Navlestrengen har 3 kar

Utviklingen av fosteret i livmor av en kvinne oppstår på grunn av næringsstoffene og oksygen som tilføres fosteret av kvinnens kropp. Før fødselen blir fosteret matet av navlestrengen, som det er knyttet til mors kropp. Det er gjennom henne at han mottar alt som er nødvendig for sin vekst og utvikling, og gjennom henne blir produktene av vital aktivitet fjernet, som deretter fjernes av mors ekskresjonssystem.

Allerede ved den første ultralydsundersøkelsen, obligatorisk for alle gravide kvinner, vurderer legen hvor godt navlestreng og kvaliteten på sitt arbeid.

Navlestrengen begynner å danne to uker etter dannelsen av embryoet, og ved den andre måneden av graviditeten utfører den sin funksjon i sin helhet. Størrelsen på navlestrengen øker med størrelsen på fosteret. Strømmen av stoffer som passerer i begge retninger er veldig intens. Hvis du mistenker at navlestrengen ikke fungerer som den skal, kan legen foreskrive en dopplerometrisk studie og, basert på resultatene, medisiner som stimulerer navlestrengets funksjon.

Hvor mange fartøy skal navlestrengen

Under normal graviditet har navlestrengen 3 kar og er ca. 60 cm lang, ca. 2 cm i diameter, med midtre eller lateral fest på navlestrengen.

3 fartøy i navlestrengen - to arterier og en åre - oppfyller alle behovene til fosteret, og utfører også funksjonen til ekskresjonssystemet. I Wien får fosteret oksygen og nødvendig ernæring, karbondioksid og avfallsprodukter blir fjernet gjennom arteriene fra fostrets kropp. En tilstrekkelig lang navlestrengslengde gjør at fosteret kan bevege seg inne i livmoren. I dette tilfellet er en overdreven lang navlestreng (ca. 1 meter eller mer) farlig for fosteret ved inngrep under fødselen eller under svangerskapet.

Noen ganger er det fraværet av ett av karene, vanligvis arteriene eller komplett fravær av navlestrengen. Og i utgangspunktet kan det være tre fartøy, men man kan atrofi i utviklingsprosessen eller ikke bli dannet i utgangspunktet. Feilene til leger som utfører ultralyd er ikke uvanlige - noen ganger er fartøyene så nært at de smelter på ultralydsmaskinens monitor i en. Gjentatt ultralyd fra en annen spesialist på en annen enhet kan løse all tvil om den fremtidige moren.

Den faktiske fraværet av en enkelt navlestrengsbeholder kan føre til ulike misdannelser av fosteret: hjertesykdom, abnormaliteter i hjernens utvikling. Men noen kvinner klarer å bære og føde en sunn baby med bare to fartøy i navlestrengen, som arbeider med dobbel belastning. I de fleste tilfeller er disse barna forskjellige fra dem hvis navlestreng hadde tre kar, mindre enn vanlig vekt ved fødselen. Ofte, i fravær av et av karene, foreslår leger at en kvinne skal føde en keisersnitt. Dette er begrunnet ved at under fødsel kan placentainsuffisiens forekomme.

Fra øyeblikket diagnose av aplose av ett av karene, blir en kvinne tatt under forbedret overvåkning, der tilstanden til fosteret overvåkes nøye.

Selv om undersøkelsen viste fraværet av ett av fartøyene, bør en gravid kvinne opprettholde ro og huske at noen ganger gjør to fartøyer jobben deres ikke verre enn tre, og mors nervøsitet skader barnet mye mer enn fraværet av en av navlestifter.

Doppler ultralyd under graviditet er en undersøkelsesmetode som ser på blodstrømmen gjennom moderens svette til fosteret.

Siden ultralydutstyr har blitt brukt i gynekologi, har legene vært i stand til å diagnostisere.

Enhver fremtidig mor drømmer om en sunn og sterk baby. Å bære et barn er en svært viktig periode.

Graviditet er en glad og engstelig periode i hver kvinnes liv. Gleden av å møte med babyen er overskygget av frykt.

Opprinnelsen til et nytt liv, bæringen av et ønsket barn er en fantastisk tid å vente når foreldrene forbereder seg på et utseende.

Navlestrengen har 3 kar

Ved den 21. uken av graviditeten, bør den forventende mor gjennomgå dopplerometri av navlestrengskar. Denne studien er utført for å identifisere antall navlestrengsbeholdere og få matematiske indikatorer for blodstrøm gjennom dem. Det er nødvendig å identifisere mulige patologier av graviditet og fosterutvikling.

Det skjer ofte at gjennomgangen av denne undersøkelsen ledsages av sterke opplevelser av den fremtidige mamma. Dessverre har legene en tendens til å stille pasienten (i vårt tilfelle pasienten) en konklusjon med tørre tall uten å forklare noe. En kvinne må selvstendig søke etter svar på spørsmålene: Hvor mange skal faktisk navlestrengen ha, og hvordan skal de fungere, dette er navlestrengskibene. Vi vil prøve å forklare så mye som mulig.

Antall fartøy i navlestrengen

Navlestrengen er en slags "tau" som forbinder mors kropp og fosteret, eller rettere, deres blodsystemer. Normalt har navlestrengen 3 kar: 1 åre og 2 arterier. Ifølge vene oksygenrikt blod med næringsstoffer fra moren gjennom morkaken inn i sirkulasjonssystemet av barnet, og blodet gjennom arteriene til avfall fra fremtiden barnet er sendt til morkaken og inn i morens kropp.

Hva er avvikene fra normen?

I 0,5% av singleton og i 5% av flere graviditeter diagnostiserer legene EAP (den eneste navlestrengen). Dette betyr at navlestrengen i dette tilfellet har 2 fartøy i stedet for 3.

Fraværet av en arterie er enten initial eller utviklet under graviditet (det vil si, det var, men atrophied og slutte å utføre sin funksjon). Diabetes hos en gravid kvinne øker gjentatte ganger muligheten for EAP.

De fleste leger tror at EAP kan være en markør (tegn) av kromosomale abnormiteter. I dette tilfellet er det nødvendig å utvide prenatal undersøkelse for å identifisere medfødte misdannelser. Dette betyr at hvis, i tillegg til EA, ultralydundersøkelse viste tilstedeværelse av eventuelle misdannelser eller føtale misdannelser, er det sannsynlig (ca. 30%) til at fosteret har en kromosomal abnormalitet. Hvis du mistenker en kromosomal abnormitet, er det viktig under graviditeten å gjennomføre en Doppler-studie av blodstrømmen i navlestrengene flere ganger. Måling av blodstrømningshastighet i navlestiften med en nøyaktighet på 76-100% gjør det mulig å forutsi tilstedeværelsen eller fraværet av abnormiteter i fosterutvikling.

I de fleste (60-90% av graviditeter) tilfellene EAP er en isolert defekt (ikke ledsages av andre abnormiteter), og det er ikke farlig. Selvfølgelig er lasten på et enkelt fartøy mer enn to, men en arterie utfører vanligvis godt med sin funksjon. Bare i 14-15% av tilfellene øker forekomsten av en enkelt arterie risikoen for å ha en liten baby.

