Indikasjoner og teknikker for å utføre en direkte hjertemassasje

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er en direkte hjertemassasje (forkortet PMS), hvem og under hvilke forhold kan holde den.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Direkte hjertemassasje er en av intensivhjelpstiltakene, som er utformet for å gjenopprette spontan blodsirkulasjon hos personer med hjerteinfarkt. Dens essens ligger i direkte komprimering av hjertet med hendene gjennom et snitt i brystet eller magen. I sistnevnte tilfelle utføres massasjen gjennom membranen.

Det kan kun utføres av kvalifiserte leger og bare under visse forhold - for eksempel under kirurgiske inngrep på organene i brystet eller i bukhulen. PMS inngår ikke i grunnleggende intensiv omsorgsaktiviteter som kan utføres av personer uten medisinsk utdanning.

I forhold der det er mulig å utføre en direkte hjertemassasje, viser denne teknikken en høyere effektivitet sammenlignet med tradisjonelle brystkompresjoner. De eksakte suksessratene avhenger av årsakene til hjertemuskelen.

PMS effektivitet

Direkte hjertemassasje ble utført i medisinske institusjoner til 1960-tallet, ganske ofte da ble konseptet med tradisjonelle brystkompresjoner (HRC) utviklet. Inntil den tiden ble det utført en rekke vitenskapelige studier av effektiviteten av ICP. For eksempel ble i 1953 en gjennomgang publisert, som inkluderte 1200 tilfeller av hjerteinfarkt i sykehus, hvor en direkte massasje ble utført. Effektiviteten av implementeringen og gjenvinningsgraden var 28%. I 1956 ble disse studiene publisert, som studerte hjertemuskulaturen ved Massachusetts Hospital i 30 år (1925-1954). Hos pasienter som begynte å gjennomføre en direkte massasje innen 4 minutter, var det mulig å oppnå utvinning i 58% av tilfellene. Disse indikatorene er mye bedre enn resultatene av en indirekte massasje, som til tross for prestasjonene fra medisin i gjenoppliving og intensivbransjen ikke kan skryte av slik effekt.

Disse forskjellene skyldes det faktum at ved hjelp av PMS kan du oppnå mye bedre blodgennemstrømning i koronararteriene. Vitenskapelige studier har vist at den kan gi koronar perfusjonstrykk ved 32,6 ± 17,8 mm Hg. Art., Og den tradisjonelle KGC - bare 7,3 ± 5,7 mm Hg. Art. Det er indikatoren for koronar perfusjonstrykk som er av stor betydning for gjenopptakelsen av spontan blodsirkulasjon - jo høyere er det, desto større er sjansene for at offeret skal gjenopprette seg.

Indirekte hjertemassasje - et alternativ til direkte hjertemassasje

Sted for ICP i moderne kardiopulmonal gjenopplivning

For tiden utføres PMS kun i medisinske institusjoner hvis pasienter har hjertestans og hvis følgende forhold foreligger:

1. Sirkulasjonsarrest på grunn av skade.
2. Angrepet skjedde i tidlig postoperativ periode etter operasjon på organene i thoracic hule.
3. Sirkulasjonsarrest oppstod under en åpen operasjon på organene i brystet eller i bukhulen. I sistnevnte tilfelle utføres en direkte hjertemassasje gjennom membranen.

Andre mulige indikasjoner for PMS inkluderer patologisk anatomi i brystet, som forhindrer tradisjonell indirekte massasje, hjertestans på grunn av hypotermi, massiv luftemboli, ineffektiviteten ved tradisjonell kardiopulmonal gjenopplivning.

Det er kategorisk forbudt å utføre PMS i ikke-sykehusforhold og til personer uten medisinsk utdanning.

Ytelsesteknikk

Som med tradisjonell kardiopulmonal gjenopplivning, med direkte hjertemassasje, er det veldig viktig å starte det tidlig. Hvis det er direkte tilgang til orgelet gjennom snittet av brystet eller magen på tidspunktet for sirkulasjonsarrest, kan legen umiddelbart begynne å utføre PMS.

Hvis det ikke er en slik adgang i løpet av hjerteinfarkt, men det er besluttet å gjennomføre en direkte massasje, gjør legen et snitt i brystveggen gjennom det femte intercostalområdet fra mid-aksillærlinjen til brystbenet og gjør et sår med et spesialverktøy.

Direkte direkte hjertemassasje utføres med en eller to hender. Legen klemmer den i retning fra ventriklene til karene som kommer fra dem, som om de klemmer ut blod. Frekvensen av slike kompresjoner, så vel som indirekte massasje, er omtrent 100 per minutt. Varigheten av PMS og indikasjonene for terminering er den samme som ved tradisjonell kardiopulmonell gjenopplivning.

Kirurgisk tilgang til hjertet for direkte massasje. Klikk på bildet for å forstørre

outlook

Prognosen for PMS avhenger av årsaken til arrestasjonen av blodsirkulasjonen og tiden da den starter. Nøyaktige tall, i tillegg til de som er nevnt ovenfor, er vanskelige å ringe, siden denne gjenopplivingsteknikken i dag brukes ganske sjelden.

Noen av resultatene av nyere studier med et lite antall pasienter:

• 2002 - Vellykket gjenoppretting av spontan blodsirkulasjon med PMS ble påvist hos 46% av pasientene i hvilke hjertestans oppstod etter hjertekirurgi.
• 2011 - utgitte data fra studien, som viste effektiviteten av en umiddelbart igangsatt direkte massasjeeffekt hos 82% av pasientene der sirkulasjonsarmering oppstod etter koronararterie-bypassoperasjon.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Direkte hjertemassasje

Indikasjoner og teknikker for å utføre en direkte hjertemassasje

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er en direkte hjertemassasje (forkortet PMS), hvem og under hvilke forhold kan holde den.

Direkte hjertemassasje er en av intensivhjelpstiltakene, som er utformet for å gjenopprette spontan blodsirkulasjon hos personer med hjerteinfarkt. Dens essens ligger i direkte komprimering av hjertet med hendene gjennom et snitt i brystet eller magen. I sistnevnte tilfelle utføres massasjen gjennom membranen.

Det kan kun utføres av kvalifiserte leger og bare under visse forhold - for eksempel under kirurgiske inngrep på organene i brystet eller i bukhulen. PMS inngår ikke i grunnleggende intensiv omsorgsaktiviteter som kan utføres av personer uten medisinsk utdanning.

I forhold der det er mulig å utføre en direkte hjertemassasje, viser denne teknikken en høyere effektivitet sammenlignet med tradisjonelle brystkompresjoner. De eksakte suksessratene avhenger av årsakene til hjertemuskelen.

