logo

Aterosklerose i hjerteskjoldene - hva det er og hvordan å bekjempe det

En av de vanligste klagerne til moderne mennesker er problemer med kardiovaskulærsystemet. Dette skyldes i stor grad økologi, dårlig livsstil og mangel på fysisk aktivitet. En slik sykdom som aterosklerose i hjertet blir stadig mer vanlig. Det er forbundet med akkumulering av fettceller på veggene i blodårene. Som et resultat, forkortes lumen av aorta og blodstrømmen inn i hjertemuskelen er sterkt begrenset. Hvis du ikke gjenkjenner problemet i tide og ikke begynner behandling, er sannsynligheten for død stor.

Aterosklerose i hjertekarene er en tilstand som truer en persons liv direkte. På grunn av visse forhold blir fettceller deponert på aortas vegger. Som et resultat er det en gradvis nedgang i mengden blod som strømmer til hjertet.

Veksten i kolesterolplakkene fører til langsommere blodsirkulasjon. Som et resultat blir ikke bare hjertet, men også alle indre organer forstyrret. Resultatet er utviklingen av alvorlige sykdommer. I alvorlige situasjoner dør en person.

Hovedrisikogruppen består av menn som har krysset femti-fem års grense.

Husk at det er atherosklerose i hjertets arterier, det er spesielt viktig for eldre mennesker. I begynnelsen kan sykdommen være nesten asymptomatisk. Derfor er det viktig å regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Bare under betingelse av rettidig diagnose og behandlingstart, er utvinning mulig.

Nylig er sykdommen raskt yngre. Fettinntak på veggene i blodårene diagnostiseres selv i barndommen. Eksperter forbinder først og fremst dette med feil ernæring. Derfor bør en viktig rolle tilordnes forebyggende tiltak.

Hovedårsakene til sykdommen

For å forhindre atherosklerotisk hjertesykdom og aortosterosklerose er det nødvendig å huske årsaken til utviklingen av et slikt problem. Moderne eksperter kan ikke komme til enighet om dette spørsmålet. De klarte bare å identifisere flere faktorer som bidrar til utseendet av sykdommen:

  1. Lang opphold i stressende situasjoner, psykisk stress.
  2. Brudd på reglene for rasjonell ernæring, misbruk av fastfood, fett og stekt mat.
  3. Overnatting i regioner med ugunstige miljøforhold.
  4. Avhengighet av røyking og drikking.
  5. Mangel på fysisk aktivitet.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Dårlig arv.

Eliminere de fleste av de negative faktorene i kraft av hver av oss. Jo tidligere årsakene til atherosklerose elimineres, desto større er sjansene for en vellykket kur.

Ifølge statistiske studier øker sannsynligheten for plutselig død fra aterosklerose med høy konsentrasjon av kolesterol i blodet. Derfor er det ekstremt viktig å overvåke denne indikatoren.

Utviklingsstadier av sykdommen

Sykdommen vises ikke plutselig. Med gradvis opphopning av lipidceller på blodkarets vegger utvikler atheroskleros sakte. Denne prosessen kan deles inn i flere hovedfaser:

  1. Den første. Blodstrømmen begynner gradvis å redusere. På veggene i blodårene oppdages mikroskopiske sprekker. I området av slik skade begynner aktiv opphopning av lipidceller. Gradvis øker sprekker i størrelse, og sammen med dem vokser fete forekomster.
  2. Den andre fasen av aterosklerose. Det kalles liposklerose. Det er en økning i vekstraten i fettvev. På dette stadiet er sykdommen godt behandlet. Emerging plaketter kan effektivt oppløses. Samtidig øker sannsynligheten for trombose flere ganger. Dette kan forårsake arteriell blokkering og død.
  3. Aterokaltsinoz. Det er et seglplakk i hjertets kar, som provoserer kalsiumavsetningen. Lumen smelter i stor grad. Det er en aktiv vekst av blodpropp, som er ledsaget av en betydelig deformasjon av fartøyet. Risikoen for okklusjon og nekrose øker. I alvorlige tilfeller begynner gangrene i dette området.

Behandlingen vil i stor grad avhenge av atherosklerose. I de senere stadiene av terapi er det vanskelig og lenge. Dessverre fører det ikke alltid til et gunstig utfall. Derfor er det nødvendig å identifisere problemet så snart som mulig.

Hvordan manifesterer sykdommen?

Ved aterosklerose kan symptomene ikke vises umiddelbart. Ofte begynner folk å bekymre seg om deres helse bare når det er lyse tegn på iskemi eller hjerteinfarkt. Derfor er det viktig å være oppmerksom på de første manifestasjonene av sykdommen:

  1. Blanchering av huden.
  2. Lemmer fryser ofte selv ved normale omgivelsestemperaturer.
  3. Det er skarpe hopp i blodtrykk.
  4. Minne forverres.
  5. En person føler seg hele tiden sliten, vil sove hele tiden.
  6. Irritabilitet, nervøsitet øker.
  7. Smertefulle følelser av undertrykkende natur, som er gitt til armen eller under skulderbladet.
  8. Med et dypt åndedrag eller puster, føles han smerte i området med solar plexus.
  9. Etter fysisk anstrengelse er det en akutt mangel på luft.
  10. Symptomene til sykdommen inkluderer følelsene av intens varme i hele kroppen, som erstattes av kulde.
  11. Tinnitus vises.
  12. Kortsiktig tap av bevissthet kan forekomme.

Spesiell oppmerksomhet til de alarmerende symptomene skal betales til personer som lider av diabetes og nedsatt nyrefunksjon. Ved første tegn på dette problemet, er det nødvendig å konsultere en lege og gjennomgå en grundig medisinsk undersøkelse.

Diagnostiske tiltak

Nøyaktig diagnose aterosklerose vil kunne kardiolog etter en fullstendig medisinsk undersøkelse av pasienten. Den første spesialisten undersøker pasienten. Detekterte tilstedeværelse av ødem, wen på kroppen, trofiske lidelser og andre tegn. Pass på å måle trykk og hjertefrekvens. Deretter foreskriver spesialisten følgende diagnostiske prosedyrer:

  1. Laboratorie blodprøve. Konsentrasjonen av kolesterol og triglyserider bestemmes.
  2. Aortography. Dette er en undersøkelse av tilstanden til fartøyene med røntgen. Denne metoden kan oppdage nærvær av seler, aneurysmer, forkalkninger og andre patologier.
  3. Angiografi er en studie der det er mulig å bestemme den nedsatte blodstrømmen i studieområdet. Endrede områder oppdages med innføring av et spesialisert kontrastmiddel.
  4. USA. Ved hjelp av ultralyd studeres tilstanden til fartøyene ved siden av hjertemuskelen.

Basert på forskningsdataene, gjør spesialisten en konklusjon om forekomsten av sykdommen. Først da kan vi fortsette å utvikle et kompetent behandlingsprogram.

Behandlingsmetoder

Ofte går folk til en lege etter alvorlig hjertesmerter og andre manifestasjoner av iskemi eller hjerteinfarkt. Dette krever akutt medisinsk behandling av aterosklerose, som inkluderer følgende stoffer:

  1. Smertestillende. De trengs for å stoppe angrepet. Nitroglyserin brukes oftest til dette formålet.
  2. Midler for normalisering av blodsirkulasjon.
  3. Legemidler som øker blodtrykket.