Det er ingen signifikant innvirkning på generisk prosess. Hvis fødselslegen og jordmor er informert om en eksisterende feil, er det ingen grunn til bekymring. Du kan være sikker på at en kvalifisert lege velger riktig taktikk for fødsel, noe som vil sikre mor og barns sikkerhet og et vellykket resultat av fødsel.

Navlestangskamre og EAP-syndrom: strukturen er normal, enn avviket i doppler er farlig

Navlestrengen er et spesielt organ, der det utviklende embryoet er forbundet, og deretter fosteret, med mors kropp. Normalt er navlestrengskarene representert av to arterier og en blodåre, hvorved blodet og oksygen og næringsstoffene i det utveksles.

Inntil nylig var det mulig å finne ut hvordan navlestrengen ble bygget, hvor mange fartøy som var der, og om det var andre uregelmessigheter først etter fødselen av barnet gjennom visuell undersøkelse og histologisk undersøkelse. Med introduksjonen og utbredt bruk av ultralydsteknikker, Doppler, ble det mulig å "se inni" livmoren før fødselen, for å spore arten av blodstrømmen og de anatomiske egenskapene til dette organet.

For å vurdere tilstanden av blodsirkulasjon i morfostusystemet, er det av stor betydning å bestemme antall navlestrengskar og egenskapene til blodstrømmen gjennom dem. Normalt diagnostiserer legen tilstedeværelsen av tre fartøy, men i sjeldne tilfeller kan han ikke regnes som alene, og deretter begynner den forventende mor å bekymre seg. La oss prøve å forstå hva som er farlig om mangelen på en av arteriene, hvordan det vil påvirke babyen og hva det tar å ta en kvinne som har denne anomali.

Dannelsen og strukturen til navlestrengen

Navlestrengen er en ledning som forbinder fostrets overflate til moderkremen til fosteret. Dens hovedkomponenter er fartøy. Utenfor er navlestrengen dekket av et enkelt lag av epitelceller, og karene er omgitt av en geléaktig substans (Varton gelé), som spiller en beskyttende rolle som omslutter dem fra alle sider.

Ved graviditetens slutt når tykkelsen på navlestrengen en og en halv til to centimeter, lengden er 50-70 cm, noe som gjør at fostret fritt kan bevege seg i livmoren før fødselen, og den forventende mor føler seg med denne typen rystelser og forstyrrelser. Unødvendig lang, så vel som en kort navlestreng - et tegn på patologi.

Som nevnt ovenfor, bør navlestrengen ha to arterier og en blodåre. Det er generelt akseptert at venøst ​​blod med karbondioksid beveger seg gjennom venene, og arterielt blod er rik på oksygen og næringsstoffer i arteriene. Med navlestrengen er situasjonen noe annerledes: venen bærer blod, mettet med oksygen, til fostrets vev, og arteriene bærer vev blod fra fremtidig baby.

Navlestrengene finnes kun under fosterutvikling. Avgår fra den indre iliacen, passerer de langs bukveggens indre overflate, i sider av blæren i form av en trekant, på vei til navlestangen, der de er inkludert i navlestrengen. Etter fødselen blir disse karene tomme, og bare tynne bretter av bukhinnen på baksiden av bukveggen minsker dem.

Navlestrengen er en, men i utgangspunktet er det to av dem (den venstre er redusert). Naturen sørger for at bare ett fartøy er tilstrekkelig for å sikre tilstrekkelig blodgass, derfor opplever hverken fosteret eller moren "ulempe" i anledning unpaired venen. Navlestrengen leverer ca 80% av blodet til den uferdige vena cava hos den utviklende babyen, og de resterende 20% brukes til blodstrøm i leveren.

Uteroplacental blodstrømssystem

Mengden blod som strømmer gjennom navlestrengen under graviditeten er enorm. Ved slutten av svangerskapet mottar fosteret ca. 240 ml arterielt blod per minutt gjennom en vene, det samme volumet går gjennom arteriene til moderkaken. Ca. 5-20 minutter etter fødselen av barnet blir blodstrømmen gjennom navlestrengene bevaret, og på dette tidspunktet er det mulig å samle den til forskning og andre formål (for eksempel preparering av legemidler), men allerede under fødselsprosessen begynner navlestrengen å tømme og orgelet raskt atrophies som ubrukelig.

Video: Fetal sirkulasjonsforelesningsserie

Diagnostikk av navlestrengstilstanden

Den mest pålitelige informasjonen om tilstanden til navlestrengen og dens fartøy kan oppnås ved ultralyd med farger Doppler kartlegging. Tverrsnittet "kutt" av navlestrengen indikerer tilstedeværelsen av et større kar, venene og en mindre arterie. Antall fartøy er estimert med lengdebildet. Data om antall fartøy kan oppnås ved slutten av første trimester, om lag uke 12, når kvinnen blir sendt til den første screeningsundersøkelsen.

Nøyaktigheten ved å diagnostisere antall navlestang kan påvirkes av ulike faktorer: umuligheten av en god visualisering av orgelet i for tidlig eller på kvelden før fødselen, en liten mengde amniotisk væske, mer enn ett foster i livmoren, overflødig vekt hos en gravid kvinne. En betydelig rolle er spilt av legenes kvalifikasjoner som utfører studien.

Hvor er normen, og hvor er patologien?

Ved graviditet på 21 uker sendes alle gravide til en Doppler-studie, som gjør det mulig å evaluere ikke bare de anatomiske egenskapene til fosteret, moderkremen, navlestrengen, men også egenskapene til blodstrømmen (fart, antall fartøyer, abnormiteter). Ofte forstyrrer ikke legene å forklare pasienten minst kort resultatene av analysen, så fremtidige mødre studerer litteratur og Internett på jakt etter svar.

Normalt, på et hvilket som helst tidspunkt av graviditet, har navlestrengen tre skip. Etter å ha fått en slik konklusjon i hendene, kan en kvinne roe seg - blodstrømmen er i orden (selvfølgelig, hvis det ikke finnes andre uregelmessigheter). I noen tilfeller oppdager ikke ultralydsdiagnostisk lege seg i navlestrengen til en arterie, da det konkluderes med at det kun er to fartøyer - en åre og en arterie.

Med et utilstrekkelig antall navlestrengskapper må spesialister forstå, anomali er isolert eller kombinert med andre feil, som ofte finnes i denne typen patologi. Noen kvinner merker at antall fartøy med ultralyd er forskjellige på forskjellige tidspunkter, og dette skaper enda flere spørsmål, misforståelse og unødvendig spenning for den fremtidige moren.

Merk at antall fartøy ikke bør endres gjennom graviditet, så to konklusjoner: En av arteriene slutte å fungere av en eller annen grunn, eller det ble gjort en feil i ett av studiene, og det er nødvendig å "omberegne" fartøyene, helst - En kompetent og erfaren lege som vil fjerne all tvil.

To kar i navlestrengen: Er det verdt å bekymre deg?

Den agrariske forkortelsen av EAP ved avslutning av legen betyr tilstedeværelsen av en enkelt arterie, det vil si at to fartøy ble funnet i navlestrengen. Denne patologien oppstår i omtrent 0,5-1% av tilfellene med normale graviditeter, og med flere foster, når frekvensen 5%. Med en slik endring i navlestrengen, kombinert med andre strukturelle anomalier, er omtrent en tredjedel av fostrene mer sannsynlig å ha alvorlige kromosomale abnormiteter, slik at kvinnen trenger en utvidet undersøkelse, inkludert i genetikk.

