Bevisstap i noen sekunder forårsaker

Hei, kjære lesere. I dag har vi et interessant innlegg, og jeg vil fortelle om kortsiktig tap av bevissthet. Dette ble registrert fra ordene til Sergei Alexandrovich, en lege som jobbet som kiropraktor hele sitt liv. Jeg kjenner ham i mer enn 10 år. På en eller annen måte kom jeg sammen (min spinalplate ble slettet, og noen ganger gir det problemer), og vennene mine ga meg en god doktors telefon. Siden da har jeg ofte vært med ham. Og da jeg igjen kom til legen for forebygging, nemlig for å forebygge medisinens fremtid, startet jeg en samtale for "rask" svimmelhet og kortvarig bevissthetstap.

Faktum er at jeg pleide å ha dette før, og broren min hadde det også i sin ungdom. Så jeg bestemte meg for å dekke dette emnet mer detaljert.

Kortt tap av bevissthet

Menneskelig bevissthet er en av de største verdiene han besitter. Og det handler ikke om sosial, politisk eller annen bevissthet, men om ganske materiell, konkret - fysiologisk, det vil si hjernens og sentralnervesystemet til å oppfatte og reagere på det ytre miljø, være i en aktiv, våkne tilstand (fase).
Dette er ekstremt viktig, da det gjør at hjernen kan jobbe fullt og for en person å forbli full, i alle sanser. Men noen ganger må enkelte mennesker møte et kortsiktig (i noen tilfeller noen få sekunder) bevissthetstap.

En synkope, som denne tilstanden ofte kalles, er en plutselig, men kortvarig, synkope som skyldes en nedgang i mengden oksygen som tilføres hjernevevene, på grunn av nedsatt blodgass eller en reduksjon i konsentrasjonen (oksygen) i blodet.

Plutselig kortvarig bevissthetstap

Mange har kommet over dette. I noen mennesker skjer denne prosessen så raskt at de ikke engang legger merke til det og ikke legger vekt på det, fordi alt varer i en brøkdel av et sekund, på et rent fysiologisk nivå, føles det bare mildt, knapt merkbar svimmelhet.

I mellomtiden er kortvarig bevissthet i noen få sekunder svært farlig, da det ofte ledsages av et brudd på en følelse av romlig orientering, balanse og som et resultat et fall eller et brudd på koordinering av bevegelser (hvis kroppen er i horisontal stilling eller en person bare sitter).

Hvis du for eksempel krysser veien, arbeider på et maskinverktøy, går over en bro, kjører bil og så videre, så mister du bevisstheten akkurat nå, selv i svært kort tid, med mange negative konsekvenser, ikke bare for deg personlig, men også for mange andre.

For eksempel, i det nittende århundre, hadde jenter ofte svikt på grunn av mote. Deretter var den tynne midjen fasjonabel, og jentene stramte tett sine korsetter. Som et resultat, klemme fartøy. Det fant et sted selv i maleriet.

Derfor er det nødvendig å finne ut hvilke grunner som kan provosere slike stater, hva skal de gjøre hvis det allerede har skjedd, hvilken spesialist som er bedre å kontakte, og så videre.

Kortsiktig tap av bevissthet faller

Svak - dette ordet er preget av tap av bevissthet. Men det betyr egentlig det samme. Svimmel tilstanden varer fra flere sekunder til flere minutter, ellers er det fornuftig å behandle pasientens tilstand som koma. Ved svimning er et lengre tap av hjernens evne til å være i en bevisst tilstand svært sjeldne. De vanligste typene synkope er:

• - vasovagal synkope (skarp utvidelse av blodårer og redusert hjertefrekvens);
• - hyperventilasjon synkope
• - assosiert med hyperkinetisk syndrom (GCS);
• - hoste synkope
• - Nictouric (funnet hos menn);
• - hypoglykemisk (reduksjon i blodsukker)
• - ortostatisk synkope (abrupt overgang fra horisontal til vertikal stilling)
• - Traumatisk (på grunn av skaden kuene reverserte) og så videre.

Det er karakteristisk, i det overveldende flertallet av tilfeller, er nesten hver eneste svak, lipotymi notert. Dette er en spesifikk tilstand, også kalt "forbevisstløs." Det er ledsaget av forverring av helse, mørkere i øynene (kortvarig øyeforklaring og bevissthetstab - svært nært beslektet), svimmelhet, rask pust, et brudd på en følelse av balanse og andre symptomer.

