Behandle hjertet

I seg selv anemi, selv om det regnes som en blodsykdom, gjenspeiler ofte bildet av funksjonsfeil i andre organer. Det er viktig å fastslå hvilken type anemi og riktig etablere mekanismen for utviklingen for å velge riktig behandlingsstrategi.

Anemi kan deles inn i arter av ulike årsaker. For enkelhets skyld i medisin er klassifisering av anemi i klinisk praksis basert på fargeindeks. Dens verdi er lett å identifisere i analysen, det er informativ når du foretar en diagnose og direkte indikerer tilstedeværelsen av hemoglobinmangel.

BAKGRUNN. Fargeindeksen for blod viser et mål for metning av erytrocytter med hemoglobinprotein. Den normale verdien er tatt som 1, men avvik fra 0,85 til 1,1 er tillatt.

Hvis hemoglobinmangel oppstår med en normal fargestandard for blod, defineres denne typen anemi som normokrom anemi. Det kan oppstå som et syndrom i en rekke forskjellige sykdommer.

Røde blodlegemer som bærer oksygen som gir liv, skal være like helt i kontakt med det miljøet de fungerer i. Ellers blir effektiviteten av funksjonen redusert. Derfor er det viktig å ikke bare vurdere antall røde blodlegemer i blodplasmaet (hematokrit), men også hvilke røde blodlegemer som er.

Erytrocyter som er flatet i midten av platen, konvekse i begge planene, varierer fra 7,2 til 7,5 μm regnes som normale celler (maksimalt effektive røde blodlegemer), tykkelsen i midten bør ikke overstige 1 μm, den øker mot kantene. Dette skjemaet gir en større overflate størrelse enn kule.

Hvis anemi oppstår på bakgrunn av en uendret form for erytrocytter, anses det som normocytisk.

Den vanligste gruppen av anemier er de som er forbundet med et brudd på det hematopoietiske systemet, nemlig utilstrekkelig rød blodcelleproduksjon eller mangel på kroppens inntak av jern, et brudd på mekanismer for absorpsjon, absorpsjon, eliminering. De fleste av disse typer anemi er normokromiske.

Følgende klassifisering kan brukes på normokromiske anemier (i henhold til type sykdommer som forårsaket dette syndromet):

aplastisk - assosiert med blodtrykket hemolytisk - ødeleggelsen av røde blodlegemer overstiger deres dannelse; post-hemorragisk anemi - skyldes akutt blodtap; anemi av kroniske sykdommer (nyre- eller hjertesvikt, leversykdom, ulike svulster, problemer med beinmarg).

Patogenesen (prosedyre) av anemi med en bevaret fargeindeks inneholder tre hovedalternativer for utvikling:

Tap av et stort antall røde blodlegemer - blødning (skader, skader, operasjoner, fødsel) og mangel på jern som utvikler seg på bakgrunnen. Normocytter dannes i utilstrekkelige mengder eller hemoglobinsyntese er svekket. Røde blodlegemer ødelegges for fort.

I de tilfellene når faktorene som forårsaker anemi virker lenge, har diagnosen ikke blitt fastslått, og den riktige behandlingen ikke er gitt, det ses en kronisk anemi-anemi.

Normokromiske anemier er oftere kroniske enn anemi av andre typer, fordi de er forbundet med sykdommer som utvikler seg over lang tid, med kroniske infeksjoner, med lesjoner av beinmarg, problemer i det endokrine systemet. Ved funksjonsfeil i disse organene, reduseres produksjonen av hormonet erytropoietin, som er ansvarlig for produksjon av røde blodlegemer i tilfelle oksygen sult av vev.

Hvis vi snakker om hemorragisk anemi som har oppstått på grunn av blødning, kan det være kronisk hvis blødningen er latent og repeterende. Men når prosessen er kontinuerlig og lang, endres fargeindeksen for blod, og anemi blir gradvis hypokromisk, for eksempel med store menstruasjonsperioder, magesår og tarmssår, hemorroider, etc.

