logo

Kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje

Forgiftning med visse stoffer kan forårsake åndedrettsstanse og hjertebank. I en slik situasjon trenger hjelp til offeret umiddelbart. Men det kan ikke være leger i nærheten, og en ambulanse kommer ikke fram til 5 minutter. Hver person bør vite og være i stand til å iverksette minst de viktigste gjenopplivingstiltakene. Disse inkluderer kunstig åndedrett og en ekstern hjertemassasje. De fleste vet sannsynligvis hva det er, men de vet ikke alltid hvordan man skal utføre disse handlingene i praksis.

La oss finne ut i denne artikkelen, under hvilken form forgiftning kan forekomme klinisk død, hva slags menneskelig gjenopplivingsteknikker eksisterer, og hvordan du skal utføre kunstig respirasjon og indirekte hjertemassasje.

Hva forgiftning er mulig å slutte å puste og hjerteslag

Død som følge av akutt forgiftning kan skje fra noe. Hovedårsakene til død i tilfelle forgiftning er opphør av pust og hjerteslag.

Arytmi, atriell og ventrikulær fibrillasjon og hjertestans kan forårsake:

  • legemidler fra gruppen av hjerte glykosider;
  • Obzidan, Izoptin;
  • barium og kaliumsalter;
  • noen antidepressiva
  • organofosfatforbindelser;
  • kinin;
  • cemeric vann;
  • -blokkere;
  • kalsiumantagonister;
  • fluor.

Når trenger jeg kunstig åndedrettsvern? Åndedrettsstanse oppstår på grunn av forgiftning:

  • narkotika, sovende stoffer, inerte gasser (nitrogen, helium);
  • forgiftning med stoffer basert på organofosforforbindelser som brukes til å bekjempe insekter;
  • curariform narkotika;
  • strychnin, karbonmonoksid, etylenglykol;
  • benzen;
  • hydrogensulfid;
  • nitritt;
  • kaliumcyanid, hydrocyansyre;
  • "Diphenhydramine";
  • alkohol.

I fravær av pust eller hjerteslag oppstår klinisk død. Det kan vare fra 3 til 6 minutter, der det er en sjanse til å redde en person hvis du begynner å gjøre kunstig åndedrett og en indirekte hjertemassasje. Etter 6 minutter er det fortsatt mulig å bringe en person tilbake til livet, men på grunn av alvorlig hypoksi gjennomgår hjernen irreversible organiske endringer.

Når skal jeg starte gjenoppliving

Hva om en person faller bevisstløs? Først må du identifisere tegn på liv. Hjertefrekvensen kan høres ved å plassere øret på offerets bryst eller ved å føle puls på halspulsårene. Puste kan oppdages ved brystets bevegelse, bøyes ned i ansiktet og lytter til tilstedeværelse av innånding og utånding, og bringer speilet til offerets nese eller munn (det vil svette ved pusting).

Hvis det er mangel på pust eller hjerteslag, bør gjenoppliving umiddelbart begynne.

Hvordan kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje? Hvilke teknikker eksisterer? Den vanligste, tilgjengelig for alle og effektive:

  • ekstern hjerte massasje;
  • pust fra munn til munn;
  • pust fra munn til nese.

Det anbefales å gjennomføre mottak for to personer. Hjertemassasje utføres alltid med kunstig ventilasjon.

Prosedyre i fravær av tegn på liv

  1. Slip åndedrettsorganene (munn, nesehule, svelg) fra mulige fremmedlegemer.
  2. Hvis det er hjerteslag, men personen puster ikke, er kun kunstig åndedrettsbehandling gjort.
  3. Hvis det ikke er hjerteslag, utføres kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje.

Hvordan lage en indirekte hjerte massasje

Teknikken for å utføre en indirekte massasje av hjertet er enkel, men det krever de riktige handlingene.

  1. Personen er plassert på en stiv overflate, den øvre delen av kroppen er fri fra klær.
  2. For en lukket hjertemassasje knæres resuscitatoren til siden av offeret.
  3. Basen av den lengste armen er plassert på midten av brystet to til tre centimeter over sternalenden (møtestedet til ribbenene).
  4. Hvor er trykket på brystet med lukket hjertemassasje? Punktet med maksimalt trykk bør være i midten, ikke til venstre, fordi hjertet, i motsetning til den generelle mening, befinner seg i midten.
  5. Tommelen skal vende mot haken eller magen til en person. Den andre hånden er plassert øverst på tvers. Fingre bør ikke berøre pasienten, håndflaten bør legges til grunn og være så ubøyelig som mulig.
  6. Trykk inn i hjertet er gjort med rette armer, albuer bøyer ikke. Trykket skal være alt i vekt, ikke bare hender. Sjokkene bør være så sterke at brystet til en voksen person falt med 5 centimeter.
  7. Med hvilken frekvens av trykk utføres en indirekte hjertemassasje? Trykk brystbenet med intervaller på minst 60 ganger i minuttet. Det er nødvendig å fokusere på elastisiteten til brystbenet til en bestemt person, nøyaktig hvordan den vender tilbake til motsatt posisjon. For eksempel hos en eldre person, kan trykkfrekvensen ikke være mer enn 40-50, og hos barn kan den nå 120 eller høyere.
  8. Hvor mange pust og trykk gjøres med kunstig åndedrett? Med veksling av indirekte hjertemassasje med kunstig ventilasjon av lungene, tas 2 puste i 30 slag.

Hvorfor indirekte massasje av hjertet er umulig dersom offeret ligger på den myke? I dette tilfellet vil trykket avvise ikke på hjertet, men på en bøyelig overflate.

Svært ofte, med en indirekte massasje av hjertet, er ribbenene brutt. Det er ikke nødvendig å være redd for dette, det viktigste er å gjenopplive personen, og ribbenene vil vokse sammen. Men husk at brutte kanter er mest sannsynlig resultatet av feil ytelse, og du bør moderere kraften av depresjon.

Regler og teknikker for kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje

Skrevet av: admin i Massasje 05/23/2018 0 184 Visninger

Regler og teknikker for kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje

Hvis det er en puls i halspulsåren, og pusten er fraværende, begynner umiddelbart kunstig åndedrettsvern. Først gi restaurering av luftveien. For å gjøre dette legger offeret seg på ryggen, hodet er tiltet tilbake så mye som mulig og griper underkjølens hjørner med fingrene og skyver det fremover slik at tennene på underkjeven ligger foran de øvre. Kontroller og rengjør munnhulen fra fremmedlegemer. For å overholde sikkerhetstiltak, kan du bruke en bandasje, klut, lommetørkle, sår på pekefingeren. I tilfelle av en spasme av tyggemuskulaturen, kan du åpne munnen med et flatt, sløvt objekt, som en spatel eller et håndtak av en skje. For å holde offerets munn åpen, kan det legges et brettet bandasje mellom kjever.

For å utføre kunstig ventilasjon av lungene ved hjelp av munn-til-munn-metoden, er det nødvendig å holde offerets hode kastet tilbake, ta et dypt pust, klem offerets nese med fingrene, lene leppene tett mot munnen og pust ut.

Ved utførelse av kunstig ventilasjon av lungene ved hjelp av "munn-til-nese" -metoden, blåser luft inn i offerets nese og dekker munnen med hånden.

Etter å ha blåst luft, er det nødvendig å bevege seg bort fra offeret, utåndingen skjer passivt.

For å oppfylle sikkerhetstiltak og hygiene, må blåsing gjøres gjennom en fuktet klut eller et bandasje.

Injeksjonsfrekvensen skal være 12-18 ganger per minutt, det vil si for hver syklus må du bruke 4-5 sekunder. Effektiviteten av prosessen kan vurderes ved å øke offerets bryst mens du fyller lungene med blåst luft.

I tilfelle når offeret samtidig mangler pust og puls, utføres akutt hjerteopplivning.

