RFA-vener i underekstremiteter

Den minimalt invasive prosedyren til RFA-venene i nedre ekstremiteter ligger nær laserterapi i sin effektivitet. Det har mange fordeler, blant annet korte forhold og ikke behov for behandling av pasienter. Resultatet avhenger i stor grad av profesjonaliteten til legen som utfører operasjonen og pasientens ansvarlige holdning til anbefalingene i rehabiliteringsperioden.

vitnesbyrd

Det er bare en lege som kan avgjøre om det skal utføres en nedre ekstern RFO hvis det er følgende grunner:

• akutt venøs insuffisiens
• posttrombotisk syndrom;
• åreknuter av varierende alvorlighetsgrad.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Fordeler og ulemper med ablation

Radiofrekvensutslettelse av venene i beina har følgende fordeler:

• korte datoer;
• trenger ikke å bli på sykehuset;
• høy effektivitet av behandling selv for dype årer;
• eliminering av sår og arr som ved normal operasjon;
• ikke behov for innføring av sklerosanter.

Ulempene er:

Etter en slik intervensjon kan trombose utvikles.

• risiko for trombose;
• brannsår;
• utvikling av inguinal reflux;
• blæring av huden;
• høy pris på prosedyren.

Mulige komplikasjoner etter utandring av åreknuter:

• smerte syndrom som går bort innen noen få dager;
• blåmerker og hevelse;
• vaskulær mesh forsvinner innen 14 dager;
• tromboflebitt.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forberedelse for radiofrekvensutslettelse av de nedre ekstremitetene

Legen er forpliktet til å motta fullstendig informasjon om pasientens liv, inkludert perioder i menstruasjonssyklusen og ta hormonelle prevensjonsmidler. Før du tildeler en RFO for åreknuter, gjennomgår pasienten en serie av følgende undersøkelser:

• Blod og urintester for usynlige betennelser.
• Ultralyd eller Doppler. Tillat å avsløre det syke området, lengden og diameteren av fartøyet.
• Visuell inspeksjon. Bestemmer det beste punkteringsstedet og fraværet av hudproblemer i området for utrydding.

Før operasjonen skal pasienten barbere seg på bena.

På kvelden for prosedyren, bør du bli kvitt uønsket hår med en barberhøvel. Dette vil bidra til å bedre behandle huden og unngå infeksjon. 1 dag før RFO skal ta 1 tablett "Cardiomagnyl" for å forhindre trombose. For prosedyren må du ha et romslig klær laget av naturlige stoffer.

Det er forbudt å bruke depilatory cremer eller epilator for å unngå irritasjon.

Faser av prosedyren

Etter å ha testet og bestått undersøkelsen, er pasienten utnevnt operasjonsdatoen. Som regel utføres radiofrekvensablering av venene av en lege og en assistent. Sekvensen av trinnene er som følger:

1. Anestesi i vene punkteringsstedet. Det er nødvendig å slappe av pasienten under operasjonen og forhindre impulsiv rystelse når du kommer inn i fartøyet.
2. Gjør punktering. Legen velger en stor vene og kontrollerer de etterfølgende trinnene med ultralyd for ablasjonsnøyaktighet.
3. Introduksjon til kateters snitt. Led elektrodene og betjen strøm for å varme opp fartøyets vegger.
4. Legge til spesielle stoffer. Dette sikrer beskyttelse av friske fartøy.
5. Feed nåværende og oppvarm veggene i venen til 100-120 grader. Skipene er bakt og slutter å fungere, eksponeringstidspunktet settes automatisk ved hjelp av en datamaskin.
6. Ferdigstillelse av drift. Etter fjerning av kateteret blir innføringsstedet behandlet, lukket med en steril dressing og kompresjonsklær påført.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

utvinning

Rehabiliteringsperioden omfatter implementering av regler som vil bidra til å forhindre komplikasjoner og tilbakefall av sykdommen. Grunnleggende trinn under gjenoppretting:

• Bruk kompresjons undertøy i 3 dager.
• Går daglig i et sakte tempo.
• Eliminere vektløfting over 10 kg, samt kraftbelastninger.
• Følg kroppens vannbalanse.
• Begrens saltinntaket.
• Stopp å besøke badet og solariumet i 2 måneder.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Er det noen kontraindikasjoner?

Ikke betegne implementeringen av radiofrekvensutslettelse når den oppdager følgende problemer:

• aterosklerose i venene;
• akutt tromboflebitt;
• purulent betennelse i huden;
• overvekt og andre kontraindikasjoner til bruk av kompresjonssløyfe;
• fysiologiske egenskaper av venene som hindrer passasjen av kateteret.

Prosedyren bør ikke utføres for gravide kvinner og kvinner under amming.

Kort konklusjon

Radiofrekvensbehandling av vener i nedre ekstremitet utføres på tre stadier av åreknuter, når konservativ behandling med medisinske preparater ikke gir den forventede effekten. Denne operasjonen krever ikke alvorlig forberedelse, tar litt tid. På slutten av dagen vender pasienten tilbake til normalt liv. Etter RFO, bør du følge en diett og gjøre oppvarming regelmessig.

RFA-vener i underekstremiteter: vurderinger og konsekvenser

Radiofrekvens ablation av vener er en moderne metode for kirurgisk behandling. Med sin hjelp, får vaskulære kirurger på kort tid, uten skade, kvalitativt å takle de mest komplekse endringene i sirkulasjonssystemet.

Operasjonen utføres på ulike stadier av åreknuter. Det er spesielt indikert i alvorlige tilfeller av sykdommen, når alvorlige ernæringsmessige patologier og vevsinnervation diagnostiseres.

De første stadier av åreknuter anbefales å behandles med medisinering, massasje og andre konservative metoder. Dyp venøs lesjoner i nedre ekstremiteter krever bare kirurgisk inngrep.

Radiofrekvensablation utføres som posttrombotisk terapi. I noen tilfeller bidrar ingen av de terapeutiske tiltakene til å eliminere sykdommen, bare fjerning av de berørte områdene, blodpropper er gitt. Så vil bølgenødeleggelsen være et alternativ:

Ablation av vener i underekstremiteter vil være frelse i alvorlig venøs insuffisiens. En lignende patologisk lidelse praktiseres sammen med en kur av medisiner. Under en integrert tilnærming oppnås positiv dynamikk, funksjonaliteten til de berørte benene blir returnert.

Hva i denne artikkelen:

Fordeler og ulemper, kontraindikasjoner

Radiofrekvensablering av venene i underbenet har en rekke fordeler og ulemper når det sammenlignes med andre metoder for å gjenopprette blodsirkulasjonen. De positive aspektene er prosedyrens korte varighet, effektiviteten, fravær av arr og andre spor etter manipuleringen. Intervensjon tar ikke mer enn en halv time.

Etter operasjonen kan du umiddelbart gå hjem, pasienten har lov til å gjøre sine vanlige aktiviteter, bevege seg rundt. Metoden vil være minst traumatisk, moderne. Etter det er det ingen nekrose, åpne sår, som i stor grad akselererer gjenopprettingsprosessen.

Det er imidlertid ulemper med operasjonen, vurderinger indikerer en ganske høy kostnad for inngrep. Svært ofte, prisen skremmer bare, det kan være veldig tungt for den gjennomsnittlige pasienten med varicose sykdom. I gjennomsnitt varierer prisen på operasjonen fra 50 til 80 000 rubler.

Ulempene inkluderer det faktum at effektiviteten av resultatet er litt lavere enn fra bruk av en laser. I dette tilfellet utføres radiofrekvensablering sjelden i små byer, pasienter må gå til distrikt eller regionale sentre.

