Diagnose av hjertesykdom: Metoder for å bestemme, undersøke og samle medisinsk historie

Diagnose av hjertesykdom er svært viktig, fordi mer enn 40% av dødsfall over hele verden er provosert av patologier av kardiovaskulærsystemet.

Risikogruppen omfatter ikke bare eldre, men også barn, tenåringer, unge under 30 år.

For å forhindre utseendet av hjertesykdom utføres en årlig kardiologisk undersøkelse, med moderne metoder som tillater deteksjon av sykdommer i utgangspunktet og valg av nødvendig behandling.

Det er ganske vanskelig å selvstendig bestemme sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

De viser sine egenskaper fra tid til annen, vekslende med å forbedre den generelle tilstanden.

Symptomer kan være indikert av hjerteproblemer:

• kortpustethet
• svimmelhet;
• brystsmerter;
• hevelse;
• høy temperatur;
• blodtrykk hopp;
• kvalme, oppkast;
• rask rytme;
• overdreven svette.

Herskende manifestasjoner av hjertesykdom er tung trening, stress, emosjonell belastning, tretthet, klimaendringer eller medisinering.

Diagnose av hjertesykdom er nødvendig for å skaffe data og bekrefte diagnosen, som krever at pasienten har patologier i kardiovaskulærsystemet.

Til dette formål velger legen og foreskriver passende metoder for å studere hjertets tilstand:

• EKG. Bruken av spesielle elektroder for å overføre hjertefrekvensen og regelmessigheten. Det bidrar til å identifisere patologiske og myokardiske skader, metabolske forstyrrelser, kalium, magnesium, elektrolytter.
• Ekkokardiografi. Bildeoppkjøp av kardiovaskulærsystemet på grunn av det registrerte akustiske signalet, som overføres til skjermen når det utføres ultralyd.
• Imaging. Metoden er basert på fartøyets lumen for den påfølgende bestemmelse av deres biokjemiske sammensetning og struktur.
• Myokardisk scintigrafi. Innføringen av intravenøst ​​radioaktivt farget enzym for å visualisere orgel.
• Angiografi. Radiografi med introduksjon av intravenøs injeksjon eller forhåndsinstallerte kateter med kontrastmiddel for studier av blodkar.
• Daglig overvåkning av blodtrykk. Oppnå resultatene av endringer i blodtrykk på 24 timer.
• Stress ekkokardiografi. Vurdering av tilstanden til hjertearbeid i kritiske forhold opprettet kunstig ved hjelp av farmakologiske og fysiske påvirkninger.

De oppnådde resultatene blir behandlet i laboratoriet eller kunngjort av en kardiolog ved en senere opptak. Ytterligere behandling er foreskrevet avhengig av alder, kjønn av pasienten, sykdomsstadiet og dets form.

Kontakt en spesialist som tvinger smerte og prikker i brystet, øker eller senker blodtrykket.

Hva du trenger å vite før det første besøket til kardiologen:

• sakhistorie;
• Tilstedeværelsen av patologier av kardiovaskulærsystemet i nære slektninger;
• første manifestasjoner;
• betingelser for oppstart av symptomer.

Ved den første undersøkelsen vil en kardiolog lytte til alle klager og ta målinger av blodtrykk og puls, og lytte til et hjerteslag med et stetoskop. Basert på de oppnådde resultatene, vil legen foreskrive en fullstendig hjerteundersøkelse.

Tapping eller percussion er mye brukt i den første fasen av å undersøke sykdommer og patologiske prosesser i hjertet. Kjernens essens er ganske enkelt.

Gjennom fysisk påvirkning på brystets ytre overflate provoserer doktoren utseendet på ulike lyder, hvor han bestemmer den naturlige plasseringen av det muskulære organet. Hjertet i hjertet er ledsaget av en kjedelig lyd.

Hjertets slagverksprosedyre definerer grensene for dets sløvhet:

• Slektning. Lyden er dempet, kjedelig. Kanten av kroppen, dekket av lungene.
• Absolutt. Sentralt åpent område av den fremre overflaten av hjertet. Dum klar tone.

Lar deg bestemme prosedyren for å tappe brystet og de kvantitative verdiene som svarer til normen for hjerteets grense:

• Høyre. Dimensjoner er resultatet av å flytte til venstre side langs det fjerde interkostale rommet til høyre. Tilsvarer høyre ventrikel.
• Venstre. Skråstiller venstre ventrikel når den eksponeres for venstre 5 mellomrom i brystretningen. I tillegg påføres trykk på 1,5-2 cm.
• Øvre. Bevegelser utføres fra topp til bunn strengt langs intercostal plassene til venstre. Endepunktet er det tredje segmentet mellom ribben, som definerer venstre atrium.

Fordelingen av hjertet til høyre side indikerer en økning i hjertekardium, hypertrofi og patologi i høyre ventrikel. Fjerning på venstre side indikerer hypertensjon og endringer i venstre ventrikelfunksjon. Hvis det skjer en jevn økning i grensene, sendes pasienten til ytterligere undersøkelse. Mulige årsaker: perikarditt, levercirrhose, lungebetennelse.

Auskultasjon av hjertet er den tradisjonelle diagnosen hjertesykdom, indirekte lytting til hjertet med en spesiell enhet - et stetoskop. Den brukes i den første undersøkelsen før utførelsen av maskinvarediagnostikk og laboratorieforskning.

Prosedyren for auscultation av hjertet innebærer å lytte til tonen under sammentrekning av myokardiet, ved hjelp av de tilsvarende punktene på kroppen:

• toppen av hjertet;
• mellom den andre og tredje kanten til høyre og venstre;
• femte kanten til høyre;
• mellom den tredje og fjerde kanten til venstre.

I en sunn person bestemmer legen bare to toner, raskt erstatter hverandre, veksling av pause og lydens utseende tar like store perioder. En svak første tone indikerer myokardiell skade, hjertesvikt, økning i organmasse eller feil i ventiler.

Forbedring av den opprinnelige lyden kan skyldes stenose i høyre ventrikel, takykardi. For stille annen tone fremkalt av aortainsuffisiens og lavt blodtrykk. Høy og klar lyd - akselerasjon av ventiler, hypertensjon.

Forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet observeres ikke bare hos voksne. Patologiske endringer påvirker stadig unge pasienter.

Hvilke hjertesykdommer blir observert hos barn:

• medfødt misdannelse;
• revmatisme;
• arytmi;
• forstyrrelser i hjertemuskelen;
• hjertesvikt;
• myokarditt.

Krev undersøkelse og konsultasjon av en kardiolog med senere diagnosebehandling og behandling, om nødvendig, blir barnet plassert på sykehuset.

Diagnose av hjertesykdommer og blodkar: moderne metoder og selvdiagnose

Diagnose av hjertesykdommer og blodårer er svært viktig, da hjertesykdom og blodårer har en ledende posisjon i listen over de vanligste sykdommene i befolkningen.

I tillegg, ifølge statistikk, er hjerte-og karsykdommer først rangert med hensyn til dødelighet. Heldigvis gjør nivået på moderne medisin det mulig å raskt og nøyaktig passere diagnosen og dermed forhindre utviklingen av sykdommen på et tidlig stadium.

