Stroke (Onmk)

Hei, kjære gjester og lesere av informasjonsressursen om rehabilitering etter et slag.

Spørsmål besvart i dag:

• Diagnose "slag" (ONMK) - hva er det?
• Hva er et slag?
• Hva er konsekvensene av et slag og hvordan å unngå dem?

Som lege møter jeg hver dag mange spørsmål om denne vaskulære komplikasjonen, og i dag vil jeg forklare all viktig informasjon om dette emnet her.

Diagnosen av hjerneslag (slag) - hva er det?

"Stroke" (fra den latinske insulto) - bokstavelig talt "hopper, hopper", noe som betyr "angrep, slag, angrep", er diagnosen "slag" et akutt brudd på hjernens sirkulasjon (ONMK).

Akutt cerebrovaskulær ulykke som resulterer i et hjerneslag er en tilstand ledsaget av å stoppe blodstrømmen i noen av hjernekonstruksjonene på grunn av akutt vaskulær insuffisiens i en av hjernekarrene. Dette fører til en vedvarende forstyrrelse av nevrologisk funksjon på grunn av død av en del av nervesvevet.

Det er en sykdom med høy dødelighet, det står for om lag 20% ​​av alle dødsfall fra sykdommer i Russland. Minst 50% av de med akutt cerebrovaskulær ulykke blir deaktivert. Forekomsten i Russland av denne sykdommen varierer fra 1 til 5 for hver 1000 mennesker, avhengig av regionen. Bybefolkningen er sykere oftere.

Et hjerneslag fører ofte til uførhet, ifølge statistikk over det nasjonale register over hjerneslag, forekommer dette i minst 50% av alle tilfeller. Dødelighet er ca 30% i løpet av de første 30 dagene etter et slag, og omtrent halvparten av alle pasienter dør innen ett år.

Ja, et hjerteinfarkt er en del av døde vev i kroppen til en person som døde som følge av iskemi.

Akutt cerebrovaskulær ulykke.

Som det allerede er skrevet, er akutt hjerneslag i hjernen sirkulasjonen grunnlaget for hjerneslaget. Dette er diagnosen i medisinsk praksis som karakteriserer denne vaskulære katastrofen.

Eksempler på medisinske diagnoser, noe som betyr et slag, som resultat av slag:

Diagnose: "TsVB. Onmk på iskemisk type i bassenget til venstre midt cerebral arterie fra 01.01.01 "- iskemisk slagtilfelle

Diagnose: "TsVB. ONMK på hemorragisk type med dannelse av intracerebral hematom i venstre temporal lobe fra 01.01.01 "- hemorragisk slag

Hvert vev i menneskekroppen har sitt eget behov for oksygen og næringsstoffer som kommer fra blodet gjennom arteriene. Nervøs vev i menneskekroppen har en høy intensitet metabolisme. Intensiteten av blodsirkulasjonen i hjernen er en av de høyeste i kroppen, noe som skyldes høy etterspørsel etter oksygen og næringsstoffer. Når denne tilgangen er stoppet, blir funksjonen først forstyrret i nervecellene (nevroner), og de dør (hvis blodsirkulasjonen ikke gjenopprettes).

Nettstedet til det døde nervevevet og er faktisk substratet til et slag. Det døde hjernevæv kan ikke utføre de oppgaver som er tildelt det først. Naturen og omfanget av tapet og bestemme det kliniske bildet etter et slag. Jo større området, desto roligere er funksjonene. Om hva disse bruddene er fulle av i tilfelle av et slag, hva det er og alt om deres konsekvenser, les mer i denne oppføringen.

De hyppigste konsekvensene av slag er:

• taleforstyrrelse (dysartri, for eksempel)
• sløret syn
• tap av styrke og mobilitet i lemmer
• følsomhetsforstyrrelser
• Manglende koordinering av bevegelser, noe som kan føre til ustansighet når du går og svimmelhet
• minneverdigelse på grunn av kognitiv underskudd

En egenskap ved slike forstyrrelser, som isolerer slag blant andre vaskulære sykdommer i hjernen, er deres motstand, de vedvarer i mer enn 24 timer.

Det er situasjoner når en plutselig taleforringelse eller en nedgang i styrke og / eller følsomhet i halvparten av kroppen har gått på egen hånd innen få timer, og noen ganger noen minutter. I denne situasjonen snakker vi om en forbigående cerebral sirkulasjon, og den inneholder en svært viktig funksjon for personer som har blitt unngått av trøbbel for et slag, les mer om det i artikkelen om diagnosen transient iskemisk angrep. Diagnose: forbigående iskemisk angrep er ikke et slag, selv om det også er et akutt brudd på hjernecirkulasjonen.

Diagnosen av iskemisk og hemorragisk slag, hva er det?

Iskemisk slagtilfelle (iskemisk type slag) er en type slag i hvilken akutt cerebrovaskulær ulykke oppstod som et resultat av obstruksjon av blodstrømmen til hvilken som helst del av hjernen, som et resultat av hvilken akutt iskemi utviklet seg i en hvilken som helst struktur av hjernen. Som jeg skrev over snakker vi om hjerneinfarkt.

Hemorragisk hjerneslag (hemorragisk hjerneslag) er et akutt brudd på hjernecirkulationen, forårsaket av intracerebral blødning fra et skadet blodkar. Resultatet av denne blødningen kan være dannelsen av intracerebralt hematom, begrenset hjernevev eller blødning i det omkringliggende hjerneområdet. En egen artikkel er viet til hemorragisk slag, samt iskemisk slag, hemorragisk slag, hva det er og hvordan man behandler det og gjenoppretter etter det, les mer her.

Det er, for å si det enkelt, i det første tilfellet var det en "blokkering" av fartøyet, i det andre, "brast".

Hva er faren for hjerneslag og hva kan konsekvensene etter et slag?

Tilstanden til flertallet av personer som har hatt et slag er vurdert som alvorlig. I hjernen er viktige sentre, i strid med arbeidet som en person ofte dør eller forblir med grove brudd på kroppens funksjoner, noen ganger deaktiverer den.

Etter et slag er en gjenopprettingsperiode (rehabilitering etter et slag) nødvendig, noe som ikke er mindre viktig enn selve behandlingsprosessen, og er ideelt sett en integrert del av hele gjenopprettingsprosessen etter et slag. Hva må gjøres for rehabilitering, hvis et slag har skjedd, hva er det og hva er rehabiliteringsprosessen? Les mer i fortsettelsen av artikkelen om utvinning her.

Behandling og rehabilitering.

Behandling med bekreftet hjerneslag utføres i en sykehusinnstilling. I urbane miljøer er disse vaskulære sentre, beredskapssykehus, urbane multinasjonale sykehus og forskningsinstitutter. I provinsene er det sentrale regionale sykehus og mange små landlige sykehus. Strokebehandling er et ekstremt viktig stadium og viktig, først og fremst i muligheten for å hindre gjentatte hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser.

I de første dagene av sykdommen er prioriteringsoppgaven å forhindre et tilbakevendende slag og stabilisere den menneskelige tilstanden.

Varigheten av behandlingen på sykehuset i gjennomsnitt fra 2 uker. To uker er en tid for et lite og ukomplisert slag. Hvis strekningen er moderat eller alvorlig, kan behandlingen forsinkes i flere måneder, spesielt hvis det var en episode av koma og intensivvård i intensivavdelingen i den akutte perioden av strekningen.

Etter utslipp fra sykehuset er det sjelden fullt tilfeller av utvinning. I de fleste tilfeller forblir vedvarende konsekvenser som krever dyktig hjelp til å gjenopprette og returnere en person til det forrige normale livet.

