Når og hvordan å gjøre kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje

Fra denne artikkelen vil du lære: I hvilke situasjoner er det nødvendig å utføre kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje, reglene for å utføre kardiopulmonell gjenoppliving, rekkefølgen av handlinger for hjertestans hos et offer. Vanlige feil når du utfører en lukket hjertemassasje og kunstig åndedrett, hvordan du eliminerer dem.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Indirekte kardemassasje (forkortet NMS) og kunstig åndedrett (forkortet som ID) er hovedkomponentene i kardiopulmonal gjenopplivning (HLR), som utføres for personer med respiratoriske og sirkulasjonsarrest. Disse aktivitetene bidrar til å opprettholde tilførselen til hjernen og hjertemuskelen av den minste mengden blod og oksygen, som er nødvendige for å bevare vitaliteten av deres celler.

Men selv i land med ofte utførte kurs på teknikken for kunstig respirasjon og indirekte hjertemassasje, gjenopplives kun i halvparten av hjerteslag utenfor sykehuset. Ifølge en stor japansk studie, hvor resultatene ble publisert i 2012, klarte omtrent 18% av hjerteinfarktene som gjennomgikk HLR å gjenopprette spontan sirkulasjon. Etter en måned forblir bare 5% av ofrene levende, og bare 2% hadde ingen nevrologiske lidelser. Til tross for disse ikke veldig optimistiske tallene, er gjenopplivingstiltak den eneste muligheten for at en person skal leve med hjertestans og respiratorisk depresjon.

Gjeldende anbefalinger om HLR gjør veien for maksimal forenkling av gjenopplivingstiltak. Et av målene med en slik strategi er å maksimere involveringen av mennesker i nærheten av offeret ved gjengivelse av assistanse. Klinisk død er en situasjon der det er bedre å gjøre noe galt enn å ikke gjøre noe i det hele tatt.

Det er på grunn av dette prinsippet om maksimal forenkling av gjenopplivingstiltak i anbefalingene inkluderte muligheten for å holde bare NMS, uten ED.

Indikasjoner for HLR og diagnose av klinisk død

Nesten den eneste indikasjonen for implementering av ID og NMS er tilstanden av klinisk død, som varer fra det øyeblikket sirkulasjonen stopper og til utbruddet av irreversible forstyrrelser i kroppens celler.

Før du begynner kunstig åndedrett og en indirekte hjertemassasje, må du avgjøre om offeret er i en tilstand av klinisk død. Allerede på dette - den aller første scenen, kan en uforberedt person ha vanskeligheter. Faktum er at det å bestemme tilstedeværelsen av en puls ikke er så enkelt som det ser ut ved første øyekast. Ideelt sett bør omsorgspersonen føle pulsen i halspulsåren. I virkeligheten gjør han det ofte feil, i tillegg tar han pulsasjonen av fartøyene i fingrene som offerets puls. Det er nettopp på grunn av slike feil at poenget med å sjekke pulsen på halspulsårene ved diagnostisering av klinisk død ble fjernet fra moderne anbefalinger hvis folk uten medisinsk utdanning gir hjelp.

For øyeblikket, før starten av NMS og ID, bør følgende trinn tas:

1. Etter å ha funnet offeret, kan du som er i en tilstand av klinisk død sjekke om farlige forhold rundt seg.
2. Så gå til ham, rist ham ved skulderen og spør om alt er greit med ham.
3. Hvis han reagerte på deg eller på en eller annen måte reagerte på din klage, betyr det at han ikke har hjertestans. I dette tilfellet, ring en ambulanse.
4. Hvis offeret ikke har svart på meldingen, slår du den tilbake og åpner luftveien. For å gjøre dette, rett forsiktig hodet i nakken og ta overkjeven opp.
5. Etter å ha åpnet luftveien, må du vurdere tilstedeværelsen av normal pust. Ikke forveksle med normal puste-agonal sukk, som fortsatt kan observeres etter hjertestans. De agonistiske sukkene er overfladiske og svært sjeldne, de er ikke-rytmiske.
6. Hvis offeret puster normalt, snu han på siden og ring en ambulanse.
7. Hvis en person ikke puster normalt, ring andre til hjelp, ring en ambulanse (eller la noen andre gjøre det) og umiddelbart begynne å utføre HLR.

Det vil si for begynnelsen av NMS og ID er nok mangel på bevissthet og normal pust.

Indirekte hjertemassasje

NMS er grunnlaget for gjenopplivning. Det er hans oppførsel som gir den minste nødvendige blodtilførselen til hjernen og hjertet, så det er veldig viktig å vite hvilke handlinger som utføres med en indirekte hjertemassasje.

Gjennomføring av NMS bør påbegynnes umiddelbart etter identifisering av offeret med mangel på bevissthet og normal pust. For dette:

• Plasser basen av håndflaten på høyre hånd (for venstrehånders-venstre) i midten av offerets bryst. Det skal ligge nøyaktig på brystbenet, litt under midten.
• Plasser den andre palmen over den første, og vri deretter fingrene. Ingen del av børsten din bør berøre offerets ribber, da i så fall øker risikoen for brudd når du utfører NMS. Basen av den nedre palmen bør ligge strengt på brystbenet.
• Plasser torso slik at armene dine løftes opp over det skadede ribbehuset vinkelrett og blir utvidet i albueforbindelsene.
• Bruk vekten av kroppen din (og ikke styrken på armene), bøy offerets bryst til en dybde på 5-6 cm, og la den gjenvinne sin opprinnelige form, det vil si helt rett, uten å fjerne håndflaten fra brystbenet.
• Frekvensen av slike kompresjoner er 100-120 per minutt.

Gjeldende anbefalinger om HLR tillater bare NMS.

Å utføre NMS er hard fysisk arbeid. Det er bevist at etter 2-3 minutter er kvaliteten på oppførselen av en person betydelig redusert. Derfor anbefales det at det blir mulig å bytte hverandre hvert 2. minutt om mulig.

Algoritme for indirekte hjertemassasje

Feil ved utførelse av NMS

• Forsinkelse i begynnelsen. For en person i en tilstand av klinisk død, kan hvert sekund av forsinkelse med utbruddet av HLR resultere i færre sjanser for en gjenopptakelse av spontan sirkulasjon og en forverring av nevrologisk prognose.
• Lang pauser under NMS. Avbruddskomprimering er tillatt i ikke lenger enn 10 sekunder. Dette er gjort for å utføre ID-er, endre folk som gir hjelp eller bruker en defibrillator.
• Utilstrekkelig eller for dyp komprimering. I det første tilfellet vil maksimal mulig blodstrøm ikke oppnås, og i andre øker risikoen for traumatisk skade på brystet.