Ved behandling av aterosklerose i hjertesykdommene er det nødvendig med medisiner for å redusere konsentrasjonen av kolesterol i blodet. De er delt inn i flere grupper:

  1. Fibrater. Unngå dannelse av fett i leveren. Langvarig bruk av fibrater er ikke godtas, så fett er viktig for normal funksjon av kroppen. De er involvert i bygging av celler og arbeidet med enzymsystemer. Fibrer inkluderer klofibrat og fenofibrat.
  2. Statiner. Denne gruppen inkluderer Lovastatin, Mevacol, Simvastatin og andre. For å oppnå en varig effekt må de brukes i lang tid
  3. Choleretic medisiner. De er designet for å øke hastigheten på utstrømning av galle. Denne gruppen inkluderer kolestyramin, kolestid og andre.
  4. Nikotinsyre.

Under legemiddelbehandling er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra legen. Frivillig opphør av behandling eller bytte av legemidler kan få alvorlige konsekvenser for helse og til og med liv.

Spesifikke legemidler og deres dosering er utelukkende valgt av den tilstedeværende spesialisten. Før du tar medisinen, les nøye instruksjonene som er vedlagt dem.

Kirurgisk behandling

I alvorlige tilfeller av aterosklerose kan ikke uten kirurgisk inngrep. Det bidrar til å redde pasientens liv. Følgende teknikker brukes:

  1. Trombolytisk terepiya. Det tas tiltak for å oppløse de dannende blodproppene. Det bidrar til å raskt gjenopprette normal blodstrøm.
  2. Bypass operasjon. Med hjelp av kroppens egne fartøy eller spesialiserte rør gir spesialister en ny blodbane, omgå det skadede området. I dette tilfellet, normal hjerterytme og gir næring til alle organer.
  3. Angioplastikk. Under denne operasjonen installeres katetre i stedet for å redusere fartøyet. I en av dem er montert ballong. Det er oppblåst med luft, noe som gjør at du kan utvide lumen. For å fikse diameteren til ønsket verdi, er det tillatt å installere en stent.
  4. Endarterectomy. Denne prosedyren innebærer rensing av arteriene fra akkumulerte fettceller. Som et resultat begynner hjertefartøyene å fungere i full kraft.

Kirurgisk inngrep er forbundet med alvorlige farer for pasientens helse og liv. Men ofte blir det den eneste veien til frelse.

mat

En viktig rolle i behandlingen av hjerte-aterosklerose spilles av riktig ernæring. Dette er den eneste måten å redusere nivået av kolesterol i blodet, for å forhindre dannelsen av nye plakk. De viktigste anbefalingene bør følges:

  1. Den første tilpasningen utføres daglig konsum av proteiner, fett og karbohydrater. Sikre inntak av tilstrekkelige mengder vitaminer og mineraler.
  2. Beregn det nødvendige for pasienten antall kalorier, basert på kroppsvekt. Overskridelse av denne standarden kan påvirke helsen negativt.
  3. Måltider bør være regelmessige, minst fire ganger om dagen. Lange intervaller mellom måltider kan forverre sykdomsforløpet.
  4. Det er nødvendig å helt utelukke fra menyen røkt kjøtt, raskt fordøyelige karbohydrater, stekte og fete matvarer. Salt- og krydderforbruk bør minimeres.
  5. I dietten til en pasient med aterosklerose bør det inngår kornblanding og fullkornsbrød. Muffins og melprodukter må kastes.
  6. Lavmette meieriprodukter er tillatt. Men fra varianter av ost og helmelk er det bedre å gi opp.
  7. Menyen skal inneholde vegetabilske supper. Rik kjøttkraft bør forbli i fortiden.
  8. Anbefalt forbruk av fisk av noe slag. Det kan dampes eller bakt.
  9. Sjømat elskere har lov til å bruke kamskjell og østers. Reker, squids og blåskjell må bli forlatt.
  10. Kostholdet bør inkludere kjøttprodukter. Det kan være kalvekjøtt, vilt, kylling eller kanin. Det er forbudt å gå inn i menyenden, fett kjøtt, pølser, slakteavfall.
  11. Grønnsaker kan spise noe. Hovedregelen er at de skal dampes eller dampes. Å spise stekt mat er strengt forbudt.
  12. Fordeler for kroppen vil bringe valnøtter, hasselnøtter, mandler og jordnøtter.
  13. Du kan drikke te, juice, fruktdrikker og fruktdrikker uten sukker.

Ved å overholde de grunnleggende regler for ernæring, kan du redusere risikoen for komplikasjoner og fremskynde helbredelsesprosessen. Utvikle et kompetent kosthold er nødvendig i forbindelse med en spesialist.

Tradisjonelle metoder for behandling av sykdommen

Som en ekstra metode for behandling av hjerteroserose, kan du bruke oppskrifter av tradisjonell medisin. Slike enkle naturlige rettsmidler vil bidra til å forbedre effektiviteten av narkotikabehandling. Blant de mest effektive stoffene er:

  1. Plantain leaf tincture. En spiseskje tørket, knust råvarer zaparivayut glass kokende vann. Etter en halv time er produktet klar til bruk. Det anbefales å drikke det i mengden glass i like store deler hele dagen.
  2. Tinktur av hvitløk. Noen krysder bør knuses til en grøtaktig tilstand og helle et glass vodka. Verktøyet er klar til bruk etter fem dager. Det tas i 10 dråper tre ganger om dagen. Før bruk fortynnes tinkturen i en liten mengde vann.
  3. Infusjon av wild rose. Legg en håndfull tørket frukt i en glassskål. Fyll med vodka slik at den helt dekker bærene. Etter to uker med infusjon, kan du ta et middel til 20 dråper per dag.
  4. Hawthorn fruktjuice. Fyll et halvt glass med ferske hakkede hagtornsbær. Fyll med varmt rent vann. Klem juicen. Det bør tas av spiseskje før måltider flere ganger om dagen.
  5. Dekoksjon av urter. Zaryte i et glass kokende vann på en teskje elecampane, oregano, brombærblader og hyrdepose. Etter en halv time helles inn i infusjonen av varmt vann slik at du får 300 ml av midler. Den må være full i løpet av dagen, delt inn i 4 like deler.
  6. Bland i like store mengder stengler og blader av jordbær, nettles, løvetann og sitronmelisse. Zaparat 300 ml kokende vann. En time senere vil verktøyet være klart for bruk. Det er nødvendig å drikke om dagen.
  7. Brett en termos over en håndfull jordbær og wild rose. Legg litt havrem og mynte. Zaparyte kokende vann. Etter en time kan du begynne behandlingen. To briller med penger må forbrukes i løpet av dagen. I dette tilfellet bør en enkelt dose være minst 100 ml.
  8. Koble 4 skjeer immortelle med samme mengde hagtorn. Legg til to skjeer med lingonbær og bringebærblader til dem. En teskje tilberedt samling må dampes i et glass kokende vann. Dette verktøyet er delt inn i fire deler og drikker hele dagen.
  9. Kombiner de hakkede stilkene av dill og burdock. Legg til horsetail og medisinsk første bokstav. En teskje av den kokte blandingen dampes i et glass kokende vann og infiseres i omtrent en halv time. Det er nødvendig å akseptere i like deler om dagen.
  10. Bland like portioner av kalendula og kløver. Legg til rowan og mais stigmas. En skje av denne sammensetningen dampes i et glass kokende vann og tas over hele dagen i like doser.