Prosessen med rehabiliteringsbehandling er ikke mindre viktig enn sykehusbehandling. Dessverre er det i de fleste tilfeller ikke mulig å gjenvinne tapte funksjoner etter å ha blitt behandlet på et sykehus. Ofte blir det ikke gjennomført rehabiliteringskurs, selv om det noen ganger er nødvendig. I det overveldende flertallet av tilfellene skyldes dette at slektninger og venner bare ikke ble informert om dette, og hvis de var, visste de ikke hvor de skulle gjennomgå rehabilitering og hvordan å gjøre det.

Rehabiliteringsbehandling utføres feltbehandling på et akutthospital. Varigheten av kurset kan variere fra 2-3 uker til flere måneder. Det avhenger av dybden av konsekvensene du trenger for å returnere de tapte funksjonene.

Hva øker risikoen for hjerneslag?

1. Høyt blodtrykk (hypertensjon). Dette er den vanligste årsaken til akutt cerebrovaskulær ulykke. De fleste slag oppstår på bakgrunn av høyt blodtrykk, og dette gjelder både iskemiske og hemorragiske typer. I tilfelle av iskemisk natur, øker blodtrykket lumen i hjernen på grunn av spasmen som følger med dette.

I tilfelle av hemorragisk oppstår det et høyt mekanisk trykk på fartøyets vegg og før eller senere tåler det ikke og bryter på dette stedet. Selvfølgelig, for å bryte fartøyet, er det også grunner som vil tynne veggen og redusere dens elastisitet. Dette skyldes bakgrunnsvektulære sykdommer.

• aterosklerose av cerebral fartøy
• systemiske inflammatoriske sykdommer i fartøyets vegg
• onkologiske sykdommer
• anomalier av strukturen av blodkar i strid med strukturen og tap av styrke av fartøyets veggen
• kronisk eksogen forgiftning (alkoholisk, narkotisk)

2. Hypodynami - lavt nivå av fysisk aktivitet. Denne faktoren spiller en svært viktig rolle i å øke risikoen for slag. Med regelmessig moderat fysisk aktivitet er det mulig å redusere innflytelsen fra flere faktorer samtidig i tilfelle av et slag. :

• lavere helvete
• reduksjon i nivået av glukose og lipoproteiner i blodet, som kan deponeres i karveggen og fremme veksten av aterosklerotisk plakk
• opprettholde elastisiteten i vaskemuren

3. Røyking. I røykere er risikoen for hjerneslag 5 ganger høyere enn for røykere, og dette skyldes flere faktorer.

Røyking bidrar til økt blodtrykk, i røykere er det i gjennomsnitt 10-20 mmHg høyere enn hos de som ikke røyker.

• I røykere mister vaskulærveien sin elastisitet og kolesterolplakkene vokser raskere på den
• hjerne stoff celler er mer i en tilstand av langvarig hypoksi (mangel på luft)

4. Desynkronose og overarbeid - brudd på søvn og våkenhet. Saker av slag som oppstår etter episoder med fravær av søvnperiode som er tilstrekkelig til den som ligger før vaksomperioden, forekommer hyppig. Slike slag er ofte registrert i en gruppe med en uklar årsak til utvikling.

5. Alkoholisme.

Stroke setning?

Ved bare nevne denne diagnosen vil mange som har hørt, føle seg, om ikke panikk, så en slags angst og indre ubehag. Faktisk, i det overveldende flertallet av befolkningen, er denne diagnosen forbundet med uførhet eller til og med død.

Vi vil nærmere undersøke om dette er tilfelle i realiteten.

Mange tilfeller oppstår i restaureringen, hvis ikke fullført, så nesten fullført.

Faktisk er situasjonen slik at i en nevrologisk avdeling de kan gjennomgå behandling for hjerneslag og en person, er fysisk aktivitet begrenset bare av legeens instruksjoner og bedridden, ikke i stand til å bevege seg selvstendig selv innenfor sykehusets avdeling.

I det første tilfellet: Sykehusets pasient går stille uten hjelp og hjelpeprodukter. Selv trappene kan gå uten støtte for rekkverk. Tale lagret, fullt orientert i tid og rom. Koordinering av bevegelser er heller ikke ødelagt. Eksternt er det ingen tegn på alvorlig sykdom. Tap av nevrologiske funksjoner er minimal, og dets manifestasjoner kan bare identifiseres ved en nevrologisk undersøkelse.

I andre tilfelle: En person kan ikke bevege seg selvstendig - det er bare la i venstre arm og ben, koordinering av bevegelser i dem er forstyrret. Ligger i sykehuset sengen. Han kan bare svinge litt i sengen i en retning. Å heve hodet på senga forårsaker svimmelhet. Tale er ikke forståelig, bare de enkelte fragmentene er forståelige. Kommunikasjon verbal - reagerer med bevegelser og ansiktsuttrykk, selektivt på individuelle problemer.

Som du ser, er forskjellen mellom slagtilfeller enorm. Videre, både i sin akutte periode, de første 21 dagene, og et år etter slagtilfellehendelsen.

Forskjellen skyldes primært størrelsen på fokuset i hjernens substans. Dette er en av de viktigste faktorene som påvirker dybden av brudd på de nevrologiske konsekvensene av et slag.

Foci mer enn 30-40 mm i diameter, lokalisert på stedene for å passere store nervekanaler eller i hjernestammen, er ugunstige prognostiske når det gjelder dybden av nevrologiske lidelser og gjenoppretting etter dem.

Stor betydning for restaureringen har plasseringen av herdeslag. Mer utprøvde symptomer på hjerneskade vil være ved lokaliseringen av hjerneslag i nærheten av ledende nerveveier eller i deres område, selv med en liten del av dem. Dette gjelder også for stamme lokalisering av slag. Med like store størrelser av dødt nervevev, vil dybden av tap av funksjon bli større med lokalisering i bagasjerommet.

Dette skjer på grunn av den høye tettheten av nerveledere som ligger her. Faren for denne lokaliseringen skyldes plasseringen i dette området av et stort antall vitale nervesenter, inkludert de som er ansvarlige for blodsirkulasjon, respirasjon, fordøyelse og andre vitale funksjoner i menneskekroppen.

Hva er et slag i dag?

Så, et akutt brudd på hjernens sirkulasjon er et alvorlig problem med å opprettholde befolkningens helse og vitalitet etter et tilfelle av sykdom. Mest berørt av denne sykdommen blir behandlet på beredskapssykehus. Det siste tiåret har regionale vaskulære sentre kommet fram.

I store byer kan det være flere. Hva er det særegne et slikt senter? - I det faktum at det er "skjerpet" for å hjelpe pasienter med hjerneslag, er det mulighet for å utføre trombolyse (oppløsning av blodpropp, hvis det forårsaket en akutt brudd på hjernecirkulasjon innen de første 4 timene). Øvrige obligatoriske arbeidsforhold i karet senter er tilstedeværelse hos alle spesialister som er nødvendige for tidlig rehabilitering. Disse inkluderer: en tale terapeut, en lege og en øvelse terapeut instruktør (kinesioterapeut), en ergoterapeut (han er langt fra overalt).

I medisin heter det en tverrfaglig brigade. Slike sentre må være utstyrt med CT-enheter (computertomografi) for å oppdage senter for slagtilfelle og dens differensiering til iskemisk og hemorragisk. Det bør være neuroreanimasjon og / eller en intensivavdeling (ICU). Ikke alltid alt er akkurat slik det står skrevet i ordrene for organisasjonen av slike sentre.

