Hva betyr økt blod ESR?

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) er en indikator som fortsatt er viktig for diagnosen av organismen. Definisjonen av ESR brukes aktivt til diagnose av voksne og barn. En slik analyse anbefales å ta en gang i året, og i alderdom - en gang hvert halvår.

En økning eller reduksjon i antall organer i blodet (erytrocytter, leukocytter, blodplater, etc.) er en indikator på visse sykdommer eller inflammatoriske prosesser. Spesielt er sykdommer bestemt hvis nivået av de målte komponentene er forhøyet.

I denne artikkelen vil vi se på hvorfor ESR er økt i en blodprøve, og hva betyr dette i hvert tilfelle hos kvinner eller menn.

ESR - hva er det?

ESR - erytrocytt sedimenteringsfrekvens, røde blodlegemer, som under påvirkning av antikoagulanter i en stund bosetter seg i bunnen av det medisinske røret eller kapillæret.

Oppgjørstiden er estimert av høyden av plasmagelaget oppnådd som et resultat av analysen, estimert i millimeter i 1 time. ESR har høy følsomhet, selv om det refererer til ikke-spesifikke indikatorer.

Hva betyr dette? En endring i erytrocytsedimenteringshastigheten kan indikere utviklingen av en bestemt patologi av en annen natur, dessuten, selv før starten av åpenbare symptomer på sykdommen.

Ved hjelp av denne analysen kan du diagnostisere:

1. Reaksjonen av kroppen til den foreskrevne behandlingen. For eksempel, for tuberkulose, lupus erythematosus, betennelse i bindevevet (rheumatoid arthritis) eller Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose).
2. Nøyaktig skille diagnosen: hjerteinfarkt, akutt blindtarmbetennelse, tegn på ektopisk graviditet eller slitasjegikt.
3. For å fastslå skjulte former for sykdommen i menneskekroppen.

Hvis analysen er normal, er det fortsatt nødvendig å foreskrive ytterligere tester og tester, siden det normale nivået av ESR ikke utelukker en alvorlig sykdom eller forekomsten av ondartede svulster i menneskekroppen.

Normindikatorer

Normen for menn er 1-10 mm / t, for kvinner i gjennomsnitt - 3-15 mm / t. Etter 50 år kan denne indikatoren øke. Under svangerskapet kan noen ganger frekvensen nå 25 mm / t. Disse tallene skyldes at en gravid kvinne har anemi og blodfortynneren. Hos barn, avhengig av alder - 0-2 mm / t (for nyfødte), 12-17 mm / t (opptil 6 måneder).

Økende, så vel som å redusere sedimenteringshastigheten for røde blodceller for mennesker i ulike aldre og kjønn, avhenger av mange faktorer. I løpet av livet er menneskekroppen utsatt for ulike smittsomme og virale sykdommer, og det er derfor en økning i antall hvite blodlegemer, antistoffer og røde blodlegemer.

Hvorfor ESR i blodet er høyere enn normalt: årsaker

Så, på grunn av hva en økt ESR oppdages i blodprøven, og hva betyr dette? Den vanligste årsaken til høy ESR er utviklingen av inflammatoriske prosesser i organer og vev, og det er derfor mange oppfatter denne reaksjonen som spesifikk.

Generelt kan man skille mellom følgende grupper av sykdommer hvor sedimenteringen av røde blodlegemer øker:

1. Infeksjon. En høy frekvens av ESR følger nesten alle bakterielle infeksjoner i luftveiene og urogenitale systemet, så vel som andre steder. Dette skyldes vanligvis leukocytose, som påvirker aggregeringsfunksjonene. Hvis leukocytter er normale, er det nødvendig å utelukke andre sykdommer. Ved forekomst av symptomer på infeksjon, er det sannsynlig å være viral eller sopp i naturen.
2. Sykdommer der det ikke bare er en inflammatorisk prosess, men også oppløsning (nekrose) av vev, blodkroppene og inntreden av nedbrytningsprodukter av proteiner i blodet: purulente og septiske sykdommer; ondartede neoplasmer; hjerteinfarkt, lunger, hjernen, tarmen, pulmonell tuberkulose, etc.
3. Svært mye ESR stiger og fortsetter i lang tid på høyt nivå i tilfelle av autoimmune sykdommer. Disse inkluderer ulike vaskulitt, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, reumatisk og reumatoid artritt, sklerodermi. En slik reaksjonsindikator er knyttet til det faktum at alle disse sykdommene så endrer egenskapene til blodplasma, at det er overmettet med immunkomplekser, noe som gjør blodet utilstrekkelig.
4. Nyresykdom. Selvfølgelig, med den inflammatoriske prosessen som påvirker renal parenchyma, vil ESR-verdien være høyere enn normalt. Men ganske ofte øker den beskrevne indikatoren på grunn av en nedgang i blodnivået av protein, som i høy konsentrasjon går inn i urinen på grunn av skade på nyrekarene.
5. Metabolisme og endokrine patologier - tyrotoksikose, hypothyroidisme, diabetes.
6. Ondartet benmarg degenerasjon, hvor røde blodlegemer kommer inn i blodet, ikke er klare til å utføre sine funksjoner.
7. Hemoblastose (leukemi, lymfogranulomatose, etc.) og paraproteinemisk hemoblastose (myelom, Waldenstroms sykdom).

Disse årsakene er mest vanlige med et høyt nivå av erytrocytt sedimenteringshastighet. I tillegg må analysen i samsvar med alle regler i testen ved overføring. Hvis en person har enda mindre kulde, vil frekvensen økes.

Kvinner som skyldes hormonelle og fysiologiske endringer i menstruasjonssyklusen, graviditet, fødsel, amming og overgangsalder blir oftere utsatt for kvalitative og kvantitative endringer i innholdet av tørre rester i blodet. Disse årsakene kan føre til økt ESR i blodet av kvinner opptil 20-25 mm / t.

Som du ser, er det mange grunner når ESR er høyere enn normen, og det er problematisk å forstå hva dette betyr med bare en analyse. Derfor kan vurderingen av denne indikatoren bare stole på en virkelig kunnskapsrik spesialist. Det er ikke verdt å gjøre ting på egen hånd som ikke kan bestemmes med sikkerhet.

Fysiologiske årsaker til økt ESR

Mange vet at en økning i denne indikatoren, som regel, indikerer en slags inflammatorisk reaksjon. Men dette er ikke den gylne regelen. Hvis forhøyet ESR oppdages i blodet, kan årsakene være ganske trygge og krever ingen behandling:

• tett måltid før levering av analysen;
• fasting, streng diett;
• menstruasjon, graviditet og postpartum periode hos kvinner;
• allergiske reaksjoner der fluktuasjonene i den opprinnelige økningen av erytrocytt sedimentasjon økte
• lar deg dømme riktig allergi terapi - hvis stoffet er gyldig, så satsen vil gradvis redusere.

Utvilsomt, bare ved avviket fra en indikator fra normen er det svært vanskelig å avgjøre hva dette betyr. Dette vil bidra til å forstå en erfaren lege og ytterligere undersøkelse.

