Det første tegn på Alzheimers sykdom - hva skal jeg se etter?

Alzheimers sykdom er en form for aldersrelatert demens, eller demens (fra det latinske ordet demens, noe som betyr galskap).

Faktisk er det første tegn på Alzheimers sykdom tap av minne: pasienter glemmer først hva som skjedde med dem for en time siden.

Deretter forverres prosessen med atrofi i hjernen og personen, som de sier, husker ikke seg selv.

Å kjenne de første tegn på Alzheimers sykdom vil hjelpe deg med å få hjelp av leger i tide og forlenge et fullt liv i flere år.

Alzheimers sykdom

Demens i den nåværende sykdommen utvikler seg som et resultat av atrofi av nervesvevet i hjernen. MR-skanning viser:

• reduksjon i hjernens størrelse,
• endringer i cortex hemisfærer,
• karakteristiske "Alzheimer" eller "senil" (senil) plaques i hjernebarken, som fører til neurons død.

Naturen til sykdommen, det vil si årsaken til dannelsen av nevronplakkene, er dessverre ikke nøyaktig bestemt.

Hjernen til en sunn person og Alzheimers sykdom

Om Alzheimers sykdom er bare følgende pålitelig kjent:

1. Hovedsakelig eldre mennesker er syke, etter å ha passert 65-tallet, og oftere 70 år. Disse er 90% av pasientene. De resterende 10% er tilfeller av oppstart av denne sykdommen i området 45-60 år.
2. De fleste tilfeller av tidlig form skyldes mutasjoner av gener som heter APP, PSEN1 og PSEN2. Som et resultat av disse mutasjonene produseres og akkumuleres giftig peptid beta-amyloid, noe som fører til dannelsen av "Alzheimers" plakk i hjernen. Sykdommen i dette tilfellet går ned fra generasjon til generasjon, men ikke alle familiemedlemmer.
3. Det er en teori om sykdommens virale natur. Hva slags virus er nettopp og ikke fullt etablert. En versjon av en spesiell Alzheimers sykdom har blitt fremført, og det er også bevis på at herpesviruset kan påvirke utviklingen av demens.
4. Den vanligste teorien om Alzheimers sykdom som følge av moderne sivilisasjon. Den menneskelige hjerne er "lat" takket være utviklingen av informasjonsteknologi. Alle slags gadgets brukes til å løse rutinemessige mentale oppgaver, for eksempel små beregninger som folk pleide å gjøre i sinnet, gjøre opp lister over å gjøre og handle, etc. Resultatet er at hjernen er vant til å jobbe, mange av dens funksjoner går tapt på grunn av passivitet. En annen "sivilisasjonsfaktor" er en økning i gjennomsnittlig varighet av livssyklusen blant befolkningen. En bekreftelse på dette er økningen i antall pasienter med demens i alle utviklede land, som er registrert statistisk de siste tiårene.
5. Risikoen for demens er økt hos personer som har hatt alvorlige hodeskader eller psykisk lidelse i livet.
6. Det bemerkes at sykdommen ofte rammer mennesker med svak intellektuell aktivitet og mindre ofte - de som har høyere utdanning og er engasjert i intellektuelt arbeid.

Tidlige tegn på Alzheimers sykdom - Symptomer

Sykdommen er lumsk fordi det på et tidlig stadium vanligvis ikke blir lagt merke til enten av pasienten selv eller av hans familiemedlemmer. Gradvis blir en person mer distrahert og glemsom, mens andre kan skrive ut hva som skjer med ham på aldersrelaterte endringer.

Tidlige pasienter:

• glem tid;
• opplever vanskeligheter i handlinger som krever minne og oppmerksomhet: arbeid, kjøring av bil, noen husarbeid
• plutselig kan du gå seg vill på et kjent sted;
• opplever problemer i kommunikasjon: vanskeligheter ved valg av ord, en person begynner å snakke og glemmer hva han snakket om, reduserer evnen til å forstå samtalepartens tale;
• de blir irritabel og sint eller tvert imot apatisk og depressiv;
• opplever angst;
• kan vise uventede utbrudd av aggressivitet.

Det viktigste symptomet på Alzheimers sykdom er at en person glemmer om tiden.

Symptomer på sykdommen i en generell beskrivelse

Forløpet av Alzheimers sykdom varierer sterkt i sykdoms alderen, og i spesifikasjonene av forekomsten i individuelle tilfeller. Likevel er det vanlige tegn på sykdommen:

• Tap av minne, i begynnelsen - kortsiktig, relatert til nyere hendelser; så blir alt tidligere liv slettet fra minnet. På mellomstadiet husker en person heller ikke sin ungdom eller barndom, og i den siste fasen av sykdommen kjenner han ikke sine egne slektninger til.
• Det blir vanskelig for en person å gjøre vanlige handlinger: å kjøre bil, å utføre profesjonelle aktiviteter (hvis personen jobber) eller husarbeid.
• Føler seg forvirret eller skuffet, spesielt om natten.
• Voldsomme humørsvingninger - utbrudd av sinne, angst og depresjon.
• Følelsen av desorientering i rommet: Pasienten kan lett gå seg bort utenfor huset, og i siste etappe - i sitt eget hus (selv om han bor i en en-roms leilighet).
• Fysiske problemer, som fuzzy gang, dårlig koordinering av bevegelser.
• Kommunikasjonsproblemer. For det første blir separate ord glemt, samtaletråden er tapt. Med utviklingen av sykdommen blir pasienten verbose, gjentar flere ganger det samme. På det siste stadiet snakker personen ikke i det hele tatt, og det blir umulig å etablere kontakt med ham.

Det gradvise tapet av kroppsfunksjoner fører til døden.

Spesifikke symptomer på sykdommen

Hos kvinner

Inntil nylig ble det antatt at kvinner har større sannsynlighet for å utvikle Alzheimers sykdom enn menn. Faktisk, ifølge statistikken, er rundt 70% av pasientene representanter for svakere kjønn. Men som studier utført i Europa og USA har vist, er situasjonen ikke så enkel.

På den ene siden er årsaken til denne prosentandelen forskjellen i forventet levealder. Enkelt sagt, til den alder der sykdommen er diagnostisert, overlever en betydelig andel menn ganske enkelt ikke. På den annen side har effekten av kvinnelige hormoner, som østrogen og andre, på endringer i nevroner og synapser i hjernen blitt bevist.

Forskere har funnet ut at symptomene på Alzheimers sykdom har en uttalt kjønspesifisitet.

