Hva viser en fullstendig blodtelling: transkripsjon, normal

Fullstendig blodtall er kanskje den vanligste metoden for laboratoriediagnose. I det moderne siviliserte samfunn er det praktisk talt ingen person som ikke må gjentatte ganger donere blod for en generell analyse.

Tross alt utføres denne studien ikke bare syke, men også ganske friske mennesker med planlagte medisinske undersøkelser på jobb, i utdanningsinstitusjoner, militærtjeneste.

Denne blodprøven inkluderer å bestemme konsentrasjonen av hemoglobin, antall leukocytter og telle leukocytformel, bestemme antallet erytrocytter, blodplater, erytrocytssedimenteringshastighet (ESR) og andre indikatorer.

På grunn av den riktige tolkningen av resultatene av den generelle blodprøven, er det mulig å fastslå årsaken til visse symptomer hos voksne, for å bestemme type blodsykdom, indre organer, for å velge riktig behandlingsregime.

Hva er det

Den generelle (utviklede) blodprøven inkluderer:

1. Hemoglobin og hematokrit.
2. Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten (ESR), som tidligere ble kalt reaksjonen (ROE).
3. Fargeindeksen beregnet ved formelen, dersom studien ble utført manuelt uten deltagelse av laboratorieutstyr;
4. Bestemmelse av innholdet i cellulære blodlegemer: Røde blodlegemer, røde blodlegemer, hemoglobin som inneholder pigmentet, som bestemmer blodets farge og hvite blodlegemer som ikke inneholder dette pigmentet kalles derfor hvite blodlegemer (nøytrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter).

Som du kan se, viser det komplette blodtallet responsen til denne verdifulle biologiske væsken til alle prosesser som forekommer i kroppen. Med hensyn til korrekt analyse av analysen er det ingen kompliserte, strenge instruksjoner om denne testen, men det er visse begrensninger:

1. Analysen ble utført om morgenen. Pasienten er forbudt å spise mat og vann 4 timer før en blodprøve tas.
2. De viktigste medisinske forsyningene som brukes til blodoppsamling er scarificator, bomullsull og alkohol.
3. For denne undersøkelsen, bruk av kapillært blod, som er tatt fra fingeren. Mindre vanlig, på legens instruksjoner, kan blod fra en blodår brukes.

Etter å ha mottatt resultatene, utføres en detaljert transkripsjon av blodprøven. Det er også spesielle hematologiske analysatorer som du automatisk kan bestemme opptil 24 blodparametere. Disse enhetene er i stand til å vise en utskrift med transkripsjonen av blodprøven nesten umiddelbart etter blodinnsamling.

Fullstendig blodtall: Normale verdier i tabellen

Tabellen viser indikatorene for det normale antallet blodelementer. I forskjellige laboratorier kan disse verdiene variere, for å avgjøre om blodprøveparametrene er nøyaktige, må du kjenne referanseverdiene til laboratoriet der blodprøven ble utført.

Tabell over normale blodtall hos voksne:

Hva er en detaljert blodtelling?

Innholdet i artikkelen

• Hva er en detaljert blodtelling?
• Hvordan kjenne nivået av jern i blodet
• Hva kan læres av en blodprøve

Hvorfor gjøre en detaljert blodprøve

Hva kan vise hovedparametrene for en fullstendig blodtelling?

Hvis vi vurderer hovedblodindikatorene, vil de gi et objektivt bilde av pasientens tilstand. En slik parameter, som for eksempel mengden hemoglobin i blodet, i en normal tilstand er 130-160 g / l for menn, 120-140 g / l for kvinner, 90-140 g / l for barn opp til ett år, og opptil seks år - 105-150 g / l. Hvis denne figuren er under normal, kan legen din foreslå anemi. Når hemoglobinnivået overskrider normale verdier, kan erytrocytose, medfødt hjertesykdom, lunge- og tarminsuffisiens og tarmobstruksjon være årsaken.

Det normale antallet erytrocytter i blodet hos en voksen mann er 4,5-5,5, for kvinner - 3,7-5,5 millioner per kubikkmeter. mm blod. Nedgangen i disse indikatorene kan utløses av anemi, stort blodtap, overhydratisering. Overflødig rente - et symptom på dehydrering, sykdommer i hematopoietisk system, lunger, polycystisk, hydronephrosis, andre sykdommer i nyrene og leveren. I analysen bestemmes og en slik indikator som hematokrit. Det reflekterer prosentandelen av røde blodlegemer i blodplasmaet. En økning eller reduksjon i hematokrit er også forbundet med disse patologiene. Normalt for menn er det lik 39-49%, for kvinner - 35-45%.

Antall blodplater i blodet hos en sunn kvinne eller mann er 180-320 til 10 i 9. grad per liter. En reduksjon i dette beløpet kan utløses av virusinfeksjoner, forstyrrelser i beinmarg, sykdommer i milt, lever, skjoldbruskkjertel, leukemi, autoimmun trombocytopenisk purpura. Høye priser kan skyldes Hodgkins sykdom, kreft i mage eller nyrer, en tilstand etter miltfjerning, utvikling av sepsis, en tilstand etter betydelig blodtap.

Ifølge resultatene av en omfattende blodprøve kan du også bestemme antall hvite blodlegemer - leukocytter, og beregne leukocytformelen - hvor mange leukocytter av en bestemt type er inneholdt i blodet. Normalt er leukocytter 6-8x109 g / l. Deres økte antall er et symptom på betennelse, forgiftning, allergiske reaksjoner, bakterielle infeksjoner, blodsykdommer (leukemier). Indikatorer under normen viser tilstedeværelsen av noen virusinfeksjonssykdommer - det er også et symptom på revmatoid artritt, strålingseksponering, lav immunitet.

Leukocytformel viser prosentandelen av nøytrofiler i blodet, lymfocytter, eosinofiler, basofilmonocytter. Reglene er bestemt av alder. Det diagnostiserer hematologiske, smittsomme og inflammatoriske sykdommer, det gjør det også mulig å vurdere alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og hvor vellykket behandlingen er.

Klinisk blodprøve detaljert: utnevnelse og tolkning av analysen

En blodprøve har lenge vært en av de mest informative metodene for undersøkelse. Alt takket være blodets unike egenskaper. Faktum er at blodceller som regel er uendret, og enhver forstyrrelse av kroppens funksjoner vil nødvendigvis påvirke blodtilstanden. Nesten enhver sykdom kan identifiseres eller mistenkes gjennom blodprøver.

Egenskaper for en fullstendig blodtelling

Hva inngår i den kliniske analysen av blod

Utplassert klinisk blodprøve er spesielt informativ. Den inneholder ca 30 både generelle og mer spesifikke indikatorer, som vil fortelle i detalj om tilstanden til kroppen din. Vanligvis blir blod for en detaljert klinisk analyse tatt fra en tom magevein.

En blodprøve er foreskrevet for profylakse, for å bekrefte en diagnose eller for å avdekke effektiviteten av behandlingen. I sistnevnte tilfelle er det nødvendig å donere blod flere ganger.

Hvilke punkter inngår i den kliniske analysen av en detaljert:

• Hemoglobin er et protein som inneholder jern som er ansvarlig for å transportere oksygen til organer og vev.
• Hematokrit er en generell indikator som uttrykker prosentandelen av visse blodceller til det totale blodvolumet.
• Røde blodlegemer - de kjente vitale røde blodlegemer som beriker organer og vev med oksygen.
• Hvite blodceller - de såkalte hvite blodceller som utfører en beskyttende funksjon.
• Lymfocytter er celler i immunsystemet som er ansvarlige for produksjon av antistoffer.
• Blodplater er legemer som reagerer på blodkoagulasjon.
• Granulocytter er hvite blodlegemer (referert til som leukocytter) som er konstruert for å bekjempe infeksjon i kroppen.
• Monocytter er blodceller produsert i benmargen. De er i stand til å absorbere større, fiendtlige celler.
• ESR - erytrocytt sedimenteringshastighet. Dette er en av indikatorene for blod, noe som indikerer tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen.
• Bredden på fordelingen av røde blodlegemer - en indikator på hvordan forskjellige røde blodlegemer er i størrelse fra hverandre.
• Volumet av erytrocyten indikerer om disse cellene er normale i størrelse.
• Fargeindikator angir hvordan røde blodceller er mettede med hemoglobin.

Hemoglobin og hematokrit

Sannsynligvis vet alle hvor viktig det er å ha en god hemoglobinindikator, spesielt for gravide kvinner som er bekymret for om det er nok oksygen til babyen. Hemoglobinmangel fører til anemi, tretthet, hår og negler vokser dårlig, kroppen er svekket, immunforsvaret lider.