Bruken av slike midler kan ha kontraindikasjoner, særlig allergiske reaksjoner. Derfor, før du bruker dem, bør du konsultere en spesialist.

Mulige komplikasjoner og forebygging

Hvis symptomer oppdages i tide og behandling er startet, er sannsynligheten for komplikasjoner lav. Ellers blir sykdommen kronisk. Vaskulær insuffisiens kan utvikle seg. Det kan utløse et hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt.

En aneurisme som er dannet i et fartøy kan ødelegge hvis det er ugunstig under omstendighetene. Dette fenomenet fører ofte til pasientens død. Aterosklerose kan forårsake hjerneslag, hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt.

Med rettidig behandlingstart er prognosen gunstig. Hvis du savner verdifull tid, må du gjennomgå langsiktig behandling og gjenoppretting. Samtidig er det nødvendig å holde seg til riktig ernæring og en sunn livsstil. Etter behandling, anbefaler eksperter å gjennomgå en gjenoppretting i sanatoriumforholdene. Programmet er utviklet individuelt for hver pasient.

Nylig har sykdommen i økende grad begynt å påvirke mennesker i ulike aldre. Derfor må du ta vare på helsen din fra tidlig alder. Følg de enkle regler for forebygging:

  1. Med aterosklerose av hjerteskjermer, er det nødvendig å slutte å røyke. Innånding av tobakkrøyk har en skadelig effekt på blodkarets vegger. Alkoholmisbruk vil ha en lignende effekt. Alkohol kan bare være full i små mengder.
  2. Prøv å flytte mer. Full fysisk aktivitet bidrar til elastisiteten i blodkarene. Anbefalte gymnastikk klasser, svømming, vandre i frisk luft.
  3. Følg retningslinjene for riktig ernæring. Prøv å ikke introdusere skadelige matvarer i kostholdet ditt. Spis mer grønnsaker, frukt, fettfattig fisk og kjøtt.
  4. Kle deg for været Overoppheting er akkurat det samme som hypotermi negativt påvirker tilstanden til kardiovaskulærsystemet.
  5. Identifiser og behandle hjerte og vaskulære problemer i tide. Overvåk blodtrykksnivåene.
  6. Ikke engasjere seg i tung fysisk arbeidskraft.
  7. Kontroller kroppsvekt. Overvekt blir en faktor som akselererer utviklingen av aterosklerose.
  8. Unngå stressende situasjoner, prøv å opprettholde trygghet og fred under alle forhold.

Overholdelse av disse enkle regler for forebygging vil redusere risikoen for å utvikle sykdommen. Et sunt kosthold og livsstil vil hjelpe deg å holde deg ung og sunn lenge.

Aterosklerose av hjertene i hjertene er en farlig sykdom som krever alvorlig terapi. Derfor, når du oppdager de første forstyrrende symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege. Først etter en hel medisinsk undersøkelse vil det være mulig å utarbeide et kompetent behandlingsprogram. Under behandlingen er det nødvendig å følge alle anbefalinger utstedt av en spesialist.

Liste over piller for aterosklerose

Aterosklerose er en lesjon av arteriene, ledsaget av kolesterolavsetninger i indre indre av blodkar, en innsnevring av deres lumen og en funksjonsfeil i blodtilførselen til organet. Aterosklerose i hjertekarene manifesteres hovedsakelig ved angina pectorisangrep. Leder til utvikling av hjertesykdom (CHD), hjerteinfarkt, kardiosklerose, vaskulær aneurisme. Aterosklerose kan føre til uførhet og tidlig død.

Når aterosklerose oppstår tap arteriene i medium og stort kaliber, elastisk (store arterie, aorta) og muskel-elastisk (blandet: carotis, cerebrale arterier og hjerte) typer. Derfor er aterosklerose den vanligste årsaken til myokardialt infarkt, iskemisk hjertesykdom, slag, sirkulatoriske forstyrrelser i de lavere ekstremiteter ble den abdominale aorta, mesenterisk og nyrearteriene.

I de siste årene har forekomsten av atherosklerose blitt voldsom, utvide årsakene til skade, smittsomme og onkologiske sykdommer med risiko for å utvikle funksjonshemning, funksjonshemning og dødelighet. Aterosklerose forekommer hyppigst hos menn eldre enn 45-50 år (3-4 ganger oftere enn kvinner), men det forekommer hos yngre pasienter.

Tabletter Zokor

Zocor tabletter administrert til pasienter med koronar hjertesykdom (CHD), eller predisponering for sykdommen så vel som pasienter med en høy risiko for koronar hjertesykdom (inkludert tilstedeværelse av hyperlipidemi), for eksempel hos pasienter med diabetes, hos pasienter med perifer vaskulær sykdom, slag eller andre cerebrovaskulære sykdommer i anamnesen.

Crestor tabletter

Aktiv ingrediens crestor stoffet reduserer totalkolesterol, LDL-kolesterol, triglycerider, apolipoprotein B. Under påvirkning av stoffet øker i betydelig HDL-kolesterolinnhold og ApoA-I (apo A-I). En uttalt terapeutisk effekt blir observert innen en uke fra starten av behandlingen, og maksimal effekt av legemidlet er merkbar etter 2 uker.

Tabletter Lescol Forte

Tabletter Lescol Forte - er en statin, som er inkludert i gruppen medikamenter som påvirker lipid (fett) metabolisme. Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er fluvastatin natrium. Lescol behandling reduserer totalt kolesterol. Dessuten skjer denne nedgangen på grunn av en nedgang i antallet lipoproteiner med lav densitet, noe som representerer en fare, som underminerer helsen til det menneskelige vaskulære system.

Lipanor tabletter

Lipidsenkende middel tilhører gruppen av fibrater. Ved å blokkere HMG-CoA reduktase, forstyrrer den dannelsen av mevalonsyre, som er et mellomprodukt av steroidsyntese. Det senker konsentrasjonen av TH, hemmer kolesterol syntese i leveren, øker dens sammenbrudd og øker gallespresjonen. Gjenoppretter plasma lipoproteinprofil: reduserer mengden VLDL og LDL og øker - HDL.

Tabletter Lipantil 200 m

Senker triglyserider og, i mindre grad, kolesterol i blodet. Det bidrar til å redusere innholdet av VLDL, i mindre grad - LDL, øker innholdet av anti-atherogen HDL. Det aktiverer lipoprotein lipase og påvirker dermed metabolismen av triglyserider; bryter sammen syntese av fettsyrer og kolesterol, bidrar til å øke antall LDL-reseptorer i leveren.

Lipostat tabletter

I tilknytning til kategorien HMG-CoA-reduktasehemmere, er lipidsenkende legemiddel Lipostat ofte foreskrevet for effektiv forebygging og behandling av koronarinsuffisiens og iskemisk hjertesykdom.

Tabletter Liprimar

Liprimar-tabletter kan redusere kolesterolnivået, så vel som dets produksjon i leveren. Derfor er det foreskrevet for oppkjøpt og arvelig hypercholesterolemi, blandede typer av dyslipidemi, og så videre.