Tiden for pleie er et ekstremt viktig øyeblikk, en rettidig diagnose av hjerneslag og beredskapsforanstaltninger som tas kan redusere alvorlighetsgraden av konsekvensene og, i noen tilfeller, fjerne vedvarende dysfunksjon. Dessverre påvirket ikke etableringen av vaskulære sentre på denne "gyldne tiden" betydelig. Det er 5 tilfeller av hjelp i slike sentre etter 5 timer eller mer, når akutt hjernesirkulasjon allerede har skjedd, og et vedvarende nekrose sentrum (hjerteinfarkt eller nekrose) har dannet seg i hjernen - ganske mye. Årsaken til dette er sen behandling av pasientene selv og overbelastning av sykehusene.

Sykehusene er overbelastet i store byer, og tiden for inspeksjon og diagnose tar ofte ganske mye. Generelt er problemet organisatorisk og, dessverre, ikke fullstendig løst. Men fortsatt er det visse positive skift. Hva er et slag i dag, og hvilke problemer med behandling og utvinning som faller på skuldrene til kjære, er det ikke mange som vet.

Diagnosen av hjerneslag i medisin er et "rødt flagg" for enhver medisin. Mange helseproblemer som har oppstått i etterfølgende år etter å ha hatt et slag er knyttet til det. Dessverre, ofte, urimelig.

Det største uløste problemet i dag er rehabilitering etter et slag, dette gjelder også pasientene selv og deres slektninger. Det er fortsatt ikke nok sentre, og køene i de allerede eksisterende slår ofte på i årevis. Folk er ikke informert om at et slikt slag, denne diagnosen forårsaker frykt og angst. På metoder og vilkår for gjenoppretting forblir det også mye uklart, noe som ikke legger til andelen positive resultater av utvinning etter sykehus.

Akutt brudd på hjernecirkulasjon: essensen av patologien, årsakene, typene, diagnostiske og behandlingsfunksjoner

Rapid svikt i blodstrømmen i hemisfærene kalles i medisin for akutt brudd på cerebral sirkulasjon, forkortet som ONMK. For noen år siden var en slik medisinsk dom bare typisk for personer med pensjonsalder, men for tiden, mot bakgrunn av ugunstig økologi, utbredelse av skadelige vaner og mange andre negative faktorer, blir pasientens alder med en slik diagnose betydelig redusert.

I denne artikkelen vil vi fortelle deg hva essensen av dommen til "ONMK" er fra et medisinsk synspunkt, ta hensyn til årsakene til utseendet på patologi, typer forstyrrelser i hjerneblodsirkulasjonen, diagnosens spesifikke forhold, den spesifikke behandlingen av sykdommen, dens mulige konsekvenser og rehabiliteringsforanstaltninger for å gjenopprette den syke personen.

Essensen av konseptet

En slik fortolkning av diagnosen "ONMK", som en akutt brudd på hjernecirkulasjonen, er ikke alltid klar for den gjennomsnittlige personen, ikke relatert til helsevesenet. For å forstå hva det er i medisin, hva en farlig precedent er farlig for, og hvilke prosesser finner sted i hjernen når et onkologisk slag oppstår, er det verdt å dykke litt inn i organets fysiologi.

Hjernen er det vakreste organet, hvis kar med normal funksjonalitet sikrer blodsirkulasjonen i den skalaen som kreves for vital aktivitet. Feil i hjernen sirkulasjonen er en kompleks patologi som gjenspeiles i absolutt alle sfærer i menneskelivet, siden hjernen er ansvarlig for all mental, motorisk, tale, auditiv og andre prosesser i kroppen.

I normal modus har hjerneskipene en elastisk og elastisk struktur som gjør at de kan kontrakt og utvide, slik at tilstrekkelig blodgass i hemisfærene. Hvis blodsirkulasjonen forstyrres i en persons hode på grunn av ytre eller indre årsaker, begynner hjernen eller en viss del av det å oppleve mangel på vitale komponenter og oksygen, noe som gjenspeiles i funksjonen i en negativ retning og dermed i den vitale aktiviteten til den syke personen.

I enkle ord, forståelig for en vanlig person, kan forkortelsen av slag fortolkes som et slag: en prosess der sektorer av døde vev eller hematomer dannes i hemisfærene, som følge av hvilke konstante hjernefeil er diagnostisert.

Årsaker til sykdommens opprinnelse

ONMK, som en sykdom av det mest kompliserte nivået av fare, utvikler seg ofte mot bakgrunnen av patologier i kroppen, hvilken medisin klassifiserer følgende prosesser:

1. Hypertensjon, med hurtige blodtrykksfall.
2. Medfødte eller oppkjøpte patologier av kroppens kardiovaskulære system.
3. Aterosklerotiske prosesser i fartøy av en omfattende type.
4. Inflammatoriske prosesser i hjertet eller strukturen av blodlinjene.
5. Tap av vaskulær tonus og elastisitet.
6. Tromboembolisme.
7. Sykdommer i blodet.
8. Diabetes mellitus.
9. Tidligere overført hjerteinfarkt.

Blant de tilleggsfaktorene som kan utløse utviklingen av patologi i kombinasjon med de foregående prejudikatene, vurderer medisin følgende sosio-subjektive forhold:

1. Personens alder. Den naturlige prosessen med å aldre en organisme påvirker absolutt alle dens sfærer, inkludert fartøy, som mister elastisitet og fasthet over tid. Personer i pensjonsalderen er mer utsatt for ONMK, men de siste sakene påvirker ofte også yngre mennesker.
2. Drikker alkohol, spesielt i store mengder, og røyking.
3. Overvekt, noe som medfører eller er en følge av kardiovaskulære problemer.
4. Sedentary, inert livsstil, lavt nivå av fysisk aktivitet.
5. Irrasjonell diett, som bidrar til utviklingen av aterosklerose og trombose.
6. Ufordelige miljøforhold.
7. Den vanlige tilstedeværelsen av psyko-emosjonelle stimuli på bakgrunn av en lav terskel for stresstoleranse hos en person.

I den komplekse kombinasjonen av patologiske prosesser i kroppen og faktorene som bidrar til utviklingen av slag, øker sannsynligheten for forekomsten av sykdommen flere ganger.

Typer av brudd MK

Ifølge den medisinske klassifikasjonen, er hjernesykdomssviktene delt inn i to hovedkategorier:

1. Akutt patologi eller hjerneslag. Onmk manifesteres plutselig, kan ha en lang eller flyktig karakter.
2. Forstyrrelser av kronisk natur, som hovedsakelig foregår på bakgrunn av aterosklerose eller hypertensjon, som er preget av langvarig utvikling og gradvis progresjon.

Akutte brudd

ONMK har i sin tur en distribusjon til to hovedstandarder, den vanligste i løpet av kurset:

1. Iskemisk patologi. Det er preget av blokkering eller delvis innsnevring av blodet, noe som resulterer i at et enkelt hjernesegment eller flere deler av det er mangelfullt i blod med etterfølgende vevsdød.
2. Hemorragisk sykdom av sykdommen er et presedent der det er et brudd på karet eller intracerebralt hematom, etterfulgt av blødning.

Med det mest akutte kurset krever patologi umiddelbar behandling, siden risikoen for død for pasienten er kritisk høy. Legens oppgave er å bestemme hvilken type sykdom pasienten har på kortest mulig tid, da dette varierer behandlingsmetoden.

Hemorragiske lidelser

Hemorragisk slag er en presedens som ofte manifesterer seg med lynhastighet og uventet, det er en blødning i hemisfæren. Forutgående utslipp er oftest en kraftig økning i blodtrykket, noe som fører til at fartøyets foring er impregnert med plasmasubstansen, noe som fører til ødeleggelse, tap av elastisitet og reduksjon i elastisitet.

