Hva er sklerose? Symptomer, behandling og forventet levealder

Multipel sklerose er en kronisk demyeliniserende sykdom i nervesystemet. Har ikke fullt ut studert årsaker og autoimmun-inflammatorisk utviklingsmekanisme. Det er en sykdom med et svært variert klinisk bilde, det er vanskelig å diagnostisere i sine tidlige stadier, og det er ikke et enkelt spesifikt klinisk tegn som karakteriserer multippel sklerose.

Behandlingen innebærer bruk av immunmodulatorer og symptomatiske midler. Virkningen av immunforsvar er rettet mot å stoppe prosessen med ødeleggelse av nervestrukturer av antistoffer. Symptomatiske stoffer eliminerer de funksjonelle konsekvensene av denne ødeleggelsen.

Hva er det

Multipel sklerose er en kronisk autoimmun sykdom der myelinkappen av nervefibrene i hjernen og ryggmargen påvirkes. Selv om "sklerose" ofte refereres til som nedsatt hukommelse i alderdommen, har navnet "multippel sklerose" ingenting å gjøre med senil "sklerose" eller mangel på oppmerksomhet.

"Sklerose" betyr i dette tilfelle "arr", og "formidlet" betyr "multiple", fordi den særegne egenskapen til sykdommen i den patologisk-anatomiske studien er tilstedeværelsen av sklerosefokus som er spredt over hele sentralnervesystemet - erstatning av normalt nervesvev med bindemiddel.

Multiple sklerose ble først beskrevet i 1868 av Jean-Martin Charcot.

statistikk

Multiple sklerose er en ganske vanlig sykdom. Det er om lag 2 millioner pasienter i verden, i Russland - mer enn 150 tusen. I noen regioner i Russland er forekomsten ganske høy og varierer fra 30 til 70 tilfeller per 100 tusen befolkning. I store industriområder og byer er det høyere.

Sykdommen oppstår vanligvis i en alder av omtrent tretti år, men kan også forekomme hos barn. Primær progressiv form er mer vanlig i en alder av ca. 50 år. Som mange autoimmune sykdommer er multippel sklerose vanlig hos kvinner og begynner i gjennomsnitt 1-2 år tidligere, mens menn har en ugunstig progressiv form for sykdommen.

Hos barn kan fordelingen etter kjønn nå opptil tre tilfeller i jenter mot ett tilfelle hos gutter. Etter en alder av 50 år er forholdet mellom menn og kvinner som lider av multippel sklerose omtrent det samme.

Årsaker til sklerose

Årsaken til multippel sklerose er ikke nettopp forstått. I dag er den vanligste oppfatningen at multippel sklerose kan skyldes en tilfeldig kombinasjon av en rekke ugunstige eksterne og interne faktorer i en gitt person.

Uønskede eksterne faktorer inkluderer

• geo-økologisk bosted, særlig dens innflytelse på barnas kropp;
• traumer;
• hyppige virus- og bakterieinfeksjoner;
• påvirkning av giftige stoffer og stråling;
• mat funksjoner;
• genetisk predisponering, sannsynligvis assosiert med en kombinasjon av flere gener, forårsaker brudd primært i immunoreguleringssystemet;
• hyppige stressende situasjoner.

Hver person i reguleringen av immunresponsen deltar samtidig flere gener. I dette tilfellet kan antall samvirkende gener være store.

Forskning de siste årene har bekreftet den obligatoriske deltakelsen av immunsystemet, primær eller sekundær, i utviklingen av multippel sklerose. Forstyrrelser i immunsystemet er forbundet med egenskaper av et sett gener som kontrollerer immunresponsen. Den mest utbredte autoimmune teorien om multippel sklerose (anerkjennelse av nerveceller i immunsystemet som "fremmed" og ødeleggelse av dem). Gitt den ledende rolle av immunologiske lidelser, er behandlingen av denne sykdommen primært basert på korrigering av immunforstyrrelser.

Ved multippel sklerose anses NTU-1-virus (eller et relatert ukjent patogen) som det forårsakende middel. Det antas at et virus eller en gruppe virus fører til alvorlig nedsatt immunforsvar i pasientens kropp med utviklingen av den inflammatoriske prosessen og nedbrytningen av myelinstrukturen i nervesystemet.

Symptomer på multippel sklerose

I tilfelle av multippel sklerose samsvarer symptomene ikke alltid med scenen i den patologiske prosessen, eksacerbasjoner kan gjentas med forskjellige intervaller: i hvert fall etter noen år, i hvert fall etter noen få uker. Ja, og tilbakefall kan vare bare noen få timer, og kan nå opptil flere uker, men hver ny forverring er strengere enn den forrige, på grunn av akkumulering av plakk og dannelse av sammenflytende, spennende nye områder. Dette betyr at Sclerosis Disseminata er preget av en remitterende strømning. Sannsynligvis, på grunn av slike ustabilitet, kom neurologer opp med et annet navn for multippel sklerose - kameleonten.

Den første fasen er heller ikke sikker, sykdommen kan utvikle seg gradvis, men i sjeldne tilfeller kan det gi en ganske akutt utbrudd. I tillegg kan tidligste tegn på sykdommen ikke bli lagt merke til, for i denne perioden er det ofte asymptomatisk, selv om plakkene allerede finnes. Dette fenomenet forklares av det faktum at med få demyeliniseringsfoki tar sunt nervevev på funksjonene til de berørte områdene og kompenserer dermed for dem.

I enkelte tilfeller kan et enkelt symptom forekomme, for eksempel nedsatt syn i ett eller begge øyne med hjerneform (øyeform) SD. Pasienter i en slik situasjon kan ikke gå overalt i det hele tatt eller begrense seg til et besøk hos en oftalmolog, som ikke alltid kan tilordne disse symptomene til de første tegnene på en alvorlig nevrologisk sykdom, som er multippel sklerose, siden optiske nervedisker (NR) ikke kunne endre fargen deres ennå (senere med MS, vil de midlertidige halvdelene av ZN bli blek). Videre er det dette skjemaet som gir langvarige tilbakemeldinger, slik at pasientene kan glemme sykdommen og anser seg for å være helt sunn.