Øk over 100 mm / t

Indikatoren overstiger nivået på 100 m / t ved akutte smittefarlige prosesser:

En betydelig økning i frekvensen forekommer ikke samtidig, men ESR vokser 2-3 dager før den når et nivå på 100 mm / t.

Falsk ESR høyde

I noen situasjoner indikerer endringer i indikatorer ikke en patologisk prosess, noen kroniske forhold. ESR nivåer kan øke med fedme, akutt inflammatorisk prosess. Også observerte falske endringer i ESR indikatorer:

1. Med forhøyede nivåer av kolesterol i blodet.
2. På grunn av bruk av orale prevensjonsmidler.
3. Deretter ble hepatitt B-vaksinasjon.
4. Med langvarig inntak av vitaminer, som inkluderer en stor mengde vitamin A.

Medisinske studier viser at ESR ofte kan øke uten grunn. Legene forklarer slike endringer ved hormonforstyrrelser.

Økt ESR i et barn: årsaker

Økt soya i blodet til et barn er oftest forårsaket av årsaker til en betennelsessykdom. Du kan også markere følgende faktorer som fører til en økning i erytrocytt sedimenteringshastighet hos barn:

• metabolske forstyrrelser;
• personskade,
• akutt forgiftning;
• autoimmune sykdommer;
• stressende tilstand;
• allergiske reaksjoner;
• Tilstedeværelse av ormer eller trange smittsomme sykdommer.

Hos et barn kan en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten observeres ved tannkjøtt, et ubalansert kosthold eller mangel på vitaminer. Hvis barn klager over ubehag, bør du i dette tilfelle konsultere en lege og gjennomføre en grundig undersøkelse. Legen vil avgjøre hvorfor ESR-analysen øker, hvorpå den eneste korrekte behandlingen vil bli foreskrevet.

Hva å gjøre

Prescribing behandling med en økning i erythrocyts sedimenteringshastigheten i blodet er upassende, siden denne indikatoren ikke er en sykdom.

Derfor, for å sikre at det ikke finnes patologier i menneskekroppen (eller tvert imot forekommer de), er det nødvendig å planlegge en omfattende undersøkelse som vil svare på dette spørsmålet.

Økt ESR: hva det står

En blodprøve for ESR er preget av sin enkelhet og billighet, og derfor blir mange leger ofte vant til det når de trenger å forstå om det er en inflammatorisk prosess. Imidlertid er lesing og tolkning av resultatene ikke entydige. Jeg bestemte meg for å sjekke med barnets polykliniske leder om hvor mye du kan stole på analysen på ESR, og om det er verdt å gjøre det i det hele tatt. Så, hør på ekspertuttalelsen.

Reaksjonsdefinisjon

ESR reflekterer graden av erytrocytsedimentering i en blodprøve over en viss tidsperiode. Som et resultat er blod med en blanding av antikoagulanter delt inn i to lag: nederst er det røde blodlegemer, øverst - plasma og hvite blodlegemer.

ESR er en ikke-spesifikk, men sensitiv indikator og kan derfor reagere selv i det prekliniske stadium (i fravær av symptomer på sykdommen). Økt ESR observert i mange smittsomme, onkologiske og reumatologiske sykdommer.

Hvordan analyserer

I Russland brukes den velkjente Panchenkov-metoden.

Essensen av metoden: Hvis du blander blod med natriumcitrat, da det ikke koagulerer, men er delt inn i to lag. Bunnlaget er dannet av erytrocytter, det øverste gjennomsiktige plasma. Den erytrocyte sedimenteringsprosessen er forbundet med de kjemiske og fysiske egenskapene til blodet.

I dannelsen av sediment går gjennom tre faser:

• i de første ti minuttene dannes vertikale klumper av celler som kalles "myntkolonner";
• deretter går 40 minutter på bosetting;
• ytterligere ti minutter holder de røde blodcellene sammen og tykkes.

Dette betyr at det kreves maksimalt 60 minutter for hele reaksjonen.

For studien tar de en dråpe blod fra en finger, blåser den inn i en spesiell fordypning på tallerkenen, der en 5% løsning av natriumcitrat er påført på forhånd. Etter blanding blir det fortynnede blodet trukket inn i tynne glassgraderte kapillærrør opp til toppmerket og montert i et spesielt stativ strengt vertikalt. For ikke å forvirre analysene, er den nedre delen av kapillæren gjennomboret med et notat med pasientens navn. Tiden er angitt av en spesiell laboratorieklokke med alarm. Nøyaktig en time senere registreres resultatene av høyden på kolonnen av røde blodlegemer. Svaret registreres i mm per time (mm / h).

• ta bare blod på tom mage;
• Påfør en dyp nok prikk til fingerens masse slik at blodet ikke må presses ut (røde blodlegemer ødelegges under trykk);
• bruk fersk reagens, tørrvasket kapillærer;
• fyll kapillæren med blod uten luftbobler;
• observere det riktige forholdet mellom natriumsitratoppløsning og blod (1: 4) under omrøring;
• utfør bestemmelsen av ESR ved en omgivelsestemperatur på 18-22 grader.

Eventuelle brudd i analysen kan føre til upålitelige resultater. Søket etter årsakene til feilmeldingen følger i strid med teknikken for å utføre, uerfarenhet hos laboratorietekniker.

Hva påvirker endringen i nivået av ESR

Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten påvirkes av mange faktorer. Den viktigste er forholdet mellom plasmaproteiner. De grove proteiner, globuliner og fibrinogen, fremmer agglomerering (akkumulering) av erytrocytter og øker ESR, mens fine proteiner (albumin) reduserer erytrocytsedimenteringshastigheten. Derfor øker ESR ved patologiske forhold som medfører økning i antall grove proteiner (infeksiøse og purulent-inflammatoriske sykdommer, reumatisme, kollagenose, ondartede svulster). Økning i ESR også forekommer med en nedgang i mengden av blod albumin (massiv proteinuri i nefrotisk syndrom, et brudd av albumin syntese i leveren parenchyma ved sin tap).

Erytrocyttallet og blodviskositeten, i tillegg til egenskapene til erytrocytene selv, har en merkbar effekt på ESR, spesielt i anemi. En økning i antall røde blodlegemer, som fører til økt blodviskositet, bidrar til en reduksjon i ESR, og en reduksjon i antall røde blodlegemer og blodviskositet er ledsaget av økning i ESR. Jo større de røde blodcellene og jo mer hemoglobin i dem, jo ​​vanskeligere er de og jo mer ESR.

I ESR også påvirket av faktorer som forholdet mellom kolesterol og lecitin i plasma (med økende innhold ESR kolesterol øker), innholdet av gallepigmenter og gallesyrer (økning i antallet reduserer ESR), syre-base-balansen i blodplasma (skift til den sure siden reduserer ESR, og i den alkaliske siden øker).

ESR-priser

Indikatoren for ESR varierer avhengig av mange fysiologiske og patologiske faktorer. Verdiene av ESR hos kvinner, menn og barn er forskjellige. Endringer i proteinsammensetningen av blodet under graviditeten fører til økt ESR i denne perioden. I løpet av dagen kan verdiene variere, maksimumsnivået er registrert på dagtid.

