Hjertesykdom ervervet

Når oppkjøpt hjertesykdom oppstår betennelse i hjertets indre innside. Skader på hjerteklaffapparatet, som uttrykkes i ventilinsuffisiens. Det er en innsnevring av hullene mellom hjertet.

Hvis en aterosklerotisk lesjon oppstår, dannes en ventilmangel i hjertet. Det vil si deres mangel på lukning. Det er flere typer hjertefeil av tilegnet karakter.

Avhengig av plasseringen av hjertesykdommen, er det visse kliniske tegn. I tillegg til videreføring av kjøpt hjertesykdom. Naturen til lesjonen i hjertemuskelen er også viktig.

Hva er det

Erfarne hjertefeil - skade på hjertemuskelen som følge av ulike sykdommer. Samtidig er det flere typer overførte hjertefeil. Den første typen ervervet misdannelse kalles mitralventilinsuffisiens.

Den andre typen misdannelser kalles stenose i venstre venøs åpning. Den tredje type mangler er aortainsuffisiens. Den fjerde typen hjertesykdom kalles aorta stenose. Den femte typen hjertesykdom er preget av aorta stenose.

Mitralventilinsuffisiens er preget av løpet av den patologiske prosessen, som avhenger av graden av ventilinsuffisiens. I tillegg til tilstanden til musklene i hjertet. Vanligvis er denne typen feil kjennetegnet ved en gunstig sykdomsforløp. Det fører pasienten til en tilstand av dekompensering ganske sent.

Stenose av venstre venøs åpning fører til sirkulasjonsfeil. Aortisk ventilmangel er preget av sykdomsforløpet, som avhenger av graden av ventilinsuffisiens. Stenose av aortas munn kjennetegnes av utviklingen av dekompensering i senere stadier.

årsaker

Hva er hovedårsakene til ervervet hjertesykdom? De viktigste etiologiske faktorene av tilegnede misdannelser inkluderer reumatisme, subakutt septisk endokarditt, aterosklerose og syfilis. Også, avhengig av type hjertesykdom, er følgende mulige årsaker skilt:

Også, etiologien til ervervet hjertefeil er forbundet med medfødte sykdommer. Har medfødte abnormiteter kan forårsake hjertesykdom. Selv om vi snakker om kjøpte vices. Ervervede hjertefeil forekommer ved alvorlige patologiske prosesser i kroppen.

symptomer

Hva er de viktigste kliniske tegnene på sykdommen? Symptomer på ervervet hjertesykdom er vanligvis forbundet med typen sykdom. I tillegg til symptomene bestemmes av kurs og lokalisering av lesjonsprosessen. Med mitralventilinsuffisiens observeres følgende symptomer:

• hjerteforstørrelse til venstre;
• svekkelse av den første tonen;
• systolisk murmur ved toppunktet;
• puls og trykk er normalt.

Når stenose til venstre venøs åpning er observert det mest alvorlige kliniske bildet. Pasienten klager over følgende symptomer:

• øke i hjertet opp
• utvidelse av venstre atrium;
• utvidelse av høyre ventrikel.

Også pregetolisk støy. Feline purr syndrom er notert. Hos pasienter med denne type ervervet hjertesykdom er det kjent et visst utseende. Utseende kan beskrives som følger:

• cyanose av kinnene;
• akrozianoz;
• mucosal cyanose;
• kortpustethet (forverret av fysisk anstrengelse);
• hemoptyse.

Feil er komplisert ved atrieflimmering. Det er en svakhet i den rette magen. Stagnasjon observeres først i små og deretter i stor sirkulasjon.

Aortisk ventil insuffisiens er karakterisert ved blek hud, pulsering av nakkekarene. Også følgende symptomer blir ofte observert:

• høy og rask puls;
• maksimal økning i blodtrykket
• hvis trykket er redusert, er det enda mer redusert;
• hjerteforstørrelse til venstre;
• kompensasjon for aorta insuffisiens.

Når stenose i aortaens munn utvikler symptomer, der det er et syndrom av "kattens rensing". Når dette skjer, øker hjertet til venstre. Pulse sjeldne, små, sakte. Blodtrykket er redusert.

Les mer på nettsiden: bolit.info

Krevende spesialråd!

diagnostikk

Med kjente hjertefeil er diagnosen basert på samling av anamnese. I dette tilfellet består historien i å samle informasjon som resulterer i sykdommens etiologi. Også av stor betydning er pasientens klager.

Av stor betydning i diagnosen av kjøpt hjertesykdom er inspeksjon og palpasjon. Samtidig oppdages cyanose og andre tegn på sykdommen. Det er auskultasjon av lungene. Størrelsen på leveren er også bestemt.

Diagnostikk er basert på elektrokardiografi. Det er gjennom denne metoden at arytmi og blokkering kan oppdages. Fonokardiografien er viktig. Samtidig er det vist en viss lyd og hjerte tone.

En stor rolle er spilt av hjerteens roentgenogram. Dette lar deg bestemme lungestagnasjon. Og dataene om ekkokardiografi kan gjøre en nøyaktig diagnose av hjertesykdom. Den mest spesifiserte diagnosen er laget på grunnlag av en MR.

Laboratoriediagnose er også obligatorisk. Siden dette i bildet av blod og urin avslørte en patologisk prosess. Inkludert utføre analysen på bestemmelse av sukker. I tillegg til definisjonen av kolesterol.

Konsultasjon av spesialister har en stor rolle i diagnosen oppnådde hjertefeil. I dette tilfellet anbefales pasienten av en kardiolog. Dette gjør det ikke bare mulig å foreskrive visse studier, men også å oppdage sykdommen i et tidlig stadium av sykdommen.

Ofte kan reumatoid tester tillate deg å gjøre en diagnose mest nøyaktig. Det regnes som en viktig diagnostisk metode som effektivt oppdager en sykdom. Denne metoden er en ekstra studie.

forebygging

Forebygging for tilegnet hjertesykdom er rettet mot å forebygge visse sykdommer. Disse sykdommene inkluderer:

En obligatorisk profylaktisk metode for overførte feil er fjerning av infeksjonsfokus. Spesielt rehabilitering av smittsomme foci. Spiller rollen som en sunn livsstil. Inkludert herding og trening i kroppen.

Å gjøre tung fysisk arbeid anbefales ikke! Sport og trening bør velges av en spesialprofessor, treneren stiller vanligvis standarden. Hvis imidlertid hjertesykdom ikke kunne overvinnes, er det viktig å forhindre utvikling av hjertesvikt. Dette oppnås gjennom følgende aktiviteter:

• terapeutiske øvelser;
• god ernæring;
• salt eliminering;
• utelukkelse av brå klimaendringer.

Måltider bør være komplett, en betydelig mengde proteinmatvarer. Salt kan påvirke kroppen og tilstanden til kardiovaskulærsystemet negativt. Det mest ugunstige klimaet i fjellet.

For å forebygge hjertefeil, er det lagt stor vekt på kliniske undersøkelsesmetoder. Klinisk undersøkelse kan forhindre utvikling av sykdommen. Og også å identifisere avvik i den første perioden av sykdommen.

Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner. Overvekt økte røyking og overdreven drikking. Disse vaner påvirker funksjonen av kardiovaskulærsystemet negativt. Effektiv i forebygging yrke i bassenget. Vannprosedyrer påvirker hjertets funksjon mest positivt.

behandling

Ved behandling av kjøpte hjertefeil er konservativ terapi av avgjørende betydning. Med konservativ terapi brukes symptomatisk behandling. Det er rettet mot korrigering av hjertearytmier. Og også for behandling av hjertesvikt.

En obligatorisk tilstand i behandlingen av oppkjøpte hjertefeil er samråd med hjertekirurg. Siden det ofte kreves kirurgisk inngrep. Avhengig av type hjertesykdom foreskrevet behandling.

For eksempel, i mitral stenose, utføres kirurgisk inngrep. Det innebærer separering av ventilbladene og utvidelsen av hullet. I aortastensose utføres commissurotomi. Ved feil - proteser.

Noen ganger er det nødvendig å bytte ut ventilen med en kunstventil. Denne metoden gjør det mulig å kurere feilene kombinert. En operasjon for deres samtidige proteser er også nødvendig.

Med mitralventilinsuffisiens er behandling ikke nødvendig! Ved stenose i venstre venøs åpning, er den mest radikale metoden kirurgi, der den smalte åpningen blir utvidet. Dette gjør det mulig å oppnå effektivitet ved behandling av hjertefeil.

Med aortaventilinsuffisiens er behandling av sykdommer som forårsaker hjertesykdom viktig. I tilfelle stenose i aorta munnen, er behandlingen radikal. Det er med bruk av kirurgisk inngrep.

Hos voksne

Ervervet hjertesykdom hos voksne er forbundet med penetrasjon av infeksjon, med dårlige vaner. Ofte er sykdommen hos voksne forverret av visse forhold i kroppen. Som er:

Disse predisponerende faktorene fører til slike tilstander i kroppen der ikke bare immunforsvaret svekkes, men kardiovaskulærsystemet svekkes. Spesielt på tidspunktet for hormonell justering av kroppen.

Det bør også bemerkes at gravide kvinner med hjertefeil har forskjellige komplikasjoner. Ofte er det sent toksisose. Karakteristisk svakhet av arbeidskraft. I motsetning til friske kvinner.

Det er kvinner i arbeid som utvikler sirkulasjonsfeil. Det kreves samråd med gynekolog og kardiolog. Hvis hjertesvikt er alvorlig, anbefales abort.

Erfarne hjertefeil hos voksne utvikles i alle aldre. Oftest forekommer sykdommen hos eldre. Inkludert svekket ungdom.

Erfarne hjertefeil hos voksne kan være komplisert av ulike forhold. De hyppigste komplikasjoner av hjertesykdom hos voksne inkluderer:

• hjertesvikt;
• sirkulasjonsfeil.

Og jo eldre pasienten, desto alvorligere blir symptomene. Blant eldre mennesker er dødelighet mer vanlig enn hos unge. Dette skyldes ikke bare svekkelsen av kroppens funksjon, men også til mer alvorlige komplikasjoner, som er resultatet av sen behandling.

Hos barn

Erfarne hjertefeil hos barn er assosiert med revmatiske lesjoner av hjerteets indre innside. Ofte har hjertesykdommer hos barn tilknyttede symptomer. Det vil si at tegn på skade strekker seg til atrium og ventrikler.

Også i tilfelle betennelse i hjerteforingen hos barn forekommer en patogen mikroorganisme. Disse mikroorganismer fører til utvikling av misdannelser forbundet med patogen mikroflora. I etiologien av sykdommen hos barn utsender:

Hva er de viktigste symptomene på kjøpt hjertesykdom hos barn? Hovedtrekkene til anskaffe mangler hos barn er:

• kortpustethet
• tretthet,
• svimmelhet;
• besvimelse;
• pulsering av blodkar i brystet.

Hvis disse symptomene er tilstede hos barn, er det viktig å konsultere en pediatrisk kardiolog. Denne spesialisten vil bidra til å nøyaktig diagnostisere, fokusere på klager, kliniske tegn. I diagnosen sykdommen hos barn bruker:

• instrumentteknikk;
• laboratorietester.

Ved behandling av kjøpte hjertefeil er det viktig å ty til konservativ terapi. Kirurgisk inngrep er også nødvendig. Men vær sikker på å vitne!

outlook

Med kjøpte hjertefeil er prognosen tvetydig. Prognosen for denne sykdommen er påvirket av medisinske metoder. I tillegg til tilstedeværelsen av mulige komplikasjoner.

Prognosen for kjøpt hjertesykdom påvirkes av sykdommens type. For eksempel er det hjertefeil som ikke krever radikal behandling. Og det er arter som trenger det.

Jo lettere sykdommen utvikler seg, jo bedre prognosen. I tillegg til terapeutisk terapi er det også nødvendig å følge visse teknikker. Inkluderer avslag fra skadelig mat og dårlige vaner.

utfallet

Døden observeres i noen tilfeller. Spesielt hvis komplikasjoner er involvert i den patologiske prosessen. Opp til sirkulasjonsfeil.

Gjenoppretting er mulig. Spesielt hvis sykdomsforløpet ikke er så alvorlig. Og sykdommen ble behandlet tidlig.

Utfallet påvirkes av pasientens tilstand. Under forhold som går før en reduksjon i ytelsen, mister en person livskvaliteten. Så, utfallet av sykdommen avhenger av sykdomsforløpet.

levealder

Jo lettere den patologiske prosessen er, jo høyere levetid. Livets varighet påvirkes av den foreskrevne behandlingen. Konservativ terapi bør være tilstede i behandlingsprosessen.

Men vanligvis konservativ behandling er ikke nok. I dette tilfellet er det nødvendig med kirurgi. Men bare på lege resept!

Kun en spesialist kan bestemme seg for videre behandling. Vær oppmerksom på lokaliseringen av den berørte prosessen, samt tilstedeværelsen av akutte symptomer. Derfor krever den alvorlige sykdomsforløpet tilstrekkelig behandling, rettidig diagnose og en integrert tilnærming!

Ervervede hjertefeil: symptomer og behandling

Ervervede hjertefeil er hjertesvikt som er forårsaket av strukturelle og funksjonelle endringer i operasjonen av en eller flere hjerteventiler. Slike forstyrrelser kan manifestere seg ved stenose eller ventilinsuffisiens (eller deres kombinasjon) og utvikle seg som følge av skade på deres struktur ved infeksiøse eller autoimmune faktorer, overbelastning og dilatasjon (økning i lumen) i hjertekamrene.

De fleste valvulære defekter blir provosert av revmatisme. De vanligste observerte lesjonene i mitralventilen (ca. 50-70% tilfeller), noe mindre ofte - aorta (ca. 8-27% av tilfellene). Defekter av tricuspid-ventilen oppdages mye sjeldnere (ikke mer enn i 1% tilfeller), men kan ofte oppdages ved tilstedeværelse av andre ventildefekter.

