Mitralventil prolaps: hvorfor sykdommen oppstår og hvor farlig det er

Mitral ventil prolapse er en slags patologi, som er at ventilen i hjerteventilen kan snu inn i hulrommet i venstre atrium, noe som ikke bør oppstå under normal hjertefunksjon.

Mitralventilen er en av hjertets komponenter. Det tjener til å sikre at blodstrømmen gjennom ventilen ikke strømmer tilbake. Mobiliteten til ventilene er gitt av sene akkorder.

Ifølge lokaliseringen av PMK er fremre klaff-prolaps, den bakre flap-prolaps og forlengelsen av begge klaffene skilt. Prolapsed anterior leaflets er oftest diagnostisert.

Frekvensen av deteksjon av MVP i den voksne befolkningen er i gjennomsnitt 5-10%. Ofte er dette fenomenet diagnostisert hos kvinner (65-75% av tilfellene) i alderen 35-40 år.

Hyppigheten av påvisning av MVP hos barn varierer fra 2 til 16%. Med økende alder øker frekvensen av deteksjon av MVP også. Ofte er denne sykdommen diagnostisert hos barn i alderen sju til femten år.

Patogenesen av mitralventil-prolaps er ikke fullt anerkjent. Sannsynligheten for at MVP er genetisk bestemt er ganske høy, siden dette fenomenet ofte følger med ulike syndromer, osteogenese imperfecta, kvinnelig hypomasti og også brystmisdannelser.

På morfologisk nivå er det en spredning av et spesielt (slimhinner) lag på ventilbladet. Denne prosessen ødelegger fiberlaget, noe som fører til utviklingen av MVP.

PMK forekommer også som følge av akkordforlengelse eller et svakt akkordapparat, men slike tilfeller er mye sjeldnere.

I sekundær forlengelse av mitralventilen på det histologiske nivået skjer det ingen endringer.

For tiden er det ingen utvetydig oppfatning blant leger om faren for MVP for menneskelig liv og helse. Graden av helserisiko og diagnostisk betydning har ikke blitt vurdert.

Folk med PMK lider ofte av forkjølelse. Ofte merker folk seg for seg uregelmessigheter i kroppens termoregulering, forstyrrelser i hjertearbeidet.

I noen tilfeller utvikler mitralventil prolaps med skade på tilstøtende strukturer og hjerteelementer (for eksempel kan senkordene strekke seg og brytes, mitralringen utvides, aorta og tricuspid ventiler påvirkes). I slike tilfeller kan vi snakke om faren for MVP for menneskers helse.

Som regel går PMK gunstig i 96-98% av tilfellene.

Diagnosen av PMH reiser ofte spørsmål om en manns egnethet til militærtjeneste. I tilfelle MVP i I-II-grad uten manifestasjon av regurgitation (eller med opphør av I-grad), vil mannen bli ansett passform for hæren.

Når oppstyret er høyere enn jeg grad, blir det oppmerksom på tilstedeværelsen av andre sykdommer (ikke relatert til hjertet). I slike tilfeller kan kommisjonen bestemme følgende: enten å erklære rekrutteringen som begrenset tjeneste eller uegnet til hæren.

Symptomer på mitral ventil prolaps og store grader av hjerte prolapse

Symptomer på mitral ventil prolaps kan variere avhengig av graden av patologi i hjertets struktur. Graden av prolaps kalles også mitralregurgitasjon (det vil si omvendt blodstrøm fra ett kammer i hjertet til et annet).

I Russland er det tre grader av hjertespredning, avhengig av graden av prolaps (det vil si fremspring av et organ gjennom naturlige åpninger) under ventilringen:

• Grad I - opp til 5 mm;
• Grad II - 6-10 mm;
• Grad III - over 10 mm.

Hjertepredning opp til 10 mm dyp betraktes som prognostisk gunstig.

Separat bør det sies om forholdet mellom MVP og sport. Så med førstegradsprolaps er det ingen begrensninger for fysisk anstrengelse. Når mitralinsuffisiens andre grads klasser tillatt Bilsport, ridning, dykking, turn, bryting, bordtennis, fotball, skøyter, rugby. I tilfelle av en tredje grad MVP, er alle sportsaktiviteter kontraindisert til den eksisterende feilen er korrigert.

Med en eksisterende prolaps av hjertet, kan dysplastiske tegn forekomme i utviklingen av noen strukturer fra tidlig alder: for eksempel utseendet av en brokkhvirvel (inguinal, navlestreng), hofteledd dysplasi.

Folk med PMK er mye mer sannsynlig å lide av forkjølelse, lider av ondt i halsen og kronisk tonsillitt.

Typiske kliniske symptomer på mitralventil prolaps inkluderer:

• vegetative manifestasjoner (det vil si tegn på vegetativ-vaskulær dystoni): Følelse av generell svakhet, redusert ytelse, lav toleranse for fysisk anstrengelse, kortvarig synkope, følelse av mangel på oksygen, kortpustethet);
• cardialgia syndrom: klager på smerte i hjertet av hjertet, som kan være piercing, aching eller komprimerende type;
• periodiske forstyrrelser i hjertets arbeid (en person oppdager hvordan hjerteslag kan bli mye hyppigere i en kort periode);
• manifestasjon av hyperventilasjon syndrom: en persons puste øker, det er en følelse av angst uten tilsynelatende grunn. Det er en følelse av mangel på luft, det er en klump i halsen. En person kan ikke ta et dypt pust. Det kan virke som en person at han skal dø. Slike vegetative kriser manifesterer seg, uavhengig av graden av fysisk spenning eller stressnivå;
• Det kan være synkopale tilstander der en person kort fortaber bevissthet;
• problemer med kroppsvarmeregulering;
• depressive tilstander (slettet depressioner eller subdepresjon) og erfaringer av en hypokondriettype.

Ovennevnte symptomer forekommer ofte hos kvinner.

Når PMK kan oppstå ikke-intensiv smerte, og som regel med sterke følelsesmessige erfaringer. Ledsaget av følelser av angst og økende hjerteslag: Pasienter sier ofte at de har panikkanfall.

Cardialgia kan forekomme med en frekvens på 32-98%. Utbruddet av kardialgi er umulig å forutsi: de kan vises mot bakgrunn av alvorlig tretthet og stress, eller spontant. Utviklingen av cardialgia hos personer med hjertepredaps er forbundet (ifølge enkelte forskere) med dysfunksjon av det autonome nervesystemet.

Arrhythmier i MVD er diagnostisert i 16-80% av tilfellene. Som regel klager pasienten på hjertebanken, "hopper" eller "fading". I slike tilfeller kan takykardi skyldes en eller annen grunn (spenning, stress, mottak av kaffe).

For de fleste som har hjerteframkall, er dette fenomenet asymptomatisk.