Hemoglobin er et protein som er nødvendig for overføring av vitalt oksygen, så denne indikatoren skal alltid være normal. Det er spesielt viktig å overvåke nivået av hemoglobin hos gravide for å forhindre oksygen sult av barnet. Hastigheten av hemoglobin varierer avhengig av kjønn, alder.

Hos en voksen skal hemoglobin være minst 120 g / l, hos barn under 6 år - minst 105 g / l.

Med mangel på hemoglobin i blodet:

• Prescribes vitaminer som forhindrer anemi - B12, folsyre, jerntilskudd.
• Det anbefales også å spise riktig, spise mer tørkede aprikoser, rødt kjøtt, granatepler, svisker, bokhvete og også gå mer i friluft.
• Ofte lider vegetarianere av mangel på hemoglobin, da det er svært vanskelig å erstatte kjøtt med mengden jern.

Men for høyt hemoglobin er også en alarmerende indikator. Oftest forekommer dette med hjertesykdom, hjertesvikt, tarmobstruksjon.

Mer informasjon om den kliniske analysen av blod finner du i videoen.

Hematokrit indikerer vanligvis forholdet mellom røde blodlegemer og plasma. Dermed er det mulig å identifisere alvorlighetsgraden av anemi. Hematokrit øker med dehydrering og andre prosesser som øker nivået av røde blodlegemer. Hematokrit reduseres med rask ødeleggelse av røde blodlegemer: anemi, graviditet.

Hematokritraten varierer fra 36 til 45% avhengig av alder og kjønn.

Denne indikatoren er viktig for langvarig blødning og dehydrering (for eksempel langvarig diaré) for å kontrollere graden av anemi. Ved brennskader, sjokk, blir blodsirkulasjonen i kroppen forstyrret, noe som medfører en økning i hematokriten.

Erytrocytter, ESR

Verdien av røde blodlegemer og ESR i blodet

Røde blodlegemer er nødvendig for å berikke kroppsvev med oksygen. Avvik fra normen kan skyldes ulike årsaker og krever ikke alltid komplisert behandling:

Antallet røde blodlegemer øker med:

1. Dehydrering, med tung fysisk anstrengelse, når en stor mengde væske fordamper gjennom svette. I disse tilfellene er det ikke nødvendig med medisinsk behandling, det er nok å øke væskeinntaket (bedre enn vann), og testene vil raskt komme tilbake til normalt. Vanligvis vet atleter om det, så de drikker mye.
2. Det er mer alvorlige årsaker til økningen i antall røde blodlegemer i blodet. En av dem er overdreven produksjon av røde blodceller ved benmargen. Denne sykdommen kalles erythremia. Dette er en farlig malign patologi i kroppen, som ikke er egnet til medisinsk behandling.
3. Antall erytrocytter øker i tilfelle sykdommer og svulster i nyrene, så vel som i sykdommer i lungene, hjertesykdom.
4. Ved røyking oppstår oksygen sult i kroppen når røykeren inhalerer en stor mengde tjære og karbondioksid. For å berikke kroppen med oksygen og nøytralisere effekten av giftig gass, øker antall røde blodlegemer.

ESR - erytrocytt sedimenteringshastighet. En avvik i normen for denne indikatoren indikerer ingen spesifikk sykdom eller patologi, men det kan godt bidra til å vise dynamikken i sykdomsutviklingen eller effektiviteten av behandlingen.

Normen for ESR hos menn er fra 2 til 10 mm / t, hos kvinner fra 3 til 15 mm / t.

ESR øker med blodtynning forårsaket av en reduksjon av antall røde blodlegemer i blodet, med økning i blodets pH, under inflammatoriske prosesser.

ESR reduseres tilsvarende med en økning i antall erytrocytter, med forsuring av blod, en økning i blodviskositet og en forandring i form av røde blodlegemer. Abnormaliteter av denne indikatoren kan skyldes graviditet, infeksjoner, diabetes mellitus, anemi (inkludert under menstruasjon), epilepsi og neurose, og tar visse medisiner.

Blodplater, leukocytter, granulocytter

Blodplater er ansvarlige for blodpropp. Dette er en ekstremt viktig kvalitet for skader når du må stoppe blødningen raskt. Blodplanter lever ikke mer enn 10 dager, slik at kroppen hele tiden gjennomgår fornyelsen av disse cellene og utnyttelsen av de gamle.

Hvis fartøyet er skadet, går blodplaterne til skadestedet, holder seg sammen med hverandre av vegger og danner blodpropp som stopper blodtap.

Avvik fra normen i prosessen med utnyttelse og dannelse av blodplater kan føre til blodfortynning eller fortykkelse, noe som er like farlig for kroppen:

• Trombocytopeni, eller blodfortynning, er farlig for kroppen, siden veggene i blodårene blir skjør på grunn av mangel på blodplater. Denne tilstanden kan skyldes autoimmune sykdommer, anemi, infeksjon.
• En økning i antall blodplater i blodet, eller trombocytose, kan skyldes forskjellige årsaker. Det krever umiddelbar behandling, hvorav kosthold er et uunnværlig element.

Leukocytter har ikke en konstant mengde i blodet. Antallet øker når en infeksjon eller betennelse oppstår. De kan bevege seg aktivt, passere gjennom kapillærens vegger. Når fiendtlige celler opptrer, absorberer leukocytter dem og fordøyer dem. Hvis det er for mange fiendtlige celler, brytes leukocytene, absorberer dem, disintegrerer, som manifesterer seg i forhøyet temperatur, rødhet og ødem.

Nivået av leukocytter i blodet øker med smittsomme sykdommer, brannsår, skader, anemi.

Med virale og bakterielle infeksjoner, reduseres antallet leukocytter i blodet, så vel som med leukemi, strålingssykdom, purulente prosesser.

Granulocytter er en undergruppe av leukocytter. De er delt inn i basofiler, eosinofiler, nøytrofiler og utfører en beskyttende funksjon. En reduksjon i granulocyttnivå kan indikere en alvorlig autoimmun sykdom. Økningen skyldes vanligvis infeksjon.

Lymfocytter, monocytter

Lymfocytter og monocytter er også undergrupper av leukocytter. Lymfocytter spiller en viktig rolle for å opprettholde immunsystemet. De er dannet i beinmarg og lymfeknuter. De kan deles inn i T-lymfocytter (ansvarlig for cellulær immunitet) og B-lymfocytter (ansvarlig for produksjon av antistoffer).

Nivået av lymfocytter hos kvinner er ustabilt, det kan variere avhengig av menstruasjonssyklusen, nivået av hormoner under graviditeten.

Lymfocytose, eller en økning i antall lymfocytter i blodet, er karakteristisk for ulike inflammatoriske prosesser i kroppen, sykdommer i det endokrine systemet, i perioder med utvinning etter infeksjon. Med økt nivå av lymfocytter bestemmer legen årsaken og eliminerer den.

De fleste barndoms sykdommer er ledsaget av en økning i nivået av lymfocytter i blodet. Videre kan det forbli forhøyet i noen tid etter utvinning.

Lymfopeni, eller en reduksjon av antall lymfocytter i blodet, er vanligvis sett i begynnelsen av sykdommen forårsaket av infeksjon. Lymfopeni kan imidlertid være en indikator på en så alvorlig sykdom som HIV.

Monocytter utfører også en beskyttende funksjon:

• De absorberer skadelige celler og ødelegger dem.
• Monocytter dannes i beinmarg og lar det ikke fullstendig modnes.
• Nivået av monocytter øker når farlige mikroorganismer, infeksjoner, virus kommer inn i kroppen.

Nivået av monocytter kan reduseres med alvorlige purulente prosesser, sterke infeksjoner, samt med skade på benmarget, som ikke kan produsere monocytter i den nødvendige mengden. Mangelen på monocytter er også observert med en sterk uttømming av kroppen.

Normen for en voksen er fra 1 til 8% av monocytter i blodet i forhold til andre leukocytter.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Fullstendig blodtelling

Blodprøver brukes til å diagnostisere og vurdere tilstanden til menneskekroppen, nesten i alle fagområder. Ofte foreskriver legen en forkortet generell (klinisk) blodprøve til pasienten. Men noen ganger får en person en avtale for en detaljert blodprøve. Hva er en generell detaljert blodprøve og hva betyr resultatene sine?

