Algoritme for å gi nødhjelp med hjertestans 2015

Denne siden vil lære deg de praktiske ferdighetene med primær kardiopulmonal gjenoppliving ved akutt hjerte-karsyklus med hjertestans. Å vite den riktige algoritmen til handlinger, vil du være i stand til uavhengig å gi nødhjelp ved å gjøre offeret indirekte hjertemassasje og kunstig ventilasjon av lungene.

Det skjer ofte at ingen av personene rundt offeret har den nødvendige kunnskapen, og ved ankomsten av ambulansbrigaden kan legene kun angi pasientens død. Du, etter å ha studert materialene i denne artikkelen, vil være i stand til kunstig å støtte offerets liv til ankomst av akuttmedisinsk behandling.

Absolutt alle mennesker er helt viktige for å ha ferdigheter til førstehjelp. Bookmark denne siden og del den med vennene dine.

For de som er for lat til å lese - les minst denne videoen. Det er ganske detaljert og vurderer selv de viktigste feilene, men for en fullstendig studie av problemet, anbefaler vi fortsatt å lese hele siden og vedlegget.

Farlige symptomer på kardiovaskulær sykdom

Følgende skilt kan være kritiske av livsfarlige forhold:

• Plutselig, skarp smerte i hjertet av hjertet, som aldri har blitt observert før.
• Alvorlig svakhet, alvorlig kortpustethet, svimmelhet, bevissthetstap.
• Et plutselig angrep av et veldig sterkt eller svakt hjerterytme.
• Blå hud, kald svette, hevelse i nakkene.
• Asfeksjon, hevelse av lunger, fladrende pust, hoste med skummende rødlig / rosa sputum.
• Kvalme og oppkast.

Etter å ha funnet lignende symptomer i seg selv, spesielt for første gang, bør man umiddelbart ringe til en ambulanse og finne en person som vil overvåke tilstanden din og kunne gi hjelp.

Hva kan hjertet stoppe fra?

• Som en komplikasjon av hjerte-og karsykdommer.
• Drukning.
• Elektrisk støt
• Nedkjøling.
• Anafylaktisk og hemorragisk sjokk.
• Mangel på oksygen, for eksempel ved steking.
• Plutselig hjertestans av en uspesifisert årsak.
• Og noen andre grunner.

Hvis det er bevis (mer om dette nedenfor), kan du hjelpe alle disse offerene ved hjelp av primær kardiopulmonal gjenopplivning.

Indikasjoner for hjertemassasje (tegn på klinisk død)

Følgende symptomer er direkte indikasjoner for å starte primær gjenopplivning (kardiopulmonal gjenopplivning):

• Ubevisst tilstand.
• Mangel på puls på perifer og karotid arterier.
• Mangel på respirasjon eller sin agonal type (hyppig, overfladisk, konvulsiv, hes).

Ekstra tegn: en betydelig utvidelse av elevene (svak reaksjon på lys) og blek eller blå hud.

Handlingsplan for kardiopulmonal gjenopplivning

1. Vær oppmerksom på sikkerhetsmetoden til offeret.
2. Vi kontrollerer tilstedeværelsen av bevissthet i offeret - er fraværende.
3. Ring en ambulanse.
4. Undersøk munnhulen.
5. Sjekk om hjerteslag og puste - fraværende.
6. Vi utfører en indirekte hjertemassasje med kunstig ventilasjon av lungene til ankomsten av ambulanse eller en person kommer til bevissthet (reagerer på dine handlinger, hoste, stønn, pust og hjerteslag).

1. Sikkerhetskontroll

Se etter trusler ovenfra, under og rundt - tunge gjenstander som kan falle på deg, ledninger, ville dyr, glatt gulv og mange andre faktorer som ikke bare gjør at du kan gjenopprette, men også sette livet i fare.

2. Testing bevissthet

Det første trinnet er å sørge for at offeret er bevisstløs. Du trenger ikke å slå ham i ansiktet, bare ta ham med skuldrene og spør høyt om noe. Vær øyeblikkelig oppmerksom på folk rundt deg, be dem om å hjelpe deg med å redde en person.

Advarsel! Hvis offeret ble syk med deg, da du var overbevist om at han ikke hadde noen bevissthet, bør du umiddelbart sjekke pulsen i halspulsåren (for mer informasjon, se femte ledd). I fravær av en puls (bare i fravær av en puls), bør du påføre et preordial slag på offeret.

3. Ring en ambulanse

Fra en fast telefonnummer 03, fra en mobil 103 eller 112. Lær mer om hvordan du ringer til en ambulanse og snakkes riktig med dispatcheren.

4. Revisjon av munnhulen

Undersøk munnhulen for fremmede gjenstander som forstyrrer pusten. Ved fremmedlegemer (inkludert oppkast, mucus, stykker av mat) rengjør det med en pene fingerbevegelser, innpakket i osteklær eller noe annet stoff. Vær oppmerksom på tungenes posisjon slik at den ikke synker inn i halsen og dermed lukker banen for luft.

5. Kontroller puls og pust

Manglende hjerteslag angir hjertestans. Pulsen bør kontrolleres på store arterier - for å gjøre dette, legg et par fingre på den felles halspulsåren (til venstre eller høyre for Adams eple, to centimeter under kjeften). Øv deg selv. Legg merke til at hos babyer bør hjerteslaget kontrolleres ved å trykke fingrene mot innsiden av armen, litt over den cubitale fossa.

• Artificial lung reflux - i fravær av respirasjon i 5 sekunder.
• Indirekte hjertemassasje - i fravær av en puls i 10 sekunder.

For å teste for å puste forsiktig hodet på offerets hode tilbake (skyv pannen og heve haken), så ta kinnet til neseborene for å føle, høre eller overraske pusten. Legg hodet på pasienten slik at blikket ditt er rettet mot brystet slik at du kan se bevegelsen hennes.

I tillegg kan tilstedeværelsen av pusten kontrolleres ved å bringe et speil til pasientens nesebor - hvis det ikke er kondens på det, så er det ingen pust. Denne metoden kan imidlertid mislykkes, det er mye mer pålitelig å bruke dine egne følelser - syn, hørsel og berøring.

Indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett (ALV)

Hjertemassasje er direkte og indirekte. Rett er når hjertet klemmes for hånd, gjennom et snitt i brystet. Indirekte innebærer rytmisk trykk på brystet.

Prosedyren for å gjennomføre en indirekte hjertemassasje og kunstig ventilasjon av lungene:

1. Offeret ligger på ryggen. Overflaten som den ligger på, skal være vanskelig og nivå for ikke å bøye seg under kranene dine. I intet tilfelle skal det være en sofa eller noe mykt.
2. Legg et objekt under offerets ben, slik at hans rette ben i fotområdet er forhøyet 20-30 centimeter over hodet.
3. Frigør brystet fra klær.
4. Bestem punktet for hjertemassasje - trekk en mental linje mellom brystvorten og legg palmen din nøyaktig i midten, eller plasser to eller tre fingre på den ene siden på xiphoid-prosessen, og legg deretter håndflaten på den andre. Dette er riktig posisjon.
5. Sett hendene i låsen og begynn å trykke raskt på brystet (med en frekvens på 100-120 kompresjoner per minutt).
6. Etter hvert 30 klikk, bør du ta 2 utandninger i offerets munn, og deretter fortsett til hjertemassasje.

Hjertemassasje og ventilasjon bør startes så snart som mulig. Fortsett til pasienten gjenvinne bevisstheten eller ankomsten av mer kvalifisert medisinsk behandling.

Vil du utforske problemet mer i detalj? Les vedlegget til denne artikkelen - reglene for kardiopulmonal gjenoppliving, som grundig forklarer teknikken for å gjennomføre en indirekte hjertemassasje og kunstig ventilasjon av lungene, samt prekardisk slag (slag i hjertet for å gjenopprette normal hjerterytme).