Symptomer på sykdommen hos kvinner:

• kognitive forstyrrelser (fra det latinske ordet "Cognitio" - kognisjon): nedsatt minne, orientering i rom og tid; senere, forvirring og sløret tenkning;
• anhedonia, det vil si tap av glede fra livet, til fullstendig apati og depresjon;
• atferdsproblemer som forstyrrer normal kommunikasjon: humør svinger fra latter til gråt, blinker irritasjon uten ekstern årsak, etc.

I begynnelsen av sykdommen opplever kvinner hva som skjer i seg selv, prøver å bevare sin sosiale status og i det minste utseendet til deres tidligere velvære. Å realisere feilen i slike forsøk blir de trukket tilbake og følelsesmessig ustabile.

En vanlig årsak til demens hos eldre er Alzheimers syndrom, med kvinner som lider av sykdommen mye oftere.

Om pensjonater for personer som lider av Alzheimers sykdom, fortell her.

Typer senil demens og dets manifestasjoner vil vurdere i denne tråden.

Hos menn

Blant representanter for det sterkere kjønn har Alzheimers sykdom følgende egenskaper:

• en tendens til aggresjon, verbal, fysisk og seksuell, sammenlignet med kvinner;
• langsommere progresjon av demens
• tilbøyelighet til å forlate hjemmet, vagrancy.

Diagnose hos menn er vanskelig, ettersom slektninger ofte tar symptomene på Alzheimers sykdom for endring av karakter til verre. Demens skjer gradvis, og aggressiviteten og inkontinensen kan derfor oppfattes av slektninger som en slags mannlig aldersnorm.

Hvis du oppdager senil demens i tide, vil behandling av senil demens med rusmidler bidra til å redusere utviklingen av sykdommen.

Stadier av utvikling av senil demens og livsforløp er beskrevet i denne publikasjonen.

Alzheimers sykdom påvirker hovedsakelig de eldre, men det er ikke en del av den normale aldringsprosessen, siden det fører til døende av hjerneceller.

Etter å ha lagt merke til de første symptomene, bør du umiddelbart konsultere en nevrolog, og han vil foreskrive nødvendig forskning og terapi for å stoppe sykdomsprogresjonen og dermed forlenge bevisst liv.

Alzheimers sykdom - hva det er, symptomer og tegn, årsaker, behandling, stadier

Alzheimers sykdom er en av de vanlige former for demens relatert til en neurodegenerativ sykdom. Det finnes hos eldre mennesker, men det er tilfeller av forekomst i tidlig alder. Hvert år diagnostiseres Alzheimers sykdom i et økende antall mennesker. Dette er en ganske alvorlig sykdom, og årsaken til dette er et brudd på hjernens aktivitet. Den utvikler seg som et resultat av ødeleggelsen av nerveceller og er preget av svært spesifikke symptomer. Ofte ignorerer folk disse tegnene, og tar dem til aldersfunksjoner.

Artikkelen vil se på hva det er, hva er hovedårsakene til Alzheimers, de første tegnene og symptomene, og hvor mange år har folk levd med denne sykdommen.

Alzheimers sykdom: hva er det?

Alzheimers sykdom er en neurodegenerativ sykdom som tilhører den uhelbredelige kategorien som hjernen lider av. Ødeleggelsen av nerveceller som er ansvarlig for overføring av impulser mellom hjernestrukturer, forårsaker uopprettelig minneverdigelse. En person som lider av Alzheimers sykdom er berøvet grunnleggende ferdigheter og mister evnen til selvbetjening.

Denne form for demens skylder sitt nåværende navn til Alois Alzheimers psykiater fra Tyskland, for over hundre år siden (1907), som først beskrev denne patologien. Men i disse dager var Alzheimers sykdom (senil demens av Alzheimers type) ikke så utbredt som det er nå, når forekomsten øker jevnt og listen over glemmende pasienter legges til flere og flere tilfeller.

• I gruppen personer i alderen 65-85 år vil 20-22% av befolkningen ha denne sykdommen.
• Blant personer eldre enn 85 år, vil hyppigheten av forekomsten øke til 40%.

Ifølge forskere er det for tiden over 27 millioner pasienter med denne sykdommen i verden. Ifølge prognoser, i 40 år vil tallet øke tredelt.

årsaker til

Hva er årsaken til sykdommen? Hittil er det ikke noe klart svar, men den mest hensiktsmessige forklaringen kan betraktes som dannelse av amyloid (senil) plakk på veggene i blodkarene og i hjernens substans, noe som fører til ødeleggelse og død av nevroner.

Mulige årsaker til Alzheimers:

• Eksperter sier at utviklingen av Alzheimers sykdom oftest manifesteres i mennesker med lavt intellektuelt utviklingsnivå og utfører ufaglært arbeid. Tilstedeværelsen av et utviklet intellekt reduserer sannsynligheten for denne sykdommen, siden i dette tilfellet er det flere forbindelser mellom nervecellene. I dette tilfellet overføres funksjonene som utføres av de døde cellene til andre, tidligere ubrukte.
• Det er tegn på at risikoen for å utvikle denne sykdommen øker hvert år etter 60 år. I en tidligere alder forekommer denne sykdommen hos personer med Downs syndrom.
• Kvinner er også mer utsatt for demens enn menn, årsaken til dette er lengre forventet levetid for svakere kjønn.

Former av Alzheimers sykdom:

• Senil (sporadisk) - sykdomsstart etter 65 år, symptomene utvikler seg sakte, som regel er slektshistorien fraværende, karakteristisk for 90% av pasientene med en slik diagnose.
• Presenilnaya (familial) - sykdomsutbrudd før 65 år, symptomene utvikler seg raskt, det er en belastet familiehistorie.

Risikofaktorer

Ukorrigerte årsaker er medfødte eller anskaffe anatomiske eller fysiologiske patologier som ikke lenger kan helbredes eller endres. Disse faktorene inkluderer:

• alderdom (over 80 år);
• tilhører det kvinnelige kjønn;
• kraniale skader;
• alvorlig depresjon, stress;
• mangel på "trening" for intellektet.

Delvis korrigerende faktorer utgjør en gruppe sykdommer som forårsaker akutt eller kronisk oksygenmangel i cellene i hjernebarken:

• hypertensjon;
• aterosklerose av karene i nakken, hodet, hjernen;
• lipid metabolisme;
• diabetes mellitus;
• hjertesykdom.

