logo

Intrakranial hypertensjon hos barn og voksne

Betingelser karakterisert ved økt intrakranielt trykk hos voksne og barn kan ha en annen natur, derfor er det ingen universell kur for denne patologien. Hvis et eller flere tegn på CSF oppdages, for eksempel med en karakteristisk hodepine, bør du umiddelbart vende til spesialister, siden sykdommen kan ha farlige, irreversible konsekvenser.

Hva er intrakranial hypertensjon

Intrakraniell hypertensjon syndrom - er økt intrakranialt trykk (trykk i kraniet - i det subarachnoide, epidurale rom, hjerne ventrikler, hjerne venøse bihuler). Denne tilstanden kalles også cerebrospinalvæske hypertensiv syndrom eller cerebrospinalvæske hypertensjon syndrom, på grunn av at denne patologien påvirker det totale trykket i cerebrospinalvæskesystemet. Det oppstår som regel på bakgrunn av en hodeskader eller som følge av utviklingen av en komplikasjon av en alvorlig systemisk sykdom.

Intrakranialt trykk er delt inn i primær (idiopatisk, godartet intrakranial hypertensjon), diagnostisert etter utelukkelse av andre former for sykdommen, og sekundær. Akutt tilstand skjer mot en bakgrunn av infeksjon eller traumatisk hjerneskade, utvikler kronisk følge av vaskulære lidelser, utvikling eller vekst av tumorer, som en komplikasjon etter kirurgiske inngrep på hjernen.

årsaker

Intrakranialt trykk øker som et resultat av en økning i volumet av enhver struktur som er lokalisert i kranialhulen. Resultatet er kompresjon av hjernen, som er fulle av dismetabolske endringer i nevroner, et skifte av cerebrale strukturer, en sammenbrudd av vitale funksjoner på grunn av komprimering av hjernestammen, siden den huser respiratoriske og kardiovaskulære sentre. Alle faktorer som forårsaker akutt eller kronisk cerebrospinalvæske hypertensjon, kan deles inn i følgende store grupper:

  1. Vaskulære patologier som forårsaker overdreven blodtilførsel til hjernen. Økt intrakranielt trykk oppstår når blodstrømmen økes (sammenlignet med hypertermi, hyperkapni) eller degradering utstrømning (f.eks vaskulær encefalopati).
  2. Ødem i hjernen eller hjernemembranen, diffus eller lokal i naturen (med hjerneforstyrrelser, iskemisk berøring, encefalitt og hepatisk encefalopati, hypoksi, meningitt eller araknoiditt).
  3. Veksten av svulster i kranialhulen (hematom, cyste, vaskulær aneurisme, abscess, metastatisk tumor, etc.).
  4. Liquorodynamiske lidelser assosiert med overdreven sekresjon av cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske), svekket absorpsjon eller sirkulasjon (hydrocephalus).

Naturen til godartet, primær hypertensjon er ikke nøyaktig definert. Ifølge statistikken registreres denne patologien oftere hos kvinner i forbindelse med vektøkning. Derfor anses endringer i forbindelse med restrukturering av det endokrine systemet å være en utløsende faktor. Leger kaller andre mulige årsaker fører til et overskudd av vitaminer i gruppe A, tar visse medisiner og kansellerer kortikosteroider etter langvarig behandling.

Intrakraniell hypertensjon hos barn umiddelbart etter fødselen, utvikler hjernen som et resultat av utviklingsavvik (medfødt hydrocefalus eller microcephaly, arteriovenøse misdannelser), eller på grunn av de følgende faktorer:

  • ugunstig løpet av graviditet eller fødsel;
  • intrauterin infeksjon;
  • føtal hypoksi;
  • generisk intrakranielt traumer;
  • asfeksi av det nyfødte.

Tegn på intrakranial hypertensjon

Hovedsymptomen på intrakranial hypertensjon er en sprengning, voksende, presserende hodepine, lokalisert hovedsakelig i fronto-parietalområdet. På grunn av det faktum at om natten i en horisontal posisjon av kroppen, utstrømningen av væske fra kranialhulen forverres, er smerte syndrom mer uttalt om morgenen og etter tre om morgenen. Dull smerte øker under fysisk anstrengelse, hoste og nysing, kan være ledsaget av svimmelhet, følelse av trykk på innsiden av øyeeplet, og støy følelse av tyngde i hodet.

Hos voksne

En rekke samtidige ikke-spesifikke kliniske symptomer går sammen med hovedsymptomet (hodepine). Økt intrakranielt trykk kan være ledsaget av følgende fenomener og forhold:

  • Kvalme eller oppkast, ikke forbundet med inntak av mat, opptrer plutselig, i toppet av hodepine eller umiddelbart etter oppvåkning. Etter oppkast, sår smerten og pasienten føler seg lettet.
  • Høy tretthet med mental eller fysisk anstrengelse. I noen tilfeller, ledsaget av symptomer på neurastheni - emosjonell ustabilitet, nervøsitet, tårer og irritabilitet, søvnforstyrrelser.
  • Feil i det autonome nervesystemet, manifestert av dråper i blodtrykk, intens hjerterytme, økt svette.
  • Værfølsomhet, forverring av helse og økte symptomer med endringer i atmosfæretrykk.
  • Visuell funksjonsnedsettelse (sløret syn, dobbeltsyn, smerte når du beveger øyebollene).
  • Kramper, bevissthetstendens, koma (i akutt alvorlig tilstand).

Idiopatisk hypertensjon forårsaker sjelden oppkast, hodepine med denne typen økt intrakranielt trykk ledsages av forbigående synsforstyrrelser, smerte bak øynene, diplopi og tinnitus som er synkron med pulsen. Inhibering av mentale funksjoner (letargi, kortvarig bevissthetstap etc.) forekommer ikke med idiopatisk hypertensjon.

Hos barn

Økt intrakranielt trykk hos et barn, diagnostisert før en alder, er i de fleste tilfeller en konsekvens av fødselstrauma eller utviklingsforstyrrelser i livets prenatale periode. Karakteristiske tegn på brudd på intrakranielt trykk hos barn i det første år av livet er:

  • Hevelse av fontanel, sin krusning.
  • Brudd på atferd - barnet forvirrer tidspunktet på dagen, blir trist eller altfor opphisset.
  • Konvulsivt syndrom.
  • Angst, lunefullhet.
  • Tap av appetitt
  • Døsighet.
  • Redusert muskel tone.
  • Oppkast, hyppig oppkast.