Årsakene til patologi er fremdeles ikke klare, men studier viser at mangel på navlestrengskader er vanlig blant kvinner med diabetes, samt blant mørkhudige innbyggere på jorden. Mulig påvirkning og eksterne uønskede faktorer som bidrar til alle slags unormaliteter i dannelsen av fosteret, moderkreft og navlestreng.

Hva truer tilstedeværelsen av to fartøy i navlestrengen - det viktigste spørsmålet som bekymrer en gravid kvinne, fordi noen mor ønsker å produsere en sunn baby. I en slik situasjon er det viktig å utelukke andre misdannelser som bestemmer graviditetens fremtidige prognose og taktikk.

Hvis mangelen på en av navlestifter er den eneste anomali som leger ser under flere ultralyd, og kromosomale abnormiteter ikke er bekreftet av flere studier (kardocentese, amniocentese), er det ingen grunn til bekymring. Opptil 90% av svangerskapene med EAP i en isolert form ender sikkert med fødsel av et sunt barn.

Selvfølgelig, til slutten av svangerskapet, er det nødvendig å regelmessig kontrollere blodsirkulasjonen, men som praksis viser, er det enda ett fartøy nok, fordi det er i stand til å ta på seg en dobbel belastning. Bare hver tiende kvinne med en anomali i navlestrengene kan ha en liten baby, men det vil sannsynligvis ikke ha noen effekt på den fremtidige utviklingen.

Kvinner med isolert EAP anbefalt ytterligere Doppler og ultralyd undersøkelse av tilstanden til fosteret i perioden på 28 uker, for å eliminere mulig utviklingsforsinkelse. Hvis blodstrømmen og vekstraten til babyen samsvarer med gjennomsnittlig norm, utvikler graviditeten seg riktig, og intrauterin vekstretardasjon er utelukket.

Som de sier, vil alt være bra, men isolert bare 7% av kvinnene har en defekt med tilstedeværelse av 1 kar i navlestrengen av arterietypen, de gjenværende tilfellene forekommer i kombinert patologi, Derfor anses et langt mer farlig scenario å være det når andre strukturelle abnormiteter oppdages i fosteret under en EAPE. Spesielt ofte når dette observerte misdannelser av hjertet, blodårene og genitourinary systemet.

Det ble også fastslått at mangelen på venstre navlestifter er oftere ledsaget av andre mangler på embryoen, i stedet for underutvikling av den høyre arterien, selv om årsakene til dette fenomenet ikke er nøyaktig kjent.

Patologi kombinert med en enkelt navlestrengsel:

• Hjertefeil;
• Anomalier av genitourinary system;
• Underutvikling av skjelettben, skallen;
• Trisomi av 21 par kromosomer (Downs syndrom);
• Miscarriages og foster død.

Hva om navlestrengen mangler et fartøy?

Så, oppsummering av det ovenstående, legger vi merke til at anomali av antall navlestrengskåler kan isoleres uten andre forstyrrelser i utviklingsfosteret, og kombinert med andre feil, hvor sannsynligheten er ganske høy.

Med en isolert mangel på navlestrengen skal den forventende moren roe seg og fullføre alle studier, inkludert ytterligere ultralydstesting. Hvis det ikke er andre unormaliteter, utvikler barnet seg riktig, blodstrømmen er tilstrekkelig, og det kreves ikke ytterligere undersøkelser, inkludert cordocentese og genetisk rådgivning.

Ved påvisning av abnormiteter i fosteret mot bakgrunnen av EAP, vises en grundig undersøkelse:

1. Ekstra ultralyd med Doppler i ulike perioder av svangerskapet;
2. Cordocentese og karyotyping for søket etter kromosomale mutasjoner;
3. Konsultasjonsgenetikk.

Ved alvorlige mangler er spørsmålet om abort bestemt, men det er verdt å huske om den høyere frekvensen av spontane miskramper og dødfødsler med en slik anomali. Barnedødelighet med alvorlige anatomiske mangler i organets struktur i tidlig alder, ifølge noen data, når 10-14%.

I tilfelle av navlestangs patologi er det først og fremst å konsultere en lege, og ikke å søke etter svar på tvilsomme barns nettsteder og fora på Internett eller blant kjente mødre som "vet alt" om graviditet. Selvfølgelig går flertallet av det isolerte EAP gunstig, som det fremgår av fødselen til et stort antall sunne barn, men for å være sikker på barnets velvære, er det nødvendig å gjennomgå alle undersøkelsene som er nødvendige for denne diagnosen.

Hvor mange fartøy skal navlestrengen normalt ha og hva betyr tilstedeværelsen av en enkelt arterie?

Navlestrengen har en spesiell diagnostisk verdi under graviditet. Denne sterke ledningen binder fosteret og morkaken på en pålitelig måte, og gir kontinuerlig forbindelse med matkilden, oksygen. Hvordan navlestrengen er ordnet, hvor mange skip det skal ha, og hvilke avvik fra normen kan fortelle om, vil vi fortelle i denne artikkelen.

Struktur og funksjoner

Navlestrengen er et langt og veldig sterkt organ som ved den ene enden er forbundet med fostrets navlestang, og den andre til morkaken. Lengden på navlestrengen - fra 50 til 70 centimeter og enda mer, det er hun som gjør at babyen beveger seg normalt i livmoren, gjør kupp. En kortere navlestreng kompliserer graviditetsforløpet og er farlig i fødselsprosessen, siden spenningen ved fødselen av babyen kan føre til rive og løsrivelse av en stor del av moderkagen før tiden.

Tykkelsen på navlestrengen ca 2 centimeter, den er holdbar og tåler betydelige belastninger, i sin struktur som ligner slitesterk gummi.

Normalt har navlestrengen tre kar. De er plassert inne i ledningen. Umbilical arteries - to. De kommer fra de indre iliac fartøyene. To navlestrengere utfører en transportfunksjon - barnets blod er mettet med karbondioksid og metabolske produkter til moderkaken. Placenta bidrar til å fjerne stoffene som har blitt unødvendige i mors blod, slik at de senere forlater kroppen sin på tradisjonell måte - med urin da.

Navlestreng i strukturen i navlestrengen en. Først i de tidlige stadier av fosterutvikling er de også to, men en blir utryddet senere. Oppgave av navlestrengen er å bære blod til babyen, beriket med oksygen, vitaminer, mineraler.

Normalt er blodstrømmen gjennom navlestangskarene balansert - mengden av beriket blod som strømmer gjennom venen er lik mengden blod som strømmer gjennom arteriene, utleverer metabolske produkter og karbondioksid. Ved den 20. uken av graviditeten, er blodstrømmen gjennom dem nesten 35 milliliter per minutt. Etter hvert som graviditetstiden øker, blir blodbanen mer intens, og etter estimert fødselsdag er frekvensen allerede 230-240 ml per minutt.

Forskningsmetoder

Studien av navlestrengsstruktur i de tidlige stadier av graviditet er vanligvis ikke ferdig, fordi det ikke er mulig å studere sin detaljerte struktur før andre trimester. Fra den syvende uka av graviditet er det teoretisk mulig å se navlestrengen selv nærmere bestemt for å fastslå faktumet av dets tilstedeværelse, for å bestemme stedet for vedlegget, for å se tegn på pulsering i det (vanligvis stemmer denne rytmen helt til rytmen til babyens hjerteslag).