Kunstig åndedrettsvern

Kunstig åndedrett er det andre elementet av HLR. Det er designet for å sikre oksygentilførsel til blodet, og deretter (hvis NMS utføres) - til hjernen, hjertet og andre organer. Det er nettopp motviljen mot å gjøre ID ved munn-til-munn-metoden som i de fleste tilfeller ikke gir hjelp til skadede mennesker som er nær dem.

De nåværende anbefalingene om HLR tillater personer som ikke vet hvordan man skal utføre kunstig åndedrett, ikke å gjennomføre det. I slike tilfeller består gjenopplivingstiltak bare av brystkompresjoner.

Regler for implementering av ID:

1. ID-voksne ofre utført etter 30 brystkompresjoner.
2. Hvis det er et lommetørkle, gasbind eller noe annet materiale som tillater luft å passere gjennom, dekker offerets munn med det.
3. Åpne hans luftvei.
4. Klem offerets nesebor med fingrene.
5. Hold luftveien åpen, trykk leppene tett mot munnen, og prøv å opprettholde tetthet, gjør din vanlige utånding. Se for øyeblikket på offerets bryst, og se om det stiger når utandningen skjer.
6. Ta 2 slike kunstige åndedrag, bruke dem på ikke mer enn 10 sekunder, så gå straks til NMS.
7. Forholdet mellom kompresjoner til kunstig puste - 30 til 2.

Feil når du kjører et id:

• Forsøk å gjennomføre uten riktig åpning av luftveiene. I slike tilfeller går den blåste luften enten utenfor (som er bedre) eller i magen (som er verre). Faren for blåst luft i magen er en økning i risikoen for oppblåsthet.
• Utilstrekkelig stram pressing av den skadede til munnen eller neseåpningen av munnen. Dette fører til mangel på tetthet, noe som reduserer mengden luft som kommer inn i lungene.
• For lang pause i NMS, som ikke bør overstige 10 sekunder.
• Gjennomføring av ID uten å stoppe NMS. I slike tilfeller er injisert luft sannsynlig ikke å komme inn i lungene.

Det er nettopp på grunn av den tekniske kompleksiteten til ID-en, er muligheten for uønsket kontakt med offerets spytt tillatt (i tillegg sterkt anbefalt) til personer som ikke har gjennomgått spesielle kurs på HLR, i tilfelle assisterende voksne ofre med hjerteinfarkt, bare å gjøre NMS med en frekvens på 100-120 kompresjoner om et minutt. Bevist en høyere effektivitet av gjenopplivingstiltak utført i ikke-sykehusforhold av personer uten medisinsk utdanning, som kun består av brystkompresjon, sammenlignet med tradisjonell HLR, som inkluderer en kombinasjon av NMS og ID i forholdet 30 til 2.

Det skal imidlertid huskes at HLR, som bare består av brystkompresjoner, kun kan utføres av voksne. Barn anbefales følgende gjenopplivingstiltak:

• Identifikasjon av tegn på klinisk død.
• Åpningen av luftveiene og 5 kunstige åndedrag.
• 15 brystkompresjoner.
• 2 kunstige pust, etter som igjen 15 kompresjoner.

Oppsigelse av HLR

Du kan stoppe gjenoppliving etter:

1. Utseendet på tegn på gjenopptakelse av spontan blodsirkulasjon (offeret begynte å puste normalt, flytte eller på en eller annen måte reagere).
2. Ankomst av ambulansbrigaden, som fortsatte HLR.
3. Fullstendig fysisk utmattelse.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

Kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje

Førstehjelp ved klinisk død

Klinisk død oppstår med sirkulasjonsstanse. Dette kan skje med elektrisk støt, drukning, og i andre tilfeller når du klemmer eller blokkerer luftveien.

De tidlige tegnene på sirkulasjonsarrest, som vises i de første 10-15 s, er: forsvinden av puls i halspulsåren, mangel på bevissthet, kramper. Sena tegn på sirkulasjonsarrest, som opptrer i de første 20-60 sekunder, er: dilaterte elever uten respons på lys, pustetap eller kramper (2-6 innåndinger og utandringer i minuttet), utseendet på en jordgrå hudfarve (først slå nasolabial trekant).

Denne tilstanden er reversibel, med det er det mulig å fullstendig gjenopprette alle kroppsfunksjoner, hvis irreversible endringer ikke forekommer i hjernecellene. Pasientens kropp forblir levedyktig i 4-6 minutter. Tidlige gjenopplivingstiltak kan ta pasienten ut av denne tilstanden eller forhindre den.

Umiddelbart etter at tegn på klinisk død har dukket opp, er det nødvendig å snu offeret på ryggen og forårsake et preordial slag. Hensikten med et slikt slag er å riste brystet så mye som mulig, noe som burde gi en impuls til lanseringen av et stoppet hjerte.

Blåset påføres med kanten av hånden som knytter seg til en knyttneve til et punkt som ligger på den nedre midterste delen av brystbenet, 2-3 cm over xiphoidprosessen, som slutter brystbenet. Gjør det en kort skarp bevegelse. I dette tilfellet må albuen til den slående hånden rettes langs offerets kropp.

Korrekt og i tide kan en streik om noen få sekunder returnere en person til livet: hans hjerteslag blir restaurert, hans bevissthet kommer tilbake. Men hvis dette ikke skjedde, fortsetter de til en indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett som utføres til tegn på gjenoppretting av den berørte personen. En god pulsering er følt på halspulsåren, elevene smalt gradvis, huden på overleppen blir rosa.

Indirekte hjertemassasje

Indirekte hjertemassasje utføres i følgende rekkefølge (figur 1):

1. Ofret er plassert på ryggen på en stiv base (bakken, gulvet etc., som under en massasje på en myk base, kan leveren bli skadet), midjebåndet og den øvre knappen på brystet løsnes. Det er også nyttig å heve offerets føtter omtrent en halv meter over brystet.