Med babyens vekst, i mangel av tilstrekkelig tidsriktig terapi, begynner en økning i hodestørrelsen til indikatorer som er mye høyere enn normalt, mot bakgrunnen for utvikling av hydrocephalus. Barnet lider av alvorlig hodepine, tegn på neurastheni blir med i symptomene, blodtrykksprang, regelmessig tap av bevissthet kan begynne.

effekter

Med intrakranial hypertensjon er hjernen i en presset tilstand, på grunn av hvilken det er et brudd på dets funksjoner, funksjonsfeil i den nervøse reguleringen av indre organer, en reduksjon i intellektuelle evner og atrofi av medulla. Kanskje utviklingen av dislokasjonssyndrom - forskyvningen av noen hjernestrukturer i forhold til andre. De sannsynlige konsekvensene av disse bruddene er følgende:

  • Organisk irreversibel skade på nyrer, hjerte, fundus og andre målorganer.
  • Manglende koordinering av bevegelse.
  • Svakheten i armene og bena.
  • Alvorlig synstap, i alvorlige tilfeller - hans tap.
  • Forverring av kognitive funksjoner i hjernen.
  • Neseblod.
  • Sykdommer i hjernesirkulasjonen (sjeldne).

diagnostikk

Hvis du mistenker væskehypertensjon, gjennomgår pasienten en rekke fysiske og instrumentelle undersøkelser. Estimering av intrakranielt trykk er en utfordring for en nevrolog, fordi graden av svingninger er signifikant. En enkel og praktisk måte å måle en indikator på eksisterer ikke; omtrentlige data sammen med det generelle kliniske bildet kan oppnås som følge av ekko-encefalografi. Nivået på hypertensjon kan bestemmes av lumbale punktering (ved direkte innføring av en nål i cerebrospinalvæsken) eller punktering av hjernehinnebenene.

Ved undersøkelse avslører pasienten papilledema (ved hjelp ophthalmoscopy), vurdere tilstanden til hjernenerve, kraniet på resultatene av X-ray. En nevrologisk undersøkelse utføres, muskel tone, gang, mental tilstand, aktivitetsnivå og følsomhet av pasienten blir vurdert. Instrumentlig eksamen inkluderer:

  • CT (computertomografi). Hjelper med å identifisere blødning, bestemme endringen i størrelsen på ventriklene, effekten av masse.
  • Intravenøs kontrast. Det utføres ved mistanke om brudd på blod-hjernebarrieren under infeksjon eller betennelse.
  • MR (magnetisk resonansbilder) eller magnetisk resonansangiografi. Det er gjort hvis du mistenker venøs sinus trombose.
  • CT angiografi eller intraluminal angiografi.
  • Neurosonografi (ved undersøkelse av nyfødte).

Intrakranial hypertensjon: Symptomer og behandling

Intrakranial hypertensjon er en patologisk tilstand der trykk stiger inne i skallen. Det er faktisk dette er ikke noe mer enn økt intrakranielt trykk. Årsakene til denne tilstanden, det er mange (starter fra direkte sykdommer og skader på hjernen og slutter med metabolske forstyrrelser og forgiftning). Uansett årsak, manifesterer intrakranial hypertensjon seg med samme type symptomer: en sprengende hodepine, ofte forbundet med kvalme og oppkast, synshemming, sløvhet, langsomhet av mentale prosesser. Dette er ikke alle tegn på et mulig syndrom av intrakranial hypertensjon. Deres spekter avhenger av årsaken, varigheten av den patologiske prosessen. Diagnose av intrakranial hypertensjon krever vanligvis bruk av ytterligere undersøkelsesmetoder. Behandlingen kan være enten konservativ eller operativ. I denne artikkelen vil vi prøve å finne ut hva slags tilstand det er, hvordan det manifesterer seg og hvordan man skal håndtere det.

Årsaker til dannelsen av intrakranial hypertensjon

Den menneskelige hjerne er plassert i hodeskallen, det vil si benkassen, hvis størrelse i en voksen ikke endres. Inne i skallen er ikke bare hjernevevet, men også cerebrospinalvæsken og blodet. Sammen har alle disse strukturene et passende volum. Den cerebrospinalvæske dannes i hulrommene i hjernens ventrikler, strømmer langs cerebrospinalvæskens veier til andre deler av hjernen, absorberes delvis i blodet, og strømmer delvis inn i ryggmargenens subaraknoide rom. Blodvolumet inkluderer arteriell og venøs seng. Med en økning i volumet av en av komponentene i kranialhulen, øker også det intrakraniale trykket.

Ofte skjer en økning i intrakranielt trykk på grunn av nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæske (CSF). Dette er mulig med en økning i produksjonen, brudd på utstrømningen, forringelse av absorpsjonen. Sirkulasjonsforstyrrelser forårsaker en dårlig strøm av arteriell blod og stagnasjon i veneseksjonen, noe som øker blodvolumet i kranialhulen og fører til økning i intrakranialt trykk. Noen ganger kan volumet av hjernevev i kranialhulen øke på grunn av hevelse av selve nervcellene og det intercellulære rommet eller veksten av en svulst (svulst). Som du kan se, kan utseendet på intrakranial hypertensjon skyldes en rekke årsaker. Generelt kan de vanligste årsakene til intrakranial hypertensjon være:

  • hodeskader (hjernerystelse, blåmerker, intrakranielle hematomer, fødselsskader, etc.);
  • akutte og kroniske lidelser i cerebral sirkulasjon (slag, trombose av dura mater sinusene);
  • svulster i kranialhulen, inkludert metastaser av svulster av annen lokalisering;
  • inflammatoriske prosesser (encefalitt, meningitt, abscess);
  • medfødte abnormiteter av hjernens struktur, blodkar, selve skallen (angrep av utstrømningspassene til cerebrospinalvæske, Arnold-Chiari-anomali, og så videre);
  • forgiftning og metabolske forstyrrelser (alkoholforgiftning, bly, karbonmonoksid, egne metabolitter, for eksempel levercirrhose, hyponatremi, etc.);
  • sykdommer i andre organer som fører til obstruksjon av venøs blodutstrømning fra kranialhulen (hjertefeil, obstruktiv lungesykdom, neoplasmer i nakken og mediastinum, etc.).

Dette er selvfølgelig ikke alle mulige situasjoner som fører til utvikling av intrakranial hypertensjon. Separat vil jeg gjerne si om eksistensen av såkalt godartet intrakranial hypertensjon, når en økning i intrakranielt trykk oppstår som om uten grunn. I de fleste tilfeller har godartet intrakranial hypertensjon en gunstig prognose.

symptomer

Økt intrakranielt trykk fører til komprimering av nerveceller, noe som påvirker deres arbeid. Uansett årsak er syndromet av intrakranial hypertensjon manifestert:

  • sprekker diffus hodepine. Hodepine er mer uttalt i andre halvdel av natten og om morgenen (siden om natten er utløpet av væske fra kranialhulen forsvinner) sløv i naturen, ledsaget av en følelse av trykk på øynene fra innsiden. Smerten øker med hoste, nysing, anstrengelse, fysisk anstrengelse, kan være ledsaget av støy i hodet og svimmelhet. Med en liten økning i intrakranielt trykk kan du føle bare en tyngde i hodet;
  • plutselig kvalme og oppkast. "Plutselig" betyr at verken kvalme eller oppkast er provosert av noen faktorer fra utsiden. Oftest oppstår oppkast ved høyde av hodepine, under høydepunktet. Selvfølgelig er slik kvalme og oppkast helt uavhengig av matinntaket. Noen ganger oppkast oppstår på tom mage umiddelbart etter oppvåkning. I noen tilfeller er oppkastet veldig sterk, fountain-lignende. Etter oppkast kan en person oppleve lettelse, og intensiteten av hodepine minker;
  • økt tretthet, rask utmattelse både under mental og fysisk anstrengelse. Alt dette kan være ledsaget av umotivert nervøsitet, følelsesmessig ustabilitet, irritabilitet og tårerighet;
  • meteosensitivity. Pasienter med intrakranial hypertensjon tolererer ikke endringer i atmosfæretrykk (spesielt nedgangen, som skjer før regnvær). De fleste symptomene på intrakranial hypertensjon i disse øyeblikkene forverres;
  • forstyrrelse av det autonome nervesystemet. Dette manifesteres av økt svette, dråper i blodtrykk, hjertebanken;
  • synshemming. Endringer utvikles gradvis, først ved å være forbigående. Pasienter merket utseendet på periodisk uskarphet, som om sløret syn, noen ganger dobler bildet av objekter. Øyebollens bevegelser er ofte smertefulle i alle retninger.