PMS effektivitet

Direkte hjertemassasje ble utført i medisinske institusjoner til 1960-tallet, ganske ofte da ble konseptet med tradisjonelle brystkompresjoner (HRC) utviklet. Inntil den tiden ble det utført en rekke vitenskapelige studier av effektiviteten av ICP. For eksempel ble i 1953 en gjennomgang publisert, som inkluderte 1200 tilfeller av hjerteinfarkt i sykehus, hvor en direkte massasje ble utført. Effektiviteten av implementeringen og gjenvinningsgraden var 28%. I 1956 ble disse studiene publisert, som studerte hjertemuskulaturen ved Massachusetts Hospital i 30 år (1925-1954). Hos pasienter som begynte å gjennomføre en direkte massasje innen 4 minutter, var det mulig å oppnå utvinning i 58% av tilfellene. Disse indikatorene er mye bedre enn resultatene av en indirekte massasje, som til tross for prestasjonene fra medisin i gjenoppliving og intensivbransjen ikke kan skryte av slik effekt.

Disse forskjellene skyldes det faktum at ved hjelp av PMS kan du oppnå mye bedre blodgennemstrømning i koronararteriene. Vitenskapelige studier har vist at den kan gi koronar perfusjonstrykk ved 32,6 ± 17,8 mm Hg. Art., Og den tradisjonelle KGC - bare 7,3 ± 5,7 mm Hg. Art. Det er indikatoren for koronar perfusjonstrykk som er av stor betydning for gjenopptakelsen av spontan blodsirkulasjon - jo høyere er det, desto større er sjansene for at offeret skal gjenopprette seg.

Indirekte hjertemassasje - et alternativ til direkte hjertemassasje

Sted for ICP i moderne kardiopulmonal gjenopplivning

For tiden utføres PMS kun i medisinske institusjoner hvis pasienter har hjertestans og hvis følgende forhold foreligger:

1. Sirkulasjonsarrest på grunn av skade.
2. Angrepet skjedde i tidlig postoperativ periode etter operasjon på organene i thoracic hule.
3. Sirkulasjonsarrest oppstod under en åpen operasjon på organene i brystet eller i bukhulen. I sistnevnte tilfelle utføres en direkte hjertemassasje gjennom membranen.

Andre mulige indikasjoner for PMS inkluderer patologisk anatomi i brystet, som forhindrer tradisjonell indirekte massasje, hjertestans på grunn av hypotermi, massiv luftemboli, ineffektiviteten ved tradisjonell kardiopulmonal gjenopplivning.

Det er kategorisk forbudt å utføre PMS i ikke-sykehusforhold og til personer uten medisinsk utdanning.

Ytelsesteknikk

Som med tradisjonell kardiopulmonal gjenopplivning, med direkte hjertemassasje, er det veldig viktig å starte det tidlig. Hvis det er direkte tilgang til orgelet gjennom snittet av brystet eller magen på tidspunktet for sirkulasjonsarrest, kan legen umiddelbart begynne å utføre PMS.

Hvis det ikke er en slik adgang i løpet av hjerteinfarkt, men det er besluttet å gjennomføre en direkte massasje, gjør legen et snitt i brystveggen gjennom det femte intercostalområdet fra mid-aksillærlinjen til brystbenet og gjør et sår med et spesialverktøy.

Direkte direkte hjertemassasje utføres med en eller to hender. Legen klemmer den i retning fra ventriklene til karene som kommer fra dem, som om de klemmer ut blod. Frekvensen av slike kompresjoner, så vel som indirekte massasje, er omtrent 100 per minutt. Varigheten av PMS og indikasjonene for terminering er den samme som ved tradisjonell kardiopulmonell gjenopplivning.

Kirurgisk tilgang til hjertet for direkte massasje. Klikk på bildet for å forstørre

outlook

Prognosen for PMS avhenger av årsaken til arrestasjonen av blodsirkulasjonen og tiden da den starter. Nøyaktige tall, i tillegg til de som er nevnt ovenfor, er vanskelige å ringe, siden denne gjenopplivingsteknikken i dag brukes ganske sjelden.

Noen av resultatene av nyere studier med et lite antall pasienter:

• 2002 - Vellykket gjenoppretting av spontan blodsirkulasjon med PMS ble påvist hos 46% av pasientene i hvilke hjertestans oppstod etter hjertekirurgi.
• 2011 - utgitte data fra studien, som viste effektiviteten av en umiddelbart igangsatt direkte massasjeeffekt hos 82% av pasientene der sirkulasjonsarmering oppstod etter koronararterie-bypassoperasjon.

Vurder denne artikkelen: (1 stemt. Gjennomsnittlig vurdering: 5.00)

Teknikk for å utføre en direkte hjertemassasje: hvordan man lager en direkte massasje

1. Direkte hjertemassasje
2. Teknikk for direkte hjertemassasje
3. Hvordan lage en direkte hjertemassasje?
4. konklusjon

Direkte hjertemassasje refererer til de viktigste metodene for pasientresublering. Ideelt sett bør hver lege utføre en slik gjenopplivning. Tross alt kan dette avhenge av menneskeliv.

Prosedyren utføres ved direkte påvirkning på det åpne organet, som uventet stoppet i operasjonsperioden. For oppførselen til prosedyren må ha et sterilt operasjonsrom. Noen ganger i løpet av operasjonen på bukhulen når hjertestans åpnes, åpnes brystet for direkte gjenopplivning. For å gjøre dette må du kutte mellom 4 og 5 mellomrom, mens du trekker 2 cm fra venstre kant til mid-aksillærlinjen. Sett straks prosedyren uten å åpne perikardiet. Fordi obduksjonen tar tid, og dette kan akselerere utviklingen av ventrikulær fibrillasjon.

• Legen klemmer orgelet med alle fingrene, og tommelen er i motsetning til resten.
• I begynnelsen begynner kroppen å komprimere i området til venstre ventrikel.
• Styrke doktor sammenligner med sine følelser. Ingen kan si sikkert hva du må søke om.
• Mellom kompresjon er en pause på 1-2 sekunder.

Direkte hjertemassasje kan også utføres på en annen måte, men den er mindre effektiv, siden organhulen ikke er tilstrekkelig frigjort fra blod. For å holde bruk begge hender. Den ene er plassert på baksiden av orgelet, den andre er festet på utsiden. Den er presset til brystbenet. Kompresjon utføres 60 ganger i minuttet, med korte pauser for å la kroppen fylle med blod. Mulige komplikasjoner fra denne prosedyren inkluderer ventrikulær fibrillering. I dette tilfellet kan defibrillering utføres først etter at myokard aorta er økt, og hypoksi har redusert.

