Den relative bredden av fordelingen av blodplater i volum økte

På grunn av automatisering av laboratorieprosesser, er en indikator som PDW (blodplatefordelingsbredde den relative bredden av fordelingen av blodplater etter volum) beregnet uten menneskelig inngrep. PDW i blodprøven er tilstede som en ekstra blodplateindeks, som gjenspeiler graden av heterogenitet - blodplateanisocytose (dvs. forskjeller i størrelse mellom de enkelte blodplater som er tilstede i blodet). Denne indikatoren har ingen uavhengig diagnostisk verdi og tas i betraktning om nødvendig (dekoding brukes når endring av egenskapene til blodplater betraktes som et laboratorie symptom på en patologisk tilstand).

En hvilken som helst mystisk indeks?

Den relative bredden av fordelingen av blodplater etter volum (anisocytose av blodplater eller blodplateindeks PDW - alle disse er synonymer) viser heterogeniteten / heterogeniteten til cellene, med tanke på deres volum.

Blant de viktigste arbeidstakere - modne, normalt fungerende celler som er i stand til vedheft og aggregering, finnes det andre former i blodplatepopulasjonen:

• Giant celler er mye større enn normale blodplater;
• Store blodplater er unge celler;
• "Små og gamle" plater, som allerede har mistet funksjonelle evner.

a - blodplater er normale, b - blodplater av forskjellig volum (uttalt anisocytose), c - store makrotrombocytter.

PDW i analysen av blod er i tillegg til andre blodplate indeks, noe som er meget viktig - den midlere blodplatevolumet (MPV), korrelerer dem med i betraktning ved tolking assays også med MPV (med differensiell diagnose av visse patologiske tilstander).

Verdiene for anisocytose av blodplater beregnes ved hjelp av det automatiske hematologiske systemet, og uttrykker indeksen i hemogrammet i prosent, PDW-frekvensen er begrenset til 15-17%. Et eller annet sted kan leseren se 10-20% og et annet sted noen andre verdier... Her, så vel som i forhold til gjennomsnittlig blodplatefrekvens (MPV) og andre laboratorieparametere, må du finne ut de referanseverdier som er vedtatt i det kliniske diagnostiske laboratoriet som testet pasientens blodprøve.

Når blir PDW viktig?

Dekodingsanalysen er parallell med tolkningen av andre blodplateindekser (først og fremst - MPV).

Denne blodplateindikatoren økes ved visse patologiske forhold:

• Inflammatoriske prosesser;
• Leverpatologi;
• Hjertesykdom;
• Etter fjerning av milten;
• Ondartede neoplasmer og spesielt deres metastase til benmargen;
• Massivt blodtap
• Forgiftning av salter av tungmetaller (bly);
• Utvalgte anemiske syndromer;
• Kortikosteroidbehandling;
• Alzheimers sykdom.

• Overdreven fysisk anstrengelse;
• Kirurgi.

PDW-blodplateindeksen blir derimot senket med:

1. Noen blodforstyrrelser;
2. Strålingssykdom;
3. Myelodysplastisk syndrom;
4. Megaloblastisk anemi;
5. DIC syndrom;
6. Virussykdommer;
7. Septiske forhold;
8. Alvorlig skade på leveren.

I tillegg senkes PDW i situasjoner hvor det er nødvendig å bruke visse grupper av farmasøytiske preparater, for eksempel cytostatika.

eksempler på PDW-grafer er normale, med trombocytopeni, hypertrombocytose med tilstedeværelse av makrotrombocytter i blodet

Når du tar i betraktning at blodplater er følsomme celler, må du, når du går for analyse, huske noen regler: Ikke slug, overbelast deg ikke mentalt, ikke overarbeid deg fysisk, ikke røyk og ikke drikk medisiner som kan forandre blodbildet. Imidlertid, gitt at en slik test ikke utføres alene, men går i tandem med andre blodplateindekser, er det ikke lurt å beskrive hele preparatdelen i detalj. Leseren kan finne svar på disse spørsmålene i andre publikasjoner angående hele blodtallet generelt og blodplate-nivået spesielt.

Hva skal jeg gjøre hvis blodplatefordelingsindeksen økes?

Blodplater er de mest mikroskopiske blodceller som kan holde seg sammen for å danne blodpropp. Det er nødvendig i tilfeller hvor kapillærens, venen eller arterien er kompromittert. Takket være blodplatetene er de skadede karveveggene forseglet fra innsiden, noe som forhindrer utvikling av fullskala blødning.

En av indikatorene for laboratorietester for beregning av blodplater er PDW-indeksen. Denne analysen bestemmer bredden på fordelingen av blodplater - en viktig indikator ved hvilken man kan dømme tilstedeværelsen av mange sykdommer og patologier. Hvilke normer etableres, og av hvilke normer som er anerkjent, samt årsakene til og konsekvensene av å øke de maksimale tillatte verdiene, analyserer vi videre.

Normer og avvik fra normen

I en sunn person er den normale bredden av fordelingen av blodplater etter volum 15-17 prosent. Tillatte avvik på 2-3 prosent, som tilskrives følgende manifestasjoner:

• En feil blodprøve (i full mage, i nærvær av medisinske urenheter);
• fysisk og moralsk tilstand av pasienten
• Tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske sykdommer.