Det er også kontraindikasjoner, det er ikke mulig å korrigere de patologiske sirkulasjonsforstyrrelsene i slike tilfeller:

• graviditet, amming;
• aterosklerose av venøse vegger;
• dyp og overfladisk venetrombose;
• purulent-inflammatorisk prosess.

Under graviditet og amming er det viktig for pasienten å skille mellom kirurgiske prosedyrer, inkludert radiofrekvensablation. Hovedårsaken til forbudet er risikoen for at kroppen ikke har tilstrekkelig respons til anestesi, blodtykkelse og andre anatomiske egenskaper. Derfor, for å bli kvitt varicose sykdom, må du bruke en spesiell kompresjon sokker, medisiner, massasje.

Metoden er uønsket ved aterosklerose i venøsveggene, siden det påvirker rehabilitering negativt, kan provosere utviklingen av ulike komplikasjoner. Ikke frist skjebnen og være i fare.

Siden operasjonen limer veggene i venene, før behandlingen er nødvendig:

1. stabilisere situasjonen
2. eliminere venetrombose;
3. normaliser blodstrømmen.

Hvis du ikke eliminerer de purulente og inflammatoriske prosesser av viral, smittsom etiologi, er det en sjanse til å bringe patogen flora inn i det vaskulære lumen. Redusere immunitet bidrar bare til økt utvinning.

Siden konstant bruk av komprimeringsstrikk blir en integrert del av gjenvinning, anbefales ikke radiofrekvensablering for pasienter som ikke kan bruke slike undertøy av flere årsaker.

Operasjonsmekanismen

Under ablation er nødvendig for å forstå den enkle limingen av de berørte vaskulære veggene i blodårene. Metoden dukket opp i 1998, og hvert år får fart i popularitet, og over hele verden.

To medisinske arbeidere jobber for intervensjonen. De utfører handlinger i en viss rekkefølge. For det første er det nødvendig å bedøve de karene som er berørt av åreknuter, selv om manipulering ikke forårsaker ubehag og smerte.

Anestesi er nødvendig i tilfelle når nøyaktigheten av injeksjonen er forstyrret, er fartøyet skadet, det er ingen mulighet til å introdusere enheten inn i venhulen. Smertepiller gjelder bare for operasjonsområdet, det kan være:

Før punkteringen behandles integumentene med et antiseptisk middel, blir punkteringen utført med engangskateter. Den blir introdusert i den nedre delen av det betente fartøyet, flyttet til toppen. Lengden på spissen er 7 centimeter, det tar 20 sekunder å fullføre oppvarming.

I neste fase blir en spesiell frekvensinnretning introdusert i fartøyets lumen, den sender ut bølgeledninger som påvirker de berørte områdene, bindevev. For å bekrefte at enheten er plassert riktig, utføres den med ultralydmaskinen.

Etter at legen sørger for at prosedyren går etter planen, injiseres medikamenter i manipulasjonsområdet. Agenter fungerer som en barriere mellom det betente området og de sunne årene. Deretter lederen:

1. overfører nåværende av en bestemt frekvens;
2. lokalt varmer det berørte området til en temperatur på 100 grader;
3. han bestemmer temperaturen på oppvarming, kan endre eksponeringstiden.

Legen beveger kateteret rundt fartøyet. Under kraften av varmeeksponering, blir de vaskulære veggene bakt, så faller de ned, ikke delta i blodsirkulasjonen.

Etter avslutning av scleroterapiprosedyren, er punkteringsområdet forseglet med en gips.

Forberedelse for prosedyren

Før radiofrekvens ablation, bør legen se et komplett bilde av sykdommen. Først undersøker han de berørte områdene på nedre ekstremiteter. Under palpasjon bestemmer legen på hvilket sted det er nødvendig å gjøre en punktering, i hvilken tilstand veggene i blodkarene ligger.

Det er viktig å gjøre dopplerografi, ultralydsskanning. Metoder viser størrelsen på vaskulær lumen, graden av åreknuter, hastigheten på blodstrømmen. Takket være studier med en nøyaktighet på en millimeter, er det mulig å bestemme plasseringen av sirkulasjonsforstyrrelsen.

Sørg for å donere blod til biokjemisk forskning. De oppnådde parametrene oppretter indikatorene for blodsukker, antall leukocytter, blodplater og andre faktorer som påvirker utseendet av blodpropper.

Før kirurgi anbefales pasienten å bli kvitt uønsket kroppshår i operasjonsområdet. Dette er nødvendig for å løse problemer:

• den mest nøyaktige vene punktering;
• innføringen av enheten;
• forebygging av sårinfeksjon.

Mangel på hår bidrar til bedre bearbeiding av det opererte området og oppnå en tett passform av komprimeringsstrikk.

Gjenoppretting og forebygging

Etter manipuleringen skal pasienten stille inn at full gjenoppretting av funksjonalitet tar opptil en måned. I løpet av denne tiden antas belastningen på transport av oksygenmolekyler og næringsstoffer av de tilstøtende karene i bena.

For en god regenerering prosess er nødvendig å ha kompresjon undertøy. Avhengig av plasseringen av den patologiske prosessen anbefales pasienten å ha på seg sokker, sokker, strømper eller strømpebukser.

For å gjøre det riktige valget av sengetøy, tas individuelle målinger, må produktet klemme på benet, støtte, uten å gi ubehag. I noen tilfeller, for å eliminere symptomene etter operasjonen, anbefaler phlebologist ikke å fjerne kompresjonsproduktene selv om natten.

For å fullføre trening og idrett starter 7-10 dager etter full gjenoppretting av kroppen. Nå er sengetøy ikke observert, tvert imot, er korta vist:

Å gå i et moderat tempo vil være en utmerket forebygging av ødem, komplikasjoner av operasjonen. Pasientanmeldelser bekrefter dette.

Men fra å besøke badstuen, bør solarium og bad med åreknuter avstå. Pasienten trenger å konsumere en stor mengde rent vann for å redusere saltforbruket. Slike tiltak vil forhindre blodtykkelse, hevelse.

Komplett gjenopprettingstiltakene med inntak av venotonikk, bruk av salver mot åreknuter, gymnastikkøvelser og en kontrastdusj.

Alle metoder bidrar til gjenopprettelse av tilstrekkelig blodsirkulasjon.

Virkning av prosedyren

RFO-vener i nedre ekstremiteter mottok positiv tilbakemelding. En slik intervensjon er imidlertid fortsatt en operasjon, derfor er sannsynligheten for komplikasjoner ikke utelukket. På grunn av forbedringen av prosessen er den menneskelige faktoren minimert, på grunn av hvilke negative konsekvenser prosedyren oppstår svært sjelden.

Kun i spesielle tilfeller kan en pasient etter operasjonen diagnostisere smerte, følsomhet krenkelse av det opererte benet, omfattende hematom, perforering av en blodåre.

Alvorlige effekter av radiofrekvensablation trenger ikke å diskonteres, som med andre typer behandling av åreknuter. Risikoen for et problem er 12%, vanligvis er det en blodpropps blodpropp.

Den mest formidable konsekvensen av en hvilken som helst type intervensjon er lungeemboli, det vil ofte være dødsårsaken. I dette tilfellet reduseres sannsynligheten for brudd til null. I bulk:

• Resultatet av operasjonen er tilfredsstillende;
• ingen ubehag oppstår
• gunstig prognose.

Legene ikke utelukke tilbakefall av åreknuter, kan årsakene tjene som overdreven belastning på lyskevenen, dårlig radiofrekvensablasjon.

