logo

Trombocytopenisk purpura hos barn og voksne bilder

Sykdommer av hudtype påvirker barn og voksne med samme frekvens. Trombocytopenisk purpura er en av disse sykdommene. Bilder vil bli diskutert i artikkelen. Sykdommen skyldes komplekse natur og spesielle kurs. Vurder hvordan denne prosessen foregår hos barn, hvor ofte det dannes hos voksne, og hvilke behandlingsmetoder anses mest effektive for å eliminere sykdommen.

Trombocytopenisk purpura hva er det


Trombocytopenisk purpura, hvis bilde er presentert nedenfor, er en av de typene hemorragiske fenomener - diatese. Sykdommen er preget av mangel på røde blodplater - blodplater, som ofte skyldes immunsystemets påvirkning. Tegn på sykdom er vilkårlig utmattelse av blod inn i huden, mens de kan være flere eller enkle. Også, sykdommen er ledsaget av økt livmor, nese og annen blodgass. Hvis det er mistanke om progresjon av denne sykdommen, er oppgaven å vurdere kliniske data og annen diagnostisk informasjon - ELISA, tester, utstrykninger og punkteringer.

Denne godartede patologiske sykdommen er ledsaget av det faktum at det er mangel på blodplater i blodet, og det er en tendens til økt blødning og utvikling av et hemorragisk symptom. I nærvær av en sykdom i perifert blodsystem er det en endring i nedre side av nivået av blodplater. Blant alle hemorragiske typer diatese er det purpura som oppstår oftest, hovedsakelig hos barn i førskolealderen. Hos voksne og ungdommer er patologisk syndrom mindre vanlig og påvirker hovedsakelig kvinner.

Forløpet av sykdommen kan deles inn i akutte og kroniske former. I det første tilfellet oppstår sykdommen i barndommen og varer i seks måneder, med normalisering av blodplater, og ingen tilbakefall. I den andre situasjonen overstiger sykdommens lengde en periode på 6 måneder og utvikler seg hos voksne. Den tilbakevendende form har et syklisk kurs, med gjentatte funksjoner av individuelle episoder.

Årsaker til sykdom

I 45% av situasjonene utvikler sykdommen seg spontant. I 40% av tilfellene er utviklingen av denne patologien foregått av en rekke virus- og bakterieinfeksjonsfenomener som ble opplevd et par uker før starten. Vanligvis kan blant disse faktorene identifiseres flere sykdommer.

Ofte forekommer manifestasjonen av sykdommen i rammen av aktiv eller passiv immunisering. Noen andre faktorer som fremkaller dannelsen av sykdommen er inntak av narkotika, røntgeneksponering, eksponering for kjemikalier, kirurgiske inngrep, isolasjoner.

Symptomer på trombocytopenisk purpura


Utbruddet av enhver sykdom og manifestasjon er spesielt akutt. Den plutselige blødningen forverrer situasjonen og skaper utseendet på et dekk som er karakteristisk for sykdommen. På bakgrunn av de primære symptomene er det flere tegn - neseblødning, forverring av den generelle tilstanden, hudens hud, en kraftig økning i kroppstemperaturen. Hvis det er en akutt prosess, oppstår full gjenoppretting uten tilbakefall vanligvis etter 1 måned. På grunn av sykdommens manifestasjon, står mange barn overfor en markert økning i lymfeknuter. På grunn av den enkle strømningen i ca 50% av barna, kan sykdommen ikke diagnostiseres.

Hvis vi snakker om den kroniske formen av sykdommen, er det ikke gitt et akutt inngrep. De første symptomene vises lenge før de akutte tegnene begynner. Blødning forekommer i huden og ser ut som et blødningssted. De forverrer det generelle bildet under forverring av sykdommen. I første omgang er formene hudpurpura - et utslett hos et barn eller en voksen. Hemorragiske manifestasjoner opptrer vanligvis plutselig, hovedsakelig om natten.

I sjeldne tilfeller kan "blodige tårer" skille seg ut som et symptom, som skyldes stor blødning fra øyet. Vanligvis observeres dette fenomenet sammen med hudformasjoner. Blodet går stædig og rikelig, og anemi kan forekomme på bakgrunn av dette fenomenet. Gastrointestinale blodsekretjoner er mindre vanlige, men hos jenter kan prosessen ledsages av livmorpatologier og sekreter. Sjelden kan purpura utvikle hematomer og langvarig blodgass. Barn som lider av sykdommen har vanligvis ingen klager, bortsett fra noen få tegn.

  • Den generelle tilstanden av sløvhet og apati;
  • økt tretthet;
  • normal kroppstemperatur;
  • normal milt og lever størrelse;
  • skarp og intens irritasjon.

Kroniske sykdomsformer forekommer vanligvis hos barn etter 7 år. Strømmen er bølgeaktig når tilbakekallinger og forverringer skiftes.

Trombocytopenisk purpura i barnfoto


Trombocytopenisk purpura, hvor bildene er presentert i artikkelen, har flere former og manifestasjoner. Hovedtegnene for tilstedeværelsen hos små barn er blødninger og utslett i slimhinner og under huden. Fargen på blødninger varierer fra rød til grønn, og størrelsen, som har utslett på ansikt og kropp, starter fra små petechiae til signifikante blærer og flekker.

Manifestasjonen er preget av fraværet av symmetri og logikk av formasjonssekvensen. Utdanningsbarn gjør ikke vondt og bryr seg ikke. Når den kliniske typen av remisjon begynner, forsvinner sykdommen og forsvinner helt.

Hudhemoragisk syndrom har flere spesifikke og karakteristiske tegn på manifestasjon.

  • Hemorragisk symptom i alvorlighetsgrad samsvarer ikke med de traumatiske effektene. Utdanning kan vises bratt og uventet.
  • I løpet av barndoms sykdommen observeres polymorfisme, hvor variasjonene og størrelsesindikatorene for lesjonene er forskjellige og mangesidig.
  • Hudblødning har ingen favoritt lokaliseringssteder. For eksempel kan det forekomme utslett på hender, kropp, ansikt, utslett på bena og andre deler av kroppen.