Instrumental metoder for å undersøke en pasient er:

1. elektrofysiologiske, elektrokardiografiske og røntgenundersøkelser;
2. magnetisk resonans avbildning;
3. ekkokardiografi;
4. positron utslipp tomografi;
5. hjerte kateterisering.

Elektrokardiografi er en metode for å bestemme elektriske impulser i hjertet ved hjelp av en elektrokardiograf. Impulser er merket på et spesielt bevegelig teip.

Etter å ha fullført elektrokardiografi, mottar legen et elektrokardiogram (EKG), etter å ha studert som han kan bestemme hjertepacemakeren (sinusknutepunktet eller bunten av hans), vurdere den generelle tilstanden til ledningssystemet, hjertefrekvensen og identifisere også hjertesykdommer (for eksempel hjerteinfarkt).

Diagnose av hjertesykdommer og blodkar ved elektrokardiografi er helt trygt for pasienten og fortsetter som følger. Små størrelse elektroder plasseres på brystet og lemmer av pasienten, som bestemmer intensiteten og retningen av hjertestrømmen. Som et resultat viser EKG kurvene med tenner, segmenter og intervaller som kan brukes til å dømme hjertearbeidet.

Øvelse kan være en indirekte indikator på koronar hjertesykdom eller nedsatt kransløpssirkulasjon (for eksempel kan personer med angina ikke tolerere trening). Ifølge resultatene av stresstester kan du snakke om sykdommer som ikke er manifestert i en hvilemodus.

Under fysisk anstrengelse kan hjertet mangle oksygen på grunn av innsnevrede koronararterier, som vanligvis leverer blod som er rik på oksygen til orgelet. Hvis vi undersøker lungene i tide, kan vi fortelle om oksygen er en del av sykdommen i luftveiene, eller på kardiovaskulærsystemet eller en blandet sykdom.

Under treningsprøven deltar faget i visse fysiske øvelser, mens legen kontinuerlig overvåker pasienten og registrerer de nødvendige indikatorene. Pasienten beveger seg på et spesielt spor, hvis tempo øker gradvis, eller svinger sykkelpedaler.

Som regel øker frekvensen til hjertefrekvensen når 70-90% av den maksimale tillatte verdien karakteristikken til en person av en bestemt alder og kjønn.

Men hvis motivet har alvorlig dyspné eller skarp smerte i brystet, og det er plutselige trykkøkninger, stoppes stresstesten før den foreskrevne tiden.

Når du utfører computertomografi (CT), kan du identifisere anatomiske endringer i brysthulen. Ved hjelp av en datamaskin blir såkalte røntgenkutt "bryst" av brystet laget, noe som gjør det mulig å oppdage patologi av noe slag.

Foreløpig utviklet en forbedret metode, kalt kino-datamaskin tomografi. Med hjelpen kan du se bilde av hjertet i tredimensjonalt rom og vurdere ikke bare de anatomiske endringene, men også brudd på hjertets kontraktile funksjon.

Diagnose av koronar hjertesykdom: egenskaper og resultater

Diagnose av koronar hjertesykdom er ofte forbundet med en risiko for pasienten, jo mer komplekse prosedyren for å undersøke hjertet, jo større er risikoen. Med introduksjonen av et kateter i hjertet for koronar vaskulær undersøkelse er sannsynligheten for uønskede effekter i form av hjerteinfarkt, hjerteinfarkt, slagtilfelle høyt. Frekvensen av dødsfall under angiografi er 1: 1000.

I tester som bruker lasten, er sannsynligheten for hjerteinfarkt eller død 1: 5000.

I en radionuklidundersøkelse kan pasienten få en liten dose stråling, men ikke mer enn i røntgeneksponering.

En elektrofysiologisk undersøkelse vurderer rytmeforstyrrelser, strømmen av nerveimpulser i hjertet. Undersøkelsen skjer gjennom innføring av mikroelektroder inn i kamrene i hjertet, arteriene og venene. De elektriske signalene fra elektrodene kan brukes til å bestemme plasseringen av nervefibrene gjennom hvilke impulser passerer.

Noen ganger under en studie kan en lege med vilje føre til arytmi hos en pasient - dette er nødvendig for å bestemme medisinens evne til å stoppe angrepene og sørge for at operasjonen er hensiktsmessig. Pulsfrekvensen normaliseres med utladning. Til tross for innføring av ulike verktøy, er denne forskningsmetoden sikker, dødsfall er 1: 5000.

For hjertesykdom, er røntgenbilder av brysthulen ferdig uten sidestykke, foran.

Bildet gir deg mulighet til å studere vaskulærsystemet i lungene for å estimere størrelsen på hjertet, dets kamre og organets generelle struktur. Ved hjelp av et øyeblikksbilde er det mulig å oppdage patologiske forhold i hjertet - en forandring i form, et forhøyet kalsiuminnhold i karene. Røntgenstudier kan også avsløre abnormiteter i strukturen i lungene og blodkarene, samt oppdage væske i lungens vev.

Hjertets størrelse i strid med hjertefunksjonen eller endringer i ventiler kan variere. Men det er sykdommer hvor hjertets størrelse forblir den samme, dette kan for eksempel være med konstruktiv perikarditt. Hjertet er innhyllet av et ekstra lag, men dimensjonene forblir normale.

Røntgenundersøkelse kjennetegnes av opprettelsen av en liten røntgenfilm av flere bilder, hvor organene i brønnhulen og karene blir filmet i dynamikk.

Denne metoden for forskning brukes når spesifisering av diagnoser, når det oppdages hjertefeil, virker som en hjelpemetode for elektrofysiologisk forskning og for kateterisering av blodkar. Siden doseringen av stråling under undersøkelsen er høy, erstattes den av andre sikrere undersøkelsesmetoder (ECHO og andre).

Elektrokardiografi er den vanligste metoden for undersøkelse av hjertesykdom. Hovedfordelen ved metoden er fraværet av stråling, samt evnen til å gi et klart bilde av tilstanden til hjertet og blodårene.

I diagnostikken brukes ultralyd høyfrekvente bølger, som overfører et bilde til en skjerm via en spesiell sensor. På skjermen ser du hjerteslag og vaskulær sirkulasjon. Legen under undersøkelsen kan bevege sensoren over pasientens bryst, endre hellingsvinkelen, noe som gjør det mulig å se hele bildet av pasientens hjerteaktivitet.

Bildet er tatt opp på en kassett for å få et tydeligere og bedre bilde, samt å se små strukturelle komponenter, legger de en spesiell sensor inn i pasientens spiserør og overfører bildet til skjermen.

Undersøkelsesprosedyren er ikke skadelig for pasienten, den er tilgjengelig for alle aldersgrupper.

Magnetisk tomografi (MR) er en metode hvor magnetfeltenergien brukes til å studere brystets organer.

For dette er pasienten plassert i en stor elektromagnetisk boks, hvor oscillasjon av atomer i hele organismen er forårsaket.

Atomer sender i sin tur signaler til en opptaksenhet, der bildet av alle hjertestrukturer dannes.

I denne metoden er det vanligvis ikke nødvendig å introdusere ekstra kontrastmidler, men hvis hjertesykdom er forbundet med brudd på fartøyets aktivitet, administreres et stoff med paramagnetisk egenskap for å avgjøre hvor vasculær sirkulasjon er svak.