Varigheten av symptomene beskrevet ovenfor, deres variabilitet, tendensen til å redusere eller øke, bestemmes i stor grad av hovedårsaken til intrakranial hypertensjon. Økningen i fenomenene intrakranial hypertensjon er ledsaget av en økning i alle tegn. Spesielt kan dette forekomme:

  • vedvarende daglig morgenkrem på bakgrunn av alvorlig hodepine for hele dagen (og ikke bare om natten og om morgenen). Oppkast kan være ledsaget av vedvarende hikke, noe som er et svært ugunstig symptom (som kan indikere forekomst av en svulst i den bakre kranial fossa og signalere behov for øyeblikkelig legehjelp);
  • økningen i inhiberingen av mentale funksjoner (utseende av sløvhet, opp til en bevissthetsforstyrrelse av typen bedøvelse, dumhet og til og med koma);
  • en økning i blodtrykk sammen med depresjon (bremsing) av puste og senking av hjertefrekvensen til mindre enn 60 slag per minutt;
  • utseendet av generaliserte anfall.

Ved forekomst av slike symptomer, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, da de alle representerer en umiddelbar trussel mot pasientens liv. De indikerer en økning i ødem i hjernen, der det er mulig overtredelse, som kan føre til døden.

Med den langsiktige eksistensen av fenomener intrakraniell hypertensjon, med gradvis progresjon av prosessen, blir synshemming ikke episodisk, men permanent. Stor hjelp i diagnoseplanen i slike tilfeller er undersøkelsen av fundus oculist. På fundus med oftalmopopi blir stagnerende plater av optiske nerver oppdaget (faktisk er det deres ødem), mindre blødninger i deres sone er mulige. Hvis fenomenene intrakranial hypertensjon er ganske signifikant og eksisterer i lang tid, blir de stagnerende diskene i optiske nerver gradvis erstattet av deres sekundære atrofi. I dette tilfellet er synsstyrken svekket, og det blir umulig å fikse det ved hjelp av linser. Atrofi av de optiske nerver kan ende i total blindhet.

Med den langsiktige eksistensen av vedvarende intrakraniell hypertensjon, fører det fra innsiden til dannelsen av jevne beinforandringer. Plattene på skallenes bein blir tynnere, baksiden av den tyrkiske salen faller sammen. På den indre overflaten av knektene i kranialhvelvet, som det var, er gyrus av hjernen påtrykt (dette er vanligvis beskrevet som styrking av de digitale inntrykkene). Alle disse tegnene oppdages ved utførelse av en banal radiografi av skallen.

Neurologisk undersøkelse i nærvær av økt intrakranielt trykk kan ikke avsløre noen unormalitet i det hele tatt. Av og til (og selv med den lange eksistensen av prosessen), er det mulig å oppdage en begrensning av utslipp av øyebollene til sidene, endringer i reflekser, det patologiske symptomet for Babinski, et brudd på kognitive funksjoner. Imidlertid er alle disse endringene ikke-spesifikke, det vil si, de kan ikke vitne om tilstedeværelsen av intrakranial hypertensjon.

diagnostikk

Hvis det antas en økning i intrakranialt trykk, er det nødvendig med flere tilleggsundersøkelser, i tillegg til standardoppsamlingen av klager, anamnese og nevrologisk undersøkelse. Først og fremst blir pasienten sendt til økologen, som vil undersøke øyets fundus. Radiografi av beinene i skallen er også foreskrevet. Mer informative undersøkelsesmetoder er datatomografi og magnetisk resonansavbildning, fordi de tillater oss å vurdere ikke bare beinstrukturens beinstrukturer, men også direkte hjernevæv. De er rettet mot å finne den umiddelbare årsaken til økt intrakranielt trykk.

Tidligere ble spinal punktering utført for å direkte måle intrakranielt trykk, og trykket ble målt ved bruk av et manometer. For tiden anses det for uhensiktsmessig å utføre punktering med det ene formål å måle intrakranielt trykk i diagnoseplanen.

behandling

Behandling av intrakranial hypertensjon kan utføres først etter etablering av den umiddelbare årsaken til sykdommen. Dette skyldes det faktum at enkelte stoffer kan hjelpe pasienten med en grunn til økt intrakranielt trykk og kan være helt ubrukelig med en annen. Og dessuten er i de fleste tilfeller intrakranial hypertensjon bare en konsekvens av en annen sykdom.

Etter en nøyaktig diagnose, først og fremst, behandler de den underliggende sykdommen. For eksempel, i nærvær av en hjerne svulst eller intrakraniell hematom, behandles kirurgisk behandling. Fjerning av en svulst eller blod som har uttømt (med hematom) fører vanligvis til normalisering av intrakranielt trykk uten noen ledsagende tiltak. Hvis inflammatorisk sykdom (encefalitt, meningitt) er årsaken til økt intrakranielt trykk, blir massiv antibiotikabehandling (inkludert innføring av antibakterielle legemidler i subaraknoidrommet med ekstraksjon av en del av cerebrospinalvæsken) den primære behandlingen.

Symptomatiske midler som reduserer intrakranielt trykk er vanndrivende legemidler av ulike kjemiske grupper. De begynner behandling i tilfelle av godartet intrakranial hypertensjon. De vanligste er furosemid (Lasix), Diacarb (acetazolamid). Furosemid er å foretrekke for å bruke en kort kurs (når du forskriver Furosemide, brukes kaliumtilskudd i tillegg), og Diakarb kan foreskrives av ulike ordninger som legen velger. Diacarb i godartet intrakranial hypertensjon er oftest foreskrevet av intermitterende kurs i 3-4 dager, etterfulgt av en pause på 1-2 dager. Det fjerner ikke bare overskytende væske fra kranialhulen, men reduserer også produksjonen av cerebrospinalvæske og reduserer dermed det intrakraniale trykket.

I tillegg til narkotikabehandling blir pasienter tildelt en spesiell drikking (ikke mer enn 1,5 liter per dag), noe som gjør det mulig å redusere mengden væske som kommer inn i hjernen. Til en viss grad, akupunktur og manuell terapi, samt et sett med spesielle øvelser (fysioterapi), hjelper med intrakranial hypertensjon.

I noen tilfeller er det nødvendig å ty til kirurgiske behandlingsmetoder. Operasjonens type og omfang bestemmes individuelt. Den hyppigste elektrooperasjon for intrakranial hypertensjon er bypassoperasjon, det vil si etableringen av en kunstig rute for utstrømning av cerebrospinalvæske. Samtidig, ved å bruke et spesielt rør (shunt) som i den ene enden synker inn i cerebrospinalvæsken i hjernen og den andre inn i hjertehulen, bukhulen, blir en overflødig mengde cerebrospinalvæske hele tiden fjernet fra kranialhulen og derved normaliserer intrakranialt trykk.