Senere på ultralydet, kan du installere andre viktige detaljer - lengden på navlestrengen, form for festing til morkaken, mulig innfesting i nakken. For å få data om antall fartøy og blodstrømningshastighet langs dem, blir en såkalt Doppler-ultralyd (Doppler-ultralyd) gjort. Selv om navlestrengenes entanglement på en konvensjonell ultralyd ikke kunne etableres, vil doplerometri definitivt oppdage det på grunn av visse blodstrømssykdommer.

Det nøyaktige antall fartøy i navlestrengen, vaskulær motstandsindeks og andre viktige matematiske parametere vil bli satt på USDG. Hvis det er avvik i strukturen til navlestrengen: den er kort - mindre enn 30 centimeter, lang - mer enn en meter, ikke festet til sentraldelen av moderkaken, det er færre fartøy i den, vil kvinnen bli anbefalt å gjennomgå en ekstra undersøkelse.

Årsaker til avvik

Den vanligste abnormiteten er den eneste arterien i navlestrengen. Dette betyr ikke at fartøyet er en. Bare en av de to arteriene er tilstede. Diagnosen "den eneste arterien i navlestrengen" innebærer således at det er to fartøyer - en vene og en arterie. Blodet beriket med næringsstoffer beveger seg til barnet gjennom venen, og blodet forurenset med metabolske produkter forlater babyens kropp gjennom arterien. I prinsippet håndterer en arterie oppgaven, men det opplever betydelig overbelastning.

Årsaken til unormal struktur av navlestrengen er ofte diabetes hos moren, samt tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i nyrene, hjertet, leveren. Andre uønskede faktorer, for eksempel dårlige vaner, smittsomme sykdommer, venerale sykdommer, influensa eller ARVI i tidlig graviditet, samt årsakene til uklar etymologi, som ikke kan bestemmes, kan påvirke strukturen i navlestrengen.

Denne anomali har ingen symptomer, påvirker ikke graviditeten, og i 95% av tilfellene tillater det at en kvinne normalt bringer barnet til riktig tid og føder et barn. I singularet kan arterien legges i utgangspunktet, eller den kan forbli den eneste som følge av aplasi av den andre arterien allerede under babyens bære.

En enkelt arterie kan skyldes en genetisk predisponering (babyens mor eller far utviklet under graviditet med denne patologien), og i noen tilfeller kan tilstedeværelsen av en enkelt arterie indikere kromosomale abnormiteter i fosteret eller medfødte misdannelser i luftveiene, tarmene, hjertet eller nyrene..

Det er derfor når en enkelt arterie blir funnet i stedet for to som er normale, undersøker legene barnet nærmere for mulige feil og unormaliteter i utvikling og formasjon. En ekspert ultralyd utføres, og en invasiv diagnose eller en ikke-invasiv prenatal DNA-test som er i stand til føtale blodlegemer i blodet, anbefales mødre bestemmer babyens DNA og mulige kromosomale patologier.

Hvor mange fartøy - 2 eller 3 - har navlestrengen, hva er antall arterier under graviditeten, hva betyr EAP?

Under graviditetsperioden kommuniserer fosteret med kvinnen gjennom navlestrengen. Gjennom dette organet får barnet oksygen og alle stoffene som er nødvendige for full utvikling. Av denne grunn er det svært viktig å regelmessig overvåke tilstanden til navlestrengen. Spesiell oppmerksomhet blir gitt til antall fartøyer. Normalt har navlestrengen tre kar. Imidlertid er det hyppige situasjoner hvor en enkelt navlestrengsår er diagnostisert hos en gravid pasient. Hva truer det for henne og babyen? Hvordan utvikler graviditet i enkelt navlestrengsartisyndrom?

Hva er navlestrengen, hvorfor er det nødvendig?

Navlestrenget (også kalt navlestrengen) er et gråaktig taulignende organ som virker som en forbindelse mellom fostrets overflate og modermuskelen i embryoet, og deretter fosteret. Gjennom denne formasjonen tilføres blod, oksygen og nødvendige næringsstoffer til vev og organer i utviklingsbarnet.

Hvor mange fartøy er i navlestrengen, hva er deres funksjoner?

Hvor mange fartøy skal en navlestreng har? Normalt er navlestrengskåler representert i en mengde på 3 stykker. Hver av disse rørformede organer utfører en bestemt funksjon:

1. Arterien. I navlestrengen er det to arterier som strekker seg fra de indre iliacene. De eksisterer utelukkende i svangerskapet. Disse blodårene beveger fosterblod, mettet med karbondioksid og metabolske produkter, til barnehagen. Etter ferdigstillelse av graviditet tømmes navlestrengene, og blir til cikatricial formasjoner i form av mediale navlestrengene. De passerer langs peritoneumets fremre vegg under parietal peritoneum, og danner en like-sidig trekant på sidene av blæren til navlestrømmen.
2. Wien. I utgangspunktet dannes to fartøy, senere er en av dem koblet til. Dette tubulære organet leverer blod som er beriket med oksygen og næringsstoffer fra barnehagen til embryoet. 80% av det flytende bindevevet går inn i den systemiske sirkulasjonen gjennom fartøyet som forbinder navlestrengen til den dårligere vena cava, som passerer gjennom leverens overflate og strømmer inn i den dårligere vena cava. Det gjenværende volumet strømmer inn i portalens blodsirkulasjon gjennom åpningen mellom navlestrengen og den venstre gren av portalvenen. Disse organene bidrar til blodtilførselen til leveren celler.

Diagnostikk av tilstanden til fartøyene i navlestrengen

Tilstanden til denne kroppen og dens mulige brudd i prosessen med å bære et barn er ganske vanskelig å identifisere. Til dette formål brukes følgende diagnostiske metoder:

1. Color Doppler Mapping (DDC). I løpet av denne prosedyren utføres en ultralydsundersøkelse med en ytterligere analyse av blodsirkulasjonen ved bruk av Doppler-effekten. Under manipulasjonen blir et fargebilde av blodsirkulasjonsprosessen i studieområdet oppnådd, lagt på det svart-hvitt-bildet som er oppnådd ved ultralyd. Denne metoden er den mest pålitelige og effektive. Det gir deg mulighet til å fastslå sammenføyningen av navlestrengen rundt nakke, lemmer og kropp av barnet. I tillegg, ved hjelp av en slik teknikk, oppdages utbredelsen av et barnesete. Informasjon om antall fartøy kan oppnås ved ca. 12 ukers svangerskap, når den gravide pasienten sendes til den første screeningsundersøkelsen.
2. Fonokardiografi (PCG). Diagnostisk prosedyre lar deg vurdere tilstanden til kardiovaskulærsystemet ved hjelp av en grafisk innspilling av lydvibrasjoner generert i hjertens prosess. I løpet av å utføre manipulasjoner, kan ikke bare forstyrrelser i hjertemuskulaturens funksjon, men også lyder på navlestrengskjærene som oppstår mot forstyrrelsen av stammen eller nakken av fosteret, bli diagnostisert.
3. Auskultasjon. Lytte til pasientens mage vil også hjelpe legen til å få en ide om hjertearbeidet og å mistenke sammenblanding med navlestrengen.
4. Doppler. Med denne typen ultralyd bestemmes intensiteten av blodsirkulasjonen i navlestangskarene.
5. Vaginal undersøkelse - avslørt tap av navlestrengsløyfer.