MR er den vanskeligste av alle diagnostiske metoder, som er i ferd med å utvikle seg, sin ulempe er den høye prisen ved undersøkelsen og vanskeligheten ved å gjøre den riktige diagnosen.

Under radionuklidundersøkelsen injiseres radioaktive stoffer i arteriene, som er kontrastmidler for å bestemme de smertefulle sonene i hjertet. Radioaktive indikatorer med høy hastighet fordeles over hele kroppen, et spesialisert gammakamera fanger utslipp av stoffer.

Kameraet tar opp bildet og lagrer det på disken for videre studier. Til tross for at kroppen i løpet av undersøkelsen mottar en liten dose stråling, er den trygg, i motsetning til røntgenstråler.

Positron-utslippstomografi. Denne metoden har fellesfunksjoner med en radionuklidundersøkelse, forskjellen er at når PET injiseres, er ett stoff merket med et radioaktivt middel som bare beveger seg i hjertet av hjertet og dets strukturer. Sensorer på enheten registrerer områder med økt agentaktivitet, og et 3D-bilde av høy kvalitet vises på skjermen. Det valgte området viser de aktive sonene i hjertet som absorberer det radioaktive stoffet.

PET er en kostbar forskningsmetode, så det brukes til å klargjøre diagnosen eller når det ikke oppnås pålitelige data i andre diagnostiske metoder.

Kateterisering. Denne diagnosen av koronar hjertesykdom utføres som følger. Kateteret settes inn i blodårene eller arteriene, og gradvis sammen med blodbanen beveger seg til hovedområdene i hjertet. Hvis det er nødvendig å undersøke den riktige delen av atriumet og dens kamre, settes et kateter inn i venen. For å undersøke venstre atrium og kamre, plasseres et kateter i arterien.

Kateterisering er et universelt verktøy for diagnose og behandling av hjertet, noen ganger er mikroskopiske instrumenter for måling av trykk installert i katetrene.

Katetere er delt inn i typer, avhengig av deres formål:

• trykkmåling;
• vaskulær undersøkelse;
• ventil ekspansjon;
• eliminering av vaskulær blokkering.

Fordelen ved bruk av katetre er at de unngår kirurgisk inngrep under behandlingen. Kateterisering foregår på sykehuset ved bruk av smertestillende midler.

Angiografisk undersøkelse innebærer studier av aktivitet og struktur av koronarbeholdere ved kateterisering og røntgenbilder. Et kateter settes inn i en vene på arm- eller inguinalområdet og går frem til hjerteområdet, bevegelsen av kateteret overvåkes av en lege som bruker røntgenbilder.

For å få et bilde av karene, settes et kontrastmiddel inn i kateteret, og dermed på skjermen kan du se alle svakhetene i aktiviteten eller strukturen til kranspulsårene.

Denne metoden gjør det mulig å oppdage sykdommen i koronarbeholdere, og starte behandlingen i tide.

Metoder for undersøkelse av kardiovaskulærsystemet

Foreløpig fører medisinsk statistikk skuffende figurer - nesten 60% av dødsfallene forekommer i sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Dette skyldes hovedsakelig sen behandling av pasienter av leger. Å ignorere tegn på hjertesvikt fører til en forverring av kroniske sykdommer, hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Men sammen med dette tilbyr moderne kardiologi en rekke metoder for å studere hjerte og blodårer. Diagnostikk er svært variert, noe som gjør det mulig å undersøke ethvert kurs av sykdommer og individuelle nyanser av en person.

Mange av våre lesere til behandling av hjertesykdommer bruker aktivt den kjente teknikken basert på naturlige ingredienser, oppdaget av Elena Malysheva. Vi anbefaler deg å lese.

Denne artikkelen gir de mest populære metodene for å studere kardiovaskulærsystemet, deres egenskaper, til hvem og når de foreskrives, samt hvordan de utføres. I tillegg vil spørsmålet om å undersøke orglet gjennom spiserøret dekkes. Som du leser, kan leseren ha flere spørsmål.

Kompetente spesialister på portalen er klare til å gi et detaljert svar på emnet du er interessert i online.

Med oss ​​finner du ikke vanskelig terminologi - vi snakker om komplisert!

Undersøkelse av hjerte og blodårer

Krenkelser i kardiovaskulærsystemet okkuperer først i forekomsten. Dette skyldes det faktum at behandlingen er langsom og noen ganger kan vare i livet. Det er derfor eksperter innen kardiologi anbefaler sterkt å gjennomgå hjerteforskning for en sunn person minst en gang i året. De pasientene som er diagnostisert med sykdommen, bør undersøkes i henhold til planen utarbeidet av den behandlende legen.

En sykdom som er funnet tidlig er en høy sannsynlighet for rask helbredelse. Tidlig diagnose har spart mange liv.

Mange av våre lesere til behandling av hjertesykdommer bruker aktivt den kjente teknikken basert på naturlige ingredienser, oppdaget av Elena Malysheva. Vi anbefaler deg å lese.

Tabellen under viser gruppene av mennesker som oftest er foreskrevet for hjerteprøve.

Studien av kardiovaskulærsystemet er delt inn i to kategorier - objektiv og instrumental. Se nærmere på begge kategoriene.

Objektive diagnostiske metoder benyttes under den første undersøkelsen av pasienten. Menneskelig historie gjør at legen kan foreta en foreløpig diagnose og bestemme problemet. Disse metodene inkluderer:

1. Palpasjon. Prosedyren er som følger: legen legger hånden på pasientens bryst slik at børsten rører ribbenene og hjertet i hjertet føles med fingrene. Denne tilnærmingen lar deg lytte til styrken, høyden og plasseringen av pushene i hjertet. Dermed er en rekke sykdommer bestemt. For eksempel, stenose av ventiler og aorta, takykardi, dysfunksjon i hjertet og andre.
2. Perkusjon. Bestemmer den omtrentlige størrelsen og posisjonen til kroppen, så vel som den vaskulære "bushen".
3. Auskultasjon av orgel. Utført med et stetoskop. Lar deg bestemme egenskapene til hjertetone, støy og mulige brudd. Hjerteforskning utføres i absolutt stillhet.
4. Måling av trykk i arteriene. Bruk tonometere av noe slag. På denne måten kan du finne ut av utviklingen av hypertensjon og hypotensjon.

Disse metodene brukes av legen under den interne undersøkelsen av pasienten. I tilfelle avvik, er det nødvendig å gjennomgå en videre studie av kardiovaskulærsystemet.

Instrumental diagnostikk av studien av hjertet

Tabellen nedenfor gir informasjon om normal hjerte- og vaskulær ytelse.

I tillegg finnes objektive metoder og instrumentell diagnostikk, som med høy nøyaktighet etablerer sykdommen. Selvfølgelig er den vanligste elektrofysiologiske undersøkelsen av hjertet (EKG), men det er andre måter å undersøke organ og det vaskulære systemet på:

1. Et EKG er en metode for å fikse de elektriske impulser som kroppsoverflaten utstråler. Disse impulser er identiske med den sykliske aktiviteten til et organ. Undersøkelsen gjør det mulig å oppdage myokardinfarkt, iskemi, arytmi, ledningsdysfunksjon. I dag er det en nyskapende tilnærming til denne metoden - undersøkelsen utføres eksternt ved hjelp av en PC eller en mobil enhet, og informasjon samles inn under daglig bruk av pasienten.