I tilfeller der intrakranielt trykk øker raskt, er det en trussel for pasientens liv, og deretter ta seg til akutte tiltak for å hjelpe. Intravenøs administrering av hyperosmolære oppløsninger (Mannitol, 7,2% natriumkloridløsning, 6% HMS), akutt intubasjon og kunstig ventilasjon av lungene i hyperventilasjonsmodus, innføring av en pasient i en medikamentisk koma (ved hjelp av barbiturater), fjerning av overskytende CSF gjennom punktering (ventrikulo-punktering ). Med muligheten for å installere et intraventrikulært kateter, etableres en kontrollert utslipp av væske fra kranialhulen. Det mest aggressive tiltaket er dekompressiv kraniotomi, som kun brukes i ekstreme tilfeller. Essensen av operasjonen i dette tilfellet er å skape en defekt i skallen fra en eller to sider slik at hjernen ikke "hviler mot" beinene på skallen.

Dermed er intrakranial hypertensjon en patologisk tilstand som kan forekomme med en rekke sykdommer i hjernen og ikke bare. Det krever obligatorisk behandling. Ellers er et bredt spekter av utfall mulig (inkludert fullstendig blindhet og til og med død). Jo tidligere denne patologien er diagnostisert, desto bedre resultater kan oppnås med mindre innsats. Derfor bør du ikke forsinke med et besøk til legen dersom det er mistanke om økt intrakranielt trykk.

Neurolog M. M. Shperling snakker om intrakranielt trykk:

Utsikt over barnelege EO Komarovsky på intrakranial hypertensjon hos barn:

Årsaker og behandling av intrakraniell hypertensjon hos voksne

Intrakranial hypertensjon er en patologi i hjerneområdet, som er karakteristisk for et stort antall ulike sykdommer og skader. Den kliniske manifestasjonen av syndromet av intrakranial hypertensjon er en økning i intrakranielt trykk, noe som kan oppstå på grunn av en økning i antall cerebrospinalvæske eller vævsvæsker i hjernen, forekomsten av hematomer og svulster, blodstagnasjon i blodkar.

Årsakene til intrakranial hypertensjon er forskjellige: fra mekanisk hodeskader til sykdommer forbundet med ulike deler av hjernen. Selv banal forgiftning eller alkoholforgiftning kan forårsake hypertensjon.

Ofte oppstår spørsmålet når intrakranial hypertensjon tas i hæren? Nei, det vil de ikke, fordi dette er patologien til intrakranielt trykk. Hjerneaktivitet i sykdommen reduseres betydelig, noe som påvirker den generelle helsen til personen.

Samlet bilde

Intrakranial hypertensjon og dens årsaker er alltid nært forbundet med mulige symptomer. Avhengig av grunnårsaken, foreskriver legene en spesialisert behandling basert på diagnoseresultatene og pasientens personlige egenskaper ved sykdommen.

Økt intrakranielt trykk er ganske vanlig i den moderne verden, da folk ofte får ulike skader forbundet med utendørsaktiviteter og underholdning. Ikke bli panikk når du oppdager denne sykdommen, fordi det ikke er så vanskelig å behandle, om tiltakene tas i tide.

Behandling av intrakranial hypertensjon er godt utviklet og det er mange forskjellige metoder:

  • medisinsk behandling;
  • behandling med kirurgi;
  • Medikament-mekanisk behandling, kombinere de to første metodene.

Intrakranial hypertensjon og behandling er godt studert av ulike spesialister, metoder for å håndtere noen manifestasjoner blir utarbeidet nesten til den ideelle tilstanden. Det er en uformell internasjonal klassifisering av sykdomstyper:

  • venøs intrakranial hypertensjon;
  • posttraumatisk hypertensjon;
  • godartet intrakranial hypertensjon
  • VCG sykdommer.

Normen for intrakranielt trykk i en gjennomsnittlig person er innenfor 52 cm H20 eller 18 mm Hg. Kritiske manifestasjoner oppstår når denne verdien stiger til toppmerket på 78 cm H2O.

Hos barn er syndromet ganske vanlig, og hos voksne er hypertensjon vanligvis utsatt for menn.

I ungdomsårene oppstår idiopatisk intrakraniell hypertensjon, som ofte påvirker barn med overvekt.

årsaker

Den menneskelige hjerne er en kompleks struktur, beskyttet mot mekanisk skade på skallen. Bihulene i kranegruppene er fylt med blod og cerebrospinalvæske, i tillegg til å beskytte hjernen.

Alkohol omgir hele tiden hjernevævet, er i bevegelse hele tiden, oppdateres regelmessig og endres. I tilfelle av overdreven akkumulering eller fremveksten av problemer med uttak av bare utseendet av hypertensivt syndrom.

Ofte årsakene til høyt hjerne trykk syndrom er ulike sykdommer, skader, brutt den genetiske koden. De vanligste "provocateurs" -sykdommene:

  • medfødt hypertrofi av ulike områder av hjernen;
  • forgiftning og forgiftning;
  • sepsis og inflammatoriske prosesser;
  • sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
  • sykdommer som ikke er relatert til hjernen (sykdommer i lungene, hjertet);
  • ulike svulster;
  • skader (hematomer, blåmerker).

Det vanligste syndromet med intrakranial hypertensjon er et brudd på sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken og blodet. Selvfølgelig er det også moderat intrakranial hypertensjon, som forekommer i seg selv og ikke er så uttalt som andre typer.

symptomer

Hypertensivt syndrom har en ganske levende manifestasjoner, som er spesifikke for ulike sykdommer. De viktigste kliniske symptomene er vanlige for alle typer og uttrykkes som følger:

  • hyppige og alvorlige hodepine, særlig om ettermiddagen;
  • kvalme, skarp trang til å kaste opp;
  • tretthet,
  • høyt følsomhetsnivå for endringer i atmosfærisk trykk;
  • forskjeller i blodtrykk og nedre rytme i hjerterytmen;
  • forstyrrelser av berøringsorganene;
  • nervøs tilstand.

Varigheten av symptomene varierer avhengig av årsaken til intrakranial hypertensjon. Langsiktig forsømmelse av problemet kan føre til forstyrrelser i sentralnervesystemet, patologier av ulike deler av hjernen (spesielt seglprosessen) og irreversible forandringer i hjerneskarene. Fordelingen av hjerneområdene i forhold til halvmåneprosessen bak de viktigste sulcusene er også irreversibel.

diagnostikk

Det finnes ulike metoder for å diagnostisere hypertensjon. Godartet intrakranial hypertensjon uttrykkes ofte bare ved mindre problemer med akkumulering og eliminering av cerebrospinalvæske, andre typer bør undersøkes mer nøye. Det er viktig å oppdage fordybingen av hjernen fylt med væsker, svulster, hematomer og andre årsaker så snart som mulig.

Det er ikke mulig å måle trykket direkte i kranen, derfor utføres et kompleks av ulike studier. I utgangspunktet er alle diagnostiske tiltak delt inn i tre typer:

  • ekstern diagnose;
  • laboratorietester;
  • differensialtypediagnostikk.

Den første typen inkluderer å undersøke en pasient av en passende spesialist, første undersøkelser ved hjelp av MR uten bruk av kontrasterende væsker, og en kardial radiografi.