I mange tilfeller kan restaureringen av hjertearbeidet oppnås ved å holde et preordialt slag. For å gjøre dette, legg håndflaten av den ene hånden på den nedre tredjedel av brystet og legg en kort og skarp slag med knyttneve på den andre. Kontroller deretter tilstedeværelsen av en puls i halspulsåren og, i fravær, fortsett til en indirekte massasje av hjertet og mekanisk ventilasjon.

For å gjøre dette, er offeret plassert på en hard overflate, og hjelper med at han legger sine korsede palmer på undersiden av pasientens brystben, og med kraftig presser han mot brystveggen, bruker han ikke bare hendene, men også sin egen kroppsvekt. Brystveggen, som skifter til ryggraden med 4-5 cm, klemmer hjertet og skyver blod ut av sine kamre langs den naturlige kanalen. I en voksen bør en slik operasjon utføres med en frekvens på 60 trykk per minutt, det vil si ett trykk per sekund. Hos barn under 10 år utføres massasje med en hånd med en frekvens på 80 trykk per minutt.

Massens korrekthet bestemmes av utseendet på pulsen på halspulsåren i tide med trykket på brystet.

Etter hver 15 trykk, hjelper den pasienten to ganger om dagen for å blåse luft inn i de berørte lungene og re-massere hjertet.

Hvis gjenoppliving utføres av to personer, utfører en av dem hjertemassasje, den andre - kunstig åndedrett i modusen for en injeksjon hvert femte klikk på brystveggen. Samtidig kontrolleres det med jevne mellomrom om en uavhengig puls dukket opp på halspulsåren. Effektiviteten av reanimation vurderes også av elevernes innsnevring og utseendet av en reaksjon til lys.

Når pusten og hjerteaktiviteten gjenopprettes, må offeret, som er bevisstløs, legges på sin side for å hindre kvelning med sin egen sunken tungen eller oppkast. Tungenes fall er ofte indikert ved å puste, minner om snorking og kraftig hindret innånding.

Indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrettsvern - reglene og teknikkene for implementeringen

Alle kan være i en situasjon når en person som går i nærheten, mister bevisstheten. Vi har umiddelbart panikk, som må settes til side, fordi den personen trenger hjelp.

Hver person må vite og anvende minst den grunnleggende gjenopplivningen. Disse inkluderer indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett. De fleste vet utvilsomt hva det er, men ikke alle kan ordentlig bistå.

Dersom det ikke er noen puls og åndedrett er nødvendig å ta umiddelbare tiltak for å sikre tilgang av luft og fred i pasienten og forårsake en ambulanse. Vi forteller deg hvordan og når det er nødvendig å utføre en indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrettsvern.

Fysiologisk grunnlag for blodsirkulasjon

Menneskets hjerte er et firekammer: 2 atria og 2 ventrikler. Atriene gir blodstrøm fra karene til ventriklene. Den sistnevnte gir igjen blod til det lille (fra høyre ventrikel inn i lungene) og store (fra venstre inn i aorta og deretter til andre organer og vev) sirkulasjonssirkler.

Gass utveksles i lungesirkulasjonen: karbondioksid rømmer fra blodet inn i lungene, og oksygen går inn i det. Nærmere bestemt binder det seg til hemoglobin av røde blodlegemer.

Den omvendte prosessen skjer i blodets store blodsirkulasjon. Men foruten ham kommer næringsstoffer inn i vevet fra blodet. Og vev "gir bort" produkter av stoffskiftet, som utskilles av nyrene, huden og lungene.

De viktigste tegn på hjertestans

Hjertestop anses å være en plutselig og fullstendig opphør av kardial aktivitet, som i visse tilfeller kan forekomme samtidig med myokardiums bioelektriske aktivitet. Hovedgrunnene til å stoppe er som følger:

  1. Asystolia av ventriklene.
  2. Paroksysmal takykardi.
  3. Ventrikulær fibrillering, etc.

Blant de predisponerende faktorene kan identifiseres:

  1. Røyking.
  2. Age.
  3. Alkoholmisbruk.
  4. Genetisk.
  5. Overdreven belastning på hjertemuskelen (for eksempel å spille sport).

Plutselig hjertestans forekommer noen ganger på grunn av skade eller drukning, muligens på grunn av blokkerte luftveier på grunn av elektrisk støt.

I sistnevnte tilfelle forekommer klinisk død uunngåelig. Det bør huskes at følgende symptomer kan signalere en plutselig hjertestans:

  1. Mistet bevissthet.
  2. Sjeldne, konvulsive sukk vises.
  3. Det er en skarp blek på ansiktet.
  4. I regionen av karoten arterier forsvinner pulsen.
  5. Åndedrettsstopp.
  6. Elevene utvider seg.

Indirekte kardemassasje utføres til gjenopprettelse av uavhengig hjerteaktivitet oppstår, blant tegnene som man kan utelukke følgende:

  1. Mennesket gjenvinner bevisstheten.
  2. Pulse vises.
  3. Pallor og cyanose reduseres.
  4. Åndedrettsvern fortsetter.
  5. Elevene klemmer seg.

Så, for å redde livet til offeret, er det nødvendig å utføre gjenoppliving handlinger, tar hensyn til alle omstendigheter, og på samme tid til å ringe ambulansen.

Konsekvenser av sirkulasjonsarrest

Ved sirkulasjonsarrest avsluttes væskemetabolisme og gassutveksling. Cellene samler metabolske produkter, og i blodet - karbondioksid. Dette fører til opphør av metabolisme og celledød som følge av "forgiftning" av metabolske produkter og fravær av oksygen.

Dessuten er jo høyere den første metabolisme i cellen, desto mindre tid kreves for sin død på grunn av sirkulasjonsstanse. For hjerneceller er det for eksempel 3-4 minutter. Tilfeller etter utvinning etter 15 minutter er relatert til situasjoner der personen i kjøleanfall før hjertestans var i en tilstand.

Sirkulasjonsgjenoppretting

Indirekte hjerte massasje innebærer klemme brystet, som er nødvendig for å gjøre for å klemme hjertekamrene. På dette tidspunktet går blodet gjennom ventiler ut i ventriklene fra atria, så går det til fartøyene. Takket være det rytmiske trykket på brystet stopper bevegelsen av blod gjennom karene ikke.

Denne gjenoppliving må gjøres for å aktivere hjertets egen elektrisk aktivitet, og dette bidrar til restaureringen av organets selvstendige arbeid. Førstehjelp kan gi resultater i de første 30 minuttene etter klinisk dødsfall. Det viktigste er å utføre algoritmen til handlinger, følg godkjent førstehjelpsteknikk.

Massasje i hjertet bør kombineres med mekanisk ventilasjon. Hvert trykk på offerets bryst, som må gjøres på 3-5 cm, provoserer frigjøringen av ca. 300-500 ml luft. Etter at kompresjonen stopper i lungene, suges samme mengde luft. Ved å klemme / løsne brystet, utføres aktiv innånding, deretter passiv utånding.

Hva er en direkte og indirekte hjertemassasje

Hjertemassasje er indikert for skjelving og hjertestans. Det kan gjøres:

  • åpen (direkte).
  • lukket (indirekte) metode.

En direkte hjertemassasje utføres under operasjonen med brystet eller magen åpnet, og brystet er spesielt åpnet, ofte til og med uten anestesi og i følge asepsis-reglene. Etter å ha utsatt hjertet, klem forsiktig og forsiktig hendene i en rytme på 60-70 ganger i minuttet. Direkte hjertemassasje utføres kun i operasjonen.

Indirekte hjertemassasje er mye lettere og mer tilgjengelig under alle forhold. Det er laget uten å åpne brystet samtidig med kunstig åndedrettsvern. Ved å trykke på brystbenet, er det mulig å forskyve den med 3-6 cm mot ryggraden, klem hjertet og tvinge blodet ut av hulrommene i karene.

Etter å ha stoppet trykket på brystbenet, er kaviteten i hjertet rettet, og blod blir trukket fra venene. Indirekte hjertemassasje kan opprettholde trykk i systemisk sirkulasjon i et nivå på 60-80 mm Hg. Art.