Progresjonen av multippel sklerose forårsaker følgende symptomer:

1. Sanssykdom skjer i 80-90% av tilfellene. Uvanlige opplevelser, som goosebumps, brennende, nummenhet, kløende hud, prikkende, forbigående smerte, utgjør ikke en trussel mot livet, men plager pasientene. Sanseforstyrrelser starter fra de distale delene (fingrene) og gradvis dekker hele lemmen. Ofte er bare ekstremiteter på den ene siden påvirket, men overgangen av symptomer til den andre siden er også mulig. Svakhet i lemmer er i utgangspunktet forkledd som bare tretthet, og manifesterer seg i vanskeligheten med å utføre enkle bevegelser. Armer eller bein blir som fremmede fremmede, tunge, til tross for den gjenværende muskelstyrken (arm og ben er ofte påvirket på den ene siden).
2. Krenkelser ved syn. På visjonsorganets side er det en forstyrrelse i fargeoppfattelsen, muligens utviklingen av optisk nevitt, en akutt syn i syn. Ofte er lesjonen også ensidig. Indistinctness og dobbeltsyn, mangel på vennlig bevegelse av øynene når du prøver å ta dem til side - alle disse er symptomer på sykdommen.
3. Tremor. Det virker ganske ofte og alvorlig kompliserer en persons liv. Skjelving av lemmer eller trunk, som oppstår som følge av muskelsammentrengninger, frarøver normal sosial og arbeidsaktivitet.
4. Hodepine. Hodepine er et svært vanlig symptom på sykdommen. Forskere foreslår at forekomsten er knyttet til muskelforstyrrelser og depresjon. Det er i multippel sklerose at hodepine oppstår tre ganger oftere enn i andre nevrologiske sykdommer. Noen ganger kan det virke som en harbinger av en forestående forverring av sykdommen eller et tegn på debutpatologi.
5. Krenkelser av svelging og tale. Symptomer som følger med hverandre. Brudd på svelging i halvparten av tilfellene blir ikke lagt merke til av en syk person og presenteres ikke som klager. Forandringer i tale manifesteres av forvirring, chanting, uskarphet av ord, sløret presentasjon.
6. Brudd på gangen. Vanskeligheter med å gå er forårsaket av følelsesløp, ubalanse, muskelspasmer, muskel svakhet, tremor.
7. Muskelkramper. Ganske vanlig i klinikken for multippel sklerose og fører ofte til pasientens funksjonshemning. Muskler i armer og ben er utsatt for spasmer, noe som frarøver en person muligheten for tilstrekkelig kontroll over lemmer.
8. Økt følsomhet overfor varme. Mulig forverring av symptomene på sykdommen når overoppheting av kroppen. Slike situasjoner forekommer ofte på stranden, i badstuen, i badekaret.
9. Intellektuell, kognitiv svekkelse. Relevant til halvparten av alle pasientene. For det meste manifesteres de av en generell hemming av tenkning, en reduksjon i muligheten for memorisering og en reduksjon av oppmerksomhetskonsentrasjon, langsom innlæring av informasjon, vanskeligheter med å bytte fra en type aktivitet til en annen. Dette symptomet berøver en person av evnen til å utføre oppgaver som oppstår i hverdagen.
10. Svimmelhet. Dette symptomet oppstår i de tidlige stadiene av sykdommen og forverres når det utvikler seg. En person kan føle både sin egen ustabilitet og lider av "bevegelsen" av omgivelsene.
11. Kronisk tretthet. Svært ofte ledsaget av multippel sklerose og mer typisk for andre halvdel av dagen. Pasienten føler seg økende muskel svakhet, døsighet, sløvhet og mental tretthet.
12. Krenkelser av seksuell lyst. Opptil 90% av mennene og opptil 70% av kvinnene lider av seksuell dysfunksjon. Dette bruddet kan være et resultat av både psykologiske problemer og resultatet av sentralnervesystemet. Libido faller, forstyrrer prosessen med ereksjon og utløsning. Imidlertid mister opptil 50% av mennene ikke sin morgenoppføring. Kvinner kan ikke nå orgasme, samleie kan forårsake smerte, ofte er det en nedgang i følsomhet i kjønnsområdet.
13. Vegetative forstyrrelser. Det er høyst sannsynlig å indikere en lang sykdomssykdom, og sjelden manifesterer seg i sykdomsutbruddet. Det er vedvarende morgenhypotermi, økt svetting av bena, sammen med muskelsvikt, arteriell hypotensjon, svimmelhet, hjertearytmi.
14. Problemer med natts søvn. Det blir vanskeligere for pasienter å sovne, som oftest skyldes spasmer i lemmer og andre taktile opplevelser. Søvn blir rastløs, noe som resulterer i at en person opplever en kjedelig bevissthet, manglende klarhet i tanken.
15. Depresjon og angstlidelser. Diagnostisert hos halvparten av pasientene. Depresjon kan være et uavhengig symptom på multippel sklerose, eller det blir en reaksjon på sykdommen, ofte etter at diagnosen er offentliggjort. Det er verdt å merke seg at slike pasienter ofte gjør selvmordsforsøk, mange, derimot, finner en utvei i alkoholisme. Den utviklende sosiale feiljusteringen til individet er i siste instans årsaken til pasientens funksjonshemning og "overlapper" de eksisterende fysiske lidelsene.
16. Intestinal dysfunksjon. Dette problemet kan manifesteres enten ved inkontinens av fecale masser, eller ved en og annen forstoppelse.
17. Lidelser av urinering. Alle symptomene som er forbundet med urinasjonsprosessen i begynnelsen av sykdomsutviklingen når den utvikler seg, er sammensatt.

De sekundære symptomene på multippel sklerose er komplikasjoner av dagens kliniske manifestasjoner av sykdommen. For eksempel er urinveisinfeksjoner en konsekvens av blære dysfunksjon, lungebetennelse og sengetøy utvikles på grunn av fysiske begrensninger, tromboflebitt i nedre ekstremiteter utvikler seg på grunn av deres immobilitet.

diagnostikk

Instrumentelle undersøkelsesmetoder gjør det mulig å bestemme fokusen på demyelinering i den hvite delen av hjernen. Den mest optimale er MR-metoden i hjernen og ryggmargen, som du kan bestemme lokaliseringen og størrelsen på sklerotiske foci, samt deres forandringer over tid.

I tillegg gjennomgår pasienter hjernen med hjerteinfarkt med gadoliniumbasert kontrastmedium. Denne metoden gjør det mulig å verifisere graden av modenhet av sklerotisk foci: aktiv opphopning av et stoff forekommer i fersk foci. MR i hjernen med kontrast lar deg sette aktivitetsgraden av den patologiske prosessen. For å diagnostisere multippel sklerose testes blod for tilstedeværelsen av et forhøyet antistoff-titer til nevrospesifikke proteiner, spesielt til myelin.

I ca 90% av mennesker med multippel sklerose, oppdages oligoklonale immunoglobuliner i studien av cerebrospinalvæske. Men vi må ikke glemme at utseendet til disse markørene blir observert i andre sykdommer i nervesystemet.

Hvordan behandle multippel sklerose?

Behandlingen er foreskrevet individuelt, avhengig av scenen og alvorlighetsgraden av multippel sklerose.

• plasmaferese;
• cytostatika;
• For behandling av raskt progressive former for multippel sklerose brukt immunosuppressiv - mitoksantron.
• Immunomodulatorer: Copaxone - forhindrer ødeleggelse av myelin, myker sykdomsforløpet, reduserer frekvensen og alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner.
• p-interferroner (Rebif, Avonex). Интер-interferrons - er forebygging av sykdomsforverring, redusering av alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner, inhibering av aktiviteten i prosessen, utvidelse av aktiv sosial tilpasning og funksjonshemming;
• symptomatisk terapi - antioksidanter, nootropics, aminosyrer, vitamin E og gruppe B, anticholinesterase medisiner, vaskulær terapi, muskelavslappende midler, chelators.
• Hormonbehandling - pulsbehandling med store doser hormoner (kortikosteroider). Bruk store doser hormoner i 5 dager. Det er viktig å begynne å lage droppere så tidlig som mulig med disse antiinflammatoriske og immunosuppressive legemidlene, så de akselererer gjenopprettingsprosessene og reduserer varigheten av eksacerbasjoner. Hormoner administreres kort kurs, slik at alvorlighetsgraden av deres bivirkninger er minimal, men for å feste dem sammen for å ta stoff som beskytter mageslimhinnen (ranitidin, omez), kalium og magnesium for (asparkam, Pananginum), vitaminer og mineraler.
• I perioder med fritak, spa behandling, fysioterapi øvelser, massasje er mulig, men med unntak av alle termiske prosedyrer og isolasjon.