Fullstendig blodtelling

Fullstendig blodtall brukes til å bestemme kroppens generelle tilstand, tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser og andre patologier.

Vanligvis foreskriver legen en forkortet blodtelling. I dette tilfellet undersøkes blodet for flere av dets egenskaper - hemoglobininnholdet, antall leukocytter (og noen ganger røde blodlegemer), ESR. Hvis en forkortet studie viser avviket fra enkelte indikatorer fra normen, foreskriver legen et detaljert fullstendig blodtall. Denne analysen inneholder et mye større antall faste blodkarakteristika og er derfor en mer informativ metode for laboratoriediagnose.

Dekryptere en fullstendig blodtelling

I løpet av den detaljerte analysen blir omtrent 20 blodparametere bestemt, avvikene fra verdiene som indikerer tilstedeværelsen av visse patologier.

La oss se på hovedindikatorene for normen for en fullstendig blodtelling, og hva avvikene fra disse normer indikerer.

1. Hemoglobin er et spesielt protein som finnes i røde blodlegemer. Det er ansvarlig for å transportere oksygen fra lungene til organer og vev, og karbondioksid tilbake til lungene. Hemoglobinsatsen for kvinner er 120-140 g / l, for menn - 130-160 g / l, for babyer opptil ett år - 90-140 g / l, for barn under seks år - 105-150 g / l.

En nedgang i denne blodindeksen observeres med anemi, som utvikles som følge av mangel på folsyre, vitamin B12 og jern.

Forhøyet hemoglobin kan være forbundet med erytrocytose, medfødt hjertesykdom, pulmonal hjertesykdom og tarmobstruksjon.

2. Erytrocytter - røde blodlegemer som bærer oksygen og karbondioksid. Normen for røde blodlegemer i en detaljert blodprøve hos barn er 2,6-4,9? 10 12 / l til to måneder og 4,0-5,2? 10 12 / l hos barn fra 6 til 12 år. Hos voksne menn er frekvensen av denne indikatoren 4,2-6,0? 10 12 / l, hos kvinner - 3,7-5,5? 10 12 / l.

Reduksjon av røde blodlegemer i blodet (erytropeni) er et symptom på anemi, som skyldes blodtap, overhydrering.

Erytrocythøyde i blodet (erytrocytose) oppstår under dehydrering av kroppen, sykdommer i hematopoietisk system, lunger, ondartede sykdommer i lever og nyrer, polycystisk og hydronephrose av nyrene.

3. Hematokrit - en indikator som angir prosentandelen av røde blodlegemer i blodplasmaet. I normal blodprøve er hematokriten hos kvinner 35-45%, hos menn - 39-49%, hos barn under ett år - 29-40%, opptil seks år - 30-40,5%.

Lav hematokrit forekommer med anemi, hyperhydrering, i andre halvdel av svangerskapet.

Forhøyet hematokrit forekommer med erythremi, dehydrering, polycystisk nyresykdom, hemoglobinopati.

4. Blodplater - små blodplater som deltar i dannelsen av blodpropp på stedet for skade på fartøyet, forhindrer blodtap. Ifølge dekodingen av den utvidede blodprøven er frekvensen av blodplater hos voksne 180-320? 10 9 / l, hos nyfødte - 98-421? 10 9 / l.

Å redusere antall blodplater i blodet (trombocytopeni) er et tegn på megaloblastisk anemi (med mangel på vitamin B12 og folsyre), ondartede lesjoner (leukemi, sarkom, myelofibrose), noen virusinfeksjoner, syndrom av Viskot-Aldrich og Fanconi.

Forhøyede nivåer av blodplater (trombocytose) forekommer i myelofibrose, erythremi, reumatoid artritt, revmatisk feber, osteomyelitt, tuberkulose, ulcerøs kolitt.

5. Leukocytter er hvite blodlegemer som utfører en immunfunksjon i kroppen. Graden av disse blodcellene er 4,0-9,0 × 10 9 / l for voksne, 5,5-12,0 × 10 9 / l for barn opptil ett år gammel og 5,0-12,0? 10 9 / l.

Et redusert nivå av leukocytter i blodet indikerer ondartede svulster som metastaserer til beinmarg, tuberkulose, syfilis, systemisk lupus erythematosus, lymfom, levercirrhose, enkelte infeksjoner, anemi.

Økningen i nivået av disse blodcellene forekommer i smittsomme sykdommer, bronkitt, lungebetennelse, meningitt, erysipelas, abscesser, cellulitt, pankreatitt.

6. Lymfocytter er en type hvite blodlegemer som gjenkjenner utenlandske mikroorganismer og danner en tilstrekkelig immunrespons. I normal blodprøve er antall lymfocytter hos voksne 34% av alle leukocytter, hos barn under ett år - 61%, hos barn under seks år - 42%.

En reduksjon i antall lymfocytter i blodet (lymfopeni) indikerer muligheten for utvikling av slike sykdommer som lungebetennelse, sepsis, hjerteinfarkt og HIV-infeksjon.

Økningen i nivået av lymfocytter forekommer med virusinfeksjoner, tuberkulose, kyllingpok, skarlagensfeber, rubella.

7. Granulocytter - granulære leukocytter, som er av tre typer: basofile, eosinofile, neutrofile. Det normale innholdet av granulocytter i blodet er 47-70% av alle leukocytter.

Årsaken til å redusere antall granulocytter i blodet kan være pemfigus, tuberkulose, skarlagensfeber, sarkoidose, akutt reumatisme.

Konsentrasjonen av granulocytter øker i inflammatoriske prosesser, noen allergiske reaksjoner, ulcerøs kolitt.

8. Monocytter - umodne blodceller, som kommer inn i kroppens vev, blir til makrofager. Makrofager absorberer fremmede mikroorganismer, døde celler i kroppen. Ved dekryptering av en fullstendig blodtelling er frekvensen av monocytter 0,1-0,8 x 10 9 / l.

En reduksjon av antall monocytter i blodet eller deres fullstendige fravær oppstår med dysfunksjon eller lesjoner av beinmarg, hårete celle leukemi, strålingssykdom.

Innholdet av monocytter øker ved utvikling av subakut endokarditt, tuberkulose, sepsis, leukemi, lymfom.

9. Bredden på fordelingen av røde blodlegemer - en indikator som angir hvor mye størrelsen på røde blodlegemer er forskjellig fra hverandre. Antallet av denne indikatoren er 11,5-14,5%.

Bredden på fordelingen av røde blodlegemer vil være større hvis blodet inneholder både små og store røde blodlegemer. Samtidig utvikler anisocytose - et symptom på anemi, oftest jernmangel.

10. Gjennomsnittlig volum av den røde blodcellen - indikerer størrelsen på røde blodlegemer. Den normale indikatoren er gjennomsnittsvolumet av erytrocyten - 80-100 fl.

Redusert gjennomsnittlig volum oppstår med utviklingen av mikrocytisk, jernmangelanemi.

Forhøyet denne figuren er funnet med megaloblastisk anemi (med mangel på folsyre eller vitamin B12).

11. Erythrocytsedimenteringshastighet (ESR) - graden av dannelse av en rød blodcelle fri for erytrocytter i et vertikalt testrør. I en detaljert analyse av blod hos barn opptil ett år er ESR-frekvensen 4-10 mm / h, hos barn under seks år er det 4-12 mm / t, hos voksne kvinner er det opptil 20 mm / t, hos menn er det opptil 15 mm / t.

Øk økning er observert i akutte og kroniske infeksjoner, kreft sykdommer, autoimmune sykdommer, forgiftning.

Reduksjon av ESR forekommer vanligvis under overhydrering, muskeldystrofi, vegetarisme.

Fullstendig blodtelling

En detaljert blodprøve utføres om nødvendig for å identifisere pasientens tilstand. Hovedforskjellen i en slik studie fra en generell eller biokjemisk diagnostisk laboratorietest er at den inneholder flere indikatorer.

I tillegg er en funksjon i denne studien at det bidrar til å bekrefte eller motbevise klinikers mistanke om en bestemt diagnose, å utarbeide et videre diagnostisk program, og også å foreskrive og overvåke behandlingen.

For hver formet del og komponent av hovedbiologisk fluidum er generelt aksepterte standarder etablert. Noen av dem vil være felles for alle, mens andre kan variere avhengig av kjønn og aldersgruppe. Det bør også bemerkes at de tillatte satser for gravide kvinner vil være rent individuelle. Derfor blir dekoding av et fullstendig blodtall utført bare av en lege.

I noen tilfeller kan normale verdier variere noe avhengig av laboratorieutstyret til laboratoriet hvor den detaljerte blodprøven utføres, samt på reagensene som brukes.