ESR hos barn: les analyse

Hos barn endres den erytrocytiske sedimenteringshastigheten med alderen. Variasjoner i området fra 2 til 12 mm / t anses å være normen for ESR hos barn.

Hos nyfødte er denne figuren lavere og regnes som normal i området 0-2 mm / h. Kanskje til og med 2,8. Hvis resultatene av analysen passer inn i dette området, er det ingen grunn til bekymring.

Hvis barnet er 1 måned gammelt, vil en ESR på 2 - 5 mm / h anses å være normal for ham (kanskje opptil 8 mm / t). Med veksten av et barn opptil 6 måneder øker denne frekvensen gradvis: gjennomsnittet - fra 4 til 6 mm / t (kanskje opptil 10 mm / t).

Det må huskes at hver organisme er individuell. Hvis for eksempel alle andre blodtall er gode, og ESR er litt overvurdert eller undervurdert, kan dette være et midlertidig fenomen som ikke truer helsen.

Opptil et år vil ESR-nivået i gjennomsnitt bli vurdert med en hastighet på 4-7 mm / t. Hvis vi snakker om barn i alderen 1-2 år, må man huske gjennomsnittlig 5-7 mm, og fra 2 til 8 år -7-8 mm / t (opptil 12 mm / t). Fra 8 år til 16, kan du stole på indikatorer på 8 - 12 mm.

Hvis ESR er høy i analysen av barnet ditt, er det nødvendig med en grundigere undersøkelse.

Hvis barnet ditt nylig har hatt skade eller sykdom, kan ESR være overskattet, og gjentatte tester som bekrefter dette nivået, bør ikke skremme deg. Stabilisering av ESR kommer ikke før to til tre uker. Blodprøven bidrar utvilsomt til å bedre se bildet av barnets tilstand.

ESR hos kvinner

På en gang er det nødvendig å foreta en reservasjon om at normen til ESR er et relativt betinget konsept og avhenger av alder, tilstand av kroppen og mange flere forskjellige forhold.

Det er betinget mulig å skille mellom følgende indikatorer av normen:

• Unge kvinner (20-30 år gammel) - fra 4 til 15 mm / t;
• Gravide kvinner - fra 20 til 45 mm / t;
• Middelaldrende kvinner (30-60 år) - fra 8 til 25 mm / t;
• Kvinner med respektabel alder (over 60 år) - fra 12 til 53 mm / t.

Antallet av ESR hos menn

Hos menn er graden av vedheft og erytrocytt sedimentering litt mindre: i blodanalysen av en sunn mann varierer ESR mellom 8-10 mm / t. Men hos menn over 60 år er verdien litt høyere. I denne alderen er gjennomsnittsparameteren for menn 20 mm / t. Avviket hos menn i denne aldersgruppen anses å være 30 mm / t, men for kvinner er denne figuren, om enn litt overvurdert, ikke krever økt oppmerksomhet og anses ikke som et tegn på patologi.

For hvilke sykdommer øker ESR

Å vite årsakene til økningen og reduksjonen i ESR, blir det klart hvorfor det er endringer i denne indikatoren for en generell blodprøve ved visse sykdommer og tilstander. Så øker ESR i følgende sykdommer og tilstander:

1. Ulike inflammatoriske prosesser og infeksjoner, som er forbundet med en økning i produksjonen av globuliner, fibrinogen og proteiner av den akutte fasen av betennelse.
2. Sykdommer hvor det ikke er bare betennelse, men også forråtnelse (nekrose) vev, blodceller og protein henfallsproduktene inn i blodet: purulent og septiske sykdommer; ondartede neoplasmer; hjerteinfarkt, lunger, hjernen, tarmen, pulmonell tuberkulose, etc.
3. Bindevevssykdom og systemisk vaskulitt: revmatisk feber, revmatoid artritt, dermatomyositt, periarteritis nodosa, skleroderma, systemisk lupus erythematosus og andre.
4. Metabolske sykdommer: hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes, etc.
5. Hemoblastose (leukemi, lymfogranulomatose, etc.) og paraproteinemisk hemoblastose (myelom, Waldenstroms sykdom).
6. Anemi assosiert med en reduksjon i antall røde blodlegemer i blodet (hemolyse, blodtap etc.)
7. Hypoalbuminemi på bakgrunn av nefrotisk syndrom, utmattelse, blodtap, leversykdom.
8. Graviditet, postpartum, under menstruasjon.

Må jeg redusere ESR og hvordan å gjøre det

Basert bare på frekvensen av økt ESR i blodet, eller omvendt, er det ikke nødvendig å foreskrive behandling - det er upassende. Først av alt er det gjort en analyse for å identifisere patologier i kroppen, og deres årsaker er etablert. En omfattende diagnose utføres, og først etter at informasjonen om alle indikatorene er rapportert, bestemmes sykdommen og stadiet av legen.

Tradisjonell medisin anbefaler å redusere hastigheten på sedimentering av Taurus, hvis det ikke er synlige grunner for trusselen mot helse. Oppskriften er ikke vanskelig: røde rødbeter blir kokt i tre timer (haler skal ikke kuttes av) og 50 ml kjøttkraft er beruset som et forebyggende tiltak hver morgen. Hans mottak skal gjøres om morgenen før frokost hele uken, vanligvis vil det tillate å senke hastigheten, selv om den er betydelig forhøyet. Først etter en sju dagers pause, bør det utføres en gjentatt analyse som viser nivået på ESR og om kompleks terapi er nødvendig for å redusere det og kurere sykdommen.

Årsakene til dette er som følger. I et barn kan en økning og en indikator på erytrocytsedimenteringshastighet observeres ved tannkjøtt, ubalansert ernæring og mangel på vitaminer. Hvis barn klager over ubehag, bør du i dette tilfelle konsultere en lege og gjennomføre en grundig undersøkelse. Legen vil avgjøre hvorfor ESR-analysen øker, hvorpå den eneste korrekte behandlingen vil bli foreskrevet.

Hvorfor er ESR i blodet økt

Laboratorieanalyse av bestemmelsen av ESR i blodet er en ikke-spesifikk test for inflammatoriske prosesser i kroppen. Studien har høy følsomhet, men med hjelpen er det umulig å fastslå årsaken til økningen i blodanalysen av erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).

ESR, definisjon

Erytrocytsedimenteringshastighet er en indikator på total klinisk analyse. Bestemmelse av hastigheten der erytrocytsedimentasjonen oppstår, blir evaluert i dynamikk, hvor effektiv behandlingen er, hvor raskt gjenopprettingen finner sted.

Analysemetoder for økt ESR har vært kjent siden begynnelsen av forrige århundre, som en studie om bestemmelse av ESR, som betyr "erytrocyt sedimenteringsrespons", feilaktig kalles en slik blodprøve soya.

Analyse for bestemmelse av ROE

Analyse av hastigheten hvor erytrocyter blir avsatt utføres om morgenen. På denne tiden er ROE høyere enn i løpet av dagen eller kvelden. Analysen er tatt på tom mage etter 8-14 timers fasting. For studien ta materiale fra en vene eller velges etter en punktering av fingeren. En antikoagulant tilsettes til prøven som forhindrer koagulering.