Den andre metoden består av punktering av ryggmargsvæsker, en generell analyse av blod og lymfatisk væske, innebærer en laboratorieundersøkelse av væsken for protein og å ekskludere sarkoidose.

Sistnevnte metode undersøker omfanget av skade på sentralnervesystemet, muligheten for smittsomme sykdommer og metabolske patologier i menneskekroppen. I tillegg inkluderer denne tilnærmingen analysen av giftige stoffer, undersøker genkoden for patologi.

behandling

Det er nødvendig å nøye undersøke årsaken til intrakranial hypertensjon før du foreskriver noen behandling, fordi upassende tiltak kan føre til en forverring av tilstanden. Det er verdt å være særlig oppmerksom på behandling, fordi hypertensivt syndrom ikke bare påvirker kroppen med levende symptomer, men kan også forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert muligheten for død.

Med tanke på alle faktorene er behandling svært viktig for hver type hypertensjon. Avhengig av grunnen foreskriver spesialister hver enkelt type terapi, som er rettet mot å bekjempe en bestemt type sykdom.

Den primære oppgaven er dehydrering av organismen, for hvilken glycerol brukes. Hovedårsaken til økt intrakranielt trykk er et høyt nivå av hjernevæske, og å bli kvitt overflødigheten er viktig i behandlingen.

Svært ofte foreskrevet barbiturater og noen typer diuretika, som dexametason, acetazolamid, furosemid og andre spesifikke legemidler. Sammen med dem foreskriver legene et kurs av dehydrerende legemidler, inkludert glyserol.

Sammen med medisinsk behandling er det mulig å gjennomføre operasjon. Sannt, kirurgiske operasjoner utføres kun i ekstreme tilfeller, for eksempel med trusselen om tap av syn, eller hvis konservativ terapi er maktesløs.

I tillegg har det anbefalte spesialdiet rettet mot å redusere kroppsvekt og væskenivå i kroppen. Det innebærer å begrense mengden væske som forbrukes og om mulig eliminere salt fra kostholdet.

konklusjon

VCG er et farlig syndrom av økt intrakranielt trykk hos en person, og behandlingen er svært viktig for pasientens liv. Hvis du er likegyldig for din egen helse og symptomene som virker ganske levende, kan alvorlige patologier utvikle seg med muligheten for død, noe som gjør hypertensjon ganske farlig.

Intrakranial hypertensjon

Intrakranial hypertensjon er en patologisk forandring i hjernen forårsaket av en økning i trykkgradienten som cerebrospinalvæsken beveger seg langs ledningsbaner. Intrakranial hypertensjon er utbredt og påvirker ekstremt negativt alle hjernekonstruksjoner. Vanligvis er denne patologien et sekundært syndrom som oppstår på bakgrunn av virkningen av en faktor, for eksempel av en traumatisk karakter. Ifølge verdensstatistikken om nevrologiske patologier, lider menn mer fra intrakranial hypertensjon, men i barndommen oppstår denne patologien like ofte blant begge kjønn.

Det bør tas i betraktning at ikke bare intracerebral væske kan fungere som et patologisk substrat for intrakranial hypertensjon, men også blod, vævsfluid og til og med et svulstsubstrat.

Årsaker til intrakranial hypertensjon

Før man forstår årsakene til økningen i intrakranialt trykk, bør den normale fysiologien til bevegelsen av cerebrospinalvæsken vurderes. Under normale forhold er alt hjernevev omgitt av cerebrospinalvæske, som ligger i et begrenset rom (kraniet) under et visst trykk. Intracerebralvæsken eller cerebrospinalvæsken er konstant i bevegelsestilstand, og bevegelsen skjer ved en viss hastighet. Prosessen med å oppdatere cerebrospinalvæsken er produksjon, sirkulasjon og absorpsjon i blodet, og disse prosessene opptrer konstant med en viss regelmessighet.

I en situasjon der det er en for stor opphopning av CSF, som kan skyldes et brudd på dets absorpsjon eller tvert imot en økning i aktiviteten til sine produkter, er det registrert en økning i trykkgradienten som CSF har på hjernestrukturene. I tillegg er det en annen patogenetisk mekanisme for utvikling av intrakraniell hypertensjon, som består i brudd på patenen av sirkulasjonen av intracerebralvæske, noe som er ekstremt sjeldent.

Dessverre har ikke alle situasjoner, selv alvorlig intrakranial hypertensjon en åpenbar provokerende etiologisk faktor, og den behandlende legen må nøye kontrollere årsaken til økt intrakranielt trykk. Med de skadelige effektene av en provokerende faktor, kan mekanismer for utvikling av intrakranial hypertensjon være svært forskjellige. Således, med den eksisterende volumdannelsen i hjernen, et eksempel som kan være et post-hemorragisk hematom eller et svulstkonglomerat, utvikles en komprimeringseffekt på hjernestrukturene. I denne situasjonen oppstår alvorlig eller moderat intrakranial hypertensjon, karakterisert ved en progressiv kurs, som en kompensasjonsmekanisme.

Intrakranial hypertensjon hos spedbarn utvikler seg oftest som følge av hydrocephalus, som oppstår av ulike årsaker (langvarig intrauterin hypoksi av fosteret, intrauterin infeksjon av fosteret med infeksiøse midler i nevropruppen). I større grad påvirker denne patologen nyfødte barn født tidligere enn forventet.

I den voksne pasientkategorien utvikler intrakranial hypertensjon i nesten alle patologiske forhold som ledsages av utviklingen av selv minimal ødem i hjernevevet, for eksempel posttraumatiske effekter, infeksjon av meninges, etc.

Det er en rekke kroniske sykdommer som kan fungere som bakgrunn for utviklingen av tegn på intrakranial hypertensjon, blant annet hjertesvikt og tilstoppelse av effusjon i perikardialposen. I en situasjon der økningen i trykkgradienten av intracerebralvæsken er lang og uttalt, oppstår en kompenserende ekspansjon av hjernens væskekaviteter, som kalles "hydrocephalus". Selvfølgelig tillater denne tilstanden for en stund å eliminere manifestasjonen av intrakranial hypertensjon, men det bør huskes at dilatasjon av hjernehulene skjer samtidig med atrofi av hovedmassen i hjernen, noe som er ekstremt negativ for dens funksjoner.

Symptomer og tegn på intrakranial hypertensjon

Symptomkomplekset av intrakranial hypertensjon inneholder et ganske omfattende spekter av kliniske manifestasjoner, derfor kan denne patogen for hver pasient forekomme på helt forskjellige måter. I tillegg er graden av økning i trykkgradienten i skallen av stor betydning i forhold til utviklingen av kliniske symptomer. Det vanligste symptomet på intrakranial hypertensjon er smerte i hodeområdet av varierende grad av intensitet. Et patognomonisk tegn er utseendet på alvorlig og uttalt smertesyndrom av utbredt natur i hodet under nattens dagstid, som har sin patogenetiske forklaring (i den utsatte posisjonen er det økt produksjon av brennevin samtidig som den senker absorpsjonen av hjernevæske).

