logo

Hjernerystelse - Tegn og hjemmebehandling

Hjernerystelse er en av de mildeste former for traumatisk hjerneskade, som følge av at hjerneskarene er skadet. Alle forstyrrelser i hjernens aktivitet er farlige og krever økt oppmerksomhet og behandling.

Hjernerystelse oppstår bare med aggressive mekaniske effekter på hodet - for eksempel kan dette skje når en person faller og slår hodet på gulvet. Legene kan fortsatt ikke gi en presis definisjon av mekanismen for utvikling av symptomer på hjernerystelse i hjernen, fordi selv under databehandling, ser ikke legene noen patologiske forandringer i organets vev og cortex.

Det er viktig å huske at behandling av hjernerystelse ikke anbefales hjemme. Først og fremst er det nødvendig å kontakte en spesialist i en medisinsk institusjon og først etter pålitelig diagnose av lesjonene og deres alvorlighetsgrad, er det i samråd med legen mulig å bruke hjemmebehandlingsmetoder.

Hva er det

Hjernerystelse er skade på beinene i skallen eller bløtvevet, som hjernevev, blodkar, nerver og meninges. En person kan ha en ulykke der han kan slå hodet på en hard overflate, dette medfører bare et slikt fenomen som hjernerystelse. Samtidig er det noen brudd på hjernen som ikke fører til uopprettelige konsekvenser.

Som nevnt kan en hjernerystelse oppnås med fall, et slag mot hodet eller nakken, en skarp senking av bevegelsen av hodet i slike situasjoner:

  • i hverdagen;
  • i produksjon;
  • i barnas lag;
  • ved yrker i idrettsseksjoner;
  • i trafikkulykker
  • i hjemlige konflikter med overfall;
  • i militære konflikter;
  • med barotrauma;
  • med skader med rotasjon (rotasjon) på hodet.

Som et resultat av en hodeskader, endrer hjernen sin plassering i en kort stund og returnerer nesten umiddelbart til den. I dette tilfellet trer mekanismen for treghet og særegenheter ved fiksering av hjernestrukturene i skallen til virkning - ikke å holde tritt med den plutselige bevegelsen, en del av nerveprosessene kan strekke seg og miste forbindelsen med andre celler.

Trykket endres i forskjellige deler av skallen, blodtilførselen kan midlertidig avbrytes, og dermed kraften i nervecellene. Et viktig faktum med hjernerystelse er at alle endringer er reversible. Det er ingen pauser, blødninger, ikke ødem.

Tegn på

De mest karakteristiske tegnene på hjernerystelse er:

  • forvirring, inhibering;
  • hodepine, svimmelhet, ring i ørene;
  • usammenhengende hemmelig tale;
  • kvalme eller oppkast;
  • mangel på koordinering av bevegelser;
  • diplopi (dobbeltsyn);
  • manglende evne til å konsentrere oppmerksomheten;
  • lys og phytophase;
  • minne tap.

Hjernerystelse har tre grader av alvorlighetsgrad, fra den letteste første til alvorlige tredje. På hvilke symptomer på hjernes hjernerystelse forekommer hyppigst, vurderer vi neste.

Mild hjernerystelse

Ved mild hjernerystelse hos en voksen, oppstår følgende symptomer:

  • alvorlig blåmerke av hode eller nakke (blåser "detonerer" fra livmorhalsen i hodet);
  • kortsiktig - noen få sekunder - bevissthetstap, ofte hjernerystelse og uten tap av bevissthet;
  • effekt av "gnist fra øynene";
  • Svimmelhet, forverret ved å snu hodet og bøye seg;
  • effekten av "gammel film" foran øynene mine.

Symptomer på hjernes hjernerystelse

Umiddelbart etter skaden er hjernens hjernerystelse symptomer notert:

  1. Kvalme og gagrefleks i tilfelle når det ikke er kjent om hva som skjedde med personen, og han er bevisstløs.
  2. Et av de viktigste symptomene er tap av bevissthet. Tiden for bevissthetstiden kan være lang eller omvendt kort.
  3. Hodepine og nedsatt koordinasjon vitner for hjerneskade, og personen er også svimmel.
  4. Med hjernerystelse er elever av forskjellige former mulige.
  5. Personen ønsker å sove eller, tvert imot, er hyperaktiv.
  6. Direkte bekreftelse på hjernerystelse - anfall.
  7. Hvis offeret kom til hans sanser, kan han oppleve ubehag i sterkt lys eller høy lyd.
  8. Når han snakker med en person, kan han oppleve forvirring. Han kan ikke engang huske hva som skjedde før ulykken.
  9. Noen ganger kan det ikke være tilkoblet.

I løpet av de første dagene etter skade, kan en person oppleve følgende tegn på hjernerystelse:

  • kvalme;
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • søvnforstyrrelser;
  • brudd på orientering i tid og rom;
  • skinn av huden;
  • svette;
  • mangel på appetitt;
  • svakhet;
  • manglende evne til å fokusere
  • ubehag;
  • tretthet,
  • følelse av ustabilitet i bena;
  • rødme i ansiktet;
  • tinnitus.

Det må huskes at pasienten ikke alltid vil finne alle symptomene som er karakteristiske for hjernes hjernerystelse - alt avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og den generelle tilstanden til menneskekroppen. Det er derfor en erfaren spesialist bør bestemme alvorlighetsgraden av hjerneskade.

Hva å gjøre med hjernerystelse hjemme

Før ankomsten av legene, bør førstehjelp til offeret hjemme inneholde immobilisering og sikre fullstendig hvile. Under hodet kan du sette noe mykt, bruke kaldt trykk eller is til hodet.

Hvis hjernerystelsen fortsetter å være i en bevisstløs tilstand, er den såkalte lagringsposisjonen å foretrekke:

  • på høyre side,
  • Hodet kastet tilbake, ansiktet vendt mot bakken,
  • venstre arm og ben er bøyd i rette vinkel ved albuen og kneleddene (frakturer i lemmer og ryggraden bør utelukkes først).

Denne posisjonen, som sikrer fri luftgjennomføring i lungene og den uhindrede flyt av væske fra munnen til utsiden, forhindrer åndedrettssvikt som følge av at du stikker tungen, lekker inn i luftveiene i spytt, blod og oppkast. Hvis det er blødende sår på hodet, bandasje.

For behandling av hjernerystelse av offeret må være innlagt på sykehus. Sengestøtte for slike pasienter er minst 12 dager. I løpet av denne tiden er pasienten forbudt fra ethvert intellektuelt og psyko-emosjonelt stress (lesing, ser på TV, lytter til musikk, etc.).

Grader av alvorlighetsgrad

Fordelingen av hjernerystelse i alvorlighetsgraden er ganske tilfeldig - hovedkriteriet for dette er tidsperioden som offeret bruker uten bevissthet:

  • Grad 1 - mild hjernerystelse, der tap av bevissthet varer opptil 5 minutter eller er fraværende Den generelle tilstanden til personen er tilfredsstillende, neurologiske symptomer (nedsatt bevegelse, tale, sensoriske organer) er praktisk talt fraværende.
  • 2 grader - bevisstheten kan være fraværende til 15 minutter. Den generelle tilstanden er moderat, det er oppkast, kvalme, nevrologiske symptomer.
  • Grad 3 - Vevskader uttrykt av volum eller dybde, bevissthet fraværende i mer enn 15 minutter (noen ganger gjenvinnes ikke bevissthet til klokka 6 fra skades øyeblikk), den generelle tilstanden er alvorlig, med alvorlig nedsatt funksjon av alle organer.

Det må huskes at ethvert offer som har hatt en hodeskader, bør undersøkes av en lege - selv med en tilsynelatende ubetydelig skade, kan det oppstå et intrakranielt hematom som symptomene vil utvikle seg etter en stund ("lysgapet") og stadig øke. Med hjernerystelse i hjernen forsvinner nesten alle symptomene under påvirkning av behandlingen - det tar tid.

effekter

Ved tilstrekkelig behandling og etterlevelse av pasienten med anbefalingene fra legene etter hjernerystelse, er det i de fleste tilfeller en fullstendig gjenoppretting og gjenoppretting av arbeidskapasitet. Noen pasienter kan imidlertid oppleve visse komplikasjoner.

  1. Den mest alvorlige konsekvensen av hjernerystelse anses som post-commotion syndrom, som utvikler seg etter en viss periode (dager, uker, måneder) etter TBI og plager en person hele sitt liv med konstante bouts av intens hodepine, svimmelhet, nervøsitet, søvnløshet.
  2. Irritabilitet, psykomatisk ustabilitet, hyperexcitability, aggresjon, men rask sløsing.
  3. Konvulsivt syndrom, som ligner epilepsi, frarå retten til å kjøre bil og opptak til bestemte yrker.
  4. Alvorlige vegetative-vaskulære sykdommer, manifestert av uregelmessig blodtrykk, svimmelhet og hodepine, rødme, svette og tretthet.
  5. Overfølsomhet overfor alkoholholdige drikker.
  6. Depressive tilstander, nevroser, frykt og fobier, søvnforstyrrelser.