2. Redningsmannen blir på offerets side, den ene håndpalmen ned (etter en kraftig forlengelse av hånden i håndleddet) legger på den nedre halvdelen av brystbenet, slik at håndledets ledd sammenfaller med brystbenets lange akse (midtpunktet av brystbenet tilsvarer den andre - til den tredje knappen på skjorten eller bluse). Den andre hånden som øker presset på brystbenken redder på baksiden av den første. Samtidig må fingrene på begge hender heves slik at de ikke berører brystet under en massasje, og hendene må være strengt vinkelrett på overflaten av offerets bryst for å gi et strengt vertikalt trykk på brystbenet som fører til kompresjon. Enhver annen stilling av redningsmannens hender er uakseptabelt og farlig for offeret.

3. Redningsmannen blir så stabil som mulig, slik at det er mulig å trykke på brystbenet med armene rettet i albueforbindelsene, så bøyes det raskt framover, overfører kroppens vekt til armene og bøyer dermed brystbenet ca. 4-5 cm. sørge for at trykket ikke er på hjerteområdet, men på brystbenet. Den gjennomsnittlige pressekraften på brystbenet er ca. 50 kg, så massasjen skal utføres ikke bare på grunn av styrken av hendene, men også massen av kroppen.

Fig. 1. Kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje: a - inhalerer; b - puster ut

4. Etter et kort trykk på brystbenet, må du raskt slippe det slik at den kunstige sammentrekningen av hjertet blir erstattet av avslapning. Under hjertets avslapping bør ikke røre offerets bryst.

5. Den optimale frekvensen av indirekte hjertemassasje for en voksen er 60-70 trykk per minutt. Barn opptil 8 år er massert med en hånd, og babyer med to fingre (indeks og midten) med en frekvens på opptil 100-120 trykk per minutt.

I kategorien. 1. viser kravene til en indirekte massasje av hjertet, avhengig av offrets alder.

Prosedyren for å utføre kunstig åndedrettsvern

Kunstig åndedrett, som vanlig naturlig åndedrett, er ment å sikre gassutveksling i kroppen, dvs. metning av offerets blod med oksygen og fjerning av karbondioksid fra blodet. I tillegg bidrar kunstig åndedrett, som reagerer refleksivt på hjernens respiratoriske senter, og bidrar dermed til å gjenopprette selvrespirasjon av offeret. Blod, mettet med oksygen, sendes fra hjertet til alle organer, vev og celler, der normale oksidative prosesser fortsetter. Blant det store antallet eksisterende håndbok (uten bruk av spesielle enheter) metoder for å utføre kunstig åndedrett, er den mest effektive metoden "munn til munn" ("munn til munn") eller "munn til nese" (figur 3 ).

Det ligger i det faktum at den assisterende personen blåser luft fra lungene inn i offerets lunger gjennom munnen eller nesen.

Før starten av kunstig åndedrettsvern må du raskt utføre følgende operasjoner:

- frigjør offeret for åndedrettstøy;

- Legg offeret på ryggen på en horisontal overflate;

- Kast offerets hode tilbake så langt som mulig, plasser håndflaten med en hånd under baksiden av hodet og trykk på offerets panne med den andre hånden (figur 3a) til haken er i tråd med nakken (figur 36). Med en slik posisjon av hodet, svinger tungen fra inngangen til strupehodet, og gir dermed en enkel passasje for luft inn i lungene. Imidlertid åpner munnen i en slik stilling av hodet. For å opprettholde den oppnådde posisjonen til hodet under skulderbladene bør det plasseres en rull med foldede klær;

- undersøk munnhulen og, hvis den inneholder fremmedlegemer, fjern det ved samtidig å fjerne proteser, om noen.

For å fjerne slim og blod vender offerets hode og skuldre til siden (du kan bevege kneet under offerets skuldre), og deretter bruke lommetørkleet eller kanten på skjorten såret på pekefingeren for å rense munnen og halsen. Etter dette får hodet sin opprinnelige posisjon og kastes tilbake så mye som mulig, som vist i figur 3b.

Ved slutten av preparatene tar omsorgspersonen et dypt pust og ekspanderer luften til offerets munn med kraft.

Samtidig skal han dekke hele munnen til offeret med munnen og holde nesen med kinn eller fingre (Fig.4a).

Deretter lener den assisterende personen tilbake, frigjør offerets munn og nese, og tar et nytt pust. I løpet av denne perioden faller offerets bryst og en passiv utånding oppstår (Fig.46). For små barn kan luft blåses inn i munnen og nesen samtidig, mens du sørger for munn og nese av offeret.

Kontroll over luftstrømmen inn i lungerne av offeret utføres ved øye på utvidelse av brystet ved hver injeksjon. Hvis luftbrystet i offeret ikke ekspanderer, da det blåser luft, indikerer dette luftveisobstruksjon.

Figur 5. Nedre kjeve forlengelse med to hender

I dette tilfellet er det nødvendig å skyve underkroken av den berørte personen fremover. Til dette formål legger personen som gir hjelp (figur 5) de fire fingrene til hver hånd bak hjørnene på underkjeven, og trykker tommelen mot kanten og strekker overkjeven fremover slik at de nedre tennene ligger foran de øvre.

Den beste luftveien til offeret er gitt i nærvær av tre forhold: maksimal bøyning av hodet tilbake, åpning av munnen og trykk på underkjeven fremover. Noen ganger er det umulig å åpne offerets munn på grunn av konvulsiv kompresjon av kjever.

I dette tilfellet bør kunstig åndedrett gjøres på en "munn til nese" måte ("fra munn til nese").

Hvis utslipp fra offerets munn utgjør en trussel mot redningsmannens helse (forgiftning ved giftige gasser eller infeksjoner), kan det begrenses til å utføre en indirekte hjertemassasje.

Dato lagt til: 2017-01-13; Visninger: 661; ORDER SKRIVING ARBEID

Prosedyren for kunstig respirasjon og indirekte hjertemassasje

Kunstig åndedrett. Før du fortsetter med kunstig åndedrett, må du raskt utføre følgende trinn:

- slipp offeret av klær som hindrer klær (unbutton kragen, løsne slipset, pakke ut buksene, etc.);

- Legg offeret på ryggen på en horisontal overflate (bord eller gulv);

- Kast offerets hode tilbake så langt som mulig, legg håndflaten av en hånd under baksiden av hodet, og trykk på offerets panne med den andre siden til haken er i tråd med nakken.