Hvis tapet av bevissthet er ledsaget av et fall, så er det synkope som bør betraktes som en av de første årsakene til en slik patologi. Blodstrømmen kan avbrytes konstant, men når plutselig blodvolumet som blir levert til hjernen, reduseres enda mer, blir det et bevissthetstap (besvimelse) og som et resultat et fall.

For eksempel, hvis en pasient lider av osteokondrose, blir blodstrømmen vanligvis svekket. En person kan knapt føle dette, da han lever med det hele tiden og har blitt vant til denne tilstanden. Men så snart skipene trekker seg enda sterkere, for eksempel med en skarp sving på hodet, blir blodvolumet for hjernen katastrofalt lavt, og synkope er nesten det uunngåelige resultatet av en slik utvikling.

En synkope kan utløses av et stort antall faktorer. Tenk på de vanligste blant dem!

1. Svak neurotransmitter natur. Menneskelig blodtrykk reguleres av det vegetative nervesystemet. Med en skarp forandring i sin aktivitet (når den viser hyperaktivitet), kan det bli observert bradykardi, sjeldnere - en utvidelse av blodkarets lumen, inkludert å føre til hjernevevet (som, som vi vet, kontrollerer vår bevissthet).

Dette kan allerede fungere som en fruktbar grunn for besvimelse. Men når disse to tilstandene blir observert umiddelbart (i et komplekst, samtidig), oppstår bevissthetens ledsagelse, selvfølgelig, ved et fall, ganske ofte.

2. Hypertensjon av den ortostatiske typen. Den er basert på en slik mekanisme: Når kroppen overgår fra vertikal til horisontal stilling, faller blodtrykket i kroppen, og spesielt i hjernen, kraftig med 20 millimeter kvikksølv og mer. Lasten på hjertet øker etter hvert som blodet, under påvirkning av jordens tyngdekraft, rushes til brystet fra hodet.

Hjertemuskelen reduserer arbeidet i svært kort tid, noe som forverrer situasjonen ytterligere, reduserer blodsirkulasjonen i bakgrunnen og så ekstremt lavt trykk. Kroppen til en sunn person reagerer tilstrekkelig på slike situasjoner, og trykket forblir nesten stabilt, selv med en svært abrupt endring i kroppsposisjon.

Men i en syke person eller eldre skjer alt akkurat som beskrevet ovenfor. Situasjonen kan komplisere eller provosere det først, Parkinsons sykdom, diabetisk nevropati, ortostatisk type hypotensjon, bivirkninger av farmasøytiske medisiner, amyloid neuropati, alkoholmisbruk eller røyking, og så videre.

3. Arrhythmia av hjertemuskelen. Det manifesterer seg i forstyrrelsen av hjertets arbeid: avviket fra rytmen av dens sammentrekninger fra det naturlige, vanlige. Det kan plutselig slå gjennom en klur raskt, så omvendt - for sakte. Dette forstyrrer perfusjonen av hjernevev, forårsaker et tap av balanse, en følelse av romlig orientering, et fall, og så videre.

Hjerte rytmeforstyrrelser skyldes ofte: sinus takykardi, sinus bradykardi, ventrikulær takykardi og andre årsaker. Arrytmi er ikke en veldig hyppig årsak til synkope, men det er fornuftig å vurdere det som mulig.

4. Besvimelse fra hjerte-, lunge- eller kardiopulmonale lidelser. Vi snakker om akutte forhold! Siden sirkulasjons- og luftveiene er de viktigste forbindelsene når det gjelder metning av hjernen med oksygen. Når noe er galt med dem, lider han.

Blant dem: hjertesykdom, pulmonal hypertensjon, hjerteinfarkt, hypertrofisk kardiomyopati og andre. Slike forhold, som regel, krever umiddelbar sykehusinnleggelse og akut nødhjelp.

5. Besvimelse på grunn av alvorlig nedsatt blodsirkulasjon i selve hjernen. Årsakene er også varierte: å starte fra skaderne lider en gang og slutter med blokkering av blodkar, på grunn av tilstedeværelse av blodpropper eller kolesterolplakk i dem.

Kort bevissthetstap i noen få sekunder med årsak

Blant årsakene til bevissthetstrykk i noen sekunder - det viktigste er en synkope (brudd på oksygenforsyningen til hjernen). Dette er en av hovedårsakene.