En rettidig behandling av høy kvalitet vil bidra til å minimere effekten av hjernerystelse.

Behandling av hjernerystelse

Som enhver skade og hjernesykdom, bør hjernerystelse behandles under oppsyn av en nevrolog, en traumatolog, en kirurg som kontrollerer tegn og fremgang av sykdommen. Behandling innebærer obligatorisk sengestøtte - 2-3 uker for en voksen, 3-4 uker for et barn minst.

Det skjer ofte at pasienten etter hjernerystelse i hjernen har en skarp sensitivitet mot lyse, høye lyder. Det er nødvendig å isolere det fra dette for ikke å forverre symptomene.

På sykehuset er pasienten hovedsakelig for å overvåke ham, der han får profylaktisk og symptomatisk behandling:

  1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Beroligende midler (tinkturer av valerian og morwort, beroligende midler - Relan, fenazepam, etc.).
  3. Med svimmelhet, er Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine foreskrevet.
  4. Magnesiumsulfat hjelper godt med å lindre generell spenning, og diuretika bidrar til å forhindre hjernesødem.
  5. Det er tilrådelig å bruke vaskulære preparater (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) og vitaminer fra gruppe B.

I tillegg til symptomatisk behandling foreskrives terapi vanligvis for å gjenopprette nedsatt hjernefunksjon og forhindre komplikasjoner. Utnevnelsen av slik behandling er mulig ikke før 5-7 dager etter skade.

Pasienter anbefales å ta nootropiske (Nootropil, Piracetam) og vasotropiske (Cavinton, Theonikol) legemidler. De har en gunstig effekt på hjernens sirkulasjon og forbedrer hjernens aktivitet. Deres opptak vises i flere måneder etter uttaket fra sykehuset.

rehabilitering

Hele rehabiliteringsperioden, som varer avhengig av alvorlighetsforholdene fra 2 til 5 uker, skal offeret følge alle anbefalingene fra legen og følge sengestøtten nøye. Det er også strengt forbudt fysisk og psykisk stress. I løpet av året er det nødvendig å observere en nevrolog for å hindre komplikasjoner.

Husk at etter en hjernerystelse, selv i mild form, kan det oppstå ulike komplikasjoner i form av posttraumatisk syndrom, og hos personer som har epilepsi med alkoholmisbruk. For å unngå disse problemene, bør det observeres i løpet av et år hos legen.

De første tegn og symptomer på hjernerystelse hos voksne

En hjernerystelse er en tilstand som oppstår på bakgrunn av en traumatisk hjerneskade. Årsaker til støt kan være trafikkulykker, skader som oppstår når du spiller sport, hjemme, på jobb eller med kriminelle røtter.

Med fokus på alvorlighetsgraden av symptomer kan vi skille mellom tre grader av hjernerystelse:

Mann er mye mer sannsynlig å oppleve hjernerystelser enn kvinner. Men kvinner er vanskeligere å utholde slike skader, og de lider mer av konsekvensene. En hjernerystelse utvikler seg i direkte og aksiale skader (faller på baken, hopper på føttene).

Under hjernerystelse treffer hjernen skallen, eller i en del av det, øker trykket på vevet dramatisk, noe som resulterer i hjerneskade. Det er også stor sannsynlighet for en liten skifte av hjernen i retning motsatt virkningen.

Imidlertid er mekanisk skade bare halvparten av kampen. Det er også en biologisk komponent. En spasm av blodkar oppstår, som følge av at trykket endres og næringen av vevene forstyrres, og forbindelsen mellom hjernens sentre faller sammen.

De første tegn på voksen hjernerystelse

Som et resultat av ulike typer skader som påvirker hodet og muligens kan forårsake hjernerystelse, oppstår følgende symptomer:

  • mangel på bevissthet;
  • brudd på integriteten til hodebunnen;
  • slitasje, blåmerker, hevelse;
  • frakturer;
  • nasal utslipp;
  • anspent nakke.

Symptomer etter slag

Virkningskraften kan variere, så graden av skade vil også variere. Hvert offer kan ha sin egen kjede av symptomer.

De vanligste symptomene er:

  • Stupor - muskler er anstrengt, i ansiktet det stivne uttrykket.
  • Tap av bevissthet av varierende varighet.
  • Kvalme og oppkast, sjelden gjentatt.
  • En skarp smerte i øyeblikket av påvirkning, som kan avta, etter noen få minutter. Eller tvert imot, økende hodepine.
  • Alvorlig svimmelhet, som øker med dreiehodet.
  • Forvirring, usammenhengende tale.
  • Kortsiktig hukommelse eller hukommelse bortfaller.
  • Neseblod og annen visuell skade på bløtvev.
  • Pallor, svette, svakhet.
  • Akutt reaksjon på lyse lys og høye lyder.
  • Twitching eyeballs når du ser til siden.
  • Døsighet eller hyperaktivitet, irritabilitet, apati.
  • Kramper.
  • Retinal angiopati (dilaterte og krympede vener).

Spør legen din om situasjonen din

Tegn på mild tremor

Mild hjernerystelse er leder i antall lukkede hodeskader. Tegn på mild hjernerystelse ligner veldig tegn på stroke eller oksygen sult, men hodeskader er avgjørende.

Symptomer på mild tremor

Det antas at mild hjernerystelse er den tryggeste formen for traumatisk hjerneskade, og noen ganger vil det komme seg, ganske muligens hjemme.

Men fortsatt kan du velge et antall typiske ubehagelige symptomer:

  • Hum i hodet. Intense bankende smerter, som er vanskelig å eliminere vanlige midler.
  • Svimmelhet. Koordineringskrenkelse. Det er vanskelig å opprettholde en vertikal stilling av kroppen.
  • Kvalme, noen ganger ledsaget av oppkast.
  • Visuell funksjonsnedsettelse: Det er vanskelig å fokusere på et enkelt objekt, en splitt i øynene, en følelse av hvit før øynene.
  • Hørselshemmede.
  • Generell svakhet.
  • Takykardi eller bradykardi, filamentøs puls.
  • Blodtrykk hopper.
  • Hyperhidrosis.
  • Emosjonell ustabilitet.
  • Brudd på diktning.
  • Apati.

behandling

Ved første mistanke om hjernerystelse bør:

  1. Ring en ambulanse eller lever uhell til nærmeste nødrom.
  2. Pasienten bør undersøkes av en traumatolog, en nevrolog og en kirurg. For å bekrefte diagnosen, er det nødvendig å lage en røntgenkrets av skallen, og hvis det er mulig, så en CT-skanning eller MR-av hjernen.
  3. Hvis diagnosen er bekreftet, skal pasienten bli innlagt på sykehuset for videre observasjon og behandling.

Hvis pasientens tap av bevissthet var kortvarig, da med bevissthetens tilbakelevering er det nødvendig å sikre ham en komfortabel løgnposisjon, noe som løfter opp hodet litt.

Ved lengre bevissthetstap skal offeret plasseres i en lagringsposisjon:

  • kroppsstilling - på høyre side;
  • Hodet svinget litt bakover;
  • Ansiktet vendte seg til bakken;
  • venstre arm og ben bøyd i rette vinkler.

Hva er god holdning:

  1. Luft vil strømme fritt inn i lungene.
  2. Væske vil strømme fritt fra munnen.
  3. Det blir lettere å kontrollere språkkonsesjonen.
  4. Ingen spytt, blod eller oppkast strømmer inn i luftveiene.

Når noen grad av risting vises, legger du hvilestillingen. Hovedbehandlingen er hvile og sunn søvn. Og i de første tre dagene bør du slutte å lese, bruke ulike gadgets, se på TV eller noe sånt. Du bør ikke tolerere en liten tremor på beina, siden komplikasjoner kan oppstå akkurat det samme som ved alvorlige tremor.

Hensikten med medisinering for hjernerystelse er å eliminere symptomer og ulike klager. I tillegg til medisiner, kan en lege være foreskrevet fysioterapi, massasje og avslapning terapi kurs.

preparater

Hovedgruppene av narkotika for hjernehvile i hjernen er smertestillende midler, beroligende midler og hypnotika. Orale former for frigjøring brukes oftest, men noen ganger er det umulig å gjøre uten parenterale.