Risikoen for gjenoppbygging av den patologiske tilstanden er lik, som i andre typer operasjoner. Men samtidig har denne teknikken ubestridelige fordeler, først og fremst en utmerket kosmetisk effekt. Etter behandling forblir ingen arr eller arr på beina, noe som er spesielt viktig for kvinner.

Eksperter vil snakke om radiofrekvensablation av årer i videoen i denne artikkelen.

Radiofrekvensutslettelse av vener med åreknuter: indikasjoner, prosedyre, resultat, sammenligning med "laser"

Feet ache og gnage. Salver, kremer, piller hjelper ikke. Ugle vaskulære stjerner og rivuletter på bena. Lektorens dom er åreknuter. En av behandlingene -. RCHO (radiofrekvens utslettelse årer, RFA (radiofrekvens ablasjon) Teknikken består i aksjon på innerveggen av en venøs beholder med høyfrekvent strøm, på grunn av hvilket beholderen er limt på grunn av oppvarming, og ytterligere skleroserende stråling som sendes vene ved hjelp av en spesiell. instrumentet gjennom kateteret. Metoden refererer til et minimalt invasivt, som muliggjør prosedyren under lokalbedøvelse og med en liten rehabiliteringsperiode.

Takk kan du fortelle hjertekirurger: Det antas at metoden for RFO ble lånt fra dem. En lignende teknikk brukes til å gjenopprette myokardets kontraktile funksjon.

RFO-vener av nedre ekstremiteter for varicose sykdom ble brukt for første gang i Europa i 1998, og et år senere - i USA. De første RFO-prosedyrene ble utført ved en arbeidstemperatur på 70 ї, fordi de var ganske lange. Legene fryktet å øke temperaturen på grunn av muligheten for skade på omgivende vev. Senere har forskere konkludert med at det er trygt å arbeide på venen ved en høyere temperatur - 120 ◦ C. Dette reduserer tiden for manipulasjon - bare noen få minutter.

Hvordan RFO utføres: detaljer

RF-lederen settes inn i den berørte venen etter hudpekking. Overvåker prosedyren ultralyd. En "vannfjær" er skapt rundt venen med en bedøvelse. Det begrenser også venen fra vevene som omgir den. RF-generatoren sender deretter bølgene til kateteret. Som et resultat av den aktive strålingen oppstår en forandring i blodets molekyler. En inkludering av generatoren tillater å behandle ca. 7 centimeter av en venøs beholder. Etter hvert som lederen utvikler seg, blir resten av venen fanget.

Behandlingsprosessen er automatisk: enheten, som fokuserer på temperaturen inne i fartøyet, regulerer strømmen av energi til venen. Enheten selv bestemmer varigheten av tiltaket. Full lukking av veggene på fartøyet med en lengde på ca. 45 cm utføres på 5 minutter. Etter endt manipulasjon behandles injeksjonsstedet med en desinfiserende løsning, forseglet, og deretter legges et sykehusstamme på beinet. Det er alt!

Video: RFO-prinsippet og rapportering fra operasjonen

Hvem er vist RFO?

Hovedindikasjonen for utjevning av fartøyene i nedre ekstremiteter er åreknuter. Selvfølgelig er denne teknikken ikke det eneste våpenet mot sykdommen. Det er konservative metoder, skleroterapi og phlebectomy kirurgi. Men den nærmeste konkurrerende teknikken er endovasal laserutslettelse.

Hva er EVLO?

Metoden for laserkoagulasjon er veldig lik RFO: En punktering gjøres også i det skadede venouskaret, og en tynn laserfiber settes inn og festes inn i den. Strømmen til laserstrålen er strengt dosert. Behandlingen styres av ultralyd.

Det pleide å bli antatt at venøs fartøy ble skadet på grunn av blodkoking. Men nå viste det seg nye detaljer: i tillegg til koking og skade på venen under påvirkning av høytemperatur kollagenkollaps av fartøyets veggstruktur. Det er en "sintring" av venen fra innsiden. Prosedyren er ganske trygg og rask. Ja, og pasienten gjør ikke vondt i det hele tatt: En effektiv anestesi utføres.

Hva er bra med EVLO?

• Huden er litt skadet: en liten nålepunktur gjenstår.
• Ingen behov for sykehusinnleggelse.
• All manipulasjon foregår under lokalbedøvelse. Mannen er bevisst.
• Fraværet av anestesi fremkaller ikke hopp i blodtrykk, noe som gunstig påvirker pasientens hjerteaktivitet.
• Vannlaseren gjør manipulasjonen helt smertefri.
• En svært liten prosentandel av bivirkninger.

Utvilsomt er endovasal laserutslettelse i sikkerhet overlegent til kirurgiske teknikker. På slutten av EVLO setter pasienten på seg en spesiell kompresjonsstrømpe, på grunn av hvilke hematomer absorberes raskere og den behandlede venen presses. Kompresjonstrømper pasienter har på opptil tre uker.

Er alt så bra?

Når du utfører laserkoagulasjon, som med andre metoder, oppstår bivirkninger. Men de er skarpe og akseptable til en konservativ effekt.

1. blåmerker;
2. Paravasal burns;
3. Tromboflebitt i det behandlede venet
4. Phlebitis bifloder.

Disse problemene løses etter bruk av antikoagulant terapi, økt kompresjon og utnevnelse av en heparin salve.

Plasser RFO i behandlingen av åreknuter

Dette spørsmålet, selv om det er rettidig, er veldig tvetydig. Hvert år blir intravaskulære metoder utviklet og gjort mer perfekte, nye data vises. Derfor er det ingen generelt godkjente standarder for å bli kvitt åreknuter, det er heller ingen "leder" blant metodene.

Den klassiske metoden - phlebectomy - har vært den viktigste behandlingen for åreknuter i 100 år. Likevel, bivirkninger av kirurgi (kosmetisk, lang rehabilitering) tvinge leger til å velge minimalt invasive intervensjoner mer og mer. Det er imidlertid fortsatt en økonomisk komponent - kostnaden. Phlebektomi utføres i henhold til CHI-systemet, og intravaskulære inngrep er en svært dyr fornøyelse. For eksempel kan laser koagulasjon og radiofrekvens Obliteration årer pris ikke tilgjengelig for mange kategorier av pasienter, for eksempel pensjonister.

Til tross for den høye sikkerhets- og svært korte rehabiliteringsperioden, er metoden for laserkoagulasjon ikke alltid vist hos pasientene. Radiofrekvensutslettelse av de nedre ekstremitetene vender over EVLO i enkelte indikatorer. RFO brukes til lesjoner av saphenøsårene (store og små).

Når er RFO utestengt?

• Nedre lemmer påvirket av aterosklerose;
• En kvinne er gravid eller pleier;
• Overført trombose;
• Akutt trombose;
• I punkteringsområdet observeres sykdommer på huden (inflammatorisk eller smittsom);
• Vanskelighetsgrad ved bruk av kompresjons undertøy (for eksempel i tilfelle av fedme);
• Alvorlig tortuosity av venene.

Forbereder for RFO

Siden RFO anses å være en relativt sikker metode for behandling av åreknuter, er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse for gjennomføringen. Men fortsatt er det fortsatt nødvendig å lage en ultralyd dupleksskanning av venøs fartøy for å bekrefte beviset. I tillegg må pasienten undersøkes: å lage et kullogram og et EKG, for å gjennomføre blodprøver (biokjemi, hepatitt, generell, HIV, syfilis).

Det er også nødvendig å få tillatelse fra terapeuten til operasjonen dersom det ikke foreligger tilsvarende kontraindikasjoner. Før prosedyren utfører pasientene selv depileringen og lager opp på kompresjons undertøy.

Ofte brukes en kombinert teknikk: RFO er supplert med skleroterapi. Miniflebektomi av de små bifloder som påvirkes av åreknuter, utføres nesten alltid.