Figuren under viser hvordan prosedyren utføres.

Etter å ha studert metodene til Elena Malysheva nøye for behandling av takykardi, arytmier, hjertesvikt, stenakordi og generell helbredelse av kroppen - bestemte vi oss for å gi deg oppmerksomhet.

1. Ultralyddiagnose. Identifiserer de patologiske prosessene i kroppens avdelinger. Oppgaven med ultralyd å studere systemet. Den siste oppdateringen av utstyret tillater å følge aktiviteten til fartøyene, blodpropper, for å oppdage tilstedeværelsen av plakk.
2. Ekkokardiografi. Sporer aktiviteten til ventilapparatet, størrelsen på hjertets vegger, samt å vurdere blodstrømmen. EchoCG er en avansert metode for å diagnostisere blodpropper, misdannelser, onkologi, ventrikulær aneurisme og aorta. Det er denne undersøkelsen som anbefales for pasienter etter et hjerteinfarkt.
3. Myokardisk scintigrafi. Det utføres ved hjelp av et spesielt farmasøytisk preparat. Å komme inn i blodet, løser det blodstrømmen, og det er derfor mulig å vurdere tilstanden i det vaskulære systemet.
4. MR. Tomografi oppdager støy, lokalisering av iskemi og vaskulær dysfunksjon.

Metoder for å studere hjertets arbeid kan utføres som en selvstendig prosedyre, eller i kombinasjon. Profylaktiske metoder basert på forskning er en garanti for høye resultater. Selvfølgelig er dette ikke hele spekteret av instrumentelle metoder. Det er også diagnostisering av Halter og gjennom spiserøret, som vil bli omtalt i de følgende avsnittene.

Det bør noteres, og slik diagnostikk som funksjonelle tester av kardiovaskulærsystemet. Disse prøvene brukes til fysisk kulturforskning. Resultatet, de oppnådde indikatorene er i tillegg til de fysiske egenskapene til fagene.

Holter studie

Holter teknikken er oppkalt etter den amerikanske forskeren Norman Holter. Diagnose ligger i det faktum at i 24 timer overvåker hjertearbeidet. Undersøkelse er uunnværlig når du analyserer data på arbeidet i hjertet og blodkarene.

Hjerterovervåkning av Holter utføres ved bruk av en mobil enhet som pasienten har på seg på dagen på et belte eller slitt over skulderen.

Vekten av enheten er 0,45 kg, slik at en person ikke føler seg ulempene forårsaket av slitasje. Fra denne enheten er ledninger som ender med elektroder. Sistnevnte er festet til kroppen og overfører informasjon til disken i enheten.

Det er to Holter diagnostikk - fragmentarisk og fullskala.

• En fullskalaundersøkelse kan ta opptil tre dager og brukes svært ofte i dag. På grunn av det faktum at dataregistering skjer hele dagen, er resultatet av undersøkelsen svært informativ. Dermed kan legen analysere kroppens aktiviteter og identifisere årsaken til feil. Det klassiske EKG er i stand til å fastsette ikke mer enn 50 hjerteslag, og Holter-metoden er i stand til å ta opp fra 100 000 slag.
• Fragmentprøve av Holter brukes hvis pasienten har en feil i hjertet, manifestert i sjeldne tilfeller. Overvåkingsperioden kan være lengre siden det er nødvendig å forstå årsaken til periodiske feil. Data kan registreres kontinuerlig eller bare på tidspunktet for ubehag og smerte.

Av særlig verdi Holter diagnose er i strid med rytmen av sammentrekningen av hjertet. Det er ganske vanskelig å identifisere symptomer ved bruk av tradisjonell EKG. En metode for Holter får lov til å spore begynnelsen på arytmen og dermed å forstå årsaken. Denne overvåkingen er nyttig for plutselig bevissthetstab, hyppig svimmelhet og uforståelig brystsmerter. Disse tegnene indikerer sykdommer i orgelet, og en slik diagnose er i stand til å bekrefte eller nekte mistanke.

Holter overvåking er oftest foreskrevet til følgende kategori av individer:

• led et hjerteinfarkt;
• med en diagnose av angina pectoris eller med mistanke om det;
• hvis myokardiet er forstørret;
• med langvarig QT (forfatterens kommentar - brudd på ventriklene med høy sannsynlighet for død).

Takket være utviklingen av forskeren, for å diagnostisere en slik sykdom som iskemi på et tidlig stadium, ble det tilgjengelig for enhver pasient. I tilfelle en person føler ubehag, bør du kontakte en medisinsk institusjon. Og så er det stor sannsynlighet for å komme seg fra sykdommen og fortsette å nyte livet i mange år.

Hjerte til hjerte diagnose

En esophageal undersøkelse er hovedsakelig brukt i undersøkelsen av pasienter for iskemi. Hovedaspektet vurderes som vurderingen av tilstanden til Quranar-reserven. Fordelene ved diagnosen er ikke-invasiv. For eksempel utføres en elektrofysiologisk studie av hjerneaktiviteten til sinusnoden ved hjelp av taktil kontakt med kroppens overflate.

I en viss grad er transesophageal forskning den sikreste, fordi Det krever ikke fysisk anstrengelse, som ikke kan sies for prøver med fysisk belastning.

Oftest er overvåkning gjennom spiserøret foreskrevet for de som ikke kan bli fysisk overbelastet. Disse pasientene inkluderer:

• brudd på muskel-skjelettsystemet;
• i sykdommer i luftveiene;
• med berørte årer og arterier;
• høy hypertensjon;
• mangel på fysisk trening.

Denne metoden er strengt kontraindisert i sykdommer i spiserøret.

For diagnose gjennom spiserøret i hvert behandlingssenter, tildeles et eget rom, der det er kardioutstyr, gjenoppliving og registreringsutstyr. Pasienten tar en horisontal posisjon, og uten bruk av bedøvelsesmiddel gjennom nesofarynx blir ledningen fra 25 cm til 45 cm satt inn i spiserøret, i enden av hvilken det er en elektrode. Bevegelseskontroll utføres på elektrogrammet som kommer fra esophagus.

For evaluering av arytmier brukes en flerpolet elektrode hovedsakelig, noe som muliggjør stimulering og fiksering av data. Takket være bruken av nyskapende utstyr, i noen tilfeller, undersøker denne metoden hans bunter. For diagnose gjennom spiserøret, brukes pacemakere, som lager pulser opp til 20 mm med muligheten til å justere opptil 50 V.

Figuren under viser et diagram over diagnosen av hjertet gjennom spiserøret.

Oppsummering av artikkelen, det bør noteres et bredt spekter av diagnostiske metoder for hjerte og kar-systemet. Medisin gjør det mulig for hver person å observere tilstanden til hovedorganet i menneskekroppen, reagere i tide på endringer i arbeidet og dermed opprettholde helse. Ikke ignorere tegn på plager, registrer deg for en konsultasjon med en kardiolog og ditt hjerte vil gi lange, sunne år av livet i takknemlighet!

• Har du ofte ubehagelige følelser i hjertet (stikkende eller komprimerende smerte, brennende følelse)?
• Plutselig kan du føle seg svak og sliten.
• Konstant hoppetrykk.
• Om dyspné etter den minste fysiske anstrengelsen og ingenting å si...
• Og du har tatt en masse narkotika lenge, slanker og ser på vekten.