Noen forskere foreslår at de samme risikofaktorene som øker sjansene for å utvikle kardiovaskulære patologier, også kan øke sannsynligheten for å utvikle Alzheimers sykdom. For eksempel:

• Fysisk inaktivitet.
• Fedme.
• Røyking eller passiv røyking.
• Hypertensjon.
• Hypercholesterolemi og triglyseridemi.
• Type 2 diabetes.
• Mat med utilstrekkelig mengde frukt og grønnsaker.

De første tegn på Alzheimers

Tegn på Alzheimers sykdom indikerer tilstedeværelsen av patologiske forandringer i hjernen som utvikler seg over tid og gradvis fremgang.

Hjerneceller dør gradvis av, og en person taper sakte minne, blir fraværende, koordinering er forstyrret. Alle disse og noen andre symptomer fører til demens. Dette kalles ofte senile marasmus.

På et tidlig stadium av utvikling hos Alzheimers pasienter kan følgende symptomer oppstå:

• Umotivert aggresjon, irritabilitet, ustabilitet
• Redusert vitale aktivitet, tap av interesse i omgivende hendelser;
• "Noe med minnet har blitt..." - manglende evne til å huske både det som ble lært i går og hendelsene i "svunne dager";
• Vanskeligheter med å forstå de enkle setningene sa av samtalepartneren, mangelen på en forståelsesprosess og dannelsen av et tilstrekkelig svar på vanlige spørsmål;
• Dempingen av pasientens funksjonelle evner.

Selv om de første tegn på sykdommen lenge har gått ubemerket, er prosessen i hodet i full gang, og mangfoldet i patogenesen gjør forskere frem til ulike hypoteser av sykdommens utvikling.

stadium

Alzheimers demens finnes i to versjoner: den vanlige, som begynner etter å ha fylt 65 år, og den tidlige formen, som er mye mindre vanlig.

Avhengig av hvor alvorlig syndromene er, utmerker seg følgende stadier av Alzheimers sykdom:

Preddementsiya

På pre-mindre stadium oppstår subtile kognitive problemer, ofte avslørt bare under detaljert nevokognitiv testing. Fra øyeblikket av utseendet til bekreftelsen av diagnosen, går det som regel 7-8 år. I det overveldende flertallet av tilfeller kommer minnestørrelser til å bli forrest på nylige hendelser eller informasjon mottatt dagen før, betydelige vanskeligheter når det gjelder å huske noe nytt.

Tidlig eller tidlig alzheimers stadium

Tidlig demens - det er en liten forstyrrelse i den intellektuelle sfæren, samtidig som pasientens kritiske holdning til problemet opprettholdes. I tillegg er oppmerksomheten forstyrret, en person blir irritabel og nervøs. Ofte er det alvorlig hodepine, svimmelhet. Men med slike brudd er det ikke alltid en inspeksjon som kan oppdage endringer.

Moderat type

Moderat demens - ledsaget av et delvis tap av langtidshukommelse og noen av de vanlige hverdagsevner.

Alvorlig Alzheimers sykdom

Alvorlig demens - involverer oppløsning av individet med tap av hele spekteret av kognitive evner. Pasientene er utmattet både mentalt og fysisk. De klarer ikke å utføre selv de enkleste handlinger alene, beveger seg med vanskeligheter, og til slutt stopper opp fra sengen. Det er tap av muskelmasse. På grunn av immobilitet utvikler komplikasjoner som kongestiv lungebetennelse, trykksår, etc.

Støtte til pasienten i den siste fasen av patologisk utvikling består av følgende aktiviteter:

• sørger for regelmessig fôring
• hygiene prosedyrer;
• Bistand i administrasjonen av kroppens fysiologiske behov;
• gir et komfortabelt mikroklima i pasientens rom;
• organisasjonen av regimet
• psykologisk støtte;
• symptomatisk behandling.

Alzheimers symptomer

Dessverre begynner symptomene på Alzheimers sykdom hos eldre mennesker å virke aktivt når de fleste synaptiske forbindelser blir ødelagt. Som et resultat av spredningen av organiske endringer i andre hjernevev, opplever eldre følgende forhold:

Symptomene på tidlig stadium av Alzheimers sykdom er:

• manglende evne til å huske hendelsene de siste årene, glemsomhet;
• mangel på anerkjennelse av kjente objekter;
• desorientering;
• emosjonelle lidelser, depresjon, angst;
• likegyldighet (apati).

For sena stadiet av Alzheimers sykdom er preget av slike symptomer:

• galte ideer, hallusinasjoner;
• manglende evne til å gjenkjenne slektninger, lukke folk
• problemer med oppreist gangavstand, forvandling til en blandet gang
• i sjeldne tilfeller, anfall
• tap av evnen til å bevege seg og tenke selvstendig.

• problemer med å huske informasjon;
• atferdsforstyrrelser;
• Unnlatelse av å utføre de enkleste aktivitetene;
• depresjon;
• tearfulness;
• apati;
• agedoniya.

• irritabilitet;
• minne tap;
• apati;
• uberettiget aggresjon
• uakseptabel seksuell oppførsel;
• pugnacity.

Styrke symptomene på Alzheimers sykdom kan:

• ensomhet i lang tid;
• en mengde fremmede;
• ukjente objekter og omgivelser;
• mørket;
• feber,
• infeksjon;
• medisiner i store mengder.

komplikasjoner

Alzheimers sykdomskomplikasjoner:

• smittsomme lesjoner, oftest utviklingen av lungebetennelse hos bedridden pasienter;
• dannelse av trykksår i form av sårdannelser og våtsår;
• husstandsferdighetsforstyrrelser;
• skader, ulykker
• fullfør uttømming av kroppen med muskelatrofi, opp til døden.

diagnostikk

Diagnostisering av Alzheimers sykdom er vanskelig nok. Derfor er det svært viktig å ha en detaljert beskrivelse av endringene i en persons tilstand og oppførsel, ofte av slektninger eller ansatte. Jo raskere behandling er startet, jo lenger er det mulig å opprettholde hjerneens kognitive funksjoner.

Du må kontakte en nevrolog (for å utelukke andre nevrologiske sykdommer) og en psykiater.

Tegn på Alzheimers sykdom spiller en viktig rolle ved diagnostisering av denne sykdommen. Hvis du identifiserer patologi på et tidlig stadium, kan du betydelig påvirke løpet av utviklingen. Derfor kan ingen symptomer forbundet med en psykisk lidelse bli ignorert.