En detaljert blodprøve ligner andre studier av slikt biologisk materiale, for eksempel en blodprøve for kolesterol, men den har sin egen liste over forberedende aktiviteter som alle pasienter må utføre. Dette vil gjøre det mulig for spesialisten å dekode analysen riktig, og for å unngå gjengivning av blod, noe som noen ganger er ekstremt uønsket (graviditet, barn eller alder). Bare en hematolog kan bestemme nøyaktig hva en fullstendig blodtelling viser.

Det skal også bemerkes at både generelle kliniske og biokjemiske laboratorieundersøkelser av hovedbiologiske væsken i menneskekroppen kan utvikles.

Generell blodprøve

En generell blodprøve gjør det mulig for klinikeren å:

• å vurdere pasientens helbredstilstand som helhet;
• bestemme tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen og scenen av dens progresjon;
• oppdage en blødningsforstyrrelse;
• overvåke suksessen til konservativ terapi.

En generell detaljert blodprøve inkluderer slike indikatorer som:

Normale verdier for hver av de ovennevnte parametrene kan variere både oppover og nedover. I det overveldende flertallet av tilfellene er en viss patologisk prosess bak noen brudd, for diagnosen som en lignende studie blir utført.

Endringer i konsentrasjon påvirkes av:

• dårlige vaner;
• stressende situasjoner;
• usunt kosthold;
• irrasjonell bruk av narkotika;
• fysisk utmattelse;
• bruk av en for stor mengde væske eller tvert imot sin mangel i kroppen.

I slike tilfeller er spesifikk behandling av pasienter ikke foreskrevet, og det anbefales kun å minimere påvirkning av forårsakerfaktoren.

Generell klinisk blodprøve har følgende standarder for voksne:

Generell detaljert blodprøve: Hvordan passere, indikatorer, priser og avvik

I nesten hvilken som helst patologi forekommer visse endringer i både den cellulære og biokjemiske sammensetningen i blodet. For eksempel, hos pasienter med aterosklerose, øker nivået av kolesterol, og i anemi reduseres antall røde blodlegemer og hemoglobinkonsentrasjonen, noe som kan påvises ved hjelp av laboratorietester.

Generell (klinisk) detaljert blodprøve er en av de enkleste og billigste, og samtidig informative metoder for laboratoriediagnose. Det må inngå i grunnprøveprogrammet for pasienter med ulike sykdommer, samt utføres for voksne og barn under medisinsk undersøkelse.

Andre faktorer kan påvirke parametrene for det totale blodtallet, så bare en spesialist kan gjøre riktig dekoding.

Hva er indikatorene for total blodtelling?

Ved rutinemessig kontroll er pasientene vanligvis foreskrevet en såkalt forkortet klinisk blodprøve, som inkluderer teller antall røde blodlegemer og hvite blodlegemer, bestemmer nivået av hemoglobin og erytrocytt sedimenteringshastigheten. Hvis det oppdages noen avvik fra normen i den, så vel som under undersøkelsen av pasienter med ulike sykdommer, utføres en detaljert blodprøve, som inkluderer ca. 30 forskjellige parametere. Ofte er det foreskrevet i følgende tilfeller:

• diagnose av anemi
• mistanke om leukemi, lymfogranulomatose;
• graviditet;
• inflammatoriske prosesser;
• autoimmune sykdommer;
• evaluering av effektiviteten av behandlingen.

Vurder hva som inngår i den kliniske detaljerte blodprøven.

WBC er absolutt antall leukocytter. Leukocytter er ansvarlige for anerkjennelse og ødeleggelse av patogene mikroorganismer, så vel som celler med et skadet genom (tumor). Vanligvis er innholdet av leukocytter i blodet 4-9x10 9 / l. Deres økning betyr tilstedeværelse i kroppen av betennelse eller ondartede neoplasmer, og en reduksjon indikerer en reduksjon i immunbeskyttelse.

RBC er det absolutte antall røde blodlegemer. Deres viktigste funksjon er transport av oksygen fra lungene til alle organer og vev i kroppen. Det normale innholdet av røde blodlegemer er 4,3-5,5x10 12 / l. Nedgangen i antallet deres oppstår med blødning, anemi, beinmargsskader. En økning i antall erytrocytter i blodet skyldes blodtykkelse, forårsaket av ulike årsaker (ukontrollert oppkast, polyuri, diaré, massive forbrenninger) eller genetisk bestemte brudd på hemoglobinsyntese.

Hos barn i de første årene av livet øker antall leukocytter sammenlignet med voksne, dette er deres aldersfunksjon og -rate.

Hb - hemoglobin. Dette er et spesielt protein som ligger inne i erytrocytene og inneholder jernmolekyler i sin struktur. Det har evnen til lett å ta inn oksygen og gi det til vevet. Hemoglobin er rødt med jern, det er takket være ham at de røde blodcellene er røde og hele blodet ser rødt ut. Normalt er hemoglobininnholdet 120-140 g / l. En reduksjon av konsentrasjonen er observert i ulike typer anemi.

HCT (Ht) - hematokrit. Dette er forholdet mellom blodceller og plasmavolum, uttrykt som prosentandel. Hematokritfrekvensen er 39-49%. Dette betyr at blodet består av 60-50% av plasma, resten av volumet opptas av cellene.

PLT - blodplater. Dette er blodplater som er direkte involvert i prosessen med hemostase, det vil si dannelsen av blodpropp og stopper blødning. Normen for innholdet er 150-400x10 9 / l.

ESR - erytrocytt sedimenteringshastighet, ESR. Økningen i denne indikatoren observeres i mange patologiske prosesser, men kan ikke være forbundet med sykdommen. For eksempel resulterer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer eller graviditet i en økning i ESR.

Erytrocytindekser

1. Det gjennomsnittlige volumet av erytrocyten (MCV). Den normale verdien er 80-95 fl. Begrepene "makrocytose", "normocytose" og "mikrocytose" ble brukt til å betegne denne indikatoren.
2. Det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i en erytrocyt uttrykt i absolutte enheter (MCH). Norm - 27-31 pg. Tidligere ble denne indeksen kalt en fargeindeks av blod.
3. Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i den røde blodlegemassen (MCHC). Viser hvordan røde blodceller er mettede med hemoglobin. Dens reduksjon observeres i blodsykdommer assosiert med nedsatt hemoglobinsyntese.
4. Anisocytose eller erytrocytfordelingsbredde (RDW). Et mål på uniformiteten av størrelsen på røde blodlegemer.

Ulike standarder kan adopteres i ulike laboratorier, avhengig av godkjente forskningsmetoder og måleenheter.

Blodplateindekser

1. Gjennomsnittlig blodplatevolum (MPV). Norm 7-10 fl.
2. Bredden på fordelingen (relativ) av blodplater etter volum (PDW). Lar deg vurdere heterogeniteten av blodplater, det vil si forskjellen mellom dem i størrelse.
3. Trombokrit (PCT). Volumet av helblod som kan henføres til blodplater og uttrykt som en prosentandel. Den normale verdien er 0,108-0,282%.
4. Stort blodplateforhold (P-LCR).

Leukocytindekser

1. Det relative innholdet av lymfocytter (lymfocytt, LY%, LYM%). Satsen på 25-40%.
2. Det absolutte innholdet av lymfocytter (lymfocytt, ly #, lym #). Normen er 1,2-3,0 x 10 9 / l.
3. Relative blodnivåer av eosinofiler, basofiler og monocytter (MID%, MXD%). Satsen på 5-10%.
4. Absolutte blodnivåer av eosinofiler, basofiler og monocytter (MID #, MXD #). Norm 0,2-0,8 x 10 9 / l.
5. Det relative innholdet av nøytrofiler (NE%, NEUT%).
6. Absolutt innhold av nøytrofiler (NE #, NEUT #).
7. Det relative innholdet av monocytter (MO%, MON%). Hastigheten på 4-11%.
8. Absolutt monocyttinnhold (MO%, MON%). Normen er 0,1-0,6x10 9 / l.
9. Relativ (EO%) og absolutt (EO #) eosinofilinnhold.
10. Relativt (BA%) og absolutt (BA #) basofilinnhold.
11. Det relative (IMM%) og det absolutte ((IMM #) innholdet i umodne granulocytter.
12. Det relative (ATL%) og det absolutte (ATL #) innholdet av atypiske lymfocytter.
13. Relativ (GRAN%, GR%) granulocyttinnhold. Normen er 47-72%.
14. Absolutt granulocyttinnhold (GRAN #, GR #). Norm 1,2-6,8 x 10 9 / l; og andre.