Deretter setter du røret med prøven vertikalt og inkuberes i en time. I løpet av denne tiden er det separasjon av plasma og røde blodlegemer. Røde blodlegemer blir avsatt på bunnen av røret under tyngdekraften, og over dem forblir en kolonne av gjennomsiktig plasma.

Høyden på væskekolonnen over de oppgjorte erytrocytter viser størrelsen på erytrocytt sedimenteringshastigheten. Måleenheten av ESR - mm / time. Erythrocytene som faller ned til bunnen av røret danner en blodpropp.

Forhøyet ESR betyr at testresultatene er høyere enn normalt, og dette skyldes et høyt innhold av proteiner som fremmer adhesjon av røde blodlegemer i blodplasmaet.

Høye nivåer av ESR kan skyldes årsaker knyttet til endringer i sammensetningen av proteiner i blodplasmaet:

• et redusert nivå av albuminprotein som normalt forhindrer adhesjon (aggregering) av erytrocytter;
• økt plasmakonsentrasjon av immunglobuliner, fibrinogen, forbedring av aggregering av røde blodceller;
• redusert rødt blodcelletetthet;
• forandring i plasma-pH;
• dårlig ernæring - mangel på mineraler og vitaminer.

Høy ESR i blodet har ikke en selvstendig verdi, men en slik studie brukes i kombinasjon med andre diagnostiske metoder, og det betyr at analyse alene ikke kan konkludere om sykdommens art hos en pasient.

Hvis ESR i blodet stiger etter diagnose, betyr det at det er nødvendig å endre behandlingsregime, for å utføre ytterligere tester for å fastslå den virkelige grunnen fra hvilken soya forblir høy.

Normalt nivå av ROE-verdier

Verdien av verdier som regnes som normal, bestemmes statistisk når man undersøker friske mennesker. En gjennomsnittlig ROE er tatt som normen. Dette betyr at hos noen friske voksne øker ESR i blodet.

Blodfrekvensen avhenger av:

• etter alder:
  • hos eldre er soyabønner høyere enn unge menn og kvinner;
  • hos barn er ESR lavere enn hos voksne;
• fra gulvet - det betyr at kvinner har ROE-priser høyere enn menn.

Ved å overskride ESR i blodet kan ikke diagnosen sykdommen. Høye verdier kan bli funnet i helt friske mennesker, mens det er tilfeller av normale testverdier hos kreftpasienter.

Årsaken til økt ESR kan være en økning i konsentrasjonen av kolesterol i blodet, orale prevensjonsmidler, anemi, graviditet. Tilstedeværelsen av gallsalter, økt plasmaviskositet og bruk av analgetika kan redusere analyseresultatet.

ESR-norm (målt i mm / time):

• hos barn;
  • alder 1-7 dager - fra 2 til 6;
  • 12 måneder - fra 5 til 10;
  • 6 år gammel - fra 4 til 12;
  • 12 år gammel - fra 4 - 12;
• voksne;
  • hos menn;
    • opptil 50 år fra 6 til 12;
    • menn etter 50 år - fra 15 til 20;
  • hos kvinner;
    • opptil 30 år - fra 8 til 15;
    • kvinner fra 30 til 50 -8-20;
    • for kvinner fra 50 år - 15-20;
    • hos gravide kvinner - fra 20 til 45.

Forhøyet ESR hos kvinner under graviditet er observert fra 10-11 uker, og kan opprettholdes på høyt nivå i blodet i en annen måned etter fødselen.

Hvis en høy ESR i blodet beholdes i en kvinne i mer enn 2 måneder etter levering, og økningen i ytelse når 30 mm / t, betyr dette at kroppen utvikler betennelse.

Det er 4 grader av økte ESR-nivåer i blodet:

• Første grad tilsvarer normen;
• Den andre graden faller i området fra 15 til 30 mm / h - det betyr at soya er moderat forhøyet, endringene er reversible;
• Den tredje graden av økt ESR er analysen av soya over normen (fra 30 mm / time til 60), dette betyr at det er sterk aggregering av røde blodlegemer, mange gamma-globuliner har dukket opp, mengden fibrinogen er økt;
• Den fjerde graden tilsvarer et høyt nivå av ESR, resultatene av analysene overstiger 60 mm / t, noe som betyr en farlig avvik for alle indikatorer.

Sykdommer med forhøyet ESR

ESR hos en voksen kan økes i blodet av følgende grunner:

• akutte og kroniske infeksjoner;
• autoimmune sykdommer;
• systemiske patologier av bindevev;
  • vaskulitt;
  • artritt;
  • systemisk lupus erythematosus - SLE;
• ondartede svulster:
  • leukemi;
  • kollagen sykdommer;
  • flere myelom;
  • Hodgkin's sykdom;
• vevnekrose;
• amyloidose;
• hjerteinfarkt;
• slag;
• fedme;
• stress,
• purulente sykdommer;
• diaré;
• brannsår;
• leversykdom;
• nefrotisk syndrom;
• jade;
• stort blodtap
• intestinal obstruksjon;
• operasjoner;
• traumer;
• kronisk hepatitt;
• høyt kolesterol.

Accelererer erytrocytt sedimenteringsreaksjon, matinntak, bruk av aspirin, vitamin A, morfin, dextraner, teofyllin, metyldopa. Hos kvinner kan menstruasjon føre til økning i ESR.

Kvinner i reproduktiv alder, er det ønskelig å analysere soya blod 5 dager etter den siste menstruasjonsdagen, slik at resultatene ikke overskrider normen.

Hos voksne opptil 30 år, hvis ESR i blodprøver økes til 20 mm / t, betyr denne tilstanden at kroppen har fokus på betennelse. For eldre er denne verdien innenfor det normale området.

Sykdommer som oppstår med en reduksjon i ESR

Nedgangen i sedimenteringshastigheten for røde blodlegemer er observert i sykdommer:

• levercirrhose;
• hjertesvikt;
• polycytemi;
• segl anemi;
• sfærocytose;
• polycytemi;
• obstruktiv gulsot;
• gipofibrinogenemia.

Sedimenteringshastigheten avtar når den behandles med kalsiumklorid, kortikosteroider, diuretika, glukose. Bruk av kortikosteroider, behandling med albumin, kan redusere aktiviteten til erytrocytt sedimenteringsreaksjonen.

Verdier av ROE i sykdommer

Den største økningen i verdiene til analysen skjer i inflammatoriske og onkologiske prosesser. En økning i verdiene av ESR-analyser er notert 2 dager etter begynnelsen av betennelse, og dette betyr at inflammatoriske proteiner har oppstått i blodplasmaet - fibrinogen, komplementproteiner, immunoglobuliner.

Årsaken til svært høy ROE i blodet er ikke alltid den dødelige sykdommen. Med symptomer på betennelse i eggstokkene, eggleder i kvinner, tegn på purulent bihulebetennelse, otitis media og andre suppurative smittsomme sykdommer, kan ESR-analyser i blodet nå 40 mm / h - en indikator som vanligvis ikke antas for disse sykdommene.