Men dømme etter at du leser disse linjene - seieren er ikke på din side. Derfor anbefaler vi at du kjenner deg til den nye teknikken til Olga Markovich, som har funnet et effektivt middel for behandling av hjertesykdom, aterosklerose, hypertensjon og vaskulær rensing. Les mer >>>

TEKNISK VURDERING AV KARDIOVASKULARSYSTEMET

Algoritme for undersøkelse av kardiovaskulærsystemet

. Teknikken for en objektiv undersøkelse av kardiovaskulærsystemet består av en undersøkelse, undersøkelse, palpasjon, perkusjon og auskultasjon (Fig.

Klassiske steder for å lytte til hjertetoner (av Luisada)

: 1 - hjertepunktet (mitralventilen); 2 - ventil i lungearterien, andre intercostal plass til venstre; 3 - aortaklaff, andre intercostal plass til høyre; 4 - tricuspid ventil; 5 - Botkin punkt. Når du lytter til hjertet, er det nødvendig å bestemme hjerterytmen, tonørens sonoritet, om hver av de fem punktene i tonen, hvilken som er høyere, om det er en splittelse, om det er noen lyder, om ja, da systole eller diastole, total tone, i begynnelsen, i midten, på slutten), hva er varigheten av støyen, klatring, (grov, hard, blåse, hard, rommelig, rommelig, rullende "rennende vann", "flytende sand", "utvidet utånding", myk, musikalsk, ubestemt), bestemmes av epicenteret av støy, ledningsevne (i under yshechnuyu område i midten av magesekken, på baksiden, for at nakke fartøyene i magen, for lårarterie). Det er funksjonell, grense (figur 15) og patologisk (organisk) støy. Alle lydfenomener er ønskelige å skildre grafisk. Funksjoner av palpasjon, perkusjon, auskultasjon av kardiovaskulærsystemet med kliniske eksempler er gitt i tabellen. bord

Funksjoner av palpasjon, perkusjon, auskultasjon av kardiovaskulærsystemet

Fig. 15. Funksjonell og grense støy. Måling av arterielt trykk (BP) Det anbefales å måle blodtrykket om en time på dagen etter 10-15 minutter. hvil på høyre hånd (for første gang og i henhold til indikasjoner på begge armer og ben) i en sittende eller horisontal stilling tre ganger med et intervall på 3 minutter. Mansjetten skal være den riktige størrelsen, og bredden er halv omkretsen av testens skulder. For ønsket blodtrykk ta maksimale trykkfigurer. Mottatt blodtrykk etter 10 minutter. hviler tilsvarer det vanlige eller såkalte "tilfeldige" trykket. Hvis det vanlige ("tilfeldige") trykket avviker fra aldersnormen, blir etter 30 minutter målt igjen, dette vil være "rest" -trykket. Forskjellen mellom "random" og "residual" HELL kalles "ekstra" trykk. Med en tendens til å øke blodtrykksindikatorene økte "ekstra" trykk med 15 mm Hg. Art. og mer, noen ganger når 30-50 mm Hg. Art. Maksimum blodtrykk hos nyfødte er 76 mmHg. Art., Til 1 år øker den til 80 mm Hg. Art. Hos barn eldre enn ett år, bestemmes blodtrykket av formelen A. F. Tura: 80 + 2n, hvor n er antall år av et barns liv. Det laveste blodtrykket er 1 / 2-1 / 3 maksimum. Forskjellen mellom maksimum og minimum blodtrykk kalles pulstrykk. For å måle blodtrykk hos barn brukes auscultatory-metoden til Korotkov-Yanovsky, oscillografi, tachooscillography, ultralyd, direkte måling av blodtrykk og andre. Auskultatorisk metode ifølge Korotkov-Yanovsky Denne metoden brukes til å måle blodtrykk ved hjelp av en Riva-Rocci tonometer eller en sphygmatonometer. Mansjettstørrelsen skal samsvare med barnets alder. Hånden skal være avslappet og ligge i hånden. Mansjetten legges over skulderen 2 cm over albuen, slik at pekefingeren passerer mellom den og skulderoverflaten, luften fjernes fra den før man påfører mansjetten. Ved måling av blodtrykk bør endringshastigheten i kvikksølvnivået i manometerrøret i dekompresjonsperioden ikke overstige 3 mm for hver pulsering. Stetoskopet påføres i albuen til brachialarterien uten trykk. Utseendet til hjertetoner under lytting tilsvarer maksimalt trykk, og deres forsvinning - til et minimum. Ved måling av blodtrykk etter fysisk aktivitet, utgjør utseendet på hjertetoner i dekompresjonsperioden til maksimalt trykk, og overgangen mellom høye og stille toner faller sammen med minimumspresset bedre enn deres forsvinning. Når du anbefaler diastolisk trykk (minimum), anbefaler WHO at du bruker to verdier bestemt av overgangen til høye toner til stille og ved deres forsvinning. Palpasjonsmetode Palpasjonsmetoden for å måle blodtrykket på armen brukes hvis det ikke kunne måles med en auskultatorisk metode, oftere hos små barn. Metoden tillater bare å bestemme maksimalt (systolisk) trykk i henhold til øyeblikket for utseendet av pulsen på den radiale arterien under dekompresjon. Verdien av systolisk trykk samtidig med 5-10 mm Hg. Art. under de verdiene som er oppnådd ved auscultatory-metoden. Auskultasjons- og palpasjonsmetoder brukes til å måle blodtrykket i beinet. I posisjonen til barnet på magen, er mansjetten plassert på låret 3 cm over patellaen. Blodtrykk måles på samme måte som på armen. Stetoskopet blir brukt i poplitealfossa på poplitealarterien. Med palpasjonsmetoden for å måle trykket på beinet, er det bare systolisk trykk som bestemmes av øyeblikket av pulsens utseende på kunst. dorsalis pedis, det systoliske trykket med 5-10 mm Hg. Art. lavere enn målt ved auscultatory metode. Metode for takooscillography Metoden ble utviklet av N. N. Savitsky. Blodtrykk måles ved å registrere hastighetskurven (takosillogrammer) for endringer i beholderens volum under kompresjonsperioden. Ultralydmetode. Metoden er basert på registrering av et reflektert ultralydssignal med en spesiell enhet under dekompresjonsperioden, den er svært nøyaktig og kan brukes til å måle blodtrykk hos barn i alle aldre. Direkte måling. Direkte måling av blodtrykk (blodig metode) i pediatrisk praksis brukes sjelden. Det brukes oftest av pediatriske kirurger i forberedelsen og gjennomføringen av kirurgi.

Diagnose av sykdommer i kardiovaskulærsystemet: analyser og instrumentelle metoder

Moderne diagnostikk av kardiovaskulærsystemet er basert på instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder.

Takket være objektive data, etablerer legen nøyaktig diagnosen. Bestemmer om kirurgi er nødvendig. Foreskriver behandling med et langsiktig resultat.

Instrumental diagnostiske metoder

Kardiovaskulærsystemet er ansvarlig for blodtilførselen til alle menneskelige organer. Hjertet er en pumpe som transporterer mat til kroppen. Ved brudd på dette organets arbeid utvikles akutt og kronisk vaskulær patologi.