Kardiopulmonal vaskulær sykdom: Hvordan oppdage hjerteventil prolaps

Som regel oppdages hjertets hjertesvikt av følgende grunner:

• som et resultat av en rutinemessig undersøkelse av en person som ikke har noen subjektive klager om tilstanden til kardiovaskulærsystemet;
• som et resultat av deteksjon av tegn som indikerer tilstedeværelsen av mitralregurgitasjon;
• i studier relatert til pasientens subjektive klager om problemer med synkope, rytmeforstyrrelser og cardialgias;
• påvisning av MVP ved diagnose av andre kardiovaskulære sykdommer.

Følgende metoder brukes til å diagnostisere hjerteventil prolaps:

• Ekkokardiografi: En metode for å diagnostisere hjertets tilstand, som utføres via ultralyd (USA). En analyse av tilstanden til hjertet og dets ventilapparat. For tiden betraktes ultralyd av hjertet som den eneste diagnostiske metoden som på en pålitelig måte kan oppdage PMH.
• Elektrokardiografi: Denne metoden gjør at du kan oppdage endringer i strukturen i hjerteets ventrikulære kompleks, samt å fikse brudd i hjertets rytme.
• PCG: lar deg identifisere lydfenomener PMK med auskultasjon. PCG kan være spesielt nyttig når man analyserer faseindikatorene for systole.
• Radiografi av hjertet: ved hjelp av røntgenstråler bestemmes av avvik i størrelse og form av hjertet.

Tilstedeværelsen av hjerteventil prolaps bør ikke skremme en kvinne som ønsker å bli mor: Graviditet med PMK er ikke kontraindisert.

Imidlertid, med mitral ventil prolaps med opphiss av klasse II, kan graviditet fortsette med noen komplikasjoner. Faktisk er denne diagnosen hjertesykdom.

Det er nødvendig å gjennomgå en ultralyd av hjertet og konsultere den behandlende kardiologen. Men selv med en slik diagnose som mitralventil prolaps, er det mulig å bære og føde en sunn baby, selv om det er mulig å bruke en keisersnitt.

Med hjertesykdom (mitral insuffisiens) er komplikasjoner mulig i graviditetsprosessen ved slutten av andre trimester og under fødsel. Sirkulasjonsfeil kan gradvis øke, noe som fører til akutt hjertesvikt (manifestert ved hjerteastma eller lungeødem).

Det kan være en trussel mot abort på grunn av blodstasis i livmorskjellene.

Ved ubetydelig oppblåsthet er det nesten umulig å påvise mitralventil prolaps. Det tar vanligvis flere år å danne åpenbare kliniske tegn på PMK.

Siden anomalier av kardiovaskulærsystemet blir funnet hos unge par mer og oftere, er det nødvendig med nøye planlegging av graviditeten før den oppstår.

Hos barn

Med hjertesmerter klager barna oftest på brystsmerter, alvorlig kortpustethet og sporadisk svimmelhet. Svimmelhet kan oppstå. Hodepine vises hvis barnet har steget plutselig, eller har ikke spist i lang tid. Barn med MVP er ofte irritert og sover dårlig.

Når man undersøker et barn med MVP, observeres ofte dysplastiske kroppsfunksjoner, inkludert flat bryst, høye, underutviklede muskler, flate føtter, nærsynthet og mer.

Barn med mitralventil prolaps lider vanligvis av humørsvingninger, angst, spenning og tårer. Slike barn er preget av ulike fobier, utviklingen av en sterk frykt for døden. Det er en tendens til depressive reaksjoner.

Som regel er det i mangel på diagnosen MVP-klager og endringer på EKG, og barnet anses derfor å være sunt. Hvis det er noen klager på et barn, signaliserer deteksjonen av mitralventil-prolaps forekomsten av vegetativt dystonisyndrom.

Forlengelse av den fremre brikken i mitralventilen: primær og sekundær prolaps av MK

I henhold til ICD-10 er mitralventil prolaps delt inn i to hovedtyper - primær og sekundær. Vurder dem mer detaljert.

Primær prolaps av mitralventilen. Primær (eller idiopatisk) prolaps av den fremre ventilbladet forekommer som en uavhengig sykdom. PMK kan være en person fra fødselen (det vil si grunnet genetisk nivå). Strukturen av hjertefibrene er signifikant forstyrret, med det resultat at frontklaffen tykker og bøyer seg. PMK kan nå nabokonstruksjonene i hjertet, noe som kan svekke ytelsen. Blodpropper kan danne seg i prolapsonen.

Sekundær mitralventil prolaps

Sekundær PMK er et resultat av andre sykdommer som provoserte PMK. Listen over slike plager er ganske bred. På grunn av sykdommen blir motorfunksjonene i veggene til venstre ventrikkel forbedret. Takykardi utvikler, noe som provoserer en nedgang i fylling av venstre ventrikel med blod. Under systolen kommer veggene til venstre ventrikkel og ventilvegger gradvis nærmere, noe som svekker spenningen av akkordene, som alle provokerer utviklingen av hjerteframkalling.

Som tidligere nevnt fører prolaps MK sjelden til komplikasjoner. I 2-4% tilfeller av mitralventil prolaps kan føre til følgende komplikasjoner:

• mitral insuffisiens
• bakteriell endokarditt;
• tromboembolisme;
• arytmier som er farlig for menneskers helse;
• plutselig død.

Hjerteventilen lukkes ikke, hva skal jeg gjøre, behandling når mitralventilen er sagging

Behandling for primær prolaps MK er foreskrevet avhengig av oppblåsning av varierende grad. Det er nødvendig å normalisere arbeids- og hvilevilkår, for å følge daglige rutiner fastsatt av legen, for å observere søvnmønstre og riktig kosthold.

Spørsmålet om trening for hver pasient avgjøres individuelt av en lege. De fleste med PMK, når hjerteventilen ikke lukker, kan takle fysisk anstrengelse. Det er best å gjøre rolige idretter.

Drogbehandling er obligatorisk, som inkluderer:

• kjempe mot vaskulær dystoni;
• forebygging av myokardisk neurodystrofi utvikling;
• kompleks psykoterapi;
• forebygging av mulig forekomst av infektiv endokarditt.

Nylige studier viser at høy effekt ved behandling av MVP viser administrasjonen av medisiner, som inkluderer magnesium. Når EKG-endringer i repolarisering oppdages, foreskrives medisiner som bidrar til å forbedre metabolismen i myokardiet (Panangin, Karnitin og Riboxin er blant slike legemidler).

I tillegg til hovedbehandlingen kan fytoterapi foreskrives av urter med beroligende egenskaper (ta tinkturer fra valerian, morwort eller plukke urter).