- undersøk munnhulen med fingrene, og hvis utenlandsk innhold oppdages (blod, slim osv.), er det nødvendig å fjerne det ved å fjerne proteser, om noen, samtidig. For å fjerne slim og blod, vri offerets hode og skuldre til siden (du kan ta kneet under offerets skuldre), og bruk deretter et lommetørkle eller kanten av en skjortesår på pekefingeren for å rydde

gjør munn og hals. Etter dette er det nødvendig å gi hodet en startposisjon og kaste den tilbake så langt som mulig, som angitt ovenfor;

- blåser luft gjennom gasbind, sjal, spesiell enhet - "kanal".

Ved slutten av preparatene tar omsorgspersonen et dypt pust og ekspanderer luften til offerets munn med kraft. Samtidig skal han dekke offerets hele munn med munnen og klemme nesen med fingrene. Deretter lener den assisterende personen tilbake, frigjør offerets munn og nese, og tar et nytt pust. I løpet av denne perioden faller offerets bryst og en passiv utånding oppstår.

Hvis luften ikke blir kvitt offeret etter at det er blåst i luften, tyder dette på luftveisobstruksjon. I dette tilfellet er det nødvendig å trykke på den berørte personens underkjeve fremover. For å gjøre dette, plasser fire fingre av hver hånd bak hjørner av bunnen

hennes kjever og skyver tommelen mot kanten, skyver underkaken fremover, slik at de nedre tennene er foran de øvre. Det er lettere å presse underkjeven med tommelen satt inn i munnen.

Ved kunstig åndedrett skal det tas hensyn til at luft ikke kommer inn i offerets mage. Når luft kommer inn i magen, som det fremgår av oppblåsthet "under skjeen", trykk forsiktig på magen med palmen mellom brystbenet og navlen.

På ett minutt bør du gjøre 10-12 slag mot en voksen (dvs. etter 5-6 sekunder). Når offeret har de første svake pustene, bør det kunstige pusten være tidsbestemt til begynnelsen av egeninnånding og skal utføres til dyp rytmisk pust er gjenopprettet.

Hjertemassasje. Med rytmisk trykk på brystet, dvs. på forsiden

brystveggen til offeret, hjertet samler seg mellom brystbenet og ryggraden og skyver blod ut av hulrommene. Etter opphør av presset er brystet og hjertet rettet, og hjertet er fylt med blod som kommer fra venene.

For å utføre en hjertemassasje må du stå på begge sider av offeret i en posisjon der en mer eller mindre signifikant tilt over ham er mulig. Deretter er det nødvendig å bestemme ved å trykke på trykkstedet (det skal være omtrent to fingre over den øvre delen av brystbenet) og legg den nederste delen av håndflaten på den, og legg deretter hånden i rette vinkler på førstehånden og trykk på offerets bryst, litt hjelpende denne skråningen av hele skroget. Underarmene og humerusen i hendene til den hjelpende personen må utvides til det fulle. Fingrene i begge hender bør bringes sammen og bør ikke berøre offerets bryst. Det er nødvendig å trykke med et raskt trykk slik at nedre del av brystbenet forskyves ned med 3-4 cm, og i overfødte personer med 5-6 cm. Trykkstyrken skal konsentreres på underdelen av brystbenet, som er mer mobil. Unngå å skyve på toppen

brystbenet, samt på slutten av de nedre ribber, fordi dette kan føre til brudd. Du kan ikke trykke under kanten av brystet (på mykt vev), fordi det er mulig å skade organene som er plassert her, spesielt leveren.

Trykk på (trykk) på brystbenet skal gjentas ca. 1 gang i sekundet. Etter et raskt trykk forblir armene i nådd stilling i ca. 0,5 s. Etter det bør du litt rette opp og slappe av hendene uten å ta dem fra brystbenet.

For å berikte blodet til offeret med oksygen samtidig med hjertemassasje, er det nødvendig å utføre kunstig åndedrett i henhold til metoden "munn-til-munn".

Hvis en person gir hjelp, bør ovennevnte operasjoner skiftes i følgende rekkefølge: Etter to dype slag i offerets munn eller nese - 15 brysttrykk. Effektiviteten av hjertets eksterne massasje manifesteres først og fremst i det faktum at pulset med hvert trykk på brystbenet på halspulsåren er tydelig følt. For å bestemme puls, plasseres indeks- og midterfingrene på offerets Adams eple, og beveger fingrene til siden og berører forsiktig halsoverflaten til karoten arterien er bestemt.

Terii. Andre tegn på effekten av massasjen er forstyrrelsen av elevene, utseendet av spontan pust i offeret, en reduksjon i blunhet i huden og synlige slimhinner.

Gjenopprettelsen av offerets hjerteaktivitet dømmes etter eget utseende, ikke støttet av massasje, vanlig puls. For å kontrollere puls hver 2 min, avbryter massasjen i 2-3 sekunder. Beholdningen av pulsen under pause indikerer restaureringen av hjerteets uavhengige arbeid. I fravær av en puls under en pause, bør du umiddelbart gjenoppta massasjen.

Regler for kunstig åndedrettsvern.

Hvis offeret ikke puster i det hele tatt eller, å være bevisstløs, puster sjelden og konvulsivt, med en sob, men pulsen føles, bør du straks sende en lege, og før hans ankomst gjør kunstig åndedrettsvern.

Før dette bør man raskt knekke offerets klær, som hindrer pusten hans (slips, belte), men bør ikke avklækkes, da dette er ubrukelig og tar tid, og sannsynligheten for suksess er mindre enn senere begynner kunstig åndedrett (hvis det er startet da offeret sluttet å puste, så er det lite håp om utvinning). Det er nødvendig å åpne offerets munn og fjerne alt som kan forstyrre pusten (for eksempel fordrevne proteser), det vil si for å sikre åpenhet i øvre luftveier.

Den mest effektive metoden for kunstig åndedrett er "munn til munn" eller "munn-til-nese" -metode - dette blåser luft fra offerets munn i munnen eller nesen.

Denne metoden for kunstig åndedrett gjør at du enkelt kan styre luftstrømmen inn i lungene til offeret ved å utvide brystet etter injeksjon og etterfølgende sammenbrudd av det som følge av passiv utånding.

For å utføre kunstig åndedrett, skal offeret legges på ryggen, unbutton de pustete klærne, legge noe mykt under skulderbladene, og trykk lett på hodet slik at det kastes tilbake så mye som mulig (figur 5.3).