Ved akutte purulente infeksjoner kan indikatoren komme til merket 100 mm / time, men dette betyr ikke at personen er dårlig syk. Dette betyr at du må behandles og omanalyseres etter 3 uker (levetiden til de røde blodcellene), og for å hente alarmen hvis det ikke er positiv dynamikk, og soya i blodet er fortsatt forhøyet.

Årsakene til at det er et sterkt høyt soya i blodet, opp til 100 mm / t:

• lungebetennelse;
• influensa;
• bronkitt;
• hepatitt;
• sopp, virusinfeksjoner.

SLE, leddgikt, tuberkulose, pyelonefrit, cystitis, hjerteinfarkt, stenokardi, ektopisk graviditet - for alle disse og en rekke andre sykdommer hos voksne øker ESR-indikatoren i blodprøver, noe som betyr at kroppen aktivt produserer antistoffer og betennelsesfaktorer.

Hos barn øker ESR indikatoren kraftig under akutt infeksjon med askarider, mengden av immunglobuliner i blodet øker, noe som betyr at risikoen for allergiske reaksjoner øker. ROE med helminthiaser hos barn kan nå 20-40 mm / t.

Soyabønner stiger til 30 og over under ulcerøs kolitt. Anemi er en annen grunn til at en kvinne har soya i blodet, dets verdi øker til 30 mm / time. Økt soya i blodet av kvinner med anemi er et svært ugunstig symptom, som betyr lavt hemoglobin kombinert med en inflammatorisk prosess, og finnes hos gravide kvinner.

Hos kvinner av reproduktiv alder kan endometriose være årsaken til økt ESR i blodet og nå 45 mm / h.

Veksten i endometrium øker risikoen for infertilitet. Det er derfor, hvis en kvinne har økt ESR i blodet, og øker med gjentatte studier, må hun definitivt undersøks av en gynekolog for å utelukke denne sykdommen.

Akutt inflammatorisk prosess i tuberkulose øker ESR-verdiene til 60 og over. Kochs troll, som forårsaker denne sykdommen, er ikke følsom for de fleste antiinflammatoriske stoffer og antibiotika.

Endringer i autoimmune sykdommer

ROE økes betydelig i autoimmune sykdommer som forekommer kronisk, med hyppige tilbakefall. Gjentatt analyse kan gi en ide om hvorvidt sykdommen er i det akutte stadiet, for å bestemme hvordan riktig behandlingsregime er valgt.

Ved revmatoid artritt øker ESR-verdiene til 25 mm / t, og under eksacerbasjoner overstiger 40 mm / t. Hvis en kvinne har økt ESR og når 40 mm / t, betyr dette at mengden immunoglobuliner i blodet øker, og en av de mulige årsakene til denne tilstanden er tyroiditt. Denne sykdommen er ofte autoimmun i naturen og forekommer hos menn 10 ganger mindre.

Når SLE-verdiene i testene øker til 45 mm / t og enda mer, og er i stand til å nå 70 mm / t, samsvarer økningsnivået ofte ikke med faren for pasientens tilstand. En kraftig økning i analysen betyr tilsetning av en akutt infeksjon.

I tilfelle nyresykdommer, er ESR-verdien svært bred, indikatorene varierer avhengig av kjønn, sykdomsgrad fra 15 til 80 mm / t, som alltid overskrider normen.

Indikatorer for onkologi

Høy ESR hos voksne med onkologiske sykdommer observeres oftere på grunn av ensomme tumorer, mens testen resulterer i blodverdier på 70-80 mm / t og mer.

Et høyt nivå blir observert i ondartede svulster:

• benmarg;
• tarmen;
• lunger;
• eggstokk;
• brystkjertler;
• livmorhalskreft;
• lymfeknuter.

Slike høye priser observeres i andre sykdommer, hovedsakelig ved akutte infeksjoner. Hvis pasienten ikke opplever en reduksjon i analysen ved bruk av antiinflammatoriske legemidler, kan legen henvise pasienten til ytterligere undersøkelse for å utelukke kreft.

Ikke alltid med onkologi, økningen i blodet øker kraftig og verdien overskrider normen, noe som ikke tillater bruk av en slik studie som diagnostisk. Det er nok tilfeller når en onkologisk sykdom oppstår med en ESR mindre enn 20 mm / t.

Denne analysen kan imidlertid bidra til diagnosen allerede i de tidlige stadiene av sykdommen, siden en økning i analyseindikatorene er observert i de tidlige stadier av kreft, når det ofte ikke er kliniske symptomer på sykdommen.

Med en økning i ESR i blodet eksisterer det ikke en eneste behandlingsregime, da årsakene til økningen er varierte. Det er bare mulig å påvirke testresultatene dersom behandlingen av sykdommen som forårsaket økningen av økningen er initiert.

Erytrocyt sedimenteringshastighet økt - hva det betyr og hvor farlig

Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten (sedimentering) er en analyse som brukes til å detektere betennelse i kroppen.

Prøven er plassert i et avlangt tynt rør, de røde blodcellene (erytrocytter) settes gradvis ned til bunnen, og ESR er et mål for denne sedimenteringshastigheten.

Analysen lar deg diagnostisere mange lidelser (inkludert kreft) og er en nødvendig test for å bekrefte mange diagnoser.

La oss se hva det betyr når erytrocyt sedimenteringshastigheten (ESR) i den generelle blodprøven av en voksen eller et barn blir økt eller redusert. Er det nødvendig å frykte slike indikatorer, og hvorfor forekommer dette hos menn og kvinner?

Antallet av ESR hos menn, kvinner og barn - et bord etter alder

Normale verdier kan variere noe avhengig av utstyret til laboratoriene. Unormale resultater diagnostiserer ikke en bestemt sykdom.

Mange faktorer, som alder eller narkotikabruk, kan påvirke sluttresultatet. Slike legemidler som dextran, ovidon, silest, teofyllin, vitamin A kan øke ESR, og aspirin, warfarin, kortison kan redusere den. Høy / lav hastighet bare fortelle legen om behovet for videre undersøkelse.

Falsk oppgang

En rekke forhold kan påvirke blodegenskapene, som påvirker verdien av ESR. Derfor kan nøyaktig informasjon om den inflammatoriske prosessen - grunnen til at spesialisten utpeker testing - maskeres av disse forholdene.

I dette tilfellet vil ESR-verdiene bli feilaktig forhøyet. Disse kompliserende faktorene inkluderer:

• Anemi (lavt antall røde blodlegemer, nedsatt serumhemoglobin);
• Graviditet (i tredje trimester øker ESR ca. 3 ganger);
• Økt kolesterolkonsentrasjon (LDL, HDL, triglyserider);
• Nyresvikt (inkludert akutt nyresvikt).

Tolkning av resultater og mulige årsaker

Hva betyr dette, hvis erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR) i blodprøven av en voksen eller et barn er høy eller lav, er det nødvendig å være redd for indikatorer over normen eller lavere?