Rehabilitering og de sannsynlige effektene av RFO

Ved slutten av det intravaskulære inngrep legger pasienten på kompresjonskleddet og må gå i 40 minutter i den. En slik tur er nødvendig for å forhindre trombose.

Sykehus strikkevarer brukes i kort tid: 1-2 uker. Vær oppmerksom på at dette er den korteste perioden for bruk i alle metoder. Hver dag må pasienten gå i minst en time. Leksjonen er enkel og veldig hyggelig.

1. Statisk belastning på bena;
2. Gymnastikk, aerobic, kraftbelastning;
3. Varmebehandlinger (badstue, dampbad);
4. Treningsbike

Det er viktig! Etter RFO-prosedyren er det nødvendig å observere behandlingslegen din. Etter noen dager er det nødvendig å utføre en ultralyd angiografi.

I 1-2% av pasientene kan komplikasjoner forekomme i form av dyp venøs trombose i nedre ekstremiteter. Sår av lungeemboli er beskrevet i litteraturen.

Som med andre metoder for behandling av åreknuter, kan et tilbakefall oppstå etter at RFO er utført.

• Rekanalisering av venene;
• Forekomsten av inguinal reflux;
• Brudd på prosedyren;
• Den spesielle strukturen til pasientens fartøy;

Sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen er, som ved bruk av andre metoder, ca. 10%.

Fordeler med RFO-metoden

Radiofrekvensutslettelse av venene overgår andre kjente metoder for behandling av åreknuter i en rekke indikatorer:

1. Hastigheten på utførelsen;
2. Automatisk valg av generatorens strømeksponering;
3. Lav ømhet;
4. Fraværet av stygge arr og snitt i bena;
5. Svært få bivirkninger i form av blødning eller infeksiøse infeksjoner;
6. Mulig kombinasjon med farmakoterapi og skleroterapi;
7. Det kan brukes til å behandle pasienter som er overvektige;
8. En kort periode med rehabilitering;
9. Kort bruk av kompresjon undertøy;
10. Mulighet for bruk på problemområder for forebygging.

Så hva: RFO eller laser?

Teknikken for radiofrekvensutslettelse er en moderne endovasal prosedyre for behandling av åreknuter. Men i USA brukes den kun i 30% av tilfellene. Laserbehandling er mer enn dobbelt så vanlig. Faktum er at vitenskapen ikke står stille, nye moderne laser enheter vises. Med hjelpen foregår prosedyren med størst effekt, og etter det er det nesten ingen hematom. I tillegg er nå diameteren av det berørte fartøyet ikke et hinder for endovent laserutslettelse av venene. Derfor kan ethvert stadium av åreknuter behandles ved denne metoden.

Men med laserteknikken varierer legen selv med bevegelseshastigheten og strålens intensitet. Den "menneskelige faktor" påvirker resultatene. Ja, og kompresjonsundertøy slitt lenger.

RFO og EVLO er de mest moderne metoder for å påvirke sykeårene. Mange applikasjoner gir gode resultater. Begge metodene er smertefrie. Imidlertid observeres relapses oftere etter RFO.

Pasienten kan være forvirret: hva skal du velge? Med mange like forhold blir kostnaden for behandling avgjørende. Metoden for radiofrekvensveinutsletting koster mer enn laserkoagulasjon. For eksempel, i Russland, avhengig av mengden intervensjon, varierer det fra 40 000 til 70 000 rubler (på ett ben).

Hvilken metode for behandling av åreknuter å velge - bestemmer phlebologist sammen med pasienten. Målfaktoren som påvirker dette valget er indikasjonene for å utføre en eller annen metode, oppnådd ved undersøkelsen av pasienten. Denne undersøkelsen lar deg finne ut omfanget av sykdommen, tilstanden til ventiler, samt perforering og dype vener.

Men i dag, på mange måter, er dette valget subjektiv. Det avhenger av utstyret til klinikken, på kvalifikasjoner, preferanser og klinisk erfaring fra phlebologist. Og valget av klinikken, legen er alltid for pasienten.

Radiofrekvens ablation av vener i underekstremitet - indikasjoner, teknikk

Radiofrekvens ablation av vener er en moderne metode for behandling av mange vaskulære patologier. På Internett kan du enkelt finne rave vurderinger om hvordan denne teknikken bidro til å overvinne alvorlige helseproblemer og gå tilbake til det normale livet.

Leger, i kraft av sitt yrke, er i konstant søk, prøver å finne måter å takle de vanlige problemene med mennesker med minimal skader. RFO er bare et eksempel på slike fremskritt i medisin. Minimale effekter på kroppen og praktisk talt ingen risiko for å utvikle komplikasjoner.

vitnesbyrd

Radiofrekvens ablation av vener i underekstremitet er en moderne teknologi som lar deg håndtere mange forskjellige typer plager, for eksempel:

• trombose. RFO ytterligere gjenvinningsfase etter fjerning av blodpropp fra karets hulrom. Ikke alltid de vaskulære veggene selv kan bli frelst i dette tilfellet;
• åreknuter. Ofte utføres RFA-vener i senere stadier av patologien, når det ikke finnes noen alternativ løsning på problemet. I teorien kan denne metoden velges av pasienter og deres leger på et hvilket som helst stadium av åreknuter, men i de tidlige stadiene vil massasje, medisin og laserterapi være svært effektive. Derfor er kirurgi på dette tidspunktet ikke nødvendig. Men på et senere tidspunkt, når varicosity allerede er for mye, påvirker fartøyene, ville RFO-vener i nedre ekstremiteter være en ideell løsning på problemet;
• venøs insuffisiens. Denne patologien kan samtidig ha flere manifestasjoner av forskjellig karakter. Behandling av det samme problemet krever også komplisert. Det er veldig viktig å kombinere kirurgi med medisinsk behandling. Bare med en kompleks innvirkning på problemet vil det være mulig å takle det og gå tilbake til beina til normal ytelse.

Samtidig bør ablation bare utføres dersom det er grunnleggende grunner. Legen kan bestemme hensiktsmessigheten etter at pasienten har gjennomgått en omfattende undersøkelse.

Legen kan identifisere et antall kontraindikasjoner for en slik operasjon. Uklart forbud inkluderer: graviditetstiden, fôring av barnet og tilstedeværelsen av aterosklerose (i dette tilfellet er fartøyets vegger for påvirket, noe som kan forårsake alvorlige komplikasjoner etter operasjon), purulent betennelse (en infeksjon kan komme inn i karet lumen), hjerteproblemer, trombose.

Individuelle egenskaper i kroppen som vil forstyrre prosedyren kan identifiseres. Noen pasienter kan identifiseres noe problem som ikke tillater bruk av kompresjonsklær, som i dette tilfellet er nødvendig.

Fordeler og ulemper

Vaskulær utslettelse har følgende hovedfordeler:

• prosedyren utføres i maksimalt en halv time;
• effektiviteten er veldig høy;
• fravær av ar og merker på huden etter ferdigstillelse av prosedyren (i motsetning til EVLK);
• det er fravær av sår eller nekrose på det behandlede området som sikrer rask gjenoppretting av huden etter prosedyren;
• pasienten trenger ikke å bruke tid på sykehuset etter prosedyren. Umiddelbart etter ferdigstillelsen kan du gå hjem og gå tilbake til den vanlige livsstilen.