Den mest relevante:

  • Analgetika: analgin, fanigan, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan og andre.
  • Fra svimmelhet: cinnarizine, stugeron, tanakan, whiteid og andre.
  • Sedativ: Valerian, motherwort, barboval, Zelenin dråper, Corvalol, Valokardin og andre;
  • Tranquilizers: afobazol, sibazon, fenozepam, malmgjødsel og andre.
  • Sovepiller: donarmil, relaxon, sondox, melaxen og andre.

For hver enkelt pasient vil bli valgt sitt eget behandlingsregime rettet mot det maksimale resultatet i hans spesielle tilfelle. Narkotika bør tas nøyaktig i dosen foreskrevet av legen. Etter hvert som pasienten gjenoppretter, må legen justere doseringen igjen.

I tillegg til symptomatisk terapi er det nødvendig å gjennomføre vaskulær og metabolsk terapi - dette vil bidra til rask fullstendig gjenoppretting.

I dette tilfellet vil neotropiske og vaskulære preparater være hensiktsmessige:

  • Nootropisk: glycin, nootropil, noofen, fezam og andre.
  • Vaskulær: Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon og andre.

Multivitaminer og tonics vil også være nyttige. I tillegg bør eldre inkluderes i anti-sklerotisk terapi. Behandlingsvarigheten er i gjennomsnitt fra to uker til flere måneder. Det bør imidlertid overvåkes av en nevrolog i et år.

Sykehusinnleggelse er ikke nødvendig for hver hjernerystelse, men samråd med spesialist er nødvendig. Takket være moderne diagnosemetoder er det mulig å raskt og nøyaktig etablere diagnosen, og derfor å foreskrive en ganske effektiv behandling. Tidligere skrev de i detalj om symptomene og behandlingen av hjernes hjernerystelse hjemme.

Om lag 97% har hatt hjernerystelse, det er full oppfølging og rehabilitering!

Tegn på hjernes hjernerystelse hos en voksen

Vanligvis er hjernerystelse et resultat av en mekanisk påvirkning på hodet, for eksempel et sterkt slag mot en hard overflate. Til tross for at under undersøkelsen av hodet ved hjelp av noen av de neuroimaging metoder, endringer i hvite saken er minimal og ofte gå ubemerket. Tegn på hjernerystelse hos en voksen vil være synlig i ansiktet: Svimmelhet, kvalme, oppkast, noen ganger tap av bevissthet, etc.

Det er viktig å forstå at behandling av hjernerystelse bør overvåkes av en spesialist, som med dårlig pasientbehandling, kan situasjonen forverres. I denne sammenheng bør alle vite de viktigste symptomene og tegn på hjernerystelse, både hos barn og voksne, på grunn av hvor raskt og riktig medisinsk behandling vil bli gitt, avhenger av vellykket behandling.

Hvordan forstå at en person har hjernerystelse

Til tross for situasjonenes alvor er det lett å gjøre, det er nok å observere ham for en stund og merke noen tegn til endring i hans tilstand av helse.

Karakteristiske tegn på hjernerystelse er forårsaket av mekanismen for skade: Som et resultat av et hodepåvirkning på en hard overflate, avviker hjernestoffet litt fra sin opprinnelige posisjon og kommer i kontakt med innsiden av skallen, mens dens dype strukturer avviker, noe som fører til strekking av nevrale forbindelser.

Også kroppens defensive reaksjon på et slag er en spasme i blodkarene, som nevronene slutter å motta den nødvendige mengden næringsstoffer til. Alle disse prosessene innebærer å deaktivere visse områder og den generelle disorganiseringen av orgel som helhet, noe som uttrykkes i utseendet av nevrologiske og fysiske lidelser.

I første omgang er en hjernerystelse manifestert av utseende av hodepine, vanligvis i slagssonen eller på baksiden av hodet. I dette tilfellet utløser plutselige bevegelser svimmelhet med kvalmeanfall, og noen ganger oppkast.

Hyppige følgesvenner av hjernerystelse er et tap av bevissthet i en kort periode, som i alvorlige tilfeller er ledsaget av hukommelsestap.

Følelsesmessige tegn på en lidelse i et organs arbeid kan manifestere seg i apati, søvnløshet, fotofobi, sløvhet, tretthet eller overdreven irritabilitet og agitasjon. Også, offeret for en stund kan haunt mareritt.

Forstyrrelse av hjernestammen er manifestert i rytmeforstyrrelser, en liten økning eller reduksjon i kroppstemperatur, takykardi og overdreven kroppssveising. Eleverne i øynene øker eller kontrakt, noen ganger kan de variere i størrelse. Ansiktet blir blek.

Med alvorlig hjernerystelse har offeret vanligvis et konvulsivt syndrom, det vil si plutselige og ufrivillige angrep av muskelkontraksjoner.

Avhengig av hvor sterkt de nevnte tegnene og symptomene på hjerneskade i hodet uttrykkes, blir graden av hjernerystelse av hjernestoffet bestemt:

  1. Jeg grad. Den enkleste. Ofret etter bløet føles hodepine, svimmelhet, kvalme, men forblir bevisst. Det er nevrologiske tegn på skade: diskoordinering av bevegelser og uorden av mentale og talevansker. Vanligvis ikke passere etter 20-30 minutter.
  2. II grad. I tillegg til de ovennevnte symptomene, blir kortvarig oppkast og noen ganger minnetap tilsatt. Samtidig intensiverer hodepine og andre tegn på hjernerystelse, noe som påvirker offerets tilstand. Neseblødning kan åpne på grunn av økt blodtrykk og skade på blodkar i nesehulen.
  3. III grad. Det er preget av en levende manifestasjon av tegn på organfunksjon: Bevissthet kan vare opptil 6 timer, mens offeret etter at han kommer til seg selv, ikke kan huske hva som skjedde med ham. Det konvulsive syndromet blir tilsatt, noen ganger er det koma.
    Den tredje graden av risting er preget av akutt nedsatt arbeidskapasitet for alle organer, offeret i en slik stat må være under tilsyn av spesialister på sykehuset.

Symptomer etter slag

Til tross for en omfattende liste over de viktigste manifestasjonene av hjernerystelse, er slike traumer noen ganger undervurdert. Når alt kommer til alt, skjer det at det tar flere timer eller til og med dager fra tidspunktet for å få et streik til utseendet på riktige tegn. Derfor, umiddelbart etter skade, bør du ta hensyn til følgende symptomer:

  • svimmelhet;
  • tinnitus;
  • kvalme, oppkast;
  • hodepine i oksipitalt område, økende med plutselige bevegelser;
  • elever av forskjellige størrelser;
  • sløvhet, døsighet;
  • besvimelse.

Siden hjernerystelse i hjernen er mild, men fortsatt en traumatisk hjerneskade, skal offeret ikke selvmedisinere, og ved de første tegn på en lidelse i funksjonen bør man utnytte kvalifisert medisinsk hjelp.

Tegn på mild tremor

Ifølge statistikk er hjernerystelse den vanligste typen av traumatisk hjerneskade. Ofte er det diagnostisert hos menn og ungdom, men i høst-vinterperioden er alle i fare. Til tross for at kvinner sjelden får det, er de vanskeligere å bære alle manifestasjoner av skade og lider mer av konsekvensene.

Tegn på mild hjernerystelse hos en voksen person, ved første øyekast, ligner virkningen av oksygen sult, som skyldes utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer til hjernestoffer, mens pasientens generelle tilstand vurderes som tilfredsstillende:

  • offeret er bevisst, men hans reaksjoner er hemmet;
  • direkte etter virkningen, effekten av "gnist fra øynene";
  • svimmelhet;
  • Tilstedeværelsen av støy i hodet;
  • svak kvalme, noen ganger oppkast;
  • diskoordinering av bevegelser;
  • det er vanskelig for offeret å fokusere på ett objekt;
  • svakhet i kroppen;
  • svette;
  • brudd på diktning.

behandling

Som enhver annen hodeskade, som ledsages av en funksjonsfeil i strukturen i sentralnervesystemet, krever hjernerystelse hos en voksen behandling fra spesialister. Videre avhenger hendelsen av hendelsene på hvor raskt og riktig førstehjelpen vil bli gitt umiddelbart etter påvirkning.

I fremtiden påvirker dette ikke bare varigheten av gjenopprettingsperioden, men bidrar også til å unngå alvorlige komplikasjoner i form av en predisponering for alkoholisme eller sannsynligheten for plutselig død.

Førstehjelpstanken for hjernerystelse er avhengig av situasjonen og synlige tegn på skade. For eksempel kan en person med mild skade bli hjulpet til å sitte ned og ta en komfortabel stilling, og enda bedre å legge ham på en hard overflate, sette en rulle under hodet. Samtidig er det bedre å ikke flytte den skadde i alvorlig tilstand før legenes ankomst, da dette vil provosere utviklingen av komplikasjoner.