Denne patologien blir provosert av den inflammatoriske prosessen, som med utgangspunkt i ventilens vegg fører til ødeleggelse, cicatricial deformitet, perforering eller liming av ventiler, papillære muskler og akkorder. Som et resultat av slike endringer begynner hjertet å fungere under forhold med økt stress, økning i størrelse og myokardiums svekkende kontraktile funksjon fører til utvikling av hjertesvikt.

årsaker

De vanligste årsakene til utviklingen av hjertefeil er:

I sjeldne tilfeller er valvulære defekter forårsaket av mekaniske skader på hjertet, svulster eller parasitose.

Klassifisering av kjøpte hjertesykdommer

Ulike systemer brukes til å klassifisere kjøpte hjertefeil:

• på etiologisk faktor: reumatisk, aterosklerotisk, syfilitisk, etc.);
• i henhold til alvorlighetsgraden av valvulær sykdom: uten signifikant effekt på hemodynamikk i hjertets kamre, moderat og alvorlig alvorlighetsgrad;
• på effekten på total hemodynamikk: kompensert, subkompensert, dekompensert;
• i funksjonell form: enkel (stenose eller ventilinsuffisiens), kombinert (forekomst av stenose og mangel på en av ventiler), kombinert (stenose eller mangel er tilstede på flere ventiler).

symptomer

Alvorlighetsgraden av disse eller symptomene med kjøpt hjertesykdom bestemmes av lokaliseringsstedet eller en kombinasjon av defekten.

Mitralventilinsuffisiens

I de innledende stadiene (kompensasjonsfasen) er det ingen klager. Med sykdomsprogresjonen oppstår pasienten slike symptomer;

• kortpustethet ved anstrengelse (da kan det også oppstå i ro);
• kardialgi (smerte i hjertet);
• hjertebank;
• tørr hoste;
• hevelse i bena;
• smerte i riktig hypokondrium.

Mitral ventil stenose

• Kortpustethet ved anstrengelse (da kan det oppstå i ro);
• heshet;
• tørr hoste (noen ganger med en liten mengde slimete sputum);
• cardialgia;
• hoste opp blod;
• økt tretthet.

Aortisk ventil insuffisiens

På kompensasjonsstadiet noterer pasienten episoder av hjerteslag og pulsering bak brystbenet. På dekompensasjonsstadiet har han klager om:

• cardialgia;
• svimmelhet (mulig besvimelse);
• kortpustethet ved anstrengelse (da ser det ut i ro)
• hevelse i bena;
• smerte og tyngde i riktig hypokondrium.

Aortisk stenose

Denne hjertesykdommen kan ikke manifestere seg i lang tid. Symptomene vises når lumen i aortakanalen er innsnevret til 0,75 kvadratmeter. se.:

• brystsmerter av forstrengende natur;
• svimmelhet;
• besvimelse.

Tricuspidusventilinsuffisiens

• Kortpustethet;
• hjertebank;
• tyngde i høyre hypokondrium;
• hevelse og pulsering av jugular vener;
• arytmier er mulige.

Tricuspid stenose

• Pulsering i nakken;
• ubehag i riktig hypokondrium;
• huden er kald til berøring (på grunn av redusert hjerteutgang).

diagnostikk

For diagnosen oppnådd hjertesykdom må pasienten konsultere en kardiolog. I samråd med pasienten samler legen en sykdomshistorie og liv, undersøker pasienten og tildeler ham en rekke diagnostiske studier:

• urinanalyse;
• biokjemisk blodprøve;
• ECG;
• ekkokardiografi;
• Doppler ekkokardiografi;
• phonocardiography;
• vanlig bryst røntgen;
• Kontrast-radiografiske teknikker (ventrikulografi, angiografi);
• CT eller MR.

behandling

Til behandling av hjerte sykdommer i hjerte sykdommer brukes medisinske og kirurgiske teknikker. Medikamentterapi brukes til å korrigere pasientens tilstand under tilstanden til kompensasjon av defekten eller for å forberede pasienten til operasjonen. Det kan inkludere et kompleks med stoffer av forskjellige farmakologiske grupper (diuretika, beta-blokkere, antikoagulantia, ACE-hemmere, hjerteglykosider, antibiotika, kardioprotektorer, antirheumatiske stoffer, etc.). Også, behandling av narkotika brukes når det er umulig å utføre en kirurgisk operasjon.

For kirurgisk behandling av subkompenserte og dekompenserte overførte hjertesykdommer, kan følgende typer inngrep utføres:

• plast;
• ventilbeskyttelse;
• erstatning (protes) av ventilen med biologiske og mekaniske proteser;
• ventilutskifting i kombinasjon med koronararterie bypass kirurgi for CHD;
• ventilutskiftning med bevaring av subvalvulære strukturer;
• rekonstruksjon av aorta rot;
• restaurering av sinusrytmen i hjertet;
• atrioplastikk av venstre atrium;
• ventil erstatning for defekter forårsaket av infektiv endokarditt.

Etter kirurgisk behandling gjennomgår pasienter rehabiliteringskurs, og etter utskriving fra sykehuset må det registreres hos en kardiolog. For å gjenopprette fra slik behandling kan de bli foreskrevet:

• Øvelse terapi;
• pusteøvelser;
• medisinske preparater for forebygging av tilbakefall og vedlikehold av immunitet;
• kontroll tester for å vurdere effekten av behandling med indirekte koagulanter.

forebygging

For å forhindre utvikling av hjerte sykdom bør pasienten straks gjennomgå behandling av de patologiene som kan forårsake hjerteventilskade, og føre til en sunn livsstil, hvis komponenter omfatter følgende aktiviteter:

1. Tidlig behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer.
2. Oppretthold immunitet.
3. Avslutte røyking og koffein.
4. Bekjempende overvekt.
5. Tilstrekkelig fysisk aktivitet.

Ervervet hjertesykdom

Erfarne hjertefeil - en gruppe sykdommer (stenose, ventilinsuffisiens, kombinert og kombinert mangel), ledsaget av et brudd på strukturen og funksjonen til hjertevalvularapparatet og fører til endringer i hjertecirkulasjonen. Kompenserte hjertefeil kan oppstå skjult, dekompensert manifest kortpustethet, hjertebank, tretthet, smerte i hjertet, en tendens til å svette. Med ineffektiviteten av konservativ behandling utføres kirurgi. Farlig utvikling av hjertesvikt, funksjonshemning og død.

Ervervet hjertesykdom

Erfarne hjertefeil - en gruppe sykdommer (stenose, ventilinsuffisiens, kombinert og kombinert mangel), ledsaget av et brudd på strukturen og funksjonen til hjertevalvularapparatet og fører til endringer i hjertecirkulasjonen. Kompenserte hjertefeil kan oppstå skjult, dekompensert manifest kortpustethet, hjertebank, tretthet, smerte i hjertet, en tendens til å svette. Med ineffektiviteten av konservativ behandling utføres kirurgi. Farlig utvikling av hjertesvikt, funksjonshemning og død.