Til tross for størstedelen av de positive aspektene ved teknikken, bør det fremdeles bli notert og ulemper:

• høy pris. Svært ofte er det prisen som stopper folk. Samtidig er det viktig å vurdere forholdet mellom de kommende kostnadene og fordelene. Du bør også beregne kostnadene ved andre prosedyrer (som vil kreve mye mer), medisinske behandlinger;
• relativt mindre effekt. For eksempel er laserteknikken enda mer effektiv. I dette tilfellet er laseren fortsatt langt fra overalt tilgjengelig for øyeblikket. Hvis RFO utføres selv i svært små bosetninger, utføres laserbehandling bare i store klinikker.

Teknologisk bedrift

Radiofrekvensutslettelse av venene i nedre ekstremiteter, selv om det er en operasjon, men påvirkningen på kroppen vil være minimal. Bunnlinjen er at et kateter settes inn i kaviteten til det berørte fartøyet. Deretter oppvarmes kateterdelen, under påvirkning av hvilken venen faller. Når kateteret er fjernet fra fartøyet, limes det enkelt sammen.

Prosedyren er som følger:

1. Klargjøre pasienten for operasjon. Gjennomføre en ultralyd for å identifisere de berørte områdene og omfanget av deres skade; samling av blod og urin (spesielt viktig for å kontrollere sukkernivået);
2. Smertehjelp med spesielle kremer, sprayer;
3. Innføringen av kateteret i fartøyets hulrom;
4. Overføring av narkotika langs kateteret, samt radiofrekvensutslipp;
5. Påføring av en patch på punkteringsstedet.

Gjenopprettingstid

Pasienten må være forberedt på det faktum at han helt kan gjenopprette 40 dager etter operasjonen. Men etter det må han holde seg til en diett, for å gjøre spesiell gymnastikk. Ellers er det høy risiko for tilbakefall - lesjoner av andre vaskulære vegger.

Det er også viktig å være oppmerksom på generelle anbefalinger for gjenopprettingsperioden i kroppen etter operasjonen:

• konsumere mye vann og minst salt
• Bruk kompresjon undertøy hver dag, som brukes straks etter prosedyren. Opptak er bare tillatt om natten;
• ikke å besøke badet eller solariumet i helbredelsesperioden;
• i en uke for å starte fysiske øvelser.

Radiofrekvensutblåsing (RFO)

Radiofrekvensutslettelse av venene er den vanligste og moderne metoden for behandling av åreknuter. Det er et alternativ til phlebectomy, mens RFO er en minimal invasiv prosedyre, som utføres ved hjelp av en enhet som genererer radiofrekvensstråling og virker på en vene gjennom et kateter.

Under kontinuerlig påvirkning av radiobølger, blir venen utvidet med åreknuter, oppvarmet og kollapser, og løser deretter (erstatter med bindevev). Operasjonen er smertefri for pasienten, utføres uten generell anestesi, varer ca. 40 minutter og krever ingen behandling i pasienten. Pasienten går hjem noen timer etter prosedyren.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for

Selvfølgelig er hovedindikasjonen for RFO-prosedyren anbefalt av phlebologist. Hvis ingen av metodene for konservativ behandling av åreknuter ga resultater, vil legen nøye undersøke pasientens medisinske historie, anbefale maskinvare- og laboratoriediagnostiseringsprosedyrer, vurdere tilstedeværelsen eller fraværet av kroniske sykdommer (som kan være kontraindikasjon for operasjonen), og først etter det kan det gi retning til RCHO.

For hvilke sykdommer er prosedyren vist:

• Åreknuter i ulike stadier av sykdommen. Radiofrekvensutslettelse av venene i de sentrale stadiene av patologienes utvikling viser seg å være mest effektive. I det avanserte stadium av sykdommen er det stor risiko for tromboflebitt og dannelse av trofasår, for å unngå slike komplikasjoner anbefales det at en operasjon utføres umiddelbart. Hvis den første fasen av åreknuter er egnet til behandling med medisiner, massasje, iført kompresjonsundertøy, så vil det sentlige stadiet av patologien bare gi til kirurgi.
• Post-trombotisk terapi. Hvis alle terapeutiske tiltakene som er tatt for å redde det skadede fartøyet mislykkes, er det nødvendig med fjerning. RFO-metoden er den mest egnede i dette tilfellet, dessuten er det smertefritt og minimalt invasivt, det er trygt.
• Venøs insuffisiens. Hvis åreknuter fører til en slik patologi, blir operasjonen kombinert med bruk av rusmidler. Denne tilnærmingen gir en rask gjenoppretting av funksjonaliteten til beina og rask oppnåelse av resultater.

Dessverre, i noen tilfeller er en slik prosedyre som radiofrekvensutslettelse forbudt, og for behandling av åreknuter vil det være nødvendig å ty til en alternativ intervensjonsmetode.

Kontraindikasjoner for RFO:

• Graviditet og amming. Det er i disse periodene at leger anbefaler ikke å utføre kirurgiske inngrep, selv minimalt invasive. Et slikt forbud er begrunnet ved mulig utvikling av en uforutsette reaksjon på komponentene av smertestillende midler, blodtykkelse og andre anatomiske endringer som forekommer i kroppen hos gravide og ammende kvinner. Legens råd - vent til slutten av ammingsperioden, og utfør deretter operasjonen. Under graviditet og amming, vil det være nok å ta medisiner (med doktors tillatelse), bruk komprimeringsstrikk og massasje.
• Aterosklerose av venøse vegger. Patologi kan ha negativ innvirkning på venene i gjenopprettingsperioden og føre til utvikling av komplikasjoner, slik at leger ikke anbefaler å utsette seg for unødig risiko.
• Trombose av vener i underekstremiteter - overfladisk eller dyp. Før RFO anbefales å stabilisere situasjonen og eliminere symptomene på sykdommen.
• Inflammatoriske prosesser av bakteriell eller viral etiologi, spesielt mot bakgrunnen av suppuration som forekommer på huden, innen kirurgisk manipulering. Under intervensjonen kan en bakteriell infeksjon komme inn i fartøyets lumen, som er fylt med alvorlige komplikasjoner.
• Andre patologier i legemet, hvor bruk av kompresjonspensjon er kontraindisert.

Før du gir tillatelse til radiofrekvensutslettelse, må legen nøye undersøke pasientens historie, spesielt tendensen til allergiske reaksjoner, tilstedeværelse eller fravær av diabetes mellitus og problemer med bloddannelsessystemet.

Forberedelse for prosedyren

Radiofrekvensutslettelse av pasienten innebærer en foreløpig undersøkelse av pasienten, som enhver annen type intervensjon. Før operasjonen må du informere legen om at kvinnen tar hormonelle legemidler, enten orale prevensiver eller østrogener. Tidsplanen for å ta andre legemidler endres ikke.

Det er ikke anbefalt å gjennomføre RFO under menstruasjonssyklusen, da blodkoagulasjonsegenskapene i løpet av denne perioden endres, noe som kan føre til dannelse av hematomer, utvikling av trombose eller tromboflebitt.

Listen over maskinvare- og laboratorieundersøkelser:

• blodbiokjemi, markører av hepatitt B og C, HIV, Wasserman-reaksjon, KLA;
• urinanalyse;
• EKG (elektrokardiografisk undersøkelse);
• dupleksveinscanning.

Før selve prosedyren:

• en dag før RFO, må du ta 1 tablett av stoffet Thromboc-Ass eller Cardiomagnyl;
• For å unngå bruk av beroligende kremer, er det bedre å bare barbere lemmen som intervensjonen vil bli utført på;
• ta en hygienisk dusj og vask føttene med antibakteriell såpe;
• Matinntaket før prosedyren skal være løs;
• For behandling må du komme i behagelige klær og sko.

Slike trening er obligatorisk før RFO, og pasienter i alderen 45 år krever også tillatelse fra den behandlende legen til å gjennomføre operasjonen skriftlig.