Nikotinsyre Tabletter

Nikotinsyre og nikotinamid finnes i dyrene av dyr (lever, nyrer, muskler, etc.), i melk, fisk, gjær, grønnsaker, frukt, bokhvete og andre produkter. Nikotinsyre og dets amid spiller en viktig rolle i organismenes vitalitet: de er protese grupper av enzymer - kodehydrase I (difosfopyridin-nukleotid - NAD) og kodehydrase II (trifosfopyridin-nukleotid - NADP), som er hydrogenbærere og utfører redoks-prosesser. Codedehydrase II er også involvert i overføringen av fosfat.

Peponen tabletter

Peponen tabletter - urtemedisin; Den har en hepatoprotektiv, koleretisk, anti-ulcer, reparativ, antiinflammatorisk, antiseptisk, metabolisk og anti-aterosklerotisk effekt, reduserer proliferasjon av prostata celler.

Tribestan tabletter

Den viktigste aktive komponenten av tablettene Tribestan er av vegetabilsk opprinnelse. Det er et tørt ekstrakt av den jordiske delen av planten fra Yagorians krypende, som inneholder forskjellige organiske forbindelser, hvorav hoveddelen er furostanol-type steroid-saponiner.

Tabletter Kholetar

Lipidsenkende middel, bryter mot de tidlige stadiene av kolesterolsyntese i leveren (på levalonsyrestadiet). I kroppen danner det en fri beta-hydroksy-syre, som konkurrerer hemmelig for HMG-CoA-reduktase og forstyrrer sin konvertering til mevalonat, noe som resulterer i en reduksjon i kolesterol syntese og dens katabolisme. Reduserer konsentrasjonen i blodet av VLDL, LDL og TG, øker moderat - HDL.

Piller Ezetrol

En tablett med Ezetrol inneholder 10 mg aktiv ingrediens - ezetimibe. Som hjelpestoffer anvendes: mikrokrystallinsk cellulose, natriumlaurylsulfat, povidon, magnesiumstearat, kroskarmellosnatrium, laktosemonohydrat.

Mekanismen for aterosklerose

I aterosklerose oppstår en systemisk arteriell lesjon som følge av forstyrrelser i lipid og protein metabolisme i blodkarets vegger. Metabolske sykdommer er preget av en forandring i forholdet mellom kolesterol, fosfolipider og proteiner, samt overdreven dannelse av b-lipoproteiner.

Det antas at aterosklerose i utviklingen går gjennom flere faser:

Fase I - lipid (eller fett) flekk. For avsetning av fett i vaskemuren spiller en viktig rolle av mikrodammer av arterievegger og lokal blodstrømmer avtar. Arealene av vaskulære grener er mest utsatt for aterosklerose. Vaskulæren løsner og sveller. Arterielle vegg enzymer har en tendens til å oppløse lipider og beskytte dets integritet. Når beskyttende mekanismer er utarmet, dannes komplekse områder av forbindelser som består av lipider (hovedsakelig kolesterol) og proteiner i disse områdene, og de blir avsatt i arteriens intima (indre membran). Varigheten av lipidfargestadiet er forskjellig. Slike fete flekker er bare synlige under et mikroskop, de kan oppdages selv hos spedbarn.

Trinn II - liposklerose. Det er preget av veksten av ung bindevev i områdene fettforekomster. Gradvis dannes en aterosklerotisk (eller atheromatøs) plakk, som består av fett og bindevevsfibre. På dette stadiet er aterosklerotiske plaketter fortsatt flytende og kan oppløses. På den annen side er de farlige, siden deres løse overflate kan briste, og fragmenter av plakk - for å tette lumen av arteriene. Beholderveggen på festeplaten til den atheromatiske plakk mister sin elastisitet, sprekker og sår, noe som fører til dannelse av blodpropper, som også er en kilde til potensiell fare.

Trinn III - atherokalcinose. Ytterligere dannelse av plakk er forbundet med dens komprimering og avsetning av kalsiumsalter i den. Aterosklerotisk plakk kan oppføre seg stabilt eller gradvis vokse, deformere og begrense lumen av arterien, forårsaker en progressiv kronisk forstyrrelse av blodtilførselen til organet som er berørt av arterien. Samtidig er det stor sannsynlighet for akutt okklusjon (okklusjon) av karet lumen med en trombose eller fragmenter av et desintegrerte aterosklerotisk plakk med utvikling av et infarktsted (nekrose) eller gangren i blodtilførselen til legemet i lemmen eller organet.

Dette synspunktet på mekanismen for utvikling av aterosklerose er ikke den eneste. Det er meninger om at smittsomme agenter spiller en rolle i utviklingen av aterosklerose (herpes simplex virus, cytomegalovirus, klamydial infeksjon, etc.), arvelige sykdommer ledsaget av økning i kolesterolnivå, mutasjoner av vaskulære veggceller, etc.

Faktorer av aterosklerose

Faktorer som påvirker utviklingen av aterosklerose er delt inn i tre grupper: ikke-flyttbare, disponibel og potensielt disponibel.

Fatal faktorer inkluderer de som ikke kan utelukkes ved hjelp av volatil eller medisinsk påvirkning. Disse inkluderer:

  • Age. Med alderen øker risikoen for atherosklerose. Aterosklerotiske endringer i blodårene observeres mer eller mindre hos alle mennesker etter 40-50 år.
  • Paul. Hos menn oppstår utviklingen av aterosklerose ti år tidligere og overstiger forekomsten av aterosklerose blant kvinner 4 ganger. Etter 50-55 år utjevnes forekomsten av atherosklerose hos kvinner og menn. Dette skyldes en nedgang i produksjonen av østrogener og deres beskyttende funksjon hos kvinner i overgangsalderen.
  • Burdened familien arvelighet. Ofte utvikler aterosklerose hos pasienter hvis slektninger lider av denne sykdommen. Det er bevist at arvelighet i aterosklerose bidrar til tidlig (opptil 50 år) utvikling av sykdommen, mens etter 50 år ikke har genetiske faktorer en ledende rolle i utviklingen.

Eliminere faktorer av aterosklerose er de som kan utelukkes av personen selv ved å endre den vanlige livsstilen. Disse inkluderer:

  • Røyking. Dens effekt på utviklingen av aterosklerose er forklart av negative effekter av nikotin og tjære på karene. Langvarig røyking flere ganger øker risikoen for hyperlipidemi, hypertensjon, koronararteriesykdom.
  • Ubalansert ernæring. Å spise store mengder animalsk fett akselererer utviklingen av aterosklerotiske vaskulære forandringer.
  • Fysisk inaktivitet. Opprettholde en stillesittende livsstil bidrar til brudd på fettmetabolismen og utviklingen av fedme, diabetes, vaskulær aterosklerose.

Potensielt og delvis flyttbare risikofaktorer inkluderer de kroniske lidelsene og sykdommene som kan korrigeres ved foreskrevet behandling. De inkluderer:

  • Hypertensjon. På bakgrunn av høyt blodtrykk oppstår forholdene for økt bløting av vaskulærvegg med fett, noe som bidrar til dannelsen av en aterosklerotisk plakk. På den annen side bidrar en reduksjon i elastisiteten til arteriene i aterosklerose til opprettholdelsen av forhøyet blodtrykk.
  • Dyslipidemi. Forstyrrelse av fettmetabolismen i kroppen, manifestert av høyt innhold av kolesterol, triglyserider og lipoproteiner, spiller en ledende rolle i utviklingen av aterosklerose.
  • Fedme og diabetes. Øk sannsynligheten for atherosklerose med 5-7 ganger. Dette skyldes et brudd på fettmetabolismen, som er grunnlaget for disse sykdommene, og er utløsermekanismen for aterosklerotiske vaskulære lesjoner.
  • Infeksjon og beruselse. Smittsomme og giftige stoffer har en skadelig effekt på de vaskulære veggene, noe som bidrar til deres aterosklerotiske endringer. Kunnskap om faktorene som bidrar til utviklingen av aterosklerose er spesielt viktig for forebygging, da påvirkning av unødvendige og potensielt unngårbare forhold kan svekkes eller elimineres helt. Eliminering av uønskede faktorer kan betydelig redusere og lette utviklingen av aterosklerose.