I ekstraordinære tilfeller, ty til kirurgi. Med en liten PMK, er behandling ikke nødvendig.

Med sekundær MVP er det nødvendig å behandle kroniske infeksjoner i tide og bekjempe hyperkolesterolemi. For å gjøre dette må du ta antibiotika foreskrevet av lege (ingen selvbehandling!), Samt justere vaner og nøye overvåke personlig hygiene.

Det er nødvendig å begrense inntaket av natriumsalter, som kan erstattes av kalium- og magnesiumsalter (inneholdt i store mengder i bokhvete og havremel, bønner, aprikoser, rosehip, tørkede aprikoser og courgetter). Fra medisiner er det mulig for profylakse å drikke et kurs av Panangin.

Kjøttboller og urte-tinkturer med uttalt beroligende virkning foreskrives som folkebehandlingsmetoder.

Det er nødvendig å gjennomgå vanlig medisinsk undersøkelse. Slagring av mitralventilen med alder kan utvikles (med sekundær PMK), så du må overvåke legen for endringer i prosessene i hjertet. En kardiologs undersøkelse og nødvendige kontrolltester bør gjentas to ganger i året.

Hva er risikoen for mitralventil prolaps?

Et av de hyppigste hjertepatologiene er mitralventil prolaps. Hva betyr dette begrepet? Normalt ser arbeidet i hjertet ut som dette. Venstre atrium er komprimert for å frigjøre blod, ventilen går åpen nå, og blod går inn i venstre ventrikel. Deretter lukkes klaffene, og sammentrekningen av ventrikkelen fører til at blodet beveger seg inn i aorta.

Med ventilprolaps går en del av blodet på tidspunktet for ventrikulær sammentrekning igjen i atriumet, fordi prolaps er en avbøyning som forhindrer at dørene lukkes normalt. Dermed er det en tilbakestrømning av tilbakeslag av blod (oppkast), og mitral insuffisiens utvikler seg.

Hvorfor patologi utvikler seg

Mitralventil prolaps er et problem som er vanlig hos unge mennesker. Alderen 15-30 år er den mest typiske for å diagnostisere dette problemet. Årsakene til patologi er endelig uklare. I de fleste tilfeller er MVP funnet hos personer med bindevevspatologier, for eksempel med dysplasi. En av funksjonene kan være økt fleksibilitet.

For eksempel, hvis en person enkelt bøyer tommelen på hånden i motsatt retning og når den til underarmen, så er det stor sannsynlighet for tilstedeværelsen av en av patologiene i bindevevet og PMK.

Så, en av årsakene til mitral ventil prolapse er medfødt genetiske lidelser. Utviklingen av denne patologien er imidlertid mulig på grunn av tilegnede årsaker.

Ervervede årsaker til PMK

• Iskemisk hjertesykdom;
• myokarditt;
• Ulike kardiomyopatiider;
• Hjerteinfarkt;
• Kalsiumavsetninger på mitralringen.

På grunn av de smertefulle prosessene, er blodtilførselen til hjertekonstruksjonen forstyrret, vevet er betent, cellene dør, de blir erstattet av bindevev, væskene i selve ventilen og dens omkringliggende strukturer komprimeres.

Alt dette fører til endringer i vevet i ventilen, skade på musklene som styrer det, noe som fører til at ventilen slutter å lukke helt, det vil si at prolaps av ventiler opptrer.

Er PMC farlig?

Selv om mitralventil-prolaps kvalifiserer som en patologi i hjertet, er prognosen i de fleste tilfeller positiv og ingen symptomer blir observert. Ofte blir PMK ved en tilfeldighet diagnostisert ved hjerte-ultralyd under profylaktiske undersøkelser.

Manifestasjoner av PMK avhenger av graden av prolaps. Symptomer oppstår hvis opphissingen er alvorlig, noe som er mulig i tilfeller av betydelig avbøyning av ventilbladene.

De fleste med PMH, lider ikke av dette, patologien påvirker ikke deres liv og ytelse. Men med den andre og tredje graden av prolaps er ubehagelige opplevelser mulige i hjerte-, smerte- og rytmeforstyrrelser.

I de alvorligste tilfellene utvikles komplikasjoner forbundet med nedsatt blodsirkulasjon og forverring av hjertemusklen på grunn av strekk under returflyten av blod.

Komplikasjoner av mitral insuffisiens

• Hjerte akkord ruptur;
• Infektiv endokarditt;
• Myxomatøse endringer av ventiler
• Hjertesvikt;
• Plutselig død.

Den sistnevnte komplikasjonen er ekstremt sjelden og kan oppstå hvis MVP kombineres med ventrikulære arytmier som er livstruende.

Graden av prolaps

• 1 graders ventilventiler bøyes 3-6 mm,
• 2 grader - avbøyning ikke mer enn 9 mm,
• Grad 3 - mer enn 9 mm.

Så, oftest mitral ventil prolapse er ikke farlig, så det er ikke nødvendig å behandle det. Men med betydelig alvorlighetsgrad av patologi, trenger folk nøye diagnose og hjelp.

Hvordan er problemet

Mitral ventil prolapse manifesteres av spesifikke symptomer med betydelig opphissing. Men når man spørger pasienter med den avslørte MVP, selv den minste grad, viser det seg at folk opplever mange klager av mindre plager.

Disse klager ligner problemer som oppstår ved vegetovaskulær eller nevrokirkulatorisk dystoni. Siden denne lidelsen ofte diagnostiseres samtidig med mitral insuffisiens, er det ikke alltid mulig å skille mellom symptomer, men hovedrollen i endringer i trivsel er tildelt PMK.

Alle problemer, smerte eller ubehag som skyldes mitral insuffisiens, er forbundet med forverring av hemodynamikk, det vil si blodstrøm.

Siden i denne patologien blir en del av blodet kastet tilbake til atriumet, og ikke kommer inn i aorta, må hjertet gjøre ytterligere arbeid for å sikre normal blodstrøm. Overbelastning er aldri gunstig, det fører til raskere slitasje på stoffer. I tillegg fører oppstyret til atriumets utvidelse på grunn av tilstedeværelsen av en ekstra del av blod der.

Som følge av blodoverløp i venstre atrium, er alle venstre hjerteområder overbelastet, styrken av dens sammentrekninger øker, fordi du må takle en ekstra del av blodet. Over tid kan venstre ventrikulær hypertrofi utvikle seg, så vel som atria, noe som fører til økt trykk i karene som passerer gjennom lungene.

Hvis den patologiske prosessen fortsetter å utvikle, forårsaker lungehypertensjon høyre ventrikulær hypertrofi og tricuspidventilinsuffisiens. Symptomer på hjertesvikt vises. Bildet som er beskrevet, er typisk for mitralventilapapapse 3 grader, i andre tilfeller er sykdommen mye lettere.