Høyt blodprøve nivåer

Betennelse i kroppen fremkaller adhæsjon av røde blodlegemer (molekylets vekt øker), noe som betydelig øker sedimenteringshastigheten til bunnen av røret. Forhøyede nivåer av sedimentering kan skyldes følgende årsaker:

• Autoimmune sykdommer - Liebman-Sachs sykdom, gigantisk arteritt, reumatisk polymyalgi, nekrotisk vaskulitt, reumatoid artritt (immunsystemet beskytter kroppen mot fremmede stoffer. På bakgrunn av den autoimmune prosessen angriper den feilaktige friske celler og ødelegger kroppens vev);
• Kreft (dette kan være en hvilken som helst form for kreft, fra lymfom eller myelom til kreft i tarm og lever);
• Kronisk nyresykdom (polycystisk nyresykdom og nephropati);
• Infeksjon, som lungebetennelse, bekkenbetennelsessykdom eller blindtarmbetennelse;
• Inflammasjon av leddene (reumatisk polymyalgi) og kar (arteritt, diabetisk angiopati av underekstremiteter, retinopati, encefalopati);
• Inflammasjon av skjoldbruskkjertelen (diffus giftig goiter, nodular goiter);
• Infeksjoner av ledd, bein, hud eller ventiler i hjertet;
• Serumfibrinogenkonsentrasjonene er for høye eller hypofibrinogenemi;
• Graviditet og toksikose;
• Virale infeksjoner (HIV, tuberkulose, syfilis).

Siden ESR er en ikke-spesifikk markør for betennelse og korrelerer med andre årsaker, bør resultatene av analysen tas i betraktning sammen med pasientens helsemessige historie og resultatene av andre undersøkelser (fullstendig blodtelling - avansert profil, urinalyse, lipidprofil).

Hvis den eneste forhøyede indikatoren i analysen er ESR (mot fullstendig mangel på symptomer), kan en spesialist ikke gi et nøyaktig svar og gjøre en diagnose. I tillegg utelukker et normalt resultat ikke sykdommen. Moderat forhøyede nivåer kan skyldes aldring.

Svært store indikatorer har vanligvis gode grunner, for eksempel flere myelomer eller gigantisk arteritt. Personer med makroglobulinemi Waldenstrom (forekomsten av patologiske globuliner i serum) har ekstremt høye ESR-nivåer, selv om det ikke er noen betennelse.

I denne videoen, mer informasjon om normer og avvik for denne indikatoren i blodet:

Lave priser

Lav sedimenteringshastighet er vanligvis ikke et problem. Men det kan være forbundet med slike avvik som:

• En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av rød blodcelle;
• En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av hvite blodlegemer;
• Hvis en pasient behandles for en inflammatorisk sykdom, er en nedadgående grad av sedimentering et godt tegn og betyr at pasienten reagerer på behandlingen.

Lav verdi kan skyldes følgende årsaker:

• Forhøyet glukose (hos diabetikere);
• Polycytemi (preget av økt antall røde blodlegemer);
• Sickle cell anemi (genetisk sykdom forbundet med patologiske forandringer i celleform);
• Alvorlig leversykdom.

Årsakene til reduksjonen kan være noen faktorer, for eksempel:

• Graviditet (i 1 og 2 trimester nivåer av ESR senkes);
• anemi,
• Menstruasjonstiden;
• Legemidler. Mange rusmidler kan falt redusere testresultater, for eksempel diuretika (diuretika), kalsiumtilskudd.

Økt data for diagnose av hjerte-og karsykdommer

Hos pasienter med angina pectoris eller hjerteinfarkt, er ESR brukt som en ekstra potensiell indikator for koronar hjertesykdom.

ESR brukes til å diagnostisere endokarditt - en infeksjon i endokardiet (indre lag av hjertet). Endokarditt utvikler seg mot bakgrunnen av overføring av bakterier eller virus fra hvilken som helst del av kroppen gjennom blodet til hjertet.

For å gjøre en diagnose av endokarditt, må en spesialist foreskrive en blodprøve. Sammen med høye nivåer av sedimenteringshastighet, endokarditt er preget av en reduksjon i blodplater (mangel på sunne røde blodlegemer), blir ofte anemi også diagnostisert til pasienten.

På bakgrunn av akutt bakteriell endokarditt kan graden av sedimentering øke til ekstreme verdier (ca. 75 mm / time) - dette er en akutt inflammatorisk prosess som er preget av alvorlig infeksjon i hjerteventilene.

Ved diagnosen hjertesvikt er ESR-nivåene tatt i betraktning. Dette er en kronisk progressiv sykdom som påvirker kraften i hjertemuskulaturen. I motsetning til konvensjonell "hjertesvikt", refererer kongestiv til scenen hvor overskudd av væske akkumuleres rundt hjertet.

I tillegg til fysiske tester (elektrokardiogrammer, ekkokardiogrammer, MR, stresstester) blir blodprøveresultater tatt i betraktning for å diagnostisere sykdommen. I dette tilfellet kan analysen av den utvidede profilen indikere tilstedeværelsen av unormale celler og infeksjoner (frekvensen av sedimentering vil være over 65 mm / time).

Når hjerteinfarkt alltid utløses av økt ESR. Kranspulsårene leverer blod med oksygen til hjertemuskelen. Hvis en av disse arteriene er blokkert, blir en del av hjertet fratatt oksygen, og en tilstand kalt myokardisk iskemi begynner.

På bakgrunn av infarkt når ESR toppverdier (70 mm / time og mer) innen en uke. Sammen med en høyere sedimenteringshastighet vil lipidprofilen vise forhøyede nivåer av triglyserider, LDL, HDL og kolesterol i serum.

En signifikant økning i erytrocytsedimenteringshastigheten observeres mot bakgrunnen av akutt perikarditt. Dette er en akutt hjerteinfarkt som begynner plutselig og forårsaker blodkomponenter, som fibrin, røde blodlegemer og hvite blodlegemer, for å trenge inn i hjerteområdet.

Ofte er årsakene til perikarditt åpenbare, for eksempel et nylig hjerteinfarkt. Sammen med forhøyede nivåer av ESR (over 70 mm / time) ble det observert en økning i konsentrasjonen av urea i blodet som følge av nyresvikt.

Erytrocytt sedimenteringshastigheten øker betydelig i nærvær av aorta-aneurisme i thorax- eller bukhulen. Sammen med høye ESR-verdier (over 70 mm / t) vil blodtrykket bli forhøyet, og pasienter med aneurysmer diagnostiserer ofte en tilstand som kalles tykt blod.

funn

ESR spiller en viktig rolle i diagnosen kardiovaskulære sykdommer. Indikatoren er forhøyet mot bakgrunnen til mange akutte og kroniske sykdomstilstander karakterisert ved vevnekrose og betennelse, og er også et tegn på blodviskositet.

Høyere nivåer korrelerer direkte med risikoen for hjerteinfarkt og hjerteinfarkt. Ved høye nivåer av sedimentering og mistanke om kardiovaskulær sykdom, sendes pasienten til videre diagnose, inkludert et ekkokardiogram, MR, et elektrokardiogram for å bekrefte diagnosen.