Det er viktig! Pasientene som har adressert i tide til legen, passerer inspeksjon, noe som gjør det mulig å unngå - et hjerteinfarkt, et slag.

Etter å ha samlet historien og undersøkelsen, blir pasienten sendt til blodprøver. Samtidig utføres de nødvendige funksjonelle forskningsmetodene. Volumet av hendelser holdt avhenger av det kliniske bildet og den foreslåtte diagnosen.

elektrokardiogram

Hvis en pasient har en hjertesykdom, kreves et kardiogram. Teknikken avslører brudd på rytme og hjertefrekvens. Legen bestemmer hvilken type arytmi, uten hvilken det er umulig å foreskrive de riktige legemidlene. Båndet viser også brudd på ernæringen av hjertemuskelen - hypoksy av hjerteinfarkt.

Ifølge EKG (elektrokardiogrammet), diagnostiserer legen et hjerteinfarkt, som gjør at du umiddelbart tilordner behandling, som sparer en persons liv. EKG indikerer en nedgang i kalium i kroppen. Den hypokalemi er en vanlig årsak til arytmier. Hypertensjon er kjent ved EKG-abnormiteter.

ekkokardiogram

En studie ved hjelp av ultralyd avslører patologien til hjertepumpens funksjon. Ekkokardiografi eller ultralyd gjør at du kan se strukturen i muskelvev - veggtykkelse, hulromstørrelse, endringer i ventiler. Med andre ord, bestemmer mykardets kontraktilitet.

Takket være studien avslører doktoren aorta-aneurisme, svulst, hypertensjon, hjertefeil. Metoden tillater å bestemme infarktssonen, trombose.

Holter Daily Monitoring

Undersøkelsen gjør det mulig å observere hjertefunksjonen i flere dager - opptil 3 dager. Metoden brukes til å oppdage paroksysmer av takykardi, arytmi. EKG registrerer iskemiske episoder under søvn og våkenhet.

Essensen av Holter-overvåking er permanent registrering av hjerteimpulser i løpet av dagen og natten. Under studien er sensorene festet til brystet. Enheten bæres på en rem festet til et belte eller en skulder. Gjennom studien holder pasienten en dagbok for handlinger, registrerer smertestiden. Legen sammenligner endringene på EKG med tilstanden til personen - hvile eller trening. Advarsel! Ved hjelp av Holter-overvåking kan en lege fange forandringer som ikke kan oppdages på et kardiogram tatt i ro, når pasienten ikke hadde smerte.

Tredemølle test

"Sykkelen" -teknikken gir en ide om hjertets arbeid under fysisk anstrengelse. Mens pasienten pedaler eller går langs tredemølle, fjerner enheten kardiogrammet, registrerer blodtrykket. Som et resultat bestemmer metoden hjertets ytelse. Hovedmålet med tredemølleprøven er å skille mellom angina pectoris og hjertesmerter av annen opprinnelse.

Daglig blodtrykksovervåking

Tilstanden for kardiovaskulærsystemet bestemmes av blodtrykket i løpet av dagen. Måldata kan ikke oppnås for en måling hos legen og hjemme. Hos noen mennesker ser hypertensjon i ro, i andre - etter trening eller spenning. For å fastslå riktig diagnose er det nødvendig å kjenne nivået av trykk på forskjellige tider av dagen under belastning og i ro.

Før undersøkelsen legges en mansjett til en trykkmåler på underarmen. Enheten registrerer indikatorene for trykk og puls hele dagen hver halve time, og holder informasjonen i internminnet. Analyse av resultatene hjelper legen til å bestemme årsaken til hypertensjon.

Koronar angiografi

Interessant! Radiokontrast metode - den mest nøyaktige studien av kranspulsårene. I diagnosen hjertesykdom er angiografi et ledende sted. Metoden bestemmer lokalisering av trombus, atherosklerotisk plakk. Lar deg se lokaliseringen og graden av innsnevring av grenene av blodkar.

Etter at femorale arterien er punktert, setter en lang sonde gjennom kateteret. Gjennom det inn i fartøyet går inn i kontrastmiddelet. Med strømmen av blod sprer seg over alle grener. Absorberende røntgenbilder skaper kontrast på skjermbildet et bilde av fartøyene, som legen ser. Koronar angiografi bestemmer behovet for kirurgi. Lar deg planlegge taktikk for videre behandling.

Doppler

Ved hjelp av ultralyd diagnose (ultralyd) undersøke ikke bare myokard og ventiler, men også hjertets kar. En av modusene, fargedoppler, lar deg se bevegelsen av blod i kranspulsårene og i hjertet.

Metoden for duplex skanning lege bestemmer hastigheten av blodstrømmen i hulrommet i ventriklene. Med patologi av ventiler på skjermen synlig oppblåsning - revers blodflow. Dopplerografi registrerer sykdommer i store og smale kar, oppdager de minste endringene i hjerteventiler.

Vær oppmerksom på! For å utføre en slik studie, brukes et multifunksjonelt høy klasse apparat, forsterket av en doppler-effekt. Fordelen med dopplerografi er fraværet av de skadelige effektene av røntgenstråler.

aortography

Moderne nøyaktig metode for å studere det menneskelige vaskulære systemet - aortografi. En omfattende studie av aorta på en røntgenmaskin utføres etter fylling med kontrastmiddel. Metoder varierer avhengig av type prosedyre:

• Hjertedortografi brukes til sirkulasjonsforstyrrelser, abnormiteter og svulster.
• Thorakisk aortografi. Denne metoden diagnostiserer grener, lungesykdommer, mediastinum.
• Abdominal aortografi brukes til å studere leveren, blæren, tarmen, livmoren, milten.
• Renal aortografi brukes til å diagnostisere cyster, pyelonefrit og kreft.

Indikasjoner for studier:

• aorta stenose;
• aneurisme;
• mediastinal tumor;
• kliniske symptomer på vasokonstriksjon av ulike organer.

Prosedyren utføres på tom mage. Natten før, tømmer pasienten tarmene med en enema. Før sesjonen, sjekker legene om det er en allergi mot kontrastmiddelet. Deretter gjør lokalbedøvelse.

Forskningsmetodikk

Under prosedyren gjøres en punktering på den akseptable lårbenet, radial eller aksillær arterie. En guide er satt inn i den gjennom hvilken et kateter settes inn. Etter utvinning av lederen blir kateteret avansert til aorta under kontroll av røntgen-fjernsyn. Ved å nå fartøyet injiseres et kontrastmiddel - en diode, kardiostress, hypak. Umiddelbart etter det, ta en serie bilder, som er lagret i datamaskinens interne minne. Informasjon kan overføres til flash-stasjoner.

Under økten føles personen varm. Noen pasienter føler seg ubehag eller kvalme. Etter prosedyren påføres et sterilt bandasje på punkteringsstedet.

Hvilke tester gjør i patologi i hjertet og blodårene

På scenen av sykdomsdiagnostisering gjennomføres en undersøkelse av blod og urin. Når det gjelder informativitet, er laboratorietester bedre enn ekkokardiografi, og er andre bare for magnetisk resonansbilder.

I kardiologiavdelingen får alle innkommende pasienter en generell urintest og en blodprøve med en leukocyttformel. De er studier for en foreløpig vurdering av pasientens tilstand. For å etablere den endelige diagnosen utføres spesielle laboratorietester:

• bestemmelse av serum enzymer
• urin biokjemisk analyse;
• syre-base tilstand;
• koagulogram - blodkoagulasjonssystem;
• forskning kolesterol.