Det absolutte flertallet av pasientene blant symptomene på mitralventil prolaps indikerer perioder med hjerteslag, som kan ha forskjellige styrke og varighet.

En tredjedel av pasientene føler jevnlig mangel på luft, de vil ha pusten til å være dypere.

Blant de mer aggressive symptomene kan man merke seg tap av bevissthet og pre-ubevisste tilstander.

Ganske ofte, mitral ventil prolapse er ledsaget av redusert ytelse, irritabilitet, en person kan være følelsesmessig ustabil, kan hans søvn være forstyrret. Det kan være brystsmerter. Og de har ingenting å gjøre med fysisk aktivitet, og nitroglyserin påvirker ikke dem.

De hyppigste symptomene

• Brystsmerter;
• Mangel på luft;
• Kortpustethet;
• Palpitasjoner eller rytmefeil;
• besvimelse;
• Ustabil stemning;
• tretthet,
• Hodepine om morgenen eller om natten.

Alle disse symptomene kan ikke kalles karakteristisk bare for mitralventil prolaps, de kan skyldes andre problemer. Men når man undersøker pasienter med lignende klager (spesielt i ung alder), oppdages en mitralventil av klasse 1 eller grad 2 ofte.

Hvordan patologi er diagnostisert

Før du begynner behandling, trenger du en nøyaktig diagnose. Når oppstår behovet for å diagnostisere PMH?

• For det første kan diagnosen gjøres tilfeldig, under en rutinemessig undersøkelse med utførelse av et ultralyd i hjertet.
• For det andre, i løpet av en undersøkelse av en pasient av en praktiserende læge, kan det høres en hjerteklump, noe som vil gi grunnlag for videre undersøkelse. En karakteristisk lyd, som kalles støy, under avbøyningen av mitralventilen skyldes opphissning, det vil si at blodet rommer tilbake i atriumet.
• For det tredje kan pasientens klager føre til at legen mistenker PMH.

Hvis slike mistanke oppstår, bør du kontakte en spesialist, en kardiolog. Diagnose og behandling bør utføres nøyaktig av ham. De viktigste diagnostiske metodene er auskultasjon og ultralyd i hjertet.

Under auskultasjon kan legen høre en karakteristisk støy. Men hos unge pasienter bestemmes hjerteklumpen ganske ofte. Det kan oppstå på grunn av den svært raske bevegelsen av blod i hvilken turbulens og turbulens dannes.

Slike støy er ikke en patologi, den refererer til de fysiologiske manifestasjonene og påvirker ikke tilstanden til en person eller hans organs arbeid. Men hvis det oppdages støy, er det verdt å være trygg og å utføre flere diagnostiske undersøkelser.

Kun metoden for ekkokardiografi (ultralyd) kan på en pålitelig måte oppdage og bekrefte PMH eller dets fravær. Resultatene av undersøkelsen visualiseres på skjermen, og legen ser hvordan ventilen fungerer. Han ser bevegelsen av sine klaffer og avbøyning under blodstrømmen. En mitralventil prolaps kan ikke alltid vises i ro, derfor blir pasienten i noen tilfeller etterprøvet etter trening, for eksempel etter 20 knep.

Som svar på lasten øker blodtrykket, trykket på ventilen øker, og prolaps, selv små, blir merkbare på ultralyd.

Hvordan er behandlingen?

Hvis PMK er uten symptomer, er ikke behandling nødvendig. I tilfelle avslørt patologi anbefaler legen vanligvis at du observerer en kardiolog og gjør et ultralyd i hjertet hvert år. Dette vil gi muligheten til å se prosessen i dynamikk og legge merke til forverring av tilstanden og driften av ventilen.

I tillegg anbefaler kardiologen å slutte å røyke, sterk te og kaffe og minimere alkoholinntaket. Fysiske øvelser eller annen fysisk aktivitet med unntak av tung sport vil være nyttig.

Forlengelse av mitralventilen 2 grader, og spesielt 3 grader, kan forårsake betydelig opphissning, noe som fører til en forverring av helse og utseende av symptomer. I slike tilfeller utfører medisinsk behandling. Imidlertid kan ingen medisiner påvirke ventilens tilstand og forkorte seg selv. Av denne grunn er behandlingen symptomatisk, det vil si at hovedvirkningen er rettet mot å lindre en person med ubehagelige symptomer.

Terapi foreskrevet for PMK

• antiarytmisk;
• antihypertensiv;
• Stabilisering av nervesystemet;
• Toning.

I noen tilfeller dominerer symptomene på arytmi, og det er nødvendig med aktuelle legemidler. I andre kreves beroligende midler, da pasienten er svært irritabel. Dermed er medisiner foreskrevet i samsvar med klager og identifiserte problemer.

Dette kan være en kombinasjon av symptomer, så behandlingen bør være omfattende. Alle pasienter med mitralventil prolaps anbefales å organisere et diett slik at søvn har tilstrekkelig varighet.

Blant medisinene foreskrives beta-blokkere, narkotika som nærer hjertet og forbedrer metabolske prosesser. Fra sedativer er infusjoner av valerian og motherwort ofte ganske effektive.

Virkningen av medisiner kan ikke gi den ønskede effekten, siden den ikke påvirker ventilens tilstand. Noen forbedringer kan oppstå, men det kan ikke anses å være stabilt i den akutte progressive løpet av sykdommen.

I tillegg kan det være komplikasjoner som krever kirurgisk behandling. Den hyppigste årsaken til operasjonen i MVP er løsningen av mitralventilbåndene.

I dette tilfellet vil hjertesvikt vokse veldig raskt, fordi ventilen ikke kan lukke i det hele tatt.

Kirurgisk behandling er styrking av en ventilring eller implantasjonen av en mitralventil. I dag er slike operasjoner ganske vellykkede og kan føre pasienten til en betydelig forbedring i helse og velvære.

Generelt er prognosen for mitralventil prolaps avhengig av flere faktorer:

• utviklingsgraden av den patologiske prosessen;
• alvorlighetsgrad av ventilpatologi;
• grad av regurgitation.

Selvfølgelig spiller en rettidig diagnose og nøyaktig etterlevelse av kardiologutnevnelser en stor rolle i behandlingenes suksess. Hvis en pasient er oppmerksom på sin helse, så vil han "lyde en alarm" i tide og gjennomgå de nødvendige diagnostiske prosedyrene, samt ta opp behandling.

Ved ukontrollert utvikling av patologi og mangel på nødvendig behandling, kan hjertesykdommen gradvis forverres, noe som fører til ubehagelige og muligens irreversible konsekvenser.

Er forebygging mulig?