Hvis det er nødvendig å gjennomføre en gjentatt klinisk blodprøve, er det ønskelig å donere det i samme laboratorium hvor den forrige studien ble utført.

Hvordan ta en detaljert blodprøve

For at resultatene av en utvidet klinisk blodstudie skal være så nøyaktige som mulig, må en rekke regler følges:

• Optimal tid for analysen er intervallet fra 7 til 10 am;
• etter siste måltid skal minst 8 timer passere;
• Noen timer før du donerer blod (minst en time), må du avstå fra å røyke;
• Pasienten skal advare legen om alle tatt medisiner, da de kan forvride resultatene av analysen.

Resultatet av analysen er vanligvis klar på dagen det ble sendt inn. Ulike standarder kan adopteres i ulike laboratorier, avhengig av godkjente forskningsmetoder og måleenheter. Derfor, hvis det er nødvendig å gjennomføre en gjentatt klinisk blodprøve, er det ønskelig å donere det i samme laboratorium hvor den forrige studien ble utført.

I en detaljert klinisk blodprøve inngår mange indikatorer. Deres referanse (normale) verdier er vanligvis angitt på henvisningskjemaet, men uten å ta hensyn til pasientens egenskaper. For eksempel, hos barn i de første årene av livet, øker antallet leukocytter i sammenligning med voksne, dette er deres aldersfunksjon og -rate. Gravide kvinner i andre trimester er det en liten reduksjon i antall røde blodlegemer og hemoglobinnivåer. Også andre faktorer kan påvirke parametrene til en generell blodprøve, så bare en spesialist kan gjøre riktig dekoding.

Hva gjør en fullstendig blodtelling, 8 viktige parametere

Fra artikkelen vil leseren finne ut hva det totale blodtallet viser, når det foreskrives, hvilke indikatorer inkluderer totalprøven. Hvordan forberede seg på analyseprosedyren, og hvilke faktorer som kan påvirke resultatene. Du vil gjenkjenne normale verdier, hvordan de endres i ulike forhold og sykdommer i kroppen.

Blodprøving er et viktig skritt i undersøkelsen og diagnosen. Bloddannelsesorganer er utsatt for fysiologiske og patologiske effekter. De forandrer bildet av blod.

Innholdet i artikkelen

Som et resultat er den generelle analysen (UAC) den mest populære analysemetoden, som hjelper legen til å dømme kroppens generelle tilstand. For en detaljert undersøkelse, i tillegg til OAK, foreskrives biokjemisk analyse og generell urinalyse (OAM).

Hva viser det komplette blodtallet, detaljerte, nøkkelindikatorer

La oss finne ut hva en fullstendig blodtelling viser, for hvilket formål den er gitt. Generell hematologisk blodprøve er et viktig diagnostisk kriterium som reflekterer responsen fra det hematopoietiske systemet til virkningen av fysiologiske og patologiske problemer.

OAK har stor verdi i å etablere en diagnose, spesielt i tilfelle sykdommer i bloddannende organer. KLA dekker studiet av slike indikatorer:

• hemoglobinnivå (Hb)
• røde blodlegemer
• leukocyttall
• trombocyttall
• fargeindeks
• Leykoformuly beregning
• erytrocytt sedimenteringshastighet

Hvis nødvendig, undersøk koaguleringstiden, varigheten av blødningen. I mange laboratorier utføres analysen på hematologiske automatiske analysatorer. De bestemmer umiddelbart opptil 36 parametere.

Hemoglobin, funksjon og klinisk betydning

Hb er et blodpigment, er kjernebestanddelen av erytrocyten. Dens rolle er å transportere om₂ fra lungene til organer, vev og karbondioksidfjerning.

Hemoglobinnivået utfører hovedfunksjonen i diagnosen anemi av ulike etiologier. Dens ytelse er redusert.

Økt Hb-konsentrasjon finnes i erythremi, symptomatisk erytrocytose, medfødt hjertesykdom, kardiopulmonal insuffisiens. En økning i Hb er kombinert med en økning i antall røde blodceller.
Ved akutt blodtap forekommer en signifikant reduksjon i Hb til 50 g / l. Minste innhold av pigment i blodet som er kompatibelt med livet er 10 g / l.

Hvis du har problemer med ryggsmerter, foreslår jeg å finne ut hva symptomene og behandlingen av spinal osteoporose er, og den nordiske vandringen med kanylene er veldig nyttig og skadene som blir avslørt i artikkelen - følg lenken.

Erytrocytter, fysiologisk rolle i kroppen

Røde blodlegemer okkuperer hovedandelen i blodcellens masse, i sammensetningen inneholder hemoglobin. Hovedfunksjonen er overføringen av₂ med hjelp av Hb. I tillegg er røde blodlegemer involvert:

• i absorpsjon av lipider, aminosyrer, toksiner
• i enzymatiske prosesser
• når man regulerer syrebasenes balanse i kroppen
• i justering av plasma ionbalanse

Redusere antall røde blodlegemer er et tegn på anemi. I tillegg til anemi, reduseres røde blodlegemer med økende blodvolum i blodet, for eksempel under graviditet.

En økning i antall erytrocytter (erytrocytose) er karakteristisk for erythremi. UAC hos nyfødte vil vise erytrocytose i løpet av de første 3 dagene av livet. Hos voksne observeres erytrocytose under fasting, overdreven svette, stigning til en høyde.

Leukocytter deres fysiologiske rolle i kroppen

Antall leukocytter (L) i blodet er et viktig diagnostisk kriterium. De utfører viktige funksjoner - defensiv, trofisk og andre. Økningen i antall leukocytter over 10 x 10 9 / l (g / l) kalles leukocytose.

Oftest forekommer leukocytose som følge av akutte infeksjoner forårsaket av kokker. Derfor vil KLA definitivt vise betennelse, lungebetennelse, blodkreft. Leukocytose er typisk for:

1. leukemi av ulike kurs, maligne svulster
2. inflammatoriske, purulente, akutte smittsomme prosesser
3. uremia
4. hjerteinfarkt
5. giftig forgiftning, alvorlig blodtap, støtforhold, omfattende forbrenninger

OAK i akutt blindtarmbetennelse vil vise en økning i antall L. Leukocytose er karakteristisk for tubal graviditet, brudd i milten, akutt gikt.

En reduksjon i antall leukocytter under 3,5 g / l kalles leukopeni. Tendensen til leukopeni forekommer i en sunn befolkning og er ofte arvelig, men kan avhenge av eksponering for eksterne miljøfaktorer (solstråling).

Noen ganger oppstår det under fasting, med en nedgang i tone, i en drøm. Leukopeni er typisk for:

1. infeksjoner forårsaket av virus og bakterier - tyfusfeber, endokarditt, salmonellose, meslinger, influensa, røde hunder
2. lupus erythematosus
3. leukemi
4. stomatitt hos voksne og barn (les mer ved å klikke på lenken)

Utseendet til leukopeni er assosiert med inhibering av cellemodning og frigjøring av L fra bloddannende organer og omfordeling i karet.

Leukocytformel

Diagnostisk verdi av å telle leukoformuly stor i mange patologiske forhold. Det kan dømmes etter alvorlighetsgraden av situasjonen, effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Leukocytter inkluderer celler i den lymfocytiske, monocytiske, granulocytiske serien. For å finne ut tallet deres, brukes beregningen av leukocytformelen -% av innholdet av forskjellige typer leukocytter:

• stikke og segmenterte nøytrofiler
• eosinofile
• monocytter
• basophils
• lymfocytter

Neutrofiler utfører bakteriell candidi og virukidal funksjon. De er i stand til fagocytose i kapillærene, er involvert i alle stadier av betennelse. Derfor vil en økning i antall nøytrofiler vise betennelse i kroppen. Neutrofili (over 8 × 10 9 / L) er tilstede i enhver suppurativ prosess, sepsis.

Eosinofiler har en avgiftende effekt. I store mengder er de i vævsfluidet, tarmslimhinnen, huden.

En økning i antall eosinofiler (eosinofili) i blodet viser allergi hos et barn og en voksen, forekomsten av ormer i kroppen. Infeksjon med parasitter er grunnlaget for langvarig eosinofili. Noen ganger er det forårsaket av de enkleste organismer.

Eosinofili er forbundet med bindevevssykdommer - polyarteritt, reumatoid artritt, svulster, spesielt med metastaser og nekrose.