Med hjertefeil forårsaker morfologiske forandringer i hjertets og blodkarets strukturer nedsatt hjertefunksjon og hemodynamikk. Det er medfødte og anskaffe hjertefeil.

Medfødte misdannelser er forårsaket av nedsatt utvikling av hjertet og hovedblodene i prenatalperioden eller bevaring av intrauterin sirkulasjonsegenskaper etter fødselen. Ulike former for medfødte hjertefeil forekommer hos 1-1,2% av nyfødte og inkluderer både relativt mild og uforenlig med livsbetingelsene. Den mest utbredt blant vekst utero hjertefeil oppstår defekter i interventrikulære og interatrial septa, stenose og unormal plassering av de største skipene som utvikler seg på grunn av feil dannelsen av hjertet hulrom og å dele den totale primære vaskulær stammen til aorta og lungearterien.

Etter fødselen, mens bevaring av intrauterine sirkulasjonsfunksjoner utvikles, utvikler hjertefeil som den åpne arterielle (botale) kanalen eller ikke-fusjonen til den ovalte åpningen (åpent ovalt vindu). Ved medfødte hjertefeil kan både isolerte lesjoner i hjertet eller karene observeres, så vel som komplekse (for eksempel Fallot-triaden eller tetrad). Blant medfødt hjertefeil forekommer også intrauterine utviklingsdefekter av ventilsystemet: de semilunære ventiler av aorta og lunge bord, venstre og høyre atrioventrikulær.

Blant de overførte hjertesykdommene skyldes mer enn 50% av en lesjon av bicuspid (mitral) ventilen, ca 20% - av aromilus semilunarventilen. Følgende typer defekter av atrioventrikulære åpninger og ventiler oppstår: stenose, insuffisiens, prolaps. Manglende ventiler oppstår på grunn av herding (deformasjon og forkorting) av ventilene, som følge av at de er ufullstendig stengt.

Stenose (sammentrekning) av den atrioventrikulære åpningen utvikles som et resultat av postinflammatoriske cikatricialadhesjoner av ventilbladene, hvilket reduserer åpningsområdet. Ofte oppstår feil og stenose samtidig på samme ventilapparat - en slik hjertefeil kalles en kombinasjon. Hvis endringene påvirker flere ventiler, snakk om kombinert hjertesykdom.

Under ventilens forlengelse stikker den ut, bukker eller vender ventilene inn i hjertehulen. Den ledende rolle i utviklingen av ervervet hjertesykdom representerer gikt og gikt endokarditt (75%), den mindre del er forårsaket av aterosklerose, sepsis, traumer, systemiske bindevevssykdommer og andre. Årsaker.

Klassifisering av hjertefeil

Ervervede hjertefeil er klassifisert i henhold til følgende kriterier:

1. Etiologi: revmatisk, på grunn av infektiv endokarditt, aterosklerotisk, syfilittisk, etc.
2. Lokalisering av berørte ventiler og deres nummer: Isolert eller lokalt (med nederlag på 1 ventil), kombinert (med nederlag på 2 eller flere ventiler); defekter av aorta, mitral, tricuspid ventiler, lungeventil spindelventil.
3. Morfologisk og funksjonell lesjon av ventilapparatet: stenose av atrioventrikulær åpning, ventilinsuffisiens og deres kombinasjon.
4. Mangelenes alvorlighetsgraden og graden av hemodynamisk forstyrrelse av hjertet: ikke signifikant påvirker intrakardial sirkulasjon, moderat eller uttalt.
5. Tilstanden for generell hemodynamikk: kompensert hjertefeil (uten sirkulasjonsfeil), subkompensert (med forbigående dekompensasjon forårsaket av fysisk overbelastning, feber, graviditet etc.) og dekompensert (med avansert sirkulasjonsfeil).

Mangel på venstre atrioventrikulær ventil

I mitralinsuffisiens blokkerer ikke bicuspid-ventilen under systolen til venstre ventrikel helt den venstre atrioventrikulære åpningen, som følge av hvilken oppblåsing (omvendt kaster) av blod inn i atriumet oppstår. Mitralventilinsuffisiens kan være relativ, organisk og funksjonell.

Årsakene til den relative feil i denne hjertefeil er myokarditt, myokardial dystrofi, som fører til en svekkelse av de sirkulære muskelfibre som tjener muskelen ring rundt atrioventrikulær åpning, eller svikt av de papillære muskler, noe som bidrar til å redusere systolisk lukking av ventilen. Mitralventil med relativ insuffisiens endres ikke, men hullet som den dekker, er forstørret og som et resultat overlapper ikke klaffene helt.

En ledende rolle i utviklingen av organisk mangel spiller en revmatisk endokarditt, forårsaker utvikling av bindevev i Mitralklaff, og i fremtiden - krymping og forkorting av ventilene, og er forbundet til det sene fibrene. Disse forandringene fører til ufullstendig lukking av ventiler under systole og dannelse av et gap, noe som bidrar til blodets omvendte strøm i det venstre atrium.

Ved funksjonell insuffisiens er muskelapparatet som regulerer lukking av mitralventilen, svekket. Funksjonell funksjonsnedsettelse kjennetegnes også ved oppblåsthet av blod fra venstre ventrikel til atrium og oppstår ofte med mitral ventil prolaps.

På kompensasjonsstadiet med mindre eller moderat mitralventilinsuffisiens, gjør pasienter ikke klager og adskiller seg ikke eksternt fra friske mennesker; Blodtrykk og puls endres ikke. En kompensert mitral hjertefeil kan forbli i lang tid, men med en svekkelse av kontraktiliteten til venstre hjerte, øker overbelastningen først i den lille og deretter den store sirkulasjonen. I dekompensert stadium, cyanose, kortpustethet, hjertebanken, senere - hevelse i underlempene, smertefull forstørret lever, akrocyanose, hevelse i nerverne i nakken.

Innsnevring av venstre atrioventrikulær åpning

Mitralstenose årsaken til tap av de venstre atrioventrikulær (atrioventrikulær) hull er vanligvis en lang flyter revmatisk endokarditt, sjelden stenose er medfødt eller utvikler seg som et resultat av infeksiøs endokarditt. Stenose av mitralåpningen skyldes adhesjon av ventilbladene, deres komprimering, fortykkelse og også forkorting av senekordene. Som et resultat av endringer blir mitralventilen traktformet med en spaltliknende åpning i midten. Mindre vanlig er stenose forårsaket av arr-inflammatorisk innsnevring av ventilringen. Ved langvarig mitralstenose kan kalsifiseres vævvev.

Det er ingen klager i kompensasjonsperioden. Ved dekompensering og utvikling av stagnasjon, hoste, hemoptysis, kortpustethet, hjertebank og avbrudd, vises hjertesmerter i lungesirkulasjonen. Ved undersøkelse av pasienten trekker akrocyanose og cyanotisk rødme på kinnene i form av "sommerfugl" oppmerksomhet til seg selv. På barn er det et lag med fysisk utvikling, "hjertebukk", infantilisme. I mitralstenose kan pulsen på venstre og høyre arm avvike. Siden signifikant venstre atriell hypertrofi forårsaker komprimering av subklaven arterien, reduseres fylling av venstre ventrikel, og følgelig reduseres slagvolumet - puls til venstre blir en liten fylling. Ofte utvikler atriell stenose atrieflimmer, blodtrykket er normalt normalt, sjeldnere er det en liten tendens til å redusere systolisk og øke diastolisk trykk.