Men det er også mulige tilfeller av bevissthet i en lengre periode, fra noen få sekunder til noen få minutter. Disse inkluderer:

- generalisert epileptisk anfall (som regel varer det lenger enn 1 minutt);

- intracerebral blødning (blødning);

trombose i basilarterier

- traumatiske hjerneskade av varierende alvorlighetsgrad, samt ryggsmerter

- metabolske sykdommer

- Psykogene anfall og så videre!

Hva å gjøre etter et plutselig bevissthetstap

Naturligvis vil hjelp i hvert enkelt tilfelle være annerledes, siden de spesifikke handlingene, deres algoritme, avhenger av årsaken til besvimelse. Men det er generelle regler som kan hjelpe en person som har mistet bevisstheten i en presserende rekkefølge. Først og fremst bør du ringe en ambulanse.

Å hjelpe en person som har sviktet, alene, uten å ha spesialundervisning og til og med grunnleggende kunnskap i å gi nødhjelpsassistanse? Dette er et retorisk spørsmål. Alt avhenger av situasjonen.

Hvis du for eksempel vet at ambulansen er på vei, og situasjonen ikke krever akutt kardinal tiltak, bør du ikke gjøre noe, bare vent nær pasienten til eksperterne ankommer.

Hvis en person for eksempel har mistet bevisstheten og er på et sted, eller i en situasjon som truer sitt liv eller andres liv, må det tas tiltak, men svært nøye, da han kan ha skader på muskel-skjelettsystemet eller indre organer mottatt i løpet av høsten.

Selv om det som regel faller inn i en svelg, slapper kroppen av seg så mye, blir relativt plastisk at en person bare kommer av med lette blåmerker. Hvor nøyaktig kan du hjelpe:

- flytt personen til et trygt sted

- hvis han ligger på magen hans - slå han på ryggen;

- løft opp bena, veldig forsiktig, for å forbedre hjernens sirkulasjon;

- dryss ansiktet med ferskvann;

- Gi ham frisk luft.

Men enda en gang: å ta noen radikale handlinger, ikke forståelsen av situasjonen, er fulle av negative konsekvenser. Derfor er det i de fleste tilfeller hensiktsmessig å bare gi pasienten en skygge (hvis det er en varm dag), gi frisk luft til ham og dryss ansiktet hans med vann, og vent til tross alt for legene.

Hvis vi snakker om å hjelpe deg selv, så er dette a priori umulig før du gjenvinner bevisstheten. Etter det bør du ringe for hjelp. Hvis ingen er rundt, trenger du veldig sakte, men uten ubehagelig stress på lemmer muskler, å stige og sakte gå videre til nærmeste sted hvor du kan sitte ned til du fullt ut gjenoppretter.

Det skal være i skyggen og i friluft. Pust langsomt, men til bysten. Når det er mulig, ta kontakt med venner eller slektninger som kan finne deg og hjelpe deg med å komme hjem. Så tidlig som mulig, spesielt hvis synkope er vanlig, prøv å kontakte en spesialist - en erfaren, kvalifisert medisinsk profesjonell.

Hvilken lege vil hjelpe?

Det skjer ofte at den første legen som må kontaktes er en ambulansearbeider. Videre, om nødvendig (avhengig av årsakene til besvimelse), kan pasienten bli henvist til et sykehus der en praktiserende leger er involvert. Helt forskjellige spesialister kan kobles til behandlingsprosessen, avhengig av situasjonen: en kirurg, en nevropatolog, en psykiater, en kardiolog, en endokrinolog, en spesialist i smittsomme sykdommer og andre.

Hvis det viser seg at årsaken til besvimelse er et skarpt følelsesmessig sjokk (for eksempel flotte nyheter), som også ofte skjer, eller for eksempel fysisk utmattelse av kroppen som et resultat av infeksjonssykdom eller tung anstrengelse, så er det i slike tilfeller kanskje ikke nødvendig med sykehusinnleggelse.

Hva å gjøre for å unngå kortsiktig tap av bevissthet

Hvis du føler at du er i ferd med å svimme (det er vanligvis følt på forhånd), bør du umiddelbart ta en sittende eller liggende stilling, og krever hjelp. Du trenger ikke å være nervøs, det kan forverre situasjonen. Pust jevnt og dypt inn, drikk et par vannløk.

Når det gjelder anbefalinger for den generelle styrken av kroppen, kan du gi råd om: herding, normalisering av dagregimet, utelukkelse fra livet ditt, så langt som mulig, stressende situasjoner, rensekar, gi opp dårlige vaner, opprettholde en aktiv livsstil og så videre. Naturligvis bør generelle styringsforanstaltninger ikke være uforenlige med mulige kontraindikasjoner. Velsigne deg!