Symptomatisk behandling brukes til å lindre spesifikke symptomer på sykdommen. Følgende legemidler kan brukes:

• Mydocalm, Sirdalud - redusere muskeltonen med sentral parese;
• Proserin, galantamin - med urinasjonsforstyrrelser;
• Sibazon, fenazepam - redusere tremor, så vel som nevrotiske symptomer;
• Fluoksetin, paroksetin - for depressive lidelser;
• Finlepsin, antelepsin - brukes til å eliminere anfall
• Cerebrolysin, nootropil, glycin, B-vitaminer, glutaminsyre - brukes i kurs for å forbedre nervesystemet.

Dessverre er multippel sklerose ikke herdbar, du kan bare redusere manifestasjonene av denne sykdommen. Med tilstrekkelig behandling kan du forbedre livskvaliteten med multippel sklerose og forlenge perioder med remisjon.

Eksperimentelle stoffer

Noen leger rapporterer en positiv effekt av lave (opptil 5 mg per natt) doser av naltrexon, en opioidreseptorantagonist, som ble brukt til å redusere symptomene på spastisitet, smerte, tretthet og depresjon. En test viste fraværet av signifikante bivirkninger av lave doser av naltrexon og en reduksjon av spastisitet hos pasienter med primær progressiv multippel sklerose. En annen prøve viste også en forbedring i livskvaliteten i henhold til pasientundersøkelser. Imidlertid reduserer for mange pensjonerte pasienter den statistiske effekten av denne kliniske studien.

Patogenetisk begrunnet bruk av legemidler som reduserer permeabiliteten til BBB og styrker vaskulærmuren (angioprotektorer), antiplateletmidler, antioksidanter, inhibitorer av proteolytiske enzymer, legemidler som forbedrer metabolismen av hjernevæv (spesielt vitaminer, aminosyrer, nootropics).

I 2011 godkjente departementet for helse og sosial utvikling stoffet for behandling av multippel sklerose Alemtuzumab, det russiske registrerte navnet på Campas. Alemtuzumab brukes for tiden til å behandle kronisk lymfocytisk leukemi, et monoklonalt antistoff mot CD52-cellereceptorer på T-lymfocytter og B-lymfocytter. Hos pasienter med tilbakefall av multippel sklerose i de tidlige stadiene var Alemtuzumab mer effektivt enn interferon beta 1a (Rebif), men oftere alvorlige autoimmune bivirkninger, som immun trombocytopenisk purpura, skjoldbruskkjertelen og infeksjoner var vanlig.

Informasjon om kliniske studier og deres resultater blir jevnlig publisert på nettsiden til National Society of Multiple Sclerosis Patients i USA. Siden 2005 har benmargstransplantasjon blitt effektivt brukt til behandling av MS (ikke å forveksles med stamceller). I første omgang får pasienten et kjemoterapiforløp for å ødelegge beinmargen, da donorbenmarg transplanteres, gir donorblod gjennom en spesiell separator for separasjon av røde blodlegemer.

Oppdatert informasjon om kliniske studier av legemidler til behandling av multippel sklerose utført i Russland, tidspunktet for deres adferd, funksjonene i protokollen og pasientkravene finnes på IMCh RAS-portalen.

I 2017 annonserte russiske forskere utviklingen av det første narkotika for pasienter med multippel sklerose. Effekten av legemidlet er vedlikeholdsterapi, slik at pasienten kan være sosialt aktiv. Legemidlet kalles "Ksemus" og vil vises på markedet ikke tidligere enn 2020.

Prognoser og konsekvenser

Multiple sklerose, hvor mange lever med det? Prognosen avhenger av sykdommens form, tidspunktet for deteksjonen, hyppigheten av eksacerbasjoner. Tidlig diagnose og utnevnelse av passende behandling bidrar til at en synsk person praktisk talt ikke forandrer sin livsstil - han jobber med sin tidligere jobb, kommuniserer aktivt og utadvendte tegn er ikke merkbare.

Langvarige og hyppige eksacerbasjoner kan føre til mange nevrologiske lidelser, noe som resulterer i at en person blir deaktivert. Ikke glem at pasienter med multippel sklerose ofte glemmer å ta medisiner, og det påvirker livskvaliteten. Derfor er hjelp fra slektninger i dette tilfellet ikke erstattet.

I sjeldne tilfeller oppstår forverring av sykdommen med forverring av hjerte- og respiratorisk aktivitet og mangel på medisinsk behandling på dette tidspunktet kan være dødelig.

Forebyggende tiltak

Forebygging av multippel sklerose er et sett med tiltak som er rettet mot å eliminere provokerende faktorer og hindre tilbakefall.

Som bestanddeler er:

1. Maksimal ro, unngå stress, konflikter.
2. Maksimal beskyttelse (forebygging) mot virusinfeksjoner.
3. Kosthold, obligatoriske elementer som er Omega-3 flerumettede fettsyrer, friske frukter, grønnsaker.
4. Terapeutisk gymnastikk - moderate belastninger stimulerer stoffskiftet, forhold opprettes for restaurering av skadede vev.
5. Utfør anti-tilbakefall behandling. Det bør være vanlig, uansett om sykdommen er manifestert eller ikke.
6. Utelukkelse fra kostholdet med varm mat, unngåelse av termiske prosedyrer, selv varmt vann. Etter denne anbefalingen vil det forhindre nye symptomer.

Multippel sklerose - Årsaker, Livslengde

Livsperioden i multippel sklerose bestemmes av mange faktorer.
Multipel sklerose er en autoimmun sykdom som påvirker myelinskjeden i nerver i ryggmargen og hjernen.

Når dette skjer, erstatter det nervøse vevet på forbindelsen.

Konsekvensen vil være muskel svakhet og, som en slutt, lammelse. Hos pasienter diagnostisert med multippel sklerose avhenger levetiden av sykdomsprogresjonen.

Mer enn 150 tusen mennesker i Russland lider av denne sykdommen. De blir syk i en tidlig alder, fra 15 til 40 år. Saker har blitt rapportert tidligere. Men etter 40-50 år er det praktisk talt ingen sjanse for å bli syk.

Årsaker til sklerose

De nøyaktige årsakene til utviklingen av multippel sklerose er ennå ikke blitt identifisert, men det er forutsetninger som finner sted.

Genetiske faktorer inkluderer en spesifikk kombinasjon av gener som forårsaker en forstyrrelse i kroppens immunsystem.