Etter utgangen av moderkaken, må legen visuelt undersøke den og navlestrengen. Om nødvendig sendes biomaterialet til histologi.

Hva er EAP, er en slik diagnose en fare for fosteret og den forventende moren?

Til tross for det faktum at det normalt skal være 3 blodkar i navlestrengen, er det situasjoner når en enkelt arterie diagnostiseres i en fremtidig kvinne i navlestrengen. Dette syndromet i medisin er forkortet som "EAP" og er ikke et sjeldent fenomen. Denne patologien oppdages hos 0,5% av kvinnene som bærer ett barn, og 5% av pasientene diagnostisert med flere graviditeter.

Faktorer som fremkaller utviklingen av denne anomali:

• diabetes mellitus;
• flere fødsler;
• forstyrrelse av leveren;
• nyrepatologi;
• funksjonsfeil i det kardiovaskulære systemet;
• alvorlige somatiske og smittsomme patologier av kvinner i første trimester av svangerskapet;
• negativ innvirkning på kroppens fremtidige mor av kjemikalier, narkotika, stråling;
• kromosomale abnormiteter;
• dårlige vaner under planlegging og fødsel;
• lever i ugunstige miljøforhold
• skadelige arbeidsforhold.

Det er tilfeller der EAP er ledsaget av andre utviklingsforstyrrelser og genetiske forstyrrelser:

• kromosomale mutasjoner;
• medfødte hjerte-og karsykdommer;
• sykdommer i urinsystemet, bukhulen og brysthulen.

Ved å identifisere dette fenomenet, utsettes for en omfattende undersøkelse av fosteret. Et slikt tiltak ville utelukke tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer. Syndromet er ikke en indikasjon på tvungen utvisning av fosteret fra livmorhulen. Imidlertid tjener kombinasjonen av EAP med andre uregelmessige fenomen som et påskud for å utføre en kunstig abort siden er fyldt med følgende konsekvenser:

• frysende foster;
• brudd på fosterutvikling;
• oksygen sult av barnet;
• protein og energi mangel.

Hva skal jeg gjøre hvis bare 2 fartøy finnes i navlestrengen?

Det er situasjoner når to blodårer i stedet for tre arterier diagnostiseres i navlestrengen til den forventende moren. Dette syndromet krever ikke spesifikk behandling. Et nødvendig mål i denne situasjonen er en komplett undersøkelse, inkludert:

• detaljert anatomisk ultralyd undersøkelse;
• føtale karyotypeanalyse med korionisk villi eller fostervanninntak;
• ekkokardiografi.

Hvis barnets antenatalutvikling ikke har abnormiteter, fullfører pasienten svangerskapet under konstant tilsyn av behandlende lege. En kvinne i en slik situasjon anbefales å unngå stress, spise fullt, tilbringe så mye tid som mulig i frisk luft, få nok søvn.

Navlestrengen er "livets vei" for det ufødte barnet

For at fosteret skal utvikle seg normalt i livmor, ser naturen fremveksten av midlertidige organer som hjelper det ufødte barnet til å interagere med mors kropp. Dette er morkaken og navlestrengen. Riktig struktur og stabil funksjon av begge vil gi høye muligheter til å føde en sunn baby; Hvis arbeidet i den midlertidige kroppen av en eller annen grunn er forstyrret, er det en trussel mot utviklingen, og ofte fosterets liv. Vi vil forstå hvorfor navlestrengen er nødvendig og hva skal jeg gjøre når leger oppdager patologi i den.

Hva er navlestrengen, hva er orgelet

Navlen - hulen, som dannes etter at navlestrengen er fjernet, blir den første arret i en persons liv: orgelet blir kuttet når barnet kommer til lys, resten forsvinner, såret vokser. To identiske navler, som fingeravtrykk, finnes ikke hos mennesker.

Navlestrengen er et snorlignende organ inne i hvilket fartøy er trukket som bærer blod fra moderkaken til fosteret og ryggen; med andre ord - prenatal "trunk". Siden placenta kommuniserer direkte med den gravide kvinnens kropp, forbinder navlestrengen den ulovlige moren med babyen. I en annen kalles navlestrengen navlestrengen.

Ledningen har en gråblåaktig farge; ser ut som en spiralrør. Hvis du berører, vil røret være stramt. Navlestrengen ligner et grå-blå silikonrør, men i virkeligheten består det helt av organisk materiale; Gir blodsirkulasjon mellom mor og foster

Når og hvordan navlestrengen dannes

Navlestrengen begynner å danne den andre uken av svangerskapet, og ved 12. uke er den fullt funksjonell. Etter hvert som fosteret vokser, øker navlestrengen også i størrelse.

Først utvikler den embryonale membranen fra muren av embryoens bakre tarm, som betjener den fremtidige babyen med et åndedrettsorgan - dette er allantois, en prosess som ligner på en pølse. Allantois bærer fartøy fra embryoens kropp til ytre skallet - koret. Det er fra allantois at navlestrengen gradvis dannes; senere inkluderer prosessen også rester av eggeplomme sac, et annet midlertidig organ som er ansvarlig for normal utvikling av fosteret før dannelsen av moderkaken. Med adventen til en fullverdig moderkaka (ved 12-16 uker med graviditet), er det ikke lenger behov for blommesekken, dets vev tjener som "byggemateriale" for navlestrengen.

Den ene enden av navlestrengen er festet i fostrets navle, den andre er stengt med moderkaken. Fire vedleggsalternativer er mulige:

• sentralt - det vil si midt i den "flate kaken" (i form av moderkaken ligner en flat kake, oversett ordet fra gammel gresk); regnes som den mest vellykkede;
• lateral - ikke i midten, men ikke i selve kanten;
• marginal - navlestrengen klemmer seg til kanten av placenta;
• skall - er sjelden; navlestrengen kommer ikke til morkaken og er festet til membranene, mellom hvilke navlestrengskjærene trekkes til moderkaken.

Central navlestrengfeste til morkaken er vanligste.

Hvordan navlestrengen

Hoveddelen av navlestrengen faller på Wharton gelé - et unikt bindevev; Det er en geléaktig stoff med retikulære fibre og en stor mengde kollagen. Gelé elastisk, har en solid struktur. Etter fødselen kommer et lignende vev i menneskekroppen ikke over.

I navlestrengen spiller gelé en viktig rolle:

• gir elastisiteten til den midlertidige kroppen;
• Beskytter blodårene gjennom hvilke blod sirkuleres fra mekanisk skade, spesielt klemme, samt fra vridning.

Wharton gelé er matet gjennom separate blodkar; mengden stoff øker ved 6-8 måneder med graviditet. På slutten av svangerskapet blir geléen omdannet til bindevev, mettet med kollagenfibre.

I tillegg til hovedkarrene i navlestrengen strekker du langs ledningen:

• nervefibre;
• eggeplommekanalen - mens gyllensekken virker, bærer dette fartøyet verdifulle stoffer fra sekken til embryoet;
• urinkanal (eller urachus) - viser urin av fosteret i fostervannet.