Ikke vær redd for å gjøre offeret verre. I ekstreme tilfeller kan du ved et uhell bryte ribbenene, som du vil lære av en karakteristisk knase. Selv i dette tilfellet bør du bare en gang være overbevist om riktig posisjonering av armene på brystbenet og fortsett gjenopplivning.

Adferdsregler i en nødssituasjon med hjertestans

Hjerteinfarkt er preget av at hjertemuskulaturens opphør er avsluttet. Det er oftest den direkte dødsårsaken. Denne tilstanden kan oppstå av ulike årsaker med enhver person. De som er nære på dette tidspunktet, kan få førstehjelp ved hjertestans. De første 3-4 minuttene er nøkkelen til gjenoppliving og kalles klinisk død. I mangel av slik hjelp slutter hjernen å fungere på grunn av opphør av blodsirkulasjon, noe som fører til den såkalte sosiale døden når hjertet og lungens arbeid kan gjenopprettes, men det er usannsynlig å bringe personen til bevissthet.

Hvorfor kan hjertet stoppe

Hjertets arbeid stopper hvis hjertemuskelen blir for rask, kaotisk, ukoordinert uten blodpumping eller med full hjertestans.

Hovedårsakene til hjertesvikt er:

• Hjerteskade:
  • Hjerteinfarkt
  • Iskemisk hjertesykdom - iskemisk sykdom
  • arytmi,
  • angina pectoris,
  • Myo- og endokarditt,
  • Aorta aneurisme,
  • Hjerteventilskade.
• Mangel på oksygen på grunn av:
  • Hjertesvikt og hjertestans,
  • Drunkning eller forvrengning
  • Gassforgiftning
  • Elektrisk støt eller lyn
  • Heatstroke eller alvorlig frysing,
  • Tap av en stor mengde blod
  • Et slag rammet i hjertet av hjertet.

Hvordan forstå at det var et hjertes opphør

De viktigste symptomene på hjertesviktstopp er:

• Bevisstap - etter at et hjertestans oppstår etter noen få øyeblikk, ikke over 5 sekunder, kan du bestemme ved fravær av en persons respons på noen stimuli.
• Mangel på pulsering når probing av halspulsåren - den ligger i området 2-3 cm vekk fra skjoldbruskkjertelen.
• Opphør av pusten bestemmes av fravær av brystbevegelser.
• Mangel på å lytte til hjertetoner,
• Ikke-standardfarging av huden - blekhet eller blå,
• Utvidede elever - kan ses etter å øke øvre øyelokk og deretter lysere øynene. I tilfelle at eleven er forstørret og ikke innsnevret av lysretningen, er det nødvendig å umiddelbart gjenopplive tiltak.
• Beslag som oppstår i løpet av perioden av bevissthetstap.

Alle disse symptomene indikerer behovet for gjenopplivning, unntatt når det ikke er noen følelse av implementering:

• Hjerteinfarkt hos alvorlige sykdommer (onkologi med metastaser),
• Alvorlige skader på skallen med knus i hjernen.

Stadier av førstehjelp for hjertestans

Det er nødvendig å umiddelbart ringe til en ambulanse, det er umulig å avbryte gjenopplivingstiltak for å gi førstehjelp i forbindelse med hjertestans.

1. Å føle puls med tre fingre - midt, indeks og navnløs - helst på halspulsåren.

2. Klargjøre mangel på puste.

3. Hvis symptomene ovenfor er åpenbare, er det ikke nødvendig å måle puls og trykk på offeret, det er bedre, uten å kaste bort tid, for å starte gjenopplivingstiltak.

4. Noen fra miljøet eller deg selv bør ringe til en ambulanse som indikerer årsakene til hjertesvikt og tiltak som er tatt for øyeblikket.

5. Begynn umiddelbart hjertemassasje og munn-til-munn pust.

6. For å gjøre dette, legger offeret seg på en hard overflate for å åpne måter å puste på. Om nødvendig må alt som kan forstyrre normal pust, trekkes ut av munnen - proteser, mat, slim, fremmedlegemer, knuste tenner.

7. Prøv å vippe pasientens hode tilbake slik at haken er i oppreist stilling. Nedre kjeve, i dette tilfellet må du skyve for å unngå å falle i tungen. Hvis vi forsømmer dette, kan luft komme inn i magen i stedet for lungene, noe som ikke vil sikre effektiviteten av beredskapssystemet.

8. Start gjenopplivning direkte. Under kunstig åndedrett klemmes offerets nese, luften trekkes inn i lungene, personens lepper vikler seg rundt pasientens lepper og to puste tas inn i pasientens munn. Det er nødvendig å helt pakke inn lepper for å utelukke tap av utåndet luft. Mengden skal ikke være veldig stor, ellers blir du trøtt raskt. Under "pust-til-nese" pusteprosessen lukker hånden munnen og luft blåses inn i neseborene.

Hvis kunstig åndedrettsvern utføres på riktig måte, vil brystet stige under innånding og nedstigning i løpet av utløpet av luftveiene. Hvis denne bevegelsen ikke blir observert, må du sjekke hvordan luftveien er passbar.

9. Sammen med pusten er hjertemassasje nødvendig.

I tilfelle av hjertestans og opphør av pust, utføres hjertemassasje kun sammen med kunstig åndedrettsvern. I et annet tilfelle er det ikke fornuftig, siden kunstig åndedrettsvern er blodet beriket med oksygen.

Etter to puste kneger hjelperen nær offeret, legger venstre hånd på brystets bunn i midten (avstanden til brystbenets ende skal være to horisontale fingre), rett over i en kryssformet posisjon, skal hendene være i rak tilstand. Teknikken for å gjennomføre en hjertemassasje består av rytmisk trykk på brystet for å komprimere hjertemuskelen, som ligger mellom ryggraden og brystbenet. 15 trykkbevegelser er laget på brystet uten at hendene bryter med en hastighet lik 1 trykk per sekund. Trykk på brystet skal utføres på en slik måte at det faller noen få centimeter, vanligvis ca. 5. Så vil hjertet utføre sine umiddelbare funksjoner for å pumpe blod. På samme tid, fra venstre (ventrikel) i hjertet, går blod gjennom aorta til hjernen, fra høyre til lungene, hvor den er mettet med oksygen. På tidspunktet for å stoppe trykket på brystbenet, er hjertet igjen fylt med blod.

Det bør bemerkes at massasje av hjertemuskel til barn i førskolealderen er gjort med to fingre på den ene siden - den midterste, samt pekefingeren, skolebarnene - med en håndflate. Spesiell forsiktighet kreves når du utfører massasje til eldre. For høyt trykk på brystet kan forårsake revbenbrudd eller skade på indre organer.

10. Da må du gjenta pusten og fortsette å presse på brystet.

11. Etter prosedyren i antall to ganger, må du stoppe og kontrollere pusten og pulsene. I tilfelle deres fravær, fortsett handlinger.

12. Hvis alle handlinger utføres av to personer, er den ene rolle bare i hjertemassasje, den andre - ved innånding av luft. I dette tilfellet bør forholdet mellom pustefrekvensen og trykket på brystbenet være lik 1 til 5, dvs. For hver 5 pressinger, bør ett puste tas på tidspunktet for utvidelsen av brystet.

13. Fortsett alle disse tiltakene til du har puls og pust. I tilfelle hvis pusten ble gjenopprettet, men puls ikke er tilstede, bør massasjen fortsette uten ventilasjon av lungene, og omvendt, hvis en puls vises og pusten ikke gjenoppretter, fortsetter å puste "munn til munn". Hvis disse funksjonene er fullstendig restaurert, er det nødvendig å overvåke pasientens tilstand og registrere alle målinger før legen kommer.