Den farligste manifestasjonen av barns sykdom er utseendet av blødning i sclera, noe som kan gi opphav til den mest alvorlige komplikasjonen - hjerneblødning. Utfallet av dette kurset avhenger av skjemaet og plasseringen av patologien, samt på de vedlagte terapeutiske tiltakene. Når det gjelder forekomsten av sykdommen, kan det bemerkes at frekvensen varierer fra 10 til 125 tilfeller per million befolkning for den årlige perioden.

Trombocytopenisk purpura ved barnebehandling


Før en forskrift om effektive behandlingsmetoder utføres en undersøkelse av sykdommen - en detaljert diagnose. Det er mulig at en reduksjon i antall blodplater og størst blødningstid vil bli oppdaget i blodet. Det er ikke alltid en korrelasjon mellom varigheten av dette fenomenet og graden av trombocytopeni. De sekundære indikatorene for sykdommens tilstedeværelse er endrede egenskaper hos blodet, endringer i hormoner i den, samt andre stoffer.

Differensial diagnostikk

Sykdommen må differensieres fra en rekke andre manifestasjoner som er like i deres tegn og symptomatiske indikatorer.

  • Akutt leukemi - i dette tilfellet manifesterer metaplasi seg i beinmargenområdet.
  • SLE - for en detaljert diagnose er det nødvendig å ta hensyn til informasjon fra en immunologisk studie.
  • Trombocytopati innebærer endring i innhold og nivå av blodplater i den andre retningen.

Medisinske aktiviteter for babyer

Trombocytopenisk purpura, hvis bilde er presentert i artikkelen, antyder fravær av behandling hvis sykdomsformene ikke er alvorlige. Med moderat alvorlighetsgrad indikeres terapeutiske inngrep hvis det er økt risiko for blødning. Slike fenomener er hovedsakelig karakteristiske for ulcerative sykdommer, hypertensjon, 12 duodenalsår. Hvis blodplateantallet i analysen når
Utslett hos voksne sammen med resten av symptomene har også et sted å være. Det kliniske bildet har likheter med manifestasjonene av sykdommen hos barn. Spots og formasjoner på huden forstyrrer ikke personen. Den eneste advarselen er at trombocytopenisk purpura (bildet kan ses i artikkelen) blant voksne 2-3 ganger oftere påvirker det rettferdige kjønn.

Trombocytopenisk purpura hos voksne behandlet


Behandlingskomplekset hos barn og voksne har mange likheter, og alle terapeutiske teknikker bestemmes av hvor alvorlig sykdommen er og hvordan den skal vare. Behandlingen består av konservativ terapi som involverer bruk av narkotika, samt bruk av operative metoder. Uavhengig av sykdommens manifestasjon, er en viktig del av gjenoppretting sengen hviler.

Narkotikabehandling

Tidligere beskrevne verktøy for behandling av sykdom hos barn, i prinsippet, er de alle egnet for voksne, men for å forenkle situasjonen og forbedre tilstanden, anbefales det å inkludere i dietthormonale legemidler som reduserer graden av vaskulær permeabilitet og forbedrer blodproppene. Hvis det er flere utslett på kroppen, så vel som andre symptomer, er det effektivt å bruke flere grupper av stoffer.

  1. PRESENTASJONEN brukes på 2 mg per kg kroppsvekt per dag, i den påfølgende tid dosen reduseres. Vanligvis har denne terapien en enorm effekt, hos pasienter etter kansellering av hormoner forekommer tilbakefall.
  2. Hvis aktivitetene utført hos voksne ikke ga resultater, brukes immunosuppressive midler. Dette er imuran, 2-3 mg per kg kroppsvekt per dag. Varigheten av behandlingen er opptil 5 måneder. Også vinkri-stin 1-2 mg en gang i uken.

Effekten av slik behandling kan detekteres allerede etter noen få uker, med tidenes tidsdosering reduseres. Pasienter bør også konsumere vitaminkomplekset, spesielt P, C-gruppene. Slike tiltak vil tillate å gjøre merkbare forbedringer i egenskapene til blodplater. I tillegg foreskriver legene kalsiumsalter, aminokaprosyre, ATP, magnesiumsulfat. Effektive samlinger av naturlige folkemidlene (nettle, wild rose, pepper, St. John's wort).

Hvis konservative terapier ikke har vært spesielt effektive, kommer det til kirurgisk fjerning av milten. Ofte utpekte cytotoksiske stoffer som bidrar til å redusere antall celler med skadelige effekter. Men de bruker bare disse stoffene i sjeldne tilfeller (IMURAN, VINKRISTIN, CYCLOPHOSPHAN).

Kosthold med trombocytopenisk purpura


Hovedkravet, som tyder på muligheten for raskt å bli kvitt sykdommen - overholdelse av et spesielt diett. Ernæring av pasienten skal være moderat høyt kalori og full. Maten serveres kjølt, den bør være flytende og inneholde små porsjoner. Utslippet, bildet som ble presentert i artikkelen, kan raskt forsvinne hvis du bruker de riktige produktene.

Mat for å redusere blodplater

Det er ingen spesifikk medisinsk meny, men hovedregelen er å få fullverdig mat med proteiner og essensielle vitaminer. Fordelen er bruken av flere produktgrupper.

  • Bokhvete grøt;
  • peanøtter og andre nøtter;
  • frukt og juice fra dem;
  • noen grønnsaker;
  • korn;
  • biff leveren;
  • havremel;
  • hvete og produkter fra den.

Hva bør utelukkes fra kostholdet

  • krydret og salt mat;
  • høyt fett mat;
  • mat med tilsetningsstoffer og aromatiske tilsetningsstoffer;
  • varme krydder og sauser;
  • restaurantmat og hurtigmat.

Kjenner du sykdommen trombocytopenisk purpura? Hjalp bildet med definisjonen av symptomer? Legg igjen din tilbakemelding for alle på forumet!

purpura

Purpura er fargingen av huden eller slimete vev som følge av frigjøring av røde blodlegemer fra karene, oftest fra kapillærene.

Artikkelen diskuterer i detalj de viktigste typene av sykdommen - trombocytopenisk og idiopatisk purpura. Vi vil også diskutere egenskapene til trombocytopenisk og idiopatisk purpura hos barn.

Årsaker til sykdommen

Årsaken til utviklingen av purpura kalles tendensen til blødning. Utgangen av blod er forårsaket av brudd på dens koagulering eller høy patologisk permeabilitet av små blodkar.