Strenge regler

Denne prosedyren kan kun utføres i løpet av de første fem minuttene etter stopp av den menneskelige "motor". Da er det en meningsløs prosedyre, for uten blodsirkulasjonen dør hjernen etter fem minutter.

Livreddende

Hvor raskt gjenopplivingsmetoder er fullført avhenger av menneskeliv. Flere detaljer om hva som er komponentene til intensiv terapi, finner du her. I de fleste tilfeller utføres en indirekte massasje av hovedorganet. Utførelsesteknikker læres selv i skolen i førstehjelpsundervisning, fordi noen ganger må du hjelpe pasienten til å vente på en ambulanse. Du kan finne ut hvordan du lager en indirekte hjertemassasje her.

Denne prosedyren kan kun utføres av en lege i et sterilt operasjonsrom. Oftest passerer i driftsperioden når det er stopp for "motor". Legen har bare fem minutter til å gjennomføre gjenopplivning. Etter fem minutter blir det ubrukelig, fordi blodet ikke strømmer til hjernen i lang tid, og det dør.

Regler og teknikker for å utføre en indirekte hjertemassasje, indikasjoner

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er den indirekte hjertemassasje, for hva, hvem og hvem kan gjøre det. Er det mulig å skade en person ved å utføre denne prosedyren, og hvordan å gjøre det slik at det virkelig hjelper.

Indirekte hjertemassasje er en nødopplæringshendelse som tar sikte på å erstatte og gjenopprette stoppet hjerteaktivitet.

Denne prosedyren er den viktigste for å redde livet til en person hvis hjerte har stoppet og som er i en tilstand av klinisk død. Derfor må hver person være i stand til å gjøre hjertemassasje. Selv om du ikke er en ekspert, men i det minste omtrent vet hvordan denne prosedyren skal gå - ikke vær redd for å gjøre det.

Du skader ikke pasienten, hvis du gjør noe ikke helt riktig, og hvis du ikke gjør noe, vil det føre til hans død. Det viktigste - bare sørg for at hjerteslagene er virkelig fraværende. Ellers, selv perfekt utført massasje er skadelig.

Essensen og betydningen av hjertemassasje

Hensikten med hjertemassasje er å kunstig gjenskape, erstatte hjerteaktiviteten ved stopp. Dette kan oppnås ved å klemme hjertekavlene fra utsiden, som etterligner den første fasen av kardial aktivitet - sammentrekning (systole) med ytterligere lettelse av trykket på myokardiet, som imiterer den andre fasen - avslapping (diastol).

Å gjøre en slik massasje på to måter: direkte og indirekte. Den første er kun mulig med kirurgisk inngrep, når det er umiddelbar tilgang til hjertet. Kirurgen tar den i hånden og utfører en rytmisk veksling av sammenbrudd med avslapping.

Indirekte hjertemassasje kalles derfor indirekte, fordi det ikke er noen direkte kontakt med orgelet. Kompresjonen utføres gjennom brystveggen, idet hjertet ligger mellom ryggraden og brystbenet. Effektivt trykk på dette området kan utgjøre ca. 60% av blodvolumet i blodkarene i forhold til det selvkontraherende myokardiet. Dermed kan blod sirkulere gjennom de største arteriene og vitale organer (hjerne, hjerte, lunger).

Indikasjoner: hvem trenger virkelig denne prosedyren

Det viktigste i en hjertemassasje er å avgjøre om en person trenger det eller ikke. Bare en indikasjon - fullstendig hjertestans. Dette betyr at selv om den ubevisste pasienten har uttalt arytmier, men i det minste er det bevart noen hjerteaktivitet, er det bedre å avstå fra prosedyren. Klemming av det oppdragende hjertet kan føre til at den stopper.

Unntakene er tilfeller av alvorlig ventrikulær fibrillering hvor de ser ut til å skjelve (ca. 200 ganger per minutt), men utfører ikke en eneste full sammentrekning, så vel som svakhet i sinusnoden og atrioventrikulær blokkering hvor hjerteslaget er mindre enn 25 slag per minutt. Hvis slike pasienter ikke blir behandlet, vil tilstanden uunngåelig bli tyngre, og hjertestans vil oppstå. Derfor kan de også få en indirekte massasje hvis det ikke er mulig å hjelpe på en annen måte.

Begrunnelsen for hensikten med denne prosedyren er beskrevet i tabellen:

• ingen bevissthet;
• ingen puls og ingen hjerteslag;
• ingen puste;
• Elevene er brede og reagerer ikke på lys.

• kald hud med lilla flekker;
• tørr hornhinne;
• muskelstivhet.

Klinisk død er et stadie av å dø etter at hjertesykdommen har stanset 3-4 minutter. I tilfelle denne tiden oppstår irreversible prosesser i organene (primært i hjernen) - forekommer biologisk død. Derfor er den eneste tiden når du trenger å gjøre en hjertemassasje en periode med klinisk død. Selv om du ikke vet når hjerteinfarkt skjedde, og ikke er sikker på om det er hjerteslag, må du følge andre tegn på denne tilstanden.

Trinn-for-trinns massasje instruksjoner, anbefalinger, forholdsregler

Sekvensen av handlinger som utgjør teknikken for indirekte hjertemassasje inkluderer:

1. Finn ut om pasienten har puls og hjerteslag:

• Føl de anterolaterale overflatene av nakken med fingrene i projeksjonen av plasseringen av karoten arterier. Mangel på pulsering indikerer hjertestans.
• Lytt med øret eller phonendoscope til venstre halvdel av brystet.

2. Hvis du tviler på at du ikke har hjerteslag, før du gjør en indirekte hjertemassasje, bestemmer du andre tegn på klinisk død:

• totalt fravær av bevissthet og eventuelle reaksjoner på dine handlinger;
• brede, ikke-responsive elever;
• ingen puste. Tegn på klinisk død

3. Hvis disse symptomene oppstår, vær så snill å fortsette til en indirekte hjertemassasje, ved å følge utførelsen:

• Legg pasienten på ryggen, men bare på en hard overflate.
• Åpne pasientens munn, hvis det er slim, oppkast, blod eller noe fremmedlegeme i det, rengjør munnhulen med fingrene.
• Kast offerets hode godt. Dette vil forhindre språkfallets fall. Det er tilrådelig å fikse det i denne posisjonen, legger noen perler under nakken.
• Stå til høyre for pasienten på brystnivå.
• Plasser hendene på begge hender på brystbenet ved et punkt som ligger to fingre over den nedre delen av brystbenet (grensen mellom midtre og nedre tredje).
• Hendene skal ligge på denne måten: Knekten på den ene hånden er den myke delen av håndflaten i området med heving av tommelen og lillefingeren like under håndleddet. Legg den andre hånden på den som befinner seg på brystet og vri fingrene inn i låsen. Fingre bør ikke ligge på ribbeina, da de kan forårsake brudd under massasjen.
• Bøy over offeret på en slik måte at høyre børster deg som hvilte mot brystbenet. Hendene skal være rette (albuer unbent).