For barn er prisene litt annerledes: under 18 år er priser fra 10 til 16 prosent akseptable, og avskrives 1% hver vei. Dårlig immunitet og økt sårbarhet i kroppen, samt tilstedeværelsen av medfødte abnormiteter, gjør denne figuren mindre avgjørende når de deklarerer en blodprøve.

Basert på det faktum at kroppens generelle tilstand påvirker påliteligheten av indikatorene for bredden av fordelingen av blodplater, så i nærvær av kroniske sykdommer, kan tallene i noma variere.

Analysefunksjoner

For å bestemme bredden av fordelingen av blodplater etter volum, er det nødvendig å ta blod fra en finger. Blod legges til røret med antikoagulanten, hvorefter dataene på denne indikatoren og mange andre oppnås ved hjelp av et spesielt apparat. For å få det mest pålitelige resultatet, er det nødvendig å forberede på forhånd for analysen.

Indikasjoner for analyse

Det er fire tilfeller der en fullstendig blodtelling og deteksjon av PDW er obligatorisk:

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

1. Ved sykehus på sykehuset - inkludert i obligatorisk liste over tester som kreves for primærhistorikken.
2. For å kontrollere behandlingen - en blodprøve til bredden av fordelingen av blodplater, kan du se effekten av behandlingen, eller tvert imot, for å lære om fraværet og behovet for nye stoffer.
3. Årlig medisinsk undersøkelse er en obligatorisk prosedyre, ikke bare for arbeidere i alle spesialiteter og næringer, men også for barn i alle aldre.
4. I nærvær av sykdommer i sirkulasjonssystemet og mistanke om blodkreft, samt for diagnostisering av inflammatoriske sykdommer.

En blodprøve er obligatorisk i de fleste tilfeller. På den er det mulig å fortelle om en tilstand av helsen til personen, etter å ha oppgitt mulige problemer.

Hvilken lege å kontakte?

Behovet for analyse sier terapeuten, skriver ut en henvisning til laboratoriet. Der utføres direkte blodkolleksjon, etter hvilken tid kreves for analyse og utslipp av alle indikatorer. Etter at du har mottatt dekryptering i laboratoriet, skal du igjen vende deg til terapeuten som vil kunne dekomponere og tolke hver indikator på hyllene, som angitt av parametrene og som indikert ved hele blodprøven.

I kvalifiserte klinikker som har laboratorier med ekstremt nøyaktig utstyr, får pasienten et transkripsjon i hendene, som er et bord som består av flere kolonner. Den reflekterer de tilgjengelige indikatorene, deres hastighet og tilstedeværelsen i humant blod.

Vanligvis viser den siste kolonnen om det er avvik fra normen og hvordan dette kan oppstå.

Dekoding av analyseværdier

Unormalitet indikerer tilstedeværelse av patologier eller sykdommer, hvor behandlingen skal starte så snart som mulig. En patologisk tilstand anses å være ikke bare resultatet over normen, men også en indikator under anbefalte verdier. Terapeuten som mottar resultatene av analysen, er forpliktet til å informere pasienten om mulige problemer med helsen, samt å sammenligne pasientens symptomer og klager med de oppnådde dataene. Etter det blir det tatt en avgjørelse om å gjennomgå en grundig undersøkelse, og resultatet vil etter hvert gjøre det mulig å foreta den riktige diagnosen og finne den mest vellykkede og effektive behandlingen.

Faktorer som påvirker resultatet

Dette antyder at det ikke var forberedelser for analysen, og følgende faktorer ble notert på tidspunktet for blodprøvetaking som signifikant påvirker resultatet av studien:

• fysisk overbelastning;
• ustabil emosjonell bakgrunn, spesielt i depressive tilstander;
• Matinntak umiddelbart før blodoppsamling;
• graviditeten og laktasjonen;
• blodprøve under menstruasjon hos kvinner;
• tilstedeværelse av kroniske sykdommer;
• medisinering.

Derfor, for å oppnå de mest nøyaktige dataene, bør man være i godt humør, ikke oppleve fysisk overbelastning, og begrense også matinntaket. Kvinner i menstruasjonsperioden eller i menstruasjonsperioden er bedre å avstå fra analyse. Blodprøvetaking er ikke en tom mage, og tilstedeværelsen av menstruasjon er de to viktigste og signifikante faktorene som nøyaktigheten av analysen avhenger av.

Det er viktig å merke seg at manglende overholdelse av regler for blodinnsamling kan også føre til upålitelige data og andre blodparametere. Herfra kan du få ikke bare avvik fra normen, men også en feil diagnose.

Forhøyet PDW: hvilke patologier indikerer dette?

Blodlysindeksene øker i slike tilfeller som:

• forekomsten av anemi (spesielt under graviditet);
• feil blodprøvetaking;
• forekomsten av kreft;
• alvorlig blodtap under operasjon eller under menstruasjon hos kvinner;
• Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess hvor antall blodplater øker dramatisk, som det fremgår av en økning i bredden av fordelingen.

Ikke alltid en økning i PDW-nivå betyr tilstedeværelse av noen patologi eller tilstedeværelse av kreft.

Ofte er en blodprøve for mistanke om onkologi tvunget til å ta seg flere ganger, med tanke på alle nyanser av prosedyren. Mange pasienter vet ikke hvordan de skal forberede seg på riktig måte, noe som resulterer i falske data. Bare de tilfellene fortjener spesiell oppmerksomhet der avvik i blodprøven blir notert ikke bare i PDW-indikatoren, men også i andre indikatorer.