Resultatet av presedenten kan være et brudd på fartøyet med den påfølgende dannelsen av et hematom i hemisfærene eller en utblodning av blod inn i den subaraknoide sone.

Ofte utvikler blødningen av hemorragisk kategori på dagtid mot bakgrunnen av en signifikant overspenning av kroppen. Den første manifestasjonen av patologien er en skarp hodepine av en intens natur, som er ledsaget av kvalme og gagreflekser. Parallelt mister pasienten viktige reaksjoner, segmental lammelse av kroppen kan oppstå, personens bevissthet blir forvirret, og ofte svimler personen.

Feil i den iskemiske klassen

Stroppen er av den iskemiske typen utvikler seg oftest mot bakgrunnen av fysisk eller følelsesmessig stress med høy intensitet, og kan også være en konsekvens av aterosklerotiske formasjoner i de vaskulære arteriene. Risikokategorien omfatter personer med patogenese av kardiovaskulære problemer og pasienter med diagnose av diabetes. Denne typen patologi er mer vanlig enn den forrige, diagnostisert, ifølge statistikk, i åttifem prosent av tilfellene.

Patologien til den iskemiske kategorien er en mangel på oksygen som tilføres til hemisfærene, mot bakgrunnen av trombose av en bestemt arterie og beholder med ytterligere død av celler og vev som er fratatt mat.

Hovedsymptomet av en slik presedens er intens hodepine, taleforstyrrelser og motoriske funksjoner, og alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen avhenger av faktoren av hvor voluminøse hjernesårene er.

Metodikk for spesifikasjon av diagnosen

En kvalifisert spesialist kan levere den foreløpige diagnosen "ONMK" til pasienten umiddelbart etter hans ankomst til medisinsk institusjon på grunnlag av de spesifikke symptomene på sykdommen. Til tross for dette må pasienten gjennomgå en rekke maskinvare- og laboratorieundersøkelser som vil bidra til å detaljere spesifikkene til patologien, utseendet, lokaliseringen og volumet av ødelagte hjernesegmenter for å bestemme en tilstrekkelig behandlingsmetode.

Følgende prosedyrer vil bli tildelt for å bekrefte og spesifisere diagnosen:

1. En detaljert biokjemisk analyse for å bestemme glukosekoeffisienten og enzymer i blodet, kriteriene for dens koagulering.
2. Beregnet eller magnetisk resonansavbildning er tildelt for å bestemme plasseringen og omfanget av ødelagte områder i hjernen. Det andre diagnostiske alternativet er mer nøyaktig i de tidlige perioder med å diagnostisere problemet, mens CT gir mulighet til å oppnå korrekt informasjon om hjerneskipene, dersom mer enn en dag har gått siden angrepet begynte.
3. Angiografi, i kombinasjon med andre forskningsmetoder, gjør det mulig å vurdere tilstanden til fartøyene som er berørt av patologi, nøyaktig lokalisering av problemområdet i sirkulasjonslinjen, og bestemme graden av tynning.
4. Punksjon av cerebrospinalvæsken er tildelt i de tilfellene dersom det ikke er mulig å bestemme blødningstypen gjennom moderne diagnostiske utstyr. Når et slag er hemorragisk, vil blodkomponenter være tilstede i cerebrospinalvæsken.

På grunnlag av maskinvareundersøkelser diagnostiseres pasienten med et slag i samsvar med standardene for den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i den siste utgaven. Samtidig er krypteringen av patologi avhengig av bruddene som fremkalte sin progresjon:

1. G45-krypteringen er eksponert for pasienten når en patologi er etablert som preges av et midlertidig kurs mot bakgrunnen for transistorangrep av cerebral etiologi.
2. Merking for sykdom I63 brukes i situasjoner hvor det er diagnostisert at iskemisk slag er kjent.

1. ICD-10-koden for ONMK I64 indikerer at pasienten har et hemorragisk slag av en kritisk kategori, med mangel på sykdomsrespons på terapeutiske inngrep, og sannsynligheten for død er ekstremt høy.

behandling

I tilfelle av akutt cerebrovaskulær ulykke er pasientenes sjanse til å overleve, pasientenes akuttmottak, minimere sannsynligheten for komplikasjoner og gjenopprette sin vitale aktivitet til det maksimale. Den mest effektive i utviklingen av stroke er de første seks timene etter starten av den patologiske prosessen, som kalles "terapeutisk vindu" i medisin: i denne perioden gir effekten av terapeutiske tiltak de mest effektive resultatene, det er sannsynlig å forhindre irreversible prosesser i hjernen.

Førstehjelp for hjerneslag omfatter følgende handlinger:

1. Ring til ambulansbrigaden.
2. Gi tilgang til pasienten for frisk luft, løsne klemme klær, hvis noen.
3. Legg den syke personen på en horisontal overflate mens du sørger for at pasienten ikke kveler på utgående massene ved oppkast. Prøv å unngå pasientens bevegelser, spesielt brå, for ikke å provosere forverring av tilstanden hans.
4. Hvis det er en tonometer på plass - for å måle trykket ved kritisk høye priser, før ambulansen kommer, kan du gi pasienten et antihypertensivt middel.

Ytterligere behandlingsaktiviteter utføres utelukkende av helsearbeidere. Når en pasient er innlagt til pasientenheten, blir han innlagt på intensivavdelingen. Terapeutisk praksis gir både medisinsk og kirurgisk behandling, avhengig av patologens form. Kirurgisk inngrep er gitt av medisin i de situasjonene hvor det er hjerneblødning eller hematom i hemisfærene som er livstruende.

Når ONMK medisinsk rekkefølge av medisinsk behandling innebærer overholdelse av visse regler:

1. Gi pasienten ro i sinnet, både fysisk og følelsesmessig.
2. Ta tiltak for å normalisere presset.
3. Eliminere eller minimere hjernesødem.
4. Hvis det er problemer med åndedrettsevne, må du koble pasienten til enheten for å ventilere lungen.
5. Å utføre antitrombosebehandling.

Metoden for forskrivning av legemidler varierer avhengig av hvilken type patologi. Med den iskemiske utviklingen av sykdommen sørger medisinen for at pasienter skal utnytte medisiner for å gjenopprette kardiovaskulær aktivitet, normalisere blodtrykket, betyr å redusere intrakranielt trykk. I den hemorragiske sykdommen av sykdommen, brukes antibiotikabehandling ofte i kombinasjon med antihypertensive, anti-ødem og beroligende midler.

Valget av behandlingsmetode og utvalg av medisiner utføres utelukkende på grunnlag av en nøyaktig diagnose. Den medisinske institusjonen sørger for bruk av legemidler til intravenøs injeksjon eller injeksjon, etter uttømming er pasienten ofte foreskrevet medisiner i pilleform.

Recovery aktiviteter etter slag

En akutt sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen er en patologi som sjelden går bort uten spor for pasienten. Ofte etter pasienten har pasienten en lang rehabiliteringsperiode, siden selv de mest effektive og moderne behandlingsmetodene bare kan stabilisere pasientens tilstand og forhindre sykdomsprogresjonen, men ikke gjenopprette dens viktige funksjonalitet og aktivitet.