Følgelig vil en høy sedimenteringshastighet korrelere med større sykdomsaktivitet og indikere tilstedeværelsen av slike mulige tilstander som kronisk nyresykdom, infeksjon, betennelse i skjoldbruskkjertelen og til og med kreft, mens lave verdier indikerer mindre aktiv progresjon av sykdommen og dens regresjon.

Selv om noen ganger selv lave nivåer korrelerer med utviklingen av visse sykdommer, for eksempel polycytemi eller anemi. I alle fall er spesialistråd nødvendig for riktig diagnose.

Økning i soe i blodprøven

Økende erytrocytt sedimenteringshastighet regnes som en av de mest vanlige vitner til den inflammatoriske prosessen. Dette skyldes at ESR reflekterer forholdet mellom plasmaproteiner på dette tidspunktet. I den inflammatoriske prosessen i blodet vises markører av den akutte fasen, noe som medfører en økning i frekvensen. Hvorfor ESR kan bli forhøyet hos voksne, og hva det står om, diskuteres i denne artikkelen.

Hva er ESR?

Prinsippet for å bestemme erytrocytsedimenteringshastigheten er basert på det faktum at tettheten av røde blodlegemer overstiger densiteten av væskedelen av blodplasma. I denne forbindelse oppstår sedimenteringen i testrøret gradvis - i noen år er erytrocytene fortsatt i suspendert tilstand. Graden av "nedbør" avhenger av flere faktorer, og den viktigste er blodcellernes evne til å holde seg sammen. I tillegg påvirker følgende forhold ESR:

• antall høymolekylære forbindelser i plasma - forholdet er direkte proporsjonalt;
• størrelsen på membranpotensialet (forskjellen i elektrisk ladning mellom indre og ytre side av deres skall) av erytrocytene selv;
• ulike biokjemiske faktorer.

Proteinene i den akutte fasen opptrer i blodet under utviklingen av betennelse med den mest varierte opprinnelsen. Disse inkluderer: C-reaktivt protein, fibrinogen, ceruloplasmin, samt immunoglobuliner produsert av plasmaceller.

Men ESR kan ikke betraktes som en klar indikator på kroppsproblemer. I visse tilfeller og med normale verdier av erytrocytt sedimenteringshastighet, kan en alvorlig inflammatorisk prosess forekomme. Og økningen indikerer ikke alltid forekomsten av noen sykdom. Normale verdier av ESR hos voksne hanner bør ikke overstige 15 mm / t, og hos kvinner - 20 mm / t. I enkelte kilder - henholdsvis 10 og 15 mm / h.

Erytrocyt sedimenteringshastighet økning: årsaker forbundet med sykdommer

Fullstendig blodtall er en obligatorisk laboratorietest i nærvær av eventuelle klager, samt å gjennomføre årlige screeningsundersøkelser. Forholdet mellom forskjellige proteinfraksjoner er inkludert i standardlisten. Faktisk kan en økning i ESR signalisere utviklingen av ulike patologiske forhold:

1. Intrusion i kroppen av patogene mikroorganismer - bakterier, virus eller soppinfeksjon. I dette tilfellet kan ESR være den eneste indikatoren som endres i den kliniske analysen av blod, og symptomene og totalt - være fraværende.
2. Utviklingen av inflammatorisk respons - som nevnt ovenfor. I tillegg til utseendet av betennelsesproteiner, kan forskjellige spesifikke stoffer, inflammasjonsprodukter, samt toksiner, både endogene og eksogene, påvirke erytrocyt-sedimenteringshastigheten. Dessverre er det umulig å fastslå nøyaktig lokalisering av den patologiske prosessen fra ESR-verdiene.
3. Tilstedeværelsen av autoimmune sykdommer - denne gruppen inkluderer sykdommer forårsaket av feilfunksjonen i immunsystemet.
4. Stater assosiert med ødeleggelsen, nekrose av vev: myokardinfarkt, brannskader, traumatiske skader, forgiftning med betydelig forgiftning.
5. Dannelsen av ondartede svulster. Med en vedvarende økning i ESR uten tilsynelatende grunn, bør voksne (spesielt de som er utsatt for å utvikle svulster) undersøkes grundig, inkludert onkologi. Til tross for det faktum at en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten ikke kan forberede seg på den spesifikke lokaliseringen av prosessen. En særlig signifikant økning er observert i beinmargetumorer.

Separat skal det bemerkes at økningen i erytrocytsedimenteringshastigheten kan observeres i tilstander etter kirurgi - i den postoperative perioden. Det er et omvendt proporsjonalt forhold mellom konsentrasjonen av erytrocyter i blodet og ESR: jo mindre erytrocyter er inneholdt i en voluminnsats, jo raskere de bosetter seg, på grunn av at de har membranøse ladninger med samme navn, avstøter de hverandre og øker oppholdet i suspensjon. Således, med anemi ledsaget av erytropeni, er også ESR vanligvis forhøyet.

Fysiologisk økning i ESR hos en voksen

Noen ganger kan du møte mennesker som har en vedvarende økning i ESR i den generelle blodprøven, med andre indikatorer gjenværende innenfor det normale området og fraværet av kliniske manifestasjoner av sykdommen. Og dette kan ikke alltid indikere tilstedeværelsen av noen skjult patologi. Det er noen fysiologiske grunner for hvilke en økning i tallet på denne indikatoren kan observeres:

• restrukturering av den kvinnelige kroppen under menstruasjon;
• alder over 50 år - i dette tilfellet kan normale verdier for menn nå 20 mm / t og for kvinner - 30 mm / t;
• hormonelle stoffer;
• underernæring - en kraftig nedgang i kroppsvekt;
• prosessen med dannelse av immunitet etter vaksinasjoner eller infeksjoner;
• Fedme, ledsaget av økt kolesterol i blodet.

Det skal huskes at, ifølge noen data, har opptil 5% av menneskene i verden en individuell egenart i form av økt erytrocytt sedimenteringshastighet uten at det oppstår ubehag om dette.

ESR under graviditet

Under graviditeten kan det være mange faktorer som bidrar til økt ESR. Først og fremst er dette endringer i blodsammensetningen. I fremtidige mødre, i midten av svangerskapet, observeres en økning i innholdet av fibrinogen og kolesterol, mens kalsiumkonsentrasjonen reduseres, som, som kjent, reduserer erytrocytsedimenteringshastigheten. I tillegg til de fysiologiske aspektene som bidrar til økning i indeksen, bør det bemerkes at under graviditeten er det økt risiko for å utvikle visse sykdommer som kan føre til en enda større økning i ESR, blant annet:

• ulike typer anemi, som ofte ledsages av erytropeni;
• pyelonefrit som oppstår i henhold til alle lover i utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
• autoimmune sykdommer - hvis det er en disponering for sykdommen, kan graviditet tjene som utgangspunkt for sin manifestasjon;
• smittsomme patologier - fremtidens mors kropp, som barnet utvikler, blir mer utsatt for penetrasjon av ulike patogene mikrober, derfor bør gravide observere forebyggende tiltak og gjennomgå regelmessige undersøkelser.