Årsaker til oppvekst

Det er 3 hovedårsaker til hvilke en økning i nivået av PDW i blodet blir lagt merke til:

1. Onkologiske sykdommer - i nærvær av ondartede neoplasmer, oppstår spontan produksjon av blodplater, som har forskjellige størrelser og parametere. Det har blitt bevist at det er blodplater som følger med kreft sykdommer, slik at kreftceller kan bli metastaser (gi deres transport).
2. Vesentlig blodtap - når det er mangel på blod, blir ryggraden aktivert ved full kapasitet, og produserer nye blodceller, inkludert blodplater. Før bindingsprosessen skjer, øker bredden på fordelingen, slik at PDW-indikatoren kan gå av skala.
3. Tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen, som har et kronisk kurs - med den minste betennelse og intensiv produksjon av leukocytter, øker også populasjonen av blodplater, som har forskjeller i form og forventet levetid. Det er disse forskjellene som påvirker indikatorene for PDW, som kan være flere ganger høyere enn de tillatte normene.

Hva skal jeg gjøre?

I de fleste tilfeller vil legen tilby å ta samme analyse i flere laboratorier, hvorefter, hvis resultatene bekrefter økningen i bredden av blodplatefordelingen, vil det bli planlagt en omfattende undersøkelse. Vanligvis er tilstedeværelsen av alvorlige helseproblemer indikert ikke bare av en økning i nivået av denne indikatoren, men også av andre relaterte indikatorer. Derfor må du ikke få panikk før legen foretar en nøyaktig diagnose.

Hvis tilstedeværelsen av avvik fra normene for blodprøveindikatorer støttes av tilhørende symptomer, er det mye lettere å diagnostisere og bekrefte det ved hjelp av maskinvareforskning. I fravær av symptomer er det ekstremt vanskelig å finne årsaken til avvikene.

Den relative påliteligheten av blodprøvenes resultater er ikke bare avhengig av pasienten selv og hans beredskap for blodprøvetaking. Noen ganger kan lavkvalitetsreagenser, som oftest finnes i landlige polyklinikker, ikke tillate nøyaktig å bestemme sammensetningen av blodet, og gir falske resultater. For å redusere risikoen for å oppnå resultater av dårlig kvalitet som er langt fra virkeligheten, anbefales det å gjennomgå en undersøkelse i spesialiserte laboratorier med spesielle kvalitetssertifikater og nyskapende utstyr.

behandling

For å behandle, må du vite hva du skal behandle. Derfor, til den endelige diagnosen er gjort, er ingen behandling foreskrevet. Etter diagnostisering av grunnårsaken er medisinering rettet mot maksimal eliminering.

Tilstedeværelsen av onkologiske sykdommer og problemer med hematopoietisk funksjon elimineres ved transplantasjon av ryggmargsceller, samt gjennomgår et kjemoterapiforløp.

forebygging

For å normalisere indikatoren PDW, bør du bruke anbefalingene for å forbedre blodets kvantitative og kvalitative sammensetning:

• å holde seg til en skikkelig balansert diett, rik på vitaminer og gunstige mikroelementer som kan påvirke blodkvaliteten;
• unngå fysiske overfall (spesielt typisk for idrettsutøvere);
• begrense ukontrollert medisinering;
• observere vann diett, drikker minst 2 liter rent vann per dag;
• begrense forbruket av sukkerholdige matvarer og karbonatiserte drikkevarer.

Således tillater en slik blodprøveindikator som PDW å bestemme bredden av fordelingen av blodplater etter volum. Denne indikatoren er avhengig av mange faktorer, peker på mulige helseproblemer, nemlig med bloddannelsens funksjoner. For at resultatene av analysen skal kunne vise et pålitelig bilde av helsetilstanden, må den tas på tom mage, så vel som i godt humør. Tilstedeværelsen av menstruasjon og psykomotoriske lidelser kan i stor grad påvirke resultatene av studien, og gi falske resultater. Kun en erfaren spesialist kan tolke indikatorene for PDW, sammenligne dem med normen, samt insistere på å gjennomføre en mer detaljert undersøkelse.

Blodplatefordelingsbredde

Bredden på fordelingen av blodplater - en ekstra klinisk verdi, som indikerer graden av anisocytose av blodplater. Det skal bemerkes at den relative bredden av fordelingen av blodplater i volum ikke anses som en uavhengig klinisk indikator. Parameteren for blodplatefordeling og dens frekvens dekodes videre, dersom en slik fordeling kan betraktes som et av symptomene på den patologiske prosessen.

Som andre laboratorieindikatorer kan blodplatepopulasjonen økes eller reduseres. Hvis normen ikke blir observert, vil den indikere en viss patologisk prosess. Imidlertid kan bare en lege tolke resultatene riktig.

Den spesifikke lav- eller høybreddefordelingen av blodplatevolum har ikke noen spesifikke symptomer. Naturen til det kliniske bildet vil helt avhenge av den underliggende årsaken, så hvis du føler deg uheldig, må du konsultere en lege som vil foreskrive de nødvendige diagnostiske testene, tolke resultatene riktig, på grunnlag av hvilke det vil foreskrive behandlingen.

normer

PDW (blodplatefordelingsindeks) norm for personer under 18 år er 10-16%, men en liten avvik oppover eller nedover er akseptabel - ikke mer enn 1%. Hvis den relative bredden av fordelingen av blodplater i volum økes så mye, vil det være et tegn på enhver patologisk prosess.