Spesifikasjonene til pasientens rehabilitering avhenger av hvilken type lidelser sykdommen provoserte, og kan omfatte følgende områder:

1. Restaurering av motorens kapasitet. Spesielle massasjer bidrar til å gjenopprette motorfunksjoner som utpekes praktisk talt fra de første dagene etter at pasienten gjenvinner bevisstheten, samt gjennomførbare øvelser for visse muskelgrupper.
2. Klasser med en taleterapeut, hvis pasienten har problemer med taleapparatet.
3. Passasje på systematiske kurs av fysioterapeutiske prosedyrer, som ikke bare har en terapeutisk effekt, men også en profylaktisk hjelp, for å hindre tilbakefall.
4. Narkotika terapi. Behandling av adenopati syndrom innebærer administrasjon av legemidler til pasienter i rehabiliteringsperioden, for å forhindre forekomst av tilbakefall av patologi.
5. Mentaltrening, som består i å huske poesi, lese litteratur.

I tillegg må pasienten i løpet av rehabiliteringsperioden og for det videre livet holde seg til en sunn livsstil med avvisning av skadelige vaner, rationalisering av mat, unngåelse av stressende situasjoner.

Ofte er det tilfeller når en person, etter å ha hatt et slag, forblir begrenset til en seng. I slike situasjoner faller grunnleggende omsorg og rehabiliteringsprosedyrer helt på skuldrene til kjære. Til tross for situasjonenes håpløshet ble sengepatienter gitt obligatoriske massasjeprosedyrer, som er forebygging av sengetøy, medisinering og streng oppfølging av doktors anbefalinger.

Konsekvenser av slag

Forstyrrelser i hjernesirkulasjonen i det akutte kurset har ofte skuffende prognoser for pasienten i form av de mest komplekse konsekvensene, som reflekteres i ytterligere menneskelig aktivitet.

Ifølge statistikken har slagtaket i 30% av tilfellene en kode i henhold til ICD-10 I64, som truer pasienten med dødelig utgang eller alvorlig funksjonshemning med den etterfølgende muligheten for utvinning. Noen av disse pasientene forblir helt hjelpeløse, mister evnen til å tjene seg i hverdagen, og noen ganger evnen til å tenke, orientere seg i tid og rom. For noen pasienter med en slik diagnose er det mulighet for delvis gjenoppretting. Hvis besøket til en medisinsk institusjon ble utført på kortest mulig tid, ga de terapeutiske tiltakene virkelige og effektive resultater.

Hvis den patologiske prosessen faller inn i G45- og I63-kategoriene i henhold til den internasjonale klassifiseringen, vil konsekvensene av sykdommen avhenge av graden av skade på hjernevevet og deres volum, så vel som de subjektive egenskapene til pasienten, som alder, fysisk tilstand, viljestyrke og andre som direkte påvirker utvinningen prosesser.

De vanligste effektene av slag er:

1. Systematisk tap av bevissthet i postrehabiliteringsperioden.
2. Vanlig hodepine og svimmelhet.
3. Taleforstyrrelser. Talefunksjonelle lidelser kan være enten midlertidige, elastiske eller ikke-returbare.
4. Forringelse av hørsel, syn, lukt eller berøring.
5. Periodiske problemer med orientering i rommet eller tap av balanse.
6. Kramper kramper.
7. Behavioral og psyko-emosjonelle lidelser.

En viktig prosess i posthospitalperioden er pasientens viljestyrke, hans ønske om å vende tilbake til sitt tidligere liv, samt tilstrekkelig emosjonell, psykologisk og fysisk støtte til kjære. I løpet av rehabiliteringsperioden, hvis hjernesegmentene ikke har gjennomgått uopprettelige prosesser, er det nødvendig å kombinere pasientens og hans slekts innsats, i samsvar med doktors anbefalinger, for maksimalt å gjenopprette personens evne, redusere sannsynligheten for tilbakefall av patologien, redusere sykdomens negative virkninger.

Under hvilke omstendigheter kan tilstedeværelsen av et slag?

En akutt brudd på hjernecirkulationen er en presedens som er farlig for konsekvensene, fordi det er svært viktig å bestemme utviklingen av patologi i begynnelsen, i tide for å starte rehabiliteringsbehandling.

Mistenker utviklingen av patologi kan være av følgende grunner:

1. Delvis eller fullstendig tap av følsomhet i leddene og i ansiktsområdet, spesielt i den ensidige kategorien.
2. Raskt synstap med mulig alvorlig blindhet i ett eller begge øyne samtidig.
3. Forringelse av tale, manifestert av tap av semantisk forbindelse mellom setninger eller mangler i uttale.
4. Koordinering destabilisering av mann.
5. Bevissthetsforstyrrelser.
6. Piercing hodepine, tap av balanse, svimmelhet.

Disse tegnene er spesifikke indikatorer for slag, med utseendet som en person må presse en ambulanse til å gjennomgå en undersøkelse.

La oss oppsummere

Forkortelsen av slag, som er vanskelig å forstå, er det medisinske navnet på slag, som er en av de farligste manifestasjonene av kardiovaskulære problemer. Ifølge statistikken står ONMK for andre i form av dødelighet i verden, derfor bør enhver person som er bekymret for sin helse, vite om dens manifestasjoner, symptomer og forebygging.

Til tross for alvorlighetsgraden av behandling av patologi, har den enkle forebyggingsmetoder, selv om personen har risiko for å utvikle et slag. Den viktigste forebyggingsregelen er å lede en sunn livsstil, bli regelmessig undersøkt i medisinske institusjoner, ta iverksette tiltak for å eliminere eventuelle negative manifestasjoner av kroppen, og sannsynligheten for å unngå en diagnose av hjerneslag kan øke flere ganger for deg.

Onmk hva er det

ONMK (akutt cerebrovaskulær ulykke) er et konsept som kombinerer et forbigående iskemisk angrep og en pre-stroke tilstand. ONMK er preget av plutselig utvikling og er svært farlig for menneskers helse og liv, derfor, når de første tegnene ser ut, er det nødvendig med akutt medisinsk hjelp. Tidlig tilstrekkelig behandling kan redusere alvorlighetsgraden av effekten av angrepet. For å få kvalifisert hjelp med ONMK, kan du kontakte Yusupov sykehuset, som opererer døgnet rundt, og gir den nødvendige hjelpen i denne situasjonen.

ONMK - hva er det

Diagnosen av hjerneslag (og den resulterende hjerneslag) er etablert ved brudd i hjernens kar. Når blodsirkulasjonen forstyrres i et bestemt område av hjernen, blir en del av nervesystemet døde. Dette kan føre til alvorlig funksjonshemning eller død. Onmk - ikke et slag, men en tilstand som kan føre til det. Utviklingen av ONMK signalerer at en person trenger akut hjelp fra en kvalifisert neurolog, så snart et fullverdig slag eller hjerneinfarkt kan oppstå, når konsekvensene er mye verre. Dekryptere diagnosen av slag vil avhenge av type brudd i fartøyene: blødning, blokkering eller innsnevring av fartøyet, etc. Navnet på sykdommen utføres av den behandlende legen på grunnlag av symptomene og undersøkelsen.

Det er viktig å vite om diagnose av slag. Dette er den farligste tilstanden. Ifølge WHO dør ca 12 millioner mennesker verden over hvert år. Sykdommen rammer både fattige og rike, menn og kvinner. De mest utsatt for denne tilstanden er personer med fedme, diabetes, alkoholmisbruk og røykere. Hos kvinner øker risikoen for hjerneslag etter overgangsalderen. Nylig har tilfeller av slag og påfølgende slag blitt observert hos unge (25-40 år), som er forbundet med en usunn livsstil og konstant stress.