Det er også ikke-genetiske faktorer. Dette kan være stress, et ugunstig levemiljø, usunt kosthold, bakteriologiske eller smittsomme sykdommer, røyking, hyppige skader, virkningen av stråling og ultrafiolett stråling.

Årsaken til multippel sklerose kan være en viss kombinasjon av eksterne og interne faktorer som forårsaket sykdommen.

Det har vist seg at multippel sklerose ikke er en arvelig sykdom, men risikoen for å bli syk øker hvis det finnes slike pasienter i familien. Men prosentandelen av overføring fra foreldre til barn er bare 2-10%.

Det er risikofaktorer som kan utløse utviklingen av multippel sklerose:

• Et bestemt boligområde eller utilstrekkelig produksjon av D-vitamin. Oftere påvirker multippel sklerose personer som har bopel langt fra ekvator. Disse er nordlige områder med utilstrekkelig inntak av sollys. I slike mennesker produseres vitamin D ikke i riktig mengde og kan forårsake utvikling av sklerose;
• Stressfulle situasjoner, sterkt psykisk stress;
• Overdreven røyking;
• Lavt nivå av urinsyre;
• Hepatitt B vaksine;
• Sykdommer forårsaket av virus eller bakterier.

Se på videoen

Symptomer på sykdommen

Symptomer på multippel sklerose er mange. Noen har omtrent 50. Derfor sjelden noen er diagnostisert i begynnelsen av sykdommen. Hver persons individuelle manifestasjon og forutsi videre fremgang er umulig.

• Redusere synsstyrken opp til en blindhet (reduksjon på ett øye er mulig);
• Brudd på fargeoppfattelsen;
• Overtredelse av koordinering av øyebevegelser;
• Doble øyne;
• svimmelhet;
• Kramper i musklene i armene eller bena, verre når du går;
• Bevegelse av fingre og hender, intensiverer når du utfører små bevegelser (knapper);
• Mangel på koordinering, ustansighet når du går;
• Smerte av uklar etiologi i hender eller føtter;
• Overdreven tretthet hele dagen
• Nummenhet i armene eller bena;
• Slurred tale;
• Minnehemming, redusert konsentrasjon;
• depresjon;
• Ufrivillig urinering;
• Overtredelse av seksuell tiltrekning
• Økende symptomer ved forhøyede omgivelsestemperaturer.

Sykdomsdiagnose og overvåking

Diagnosen av multippel sklerose er laget etter oppdagelsen av to faser av herding i hjernen eller ryggmargen. Symptomatens begynnelse bør gjentas innen 24 timer, og en jevn tilstand av forverring bør observeres innen 6 måneder.

For å bestemme fokusen på skleroterapi, foreskrives magnetisk resonansbilder. At det lar deg se plasseringen av arr. Imidlertid, selv under eksacerbasjon av symptomer, vil legen ikke se tilstedeværelsen av foci av sklerose, siden deres utvikling krever tid.

Derfor utnevnes MR en gang i året, og om nødvendig 2 ganger i året, for å overvåke situasjonen.

I tillegg til MR kan en immunoglobulintest foreskrives. Antallet er viktig i cerebrospinalvæsken. Du må hele tiden overvåke immunsystemets tilstand.

Elektromyografi og metoden for fremkalte potensialer er ikke mindre nøyaktig enn en MR-undersøkelse. Disse studiene bidrar til å bestemme hvor stor ardannelse og graden av lesjonen er nøyaktig.

Cerebrospinal multippel sklerose, funksjonshemning

Det er to typer multippel sklerose: cerebral, når lesjonen bare påvirker hjernens nervefibre og spinal, når fibrene i ryggmargen påvirkes. Imidlertid er det mennesker i hvem lesjonen påvirker både ryggmargen og hjernen.

Det er flere bekker av multippel sklerose. Funksjonshemming avhenger av hvilken type flyt

• Fjerner sklerose. Det preges av perioder med forverring av sykdommen, som erstattes av remisjon. Under remisjon er fullstendig gjenoppretting av de berørte organene og vev mulig. Ikke fremgang med tiden. Det forekommer ganske ofte og fører nesten ikke til uførhet.
• Godartet. Det starter plutselig og preges av et stort antall sterke angrep. Egenartet godartet sklerose er at symptomene gradvis avtar, og de skadede organene får stadig mer tid til å gjenopprette seg. Denne typen multippel sklerose kan anses som herdbar.
• Primær progressiv. Forverring begynner med det første symptomet. Ganske raskt fører til funksjonshemning og videre funksjonshemming.
• Sekundært progressiv. Forverringen er gradvis, men i 5 år vil det stadig føre til funksjonshemning.

Video om dette emnet

Hva å lese

• ➤ Kan ufrivillig sammentrekning av abdominale muskler oppstå?
• ➤ Hvordan fjerne den andre haken med trening!
• ➤ Hvordan kan du forhindre, inkludert hos menn?

Behandling og forebygging

Det finnes ingen stoffer som kan kurere multippel sklerose. Men det er behandlinger og medisiner som kan lindre pasientens tilstand. Disse stoffene inkluderer immunosuppressive midler, som hemmer virkningen av immunostimulerende midler.

Bruk av plasmaferese i kombinasjon med kortikosteroider har en positiv effekt i behandlingen av multippel sklerose.

Ikke glem viktigheten av å forhindre multippel sklerose. Å observere noen få enkle regler kan ikke bare forsinke sykdommen eller redusere ytterligere symptomer, men også for å unngå det helt.

• Riktig og balansert kosthold
• Røykeslutt
• Vedlikehold av vekt er normalt
• Begrenset hormonbehandling
• Reduser mengden stress

Siden multippel sklerose er uhelbredelig, er prognosen ikke gunstig.

Det er bevist at døden oppstår på grunn av samtidige sykdommer: diabetes, aterosklerose, hypertensjon og mer.

Livsperioden i multippel sklerose og dens kvalitet er avhengig av alderen hvor prosessene for nervesfibersklerose ble startet og hvor raskt denne prosessen utvikler seg.

Dette er ikke å si at disse menneskene allerede lever uføre ​​eller grønnsaker. Ja, tilstanden deres vil forverres over tid, men familiens støtte, riktig valgt behandling og vanlige bevegelser vil bidra til å forlenge livet og ikke gjøre en person hjelpeløs.

• ➤ Hva er tegn på leverhemangiom på ultralyd?
• ➤ Hvordan skal spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden behandles!

Fødsel med sykdommen og kontraindikasjoner

Det er ingen spesifikke kontraindikasjoner for fødselen til et barn, hans fôring og videreutdanning.
I de siste månedene er det verdt å besøke en lege for en konsultasjon.
Det anbefales å godta sykehusinnleggelse for å redde livet til babyen og moren.

Det er noen begrensninger å følge:

• Mottak av interferon, immunmodulatorer og andre legemidler som stimulerer kroppens immunsystem er strengt forbudt;
• Sult, kosthold, økt fysisk aktivitet har en svekkende effekt på kroppen og kan forverre symptomene;
• Besøkende til bad, badstuer og feriesteder med varmt klima bør være begrenset, siden en økning i temperaturen påvirker sykdomsforløpet negativt.