Synkope: hvorfor forekommer det, typer og utfellende faktorer, hvordan man diagnostiserer og behandler

Synkope er ikke en egen sykdom og er ikke en diagnose, det er et korttidsbegrepet på grunn av en kraftig nedgang i blodtilførselen til hjernen, ledsaget av en dråpe i kardiovaskulær aktivitet.

Det er en synkope eller synkope (synkope), som det kalles, plutselig og varer vanligvis kort tid - noen få sekunder. Helt friske mennesker er ikke forsikret mot besvimelse, det vil si at det ikke skal skyndes for å bli tolket som et tegn på alvorlig sykdom, det er bedre å prøve å forstå klassifiseringen og årsakene.

Klassifikasjonssynkopi

Disse faints inkluderer anfall av kortvarig bevissthetstab, som kan deles inn i følgende typer:

• Den nevrokardiogene (neurotransmittere) -formen inneholder flere kliniske syndrom, derfor betraktes det som et kollektivt uttrykk. Grunnlaget for dannelsen av nevrotransmittersynkope er reflekseffekten av det vegetative nervesystemet på vaskulær tone og hjertefrekvens forårsaket av faktorer som er ugunstige for organismen (omgivelsestemperatur, psyko-emosjonell stress, frykt, blodtype). Svimmelhet hos barn (i fravær av signifikante patologiske forandringer i hjerte og blodårer) eller hos ungdom under hormonell tilpasning har ofte en nevokardiogen opprinnelse. Denne typen synkope omfatter også vasovagal og refleksreaksjoner som kan oppstå med hoste, urinering, svelging, fysisk anstrengelse og andre forhold som ikke er relatert til hjertemessig abnormitet.
• Ortostatisk sammenbrudd eller synkope utvikler seg på grunn av nedbremsing av blodstrømmen i hjernen under en plutselig overgang av kroppen fra en horisontal til vertikal stilling.
• Arrytmogen synkope. Dette alternativet er den farligste. Det er forårsaket av dannelsen av morfologiske forandringer i hjertet og blodkarene.
• Bevisstap, basert på cerebrovaskulære lidelser (endringer i hjerneskader, nedsatt hjernecirkulasjon).

I mellomtiden er noen forhold, kalt synkope, ikke klassifisert som synkope, selv om de er svært like i utseende. Disse inkluderer:

1. Bevisstap forbundet med metabolske sykdommer (hypoglykemi - en reduksjon av blodsukkeret, oksygen sult, hyperventilasjon med reduksjon i karbondioksidkonsentrasjon).
2. Epilepsi angrep.
3. TIA (forbigående iskemisk angrep) av vertebral opprinnelse.

Det er en gruppe svimmelhetstilfeller som oppstår uten tap av bevissthet:

• Kortsiktig avslapping av muskler (katapleksi) som et resultat av hvilken en person ikke kan holde balanse og faller;
• Plutselig koordinasjonsforstyrrelse - akutt ataksi;
• Synkopale tilstander av psykogen natur;
• TIA forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon i carotidbassenget, ledsaget av tap av evnen til å bevege seg.

Det hyppigste tilfellet

En betydelig del av all svimning tilhører nevokardiogene former. Bevisstap, utløst av vanlige hjemlige forhold (transport, tett rom, stress) eller medisinske prosedyrer (forskjellig scopy, venipuncture, noen ganger bare å besøke operasjoner som ligner operasjonsrom), er i utgangspunktet ikke basert på utviklingen av endringer i hjerte og blodkar. Selv blodtrykk, som avtar ved svimning, ligger på et normalt nivå utenfor angrepet. Derfor hviler hele ansvaret for utviklingen av et angrep på det autonome nervesystemet, nemlig dens avdelinger - den sympatiske og parasympatiske, som av en eller annen grunn slutter å jobbe konsert.

Denne typen svimmelhet hos barn og ungdom forårsaker mye angst hos foreldrene, som ikke kan beroliges bare ved at en slik tilstand ikke er et resultat av en alvorlig patologi. Tilbakevendende synkope er ledsaget av skade, noe som reduserer livskvaliteten og kan være farlig generelt.

Hvorfor er bevisstheten tapt?