Andre nevrologiske patologier kan være forbundet med lignende symptomer, for eksempel:

Derfor utføres differensialdiagnose ved hjelp av følgende metoder:

• Testing på MMSE-skalaen for å studere kognitive funksjoner og deres funksjonsnedsettelser.
• Laboratoriestudier - biokjemisk analyse av blod, studier av kroppens endokrine funksjoner.
• CT og NMR - databehandling med atommagnetisk resonans.

Bildet viser hjerneatrofi i Alzheimers sykdom (høyre)

En viktig oppgave av leger, sammen med tidlig diagnose, er å bestemme scenen for en gitt tilstand. Hvis vi skiller sykdomsforløpet etter graden av brudd, er sykdommen delt inn i tre faser, og hvert segment er lik tre år. Men varigheten av sykdomsutviklingen er rent individuell og kan være forskjellig.

Hva kan hjelpe spesialist:

• Undersøker pasienten.
• Vil gi råd til slektninger om omsorgsregler for ham.
• Prescribe behandling med rusmidler som reduserer utviklingen av sykdommen.
• Vil henvise deg til en psykiater, gerontolog og andre leger for ytterligere undersøkelser.

behandling

Dessverre er det ekstremt vanskelig å behandle Alzheimers sykdom, fordi så langt ingen har gjenopprettet seg fra det. I tillegg er det et annet spørsmål: er det verdt det i det hele tatt? Selvfølgelig løses disse problemene med legen din.

Legemidler som kan redusere utviklingen av Alzheimers sykdom i begynnelsen:

1. Antikolinesterase-stoffer (rivastigmin, galantamin). Karakteristisk representant - "Ekselon", "Donepezil". Øk konsentrasjonen av acetylkolin reduserer progresjonen, og dannelsen av det patologiske amyloidproteinet, som dannes i hjernen til Alzheimers pasienter;
2. Glutamat NMDA-reseptorblokkere. Dette er "Akatinol Memantine", noe som reduserer atrofi av gråstoff;
3. Antidepressiva (fluoksetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

For å forbedre dagliglivet til mennesker som lider av Alzheimers sykdom, brukes disse metodene:

• orientering i virkeligheten (pasienten er utstyrt med informasjon om hans personlighet, plassering, tid...);
• kognitiv omskoling (rettet mot å forbedre pasientens nedsatte evner);
• kunstterapi;
• dyre terapi;
• musikkterapi, etc.

Det er viktig for slektninger å forstå at sykdommen er pasientens feil, ikke personen, og å være tolerant, lære å ta vare på de syke, sikre sin sikkerhet, ernæring, forebygging av sår og infeksjoner.

Det er nødvendig å strømlinjeforme den daglige rutinen, du kan lage påskrifter - påminnelser om hva du skal gjøre, hvordan du bruker husholdningsapparater, signere bilder av uigenkjenne slektninger, stressende situasjoner for pasienten bør unngås.

Prognose for Alzheimers pasienter

Dessverre har Alzheimers en skuffende prognose. Det stadig progressive tapet av kroppens viktigste funksjoner er dødelig i 100% av tilfellene. Etter diagnose er forventet levetid 7 år. Mer enn 14 år bor mindre enn 3% av pasientene.

Hvor mange bor i den siste fasen av Alzheimers? Alvorlig demens begynner når pasienten ikke kan bevege seg. Over tid er sykdommen sammensatt, det er tap av tale og evnen til å være klar over hva som skjer.

Fra øyeblikket av en fullstendig mangel på mental aktivitet og et brudd på svelgningsrefleksen i døden, tar det fra flere måneder til seks måneder. Døden oppstår som følge av infeksjon.

forebygging

Akk, det er ingen offisielt annonserte tiltak for å forhindre Alzheimers sykdom. Det antas at det er mulig å forebygge eller bremse sykdomsprogresjonen ved å regelmessig gjøre intellektuelle arbeidsbelastninger, samt korrigere noen av faktorene som forårsaker sykdommen:

• mat (Middelhavet diett - frukt, grønnsaker, fisk, rødvin, frokostblandinger og brød);
• kontroll av blodtrykk, lipidnivåer og blodsukker;
• røykeslutt.

I forbindelse med det foregående, for å unngå Alzheimers sykdom og redusere kurset, anbefales det å opprettholde en sunn livsstil, stimulere tanke og utføre fysiske øvelser i alle aldre.

Alzheimers sykdom første symptomer

Sakte progressiv sykdom i nervesystemet, uttrykt i demens med gradvis tap av tidligere oppnådd kunnskap og praktiske ferdigheter, oppkalt etter tysk psykiater Alois Alzheimer. Det oppdages vanligvis etter 65 års alder, når de første symptomene på Alzheimers sykdom oppstår, i utgangspunktet diskret, for eksempel tap av korttidshukommelse. Ytterligere irreversible endringer i tilstanden til en person manifesteres i taleforstyrrelser, tap av evne til å navigere i miljøet og tjene seg selv. Hva skjer i siste stadium av sykdommen og hvor lenge bor folk med Alzheimers sykdom?

Alzheimers sykdom hva er det

Hva heter sykdommen når du glemmer alt? Alzheimers sykdom er en nevrodegenerativ sykdom, en av de vanligste former for demens. Det ble først beskrevet av den tyske psykiateren Alois Alzheimer i 1907. Vanligvis funnet hos personer over 65 år.

Demens (fra lat demens - galskap) - kjøpt demens, en vedvarende nedgang i kognitiv aktivitet med tap på en eller annen måte av tidligere oppnådd kunnskap og praktiske ferdigheter og vanskeligheten eller umuligheten av å skaffe seg nye. Dette er sammenbruddet av mentale funksjoner som oppstår som følge av hjerneskade, oftest i alderen (senil demens, fra lat Senilis - senil, gammel mann). I folket kalles senil demens senil sindssyke.

Alzheimers sykdom er den mest kompliserte sykdommen i sentralnervesystemet, som har symptomer som tap av minne og logisk tenkning, taleinnhold. De første tegn på Alzheimers sykdom er vanligvis forbundet ved en feil med stress eller alder. Ofte på et tidlig stadium er det første som er alarmerende, forstyrrelsen av kortsiktig hukommelse, for eksempel manglende evne til å huske nylig lært informasjon. Videreutvikling av sykdommen er preget av tap av langvarig minne. Hver dag blir det vanskeligere for pasienter å gjøre grunnleggende ting: å kle seg, vaske, spise mat. Det er en degenerasjon av nervecellene i den delen av hjernen som behandler kognitiv informasjon.