Aortisk ventil insuffisiens

Aortisk ventilmangel (aortainsuffisiens) utvikler seg ved ufullstendig lukking av semilunarventilene, som vanligvis blokkerer aortaåpningen, noe som resulterer i blod i diastolen som kommer fra aorta tilbake til venstre ventrikel. Hos 80% av pasientene utvikles aortaklaffinsuffisiens etter reumatisk endokarditt, mye sjeldnere som følge av infektiv endokarditt, aterosklerotisk eller syfilittisk aorta-skade og skader.

Morfologiske endringer i ventilen på grunn av årsaken til feilutviklingen. I tilfelle av revmatiske lesjoner får inflammatoriske og sklerotiske prosesser i ventilbladene dem til å rynke og forkorte seg. I aterosklerose og syfilis kan aorta selv bli påvirket, utvide og forsinke ventiler til den intakte ventilen; Noen ganger er cicatricial deformasjoner av ventilen utsatt. Septisk prosess forårsaker oppløsning av ventildeler, dannelse av defekter i klaffene og deres etterfølgende ardannelse og forkorting.

Subjektive følelser i aortainsuffisiens kan ikke manifestere lenge, siden denne type hjertesykdom kompenseres av økt arbeid i venstre ventrikel. Over tid utvikler relativ koronar insuffisiens, manifestert av stød og smerter (som stenokardisk) i hjertet av hjertet. De er forårsaket av alvorlig myokardisk hypertrofi og forverring av blodfyllingen av kranspulsårene ved lavt aortaltrykk under diastol.

Hyppige manifestasjoner av aorta insuffisiens er hodepine, bankende i hode og nakke, svimmelhet, ortostatisk besvimelse som følge av blodtilførsel til hjernen med lavt diastolisk trykk.

Den ytterligere svekkelse av den kontraktile aktivitet av venstre ventrikkel fører til stagnasjon i lungekretsløpet og utseendet av kortpustethet, svakhet, hjertebank og så videre. N. For utvortes undersøkelse er markert blekhet på huden, akrozianoz forårsaket av dårlig blod fylling av pulsåren i diastole.

Plutselige variasjoner i blodtrykket i diastole og systole forårsake pulsering i perifere arterier :. subclavian, carotis, temporal, skulder, etc. og rytmisk vugging av hodet (Mousseau symptom), misfarging av spiker phalanxer når trykket på spikeren (Quincke symptom eller kapillaren puls), innsnevringen elever i systole og dilatasjon i diastol (et symptom på Landolfi).

Puls med aortaventilinsuffisiens er rask og høy på grunn av økt slagvolum av blod som kommer inn i aorta under systole og et stort pulstrykk. Blodtrykk i denne type hjertesykdom er alltid endret: diastolisk er redusert, systolisk og puls - økt.

Aortisk stenose

Narring eller stenose av aortaåpningen (aorta-stenose, innsnevring av aortaåpningen) med sammentrekninger i venstre ventrikel forhindrer utvisning av blod i aorta. Denne type hjertesykdom utvikler seg etter å ha reumatisk eller septisk endokarditt, med aterosklerose, medfødte anomalier. Stenose av aortaåpningen skyldes fusjon av cusps av semilunar aorta ventilen eller cicatricial deformitet av aorta åpningen.

Tegn på dekompensasjon utvikles med alvorlig aorta-stenose og utilstrekkelig blodgjennomstrømning i arteriesystemet. Forringet blodtilførsel til myokardiet fører til smerte i hjertet stenokadicheskogo type; reduksjon i blodtilførselen til hjernen - hodepine, svimmelhet, besvimelse. Kliniske manifestasjoner er mer uttalt under fysisk og emosjonell aktivitet.

På grunn av den utilfredsstillende blodtilførselen til arteriell sengen er pasientens hud blek, pulsen er liten og sjelden, det systoliske blodtrykket senkes, det diastoliske blodtrykket er normalt eller økt, og puls blodtrykket reduseres.

Manglende høyre atrioventrikulær ventil

Med tricuspid hjertesykdom kan organisk og relativ insuffisiens av høyre (tricuspid) atrioventrikulær ventil utvikles. Årsakene til organisk svikt er revmatisk eller septisk endokarditt, skader ledsaget av ruptur av papillarmuskulaturen i tricuspidventilen. Isolert tricuspidusvikt utvikler seg ekstremt sjelden, vanligvis er det kombinert med andre ventrikulære hjertesykdommer.

Organisk svikt skyldes utvidelse av høyre ventrikel og strekking av høyre atrioventrikulær åpning; ofte kombinert med mitral hjertesykdom, når på grunn av høyt trykk i den lille sirkelen av blodsirkulasjon øker belastningen på høyre ventrikel.

Med tricuspidventilinsuffisiens forårsaker uttalt stagnasjon i venøsystemet i lungesirkulasjonen utseende av ødem og ascites, tyngdefølelser i riktig hypokondrium, smerte assosiert med hepatomegali. Huden er blåaktig, noen ganger med en gulaktig tinge. Livmorhalsveine og blodårer i leveren (et syndrom med positiv venøs puls) svulmer og pulserer. Pulsasjonen av venene er forbundet med tilbakestrømning av blod fra høyre ventrikel tilbake i atriumet gjennom en atrioventrikulær åpning som ikke overlappes av en ventil. På grunn av blodoppblussing stiger trykket i atriumet, og tømmingen av lever- og livmorhalsårene blir vanskelig.

Periferpulsen endres vanligvis ikke, eller blir hyppig og liten, arterielt trykk senkes, det sentrale venetrykket øker til 200-300 mm vannkolonne.

Som følge av langvarig venestrengstelse i systemisk sirkulasjon, tricuspid hjertesykdom er ofte ledsaget av alvorlig hjertesvikt, nedsatt nyrefunksjon, lever og mage-tarmkanalen. Utprøvde morfologiske endringer observeres i leveren: utviklingen av bindevev i det forårsaker den såkalte hjertefibrose i leveren, som fører til alvorlige metabolske forstyrrelser.

Kombinert og kombinert hjertefeil

Erfarne hjertefeil, spesielt av reumatisk opprinnelse, inkluderer ofte en kombinasjon av defekter (stenose og mangel) av valvulærapparatet, samt samtidig, kombinert skade på 2 eller 3 ventiler i hjertet: aorta, mitral og tricuspid.

Blant de kombinerte hjertefeilene er mitralventilinsuffisiens og mitralstenose med en overvekt av tegn på en av dem oftest oppdaget. Kombinert mitral hjertesykdom tidlig manifestert av kortpustethet og cyanose. Hvis mitral insuffisiens hersker over stenose, endres BP og puls nesten ikke, ellers blir liten puls, lavt systolisk og høyt arterielt trykk bestemt.