Til en person langt fra medisin spiller ikke klassifiseringen generelt noen rolle. De fleste med besvimelse, hudpall og fallende erfaring, svikt, men de kan ikke klandres for en feil. Det viktigste er å skyndte til redning, og hva slags bevissthet som legene kommer til å finne ut, derfor vil vi ikke spesielt overbevise leserne.

Men basert på klassifiseringen, men tatt i betraktning det faktum at ikke alle vet dens finesser, vil vi forsøke å bestemme årsakene til besvimelse, som kan være både banal og alvorlig:

1. Varme er et konsept for alle, en person føles tolerabelt ved 40 ° C, en annen 25-28 er allerede en katastrofe, spesielt i et lukket, unaired rom. Kanskje, oftest, skjer slike besvimelser i en overfylt transport, hvor det er vanskelig å behage alle: noen blåser, og noen andre er syke. I tillegg er det ofte andre provoserende faktorer (knus, lukt).
2. Langvarig mangel på mat eller vann. Fans av raskt vekttap, eller folk som er tvunget til å sulte av andre grunner utenfor deres kontroll, vet noe om en sulten. Syndrom kan skyldes diaré, vedvarende oppkast eller væsketap på grunn av andre forhold (hyppig vannlating, økt svetting).
3. En skarp overgang fra en horisontal posisjon av kroppen (sto opp - alt svømmet for øynene mine).
4. Angst, ledsaget av økt pust.
5. Graviditet (omfordeling av blodstrøm). Svimmelhet under svangerskapet er ikke sjelden, og noen ganger er bevissthetstap blant de første tegnene på en interessant stilling av en kvinne. Emosjonell ustabilitet på grunn av hormonelle forandringer, varme i gata og i huset, frykt for å få ekstra kilo (sult), som er karakteristisk for graviditet, provoserer en reduksjon i blodtrykket hos en kvinne, noe som fører til tap av bevissthet.
6. Smerte, sjokk, matforgiftning.
7. Nervøs sjokk (hvorfor, før du rapporterer noen forferdelige nyheter, blir den personen den er ment til å bli bedt om å først sette seg ned).
8. Raskt blodtap, for eksempel, mister giverne bevissthet under bloddonasjon, ikke fordi en viss mengde verdifull væske er borte, men fordi han forlot blodbanen for fort og kroppen ikke hadde tid til å skru på forsvarsmekanismen.
9. Slagsår og blod. Forresten, menn har besvimelse for blod oftere enn kvinner, det viser seg at den vakre halvdelen er noe mer kjent med henne.
10. Nedgangen i blodvolum i blodet (hypovolemi) med signifikant blodtap eller på grunn av inntak av diuretika og vasodilatatorer.
11. Nedgang i blodtrykk, vaskulær krise, årsaken til hvilken kan være inkonsekvent arbeid i parasympatiske og sympatiske deler av det autonome nervesystemet, dets inkonsekvens i utførelsen av sine oppgaver. Hyppig svimmelhet hos ungdom som lider av vegetativ-vaskulær dystoni av hypotonisk type eller barn i pubertetperioden med en diagnostisert ekstrasystol. Generelt for hypotensive pasienter å svimme er en vanlig ting, slik at de selv begynner å unngå bevegelse i offentlig transport, spesielt om sommeren, besøk på dampbad i badet og andre steder som de har ubehagelige minner om.
12. En dråpe i blodsukkernivået (hypoglykemi) - forresten er det ikke nødvendig for insulindosering hos diabetespasienter. Den "avanserte" ungdommen i vår tid vet at dette stoffet kan brukes til andre formål (øke høyde og vekt, for eksempel), som kan være veldig farlig (!).
13. Anemi eller hva som populært kalles anemi.
14. Gjentatt besvimelse hos barn kan være tegn på alvorlige sykdommer, for eksempel viser synkopale forhold ofte en hjerterytmeforstyrrelse som er ganske vanskelig å gjenkjenne hos et lite barn, fordi, i motsetning til voksne, er hjerteproduksjonen mer avhengig av hjertefrekvens (HR). enn fra slagvolumet.
15. Handlingen med å svelge i spiserøret i spiserøret (refleksreaksjon forårsaket av irritasjon av vagusnerven).
16. Konnstrusjonen av hjerneskaphypokapni, som er en reduksjon av karbondioksid (CO₂) på grunn av økt oksygenforbruk med hyppig pust, karakteristisk for tilstanden av frykt, panikk, stress.
17. Urinering og hosting (på grunn av en økning i intratorakaltrykk, en reduksjon i venøs retur og følgelig en begrensning av hjerteutgang og nedsatt blodtrykk).
18. En bivirkning av visse stoffer eller en overdose av antihypertensive stoffer.
19. Redusert blodtilførsel til visse deler av hjernen (mikrostroke), selv om det er sjelden, kan føre til besvimelse hos eldre pasienter.
20. Alvorlig kardiovaskulær patologi (hjerteinfarkt, subaraknoid blødning, etc.).
21. Noen endokrine sykdommer.
22. Bulkformasjon i hjernen, hindrer blodstrømmen.