Fig. 5.3. Posisjonen til offerets hode under kunstig åndedrettsvern

Samtidig stiger roten av tungen og frigjør inngangen til strupehodet, og offerets munn åpnes. Samtidig blokkerer ikke tungen luften i halsen. Da klemmer de offerets nese og tar et dypt pust, utånder luften skarpt inn i offerets munn (Fig. 5.4).

Fig. 5.4. Utfører kunstig åndedrettsvern

Luft kan blåses gjennom et tørt lommetørkle, gasbind, en spesiell armatur er en "kanal". Hvis offeret har en veldefinert puls, og kun kunstig åndedrettsvern er nødvendig, bør intervallet mellom kunstig puste være 5 sekunder (12 respiratoriske sykluser per minutt). Under disse 5 sekunder puster offeret ut; luften går ut av seg selv. Du kan soditvovat avslutte, litt trykke på brystet.

Barn som blåser luft blir gjort mindre skarpt enn voksne, i mindre volum og oftere opp til 15 - 18 ganger i minuttet.

Stopp kunstig åndedrett etter utvinning fra offeret, rytmisk spontan pust.

Regler for å gjennomføre en indirekte hjertemassasje.

Hvis offeret ikke føler pulsen selv i nakken, blir hjertet massert ved å trykke på den nedre tredjedel av offerets bryst (men ikke "under skjeen") med raske, skarpe skudd i redningsmannens palmer (figur 5.5).

Fig. 5.5. Støtten til å bistå med å utføre en ekstern hjertemassasje

Pressing skal gjøres med hurtige jerks, slik at brystbenet forskyves med 4-5 cm, varigheten av trykke ikke er mer enn 0,5 s, intervallet mellom individuell pressing er 0,5 s. Hver trykk presser hjertet og driver blod gjennom blodbanen. I 1 min må du gjøre minst 60 trykk.

Barn opp til 12 år gjør press med en hånd og oftere 70. 100 per minutt avhengig av alder. Barn opptil et år - to fingre 100. 120 ganger per minutt. Hvert 2 min anbefales det å sjekke innen 2-3 sekunder, om puls dukket opp.

6. Brannsikkerhet

Brannmotstand av bygningskonstruksjoner

I henhold til brennbarhet er bygningskonstruksjoner delt inn i brannsikker, saktebrennende og brannfarlig.

Brannsikre er bygningskonstruksjoner laget av brannfaste materialer.

Strukturer laget av sakte brennende materialer eller brennbare materialer, beskyttet mot brann og høye temperaturer, er ikke-brennbare materialer (for eksempel branndører av tre og dekket med arks asbest og takstål) anses å være brannsikre.

Ved brannmotstand av bygningskonstruksjoner er det vanlig å antyde deres evne til å utføre operasjonelle funksjoner i en viss tidsperiode, samtidig som man opprettholder en gitt lagerkapasitet (ingen sammenbrudd) og evnen til å beskytte mot forbrenning og flamme under brannforhold.

Brannmotstanden til en byggestruktur er estimert ved brannmotstandsgrensen, som er tiden i timer fra begynnelsen av konstruksjonsprøven i henhold til standard temperatur-tidsregimet til et av følgende tegn vises:

- formasjonen i prøven av utformingen av gjennom sprekker eller hull gjennom hvilke forbrenningsprodukter eller flamme penetrerer;

- en økning i gjennomsnittstemperaturen på målepunktene på den oppvarmede overflaten av strukturen med mer enn 160 ° C, eller på et hvilket som helst punkt på denne overflaten med mer enn 190 ° C i forhold til temperaturen i konstruksjonen før prøven eller ved 220 ° C uavhengig av den opprinnelige overflatetemperaturen; deformasjon og sammenbrudd av strukturen, tap av lagerkapasitet.

Dato lagt til: 2017-04-05; Visninger: 3755; ORDER SKRIVING ARBEID

Regler og teknikker for kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje

Hvis det er en puls i halspulsåren, og pusten er fraværende, begynner umiddelbart kunstig åndedrettsvern. Først gi restaurering av luftveien. For å gjøre dette legger offeret seg på ryggen, hodet er tiltet tilbake så mye som mulig og griper underkjølens hjørner med fingrene og skyver det fremover slik at tennene på underkjeven ligger foran de øvre. Kontroller og rengjør munnhulen fra fremmedlegemer. For å overholde sikkerhetstiltak, kan du bruke en bandasje, klut, lommetørkle, sår på pekefingeren. I tilfelle av en spasme av tyggemuskulaturen, kan du åpne munnen med et flatt, sløvt objekt, som en spatel eller et håndtak av en skje. For å holde offerets munn åpen, kan det legges et brettet bandasje mellom kjever.

For å utføre kunstig ventilasjon av lungene ved hjelp av munn-til-munn-metoden, er det nødvendig å holde offerets hode kastet tilbake, ta et dypt pust, klem offerets nese med fingrene, lene leppene tett mot munnen og pust ut.

Ved utførelse av kunstig ventilasjon av lungene ved hjelp av "munn-til-nese" -metoden, blåser luft inn i offerets nese og dekker munnen med hånden.

Etter å ha blåst luft, er det nødvendig å bevege seg bort fra offeret, utåndingen skjer passivt.

For å oppfylle sikkerhetstiltak og hygiene, må blåsing gjøres gjennom en fuktet klut eller et bandasje.

Injeksjonsfrekvensen skal være 12-18 ganger per minutt, det vil si for hver syklus må du bruke 4-5 sekunder. Effektiviteten av prosessen kan vurderes ved å øke offerets bryst mens du fyller lungene med blåst luft.

I tilfelle når offeret samtidig mangler pust og puls, utføres akutt hjerteopplivning.

I mange tilfeller kan restaureringen av hjertearbeidet oppnås ved å holde et preordialt slag. For å gjøre dette, legg håndflaten av den ene hånden på den nedre tredjedel av brystet og legg en kort og skarp slag med knyttneve på den andre. Kontroller deretter tilstedeværelsen av en puls i halspulsåren og, i fravær, fortsett til en indirekte massasje av hjertet og mekanisk ventilasjon.

For å gjøre dette, er offeret plassert på en hard overflate, og hjelper med at han legger sine korsede palmer på undersiden av pasientens brystben, og med kraftig presser han mot brystveggen, bruker han ikke bare hendene, men også sin egen kroppsvekt. Brystveggen, som skifter til ryggraden med 4-5 cm, klemmer hjertet og skyver blod ut av sine kamre langs den naturlige kanalen. I en voksen bør en slik operasjon utføres med en frekvens på 60 trykk per minutt, det vil si ett trykk per sekund. Hos barn under 10 år utføres massasje med en hånd med en frekvens på 80 trykk per minutt.