Disse bruddene kan oppstå som følge av mange årsaker:

  • patologiske endringer i blodplater nivå;
  • effekter av noen allergiske reaksjoner;
  • koagulasjonsforstyrrelser etter eksponering for giftige stoffer - bakterielle toksiner, kjemikalier, narkotika;
  • inflammatoriske vaskulære sykdommer;
  • blodstasis.

Typer av sykdom

Det finnes følgende typer purpurer:

  • trombocytopeni;
  • reumatoid;
  • medisinering (giftig);
  • hemoragisk;
  • immunsystemet;
  • komplekse.

Trombocytopenisk purpura

Trombocytopenisk purpura er en sykdom preget av en tendens til blødning på grunn av en reduksjon av blodplaterivået i blodet. Denne typen purpura er den vanligste hemorragiske diatese sykdommen. Vanligvis manifesterer sykdommen seg først i barndommen. Blant voksne er purpura vanlig hos kvinner.

Avhengig av flytens varighet og art, utmerker seg følgende sykdomsformer:

  • akutt - preget av en reduksjon i antall blodplater i blodet på mindre enn 150x109 / l i seks måneder fra sykdomsutbruddet;
  • kronisk - utvikler seg hvis blodplateantallet ikke gjenopprettes om seks måneder;
  • tilbakevendende purpura - manifestert av en gjentatt reduksjon i nivået av blodplater etter gjenoppretting.

Den nøyaktige årsaken til utviklingen av trombocytopenisk type purpura er ikke fastslått. Eksperter peker på mulige risikofaktorer for sykdomsutbruddet: en tidligere virus- eller bakteriell infeksjon, hypotermi eller overoppheting i solen, med visse medisiner, kirurgi og skader.

Under påvirkning av disse faktorene, reduseres blodnivået i blodet eller dannes antistoffer mot blodplater. Emerging antigener (virus, legemiddelkomponenter) er festet til blodplater. Som et resultat begynner kroppen å produsere antistoffer og prøver å ødelegge kompleksene av antigener med blodplater i milten. På grunn av dette er varigheten av eksistensen av blodplater betydelig redusert. Redusere blodnivået bidrar til skade på veggene i blodårene. Som et resultat, blødning oppstår, kontraktiliteten av fartøyene endres, blir dannelsen av blodpropp forstyrret. Slik utvikler trombocytopenisk purpura.

Symptomene på sykdommen er flekkete blåserutslett på huden og blødninger i slimhinnene. Utslippet er av en annen nyanse, fra gul til blåaktig, og av forskjellige størrelser. Det ligner smertefrie blåmerker, som er ordnet asymmetrisk. Oftest forekommer utslett om natten uten tidligere skade.

I tillegg til hud og slimhinner, er det blødninger i fundus, sclera, glasslegeme, trommehinde. Snarere farlig er en sjelden forekommende blødning i den menneskelige hjerne. Det er forut av forekomsten av hodepine, svimmelhet, blødning i enkelte organer.

Trombocytopenisk type av sykdommen er av tre varianter:

  • trombotisk purpura;
  • idiopatisk purpura;
  • vaskulær purpura.

I idiopatisk purpura blir blodplater ødelagt som følge av en autoimmun prosess forårsaket av virussvirkning eller inntak av visse stoffer. Med denne typen purpura dominerer utslett i form av blåmerker og petechiae. De fremstår hovedsakelig på barnets ben som følge av selv mindre skader.

Trombocytopenisk purpura hos barn

Trombocytopenisk purpura hos barn rangerer først blant hemorragiske sykdommer. Oftest forekommer det hos jenter under 14 år.

Hos barn under to år har sykdommen et alvorlig kurs. Det begynner akutt, uten en tidligere smittsom sykdom.

Ofte kalles årsaken til trombocytopenisk purpura hos barn utsatt vaksinasjon, spesielt BCG (en vaksine mot tuberkulose).

Symptomer på idiopatisk purpura hos barn er blødninger og blødninger, som oftest vises på nese og tannkjøtts slimhinne. I pubertypiger forårsaker sykdommen ofte uterusblødning.

Idiopatisk purpura hos barn og ungdom er ofte årsaken til utviklingen av en farlig sykdom - hemorragisk syndrom. Det er farlig hyppig blødning fra neses slimhinner, blødninger i ledd og hud, gastrointestinal blødning.

Behandling av purpura

Hovedmålet med purpura behandling er å redusere produksjonen av antiplatelet antistoffer og umuligheten av deres binding til blodplater.

Drogbehandling er bruk av følgende legemidler:

  • glukokortikosteroider - Prednisolon, hydrokortison;
  • immunglobuliner - Octagam, Intraglobin F, Immunoglobulin av en normal person;
  • interferon alfa - brukt med ineffektiviteten av glukokortikoidbehandling;
  • rosa vinca alkaloider - Vinblastine, Vincristine;
  • danazol;
  • cyklofosfamid;
  • Azatioprin.

Ved blødning benyttes hemostatiske preparater, aminokapronsyre. Når livmorblødning kvinner foreskriver oxytocin.

Hvis det er en mulighet for blødning i hjernen, gjelder behandling av purpura infusjonen av blodplater. Den terapeutiske effekten av denne prosedyren er midlertidig.

Kirurgisk behandling av purpura innebærer fjerning av milten (splenektomi). Kirurgisk inngrep utføres i fravær av effekten av konservativ terapi, det er fare for stor blødning.

Ofte brukt metode for behandling av purpura er plasmaferese: rensing av blodplasma fra antistoffer og toksiner ved filtrering på spesielle enheter.

Ved behandling av vaskulær purpura foreskrives pasienten et hypoallergenisk diett.

Denne artikkelen er kun utgitt for utdanningsformål og er ikke et vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning.

purpura

Purpura er et symptom på en patologisk tilstand som kalles trombocytopeni. Det er forbundet med et redusert antall blodplate celler i perifert blod.

Trombocytopeni manifesterer seg med ulike blodsykdommer og er ledsaget av hemorragisk blodsyndrom av petechial-blåmerke-typen. etter type purpura.

Sykdomsklassifisering

vurderer mekanisme av forekomst trombocytopeni, purpura er klassifisert som følger:

1. Trombocytopeniske syndrom med medfødt arvelig karakter: trombocytopeni uten fravær av radialben, Viscott-Aldrich syndrom, Hegglin syndrom, Bernard-Soulier syndrom.