Dermed fører forandringer i sirkulasjonssystemet forårsaket av blodtrykksfall ofte til bevissthetstap. Kroppen har rett og slett ikke tid til å tilpasse seg på kort tid: trykket har gått ned, hjertet har ikke tid til å øke blodutløsningen, blodet brøt ikke nok oksygen til hjernen.

Video: Årsakene til besvimelse - programmet "Live is great!"

Årsaken er hjertet

I mellomtiden bør man ikke slappe av for mye hvis synkopale tilstander blir for hyppige, og årsakene til synkope er ikke klare. Svimmelhet hos barn, ungdom og voksne er ofte et resultat av kardiovaskulær sykdom, hvor den siste rollen tilhører ulike typer arytmier (brady og takykardi):

• Tilknyttet svakhet i sinusknudepunktet, en høy grad av atrioventrikulær blokk, et brudd på hjerteledningssystemet (ofte hos eldre);
• Forårsaket ved mottak av hjerteglykosider, kalsiumantagonister, β-blokkere, feil funksjon av ventilprotesen;
• Forårsaket av hjertesvikt, rusmiddelforgiftning (kinidin), elektrolyttbalanse, mangel på karbondioksid i blodet.

Kardial utgang kan redusere andre faktorer som reduserer hjerneblodstrømmen, som ofte er tilstede i kombinasjon: en blodtrykksfall, utvidelse av perifere kar, en reduksjon i venøs blod tilbake til hjertet, hypovolemi, innsnevring av de utgående kanalene.

Tap av bevissthet i "kjerner" under trening er en ganske alvorlig indikator på sykdom, siden årsaken til besvimelse i dette tilfellet kan være:

1. Lungeemboli (lungeemboli);
2. Pulmonal hypertensjon;
3. Aortisk stenose, dissekere aorta aneurisme;
4. Ventilfeil: stenos av tricuspideventilen (TC) og ventilen i lungearterien (LA);
5. kardiomyopati;
6. Hjerte tamponade;
7. Hjerteinfarkt;
8. Myxom.

Selvfølgelig er slike listede sykdommer sjelden årsaken til besvimelse hos barn, hovedsakelig de er dannet i livet, derfor er de en trist fordel av solid alder.

Hva ser en svak ut?

Svimlende tilstander følger ofte nevrokirkulatorisk dystoni. Hypoksi forårsaket av blodtrykksfall mot bakgrunnen av en vaskulær krise gir ikke mye tid til refleksjon, selv om folk for hvem tap av bevissthet ikke er noe overnaturlig, kan forutse starten på et angrep og kalle denne tilstanden for ubevisst. Symptomer som indikerer en synkope og besvimelse er best beskrevet sammen, siden personen selv føler begynnelsen, og andre ser sviktet som er riktig. Som regel, etter å ha gjenvunnet bevisstheten, føles en person normal, og bare svak svakhet minner om tap av bevissthet.

Så, symptomene:

• "Jeg føler meg dårlig" er hvordan pasienten definerer hans tilstand.
• Kvalme setter inn, bryter gjennom en ubehagelig, klebrig kald svette.
• Hele kroppen svakes, benene svekkes.
• Huden blir blek.
• I ørene ringer, flyr for øynene.
• Bevisstap: Ansiktet er grå, blodtrykket er lavt, puls er svak, vanligvis rask (takykardi), selv om bradykardi ikke er utelukket, elever er utvidet, men de reagerer på lys, om enn med litt forsinkelse.

I de fleste tilfeller våkner en person etter noen få sekunder. Med et lengre angrep (5 minutter eller mer) er anfall og ufrivillig vannlating mulig. Et slikt svakt uvitende folk kan lett forveksles med et angrep av epilepsi.