Mitralventil prolaps er hovedsakelig et medfødt problem. Dette betyr imidlertid ikke at det ikke kan forhindres. I det minste er det mulig å redusere risikoen for å utvikle 2 og 3 grader av prolaps.

Forebygging kan være regelmessig besøk til en kardiolog, tilslutning til kosthold og hvile, regelmessig mosjon, forebygging og rettidig behandling av smittsomme sykdommer.

Mitral ventil prolapse

Mitralventilapapse (PMK) er en klinisk patologi hvor en eller to ventiler av denne anatomiske formasjonen forløper, det vil si at de bøyer seg inn i hulrommet i venstre atrium under systolen (hjertekontraksjon), som normalt ikke bør forekomme.

Diagnose av PMH ble gjort mulig ved bruk av ultralydsteknikker. Forløpet av mitralventilen er trolig den vanligste patologien i dette området og forekommer hos mer enn seks prosent av befolkningen. Hos barn oppdages anomali mye oftere enn hos voksne, og hos jenter er det funnet oftere om fire ganger. I ungdomsår er forholdet mellom jenter og gutter 3: 1, og for kvinner og menn 2: 1. Hos eldre er forskjellen i hyppigheten av forekomst av MVP i begge kjønn utlignet. Denne sykdommen oppstår også under graviditet.

anatomi

Hjertet kan bli representert som en slags pumpe som får blod til å sirkulere gjennom hele organismenes fartøy. Slike væskebevegelser blir mulig på grunn av opprettholdelsen av riktig trykk i hjertets hjerte og organets muskelsystem. Menneskets hjerte består av fire hulrom, som kalles kamre (to ventrikler og to atria). Kamrene er begrenset fra hverandre av spesielle "dører" eller ventiler, som hver består av to eller tre blader. På grunn av denne anatomiske strukturen til hovedmotor i menneskekroppen, blir hver celle i menneskekroppen forsynt med oksygen og næringsstoffer.

Det er fire ventiler i hjertet:

1. Mitral. Det adskiller hulrommet til venstre atrium og ventrikel og består av to ventiler - forreste og bakre. Forlengelsen av den fremre ventilbladet er mye mer vanlig enn ryggen. Til hver av ventilene festes spesielle tråder, kalt akkorder. De gir ventilkontakt med muskelfibre, som kalles papillære eller papillære muskler. For fullverdig arbeid med denne anatomiske formasjonen er det felles koordinert arbeid av alle komponenter nødvendig. Under hjertesammentrekning - systole - reduseres hulrommet i det muskulære hjerteventrikelet, og dermed øker trykket i det. Samtidig er de papillære musklene, som lukker utgangen av blodet tilbake i det venstre atrium, hvorfra det har strømmet ut av lungesirkulasjonen, beriget med oksygen, og dermed går blodet inn i aorta, og videre gjennom arteriekarene blir det levert til alle organer og vev.
2. Tricuspid (tricuspid) ventil. Den består av tre vinger. Ligger mellom høyre atrium og ventrikel.
3. Aortaklaff. Som beskrevet ovenfor ligger den mellom venstre ventrikel og aorta og tillater ikke at blodet går tilbake til venstre ventrikel. Under systolen åpner den arterielt blod i aorta under høyt trykk, og under diastolen er det lukket, noe som forhindrer omvendt blodstrøm til hjertet.
4. Ventil lungearteri. Den befinner seg mellom høyre ventrikel og lungearterien. I likhet med aortaklappen tillater det ikke at blodet kommer tilbake til hjertet (høyre ventrikel) i diastolperioden.

Normalt kan hjertets arbeid representeres som følger. I lungene er blodet beriget med oksygen og går inn i hjertet, eller rettere sitt venstre atrium (det har tynne muskelvegger og er bare et "reservoar"). Fra venstre atrium helles det inn i venstre ventrikel (representert av "kraftig muskel" som er i stand til å skyve ut hele blodvolumet mottatt), hvor det strømmer gjennom aorta til alle organer av den store sirkulasjonen (leveren, hjernen, lemmer og andre) under systolen. Ved å overføre oksygen til cellene tar blodet opp karbondioksid og går tilbake til hjertet, denne gangen til høyre atrium. Fra hulrommet kommer væsken inn i høyre ventrikel og under systolen utvises i lungearterien, og deretter inn i lungene (lungesirkulasjonen). Syklusen gjentas.

Hva er prolapse og hvordan er det farlig? Dette er en tilstand av utilstrekkelig drift av valvulærapparatet, der under en muskelkontraksjon ikke lukker blodstrømmene i blodet helt, og derfor kommer en del av blodet under systolen tilbake til hjerteseksjonene. Så med mitralventil prolapse, kommer væske under systolen delvis inn i aorta, og delvis fra ventrikkelen presses tilbake til atriumet. Denne tilbakeleveringen av blod kalles regurgitation. Vanligvis i mitralventilens patologi, endres uttrykkene litt, så denne tilstanden regnes ofte som en variant av normen.

Årsaker til mitralventil prolaps

Det er to hovedårsaker til denne patologien. En av dem er en medfødt lidelse i strukturen i bindevevet til hjerteventilene, og den andre er en følge av tidligere sykdommer eller skader.

1. Medfødt mitralventil prolaps er ganske vanlig, og det er forbundet med en hereditært overført defekt i strukturen av bindevevsfibre, som danner grunnlaget for cusps. I dette tilfellet utvider patologene trådene som forbinder ventilen med muskelen (akkorder), og selvklebene blir mykere, mer smidige og lettere å strekke, noe som forklarer deres stramme lukking i hjertet av hjertet. I de fleste tilfeller går medfødt MVP positivt, uten å forårsake komplikasjoner og hjertesvikt, derfor er det oftest ansett som en egenskap av organismen, snarere enn en sykdom.
2. Hjertesykdommer som kan forårsake endringer i ventilens normale anatomi:
   • Reumatisme (revmatisk hjertesykdom). Som regel går hjertet inn i sår i halsen, et par uker etter som et angrep av revmatisme oppstår (skader på leddene). Men i tillegg til den synlige betennelsen i elementene i muskel-skjelettsystemet er hjerteventiler involvert i prosessen, som er utsatt for en langt større destruktive effekt av streptokokker.
   • Koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt (hjerte muskel). I disse sykdommene er det en forverring i blodtilførselen eller fullstendig opphør (i tilfelle hjerteinfarkt), inkludert papillære muskler. Akkordbrudd kan forekomme.
   • Brystskade. Sterke slag i brystområdet kan provosere en plutselig avvikling av ventilkordene, noe som fører til alvorlige komplikasjoner ved utilstrekkelig omsorg.

Klassifisering av mitral ventil prolapse

Det er en klassifisering av mitralventil prolaps, avhengig av alvorlighetsgraden av oppblåsthet.