2. Trombocytopeni er medfødt, men ikke arvelig. Oppstår som følge av intrauterin infeksiøse lesjoner av fosteret, for eksempel rubella eller kyllingpokke. Immun trombocytopeni forekommer hos moren med antistoffer gjennom moderkaken. Alloimmun purpura er dannet hos nyfødte, når blodplater av barn arver antigener som moren ikke har.

3. Ervervet trombocytopeni. Sykdommen kan være representert i flere former: immun, når autoimmune idiopatisk purpura og infeksjonssykdommer (HIV-infeksjoner, mykoplasma, malaria, etc.) hersker; trombotisk purpura; hypersplenisme; DIC syndrom (forbrukssyndrom); massivt transfusjonssyndrom; trombocytopeni gravid.

Symptomer og tegn

I sjeldne tilfeller står medisinsk vitenskap konfrontert med en diagnose av trombotisk trombocytopenisk purpura. Denne form for trombocytopeni er preget av akutt utbrudd og raskt progressiv kurs. Sykdommen rammer unge mennesker og blir ofte dødelig.

Til dags dato er årsakene til sykdommen ikke klare. Ved begynnelsen av purpura av denne typen dannes blodplater mikrotromboer, sprer seg i små blodkar (kapillærer og arterioler) av hele organismen, spesielt på hjernen, nyrene og leveren, som følge av at blodstrømmen forstyrres, og celler og vev er skadet.

Trombocytopenisk purpura manifesterer seg i et kompleks og inkluderer et antall tegn: lavt blodplatetal i blodet, tilstedeværelsen av hemolytisk anemi, endringer i nevrologisk natur, nedsatt nyrefunksjon, utseendet av feberstat.

I tilfelle av den ervervede form, oppstår allergisk purpura eller Schonlein-renhet ofte. I de fleste tilfeller påvirkes sirkulasjonssystemet hos barn i alderen 3-7 år. Ingen spesifikke tegn på sykdommen har blitt identifisert hittil, men ESR i blodet korrelerer med akutt kurs av vaskulitt.

Pigmentert kronisk purpura har en polymorf karakter av tegnene, men de avgir symptomer som bare er karakteristiske for det: forekomsten av erytem, ​​pigmentering og blødning, av hvilken grad avhenger av nivået av vaskulær skade. Denne purpuraen er ledsaget av kløe og har en tilbakevendende natur: Hver gang lokaliseres på en stadig større overflate blir utslett lysere.

Den blødende form av purpura manifesteres av et utslett, som ligner et utslett i diatesen, men gradvis fusjonerer til store flekker. Utsprett er fordelt på lemmer, sjeldnere på bagasjerommet. Det er hudutslett som er det eneste tegn på sykdommen.

Mulige komplikasjoner

Den mest alvorlige komplikasjonen av purpura er hjerneblødning og meninges, sjelden i sclera eller retina.

Med purpura er alvorlig blødning mulig under abdominal operasjoner, utvinning av tenner og under fødsel.

Årsaker til sykdom

I medisin er det en rekke faktorer som kan provosere en reduksjon i antall blodplater i blodet, etterfulgt av utseende av mikrothrombus: sykdommenes smittsomme natur, inkludert HIV-infeksjon; tar visse medisiner svangerskapstid sykdommer i autoimmun naturen i nærvær av en inflammatorisk prosess; hemolytiske uremiske syndrom hos barn, utløst av Escherichia coli og tilstedeværelsen av toksiner.

Utseendet til vaskulær purpura er forbundet med dysfunksjon av blodkarene i hemostase. Vanligvis er vaskulær purpura medfødt og fremstår som et hemangiom. Slike steder opptrer ved hvert tiende nyfødt og til slutt passerer eller fjernes av en laser.

I medfødt purpura blir det genetiske syndromet Marfan eller Ehlara-Danlos ofte uthevet. I slike tilfeller oppdages komplekse bindevevssykdommer, som et resultat av hvilke blodkar, spesielt arterier, mottar defekter.

Årsakene til allergisk purpura er inflammatoriske prosesser i kapillærene, men deres etiologi er fortsatt ukjent. Det er forutsetninger om påvirkning av miljøfaktorer, ernæring og smittsomme sykdommer.

De spesifikke symptomene på purpura inkluderer utseendet av smerte i leddene, inflammatoriske prosesser i spiserøret, samt nevrologiske symptomer.

Utseendet til vaskulær purpura er vanlig hos eldre. Noen ganger kalles det også senil pigmentering. Utseendet til sykdommen er forbundet med slitasje av karene, forringelsen av deres funksjon, spesielt i områder som er særlig utsatt for ultrafiolett stråling (lemmer, ansikt).

Utslett og flekker kan bli mer intense på grunn av økt blodtrykk. Ofte ligger grunnen i en plutselig komplikasjon forårsaket av en blodpropp dannet i Wien, en kraftig økning i tung belastning, sterk hode, i arbeidsperioden under arbeidskraft og til og med oppkast. Vaskulær regenerering kan oppstå uten bruk av medisinsk behandling.

Diagnose og behandling

Diagnosen er etablert etter å ha mottatt resultatene av blodprøven i samsvar med følgende indikatorer:

1. Nivået på trombocytopeni ved analyse av perifert blod under 100,0 × 109 / L.
2. Blodplate autoantistoffer er tilstede.
3. Utelukket er tegn på sykdommer som anemi og akutt leukemi, som er preget av nedsatt bloddannelse.
4. Det er ingen medisiner som kan forårsake trombocytopeni.
5. Innholdet av megakaryocytter i beinmargestrukturene er normalt. Men det er en funksjon - beinmargepunktur er kun mulig dersom pasienten har fylt 60 år eller splenektomi er nødvendig.

Behandlingen av purpura er primært rettet mot å korrigere det hemorragiske syndromet, og først da ved å øke antall blodplater i blodet. Dette skyldes at pasientene i de fleste tilfeller er resistente mot lave blodplate-teller, men bivirkningene av terapi kan være mer alvorlige enn virkningen av purpura.

Purpura, som ikke forårsaker ulempe for pasienten og ikke ledsages av alvorlige endringer i blodsammensetningen, krever ikke spesifikk behandling. I dette tilfellet er det behov for konstant overvåking av behandlende lege.