I nærvær av neseblødning, kast ikke hodet, men tvert imot - det er vippet forover eller sidelengs for at blodet skal strømme ut. Alle andre manipulasjoner skal utføres av spesialister.

Ved ankomst på sykehuset vurderer legene den generelle tilstanden til offeret.

I tilfelle en liten skade på hjernens hode, anbefales det å utføre narkotikabehandling for å eliminere og lindre tegn på hjernerystelse, er hvilestillingen foreskrevet i 3-5 dager. Hvis du ikke følger denne anbefalingen, kan komplikasjoner utvikles i form av anfall og forverring av den generelle tilstanden.

I alvorlige tilfeller kan kirurgisk behandling være nødvendig, og pasienten er plassert i sykehusets nevrologiske avdeling.

Narkotikabehandling omfatter å ta medikamenter som er rettet mot å forbedre hjernens funksjon, lindre hodepine, og om det er behov for antiemetiske og beroligende midler.

  • Smertepiller: Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  • Mot svimmelhet: Betaserc, platyfillin med papaverin, Tanakan.
  • Beroligende: tinktur av morwort, valerian.
  • Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
  • Normalisering av søvn: Fenobarbital eller Reladorm.

Vasotropiske og nootropiske legemidler foreskrives for å normalisere hjernens funksjon.
For å gjenopprette vitalitet: tinktur av ginseng og Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Med riktig behandlingstaktikk kommer forbedringen av offerets velvære innen noen dager. Denne medisinen er imidlertid ikke verdt å kaste - det kan provosere en forverring i den generelle tilstanden. Vanligvis oppstår en fullstendig gjenoppretting av pasienten på 3-12 måneder, men gjennom hele året fortsetter han å være under dispensary kontroll av en nevrolog eller terapeut.

Hjernerystelse - symptomer, tegn, førstehjelp, grad av skade

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

En hjernerystelse er en forstyrrelse av hjernefunksjonen etter skade som ikke er forbundet med vaskulær skade. Det er forårsaket av at hjernen treffer kranens indre overflate, mens prosessene i nervecellene strekker seg.

Hjernerystelse er den enkleste av alle typer traumatiske hjerneskauser. Legene har ikke en felles mening, hva er mekanismen for utviklingen av denne sykdommen. En ting er sikkert: en hjernerystelse forårsaker ikke en forstyrrelse i hjernens struktur. Hans celler forblir i live og er nesten ikke skadet. Men samtidig utfører de sine funksjoner dårlig. Det finnes flere versjoner som forklarer sykdommens mekanisme.

  1. Kommunikasjon mellom nerveceller (nevroner) er ødelagt.
  2. Endringer forekommer i molekylene som utgjør hjernevev.
  3. Det er en spasme av cerebral fartøy. Som et resultat, bringer kapillærene ikke nok oksygen og næringsstoffer til nerveceller.
  4. Koordinering mellom hjernebarken og søylestrukturen er svekket.
  5. Den kjemiske balansen mellom væsken som omgir hjernen endres.
Denne typen hodeskader er den vanligste. En slik diagnose er laget av 80-90% av pasientene som går til leger med hodeskader. I Russland går 400 000 mennesker årlig til sykehuset med hjernerystelse.

Menn er 2 ganger mer sannsynlig å ha hjernerystelse enn kvinner. Men representanter for svakere sex er vanskeligere å bære slike skader og lider mer av konsekvensene.

Ifølge statistikken forekommer over halvparten av tilfellene (55-65%) av hjernehjertehelsepersonell i hverdagen. 8-18 år er den farligste alderen, når det er mange tremor. De fleste tilfeller i denne perioden skyldes økt aktivitet av barn og teenage bravado. Men om vinteren, når det er isete på gaten, er alle like utsatt.

Hvis du går til lege i tide, kan du med hell helbrede hjernerystelse i 1-2 uker. Men hvis du ikke tar hensyn til en midlertidig forverring av tilstanden, kan det i fremtiden føre til alvorlige komplikasjoner: risikoen for alkoholisme øker 2 ganger og sannsynligheten for plutselig død øker med 7 ganger.

Årsaker til hjernes hjernerystelse

Årsaken til hjernes hjernerystelse er alltid skade. Men det trenger ikke nødvendigvis å være en header. For eksempel gled en mann på is og landet på sitt rumpe. Samtidig rørte hodet ikke på bakken, men hans bevissthet var overskyet. Han kan ikke huske hvordan han falt. Her er det vanligste bildet av "vinter" hjernen hjernerystelse.

En lignende situasjon oppstår hos passasjerene i bilen med skarp start, bremsing eller ulykke.

Og selvfølgelig må tilfellene der en person fikk et slag mot hodet, bli varslet. Dette kan være en husstands-, industri-, sports- eller kriminell skade.

Foreldre til tenåringer bør være spesielt oppmerksomme. Gutter får ofte hovede bøker eller kofferter fra aktive klassekamerater, delta i kamper, ri på ringene eller demonstrere motet og fingerfylling i selskapet. Og dette går sjelden uten vanskelige landinger eller til og med en header. Vær derfor oppmerksom på barna dine og ikke avskrive deres klager over hodepine og svimmelhet.

Tegn og symptomer på hjernerystelse

Hvordan diagnostiseres hjernes hjernerystelse?

Hvis det etter en hodeskader er minst ett av de angitte symptomene dukket opp, er det viktig å kontakte en traumatolog, men snarere en nevrolog. Legene har spesielle kriterier som tillater diagnostisering av hjernerystelse, og skiller denne skaden fra mer alvorlige.

Kriterier for diagnose

  1. Ingen endringer i hjernen: hematomer, blødninger.
  2. Det er ingen skade på skallen på røntgen på hodet.
  3. Sammensetningen av cerebrospinalvæske er normal.
  4. Magnetic resonance imaging avslører ikke fokal eller omfattende (diffus) skade i hjernen. Hjernevævets integritet er ikke ødelagt, tettheten av grå og hvitt materiale er normalt. Hevelse skjer gradvis etter skade.
  5. Den berørte personen har forvirring, sløvhet eller økt aktivitet.
  6. Bevisstap etter en skade som kan vare fra noen få sekunder til 30 minutter. I noen tilfeller husker personen ikke at han mistet bevisstheten.
  7. Retrograd hukommelse. Tap av minne for hendelser som skjedde før skaden.
  8. Forstyrrelser i det autonome nervesystemet. Ustabiliteten av blodtrykk og puls, rødhet eller blanchering av huden.
  9. Oculostatisk fenomen Gurevich. Pasienten begynner å falle bakover når du ser opp og kollapser fremover når øynene er dunne.
  10. Neurologiske mikrosymptomer. Munnhjørnene er plassert asymmetrisk, et bredt smil "grin tenner" ser også ujevnt ut. Forstyrret hudreflekser: abdominal, cremasterny, plantar.
  11. Symptom Romberg. En person blir bedt om å stå rett, beina blir forskjøvet, armene forlenges foran ham, øynene er stengt. Med hjernerystelse i hjernen i denne stillingen, er fingrene i hendene og øyelokkene skjelvende, det er vanskelig for pasienten å opprettholde balanse, faller han.
  12. Palmar og mental refleks. Huden på palmen i høyden nær tommelen er strøk med stangformede bevegelser. Hos en person med hjernerystelse som svar på denne irritasjonen reduseres hakenes muskel. Denne funksjonen er godt merket fra 3 til 7-14 dager.
  13. Nystagmus. Det manifesterer seg i ustabil horisontal strekking av øyebollene.
  14. Økt svette av føtter og palmer (hyperhidrose).
Under undersøkelsen av pasienten finner legen ut om omstendighetene under hvilken skaden oppsto, lytter til offerets klager, gjennomfører undersøkelsen. En nevrolog trenger 1-2 symptomer for å gjøre en korrekt diagnose. Alle listede tegn på hjernerystelse er sjelden tilstede. Noen av dem er milde eller vises over tid.

Hvis det er nødvendig, vil legen foreskrive flere undersøkelser: elektroencefalografi (EEG), hjerteberegningstomografi, echoencefalografi, Doppler-bildebehandling av cerebral fartøy, spinal punktering.

Hvordan hjelpe med hjernerystelse?

I tilfelle en hodeskader eller etter en annen skade som kan forårsake hjernerystelse, er det nødvendig å nøye overvåke den menneskelige tilstanden. Hvis minst ett av symptomene på hjernerystelse oppstår, er det nødvendig å ringe en ambulanse eller ta skadet til et nødrom.

Før ambulansen kommer, må en person sørge for fullstendig hvile. Den skal legges på en seng eller en flat overflate. Sett en liten pute under hodet ditt. Løsne begrensende klær (slips, krage) og sørg for frisk luft.