I henhold til standardreglene er blod for fullstendig blodtelling gitt 4 ganger under graviditet, men i hvert tilfelle kan det bli forskrevet flere undersøkelser. Satsene på ESR for fremtidige mødre er noe annerledes: Hvis de i første trimester ikke går langt fra tall til graviditet, kan det i tredje semester nå normale verdier på 40 mm / t.

Hvis vi snakker om terapi, som brukes ved forhøyet antall erytrocytt sedimenteringsfrekvens, bør det først og fremst rettes mot å eliminere årsakene til denne ubalansen. På grunn av ulike faktorer som påvirker ESR, bør det konkluderes med at behandlingen behandles strengt individuelt etter en detaljert undersøkelse fra legen av hele klinisk bilde av pasienten.

Ikke alle tilfeller av forhøyet ESR skyldes sykdommen.

Skrevet av: Innhold · Publisert 07/15/2015 · Oppdatert 17. oktober, 2018

Innholdet i denne artikkelen:

ESR - hva er det?

Erytrocytt sedimenteringshastigheten er virkelig en måling av bevegelsen av røde blodlegemer under visse forhold, beregnet i millimeter per time. En liten mengde pasientens blod er nødvendig for studien - beregningen inngår i den samlede analysen. Det estimeres av størrelsen på plasmaglasset (hovedblodkomponenten) som er igjen på toppen av målekarret. For påliteligheten av resultatene er det nødvendig å skape forhold under hvilke bare tyngdekraften (tyngdekraften) vil påvirke de røde blodcellene. Det er også nødvendig å forhindre blodpropp. I laboratoriet skyldes dette antikoagulantia.

Prosessen med erytrocytsedimentering kan deles inn i 3 faser:

1. Sakte bosetting;
2. Accelerasjon av sedimentering (på grunn av dannelsen av erytrocyt kolonner, dannet ved liming av individuelle celler av erytrocytter);
3. Senker ned og stopper prosessen.

Det er oftest den første fasen som betyr noe, men i noen tilfeller er det nødvendig å evaluere resultatet en dag etter blodsamlingen. Dette gjøres i andre og tredje trinn.

Hvorfor parameterverdien stiger

Nivået på ESR kan ikke direkte indikere den patogene prosessen, fordi årsakene til økt ESR er varierte og ikke er et spesifikt tegn på sykdommen. Videre endres indikatoren ikke alltid i løpet av sykdommen. Det er flere fysiologiske prosesser der ROE øker. Hvorfor er analysen så langt mye brukt i medisin? Faktum er at en endring i ESR observeres ved den minste patologi i begynnelsen av manifestasjonen. Dette lar deg ta nødtiltak for å normalisere tilstanden, før sykdommen seriøst undergraver menneskers helse. I tillegg er analysen svært informativ når man vurderer kroppens respons på:

• Gjennomført narkotikabehandling (bruk av antibiotika);
• Hvis mistanke om hjerteinfarkt
• Appendittitt i den akutte fasen;
• Angina pectoris;
• Ektopisk graviditet.

Patologisk økning

Øk over 100 mm / t

Indikatoren overstiger nivået på 100 m / t ved akutte smittefarlige prosesser:

• SARS;
• bihulebetennelse;
• influensa;
• Betennelse i lungene;
• tuberkulose;
• bronkitt;
• cystitt;
• pyelonefritt;
• Viral hepatitt;
• Svampinfeksjon
• Maligne svulster.

En betydelig økning i frekvensen forekommer ikke samtidig, men ESR vokser 2-3 dager før den når et nivå på 100 mm / t.

Ved økning av ESR er det ikke en patologi

Ikke vær redd hvis blodprøven viste en økning i sedimenteringshastigheten for røde blodlegemer. Hvorfor? Det er viktig å vite at resultatet må vurderes over tid (sammenlignet med tidligere blodprøver) og ta hensyn til enkelte faktorer som kan øke betydningen av resultatene. I tillegg kan syndromet av akselerert erytrocytsedimentering være en arvelig funksjon.

ESR økte alltid:

• Under månedlig blødning hos kvinner;
• Ved begynnelsen av graviditeten (indikatoren kan overskride normen med 2 eller til og med 3 ganger - syndromet vedvarer i noen tid etter levering, før den returneres til normal);
• Når kvinner bruker orale prevensiver (p-piller for oral administrering);
• Om morgenen Det er fluktuasjoner i ESR om dagen (om morgenen er det høyere enn i løpet av dagen eller om kvelden og om natten);
• Ved kronisk betennelse (selv om det er forkjølt), kan forekomsten av akne, kokker, splinter, etc., diagnostiseres ESR-syndrom;
• Noen ganger etter at behandlingen er ferdig med en sykdom som kan føre til økning i indeksen (ofte fortsetter syndromet i flere uker eller til og med måneder).
• Etter å spise spicy og feit mat;
• I stressende situasjoner umiddelbart før analysen eller på dagen;
• Med allergi
• Noen stoffer kan gi en slik reaksjon fra blodet;
• Med mangel på vitaminer med mat.

Økt nivå av ESR hos barn

Hos barn kan ESR-indikatoren øke av samme grunner som hos voksne, men listen ovenfor kan suppleres med følgende faktorer:

1. Når du ammer (forsømmer mors kosthold kan det føre til syndromet for akselerert sedimentering av røde blodlegemer);
2. helminthiasis;
3. Tanntidsperiode (syndromet vedvarer i noen tid før og etter det);
4. Frykt for analyse.

Metoder for å bestemme resultatene

Det er 3 metoder for beregning av ESR manuelt:

1. Ifølge Westergren. For studien blir blod tatt fra en blodåre, blandet i en viss andel med natriumcitrat. Måling utføres på stativets avstand: fra væskens øvre grense til grensen til de røde blodcellene som er deponert innen 1 time;
2. Ifølge Winthrob (Winthrop). Blodet blandes med antikoagulanten og plasseres i et rør hvor det påføres divisjoner. Med en høy sedimenteringshastighet for røde blodlegemer (mer enn 60 mm / t), slår det indre hulrommet raskt opp, dette kan forvride resultatene.
3. Ifølge Panchenkov. For studien er blod fra kapillærer nødvendig (tatt fra en finger), 4 deler er kombinert med en del av natriumcitrat og plassert i en kapillær uteksaminert for 100 divisjoner.

Det skal bemerkes at analysene utført ved hjelp av forskjellige metoder ikke kan sammenlignes med hverandre. Ved en økt indikator viser den første beregningsmetoden seg å være den mest informative og nøyaktige.

Foreløpig er laboratorier utstyrt med spesielle enheter for automatisert ESR-beregning. Hvorfor spres automatisk telling? Dette alternativet er mest effektivt fordi det eliminerer den menneskelige faktoren.

Ved diagnose er det nødvendig å evaluere blodprøven i komplekset, spesielt leukocytter er av stor betydning. Med normale leukocytter kan en økning i ESR indikere restvirkninger etter sykdommen; med lavt - på viraliteten av patologien; og når forhøyet, bakteriell.