Massens korrekthet bestemmes av utseendet på pulsen på halspulsåren i tide med trykket på brystet.

Etter hver 15 trykk, hjelper den pasienten to ganger om dagen for å blåse luft inn i de berørte lungene og re-massere hjertet.

Hvis gjenoppliving utføres av to personer, utfører en av dem hjertemassasje, den andre - kunstig åndedrett i modusen for en injeksjon hvert femte klikk på brystveggen. Samtidig kontrolleres det med jevne mellomrom om en uavhengig puls dukket opp på halspulsåren. Effektiviteten av reanimation vurderes også av elevernes innsnevring og utseendet av en reaksjon til lys.

Når pusten og hjerteaktiviteten gjenopprettes, må offeret, som er bevisstløs, legges på sin side for å hindre kvelning med sin egen sunken tungen eller oppkast. Tungenes fall er ofte indikert ved å puste, minner om snorking og kraftig hindret innånding.

Prosedyren for kunstig respirasjon og indirekte hjertemassasje

Klinisk død oppstår med sirkulasjonsstanse. Dette kan skje med elektrisk støt, drukning, og i andre tilfeller når du klemmer eller blokkerer luftveien.

De tidlige tegnene på sirkulasjonsarrest, som vises i de første 10-15 s, er: forsvinden av puls i halspulsåren, mangel på bevissthet, kramper. Sena tegn på sirkulasjonsarrest, som vises i de første 20-60 sekunder, er dilaterte elever uten respons på lys, pustetap eller kramper (2-6 innånding og utandring per minutt), utseendet på en jordgrå hudfarve (primært nasolabial trekant).

Denne tilstanden er reversibel, med det er det mulig å fullstendig gjenopprette alle kroppsfunksjoner, hvis irreversible endringer ikke forekommer i hjernecellene. Pasientens kropp forblir levedyktig i 4-6 minutter. Tidlige gjenopplivingstiltak kan ta pasienten ut av denne tilstanden eller forhindre den.

Umiddelbart etter at tegn på klinisk død har dukket opp, er det nødvendig å snu offeret på ryggen og forårsake et preordial slag. Hensikten med et slikt slag er å riste brystet så mye som mulig, noe som burde gi en impuls til lanseringen av et stoppet hjerte.

Blåset påføres med kanten av hånden som knytter seg til en knyttneve til et punkt som ligger på den nedre midterste delen av brystbenet, 2-3 cm over xiphoidprosessen, som slutter brystbenet. Gjør det en kort skarp bevegelse. I dette tilfellet må albuen til den slående hånden rettes langs offerets kropp.

Korrekt og i tide kan en streik om noen få sekunder returnere en person til livet: hans hjerteslag blir restaurert, hans bevissthet kommer tilbake. Men hvis dette ikke skjedde, fortsetter de til en indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett som utføres til tegn på gjenoppretting av den berørte personen. En god pulsering er følt på halspulsåren, elevene smalt gradvis, huden på overleppen blir rosa.

Indirekte hjertemassasje utføres i følgende rekkefølge (figur 1):

1. Ofret er plassert på ryggen på en stiv base (bakken, gulvet etc., som under en massasje på en myk base, kan leveren bli skadet), midjebåndet og den øvre knappen på brystet løsnes. Det er også nyttig å heve offerets føtter omtrent en halv meter over brystet.

2. Redningsmannen blir på offerets side, den ene håndpalmen ned (etter en kraftig forlengelse av hånden i håndleddet) setter på den nedre halvdelen av offerets bryst, slik at håndledets ledd sammenfaller med brystbenets lengdeakse (midtpunktet av brystbenet tilsvarer den andre tredje knappen på skjorten eller bluse). Den andre hånden som øker presset på brystbenken redder på baksiden av den første. Samtidig må fingrene på begge hender heves slik at de ikke berører brystet under en massasje, og hendene må være strengt vinkelrett på overflaten av offerets bryst for å gi et strengt vertikalt trykk på brystbenet som fører til kompresjon. Enhver annen stilling av redningsmannens hender er uakseptabelt og farlig for offeret.

3. Redningsmannen blir så stabil som mulig, slik at det er mulig å trykke på brystbenet med armene rettet i albueforbindelsene, så bøyes det raskt framover, overfører kroppens vekt til armene og bøyer dermed brystbenet ca. 4-5 cm. sørge for at trykket ikke er på hjerteområdet, men på brystbenet. Den gjennomsnittlige pressekraften på brystbenet er ca. 50 kg, så massasjen skal utføres ikke bare på grunn av styrken av hendene, men også massen av kroppen.

Fig. 1. Kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje: a - inhalerer; b - puster ut

4. Etter et kort trykk på brystbenet, må du raskt slippe det slik at den kunstige sammentrekningen av hjertet blir erstattet av avslapning. Under hjertets avslapping bør ikke røre offerets bryst.

5. Den optimale frekvensen av indirekte hjertemassasje for en voksen er 60-70 trykk per minutt. Barn opptil 8 år er massert med en hånd, og babyer med to fingre (indeks og midten) med en frekvens på opptil 100-120 trykk per minutt.

I kategorien. 1. viser kravene til en indirekte massasje av hjertet, avhengig av offrets alder.

Regler og teknikker for kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje

Skrevet av: admin i Massasje 05/23/2018 0 184 Visninger

Regler og teknikker for kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje

Hvis det er en puls i halspulsåren, og pusten er fraværende, begynner umiddelbart kunstig åndedrettsvern. Først gi restaurering av luftveien. For å gjøre dette legger offeret seg på ryggen, hodet er tiltet tilbake så mye som mulig og griper underkjølens hjørner med fingrene og skyver det fremover slik at tennene på underkjeven ligger foran de øvre. Kontroller og rengjør munnhulen fra fremmedlegemer. For å overholde sikkerhetstiltak, kan du bruke en bandasje, klut, lommetørkle, sår på pekefingeren. I tilfelle av en spasme av tyggemuskulaturen, kan du åpne munnen med et flatt, sløvt objekt, som en spatel eller et håndtak av en skje. For å holde offerets munn åpen, kan det legges et brettet bandasje mellom kjever.