For voksne er prisen 15-17%. En liten avvik er tillatt her - blodplateindeksen kan økes eller reduseres med 2-3%.

En PDW som er oppvokst eller undervurdert kan misforstå hvis det ble gjort feil under analysen. Feil kan utløses av følgende faktorer:

• svak immunitet
• pasienten har kroniske sykdommer som legen ikke blir varslet om, og det er ingen registreringer i sykdommens historie;
• utilfredsstillende pasient moral;
• Feil analyse og / eller feil bearbeiding av materialet.

Hvis tallene for volumet over normen eller under, gjentar analysen for å sikre at det ikke er noen feil.

analyse

Indikatoren er bestemt av blodprøvetaking. For at indikatorene skal være sanne, må du vurdere følgende:

1. Det anbefales ikke å ta analysen i premenstrualperioden.
2. En dag før du donerer blod, er det nødvendig å forlate tung fysisk anstrengelse, hvis det er mulig, for å utelukke medisiner.
3. Analyser skal tas på tom mage, om morgenen kan du bare drikke et glass vann.

Definisjonen av indikatorer utføres i henhold til Phonio-metoden. Materialet til studien - blod oppnådd fra fingeren, blandet med en steril oppløsning av magnesiumsulfat.

Et smear er laget av materialet som er oppnådd på glass, som er plassert i spesialutstyr. En automatisk teller teller antall forskjellige former for blodplater pr. 1000 røde blodceller. En spesiell formel brukes til å beregne prosentandelen av bredden på fordelingen av blodplater.

Mulige årsaker til abnormitet

Økte parameterverdier kan indikere slike patologiske prosesser:

• betennelse i kroppen;
• kardiovaskulære sykdommer;
• leversykdom;
• kreftprosesser, benmargsmetastase;
• anemisk syndrom;
• tungmetallforgiftning;
• Alzheimers sykdom.

Indeksen vil bli økt på grunn av slike faktorer:

• effekter av kortikosteroidbehandling;
• massivt blodtap
• den postoperative perioden etter fjerning av milten;
• overdreven trening;
• utvinning etter operasjon.

Lavindekser vil indikere slike patologiske prosesser:

• DIC syndrom;
• anemi,
• myelodysplastisk syndrom;
• virussykdommer;
• septiske prosesser;
• strålingssykdom;
• alvorlig leversykdom.

PDW kan senkes midlertidig - som et resultat av å ta visse medisiner, inkludert cytostatika.

Mulige symptomer

Spesifikt klinisk bilde vil ikke være. Symptomer vil avhenge av den underliggende årsaken, et kollektivt symptomkompleks kan inneholde følgende:

• svakhet, økende ulempe;
• søvn syklus lidelse - døsighet eller tvert imot søvnløshet;
• svimmelhet, hyppig hodepine;
• neseblod kan være til stede;
• reduksjon i arbeidskapasitet, apati og irritabilitet;
• ustabilt blodtrykk;
• skinn av huden;
• hemorragisk utslett;
• forverring av kroniske sykdommer - vil bli ledsaget av ekstra symptomer;
• kvalme og oppkast;
• dysfunksjon i mage-tarmkanalen;
• symptomer på generell forgiftning.

Dette kliniske bildet kan være tilstede i nesten hvilken som helst sykdom, så du trenger ikke å selvmiljøere - du bør konsultere legen din for råd. Legen vil bestemme nøyaktig hva den relative bredden av blodplatefordelingen er.

Hvem skal kontakte

Først av alt, bør du kontakte legen - terapeuten. Videre vil en høring av en hematolog være nødvendig, en onkolog, en nevropatolog, en medisinsk genetiker, en allergiker, en kardiolog, en smittsom spesialist kan være involvert.

Ytterligere aktiviteter vil avhenge av det kliniske bildet, pasientens og familiens historie generelt, siden medfødte blodsykdommer ikke utelukkes, noe som vil påvirke indikatorene for fordelingen av blodplater.

Hva er pdw eller blodplatefordelingsindeks i en blodprøve

En vanlig blodprøve kan fortjent være blant de mest effektive diagnostiske prosedyrene. Det er umulig å undervurdere viktigheten av laboratorieblodprøver sammen med en ekstern undersøkelse og pasientintervju. Det er med strukturen, volumet, mengden, fordelingsfordelingen av de dannede cellene i blodstrømmen at det er svært sannsynlig å bestemme tilstanden til de indre organer og kroppssystemets funksjon. For å forstå hva pdw er i en blodprøve og hvorfor det trengs, må du først få en ide om selve konseptet.

Blodplater og begrepet pdw i blodet

Forkortelsen RDW kan tolkes som "bredden på oppløsning av blodplater etter volum". I en laboratorieform indikerer det blodplatefordelingsindeksen. Disse cellene er de mest mikroskopiske i størrelse i sammenligning med andre elementer i blodkanalen, deres størrelse varierer fra 2-5 mikrometer. Blodplater kalles ofte blodplater fra det engelske ordet Platelets, fordi de har en flat, oval form med fremspring. Disse formede partiklene er gjennomsiktige og har ingen kjerne.