Symptomer på aterosklerose

I aterosklerose er thorax- og abdominaldelene av aorta, koronar, mesentera, nyrekarter, samt arteriene i nedre ekstremiteter og hjernen oftere påvirket.

I utviklingen av aterosklerose er det prekliniske (asymptomatiske) og kliniske perioder. I den asymptomatiske perioden påvises et forhøyet innhold av b-lipoproteiner eller kolesterol i fravær av symptomer på sykdommen i blodet.

Klinisk begynner aterosklerose å manifestere seg når det arterielle lumen er innsnevret med 50% eller mer. I klinisk periode er det tre stadier: iskemisk, trombonekrotichesky og fibrøs.

I stadiet av iskemi utvikles utilstrekkelig blodtilførsel til et organ (for eksempel myokardisk iskemi skyldes aterosklerose i koronarbeinene manifesteres av angina). Trombonekrotisk stadium er ledsaget av trombose av de endrede arteriene (for eksempel kan koronar ateroskleroseforløp bli komplisert ved hjerteinfarkt). I fase av fibrotiske endringer forekommer proliferasjon av bindevev i dårlig forsynte organer (for eksempel fører aterosklerose av kranspulsårene til utvikling av aterosklerotisk kardiosklerose).

De kliniske symptomene på aterosklerose er avhengig av typen berørte arterier. En manifestasjon av aterosklerose i koronarbeinene er angina, myokardinfarkt og kardiosklerose, som gjenspeiler stadiene av hjertesirkulasjonsfeil i hjertet.

Aortisk aterosklerose er lang og asymptomatisk i lang tid, selv i alvorlige former. Klinisk manifest aterosklerose av thorakalaorta aortalgiey - undertrykkende eller brennende smerter i brystet, ofte stråler til armer, rygg, nakke, øvre del av magen. I motsetning til smertene i angina pectoris, kan aortalgi vare i flere timer og dager, periodisk svekket eller økende. En reduksjon i elastisiteten til aortaveggen forårsaker en økning i hjertearbeidet, noe som fører til hypertrofi i venstre ventrikulær myokardium.

Aterosklerotisk lesjon av abdominal aorta manifesteres av magesmerter av forskjellig lokalisering, flatulens og forstoppelse. Ved aterosklerose av bifurkasjon av abdominal aorta, følelsesløshet og kaldhet i beina, ødem og hyperemi i føttene, nekrose og tårsår, observeres intermittent claudikasjon.

Manifestasjoner av atherosklerose hos mesenteriske arterier er angrep av "abdominal pad" og nedsatt fordøyelsessystem som følge av utilstrekkelig blodtilførsel til tarmen. Pasienter opplever skarpe smerter noen timer etter å ha spist. Smerte lokalisert i navle eller øvre underliv. Varigheten av et smertefullt angrep er fra flere minutter til 1-3 timer, noen ganger er smertestrømmen stoppet ved å ta nitroglyserin. Det er oppblåsthet, kløe, forstoppelse, hjertebank, økt blodtrykk. Senere blir fetid diaré med fragmenter av ufordøyd mat og ufordelt fett.

Aterosklerose av nyrearteriene fører til utvikling av renovaskulær symptomatisk hypertensjon. Erytrocytter, protein, sylindere bestemmes i urinen. Med ensidig aterosklerotisk lesjon av arteriene, er det en langsom progresjon av hypertensjon, ledsaget av vedvarende endringer i urinen og jevnt høyt blodtrykk. Bilateral lesjon av nyrearteriene forårsaker ondartet arteriell hypertensjon.

Ved aterosklerose av cerebral fartøy er det en reduksjon i minne, mental og fysisk ytelse, oppmerksomhet, intelligens, svimmelhet og søvnforstyrrelser. I tilfeller av markert aterosklerose i hjernen endres pasientens adferd og psyke. Aterosklerose av hjernens arterier kan være komplisert ved en akutt brudd på hjernecirkulasjon, trombose, blødning.

Manifestasjoner av atherosklerose obliterans av underarmen arterier er svakhet og smerte i benets kjeve muskler, nummenhet og chilliness av bena. Karakteristisk utvikling av syndromet "intermittent claudication" (smerte i kalvemuskulaturen oppstår når man går og avtar i ro.). Kjøling, blekhet i lemmer, trofiske forstyrrelser (desquamation og tørrhet i huden, utvikling av trofasår og tørre gangrene) er notert.

Komplikasjoner av aterosklerose

Komplikasjoner av aterosklerose er kronisk eller akutt vaskulær insuffisiens hos blodforsyningsorganet.

Utviklingen av kronisk vaskulær insuffisiens er forbundet med gradvis innsnevring (stenose) av arteriell lumen ved aterosklerotiske forandringer - stenotisk aterosklerose. Kronisk mangel på blodtilførsel til organet eller dets del fører til iskemi, hypoksi, dystrophic og atrofiske forandringer, spredning av bindevev og utvikling av småsklerose.

Akutt vaskulær insuffisiens skyldes akutt vaskulær okklusjon med trombose eller embolus, som manifesteres av klinikken for akutt iskemi og myokardinfarkt. I noen tilfeller kan brudd på arterieaneurysmen være dødelig.

Diagnose av aterosklerose

Initial data for atherosklerose er etablert ved å klargjøre pasientklager og risikofaktorer. Det anbefales å konsultere en kardiolog.

Ved den generelle undersøkelsen oppdages tegn på aterosklerotisk lesjon av karene i indre organer: ødem, trofiske lidelser, vekttap, adiposevev på kroppen, etc. Auskultasjon av hjertekar, aorta avslører systoliske murmurer. For aterosklerose indikerer en endring i pulsering av arteriene, økt blodtrykk, etc.

Laboratoriefunnene indikerer forhøyede nivåer av blodkolesterol, lavdensitetslipoprotein, triglyserider.

Røntgen på aortografi viser tegn på aorta-aterosklerose: dets forlengelse, komprimering, forkalkning, ekspansjon i buk- eller brystregioner, tilstedeværelse av aneurysmer. Tilstanden av kranspulsårene bestemmes av koronar angiografi.

Brudd på blodstrømmen i andre arterier bestemmes av angiografi - kontrast røntgen av blodkar. Ved aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter, i henhold til angiografi, registreres deres utrydding.

Ved hjelp av USDG av nyreskip, oppdages aterosklerose av nyrene og den tilsvarende nyresvikt.

Metoder for ultralyddiagnose av hjertets arterier, nedre lemmer, aorta, karotisarterier registrerer en nedgang i hovedblodstrømmen gjennom dem, tilstedeværelsen av atheromatøse plakk og blodpropper i blodkarets lumen. Redusert blodgjenvinning kan diagnostiseres ved bruk av nedre lemreveografi.