Bevegelsen av pasienten med symptomer på hjertestans er kun mulig i en spesiell gjenoppliving ambulanse bil eller etter gjenopprettelse av hjertet og pusten.

Hvordan bestemme hvor effektiv gjenoppliving har vært

Korrektheten og effektiviteten til de utførte handlingene er vurdert ved å bruke:

• Følelse av puls i området av hovedarteriene - karoten, lårbenet, radialt.
• Definisjoner av økt blodtrykk opp til 80 mm.
• Observasjoner av innsnevring av elevene og gjenoppretting av deres reaksjon på lysstimulering.
• Bestemmer tilstedeværelsen av spontan pust.
• Gjenoppret normal farge på huden i stedet for blåaktig og blek.

Hvis hjerteaktivitet og respiratorisk funksjon ikke gjenopptas etter en halv time fra gjenopplivningsstart, og elevene er brede og ikke reagerer på lysstråling, kan det sies at irreversible prosesser med hjernedød oppstod i offerets kropp, og videre gjenoppliving er ikke hensiktsmessig. Hvis det er tegn på død før utløpet av halvtimmen, kan gjenoppliving stoppes tidligere.

Teknikken for gjenoppliving om hjertestans lar deg redde menneskeliv og helse. I dag er det tilfeller der taktikken til slik oppførsel i en nødsituasjon muliggjør å redde en persons liv og ga ham muligheten til å nyte hver dag.

Førstehjelp for hjertestans

Det er mange situasjoner som vi kaller force majeure eller freelance. Dette er omstendigheter når du trenger å kunne handle raskt og kompetent, og redde livet til en annen person. En av disse situasjonene er hjertestans hos en person som er i nærheten. Så, om symptomene på å stoppe og rette tiltak for gjenopplivning av offeret.

Hjertesvikt symptomer

Det er flere store tegn som sier hjertestans. Her er de:

1. Mangel på puls på store arterier. For å bestemme pulsen, skal festes to fingre til halspulsåren. Hvis det ikke er detekterbart, må du begynne å handle.
2. Manglende puste. Tilstedeværelsen er bestemt ved å påføre et speil på offerets nese. Dette gjøres hvis bevegelsene til menneskets bryst ikke er visuelt bestemt.

Årsakene til hjertestans kan være hypotermi og elektrisk skade, drukning eller kvelning, koronar hjertesykdom og hypertensjon, anafylaktisk sjokk og røyking.

Hvordan redde en person ved hjertesvikt?

Hvis de ovennevnte symptomene er tilstede hos en person, så har folk som er i nærheten, bare syv minutter å gjenoppnå offeret, det vil si å redde livet. Sen hjelp kan føre til funksjonshemning.

Hovedoppgavene som må utføres ved hjelp av bistand, gjenoppretter offerets hjertefrekvens, og starter sirkulasjonssystemet.

Førstehjelp etter å ringe en ambulanse og i venter på den inkluderer flere påfølgende handlinger:

1. Legge en person på en hard overflate.
2. Tilting hodet tilbake.
3. Utslipp av munnen fra slim og annet innhold.
4. Resuscitation av offerets åndedrett ved kunstig lungventilasjon. Samtidig må redningsmannen få luft inn i lungene (ta et dypt pust) og la ham i offerets åpne munn, klemme nesen.

Konsekvensene av hjertestans avhenger av effektiviteten av gjenopplivning: jo senere blir personen brakt tilbake til livet, jo større er risikoen for komplikasjoner.

Førstehjelp for hjertestans: grunnleggende metoder og teknikker

Hvis du skal vandre, fiske eller bare gå en tur til steder langt fra sivilisasjonen, bør du være forberedt på alle slags farer. Og hvis du er i byen, kan du håpe på en rask ankomst til en ambulanse, da vil du i første omgang i de naturbetingede forholdene din egen kunnskap hjelpe deg. Førstehjelp for hjertestans er viktig informasjon som selv tenåringer burde vite, fordi det kan bidra til å redde en persons liv.

Årsaker til hjertesvikt

Hjertestans er en av de vanligste dødsårsakene etter 45-50 år. Og ikke alltid foregår det åpenbare symptomer på forverring i helse.

Hjertestansordning

Årsakene til dette fenomenet kan være:

• Krenkelse av kransløpssirkulasjonen. Det kan skyldes både følelsesmessig nød og sterk fysisk anstrengelse;
• Alvorlige pusteproblemer;
• forgiftning;
• Alvorlig allergisk reaksjon, for eksempel anafylaktisk sjokk;
• slag;
• trombose;
• Hjerteinfarkt.

Hjertet kan også stoppe når det er utsatt for eksterne faktorer på menneskekroppen. Eksempler inkluderer:

• Mekaniske skader, som et slag mot brystet;
• Elektrisk støt;
• Termisk eller solskinn;
• drukning;
• kvelning;
• Blodtap i store mengder.

Hjertestans fremkaller opphør av blodsirkulasjon i hjernen, slik at offeret straks mister bevissthet og pusten går tapt.

Førstehjelp for hjertestans bør begynne å gi allerede i øyeblikket, siden den mulige gjenopprettingsperioden for kroppens funksjon som regel varer i 5 minutter.

Etter denne tiden er det mulig å gjenoppnå aktiviteten til de fleste organer og systemer, men hjernen sannsynligvis ikke kan bli frelst.

symptomer

Det faktum at offeret hadde hjertestans, vil fortelle 5 hovedsymptomer. De inkluderer:

• Bevisstap Offeret slutter å svare på lyder og stimuli;
• Mangel på puls. Sjekk det på halspulsåren. For å gjøre dette, brukes indeksen og langfingeren på nakken i en avstand på 2,5-3 cm fra skjoldbruskkjertelen. Dette er et veldig alvorlig tegn;
• Stopp pusten. Det er bestemt av fravær av karakteristiske bevegelser på brystet;
• Dilated elever. Det er nødvendig å heve øvre øyelokk og skinne en lommelykt i øynene. Hvis elevene er svært utvide og ikke reagerer på lys i det hele tatt, er dette et alarmerende tegn;
• Oppkjøp av hud blåaktig eller blekgrå. Først av alt er det typisk for ansiktet.

I noen tilfeller kan et annet tegn være utseendet av kramper i kroppen. Alle disse symptomene er svært viktige, og hvis de eksisterer, må du begynne å gi førstehjelp.

Regler for førstehjelp for hjertestans

Førstehjelp for hjertestans må begynne med fjerning av ambulansbrigaden. I mellomtiden er hun på vei, du kan prøve å gjenoppnå offeret ved hjelp av kunstig åndedrett og en indirekte hjertemassasje. Men disse tiltakene er uakseptable hvis:

• Til tross for den ubevisste tilstanden til en person, er hans puls tydelig sensert og pusten blir observert;
• Offeret har brudd på brystet eller mistenkes;
• Hjertestans skjedde på bakgrunn av en bruddhodeskalle og knusing av hjernen;
• Pasienten har kreftmetastaser i kroppen.

Hvis symptomene ovenfor ikke overholdes, kan du begynne å gi offeret førstehjelp for å gjenopprette hjertearbeidet. Handlingsalgoritmen skal se slik ut:

1. Legg pasienten på en flat overflate. Under nakken kan du sette en improvisert rulle;
2. Kast hodet opp 45 grader og trykk på underkjeven litt;
3. Fjern om nødvendig luftveiene til skum, oppkast, slim med pekefingeren;
4. Alternativ kunstig respirasjon og indirekte hjertemassasje. Anbefalt forhold til tekniker: 1/5 - hvis gjenoppliving utføres av en person, 1/10 eller 1/15 - hvis to personer deltar.