Eosinopeni (reduksjon) er typisk for den smittsomme toksiske prosessen, i den postoperative perioden. Og bevis på alvorlighetsgraden av tilstanden.

Basofiler har antikoagulerende egenskaper. Involvert i inflammatoriske og allergiske prosesser. Basophilia oppstår når en allergisk reaksjon på et måltid, medisin, fremmed protein. I onkologi, kronisk myeloid leukemi, myelofibrose, erythremi, lymfogranulomatose.

Karakterisert ved ulcerøs kolitt, østrogenbehandling. Basofili vil trolig oppstå under eggløsning og graviditet, for lungekreft, anemi av ukjent opprinnelse og jernmangel.

Monocytter har evnen til fagocytose. De fag phytocytize (absorberer) celleavfall, små fremmedlegemer, plasmodia malaria, mycobacterium tuberculosis.

Med tuberkulose observeres monocytose i blodet - en økning i antall monocytter. Monocytopeni oppstår med hematopoietisk hypoplasi.

Lymfocytter er viktige for immunitet. I tillegg er lymfocytter involvert i bekjempelse av infeksjon, samt utfører trofisk funksjon på steder av betennelse og sår. Lymfocytose er mulig med infeksiøs mononukleose, tuberkulose, syfilis.

Blodplater - fysiologisk rolle, klinisk betydning

Det dannede elementet i blodet er involvert i prosesser av hemostase. Trombocytose (en økning i antall tr) kan observeres under fysiologiske forhold etter fysisk anstrengelse, på grunn av eksitering av nervesystemet. Trombocytose oppstår når:

1. muskelskader
2. brenne, kvælning, etter blodtap og fjerning av milten
3. leukemi - erythremi, myeloid leukemi

Trombocytopeni (en reduksjon i antall tr) i fysiologiske tilstander oppstår under menstruasjonstap i kvinner etter histamin. Ved patologiske forhold oppstår trombocytopeni når:

1. idiopatisk blodplate purpura
2. giftig forgiftning
3. smittsomme toksiske tilstander - sepsis, meningokokker, scarlet feber, difteri, tyfus
4. gift-allergiske forhold - virkningen av medisinske og matallergene
5. parasittiske og smittsomme sykdommer
6. sykdommer i beinmargshematopoiesis, leukemi, multiple myelom

Samtidig er autoimmun faktor av stor betydning - dannelse av antistoffer mot blodplater.

Erytrocytt sedimenteringshastighet

Økt ESR kan oppstå under fysiologiske forhold - under graviditet, når det fastes mens du tar tørr mat, etter vaksinering, mens du tar visse medisiner.

Endringen av ESR i patologi har en diagnostisk og prognostisk betydning. Og fungerer som en indikator på effektiviteten av behandlingen. ESR øker med:

• infeksjoner og betennelser
• purulente prosesser
• revmatisme
• nyresykdommer, leversykdommer (inkludert med gallestasis)
• myokardinfarkt, ondartede svulster, anemier

Reduserte erythrocytsedimenteringsrateindikatorer finnes i prosesser ledsaget av blodpropper. Noen ganger observert med neurose, epilepsi, anafylaktisk sjokk, med erytthia.

Det totale volumet av røde blodlegemer (hematokrit)

Hematokrit (Ht) er forholdet mellom plasma og dannede elementer. En økning i HT er funnet i hjertefeil og følger med cyanose og erytrocytose.

Hematokrit reduksjon er typisk for ulike anemier, i andre halvdel av svangerskapet.

Fargeindikator

Farge- eller fargedisplay - den relative mengden Hb i erytrocyten. En reduksjon i denne verdien oppstår med jernmangel.

En økning i fargeindeksen observeres med anemi, Vit B-mangel₁₂ (cyanobolamin), folsyre. Medfølgende levercirrhose, skjoldbruskkjertel sykdom, oppstår under behandling med cytostatika, tar prevensjonsmidler, bruk av antikonvulsiva midler.

Normale laboratoriet blodprøver

Et viktig stadium i evalueringen av KLAs resultat er etableringen av en forskjell i patologi fra normen. For å gjøre dette er det nødvendig å definere normale indikatorer - disse er indikatorer som finnes hos friske mennesker. De kan variere etter kjønn.

Fullstendig blodtelling (KLA): Hva viser, rate og avvik, resultatresultater

Fullstendig blodtall refererer til rutinemessig forskning i et klinisk laboratorium - dette er den første testen som en person gir når han gjennomgår medisinsk undersøkelse eller når han blir syk. I laboratoriet klassifiseres KLA som en generell klinisk forskningsmetode (klinisk blodanalyse).

Selv mennesker langt fra alle laboratorievisdommene, blendende med massen av vanskelige termer, var godt orientert i normer, betydninger, navn og andre parametere inntil leukocyttnivåcellene (leukocyttformel), erytrocytter og hemoglobin med en fargebindende indikator dukket opp i responsformen. Den utbredt oppgjøret av medisinske institusjoner med alle slags utstyr har ikke gått forbi laboratorietjenesten. Mange erfarne pasienter var i blindhet: en slags uforståelig forkortelse av latinske bokstaver, mange forskjellige tall, forskjellige egenskaper av erytrocytter og blodplater...

Dekryptere på egenhånd

Vanskeligheter for pasienter er et komplett blodtall, produsert av en automatisk analysator og omhyggelig omskrevet i form av en ansvarlig laboratorie tekniker. For øvrig er "gullstandarden" av kliniske studier (mikroskopet og legenes øyne) ikke avbrutt, så enhver analyse laget for diagnose skal brukes på glass, farget og skannet for å identifisere morfologiske endringer i blodceller. Enheten i tilfelle av en betydelig reduksjon eller økning i en bestemt population av celler kan ikke takle og "protestere" (nekter å jobbe), uansett hvor bra det er.

Noen ganger prøver folk å finne forskjeller mellom generelle og kliniske blodprøver, men de trenger ikke å bli søkt etter, fordi klinisk analyse innebærer samme forskning, som for enkelhets skyld kalles generell (så kortere og forståelig), men essensen endres ikke.

Den generelle (utviklede) blodprøven inkluderer:

• Bestemmelse av innholdet av blodlegemer i blodet: Røde blodlegemer - Røde blodlegemer, pigment som inneholder hemoglobin, som bestemmer blodets farge og leukocytter som ikke inneholder dette pigmentet, kalles derfor hvite blodlegemer (nøytrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter).
• Hemoglobinnivå;
• Hematokrit (i en hematologisk analysator, selv om den kan bestemmes av øyet etter at røde blodceller spontant har nådd seg til bunnen);
• Fargeindeksen beregnet ved formelen, dersom studien ble utført manuelt uten deltagelse av laboratorieutstyr;
• Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten (ESR), som tidligere ble kalt reaksjonen (ROE).

Fullstendig blodtelling viser responsen til denne verdifulle biologiske væsken til alle prosesser i kroppen. Hvor mange røde blodlegemer og hemoglobin som utfører åndedrettsfunksjonen (oksygenoverføring og karbondioksidfjerning fra dem), leukocytter beskytter kroppen mot infeksjon, blodplater involvert i koagulasjonsprosessen, hvordan kroppen reagerer på patologiske prosesser, i et ord reflekterer OAK staten organismen selv i ulike perioder av livet. Begrepet "fullstendig blodtelling" betyr at i tillegg til hovedindikatorene (leukocytter, hemoglobin, erytrocytter), undersøkes leukocytformelen (granulocytter og agranulocytceller) i detalj.

Det er bedre å betro dekryptering av blodprøven til en lege, men hvis det er et spesielt ønske, kan pasienten prøve å selvstendig vurdere resultatet gitt i det kliniske laboratoriet, og vi vil hjelpe ham med dette ved å kombinere de vanlige navnene med forkortelsen til den automatiske analysatoren.

Bordet er lettere å forstå

Resultatene av studien blir som regel registrert i en spesiell form, som sendes til legen eller utstedes til pasienten. For å gjøre det enklere å navigere, vil vi forsøke å presentere en detaljert analyse i form av et bord, der vi vil legge til mengden av blodparametere. Leseren i tabellen vil også se slike celler som retikulocytter. De er ikke blant de obligatoriske indikatorene for den generelle blodprøven og er de unge formene av røde blodlegemer, det vil si at de er forløperne til røde blodlegemer. Retikulocytter undersøkes for å identifisere årsakene til anemi. I det perifere blodet av en voksen sunn person er det ganske mange av dem (normen er vist i tabellen); hos nyfødte kan disse cellene være 10 ganger større.