På toppen av økt intrakranielt trykk er pasienten bekymret for alvorlig kvalme og retching, og disse patologiske forholdene har ikke noe å gjøre med inntak av mat dagen før. Selv etter oppkast, endres pasientens tilstand ikke til det bedre, noe som også er et patognomont tegn på intrakranial hypertensjon.

Mild intrakranial hypertensjon, underlagt det forlengede kurset, forstyrrer den psyko-emosjonelle balansen til en person, som manifesterer seg i økt spenning, utbrudd av irritabilitet og tretthet selv uten tilstedeværelse av alvorlig fysisk anstrengelse.

Eksperter innen nevrologi bemerker at for pasienter med intrakranial hypertensjon er det vanlig å presentere klager som er karakteristiske for vegetativ-vaskulær dystoni, manifestert i form av en abrupt endring i blodtrykk, overdreven svetting, følelse av hjertebank og kortvarig bevissthetstap.

Et bemerkelsesverdig, objektivt klinisk kriterium for intrakranial hypertensjon er utseendet av "blåmerker" i projeksjonen av paraorbitalområdet, som ikke elimineres med kosmetiske midler. Siden huden i øyelokkområdet er veldig tynn, vises et utvidet venøst ​​nettverk gjennom det, noe som er en kosmetisk defekt og bringer ubehag til kvinnelige representanter.

Perioden for akutt intrakraniell hypertensjon har en klar sammenheng avhengighet av vær miljøendringer i hvilken den person som lider av denne lidelsen. I forbindelse med dette faktum kan intrakranial hypertensjon klassifiseres som meteosensitiv patologi.

I noen tilfeller har pasienter med kronisk intrakraniell hypertensjon hos pasienter en kraftig reduksjon i seksuell lyst til motsatt kjønn, noe som også kan betraktes som en slags klinisk markør for denne patologien, som gjør at diagnosen kan bli korrekt verifisert.

Egenheten ved intrakranial hypertensjon i spedbarn er en lang latent periode, hvor foreldre ikke merker tilstedeværelsen av noen symptomer, noe som gjør det mulig å mistenke tilstedeværelsen av denne patologien hos et barn. Denne funksjonen er forklart av ufullkommenheten til beinvevet til et barns kraniet (spalt av sømmer og fjærer). Imidlertid med en markant økning i den intrakraniale trykkgradienten, har barnet utseendet av et helt spekter av spesifikke kliniske tegn i form av piercing gråt, skarp hud utbuling over vårens beliggenhet med karakteristisk pulsering, økt kramper, oppkast og varierende grad av nedsatt bevissthet. Oppmerkte foreldre i perioden med økt intrakranielt trykk, noterer seg en endring i adferdsreaksjonene i barnet, noe som manifesteres i den raske endringen av uttrykt angst til sløvhet og inaktivitet.

Til tross for all mangfold og patognomonicitet av de kliniske manifestasjonene av intrakranial hypertensjon, kan nevrologer på en pålitelig måte opprette den riktige diagnosen først etter bruk av instrumentelle metoder for forskning hos pasienten. Foreløpig er det mest pålitelige og trygge for pasientforskningens levetid, som gjør det mulig å etablere diagnosen selv i et tidlig stadium av utvikling av intrakranial hypertensjon, magnetisk resonansbilder. Imidlertid er det et bredt spekter av minimalt invasive teknikker som kan gjenkjenne indirekte kriterier for intrakranial hypertensjon, som inkluderer fundusundersøkelse, Doppler ultralydsundersøkelse av cerebral fartøy og ekko-avkortning.

Det kliniske kriteriet for intrakranial hypertensjon ved undersøkelse av fundus er deteksjon av patologisk ekspansjon og uttalt tortuositet av venøskarene. Ved gjennomføring av magnetisk resonansavbildning hos en pasient med intrakranial hypertensjon, er det i nesten 100% tilfeller funnet en forstørrelse av væskeskavlene i hjernen med samtidig tynning eller nedsetting av hovedmedulla. Intrakraniell venøs hypertensjon er godt diagnostisert av Doppler-studien av cerebral fartøy, der det er en signifikant reduksjon av venøs blodstrøm.

Godartet intrakranial hypertensjon

I deres praksis møter ikke bare nevropatologer, men også spesialister fra andre profiler tilfeller av godartet intrakranial hypertensjon, som ikke anses som en sykdom, men som en kompensasjonsmekanisme observert i ulike fysiologiske forhold. I noen nevrologiske hjelpemidler tolkes denne varianten av intrakranial hypertensjon som en "falsk hjernesvulst". Risikogruppen for godartet intrakranial hypertensjon består av unge kvinner som lider av overvekt.

En egenskap ved denne patogenetiske formen for intrakranial hypertensjon er reversibiliteten av manifestasjoner, samt latent gunstig kurs. Som regel oppstår etableringen av en godartet eller idiopatisk form for intrakranial hypertensjon når ingen av spesialistene eller pasienten kan identifisere den etiologiske faktoren som provoserte utviklingen. I den pediatriske aldersgruppen utvikler godartet intrakranial hypertensjon oftest etter en feilaktig tilbaketrekking av glukokortikosteroidmedikamenter, og også som en bivirkning ved langvarig bruk av tetracyklin-antibakterielle legemidler.

Debut av godartet intrakranial hypertensjon består i det periodiske utseendet til et moderat uttalt smertesyndrom i hodet, som raskt stoppes ved å ta noen smertestillende medisiner eller går bort alene. I dette stadiet søker pasienten nesten aldri lege.

Over tid blir de kliniske manifestasjonene i form av smerte i hodet mer aggressive, og angrep av slik smerte blir i stadig større grad årsaken til en langvarig lidelse i en persons helse. Pasienter beskriver arten av hodepine med en godartet variant av intrakranial hypertensjon som en diffus ekspansjon i hodet med maksimal konsentrasjon i de paraorbital- og frontale områder. Et karakteristisk trekk ved smertsyndromet er å øke intensiteten når hodet er tiltet og membranen hoster. Med en skarp forandring i kroppsposisjonen i rommet, opplever pasienter ofte svimmelhet, kvalme og til og med oppkast.

Et grunnleggende element i utviklingen av et program for behandling og behandling av en pasient med godartet form av intrakraniell hypertensjon er en modifisering av hans livsstil, som består i utvikling av et individuelt kosthold som reduserer vekten. Diuretika brukes kun i tilfelle en markant økning i intrakranielt trykk, og det valgte stoffet i denne situasjonen er Diakarb i en enkeltdose på 250 mg oralt.

Behandling av intrakranial hypertensjon

Økningen i intrakranielt trykk fremkaller ikke bare utviklingen av levende kliniske symptomer, noe som ekstremt negativt påvirker pasientens velvære, men kan også være en provokatør for utvikling av alvorlige komplikasjoner til døden. I denne forbindelse er bruk av narkotika og ikke-terapeutiske tiltak den viktigste oppgaven i intrakranial hypertensjon. Konsekvensene av intrakranial hypertensjon, forutsatt at det er en total mangel på terapeutiske tiltak, kan være den mest alvorlige i form av en reduksjon i intellektuelle og mentale evner, svekket nervøs regulering av indre organer og hormonell ubalanse.

Ikke-medisinske behandlingsmetoder kan brukes selv i fase med ufullstendig bekreftelse av diagnosen, og de består i å normalisere drikkegruppen, utføre spesielle øvelser i fysioterapi og anvende fysioterapi teknikker.