Hvis det ikke er noen positiv dynamikk etter en halv time med aktive tiltak, er en stor del av sannsynligheten for at pasientens hjerne er død.

Slik gjør du kunstig åndedrettsvern

For å anvende metoden for kunstig åndedrett, bør følgende tiltak utføres:

1. Klem offeret. Den andre hånden skal ta sin hake;
2. Ta et veldig dypt pust med munnen din;
3. Å låse pasientens munn med leppene for ikke å miste overflødig luft;
4. Lag en kraftig puste ut.

Teknikken kan gjøres på to måter: "munn til munn" og "munn til nese". Om ønskelig kan munnen eller nesen dekkes med et rent lommetørkle eller gassbind.

Teknikk for å utføre en indirekte hjertemassasje

Reglene for førstehjelp i form av indirekte hjertemassasje er som følger:

• Ta en komfortabel stilling i nærheten av offeret, til høyre eller til venstre for ham;
• Sett en hånd på den nedre delen av brystet slik at den ligger strengt i midten;
• Den andre hånden legges på toppen av den første i vinkelrett stilling. I dette tilfellet må armene være rett;
• Begynn å gjøre energetisk håndtrykk. Det er nødvendig å bruke hele kroppen på vekten. Brystbenet skal snu ca 3 cm, og når pasienten er overvektig, 5 cm;
• Etter hvert trykk holdes hendene i sluttposisjon 1/3 av en sekund. Den totale sjokkhastigheten må være minst 1 per sekund.

Prosedyren utføres før utseendet av positiv dynamikk i offeret. Hvis det ikke observeres, er det nødvendig å utføre gjenopplivingstiltak før ambulansbrigaden kommer.

Indirekte hjertemassasje

Det er svært viktig å forhindre brudd på ribber eller bryst, da pasienten i en slik tilstand har redusert muskeltonen betydelig, og risikoen for beinskade øker.

Direkte hjertemassasje

Denne metoden utføres utelukkende av kirurgen, da det krever tilstanden for fullstendig sterilitet. Legen har en direkte effekt på hjertet, og klemmer det bokstavelig talt. For å gjøre dette, er pasienten koblet til en ventilator og gjør ham til et kutt.

En uforberedt person kan ikke implementere denne teknikken.

Konsekvenser av hjertesvikt

Hjertestans er et svært alvorlig fenomen, hvorav ca 30% av befolkningen overlever, og full gjenoppretting uten alvorlig helsefare utgjør kun 3-4%. Sluttresultatet avhenger ikke bare av hvordan førstehjelp ble gitt, men også hvor raskt det ble gjennomført.

Ofte oppstår følgende komplikasjoner med hjertestans:

• Iskemisk hjerneskade;
• Forstyrrelse av leveren;
• Nyresykdom.

I tillegg kan brystet bli skadet under gjenoppliving.

Hjertesvikt: Hvordan gi førstehjelp?

Førstehjelp er viktig ved hjertestans (asystole). På grunn av henne faller pasienten inn i en tilstand av klinisk død, og han utvikler hjernehypoksi. Døden oppstår på omtrent 5-10 minutter. Endre situasjonen kan rettidig gjenoppliving. I en sykehusstilling ville legene ikke ha problemer med dette. Vanlige personer anbefales å vite hva som må gjøres når hjertestans utføres for å gi førstehjelp.

Symptomer og årsaker til asystol

Nødreisende tiltak for hjertestans og respirasjon bør utføres ved identifisering av følgende primære tegn i en person:

Asystole forårsaker alvorlig dysfunksjon av alle kroppssystemer. De primære symptomene fører til ambulanse (ambulanse) og begynner å gjenoppnå pasienten. I tillegg kan du sørge for at hjertet stopper ved å fokusere på sekundære symptomer:

• blanchering av huden;
• tap av muskel tone;
• fullstendig mangel på reflekser.

Årsaker til hjertestans, så vel som symptomer, er primære og sekundære. Den første kategorien inneholder følgende hjertesykdommer:

• myokardinfarkt og dets komplikasjoner;
• plutselig hjerteslagssvikt (ventrikulær takykardi, atrieflimmer);
• akutt hjertesvikt;
• ruptur av bukende aortavegg (aneurisme);
• misdannelser av hjertemuskelen.

Sekundære faktorer kan påvirke det kardiovaskulære systemet. Deres liste kan ses nedenfor:

• akutt slag med stor skade på hjernevevet;
• luftveissvikt;
• alvorlig skade på indre organer;
• kreft i terminalfasen.

Sekundære årsaker inkluderer også skader og ulykker:

• kjemisk forgiftning;
• choking;
• konsekvens av hjerteoperasjon;
• omfattende brannsår;
• alvorlige skader som resulterer i sjokk;
• alvorlig blødning.

Kardiopulmonal gjenopplivningsalgoritme

Kardiopulmonal gjenopplivning er et medisinsk kompleks, utarbeidet i henhold til allment aksepterte standarder. Det kjennetegnes av visse handlingalgoritmer avhengig av situasjonen og ferdighetene til redningsmannen som gir hjelp. Hvis det kommer til en forbipasserende som ikke har spesielle medisinske ferdigheter, er det viktigste ikke å forsinke og ringe til en ambulanse når en ubevisst person er funnet. Den videre sekvensen av handlinger avhenger av dens tilstand.

Når symptomer på klinisk død er identifisert, har livredderen bare 7-10 minutter for å stoppe utviklingen av irreversible komplikasjoner og forhindre død. Sannsynligheten for suksess avhenger av hvor mange assistenter det er, derfor er det ønskelig å ringe nærliggende personer. En av dem trenger å legge merke til tiden, og resten vil være forpliktet til å gi første nødhjelp ved hjertestans før medisinsk teamets ankomst. Du kan gjøre deg kjent med handlingsalgoritmen nedenfor:

• Først og fremst bør du se nærmere på munnhulen for å sikre at det ikke er noen faktorer som kan forårsake pause i pusten (ta ut proteser, rette tungen).

• Deretter plasseres en person med ryggen på en hard overflate slik at kroppen ikke beveger seg når det gjøres medisinsk hjelp. Deretter brukes Safar-metoden (hodet kastes tilbake, munnen åpnes og kjeften senkes frem og tilbake) for å frigjøre luftveiene.
• Hvis en person mistet bevisstheten for noen sekunder siden (ikke mer enn 1 minutt), kan du bruke et preordialt slag for å starte hjertet. Det er en nødmetode og erstatter defibrillatoren. En kant er rammet like over xiphoidprosessen i midten av brystet.
• I fravær av resultat utføres en indirekte hjertemassasje. Dens prinsipp er å presse rette armer krysset på ett punkt, lokalisert 4 cm over xiphoid prosessen. Trykket kommer bare fra håndflatene på bekostning av livmorberens kroppsmasse. I minuttet må du gjøre 60 trykk. Intervallet mellom dem er 1 sekund.
• Kunstig ventilasjon av lungene utføres både med massasje og separat. I andre tilfelle lukker pasienten neseborene og innånder luften "munn til munn". Per minutt må du gjenta prosedyren ca. 12 ganger. Mellom hver tilnærming gjør en 5 sekunders pause. Når kombinere en indirekte massasje og kunstig lungventilasjon, vil rekkefølgen av utførelse avhenge av antall assistenter. Hvis det er to redningsmenn, blir det 1 luftinjeksjon laget for 5 trykk. Når du utfører prosedyren uavhengig, utføres 2 inhalasjoner hvert 15. trykk.

Førstehjelp for hjertestans utføres trinnvis, til de første forbedringssymptomer er funnet:

• utseendet av rosa hud tone;

• spontan pust
• retur av reflekser;
• sonderende pulsbølge.