Diagnostiske metoder for denne patologien

I stor grad er diagnosen multippel sklerose basert på nevrologiske symptomer, men følgende metoder anses som hjelpemetoder for diagnose:

1. Gjennomføring av en generell blodprøve. Leukocyttformelen vil være som følger: det vil bli en reduksjon i antall leukocytter og lymfocytter, selv om lymfocytose og eosinofili kan være i det akutte stadium.
2. Koagulasjon. Et økt nivå av blodplateaggregasjon vil bli observert en økning i fibrinogen med aktivering av fibrinolyse.
3. Biokjemisk analyse av blod. Det vil bli en nedgang i mengden proteiner, aminosyrer og kortisol i blodplasmaet. Parallelt vil lipoproteiner og fosfolipider økes.
4. Immunologisk testing av blodplasma og cerebrospinalvæske. I det resulterende fluidet fra spinalkanalen vil forekomsten av antallet immunsuppressive og autoimmune komponenter bli bestemt.
5. Studien av venøst ​​blod og cerebrospinalvæske for å bestemme tilstedeværelsen av oligoklonale immunoglobuliner, fordi de er markørene for multippel sklerose.
6. Måling av fremkalte potensialer. Med andre ord kalles denne studien også målingen av hjernens elektriske aktivitet. I utgangspunktet brukes tre diagnostiske metoder, nemlig forskning:

• hørselspotensialer;
• visuelle potensialer;
• sensorimotoriske potensialer.

For å bære huden på pasientens hode, fest spesielle elektroder som er koblet til elektroensfalometrien. Det er dette apparatet som korrigerer hjernens reaksjoner til de innkommende signalene som oppstår som et resultat av virkningen av forskjellige stimuli.

Legen bør vurdere dataene som er oppnådd, fordi det er den forsinkede reaksjonen av hjernen som vil bekrefte tilstedeværelsen av hjerneskade.

1. SPEMS. Denne diagnostiske metoden er den nyeste og utføres ved hjelp av en superposisjon elektromagnetisk skanner.

En positiv egenskap ved denne enheten er muligheten til å diagnostisere sykdommen i begynnelsen, selv i fravær av kliniske manifestasjoner. Det lar deg få indikatorer for spekteret av enzymaktivitet, nevrotransmitteraktivitet og nivået av demyelisering. Dessverre er det ikke mulig å etablere en diagnose ved bruk av denne metoden.

Plasmaferesebehandling

Med formålet med behandling for multippel sklerose brukes ofte en slik metode som plasmaferese. Metoden har visse likheter med dialyse. Dens bruk tillater separasjon av blodceller fra plasma. Oftest foreskrevet ved alvorlig sykdomsform eller mangel på effekt av behandling med legemidler som ble injisert i kroppen ved intravenøs rute.

Med riktig og rettidig avtale av denne prosedyren, er det en rask lindring av ødemer og betennelser. En annen positiv egenskap ved bruk av slik terapi er at metoden er stofffri, fordi pasientens kropp allerede er for overbelastet med medisiner.

Det er bevist at plasmaferese bidrar til å kvitte seg med beruselse i noen tilfeller helt og oppnå en stabil remisjon som ikke kan sies om behandling av legemidler.

Etter terapeutiske tiltak ved bruk av plasmaferese, forbedret pasienten sin tilstand av helse, syn, oppstått styrke i muskler og reduserte patologiske forstyrrelser i bekkenorganens funksjon.

Terapeutisk massasje og kroppsopplæring

Før du går i gang med fysioterapi, er det nødvendig:

1. Forklar til pasienten at du under ingen omstendigheter kan arbeide gjennom kraft og overarbeid. Hvis du føler deg minst en liten følelse av tretthetsklasser, bør du stoppe. For terapeutiske øvelser er det nødvendig å tildele 15 minutter 2-3 ganger om dagen. Alle øvelser skal utføres sakte, aktive øvelser bør forandre seg avslappende.
2. Velg øvelser i samsvar med hans tilstand og manifestasjoner av symptomer. Denne nyansen må være oppmerksom på når du velger startposisjon.
3. Et sett med øvelser bør velges på en slik måte at alle muskelgrupper er involvert. Det bør være øvelser for koordinering og nøyaktighet av bevegelser, samt balanse.

Med hensyn til terapeutisk massasje, så med multippel sklerose, bør den være kort. Under ingen omstendigheter kan det ikke brukes periodisk vibrasjon. Forløpet av en slik massasje bør være 25-20 økter på 20-25 minutter. Slike kurs må ta 4 til 12 måneder.

Det må huskes at for hver pasient bør være en spesiell tilnærming, fordi det kan være forskjellige nevrologiske manifestasjoner. Den bakre, paravertebrale og gluteal regionen og ekstremiteter masseres.

De svekkede musklene i armer og ben må være tonet, strøk og ikke veldig lang æltning.

De kontraherte musklene skal være avslappet, massørens hender bør ikke være kalde, bevegelsene skal være lette og glatte. Påfør strøk, gnidning, langsom kneading, litt kontinuerlig vibrasjon, samt nøye strekk av musklene. Den endelige fasen av massasjen bør være en knapt merkbar strekk.

Massasje bør brukes i forbindelse med termiske prosedyrer.

Fysioterapi for multippel sklerose inkluderer også: tegning, lage puslespill, mosaikk og designere, skoslåing. En fantastisk effekt er forskjellig spill "Ladushki" og ballen.

Det må huskes at alle nevnte hjelpemetoder for behandling, bortsett fra termiske prosedyrer, har lov til å gjelde under remisjon.

Pasienterfaring ved behandling av multippel sklerose

Positive vurderinger av pasienter som fikk behandling med Betaferon, Konakson og Metoksanton, sammen med en enkelt injeksjon av metolprednisolon, betraktes også som effektiv pulsbehandling med dette legemidlet. Det var en forbedring i staten og gradvis forsvunnelse av nevrologiske symptomer. I kombinasjon med pulsbehandling ble plasmaferes utført for å redusere bivirkningene av den ovennevnte behandlingen.

Etter behandlingen ble hodepine manifestasjoner redusert og svimmelhet forsvunnet, delvis ble bekkenfunksjonene gjenopprettet. De største positive endringene ble observert ved kombinering av disse prosedyrene med fysioterapi og massasje.

Hos pasienter med avansert eller alvorlig sykdom var bruk av kortikosteroider effektiv siden de gjennomførte anti-ødem, antiinflammatoriske og membranstabiliserende effekter.

Men trist det kan høres, men multippel sklerose er uhelbredelig, du kan bare redusere symptomene på denne sykdommen.

Multipel sklerose (MS): Hvorfor ser det ut, tegn, diagnose, kurs, terapi, kan det bli kurert eller ikke?

Noen ganger møter vi mennesker som lider av denne sykdommen på gaten eller andre steder mens de fortsatt kan gå. Alle som, uansett grunn, har kommet over multiple sklerose (MS eller, som nevrologer skriver, SD - Sclerosis Disseminata) vil gjenkjenne det umiddelbart.