Grunnlaget for den patogenetiske orienteringen av behandlingen av intrakraniell hypertensjon består av stoffer som har til formål å samtidig redusere produksjonen av cerebrospinalvæske og forsterke prosessen med væskeabsorpsjon. Gullstandarden i denne rollen er det brukte vanndrivende terapi regime. Det valgte stoffet ved eliminering av tegnene på intrakranial hypertensjon ved hydrocephalusutviklingen er Diacarb i en effektiv terapeutisk dose på 250 mg, hvis farmakologiske virkning er rettet mot å redusere produksjonen av væske.

I en situasjon hvor selv langvarig bruk av rusmidler i en diuretisk farmakologisk serie ikke har den ønskede effekten i form av å stoppe kliniske manifestasjoner og normalisere indikatorene for instrumentale undersøkelsesmetoder, anbefales det å foreskrive glukokortikosteroidmedikamenter (Dexamethason i den første daglige dosen på 12 mg). Ved alvorlig intrakranial hypertensjon bruker nevropatologer pulsbehandling, som består i parenteral administrering av metylprednisolon, 1000 mg per dag i fem dager og den påfølgende overgang til å ta legemidlet i oral form. Denne ordningen er som regel supplert med utnevnelsen av Diacarb i den vanlige terapeutiske dosen.

For å korrigere venøs intrakraniell hypertensjon, brukes legemidler til å forbedre utstrømningen av venøst ​​blod fra hjernen, som inkluderer Troxevasin i en gjennomsnittlig daglig dose på 600 mg. Som symptomatisk behandling av alvorlig smerte i hodet, er bruk av legemidler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Nimid med en akseptabel maksimal dose på 400 mg), samt antimigraine medisiner (antimigraine dose på ikke mer enn 200 mg) tillatt.

Med en markant økning i intrakranielt trykk, er parenteral administrering av hypertoniske løsninger (400 ml av en 20% løsning av Mannitol) tillatt, hvor dehydreringsvirksomheten realiseres ved metoden for dehydrering av medulla, noe som begrenser bruken av dem.

Ved akutt intrakraniell hypertensjon, hvis forekomst har en klar forbindelse med utførelsen av en nevrokirurgisk operasjon, vises bruk av legemidler i barbituratgruppen (en enkelt intravenøs administrering av natriumthiopental i en dose på 350 mg).

Hvis intrakranial hypertensjon er preget av et progressivt malignt kurs og ikke stoppes av medisinering, bør pasienten anvende en kirurgisk korreksjon av denne patologiske tilstanden. Den vanligste palliative metoden for kirurgisk behandling for intrakraniell hypertensjon i en hvilken som helst etiologi er lumbal punktering, hvorved en liten del av cerebrospinalvæsken fjernes mekanisk (ikke mer enn 30 ml per manipulering). I noen situasjoner har lumbale punktering en markant positiv effekt etter første bruk, men oftest forekommer remisjon bare etter noen manipulasjoner, som utføres med en frekvens på 1 gang i to dager.

En langvarig og uttalt positiv effekt på utjevning ikke bare manifestasjonene, men også de patogenetiske mekanismene ved utvikling av intrakranial hypertensjon, har en operativ fordel "lumbo-peritoneal shunting". Som en operativ behandling av synsforstyrrelser som utvikles i det sentrale stadium av intrakranial hypertensjon, blir dekompresjon av optisk nerveskjell brukt.

Intrakranial hypertensjon - hvilken lege vil hjelpe? I nærvær eller mistanke om utvikling av intrakraniell hypertensjon, bør du umiddelbart søke råd fra slike leger som nevrolog og terapeut.

Intrakranielt trykk: symptomer, behandling hos barn og voksne

Økt trykk inne i skallen er et farlig syndrom som fører til alvorlige konsekvenser. Navnet på dette syndromet er intrakranial hypertensjon (VCG). Dette begrepet oversettes bokstavelig talt som økt stress eller økt press. Dessuten er trykket jevnt fordelt gjennom kranialboksen, og ikke konsentrert i en separat del av det, og det har derfor en negativ effekt på hele hjernen.

Årsaker til intrakranial hypertensjon

Dette syndromet har ikke alltid åpenbare årsaker til utseendet sitt, så før du behandler det, bør legen nøye undersøke pasienten for å forstå hva som forårsaket slike brudd og hvilke tiltak som må tas for å eliminere dem.

VCG på grunn av hematom i kranialhulen

Hjernehypertensjon kan oppstå på grunn av ulike årsaker. Det oppstår på grunn av dannelse av en tumor eller hematom i kranen, for eksempel på grunn av et hemorragisk slag. I dette tilfellet er hypertensjon forståelig. En svulst eller hematom har sitt eget volum. Økende, den ene eller den andre begynner å legge press på det omkringliggende vevet, som i dette tilfellet er hjernevævet. Og siden handlingsstyrken er lik motstanden, og hjernen har ingen steder å gå, fordi den er begrenset til skallen, så begynner den å motstå og derved forårsaker en økning i intrakranielt trykk.

Også hypertensjon oppstår som et resultat av hydrocephalus (cerebral ødem), sykdommer som encefalitt eller meningitt, i tilfeller av forstyrrelser i vann og elektrolyttbalanse, og eventuelle traumatiske hjerneskauser. Generelt kan vi si at dette syndromet fremkommer som følge av de sykdommene som bidrar til utviklingen av hjernesødem.

VCG på grunn av presset av overskytende CSF på skallen

Noen ganger er det intrakranial hypertensjon hos et barn. Årsaken til dette kan være:

  1. Eventuelle medfødte misdannelser.
  2. Uønsket graviditet eller fødsel av moren til babyen.
  3. Lang oksygen sult.
  4. Prematuritet.
  5. Intrauterin infeksjoner eller neuroinfections.

Hos voksne kan dette syndromet også forekomme i sykdommer som:

  • Kongestiv hjertesvikt.
  • Kronisk lungesykdom (obstruktiv).
  • Problemer med blodgennemstrømning gjennom jugular vener.
  • Perikardial effusjon.

Tegn på intrakranial hypertensjon

Økt trykk i skalleskallen for hver person manifesteres annerledes, så tegnene på intrakranial hypertensjon er for varierte. Disse inkluderer:

  1. Kvalme og oppkast, som vanligvis forekommer om morgenen.
  2. Økt nervøsitet.
  3. Permanente blåmerker under øynene, med en normal livsstil og nok søvn. Hvis du strammer huden på en slik blåmerke, kan du se de utvidede karene.
  4. Hyppig hodepine og generell tyngde i hodet. Smerter kan være et symptom på intrakraniell hypertensjon i tilfelle de vises om morgenen eller om natten. Dette er forståelig, fordi når en person lyver, blir hans hjernevæske mer aktivt produsert og det absorberes mye langsommere. Væskenes overflod og forårsaker trykk i kranialhulen.
  5. Konstant tretthet, som fremkommer selv etter små belastninger, både mentalt og fysisk.
  6. Hyppige hopp i blodtrykk, gjentagende forbevisste tilstander, svette og hjertebanken, følte av pasienten.
  7. Økt følsomhet for vær-ekstremer. En slik person blir syk med en nedgang i atmosfærisk trykk. Men dette fenomenet er ganske vanlig.
  8. Redusert libido.