Årsaken til kombinert aorta hjertesykdom (aorta stenose og aorta insuffisiens) er vanligvis reumatisk endokarditt. Karakteristisk for aortaklaffinsuffisiens (økt pulstrykk, vaskulær pulsering) og for aorta-stenose (langsom og liten puls, redusert pulstrykk), er tegn på aortisk comorbiditet ikke så uttalt.

Kombinert lesjon av 2 og 3 ventiler manifesterer symptomer som er typiske for hver defekt separat. Med kombinert hjertefeil er det nødvendig å identifisere den gjeldende lesjonen for å bestemme muligheten for kirurgisk korreksjon og videre prognostiske evalueringer.

Diagnose av kjøpt hjertesykdom

Pasienter med mistanke om hjertesykdom befinner seg i ro, deres treningstoleranse, klargjør revmatisk og annen historie, som fører til dannelse av defekter i hjertevalvularapparatet.

Ved hjelp av fysiske metoder (undersøkelse, palpasjon) avslører forekomsten av cyanose, pulsering av perifere årer, kortpustethet, ødem. Hjertets slagverk er bestemt (for å bestemme hypertrofi), hjerte lyder og toner høres (for å bestemme type feil), auskultasjon av lungene og palpasjon av leverens størrelse (for diagnose av hjertesvikt) utføres.

EKG-opptak og daglig EKG-overvåkning utføres for å diagnostisere hjerterytme, arytmittype, blokkering, tegn på iskemi. Prøver med en belastning utføres når aorta insuffisiens er mistenkt i nærvær av en kardiolog resuscitator, siden de er usikre for pasienter med hjertesykdom. Ved hjelp av fonokardiografi blir det registrert støy og hjertelyder, hjertemessige uregelmessigheter, inkludert hjertefeil i hjertefrekvensen.

En hjerte røntgen er utført i fire fremspring med kontrasterende spiserør for å diagnostisere lungerveier (Curley-linjen), bekrefte hjertesykdom, forklare hjertesykdommen. Ved hjelp av ekkokardiografi diagnostiseres defekten selv, området av den atrioventrikulære åpningen, sværhetsgraden av regurgitasjon, tilstanden og størrelsen på ventiler, akkorder, trykket i lungekroppen, hjerteutgangsfraksjonen. Mer nøyaktige data kan fås ved hjelp av MSCT eller MR i hjertet.

Fra laboratorieundersøkelser er den største diagnostiske verdien for hjertefeil rheumatoid test, bestemmelse av sukker, kolesterol, generelt klinisk blod og urintester. En slik diagnose utføres både under den første undersøkelsen av pasienter med mistanke om hjertesykdom og i dispensaregruppene av pasienter med en etablert diagnose.

Behandling av kjøpte hjertesykdommer

Konservativ behandling for hjertesvikt involverer forebygging av komplikasjoner og tilbakefall av primær sykdom (revmatisme, infeksiv endokarditt, etc.), korreksjon av rytmeforstyrrelser og hjertesvikt. Alle pasienter med identifiserte hjertefeil trenger en konsultasjon med hjertekirurg for å bestemme tidspunktet for rettidig kirurgisk behandling.

I mitral stenose utføres mitral commissurotomi med separasjon av akselventilventiler og utvidelse av atrioventrikulær åpning, som et resultat av hvilken stenose delvis eller helt elimineres og alvorlige hemodynamiske lidelser elimineres. I tilfelle av mangel, utføres mitralventil erstatning.

I tilfelle av aorta-stenose utføres aortisk commissurotomi, og i tilfelle av mangel utføres aortaklaff erstatning. Når kombinert mangel (stenose av hullet og ventilfeilen) erstatter den ødelagte ventilen med en kunstig, er det noen ganger prostetikk kombinert med en kommissurotomi. Med kombinert mangel, gjennomgår de for tiden samtidig prostetisk kirurgi.

Prognose for kjøpte hjertefeil

Mindre endringer i hjertevalvapparatet, som ikke er ledsaget av hjerteinfarkt, kan forbli i kompensasjonsfasen i lang tid og ikke forstyrre pasientens arbeidsevne. Utviklingen av dekompensasjon for hjertefeil og deres videre prognose bestemmes av en rekke faktorer: gjentatt revmatiske angrep, rus, infeksjoner, fysisk overbelastning, nervøs overbelastning, hos kvinner - graviditet og fødsel. Progressiv skade på valvulærapparatet og hjertemuskelen fører til utvikling av hjertesvikt, akut utviklet dekompensasjon - til pasientens død.

Den prognostisk ugunstige løpet av mitralstenose, siden myokardiet i venstre atrium ikke er i stand til å opprettholde kompensert stadium i lang tid. I mitral stenose observeres tidlig utvikling av kongestiv liten sirkel og sirkulasjonsmangel.

Utsikter for arbeid med hjertefeil er individuelle og avgjøres av mengden fysisk aktivitet, pasientens kondisjon og tilstanden hans. I mangel av tegn på dekompensering, kan arbeidskapasiteten ikke forstyrres, med utvikling av sirkulasjonssvikt, lette arbeid eller opphør av arbeidsaktivitet er indikert. Ved hjertesvikt, moderat fysisk aktivitet, opphør av røyking og alkohol, utfører fysioterapi, sanatoriumbehandling ved kardiologiske alpinanlegg (Matsesta, Kislovodsk) er viktig.

Forebygging av kjøpte hjertesykdommer

Tiltakene for å forhindre utvikling av overførte hjertefeil inkluderer forebygging av revmatisme, septisk tilstand og syfilis. Til dette formål utføres rehabilitering av smittsomme foci, herding, og økning av kroppens kondisjon.

Med den utviklede hjertesykdommen for å forebygge hjertesvikt anbefales pasienter å observere en rasjonell motormodus (gå, terapeutiske øvelser), høyverdig proteinernæring, begrensning av saltinntak, forlate abrupte klimaendringer (spesielt alpin) og aktiv sportsopplæring.

For å overvåke aktiviteten til den reumatiske prosessen og kompensasjonen for hjerteaktivitet under hjertefeil, er det nødvendig å ha en oppfølgingskontroll av en kardiolog.

Hjertesykdom - hva er det, typer, årsaker, tegn, symptomer, behandling og prognose

Hjertesykdom er en merkelig serie av strukturelle abnormiteter og deformasjoner av ventiler, skillevegger, åpninger mellom hjertekamrene og karene som forstyrrer blodsirkulasjonen gjennom de indre hjertekarene og forutsettes for dannelsen av akutte og kroniske former for utilstrekkelig blodsirkulasjon.

Som et resultat utvikler en tilstand som i medisin kalles "hypoksi" eller "oksygen sult". Hjertesvikt vil gradvis øke. Hvis du ikke gir kvalifisert medisinsk hjelp i tide, vil det føre til uførhet eller til og med død.

Hva er en hjertefeil?