Aterosklerose Behandling

Ved behandling av aterosklerose holder seg til følgende prinsipper:

  • restriksjon av kolesterol som kommer inn i kroppen og reduksjon av dets syntese av vævceller;
  • økt utskillelse av kolesterol og dets metabolitter fra kroppen;
  • bruk av østrogenerstatningsterapi hos kvinner i overgangsalder;
  • eksponering for smittsomme patogener.

Kolesterolinntaket er begrenset ved å foreskrive en diett som utelukker kolesterolholdig mat.

For medisinsk behandling av aterosklerose ved bruk av følgende grupper av legemidler:

  • Nikotinsyre og dets derivater - effektivt redusere innholdet av triglyserider og kolesterol i blodet, øke innholdet av høy tetthetslipoproteiner med anti-atherogene egenskaper. Reseptbeløpet for nikotinsyre er kontraindisert hos pasienter med leversykdommer.
  • Fibrer (atromide, gevilan, mishleron) - redusere syntesen i kroppens egne fettstoffer. De kan også forårsake forstyrrelser i leveren og utviklingen av kolelithiasis.
  • Sequestrants av gallsyrer (kolestyramin, kolestid) - binder og fjerner gallsyrer fra tarmene, og derved senker mengden fett og kolesterol i cellene. Ved bruk kan det bli merket forstoppelse og flatulens.
  • Forberedelser av gruppen statiner (mevacor, zokor, pravol) er de mest effektive for å senke kolesterolet, siden de reduserer sin produksjon i kroppen selv. Påfør statiner om natten, fordi om natten øker syntesen av kolesterol. Kan føre til unormal leverfunksjon.

Kirurgisk behandling av aterosklerose er indikert i tilfeller av høy trussel eller utvikling av arterie okklusjon med en plakk eller trombus. Både åpen kirurgi (endarterektomi) og endovaskulær kirurgi utføres på arteriene med dilatasjon av arterien ved hjelp av ballonkateter og installasjon av en stent på stedet for innsnevring av arterien som forhindrer at fartøyet blokkerer.

Hos pasienter med alvorlig aterosklerose i hjertekarrene, som truer utviklingen av hjerteinfarkt, utføres koronararterien bypass kirurgi.

Aterosklerose prediksjon

På mange måter bestemmes prognosen for aterosklerose av pasientens oppførsel og livsstil. Eliminering av mulige risikofaktorer og aktiv medisinbehandling kan forsinke utviklingen av aterosklerose og oppnå forbedring i pasientens tilstand. Med utviklingen av akutte sirkulasjonsforstyrrelser med dannelsen av nekrose i organene, forverres prognosen.

Ateroskleroseforebygging

For å forhindre atherosklerose, røykeslutt, eliminering av stressfaktoren, bytte til mat med lavt fett og kolesterol, systematisk fysisk aktivitet som står i forhold til muligheter og alder, og normalisering av vekt er nødvendig. Det er tilrådelig å inkludere i kostholdet av matvarer som inneholder fiber, vegetabilsk fett (linfrø og olivenoljer), som oppløser kolesterol innskudd. Progresjonen av aterosklerose kan reduseres ved å ta kolesterolsenkende legemidler.

Oversikt over moderne medisiner for behandling av aterosklerose

Aterosklerose kalles den stille morderen. I lang tid er sykdommen asymptomatisk. Forberedelser for behandling av aterosklerose bidrar til å bremse patologiens forlengelse, og viktigst av alt - for å forhindre utvikling av komplikasjoner: koronar hjertesykdom, hjerne, hjerteinfarkt, hjerneslag, benkroner.

Hvilken medisin behandler godt aterosklerose?

Svaret på dette spørsmålet er enkelt: den som mest oppfyller behovene til en bestemt pasient. Konservativ behandling av aterosklerose er bare en av behandlingsmulighetene for sykdommen. Hovedmålet med medisinering er som følger:

  • normalisere lipid metabolisme (kolesterol, lav tetthet, høy tetthet lipoproteiner, triglyserider);
  • forhindre blodpropper;
  • normaliser blodtrykket.

For å oppnå målene for behandling, foreskriver legen narkotika av ulike grupper. I mer detalj vil vi vurdere hver enkelt av dem nå.

Lipidsenkende legemidler

Lipidsenkende legemidler for aterosklerose er foreskrevet for å normalisere visse fraksjoner av fett, hvor det patologiske nivået er forbundet med utviklingen av sykdommen. Disse er høye verdier av kolesterol, LDL, triglyserider, lave indikatorer på høytydelses lipoproteiner (HDL).

I alt inneholder denne klassen 7 klasser av rusmidler:

  • statiner;
  • fibrater;
  • nikotinsyre (også kjent som vitamin PP, vitamin B3, niacin);
  • gallsyre-sekvestranter;
  • kolesterol absorpsjons blokkere;
  • omega-3 fettsyrer;
  • kombinert betyr.

Alle legemidler har en annen effekt på hver av lipidfraksjonene. Derfor, når du forskriver, tar legen hensyn til hvilken indikator, hvor mye den må endres.

statiner

Statiner er de kraftigste agenter for behandling av aterosklerose. Mekanismen for deres handling er å blokkere syntesen av kolesterol. Mest signifikant påvirker statiner kolesterol, LDL, mindre triglyserider, HDL. Bruk av narkotika kan forbedre tilstanden til kardiovaskulærsystemet på grunn av flere egenskaper. statiner:

  • forbedre tilstanden til vaskemuren;
  • forhindre spasmer i arteriene;
  • redusere blodviskositet
  • forhindre blodpropper;
  • har antiinflammatoriske effekter (nyere medisiner).

Alle eksisterende statiner er delt inn i fire generasjoner:

  • den første (simvastatin, pravastatin, lovastatin);
  • den andre (fluvastatin);
  • tredje (atorvastatin);
  • fjerde (rosuvastatin, pitavastatin).

Statiner er de eneste legemidlene som brukes til å forebygge aterosklerose, samt komplikasjoner. Naturlige stoffer for aterosklerose er representanter for 1. generasjon. De er produktene av mikroskopiske sopp. Lovastatin har en helt naturlig opprinnelse, pravastatin, simvastatin - semisyntetisk. De resterende statiner er syntetiske stoffer.

Den første, andre generasjon skiller seg fra sent medisiner med en svak handling, større toksisitet, en lang liste over legemidler som interaksjon er mulig.

vitnesbyrd

Statiner er foreskrevet for pasienter med diagnose av diettfeil:

  • arvelig homo eller heterozygot hypercholesterolemi;
  • blandet hyperkolesterolemi;
  • hypertriglyseridemi;
  • disbetalipoproteinemiya.

Kostholdet må følges i løpet av behandlingen.

Bruk av statiner i aterosklerose kan forhindre hjerteinfarkt, slag. Derfor er de vist for personer med hjerteinfarkt, samt høyt kolesterol, HDL.

Representanter for den siste generasjonen er de eneste legemidlene som er berettiget til å foreskrive for forebygging av asymptomatisk aterosklerose. Dette gjelder for personer med høy sannsynlighet for å utvikle alvorlig hjerteinfarkt. I fare er kvinner over 60 år, menn over 50 år, samt pasienter med høyt innhold av CRP-protein, som har en av følgende predisponerende faktorer:

  • røyking,
  • høyt trykk;
  • Tilstedeværelsen av slektninger med tidlig utvikling av iskemisk sykdom;
  • lav konsentrasjon av HDL.