Det ankomte laget av leger vil fortsette gjenoppliving og ta personen til sykehuset. Bistand varer opptil 30-40 minutter. Hvis resultatet ikke ble oppnådd, ble en slektning til pasienten gitt en konklusjon om biologisk død.

Medisinsk hjelp

Har ankommet leger må ha alt nødvendig utstyr for å få pasienten ut av tilstanden av klinisk død. Følgende metoder brukes hovedsakelig:

• Ambu pose brukes til kunstig lungventilasjon. For den beste effekten er det koblet et rør inn i luftrøret.
• Defibrillatoren starter på nytt hjerte ved hjelp av elektriske utladninger. Effektivt apparat for alvorlige arytmier. Asystol behandles ikke med denne metoden.

Leger kan ta andre tiltak, blant annet markert intravenøs injeksjon av visse legemidler. Du kan bli kjent med dem nedenfor:

• "Adrenalin" stimulerer hjertets muskelvev og bidrar til en økning i intensiteten av dens sammentrekninger.

• "Atropin" brukes til asystol, da det bidrar til å frigjøre binyrehormoner. De stimulerer hjertemuskelen, noe som er ekstremt viktig i denne tilstanden.
• Natriumbikarbonat hjelper med langvarig asystol forårsaket av høye kaliumnivåer og forstyrrelser i syrebasebalansen.
• Antiarrhythmic drugs ("Lidocaine", "Amiodarone") brukes etter behov, avhengig av form for svikt og intensitet.

Pasientens sykehusinnleggingsperiode varer lenge. Hvis legene klarte å starte hjertet i løpet av denne perioden, blir det truffet tiltak for å stabilisere intensiteten og frekvensen av sammentrekninger og eliminere feil i metabolske prosesser.

Pasienten må ligge for en viss tid i intensivavdelingen under tilsyn av spesialister for å finne årsaken til asystol og kontroll over helsen. Overvåking av hjertearbeidet vil bli utført kontinuerlig, siden det er stor sannsynlighet for nye feil. For å forhindre dem, vil legene foreskrive medisiner med antiarytmiske egenskaper. Etter uttømming må pasienten endre livsstilen og følge anbefalingene fra leger for å unngå tilbakefall. For å opprettholde normal hjertefunksjon må han ta medisiner i lang tid. I noen tilfeller blir mottaket livslangt.

Derfor anbefales det at alle som ønsker å hjelpe sine kjære eller de som er rundt dem i tilfelle dette problemet, finner ut hva de skal gjøre når hjertet stopper. Grunnleggende rehabiliteringsevner vil øke sannsynligheten for overlevelse av pasienten betydelig. Resten vil bli laget av det ankomte laget av leger.

Hjertestopp førstehjelp

Når en persons hjerte stopper, er trusselen om døden den høyeste. Årsakene til at "motoren" har sluttet å fungere er mange: hypotermi, mangel på oksygen, iskemi, hemoragisk eller anafylaktisk sjokk. En tilstand av klinisk død kan også skyldes en ulykke, akutt forgiftning av kroppen, en lynnedslag, elektrisk utladning, hjerteinfarkt, hjerteinfarkt og traumatisk hjerneskade. Førstehjelp for hjertestans har en veldig liten tidsfaktor (5-6 minutter). Hvordan gjøre alt riktig og ikke skade?

Regler for førstehjelp for hjertestans

Hovedaksjonene var å hjelpe - kunstig åndedrett og indirekte hjertemassasje. Det er nødvendig å huske når det er umulig å begynne å gjenopplive hendelser:

• Hvis offeret har mistet bevisstheten, reagerer ikke på miljøet, men det er puls og puste.
• Hvis du mistenker en omfattende kistebrudd for å produsere disse aktivitetene, kan det ikke være!

Førstehjelp, når tegn på hjertestans er identifisert, inkluderer:

1. Ring nødhjelpstjenester umiddelbart. Du må fortelle legene hvor du er, hvilke symptomer offeret har.
2. Deretter slippes det ut av det ytre klærne, gi oksygen tilgang.
3. Sjekk puls, bevissthet, reaksjon av elever, puste. Hvis disse tegnene er fraværende, bør det bare gå videre til gjenopplivingsteknikker.

Algoritme for førstehjelp:

1. Plasser offeret på en flat overflate. Sjekk puls og se om elevene reagerer på sterkt lys.
2. Kast hodet i en vinkel på 45 grader. Hvis det er noen, fjern eventuell luftvei fra skum, oppkast, blod eller slim.
3. Ekstern massasje bør skiftes med kunstig åndedrett. Hvis gjenopplivingstiltak gjøres med to, så er forholdet mellom "innåndingsmassasje" 1/5, hvis en person, deretter 2/15.
4. Under mekanisk ventilasjon må offeret åpne munnen og holde nesen.

Slik gjør du kunstig åndedrettsvern

Hovedhjelpen i hjertestans som gjør at du kan redde et liv på en rask måte, er kunstig åndedrett. Det er nødvendig å ta tak i offerets hake med den ene hånden, hold nesen med den andre, og forsiktig innånd offerets luft inn i lungene. Brystet vil stige under inspirasjonen din, og hvis denne tiltaket ikke forekommer, vil det mest sannsynlig være en hindring i luftveiene.

Teknikk for å utføre en indirekte hjertemassasje

Før du begynner, må du utføre en viktig handling - preordial effekt. Det utføres en gang, treffer brystbenet (midtdelen) med en knyttneve. Komprimering av brystet - Det første nødhjelp i hjertestans, som støtter blodsirkulasjonen. Redningsmannen legger håndflatene på offerets bryst, rytmisk presser på brystområdet. Dybde på å trykke 5 cm, frekvens - 100 / min. Alternativ: 30 trykk og 2 puste. Hendelser er rettet mot å automatisk starte arbeidet med hjertemuskelen.

Direkte hjertemassasje

Denne prosedyren kan kun utføres av en kirurg under betingelser med absolutt sterilitet og antiseptika. Metoden innebærer direkte kontakt med det menneskelige hjerte. Legen klemmer bokstavelig talt organet, med fokus på venstre ventrikel for å sikre blodgennemstrømning. Denne hendelsen kombineres med kunstig respirasjon av lungene eller en ventilator. Effektiviteten av arbeidet kontrolleres på målinger av hjertefrekvensmåleren og kardiogrammet.

Finn ut hva som er bradykardi for hjertesykdom.

Årsaker til hjertesvikt

• Årsaken til 90% av alle kliniske dødsfall er ventrikulær fibrillasjon. Samtidig vil det samme kaoset av sammentrekninger av individuelle myofibriller forekomme, men pumpingen av blod vil stoppe og vevet vil begynne å oppleve oksygen sult.
• Årsaken til 5% av hjertestopp er en fullstendig opphør av hjertesammensetninger eller asystol.
• Elektromekanisk dissosiasjon - når hjertet ikke er redusert, men dets elektriske aktivitet opprettholdes.
• Paroksysmal ventrikulær takykardi, hvor et angrep av hjerteslag med en frekvens på mer enn 180 per minutt er ledsaget av fravær av en puls på store fartøy.