For å utføre kunstig ventilasjon av lungene ved hjelp av munn-til-munn-metoden, er det nødvendig å holde offerets hode kastet tilbake, ta et dypt pust, klem offerets nese med fingrene, lene leppene tett mot munnen og pust ut.

Ved utførelse av kunstig ventilasjon av lungene ved hjelp av "munn-til-nese" -metoden, blåser luft inn i offerets nese og dekker munnen med hånden.

Etter å ha blåst luft, er det nødvendig å bevege seg bort fra offeret, utåndingen skjer passivt.

For å oppfylle sikkerhetstiltak og hygiene, må blåsing gjøres gjennom en fuktet klut eller et bandasje.

Injeksjonsfrekvensen skal være 12-18 ganger per minutt, det vil si for hver syklus må du bruke 4-5 sekunder. Effektiviteten av prosessen kan vurderes ved å øke offerets bryst mens du fyller lungene med blåst luft.

I tilfelle når offeret samtidig mangler pust og puls, utføres akutt hjerteopplivning.

I mange tilfeller kan restaureringen av hjertearbeidet oppnås ved å holde et preordialt slag. For å gjøre dette, legg håndflaten av den ene hånden på den nedre tredjedel av brystet og legg en kort og skarp slag med knyttneve på den andre. Kontroller deretter tilstedeværelsen av en puls i halspulsåren og, i fravær, fortsett til en indirekte massasje av hjertet og mekanisk ventilasjon.

For å gjøre dette, er offeret plassert på en hard overflate, og hjelper med at han legger sine korsede palmer på undersiden av pasientens brystben, og med kraftig presser han mot brystveggen, bruker han ikke bare hendene, men også sin egen kroppsvekt. Brystveggen, som skifter til ryggraden med 4-5 cm, klemmer hjertet og skyver blod ut av sine kamre langs den naturlige kanalen. I en voksen bør en slik operasjon utføres med en frekvens på 60 trykk per minutt, det vil si ett trykk per sekund. Hos barn under 10 år utføres massasje med en hånd med en frekvens på 80 trykk per minutt.

Massens korrekthet bestemmes av utseendet på pulsen på halspulsåren i tide med trykket på brystet.

Etter hver 15 trykk, hjelper den pasienten to ganger om dagen for å blåse luft inn i de berørte lungene og re-massere hjertet.

Hvis gjenoppliving utføres av to personer, utfører en av dem hjertemassasje, den andre - kunstig åndedrett i modusen for en injeksjon hvert femte klikk på brystveggen. Samtidig kontrolleres det med jevne mellomrom om en uavhengig puls dukket opp på halspulsåren. Effektiviteten av reanimation vurderes også av elevernes innsnevring og utseendet av en reaksjon til lys.

Når pusten og hjerteaktiviteten gjenopprettes, må offeret, som er bevisstløs, legges på sin side for å hindre kvelning med sin egen sunken tungen eller oppkast. Tungenes fall er ofte indikert ved å puste, minner om snorking og kraftig hindret innånding.

Hvordan lage kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje

Forgiftning med visse stoffer kan forårsake åndedrettsstanse og hjertebank. I en slik situasjon trenger hjelp til offeret umiddelbart. Men det kan ikke være leger i nærheten, og en ambulanse kommer ikke fram til 5 minutter. Hver person bør vite og være i stand til å iverksette minst de viktigste gjenopplivingstiltakene. Disse inkluderer kunstig åndedrett og en ekstern hjertemassasje. De fleste vet sannsynligvis hva det er, men de vet ikke alltid hvordan man skal utføre disse handlingene i praksis.

La oss finne ut i denne artikkelen, under hvilken form forgiftning kan forekomme klinisk død, hva slags menneskelig gjenopplivingsteknikker eksisterer, og hvordan du skal utføre kunstig respirasjon og indirekte hjertemassasje.

Hva forgiftning er mulig å slutte å puste og hjerteslag

Død som følge av akutt forgiftning kan skje fra noe. Hovedårsakene til død i tilfelle forgiftning er opphør av pust og hjerteslag.

Arytmi, atriell og ventrikulær fibrillasjon og hjertestans kan forårsake:

• legemidler fra gruppen av hjerte glykosider;
• Obzidan, Izoptin;
• barium og kaliumsalter;
• noen antidepressiva
• organofosfatforbindelser;
• kinin;
• cemeric vann;
• -blokkere;
• kalsiumantagonister;
• fluor.

Når trenger jeg kunstig åndedrettsvern? Åndedrettsstanse oppstår på grunn av forgiftning:

• narkotika, sovende stoffer, inerte gasser (nitrogen, helium);
• forgiftning med stoffer basert på organofosforforbindelser som brukes til å bekjempe insekter;
• curariform narkotika;
• strychnin, karbonmonoksid, etylenglykol;
• benzen;
• hydrogensulfid;
• nitritt;
• kaliumcyanid, hydrocyansyre;
• "Diphenhydramine";
• alkohol.

I fravær av pust eller hjerteslag oppstår klinisk død. Det kan vare fra 3 til 6 minutter, der det er en sjanse til å redde en person hvis du begynner å gjøre kunstig åndedrett og en indirekte hjertemassasje. Etter 6 minutter er det fortsatt mulig å bringe en person tilbake til livet, men på grunn av alvorlig hypoksi gjennomgår hjernen irreversible organiske endringer.

Når skal jeg starte gjenoppliving

Hva om en person faller bevisstløs? Først må du identifisere tegn på liv. Hjertefrekvensen kan høres ved å plassere øret på offerets bryst eller ved å føle puls på halspulsårene. Puste kan oppdages ved brystets bevegelse, bøyes ned i ansiktet og lytter til tilstedeværelse av innånding og utånding, og bringer speilet til offerets nese eller munn (det vil svette ved pusting).

Hvis det er mangel på pust eller hjerteslag, bør gjenoppliving umiddelbart begynne.

Hvordan kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje? Hvilke teknikker eksisterer? Den vanligste, tilgjengelig for alle og effektive:

• ekstern hjerte massasje;
• pust fra munn til munn;
• pust fra munn til nese.

Det anbefales å gjennomføre mottak for to personer. Hjertemassasje utføres alltid med kunstig ventilasjon.