I senere perioder forsvinner behovet for kanaler, begge blir gradvis løst. Det skjer at de ikke er helt absorbert, så utseendet på patologier er mulig - for eksempel en cysteform i uraksen.

Utenfor er navlestrengen dekket med en lukket fostermembran - flere lag bindevev. Ikke når en centimeter til navlen, går amnionen inn i huden på det ufødte barnet.

Hovedkarrene i navlestrengen

Hovedarbeidet med å gi fosteret oksygen og næringsstoffer i navlestrengen utføres av tre blodårer: to arterier og en blodåre. I begynnelsen dannes to årer, men når frukten vokser, lukkes en av venene.

I navlestangens fartøy skjer alt annet enn i blodets store blodsirkulasjon:

• arterielt blod beriket med verdifulle stoffer og oksygen strømmer fra moderkaken til fosteret gjennom en vene med tynne vegger og et bredt lumen;
• venøst ​​blod som brukes av fosteret, fylt med karbondioksid og "avfall" - metabolske produkter går tilbake til moderkagen gjennom arteriene; babysetet (placenta) renser væsken, og erstatter dermed leveren som i fosteret bare dannes; blodet, renset og re-mettet med nyttige elementer, blir igjen rushed gjennom navlestrengen til fosteret.

Volumet av blod som strømmer til fosteret gjennom venen er lik volumet som strømmer gjennom arteriene. Ved 20 uker med å bære et foster, er hastigheten på blodstrømmen i navlestrengen 35 milliliter per minutt, og før leveransen øker den til 240 milliliter per minutt. Ved hjelp av fartøy i navlestrengen føles det fremtidige barnet og puster

Dimensjoner for navlestreng

Gjennomsnittlig diameter på navlestrengen er en og en halv til to centimeter; Avhenger av antall varton jell.

I fravær av patologier, svarer lengden på navlestrengen til veksten av det ufødte barnet og øker i størrelse sammen med fosteret. I nyfødte er navlestrengen i de fleste tilfeller ikke mer enn 50-52 cm. Småbarn med et tau er lengre, opptil 70 centimeter, eller litt kortere - 40-45 centimeter. Begge opsjonene regnes som mindre avvik fra normen, hvor alarmen slår for tidlig.

Hvis navlestrengen er lengre enn 70 centimeter eller kortere enn 40, er dette en grunn til bekymring. Slike forhold kan ikke anses som normale, de fører ofte til komplikasjoner i utviklingen av fosteret.

Når noe er galt med navlestrengen

Hvorfor det oppstår en anomali av navlestrengen i en eller annen fremtidig mor, har ennå ikke blitt nøyaktig bestemt; medisinsk vitenskap har bare spekulasjoner. Så, blant de mulige årsakene til patologier kalles:

• dårlige vaner;
• kvinners arbeid i farlige næringer (for eksempel strålingsrelatert);
• bor i områder med høy bakgrunnsstråling;
• tar visse medisiner
• periodiske nervesykdommer, stress;
• mangel på oksygen i fremtidens mor.

Ifølge legene betyr navlestørrelser ofte at fosteret har misdannelser - spesielt kromosomale abnormiteter som fører til Downs syndrom, Edwards syndrom og andre ubehagelige mentale abnormiteter. Det faktum at et barn er født med Downs syndrom i svangerskapet, signaliseres av uregelmessigheter i navlestrengen - for eksempel fraværet av en enkelt beholder

Tenk på noen anomalier av navlestrengen og konsekvensene de fører til.

Fosterforstyrrelser

Det virker som om den direkte forbindelsen mellom lengden på navlestrengen og den høye sannsynligheten for at den bryter inn føtale nakke, er åpenbar. Men ikke alt er så enkelt: en lang navlestreng øker selvfølgelig trusselen om entanglement, men ikke alltid årsaken til komplikasjonen.

I noen tilfeller blir det fremtidige barnet innblandet i vanlig navlestreng, og til og med kort; for eksempel hvis barnet er for aktivt. Og overdreven aktivitet av fosteret fremkaller særlig sterk nervøs spenning hos moren: adrenalin frigjøres i blodet, som gjennom moderkaken og navlestrengen kommer til barnet og forårsaker bekymring for ham.

Forstyrrelsen med navlestrengen er en av de viktigste fryktene til den fremtidige moren. Ikke rart: Patologi forekommer hos 20-30% av gravide kvinner.

Det er slike typer inngrep:

• isolert - en ledningsløyfe rundt en del av kroppen - et håndtak, et ben;
• kombinert - flere løkker dekker nakken eller lemene samtidig; i andre tilfeller er en del av kroppen pakket sammen med navlestreng mange ganger.

Dobbelt innfesting av føtale nakke med navlestrengen er farligere enn en enkelt; vil skape problemer under dreng og levering

Når sløyfene ikke strammes, er prognosen gunstigere: barnet kan selvstendig komme seg ut av "fellen". Hvis innfestingen er tett, er det umulig å frigjøre seg selv; navlestrengen klemmer sine egne blodårer, strømmen av næringsstoffer og oksygen til fosteret er vanskelig, hypoksi oppstår.

Oksygen sult er ekstremt farlig for fosteret; fører til komplikasjoner, inkludert:

• intrauterin vekstretardasjon - fosteret er bak "tidsplanen", får ikke nok vekt, vokser dårlig; etter fødsel minner for tidlig, selv om den er født i tide;
• Nevrologiske lidelser hos en nyfødt baby;
• psykiske og fysiske utviklingsforsinkelser; hypoksi fremkaller irreversible forandringer i hjernen - iskemi, ødem, blødning;
• dårlig kroppsresistens mot infeksjoner;
• En av de mest alvorlige konsekvensene er cerebral parese.

Under akutt oksygenmangel er fosterdød i livmoren mulig.

Når fosteret er viklet rundt en unormalt kort navlestreng, vil sløyfen nesten helt sikkert være stram. Sterk spenning i navlestrengen truer tidlig forløp av morkaken; hvis placenta eksfolieres med halvparten, er barnets død uunngåelig. Når en mindre del av barnets sted avgår, blir kvinnen plassert på et sykehus for bevaring og anbefales å føde en keisersnitt.

En forkortet navlestreng skaper også problemer under fødsel: klemme gjennom fødselskanalen, blir barnet fratatt manøvrefrihet, noe som forårsaker alvorlig hypoksi ved leveringstidspunktet.

For å redusere trusselen om fosterinnblanding, krever den forventende mor:

• oftere og en lang tur i frisk luft; sommermånedene blir best brukt utenfor byen, i landet;
• opprettholde fysisk aktivitet, gjør gymnastikk for gravide, inkludert åndedrettsvern;
• mindre nervøs, unngå stress;
• besøk gynekologen regelmessig, bli testet i tide, gjennomgå undersøkelser.

Navlestrengsprolaps

Det sikre tegn på begynnelsen av arbeidsaktivitet - overturen, så å si, er utslipp av fostervann. I noen tilfeller bærer væskestrømmen navlestrengen, spesielt hvis den er for lang. Som et resultat er kroppen i livmorhalsen eller penetrerer skjeden - det vil si når den faller ut av posisjon.