Når en person er bevisstløs, er det bedre å ikke flytte den. Enhver bevegelse kan forårsake forskyvning av beinene ved ryggraden.

Hvis offeret er bevisstløs, bør han legges på høyre side. Bøy venstre ben og arm. Denne situasjonen vil hjelpe ham til ikke å kvele på oppkast og sikre fri tilgang til lunger. Kreves for å overvåke puls og trykk. Hvis pusten er borte, må du gjøre hjertemassasje og kunstig åndedrettsvern.

Hvis det er sår på hodet, er det nødvendig å behandle dem med peroksid og bandasje eller fikse bandasjen med tape.

Kald bør brukes på stedet for innvirkning. Dette kan være en pose med frosne bær pakket inn i et håndkle, en plastflaske eller en varmtvannflaske med kaldt vann. Kulden får blodkarene til å smale og dette bidrar til å redusere hevelse i hjernen.

Behandling av hjernerystelse i hjernen utføres på et sykehus. I hvert fall på sykehuset må du tilbringe 5-7 dager, observere sengen hvile. Etter at denne personen er utladet. Men 2 uker utenom pasientbehandling hjemme vil vare. Det er ikke tilrådelig å lese, se på TV, flytte aktivt.

Grad av hjernerystelse

Hvordan behandles hjernes hjernerystelse?

Personer med hjernerystelse behandles i nevrologiske og, i alvorlige tilfeller, i nevrokirurgisk avdeling. De første 3-5 dagene må du nøye følge sengestøtten og legenes instruksjoner. Hvis dette ikke er gjort, kan komplikasjoner utvikle seg: anfall lik epileptiske, hukommelses- og tankeforstyrrelser, angrep av aggresjon og andre manifestasjoner av emosjonell ustabilitet.

Under oppholdet på sykehuset overvåker legene pasientens tilstand. Behandlingen er rettet mot å forbedre hjernens funksjon, lindre smerten og fjerne personen fra stresstilstanden. For denne bruk forskjellige grupper av stoffer.

  1. Smerteavlastere: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. For å lindre svimmelhet: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin med papaverin, Mikroser, Tanakan.
  3. Beroligende midler. Forberedelser på grunnlag av planten: tinktur av morwort, valerian. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
  4. Å normalisere søvn: Phenobarbital eller Reladorm.
  5. For normalisering av blodsirkulasjonen i hjernen kombineres vasotropiske (Cavinton, Sermion, Theonikol) og nootropiske legemidler (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
  6. For å forbedre det generelle velvære: Pantogam, Vitrum
  7. Å heve tonen og forbedre hjernefunksjonen: tinktur av ginseng og Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Med riktig behandling, en uke etter skaden, føles personen bra, men det er nødvendig å ta medisiner fra 3 uker til 3 måneder. Full utvinning skjer i 3-12 måneder.
En person i et år etter skade forblir under oppsyn av en nevrolog eller terapeut. Det er nødvendig å besøke en lege minst en gang hver tredje måned. Dette reduserer risikoen for komplikasjoner etter hjernerystelse.

Konsekvenser av hjernekinusjon

Tidligere ble det antatt at effekten av hjernerystelse forekommer hos 30-40% av mennesker. Men i dag lider bare 3-5% av ofrene av komplikasjoner. En slik nedgang i indikatorene skyldes at tidligere pasienter med hjernerystelse var inkludert i antall personer med hjernerystelse. Og denne hodeskaden er mer alvorlig og forårsaker komplikasjoner oftere.

Konsekvenser av hjernerystelse forekommer oftere hos personer som allerede har hatt sykdommer i nervesystemet eller de som ikke har overholdt legenes resept.

De tidlige effektene av hjernerystelse er ikke vanlige. De skyldes at i 10 dager etter skaden fortsetter hevelse og ødeleggelse av hjerneceller.

  • Posttraumatisk epilepsi kan forekomme i 24 timer og senere etter skade. Det er forbundet med utseendet i hjernen av et epileptisk fokus i den frontale eller tidsmessige delen av hjernen.
  • Meningitt og encefalitt som forårsaker purulent eller serøs betennelse i hjernen er nå svært sjeldne. De bør være forsiktige med mer alvorlige hodeskader noen dager etter skaden.
  • Postkommosjonalt syndrom (fra lat etter hjernerystelse) - dette begrepet forener mange lidelser: agoniserende hodepine, søvnløshet, forvirring, økt tretthet, hukommelsessvikt, lyd og fotofobi. Mekanismen for deres utseende er forbundet med svekket passasje av nerveimpulser mellom hjernens frontale og temporale lober.

Langtidseffekter av hjernekinusjon

De vises etter 1 år eller 30 år etter skade.

  • Vegetativ-vaskulær dystoni - lidelser i det autonome nervesystemet, som fører til forstyrrelser i hjerte- og blodkarets arbeid. De er forårsaket av abnormiteter i kjernene i denne delen av nervesystemet. Resultatet er at alle organer, inkludert hjernen, lider av utilstrekkelig blodsirkulasjon.
  • Følelsesmessige forstyrrelser - depressioner oppstår, utbrudd av økt aktivitet eller aggresjon uten tilsynelatende grunn, økt irritabilitet og tårefrekvens. Mekanismen for utvikling av slike konsekvenser er assosiert med forstyrrelser i hjernebarkens hjernehjerte, som er ansvarlige for våre følelser.
  • Forstyrrelser i intellektet - En persons minne forverres, konsentrasjonen avtar, hans tenkning endres. Disse manifestasjonene kan føre til personlighetsendringer og demens. Forstyrrelser er forbundet med død av nerveceller (nevroner) i forskjellige deler av hjernebarken.
  • Hodepine - de er forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon i hjernen etter skade eller overuttak av muskler i hode og nakke.
  • Posttraumatisk vestibulopati - en sykdom forårsaket av en funksjonsfeil i det vestibulære apparatet.
De delene av hjernen som behandler informasjonen som kommer fra den, lider også. Manifisert med hyppig svimmelhet, kvalme, oppkast. Dette endrer ofte gangen, det blinker, som om personen går i for store sko.

Alle konsekvensene av hjernerystelse i hjernen bør være en grunn til å konsultere en nevrolog. Selvbehandling med hjelp av folkemessige rettsmidler eller psykologisk rådgivning vil ikke medføre lettelse. For å kvitte seg med effekten av skade må du gjennomgå en behandling med stoffer som forbedrer hjernens funksjon og gjenoppretter kommunikasjon mellom nerveceller.

Forebygging av effekter

I løpet av det første året etter skade er det ønskelig å unngå sterkt fysisk og psykisk stress, for ikke å forårsake komplikasjoner. Gode ​​resultater er produsert av et spesielt kompleks av fysioterapiøvelser, som normaliserer blodstrømmen til hjernen. Det er nødvendig å observere det daglige diett og å besøke mye frisk luft. Men direkte sollys og overoppheting er ikke ønskelig. Derfor, fra en tur til sjøen i denne perioden er det bedre å avstå.

Symptomer på voksen hjernerystelse

Traumatiske hjerneskade (TBI) er delt inn i to typer: lukket og åpent. Lukkede skader inkluderer hjernerystelse, forvirring og kompresjon av hjernen. Hjernerystelse i hjernen forekommer oftere enn andre i TBIs generelle struktur, det står for opptil 90% av all hjerneskade.

Hjernerystelse er en funksjonsforstyrrelse i hjernen som oppstår etter hodeskader og er ikke forbundet med organiske og vaskulære skader.

Det er basert på brudd på intracellulære og intercellulære interaksjoner på molekylivå, som ikke fører til neurons død og deres prosesser etter traumatisk eksponering.

Den vanligste årsaken til hjerneskade er blåmerker og hodeskudd i idrett, veitrafikk, kriminelle eller innenlandske skader. Etter grad av hjernerystelse anses å være den letteste av alle slag, er den ikke delt inn i individuelle grader.

Kliniske manifestasjoner

Hjernerystelse av hjernen forårsaket av funksjonelle endringer på grunn av skade, er ikke organisk patologi oppdaget. Symptomer varer i flere dager, etter at en full gjenoppretting eller post-commotion syndrom oppstår.

Bevisstap, som regel, er fraværende eller varer ikke mer enn 15-20 minutter. En person kan oppleve oppkast, kvalme, hodepine, svimmelhet. Det er smerte når øyebollene beveger seg, elevene kan bli utvidet eller innsnevret, men deres reaksjon på lys forblir. I noen tilfeller oppstår retrograd hukommelsestap - et tap av minner som går før skaden. Amnesi er reversibel. Etter skade kan det være liten disorientasjon i rommet, tinnitus, blinkende "fluer" foran øynene dine. Huden blir blekere, hjertefrekvensen øker. Personen blir sløv, døsig.