Noen av disse tegnene indikerer allerede at pasienten kan ha intrakranial hypertensjonssyndrom, mens andre kan bli observert i andre sykdommer. Men hvis en person har merket minst noen av symptomene nevnt ovenfor, må han konsultere en lege for en seriøs undersøkelse før komplikasjonene av sykdommen oppstår.

Godartet intrakranial hypertensjon

Det er en annen type intrakranial hypertensjon - godartet intrakranial hypertensjon. Det kan nesten ikke tilskrives en separat sykdom, det er snarere en midlertidig tilstand forårsaket av visse negative virkninger, som kan påvirke en lignende reaksjon av organismen. Tilstanden til godartet hypertensjon er reversibel og ikke så farlig som det patologiske syndromet for hypertensjon. Med godartet form kan årsaken til økt trykk i kranialboksen ikke være utviklingen av en neoplasma eller utseendet av et hematom. Det vil si at kompresjonen av hjernen ikke skyldes volumet som er forskjøvet av en fremmedlegeme.

Hva kan forårsake denne tilstanden? Slike faktorer er kjent:

  • Graviditet.
  • Vitaminmangel.
  • Hyperparatyreoidisme.
  • Oppsigelse av visse legemidler.
  • Fedme.
  • Brudd på menstruasjonssyklusen,
  • En overdose av vitamin A og mer.

Denne sykdommen er forbundet med nedsatt utstrømning eller absorpsjon av cerebrospinalvæske. I dette tilfellet oppstår CSF (CSF kalles cerebrospinal eller cerebral væske).

Pasienter med godartet hypertensjon når de besøker en lege, klager over hodepine, som blir mer intense under bevegelser. Slike smerter kan til og med forverres ved hoste eller nysing. Den viktigste forskjellen mellom godartet hypertensjon er imidlertid at en person ikke viser tegn på bevissthetstanker, men i de fleste tilfeller krever det ikke spesiell behandling og har ingen konsekvenser.

Som regel går godartet høyt blodtrykk uavhengig. Hvis symptomene på sykdommen vedvarer, ordinerer legen vanligvis vanndrivende legemidler for å øke utvinningen for å øke hastigheten på væskenes utstrømning fra vevet. I mer alvorlige tilfeller foreskrives hormonell behandling og til og med lumbal punktering.

Hvis en person er overvektig, og hypertensjon er en konsekvens av fedme, bør en slik pasient være mer oppmerksom på helsen og begynne å bekjempe fedme. En sunn livsstil vil bidra til å bli kvitt benign hypertensjon og mange andre sykdommer.

Hva skal jeg gjøre med intrakranial hypertensjon?

Avhengig av årsakene til syndromet, bør disse være og metoder for å håndtere det. I alle fall bør bare en spesialist finne ut årsakene, og deretter ta noe tiltak. Pasienten bør ikke gjøre det alene. I beste fall vil han ikke oppnå absolutt ingen resultater, i verste fall kan hans handlinger bare føre til komplikasjoner. Og generelt, så lenge han forsøker å lette sin lidelse på en eller annen måte, vil sykdommen forårsake uopprettelige konsekvenser som en lege ikke kan eliminere.

Hva er behandlingen med økt intrakranielt trykk? Hvis det er godartet hypertensjon, foreskriver nevrolog diuretika. Som regel er dette alene nok til å lindre pasientens tilstand. Denne tradisjonelle behandlingen er imidlertid ikke alltid akseptabel for pasienten og kan ikke alltid utføres av ham. I arbeidstiden sitter du ikke på diuretika. Derfor, for å redusere intrakranielt trykk, kan du utføre spesielle øvelser.

Det hjelper også veldig godt med intrakranial hypertensjon, et spesielt drikkegruppe, et sparsomt kosthold, manuell terapi, fysioterapi og akupunktur. I enkelte tilfeller dispenserer pasienten selv uten medisinsk behandling. Symptomene på sykdommen kan passere innen den første uka fra starten av behandlingen.

En noe forskjellig behandling brukes til kranial hypertensjon som har oppstått på grunnlag av noen andre sykdommer. Men før du behandler virkningene av disse sykdommene, er det nødvendig å eliminere årsaken. For eksempel, hvis en person har en svulst som skaper trykk i skallen, må du først redde pasienten fra denne svulsten, og deretter håndtere konsekvensene av utviklingen. Hvis det er meningitt, så er det ikke noe poeng i å behandle diuretika uten samtidig å bekjempe den inflammatoriske prosessen.

Det er også mer alvorlige tilfeller. For eksempel kan en pasient ha blokkering av hjernevæske. Dette skjer noen ganger etter operasjon eller er et resultat av medfødt misdannelse. I dette tilfellet blir pasienten implantert av shunts (spesielle rør), hvorav det overskytende hjernevæske.

Komplikasjoner av sykdommen

Hjernen er et veldig viktig organ. Hvis han er i en trang tilstand, mister han bare sin evne til å fungere normalt. Medulla selv kan atrofi i dette tilfellet, noe som medfører en nedgang i personens intellektuelle evner, og deretter en svikt i den nervøse reguleringen i indre organer.

Hvis pasienten på dette tidspunktet ikke ber om hjelp, vil klemme hjernen ofte føre til forskyvning og til og med kile inn i hodeskallets åpninger, noe som svært raskt resulterer i en persons død. Når klemt og fordrevet, er hjernen i stand til å sette inn i de store occipital foramen eller inn i utklippet av fossa av cerebellum. Samtidig klemmes de vitale sentrene i hjernestammen, og dette resulterer i et dødelig utfall. For eksempel død fra åndedrettssvikt.

Det kan også forekomme kile på kroken i den temporale lobe. I dette tilfellet har pasienten en utvidelse av eleven på siden der kile oppstod, og det totale fraværet av hans reaksjon på lys. Med økende trykk, vil den andre eleven bli utvidet, pusten vil oppstå, og koma vil følge.

Når man legger seg inn i en arbeiders kutte, observeres en bedøvet tilstand hos pasienten, og også en sterk døsighet og gjentakende dype puste, som han utfører svært ofte, kan sammenblanding av elever som kan ekspandere bli merkbar. Pasienten har et sterkt forstyrret pustemønster.

Også, høyt intrakranielt trykk forårsaker raskt tap av syn, fordi atrofi av optisk nerve oppstår med denne sykdommen.

funn

Noen tegn på intrakranial hypertensjon bør være en grunn til å umiddelbart besøke en nevrolog. Hvis du begynner behandling, har hjernen ennå ikke blitt skadet ved konstant klemming, personen blir helt kurert og vil ikke lenger føle noen tegn på sykdom. Videre, hvis årsaken er en svulst, er det bedre å lære om eksistensen så snart som mulig, til den er vokst til for stor og ikke forstyrrer normal hjernefunksjon.

Du bør også vite at noen andre sykdommer kan føre til økt intrakranielt trykk, slik at disse sykdommene skal behandles til tiden. Slike sykdommer inkluderer aterosklerotisk kardiosklerose med arteriell hypertensjon, diabetes, fedme og lungesykdom.

Tidlig behandling til klinikken vil bidra til å stoppe sykdommen i det aller første trinn og vil ikke tillate videreutvikling.