Når blødning oppstår, er medisiner av lokal hemostatisk effekt (krem, salve), samt hormonelle legemidler foreskrevet.

En effektiv behandling er blodtransfusjon og / eller blodplatemasse.

Hvis blødningen blir systematisk, og bruk av medisiner ikke gir resultater innen seks måneder, foreskrives en splenektomi. Fjerning av milten - en kardinal metode, som brukes til trusselen om blødning i hjernen.

Før operasjonen, en medisinsk undersøkelse er nødvendig, en undersøkelse av bukorganene og brystet er utnevnt, en ny blodprøve er tatt. Legen kan foreskrive ytterligere: røntgen-, EKG-, magnetisk resonansbilder.

Umiddelbart før operasjonen blir pasienten vaksinert for å forhindre mulige inflammatoriske prosesser etter at milten er fjernet.

Splenektomi utføres under generell anestesi. Enten laparoskopi eller abdominal kirurgi utføres avhengig av indikasjoner og evner av medisinsk institusjon.

Full gjenoppretting etter en lignende operasjon oppstår etter 1-1,5 måneder. Etter operasjonen øker risikoen for infeksjon, så regelmessig vaksinering mot influensavirus og andre infeksjoner kreves av en lege.

Etter behandling eller utladning fra sykehuset, er det nødvendig å følge en bestemt daglig rutine for å unngå tilbakefallende manifestasjoner.

Det er viktig å etablere en fullverdig søvn og våkenhet (skal hvile minst 8-10 timer om dagen); gjennomføre daglige morgenøvelser (omtrent en halv time) og vannprosedyrer i form av en varm dusj; trening, unngå overbelastning; ta 1-2 timer å sove Daglige turer i frisk luft (minst 1,5 timer) bør bli en vane; unngå direkte sollys.

Spesiell oppmerksomhet bør tas hensyn til næringsspørsmålet: Mat bør tas fraksjonalt 5-6 ganger om dagen. Først og fremst er proteiner (fisk, hvitt kjøtt), plantefôr og meieriprodukter inkludert i dietten.

Sesongbaserte bær, grønnsaker og frukt, samt alle slags ikke-karbonholdige og alkoholfrie drikkevarer (mousses, compotes, urtete) bør bli en viktig komponent.

Prognosen for utvinning er ganske gunstig når man utvikler et kompetent behandlingsprogram og overholder alle reseptene til den behandlende legen. Dødsfall er bare mulig i sjeldne tilfeller og er forbundet med det faktum at pasienter forsinker behandlingsperioden i medisinske institusjoner og blødning forekommer i hjernen.

forebygging

Forekomsten av purpura i barndom og ungdom er den vanligste forekomsten, derfor er det nødvendig å være spesielt oppmerksom på helsen til barn som har hatt alvorlige smittsomme sykdommer. Den mest kompetente beslutningen fra foreldrene skal være observasjon av en hematolog i flere år.

Forebyggende tiltak i tilfelle av gjentakelse reduseres til maksimal unngåelse av virusinfeksjoner og forebygging av bakterielle sykdommer.

Det er nødvendig så lite som mulig å falle under direkte sollys, og det er bedre å eliminere slike situasjoner helt.

I tillegg består forebyggende tiltak i maksimal mulig eliminering av infeksjonsfokus: karies, tonsillitt, etc.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Et effektivt middel for å bekjempe purpura er bruken av sesamolje. Spesielt signifikante resultater kan oppnås ved bruk i kompleks hormonbehandling. Oljen fremmer en økning i antall blodplater og øker blodproppene. Det er nok å bruke sesamolje 3 ganger daglig 30 minutter før måltider i mengden 1 ts.

Når blødning og for å styrke immunforsvaret når purpura tar infusjon av rosehips. Et glass tørket bær fyller 1 liter kokende vann og fyller i 10-12 timer (det er godt å brygge infusjonen over natten). Drikk hele dagen i stedet for te. Du kan legge til honning eller en liten mengde sukker.

For ekstern bruk er nyttig tinktur japansk sophora. Preparatet fremstilles som følger: 1 ts frukt helles 100 ml kokende vann, infundert 1-1,5 timer, filtreres. De berørte områdene er smurt med tinktur om morgenen og om kvelden.

purpura

Hva er purpura?

Purpura er en patologisk forandring i kroppen, preget av utseende av små kapillære blødninger på huden. Lokalisering av utslett er i de fleste tilfeller observert på nedre ekstremiteter. Avhengig av stadium og varighet av sykdommen, endres fargen fra rødt (maroon) til lilla, grønn, gul omtrent ti dager etter utseendet.

Årsaker til sykdommen

Purpura er som regel en sammenhengende sykdom, kroppens respons på de patologiske endringene som forekommer i den. Hovedårsakene til utslett inkluderer:

  • Utsatt for blødning, som kan utløses av trombocellefeil.
  • Blodstivhetsforstyrrelser forårsaket av å ta blodfortynnere.
  • Patologiske endringer i kar-karveveggene.
  • Utseendet til purpura som følge av en allergisk reaksjon.
  • Forstyrrelser i blodproppene på grunn av eksponering for giftige stoffer.
  • Blodstagnasjon, blodpropper.
  • Hypotermi eller overoppheting av kroppen.
  • Utsatt kirurgi.
  • Alle slags skader.