Klikk på bildet for å forstørre

Teknikken for å utføre press på brystet bør være:

1. Minst 100 ganger per minutt.
2. At hun ble presset med 3-5 cm.
3. Komprimer ikke ved å bøye og rette armer i albuene, men ved å trykke på hele kroppen. Hendene dine skal være en slags girkasse. Så du blir ikke sliten og kan utføre massasje så mye du trenger. Denne prosedyren krever mye innsats og energi.

Klikk på bildet for å forstørre

Indirekte hjertemassasje kan vare ca. 20 minutter. Hvert minutt, vurder om pulsen dukket opp på halspulsårene. Hvis hjerteslaget har gjenopprettet på grunn av forekomsten av denne tiden, er den videre massasjen upraktisk.

Det er ikke nødvendig å gjøre kunstig åndedrett samtidig med hjertemassasje, men det er mulig. Den riktige teknikken i dette tilfellet: Etter 30 trykk, ta 2 puste.

outlook

Effekten av en indirekte hjertemassasje er uforutsigbar - fra 5 til 65% resulterer i restaurering av hjerteaktivitet og frelse av en persons liv. Prognosen er bedre når den utføres hos unge uten komorbiditeter og skader. Men hjertestans uten indirekte massasje i 100% slutter i døden.

Vurder denne artikkelen: (1 stemt. Gjennomsnittlig vurdering: 5.00)

Hjertemassasje: typer, indikasjoner, holder en lukket (indirekte) med mekanisk ventilasjon, regler

Det skjer ofte at en uformell forbipasserende på gata kan trenge hjelp som hans liv avhenger av. I denne forbindelse skal enhver, selv om han ikke har en medisinsk utdanning, vite og være i stand til riktig og kompetent, og viktigst - umiddelbart, bistå enhver skadet person. Derfor begynner læringsmetoder for slike aktiviteter som indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrag i skolen i livs sikkerhetstimer.

Hjertemassasje er en mekanisk effekt på hjertemuskelen for å opprettholde blodstrømmen gjennom kroppens store kar på tidspunktet for å stoppe hjerterytmen forårsaket av en bestemt sykdom.

Hjertemassasje kan være direkte og indirekte:

• Direkte massasje utføres kun i operasjonen, under en hjerteoperasjon med et åpent brysthulrom, og utføres gjennom kirurgens trykkbevegelser.
• Teknikken til å utføre en indirekte (lukket, ekstern) hjertemassasje kan mestres av alle, og den utføres i forbindelse med kunstig åndedrett. (Såkalt kardiopulmonal gjenopplivning).

I henhold til gjeldende lovgivning i Den russiske føderasjon har imidlertid nødhjelp (heretter - resuscitator) rett til ikke å utføre kunstig munn-til-munn eller munn-til-nese pust i tilfeller der det er en direkte eller latent trussel mot hans helse. For eksempel, når offeret har blod på ansiktet og leppene, kan resuscitatoren ikke berøre ham med leppene hans, siden pasienten kan være infisert med HIV eller viral hepatitt. En sosialt utseende pasient, for eksempel, kan lider av tuberkulose. På grunn av det faktum at det er umulig å forutse tilstedeværelsen av farlige infeksjoner hos en bestemt pasient uten bevissthet, kan det ikke utføres kunstig åndedrett før ambulansen kommer, og pasientens hjelp med hjertestans er gitt gjennom en indirekte hjertemassasje. Noen ganger læres spesialiserte kurs - hvis resuscitatoren har en plastpose eller et serviett, kan du bruke dem. Men i praksis kan det sies at verken en pose (med et hull under offerets munn), en serviett eller en engangs medisinsk maske kjøpt på apotek, ikke beskytter mot den virkelige trusselen om overføring, fordi kontakt av slimhinner gjennom posen eller våt (fra å puste resuscitator) maske fortsatt skjer. Kontakt slimhinner - direkte overføring av viruset. Derfor, uansett hvordan redningsmannen ønsker å redde livet til en annen person, bør du ikke glemme din egen sikkerhet for øyeblikket.

Etter at medics kommer på scenen, begynner kunstig lungeventilasjon (ALV), men ved hjelp av en endotracheal tube og en Ambu pose.

Algoritme for å gjennomføre ekstern hjertemassasje

Så hva skal jeg gjøre før ambulansen kommer hvis du ser en bevisstløs person?

Først må du ikke panikk og forsøke å vurdere situasjonen riktig. Hvis en person nettopp har fallet for øynene dine, eller er skadet, eller har blitt trukket ut av vannet og lignende, bør behovet for intervensjon vurderes, siden en indirekte hjertemassasje er effektiv i de første 3-10 minuttene fra hjertesvikt og puste. Hvis en person ikke puster lang tid (mer enn 10-15 minutter) fra ordene til folk som var i nærheten, er det mulig å gjenopprette, men mest sannsynlig vil det være ineffektivt. I tillegg er det nødvendig å vurdere tilstedeværelsen av en truende situasjon for deg personlig. For eksempel er det umulig å gi hjelp på en trafikkert vei, under fallende bjelker, i nærheten av en åpen ild i en brann osv. Her må du enten flytte pasienten til et tryggere sted, eller ringe en ambulanse og vente. Selvfølgelig er det første alternativet å foretrekke, siden regningen for andres liv fortsetter i noen minutter. Unntakene er offer som har mistanke om spinal skade (en dykkerskade, en bilulykke, et fall fra en høyde), som er strengt forbudt å bli overført uten en spesiell båre. Men når du redder livet står på spill, kan denne regelen også ignoreres. Det er umulig å beskrive alle situasjoner, så i praksis må du handle forskjellig hver gang.

Når du ser en ubevisst person, bør du rope det høyt, slå kinnet ditt lett, generelt, få oppmerksomheten. Hvis det ikke er noe svar, plasserer vi pasienten på ryggen på en flat, hard overflate (på bakken, på gulvet, på sykehuset setter vi ned liggestolen på gulvet eller skifter pasienten på gulvet).