Tabell: Hvordan skille sann synkope fra hysteri eller epilepsi

Hva å gjøre

Etter å ha blitt et øyenvitne til besvimelse, må hver person vite hvordan man skal oppføre seg, selv om det ofte går tapt bevissthet uten førstehjelp, hvis pasienten raskt gjenopprettes, ikke fikk skader når han faller og etter synkope, normaliseres hans tilstand av helse. Førstehjelp for besvimelse reduseres til gjennomføring av enkle tiltak:

1. Stryk lett kaldt vann på ansiktet.
2. Legg personen i en horisontal posisjon, legg en ruller eller pute under føttene slik at de er over hodet.
3. Fjern knekken på skjorten, løsn slipset, sørg for frisk luft.
4. Ammoniakk. Hadde en swoon - alle kjører etter dette middelet, men noen ganger glemmer de at de må behandles nøye. Innånding av dampen kan føre til refleksapné, det vil si at du ikke kan bringe en bomullsull dyppet i alkohol for nær det ubevisste nesen.

Nødhjelp for synkope er mer relatert til årsaken til rytmen (rytmeforstyrrelser) eller konsekvensene (blåmerker, kutt, hodeskader). Hvis en person heller ikke har det travelt å komme tilbake til bevisstheten, bør man være forsiktig med andre årsaker til besvimelse (fallende blodsukkernivå, et epileptisk anfall, hysteri). Forresten, med hensyn til hysteri, mennesker utsatt for det, er i stand til å svette med vilje, er det viktigste at det skal være tilskuere.

Det er neppe verdt formodningen om å fastslå opprinnelsen til det langvarige synkope, uten å ha visse ferdigheter i det medisinske yrket. Det mest fornuftige ville være å ringe en ambulanse, som vil gi nødhjelp og, om nødvendig, ta offeret til sykehuset.

Video: hjelp med besvimelse - Dr. Komarovsky

Hvordan falle i en frill spesifikt / gjenkjenne imitasjon

Noen klarer å forårsake et angrep ved hjelp av å puste (puste ofte og dypt) eller hakke for en stund, stiger kraftig. Men så kan det være en ekte swoon?! For å simulere en kunstig synkope er ganske vanskelig, for sunn mennesker er det fortsatt ikke så bra.

I tilfelle hysteri, kan en synkope være villedende av de tilskuerne, men ikke av en lege. En person tenker på forhånd hvordan man faller for ikke å bli skadet, og dette er merkbart, hans hud forblir normal (bortsett fra bleking på forhånd?), Og om (plutselig?) før kramper, men de er ikke forårsaket av ufrivillige sammentrekninger av musklene. Bøyning og å ta ulike pretensiøse stillinger, imitere pasienten kun kramper.

Søk etter en sak

Samtalen med legen lover å være lang...

Ved begynnelsen av diagnostiseringsprosessen skal pasienten stille inn en grundig samtale med legen. Han vil stille mange forskjellige spørsmål, det detaljerte svaret som pasienten selv eller foreldrene vet om det gjelder et barn:

1. Ved hvilken alder gikk den første ut?
2. Hvilke omstendigheter gikk foran ham?
3. Hvor ofte forekommer angrep, er de like i karakter?
4. Hvilke provoserende faktorer fører vanligvis til svimning (smerte, varme, mosjon, stress, sult, hoste, etc.)?
5. Hva gjør pasienten når følelsen av kvalme kommer opp (ligger ned, svinger hodet, drikker vann, tar mat, prøver å komme ut i frisk luft)?
6. Hva er tidsperioden før angrepet?
7. Kjennetegn ved pre-fainting-tilstanden (øredobber, svimmel, mørk i øynene, kvalme, ømfryst bryst, hode, mage, hjerteslag eller "fryser, stopper, banker, knocker ikke...", ikke nok luft)?
8. Varigheten og klinikken til selve synkope, det vil si, hvordan ser det svakt ut av øyenvitner (kroppens stilling av pasienten, hudfargen, pulsens og respirasjons natur, BP-nivå, anfall, ufrivillig urinering, tannbitt, elevenes reaksjon)?
9. Tilstand etter besvimelse, pasient velvære (puls, pust, blodtrykk, søvnig følelse, hodepine, svimmelhet, generell svakhet)?
10. Hvordan føler den undersøkte personen seg ut av synkopale tilstander?
11. Hvilke kroniske eller kroniske sykdommer har han i sine notater (eller hva fortalte foreldrene han)?
12. Hvilke legemidler måtte brukes i livet?
13. Viser pasienten eller hans slektninger at parapepeptiske fenomener fant sted i barndommen (gikk eller snakket i en drøm, ropte om natten, våknet av frykt, etc.)?
14. Familiehistorie (lignende angrep i slektninger, vegetativ-vaskulær dystoni, epilepsi, hjerteproblemer, etc.).