• Frigivelsen av faktorer for blodkoagulasjon for å danne blodpropp i området for integriteten til kroppens indre eller ytre mykvev.
• Utviklingen av vekstfaktorer for restaurering av blodkarvevegger og ernæring ved å gi biologisk aktive komponenter.
• Levering av immunkomplekser i steder med dislokasjon av den inflammatoriske prosessen for eliminering.
• Filtrerer blod fra antigener utryddet ved å kombinere dem med antistoffer.

Syntese av flate, kjernefysiske organer forekommer i hovedorganet for bloddannelse - benmarg. Den overvektige blodplateantall på ca. 80% er tilstede i blodet, mens en liten del på ca 20% ligger i milten. Her og delvis i leveren, bortskaffelse av foreldede fargeløse, flate celler. Eksistensen av blodplater varer bare 8-12 dager.

Dannelsen og eliminering av blodplater og andre formede blodmikropartikler utføres kontinuerlig. På samme tid i sirkulasjonssystemet er det celler som har ulike utviklingsgrader.

Det er fem stadier av blodplateeksistens:

1. Fase av ungdom
2. Fase av modenhet.
3. Alder i alderen.
4. Irriterende stadium.
5. Degenerative øyeblikk.

Cellvolumet avhenger av dannelsesstadiet - nye celler er større i størrelse. Etter hvert som de blir modne og nærmer seg aldring, reduseres de i skala. Pdw-avlesningene viser bare hva heterogeniteten og bredden av fordelingen av blodplater i volumet av blodsubstansen. Med andre ord, bestemmer denne indikatoren heterogeniteten av blodplater.

Dataene i laboratorieformene vises i prosent og har en indirekte verdi.

Følgelig, hvis koeffisientene til de andre dannede cellene har en stabil verdi, indikerer ikke-kritiske forandringer assosiert med blodplater patologiske prosesser i kroppen. En Pdw-blodprøve utføres samtidig med bestemmelsen av MPV-indeksen, hvilket betyr gjennomsnittlig blodplatevolum.

Normal pdw verdi

Det overveiende antall blodplater i blodet må være modent. Det er på dette stadiet at flate blodceller klarer å klare hovedformålet - å påvirke blodproppene. Den tillatte variasjonen i antall modne blodplater, både oppover og nedover, er 10%. Alvorlig overskudd av normen truer dannelsen av blodpropper, som gradvis tetter opp karene. Et signifikant redusert blodplaternivå er fulle av blodtap.

I en sunn organisme er den normale bredden av fordelingen av blodplater hos barn under 18 år fra 10 til 15%. Hos voksne er den normale pdw-indeksen i området fra 15 til 17%. I en situasjon der normen har betydelige avvik fra standardverdiene, kan dette være et tegn på en forstyrrelse i funksjonen av visse organer og systemer i menneskekroppen. Det kan også signalere mulig utvikling av patologi.

Pdw boost

Når pdw-indeksen for en blodprøve under dekoding er høyere enn normalt, er det et tegn på en sterk heterogenitet av blodplater etter volum. Denne tilstanden i sirkulasjonssystemet medfører alvorlige konsekvenser. Som et resultat av gradvis blokkering av blodårer og kapillærer, er blodsirkulasjonen hemmet. Som fører til mange konsekvenser, alt fra å redusere stoffskiftet, slutter listen over hjerteinfarkt.

Volumet av blodplater økte, det skjer med følgende patologier:

• Blødning som følge av operasjoner eller skader medfører et høyt nivå av blodplatekonsentrasjon i blodstrømmen.
• Pdw er forhøyet i en blodprøve for anemi som forårsaker oksygen sult, på grunn av hvilke flat blodceller kan deformeres.
• Onkologiske patologier der det er systematisk skade på blodlegemer og blodplater, inkludert. Som et resultat forandrer volumene deres og fører til forstyrrelse av fordelingen av blodplater i volumet av blodmassen.
• Inflammatoriske prosesser, hvorav utviklingen økte antall blodplater, og dermed bredden av deres fordeling i volum. Hvis det også er et økt nivå av leukocytter, så er det alle tegn på betennelse.

Hvis pdw er forhøyet, er dette ikke nødvendigvis tegn på alvorlige uregelmessigheter i kroppen. Årsaken kan være manglende overholdelse av enkle tiltak som anbefales før analysen tas for å bestemme fordelingen av blodplater i blodvolumet. Det er nødvendig å donere blod om morgenen og alltid på tom mage, etter dagens måltid, skal minst 10-12 timer passere. Bør avstå fra sterk fysisk og følelsesmessig stress på tvers av undersøkelsen. Det er uønsket å motta medisin, selv multivitaminpreparater.

Lavere pdw

Hvis en klinisk studie viser den relative bredden av fordelingen av blodplater i volum under normen, er dette et tegn på det lille antallet flatblodceller. En lav prosentandel av blodplateindeksen virker ikke alltid som en forløper for ulike patologier. Det må tas i betraktning at pdw kan senkes hos kvinner under menstruasjon. Det kan senkes på grunn av usunn livsstil, dårlig ernæring og på grunn av organismens fysiologiske egenskaper.

Pdw-indeksen senkes med noen avvik:

• Patologer av blodet.
• Onkologiske sykdommer.
• Forstyrrelser i leveren.
• Infeksjoner av virus og infeksjoner.
• Som et resultat av å ta cytostatika.
• Myelodysplastic og DIC.
• Anemi assosiert med mangel på vitamin B12 og folsyre.