Faser av operasjonen

Under venøs rheukotomi av nedre ekstremiteter vil to medisinske arbeidere være nær pasienten. Operasjonen utføres i flere faser:

1. Anestesi av berørte kar. Til tross for at RFO er en nesten smertefri prosedyre og ikke forårsaker ubehag for pasienten, foretrekker leger å utføre ekstern anestesi. Anestesi er nødvendig slik at pasienten føler seg avslappet og ikke flinch under venenes punktering. Ellers vil fartøyet bli skadet, og nøyaktigheten av innføringen av kateteret i venen vil bli ødelagt. Derfor, før du starter prosedyren, påføres sprayer, kremer og andre bedøvelsesmidler på huden.
2. Punktering av huden for innføring av radiofrekvensleder i saphenøs venekavitet.
3. Opprette en "vannfjærseng" - en bedøvelsesmiddel injiseres rundt blodåren for å dumpe fartøyet og begrense det fra omgivende vev.
4. Slå på radiofrekvensgeneratoren, som overfører radiobølger til arbeidsdelen av kateteret. Under påvirkning av bølgelederen blir veneveggene oppvarmet, så faller av, og deres lodding oppstår. Fordelen med prosedyren er at legen ikke trenger å legge inn noen innstillinger manuelt i enheten - enheten velger uavhengig av hverandre effekten på venøs veggen, samt tiden som kreves for effektiv lodding. Data overføres av spesielle sensorer innbygget i kateteret og bestemmer effektiviteten av prosedyren. Denne scenen utføres under kontinuerlig veiledning av en lege ved hjelp av ultralyd, noe som gjør at du kan kontrollere alle nyanser. I en tur av apparatet er det mulig å behandle fra 3 til 7 centimeter av en ven, hvorpå lederen beveger seg til det berørte karet er fullstendig behandlet. Etter en slik radiobølgebeslutning slutter den berørte venen å delta i sirkulasjonssystemet, og dens funksjoner utføres av sunne blodkar.
5. På slutten av radiofrekvensutslettingen av de nedre ekstremitetene, blir punkteringsstedet lukket med et spesielt limbånd og en kompresjonsstrømpe legges på beinet.

Noen få timer etter prosedyren kan legen slippe pasienten hjem, etter at han har fått det bra og gir anbefalinger om hvordan man skal oppføre seg korrekt under gjenopprettingsperioden.

Gjenopprettingstid

Radiofrekvensutslettelse er en minimal invasiv prosedyre og krever ingen alvorlige tiltak i gjenopprettingsperioden.

Viktige anbefalinger:

• Korrekt kompresjon av beinet er av stor betydning i den postoperative perioden. Bruk av kompresjons undertøy bør være konstant, hvor mye strømper skal brukes på. Legen vil anbefale basert på en bestemt pasients historie. I de fleste tilfeller er det anbefalt å bruke strømper døgnet rundt de første 2-3 dagene, og pasienten får lov til å ta dem av om natten og bruke dem bare på dagtid.
• Under hele gjenopprettingsperioden er det forbudt å ta et varmt bad, bare dusj er tillatt. Det er ikke nødvendig å ta på strømper under hygieneprosedyrer, det er bedre å beskytte det med vanntette undertøy. Føttens hud kan tørkes med antibakterielle kluter eller lotion, punkteringsstedene og injeksjonene kan ikke berøres.
• Ved slutten av perioden med å bruke kompresjonstrømper og gjennomføring av gjenvinningsperioden, må du besøke den behandlende legen for en primær undersøkelse og, i henhold til hans anbefaling, gjennomgå en ultralydsskanning.

Legene anbefaler også at du går i løpet av minst 1 time, men begrenser andre fysiske aktiviteter - ikke gjør aerobic, ikke løft vekter og unngå styrketrening. I 40-50 dager kan du ikke besøke badstuen og solariumet.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner etter radiofrekvensutslettelse er sjeldne, men risikoen for konsekvenser eksisterer.

Mulige komplikasjoner:

• ømhet på injeksjonsstedene i en trekkende natur - forekommer sjelden og forsvinner etter 2-9 dager;
• blåmerker på injeksjonsstedene - konsekvensen er trygg og forsvinner i seg selv etter 1-2 uker;
• Utseendet på et tynt vaskulært nettverk langs venen er sjeldent og finner sted etter 4-6 måneder;
• tromboflebitt - en konsekvens som oppstår i strid med reglene for bruk av kompresjons undertøy i gjenopprettingsperioden, utvikler seg i svært sjeldne tilfeller.

Åreknuter som har blitt utsatt for radiofrekvensutslettelse, elimineres og friske fartøy overtar sine funksjoner. Pasienter som er utsatt for åreknuter kan imidlertid utvikle utvidede kar på andre steder. For å redusere sykdomsprogresjonen, kan legen anbefale å ta medisin og bruke kompresjonsundertøy.

Kostnad for

Kostnaden for prosedyren kan variere avhengig av klinikken og radiofrekvensstråleapparatet som RFO utføres med. I moderne klinikker utstyrt med det nyeste utstyret, kan prisen på prosedyren være mye dyrere, men i utgangspunktet er den gjennomsnittlige kostnaden for radiofrekvensutslettelse 59-60 tusen rubler per lem.

Fordeler og ulemper med prosedyren

Radiofrekvensutslettelse har flere fordeler over andre typer minimalt invasive prosedyrer:

• rask prosedyre - som regel tar det ikke lenger enn 30-40 minutter;
• teknikken er mindre traumatisk, sørger ikke for kirurgiske sår, utvikling av nekrose, noe som betydelig forkorter gjenopprettingsperioden;
• ikke behov for sykehusinnleggelse;
• høy effektivitet, inkludert kosmetikk - fravær av arr, masker og arr.

De viktigste ulempene kan tilskrives, kanskje bare de høye kostnadene ved prosedyren. Rationaliteten i oppførselen må vurderes, ikke bare når det gjelder materialkostnader, men gir også høy effektivitet i prosedyren.

RFO eller laser?

Mange pasienter er interessert i hvilken prosedyre som er best for behandling av åreknuter - laserkoagulasjon eller radiofrekvensutslettelse? Til dags dato bruker leger aktivt den ene og den andre metoden.

Hovedforskjellen mellom RFO og laserterapi kan kalles minimal påvirkning av den menneskelige faktoren. Radiofrekvensenheten selv kontrollerer graden av oppvarming av venøsveggene og antall omdreininger, noe som øker eller reduserer ytelsen til rett tid. Som et resultat elimineres overoppheting av venene, og det oppnås jevn behandling.

På samme måte som under laserkoagulasjon, foregår prosessen under kontinuerlig overvåkning av ultralydsskanning. Valget av den beste behandlingsmetoden er vanligvis betrodd den behandlende legen, og det tas også hensyn til materialets evne til å utføre en prosedyre.

Alternativ metode

I tillegg til slike effektive og sikre prosedyrer som radiofrekvensutslettelse og laserkoagulasjon, er det en enda mindre traumatisk, men mer pålitelig og behagelig prosedyre - ikke-termisk venøs utslettelse.

Nonthermal endovenøs ablation utføres ved hjelp av en spesiell bioglue, den blir introdusert i lumen av venene, som et resultat av hvilken den limes.

Faser av prosedyren:

1. Anestesi av et lite område av huden på lår eller underben.
2. Punktering av venen, innføring av et tynt kateter i hulrommet.
3. Utføring av kateteret og fasetinnføring av bioglue inn i hulrommet av fartøyet under styring av en ultralydsskanner.