Hjertesykdom er en gruppe sykdommer forbundet med medfødt eller oppnådd dysfunksjon og anatomisk struktur av hjerte og koronarbeholdere (store kar som leverer hjertet), på grunn av hvilke ulike hemodynamiske mangler utvikler seg (bevegelse av blod gjennom karene).

Hvis den vanlige (normale) strukturen i hjertet og dens store kar er forstyrret - enten før fødselen eller etter fødselen som en komplikasjon av sykdommen, så kan vi snakke om vice. Det vil si at hjertesykdom er et avvik fra normen som forstyrrer blodstrømmen eller endrer fyllingen med oksygen og karbondioksid.

Graden av hjertesykdom er forskjellig. I milde tilfeller kan det ikke oppstå symptomer, mens hjertesykdommen med den utprøvde utviklingen av sykdommen kan føre til kongestiv hjertesvikt og andre komplikasjoner. Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

årsaker

Endringer i strukturstrukturen til ventiler, atria, ventrikler eller hjertekarre som forårsaker forstyrrelse av blodbevegelsen i den store og lille sirkel, så vel som i hjertet, er definert som en defekt. Det er diagnostisert hos både voksne og nyfødte. Dette er en farlig patologisk prosess som fører til utvikling av andre myokardieforstyrrelser, hvor pasienten kan dø. Derfor gir rettidig gjenkjenning av feil et positivt resultat av sykdommen.

I 90% av tilfellene hos voksne og barn er de overførte feilene et resultat av akutt akutt revmatisk feber (revmatisme). Dette er en alvorlig kronisk sykdom som utvikler seg som følge av innføringen i kroppen av hemolytisk streptokokker gruppe A (som følge av sår hals, skarlagensfeber, kronisk tonsillitt) og manifesterer seg som en lesjon av hjerte, ledd, hud og nervesystem.

Etiologien av sykdommen avhenger av hvilken type patologi: medfødt, eller som oppstår i livets prosess.

Årsaker til overførte feil:

• Infeksiøs eller revmatisk endokarditt (75%);
• revmatisme;
• Myokarditt (myokardiell betennelse);
• Aterosklerose (5-7%);
• Systemiske sykdommer i bindevevet (kollagenose);
• traumer;
• Sepsis (generell lesjon av kroppen, purulent infeksjon);
• Smittsomme sykdommer (syfilis) og ondartede neoplasmer.

Årsaker til medfødt hjertesykdom:

• eksternt dårlige miljøforhold, mors sykdom under graviditet (viral og andre infeksjoner), bruk av legemidler som har toksisk effekt på fosteret;
• intern - knyttet til arvelig disposisjon i faren og moderens linje, hormonelle forandringer.

klassifisering

Klassifiseringen deler hjertefeil i to store grupper i henhold til forekomstsmekanismen: oppkjøpt og medfødt.

• Ervervet - oppstår i alle aldre. Den vanligste årsaken er reumatisme, syfilis, hypertensiv og iskemisk sykdom, markert vaskulær aterosklerose, kardiosklerose, hjertemuskulær skade.
• Medfødt - dannet i fosteret som et resultat av unormal utvikling av organer og systemer på scenen av bookmarking grupper av celler.

I henhold til lokalisering av feil, utmerker seg følgende typer feil:

• Mitral - den hyppigst diagnostiserte.
• Aorta.
• Trikuspidalklaff.

• Isolert og kombinert - endringene er enten enkle eller flere.
• Med cyanose (såkalt "blå") - skifter huden sin normale farge til en blåaktig tint, eller uten cyanose. Det er generalisert cyanose (generell) og akrocyanose (fingre og tær, lepper og nesespiss, ører).

Medfødte hjertefeil

Medfødte misdannelser er en unormal utvikling av hjertet, en lidelse i dannelsen av de store blodårene i prenatalperioden.

Hvis det snakker om medfødte mangler, er det oftest blant dem problemer i inngrepsseptumet, i dette tilfellet går blodet fra venstre ventrikel til høyre, og øker dermed belastningen på den lille sirkelen. Ved utførelse av røntgenstråler har denne patologien utseendet på en ball, som er forbundet med en økning i muskelvegg.

Hvis dette hullet er lite, er operasjonen ikke nødvendig. Hvis hullet er stort, suges en slik defekt, hvoretter pasientene lever normalt til gammel alder, gir funksjonshemming i slike tilfeller vanligvis ikke.

Kjøpt hjertesykdom

Hjertefeil oppnås, mens det er brudd på strukturen i hjertet og blodårene, manifesteres effekten av et brudd på hjertets funksjonelle evne og blodsirkulasjon. Blant de kjøpte hjertefeilene er mitralventilen og semilunar aortaklappen vanligst.

Kjøpte hjertefeil er ganske sjelden utsatt for rettidig diagnose, noe som skiller dem fra CHD. Svært ofte lider mange smittsomme sykdommer "på føttene", og dette kan forårsake revmatisme eller myokarditt. Hjertefeil med oppkjøpt etiologi kan også skyldes feil foreskrevet behandling.

Denne sykdommen er den vanligste årsaken til funksjonshemning og død i ung alder. For primære sykdommer er defekter fordelt:

• om lag 90% - revmatisme
• 5,7% - aterosklerose;
• ca 5% - syfilitiske lesjoner.

Andre mulige sykdommer som fører til forstyrrelse av hjertets struktur er forlenget sepsis, traumer, svulster.

Hjertesykdom symptomer

Den resulterende feilen i de fleste tilfeller kan i lang tid ikke føre til brudd på kardiovaskulærsystemet. Pasienter kan trene i ganske lang tid uten å føle noen klager. Alt dette vil våkne avhengig av hvilken bestemt avdeling av hjertet har lidd som følge av en medfødt eller anskaffet defekt.

Det viktigste første kliniske tegn på en utviklingsfeil er tilstedeværelsen av patologiske murmurer i hjertets toner.

Pasienten gjør følgende klager i begynnelsen:

• kortpustethet
• konstant svakhet;
• barn er preget av forsinket utvikling;
• tretthet,
• reduksjon i motstand mot fysiske aktiviteter;
• hjertebank;
• ubehag bak brystbenet.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg (dager, uker, måneder, år), kommer andre symptomer sammen:

• hevelse i beina, armer, ansikt;
• hoste, noen ganger streaked med blod;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• svimmelhet.

Tegn på medfødt hjertesykdom

Medfødte abnormiteter kjennetegnes av følgende symptomer, som kan manifestere seg i både eldre barn og voksne:

• Vedvarende dyspné.
• Hjerte lyder blir hørt.
• En person mister ofte bevissthet.
• Det er atypisk hyppig ARVI.
• Ingen appetitt.
• Langsom vekst og vektøkning (karakteristisk for barn).
• Utseendet til et slikt tegn som blåser av bestemte områder (ører, nese, munn).
• Tilstand av konstant sløvhet og utmattelse.