Alzheimers sykdom utvikler seg gradvis, i begynnelsen blir ulovlige handlinger tilskrives alderdom, men så går de inn i scenen for kritisk utvikling. En mann blir til slutt hjelpeløs, som et barn. Den progressive tilstanden er preget av brudd på høyere mentale funksjoner - minne, tenkning, følelser og identifikasjon av seg selv som en person. Gradvis forsvinner personen som en person, mister evnen til selvbetjening. I den siste fasen av sykdommen er det helt avhengig av omsorg utenfor. Den gradvise forsvinden av kroppsfunksjoner oppfordrer uunngåelig et dødelig utfall.

Kjendiser som ikke er spart av Alzheimers:
• Rita Hayworth (sexsymbol av Amerika i 30-50 årene);
• Charlton Heston (amerikansk skuespiller);
• Peter Falk (kjent hovedsakelig for rollen som løytnant Colombo);
• Annie Girardot (fransk filmskuespillerinne);
• Arthur Haley (forfatter av det berømte arbeidet "Airport");
• Sir Sean Connery;
• Margaret Thatcher;
• Ronald Reagan.

Denne sykdommen er mer vanlig hos personer med liten utdanning, med ukvalifiserte yrker. En person med høy intelligens er mindre sannsynlig å oppleve manifestasjoner av Alzheimers sykdom fordi han har et større antall forbindelser mellom nerveceller. Så, med enkelte cellers død, kan de tapte funksjonene overføres til andre som ikke tidligere var involvert.

Alzheimers sykdom symptomer og tegn

I Alzheimers syndrom kan symptomene være forskjellige i alderen og hos unge mennesker, hos menn og kvinner, og de kan lett diagnostiseres tidlig.

Tidlige tegn på Alzheimers sykdom

Hvordan manifesterer Alzheimers sykdom i sine tidlige stadier? Jo før de første symptomene på Alzheimers sykdom oppdages, jo bedre er pasienten:
1. Endre tale. Et av de tidligste tegn på demens er en forandring i tale - språket blir fattigere, og setningene selv er ordlige og mindre sammenhengende.
2. Lang søvn Det er funnet en sammenheng mellom lengre nattesøvn og utvikling av demens, ifølge forskere ved Boston University of Medicine (Boston University School of Medicine). For de som begynte å sove mer enn 9 timer om dagen, øker risikoen for minneproblemer med 20%.
3. Behavior endres. Hos mange pasienter som har blitt diagnostisert med demens, har deres oppførsel eller temperament endret lenge før det oppstod minneproblemer.
4. Ufølsomhet for smerte. Alzheimers pasienter føler smerte verre og vurderer smerten de føler seg som mindre alvorlige, kom forskere fra Vanderbilt University (Vanderbilt University), som observerte eldre over 65 år i tre år, til slike konklusjoner.
5. Utseendet til rosacea. Studien, som ble deltatt av mer enn 5 millioner danskere, viste at folk som lider av rosacea - en kronisk sykdom preget av rødhet av huden og dannelse av utslett og sår på den, økte risikoen for å utvikle Alzheimers sykdom med 25%. Denne hudsykdommen økte også sannsynligheten for Parkinsons sykdom.

I gammel alder

Tegn på Alzheimers sykdom i alderen. Ofte prøver eldre mennesker å skjule sin dårlige helse. Det er imidlertid nok å observere deres oppførsel, daglig rutine, endringer i vaner, for å fornemme at noe er galt.

Du bør være varslet:
• Problemer med korttidshukommelse: Gamle mennesker som utvikler demens, mister ofte ting, glemmer hvor de ble satt, men de husker mange hendelser fra barndom, ungdom og ungdom.
• Nattens søvnløshet og søvnighet i dag.
• Ikke helt en hard tur.
• Tap av interesse for langvarige hobbyer, når fiskestenger av en innfødt fisker samler støv hele sesongen i boden, og gårsdagens håndverker ikke engang berører strikkepinner og hoops.
• Karakter endres verre: grumbling, nervøsitet, besettelse i uendelige læresetninger, mistanke.

I begynnelsen trenger dementerte gamle mennesker fortsatt ikke konstant overvåking. De håndterer husarbeidet, tar vare på seg selv, er i stand til å kjøpe, selv om deres ferdigheter i mental aritmetikk allerede er merkbart påvirket.

De er klar over hva som skjer med dem. Deres viktigste klage er glemsomhet, ellers føler de seg selv ganske tålelig og fortsetter å lede en aktiv livsstil nok for sin alder.

Alzheimers symptomer i ungdom

Hvor mye en person vil være utsatt for senil marasmus kan bestemmes tidlig i barndommen. Barn som arver APOE-4 genet er mer sannsynlig å utvikle Alzheimers sykdom i fremtiden.

I et slikt barn er hippocampus (del av hjernen som er ansvarlig for minnet) ca 6% mindre enn hos normale barn. Inntil en viss alder, er størrelsen på dette området ikke noe å si. Gjennom årene begynner hippocampus å synke i alle mennesker, men for de som har et farlig gen, blir størrelsen kritisk liten - da utvikler Alzheimers sykdom.

Ifølge en studie publisert i journalen Neurology, har bærerne av APOE-4 genet mindre minne og konsentrasjon enn de andre barna, men bare i førskolealderen. Forskere skannet hjernen til 1187 barn og unge under 20 år, gjorde en genetisk test og testet evnen til å huske informasjon. Svakere minne viste seg å være blant de som har stor risiko for å utvikle senil demens i fremtiden. Men hos barn fra åtte år og eldre var det ingen forskjell, inkludert de som arvet det uredde genet.

Tegn på Alzheimers kvinner

Det er også kjønnsforskjeller - kvinner er mer sannsynlig å utvikle Alzheimers sykdom, spesielt etter 85 år. Symptomene på Alzheimers sykdom hos kvinner er ikke forskjellig fra menn, men det har blitt observert at det er kvinner som oftest er rammet av aldersrelatert demens. Det er kanskje grunnen til at kvinnene har lengre forventet levetid: mange menn lever rett og slett ikke til denne sykdommen.

Hos menn

Symptomer på Alzheimers sykdom hos menn. Forskere har lenge trodd at kvinner er mye mer sannsynlig å utvikle Alzheimers sykdom, siden to tredjedeler av pasientene er representanter for svakere kjønn.
Men forskere på Mayo Clinic (Jacksonville, USA) mener at problemet ligger i de forskjellige manifestasjonene av Alzheimers sykdom hos menn og kvinner.