Følgende endringer og sykdommer kan føre til alle de listede forholdene:

Hjertepatologi

• IHD (iskemisk hjertesykdom) - angina pectoris, arytmier, akutt oksygen sult av myokardiet (iskemi) eller dets nekrose, for eksempel ved hjerteinfarkt
• betennelse i hjertemuskelen (myokarditt)
• myocardiopathy
• valvulær sykdom
• lungeemboli
• hjerte tamponade, for eksempel blodtrykk når en hjertesvakt såres
• dissekere aorta aneurisme
• akutt kranskärl trombose

Andre grunner

• overdosering av stoffet
• kjemisk forgiftning (forgiftning)
• overdose av rusmidler, alkohol
• luftveisobstruksjon (fremmedlegeme i bronkier, munn, luftrør), akutt respiratorisk svikt
• ulykker - elektrisk støt (bruk av våpen til selvforsvar - elektrisk støt pistoler), skytevåpen, knivsår, fallende, streik
• sjokk - smertefull sjokk, allergisk, med blødning
• akutt oksygen sult av hele kroppen når suffocating eller stoppe pusten
• dehydrering, sirkulerende blodvolumdråp
• spasmodisk økning i blodkalsiumnivåer
• kjøling
• drukning

Predisponerende faktorer i hjertemessige abnormiteter

• røyke
• genetisk predisposisjon
• alkoholisme
• alder over 50 for menn og over 60 for kvinner
• hjerte overbelastning (stress, intens fysisk anstrengelse, overeating, etc.).

Hjerte forårsaker narkotika

En rekke stoffer kan provosere hjertekatastrofer og forårsake klinisk død. Som regel er det tilfeller av narkotikainteraksjoner eller overdosering:

• Rettsmidler for anestesi
• Antiarrhythmic drugs
• Psykotropiske legemidler
• Kombinasjoner: Kalsiumantagonister og tredje klasse antiarytmiske midler, kalsiumantagonister og betablokkere, noen antihistaminer og antifungale stoffer, etc., kan ikke kombineres.

På grunn av feil av narkotika, forekommer døden i ca 2% av alle tilfeller, så det er absolutt umulig å ta noen stoffer uten bevis. Enhver løsning bør kun tas som foreskrevet av legen i den angitte dosen, og også å informere den behandlende legen om legemidlene du tar for behandling av en annen sykdom (foreskrevet av en annen lege), da det er kombinasjon og overdose som kan føre til alvorlige konsekvenser (se også årsaker smerte i hjertet).

Tegn på hjertesvikt

Utseendet til pasienten, som regel, lar ingen tvil om at noe er galt her. Som regel er følgende manifestasjoner av hjertestans registrert:

• Mangel på bevissthet, som utvikler seg etter 10-20 sekunder fra starten av den akutte situasjonen. I de første sekundene kan en person fremdeles gjøre enkle bevegelser. På 20-30 sekunder kan ytterligere kramper utvikles.
• Pallor og cyanose av huden, først og fremst av leppene, nesenes spiss, øredobber.
• Sjelden pust, som stopper etter 2 minutter etter hjertestans.
• Mangel på puls på store fartøy i nakken og håndleddene.
• Ingen hjertebank i området under venstre nippel.
• Elevene dilaterer og slutter å reagere på lys - 2 minutter etter stopp.

Dermed, etter hjertestans, oppstår klinisk død. Uten gjenoppliving vil den utvikle seg til irreversible hypoksiske forandringer i organer og vev, kalt biologisk død.

• Hjernen etter hjertesvikt lever 6-10 minutter.
• Som et tilfelle er det beskrevet tilfeller av bevaring av hjernebarken etter 20 minutters klinisk død når den faller i veldig kaldt vann.
• Fra det syvende minutt begynner hjerneceller gradvis å dø.

Og selv om det er nødvendig å bruke gjenopplivningsarrangementer i minst 20 minutter, har offeret og redningsmennene bare 5-6 minutter igjen for å garantere det etterfølgende fulllivet av offeret fra hjertestans.

Førstehjelp for hjertestans

Gitt den høye risikoen for død fra plutselig ventrikulær fibrillasjon, siviliserte land utruste offentlige steder med defibrillatorer som nesten enhver borger kan bruke. Enheten har detaljerte instruksjoner eller talestøtte på flere språk. Russland og CIS-landene er ikke bortskjemt av slike overdrivelser, derfor, i tilfelle plutselig hjertedød (mistanke om det), må de opptre uavhengig.

Mer og mer lovgivning begrenser til og med en lege som går forbi en falt på gaten, i mulighetene for å utføre primær kardiopulmonal gjenopplivning. Tross alt, nå kan en lege bare gjøre sitt arbeid i løpet av de timene han tildeles på hans medisinske institusjon eller et underordnet territorium og bare etter spesialisering.

Det vil si at en obstetriksk-gynekolog som gjenoppliver en person på gaten med en plutselig hjertestans, kan ikke få det de fortjener. Heldigvis gjelder slike straff ikke for ikke-medikere, så gjensidig hjelp er fortsatt den viktigste sjansen for at offeret skal bli frelst.

For ikke å se likegyldig eller analfabeter i en kritisk situasjon, er det verdt å huske en enkel algoritme for handlinger som kan redde en falt eller ligge på gatelivet og bevare sin kvalitet.

For å gjøre det lettere å huske rekkefølgen av handlinger, la oss ringe dem med de første bokstavene og tallene: OP 112 SODA.

• Om - vi anslår faren

Kommer til sengen, ikke for nært, spør høyt om han hører oss. Folk i alkohol- eller rusmiddelforgiftning, som regel, er noe morsomme. Om mulig trekker vi av kroppen fra kjørebanen / gjennomstrømningsdelen, fjern den elektriske ledningen fra den berørte personen (hvis det oppstår et elektrisk støt), slipp ut

• P - sjekk reaksjonen

Fra en stående stilling, forbereder for anledningen til å hoppe av og løpe raskt, ved å klemme øreflippen og vente på et svar. Hvis det ikke var stønn eller forbannelse, og kroppen er pustløs, gå til punkt 112.

• 112 - telefonsamtale

Dette er et generelt nødtelefonnummer som også rekrutteres fra mobiltelefoner i Russland, CIS-landene og mange europeiske land. Siden tiden ikke kan bli bortkastet, vil noen andre ta vare på telefonen. Du bør velge den i mengden, etter å ha adressert personen personlig, slik at han ikke er i tvil om den oppgitte oppgaven.

• C - hjerte massasje

Når du setter offeret på en flat, hard overflate, må du starte en indirekte hjertemassasje. Glem øyeblikkelig alt du så på emnet i filmene. Trekke vekk fra brystbenet på de bøyde armene, kan hjertet ikke starte. Hendene skal være rett hele tiden for gjenopplivning. Den rette palmen av den svakere armen blir lagt over den nedre tredjedel av brystbenet. Vinkelrett på toppen av hennes håndsett sett sterkere. Dette følges av fem ikke-barns trykkbevegelser med all vekt på de utstrakte armene. Brystet skal forskyves med ikke mindre enn fem centimeter. Du må jobbe som i et treningsstudio, ikke ta hensyn til knase og gniss under hendene (da vil ribbene helbrede, og pleura blir syet). Om et øyeblikk skal 100 sjokk gjøres.

• O - sørg for luftveiene

For å gjøre dette, kaster du forsiktig inn et manns hode, for ikke å skade nakken hans, med fingrene innpakket i noe skjerf eller serviett, trekker fingrene sine raskt ut proteser og fremmedlegemer fra munnen og skyver underkaken fremover. Punkt, i prinsippet kan du hoppe over. Hovedtemaet er ikke å slutte å svinge hjertet. Derfor, på dette elementet, kan du sette noen andre.

• D - kunstig åndedrettsvern

Tretti kachkov sternum står for 2 puste fra munn til munn, tidligere dekket med gasbind eller et skjerf. Disse to pustene bør ikke ta mer enn 2 sekunder, spesielt hvis gjenoppliving utføres av en person.

• A er adies

Ved ankomst til ambulansen eller redningstjenestene er det nødvendig med forsiktighet og tid til å gå hjem, med mindre offeret er en nær venn eller slektning. Denne forsikringen mot unødvendige kompleksiteter i personlivet.

Førstehjelpsbarn

Et barn er ikke en liten voksen. Dette er en helt original organisme, tilnærminger som er forskjellige. Spesielt relevant kardiopulmonal gjenoppliving forblir for barn i de tre første årene av livet. I dette tilfellet, ikke panikk og opptre så raskt som mulig (det er jo bare fem minutter igjen).