NB! Aldri kunstig åndedrett og hjerte massasje utføres på sengen, dens effektivitet vil sikkert være nær null.

Deretter kontrollerer vi tilstedeværelsen av pusten i en pasient som ligger på ryggen, styrt av regelen om tre "P" - "look-listen-feel". For å gjøre dette, trykk på pasientens panne med en hånd, "løft" underkjeven opp med fingrene på den annen side og ta øret til pasientens munn. Vi ser på brystet, lytter til pusten og føler huden utåndet luft. Hvis dette ikke er tilfelle, begynner vi HLR.

Etter at du har tatt beslutningen om å utføre kardiopulmonal gjenopplivning, er det nødvendig å vente til en eller to personer fra miljøet. I intet tilfelle kaller vi en ambulanse oss selv - ikke kast bort dyrebare sekunder. Vi gir kommandoen til en av folket å ringe til legene.

precardial slående

Etter det visuelle (eller i kontakt med fingrene) omtrentlig separasjon av brystbenet i tre tredjedeler, finner vi grensen mellom midten og nedre. I henhold til anbefalingene for den komplekse kardiopulmonale gjenopplivningen, bør dette området bli rammet med en knyttneve med en sving (forkardial angrep). Det er denne teknikken som praktiseres i første fase av medisinske fagfolk. Imidlertid kan en vanlig person som ikke har gjort et slikt slag tidligere skade pasienten. Deretter, i tilfelle av etterfølgende prosedyrer for knuste ribber, kan handlinger som ikke er en medisiner betraktes som et overskudd av autoritet. Men når det gjelder vellykket gjenopplivning og ødelagte ribber, eller når resuscitatoren ikke overskrider autoriteten, vil utfallet av søksmålet (i tilfelle hans institusjon) alltid være til hans fordel.

begynnelse av hjertemassasje

Deretter begynner resuscitatoren med de koblede hendene å starte svingende, trykkbevegelser (kompresjoner) på den nedre tredjedel av brystbenet med en frekvens på 2 trykk per sekund (dette er ganske høyt tempo) for å starte den avsluttede hjertemassen.

Vi bretter hendene inn i låsen, mens den ledende hånden (høyre for høyrehåndtakere, venstre for venstrehåndere) klemmer den andre hånden med fingrene. Tidligere ble gjenoppliving utført enkelt med pensler uten adhesjon. Effektiviteten av slik gjenopplivning er mye lavere, nå er denne teknikken ikke brukt. Bare pensler knyttet til låsen.

hender posisjon under hjertemassasje

Etter 30 kompresjoner utfører resuscitatoren (eller andre personen) to puste i offerets munn, mens han lukker neseborene med fingrene. Ved innånding skal resuscitatoren rette seg opp for å fullføre innåndingen, ved utånding, bøyes over de skadede igjen. Resuscitation utføres i en knelende stilling nær offeret. Det er nødvendig å utføre en indirekte kardemassasje og kunstig åndedrett før gjenopptakelse av hjerteaktivitet og respirasjon eller, i fravær derav, før ankommet av redningsmenn som er i stand til å gi mer effektiv mekanisk ventilasjon, eller innen 30-40 minutter. Etter denne tiden er det ikke noe håp for restaureringen av hjernebarken, siden biologisk død vanligvis oppstår.

Den virkelige effekten av en indirekte hjertemassasje består av følgende fakta:

Ifølge statistikken blir suksessen til gjenopplivning og full restaurering av vitale funksjoner hos 95% av ofrene observert hvis hjertet kunne "starte" de første tre til fire minutter. Hvis en person var uten pust og hjerterytme i ca 10 minutter, men likevel var gjenopplivingen vellykket, og personen begynte å puste, senere ville han overleve gjenopplivingssykdommen, og sannsynligvis forbli en dypt funksjonshemmet person med en nesten fullstendig lammet kropp og et brudd på høyere nervøsitet. Selvfølgelig avhenger effektiviteten av gjenoppliving ikke bare på hastigheten til de beskrevne manipulasjonene, men også på den type skade eller sykdom som førte til hjertestans. Men hvis du trenger en indirekte hjertemassasje, bør du begynne å gi førstehjelp så snart som mulig.

Video: Indirekte massasje av hjertet og mekanisk ventilasjon

Nok en gang om riktig algoritme

Ubevisst mann → "Føler du deg dårlig? Kan du høre meg Trenger du hjelp? "→ Ingen svar → Vend over på baksiden, legg på gulvet → Trekk ned underkjeven, se-lytte-føles → Ingen pust → Se på tiden, begynn gjenoppliving, gi kommandoen til den andre personen for å ringe ambulansen → Precardial streik → 30 klikk på lavere tredjedel av brystbenet / 2 utånding i offerets munn → Etter to eller tre minutter, vurder tilstedeværelsen av åndedrettsbevegelser → Ingen puste → Fortsett gjenopplivning til legen kommer eller innen 30 minutter.

Hva kan og kan ikke gjøres hvis nødvendig gjenoppliving?

I henhold til de juridiske forholdene til førstehjelp har du all rett til å hjelpe en ubevisst person, siden han ikke kan gi samtykke eller nekte. Når det gjelder barn, er det litt vanskeligere - hvis barnet er alene, uten voksne eller uten offisielle representanter (foresatte, foreldre), må du begynne gjenopplivning. Hvis barnet er med foreldre som aktivt protesterer og ikke tillater å berøre et bevisstløs barn, er alt som gjenstår å ringe til ambulansbrigaden og vente på at redningsmennene skal komme til side.

Det anbefales sterkt ikke å hjelpe en person dersom det er en trussel mot sitt eget liv, inkludert om pasienten har åpne blodpropper og du ikke har hansker. I slike tilfeller bestemmer hver person hva som er viktigere for ham - å beskytte seg selv eller å forsøke å redde livet til en annen.

Du kan ikke forlate scenen hvis du ser en person ubevisst eller i alvorlig tilstand - dette vil kvalifisere som gjenværende i fare. Derfor, hvis du er redd for å røre en person som kan være farlig for deg, vil du i det minste være forpliktet til å ringe en ambulanse.