Informasjon kan bli funnet i litteraturen at multippel sklerose er en kronisk prosess som fører til funksjonshemming, men det er usannsynlig at pasienten kan stole på et langt liv. Selvfølgelig er det avhengig av skjemaet, ikke alle av dem går like bra, men den lengste levetiden i multippel sklerose er fortsatt liten, bare noen 25-30 år med en remitterende form og konstant behandling. Dessverre er dette praktisk talt maksimumsperioden, som er langt fra alt.

Alder, kjønn, skjema, prognose...

Forventet levetid - 40 år eller mer - er ekstremt sjelden, for å fastslå dette, må du finne folk som ble syk på 70-tallet av det 20. århundre. Og for å bestemme utsiktene til moderne teknologi, må du vente 40 år. En ting er laboratoriemus, en annen er en person. Det er vanskelig. I tilfelle en ondartet sykdom i MS, dør noen etter 5-6 år, mens den svake prosessen tillater at en person forblir i aktiv tilstand i ganske lang tid.

MS gjør vanligvis sin debut i en ung alder, for eksempel i alderen 15 og opptil 40, sjeldnere ved 50, selv om sykdomsfall er kjent hos barn og i gjennomsnitt, for eksempel etter 50 år. Til tross for at multippel sklerose ikke er noe sjelden sykdommer, utvides ikke aldersgrensen så ofte, så forekomsten av multippel sklerose hos barn betraktes som unntaket i stedet for regelen. I tillegg til alderen, foretrekker MS det kvinnelige kjønn, likevel som alle autoimmune prosesser.

Pasienter dør ofte av infeksjoner (urosepsi, lungebetennelse), kalt sammenhenger. I andre tilfeller er bulbarforstyrrelser som svelger, tygger, respiratorisk eller kardiovaskulær funksjon, og pseudobulbar lidelser, som også ledsages av et brudd på svelging, ansiktsuttrykk, tale og intellekt, dødsårsaken, men kardial aktivitet og respirasjon lider ikke. Hvorfor denne sykdommen oppstår - det er flere teorier, men dets etiologi er ennå ikke fullstendig klarlagt.

Skjemaer og patologiske endringer i nervesystemet

Symptomene på multippel sklerose er svært avhengig av sonen der den patologiske prosessen oppstår. De skyldes tre former som er i forskjellige stadier av sykdommen:

• Cerebrospinal, som anses å være den vanligste, fordi hyppigheten av forekomsten når 85%. I dette skjemaet vises flere faser av demyelinisering allerede i de tidligste stadiene av sykdommen, noe som fører til nederlaget for det hvite saken og ryggmargen og hjernen;
• Cerebral, inkludert cerebellar, øye, stamme, cortical variasjon, som forekommer med nederlaget for den hvite saken av hjernen. Med en progressiv kurs med utseendet av uttalt tremor, skilles en annen fra cerebral form: hyperkinetisk;
• Spinal, som er preget av spinal lesjoner, hvor imidlertid thoracic region oftest lider;

Patologiske endringer i multippel sklerose er assosiert med dannelsen av flere tette rødgrå plaques som danner foster av demyelinering (ødeleggelse av myelin) av pyramidale, cerebellarveier og andre deler av sentralnervesystemet (sentralnervesystemet) eller det perifere nervesystemet. Plaques faller sammen til hverandre og når ganske imponerende størrelser (flere centimeter i diameter).

T-lymfocytter akkumuleres i de berørte områdene (sentrum av multippel sklerose), hovedsakelig T-hjelpere (når T-suppressorinnholdet faller i det perifere blodet), immunoglobuliner, hovedsakelig IgG, mens tilstedeværelsen av Ia er karakteristisk for sentrum av multipelsklerosen. - antigen. Perioden for eksacerbasjon er preget av en reduksjon i komplement-systemets aktivitet, nemlig komponentene C2, C3. For å bestemme nivået på disse indikatorene, brukes spesifikke laboratorietester for å bidra til å etablere diagnosen MS.

Kliniske manifestasjoner, eller rettere, deres fravær, varigheten og alvorlighetsgraden av remisjon av sklerose Disseminata bestemmes av remyelineringen som skjer under intensiv behandling og den tilsvarende reaksjonen av kroppen.

Hva kan forårsake multippel sklerose?

Diskusjoner som hevder et eller annet synspunkt angående etiologien til multippel sklerose, fortsetter i dag. Hovedrollen tilhører imidlertid autoimmune prosesser, som regnes som hovedårsaken til MS. Et brudd på immunitetssystemet, eller rettere sagt, en utilstrekkelig respons på visse virus- og bakterieinfeksjoner, blir heller ikke glemt av mange forfattere. I tillegg inkluderer forutsetningene for utviklingen av denne patologiske tilstanden:

1. Effektene av toksiner på menneskekroppen;
2. Økt nivå av stråling bakgrunn;
3. Effekten av ultrafiolett stråling (i hvite elskere av den årlige "sjokolade" brunfarge oppnådd i sørlige breddgrader);
4. Den geografiske plasseringen av sonen for permanent opphold (kaldt klimatiske forhold);
5. Permanent psyko-emosjonelt stress;
6. Kirurgiske inngrep og skader;
7. Allergiske reaksjoner;
8. Ingen åpenbar grunn;
9. Den genetiske faktoren som jeg spesielt vil bo på.

SD tilhører ikke en arvelig patologi, derfor er det ikke nødvendig at et bevisst sykt barn skal bli født til en syke mor (eller far), men det har pålidelig vist seg at HLA (histokompatibilitetssystemet) har en viss betydning for sykdomsutviklingen, spesielt lokalet A antigener (HLA-A3), locus B (HLA-B7), som ved opplæring av fenotypen til en pasient med multippel sklerose, oppdages nesten 2 ganger oftere, og D-region-DR2-antigen, oppdaget hos pasienter opptil 70% av tilfellene (mot 30-33% sunn befolkning).

Det kan således sies at disse antigenene bærer genetisk informasjon om graden av resistens (følsomhet) av en bestemt organisme for forskjellige etiologiske faktorer. Nedgangen i nivået av T-suppressorer, som undertrykker unødvendige immunologiske reaksjoner, av naturlige killerceller (NK-celler) involvert i cellulær immunitet og interferon, som sikrer normal funksjon av immunsystemet, karakteristisk for multippel sklerose, kan skyldes tilstedeværelsen av visse histokompatibilitetsantigener siden HLA-systemet genetisk kontrollerer produksjonen av disse komponentene.

Fra begynnelsen av kliniske manifestasjoner til den progressive løpet av multippel sklerose

viktigste symptomer på MS

Symptomer på multippel sklerose samsvarer ikke alltid med scenen i den patologiske prosessen, eksacerbasjoner kan gjentas med ulike intervaller: i hvert fall etter noen år, i hvert fall etter noen få uker. Ja, og tilbakefall kan vare bare noen få timer, og kan nå opptil flere uker, men hver ny forverring er strengere enn den forrige, på grunn av akkumulering av plakk og dannelse av sammenflytende, spennende nye områder. Dette betyr at Sclerosis Disseminata er preget av en remitterende strømning. Sannsynligvis, på grunn av slike ustabilitet, kom neurologer opp med et annet navn for multippel sklerose - kameleonten.