Etter avslutning av prosedyren (varigheten overskrider ikke 25-30 minutter), forlater pasienten klinikken. Det er ikke nødvendig å bruke kompresjonsundertøy, pasienten kan straks ta et bad og sole seg etter prosedyren. Også etter det er det ingen smertefulle eller ubehagelige opplevelser.

Erfaringen fra leger som utfører minimalt invasive prosedyrer for behandling av åreknuter, viser at moderne teknologi har sprang fremover. Nå er hver pasient gitt et stort utvalg av behandlingsmetoder, avhengig av materialets evner og indikasjoner på gjennomføring av en bestemt prosedyre.

Behandling av åreknuter ved minimalt invasive metoder overgår de klassiske metodene i alt. Selvfølgelig er forebygging og rettidig behandling av åreknuter de beste tiltak for å unngå komplikasjoner og alvorlige grader av patologi. Men hvis en konservativ behandling ikke gir de ønskede resultatene, er medisinens arsenal klar til å gi noen av de moderne og sikre metoder for å eliminere symptomene på denne ubehagelige og farlige sykdommen.

Endovenous radiofrequency ablation (RFA) av venene i nedre ekstremiteter

Radiofrekvens ablation (RFA) har blitt praktisert i vestlige land i over 10 år som en metode for raskt og pålitelig behandling av åreknuter. I utgangspunktet ble RFA brukt i hjerteoperasjon for å behandle arytmier. Radiofrekvensoperasjon er den mest effektive metoden for behandling av åreknuter, som har store fordeler i forhold til andre metoder. Radiofrekvensablation (RFA) av nedre ekstremitetene i Moskva viste seg relativt nylig. Imidlertid har 5 års praksis vist at dette er den mest smertefrie og sikre endoventlige metoden for behandling av åreknuter, som har en fantastisk effekt.

Radiofrekvens Ablation (RFA Venefit ™): Hva er det?

Radiofrekvensablation er den intravaskulære varmeeffekten på venenees vegger ved radiofrekvensstråling for å lukke lumen på den skadede beholderen. Enkelt sagt, radiofrekvens ablation (RFA) er en slags "brygging" av fartøyet med nedleggelse fra den generelle blodbanen. Ellers kalles RFA-metoden Covidien-radiofrekvensutslettelse, eller tidligere kalt VNUS Closure. Essensen av selve metoden består i å opprettholde et radiofrekvenskateter i spiserøret og trinnvis varmebehandling av det område som er rammet av åreknuter.

Radiofrekvensablation gjør at du kan:

• Korrekt kosmetisk defekt (eliminere ubehagelig bilde av åreknuter som er peppered av bena);
• eliminere puffiness, ubehag og smerte i underlempene forbundet med åreknuter skade;
• eliminere sannsynligheten for plutselig død fra flebotrombose, tromboflebitt og lungeemboli (PE).

Radiofrekvensablation (RFA) - Wikipedia sier at...

RFA-metoden er mer hensiktsmessig for behandling av både små og store vener med en diameter på mer enn 15 mm. Hvis venetykkelsen ikke er mer enn 3 mm, er det mer hensiktsmessig å bruke en laserutslettelse av venene, siden lysstyreren er litt tynnere enn et RF-kateter.

Radiofrekvens ablation (RFA) av venene er også teknisk vanskelig å utføre på fartøy med en uttalt bøyning eller en spesiell struktur. Men i de små og store subkutane årene, som oftest blir utsatt for radiofrekvens "brygging", er alvorlige bøyninger som hindrer passasjen av kateteret ekstremt sjeldne.

Fordeler med radiofrekvensablation

RFA har en rekke fordeler sammenlignet med andre radikale metoder for behandling av varicose sykdom:

• høyeste effektivitet på grunn av presisjon
• mulighet for ambulant behandling
• smertefri metode og enkel overførbarhet av prosedyren
• kosmetisk effekt (mangel på kutt og sømmer)
• mangel på mulighet for medisinsk feil ved bestemmelse av innstillinger for radiofrekvens eksponering
• Mulighet for kirurgi i vanskelige tilfeller med trophic ulcers og hudindurasjon
• kort gjenopprettingstid uten store livsstilsrestriksjoner
• fravær av negative manifestasjoner etter prosedyren (hematom, parestesi, neuropati)
• muligheten for å kombinere RFA med andre behandlinger for maksimal effekt
• ingen komplikasjoner

Forbereder RFA

Radiofrekvens ablation (RFA) av de nedre ekstremitetene blir utført på poliklinisk basis. Det er bare nødvendig med en rekke studier før prosedyren. Standard preoperativ forberedelse inkluderer:

1. fullfør blodtall
2. coagulogram
3. Urinanalyse
4. biokjemisk blodprøve
5. forskning på syfilis, HIV, hepatitt "B" og "C"
6. EKG med konklusjonen av terapeuten

Umiddelbart før prosedyren, bestemmer legen lengden på regionen av hovedvenen som påvirkes av åreknuter, som vil bli brukt til radiofrekvensablasjon (RFA). Kostnaden for prosedyren forhandles med pasienten under den første konsultasjonen, etter avgjørelsen om anvendelse av denne teknikken.

Før du utfører radiofrekvenseksponering, må pasienten barbere håret på beina og kjøpe en spesiell kompresjonspensel. Pasienten bør ikke slutte å ta medisiner som foreskrives for ham i løpet av behandlingen. Det er ikke behov for prosedyren på tom mage. Ingen ekstra medisiner foreskrives før kirurgi.

Viktig: på operasjonsdagen må pasienten ikke kjøre bil!

Utføre prosedyren for radiofrekvensablation

Hele prosedyren foregår under kontroll av dupleks ultralydsskanning. En pasient i stående stilling er merket med en åreknute. Neste er lokalbedøvelse. Når dette oppnås, er det nesten fullført anestesi. Avgrensningen av venen fra de omkringliggende vevene skyldes tøff anestesi - "vannpute".

Etter desinfiseringsbehandlingen utføres en punktering av det nedre segment av venen som er skadet av åreknuter og et kateter settes inn, med hvilket radiofrekvensablasjon (RFA) av underekstremiteter vil bli utført. Kostnaden ved prosedyren i forbindelse med bruk av engangskateter økes noe. Kateteret beveger seg gjennom venen til det øvre segmentet, det vil si til stedet der venen strømmer inn i dype venesystemet. På enden av kateteret er det et radiofrekvenselement med en lengde på 7 cm, som vil overføre høyfrekvente bølger. Deretter starter generatoren innen 20 sekunder, behandling med radiofrekvensbølger av dette området forekommer. Radiofrekvens ablation (RFA) av underbenet forekommer i etapper. Ved å bruke merkene på radiofrekvenskateteret, trekker RFA-ledende spesialist ut kateteret med 7 cm og starter generatoren på nytt. Det er verdt å merke seg at enheten fungerer i automatisk modus, uavhengig av å regulere effektnivået, avhengig av temperaturen inne i venen. Varigheten av eksponeringen bestemmes også automatisk. Samtidig er det ingen mulighet for påvirkning av "menneskelig faktor", siden legen bare overvåker kateterets fremgang gjennom venen og ikke bestemmer innstillingene. Alt går i automatisk modus.

Slik utføres radiofrekvensablasjon (RFA) av venene til underekstremiteter. Videoer som viser fremdriften til denne operasjonen, viser den relative enkelheten til denne metoden. I dette tilfellet tar hele operasjonen ca 30-40 minutter. På slutten av prosedyren setter pasienten straks på kompresjonsstrikkene. Innen noen få uker dannes en bindevevsledning på stedet av problemvenen.