Video: Presentasjon på hjertemassasje og mekanisk ventilasjon av Den russiske føderasjonsdepartementets helsedepartement

Skriv ut alle innlegg merket med:

Gå til seksjon:

• Sykdommer, hjertesykdom og aorta

Trinn 1: Betal for konsultasjon ved hjelp av skjemaet → Trinn 2: Etter betaling, spør ditt spørsmål i skjemaet nedenfor ↓ Trinn 3: Du kan dessuten takke spesialisten med en annen betaling av et vilkårlig beløp

Direkte hjertemassasje

Direkte hjertemassasje

Direkte hjertemassasje refererer til de viktigste metodene for pasientresublering. Ideelt sett bør hver lege utføre en slik gjenopplivning. Tross alt kan dette avhenge av menneskeliv.

Teknikk for direkte hjertemassasje

Prosedyren utføres ved direkte påvirkning på det åpne organet, som uventet stoppet i operasjonsperioden. For oppførselen til prosedyren må ha et sterilt operasjonsrom. Noen ganger i løpet av operasjonen på bukhulen når hjertestans åpnes, åpnes brystet for direkte gjenopplivning. For å gjøre dette må du kutte mellom 4 og 5 mellomrom, mens du trekker 2 cm fra venstre kant til mid-aksillærlinjen. Sett straks prosedyren uten å åpne perikardiet. Fordi obduksjonen tar tid, og dette kan akselerere utviklingen av ventrikulær fibrillasjon.

Hvordan lage en direkte hjertemassasje?

• Legen klemmer orgelet med alle fingrene, og tommelen er i motsetning til resten.
• I begynnelsen begynner kroppen å komprimere i området til venstre ventrikel.
• Styrke doktor sammenligner med sine følelser. Ingen kan si sikkert hva du må søke om.
• Mellom kompresjon er en pause på 1-2 sekunder.

Direkte hjertemassasje kan også utføres på en annen måte, men den er mindre effektiv, siden organhulen ikke er tilstrekkelig frigjort fra blod. For å holde bruk begge hender. Den ene er plassert på baksiden av orgelet, den andre er festet på utsiden. Den er presset til brystbenet. Kompresjon utføres 60 ganger i minuttet, med korte pauser for å la kroppen fylle med blod.
Mulige komplikasjoner fra denne prosedyren inkluderer ventrikulær fibrillering. I dette tilfellet kan defibrillering utføres først etter at myokard aorta er økt, og hypoksi har redusert.

Strenge regler

Denne prosedyren kan kun utføres i løpet av de første fem minuttene etter stopp av den menneskelige "motor". Da er det en meningsløs prosedyre, for uten blodsirkulasjonen dør hjernen etter fem minutter.

Livreddende

Hvor raskt gjenopplivingsmetoder er fullført avhenger av menneskeliv. Flere detaljer om hva som er komponentene til intensiv terapi, finner du her.
I de fleste tilfeller utføres en indirekte massasje av hovedorganet. Utførelsesteknikker læres selv i skolen i førstehjelpsundervisning, fordi noen ganger må du hjelpe pasienten til å vente på en ambulanse. Du kan finne ut hvordan du lager en indirekte hjertemassasje her.

konklusjon

Denne prosedyren kan kun utføres av en lege i et sterilt operasjonsrom. Oftest passerer i driftsperioden når det er stopp for "motor". Legen har bare fem minutter til å gjennomføre gjenopplivning. Etter fem minutter blir det ubrukelig, fordi blodet ikke strømmer til hjernen i lang tid, og det dør.

Hjertemassasje: typer, indikasjoner, holder en lukket (indirekte) med mekanisk ventilasjon, regler

Det skjer ofte at en uformell forbipasserende på gata kan trenge hjelp som hans liv avhenger av. I denne forbindelse skal enhver, selv om han ikke har en medisinsk utdanning, vite og være i stand til riktig og kompetent, og viktigst - umiddelbart, bistå enhver skadet person.
Derfor begynner læringsmetoder for slike aktiviteter som indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrag i skolen i livs sikkerhetstimer.

Hjertemassasje er en mekanisk effekt på hjertemuskelen for å opprettholde blodstrømmen gjennom kroppens store kar på tidspunktet for å stoppe hjerterytmen forårsaket av en bestemt sykdom.

Hjertemassasje kan være direkte og indirekte:

• Direkte massasje utføres kun i operasjonen, under en hjerteoperasjon med et åpent brysthulrom, og utføres gjennom kirurgens trykkbevegelser.
• Teknikken til å utføre en indirekte (lukket, ekstern) hjertemassasje kan mestres av alle, og den utføres i forbindelse med kunstig åndedrett. (Såkalt kardiopulmonal gjenopplivning).

I henhold til gjeldende lovgivning i Den russiske føderasjon har imidlertid nødhjelp (heretter - resuscitator) rett til ikke å utføre kunstig munn-til-munn eller munn-til-nese pust i tilfeller der det er en direkte eller latent trussel mot hans helse. For eksempel, når offeret har blod på ansiktet og leppene, kan resuscitatoren ikke berøre ham med leppene hans, siden pasienten kan være infisert med HIV eller viral hepatitt. En sosialt utseende pasient, for eksempel, kan lider av tuberkulose. På grunn av det faktum at det er umulig å forutse tilstedeværelsen av farlige infeksjoner hos en bestemt pasient uten bevissthet, kan det ikke utføres kunstig åndedrett før ambulansen kommer, og pasientens hjelp med hjertestans er gitt gjennom en indirekte hjertemassasje. Noen ganger læres spesialiserte kurs - hvis resuscitatoren har en plastpose eller et serviett, kan du bruke dem. Men i praksis kan det sies at verken en pose (med et hull under offerets munn), en serviett eller en engangs medisinsk maske kjøpt på apotek, ikke beskytter mot den virkelige trusselen om overføring, fordi kontakt av slimhinner gjennom posen eller våt (fra å puste resuscitator) maske fortsatt skjer. Kontakt slimhinner - direkte overføring av viruset. Derfor, uansett hvordan redningsmannen ønsker å redde livet til en annen person, bør du ikke glemme din egen sikkerhet for øyeblikket.

Etter at medics kommer på scenen, begynner kunstig lungeventilasjon (ALV), men ved hjelp av en endotracheal tube og en Ambu pose.

Algoritme for å gjennomføre ekstern hjertemassasje

Så hva skal jeg gjøre før ambulansen kommer hvis du ser en bevisstløs person?