Metoden for indirekte hjertemassasje er som følger: Ved hjelp av den legger man håndflaten på den nedre tredjedel av brystbenet, og den andre på baksiden av den tidligere påførte hånden for å øke presset. På brystbenet produserer 50-60 trykk per minutt i form av raske sjokk.

Etter hvert trykk blir hendene raskt tatt bort fra brystet. Trykket skal være kortere enn brystets ekspansjonsperiode. Barnmassasje utføres med en hånd, og nyfødte og barn opptil et år - med tips på 1 - 2 fingre.

Effekten av hjerte massasje er estimert ved utseendet av pulsering i karoten, lårbenet og radiale arterier, en økning i blodtrykk til 60-80 mm Hg. Art., Sammenblanding av elevene, utseendet av deres reaksjon på lys, gjenopprettelse av åndedrettsvern.

Når og for hva er en hjertemassasje?

Indirekte hjerte massasje er nødvendig i tilfeller hvor hjertet har stoppet. For at en person ikke skal dø, trenger han hjelp fra utsiden, det vil si, han må prøve å "starte" sitt hjerte igjen.

Situasjoner når hjertestans er mulig:

  • drukning,
  • Transportulykke,
  • Elektrisk støt,
  • Skade på grunn av brann
  • Resultatet av ulike sykdommer
  • Endelig er ingen immun mot hjertestans av ukjente grunner.

Symptomer på hjertesvikt:

  • Bevisstap
  • Mangel på puls (vanligvis er det følt på radial eller halspulsårene, det vil si på håndleddet og på nakken).
  • Manglende puste. Den mest pålitelige måten å bestemme dette på er å bringe speilet til offerets nese. Hvis det ikke tåler opp, så er det ingen pust.
  • Utsvømte elever som ikke svarer på lys. Hvis du åpner øyet litt og skinner en lommelykt, vil det umiddelbart være klart om de reagerer på lys eller ikke. Hvis en persons hjerte virker, vil elevene umiddelbart smale.
  • Grå eller blå hud.

Essensen og algoritmen for å utføre en indirekte hjertemassasje

Indirekte hjertemassasje (NMS) er en gjenopplivingsprosedyre som sparer mange liv over hele verden hver dag. Jo tidligere du begynner å gjøre det skadede NMS, jo flere sjanser har han til å overleve.

NMS inkluderer to trinn:

  1. Munn-til-munn gjenoppliving, gjenopprette pusten i offeret;
  2. kompresjon av brystet, som sammen med kunstig åndedrett forårsaker at blodet beveger seg til offerets hjerte kan pumpe det igjen gjennom hele kroppen.

Hvis en persons hjerteslag føler seg, men han puster ikke, er kunstig åndedrettsvern nødvendig, men ikke trykk på brystet (tilstedeværelsen av en puls betyr at hjertet slår). Hvis det ikke er puls, er det ikke nødvendig å puste, kunstig respirasjon og brystkompresjon for å tvinge luften til å komme inn i lungene og opprettholde blodsirkulasjonen.

Lukket hjertemassasje bør utføres i tilfelle når offeret ikke har noen reaksjon fra elevene til lys, pust, hjerteaktivitet, bevissthet. Ekstern kardemassasje anses å være den enkleste metoden som brukes til å gjenopprette hjerteaktivitet. For implementering er det ikke nødvendig med medisinsk utstyr.

Den eksterne hjertemassasje er representert ved rytmiske hjertekompresjon stramming utføres mellom brystbenet og ryggraden. Ofre, som er i en tilstand av klinisk død, utfører brystkompresjon er enkelt. Dette forklares av det faktum at muskeltonen i en slik tilstand går tapt, og brystet blir mer smidig.

Når offeret befinner seg i en tilstand av klinisk død, gir assistanse, etter teknikken, fortrengning av offerets bryst med 3-5 cm. Hver komprimering av hjertet provoserer en reduksjon i volumet, en økning i intrakardialt trykk.

På grunn av den rytmiske pressingen på brystområdet, er det forskjell i trykk i hjertehulene som strekker seg fra hjertemuskelen i blodkarene. Blodet fra venstre ventrikel beveger seg gjennom aorta til hjernen, og fra høyre ventrikel har blodet en tendens til lungene, hvor den er mettet med oksygen.

Etter opphør av trykk på brystet blir hjerte muskelen rettet, hjertekardialt trykk reduseres, og hjertekamrene er fylt med blod. Ekstern massasje av hjertet bidrar til å gjenskape den kunstige blodsirkulasjonen.

Lukket hjerte massasje utføres bare på en hard overflate, myke senger passer ikke. Ved gjenoppliving er det nødvendig å følge denne algoritmen til handlinger. Etter å ha lagt offeret på gulvet, er det nødvendig å utføre en preordial slag.

Blåsen skal rettes mot midten av brystet, den nødvendige høyden for blåset er 30 cm. For å utføre en lukket hjertemassasje, legger paramediceren først håndflaten på den annen side. Etter det begynner spesialisten å utføre jevne trykk til tegn på gjenoppbygging av blodsirkulasjonen oppstår.

For å utføre gjenoppliving bringe den ønskede effekten du trenger å vite for å følge de grunnleggende regler, som inkluderer følgende sekvens av handlinger:

  1. Assisterende skal bestemme plasseringen av xiphoid-prosessen.
  2. Definisjonen av kompresjonspunktet, som ligger i midten av aksen, er 2 fingre over xiphoid-prosessen.
  3. Plasser basen av håndflaten på det beregnede komprimeringspunktet.
  4. Utfør kompresjon på den vertikale akse, uten plutselige bevegelser. Kompresjon av brystet skal utføres på en dybde på 3 - 4 cm, antall kompresjoner på brystet - 100 / minutt.
  5. Barn under ett år utfører gjenoppliving med to fingre (andre, tredje).
  6. Ved gjenoppliving for små barn under ett år, bør frekvensen for å trykke på sternumområdet være 80-100 pr. Minutt.
  7. Ungdomsbarn får hjelp med håndflaten.
  8. Voksne blir gjenopplivet slik at fingrene blir hevet og ikke berører brystområdet.
  9. Det er nødvendig å utføre alternasjonen av to puster av mekanisk ventilasjon og 15 kompresjoner på brystområdet.
  10. Ved gjenoppliving er det nødvendig å overvåke pulsen på halspulsåren.

Tegn på effektiviteten av gjenopplivning er reaksjonen av elevene, utseendet av en puls i halspulsåren. Metode for å gjennomføre en indirekte hjertemassasje:

  • sette offeret på en hard overflate, resuscitatoren er på offerets side;
  • hvil med palmer (ikke fingre) av en eller begge rette armer i den nedre tredjedel av brystbenet;
  • trykk palmer rytmisk, i jolter, bruk din egen kroppsvekt og innsatsen av begge hender;
  • hvis det var en brudd på ribbenene i løpet av en indirekte hjertemassasje, er det nødvendig å fortsette massasjen og sette basen av håndflatene på brystbenet;
  • massasje rate - 50-60 pushes per minutt; i en voksen bør brystoscillasjonsamplituden være 4-5 cm.

Samtidig med hjertemassasje (1 trykk per sekund) utføres kunstig åndedrettsvern. 3-4 trykk på brystet står for 1 dyp utandring i munn eller nese av offeret, hvis det er 2 reanimator. Hvis det bare er én resuscitator, trykker hver 15 på brystbenet med et intervall på 1 sekund, 2 kunstige puste er nødvendig. Inspirasjon rate 12-16 ganger på 1 minutt.

Barn bør masseres forsiktig med en hånd og det nyfødte med bare fingertoppene. Hyppigheten av jolter av indirekte hjertemassasje hos nyfødte er 100-120 per minutt, og brukspunktet er den nedre enden av brystbenet.

Også må man passe på å indirekte massere hjertet og de eldre, som med grove handlinger, er brudd i brystområdet mulig.