Kontra

Bruk av statiner for behandling av aterosklerose er begrenset til kontraindikasjoner:

  • idiosyncrasy av en hvilken som helst komponent av legemidlet, inkludert laktose;
  • leverpatologier i den akutte fasen;
  • myopati;
  • alvorlig nyresvikt (separate stoffer);
  • graviditet;
  • amming;
  • mangel på pålitelige prevensjonsmidler hos kvinner i fertil alder.

Maksimal dosering av rosuvastatin kan heller ikke foreskrives:

  • representanter for den mongolide rase;
  • alkoholikere;
  • med moderat nyresvikt.

Bruk av statin gruppe legemidler for barn er begrenset til flere typer. Sikkerhet gjenstår ikke etablert

Hvis pasienten, i tillegg til tabletter for atherosklerose, tar andre stoffer, er det nødvendig å kontrollere kompatibiliteten. Statiner endrer konsentrasjonen av visse antifungale medisiner, antibiotika, antikonvulsiva midler, antikoagulanter, HIV-stoffer, immunosuppressive midler og prevensjonsmidler.

Bivirkninger

Ved behandling av aterosklerose med statiner er de vanligste komplikasjonene:

  • hodepine;
  • ledd, muskel smerte;
  • svakhet;
  • nasofaryngitt;
  • forstoppelse, gass, noen ganger diaré;
  • allergiske reaksjoner;
  • øke blodsukkeret.

Mer sjeldne bivirkninger:

  • søvnløshet;
  • mareritt;
  • svimmelhet;
  • minneverdigelse;
  • synshemming;
  • hepatitt;
  • pankreatitt;
  • brudd på følsomhet
  • dermatologiske problemer;
  • myopati, rhabdomyolyse;
  • gulsott;
  • angioødem;
  • nyresvikt.

fibrater

Fibrer er en gruppe medikamenter som er avledet av fibrinsyre. Ofte er pasienter foreskrevet fenofibrat - en representant for den nyeste generasjonen medisiner. Deres handlingsprinsipp er evnen til å aktivere splittelsen av VLDL som inneholder en stor mengde triglyserider. Med inntak av fibrater reduseres nivået av nøytralfett med 20-55%, kolesterol 10-25%, LDL 10-35%, og konsentrasjonen av HDL-kolesterol øker med 10-30%.

vitnesbyrd

Fibre blir sjelden brukt som medisiner for aterosklerose, da de er dårligere enn statiner i effektivitet. De brukes som adjuvansbehandling for høyt triglyseridnivå, lav HDL eller for statinintoleranse.

Kontra

Fibre brukes ikke til å behandle aterosklerose hos pasienter som har:

  • moderat grad av lever- og nyresykdommer;
  • individuell intoleranse mot komponentene;
  • krenkelse av galleutskillelse;
  • alkoholisme;
  • til mindreårige.

Bezafibrat, tsiprofibrat kontraindisert hos gravide kvinner. Fenofibrat, gemfibrozil kan brukes dersom fordelene til moren overskrider barnets skade.

Bivirkninger

Hos 5-10% av pasientene som mottar fibrater utslag, kvalme, gastrointestinalt ubehag, hodepine. Mer sjeldne bivirkninger:

  • generell svakhet;
  • hepatitt;
  • endringer i sammensetningen av galle, noe som øker risikoen for kolelithiasis (legemidler 1-2 generasjoner);
  • pankreatitt;
  • flatulens;
  • lysfølsomhet;
  • nyresvikt
  • muskelbetennelse;
  • myopati;
  • rabdomyolyse;
  • arytmi;
  • reduksjon i potens (svært karakteristisk for syklofibrat).

Gallsyresekvestranter

En annen sjelden brukt gruppe av midler for behandling av aterosklerose er gallsyre-sekvestranter. Hennes klareste representanter - Kolestiramin, Kolestipol. Dette er polymerer som er uoppløselige i vann. Følgelig kan de ikke absorberes i blodet. I tarmlumen reagerer de med gallsyrer, og danner uoppløselige komplekser som utskilles med avføring. Vanligvis bruker kroppen galle syrer flere ganger. Etter å ha oppfylt sin funksjon, suges de tilbake, og transporteres deretter av blodet til leveren, hvor de igjen blir en komponent av galle. Brudd på sirkulasjonen av syrer får kroppen til å syntetisere ny, ved hjelp av kolesterol. På grunn av dette reduseres nivået av sterol, LDL.

vitnesbyrd

Kolestiramin, Kolestipol brukes til å behandle en rekke hyperlipidemi, samt blokkering av gallekanalene, biliær cirrhose.

Kontra

Fettsyre-sekvestranter er ikke foreskrevet for pasienter med:

  • fullføre obstruksjon av galdeveiene;
  • fenylketonuri;
  • gravid.

Bivirkninger

Den vanligste bivirkningen på et stoff er forstoppelse. Andre mulige komplikasjoner:

  • kvalme;
  • oppkast;
  • hypertriglyseridemi;
  • mangel på fettløselige vitaminer (A, D, K).

Nikotinsyre

Nikotinsyre (niacin, vitamin B3, PP) refererer til vitaminene i gruppe B. Høye doser av legemidlet har en god lipidsenkende effekt, spesielt i forhold til nøytrale fettstoffer. Det reduserer kolesterolnivået med 10-15%, 5-25% LDL, 20-35% triglyserider, øker innholdet av HDL med 15-35%.

Imidlertid brukes niacinpreparater for aterosklerose sjelden. Årsaken er en betydelig mengde hyppige bivirkninger. Dette er ikke overraskende, da det daglige inntaket av vitamin for en voksen er 20 mg, og den lipidsenkende effekten manifesteres i en dose på 1000-6000 mg.

vitnesbyrd

Hovedindikasjonen for avtalen - hypertriglyceridemi. Nikotinsyre brukes også til alvorlige pasienter med forhøyet kolesterol sammen med statiner eller som et selvstendig middel for deres intoleranse.

Kontra

Høye doser niacin er kontraindisert i:

  • forverring av magesår og duodenalt sår;
  • glaukom;
  • gikt;
  • blødningsforstyrrelser (for eksempel hemofili);
  • type 2 diabetes, hvis blodsukkernivået ikke er stabilisert;
  • akutte leveravvik
  • alkoholisme;
  • individuell intoleranse mot nikotinsyre;
  • barn opptil to år.

Bivirkninger

Ta stoffet hos 80% av pasientene, ledsages av kløe, rødhet i ansiktet, nakke. En annen 20% av folk klager på kvalme, et brudd på følsomhet. Andre bivirkninger inkluderer:

  • generell svakhet;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • kaldt symptomkompleks;
  • nyresvikt
  • heshet;
  • hevelse i ansiktet, halsen, tungen, leppene, øynene, hendene, føttene;
  • gikt;
  • leverskade;
  • høyt sukker;
  • diaré;
  • tap av appetitt;
  • alvorlig muskel smerte;
  • tendens til blødning, blåmerker;
  • føl deg ditt eget hjerterytme;
  • sløret syn, selv blindhet.