Prosedyre i fravær av tegn på liv

1. Slip åndedrettsorganene (munn, nesehule, svelg) fra mulige fremmedlegemer.
2. Hvis det er hjerteslag, men personen puster ikke, er kun kunstig åndedrettsbehandling gjort.
3. Hvis det ikke er hjerteslag, utføres kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje.

Hvordan lage en indirekte hjerte massasje

Teknikken for å utføre en indirekte massasje av hjertet er enkel, men det krever de riktige handlingene.

1. Personen er plassert på en stiv overflate, den øvre delen av kroppen er fri fra klær.
2. For en lukket hjertemassasje knæres resuscitatoren til siden av offeret.
3. Basen av den lengste armen er plassert på midten av brystet to til tre centimeter over sternalenden (møtestedet til ribbenene).
4. Hvor er trykket på brystet med lukket hjertemassasje? Punktet med maksimalt trykk bør være i midten, ikke til venstre, fordi hjertet, i motsetning til den generelle mening, befinner seg i midten.
5. Tommelen skal vende mot haken eller magen til en person. Den andre hånden er plassert øverst på tvers. Fingre bør ikke berøre pasienten, håndflaten bør legges til grunn og være så ubøyelig som mulig.
6. Trykk inn i hjertet er gjort med rette armer, albuer bøyer ikke. Trykket skal være alt i vekt, ikke bare hender. Sjokkene bør være så sterke at brystet til en voksen person falt med 5 centimeter.
7. Med hvilken frekvens av trykk utføres en indirekte hjertemassasje? Trykk brystbenet med intervaller på minst 60 ganger i minuttet. Det er nødvendig å fokusere på elastisiteten til brystbenet til en bestemt person, nøyaktig hvordan den vender tilbake til motsatt posisjon. For eksempel hos en eldre person, kan trykkfrekvensen ikke være mer enn 40-50, og hos barn kan den nå 120 eller høyere.
8. Hvor mange pust og trykk gjøres med kunstig åndedrett? Med veksling av indirekte hjertemassasje med kunstig ventilasjon av lungene, tas 2 puste i 30 slag.

Hvorfor indirekte massasje av hjertet er umulig dersom offeret ligger på den myke? I dette tilfellet vil trykket avvise ikke på hjertet, men på en bøyelig overflate.

Svært ofte, med en indirekte massasje av hjertet, er ribbenene brutt. Det er ikke nødvendig å være redd for dette, det viktigste er å gjenopplive personen, og ribbenene vil vokse sammen. Men husk at brutte kanter er mest sannsynlig resultatet av feil ytelse, og du bør moderere kraften av depresjon.

Kunstig åndedrettsvern

Behovet for kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje oppstår i tilfeller hvor den skadde ikke kan puste alene og mangel på oksygen truer livet. Derfor bør alle vite teknikken og reglene for kunstig åndedrett for å hjelpe med tiden.

Metoder for kunstig åndedrettsvern:

1. Fra munn til munn. Den mest effektive metoden.
2. Fra munn til nese. Den brukes i tilfeller der det er umulig å avklare offerets kjever.

Munn til munn puste

Essensen av metoden er at hjelpepersonen blåser luft fra lungene inn i offerets lunger gjennom munnen. Denne metoden er sikker og svært effektiv som en førstehjelp.

Kunstig åndedrett begynner med fremstilling av:

1. Løsne eller fjern løse klær.
2. Legg den berørte personen på en horisontal overflate.
3. Sett håndflaten av en hånd under nesen til en persons hode, og med den andre kaster han hodet slik at haken er i tråd med nakken.
4. Sett en vals under skulderbladene.
5. Vri fingrene med en ren klut eller lommetørkle, undersøk munnhulen til en person med dem.
6. Fjern om nødvendig blod og slim fra munnen, fjern proteser.

Slik gjør du kunstig åndedrett munn-til-munn:

• Forbered en ren gauze eller lommetørkle, legg det på offerets munn;
• fingrene holder nesen
• ta et dypt pust og kraftig pust ut den maksimale mengden luft i offerets munn;
• slipp nese og munn av en person til passiv utånding av luft, og ta et nytt pust;
• Gjenta prosedyren hvert 5-6 sekunder.

Hvis et barn får kunstig åndedrett, er det nødvendig å utføre luftinjeksjonen ikke så skarpt og å gi et mindre dypt pust, siden volumet av lungene hos barn er mye mindre. I dette tilfellet må du gjenta prosedyren hvert 3-4 sekunder.

Samtidig er det nødvendig å overvåke luftstrømmen i de menneskelige lungene - brystet skal stige. Hvis ekspansjonen av brystet ikke forekommer, er det en hindring av luftveiene. For å rette opp situasjonen må du skyve offerets kjeve fremover.

Så snart man oppdager uavhengige åndedrag, bør man ikke stoppe kunstig åndedrett. Det er nødvendig å blåse luft samtidig som offeret inhalerer. Du kan fullføre prosedyren ved gjenoppretting av dyp uavhengig pust.

Kunstig åndedrett munn til nese

Denne metoden er brukt når offerets kjever er svært komprimert, og den forrige metoden kan ikke implementeres. Prosedyrets teknikk er den samme som når luft blåses munn-til-munn, bare i dette tilfellet må utånding gjøres i nesen, og hold den berørte persons munn med en håndflate.

Hvordan kunstig åndedrett med en lukket hjerte massasje?

Forberedelse for indirekte massasje sammenfaller med regler for forberedelse for kunstig åndedrettsvern. Ekstern kardemassasje støtter kunstig blodsirkulasjon i kroppen og gjenoppretter hjerteslag. Det er mest effektivt å gjennomføre det samtidig med kunstig åndedrett for å berike blodet med oksygen.

• Ta en komfortabel stilling på offerets side og prøv brystbenet, finn et mykt område;
• sett den nedre delen av håndflaten 2 fingre over det myke området som er funnet;
• På toppen av hånden, plasser den andre håndflaten i riktig vinkel;
• veve fingrene i begge hender slik at de ikke berører offerets bryst;
• unbend underarmen og humerus;
• med et raskt trykk med kroppens helling, skyver manens bryst slik at den nedre delen av brystbenet beveger seg 3-4 cm ned;
• Gjenta prosedyren 1 gang i sekundet (barn - 2 ganger).

Pass på at trykket ikke påføres ribber og øvre bryst, fordi Dette kan føre til beinbrudd. Ikke trykk på det myke vevet på bunnen av brystbenet, for ikke å skade de indre organene.