Hvordan massere hjertet i en voksen

  1. Gjør deg klar. Rist offeret forsiktig av skuldrene og spør: "Er alt greit?" På denne måten vil du se at du ikke skal gjøre NMS til den bevisste personen.
  2. Sjekk raskt om han har alvorlige skader. Fokus på hode og nakke, da du vil manipulere dem.
  3. Ring en ambulanse hvis mulig.
  4. Legg offeret på ryggen på en fast, jevn overflate. Men hvis du mistenker et hode eller nakkeskade, ikke flytt det. Så du kan øke faren for lammelse.
  5. Gi tilgang til luften. Kneel på offerets skulder for å ha praktisk tilgang til hodet og brystet. Kanskje musklene som kontrollerte tungen avslappet og han blokkerte luftveien. For å gjenopprette pusten må du slippe dem.
  6. Hvis det ikke er nakkeskade. Åpne luftveien til offeret.

Legg fingrene på den ene hånden på pannen og den andre på underkjeven i nærheten av haken. Skyv forsiktig pannen og trekk kjeften opp. Hold munnen din ajar så tennene dine rører nesten. Ikke legg fingrene på mykvevet under haken - du kan utilsiktet blokkere luftveiene som du prøver å slippe ut.

Hvis det er en nakkeskade. I dette tilfellet kan nakkebevegelse forårsake lammelse eller død. Derfor må du fjerne luftveien på en annen måte. Kneel bak offerets hode, albuer på bakken.

Bøy indeksfingrene over kjeften i nærheten av ørene. Med en sterk bevegelse, løft kjeften opp og ut. Dette vil åpne luftveien uten å bevege nakken.

Hold offerets luftvei åpen.

Crouch i munnen og nesen, ser mot bena hans. Lytt til lyden fra luftens bevegelse, eller prøv å fange den med kinnet ditt, se om brystet beveger seg.

Fortsett til kunstig åndedrettsvern.

Hvis pusten ikke er tatt opp etter at luftveiene er åpnet, må du bruke munn-til-munn-metoden. Klem neseborene med indeksen og tommelen på hånden som ligger på offerets panne. Ta dypt pust og lukk offerets munn tett med leppene dine.

Ta to fulle puste. Etter hver utånding, pust inn dypt inntil offerets bryst faller sammen. Det vil også forhindre abdominal hevelse. Hvert pust bør vare en halv til to sekunder.

Kontroller reaksjonen til offeret.

For å sikre at resultatet er tilgjengelig, se for å se om offerets bryst stiger. Hvis ikke, flytte hodet og prøv igjen. Hvis brystet fortsatt er ubøyelig etter det, er det mulig at en fremmedlegeme (for eksempel proteser) blokkerer luftveien.

For å frigjøre dem må du skyve i magen. Plasser en hånd med bunnen av palmen i midten av magen, mellom navlen og brystet. Legg den andre hånden på toppen og vri fingrene. Bøy fremover og gjør en kort skarp trykk opp. Gjenta opptil fem ganger.

Sjekk pusten din. Hvis han fortsatt ikke puster, må du gjenta skyvene til fremmedlegemet skyves ut av luftveiene eller hjelpen kommer. Hvis et fremmedlegeme har fløy ut av munnen, men personen ikke puster, er det mulig at hodet og nakken er i feil posisjon, noe som resulterer i at tungen blokkerer luftveiene.

I dette tilfellet flytter offerets hode, legger hånden på pannen og vipper den tilbake. Når graviditet og overdreven fylde, i stedet for trykk i magen, presses i brystet.

Hold en hånd på offerets panne, slik at luftveien forblir åpen. På den annen side, kontroller pulsen i nakken, følelsen for halspulsåren. For å gjøre dette, plasser indeksen og midterfingrene i hullet mellom strupehode og neste muskel. Vent 5-10 sekunder for å føle pulsen.

Hvis det er en puls, må du ikke klemme brystet. Fortsett å gjøre kunstig åndedrett med en frekvens på 10-12 puste per minutt (en på 5 sekunder). Hvert 2-3 minutter, kontroller puls.

Hvis det ikke er puls, og hjelpen ennå ikke er kommet, fortsett til brystkompresjonen.

Spred knærne for en pålitelig tid. Deretter føler du med hånden din, som ligger nærmere offerets ben, for kanten av ribbenene. Flytt fingrene langs kanten for å finne stedet der ribbenene kobles til brystbenet. Sett langfingeren på dette stedet, med pekefingeren ved siden av den.

Det burde være over det laveste punktet av brystbenet. Plasser bunnen av den andre håndflaten på brystbenet ved siden av pekefingeren. Fjern fingrene og legg denne hånden på den andre toppen. Fingre bør ikke hvile på brystet. Hvis hendene ligger riktig, bør all innsats være konsentrert på brystbenet.

Dette reduserer risikoen for ribbfraktur, punktering av lungen, brudd i leveren. Elbows spente, armer rettet, skuldre rett over armene - du er klar. Bruk kroppsvekten, trykk på offerets sternum 4-5 centimeter. Det er nødvendig å trykke på håndflatene.

Etter hvert trykk, løsne trykket slik at brystet vender tilbake til sin normale posisjon. Dette gir hjertet muligheten til å fylle med blod. For å unngå skade må du ikke endre hendene når du trykker på den. Lag 15 kraner med en hastighet på 80-100 kraner per minutt. Count "one-two-three..." til 15. Klikk på kontoen, slipp på en pause.

Alternativ kompresjon og kunstig åndedrettsvern. Gjør nå to pustebevegelser. Deretter finner du igjen den riktige posisjonen for hendene og gir ytterligere 15 klikk. Etter fire komplette sykluser med 15 trykk og to luftveisbevegelser, kontroller du puls på karoten arterien igjen. Hvis det fortsatt ikke er der, fortsett med NMS i sykluser med 15 klikk og to pustebevegelser, som starter med inspirasjonen.

Se reaksjonen. Kontroller puls og pust hvert 5. minutt. Hvis puls følges, men pusten ikke blir hørt, gjør 10-12 luftveisbevegelser per minutt og kontroller pulsen igjen. Hvis det er puls og pust, sjekk dem nærmere. Fortsett med NMS til følgende skjer:

  • offeret gjenoppretter puls og puste;
  • Legene kommer fram;
  • Du blir sliten.

Funksjoner av gjenoppliving av barn

Hos barn, resuscitation teknikk forskjellig fra det hos voksne. Brystet av babyer opptil ett år er veldig delikat og skjøre, hjertet er mindre enn bunnen av en voksen person, derfor er det trykket med en indirekte hjertemassasje laget med palmer, men med to fingre.

Bevegelsen av brystet bør ikke være mer enn 1,5-2 cm. Hyppigheten av å trykke minst 100 per minutt. I en alder av 1 til 8 år er massasje ferdig med en håndflate. Brystet skal bevege seg 2,5-3,5 cm. Det er nødvendig å utføre massasje med en frekvens på rundt 100 trykk per minutt.

Forholdet mellom inspirasjon for å presse på brystet hos barn under 8 år skal være 2/15, hos barn over 8 år - 1/15. Hvordan lage kunstig åndedrett til et barn? Barn kunstig åndedrett kan utføres ved hjelp av teknikken "fra munn til munn". Siden babyer har et lite ansikt, kan en voksen utføre kunstig åndedrett ved umiddelbart å dekke både munn og nese til barnet. Deretter kalles metoden "fra munn til munn og nese".

Kunstig åndedrett til barn utføres med en frekvens på 18-24 per minutt. Hos spedbarn utføres indirekte hjertemassasje kun med to fingre: midten og ringfingrene. Hyppigheten av massetrykk hos spedbarn bør økes til 120 per minutt.

Årsakene til hjertestans og respirasjon kan ikke bare være skader eller ulykker. Et barns hjerte kan stoppe på grunn av medfødte sykdommer eller på grunn av plutselig dødssyndrom. I førskolebarn er basen av bare en palme involvert i prosessen med hjerteopplivning.

