leverproblemer, vil foreskrive en biokjemisk analyse for å bestemme nivået av bilirubin i blodet. I dette tilfellet vil bilirubin økes.

Hva betyr RDW

Dekryptere den samlede analysen lar deg bestemme ikke bare bredden på fordelingen av blodplater, men også røde blodlegemer. De er de mest tallrike dannede elementer av blod. Hovedoppgaven er å transportere hemoglobin med blod, et komplekst protein som inneholder jern. Dette elementet i sammensetningen av hemoglobin har evnen i lungene til å feste oksygen til seg selv, hvorpå det knytter det til cellene. Så tar han karbondioksid fra dem og tar det til lungene, som tar karbondioksid ut.

Hvis det er i kroppen av røde blodlegemer under normal, betyr dette at cellene får mindre oksygen, mens karbondioksid holdes i dem. Dette fører til forskjellige patologiske prosesser i vevet.

RDW-indeksen er bredden på den røde blodcellefordelingen etter volum. Det vil si at du kan finne ut hvor mangfoldig de er i størrelse i blodprøven under studien.

I dette tilfellet skiller legene to verdier - RDW-CV og RDW-SD. Koeffisienten til den første avhenger av gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer, så hvis de er for det meste små, så vil figuren være normal. Normen for denne verdien skal være fra 12 til 15% hos en voksen, hos barn opptil seks måneder fra 15 til 18,5%, resten av barna - fra 11,5 til 15%.

RDW-SD-indikatoren viser forskjellen mellom det maksimale og det minste røde blodvolumet. Normen i størrelse skal være fra 35 til 60 fl (femtoliters).

Årsaker til avvisning av RDW

Hvis kroppen øker bredden av fordelingen av røde blodlegemer, betyr dette at størrelsen på røde blodlegemer varierer sterkt mellom seg selv. Samtidig er jo større den røde blodcellen, jo kortere levetid, som reduserer antall røde blodlegemer i kroppen.

Med en betydelig ødeleggelse av røde blodlegemer i blodet er det et forhøyet jerninnhold. Samtidig skjer en økning i bilirubin (dette er navnet på et meget giftig stoff som dannes fra døde røde blodlegemer). Det sendes til nøytralisering av leveren, på grunn av hva det er overbelastet, og dårlig håndterer behandlingen av toksiner. Dette har negativ innvirkning på hele organismenes arbeid.

I tillegg påvirker denne situasjonen milten. Utdaterte eller ødelagte røde blodlegemer blir overveiende drept i dette organet. Den økte ødeleggelsen av røde blodlegemer fører til at milten øker i størrelse.

Den økte verdien av RDW indikerer i mange tilfeller jernmangelanemi. Med denne sykdommen kan RDW-verdien vokse selv før hemoglobin og røde blodlegemer teller. Det er derfor volumet av røde blodlegemer gjør at du kan bestemme forekomsten av sykdommen i begynnelsen og ta tidlige tiltak for å eliminere den. Samtidig, under behandlingen, øker RDW-indeksen jevnt, noe som er forbundet med utseendet av unge røde blodlegemer. Hvis terapien er effektiv, er volumet av røde blodlegemer den siste indikatoren som kommer til normal, og indikerer derfor en gjenoppretting.

I tillegg kan bredden på fordelingen av røde blodlegemer øke i følgende situasjoner:

• Hemolytisk anemi av immune natur.
• Megaloblastisk anemi (B9 og B12-mangel).
• Hemoglobinopati - tilstedeværelsen i erytrocyter av patologiske hemoglobiner, er arvet.
• Leverproblemer.
• Blodtransfusjon

Bredden på fordelingen av røde blodlegemer blir aldri vurdert separat av en lege fra andre indikatorer. Legen ser alltid på andre erytrocytindekser (MCV, MCH, MCHC). Dette er nødvendig for å mer nøyaktig diagnostisere en persons tilstand.

For eksempel, hvis bredden av fordelingen av røde blodlegemer ligger innenfor det normale området, mens gjennomsnittlig rødt blodcellevolum (MCV) senkes, kan dette indikere en arvelig sykdom som er forbundet med et brudd på syntesen av en av globinkjedene (thalassemia). MCV er under normal og normal innhold av RDW kan være med blødning, når blodkarets vegger er så permeable at blodet lekker gjennom dem, noe som fører til blødninger. I tillegg observeres det normale volumet av erytrocytter og det lave gjennomsnittlige volumet av erytrocyter etter fjerning av milten, med onkologi.

Det kan være at bredden av fordelingen av erytrocytter økes, mens gjennomsnittsvolumet av erytrocytt reduseres. Deretter kan du mistenke jernmangelanemi eller beta-thalassemi (brudd på syntesen av beta-kjeden globulin). Hvis begge verdiene er høye, kan kroppen ikke ha nok vitamin B eller hemolytisk anemi utvikles.

Hvordan forberede seg på bloddonasjon

Du trenger ikke å bli opprørt umiddelbart hvis det viste seg at PDW, RDW eller andre indikatorer er høyere eller lavere enn normen, siden feil forberedelse til analysen kan påvirke resultatet. Derfor, for å oppnå de mest nøyaktige dataene, må du ordentlig forberede deg til blodprøven.

En dag før donasjon av blod, bør fysisk aktivitet utelukkes. De får hjertet til å fungere raskere, og antallet røde blodlegemer øker dramatisk. Derfor kan dekoding vise feil resultater. Av samme grunn, før du donerer blod, må du sitte i ventetiden i femten minutter slik at hjertet roer seg og stopper å tømme blodet med økt hastighet.

Tiden mellom det siste måltidet og bloddonasjonen skal være to til tre timer, og enda bedre - å overføre en tom mage. En dag før analysen er det uønsket å spise krydret, fett, veldig salt eller peppered mat. Det skaper en byrde på mange organer, noe som forvrenger resultatene av analysen.

Du kan bare drikke ikke-karbonert mineralvann. Fra sterk kaffe er te på denne dagen bedre å motstå. Når det gjelder alkoholholdige drikker, bør de holdes i minst tre dager før prosedyren.

Mange stoffer, inkludert prevensjonsmidler, endrer blodtall. Derfor er det tilrådelig å nekte opptaket noen få dager før prosedyren (legen vil fortelle deg de nøyaktige vilkårene). Hvis dette ikke er mulig, bør legen være oppmerksom på medisininntaket og ta hensyn til dette under analysen.

Hvis resultatene av analysen var høyere eller lavere enn normalt, foreskriver legen en nyprøve. Hvis det også bekreftet disse dataene, er det nødvendig å vite at fullstendig blodtall bare viser at abnormiteter oppstår i kroppen. Men hvilke som legen ikke kan bestemme med deres hjelp. Derfor, for å klargjøre diagnosen må du gjennomgå ytterligere undersøkelser. Og bare da, på grunnlag av dataene som er innhentet, kan legen gjøre en diagnose.