• Barnet legges på bordet, kledd eller strippet, frigjør munnen fra fremmedlegemer eller urenheter.
• Deretter presser pads av den andre og tredje fingre på hånden, som ligger på den nedre tredjedel av brystbenet, ned med en frekvens på 120 jolt per minutt.
• Sjokkene bør være ryddige, men intense (brystbenet skiftes til dybden av fingeren).
• Etter 15 kompresjoner får du to puste i munnen og nesen, dekket med serviett.
• Parallelt med gjenoppliving, kalles en ambulanse.

Førstehjelp for hjertestans

Medisinsk behandling avhenger av årsaken til hjertestans. Den mest brukte defibrillatoren. Effektiviteten av manipulasjon avtar hvert minutt med ca 7%, så defibrillatoren er relevant i løpet av de første femten minuttene fra katastrofen.

For ambulansete er følgende assistansealgoritmer for plutselig hjertestans blitt utviklet.

• Hvis klinisk død oppstod i nærvær av en brigade, brukes preordial slag. Hvis hjerteaktivitet gjenopprettes etter det, blir saltoppløsning administrert intravenøst, et EKG tas, hvis hjerterytmen er normal, utføres kunstig åndedrett og pasienten blir tatt til sykehuset.
• Hvis det ikke er hjerteslag etter preordial slag, gjenopprettes luftveien med luftkanal, tracheal intubasjon, Ambu-pose eller mekanisk ventilasjon. Deretter utføres en lukket hjertemassasje og ventrikulær defibrillering suksessivt, etter at pasientens rytme er gjenopprettet, blir pasienten levert til sykehuset.
• For ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillering bruker jeg defibrillatorutladningene på 200, 300 og 360 J i serie eller 120, 150 og 200 J med en bi-fase defibrillator.
• Hvis rytmen ikke gjenopprettes, brukes amiodaron, prokainamid intravenøst, med en utslipp på 360 J etter hver injeksjon av legemidler. Etter suksess er pasienten innlagt på sykehus.
• Ved asystol, bekreftet på EKG, overføres pasienten til en ventilator, atropin og epinefrin injiseres. Sett opp EKG på nytt. Deretter skal du se etter årsaken som kan elimineres (hypoglykemi, acidose) og jobbe med den. Hvis resultatet er fibrillering, gå til algoritmen for eliminering. Med stabilisering av rytmen - sykehusinnleggelse. Med fortsatt asystole - en redegjørelse for død.
• Med elektromekanisk dissosiasjon - tracheal intubasjon. Venøs tilgang, søk etter en mulig årsak og eliminering. Epinefrin, atropin. Under asystole som et resultat av tiltak, opptre i henhold til asystolalgoritmen. Hvis resultatet er fibrillering, gå til algoritmen for eliminering.

Dermed, hvis det var en plutselig hjertestans, var det første og hovedkriteriet som skulle tas i betraktning tid. Pasientens overlevelse og kvaliteten på hans fremtidige liv er avhengig av en rask start for å hjelpe.

Førstehjelp for hjertestans er ekstremt viktig - det redder ofte en person fra døden. Hjertestans er vanligst hos unge mennesker med høy fysisk anstrengelse. Hovedårsaken til dette er vanligvis en slags skjult hjertepatologi og arvelig predisposisjon.

Hvorfor kan plutselig hjertestans forekomme

Dette skjer oftest hos unge menn som er involvert i idrett. Alvorlig fysisk anstrengning fører til en plutselig hjertesympeforstyrrelse i form av fibrillering (hyppige unormale sammentrekninger) av ventriklene, noe som fører til hjertestans.

Årsaken til dette er oftest en slags uoppdaget hjertepatologi - hjertesykdom, hypertrofi (økning i volum) i hjertemusklen, arvelige egenskaper av anatomien og fysiologien til kardiovaskulærsystemet, etc. Uten høy fysisk anstrengelse føles en slik person helt frisk, men samtidig har han alltid risiko for plutselig hjertestans under treningen.

Svært ofte årsaken til hjertestans hos idrettsutøvere er et plutselig sterkt slag mot hjerteområdet - dette kan også føre til ventrikulær fibrillering av hjertet.

Førstehjelp for plutselig hjertestans

Førstehjelp er svært viktig i tilfelle plutselig hjertestans, så alle skal kunne gi det. Ifølge statistikken, for hver 100 tilfeller av plutselig hjertestans, er det mulig å lagre fra 5 til 7 personer, mens det var ganske mulig å spare halvparten. Men dette krever ikke å vente på ankomsten av en ambulanse, men å begynne å yte bistand uavhengig og umiddelbart.

Algoritme for førstehjelp i hjertestans:

• sjekk tilstanden til offeret: hvis han har pust og puls;
• ring en ambulanse;
• å legge offeret på en stiv ren overflate;
• frigjør brystet fra klærne
• Hvis offeret er i rommet, åpne vinduet eller vinduet og sørg for frisk luft.
• sørg for at offerets luftvei er klart;
• Kast offerets hode tilbake (under skuldrene kan du legge på en pute av klær), hold nesen, dekke munnen med et serviett, ta dypt pust og pust ut offeret i munnen på rad flere ganger; Gjør denne manipulasjonen to ganger; hvis offeret ikke viser tegn på liv, har han ingen pust og ikke hjerteslag, elevene er utvidet, man bør begynne å gjøre en indirekte hjertemassasje;
• indirekte hjerte massasje bør kombineres med kunstig åndedrett; hvis en person gir hjelp, så for 15 massasjebevegelser skal 2 hurtige luftinjeksjoner falle; hvis hjelp er gitt av to personer, så 4 puste bevegelser skal utgjøre 1 pust;
• Førstehjelp bør gis før ankomst av en ambulanse eller før pasienten begynner å puste selvstendig.

Hvordan lage en indirekte hjerte massasje:

• offeret ligger på ryggen, den som gir hjelp er på siden;
• man bør feste i den epigastriske regionen ende av brystbenet, og på en avstand av to tverrfinger i retningen oppover langs midtlinjen pålegger den venstre palmen sin bredeste del; den høyre håndflaten ligger tverrgående på toppen; Palmer av begge hender skal være rette;
• uten bøyende hender, gir et sterkt trykk på brystbenet mot ryggraden til en dybde på 4-5 cm og etter en kort pause slipper den ut uten å rive hendene fra brystets overflate;
• trykk på brystet bør være en frekvens på 60 i 1 minutt; hvis du gjør det sjeldnere, vil normal sirkulasjon ikke bli gjenopprettet; hvis en indirekte hjertemassasje utføres for en voksen, er det nødvendig å søke ikke bare styrken på hendene, men også å presse hele kroppen (det er bedre å knuse ribben og redde personen enn å la ham dø);
• For barn over 5 år utføres en ekstern hjertemassasje med en hånd for spedbarn og småbarn med tipsene på indeks- og midterfingre med en frekvens på 100-110 trykk i 1 minutt.

Effektiviteten av gjenopplivning kan dømmes av misfarging av ansiktets hud, utseendet av puls og respirasjon. For å sjekke status for offeret, kan du stoppe gjenoppliving hvert 2. minutt i ikke mer enn 3-5 sekunder. Hvis det ikke oppdages puls etter avsluttet massasje, og elevene utvides igjen, bør gjenopplivning fortsette. Hvis pulsen dukket opp (det vil si at hjerteaktiviteten ble gjenopprettet), ble ansiktet rosa, men det var ingen uavhengig pust, men den indirekte hjertemassasjen ble stoppet, og kunstig åndedrett ble fortsatt i samme rytme til gjenopprettelsen av uavhengig pust. Etter gjenopprettelse av pusten må pasienten observeres til gjenopprettelse av bevissthet.