For en indirekte massasje av hjertet, er det kontraindikasjoner:

  • penetrerende sår til hjertet;
  • gjennomtrengende sår til lungen;
  • lukket eller åpen hodeskader;
  • absolutt mangel på fast overflate;
  • Andre synlige sår som er uforenlige med nødopplæring.

Uten å vite reglene for å gjenopplive hjertet og lungene, så vel som tilgjengelige kontraindikasjoner, kan du forverre situasjonen enda mer, slik at offeret ikke gir sjanse til frelse.

Ekstern massasje på babyen

Indirekte massasje til babyer er som følger:

    Rist barnet forsiktig og si noe høyt.

Hans reaksjon vil tillate deg å sikre at du ikke kommer til å gjøre NMS til et spedbarn som er bevisst. Sjekk raskt for skader. Fokus på hode og nakke, da du vil manipulere disse delene av kroppen. Ring til ambulansen.

Hvis det er mulig, har noen det. Hvis du er alene, gjør NMS i ett minutt, og ring deretter fagpersonene.

Fjern luftveiene. Hvis babyen stikk eller noe sitter fast i luftveien, så utfør 5 trykk på brystet.

For å gjøre dette, plasser to fingre mellom brystvorter og trykk raskt oppover. Hvis du er redd for hodeskader eller nakkeskader, flytt barnet så lite som mulig for å redusere risikoen for lammelse.

Prøv å få tilbake pusten.

Hvis barnet er bevisstløs, åpne luftveien: Legg en hånd på pannen og den andre, løft forsiktig haken for å gi tilgang til luften. Ikke trykk på mykvevet under haken - dette kan blokkere luftveien.

Munnen skal skilles. Gjør to munn-til-munn puste. For å gjøre dette, innånd, stram munn og nese av babyen med munnen din. Pust forsiktig ut litt luft (spedbarnets lunger er mindre enn hos en voksen). Hvis brystet stiger og faller, virker mengden luft riktig.

Hvis barnet ikke har begynt å puste, flytt litt på hodet og prøv igjen. Hvis ingenting har endret seg, gjenta prosedyren for å åpne luftveien. Eliminer objekter som blokkerer luftveien, kontroller pusten og pulsene.

Om nødvendig, fortsett med NMS. Fortsett kunstig åndedrett, gjør en luftveisbevegelse hvert 3. sekund (20 per minutt) hvis babyen har en puls.

Sjekk puls for brachialarterien. For å finne den, følg innsiden av overarmen, over albuen. Hvis det er en puls, fortsett kunstig åndedrett, men ikke klem på brystet.

Hvis puls ikke er detekterbar, begynner du å klemme brystet. For å bestemme posisjonen til babyens hjerte, tegne en imaginær horisontal linje mellom brystvorten.

Legg tre fingre under og vinkelrett på denne linjen. Løft pekefingeren slik at to fingre plasseres på fingeren under en imaginær linje. Trykk dem på brystbenet slik at det faller 1-2,5 cm.

  • Alternativ pressing og kunstig åndedrettsvern. Etter fem klikk får du en pustebevegelse. Dermed kan du gjøre om 100 klikk og 20 pustebevegelser. Ikke stopp NMS før følgende skjer:
    • babyen vil begynne å puste alene;
    • han vil ha en puls;
    • Legene kommer fram;
    • Du blir sliten.
  • Kunstig åndedrettsvern

    Når du setter pasienten på ryggen og kaster hodet så langt som mulig, bør du vri på rullen og plassere den under skuldrene. Dette er nødvendig for å fikse kroppens stilling. Valsen kan gjøres uavhengig av klær eller håndklær.

    Deretter må du kontrollere at luftveiene renses, om nødvendig, må du pakke en finger med serviett og rense munnen.

    Du kan gjøre kunstig åndedrett:

    Det andre alternativet brukes bare hvis det ikke er mulig å åpne kjeften på grunn av et spasmodisk angrep. I dette tilfellet er det nødvendig å trykke på nedre og øvre kjeve slik at luften ikke kommer ut gjennom munnen. Du må også tette nesen din og blåse luften er ikke skarp, men kraftig.

    Når du utfører munn-til-munn-metoden, bør den ene hånden dekke nesen, og den andre skal fikse underkjeven. Munnen skal passe godt til offerets munn slik at det ikke er lekkasje av oksygen.

    Det anbefales å puste ut luften gjennom et skjerf, en gasbind eller et serviett med et hull i midten av 2-3 cm. Utåndingen bør ikke være tøff, da spiserøret kan åpne under påvirkning av en sterk stråle. Dette betyr at luften kommer inn i magen.

    Personen som gjennomfører gjenopplivning av lungene og hjertet, må ta et dypt, langt pust, holde pusten og bøy over til offeret. Stram munnen til pasientens munn og pust ut. Hvis munnen er tett presset eller nesen ikke er stengt, vil disse handlingene ikke gi noen effekt.

    Luftforsyningen gjennom redningsmannens utånding skal vare ca. 1 sekund, den omtrentlige mengden oksygen er fra 1 til 1,5 liter. Bare med dette volumet kan lungefunksjonen gjenopptas.

    Deretter må du slippe ut offerets munn. For å realisere en full utånding, må du vri hodet til siden og løfte litt på skulderen på motsatt side. Det tar omtrent 2 sekunder.

    Hvis lungeforsøk utføres effektivt, vil offerets bryst stige når det inhaleres. Du bør også være oppmerksom på magen, den bør ikke svulme. Når luft kommer inn i magen, må du trykke i magen slik at den kommer ut, da dette gjør hele prosessen med utvinning vanskeligere.

    Perikardial slag

    Hvis klinisk død har oppstått, kan et perikardialt slag bli påført. Det er et slag som kan utløse hjertet, siden det vil være en skarp og sterk effekt på brystbenet.

    For å gjøre dette, klem hånden i en knyttneve og slå med en kanten av hånden i hjertet av hjertet. Du kan fokusere på xiphoid brusk, blåset faller 2-3 cm over det. Albuen på armen som streiker må rettes langs kroppen.

    Ofte gir dette slag tilbake ofrene til livet, forutsatt at det blir brukt riktig og i tide. Hjerteslag og bevissthet kan øyeblikkelig gjenopprette. Men hvis denne metoden ikke gjenoppretter funksjon, er det nødvendig å umiddelbart anvende kunstig åndedrett og en indirekte hjertemassasje.

    Hvordan avgjøre om gjenoppliving utføres riktig

    Tegn på effektivitet mens du følger reglene for å utføre kunstig åndedrett er som følger:

    1. Når du utfører kunstig respirasjon, kan du merke en bevegelse av brystet opp og ned under passiv innånding.
    2. Hvis bevegelsen av brystet er svak eller sen, må du forstå årsakene. Sannsynligvis løs munnhinnen til munnen eller nesen, et grunt pust, et fremmedlegeme som hindrer luften i å nå lungene.
    3. Hvis du puster opp i luften, stiger brystet ikke, men magen, da betyr det at luften ikke gikk gjennom luftveiene, men gjennom spiserøret. I dette tilfellet må du trykke på magen og vri pasientens hode til siden, ettersom oppkast er mulig.

    Effekten av hjertemassasje bør også kontrolleres hvert minutt:

    1. Hvis det oppstår en impuls på halspulsåren, når den utfører en indirekte massasje av hjertet, betyr det som en puls at trykkkraften er tilstrekkelig til å la blodet strømme til hjernen.
    2. Med riktig gjenoppliving vil offeret snart få hjertesammentrengninger, trykket vil stige, spontan pust vises, huden blir mindre blek, elevene vil smale.

    Det er nødvendig å utføre alle handlinger ikke mindre enn 10 minutter, og det er bedre før ankomst av ambulanse. Ved fortsatt hjerteslag bør kunstig åndedrett utføres i lang tid, opptil 1,5 timer.