Post-traumatiske lidelser

Utseendet til vedvarende effekter av lung-TBI, inkludert etter hjernehvile, kombineres i begrepet postkommunalt syndrom, som kan vare i mennesker i flere år. Til dags dato finnes det ingen enkelt svar om mekanismene for forekomsten av post-commotion syndromet. En rekke forfattere mener at det er basert på utvikling av vedvarende dysfunksjon i nervesystemet i kombinasjon med nevropsykologiske forstyrrelser.

Syndromet inneholder utseende av hodepine, tretthet, redusert ytelse, minne, oppmerksomhet, søvnforstyrrelse. Symptomene kan være permanente eller episodiske. Hodepine bekymringer fra 30% til 90% av personer som har hatt mild hodeskader, ledsaget av rask irritabilitet, redusert konsentrasjon og støy i hodet eller ørene. Arten av smerten kan være forskjellig: lokal eller diffus, vondt, pulserende eller migrene.

Hjelpe med hjernerystelse

En person med hodeskade må undersøkes av en spesialist. Før ambulansbrigaden kommer, må du utføre en rekke enkle manipulasjoner for å lette tilstanden til offeret:

  1. Legg på en horisontal overflate, løft hodet litt.
  2. Lys og lyder i rommet for å dempe.
  3. Kald komprimering blir brukt på skadet sted.
  4. Væskeinntaket er begrenset.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak er rettet mot å bekrefte diagnosen og utelukkelse av alvorlig hjerneskade (blødning, kontusion, kompresjon, ødem, etc.).

  • Undersøkelse av en traumatolog, en nevrolog.
  • Roentgenografi av skallen er gjort for å bestemme integriteten til skallenes bein, tilstedeværelsen av brudd, gjennomtrengende sår, benfragmenter, blødninger.
  • CT eller MR for hjernes hjernerystelse avslører ikke endringer, men er nødvendige for å utelukke alvorlig patologi.

Medisinske hendelser

En person med hjernerystelse er på sykehus i et traumer, nevrokirurgisk eller nevrologisk avdeling, avhengig av profilen til sykehuset som pasienten ble tatt.

Overvåkning på sykehuset utføres i løpet av dagen, hvoretter pasienten får reise hjem. Daglig overvåking av tilstanden til offeret er forbundet med risikoen for forsinket blødning i hjernen.

Narkotikabehandling er rettet mot å lindre symptomene på sykdommen.

  1. Analgetika (Analgin, Nise, etc.).

Brukes til å lindre hodepine.

  1. Histaminomimetikk (Betaserc, Vestibo, etc.).

Forbedrer funksjonen til det indre øret, noe som fører til redusert svimmelhet og tinnitus.

  1. Vaskulære preparater (Cavinton).

Forbedre mikrosirkulasjonen i hjernen.

  1. Nootropics (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).

Øk metabolske prosesser i hjernen, stimuler nervecellene.

  1. Vitaminer (Pyridoxin, Milgamma, etc.).

Behandlingen av post-commotion-syndromet gir noen vanskeligheter, siden symptomene er ikke-spesifikke og vanskelige å behandle. I dette tilfellet er den terapeutiske tilnærmingen individuell.

På hjernerystelse hos barn og voksne i programmet "Live is great!" Med Elena Malysheva:

TSV, video om symptomene på hjernerystelse:

Hjernerystelse: tegn på barn og voksne, hva de skal gjøre, konsekvenser

TBI av alle typer skader er kanskje den vanligste, spesielt i barndommen, når "voksne" proporsjoner ennå ikke er bestemt, og hodet trekker kroppen ned og lider først når den faller. Eventuelle slag mot hodet oppfattes som alvorlig skade, selv om alt er i orden ved første øyekast. Folk som er i nærheten av den falne babyen, begynner umiddelbart å søke etter tegn på hjernerystelse i barnet, slik at de om nødvendig kan ringe en ambulanse.

Hjernerystelse kan oppnås ved å lande på baken, så hodeskader blir ofte ledsaget av andre skader på kroppen (bryst, underben, bekken) og mindre ofte isolert. Det eneste spørsmålet her er hvilken kropp som må reddes i utgangspunktet? Men hodet er alltid viktig, derfor:

Selv en liten hjernerystelse krever omhyggelig undersøkelse på et sykehus for å bestemme den virkelige skade på helsen og hindre mulige konsekvenser.

Hjernerystelse er en av formene til TBI

Vanligvis innebærer folk under hjernehvile noen traumatisk hjerneskade, og dette kan selvfølgelig ikke forvises, siden alle disse TBIene er doktorkompetanse. I medisinske sirkler kalles hjernesøknad i hjernen en mild grad av traumatisk hjerneskade, som ikke er preget av fokale nevrologiske symptomer, det er ingen tegn på vaskulær skade, og funksjonelle lidelser som følger traumet er reversible. Imidlertid tar hensyn til lesernes interesse ikke bare for denne form for patologi, vil vi forsøke å stoppe og klargjøre essensen av disse hodeskader, som vanligvis betraktes som hjernerystelse hos mennesker, fordi alle tolker dette begrepet på sin egen måte og ofte forveksler konseptet hjerneforstyrrelser eller intrakraniell hematom komprimering.

Som erfaringen viser, kan hver og en av oss befinner seg i en situasjon der bestemmelse av graden av skade blir svært viktig, siden ikke bare en persons liv ofte avhenger av dette, men også kvaliteten i fremtiden. Symptomer på hjernerystelse i hjernen er både knappe og svært varierte, alt avhenger av styrken av virkningen eller styrken til personens hode.

Således er en hjernehjertebarns skyld et resultat av å riste en myk substans og treffe den mot den harde hodeskallen som den ligger i. I prosessen med bevegelse av hjernen til bein av skallen strekker cellene (deres prosesser) seg og opplever et visst ubehag, noe som påvirker funksjonelle evner som midlertidig går tapt.

Legene har fremdeles ikke kommet til en felles mening om hva som faktisk skjer i hodet i øyeblikket av innvirkning, så det er flere versjoner av mulige hendelser som banker arbeidet i sentralnervesystemet ut av den vanlige rutinen:

  • Neuroner mister kontakten med hverandre.
  • Forstyrrelser i nervesvevet i hjernen forekommer på molekylivå.
  • Skarpe spasmer av mikrovaskulære fartøy hindrer hjerne ernæring.
  • Ubalansen i samspillet mellom cortex og andre hjernestrukturer.
  • Endringer i den kjemiske sammensetningen av cerebrospinalvæske.
  • Kortsiktig økning i intrakranielt trykk på grunn av fysisk-kjemiske lidelser og kolloidal ubalanse.
  • Krenkelse av bevegelsen av cerebrospinalvæsken, som ved påvirkning forlater hulrummet i hjernens ventrikler og sendes til interventrikulærrommet.

Det er ikke opp til oss å bedømme hvilken av disse hypotesene som er riktig, men det som er viktig er at de alle er enige om en ting - reversible funksjonsforstyrrelser forekommer i CMB, men hjernestrukturene lider ikke, morfologiske endringer blir ikke observert i dem. Om veracity av en slik uttalelse og bevis på computertomografi, som vanligvis er foreskrevet for hodeskader.

Fare kan ligge ved hver sving

Hos voksne skjer hjernerystelse ofte mot bakgrunnen av alkoholforgiftning: enten mistet den balansen, det ble aktivt involvert i en kamp, ​​da kom det inn i en ulykke. Alkohol i slike tilfeller blir en faktor som forverrer pasientens tilstand og gjør det vanskelig å diagnostisere tidlig, da det skjuler de kliniske tegnene til den underliggende patologien. Det er vanskelig å forstå: sløvhet og andre manifestasjoner er resultatet av rus eller indikerer utvikling av symptomer på hjernerystelse. Det er sant at det finnes andre alternativer når en voksen, en helt nykter person, får TBI i transport, på veien, på jobb på grunn av omstendigheter utenfor hans kontroll.

Hodet blåser ofte hjemsøker barn i spill og tenåringer på grunn av uforsiktighet (slamming av en bok eller koffert på hodet, annet moro) eller revurdering av muligheter under fritidsaktiviteter, fordi du vil vise voksen dyktighet ved å ri en jernhest eller hoppe på tak og gjerder.

I mellomtiden vil jeg minne deg om at hjernerystelse kan være uten slag. Kraftig bremsing av kjøretøyet eller forsøk på å opprettholde balanse i vinteris, slutter også noen ganger med en kjent diagnose.

Alle vet at det ikke er uvanlig å få hodeskader og skade andre deler av kroppen blant de som har "sport". Sjakk grinder ikke en atletisk figur og legger ikke til fysisk styrke, men "en person strævarer etter perfeksjon", derfor søker han etter nye typer sportsøvelser, låner dem fra utenlandske jevnaldrende. Hva det kan føre til - neste.