Hjertestop og førstehjelp

Førstehjelp er levert av en ambulans lege. Dette er restaurering av respirasjon gjennom innføring av et spesielt rør i luftrøret (trakeal intubasjon) og kunstig ventilasjon av lungene, eksponering av hjertemusklene for elektrisk strøm (defibrillering), administrering av ulike legemidler.

Når skal kardiopulmonell gjenopplivning utføres

Det er tre fysiske symptomer som indikerer behovet for kardiopulmonal gjenopplivning, som skal utføres umiddelbart før ankomsten av akuttmedisinsk behandling: et bevissthetstap, mangel på pust og ingen puls.

Bevisstap

Bevisstap er preget av en tilstand som ligner en drøm, men samtidig forstår en person ikke hva som skjer, han kan ikke svare på spørsmål og svarer ikke på berøring eller risting. En sovende person reagerer vanligvis på høye lyder, skrik eller forsiktig risting. I en bevisstløs tilstand kan en person ikke hoste eller hoste, og det er fare for blokkering av luftrøret, og som følge derav kvælning og død. Personer med alvorlige sykdommer, skader eller nylig operasjon har økt risiko for bevissthetstap. Kortt bevissthetstap kan være dehydrering (mangel på væske i kroppen), lavt blodtrykk, lavt blodsukker. Dette er en midlertidig tilstand.

Før en person mister bevissthet, kan symptomene inneholde følgende:

• mangel på respons på lyder eller berøring
• desorientering eller stupor
• delirium,
• hodepine,
• alvorlig døsighet.

Ingen puste

Manglende pust, også kalt apné, krever umiddelbar førstehjelp. Ofret kan bli trist og livløst, huden kan bli blå. Forlenget søvnapné anses å slutte å puste. Hos barn kan dette føre til rask hjertesvikt. Hos voksne er hjertestans vanligvis den første, og deretter skjer respiratorisk anfall.

Vanlige årsaker til denne tilstanden hos voksne:

• obstruktiv søvnapné (noe blokkerer luftveiene i søvnen),
• choking,
• overdosering av stoffet,
• drukning,
• hode skader
• hjerteforstyrrelser (arytmi, fibrillering) eller hjertestans,
• nervesystem eller metabolske sykdommer.

Hos barn kan årsakene være forskjellige, for eksempel:

• prematuritet,
• bronkial eller lungebetennelse,
• blokkering av luftveiene eller kvelning fra fremmedlegemer,
• kramper,
• meningitt,
• astma.

Hjertesvikt

Ved hjerteinfarkt krever førstehjelp kunnskap om kardiopulmonal gjenopplivning, for eksempel hvor pulsen måles på ofrene, hvis puls er svak eller fraværende, hvilke andre symptomer er tilstede og hva de skal gjøre med det. Førstehjelp for hjertestans bør utføres umiddelbart dersom offeret er fraværende eller har svak puls. Tiden er avgjørende her. Du bør også ringe din lokale beredskapstjeneste umiddelbart.

Førstehjelp for åndedretts- eller hjertestans

Trinnene for å gi førstehjelp til hjertestans eller puste er som regel:

Hvis offeret er bevisstløs, eller hun ikke puster, eller hun ikke har en puls, bør du umiddelbart ringe nødhjelp og umiddelbart begynne førstehjelp.

Offeret skal legges nøye på ryggen på en flat overflate. Baksiden av offeret skal være rett, hodet litt hevet med en myk gjenstand plantet under den, for eksempel en opprullet klut, et lite håndkle eller noe klær. Puten bør ikke brukes til å støtte hodet. Offrets klær bør løsnes for å frigjøre brystet.

Offret trenger å vippe hodet tilbake, trekke tilbake kjeven og flytte tungen fremover og til siden, og sørg for at han ikke blokkerer åpningen i luftrøret. Offrets munn skal være åpen når som helst, da det er nødvendig å gjenåpne.

Hvis offeret puster, og kan ha sviktet, kan han bli plassert i en utvinningsstilling til medisinsk hjelp kommer. Dette gjøres ved å rette opp offerets ben og strekke en arm i en vinkel i forhold til kroppen, og den andre langs brystet. Under knærne bør legges foldet stoff, slik at beina var litt bøyd.

Hvis offeret ikke puster, er det nødvendig å begynne å utføre kunstig åndedrett, lukke offerets nesebor med tommel og pekefinger. Hver gang to sakte ånder blir tatt, omtrent to sekunder hver, i offerets munn med en pause mellom dem. Dette gjentas til brystbevegelsen vises. Munnen skal forbli åpen og tungen er borte fra luftrøret.

Når brystet begynner å stige, eller hvis offeret begynner å puste, er det nødvendig å periodisk sjekke puls før ankomsten av legene. I andre tilfeller bør gjenopplivning fortsette.

Hvis brystkompresjon er nødvendig, bør håndleddet på en hånd plasseres like over bunnen av offerets bryst. Fra oven må du plassere håndleddet i den andre hånden, sperre med fingrene. Holde albuene rett, må du trykke fast på brystet ca. 30 ganger, og ta to lange åndedrag munn til munn av offeret. Sekvensen av 30 klemmer og to puste må gjentas til det er tegn på spontan pust og sirkulasjon, eller til ankomsten av medisinsk behandling.

Forholdsregler for førstehjelp

Noen viktige forholdsregler ved kardiopulmonal gjenopplivning bør observeres for å beskytte offeret og få det beste resultatet. Disse inkluderer:

• Ikke komprimere brystet hvis offeret har en puls.
• Ikke gi offeret noe å spise eller drikke.
• Unngå å bevege offerets hode eller hals hvis det er mistanke om spinal skade.
• Ikke slappet offeret i ansiktet og ikke hell vann på ham.
• Ikke legg en pute under offerets hode.

Ovenstående beskrivelse er ikke en erstatning for yrkesopplæring i førstehjelpsfag i hjertestans eller respiratorisk depresjon. Vellykket kardiopulmonal gjenopplivning gjenoppretter pust og blodsirkulasjon, men øyeblikkelig medisinsk behandling er nødvendig selv om det lykkes.

Forebygging og forebygging

Bevisstap er en nødsituasjon som er potensielt livstruende. For å unngå tap av bevissthet og beskytte deg mot nødsituasjoner, følg disse generelle retningslinjene:

• Personer med kjente lidelser eller sykdommer, som diabetes eller epilepsi, bør bære medisinske armbånd.
• Personer med diabetes bør unngå potensielt farlige situasjoner.
• Hvis du føler deg svak, svimmel eller har sviktet, unngå å stå på ett sted uten bevegelse i lang tid.
• Hvis du føler deg svak, legg deg ned eller sett deg ned med hodet mellom knærne.
• Risikofaktorer som bidrar til hjertesykdommer, bør reduseres eller elimineres. Risikoen kan reduseres ved å slutte å røyke, kontrollere trykk og kolesterolnivå, miste vekt og redusere stress.
• Regelmessige besøk til legen kan bidra til å forhindre sykdom eller komplikasjoner.
• Ved hjelp av setebelter og forsiktig kjøring kan det forhindre utilsiktet skade.
• Personer med dårlig syn eller de som har problemer med å gå på grunn av uførhet, skade eller gjenoppretting fra en sykdom, kan bruke spesielle anordninger for å unngå fall og skader.

Forfatteren av artikkelen: Valery Viktorov, "Moscow Medicine Portal" ©

Ansvarsfraskrivelse: Informasjonen gitt i denne artikkelen om kardiopulmonal gjenopplivning er kun ment å informere leseren. Det kan ikke være en erstatning for råd fra en profesjonell medisinsk profesjonell.