Typer av purpura

I medisin er det flere typer former for purpura:

  • Trombocytopenisk purpura er en type sykdom som utvikler seg mot bakgrunnen av et redusert antall blodplater i blodplasmaet. Patologi kan oppstå alene eller mot andre sykdommer. Denne sykdomsformen er iboende i den unge kroppen, derfor er det i de fleste tilfeller observert hos barn under 14 år, hovedsakelig hos jenter.
    Sykdommen utvikler seg som et resultat av endringer i egenskapene til blodplater på grunn av eksponering for infeksjon eller bruk av visse medisiner. Immunitet oppfatter nylig dannede celler som fremmede og produserer antistoffer for å blokkere dem. Patologisk endrede blodplater går inn i milten, hvor de blir ødelagt, noe som resulterer i trombocytopeni. Under slike patologiske prosesser vises purpura i form av blåmerker og petechiae, som oppstår ved mindre slag. Ytterligere symptomer på sykdommen er: blødning, som observeres på tannkjøttet, nese slimhinner; jenter kan oppleve kraftige blødninger fra uterus.
  • Trombotisk purpura er preget av dannelse av trombus, som skyldes å ta en bestemt gruppe medikamenter, vaksiner, tilstedeværelsen av en ondartet tumor eller meningokokkinfeksjon i kroppen. De viktigste symptomene på sykdommen er: blåmerker, petechiae, akutt magesmerter, hodepine, kvalme, oppkast, sløret syn. Ofte har sykdommen en negativ effekt på nervesystemet, noe som kan provosere utviklingen av mentale eller nevrologiske lidelser. Denne form for purpura er veldig farlig fordi den påvirker blodkarene i hjernen, nyrene, leveren, noe som kan føre til døden.
  • Schoenlein-Henoch Purpura er en sykdom som preges av vaskulær betennelse som følge av virus- eller bakteriell infeksjon, medisinering. Utviklingen av patologiske prosesser fremgår av en liten økning i kroppstemperaturen, utseendet på et mildt utslett, smerte i leddene, magen, nedsatt avføring (diaré).
  • Narkotika eller giftig - utløst ved å ta medisiner som bidrar til å tykke eller tynne blodet.
  • Allergisk purpura - utslett på pasientens kropp fremkommer som følge av en allergisk reaksjon på mat, medisin eller med hyppig eksponering for kjemiske elementer.

Symptomer på purpura

Avhengig av årsaken til utviklingen av purpura og dens type, kan sykdommen manifestere seg med forskjellige symptomer, men følgende symptomer er vanlige for alle former:

  • Utslett på huden.
  • Blødning i slimhinner.
  • Utseendet av jernmangel anemi.
  • Økt kroppstemperatur, hodepine.
  • Utseendet på anfall.
  • Arytmi.
  • Muting puls.
  • Magesmerter.
  • Neurologiske lidelser.

Diagnose av sykdommen

For valg av behandling er det ekstremt viktig å etablere diagnosen riktig, siden purpura er svært lik symptomer på sykdommen i vaskulær anomali i huden. For undersøkelsen er det nødvendig å kontakte en hematolog som, etter å ha utført en rekke diagnostiske prosedyrer, vil kunne nøyaktig avgjøre sykdommens art. For diagnose brukes følgende metoder:

  • Undersøkelse av pasienten, utslett på kroppen.
  • Blodtest (biokjemisk og laboratorium).
  • Generell laboratorieanalyse av urin.
  • Myelogram.

Behandling av sykdommen

For å eliminere symptomene på sykdommen og årsakene til utviklingen er det først og fremst viktig å etablere utseendet. Det er ekstremt viktig å starte behandlingen i tide, siden i 30 prosent av tilfellene fører det til døden.
De viktigste behandlingsmetoder for purpura inkluderer:

  • Fjerning av milten i trombocytopenisk form.
  • Tar medikamenter som blokkerer virkningen av antistoffer på blodplater.
  • Blodtransfusjon i alvorlige tilfeller.
  • Tar medisiner for å gjenopprette blodpropp.
  • Drogbehandling for å opprettholde immunitet, bekjempe allergier eller virussykdommer.
  • Overholdelse av et hypoallergent diett.

Forebygging av purpura

For å forhindre forekomst av purpura, er det nødvendig å unngå overkjøling eller overoppheting av kroppen, for å ta medikamenter som påvirker blodet, under streng overvåking av leger, for å unngå utvikling av allergier. Ved utseende av hudutslett, er det verdt å umiddelbart se en spesialist for å diagnostisere og gjøre en nøyaktig diagnose.

purpura

Kort beskrivelse av sykdommen

Purpura er preget av tilstedeværelsen av små kapillære blødninger på huden. Punktblødninger kalles petechiae, i form av striper - vibex, småflettede økymose, store flekker - blåmerker.

Utslett er oftest observert på nedre ekstremiteter. Fargen deres er i utgangspunktet rød eller burgunder, men over tid endres den til lilla, brun, grønn og gul (med 7-10 dager).

Årsaker til purpura

Purpura kan følge en rekke sykdommer, men utviklingsmekanismen forblir uendret. Generelt er hovedårsaken til purpura en tendens til å bløde på grunn av visse patologiske prosesser, som for eksempel skader eller mangel på blodplater, blodproppssykdommer som er smittefarlige eller som følge av bruk av visse legemidler, patologiske forandringer i vaskemuren.

Idiopatisk trombocytopenisk purpura

Trombocytopenisk purpura er en sykdom forbundet med en reduksjon i antall blodplater i blodet. Det kan være både uavhengig og følge en rekke andre sykdommer. Trombocytopenisk idiopatisk purpura er en barndoms sykdom, manifestert hovedsakelig i alderen 14 år. Mer vanlig hos jenter.

Sykdommens mekanisme er som følger. Under påvirkning av noen infeksjon eller medikamenter, endres de normale egenskapene til blodplater. Kroppens immunsystem tar dem for fremmede celler og produserer antistoffer som blokkerer dem. Slike blodplater fanges av miltceller og blir ødelagt i den. Trombocytopeni utvikler seg.

Av utslaget er blåmerker og petechiae dominerende. Når trombocytopenisk idiopatisk purpura i barns blåmerker kan oppstå selv fra mindre slag, vises de fleste tilfeller på bena. Petechiae kan være både singel og flere, vises på beina.

Også symptomer på sykdommen er blødninger og blødninger. Vanligvis er tannkjøttet og slimhinnen i nesen gjenstand for blødning. I jenter under pubertet kan trombocytopenisk purpura føre til rikelig uterusblødning.

Idiopatisk trombocytopenisk purpura hos barn kan resultere i fullstendig gjenoppretting eller kronisk form. Den kroniske formen av sykdommen er preget av tilbakevendende blødningstider. Hovedbehandling for kronisk form er fjerning av milten. I den akutte sykdomsformen, er legemidler foreskrevet for å ødelegge antistoffer som blokkerer blodplater, samt rusmidler som stopper blødning. Ved alvorlig sykdom og kraftig blødning indikeres blodtransfusjon.

Hovedmålet for forebygging av eksacerbasjoner i kronisk form av trombocytopenisk purpura hos barn er eliminering av infeksjonsfokus (karies, tonsillitt, etc.). Etter sykdommen må barnet sees av en hematolog i fem år.