Legene har lenge trodd at minnetap er det viktigste symptomet på Alzheimers sykdom og andre former for demens. På konferansen av Alzheimers internasjonale sammenslutning i Toronto ga forskergruppen en rapport om resultatene av en post mortem undersøkelse av hjernen på 1600 mennesker med Alzheimers sykdom. Det viste seg at menn var mer sannsynlig å ha problemer med tale og bevegelse enn med minnet. Videre, hos kvinner, gikk hippocampus mye raskere, noe som betyr at leger hadde flere sjanser til å legge merke til disse forandringene og fortsette behandlingen.

Hippocampus (fra den gamle greske Hippocampus - seahorse) er en del av det limbiske systemet i hjernen. Deltar i mekanismer for dannelse av følelser, minnekonsolidering, det vil si overgangen til kortsiktig hukommelse til langtidsminne.

Hvis kvinner utvikler senil demens med nedsatt hukommelse etter 70 år, blir det tale om forstyrrelser og koordinering av bevegelser hos menn på 60 år. Og karakteristiske atferdsforstyrrelser og stranghet kan være merkbare selv i alderen 40-50, når de oftest tolkes som konsekvensene av mannlig overgangsalder eller til og med en midlife-krise.

Alzheimers sykdomsdiagnose

De viktigste metodene for å diagnostisere Alzheimers sykdom:
1. neuropsykologiske tester;
2. magnetisk resonans imaging (MR);
3. CT-skanning av hjernen;
4. positron-utslippstomografi (PET);
5. elektroencefalografi (EEG);
6. laboratorie blodprøver.

Hovedårsaken til at sykdommen er så sjelden diagnostisert på et tidlig stadium er en skødesløs holdning til manifestasjonen av de primære symptomene og en utilstrekkelighet i selvvurderingen av ens tilstand. Til tross for at gjennomsnittsalderen for Alzheimers sykdom er 65 år gammel, begynner den tidlige formen ved 50-årsskiftet. Glemsomhet, fravær, ubehag i bevegelser, redusert ytelse, humørsvingninger bør være grunnen til en fullstendig undersøkelse av en spesialist.

For å bekrefte diagnosen, kan en spesialist ikke bare være basert på resultatene av innhenting av opplysninger fra pasienten og hans slektninger, for å klargjøre, tyder de på instrumentelle undersøkelsesmetoder: MR og CT. Visualisering av hjernen i diagnosen Alzheimers sykdom eliminerer andre sykdommer i hjernen, som slag, svulster og skader som kan forårsake endringer i kognitive evner.

Neuropsykologisk test

Ved testing av pasienten tilbys:
• husk og gjenta noen ord;
• lese og tilbakestille en ukjent tekst;
• lag enkle matematiske beregninger
• gjengi mønstrene;
• finn en felles funksjon;
• navigere i temporal, romlig, og så videre.

Alle handlinger utføres lett med hjernens intakte nevrologiske funksjoner, men forårsaker vanskeligheter i patologiske dementeprosesser i hjernevevet.

Prøve Alzheimers test

Denne testen anses som en av de beste i en serie tester for Alzheimers. Det anbefales at du leser hele teksten nøye til slutten. Ta deg tid, finn et mønster og så for andre eller tredje gang du bare svelger teksten med øynene dine. Slik er eiendommen til en sunn hjerne. Så gå videre!

Lese enkelt? - Alzheimer ingen tegn.

Tips - start å lese teksten fra midten, hvis du lykkes, kan du lett lese begynnelsen av teksten senere.

Magnetic resonance imaging (MR)

Magnetisk resonansavbildning av hjernen er den foretrukne metoden for forskning for mistanke om Alzheimers sykdom og gjør det mulig å identifisere karakteristiske tegn på sykdommen:
• redusere mengden av stoffet i hjernen;
• Tilstedeværelse av inneslutninger (plaketter);
• metabolske forstyrrelser i hjernevev.

MR utføres minst to ganger i måneden for å vurdere tilstedeværelsen og dynamikken til degenerative prosesser.

Beregnet tomografi av hjernen (CT)

Beregnet tomografi er en annen metode som brukes til å diagnostisere Alzheimers sykdom. Den har lavere følsomhet (sammenlignet med MR). Anbefalt for diagnose av tilstanden til hjernevævet i de senere stadiene av sykdommen, når endringer i hjernestrukturen er mer uttalt.

Positron-utslippstomografi (PET)

Positron-utslippstomografi er den mest moderne diagnostiske metoden som gjør det mulig å bestemme sykdommen selv i de tidligste stadiene. Hovedkontraindikasjonen er diabetes mellitus, som i studier som bruker fluorodeoksyglukose. Konsultasjon av den tilstedeværende endokrinologen og foreløpig korreksjon av blodglukosenivået er nødvendig.

For ytterligere diagnostikk i tilfeller av mistanke om Alzheimers sykdom, kan differensiering fra andre sykdommer og vurdering av pasientens tilstand, elektroencefalografi, laboratorietester av blod, plasma (NuroPro test), spinalvæskanalyse utføres.

Alzheimers sykdomsstadie sykdom

Alzheimers sykdom er delt inn i fire faser:
1. predementsiya;
2. tidlig demens;
3. moderat demens;
4. alvorlig demens.

La oss ta en nærmere titt på hvordan Alzheimers sykdom utvikler seg.

Predementsiya

Symptomene på sykdommen på dette stadiet er lett forvekslet med effektene av stress, tretthet og aldersrelatert hukommelsestap. Hovedfokuset på dette stadiet er brudd på kortsiktig hukommelse, for eksempel manglende evne til å huske en kort liste over produkter som skal kjøpes i en butikk. Skyldig må avta i interesse for livet, veksten av apati, ønsket om isolasjon.

Tidlig demens

Symptomer knyttet til tale er forbundet med apati og minnehemming: pasienten glemmer navnene på objektene, forvirrer ord som høres ut, men varierer i betydning. Fine motoriske ferdigheter er forstyrret: håndskrift forverres, det blir vanskelig å sette ting på hyllen, å lage mat.

Det er på dette stadiet at pasienter oftest går til en lege og en klinisk diagnose er utført. De fleste går vanligvis med husholdningsoppgaver og mister ikke selvbetjeningsevner.