• Grad I er preget av en avbøyning av rammen fra tre til seks millimeter;
• Grad II er preget av en økning i amplitude av avbøyningen til ni millimeter;
• Grad III er preget av en markert avbøyning på mer enn ni millimeter.

Symptomer på mitral ventil prolapse

Som nevnt ovenfor, er de fleste tilfeller mitral ventil prolapse nesten asymptomatisk og diagnostiseres tilfeldig under en forebyggende medisinsk undersøkelse.

De vanligste symptomene på mitralventil prolaps inkluderer:

• Cardialgia (smerte i hjertet). Dette symptomet forekommer i omtrent 50% tilfeller av MVP. Smerte er vanligvis lokalisert i venstre halvdel av brystet. De kan være så kortsiktige og strekke seg i flere timer. Smerten kan også forekomme i ro eller med alvorlig følelsesmessig stress. Imidlertid er det ofte ikke mulig å knytte forekomsten av et hjertesymptom med noen provokerende faktor. Det er viktig å merke seg at smerten ikke stoppes ved å ta nitroglyserin, som skjer med hjerte-og karsykdommer;
• Følelsen av mangel på luft. Pasienter har et overveldende ønske om å få et dypt pust i "fullebryst";
• Følelse av forstyrrelser i hjertets arbeid (enten et svært sjeldent hjerteslag eller tvert imot rask (takykardi)
• Svimmelhet og svimmelhet. De skyldes hjertearytmier (med en kortsiktig nedgang i blodstrømmen til hjernen);
• Hodepine om morgenen og om natten;
• Temperaturen øker, uten grunn.

Diagnose av mitralventil prolaps

Ventilforløpene er som regel diagnostisert av terapeuten eller kardiologen under auskultasjon (lytter til hjertet ved hjelp av et stetofonendoskop), som de utfører for hver pasient under planlagte medisinske undersøkelser. Hjertemormer er forårsaket av lydfenomener ved åpning og lukking av ventiler. Hvis du mistenker hjertesvikt, gir legen retningen for ultralyddiagnose (ultralyd), som gjør det mulig å visualisere ventilen, bestemme tilstedeværelsen av anatomiske defekter i den og graden av oppblåsthet. Elektrokardiografi (EKG) reflekterer ikke endringer i hjertet i denne patologien til ventilbladene

Behandling og kontraindikasjoner

Taktikken for behandling av mitralventil prolaps bestemmes av graden av prolaps av ventilbladene og volumet av regurgitasjon, samt arten av psyko-emosjonelle og kardiovaskulære lidelser.

Et viktig punkt i terapi er normalisering av arbeids- og hvilestyring for pasienter, og overholdelse av den daglige rutinen. Sørg for å være oppmerksom på langvarig (tilstrekkelig) søvn. Spørsmålet om fysisk kultur og sport bør avgjøres individuelt av den behandlende legen etter vurdering av indikatorene for fysisk kondisjon. Pasienter, i fravær av alvorlig oppblåsthet, viste moderat trening og en aktiv livsstil uten noen begrensninger. Den mest foretrukne er ski, svømming, skøyter, sykling. Men aktiviteter relatert til rykkende bevegelser anbefales ikke (boksing, hopping). I tilfelle av uttalt mitral regurgitasjon er sport kontraindisert.

Det er mulig å anbefale en generell styrkebehandling til pasienter med besøk til kursteder, vannprosedyrer, ryggmassasje, spesielt nakkeområdet, akupunktur, vitaminer.

En viktig komponent i behandlingen av mitral ventil prolaps er fytoterapi, spesielt basert på beroligende (beroligende) planter: valerian, morwort, hagtorn, wild rosmarin, salvie, St. John's wort og andre.

For forebygging av utvikling av reumatoid lesjon av hjerteventilene, vises tonsillektomi (fjerning av mandlene) ved kronisk tonsillitt (tonsillitt).

Drogbehandling for MVP er rettet mot behandling av komplikasjoner som arytmi, hjertesvikt, samt symptomatisk behandling av manifestasjoner av prolaps (sedasjon).

Ved alvorlig oppblåsthet, samt tilslutning av sirkulasjonsfeil, er det mulig å utføre kirurgi. Som regel sugges den berørte mitralventilen, det vil si valvuloplasti utføres. Med sin ineffektivitet eller upraktisk evne av en rekke årsaker er implantasjonen av en kunstig analog mulig.

Komplikasjoner av mitral ventil prolapse

1. Mitralventilinsuffisiens. Denne tilstanden er en hyppig komplikasjon av revmatisk hjertesykdom. I dette tilfellet oppstår en signifikant retur av blod til venstre atrium på grunn av ufullstendig lukking av ventiler og deres anatomiske defekt. Pasienten er bekymret for svakhet, kortpustethet, hoste og mange andre. Ved utvikling av en lignende komplikasjon er ventilprotesen indikert.
2. Angrep av angina og arytmier. Denne tilstanden er ledsaget av unormal hjerterytme, svakhet, svimmelhet, en følelse av hjertesvikt, kravlesøk for øynene, besvimelse. Denne patologien krever alvorlig medisinsk behandling.
3. Infeksiv endokarditt. I denne sykdommen oppstår en betennelse i hjerteventilen.

Forebygging av mitral ventil prolapse

Først av alt, for å forebygge denne sykdommen, er det nødvendig å sanitere alle kroniske fokus av infeksjon - karske tenner, tonsillitt (muligens å fjerne mandler i henhold til indikasjoner) og andre. Sørg for å gjennomgå regelmessige årlige medisinske undersøkelser i tide for å behandle forkjølelse, spesielt ondt i halsen.

Mitralventil prolapse - grader, oppkast, fare og behandling

Sannsynligvis, på et underbevisst nivå, mest av alt, er folk redd for at "noe vil skje med sitt hjerte". Uforsiktig nok behandler vi problemet med innenlandske, vei- og industriskader, muligheten for å fange lungebetennelse, hernierte skiver, men det er fortsatt ufrivillig respekt for hjertesykdom.

En av disse "ufortjent respekterte" diagnosene er tilstanden med det rungende navnet "prolapse". Det handler om arbeidet med mitral- eller bicuspidventilen. For å fullt ut forstå essensen av problemet, husker vi noen grunnleggende opplysninger fra anatomi og fysiologi.

Hvordan virker mitralventilen?

Mitralventilen, som er oppkalt etter den eksterne likheten med kardinalhetten, er gjerne mellom venstre atrium og ventrikkel.

Det er kjent at i hjertet og blodkaret blodet bare strømmer i en retning: fra lungene beriket blod går inn i venstre atrium, så kontrakterer det, og blodet kastes inn i den kraftigste delen av hjertet - venstre ventrikel. Herfra må han kaste blod som er beriget med oksygen i aorta - menneskets største kar.