Først må du ikke panikk og forsøke å vurdere situasjonen riktig. Hvis en person nettopp har fallet for øynene dine, eller er skadet, eller har blitt trukket ut av vannet og lignende, bør behovet for intervensjon vurderes, siden en indirekte hjertemassasje er effektiv i de første 3-10 minuttene fra hjertesvikt og puste. Hvis en person ikke puster lang tid (mer enn 10-15 minutter) fra ordene til folk som var i nærheten, er det mulig å gjenopprette, men mest sannsynlig vil det være ineffektivt. I tillegg er det nødvendig å vurdere tilstedeværelsen av en truende situasjon for deg personlig. For eksempel er det umulig å gi hjelp på en trafikkert vei, under fallende bjelker, i nærheten av en åpen ild i en brann osv. Her må du enten flytte pasienten til et tryggere sted, eller ringe en ambulanse og vente. Selvfølgelig er det første alternativet å foretrekke, siden regningen for andres liv fortsetter i noen minutter. Unntakene er offer som har mistanke om spinal skade (en dykkerskade, en bilulykke, et fall fra en høyde), som er strengt forbudt å bli overført uten en spesiell båre. Men når du redder livet står på spill, kan denne regelen også ignoreres. Det er umulig å beskrive alle situasjoner, så i praksis må du handle forskjellig hver gang.

Når du ser en ubevisst person, bør du rope det høyt, slå kinnet ditt lett, generelt, få oppmerksomheten. Hvis det ikke er noe svar, plasserer vi pasienten på ryggen på en flat, hard overflate (på bakken, på gulvet, på sykehuset setter vi ned liggestolen på gulvet eller skifter pasienten på gulvet).

NB! Aldri kunstig åndedrett og hjerte massasje utføres på sengen, dens effektivitet vil sikkert være nær null.

Deretter kontrollerer vi tilstedeværelsen av pusten i en pasient som ligger på ryggen, styrt av regelen om tre "P" - "look-listen-feel". For å gjøre dette, trykk på pasientens panne med en hånd, "løft" underkjeven opp med fingrene på den annen side og ta øret til pasientens munn. Vi ser på brystet, lytter til pusten og føler huden utåndet luft. Hvis dette ikke er tilfelle, begynner vi HLR.

Etter at du har tatt beslutningen om å utføre kardiopulmonal gjenopplivning, er det nødvendig å vente til en eller to personer fra miljøet. I intet tilfelle kaller vi en ambulanse oss selv - ikke kast bort dyrebare sekunder. Vi gir kommandoen til en av folket å ringe til legene.

precardial slående

Etter det visuelle (eller i kontakt med fingrene) omtrentlig separasjon av brystbenet i tre tredjedeler, finner vi grensen mellom midten og nedre. I henhold til anbefalingene for den komplekse kardiopulmonale gjenopplivningen, bør dette området bli rammet med en knyttneve med en sving (forkardial angrep). Det er denne teknikken som praktiseres i første fase av medisinske fagfolk. Imidlertid kan en vanlig person som ikke har gjort et slikt slag tidligere skade pasienten. Deretter, i tilfelle av etterfølgende prosedyrer for knuste ribber, kan handlinger som ikke er en medisiner betraktes som et overskudd av autoritet. Men når det gjelder vellykket gjenopplivning og ødelagte ribber, eller når resuscitatoren ikke overskrider autoriteten, vil utfallet av søksmålet (i tilfelle hans institusjon) alltid være til hans fordel.

begynnelse av hjertemassasje

Deretter begynner resuscitatoren med de koblede hendene å starte svingende, trykkbevegelser (kompresjoner) på den nedre tredjedel av brystbenet med en frekvens på 2 trykk per sekund (dette er ganske høyt tempo) for å starte den avsluttede hjertemassen.

Vi bretter hendene inn i låsen, mens den ledende hånden (høyre for høyrehåndtakere, venstre for venstrehåndere) klemmer den andre hånden med fingrene. Tidligere ble gjenoppliving utført enkelt med pensler uten adhesjon. Effektiviteten av slik gjenopplivning er mye lavere, nå er denne teknikken ikke brukt. Bare pensler knyttet til låsen.

hender posisjon under hjertemassasje

Etter 30 kompresjoner utfører resuscitatoren (eller andre personen) to puste i offerets munn, mens han lukker neseborene med fingrene. Ved innånding skal resuscitatoren rette seg opp for å fullføre innåndingen, ved utånding, bøyes over de skadede igjen. Resuscitation utføres i en knelende stilling nær offeret. Det er nødvendig å utføre en indirekte kardemassasje og kunstig åndedrett før gjenopptakelse av hjerteaktivitet og respirasjon eller, i fravær derav, før ankommet av redningsmenn som er i stand til å gi mer effektiv mekanisk ventilasjon, eller innen 30-40 minutter. Etter denne tiden er det ikke noe håp for restaureringen av hjernebarken, siden biologisk død vanligvis oppstår.

Den virkelige effekten av en indirekte hjertemassasje består av følgende fakta:

Ifølge statistikken blir suksessen til gjenopplivning og full restaurering av vitale funksjoner hos 95% av ofrene observert hvis hjertet kunne "starte" de første tre til fire minutter. Hvis en person var uten pust og hjerterytme i ca 10 minutter, men likevel var gjenopplivingen vellykket, og personen begynte å puste, senere ville han overleve gjenopplivingssykdommen, og sannsynligvis forbli en dypt funksjonshemmet person med en nesten fullstendig lammet kropp og et brudd på høyere nervøsitet. Selvfølgelig avhenger effektiviteten av gjenoppliving ikke bare på hastigheten til de beskrevne manipulasjonene, men også på den type skade eller sykdom som førte til hjertestans. Men hvis du trenger en indirekte hjertemassasje, bør du begynne å gi førstehjelp så snart som mulig.

Video: Indirekte massasje av hjertet og mekanisk ventilasjon

Nok en gang om riktig algoritme

Ubevisst mann → "Føler du deg dårlig? Kan du høre meg Trenger du hjelp? "→ Ingen svar → Vend over på baksiden, legg på gulvet → Trekk ned underkjeven, se-lytte-føles → Ingen pust → Se på tiden, begynn gjenoppliving, gi kommandoen til den andre personen for å ringe ambulansen → Precardial streik → 30 klikk på lavere tredjedel av brystbenet / 2 utånding i offerets munn → Etter to eller tre minutter, vurder tilstedeværelsen av åndedrettsbevegelser → Ingen puste → Fortsett gjenopplivning til legen kommer eller innen 30 minutter.

Hva kan og kan ikke gjøres hvis nødvendig gjenoppliving?

Det anbefales sterkt ikke å hjelpe en person dersom det er en trussel mot sitt eget liv, inkludert om pasienten har åpne blodpropper og du ikke har hansker. I slike tilfeller bestemmer hver person hva som er viktigere for ham - å beskytte seg selv eller å forsøke å redde livet til en annen.