En kardinal reduksjon i antall blodplater og deres feilfordeling i volumet av blodmassen er for en person som ikke er mindre truende for livet enn overflødig. Fordi det fører til tap av integritet i sirkulatoriske organer og andre kroppssystemer. Men selv om pdw-indeksen ikke er betydelig redusert, bør dette faktum ikke overses. Det er nødvendig å normalisere denne blodindeksen og holde den på riktig nivå.

Forhindre unormale pdw nivåer

Opprettholde sunn blodtelling under kraften til hver. I utgangspunktet er det nødvendig å huske på at grunnlaget for normalt velvære er en sunn livsstil.

Med daglig overholdelse av et sett med enkle regler, vil kroppen i mange år behage sin eier med gode indikatorer og blod, inkludert.

Forebyggende tiltak for å opprettholde en normal pdw-indeks:

• Daglig hold drikkemodus. Mer enn 90% av blodstrømmen består av plasmafluid, som fornyes og sirkuleres på grunn av kontinuerlig strøm av rent drikkevann inn i kroppen.
• Holde seg til et balansert kosthold, som bør være basert på høyverdig mat som er rik på vitaminer, mineraler og andre fordelaktige stoffer.
• Gjør daglige turer i frisk luft i minst to timer og unngå fysiske og følelsesmessige støv.
• Ikke ta medisiner uten kontroll av en spesialist.

Betingelsene er faktisk veldig enkle å implementere. Men de har enorme fordeler for alle de fungerende systemene av vitale prosesser i menneskekroppen. Bare ved å følge den riktige daglige rutinen, er den tilgjengelig for å forhindre utvikling av alvorlige avvik i kroppens arbeid.

For diagnostisering, etter å tolke resultatene av testene for pdw, sammenligner legen dem med symptomene som oppnås under visuell inspeksjon og intervju av pasienten. Ved tvilsomme omstendigheter, når det kliniske bildet av blodplateoppløsning ikke er helt klart, kan det være nødvendig med ytterligere undersøkelse. Det viktigste å huske er at du ikke skal engasjere seg i selvbehandling og forsømmer bloddiagnosen i tilfelle noen ikke engang signifikante plager, spesielt hvis barnet klager over det. Og når helsetilstanden er normal, er det fornuftig å gjennomføre periodiske studier av blodet.

Øke bredden på fordelingen av blodplater etter volum

De diagnostisk signifikante parametrene som vurderer tilstanden av nivået av enzymblodplater i forhold til totalvolumet er bredden av fordelingen av blodplater.

På basis av analysedataene er det mulig å diagnostisere tilstedeværelsen av en patologisk økning i verdier og foreslå årsakene som forårsaket symptomens utseende.

Rollen av blodplater i kroppen

Blodplater er små, ikke-nukleare røde plater av sfærisk blod som strekker seg i størrelse fra to til fire mikron.

Disse blodelementene, som dannes i det røde benmarg med direkte deltakelse av megakaryocytter, er involvert i å opprettholde homeostase i kroppen.

Hovedfunksjonen til små blodplater kan defineres som beskyttende - fordi de er aktivt involvert i blodkoagulasjon.

Prosessen hvor blod "koagulerer" kalles hemostase. Ved hjelp av hemostase bekjemper kroppen blødning, og forhindrer blodtap.

Blodplater utfører sin hovedfunksjon på grunn av evnen til å forvandle skjemaet. Når blodelementer aktiveres, dannes det spesifikke vekst på kroppen - pseudopodi.

De legger til spesielle egenskaper for blodplater, noe som gir dem muligheten til å danne bindinger med forskjellige overflater.

Hvis nødvendig, kan dermed aktiverte små blodplater kombineres med hverandre, danner en tett "klump" og aggregering.

Pseudopodia hjelper blodplater til å feste til de skadede karveveggene, "plugging" hull i strukturer i sirkulasjonssystemet.

Dannet propper fra blodplater er ikke konstant, - vanligvis en viss tid (når det skadede området har tid til å gjenopprette) de "oppløse", uten å skape en "opphopning" i kar og uten å forstyrre blodstrømmen.

Avhengig av alder, størrelse og tilstand, utmerker fem former for blodplater:

I "alder" reduseres størrelsen på blodlegemer.

En annen funksjon av denne typen blodceller er angiotrofisk. Det består i å opprettholde ernæringen av endotelceller på ønsket nivå.

Blodplater kan slippe inn i blodstrømmen mange nyttige stoffer, aktivering koagulasjonsprosesser og mette blod flerhet av nyttige elementer som gunstig påvirker hele kroppen, og spesielt - for vevsregenerering.

Enzymblodplater kan lokalt aktivere cellevekst på steder av vaskulær skade.

Diagnostikk og blodplateantall i blodet

Symptomer øke blodplatenivået i blodet er varierte og uspesifikke, som resulterer i selv identifisere og Bole å diagnostisere sykdommen er nesten umulig, men blodprøver patologi manifesterer seg ganske klart og utvetydig.

Selv en enkel klinisk analyse vil bidra til å identifisere patologiske endringer i den normale balansen mellom blodceller.

Bredden på fordelingen av blodplater etter volum gjør det mulig å identifisere:

• trombocytose;
• helminthic invasjoner;
• inflammatoriske prosesser;
• onkologiske sykdommer;
• anemi.

Analyse av den relative bredden av fordelingen av blodplater etter volum bør utføres om morgenen på tom mage. En spesialist kan ta blod til undersøkelse fra pasientens ringfinger.