Neutrofiler (NEUT),%
myelocytter,%
ung,%

stikk nøytrofiler,%
i absolutte verdier, 10 9 / l

segmenterte nøytrofiler,%
i absolutte verdier, 10 9 / l

Og et eget bord for barn

Tilpasning til nye levekår for alle kroppssystemer til nyfødte, deres videre utvikling i barn etter ett år og sluttformasjonen i ungdomsår gjør blodtellingen forskjellig fra hos voksne. Det er ikke overraskende at normer for et lite barn og en person som har overskritt flertallet, noen ganger kan variere merkbart, derfor er det et bord med normale verdier for barn.

Det skal bemerkes at normverdiene kan variere i forskjellige medisinske kilder og i forskjellige laboratorier. Dette skyldes ikke det faktum at noen ikke vet hvor mange celler det skal være eller hva er det normale nivået av hemoglobin. Bare ved hjelp av forskjellige analytiske systemer og teknikker har hvert laboratorium sine egne referanseverdier. Imidlertid er disse finessene lite sannsynlig å være interessante for leseren...

Deretter analyserer vi mer detaljert hovedindikatorene for total blodtall og finner ut deres rolle.

Røde blodlegemer i den generelle analysen av blod og deres egenskaper

Erytrocyter eller røde blodlegemer (Er, Er) er den mest tallrike gruppen av blodlegemer i blodet, representert av biconcaveformede ikke-nukleare disker (normen for kvinner og menn er forskjellig og er 3,8-4,5 x 10 12 / l og 4,4-5, Henholdsvis 0 x 10 12 / l). Erytrocytter leder hele blodtallet. Å ha mange funksjoner (respirasjon av vev, regulering av vann-saltbalanse, overføring av antistoffer og immunokomplekser på deres flater, deltakelse i koagulasjonsprosessen, etc.), har disse cellene muligheten til å trenge inn i de mest utilgjengelige steder (smale og konvolutte kapillærer). For å oppnå disse oppgavene må røde blodlegemer ha visse egenskaper: størrelse, form og høy plastisitet. Eventuelle endringer i disse parametrene som ligger utenfor normen, vises ved en generell blodprøve (undersøkelse av den røde delen).

Røde blodlegemer inneholder en viktig komponent for kroppen, bestående av protein og jern. Dette er et rødt blodpigment kalt hemoglobin. Reduksjonen i røde blodlegemer medfører vanligvis en nedgang i Hb-nivå, selv om det er et annet bilde: det er nok røde blodlegemer, men mange er tomme, så i KLA vil det være lavt innhold av rødt pigment. For å lære og evaluere alle disse indikatorene, er det spesielle formler som leger brukte før adventen til automatiske analysatorer. Nå er utstyret involvert i lignende tilfeller, og ytterligere kolonner med en uforståelig forkortelse og nye måleenheter ble vist på den generelle blodprøveformen:

1. RBC er totalt antall røde blodceller (erytrocytter). Gamle mennesker husker at før de ble telt i Goryaev-kammeret til millioner i en mikroliter (4,0 - 5,0 millioner - det var en slik regel). Nå måles kvantiteten i SI-enheter - tera per liter (10 12 celler / l). Øke antall erythrocytose kan være forbundet med psyko-emosjonell og fysisk aktivitet, som bør tas i betraktning når man går for en generell blodprøve. Patologisk økning i røde blodceller - erythremi, som regel, er assosiert med nedsatt bloddannelse. Lavt verdier av indikatoren (erytropeni) forekommer med blodtap, hemolyse, anemi og en reduksjon i produksjonen av røde blodlegemer.
2. HGB er hemoglobin, det er et protein som inneholder jern og er målt i gram per liter (g / l), selv om det ikke er verdt å bo på en detaljert beskrivelse av indikatoren, siden det sannsynligvis ikke er noen som ikke vet om graden av hemoglobin (120-140 g / l hos kvinner, 130-160 g / l hos menn) og hovedformålet er å transportere oksygen (oksyhemoglobin) til vev, karbondioksid (karbohemoglobin) fra dem og opprettholde syrebasebalanse. Som regel, med en reduksjon i denne indikatoren tenker på anemi. Fallet av hemoglobin under det tillatte nivået krever en omfattende undersøkelse av pasienten (søk etter årsaken).

HCT - hematokrit, er frekvensen uttrykt som en prosentandel. Det kan observeres om en flaske blikkblod er forlatt alene for spontan sedimentering av blodceller: den røde er den mettede delen, fastgjort på bunnen - blodcellene, den gulaktige væsken i det øvre laget er plasmaet, forholdet mellom de fallne røde blodlegemer og det totale blodvolumet er hematokrit. En økning i frekvensen observeres med erythremi, erytrocytose, sjokk, polyuri, en reduksjon i nivået av anemi og en økning i blodvolumet i blodet (BCC) på grunn av økning i plasma (for eksempel under graviditet).

Fargeindeksen som indikerer metning av røde blodceller (erytrocytter) med hemoglobin beregnes med formelen: CP = hemoglobin (g / l) x 3: de tre første sifrene i antall erytrocytter. For eksempel, HGB (Hb) = 130g / l, røde blodceller = 4,1 x 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0.95, som tilsvarer normen.

Erytrocytindekser (MCV, RDW, MCH, MCHC) beregnes ut fra totalt antall erytrocytter, hemoglobinnivå og forholdet mellom blodvolum og erytrocytter (hematokrit):

• MCV (gjennomsnittlig røde blodcellevolum) uttrykt i femtoliters. Enheten legger sammen volumene av normocytter, mikrocyter (lilliputianer), makrocytter (store celler), megalocytter (giganter) og beregner gjennomsnittsverdien av volumet. Indikatoren brukes til å bestemme vann-salt-tilstanden og typen av anemi.
• RDWс - graden av rød blodcellediversitet, som viser hvor mye celler avvike fra hverandre i volum - anisocytose (normocytter, mikrocytter, makrocytter, megalocytter).
• MCH - (gjennomsnittsinnholdet av Hb i Er) er en analog av en fargevariator som indikerer metning av celler med hemoglobin (normokromi, hypo- eller hyperkromi).
• MCHC (gjennomsnittlig innhold og gjennomsnittlig konsentrasjon av blodpigment i røde blodlegemer). MCHC korrelerer med slike indikatorer som MCV og MCH og beregnes ut fra hemoglobin og hematokritnivåer (MCHC under normal er primært indikativ for hypokrom anemi eller thalassemi).

Flere sykdomsindikatorer - ESR

ESR (erytrocyt sedimenteringshastighet) anses å være en indikator (ikke-spesifikk) av et stort antall patologiske forandringer i kroppen, derfor blir denne testen nesten aldri omgått i det diagnostiske søket. Normen for ESR er avhengig av kjønn og alder - i helt friske kvinner kan den være 1,5 ganger høyere enn denne indikatoren hos barn og voksne menn.

Som regel er en slik indikator som en ESR registrert i bunnen av skjemaet, det vil si, fullfører det hele blodtallet. I de fleste tilfeller er ESR målt i 60 minutter (1 time) i Panchenkov-stativet, som er uerstattelig til denne dagen, men i vår høyteknologiske tid finnes det enheter som kan redusere detekteringstiden, men ikke alle laboratorier har dem.

Leukocytformel

Leukocytter (Le) er en "motley" gruppe av celler som representerer "hvitt" blod. Antall leukocytter er ikke så høyt som innholdet i røde blodlegemer (erytrocytter), deres normale verdi i en voksen varierer fra 4,0 til 9,0 x 10 9 / l.

I KLA er disse cellene representert som to populasjoner:

1. Granulocyttceller (granulære leukocytter) som inneholder granulater som er fylt med biologisk aktive stoffer (BAS): nøytrofiler (pinner, segmenter, ungdommer, myelocytter), basofiler, eosinofiler;
2. Representanter for agranulocyt-serien, som imidlertid også kan ha granuler, men av forskjellig opprinnelse og formål: immunokompetente celler (lymfocytter) og "orden" i kroppen - monocytter (makrofager).

Den vanligste årsaken til økte leukocytter i blodet (leukocytose) er en infeksjons-inflammatorisk prosess:

• I den akutte fasen aktiveres nøytrofilbassenget og øker dermed (opp til frigjøring av unge former);
• Monocytter (makrofager) er involvert i prosessen litt senere;
• Rekkefasen kan bestemmes av det økte antallet eosinofiler og lymfocytter.