Tegn på hjernerystelse hos et barn som allerede vet hvordan man snakker og vet at "jeg" er nesten det samme som voksne. Men for å gjenkjenne symptomene på hjernerystelse hos spedbarn er det svært vanskelig selv for en helsearbeider hvis han ikke er en pediatrisk nevrolog. Derfor, hvis du mistenker denne patologien, bør foreldrene ikke bedre prøve å ta ansvar og selvstendig diagnose. Barnet skal umiddelbart vises til legen som kan skille barnets normale oppførsel fra det syke barns oppførsel.

Hvordan gjenkjenne hjernerystelse hos små barn?

Generelt er hjernerystelse hos spedbarn et sjeldent fenomen, alt er så mykt og elastisk at risikoen for hjernerystelse er ganske liten, og som det sier: "Barnet faller - Gud strekker strået". Det er imidlertid ikke nødvendig å slappe av unødvendig, foreldrene skal alltid være våken og kjenne hovedtegnene til barnets hjernerystelse:

  1. Hyppig oppkast, nektet å spise, som imidlertid kan være forårsaket av andre grunner (tarmkolikk, værbytter, ARVI).
  2. Økt irritabilitet, angst, eller omvendt, sløvhet og døsighet snakker ikke mye heller.
  3. Sprenging av musklene i lemmer.
  4. Unaturlig plage eller rødme i ansiktet.

Spesielt er det nødvendig å være oppmerksom på utseendet på uvanlige tegn, hvis barnet slår hodet dagen før. Oftere skjer dette med barn som har lært å rulle over, sitte og krype, men har ennå ikke fått en følelse av fare. For et slikt raseri er et øye og et øye nødvendig, men han har allerede flere symptomer på hjernerystelse enn svært små, for eksempel:

  • Barnet slått, var stille, og så begynte å gråte bittert (kanskje mistet han bevisstheten i noen sekunder).
  • I slike "store" barn er det lettere å skille oppkast fra oppblåsthet og legge merke til søvnforstyrrelser, siden tiden for lek og våkenhet har forlenget seg.

I et ord er det allerede mulig å "være enig" med barn som har kommet fra en nyfødt tilstand og forstått årsaken til bekymring.

Dessverre er det hyppige tilfeller når en appell til legen blir utsatt eller helt avbrutt, tiden går og alt ser ut til å bli normalisert, men helsefare forårsaket av en tilsynelatende ubetydelig innvirkning kan være betydelig, og konsekvensene er ikke oppmuntrende:

  1. Intenst hodepine etter en hjernerystelse som skjedde for mange år siden, kan plage hele livet ditt.
  2. Vegetative-vaskulære sykdommer.
  3. Forstyrrelse av tenkningsprosesser, dårlig mastering av skolens læreplan.
  4. Konvulsivt syndrom.

Klinisk bilde av mild traumatisk hjerneskade

Tegn på TBI er ikke alltid tilstede sammen og gir et levende klinisk bilde. Generelt er symptomene på hjernerystelse avhengig av tilstandens alvor og manifesterer seg:

  • Inhibering, forvirring, stunnedness, mangel på konsentrasjon.
  • Mulig (men ikke obligatorisk) bevissthet som varer fra noen få sekunder til timer og dager. Videre, ifølge vestlige eksperter, bør varigheten av koma ikke overstige 6 timer, bare da kan vi forvente en gunstig prognose. Ellers blir det tydelig at skade på hjernevæv ikke er gjort, og dette er en annen diagnose og andre konsekvenser.
  • Kvalme, som ofte ledsages av oppkast.
  • Svimmelhet, hodepine, tinnitus, svekket koordinasjon av bevegelser.
  • Pallor i ansiktets hud, erstattet av hyperemi ("game vazomotorov").
  • Brady eller takykardi.
  • Smerter i øynene, spesielt når du beveger øyebollene, ubehag i de tidlige områdene.
  • Amnesi (tap av minne), når en person ikke kan huske hendelsene som går foran virkningen, som avhenger av varigheten av perioden som har gått ut av minnet. Denne funksjonen er ikke veldig hyppig, og det krever dessuten en lang gjenoppretting.

Med tanke på at en slik diagnose som hjernerystelse allerede er den første og enkleste graden av alvorlig patologi, forenet med det fellesnavnet "hodebeskadigelse", gir den moderne klassifiseringen ikke fordeling av denne skjemaet i alvorlig grad. Imidlertid kan det avtales at ikke alle slag og blåmerker forekommer på samme måte, derfor er det noen varianter som gjør det mulig å bestemme og overføre (heller oralt) omfanget av skade enn leger og ganske ofte pasienter bruker:

  1. Mild hjernerystelse gjør uten tap av bevissthet og amnesi, tegn på problemer i hodet (letargi, kvalme, alvorlig hodepine) forsvinner vanligvis om en kvart time.
  2. Med 2 grader av bevissthet er det som regel ingen, men dumhet, tap av minne og andre symptomer oppstår.
  3. Tap av minne og bevissthetstap i kombinasjon med hele settet av objektive kliniske manifestasjoner av patologi kan være karakteristisk for alvorlige hjernerystelse, siden pasienten kun kan klage på en retur til virkeligheten (gjenoppbygging av bevissthet).

Helseskader forårsaket av hodeskader kan være signifikant, og det avhenger av hvilken type skade personen har lidd: En liten hjernerystelse hos en voksen med rettidig hjelp og tilstrekkelig videre behandling kan passere og bli glemt. Men det virker bare. Angrep av hodepine etter hjernerystelse er et vanlig og forståelig fenomen, men pasienten knytter sjelden disse hendelsene sammen, med tanke på at for mye tid har gått. Med hensyn til hjerneforvirring, kan det, etter avhengig av alvorlighetsgraden, etterlate de mest alvorlige konsekvensene.

Hvilke effekter kan forventes fra hodeskader?

Hvorfor, når du tar en historie for å etablere en diagnose som ikke er relatert til hjernen, glemmer legen aldri å spørre om tidligere hodeskader? Og alt fordi TBI i noen form og alvor gir ofte vidtgående konsekvenser:

  • Overfølsomhet overfor alkohol eller kausative midler av smittsomme sykdommer, som igjen kan føre til psykiske lidelser, som for eksempel utvikling av psykose med influensa eller alkoholforgiftning.
  • Alvorlige vegetative-vaskulære sykdommer, manifestert av uregelmessig blodtrykk, svimmelhet og hodepine, rødme, svette og tretthet.
  • Irritabilitet, psykomatisk ustabilitet, økt spenning, aggresjon, men rask mottakelighet (en person forstår, men kan ikke gjøre noe, derfor ber han om tilgivelse for sine handlinger og gjør dem igjen).
  • Konvulsivt syndrom, som ligner epilepsi, frarå retten til å kjøre bil og adgang til bestemte yrker (på høyde, nær vann, ved brann osv.).
  • Depressive tilstander, nevroser, frykt og fobier, søvnforstyrrelser.
  • Den vanligste og alvorlige konsekvensen av hjernerystelse anses som post-commotion syndrom, som utvikler seg etter en viss periode (dager, uker, måneder) etter TBI og plager en person hele sitt liv med konstante utbrudd av intens hodepine, svimmelhet, nervøsitet, søvnløshet. Ofte mister pasienten muligheten til å utføre selv enkelt arbeid og motta en funksjonshemningsgruppe. Det verste er imidlertid at konvensjonell analgetika, psykoterapi, fysioterapi og spa-behandling i dette tilfellet er ineffektive, og utnevnelsen av narkotiske stoffer truer dannelsen av avhengighet.

Konsekvensene av en hvilken som helst form for TBI, selv de letteste, kan være svært alvorlige, så å vite hva du skal gjøre med hjernekinusjon, å kunne gi førstehjelp vil være nyttig for alle.

Legg deg ned, se og vent

Det er usannsynlig at offeret i en tilstand av hemming raskt kan navigere og selvstendig vurdere situasjonen. Det bør bemerkes at de første symptomene på TBI og ved hjernerystelse og i tilfelle hjerneforstyrrelser eller blødninger kan være identiske, så førstehjelp i situasjonen som er oppstått, er å overvåke oppførselen til pasienten som må legges, fordi overdreven aktivitet kan forårsake ytterligere helsefare.