Kombinerte preparater

Det er komplekse legemidler som inneholder to forskjellige komponenter for lipidsænkning eller en lipidsænkende og den andre senker trykket. Kombinasjonsmedisiner som brukes til behandling av aterosklerose, har samme effekt som er inneboende i de opprinnelige aktive stoffene.

I dag er det følgende omfattende medisiner:

  • Inedzhi. Legemidlet inneholder en statin simvastatin, en inhibitor av kolesterol absorpsjon ezetimibe;
  • Azi-ator, Statesi. To medisiner på grunnlag av atorvastatin, ezetimiba. Fra det forrige stoffet har en mer uttalt effekt;
  • Amlostat, Biperin, Duplekor, Caduet. De oppførte handelsnavnene for piller for aterosklerose er en kombinasjon av atorvastatin og den hypotensive komponenten av amlodipin. Aktivt brukt til behandling av pasienter med høyt blodtrykk, samt høye nivåer av kolesterol.

Kontraindikasjoner, bivirkninger av legemidler er de samme som for de opprinnelige komponentene.

OMEGA 3 fettsyrer

Av alle legemidler til behandling av aterosklerose er omega-3-fettsyrer mest gunstige. Mange omega-3 fettsyrer inneholder fiskeolje, selv om du kan søke etter mer spesialiserte kosttilskudd.

lesing

Legemidler er foreskrevet med en liten økning i kolesterol, triglyserider, LDL. De kan brukes som et alternativ til fibrater eller i tillegg til statiner.

kontraindikasjon

Forberedelser av omega-3 fettsyrer har den eneste kontraindikasjonen - amming. Men de må nøye tas av personer med:

  • hemorragisk diatese;
  • leversykdom;
  • gravide kvinner;
  • med kombinert terapi med antikoagulantia.

Bivirkninger

De vanligste komplikasjonene er fordøyelsesbesvær. Sjelden blir pasientene utsatt for:

  • allergiske reaksjoner;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • perversjon av smak;
  • leverskade;
  • høyt sukker;
  • lavt trykk;
  • økning i antall leukocytter.

Kolesterolabsorbsjonshemmere (ezetimibe)

Hovedrepresentanten for denne gruppen er ezetimibe. Det hemmer aktiviteten til et bestemt bærerprotein, uten hvilket diettkolesterol ikke kan absorberes. Reduserer innholdet av sterol i LDL med 18%.

vitnesbyrd

Ezetimibe kan være en del av komplisert terapi med statiner eller brukes som en egen medisin for deres individuelle intoleranse. Legemidlet er også foreskrevet for pasienter med en sjelden genetisk sykdom - sitosterolemi, hvor plante steroler absorberes utrolig aktivt.

Kontra

Ezetimibe er ikke foreskrevet under amming, barn under 10 år.

Krever omhyggelig avtale i leversykdommer, graviditet.

Bivirkninger

Legemidlet kan være ledsaget av uønskede reaksjoner:

  • dyspepsi;
  • hodepine;
  • svakhet;
  • depresjon;
  • myalgi;
  • hepatitt;
  • pankreatitt;
  • trombocytopeni;
  • myopati;
  • rabdomyolyse.

Urtepreparater

Narkotika ved behandling av aterosklerose kan være av planteopprinnelse. Slike rusmidler har en svært mild effekt, sjelden ledsaget av bivirkninger. Imidlertid gir behandling av aterosklerose med urtemedisiner sjelden bråkete resultater. Derfor er det tilrådelig å ta dem i de første stadiene av sykdommen.

Urte lipidsenkende legemidler inkluderer:

  • Revitl hvitløk perler. Disse er myke gelatinekapsler laget av hvitløkekstrakt. Reduser antall LDL, øk HDL, har en koleretisk, immunostimulerende effekt. Den viktigste aktive ingrediensen er plante antibiotika allicin.
  • Gresskar olje. Det senker kolesterol, forhindrer trombose, fremmer utskillelsen av galle, endrer sammensetningen, senker blodtrykket.
  • Ravisol. Tinktur laget av hvit misteltein, horsetail, japansk Sophora, hagtorn frukt, kløver blomster, kastanje frukt, periwinkle gress. Senker kolesterol, triglyserider, LDL, forbedrer blodsirkulasjonen i hjertet, hjernen, forhindrer dannelsen av blodpropper.

Antihypertensive stoffer

Høyt blodtrykk regnes som en av de viktigste skadelige faktorene som påvirker fartøyets vegg. Og siden arteriell defekt er nødvendig for utvikling av aterosklerose, er det svært viktig å fjerne denne faktoren.

Det er 8 hovedklasser av antihypertensive stoffer:

  • diuretika (spironolakton, furosemid, indapamid, klortalidon);
  • beta-blokkere (propranolol, sotanol, bisoprolol);
  • adrenerge reseptoragonister (klonidin, metyldopa, moxonidin);
  • kalsiumkanalblokkere (nifedipin, ampodipin, nimodipin, diltiazem, verapamil);
  • ACE-hemmere (kaptopril, enalapril, ramipril, perindopril, fosinol);
  • Angiotensin-2-reseptorantagonister (losartan, valsartan, candesartan);
  • vasodilatorer (nitroglycerin, hydralazin, minoxidil);
  • direkte renininhibitorer (aliskiren).

Antitrombotiske legemidler

Med aterosklerose øker risikoen for trombose. Blodet strømmer gjennom det innsnevrede området bremser ned, noe som skaper forhold for dannelsen av blodpropper. Alle rusmidler i denne gruppen er delt inn i 3 klasser:

  • antiplatelet - forhindre blodplate stikker
  • antikoagulantia - hindre blod fra koagulering;
  • trombolytisk - oppløs de dannede blodproppene.

Oftest er aterosklerose brukt antikoagulantia warfarin, samt acetylsalisylsyre (aspirin). Warfarin har evnen til å interagere med mange lipidsenkende midler. Derfor krever bruken kontrollen av blodproppene.

Preparater for behandling av visse typer aterosklerose

På listen over legemidler for behandling av hjerneskinn av aterosklerose er det nødvendig å legge til legemidler som forbedrer ernæringen av nervesvevet. Det er 3 grupper med stoffer som har en gunstig effekt på stoffskiftet i hjernen:

  • Nootropics (Cortexin, Piracetam, Nootropil, Thiacetam);
  • cerebroprotectors (neuroxon, serion, fezam, cinnarizin)
  • mikrosirkulasjons normalisatorer (cavinton, cerebrolysin, trental).

Behandling av atherosklerose i ekstremiteter inkluderer stoffer som:

  • fjern smerte (ibuprofen);
  • eliminere vaskulær spasme - for dette formålet er antispasmodika foreskrevet (vazaprostan, nicoshpane, komplamin, pentoxifyllin, cinnarizine);
  • forbedre vev metabolisme (vitaminer i gruppe B, solkoseryl, prodectin, parmidin, dalargin, anginin).

For vellykket behandling av aterosklerose av noen form, er det viktig å være oppmerksom på comorbiditeter (leversykdom, diabetes, skjoldbrusk sykdom).

litteratur

  1. MA TUCHINSKAYA, OI SHUSHLYAPIN. Forebygging og behandling av aterosklerose i spørsmål og svar, 2007
  2. A. K. Myshkin. Interne sykdommer: forelesningsnotater, 2011
  3. A. Kudryavtsev. Aterosklerose Terapi, 2017

Material utarbeidet av prosjektets forfattere
i henhold til nettstedets redaksjonelle retningslinjer.