Det er åpenbart at det ved første øyekast ser ut til å være en liten trifle, kan spille en ledende rolle i dannelsen av synkopioprodukter, slik at legen betaler så nært oppmerksomhet til forskjellige bagatelløsninger. Forresten, pasienten, som går til resepsjonen, må også grundig dvele inn i sitt liv for å hjelpe legen å oppdage årsaken til hans svimning.

Inspeksjon, konsultasjoner, utstyrsassistanse

Undersøkelse av pasienten, i tillegg til å bestemme de konstitusjonelle egenskapene, måle puls, trykk (på begge hender), lytte til hjertelyder, innebærer å identifisere patologiske nevrologiske reflekser, studerer funksjonen til det autonome nervesystemet, som selvfølgelig ikke vil uten å konsultere en nevrolog.

Laboratoriediagnostikk inkluderer tradisjonell blod- og urintest (generell), blodprøve for sukker, sukkerkurve, samt en rekke biokjemiske tester, avhengig av den tiltenkte diagnosen. Ved den første fasen av søket blir et elektrokardiogram tvunget til pasienten, og R-grafiske metoder brukes om nødvendig.

I tilfelle mistanke om synkopeens arytmogene karakter er hovedfokuset i diagnosen på studien av hjertet:

• R er en graf av hjertet og spiserøret kontrast;
• Ultralyd av hjertet;
• Holter overvåking;
• sykkel ergometri;
• spesielle metoder for diagnose av hjertepatologi (på sykehuset).

Hvis legen forutsetter at synkopale tilstander forårsaker organiske hjernesykdommer eller årsaken til synkope er vag, er omfanget av diagnostiske tiltak merkbart utvidet:

1. R-grafikk av skallen, den tyrkiske salen (plasseringen av hypofysen), den cervicale ryggraden;
2. Konsultasjon av en oculist (visuelt felt, fundus);
3. EEG (elektroencefalogram), inkludert monitor, hvis det er mistanke om et angrep av epileptisk opprinnelse;
4. Ekko (echoencefaloskopi);
5. Ultralyddiagnose med doppler (vaskulær patologi);
6. CT, MR (volum utdanning, hydrocephalus).

Noen ganger svarer selv de oppførte metodene ikke fullt ut på spørsmålene, så du bør ikke bli overrasket om pasienten blir bedt om å gjennomføre en urintest for 17-ketosteroider eller blod for hormoner (skjoldbruskkjertel, kjønn, binyrene), da det noen ganger er vanskelig å finne årsaken til besvimelse.

Hvordan behandles?

Taktikken for behandling og forebygging av synkopale tilstander forbereder seg avhengig av årsaken til synkope. Og dette er ikke alltid medisinering. For eksempel i tilfelle av vasovagale og ortostatiske reaksjoner hos pasienten lærer de først og fremst å unngå situasjoner som fremkaller synkope. For å gjøre dette, anbefales det å trene vaskulær tone, gjennomføre tempereringsprosedyrer, unngå tunge rom, brå endringer i kroppsposisjon, menn anbefales å bytte til urinering mens du sitter. Vanligvis forhandles visse punkter med legen din, som tar hensyn til opprinnelsen til angrepene.

Svimmelhet forårsaket av blodtrykksfall behandles med økt blodtrykk, også avhengig av årsaken til nedgangen. Oftest er denne årsaken nevrokirkulatorisk dystoni, så det brukes stoffer som virker på det autonome nervesystemet.

Spesiell oppmerksomhet fortjener gjentatt besvimelse, noe som kan være arytmogent natur. Det bør huskes på at det er de som øker sannsynligheten for plutselig død, derfor er arytmi og dets sykdommer i alvorlig grad behandlet.

Om svimlende stater kan ikke sies utvetydig: de er harmløse eller farlige. Inntil årsaken er klarlagt, og anfallene fortsetter å forstyrre pasienten, kan prognosen være svært forskjellig (selv ekstremt ugunstig), fordi den helt avhenger av naturen til denne tilstanden. Hvor høy risikoen vil bli bestemt av en grundig historie og en omfattende fysisk undersøkelse, som kan være det første skrittet mot å glemme for alltid om denne ubehagelige "overraskelsen" som kan frata en person av bevissthet i det mest uopprettelige øyeblikket.