I studien av blodparametere ved hjelp av moderne automatiserte hematologiske analysatorer, er det mulig å estimere fra 5 til 24 indikatorer med høy nøyaktighet.

Ved vurdering av bredden av fordelingen av blodplater, omfatter de mest signifikante indeksene PCT, MPV og PDW:

• PCT bestemmer trombocrit - en parameter som reflekterer andelen av det totale blodvolumet som blodplater opptar. Normale verdier varierer fra 0,108 til 0,222 av volumet av helblod;
• MPV viser det gjennomsnittlige volumet av blodplater, som karakteriserer graden av modning av enzymplater. Normalt er indikatorene i området 7 til 10 fl;
• PDW beskriver de omtrentlige verdiene for bredden av fordelingen av blodplater i blodvolumet og avslører nivået av utvikling av anisocytose. Spesielt viktig indikator ervervet i nærvær av myeloproliferative patologiske prosesser, i samsvar med normen fra 14 til 18%.

Typer av trombocytose

Dersom platetall over det normale, så de gode egenskapene av blodceller er i ferd med å bære patologisk og diagnostisert trombocytose - en sykdom der en rekke små blodplater overskrider 400 000 enheter per 1 mm 3.

Ved å vurdere indikatoren i forhold til bredden av fordelingen av blodplater i blodvolumet, er det ikke bare mulig å identifisere et symptom, men også å vurdere endringene.

I henhold til egenskapene til dannelsen og forløpet av patologiske prosesser, kan primær og sekundær trombocytose være betinget forutsetning.

Ved primær trombocytose forårsaker patologiske prosesser forstyrrelser i funksjonen av stamceller i beinmarg, som er karakteristiske for myeloproliferativ syndrom.

Det er ledsaget av autonom vekst av hemopoiesis spirene, som kan provosere "ejection" av en overdreven mengde små blodplater i blodet. Dermed øker innholdet i blodvolumet (og noen ganger i leveren eller milten) gradvis til patologiske verdier.

Avvik av denne typen er vanligere hos mennesker "i alderen" (etter 60 år) enn hos unge menn og kvinner. Hos gutter og jenter under 14 år varierer sannsynligheten for trombocytose mellom 0,09 tilfeller per million barn.

Symptomene på primær trombocytose hos forskjellige pasienter manifesterer seg ofte på forskjellige måter, ikke noen spesifikke tegn som spesifikt indikerer denne sykdommen.

I de fleste tilfeller oppdages patologien tilfeldig - ved diagnose av en annen sykdom eller under forebyggende tester.

Det vanligste symptomet på trombocytose er hodepine av varierende intensitet.

Sekundær trombocytose er ikke et distinkt sykdom og komplikasjoner forårsaket av kronisk patologiske prosessen som resulterer i blodplateinnholdet i det totale blodvolum gradvis øker (påvirket av infeksjoner, traumer, eller inflammasjon på grunn av hematologiske forstyrrelser), noe som fører til utvikling av sykdommen.

I den sekundære formen av sykdommen er antall blodplater i blodet vanligvis lavere enn i primæren, bortsett fra visse typer infeksjoner, når nivået av liten blodplate i blodet stiger til 1000 g / l.

Etiologi av trombocytose

Ved å sammenligne verdiene for indeksene for bredden av fordelingen av blodplater i blodvolumet, kan vi foreslå årsakene til endringer i indikatorene på innholdet av de dannede elementene.

Trombokritusindeksen er fast bestemt på å vurdere sannsynligheten for trombose som en trussel mot pasientens liv.

Økning av verdiene viser i de fleste tilfeller dysfunksjoner i hematopoietisk system (som et resultat kan vi antar utviklingen av blodplate av primærformen).

En økning i PCT-indeksen observeres oftest i polycytemi, kronisk myeloid leukemi eller i andre myeloproliferative sykdommer.

Andre årsaker til økt trombokrit inkluderer:

• fjerning av milten, siden omtrent en tredjedel av det totale antall blodplater i blodet akkumuleres i dette organet, med det resultat at blodplatene etter fjerning forblir og fortsetter å akkumulere i blodet. En lignende situasjon oppstår med asplenia, en sykdom som involverer fraværet av milten hos en person fra fødselen;
• jernmangel er en av de vanligste årsakene til hematologisk natur;
• inflammatoriske prosesser;
• virusinfeksjoner;
• røyking,
• hypertyreose;
• aterosklerotiske prosesser;
• diabetes mellitus.

MPV-indeksen vurderer de kvalitative egenskapene til enzymblodplater. Mindre avvik fra normen i retning av å overskride indikatorene antyder mulig mindre blodtap av ulike etiologier. Hematopoietiske preparater kan forårsake noen avvik.

Patologiske unormaliteter foreslår en mulig utvikling:

• trombocytopenisk idiopatisk purpura;
• trombocytopeni;
• forstørret milt;
• celle degenerasjon;
• Meye-Hegglin anomalier;
• diabetes;
• hypertyreose;
• aterosklerose;
• eritremii;
• myeloid leukemi;
• splenektomi.

En annen vanlig årsak til en økning i MPV-indeksen er alkoholisme.

Det høye nivået av PDW indikerer tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser, ledsaget av økt innhold av proinflammatorisk interleukin, som aktiverer hormonet trombopoietin, som regulerer modning, deling og frigjøring av enzymatiske blodplater inn i blodbanen.