Trombotisk trombocytopenisk purpura

Denne sykdommen er preget av økt blodproppdannelse, forekommer i alle aldre. Det kan oppstå etter introduksjon av vaksiner, medisiner, følge en rekke andre sykdommer (meningokokkinfeksjon, ondartede svulster).

Harbingers av sykdommen er hodepine, oppkast eller kvalme, sløret syn, akutt magesmerter. Bruises og petechiae vises, muligens utvikle nevrologiske og psykiske lidelser. Nyreskade, forstørret lever og milt observeres. Trombotisk purpura kan vare i flere dager eller flere uker. På grunn av skade på blodkarene i hjertet, hjernen og nyrene, er døden mulig (20-30%). Hovedbehandlingen for trombotisk purpura er plasmautveksling av ens plasma for donorplasma.

Schönlein-Henoch Purpura (vaskulær purpura)

Denne sykdommen manifesteres av betennelse i blodkarene i huden og organene i kroppen. Årsaker kan være medisiner, virale eller bakterielle infeksjoner, en reaksjon på introduksjonen av noen vaksiner. Oftest forekommer sykdommen før 20 år.

Utbruddet av sykdommen er ledsaget av en økning i kroppstemperaturen, og det opptrer et lite blodet utslett på beina, skinker, skuldre og ledd. Det er også smerter og hevelse i leddene, plutselig smerte i magen, oppkast, løs avføring og gastrointestinal blødning kan forekomme. Skader på nyrene, hjertet, og noen ganger skjer sentralnervesystemet.

Behandlingen av Schonlein-Henoch purpura er rettet mot å blokkere etableringen av nye immunkomplekser. Foreskrev også et hypoallergent diett og sengelast. Sykdommen varer vanligvis fra 2 til 4 uker, hvorefter kommer utvinning.

YouTube-videoer relatert til artikkelen:

Informasjonen er generalisert og er kun til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helsen!

purpura

Purpura er små flekkete kapillære blødninger i huden, under huden eller slimhinner. Blødninger kan være:

  • prikket (petechiae);
  • fine flekker (ecchymosis);
  • båndformet (vibex);
  • grov (blåmerker).

De vanligste er flere ekkymose og petechiae med en diameter på opp til 1 centimeter.

Som regel manifesterer sykdommen seg i nedre lemmer. Først har utslettet en rød eller burgunderfarge, endret til lilla og brune over tid. På den 7-10 dagen blir den gul og grønn.

Årsaker til trombocytopenisk purpura

Purpura forekommer i en rekke sykdommer og har felles utviklingsmekanismer. Årsaken til forekomsten er som regel en tendens til blødning (hemorragisk diatese) på grunn av følgende patologiske prosesser:

  • Patologi av blodplatehemostase (mangel eller skade på blodplater);
  • Primær eller sekundær trombocytopenisk purpura;
  • Blod stasis;
  • Toksisk-allergiske forstyrrelser i hemokoagulasjon (på grunn av infeksjoner eller medisiner);
  • Ulike vaskulære patologier (vaskulitt, etc.);
  • Disseminert intravaskulært koaguleringssyndrom;
  • Patologi av koagulasjonshemostase.

Typer av trombocytopenisk purpura

Sykdommen er av tre typer:

  • Idiopatisk purpura;
  • Trombotisk purpura;
  • Purpura Shanlein-Genokh (vaskulær).

Idiopatisk purpura har en uklar etiologi og er preget av utvikling av hemorragisk syndrom og trombocytopeni. Som regel er ødeleggelsen av blodplater forårsaket av en autoimmun prosess forårsaket av infeksjon eller medisinering. Mest sett observerte idiopatisk purpura hos kvinnelige barn under 14 år.

Sykdommen utvikler seg på følgende måte: under påvirkning av patogenet forandrer de normale egenskapene til blodplater, og immunsystemet begynner å produsere antistoffer som blokkerer dem. Blodplater blir i sin tur fanget av miltceller og ødelagt i den, noe som resulterer i trombocytopeni.

Utseendet er dominert av petechiae og blåmerker. Når idiopatisk purpura oppstår hos barn, kan blåmerker oppstå selv som følge av mindre skader og vises hovedsakelig på beina. Petechiae, som regel, vises på beina og kan være både singel og flere. Symptomer på idiopatisk trombocytopenisk purpura hos barn er også blødning og blødning, manifestert hovedsakelig i tannkjøttet og neseslimhinnen. I jenter i puberteten kan sykdommen forårsake tung uterusblødning.

Idiopatisk purpura hos barn avsluttes enten i fullstendig gjenoppretting, eller, verre, tar en kronisk form. I kronisk form er sykdommen preget av manifestasjon av periodisk blødning.

Behandling av kronisk purpura er å fjerne milten. Gjenoppretting fra kronisk form forekommer ikke alltid. I den akutte formen er legemiddelbehandling foreskrevet for å ødelegge antistoffene som blokkerer blodplater. I tillegg foreskrevet for å stoppe blødning. I alvorlige tilfeller av sykdomsprogresjon og alvorlig blødning foreskrives blodtransfusjoner.

Det viktigste tiltaket for forebygging av trombocytopenisk purpura hos barn er eliminering av infeksjonsfokus (tonsillitt, karies, etc.). Etter sykdommen anbefales det å observere barnet hos hematologen de neste fem årene.

Trombotisk purpura er en sykdom som er preget av økt trombose og hemorragisk syndrom i form av hudblødninger, noe som fører til iskemi i indre organer. Dette er en ganske sjelden sykdom, som hovedsakelig forekommer hos kvinner i alderen 40-55 år.

Trombotisk purpura kan utvikles etter medisinering, vaksineadministrasjon, eller følge en rekke andre sykdommer (maligne svulster, meningokokkinfeksjon).

De viktigste symptomene er kvalme, oppkast, hodepine, akutt magesmerter, nedsatt syn. Petechiae og blåmerker virker, i noen tilfeller, er mentale og nevrologiske lidelser, utvidelse av milt og lever, nyreskade observert. Sykdomsvarighet - fra flere dager til flere uker. I ca 20-30% av tilfellene observeres død som følge av skade på nyrene, hjernen og hjertebeinene.