Og i mellomtiden er fremgangen av det ufødte barnet gjennom fødselskanalen; Når man kommer inn i det smale rommet i nakken, presser fostrets hode navlestrengen, noe som betyr at barnet blokkerer oksygen til seg selv. Som regel er en lignende situasjon karakteristisk for tidlig fødsel. Risiko for barnets liv øker når:

• en gravid kvinne har et smalt bekken;
• stor frukt;
• det fremtidige barnet har et bevegelig hode;
• bekkenpresentasjon av fosteret.

I bekkenpresentasjonen vender fosteret til inngangen til fødselskanalen med beina eller skinker; Denne posisjonen kan føre til at navlestrengen faller ut

En kvinne er i stand til å oppdage problemer bare etter at vannet har gått; følg tilstedeværelsen i skjeden til et fremmed objekt. Hvis den fremtidige moren allerede er på sykehuset på dette tidspunktet, må hun stå på alle fire, lene seg på albuene og ringe etter hjelp. Noen ganger kan navlestrengen gå tilbake til sin tidligere posisjon. Hvis forsøkene er ubrukelige, er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep.

Knuter på navlestrengen

Leger skiller mellom sanne og falske noder.

De sanne er dannet i de første ukene av svangerskapet; fosteret på grunn av sin lille størrelse glir lett inn i løkken i navlestrengen - den strammer, en knute vises. Denne patologien er sjelden. Det skjer, knuten er strammet litt, så er normal fødsel og fødsel mulig. Hvis knuten er stram, begynner fosteret å kvalt; Som et resultat dør det eller blir født med alvorlig kvælning (kvelning). Som regel anbefaler vi i formasjonen av strammere noder tidlig levering.

En svak knute på navlestrengen kan bli forsinket når barnet passerer gjennom fødselskanalen. I en slik situasjon er det viktig at babyen kommer raskt til lyset før det kveles. Ifølge statistikken blir 9 av 10 barn i slike tilfeller født i live. Behandling av obstetrikere under arbeid bidrar til å redde livet til en baby med en knute på navlestrengen

Falske knuter er egentlig ikke knuter, men tykkelse på navlestrengen, som oppstår hvis:

• varicose navlestreng fartøy har skjedd;
• fartøyene er for torturert;
• en stor mengde varton gelé har akkumulert i navlestrengen.

Denne anomali er ikke en farlig en; Den fremtidige mor fortsetter roligt fosteret og føder en sunn baby.

Mangel på fartøy i navlestrengen

Ved den 20. uken med å bære et foster når en kvinne passerer en spesiell ultralydstudie - doplerometri - kan legen telle antall fartøy i navlestrengen.

Normalt inneholder navlestrengen tre kar. Men 0,5% av normale graviditeter og 5% av flere graviditeter oppstår i fravær av en arterie i navlestrengen. Hvorfor dette skjer, finner leger det vanskelig å bestemme.

En kvinne får en diagnose av EAP - den eneste navlestrengsarteren. I 9 av 10 forventende mødre, takler den gjenværende arterien, til tross for den økte belastningen, levering av avfallet venøst ​​blod til moderkaken. Mulig hypoksi mild, ikke livstruende baby. Imidlertid er den fremtidige moren med patologi under undersøkelse av leger i hele perioden av svangerskapet.

I sjeldne tilfeller fører EAP til alvorlig nedsatt blodgass og er ledsaget av fosterskader i fosteret, blant dem:

• hjertesykdom;
• dysfunksjon av det urogenitale systemet - spesielt fraværet av en enkelt nyre;
• patologi i sentralnervesystemet.

To kar i navlestrengen, ifølge leger, fungerer som en markør for genetiske lidelser i fosteret, så det er viktig å undersøke blodet som sirkulerer i ledningen. Analyse av karyotypen, det vil si et sett med kromosomer, vil gi et svar på spørsmålet om barnet vil lide av Downs syndrom eller andre kromosomale patologier.

Andre uregelmessigheter

Kvaliteten på ledningen av ledningen avhenger av hvordan navlestrengen festet til morkaken på dannelsesstadiet. Det riktige vedlegget er i midten. Hvis navlestrengen ligger på kanten av morkaken, kan det føre til alvorlig blødning under arbeid. Og når navlestrengen klemmer seg til føtale membranene og kommer i kontakt med morkaken gjennom flere skåter, blir forsyningen av det fremtidige barnet med næringsstoffer noen ganger forstyrret (det er ikke nok fartøy). Risikoen for skallfeste øker under fødsel - i noen tilfeller blir navlestrengen revet og fosteret begynner å stryke.

Navlestrengen er for smal - en slik anomali fører til en forsinkelse i intrauterin utvikling av fosteret, siden mengden verdifulle stoffer og oksygen som leveres til barnet, reduseres kraftig. Noen ganger er legene tvunget til å ty til tidlig levering.

En sjelden patologi er en navlestreng - brystets indre organer, oftest de andre tarmene, faller under navlestrengets membran. I slike tilfeller utvikler organet som regel normalt. Hernia bærer den største trusselen under fødsel: risikoen for skade på orgel i navlestrengen er stor når den er kuttet.

Cystitene i navlestrengen er også sjeldne; vanligvis dannet i vartonovom gelé. Cyster påvirker ikke sirkulasjonen, men signaliserer sannsynligheten for genetiske defekter i fosteret. Så, når en navlestangssysto oppdages, er det nødvendig med en genetisk analyse.

Ledningstestmetoder

Ultralyd vil bidra til å oppdage uregelmessigheter i utviklingen av navlestrengen - dette er den viktigste metoden for forskning. Gravide kvinner anbefales å gjøre ultralyd under rutinemessig screening i hver trimester.

Ved hjelp av ultralyddiagnose identifiserer legen:

• nivået av blodstrømmen i karene;
• om fosteret var vridd med navlestreng (sett fra den femte uken av graviditeten);
• hjertefrekvensen hos fosteret;
• som en ledning festet til morkaken;
• hvordan navlestrengen forankret på bukvegget til det ufødte barnet;
• Antall arterier og årer i ledningen;
• om det er noder;
• fostermotoraktivitet.

Ultralyd gjør det mulig for legen å oppdage mulige brudd i utviklingen av fosteret, inkludert de som er forbundet med navlestrengsangrep

Når det er grunn til å mistenke uregelmessigheter i navlestrengen (langsom eller rask hjerterytme, tegn på hypoksi), sender legen pasienten til ytterligere undersøkelser, inkludert:

• doplerometri er en type ultralyddiagnostikk som nøyaktig fastslår et brudd på blodgennemstrømningen i karet i morkaken og navlestrengen, samt graden av komprimering av babyens kroppsdel ​​innblandet av navlestrengen;
• fonokardiografi og auskultasjon - ved å lytte til lydene som oppstår fra de indre organers arbeid, oppdages mangler i barnets hjerte og støyen i navlestrengskarene, som dannes under innfesting, oppdages; Lytte til den indre verden av en gravid kvinne med en fonendoskop vil gi legen tilleggsinformasjon om mulige abnormiteter i fosteret.
• fargekartlegging - lar deg se navlestrengskarene i detalj;
• Vaginal undersøkelse - dette er hvordan navlestrengen faller ut.