Hva skal jeg gjøre med hjernerystelse? For dette må du være sikker på at det fortsatt er hjernerystelse, og ikke en annen, strengere, form for TBI, med de minste tegn på traumatisk hjerneskade (klinikken er beskrevet ovenfor), en person skal bli vist til en lege. Hvis ulykken skjedde hjemme, mistet pasienten bevisstheten, staten forandret seg ikke i en halv time og ble vurdert som ganske tilfredsstillende, da bør du konsultere en nevrolog på ditt bosted. Dessverre la pasientene ofte "på bremsene" og ikke gå hvor som helst, og så lurer de på hvor urimelig hodepine kommer fra? Etter en hjernerystelse, selvfølgelig, som ikke ble diagnostisert i tide.
Tap av bevissthet eller mangel på det, kvalme og oppkast, forverring av tilstanden, som i utgangspunktet ikke forårsaket noen spesiell bekymring - alarmerende symptomer som krever umiddelbar inngrep av medisinen. Slike pasienter trenger sykehusinnleggelse, men man bør ikke forsøke å transportere pasienten alene, dersom det ikke er et presserende behov for dette (mangel på kommunikasjon, fjerntliggende områder). I mellomtiden bestemmer du for selvtransport, hvis det ikke er noen annen vei, må du huske at offeret, i tillegg til hodet, kan bli skadet av andre organer (f.eks. Ryggraden), så alle handlinger skal være så sparsomme som mulig, men rask.

Man bør ikke tilby en person medisinering på hans eller (enda verre) hans skjønn hvis han er bevisst. Du trenger bare å sette pasienten nede, gi førstehjelp, ring en ambulanse og vent på ankomst.

Handlingene til et nærliggende casual vitne til hendelsen og prøver å hjelpe på en eller annen måte, bør se slik ut:

  1. Legg forsiktig i en horisontal stilling, men hvis en person er bevisstløs, kan oppkast ikke utelukkes med hodeskader, så det er bedre å snu pasienten til høyre flank, bøye armen og benet på venstre side.
  2. Åpne kragen, løsne slipset, generelt unngår unødvendig tilbehør og la offeret puste fritt.
  3. Sett forkjølelsen på et vondt sted, behandle sårene, gjør bandasjer, stopp blodet.
  4. Følg puls (frekvens, fylling, spenning) og blodtrykk, hvis mulig.
  5. Ved åndedrettsstans, fortsett til implementering av kardiopulmonal gjenopplivning (kunstig åndedrett, indirekte hjertemassasje).

Dessverre er livet fullt av overraskelser, noen ganger svært ubehagelige, og situasjoner der noen ganger en hjernerystelse i hjernen kan være så forskjellig.

Diagnose og behandling - sykehusets oppgave

Som regel vil en nevrolog mistenker en mild grad av traumatisk hjerneskade, det vil si en hjernerystelse, selv etter 2-3 tegn.

For å kunne behandle en pasient, er det imidlertid nødvendig å etablere en nøyaktig diagnose ved å gjennomføre en rekke studier:

  • Kraniografi (oversikt R-graf av skallen) for å utelukke brudd på skallenbenene;
  • Undersøkelse av blodkarene i fundusen (konsultasjon med en oftalmolog);
  • Lumbal (spinal) punktering for å studere sammensetningen av cerebrospinalvæske;
  • Magnetisk resonans (MR) eller datatomografi (CT);
  • Elektroencefalografi (EEG);
  • Doppler sonografi av hodene i hodet (USDG, ultralyd).

På sykehuset er pasienten hovedsakelig for å overvåke ham, der han får profylaktisk og symptomatisk behandling:

  1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Beroligende midler (tinkturer av valerian og morwort, beroligende midler - Relan, fenazepam, etc.).
  3. Med svimmelhet, er Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine foreskrevet.
  4. Magnesiumsulfat hjelper godt med å lindre generell spenning, og diuretika bidrar til å forhindre hjernesødem.
  5. Det er tilrådelig å bruke vaskulære preparater (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) og vitaminer fra gruppe B.

På sykehuset vil offeret, hvis alt er bra og koster bare hjernerystelse, tilbringe rundt en uke, men dette betyr ikke at alle spørsmål er stengt, og han kan vurdere seg helt sunn. Han vil bli overvåket av en nevrolog i et helt år, besøke klinikken hvert kvartal og motta behandling, som legen vil foreskrive.

Det er derfor ikke anbefalt å behandle hjernerystelse alene, for å ta medisiner, spesielt siden pasienter som ofte reagerer på alle eksterne påvirkninger (folks stemmer, lys osv.) Er enda mer irritert og mister evnen til å vurdere tilstanden riktig. De har en negativ holdning til sykehusinnleggelse og tror at de selv vet hvordan de skal klare et uventet problem. Dette bør tas i betraktning av slektninger eller personer ved en tilfeldighet som er i nærheten.

Hjerneskade og annen hodeskader

I begynnelsen av artikkelen ble det notert at ikke alle TBI er hjernerystelse, men alle hjernerystelser er en traumatisk hjerneskade. Hvordan forstår du dette? Folk tilskriver ofte begrepet "hjernerystelse" alle skader, inkludert blåmerker, hjernekompresjon, intrakraniell hematom. Traumatisk hjerneskade er en kollektiv term. I TBI, unntatt hjernerystelse, kan hjernekonstruksjoner, kranialnervene, bevegelsene langs som cerebrospinalvæsken beveger seg, samt fartøy som leverer næringsstoffer og oksygen til blodet, bli skadet.

I tillegg bør man huske på at ikke bare selve slagtilfellet kan være farlig for offeret når hjernen er skadet på applikasjonsstedet, men også et mot-sjokk som skyldes svingning av cerebrospinalvæsken eller påvirkning av dura materens prosesser. Dermed kan ikke bare de store halvkugler lide, men også stammen, der sentrene som er ansvarlige for aktivitetene til mange av de viktigste organene og systemene er lokalisert, og utvekslingsprosessene forstyrres. For å hjelpe leseren til å vurdere situasjonen riktig og navigere i slike diagnoser, vil vi om nødvendig forsøke å kortlegge andre TBI:

  • Hjerteforstyrrelser, som i motsetning til hjernerystelse, i tillegg til hjerne-symptomer, gir lokale og brennende symptomer, avhengig av plasseringen av kontrasjonen. Hjerneforstyrrelser har 3 grader alvor, ofre med milde og moderate grader sendes til nevrokirurgiske avdelinger, og med 3 grader er innlagt på sykehus med intensiv omsorg, gjenopplivning og nevrokirurgi avdelinger.
  • Kompresjonen av hjernen oppstår som regel mot bakgrunnen av alvorlig forstyrrelse av GM og er vanligvis en konsekvens av dannelsen av et intrakranielt hematom. Manifisert av psykomotorisk agitasjon, økning i cerebrale symptomer, utvikling av konvulsiv syndrom.
  • Intrakranial hematom krever akutt kirurgisk inngrep i nevrokirurgiavdelingen. Hun kan bevise seg en stund etter skaden, hvorfor det tilsynelatende velvære etter TBI ikke egentlig gir grunnlag for ro. Det er dette symptomet, kalt det lyse gapet, som betraktes som viktige og lumske tegn på hematom, og undervurderingen er full av utvikling av livstruende konsekvenser.

Selvfølgelig, en terapeutisk tilnærming til forhold av denne typen skiller seg sterkt fra å behandle hjernerystelse:

Offeret krever ikke bare akutt sykehusinnleggelse, men også umiddelbar påbegynnelse av alle aktiviteter, inkludert kirurgisk inngrep, dersom et intrakranielt hematom er diagnostisert, som er i stand til å "bedrage" dem rundt ham og legen til ambulanslaget som ankom.

Det er ofte villedende å introdusere en lysperiode som skjedde umiddelbart etter skaden (personen kom til hans sanser og hevder at han føler seg normal). Faktum er at posttraumatisk intrakraniell hematom kan begynne å gå uten mye lidelse i hjernen, spesielt hvis kilden til blødning er venøs (når blødning fra et arterielt fartøy varer lysintervallet minutter). En intens økning i symptomer på respiratoriske og vaskulære sykdommer, utvikling av psykiske lidelser, nedsatt hjertefrekvens mot bakgrunn av økt blodtrykk, øker mistanker til fordel for intrakranielt hematom, slik at pasienten aldri skal bli forlatt uten sykehusinnleggelse.

typiske områder av blødninger og hematomer på grunn av hodeskader eller hemorragiske slag

Traumatisk hjerneskade er et hyppig fenomen i våre liv, fordi det er så mange farer rundt. Ofte er det begrenset til en mild grad - hjernerystelse i hjernen, som imidlertid ikke tillater å slappe av. Du bør alltid huske på muligheten for skjult skade og utvikling av alvorlige komplikasjoner. Uvitenhet og undervurdering av all bedragerisk hodeskade kan være en tragisk feil som forstyrret andres liv, så i alle tilfeller av hodeskader må pasienten ikke forlates uten oppmerksomhet og hjelp, selv om han selvsikker påstår at alt er i orden.