Hovedbehandlingen for trombotisk purpura er å erstatte ditt eget plasma med et donorplasma.

Purpura-Schönlein-Genoh manifesterer sig som en betennelse i kroppens organer og hudens kar. Det er preget av symmetrisk hemorragisk utslett, magesmerter, leddgikt, glomerulonephritis. Årsaker - legemiddeladministrasjon, vaksineadministrasjon, bakterielle eller virusinfeksjoner. Som regel skjer sykdommen oftere hos menn under 20 år.

Symptomene på sykdommen er økt kroppstemperatur og et lite utslett i leddene, på skuldrene, baken og bena. Det kan være hevelse i ledd og smerte, løs avføring, oppkast og gastrointestinal blødning. Vaskulær purpura forårsaker skade på hjertet, nyrene, sentralnervesystemet.

Behandlingen av vaskulær purpura består som regel i å blokkere etableringen av nye immunkomplekser, og respekterer sengelast og hypoallergen diett. Sykdomsvarighet - fra to uker til en måned, hvoretter en person gjenoppretter.

purpura

Purpura er en hudsykdom hvor erytrocyter fra blodet flyter ut av kapillærene, noe som fører til farging av huden i en lilla farge. To hovedtyper av sykdommen - trombocytopenisk og idiopatisk, og se nærmere på, pluss, la oss snakke om sykdomsforløpet i barnets kropp.

Årsaker til purpura

De fleste leger pleier å klandre for purpura av blodproblemer. Dette refererer til dårlig koagulasjon og unormal kapillær permeabilitet. Med andre ord - årsaken til kroppens tendens til å danne små foci av blødning.

Du kan bestemme hovedårsakene i enkelte sykdommer:

  • Endre på nivået av blodplatepatologi.
  • Konsekvensene av en viss type allergiske reaksjoner.
  • En blødningsforstyrrelse som oppstår mens du tar visse medisiner. I dette tilfellet snakker vi om effekten på blodstrukturen av giftstoffer, bakteriell, kjemisk, medisinsk.
  • Inflammatoriske prosesser i karene.
  • Blodstasis

Typer av purpura

Alle typer purpur kan defineres i følgende liste:

  • Trombocytopenisk purpura, bare det forekommer oftest
  • Forårsaget av bindevevssykdommer
  • Giftig, forårsaket av medisinering eller forgiftning av kjemikalier.
  • Hemoragisk.
  • Svaret på dannelsen av antistoffer.
  • Complex.

Den vanligste trombocytopeniske purpuraen, og det er på dette skjemaet, vil vi stoppe. Årsaken til denne sykdommen er blødningsevnen, som dannes mot bakgrunnen av et fall i antall blodplater i blodstrukturen.

Det er viktig! Sykdommen er mest vanlig hos barn, og som voksen er kvinner mer berørt.

Sykdommen kan deles inn i flere hovedformer, som avhenger av arten av sykdomsforløpet og varigheten av blødningen:

  1. Akutt form. Innen seks måneder er det en nedgang i antall blodplater i blodet.
  2. Kronisk form. Man kan snakke om sin utvikling hvis det ikke er omvendt prosess i 6 måneder, det vil si, det er ingen økning i antall blodplater i blodet.
  3. Tilbakevendende form. I dette tilfellet begynner blodplaten å avta umiddelbart etter gjenoppretting av det normale nummeret. Det tar en bølge.

Hittil har det ennå ikke blitt fastslått hva som egentlig fører til dannelsen av trombocytopenisk type purpura. Du kan bare spesifisere visse risikofaktorer som påvirker dannelsen av denne typen sykdom. Dette er en nylig virus- eller bakterieinfeksjon, virkningen av kjøling eller tvert imot langvarig eksponering for solen. Risikofaktoren er ukontrollert inntak av visse stoffer, skader, kirurgiske inngrep.

Alle disse faktorene fører til en reduksjon i antall blodplater, eller en økning i produksjonen av antistoffer som angriper blodplater.

Når det gjelder viral og andre sykdommer, er antigenene som trenger inn i blodet festet til blodplatetene, hvorpå kroppens antistoffer angriper dem. Dette er essensen av reduksjonen av blodplatenivåer. Lavere nivå - høyere sannsynlighet for skade på veggene i kapillærene og blodkarene, forstyrret dannelsen av blodpropp.

Symptomatologi purpura

Symptomene på sykdommen inkluderer spotty-blåserutbrudd som vises på overflaten av huden. I tillegg dannes blødninger i slimhinnene.

Utsløpet er representert ved forskjellige kombinasjoner i størrelse og farge, og kan være fra gul til blåaktig. I utseende er det nærmest blåmerker som regel plassert asymmetrisk. Ofte kan du merke utseendet på utslett om natten, og for dette er det ikke behov for skade på områder av huden.

I tillegg til huden kan blødninger være i:

  • Øyets fundus.
  • Sclera.
  • Vitreous humor.
  • Området av trommehinnen.

Det er viktig! Den farligste er blødning i hjernen. Og her er det viktig å være oppmerksom på at det går foran med hodepine, svimmelhet og allerede private blødninger i andre deler av kroppen.

Trombocytopenisk purpura kan karakteriseres av tre typer:

  1. trombotisk purpura.
  2. idiopatisk purpura.
  3. vaskulær purpura.

Behandling av purpura

I hjertet av behandlingen av purpura er det alltid en reduksjon i produksjonen av antistoffer som ødelegger blodplater og forhindrer evnen til å binde blodplater.

Medikamentterapi bruker vinkristin og vinblastinalkaloider, immunoglobulin, Prednison. Hvis det allerede er blødning, brukes narkotika til å stoppe det. Hvis vi snakker om intrauterin blødning, er oksytocin foreskrevet.

Med sannsynligheten for blødning i hjernens område, blir infiltrasjon av blodplate påført, eller, ganske enkelt, en infusjon. Denne prosedyren kan imidlertid tilskrives behandling betinget, siden infusjonens effekt er midlertidig.

I tilfelle av et komplisert forløb av purpura kan det fattes en beslutning om et kirurgisk inngrep hvor milten fjernes. Imidlertid er en slik kardinal beslutning bare gjort mot bakgrunnen av mangelen på effekt av den konservative metoden for behandling av purpura og med risiko for mulig alvorlig blødning.