Mild demens

Det er vanskelig å bygge logiske forbindelser, for eksempel manglende evne til å kle seg etter været. Romlig orientering er svekket - pasienter som er ute av huset, kan ikke forstå hvor de er. En person kan ikke huske hvor han bor, hva heter hans slektninger og seg selv.

Kortsiktig hukommelse er redusert så mye at pasientene ikke husker å spise for noen minutter siden, de glemmer å slå av lyset, vann, gass. Evnen til å lese og skrive reduseres eller forsvinner helt. Det er markerte svingninger i humør: Apati erstattes av irritasjon og aggresjon.

Pasienter på dette stadiet krever konstant tilsyn, selv om enkelte selvbeherskelsesevner fortsatt er.

Alvorlig demens

Alzheimers sykdom er det siste stadiet preget av et komplett tap av evnen til selvhjelp og selvmating. Manglende evne til å kontrollere de fysiologiske prosessene, nesten fullstendig tap av tale. Fullstendig avhengighet av hjelp utenfor.

Sykdommen i seg selv fører ikke til døden, oftest dødsårsaken er lungebetennelse, septisk og nekrotisk prosesser på grunn av utseendet av trykksår.

Alzheimers sykdom forårsaker

For tiden er det ikke oppnådd en fullstendig forståelse av årsakene og løpet av Alzheimers sykdom.

For å forklare de mulige årsakene til sykdommen, foreslås tre hovedkonkurrerende hypoteser:
1. kolinerge;
2. amyloid;
3. og tau-hypotesen.

Cholinerg hypotese

Kanskje Alzheimers sykdom er forårsaket av redusert syntese av nevrotransmitteren acetylkolin. Denne hypotesen ble foreslått kronologisk først.

For tiden anses denne hypotesen usannsynlig, siden medisiner som korrigerer acetylkolinmangel, har lav effekt i Alzheimers sykdom.

På grunnlag av denne hypotesen ble imidlertid de fleste eksisterende metoder for vedlikeholdsterapi opprettet.

Amyloid hypotesen

Ifølge amyloidhypotesen er årsaken til Alzheimers sykdom deponeringen av beta-amyloid i form av plakk. Plaques er tette, uoppløselige beta-amyloidavsetninger i og utenfor nevronene.

Beta-amyloid (A-beta, Aβ) - et peptid med lengde på 39-43 aminosyrer, er et fragment av det større APP-proteinet. Dette transmembranproteinet spiller en viktig rolle i veksten av nevronet og dets utvinning fra skade.

I Alzheimers sykdom undergår APP proteolyse - separasjon i peptider (beta-amyloid) under påvirkning av enzymer.

Betamyloidfilamenter holder sammen i det intercellulære rommet i tette formasjoner (plaques).

For tiden er amyloidhypotesen den viktigste, men det tillater heller ikke å forklare det store antallet fenomener i Alzheimers sykdom.

Det som utløser beta-amyloidakkumulering og nøyaktig hvordan det påvirker tau-proteinet, er fortsatt ukjent.

Tau-hypotesen

Ifølge denne hypotesen utløses sykdommen av abnormiteter i strukturen av tau-proteinet, som er en del av mikrotubuli. Nevronet inneholder et skjelett som består av mikrotubuli, som, som skinner, direkte næringsstoffer og andre molekyler fra sentrum til periferien av cellen og ryggen.

I det berørte nevronet begynner tau-proteinets tråder å forene seg med hverandre, og danner neurofibrillære tangles inni nervecellene.

Dette forårsaker mikrotubuleresintegrasjon og sammenbrudd av transportsystemet inne i nevronen. Som fører først til forstyrrelsen av biokjemisk signalering mellom celler, og deretter til selve cellens død.

Både amyloidplakk og neurofibrillære tangles er tydelig synlige under mikroskopet under post mortemanalysen av hjerneprøver fra pasienter.

Arvelig hypotese

Er Alzheimers sykdom arvelig eller ikke? Takket være mange års forskning er det identifisert en genetisk predisponering for Alzheimers sykdom. Utviklingsfrekvensen er mye høyere hos personer hvis slektninger led av denne sykdommen. Kromosomale abnormiteter fører ikke nødvendigvis til utvikling av Alzheimers sykdom, men genetisk predisponering øker risikoen for sykdommen, men forårsaker ikke det.

Alzheimers sykdom Hvordan behandles

Kan Alzheimers botemidler bli herdet? Alzheimers sykdom er en uhelbredelig sykdom, så terapi er rettet mot å bekjempe symptomene og manifestasjonene av den patologiske prosessen og, om mulig, bremse den ned.

Hvilken lege behandler Alzheimers sykdom? Demens er henvist til en psykiater av en lege, men diagnose og behandling utføres med obligatorisk konsultasjon av en nevropatolog.

Alzheimers sykdomsbehandling

Dessverre er det ikke mulig å kurere en pasient som lider av Alzheimers sykdom. Forskere klarer ikke å komme til en felles mening om årsaken, de diskuterer ulike hypoteser, men har ikke skapt en siste teori. Dette kompliserer alvorlig søket etter medisinske behandlinger for Alzheimers sykdom.

I søket etter en kur mot Alzheimers sykdom kan man skille mellom følgende grupper av legemidler:
• redusere aktiviteten av dannelsen av innskudd som ødelegger hjerneceller,
• og narkotika som bidrar til å forbedre pasientens livskvalitet.

Den kolinergiske hypotesen om Alzheimers sykdom har ført til utviklingen av et stort antall metoder som brukes til å øke produksjonen av nevrotransmitteren acetylkolin.

For tiden er tre medisiner patentert for behandling av Alzheimers sykdom:
1. Donepezil (donepezil);
2. Rivastigmin (rivastigmin);
3. Galantamin (galantamin).

Hvor lenge har Alzheimers sykdom siste stadium

Gjennomsnittlig levetid etter diagnose er ca. 7 år, mindre enn 3% av pasientene lever over 14 år.

Fra det øyeblikket pasienten mister evnen til å bevege seg selvstendig (i siste fase), til et dødelig utfall tar omtrent seks måneder. Alzheimers sykdom ledsages av andre sykdommer: lungebetennelse, influensa, alle slags infeksjoner, som fører til døden.

Tallene ovenfor refererer til senil (senil) form av sykdommen, som vanligvis finnes hos personer over 65 år. I dette tilfellet er sykdommen sakte og pasienten kan leve til 80 år med utnevnelse av tilstrekkelig behandling.