ONMK: klassifisering og kode i henhold til ICD 10

ONMK-kode på ICD 10 er inkludert i klassen cerebrovaskulære sykdommer (I60-I69). Effektene av slag på ICD 10-koder tilskrives ulike blødninger, hjerteinfarkt, slag, blokkeringer og stenose av arteriene, samt andre lesjoner i hjerneskap. Effektene av slag i ICD 10 kan klassifiseres som følger:

• subaraknoid blødning;
• intracerebral blødning;
• nontraumatiske blødninger;
• hjerneinfarkt;
• uspesifisert slag
• okklusjon og stenose av før-cerebrale og cerebrale arterier.

Også ONMK-kode for ICD 10 hos voksne er delt av karakteren av vaskulære lesjoner:

• iskemisk type;
• hemorragisk type.

Serebral vaskulær iskemisk type

En akutt nedsatt cerebral sirkulasjon i henhold til iskemisk type er en hjerneskade som et resultat av dannelsen av en obstruksjon i karet. Oftest er denne hindringen en blodpropp eller kolesterolplakk. Et hinder forstyrrer blodstrømmen til hvilken som helst del av hjernen, som et resultat av hvilken oksygen sulten oppstår. Nervevæv trenger en kontinuerlig kontinuerlig tilførsel av næringsstoffer, siden metabolismen i nervecellene er svært intens. Når tilgangen til oksygen og næringsstoffer som transporterer blod stopper, blir nervesystemet arbeidet forstyrret, og etter en kort periode begynner de å dø. I tilfelle sirkulasjonsforstyrrelser av den iskemiske typen, forstyrrer en viss hindring den normale blodstrømmen, noe som forårsaker hjerneinfarkt. Denne typen brudd er ganske vanlig og utgjør 80% av tilfellene. Omslag for iskemisk type ICD 10 er ICD 10 koder:

• I63 hjerneinfarkt;
• I65 blokkering og stenose av pre-cerebral arterier;
• I66 okklusjon og stenose av cerebrale arterier.

Stroke i hemorragisk type

Onmak på hemorragisk type som tilskrives patologiske forhold forårsaket av brudd på fartøyets integritet, noe som resulterer i blødning. Avhengig av plasseringen av forstyrrelsen og dens skala, blir hematomen i hjernevævet eller blodinntrengningen inn i rommet rundt hjernen en konsekvens av blødning. Ved ONMK hemorragisk type i ICD 10 inkluderer:

• I60 subarachnoid blødning;
• I61 intracerebral blødning;
• I62 er en annen ikke-traumatisk blødning;

Tilstanden etter slagtaket, relatert til en hvilken som helst ICD 10-kode, er alvorlig og krever snarlig inngrep av en spesialist. Konsekvensen av slag er døden av nerveceller, noe som skjer veldig raskt. Konsekvensene av en akutt krenkelse av hjernesirkulasjonen kan stoppes dersom personen behandles i 4-5 timer etter angrepet.

Årsaker og symptomer på hjerneslag

For å vurdere graden av hjerneskade brukes ofte Rankin skala for slag og påfølgende slag. Cerebrovaskulære sykdommer (CVD) og ONMK kan redusere effektiviteten til en person og føre ham til funksjonshemning. Derfor krever forhold som akutt koronarsyndrom (ACS) og slag i forbindelse med forstyrrelsen av karene i vitale organer (hjerte og hjerne) akutt behandling på sykehuset.

Rankine-skalaen presenterer seks grader av funksjonshemning etter slag og slag:

0. Ingen kliniske symptomer;
1. Systemer med vital aktivitet er ikke signifikant svekket, det er en liten symptomatologi, men en person kan utføre alle daglige aktiviteter;
2. Krenkelser i systemene med vital aktivitet av mild grad: Resultatet av noen handlinger er begrenset eller utilgjengelig, en person kan tjene seg uten hjelp utenfor;
3. Moderat svekkelse av vital aktivitet: Noen hjelp til vedlikehold er nødvendig, en person kan gå uavhengig;
4. Alvorlig funksjonshemming: En person kan ikke gå uavhengig, krever omsorg og hjelp i hverdagen.
5. Alvorlig funksjonshemning: fullstendig immobilisering, inkontinens av urin og avføring, en person krever konstant hjelp av spesialisert medisinsk personell.

Hver grad av Rankine-skalaen har sine egne symptomer, noe som gjør det mulig å bestemme klinisk hvor påvirket hjernen er. Med ubetydelige lesjoner i 1. grad har en person ingen tegn på funksjonshemming, han er i stand til å ta vare på seg selv og utføre daglig arbeid. Det kan imidlertid være en liten muskelsvikt, taleforstyrrelser, tap av følsomhet. Disse bruddene uttrykkes litt og fører ikke til en begrensning av hverdagen.

I 2. grad er det milde tegn på nedsatt aktivitet: En person kan ikke utføre tidligere arbeid i forbindelse med komplekse manipulasjoner eller fine motoriske ferdigheter. Imidlertid kan han tjene seg uten hjelp fra utenforstående.

I 3. grad er det moderat uttalt tegn på hjernesvikt:

• en person trenger litt hjelp utenfor utførelsen av hygieniske prosedyrer;
• han kan ikke lage mat, kle seg
• uttalte taleforstyrrelser (kommunikasjonsproblemer, uttrykk for deres tanker);
• stokk eller annet gående utstyr kan brukes.

Symptomer på akutt nedsatt cerebral sirkulasjon 4. grads uttalt, det er tydelige tegn på funksjonshemning. En person kan ikke gå uavhengig, vedlikeholde seg, han trenger døgnet rundt hjelp.

Med den femte graden av funksjonshemning er en person bedridden, han kan ikke snakke, kan ikke selvstendig spise, kontrollerer ikke avføring. En person trenger konstant hjelp og observasjon.

En av de mest klinisk lyse og farlige for helsestropp er nederlaget til VBB (vertebrobasilar bassenget). I dette tilfellet påvirker den patologiske prosessen delene av stammen, thalamus, cerebellum og oksipitale lobber i hjernen. ONMK i vertebrobasilarbassenget manifesteres som følger:

• delvis ansiktslammelse
• brudd på motoraktivitet i hendene
• vanskeligheter med å bevege beinet og armen på den ene siden av kroppen;
• mangel på koordinering av bevegelser;
• utseendet av muskel svakhet i underdelene;
• mild parese;
• svelging lidelse;
• kvalme, oppkast;
• hørsels- og taleforstyrrelser;
• hodepine og svimmelhet.

Med utviklingen av slag er viktig, så snart som mulig å konsultere en lege. For dette må du være oppmerksom på de første symptomene på patologi:

• alvorlig akutt plutselig hodepine;
• plutselig bevissthetstap
• plutselig muskel svakhet;
• plutselig forstyrrelse av tale og forståelse;
• plutselig synshemming
• plutselig følelsesløp i lemmer eller ansiktsområder;
• mangel på koordinering av bevegelser;
• kvalme, oppkast.

Graden av symptomer vil avhenge av hvor dårlig hjernen er skadet. Onmk oppstår spontant, det kan ikke forutsies. Men du kan prøve å ekskludere faktorer som øker risikoen for å utvikle slag og slag:

• røyking,
• alkoholmisbruk;
• usunn mat;
• mangel på fysisk aktivitet;
• kronisk tretthet og stress.

Personer med diabetes, arytmi, overvekt må være spesielt ansvarlig holdning til deres helse. Disse forholdene blir ofte årsaker til sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.