Enzymer finnes i mange vev i kroppen - leveren, musklene. De er aktive i akutte forhold. Samtidig stiger deres nivå.

Serum enzymer

En enzymanalyse består av flere indikatorer:

• Kreatinfosfokinase (CPK) er et stoff som akselererer konverteringen av ATP. Hos friske kvinner er nivået mindre enn 145 U / l, for menn - ikke over 171 U / l. Med hjerteinfarkt øker CPK etter 4 timer.
• AST (aspartataminotransferase) er involvert i myokardiell aminosyre metabolisme. I hjerteinfarkt stiger AST tidligere enn den karakteristiske kurven på kardiogrammet. Normalt er indikatoren for menn ikke mer enn 37 mmol / l, for kvinner - 31 mmol / l.
• LDH (laktatdehydrogenase) er involvert i konvertering av glukose. Normalt overstiger enzymets nivå ikke 247 U / l. En vedvarende økning i LDH betyr utvikling av hjerteinfarkt. Indeksen begynner å vokse 8 timer etter trombose av koronararteriene.

Det er viktig! En enzymblodtest er en markør for kardiovaskulær sykdom. Testene er følsomme for hjerteinfarkt eller langvarig myokardisk iskemi. Derfor, hvis akutt koronarpatologi mistenkes, er analysen av serumenzymer alltid bestemt.

Blod er tatt fra en vene i løpet av de første timene etter at smerten i hjerteområdet begynner. Med angina eller hjerteinfarkt er nivået av enzymer grunnlaget for nødtiltak.

Koagulologramma

Analysen er utført for å bestemme viskositeten til blodet. Med en økning i frekvensen øker risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag. Komplisert under hypertensjon. Standardanalyse består av flere indikatorer. Dekoding er utført av en spesialist som analyserer all informasjonen i komplekset.

Lipid utveksling

Diagnose av aterosklerose innebærer studier av lipidmetabolisme. Blod for kolesterol, triglyserider kontrollerer koronar hjertesykdom, fedme, hjerteinfarkt. I overvektige mennesker øker overgangsalderen risikoen for å utvikle tidlig vaskulær sklerose. Høyt kolesterol er også påvist hos hypertensive pasienter og personer som lider av arytmi. Derfor må disse individer bestemme lipidmetabolismen.

Kolesterol inntas med mat, men en del er dannet i leveren. Å heve nivået advarer om risikoen for å utvikle aterosklerose. Normalt varierer det gjennomsnittlige nivået av totalt kolesterol mellom 3,2 og 5,6 mmol / l. I alderdom stiger den til 7.1.

Interessant! I USA, hvor folk er avhengige av kolesterol dietter, har Alzheimers økt. Studier har vist at redusering av kolesterol var årsaken til denne sykdommen hos eldre.

Nivået på HDL - "godt" og LDL - "dårlig" kolesterol er undersøkt på stadiet av diagnose av kardiovaskulærsystemet. Tre glycerider inngår også i lipidmetabolismen. Det normale innholdet i blodplasma er fra 0,41 til 1,8 mmol / l.

Urinanalyse

Ved iskemisk hjertesykdom og kronisk hjertesvikt oppdages protein i urinen. I tillegg oppdager analysen hyalinesylindere. Med samtidig diabetes mellitus er det en lukt av aceton som utskilles av væsken.

For hjertesykdommer og blodårer i første fase, er tilgjengelige undersøkelsesmetoder brukt - elektrokardiogram og ultralyd. Laboratorietester er nødvendige på scenen for å etablere diagnose- og overvåkingsbehandling. Kontrast angiografi er avgjørende for prognosen av sykdommen. Denne metoden indikerer om det er nødvendig med kirurgi, bestemmer mengden behandling.

Hvilke metoder brukes til å diagnostisere kardiovaskulære sykdommer

Effektiv diagnose av kardiovaskulære sykdommer er av særlig betydning i det moderne samfunn på grunn av deres økende omfang og fare. Takket være moderne spesielle metoder for diagnostisering av disse smittsomme sykdommene, vellykket brukt av utenlandsk og innenlands medisin, sparer leger og forlenger livene til titalls millioner av pasienter.

Instrumental diagnostiske metoder

Nøyaktig moderne diagnostisering av hjertesykdommer og blodårer er ganske fleksibel utviklet av medisinsk vitenskap og medisinsk praksis. Det er en dyp undersøkelse av en pasient med symptomene på disse sykdommene ved hjelp av dokumenterte instrumentelle metoder. Slike metoder har gjentatte ganger bevist sin objektivitet, behovet for bruk i studiet av mekanisk, elektrisk aktivitet i hjertet og dets funksjoner, det vaskulære systemet og andre viktige menneskelige organer.

En positiv trend i nyere tid er tillegg av tradisjonelle forskningsmetoder (EKG og andre typer kardiografi) med nye. Blant dem er det verdt å merke seg den ortogonale elektrokardiografi, rheografi etc. som bidrar til å utvide det normale forskningsområdet for pasientens kropp, og gi leger den viktigste informasjonen om tilstand, risiko og perspektiv. Dermed ble diagnosen signifikant tilrettelagt, hvilket forenkler behandlingsprosessen. Dette kreves fra leger og andre medisinske arbeidstakere tilleggskunnskap, ikke bare av profesjonell karakter, men også på rent anvendte felt - måleteknologi, fysiologi, matematikk, fysikk, elektronikk og andre.

elektrokardiogram

Uten EKG er en nøyaktig medisinsk diagnose av hjertesykdom umulig, så det kan betraktes som en viktig diagnostisk metode i karyologi. Få mennesker har opplevd denne metoden på seg selv. Dens essens ligger i det faktum at flere spesielle sensorer er festet til pasientens kropp på brystområdet og på lemmer. Med hjelpen tar kardiografemekanismen opp og registrerer hjertens elektriske aktivitet. Resultatet er et grafisk display på et spesielt tape i form av buede linjer. En erfaren kardiolog leser disse oppføringene uten problemer, med det samme å avgjøre at det er i hjertets arbeid at det avviker fra normen, det vil si i dette stadium det kan gjøre en foreløpig diagnose.

Ved hjelp av EKG, myokardisk iskemi, forekomsten av nekrose (hjerteinfarkt), dens dybde, utbredelse og andre parametere er meget nøyaktig bestemt. I tillegg er det enkelt å bestemme forekomsten av elektrolyttforstyrrelser, arytmier av alle slag. Perikarditt, hjerte tamponade og andre feil er også spådd. Noen ganger utføres en EKG med en belastning: sensorene er festet til pasienten og overfører data under løp, tur eller klasser på sykkel ergometer.