• Derfor, når det gjelder systolisk (øvre) trykk, er dette trykket som utvikler seg når veggene i venstre ventrikelkontrakt. Hjerteutslipp oppstår, og et stort volum blod rushes raskt inn i aorta, tilførsel av oksygen til organer og vev.

Og hvorfor faller blodet fra venstre ventrikel alle sammen i aorta, og går ikke tilbake til atriumet? Denne omvendte blodstrømmen forhindres også av mitralventilen. Hans klaffer åpner seg og sender blod inn i ventrikkelen, og deretter kollapser. Fra elektroteknisk synspunkt er hjerteventiler dioder som bare tillater strøm å strømme i en retning.

Selvfølgelig er det samme ventil i høyre hjerte, men det er ikke behov for slik høyt trykk. Blod fra høyre ventrikel utløses i nærheten, inn i lungene (for anrikning med oksygen) og det er ikke behov for en stor kraft. Derfor fungerer ventilen i høyre deler av hjertet (tricuspid eller tricuspid) i "preferanseforhold", og mitralventilen fungerer i "verden av høye trykk". Noen ganger oppstår en prolaps i den. Hva er det

Raskt overgang på siden

Mitralventil prolaps - hva er det og hva er farlig?

Sannsynligvis har mange allerede gjettet at mitralventilens prolaps er et fremspring (ventiler) av ventilene under trykket fra mitralventilen tilbake mot venstre atrium under ventrikulær systole. Det viser seg at trykket utviklet i ventrikkelen på den ene siden, kaster blod inn i aorta, og på den annen side legger press på den lukkede mitralventilen og bøyer sine klaffer.

Samtidig, under auskultasjon, høres et systolisk klikk eller "klikk", som sammenfaller med en skarp, engangsbøytning av ventilbladene, og deres påfølgende tilbakeføring til åpen tilstand i perioden med ventrikulær diastol.

Er dette en farlig tilstand?

Ifølge en av de største og mest autoritative studiene i kardiologi - Framingham-studien, som ble utført i 12 år, er frekvensen av prolaps i befolkningen fra 2 til 4%. Viktigst er prolapse ikke en sykdom i seg selv. Tross alt, funksjonen til venstre ventrikkel ikke lider, ventilen, selv om den er bøyd i motsatt retning, gjør en utmerket jobb med sin funksjon.

All blodstrøm kommer inn i aorta, og lyden av et klikk, som også ikke hører øret, kan ikke være grunnlaget for å gjøre en diagnose. Når er mitralventilen prolaps farlig?

I det og bare i det tilfellet når ventilen begynner å åpne gradvis skodder, og blodet begynner å komme til venstre auricle, går i motsatt retning. Denne prosessen kalles systolisk regurgitation. Det kan være så hemodynamisk ubetydelig (det vil si ikke påvirke styrken og volumet av frigjøring i aorta, som for eksempel utgjør 1% av mengden blod) og signifikant.

I tilfelle at ikke-lukningen av ventilbladene er signifikant, markerer dette begynnelsen på ventilfeil. Som et resultat kan en slik defekt som mitralventilinsuffisiens utvikles.

Det må sies at prolaps er svært sjelden årsaken til blemish. Ventilen med prolapse er ikke noe "defekt", det er bare en slik funksjon av strukturen til ventilringen og elastiske bindevevsdeksler. Pasienter med prolaps føler seg gode i mange år, og i alder, når klaffene er skleroserte og forseglet, kan prolaps forsvinne av seg selv. Hvilke typer prolaps eksisterer?

Graden av mitral ventil prolapse, funksjoner

Det eneste målet og kvantitative forandringer som kan brukes som grunnlag for klassifisering er graden av tilbaketrukket fremspring av ventiler. Det er tre grader av prolaps:

Mitral ventil prolapse 1 grad

Mitral ventil prolapse 1 grad er det enkleste trinnet der ventilene ikke bøyes tilbake i mer enn 5 mm. Denne avstanden er ubetydelig, mens ventilene er nesten alltid tett lukket, og det oppstår ingen oppblåsning, siden dørene må gå forbi for å gå glipp av en del blod.

• Oftest er ingen kliniske manifestasjoner bestemt. Personen er sunn.

Mitralventilen forlenger 2 grader

I så fall, hvis fremspringet overstiger 5 mm, men er mindre enn 10 mm (dvs. 6-9 mm), anses det å være en mitralventil-prolaps på 2 grader. Vi påminner om at graden av utbuling av ventiler ikke kan indikere noen hemodynamiske forstyrrelser, hvis de er stengt.

Selvfølgelig kan det oppstå en liten oppblåsthet, som er tydelig synlig under en ultralyd i hjertet med fargedoppler.

Derfor er det mye viktigere å ikke vurdere graden av prolaps, men å vurdere graden av mitral regurgitasjon. Det er en indikator på regurgitasjon som indikerer hvor mye blod ikke ble skyllet inn i aorta, og indirekte indikerer et underskudd som kan oppstå i stor sirkulasjon.

• I den andre fasen kan det som regel forekomme ulike kliniske symptomer som ikke er spesifikke og kan forekomme i en rekke sykdommer. Vi vil se på dem i avsnittet "kliniske manifestasjoner".

Mitralventilen forlenger 3 grader

I så fall, hvis klaffene bøyer over 9 mm eller mer, uttaltes dette prolaps. Det følger nesten alltid med oppblåsning, og allerede forekommende forandringer i ventilapparatet.

Samtidig er sekundære endringer som regel allerede festet: venstre ventrikulær hypertrofi for å kompensere for redusert utkastningsvolum, utvidelse (dilatasjon) av venstre atrium. Symptomer på kronisk hjertesvikt kan oppstå.

• Denne tilstanden er nødvendigvis behandlingsbar, og i noen tilfeller kirurgisk.

Mitralventil prolapse med regurgitation - hva er det?

Det er allerede klart at den ledende "skadelige" lenken i utviklingen av symptomer og komplikasjoner er en omvendt injeksjon, "sprut" av blod inn i venstre atrium. Det er tre grader av regurgitasjon, som kun kan bestemmes av hjerte-ultralyd, eller ekkokardiografi:

• I den første fasen er den ubetydelige strømmen svært svak, og når ikke midten av auricleen. En mitral ventil prolapse med grad 1 opphisselse kan også ikke ha noen symptomer;
• Den andre graden - strømmen når midten;
• I den tredje graden treffer strålen veggen til venstre atrium, "flyr" gjennom den.

Det er klart at dette bare er en visuell vurdering, men det gir en ide om hvilken type mangel som oppstår i aorta. I tillegg fører konstant påfylling av atriumet med overskytende blod til slutt til ekspansjonen.