Beregningen av leukocytformelen, som nevnt ovenfor, stoler ikke helt på selv det høyteknologiske utstyret, selv om det ikke kan mistenkes for feil - enhetene fungerer godt og nøyaktig, gir mye informasjon, mye høyere enn når man arbeider manuelt. Det er imidlertid en liten nyanse - automaten kan ikke fullt ut se de morfologiske endringene i cytoplasma og kjernekapasiteten i leukocyttcellen og erstatte doktors øyne. I denne forbindelse utføres identifikasjonen av patologiske former likevel visuelt, og analysatoren lar deg lese det totale antall hvite blodlegemer og dele leukocytene i 5 parametere (nøytrofiler, basofiler, eosinofiler, monocytter og lymfocytter) hvis laboratoriet har et høysentrasjonsanalysesystem av klasse 3.

Gjennom menneskets og bilens øyne

Hematologiske analysatorer av den nyeste generasjonen kan ikke bare utføre en kompleks analyse av granulocyttrepresentanter, men også å differensiere agranulocyttceller (lymfocytter) i en populasjon (subpopulasjoner av T-celler, B-lymfocytter). Legene bruker med hell sine tjenester, men dessverre er slikt utstyr fortsatt privilegert av spesialiserte klinikker og store medisinske sentre. I fravær av noen hematologisk analysator, kan antall leukocytter regnes med den gamle antikvitetermetoden (i Goryaev-kammeret). I mellomtiden bør leseren ikke tro at denne eller den aktuelle metoden (manuell eller automatisk) er nødvendigvis bedre, de leger som arbeider i laboratoriet overvåker dette, kontrollerer seg selv og maskinen, og hvis de har den minste tvil, vil de be patienten om å gjenta studien. Så, leukocytter:

1. WBC er antall hvite blodlegemer (leukocytter). Telling av leukocytformel stoler ikke på noen enhet selv den mest høyteknologiske (klasse III), siden det er vanskelig for ham å skille ungdommer fra bandet og nøytrofile, for alt er en ting neutrofile granulocytter. Beregningen av forholdet mellom forskjellige representanter for leukocyttlinken antas av legen, som med egne øyne ser hva som skjer i kjernen og cytoplasma av cellene.
2. GR - granulocytter (i analysatoren). Når man arbeider manuelt: granulocytter = alle celler i leukocyt-serien - (monocytter + lymfocytter) - en økning i frekvensen kan indikere en akutt fase av den infeksiøse prosessen (en økning i granulocytterpopulasjonen på grunn av det neutrofile bassenget). Granulocytter i den generelle analysen av blod presenteres i form av 3 subpopulasjoner: eosinofiler, basofiler, nøytrofiler og nøytrofiler er igjen til stede i form av stenger og segmenter eller kan oppstå uten å fullføre deres modning (myelocytter, unge) når prosessen med bloddannelse går tapt eller er utmattet Reserve kapasitet av kroppen (alvorlige infeksjoner):
   • NEUT, nøytrofiler (myelocytter, ungdommer, stenger, segmenter) - disse cellene, som har gode fagocytiske evner, er de første til å haste for å beskytte kroppen mot infeksjon;
   • BASO, basofiler (økt - en allergisk reaksjon);
   • EO, eosinofiler (økt - allergi, orminfeksjon, gjenopprettingstid).
3. MON, Mo (monocytter) - de største cellene som er en del av MHC (mononukleært fagocytisk system). De er tilstede i form av makrofager i alle inflammatoriske foci og har ikke travelt med å forlate dem for en stund etter at prosessen har gått ned.
4. LYM, Ly (lymfocytter) - tilordnet klasse av immunceller, deres forskjellige populasjoner og subpopulasjoner (T- og B-lymfocytter) er involvert i implementering av cellulær og humoristisk immunitet. Økende verdier av indeksen indikerer overgangen til den akutte prosessen til en kronisk eller til gjenopprettingsstadiet.

Blodplate link

Følgende forkortelse i den generelle blodprøven refererer til celler som kalles blodplater eller blodplater. Studien av blodplater uten en hematologisk analysator er ganske arbeidskrevende, cellene krever en spesiell tilnærming til farging, derfor, uten et analytisk system, utføres denne testen etter behov, og er ikke en standardanalyse.

Analysatoren, som distribuerer celler, som erytrocytter, beregner totalt antall blodplater og blodplateindekser (MPV, PDW, PCT):

• PLT er en indikator på antall blodplater (blodplater). En forhøyet blodplateantall i blodet kalles trombocytose, et redusert nivå kalles trombocytopeni.
• MPV er gjennomsnittsvolumet av blodplater, enhetligheten av størrelsen på blodplatepopulasjonen, uttrykt i femtoliter;
• PDW - bredden av fordelingen av disse cellene etter volum -%, kvantitativt - graden av anisocytose av blodplater;
• PCT (trombocritus) er en analog av hematokrit, uttrykt som en prosentandel og angir andelen blodplater i helblod.

Forhøyede blodplatenivåer og endringer i en eller annen av blodplateindeksene kan indikere tilstedeværelsen av en ganske alvorlig patologi: myeloproliferative sykdommer, infeksiøse inflammatoriske prosesser lokalisert i forskjellige organer, samt utviklingen av ondartede neoplasmer. I mellomtiden kan antall blodplater øke: fysisk aktivitet, fødsel, kirurgisk inngrep.

Nedgangen i innholdet av disse cellene blir observert i autoimmune prosesser, trombocytopenisk purpura, aterosklerose, angiopati, infeksjoner, massive transfusjoner. En liten dråpe i blodplatenivåer observert før menstruasjon og under graviditet, men å redusere antallet til 140,0 x 10 9 / l og under bør være en grunn til bekymring.

Alle vet hvordan de skal forberede seg på analysen?

Det er kjent at mange indikatorer (spesielt leukocytter og røde blodlegemer) varierer avhengig av de foregående forholdene:

1. Emosjonell stress;
2. Intensiv fysisk aktivitet (myogen leukocytose);
3. Mat (fordøyelses leukocytose);
4. Dårlige vaner i form av røyking eller tankeløs bruk av sterke drikker;
5. Bruk av visse stoffer;
6. Solstråling (før bestått test er det uønsket å gå til stranden).

Ingen ønsker å få upålitelige resultater, derfor må du gå på en analyse på tom mage, på et nøkternt hode og uten en morgen sigarett, rolig i 30 minutter, ikke løp eller hopp. Folk er forpliktet til å vite at om ettermiddagen, etter å ha vært i solen og under hardt fysisk arbeid, vil noen leukocytose bli notert i blodet.

Det kvinnelige kjønn har enda flere restriksjoner, derfor må representanter for det rettferdige kjønet huske at:

• Eggløsningsfasen øker totalt antall leukocytter, men reduserer nivået av eosinofiler;
• Neutrofili er notert under graviditet (før fødsel og under kurset);
• Smerten forbundet med menstruasjon og menstruasjonen selv kan også føre til visse endringer i resultatene av analysen - du må donere blod igjen.

Blod for en fullstendig blodprøve, forutsatt at den utføres i en hematologisk analysator, er nå i de fleste tilfeller tatt fra en vene, sammen med andre tester (biokjemi), men i et separat rør (vacutainer med antikoagulanten plassert i den). Det er også små mikrocontainere (med EDTA) beregnet for å samle blod fra en finger (ørepropp, hæl), som ofte brukes til å ta tester fra babyer.

Blodtellingen fra en vene er noe forskjellig fra resultatene som er oppnådd i studien av kapillærblod - i venøs hemoglobin er høyere, flere røde blodlegemer. Samtidig antas det at KLA er bedre fra venen: cellene er mindre skadet, kontakten med huden er minimert, og volumet av venøst ​​blod tatt om nødvendig gjør at du kan gjenta analysen hvis resultatene er tvilsomme eller for å utvide omfanget av studier (og plutselig viser det seg Hva må gjøres også retikulocytter?).

I tillegg er mange mennesker (forresten, oftere voksne), helt uforsvarlige for venepunktur, redd for en scarifier, som er gjennomboret med en finger, og noen ganger er fingrene blå og kalde - blodet utvinnes med vanskeligheter. Analysesystemet, som produserer en detaljert blodprøve, "vet" hvordan man arbeider med venøst ​​og kapillært blod, er programmert til forskjellige alternativer, slik at det lett kan "finne ut" hva det er. Vel, hvis enheten mislykkes, vil den bli erstattet av en høyt kvalifisert spesialist som vil sjekke, kontrollere og ta en avgjørelse, ikke bare avhengig av maskinens evne, men også på egne øyne.