Men den presenile formen av sykdommen er også mulig i en yngre alder (eldre enn 40 år), som preges av en rask utvikling av patologien. Om noen år oppstår en fullstendig nedbrytning av personligheten. Forventet levetid hos pasienter med tilstrekkelig behandling varierer fra syv til ti år.

forebygging

Alzheimers sykdom forebygging. Alzheimers sykdom er en sykdom hvor hjernen mister noe av sin funksjon på grunn av celledød og forstyrrelse av nevrale forbindelser. Men den menneskelige hjerne er ganske plast, celler og hjernegrupper kan delvis erstatte de berørte områdene, utføre tilleggsfunksjoner. For dette bør antall nevrale forbindelser være høyt nok, som ofte forekommer hos personer med mental aktivitet.

Hvordan unngå Alzheimers? Selv i begynnelsen av sykdommen kan du redusere utviklingen av symptomer hvis du aktivt begynner å trene minnet ditt, lese og retellere informasjon, løse kryssord og lære fremmedspråk. Ødeleggelsen av nevrale forbindelser i Alzheimers sykdom kan (og burde) være imot skapelsen av nye.

Forebygging av Alzheimers sykdom hos kvinner er ikke forskjellig fra lignende metoder hos menn:
• sunn livsstil;
• fysisk aktivitet;
• balansert diett;
• nektelse av alkohol.

Studier viser at Alzheimers sykdom er direkte korrelert med IQ nivåer. Jo høyere intellektet, og dermed antall stabile nevrale forbindelser i hjernen, desto sjeldnere manifesterer seg sykdommen.

Symptomer på Alzheimers sykdom på et tidlig stadium

Symptomatologien til sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av mange forandringer som forekommer i hjernebarken, og graden av mentalt tap avhenger av alvorlighetsgraden av lidelsen. Gradvis mister en pasient med Alzheimers sykdom minne, mentale funksjoner og kan ikke uttrykke tanker i ord.

Hva er Alzheimers?

Denne patologien er blant de uhelbredelige og progressive. Som regel er det tegn på Alzheimers sykdom i alderdommen, hos personer over 60-65 år. Imidlertid kan de første symptomene på demens forekomme mye tidligere, men pasientens slektninger tar sjelden oppmerksomhet på dem, med tanke på slike kognitive problemer som vanlige senile endringer.

Legene mener at patologi ofte rammer personer med lav intelligensnivå som utfører fysisk snarere enn mentalt arbeid, mens utviklede mentale evner reduserer risikoen for å utvikle sykdommen. Dette forklares av det faktum at intellektuelle har flere forbindelser mellom hjernens neurale celler. Legemidlet har imidlertid ennå ikke etablert den sanne årsaken til syndromets manifestasjon.

Hva er de første tegnene

Det er ikke så lett å bestemme tilstedeværelsen av den første sykdomsformen hos en pasient, men hvis du tar hensyn til de karakteristiske kliniske tegnene på patologi, kan du starte behandlingen raskt og sakte utviklingen av sykdommen. Tidlige symptomer på Alzheimers sykdom inkluderer:

• svekkelse av hukommelse (samtidig er langsiktig ikke påvirket så mye som den kortsiktige, og vedvarer lenge etter utviklingen av sykdommen);
• orienteringsforstyrrelse i rommet;
• apati, depresjon, tap av interesse for det som skjer;
• glemsomhet;
• søvnforstyrrelser;
• reduksjon i konsentrasjon;
• hyppig angst, andre følelsesmessige lidelser;
• forringelse av tale (ordforråd reduksjon);
• vanskeligheten med å utføre funksjoner som fine motoriske ferdigheter er ansvarlige (gradvis tap av evnen til å skrive, å utføre arbeid med fine detaljer).

Symptomer på Alzheimers sykdom hos kvinner og menn er de samme: Hovedsymptomet for forekomsten av patologi er vanskeligheten ved å lage enkle beregninger. Du kan legge merke til at pasientens håndskrift endrer seg, talen blir forvirret, og ordene mister deres mening. Men selv med flere symptomer på sykdommen, er det kun en kvalifisert lege som kan bestemme syndromet og gjøre en diagnose. For å gjøre dette må han evaluere det kliniske bildet og gjennomføre en rekke studier, inkludert en test for Alzheimers sykdom.

Det første tegn på patologi hos alle pasienter er glemsomhet. Minne forverres gradvis, og i alvorlig tilstand kan pasienten ikke lenger huske navnet hans, hvor han bor, eller annen viktig informasjon. Over tid slutter en person med Alzheimers syndrom å være orientert i rommet, mister evnen til å utføre de enkleste tingene. Pasientens tale blir slurred, han kjenner ikke igjen sine slektninger, han slutter å se forskjellene mellom farger og former. Følgende faktorer kan forverre symptomene på sykdommen på et tidlig stadium:

• tilstedeværelsen av infeksjon;
• ensomhet i lang tid;
• kontakt med fremmede, gjenstander;
• folkemengder;
• intens varme;
• tar et stort antall medisiner;
• å være i mørket.

Utviklingen av patologi fortsetter uavbrutt, som følge av at pasientens tilstand forverres: evnen til selvstendig bruk av husholdningsartikler forsvinner, bevegelser gjøres med store vanskeligheter, en person glemmer hvordan man skal spise, kle seg osv. Noen pasienter er deprimerte eller føler seg sterk apati, andre, tvert imot, blir svært aggressive.

Psyko-emosjonelle tegn på Alzheimers sykdom på et tidlig stadium

Innfødte mennesker tar ofte feilaktig noen av de tidlige symptomene på Alzheimers sykdom for tegn på aldring. Det er viktig å kunne skille aldersrelatert minneverdigelse fra patologisk: for eksempel hvis en person har glemt hvor man skal sette nøklene - dette indikerer ikke sykdommens tilstedeværelse; når han glemmer hvor han var på den dagen, er det en overbevisende grunn til å se en lege. For en viss tid kan pasienten beholde evnen til å tenke nydelig, men gradvis vil den gå tapt.

Apati mot miljøfenomen, likegyldighet mot mennesker, desorientering er også tegn på sykdom. For å fastslå forekomsten av nervesystemet, trekker legen oppmerksomheten til denne karakteristiske menneskelige oppførsel:

• en person forteller en historie flere ganger;
• flere forespørsler om å gjenta spørsmålet fra pasienten;
• manglende evne til å huske viktige fakta - navnene på barna, navnet på byen der han bor, etc.