Symptomer på den ervervede form

• tretthet, besvimelse, hodepine;
• pusteproblemer, kortpustethet, hoste, til og med lungeødem;
• rask hjerterytme, forstyrrelse av rytmen og forandring i plasseringen av pulsasjonen
• smerte i hjertet - skarp eller pressende;
• blå hud på grunn av blodstagnasjon;
• en økning i carotid- og subklave arterier, hevelse i venene i nakken;
• utvikling av hypertensjon
• hevelse, forstørret lever og følelse av tyngde i magen.

Manifestasjoner av vice vil direkte avhenge av alvorlighetsgrad, samt type sykdom. Dermed vil definisjonen av symptomer avhenge av lesjonens plassering og antall berørte ventiler. I tillegg avhenger symptomkomplekset av den funksjonelle formen av patologien (mer på dette i tabellen).

• Pasienter har ofte cyanotisk rosa kinnfarging (mitralspyling).
• Det er tegn på stagnasjon i lungene: fuktig rals i nedre seksjoner.
• Det er utsatt for astmaanfall og til og med lungeødem.

• hjertesmerter;
• svakhet og sløvhet
• tørr hoste;
• hjertemormer

• følelse av økte sammentrekninger av hjertet i brystet,
• og også perifer puls i hodet, armer, langs ryggraden, spesielt i utsatt stilling.

Ved alvorlig aorta insuffisiens er følgende notert:

• svimmelhet,
• avhengighet av besvimelse
• økt hjertefrekvens i hvile.

Du kan oppleve smerter i hjertet, som ligner angina.

• alvorlig svimmelhet til besvimelse (for eksempel hvis du står opp skarpt fra en utsatt stilling);
• i stillingen på venstre side er det en følelse av smerte, skyver i hjertet;
• økt pulsering i fartøyene;
• irriterende tinnitus, sløret syn;
• tretthet,
• søvn er ofte ledsaget av mareritt.

• alvorlig hevelse;
• væskeretensjon i leveren;
• Følelse av tyngde i magen på grunn av overløp av blodkar i bukhulen
• økt hjertefrekvens og lavere blodtrykk.

Av tegnene som er vanlige for alle hjertesvikt, kan vi merke seg blå hud, kortpustethet og alvorlig svakhet.

diagnostikk

Hvis du etter en gjennomgang av symptomlisten har funnet en kamp med din egen situasjon, er det bedre å være trygg og gå til klinikken hvor en nøyaktig diagnose viser hjertesykdom.

Den første diagnosen kan bestemmes ved hjelp av puls (måle, være i ro). Metoden for palpasjon brukes til å undersøke pasienten, lytte til hjerteslag for å oppdage lyder og endringer i tone. Lungene kontrolleres også, størrelsen på leveren er bestemt.

Det finnes flere effektive metoder som gjør det mulig å identifisere hjertefeil og på grunnlag av dataene som er oppnådd for å foreskrive riktig behandling:

• fysiske metoder;
• EKG utføres for å diagnostisere blokkering, arytmi, aorta insuffisiens;
• phonocardiography;
• Roentgenogram av hjertet;
• ekkokardiografi;
• MRI av hjertet;
• laboratorieteknikker: revmatiske prøver, OAK og OAM, bestemmelse av blodsukker, samt kolesterol.

behandling

For hjertefeil er konservativ behandling forebygging av komplikasjoner. Også alle anstrengelser for terapeutisk terapi er rettet mot å forhindre tilbakefall av primær sykdom, for eksempel reumatisme, infeksiøs endokarditt. Pass på å utføre korreksjonen av rytmeforstyrrelser og hjertesvikt under kontroll av hjertekirurg. Basert på formen av hjertesykdom, er behandling foreskrevet.

Konservative metoder er ikke effektive i medfødte abnormiteter. Målet med behandlingen er å hjelpe pasienten og forhindre utbruddet av hjerteinfarktangrep. Bare en lege bestemmer hva du skal drikke tabletter for hjertesykdom.

Følgende medisiner vises vanligvis:

• hjerte glykosider;
• diuretika;
• vitaminer D, C, E brukes til å støtte immunitet og antioksidant effekt;
• kalium og magnesium preparater;
• anabole hormoner;
• Når akutte angrep oppstår, utføres oksygeninnånding;
• i noen tilfeller antiarytmiske legemidler;
• i noen tilfeller kan det forskrive medisiner for å redusere blodproppene.

Folkemidlene

1. Rødjuice I kombinasjon med honning 2: 1 kan du opprettholde hjerteaktivitet.
2. En blanding av coltsfoot kan fremstilles ved å fylle 20 g blader med 1 liter kokende vann. Insister betyr at du trenger et par dager på et tørt mørkt sted. Deretter filtreres infusjonen og tas etter måltidene 2 ganger daglig. En enkelt dose er fra 10 til 20 ml. Hele løpet av behandlingen bør vare i ca en måned.

drift

Kirurgisk behandling av medfødte eller ervervede hjertefeil er det samme. Forskjellen er bare i pasientens alder: Flertallet av barn med alvorlige patologier opererer i det første år av livet for å forhindre utvikling av dødelige komplikasjoner.

Pasienter med overførte feil blir vanligvis operert etter 40 år, i stadier når tilstanden blir truende (stenose av ventiler eller passasjeåpninger med mer enn 50%).

Det er mange kirurgiske muligheter for medfødte og anskaffe mangler. Disse inkluderer:

• plastikk av plasteret;
• protese kunstige ventiler;
• eksisjon av stenotisk hull;
• i alvorlige tilfeller, hjertelungstransplantasjon.

Hvilken type operasjon skal utføres, avgjøres av hjertesykehuset individuelt. Pasienten observeres etter operasjonen i 2-3 år.

Etter å ha utført kirurgi for hjertesykdom, er pasientene i rehabiliteringssentre til de fullfører hele løpet av medisinsk rehabiliteringsbehandling med forebygging av trombose, forbedring av myokardieernæring og behandling av aterosklerose.

outlook

Til tross for at kompensasjonsstadiet (uten kliniske manifestasjoner) av noen hjertefeil er beregnet i flere tiår, kan den totale forventet levetid forkortes, da hjertet uunngåelig "slites ut", utvikler hjertesvikt med nedsatt blodtilførsel og ernæring av alle organer og vev, noe som fører til dødelig til slutt

Med kirurgisk korrigering av defekten er prognosen for livet gunstig, forutsatt at medisinske legemidler foreskrives av en lege og forebygging av utvikling av komplikasjoner.

Hvor mange lever med hjertefeil?

Mange som hører en så forferdelig diagnose spør umiddelbart spørsmålet: "Hvor lenge lever de med slike ondskap? ". Det er ingen utvetydig svar på dette spørsmålet, siden alle mennesker er forskjellige, og det er også kliniske situasjoner. De lever så lenge hjertet kan fungere etter en konservativ eller kirurgisk behandling.

Hvis hjertefeil utvikler seg, inkluderer forebyggende og rehabiliteringsforanstaltninger et system med øvelser som øker nivået på kroppens funksjonelle tilstand. Systemet med rekreasjonsutdanning er rettet mot å øke pasientens fysiske tilstand til sikre verdier. Hun er utnevnt til forebygging av hjerte-og karsykdommer.