Årsaker til prolapse

For det første blant årsakene til prolaps er abnormiteter i bindevevet. Selvfølgelig kan prolaps forekomme hos en sunn person, men oftest forekommer det hos pasienter med Marfan syndrom eller Danlos. I noen tilfeller kan økt aktivitet i hjertet føre til ventilskade (med tyrotoksikose). Prolapse kan forårsake myokarditt og bakteriell endokarditt, reumatiske lesjoner i bindevevet.

Også systoliske "klikk" kan oppstå med kardiomyopati, som et valgfritt symptom vises under hjerteinfarkt, med traumatisk skade på hjertet og brystet.

Prolapse kan følge andre valvulære defekter, så vel som oppstå etter hjerteoperasjon, for eksempel etter koronararterie bypass kirurgi.

En av de viktigste årsakene til prolaps i alderdommen kan være avsetning av kalsium på mitralventilringen. I dette tilfellet kan kalkninger trykke på det muskulaturale apparatet og forårsake asynkron sammentrekning. Denne asynkronen fører til "ubalanse" av lukking av ventiler, og til utseendet på regurgitasjon.

Symptomer på mitral ventil prolapse

I så fall, hvis prolaps oppstår på bakgrunn av abnormalitet i bindevev, eller hos ungdom på bakgrunn av rask vekst i kroppen i lengden - går dette vanligvis ikke ubemerket. I en ung alder kan mitralventil prolaps bli ledsaget av følgende symptomer:

• Små cardialgias med vegetative symptomer, for eksempel ansiktsspyling;
• Følelsen av forstyrrelser i hjertets arbeid, "feil", hjerteslag;
• Svakhet, spesielt når det stiger plutselig om morgenen, utseendet til en ubevisst tilstand;
• Det kan være en liten mangel på luft, en tendens til vegetative kriser, svimmelhet og økt tretthet.

Alle disse symptomene er ikke-spesifikke, og det kan ikke sies med sikkerhet at prolaps var deres årsak.

Prolapse under graviditet

I tilfelle at en mitral ventil prolaps ble oppdaget under graviditet, nå, etter å ha lest artikkelen, har du sannsynligvis allerede gjettet hva det riktige svaret ville være.

Hvis graviditeten ikke har hemodynamiske forstyrrelser og alvorlig oppblåsthet under graviditeten, og graden ikke øker med perioden, er det ingen kontraindikasjoner for uavhengig fødsel.

Og bare i tilfelle, hvis en gravid kvinne hadde kronisk hjertesykdom eller bindevev, og det utvikler tegn til svikt, må du bestemme om den spesielle fødsel eller en operativ leveranse.

Er det nødvendig å behandle mitral ventil prolapse?

Vi vil ikke håndtere problemer med kirurgisk behandling av mitralventil prolaps - la kardiologene håndtere dette. Vi kan bare si at i det mest ekstreme tilfellet kan en operasjon utføres på prostetisk mitralventil. Men for en slik operasjon må det være alvorlige indikasjoner som indikerer mitral insuffisiens. Og denne diagnosen "oppveier" diagnosen prolapse.

Vår oppgave er å minimere manifestasjoner, samt redusere graden. Dette kan gjøres ved å redusere trykket i venstre ventrikkel. Og for dette er det igjen nødvendig å redusere den totale perifere motstanden til karet.

For dette kan du for eksempel ordne et saltfritt kosthold i flere dager. Overflødig vann vil forlate kroppen, blodtrykket vil senke, og graden av prolaps vil senke, og med den vil risikoen for opphisselse også reduseres. De viktigste behandlings- og forebyggende tiltakene inkluderer også:

• Moderat trening (turgåing, sykling, svømming);
• Å gi opp dårlige vaner
• Normalisering av søvn og hvile;
• Motta lys urtemedisiner, som beroliger, og reduserer blodtrykket, normaliserer søvn. Denne tinkturen av valerian, motherwort, "Fito-sedan", "Persen-Forte";
• I tilfellet med høytrykks utvikling og fremveksten av hypertrofi i venstre hjertekammer foreskrive beta - blokkere, noe som reduserer myokardial kontraktilitet og, følgelig, tegn på mitralklaffprolaps.

Mitralventilen prolaps og hæren

Det må sies at leger av militære provisjoner er erfarne mennesker. Og de er vel klar over at det er alvorlige sykdommer som rekrutten er viktig å etablere eller utsettelse eller utsett kategorien "B" - uegnet for militærtjeneste i fredstid.

Det er en hemmelig setning i militærregistrerings- og opplysningskontoret: "dysfunksjon". Alle, den mest sofistikerte diagnosen må passere testen for denne "dysfunksjonen". I tilfelle de ikke er, er rekrutteringen gjenkjent.

Dette gjelder også mitral ventil prolapse. Det faktum at i henhold til beslutning № 565 i avsnittet "kardiologi" utsettelse eller ubrukelig for å bestemme driftsforhold, slik som for eksempel hjerteinsuffisiens eller livstruende arytmier.

Hvis diagnosen prolaps er plassert i utgangspunktet, betyr dette at det ikke er noe mer alvorlig i diagnosen. I samme sak, dersom flygeblader ikke lenger er lukket, er det ikke lenger prolaps, svikt - diagnosen prolaps automatisk "omklassifisert" i hjertesykdommer. Nivået på oppstøt, som er hemodynamisk ubetydelig, spiller også en rolle, men må bevise viktigheten av en vernepliktig under passering av inspeksjon av militære verving kontoret.

For eksempel kan du gå gjennom instruksjonene for gjennomgang av tredemølleprøven for å vise lav toleranse for fysisk aktivitet. Faktisk, i tilfelle prolaps er det funksjonelle lidelser (kortpustethet, økt trykk, arytmi) som kan bekrefte funksjonsfeil, og dette kan bare gjøres under belastning. Alle pasientstudier, når pasienten ligger, må ikke gi rekrutter noen trummer for å utsette.

Derfor må du vite: hvis det er en prolapse, og ventilens funksjon ikke lider - militærtjeneste er gitt, selv i kategori "B", det vil si med ubetydelig begrensning. Dette betyr at rekrutteringen ikke faller inn i de vanlige troppene.

I stedet for konklusjon

Vi håper at vi klarte å vise det viktigste som eksisterer i problemet med lignende diagnoser, nemlig: det er stor frykt blant befolkningen uten forståelse for hva som skal frykte i det hele tatt.

Hemodynamiske og arytmieforstyrrelser som oppstår ved alvorlig prolaps har en skadelig effekt på kroppen. Og en av hovedpoengene i en kardiologs arbeid er ikke å gå glipp av det øyeblikk som mitralventil-prolaps gradvis forvandles til en rekke sykdommer i mitral insuffisiens.