    Hvis gjenopplivingstiltakene er ineffektive i 25 minutter, utviklet offeret kadaverøse flekker, kattens pupilsymptom (når man trykker på øyebollet, blir eleven vertikal, som en katt) eller de første tegnene på rigor mortis - alle handlinger kan stoppes, siden biologisk død har oppstått.

    De tidligere gjenopplivingstiltakene påbegynnes, desto større er sannsynligheten for at en person kommer tilbake til livet. Riktig gjennomføring vil ikke bare bidra til å gjenopplive, men også gi vitale organer oksygen og forhindre død og funksjonshemming av offeret.

    Hva er uakseptabelt med ekstern hjertemassasje

    Hvordan lage en massasje riktig For å oppnå eksepsjonelle resultater i en indirekte massasje av hjertet, nemlig gjenopptakelse av normal blodsirkulasjon og luftutvekslingsprosessen, og å bringe en person til liv ved taktil akupressur av hjertet gjennom brystet, bør du følge noen enkle anbefalinger:

    1. Gjør deg trygg og rolig, ikke oppstyr.
    2. I lys av mangelen på selvtillit, ikke la offeret være i fare, det er viktig å gjennomføre gjenopplivning.
    3. Forberedende prosedyrer utføres raskt og grundig, særlig frigjøring av munnen fra fremmedlegemer, helling av hodet i en stilling som er nødvendig for kunstig åndedrett, frigjøring av brystet fra klær og en foreløpig undersøkelse for påvisning av penetrerende sår.
    4. Ikke kast offerets hode tilbake for mye, da dette kan føre til at det oppstår hindringer for luftstrømmen i lungene.
    5. Fortsett gjenopplivning av hjerte og lunger til offeret til ankomst av leger eller redningsmenn.

    I tillegg til reglene for å gjennomføre en indirekte massasje av hjertet og spesifikk oppførsel i en nødstilfelle, må du ikke glemme tiltakene av personlig hygiene. Du bør bruke engangs servietter eller gasbind under kunstig åndedrettsvern.

    Uttrykket "redde liv i våre hender", i tilfeller der det er nødvendig å umiddelbart utføre en indirekte hjertemassasje til en skadet på liv og døds død, oppnår en direkte betydning.

    Når du utfører denne prosedyren, er alt viktig: offrets stilling og spesielt hans individuelle kroppsdeler, stillingen til personen som utfører den indirekte hjertemassasje, nøyaktigheten, regulariteten, aktualiteten i hans handlinger og absolutt tillit til det positive resultatet.

    Når skal du stoppe gjenoppliving?

    Det bør bemerkes at kardiopulmonal gjenopplivning bør fortsette til medisinsk teamets ankomst. Men hvis hjerteslag og lungefunksjon ikke gjenopprettes innen 15 minutter etter gjenopplivning, kan de stoppes. nemlig:

    • når det ikke er noen puls i regionen av halspulsåren i nakken;
    • pusten utføres ikke;
    • utvidede elever;
    • huden er blek eller blåaktig.

    Og selvfølgelig utføres ikke kardiopulmonal gjenopplivning hvis en person har en uhelbredelig sykdom, for eksempel onkologi.

    Gjennomføring av kunstig respirasjon og indirekte hjertemassasje

    Pusteprosessen består av rytmisk gjentatt innånding og utånding. Ved innånding, på grunn av sammentrekning av bestemte muskler, ekspanderer brystcellen, luften fyller lungene. Etter dette slapper musklene ned, brystet faller, komprimerer lungene og forskyver luft fra dem, utånding oppstår. Respiratorisk frekvens hos en voksen 16-18 ganger per minutt.

    Hvis påvirket naturlig respirasjon er nedsatt eller stoppet, utføres kunstig åndedrettsvern. I gjennomføringen bør det overholdes en rekke regler:

    Om mulig, gi frisk luft til det berørte området. Frigjør ham fra de pinlige klærne, fjern knæren, beltet, bh;

    i nærvær av berørte oppkast, sand, jord og andre stoffer som forsegler halsen i munnen, rengjør munnen av dem med pekefingeren innpakket med et lommetørkle eller et stykke gassbind;

    Hvis tungen er smeltet, trekk den ut

    observere normal pustrytme (16-18 ganger per minutt) og synkronisering av bevegelser. Det finnes flere metoder for kunstig åndedrett.

    I det ubeskadigede området bruker de "munn-til-munn" -metoden. Denne metoden er basert på aktiv blåsing av luft inn i lungene av de berørte. For å gjøre dette, legg det på ryggen og kast hodet tilbake. For å holde henne i denne stillingen, innheve skulderbladene noe solidt. Hold det berørte hodet med en hånd i den angitte posisjonen, med den andre hånden, trekkes kjeften nedover slik at munnen er halvåpent. Å ta et dypt pust, søker hjelp gjennom et lommetørkle eller et stykke gasbind hans munn til berørte munn og puster inn luften fra lungene i 2 sekunder. Samtidig med fingrene, holder han på hodet, klemmer han sin berørte nese. Samtidig utvides brystet til den berørte personen - innånding oppstår. Deretter tar hjelpepersonen vekk hans lepper om berøringens munn og trykker hendene i 2-3 sekunder. på brystet, slipper den luft fra lungene - utånding skjer (figur 9). Disse handlingene gjentas 16-18 ganger per minutt.

    Luftinjeksjon i de berørte lungene kan også utføres via et spesielt rør - luftkanalen.

    Sammen med opphør av pusten i de berørte, kan hjertets aktivitet stoppe. I dette tilfellet bør sammen med kunstig åndedrett gjøres såkalt indirekte hjertemassasje. Hvis to personer hjelper, gjør man kunstig åndedrett ved hjelp av "munn-til-munn" -metoden, den andre som står ved siden av den berørte siden, legger håndflaten på den nedre tredjedel av brystbenet, og den andre hånden på den første og andpusten rytmisk gjør 3-4 jerky trykk. Hvis en person hjelper, og deretter trykker flere ganger på brystbenet, avbryter han massasjen og blåser luft inn i de berørte lungene en gang, og gjentar deretter trykk på brystbenet og blåser luft. Og så videre til begynnelsen begynner å puste selvstendig.

    andre Opplæringsspørsmål: "Førstehjelp for blødning og skade. Måter å stoppe blødning. Typer av dressinger. Sårkledningsregler og praksis

    Et sår er en skade på integriteten til kroppens hud, slimhinner som følge av mekanisk virkning.

    Tegn på skade er alltid på ansiktet: smerte, divergerende kanter av såret og blødning. Eventuelt sår bør lukkes, da ulike mikroorganismer trer gjennom det, noe som kan forårsake purulente komplikasjoner av huden og underliggende vev og indre organer. Behandling av slitasje, pricks, små kutt består i å smøre det berørte området med 5% jodoppløsning eller 2% briljant grønn løsning og påføre en steril dressing. Små sår, riper, pricks, kutt kan fuktes med BF-6 lim, som har en desinfiserende egenskap. Forurenset hud skal rengjøres med stykker gasbind fuktet med cologne, alkohol eller bensin. Det bør være godt husket at du ikke bør vaske såret selv.

    For påføring av dressinger brukes de som servicemiddel, masseprodusert av industrien (bandasjer og servietter sterile og ikke sterile i pakker, dressingposer er individuelle PPI), og fra skrapmaterialer (rene bomullsstoffer og produkter fra dem). Behandling av dypere og mer omfattende sår er i utgangspunktet den samme, men de er vanligvis ledsaget av blødning. Avhengig av hva slags blodkar er skadet, er det tre typer blødninger: arteriell, venøs og kapillær. Avhengig av type blødning, brukes ulike metoder for å stoppe den.

    Når arteriell blødning skarlet blod fra såret slår en fontene. Ved venøs blødning strømmer mørkfarget blod fra såret i en liten strøm. Kapillær blødning preges av at blod lekker ut med små dråper fra skadet vev.