Diagnose av hjerneslag

Når de første tegnene på hjernesirkulasjonsforstyrrelse oppstår, er det nødvendig å ringe en ambulanse eller gå til sykehuset uavhengig av hverandre (hvis tilstanden tillater det). Legen vil utføre en undersøkelse og samle en anamnese (en beskrivelse av pasientens tilstand og tilhørende data). Legen må gi følgende informasjon:

• hovedklager (hodepine, forstyrrelser i mentale organer, kvalme etc.);
• når tilstanden forverret
• under hvilke forhold
• Tilstedeværelsen av risikofaktorer for hjerneslag (røyking, alkoholisme, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, medisinering).

Identifisere utviklingen av slag eller slag gir en enkel test (forutsatt at pasienten er bevisst):

1. Det er nødvendig å be patienten å smile (med et slag, smilet vil være skjevt);
2. Det er nødvendig å be patienten å strekke armene fremover og deretter løfte ham opp (i tilfelle strekk, vil han ikke kunne gjøre dette eller vil heve kun en hånd);
3. Å be patienten om å gjenta noen enkel setning (dette vil føre til vanskeligheter med OKMK);
4. Be pasienten å stikke ut tungen (i tilfelle et slag, vil tungen skiftes tydelig fra midten).

Legen vurderer den generelle og lokale statusen for slagtilfelle. Generell status er den generelle tilstanden til pasienten, de kliniske manifestasjonene av hjernesirkulasjonsforstyrrelser. Lokal status er beskrevet i nærvær av en hodeskader. De innsamlede dataene gir legen en ide om pasientens tilstand, på grunnlag av hvilken han foreskriver eksamen for å få et komplett bilde av hva som skjer.

Diagnose av ONMK utført ved bruk av visualisering av nervevev ved CT og MR. Dette er de mest informative diagnostiske metodene for å identifisere lesjonsfokuset. For å gi rettidig assistanse med slag, gjennomføres undersøkelsen raskt. I noen tilfeller vil pasienten bli vist akuttoperasjon.

I Yusupov sykehuset er det mulig å gjennomgå en undersøkelse av kompleksitet i slag og slag. Sykehuset er utstyrt med den nyeste teknologien som gjør at du raskt og nøyaktig kan utføre en undersøkelse av pasienten. Høy presisjonsteknologi vil bidra til å etablere den eksakte diagnosen og omfanget av hjerneskade.

Behandling av hjerneslag

Behandling av hjerneslag vil inkludere første beredskapsbehandling og oppfølgingsbehandling. Ytterligere terapi består av en rekke aktiviteter for å normalisere og støtte hjernens arbeid. Legen forteller pasienten hvordan man skal ta nootropics for stroke og andre medisiner, diettvaner hos pasienter med hjerneslag og kliniske anbefalinger for hjerneslag.

Prosedyren for å gi legehjelp til slag

Mengden medisinsk behandling for slag eller slag beror på alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Det er viktig å komme til sykehuset så snart som mulig. Hvis årsaken til et slag er en trombose, er det nødvendig å ta et antitrombotisk middel innen 3 timer etter starten av hjernens sirkulasjonsforstyrrelser for å redusere konsekvensene.

Behandlingen av stroke forekommer på sykehuset, varigheten varierer fra to uker (med mild lesjon). Pasienten er foreskrevet infusjonsbehandling, legemidler for å stabilisere trykket, legemidler for å normalisere arbeidet med nerveceller. I fremtiden vil pasienten trenge et rehabiliteringskurs for å gjenopprette tapte ferdigheter eller tilpasse seg nye levekår. Rehabilitering er en svært viktig del av behandlingen. Det er rehabiliteringsforanstaltninger, med regelmessig gjennomføring, bidra til gjenopptakelse av helse.

I Yusupov sykehus kan man gjennomgå en fullstendig behandling av stroke og hjerneslag, inkludert beredskap og rehabilitering. De beste nevrologene, kardiologer, kirurger i Moskva, vitenskapslærere, leger av høyeste klasse, som har lang erfaring med å behandle disse tilstandene, har vellykket behandling, jobber på sykehuset. Sykehuset er utstyrt med alt som er nødvendig for rask og kvalitetsgjenoppretting av pasientene.

Kunstig ventilasjon av lungene ved et slag

Når en pasient inntas med slag eller slag, vurderer legen adekvat spontan pust og nivået av oksygen i blodet. Hvis pasienten har lav bevissthet, er det risiko for aspirasjon, høye nivåer av intrakranial hypertensjon, han trenger kunstig lungeventilasjon (ALV).

Også IVL utføres når:

• Krenkelse av den sentrale reguleringen av åndedrettsvern;
• Obstruksjon av trakeobronchialtreet;
• Lungeemboli.

ONMK: dryppbehandling (infusjonsbehandling)

Infusjonsbehandling begynner med det øyeblikket en pasient kommer med slag eller slag. Tilordne en løsning av natriumklorid 0,9%. I tilfelle av slag, forekommer hypovolemi (reduksjon i blodvolum) ganske ofte, noe som kan elimineres ved infusjonsterapi. Også infusjon er nødvendig for å kontrollere vannbalansen i kroppen. Infusjonsbehandling avbrytes gradvis, etter at man har bekreftet normaliseringen av nivået av elektrolytter og andre elementer i blodprøven.

Normalisering av blodtrykk

De første tre dagene er kritiske etter slag. I løpet av denne perioden er gjentatte brudd eller utvikling av et omfattende slag mulig. Nå er det nødvendig å stabilisere pasientens tilstand og svare på eventuelle endringer. En av de viktigste indikatorene er intrakranielt trykk og blodtrykk. Trykknivåindikatorer bør ikke overskride den tillatte normen eller være under normen. Derfor gjennomføres trykkovervåkning kontinuerlig. For å normalisere indikatorene, administreres spesielle legemidler først intravenøst, og overføres deretter til tablettformen av legemidler.

Eliminering av konvulsivt syndrom

Når ACMK har høy risiko for anfall. Forebygging av denne tilstanden utføres imidlertid ikke. Antikonvulsive midler foreskrives umiddelbart når et kramperssyndrom oppstår. Legemidlene brukes oralt eller intravenøst.

Bruk av nevroprotektorer og nootropics

En viktig retning i behandlingen av hjerneslag og slag er restaurering av skadet nervevev og beskyttelse av sunt vev fra spredning av "vaskulær katastrofe". Behandlingen utføres ved hjelp av neuroproperties og neuroprotectors.

Ernæringsmessige egenskaper av Onmk

Ved brudd på svelging foreskrives pasienten ernæring gjennom en sonde. Ved begynnelsen av behandlingen inneholder maten de nødvendige elementene for å opprettholde kroppens funksjon, kombinert med infusjonsterapi. Kaloriinnholdet i mat øker gradvis. I fremtiden vil måten å spise, avhenge av alvorlighetsgraden av hjerneskade. Forløpet av rehabilitering av pasienter etter hjerneslag og hjerneslag inkluderer restaurering av selvomsorgsfunksjoner, slik at pasienten med riktig innsats og evne igjen kan matche seg selv. Mat bør varieres, inneholder alle nødvendige sporstoffer og vitaminer, det vil si, i samsvar med prinsippene for god ernæring.

Nødhjelp

Akutt brudd på cerebral sirkulasjon krever nødhjelp, da det er umulig å normalisere pasientens tilstand alene. Standarden for beredskapstiltak for slag og slag beretter at pasienten skal tas til sykehus innen 3-5 timer etter angrepet. I dette tilfellet er det mulig å stoppe spredning av den patologiske tilstanden og minimere alvorlighetsgraden av konsekvensene. Hjelp til en person med hjerneslag kan bare gis på sykehus. Hjemme kan du gjøre følgende:

• Ring en ambulanse;
• Legg personen på en flat overflate (gulv, seng), putte en pute, teppe eller foldet genser under hodet;
• Vend en person til siden hvis han er syk;
• Åpne vinduer for å la det friske luften
• Å knyte opp klær som forhindrer blodstrøm og luftstrøm (belte, krage, skjerf, tykke knapper);
• Venter på at leger samler dokumenter og personlige gjenstander.