Du kan ikke forlate scenen hvis du ser en person ubevisst eller i alvorlig tilstand - dette vil kvalifisere som gjenværende i fare. Derfor, hvis du er redd for å røre en person som kan være farlig for deg, vil du i det minste være forpliktet til å ringe en ambulanse.

Indirekte hjertemassasje - reglene og teknikkene til

God dag, kjære lesere!

Den siste dagen i mai er i gårdsplassen, og til tross for de store vindkastene med rikelig nedbør, feid forbi Russland og Ukraina, de siste dagene, er mange av oss allerede mentalt og kanskje fysisk på ferie, på ferie, et sted på vannet eller til sjøen havene.

Selvfølgelig kan du ikke forby leve bra, og takk Gud for det, men dessverre har mange av folkene, litt "trukket" et par briller øl, eller noe annet sterkere, med tanker på "kneet dypt", klatret inn i dammen. Mange kommer ut av vannet med store følelser, men det er folk som har et anfall i vannet eller krampe, eller deres hjerter går haywire, eller bare skremt og personen begynte å synke. Selvfølgelig er alkohol ikke den eneste årsaken til de ovennevnte problemene i vannet, men ifølge statistikk er det fortsatt i mange tilfeller av drukning.

Andre populære årsaker til hjertestans er:

• Elektrisk støt;
• Ventrikulær fibrillasjon;
• asystole;
• Alvorlig hypotermi i kroppen (hypotermi), når kroppstemperaturen faller under 28 ° C;
• Anafylaktisk eller hemorragisk sjokk;
• Mangel på oksygen, kvælning.

Hjertet - hovedfunksjonene og konsekvensene av å stoppe det

Hjertet er ikke bare "motor" i kroppen, men også en slags "pumpe" bestående av fire kamre - 2 atria og 2 ventrikker. På grunn av sin eiendom å krympe og slappe av, oppstår hele kroppens blodsirkulasjon.

Sammen med blodstrømmen, leveres alle organer og vev i kroppen med oksygen, næringsstoffer, uten som de dør. I tillegg absorberer blodet avfallsproduktene av vital aktivitet, som deretter kommer inn i nyrene, lungene og huden blir fjernet fra kroppen.

Når en hjertestans stopper blodsirkulasjonen, stopper den tilførselen av alle organer av vitale stoffer, så vel som oksygen, uten hvilke celler begynner å dø raskt. I tillegg slutter karbondioksid og andre produkter av vital aktivitet av organer å bli fjernet fra kroppen, noe som fremkaller forgiftning av kroppen.

For eksempel begynner hjerneceller å dø av etter 3-4 minutter fra starten av hjertestans. Selvfølgelig er det unntak, men dette er bare isolerte tilfeller.

Generelt er maksimal tid som er tildelt for lanseringen av hjertet, slik at irreversible konsekvenser ikke vises, bare 7 minutter.

Hjertesvikt symptomer

Tegn på hjertestans er:

• Ingen puls - for å sjekke pulsen trenger du to fingre (indeks og midten) for å feste til halspulsåren
• Stopp pusten - for å bestemme hvordan du ser på brystet, om det er i luftveiene, eller ta et speil i nesen, hvis det svetter, så puster det;
• Dilaterte elever som ikke reagerer på glød av lommelykt og andre lyskilder;
• Bevisstap hvis en person ikke kommer til hans sanser når han trykker på ansiktet eller høylyden (gråt og andre);
• Endring i hudfargen til en blåaktig tint.

Hjertemassasje - hva er det for?

Hjertemassasje innebærer komprimering av hjertet med en viss frekvens, som for det første fremmer kunstig blodsirkulasjon, og for det andre aktiverer sin egen elektrisk aktivitet som sammen bidrar til å gjenopprette hjertets arbeid.

Avhengig av metoden, skiller mellom direkte og indirekte hjertemassasje.

Direkte hjerte massasje er basert på en direkte effekt på det - direkte tilgang til hjertet er gitt og hendene begynner å komprimere og unclench.

Indirekte hjertemassasje er basert på trykk på brystet i området der hjertet ligger. Således produserer faktisk et kiste på hjertet.

I de fleste tilfeller, under hjertestans, får offeret en indirekte massasje, siden kun legen kan utføre en direkte hjertemassasje, og deretter ved hjelp av spesialutstyr.
I dag vil vi se på indirekte hjertemassasje, samt regler og teknikk.

Regler og teknikker for indirekte hjertemassasje

Først og fremst, i denne situasjonen, prøv å ikke miste selvkontroll, og husk at en persons videre handlinger er avhengige av de rette handlinger, og selvfølgelig på Guds nåde.

Hvis det er andre mennesker i nærheten, spør noen om å ringe en ambulanse, i mellomtiden, begynne gjenopplivingstiltak for å starte hjertet.

Indirekte hjertemassasje

1. Bestem plasseringen av xiphoid-prosessen som befinner seg på den menneskelige brystet.

2. Bestem stedet for kompresjon (kompresjon), masser hjertet, som ligger i avstand av to tverrfinger over slutten av xiphoid-prosessen.

3. Plasser bunnen av håndflaten i stedet for massasjen, og ta et stativ som er strengt vertikalt over dette stedet, med armene rett foran deg.

4. Glatt, strengt vertikalt over massasjeplassen, trykk på brystet, trykk det med 3-5 cm, med en frekvens (komprimering) på 101-112 trykk per minutt.

• For voksne er massasjen ferdig med palmen, med retningen av tommelen i retning av hodet eller bena, alle fingrene løftes oppover, dvs. Kroppene berører ikke;
• Teenagers indirekte hjertemassasje utføres med en hånds håndflate;
• Barn opp til 2 år er presset med bjelker med indeks og midterfingre (håndflatenes hånd).

5. Mellom klikk, for å få best mulig hjerteopplivning, er det nødvendig å gjøre kunstig åndedrett (ALV). Den sykliske karakteren av IVL er 2 puste for hver 15 kraner, mens offerets nese må lukkes. Bare vær sikker på å sjekke om det er forskjellige masse i munnen (slim, blod, oppkast) som kan blokkere pusten, og hvis det er tilstede, fjern dem med et stykke klut.

Når man kombinerer en indirekte massasje med defibrillering, bør intervallet mellom pressinger ikke overstige 5-10 sekunder.

Hvis under en indirekte massasje av hjertet og mekanisk ventilasjon av offeret, begynte pulsen å bli følt, og elevene reagerer på lyskilden, da har dine handlinger fått sin effektivitet.