    Det er midlertidige og permanente måter å stoppe blødning. Den første brukes på scenen i rekkefølge av gjensidig hjelp, den andre - i medisinske institusjoner. Det er nødvendig å kjenne de midlertidige måtene for å stoppe blødning, som inkluderer: å presse et blødende fartøy med en finger til beinet over skadestedet, maksimal bøyning av lemmen i skjøten og påføring av en rundkjede eller vri.

    Metoden for manuell pressing av blødningsbeholderen til benet påføres i løpet av kort tid som kreves for å fremstille slepet eller trykkbandasjen. Dette gjøres lettest hvor arterien går nær beinet eller over det (figur 4).

    Ved å snu hodet fra såret, er det mulig å stoppe eller redusere det ved å trykke den tidsmessige arterien på den skadede siden, som løper -1,5 cm foran auricleen, hvor den lett kan oppdage pulseringen. Ved blødning fra et sår på halsen, presses halspulsåren på såret av såret under såret: pulsasjonen av denne arterien kan bli funnet på siden av luftrøret (luftveiene). Hvis såret er plassert høyt på skulderen, i nærheten av skulderleddet eller i det aksillære området, kan blødningen stoppes ved å trykke på den subklave arterien i fossa

    Når såret befinner seg i skulderens midtre del, komprimeres brakialarterien, hvor nistestøtten er plassert i armhulen og stramt fast der ved å trykke på den berørte skulderen til kroppen. Ved blødning fra et sår i underarmen presses brachialarterien mot humerus på den indre overflaten av biceps med fire fingre. Effektiviteten av trykket kontrolleres ved pulsering av den radiale arterien. Blødning fra hånden skal stoppes ved å trykke på den radiale eller ulna arterien. For å stoppe blødningen når låret er skadet, kan du trykke på lårbenet i øvre lår.

    Ved blødning fra underbenet, bør den popliteale arterien presses med begge hender. Tommelen er plassert på kneleddets forside, og resten av fingrene groper mot arterien i popliteal fossa og presses mot benet. Det bør holdes oppmerksom på at å trykke arterien mot beinet krever betydelig innsats, og fingrene blir raskt trette. Selv en fysisk veldig sterk person kan ikke gjøre dette i mer enn 15-20 minutter.

    En trykkbinding blir påført på små blødende arterier og årer:

    Såret er dekket med flere lag sterilt gaze, en bandasje eller pads fra en individuell dressingpose. Et lag med bomullsull settes på toppen av steril gaze og en sirkelformet bandasje påføres, og dressingmaterialet, tett presset mot såret, klemmer blodkarene og bidrar til å stoppe blødningen.

    Men i tilfelle av alvorlig blødning, bør en turniquet brukes for å stoppe den. Overleggssele brukes hovedsakelig for store kar i bena. Metoden for dens pålegg er som følger:

    gi (hvis mulig) et skadet lem en forhøyet stilling;

    sett et serviett på den eksponerte delen av lemmen, over såret, gjør flere bevegelser i bandasjen eller bruk noen annen pute (offerets klær, lommetørkle, etc.);

    Sterkt strukket tourniquet på lemmen over såret på pakningen, slik at de første 1-2 omgangene på turneringen stopper blødning;

    Fest enden av selen med en krok og kjede;

    legg inn et notat under bunken som skal markere dato og klokkeslett for bunten

    sett en aseptisk dressing på såret;

    sjekk korrektheten ved å påføre en turniquet (for å stoppe blødning, mangel på puls på de perifere arteriene, blek hudfarge);

    Om vinteren, vikle lemmer med et pålagt tau med bomullsull, klær.

    I stedet for et standard gummibånd, som ikke alltid kan være til stede, kan du bruke et stykke klut, et bandasje, et buksebelte (figur 6).

    Metoden for å bruke en vri-bunt er den samme som ved bruk av et bunt. En vri er plassert over såret, dens ender er bundet i en knute med en løkke, en pinne settes inn i løkken, med hvilken vridningen strammes til blødningen stopper og festes med et bandasje.

    I tilfeller der ingenting er til stede, kan en midlertidig stopp av blødning oppnås ved maksimal bøyning av lemmen i skjøten,

    Det må huskes at selen kan brukes i en periode på ikke mer enn 2 timer, da ellers vil lemmet dø. Ved første anledning blir selen fjernet. Hvis dette ikke er mulig, er det etter 1,5-2 timer nødvendig å slippe turen lett i 1-2 minutter til huden blir rød og stram den igjen.

    Venøs og kapillær blødning stopper ganske vel med påføring av en trykkbinding.

    Etter at blødningen stopper, blir huden rundt såret behandlet med en løsning av jod, briljantgrønn, alkohol, vodka eller i ekstreme tilfeller med en cologne bomullsullgassfôr fuktet med en av disse væskene, huden blir smurt ut av sårkanten. De skal ikke helles i såret, da dette for det første vil øke smerten, og for det andre, skade vevet i såret og bremse helbredelsesprosessen. Hvis det er et fremmedlegeme i såret, skal det i det minste ikke fjernes.

    Etter fullføring av alle manipulasjoner, er såret lukket med en steril dressing. En steril dressing (individuell dressingpose, steril bandasje, rent sjal, laken, stryket med et varmt strykejern på begge sider) påføres uten å røre hendene direkte på såret og stedet ved siden av det.

    Mindre hudlidelser kan forsegles med et stykke bakteriedrepende tape, og på toppen av det kan du legge et annet limpasta, 0,5 cm bredere enn det tidligere på hver side. Denne bandasjen er forseglet og godt helbredende sår.

    Etter å ha påført bandasje og midlertidig stopper blødning, må offeret sendes til sykehuset for den første kirurgiske behandlingen av såret og sluttstoppet av blødningen.

    tredje Opplæringsspørsmål: "Førstehjelp for brudd. Metoder og metoder for immobilisering ved hjelp av tabulære og improviserte midler. Veier og regler for transport og transport av ofre "

    Frakt er et delvis eller fullstendig brudd på integriteten til beinet som følge av påvirkning, kompresjon, kompresjon, bøyning. Med en komplett brudd blir beinfragmentene forskjøvet i forhold til hverandre, med en ufullstendig brudd - en sprekk dannes på beinet.

    Frakturene er stengt hvis huden over dem ikke er skadet, og åpen (figur 2) med et brudd på huden. Alvorlig smerte i øyeblikket av skade og etter det, endring i formen og forkortelsen av lemmen, og utseendet på mobilitet på skadestedet bør betraktes som typiske vanlige tegn på beinbrudd.

    Når du gjør førstehjelp, bør du forsøke å bevege det ødelagte benet eller armen så lite som mulig. Man bør sikre resten av ekstremiteten ved å påføre et dekk laget av improvisert materiale, eller, hvis tilgjengelig, en standard en. For dekk som passer for alle faste materialer: brett, kryssfiner, pinner, grener etc.

    Splinting av lemmen vil bare ha nytte dersom prinsippet om immobilisering av de tre leddene blir observert.

    Ved hoftebrudd kan dekkene festes til det skadede benet fra utsiden, fra fot til armhule og fra fot til perineum langs innerflaten. Men hvis det ikke er noe for hånden, kan du klemme den skadede lemmen til en sunn.

    Splinting av de øvre ekstremiteter for brudd på skulder- og underarmbenene gjøres som følger. Ved å bøye den skadede armen i albueforbindelsen og sette håndflaten til brystet, legg en skinne fra fingrene til motsatt skulderfeste på ryggen. Hvis det ikke er noe dekk på hånden, kan du klemme den skadede armen til kroppen eller henge den på et hodebarn, på det opphøyde gulvet i jakken.

    Alle typer dekk brukes på klær, men de må først dekkes med bomull og dekkes med en myk klut (figur 3). Ved ofre med åpne brudd og blødning, bør en rundkjede eller vri først påføres, en steril dressing skal påføres såret, og først da kan et dekk påføres.