I tilfelle en nødsituasjon er det nødvendig å yte assistanse til pasienten før medisinsk teamets ankomst. Hvis du mister bevisstheten, bør du sjekke pusten og puls, sett en person i en stilling som ikke vil forstyrre pusten. Hvis det ikke er pust eller puls, er det nødvendig å starte munn-til-munn kunstig åndedrett og en indirekte hjertemassasje. Ved kramper skal pasienten beskyttes mot skade: Fjern de nærmeste skarpe og stumme faste gjenstandene. Du bør ikke prøve å holde pasienten eller løsne tennene. Det er bedre å vente til slutten av angrepet og sjekke luftveien.

Med utviklingen av ONMK, kan du kontakte Yusupov sykehus, hvor beredskapsavdelingen jobber døgnet rundt, syv dager i uken. Sykehuset har en ambulansebil, slik at pasienten vil bli forsynt med alle nødvendige medisinske tiltak i tide. I intensivavdelingen på Yusupov-sykehuset vil pasienten kunne gi den nødvendige hjelp for å stabilisere tilstanden.

Prosedyren for tilveiebringelse av medisinsk behandling til pasienter med hjerneslag etter opptak til akuttavdelingen på sykehuset er som følger:

1. Medisinsk undersøkelse, EKG, prøvetaking;
2. Undersøkelse av smale spesialister: en nevrolog, kardiolog, nevrokirurg, resuscitator;
3. Utfører computertomografi av hjernen;
4. Evaluering av undersøkelsesresultater
5. Start av behandlingen.

Etter inntak av pasienten til sykehuset og før behandlingsstart skal ikke passere mer enn en time. Om nødvendig sendes pasienten til intensivavdelingen umiddelbart, og deretter utfører de nødvendige undersøkelsene.

Konsekvenser av slag

Konsekvensene av slag og slag kan være svært alvorlige, selv dødelige. Restvirkninger av slag kan være tilstede i livet, selv etter slutten av hovedterapien. Derfor er det svært viktig å gjennomgå et rehabiliteringskurs og, om nødvendig, gjenta det over tid. En person etter et slag krever viljestyrke, samt støtte fra slektninger for å gjenopprette tapte funksjoner. Regelmessig gjennomføring av rehabiliteringsforanstaltninger gjør det mulig å oppnå gode resultater for å eliminere konsekvensene av slag. Profesjonelle på Yusupov-sykehuset, som bruker spesialiserte teknikker, vil bidra til å få best mulig effekt i dette harde arbeidet.

Effekten av slag beror på området hjerneskade og omfanget av nedsattelse. Graden av alvorlighetsgrad kan variere sterkt: fra umettelige endringer i atferd for å fullføre forlamning. Konsekvensene av slag og slag inkluderer:

• Full eller delvis lammelse;
• Taleforstyrrelser;
• Krenkelse av motorisk koordinering;
• Forringet syn og hørsel;
• Overtredelse av oppfatningen av rom og tid.

Det er vanskelig for en person å bevege seg rundt, gjøre det samme arbeidet, ta vare på seg selv. I alvorlige tilfeller, etter et slag, forblir personen bedrenget. Etter et slag av moderat alvorlighetsgrad er pasientens tale svekket, han kan ikke tydelig snakke, kontrollere timbre og høyhet av stemmen. Kommunikasjon skjer vanligvis ved hjelp av bevegelser og ansiktsuttrykk. Ofte er det et brudd på minne og utvikling av demens. En annen stor konsekvens av stroke er depresjon. Denne tilstanden bør tas alvorlig, siden en positiv psykologisk holdning er viktig for den videre utvinningen av en person.

Etter et slag er det veldig viktig å gjennomgå rehabilitering. Med hjelpen kan du gjenopprette fra et slag, om enn ikke helt, men betydelig. Hjernen trenger også trening, som resten av kroppen vår. En skadet hjerne krever spesiell trening under oppsyn av fagfolk. Jo raskere rehabiliteringsforanstaltninger initieres, desto større er sjansene for maksimal gjenoppretting fra et slag.

Rehabilitering etter slag

Ved rehabilitering etter et slag i Yusupov-sykehuset, brukes en integrert tilnærming til best mulig gjenoppretting av pasienter. Fysioterapeuter, tale terapeuter, massasje terapeuter, trening terapi instruktører, ergoterapeuter arbeide med pasienten. Fysioterapi og fysioterapi lar deg gjenoppta motorfunksjonen. Massør eliminerer muskelspasmer, normaliserer tonen sin. Oppgaven til en taleterapeut er å gjenopprette tale og svelge. Arbeidsterapeut hjelper til med å tilpasse seg nye levekår, lærer hverdagens ferdigheter.

Den menneskelige hjerne har en unik egenskap - neuroplasticitet - evnen til å regenerere. I hjernen blir nye forbindelser dannet mellom nevroner, på grunn av hvilke gjenopprettelsen av tapte funksjoner finner sted. Neuroplasticitet kan stimuleres, som skjer i rehabiliteringsprosessen. Regelmessige øvelser, som velges individuelt avhengig av hvilken funksjon som skal gjenopprettes, må utføres kontinuerlig hver dag til ønsket effekt er oppnådd. Regelmessighet er en nøkkelfaktor for å nå målet, uten at det ikke kan oppnås resultater.

I rehabiliteringsprosessen bruker de ulike elementer av respiratorisk gymnastikk, middel til orientalisk og tradisjonell medisin, intellektuelle øvelser. Alt dette hjelper hjernen til å jobbe bedre og bedre. Også i rehabilitering kan brukes ulike simulatorer, som bidrar til å lære å gå igjen eller utføre en handling (for eksempel vekselvis bøying og unbending fingrene), og provoserer implementeringen.

En viktig del av rehabilitering er moralsk og psykologisk støtte. Utviklingen av post-stroke depresjon forverrer signifikant pasientens tilstand. Denne tilstanden kan skyldes sosial isolasjon, mangel på ønsket resultat i behandling, noen medisiner.

Forebygging av slag

Forebygging av pre-stroke og slagtilfeller er tiltak for generell helsefremmende behandling og redusering av den negative effekten på sirkulasjonssystemet. Først av alt må du slutte å røyke. Statistikken blant røykere er ikke gunstig, og røyking påvirker ikke bare karene, men også tilstanden til lungene, hjertemuskelen, leveren og huden.

Du må revidere kostholdet ditt. Spis mer frukt og grønnsaker, mat med fiber (havregryn, kli, bønner, linser). Reduser mengden salt og salt mat som forbrukes (saltet fisk, pickles, ferdigfrosne måltider, hurtigmat). Begrens fettfôrinntaket (fett kjøtt, fjærkrehud, lard, svinekjøtt og lamfett, tung krem ​​og smør).

En effektiv måte å forebygge sykdommer i hjernecirkulationen er moderat trening. Fysisk utdanning bør praktiseres minst 30 minutter tre ganger i uka. Intensiteten av trening bør svare til nivået på fysisk trening og øke gradvis, uten overdrivelse.

I klinikken kan du få råd om individuelle metoder for forebygging av hjerneslag og slag. Her utfører de ikke bare behandling, men snakker også om aktiviteter for å forhindre patologi. Du kan avtale med en nevrolog, en kardiolog, en rehabiliteringsspesialist ved å ringe til Yusupov sykehuset.