Den første fasen er heller ikke sikker, sykdommen kan utvikle seg gradvis, men i sjeldne tilfeller kan det gi en ganske akutt utbrudd. I tillegg kan tidligste tegn på sykdommen ikke bli lagt merke til, for i denne perioden er det ofte asymptomatisk, selv om plakkene allerede finnes. Dette fenomenet forklares av det faktum at med få demyeliniseringsfoki tar sunt nervevev på funksjonene til de berørte områdene og kompenserer dermed for dem.

I enkelte tilfeller kan et enkelt symptom forekomme, for eksempel nedsatt syn i ett eller begge øyne med hjerneform (øyeform) SD. Pasienter i en slik situasjon kan ikke gå overalt i det hele tatt eller begrense seg til et besøk hos en oftalmolog, som ikke alltid kan tilordne disse symptomene til de første tegnene på en alvorlig nevrologisk sykdom, som er multippel sklerose, siden optiske nervedisker (NR) ikke kunne endre fargen deres ennå (senere med MS, vil de midlertidige halvdelene av ZN bli blek). Videre er det dette skjemaet som gir langvarige tilbakemeldinger, slik at pasientene kan glemme sykdommen og anser seg for å være helt sunn.

Grunnlaget for den nevrologiske diagnosen er det kliniske bildet av sykdommen

Diagnose av sklerose Disseminata er laget av en nevrolog, basert på de ulike nevrologiske symptomene som manifesterer seg:

• Tremor av hender, føtter eller hele kroppen, en forandring i håndskrift, det er vanskelig å holde et objekt i hendene, og til og med å bringe en skje til munnen blir problematisk;
• Krenkelse av koordinering av bevegelser, som er svært merkbar i gangen, ved første pasienter går med en stokk, og senere blir de transplantert i rullestol. Selv om noen fortsatt forsøker å gjøre det uten å gjøre det, fordi de selv ikke kan sitte i det, forsøker de derfor å bevege seg ved hjelp av spesielle enheter for å gå, lene på begge hender, og i andre tilfeller bruker de en stol eller en avføring til dette formålet. Interessant, for en stund (noen ganger ganske lang) lykkes de;
• Nystagmus - med rask øyebevegelser, som pasienten, etter bevegelsen av den neurologiske hammeren til venstre og høyre side, opp og ned vekselvis, ikke kan kontrollere seg selv;
• Svakhet eller forsvunnelse av noen reflekser, abdominal - spesielt;
• Ved en smakendring reagerer en person ikke på sin favorittmat en gang, og får ikke glede av å spise, derfor mister han tyngde synlig;
• Nummenhet, prikking (parestesi) i armer og ben, svakhet i ekstremiteter, pasienter føler ikke lenger en fast overflate, mister skoene sine;
• Vegetasjonsvaskulære sykdommer (svimmelhet), hvorfor ved første multippel sklerose er differensiert fra vegetativ-vaskulær dystoni;
• Parese av ansikts- og trigeminusnerven, som manifesteres av et skjev ansikt, munn og ikke-lukning av øyelokkene;
• Brudd på menstruasjonssyklusen hos kvinner og seksuell svakhet hos menn;
• Uregelmessighet i urinering, som manifesterer seg ved hyppig oppmuntring i første fase og urinretensjon (forresten og avføring også) som prosessen utvikler seg;
• Forløpende reduksjon av synsstyrke i ett øye eller begge, dobbeltsyn, tap av synsfelt og senere - retrobulbarneuritt (optisk neuritt), som kan resultere i fullstendig blindhet;
• Chanted (sakte, delt inn i stavelser og ord) tale;
• Forringet motilitet;
• Psykisk lidelse (i mange tilfeller), ledsaget av en nedgang i intellektuelle evner, kritikk og selvkritikk (depressive stater eller tvert imot eufori). Disse forstyrrelsene er mest karakteristiske for den kortikale variasjonen av cerebral MS;
• Epileptiske anfall.

Nevrologer for diagnose av MS bruker en kombinasjon av noen tegn. I slike tilfeller brukes SD karakteristiske symptomkomplekser: Charcot-triad (tremor, nystagmus, tale) og Marburg pentad (tremor, nystagmus, tale, forsvinner av abdominale reflekser, blekk av optiske nervedisker)

Hvordan forstå mangfoldet av tegn?

Selvfølgelig kan ikke alle tegn på multippel sklerose være til stede samtidig, selv om cerebrospinalformen er preget av et bestemt mangfold, det vil si, det avhenger av formen, scenen og graden av progresjon av den patologiske prosessen.

Typisk er det klassiske kurset av MS preget av en økning i alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner, som varer 2-3 år, for å gi utviklede symptomer i form:

1. Parese (tap av funksjon) av nedre ekstremiteter;
2. Registrering av patologiske fotreflekser (positivt Babinsky-symptom, Rossolimo);
3. Merkbar ustabilitet. Etterpå mister pasienten generelt evnen til å bevege seg selvstendig, men det er tilfelle når pasientene gjør en god jobb med sykkel, det viktigste er å holde gjerdet, sitte på det, og deretter gå normalt (det er vanskelig å forklare et slikt fenomen);
4. Økt alvorlighetsgrad av jitteren (pasienten er ikke i stand til å utføre paltsenosovy-testen - få nesespissen og knehælestesten med pekefingeren);
5. Reduser og forsvinner av abdominale reflekser.

Selvfølgelig er diagnosen multippel sklerose først og fremst basert på nevrologiske symptomer, og laboratorietester gir hjelp til å etablere diagnoser:

• Indikatorer for leukocytformel (reduksjon i leukocyttnivå - leukopeni, på grunn av fall i nivået av lymfocytter - lymfocytopeni, selv om det akutte scenen tvert imot kan manifesteres av lymfocytose og eosinofili;
• Koagulasjon. På den patologiske prosessen forårsaket av MS, reagerer det hemostatiske systemet på økt blodplateaggregering, en økning i fibrinogennivåer med parallell aktivering av fibrinolyse. Den raske utviklingen av sykdommen fører til en tendens til hyperkoagulasjon, noe som gir unødig blodproppdannelse;
• BAC (biokjemi) - proteiner, aminosyrer og adrenal cortex hormon, kortisol i plasma viser en tendens til å redusere, mens lipoproteiner (på grunn av kolesterolfraksjoner) og fosfolipider tvert imot øker;

foci av MS i det diagnostiske bildet

Diagnosen bekreftes ved magnetisk resonans imaging (MR), samt blod fra en vene og cerebrospinal punctate, som kan oppdage oligoklonale immunoglobuliner (IgG), som er anerkjente markører for multippel sklerose.

Skuffende diagnose - SD

Ved begynnelsen av spinalformen av multippel sklerose skal den differensieres fra lumbale osteokondrose (samme parestesier, samme svakhet i bena og til og med noen ganger smerte). Andre former skiller også fra mange nevrologiske og vaskulære sykdommer, slik at diagnosen av MS krever tid og konstant observasjon av en nevrolog, som bare er mulig under stasjonære forhold. Legen har som regel ikke noe å si til pasienten om mistankene hans, siden han selv ønsker å håpe på det beste. Likevel finner en lege, selv om han er vant til alt, det vanskelig å fortelle en person om en så alvorlig sykdom, fordi pasienten umiddelbart vil gå for å skape litteraturen om dette emnet. Og lag dine konklusjoner.