    Ved brudd på ryggraden og bekkenet oppstår det alvorlig smerte, følsomheten forsvinner, og lammelse av bena vises. På en myk bårer kan en slik pasient ikke transporteres, bare på en hard, jevn overflate. Til dette formål brukes et skjold (et brett bord, et ark med tykk kryssfiner, en dør fjernet fra hengsler, etc.) som er lagt på en bårer. Svært forsiktig løftes pasienten av flere personer, samtidig som klærne holdes på laget.

    Pasienten på skjoldet er plassert på ryggen, noe som sprer bena til sidene, legger en tykk ruller under knærne fra et brettet teppe eller tykke klær ("froskposisjon").

    En person med brudd på livmoderhalsen blir transportert på ryggen med en rulle under skulderbladene. Hodet og nakken skal sikres ved å legge dem over med myke gjenstander på sidene.

    fjerde Opplæringsspørsmål: "Førstehjelp for blåmerker og forstuvninger".

    Dette er skade på kroppen forårsaket av ekstern påvirkning og er ledsaget av et brudd på vevets integritet og deres funksjoner. Skader og ulykker er konstante følgesvenner av menneskelig eksistens og aktivitet. Oftest forekommer de i ulykker og katastrofer i transport, eksplosjoner og sammenbrudd i produksjon, jordskjelv, stormer og orkaner. Uforsiktig, uaktsomhet, mangel på oppmerksomhet, tilsidesettelse av sikkerhetsregler under arbeid og i hverdagen fører også til et stort antall skadde. Gaten i dag er blitt et sted med økt fare. Mer enn 30 tusen mennesker dør på Russlands veier hvert år, og 5-6 ganger mer skadet. Hodet blåser på byggeplasser mottar bare fordi de forsømmer å bruke en beskyttende hjelm (hjelmer). Berørt av elektrisk strøm på grunn av at de glemte å deaktivere arbeidsobjektet, hadde de ikke vernehansker og sko.

    Ulike åpen og lukket skade. Lukkede skader inkluderer forstuinger, blåmerker og noen beinfrakturer.

    Dislokasjon er forskyvning av endene av beinene i leddene i forhold til hverandre med et brudd på artikulærposen. Oftest forekommer i skulderen, i det minste i hofte-, ankel- og albueforbindelsene som følge av en mislykket fall eller skade. Karakterisert av alvorlig smerte, ugjennomtrengelighet i leddet, en forandring i form.

    Dislokasjon kan ikke tilbakestilles uavhengig, da dette kun vil forverre offerets lidelse og forverre skaden. Ved forskyvning av skulderleddet er armen plassert på et skjerf eller tett montert på kroppen.

    Sprains og ruptures av leddene i leddene skyldes brå og raske bevegelser som overskrider leddets fysiologiske mobilitet.

    Ofte lider ankel, håndledd, kneledd. Det er en skarp smerte i leddet under bevegelse, hevelse, med en leddbrudd - et blåmerke.

    Førstehjelp reduseres til tett bandaging ved å påføre en trykkbinding, en komprimering (kald) og skape resten av lemmen.

    De vanligste skader i nødssituasjoner og i hverdagen er blåmerker. Bruising er skade på vev og organer uten å kompromittere integriteten til huden og beinene. Graden av skade er avhengig av slagkraften, området på den skadede overflaten og en del av kroppen, dens betydning for organismen. Det er naturlig å forestille seg at et hammerblås på fingeren er mindre farlig enn et slag mot hodet. De viktigste tegn på blåmerker er smerte, hevelse og blåmerker på stedet for kontakt med skadelig gjenstand.

    Valget av førstehjelpsmetoder avhenger av plasseringen og alvorlighetsgraden av skaden. Den skadede lemmen skaper full fred, en opphøyet stilling er festet, en tett trykkbinding påføres på blærens sted, en kald komprimering eller en boble med is kan settes. På innsiden er smerteavlastere foreskrevet for å redusere smerte (amidopirin tabletter med analgin 1 tablett 2-3 ganger daglig).

    Hodet blåse er svært alvorlig i konsekvensene, da det kan ledsages av hjernerystelse og forvirring av hjernen. Tegn på hjernerystelse i hjernen inkluderer tap av bevissthet på ulykkesstedet, kvalme og oppkast, langsom puls.

    De lager en komplett hvile for den skadde, en kald komprimering, is i en boble på hodet. Med alle mulige forholdsregler skal pasienten så snart som mulig henvises til et sykehus. For transport setter de ryggen på skjoldet og hodet på en myk pute. For å fikse nakken og hodet, legges en vals på nakken - en myk stoffkrage. Hvis hodetkontrasjonen er ledsaget av skader på huden, blir det brukt forskjellige typer pannebånd i form av en "hue" eller "hodelag" på såret (figur 1).

    Brystskader er oftest funnet i bilulykker og katastrofer, under fall under jordskjelv, stormer, orkaner og andre hendelser. De kan ledsages av ribbeinfrakturer. På skadestedet, i tillegg til smerte, hevelse og blåmerking, under undersøkelse, identifiseres fragmenter av ribber som kan skade huden og skade lungene (økt smerte under pusten, hemoptysis, kortpustethet), utvikling av pneumothorax er mulig. Offret skal ha en halv sittestilling, sett et sirkulært bandasje på pusten med et bandasje eller et håndkle for å fikse ruskene i ribbenene. Med åpen pneumothorax påføres en lufttett dressing.

    Klemmer i leddene er preget av alvorlig smerte, hevelse, bevegelse i den skadede ledd er begrenset. Et stramt trykkbandasje påføres, og offeret må henvises til et sykehus for å hindre mer alvorlig skade.

    femte Opplæringsspørsmål: "Førstehjelp for kjemiske og termiske brannskader".

    En av de vanligste typer traumatiske skader er brannskader. De oppstår som følge av varmt væske på kroppen, flamme eller hudkontakt med varme gjenstander. Avhengig av temperatur og varighet av eksponeringen for huden dannes forbrenninger av varierende grad.

    Førstegangsforbrenninger er skader på stratum corneum av hudceller, som manifesteres ved rødhet av brente områder av huden, svakt ødem og brennende smerter som går ganske raskt.

    I tilfelle av andre grad brannsår, er det kåte laget av huden helt skadet. Brent hud er en intens rød farge, bobler vises, fylt med klar væske, det er skarp smerte.

    Tredje graders brannsår er forårsaket av skade på de dypere lagene i huden. I tillegg til blærende hud dannes skur på huden. Charring av huden, subkutan vev og underliggende vev ned til beinene er typisk for fjerdegraders brannsår.

    Kurset og alvorlighetsgraden av brannskader, samt gjenopprettelsestiden, avhenger av brennens opprinnelse og graden, området for den brente overflaten, egenskapene til førstehjelp til de skadede og mange andre forhold. De mest alvorlige brannskader er forårsaket av en flamme, da flammetemperaturen er flere størrelsesordener høyere enn væskens kokepunkt.

    Det er nødvendig å raskt fjerne offeret fra brannssonen. Hvis en persons klær brann, bør du straks fjerne den eller kaste et teppe, kappe, veske, overbelegg, og dermed stoppe luften til ilden (fig. 7).

    Etter at flammen har blitt slått ned fra offeret, bør steril gaze eller bare rene dressinger fra det improviserte materialet påføres brennsårene. I dette tilfellet bør man ikke rive av de faste klærne fra den brente overflaten, det er bedre å kutte dem av med saks. Et offer med store forbrenninger skal pakkes inn i et rent, glatt ark. Under ingen omstendigheter kan bobler gjennombores. Forbandinger bør være tørre, brennoverflaten bør ikke smøres med forskjellige fett, hvite egg. Dette kan føre til at en person får enda større skade, ettersom dressinger med fett, salver, oljer, fargestoffer bare forurenser brennoverflaten, bidrar til utviklingen av sårdannelse. Farger desinfeksjonsmidler "mørkere" såret, så hvis de blir brukt av en lege på et sykehus, er det vanskelig å bestemme graden av brenning og starte riktig behandling.