Antall blodplater i kroppen øker med visse typer kreft, etter bruk av kortikosteroider, sympatomimetika og antimyotika, på grunn av utviklingen av anemi av forskjellig genese, utilstrekkelig fysisk anstrengelse eller etter alvorlig blodtap.

Den relative bredden av fordelingen av blodplater i form av volum er en tilgjengelig og nøyaktig prosedyre, hvis diagnostiske verdi gjør det mulig å tilordne denne teknikken til en av de mest moderne måtene for å vurdere balansen mellom blodceller.

Blodtest for PDW (blodplatefordeling etter volum)

En av de mest rimelige og effektive typer medisinske undersøkelser er et komplett blodtall. Det er den vanligste og er utnevnt i nesten alle tilfeller av henvisning til en generalpraktiser. Forandringer i blodet gjør det mulig å mistenke utviklingen av mange sykdommer i begynnelsen, samt å etablere årsakene til disse eller andre symptomer. Under klinisk analyse evalueres parametrene for alle blodceller. Til nå er det mer enn 20 viktige indikatorer, blant annet - PDW. Det er et av blodplättindeksene. Forkortelse er bredden på fordelingen av blodplater i volumet. Denne indikatoren reflekterer heterogeniteten av blodplättpopulasjonen i størrelse og reflekterer graden av anasocytose - endringer i cellestørrelse. Det vil si at platene i blodet varierer i størrelse fra hverandre, og analysen på PDW viser hvilken prosentandel av totalt antall mikro- og makrotrombocytter.

norm

Fordelingen av blodplater i volum i normal skal være fra 15 til 17%. Mindre avvik er tillatt - 1-2%, som kan skyldes den enkelte egenskapen til organismen.

Hvordan utføres analysen

Verdien av PDW bestemmes under en generell blodprøve sammen med mange andre indikatorer. Blod er tatt fra fingeren (ringløs) på en tom mage om morgenen. For studien bruker helblod med antikoagulant.

I dag brukes moderne hematologiske analysatorer til blodprøver. De bruker opptil 24 indikatorer. For effektiv diagnose er det ikke nok å bare bestemme blodplatervolumet. Normal hemostase avhenger ikke bare av det kvantitative innholdet av kjernefysiske plater, men også på deres funksjonelle parametere. Derfor er det så viktig å undersøke deres kvalitative egenskaper, som kun er mulig på nytt utstyr. Maskinvare metoder for studier av blod elementer har mange fordeler i forhold til manuelle:

• et stort antall celler undersøkes - fra 10.000;
• gi nøyaktige resultater - uten feil
• alle stadier av studien er standardisert.

Ved hjelp av moderne blodanalysatorer blir histogrammer oppnådd - en grafisk fremstilling av resultatene i form av trombocytometriske kurver. Betydningen av denne studien skyldes det faktum at deres funksjonalitet, endringen i volumet deres før liming av platene under dannelsen av en koagel, og tendensen til vedheft og innholdet av bioaktive stoffer i nukleare celler er avhengig av platelettstørrelsen.

Hvis blodet inneholder for det meste unge blodplater, forskyves histogrammet til høyre, de gamle platene er plassert på grafen til venstre. Dermed reduseres volumet av blodplater etter hvert som de blir eldre.

Dekoding analyse

Tolkning av resultatene ligger innenfor den behandlende legenes kompetanse. Avvik fra PDW fra normen indikerer et brudd på størrelsen på befolkningen av nukleare frie celler. Økningen i denne indikatoren kan skyldes tilstedeværelsen av mikro erythrocytter, erytrocytfragmenter, blodplateaggregater. Endringer i PDW kan observeres i myeloproliferative sykdommer. Denne gruppen inneholder følgende patologier:

Plattedistribusjonsindeksen PDW bidrar til å identifisere følgende patologier:

• inflammatoriske sykdommer,
• anemi,
• parasittiske infeksjoner (helminthic invasjoner),
• ondartede sykdommer,
• tilstand av veggene i blodårene.

Verdien av blodplateindeksen vurderes ikke separat, men bare sammen med andre indikatorer.

Årsaker til oppvekst

PDW-verdien kan økes av følgende grunner:

• anemi av forskjellige opprinnelser;
• Tilstedeværelsen av inflammatoriske sykdommer;
• betydelig blodtap
• fysisk belastning;
• fjerning av milten
• gjenopprettingstid etter operasjon;
• kortikosteroidbehandling;
• onkologiske sykdommer.

Hvis bredden på fordelingen av blodplater i volum over normen, kan en person oppleve:

• generell svakhet og ubehag hele dagen lang;
• reduksjon i inntjeningsevne.

konklusjon

En generell blodprøve gjør det mulig å vurdere både det kvantitative innholdet av komponentene og kvaliteten på de dannede elementene. Studien av blodplatefraksjonen av blod er en viktig del av analysen av koagulasjonssystemet. Dette krever en rekke spesifikke tester. Ytterligere indikatorer gjør det mulig å evaluere de morfologiske egenskapene til atomfri plater og deres funksjonelle aktivitet. En av de viktige parametrene i diagnosen er blodplateindeks PDW, eller den relative bredden av fordelingen etter volum. Hvis denne figuren er høyere eller lavere enn normalverdien, er det mulig at kroppen utvikler en inflammatorisk prosess eller andre sykdommer.