Elektrofysiologisk studie

Et effektivt diagnostisk verktøy er også en elektrofysiologisk studie (EFI) av hjertet, som begynte å bli praktisert på 60-tallet i forrige århundre. Siden da har formene, metodene blitt betydelig forbedret og anvendt overalt. Prosedyren utføres ved hjelp av spesielle elektroder-katetre og registreringssensorer, som studerer tilstanden til den indre hjerteoverflaten. Resultatene som er oppnådd på denne måten, gjør det mulig for legen å diagnostisere sykdommen med tilstrekkelig høy nøyaktighet, effektivt behandle det på terapeutisk eller kirurgisk måte, og forutsi også ulike arytmier og typer av hjerteledningsforstyrrelser. I tillegg har ikke-invasiv EFI av typen CPPS, som bruker esophageal-elektroder, i mer enn 30 år blitt brukt effektivt.

ekkokardiogram

For å gjøre diagnosen hjertesykdom nøyaktig, brukes også en spesiell ultralydsskanning i et elektrokardiogramformat. Til dette formål flyttes en spesiell sensor på pasientens bryst. På apparatets monitor observerer legen tydelige bilder av fartøy og hjerte, hvor han kan bestemme tilstanden, egenskapene og kvaliteten på hjertemuskelen. Undersøkelse ved ultralyd (ekkokardiografi) er polert til maksimalt, med tanke på de siste prestasjonene av utenlandsk, innenlands medisinsk vitenskap og kliniske observasjoner av pasienter med hjertesykdommer. Derfor utøves ultralyddiagnostikk i dag i en rekke hjerteklinikker og spesialiserte sentre. I dette tilfellet er ultralydprosedyren (diagnose av hjertet) helt smertefri for pasienten og tar omtrent 20 minutter.

Holter Daily Monitoring

Som praksis viser, kan en pasient ha et hjerteinfarkt når som helst på dagen, inkludert når det ikke er mulig å visuelt overvåke tilstanden hans (for eksempel om natten). For å registrere slike farlige hjertesvikt, praktiseres den såkalte daglige Holter-overvåkingen. Det er en permanent EKG-fiksering gjennom hele dagen. Under anvendelsen av metoden er en bærbar kardiograf festet til pasientens kropp. Den lar deg registrere alle nødvendige data. Samtidig registrerer pasienten i løpet av hele undersøkelsen hver sin handling, holder notater i sin dagbok. Derefter analyserer legen EKG-avlesningene, utformer dem på pasientens poster. En slik sammenligning gjør at du nøyaktig kan bestemme nøyaktig når, hvorfor og hvordan en pasient hadde patologiske deformiteter. En 24-timers analyse av kardiovaskulærsystemet i henhold til Holter brukes også i praksis i praksis. Det anses å være obligatorisk for alle pasienter med hjertearytmier og en tendens til å svimme.

Tredemølle test

En slik elektrokardiografisk studie av pasienten utføres når han opplever fysisk aktivitet, noe som fører til å løpe på stedet, noe som tillater en spesiell tredemølle, som kalles tredemølle. En annen vanlig type tredemølle testing var studien av hjertets tilstand og andre organer av pasienten, da han var fysisk opptatt under klasser på en spesiell sykkel - et sykkel ergometer.

Daglig blodtrykksovervåking

Ofte må pasienten diagnostiseres ved hjelp av Smad-metoden - daglig overvåkning av blodtrykket. Kjernen i denne teknikken består i sin automatiske måling i løpet av dagen. Til dette formål brukes en spesiell enhet som er festet til kroppen til en voksen pasient eller et barn. Resultatene oppnådd på denne måten gir en mulighet til å vurdere trykktrykket over en 24-timers periode for de med hypertensjon eller autonom dysfunksjon.

Koronar angiografi

Denne metoden kjennetegnes ofte i diagnostikk som "gullstandarden", fordi den gir oss mulighet til å finne ut av nøyaktighet hva koronararteriene er, om de har aterosklerotiske innsnevringer, hva er deres lengde og andre egenskaper. Med tanke på komplekset av alle disse viktige faktorene, får legen muligheten til å avklare tilstanden til pasientens hjerte og blodkar, og deretter justere behandlingsprosessen og optimalisere taktikken. Koronarografi er ikke foreskrevet for alle pasienter, og hovedsakelig bare for de i forhold til hvem spørsmålet om behovet for kirurgisk behandling av iskemisk hjertesykdom, det vil si sin bypassoperasjon eller stenting, blir behandlet.

Metoden brukes både rutinemessig og presserende (for eksempel i tilfelle mistanke om hjerteinfarkt). På grunn av det faktum at det representerer en alvorlig type minimalt invasiv kirurgisk inngrep, utbredes den utbredt bruk ikke. Essensen av metoden er at pasienten er punktert i lårbenet eller i den radiale arterien. Gjennom denne punkteringen setter legen et kateter inn i blodet. Ifølge de oppnådde bildene er det mulig å klart analysere den virkelige tilstanden der fartøyene befinner seg.

Doppler

Doppler sonografi ble en effektiv metode for å studere hjertepasienter. Denne termen definerer typen ultralydundersøkelse av en organisme, ved hjelp av hvilken det er mulig å avsløre fakta om blodstrømforstyrrelser i kar. Navnet på metoden kommer fra den kjente fysiske effekten. Den består i funksjonene til ultralydbølger når de reflekteres fra objekter som beveger seg, endrer frekvensen i forhold til bevegelsens hastighet i disse objektene. I dette tilfellet tjener erytrocytene som reflekterende skjold for lydbølger. Avhengig av hvordan de beveger seg og hva er hastigheten på blodstrømmen, vises det tilsvarende bildet på skjermen. Det karakteriserer fartøyets tilstand. I tillegg, ved bruk av Doppler, er det mulig å diagnostisere tilstanden til karene i slike viktige menneskelige organer som dets hode, nakke, ryggraden, lemmer, etc.

Utfør prosedyren ved hjelp av en ultralydsenhet utstyrt med en spesiell sensor. En slik sensor sender bølger gjennom en persons hud til kroppens vev. Dataene samlet og oppsummert av enheten karakteriserer velsignet blodbevegelsen. Kombinere dem med informasjon fra konvensjonell ultralyd, skaper enheten et bilde som gir leger grunn til å argumentere for om det er et brudd på blodstrømmen eller ikke. Hvis det er en hindring, gjør diagnosen det mulig å bestemme størrelsen og andre nyanser nøyaktig. Legg merke til at prosedyren for pasienten er helt smertefri, bærer ingen fare for ham og tar som regel ikke mer enn en halv time.

aortography

En annen effektiv moderne diagnosemetode etablerte på en pålitelig måte seg aortografi. Her undersøkes aorta radiografisk, og får et komplekst bilde av aorta etter at det er fylt med en spesiell kontrastmiddel. Hovedrolle her spilles av stråling av radioaktive bølger: det er takket være dem at de mottar bilder som tydelig viser tilstanden til fartøyene fylt med en så kontrastfylt substans. Hjertedortografi tillater diagnose når pasientens hjerte har svulstsykdommer og andre avvik fra normale parametere.

Det skal bemerkes at i praksis, i tillegg til det ovennevnte, er andre velprøvde og velprøvde metoder for diagnostisering av hjerte-og karsykdommer vellykket brukt. Vi snakker om røntgen, som gjør det mulig å finne en pasients mørkere i lungene - bevis på at lungesirkulasjonen er preget av stagnasjon, magnetisk resonansavbildning, datatomografi og andre. Derfor, i tilfelle uregelmessigheter i hjertets og blodkarens arbeid, anbefaler vi sterkt at du umiddelbart går til legene for å få full undersøkelse med deres hjelp. Slik forebygging av helsen din vil aldri skade!