I nesten alle tilfeller er RFA supplert med en minarabelbektomi ifølge Varadi eller skleroterapi av innløpene (overflaten). Spørsmålet om bruk av en eller annen ekstra behandlingsmetode er bestemt av en spesialist som skal utføre radiofrekvensablation (RFA). Prisen er i stor grad bestemt av mengden av radiofrekvens eksponering og valget av en ekstra metode for å oppnå maksimal effektivitet. Eksterne endringer skjer umiddelbart etter at radiofrekvens ablation (RFA) av nedre ekstremiteter er utført. Bilder før og etter prosedyren viser tydelig effekten av denne behandlingsmetoden.

Rehabilitering etter radiofrekvensablation

Rehabilitering etter RFA er ganske kort og varer i 1-2 uker, for å konsolidere effekten i løpet av denne perioden må pasienten ha på seg kompresjonslokk på dagtid. Etter andre metoder tar gjenoppretting 2 måneder eller mer. Den korte varigheten av gjenopprettingsperioden er en annen fordel enn andre metoder for behandling av åreknuter.

De første dagene etter prosedyren er det nødvendig å begrense den fysiske belastningen på beina. Ikke anbefalt klasser i gymnastikk, aerobic, og på en stasjonær sykkel. Passiviteten til pasienten er imidlertid ikke velkommen. Daglig gangsturer er påkrevd. Pasienten er ikke ønskelig å sitte lenge, og du må stå på føttene så mye som mulig. 3 uker en person som har gjennomgått radiofrekvens ablation bør ikke gå til bad og badstue. I prinsippet er det ingen andre restriksjoner etter radiofrekvens eksponering for venene.

Radiofrekvens ablation (RFA) vener, kontraindikasjoner

Metoden for radiofrekvensablation er ikke anvendelig i følgende tilfeller:

• graviditet og amming etter fødsel;
• tegn på akutt dyp venetrombose;
• historie overført trombose;
• uttalt tegn på atherosklerose av underarmsarterier;
• umuligheten av å bruke kompresjon strikkevarer;
• relativ kontraindikasjon er tilstedeværelsen av inflammatoriske eller festerende foci av hudinfeksjon i stedet for de planlagte punkteringene.

Bare en lege, basert på studier og anamnese, bestemmer seg for valg av behandlingsmetode. Fraværet av kontraindikasjoner og tilstrekkelige fordeler ved teknikken har en tendens til å forårsake at pasienten gjennomgår radiofrekvensablasjon (RFA) i venene. Testimonials fra personer som er tildelt RFA, bekrefter sikkerheten og smerten i metoden.

Radiofrekvens ablation (RFA) av nedre ekstremitet vener, komplikasjoner

RFA-metoden er en automatisert prosess som eliminerer overdreven effekt på venen og perforeringen. Amerikanske og europeiske leger phlebologists mener at den sikreste metoden for behandling av åreknuter for øyeblikket er radiofrekvens ablation (RFA). Bilder av pasienter etter prosedyren bekrefter fravær av hevelse og hematom. Det er ingen smerte som sådan, enten under RFA, eller etter det.

Den eneste komplikasjonen som skjedde under utviklingen av denne teknikken var dyp venetrombose. En slik alvorlig komplikasjon var imidlertid ekstremt sjelden. Ulike kilder anslår risikoen for trombose ved 0,1-2%. For hele 10 års historien om bruk av radiofrekvensablation er bare noen få tilfeller av trombose eller pulmonal vaskulær tromboembolisme registrert over hele verden.

For å unngå blodpropper, kan legen din foreskrive hepariner med lav molekylvekt (Clexan eller Fraxiparin) i profylaktiske doser fra dagen da radiofrekvensablasjon (RFA) av nedre ekstremiteter vil bli utført. Anmeldelser etterlatt av pasienter, bare av og til, snakker om noe ubehag. Ubehagelige følelser er milde og går fort.

Effektiviteten av radiofrekvensablation av vener

Selv om radiofrekvensablation (RFA) av venene i nedre ekstremiteter er anerkjent som den mest effektive og kvalitative metoden for behandling av åreknuter, utelukker det ikke mulig gjenopptakelse av sykdommen. Ingen av de moderne metodene vil ikke gi en komplett kur for kronisk venøs insuffisiens. Imidlertid er utviklingen av tilbakefall etter radiofrekvens "brygging" av hovedårene i dag nesten umulig.

Pasienter som gjennomgikk radiofrekvensablation (RFA), hvis vurderinger er lagt ut på Internett og på vår nettside, er fornøyd med resultatene av operasjonen. Pasienter merker at deres livsstil og motorregime forblir nesten uendret i rehabiliteringsperioden, og dette er svært viktig i vår tid. Radiofrekvens ablation (RFA) vener, prisen som er rimelig, er den mest effektive, sikre og raske måten å behandle åreknuter rundt om i verden. Høyt kvalifisert klinikkpersonell og høy kvalitet utstyr for RFA er garant for et godt resultat.

Anmeldelser av prosedyren til RFA, utført i "Medical Innovation Phlebology Center"

Gjennomgang av vår pasient om RFA-prosedyren: Arina, 26 år gammel, Kashira.

Jeg vil dele min erfaring med å behandle mine åreknuter med radiofrekvensablation. Tydelige tegn på åreknuter dukket opp i meg fra fylte 20 år. I moderens linje led alle kvinnene av denne plassen. Og selv om morens bein så bare forferdelig ut, følte hun aldri smerte, og gikk derfor ikke til legen. Jeg hadde veldig raskt følelsen av at store steiner ble bundet til føttene mine. Til tyngde i beina økt smerte. Noen ganger sov hun ikke om natten, uten å vite hvordan man legger seg ned, slik at det i det minste ble lettere. Jeg formidler takknemlighet til spesialistene på klinikken din. Jeg ble operert på å bruke radiofrekvensmetoden til en ven på begge bena. Operasjonen var helt smertefri. Som jeg var glad for å se beina mine rett etter operasjonen: den enorme tykkelsen av de buede venene forsvant lettere for øynene våre. I de første par dagene var det noen form for ubehagelig følelse i bena, men du kan nesten ikke kalle det smerte. Jeg fortsetter den støttende behandlingen med medisiner og vil bli vist på kontrollundersøkelser til legen min. Arina, 26 år gammel.

Svar fra vår pasient om RFA-prosedyren: Elena, 45, Moskva.

Jeg er 45 år gammel, med avbrudd på ferie og dekret, jobbet som selger. Selvfølgelig, om kveldene etter jobb, var beina mine veldig slitne. Gradvis begynte hevelse og edderkopper å dukke opp. Jeg gikk ikke til legene, jeg håpet på det dumt. Men i løpet av årene ble det bare verre. Fryktelige blåveinband dukket opp med forferdelige knuter. En venn som ble behandlet på klinikken din og var fornøyd med resultatet av behandlingen, rådet meg til å kontakte deg. Etter å ha bestått alle testene og undersøkte venene mine, ble jeg foreskrevet RFA. Først var jeg veldig redd, fordi, som jeg skjønte, ville venen bare bli brent. Men legen beroliget meg og overbevist om at dette er den mest smertefrie metoden. I tillegg har jeg hjerteproblemer, jeg ville egentlig ikke gjøre operasjoner på venene under generell anestesi, og med RFA de gjør vanlig anestesi på stedet. Generelt var all min frykt forgjeves, etter en og en halv time etter RFA, var jeg allerede hjemme. Ikke bare å trekke smerte og tyngde i bena, jeg kan nå ikke skjule bena mine under en lang skjørt og tette strømpebukser. Jeg uttrykker min takknemlighet til alle ansatte i klinikken. Takk og bøy til deg fra bunnen av hjertet mitt. Elena, 45 år gammel.