Tilstanden til en syke person fortsetter å forverres, men det er raskt, hvem er ikke veldig mye (sykdommen kan vare i mange år), men tegnene vil allerede være merkbare, siden irreversible prosesser har skjedd i sentralnervesystemet.

Pasienten mottar 2 og deretter 1 funksjonshemming, siden han praktisk talt ikke er i stand til noe arbeid. I den remitterende (godartede) formen kan funksjonsgruppen gå i denne rekkefølgen: 3, 2, 1 til RS sikres til slutt og får overhånden over menneskekroppen.

former for MS

I mellomtiden spør hver pasient et spørsmål: om multippel sklerose er herdbar? Selvfølgelig håper personen at medisinen allerede er funnet, og han vil høre et positivt svar, som dessverre fortsatt vil være negativt. Den patologiske prosessen ved hjelp av moderne behandlingsmetoder kan stoppes betydelig, men medisinen har ennå ikke fullstendig herdet MS. Det er sant at forskere har lagt store forhåpninger på stamcelletransplantasjon, som en gang i kroppen begynner å gjenopprette myelinskede av nervesystemet til en normal tilstand. Det er klart at en slik behandling ikke bare er veldig dyr, men også utilgjengelig på grunn av den spesielle vanskeligheten ved tildeling og transplantasjon av dem.

Og likevel må det behandles!

Behandling av multippel sklerose er også avhengig av sykdommens former og stadier, men det er generelle bestemmelser som den behandlende legen overholder:

1. Utnevnelsen av terapeutisk plasmaferese. Prosedyren, som gikk inn i medisinsk praksis et eller annet sted i 80-tallet i forrige århundre, har ikke mistet sin betydning selv i vår tid, siden det i de fleste tilfeller har en svært positiv effekt på SD-løpet. Essensen er at blod tatt fra pasienten ved hjelp av spesialutstyr er delt inn i rødt blod (ermass) og plasma. Erytrocyttmassen returneres til pasientens blodomløp, og det "dårlige" plasmaet inneholder skadelige stoffer fjernes. I stedet for dette administreres albumin, donorferske frosne plasma- eller plasmasubstitusjonsløsninger (hemodez, reopolyglucin, etc.) til pasienten;
2. Bruken av syntetiske interferoner (β-interferon), som begynte å bli brukt i slutten av forrige århundre;
3. Behandling med glukokortikoider: prednison, dexametason, metipred eller ACTH-adrenokortikotrop hormon;
4. Bruken av gruppe B-vitaminer, biostimulerende midler og myeliniserende legemidler: biosynax, kronassial;
5. For ytterligere behandling - utnevnelse av cytostatika: cyklofosfamid, azatioprin;
6. Tilsetning av muskelavslappende midler (mydocalm, lyresal, millictin) for å redusere høy muskelton.

Det skal bemerkes at i det 21. århundre er behandlingen av multippel sklerose markant forskjellig fra det for eksempel for 20 år siden. Et gjennombrudd i behandlingen av denne sykdommen var bruken av nye behandlingsmetoder, noe som gjør det mulig å forlenge remisjon opp til 40 år eller mer.

I 2010 gikk det immunmodulerende legemidlet Kladribin (handelsnavn Movectro) i medisinsk praksis i Russland. En av doseringsformene er pillen, pasientene liker det veldig og det foreskrives også i kurs 2 ganger i året (veldig praktisk), men det er en "MEN": Legemidlet brukes kun i tilfelle av en remittering av multippel sklerose og er absolutt ikke vist i en progressiv form Utnevne det med stor forsiktighet.

Nylig populasjonen av monoklonale antistoffer (MA), som ble syntetisert under laboratorieforhold og dannet grunnlaget for målrettet behandling, det vil si monoklonale antistoffer (immunoglobuliner - Ig) har evnen til kun å påvirke de antigenene (Ag) som må fjernes fra kroppen. Ved å angripe myelin og bindes til et antigen av en spesifikk spesifisitet danner antistoffer komplekser med denne Ag, som deretter fjernes og kan derfor ikke lenger forårsake skade. I tillegg bidrar MA, en gang i pasientens kropp, til aktiveringen av immunsystemet i forhold til andre utenlandske, og derfor ikke veldig nyttige, antigener.

Og selvfølgelig er den mest avanserte, mest effektive, men den dyreste og langt fra tilgjengelig for alle, den nyeste teknologien som brukes i Russland siden 2003. Dette er stamcelletransplantasjon (SC). Ved å regenerere cellene i det hvite stoffet, eliminere arr dannet som et resultat av ødeleggelsen av myelin, gjenoppretter stamceller konduktiviteten og funksjonene til de berørte områdene. I tillegg har IC-ene en positiv effekt på immunsystemets regulatoriske evne, så jeg vil tro at fremtiden - etter dem og multippel sklerose vil fortsatt bli beseiret.

Tradisjonell medisin. Er det mulig?

Med multippel sklerose er det neppe nødvendig å stole på plantens helbredende egenskaper, hvis forskere over hele verden har slitt med dette problemet i så mange år. Selvfølgelig kan pasienten legge til hovedbehandlingen:

• Honning (200 gram) med løkjuice (200 gram), som vil bli tatt 1 time før måltider tre ganger om dagen.
• Eller mamma (5 gram), oppløst i 100 ml kokt (avkjølt) vann, som også tas på tom mage, teskje 3 ganger om dagen.

Likevel behandles multippel sklerose hjemme med kløver, som insisterer på vodka, en avkok av en blanding av hagtornsblader, valerianrødder og rue gress, drikk et glass bryggede neseblader med hulevev for natten eller bruk andre urte ingredienser.

Alle velger på vilje, men i alle fall vil selvbehandling være godt koordinert med legen din. Men fysioterapi for multippel sklerose bør ikke ignoreres. Men selv her bør man ikke stole på seg selv; overdreven autonomi er absolutt ubrukelig for denne alvorlige sykdommen. Den behandlende legen velger lasten, treningsbehandling instruktøren vil lære øvelsene som samsvarer med tilstanden og evner i kroppen.

Forresten, på samme tid og kosthold kan diskuteres. Legen som behandler, uten å gi sine anbefalinger, men pasienter prøver ofte å utvide sin kunnskap innen dietetikk, derfor blir de til den aktuelle litteraturen. Dietter som egentlig eksisterer, en av dem ble utviklet av en forsker fra Canada Ashton Embry, hvor han presenterer en liste over forbudte og anbefalte produkter (lett å finne på Internett).

Sannsynligvis vil vi ikke bli spesielt overrasket av leseren, hvis vi merker at menyen må være fullstendig og balansert, inneholder den nødvendige mengden ikke bare proteiner, fett og karbohydrater, men også rik på vitaminer og sporstoffer, derfor må grønnsaker, frukt og korn inkluderes i pasientens diett. I tillegg bør du ta hensyn til de konstante problemer med tarmene som følger med sklerose, så du må forsøke å sikre en jevn operasjon.