Fra hvilken type patologi avslørt diagnosen, avhenger av behandlingsmetoden. Hvis du finner en løst ledning eller falske knuter på ledningen, forblir kvinnen hjemme, men undersøkes regelmessig av lege. I mer kompliserte tilfeller blir den gravide kvinnen plassert på sykehuset; Når fosteret er diagnostisert med alvorlig hypoksi som følge av stram inngrep eller tilstedeværelse av ekte noder på navlestrengen, er for tidlig levering av keisersnitt foreskrevet.

Det skjer at et fremtidig barn mistenkes for å ha kromosomale abnormiteter; Så, for å studere karyotypen, tas navlestrengsblod til analyse. Prosedyren utføres under kontroll av ultralyd; nålen pierces navlestrengen på stedet der den er festet til morkaken. Nå i medisinske institusjoner foretrekker de ikke å ta blod til analyse, men et utvalg av fostervann eller den ytre membranen til fosteret - den korioniske villi.

Hva gjøres med navlestrengen etter fødsel

Fra kroppen av en kvinne kommer navlestrengen sammen med morkaken og fostermembranene, i sluttfasen av arbeidskraft. På ledningen påføres klemmen, etterfulgt av navlestrengskåret. På prosessen, forlater kroppen av babyen, legg en brakett, som etter noen tid fjernet. Resten av navlestrengen er avskåret, og et sterilt serviett er plassert rundt navlestangen. Navlestrengen, som fungerte som frukt av det "kjære liv", er kuttet med kirurgisk saks etter fødselen av en baby

Med riktig forsiktighet sår såret i løpet av få uker - nok av disse tiltakene:

• Hver dag for å behandle navlestrenget med hydrogenperoksid, strålende grønt;
• til resten av navlestrengen forsvinner, hold navlen tørr;
• la navlen stå åpen i noen minutter når du bytter bleier.

Såret på navlen til et nyfødt krever daglig pleie

Siste minuttene av navlestrengen

Allerede under arbeidet, går fartøyene i navlestrengskontrakten, blodet strømmer gjennom dem, senkes. Dette skyldes virkningen av hormonet oksytocin, som stimulerer generisk aktivitet. Blod stopper i navlestrengen 15 minutter etter fødselen av barnet; Under påvirkning av lufttemperatur, som ligger under kroppstemperaturen, trekker fartøyene seg enda mer, de lukker helt. Innen noen få timer vil orgelet som utførte sine oppgaver i livmorene, atrofiere.

Når å kutte navlestrengen er et viktig medisinsk problem. Enten umiddelbart etter fødselen av barnet, eller litt senere, om 2-3 minutter, når orgelet stopper pulserende. Tidligere stod de ikke på seremonien med ledningen og fjernet den uten forsinkelse. Men nye vitenskapelige funn gjorde eksperter til å tenke.

Forskere fra Verdens helseorganisasjon oppdaget at i første minutt av et barns liv mottar det 80 milliliter blod fra placenta langs spermatikkledningen og i de neste 2 minuttene - 100 milliliter. Dette blodet inneholder en stor mengde verdifullt element - jern, som barnet vil vare i et helt år.

Andre studier har vist at når navlestrengen er nylig kuttet, vil trusselen om utseende bli redusert:

• omfattende betennelse - sepsis;
• hjerneblødning;
• luftveissykdommer;
• anemi,
• visuelle defekter.

Hvis navlestrengen ikke blir kuttet i det hele, tørker den og forsvinner i seg selv - om 4-7 dager. Siden organets kar er klemmet, er utstrømningen av blod i disse dager fra barnets kropp umulig. Men hvem ville ønske å holde det nyfødte bundet til et dødt organ - unntatt mødre fra ville stammer, der denne praksisen fortsatt eksisterer.

Men alle kvinnene av plasentalpattedyr, etter instinkt, etter fødselen, har en matbit på navlestrengen.

Det er bedre å bli kvitt navlestrengen din i god tid - senest 3 minutter etter fødselen av barnet. For eksempel, allerede etter 5 minutter med ubeskyttet navlestreng, øker risikoen for funksjonell gulsott hos en baby.

Men hvis barnet er født med asfyksi (for eksempel på grunn av den dvelende knuten på navlestrengen), er det nødvendig å kutte navlestrengen umiddelbart for å fortsette med gjenopplivning så snart som mulig. Noen ganger er et barn født livløst, men navlestrengen pulserer - det betyr at ikke alt går tapt, barnet regnes for å være født i live og leger kjemper for livet sitt.

anmeldelser

Babyen min hadde en ledning i nakken, derved hypoksi og, som et resultat, keisersnitt. Etter hypoksi ble de behandlet i et og et halvt år: vitaminer og legemidler som forbedrer hjernens sirkulasjon, massasje og mye oppmerksomhet. Nå er det ikke et hint av et forsinkelse, som ble observert opptil seks måneder klart, kun eksperter har sett, selv om jeg ikke la merke til det. Så alt er ikke så skummelt.

NATIK, 2 barn

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/help_obvitie_pupovinoj_stoit_li_bojatsja,/

Også i den 28. uke hadde jeg en sammenføyning og bekkenpresentasjon, og da i 32. uke gikk jeg igjen på en ultralydssøk - barnet snudde seg riktig og droppet navlestrengen fra livmorhalsen, så alt er bra. Generelt fortalte legen meg at til barnet tok den endelige stillingen i livmoren (dette skjer rundt den 36. uke), kan han vri og vikle rundt med navlestrengen og deretter komme seg ut av det selv. Entanglement skjer hos barn ganske ofte, og du bør ikke utvide deg med grunnløse frykt. Videre, nærmere punktet, kan ting endres.

Tufi

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/help_obvitie_pupovinoj_stoit_li_bojatsja/?page=2

Ved den tredje screeningen viste det seg at en innblanding i nakken, og da hun fødte, viste det seg også gjennom skulderen. Da dette ble oppdaget, presset Irina Nikolaevna rett og slett ut mine kamper uten kamp, ​​veldig raskt. Tilsynelatende er navlestrengen strammet rundt halsen blitt. Men alt viste seg, takket være legene, som han takker mye for!

Tarra

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=141587.50

Jeg fant bare en knute i arbeid! Naturligvis har barnet asfyksi, takk Gud, de pumpet det ut, men det var i intensiv omsorg, med hjelperne. Det var sammentrekninger, det var ingen avsløring, magen falt ikke, mer enn 12 timer de torturerte meg og barnet, som følge av at det allerede var dårlige indikatorer på ktg, og keiserne var allerede sent siden Fosteret er allerede i fødselskanalen, det bokstavelig talt presset ut av meg. Nå har vi naturligvis problemer, både motor og mental (det er ikke kjent hvor lenge han var uten oksygen).

Alenka

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3118767

Dessverre kan en midlertidig kropp kalt navlestreng gi den forventende moren en ubehagelig overraskelse. Siden årsakene til patologiene i navlestrengen ikke er fullstendig forstått, er det vanskelig å unngå problemet. Forvirringene som finnes i ultralydet, forårsaker nodene panikk i kvinnen, og moderens nervøsitet forverrer fosteret enda mer. Du bør imidlertid ikke fortvile: med riktig medisinsk tilsyn, en sunn livsstil og en positiv holdning til den gravide kvinnen, sjansene for en vellykket leveringsøkning.