Manifestasjoner av kronisk normokrom anemi er generelt de samme som akutte. De viktigste forskjellene er som følger:

Varigheten av kurset (lengre enn 2 måneder); antall leukocytter i blodet øker; ESR øker; serum ferritinkonsentrasjon er normal eller forhøyet; mulig langvarig liten økning i kroppstemperatur, smerte i beinene.

Dermed, hvis det med lang sykdom viste en blodprøve normokrom anemi, er årsaken til anemi og dårlig helse trolig den samme. Det er nødvendig å fortsette undersøkelsen, bestemme sykdommen og starte behandlingen.

I mange tilfeller er normokromisk anemi ikke nok for å fylle jernmangel, det er nødvendig å fastslå årsaken til lavt hemoglobinnivå. Dette er spesielt viktig ved normokrom anemi hos barn: Mangelen på jern i de tidlige årene hemmer dannelsen av nervesystemet, det psykomotoriske systemet, som påvirker den videre utviklingen av barnet.

Behandlingen foregår i to retninger:

eliminering av årsaken til anemi jern mangel påfylling.

Anemi, eller anemi, er preget av en tilstand hvor mengden hemoglobin og erytrocytter reduseres. Normal krom anemi, som er en av dens typer, er en blodtilstand der antallet røde blodlegemer (erytrocytter) reduseres. Samtidig kan nivået av hemoglobin forbli normalt. Det viser seg at størrelsen på cellene ikke endres, bare deres antall reduseres kraftig. Anemi er som regel ikke en uavhengig sykdom, men bare resultatet av andre alvorligere sykdommer. En slik tilstand er ofte forbundet med kroniske sykdommer (nyreproblemer, beinmarg eller blodtap).

Viktigste symptomer

Hos mange pasienter, spesielt i begynnelsen, kan anemi være asymptomatisk. Hvis du føler deg veldig sliten, som aldri ser ut, er det på tide å se en lege for å forsikre deg om at det ikke er noen normokrom anemi. For å gjøre dette, er det gjort en spesiell blodprøve for å beregne de røde blodcellene, og hvis nivået er svært lavt øker sannsynligheten for denne sykdommen. I tillegg til alvorlig tretthet har pasienten anemi:

tap av appetitt; bleke lepper; sprø negler; utseendet av sår i munnen; svimmelhet; kortpustethet etter trening; blekhet; hjertebanken; søvnproblemer; vanskeligheter med å svelge; arytmi; bleke øyelokk; brystsmerter; kalde hender.

Typer og årsaker til sykdommen

Sykdommen er delt inn i typer, avhengig av årsakene til hvilken det er forårsaket. Det er følgende normokroma anemi:

Hemolytisk. I dette skjemaet er ødeleggelsen av røde blodlegemer mye høyere enn produksjonen. Hemoragisk. Skje med plutselig blodtap. Det finnes i akutte og kroniske former. Aplastisk. En av de mest alvorlige, der produksjonen av røde blodceller ved benmargen stopper helt. Jernmangel. Tilknyttet tap av kroppsjern. Anemi som skyldes nedsatt produksjon av erytropoietin av kroppen (et nyrekreft som kontrollerer dannelsen av røde blodlegemer).

Det er flere årsaker til sykdommen:

Age. Sykdommen er utbredt blant kvinner, spesielt over 85 år. Kroniske infeksjoner, maligne og inflammatoriske prosesser. Jernmangel på grunn av kronisk blodtap forbundet med sykdommer som mavesår eller kreft i tynntarmen. Blødning med magesår kan oppstå på grunn av bruk av visse medisiner (aspirin, ibuprofen). Således kan kroniske sår føre til tap av jern, og i sin tur, - til anemi. Arvelighet. Nyresykdom.

behandling

På grunn av den varierende graden av anemi er behandlingsmetodene også forskjellige. Det finnes følgende behandlingsmetoder:

Behandling med erytropoietin injeksjoner brukes vanligvis for utprøvde symptomer på anemi. Det stimulerer beinmargceller til å generere flere blodceller, slik at kroppen og vevet får mer oksygen, noe som reduserer svakhet, kvalme og døsighet. For post-hemorragisk anemi brukes blodtransfusjoner ofte. Etter ferdigstillelse av akutt stadium, er vitaminer foreskrevet. Behandling av aplastisk anemi er bare mulig ved å transplantere benmarg fra giveren. Ved behandling av hemolytisk anemi brukes immunosuppressive midler og glukokortikosteroider. Bruken av jerntilskudd i kostholdet brukes til mild normokromisk anemi og lar deg øke antall røde blodlegemer. Sammen med jern kan folsyre og vitamin B12 tas. Kontakt lege før bruk. Midler av tradisjonell medisin: En blanding av 2 ts honning med en moden banan er veldig effektiv. Det bør bli konsumert 2 ganger om dagen. Honning øker hemoglobinnivået i blodet. Videre inneholder denne blandingen mangan, kobber og jern som hjelper benmarget til å stimulere produksjon av rød blodcelle. En annen effektiv blanding er en kombinasjon av tomat og eplejuice.

Forebygging av utviklingen av sykdommen

Barn og tenåringer.
Det er svært viktig å gi barn å drikke frisk kumelk melk, rik på jern, i henhold til anbefaling og instruksjoner fra legen, kan du lage strykejern og vitamintilskudd i barnets daglige diett. Spesielt ofte bør ungdommene kontrolleres for tegn på anemi. Etter avtale av en spesialist anbefales det jenter å ta jern under menstruasjonssyklusen, da det i dette perioden er et aktivt tap av dette sporelementet. Gravide kvinner.
Mange kvinner kan utvikle anemi under graviditet, men vanligvis forsvinner den etter fødselen. Forventende mødre bør strengt følge instruksjonene fra legen for å redusere risikoen for fødsel av en premature eller lav fødselsvekt baby. Voksne og eldre.
Du må regelmessig sjekke dietten din for tilstedeværelsen av tilstrekkelig mengde jernholdig mat. Matvarer som inneholder mye jern inkluderer: slagtebiprodukter, fisk, kjøtt, belgfrukter, bokhvete, tomater, rødbeter, grønnsaker, gulrøtter, sopp, currants, blåbær, jordbær, jordbær.

Ved første tegn på tretthet er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig, siden denne tilstanden ofte er forbundet med svært alvorlige sykdommer. Tidlig behandling i alvorlige tilfeller vil bidra til å redde liv.

Hvordan helbrede hypertensjon for alltid?!

I Russland går det fra 5 til 10 millioner samtaler til akuttmedisinsk omsorg om en økning i trykket årlig. Men den russiske hjertekirurgen Irina Chazova hevder at 67% av hypertensive pasienter ikke mistenker at de er syke!

Hvordan kan du beskytte deg selv og overvinne sykdommen? En av de mange kurert pasientene - Oleg Tabakov, fortalte i intervjuet hvordan han skulle glemme hypertensjon for alltid...

8. september 2015

Krom anemi er delt inn i flere typer. Hver art har sine egne karaktertrekk, symptomer og krever nødhjelp. Evnen til å skille en eller annen anemi riktig kan redde en persons liv. Normokromisk normocytisk anemi inkluderer således: post-hemorragisk, aplastisk, hemolytisk, anemi på grunn av lav erytropoietin, anemi i svulster og sykdommer av kronisk opprinnelse.

Aplastisk anemi

Symptomene på sykdommen gjør ikke umiddelbart seg selv følte. Menneskekroppen i lang tid blir vant til anemi og anser det ikke nødvendig å konsultere en lege. En kraftig forverring skjer hovedsakelig under utviklingen av blødning (livmor hos kvinner, mage, nese eller tarmblødning). Også tilstanden kan forverres på grunn av tilsetning av infeksjoner, ledsaget av otitis, lungebetennelse, pyelonefrit. Aplastisk anemi er ofte kombinert med blødning, leukopeni, utseendet av infeksjoner, trombocytopeni, etc. Diagnosen er laget etter utførelse av perifere blodprøver.

Aplastisk anemi oppstår på grunn av den kraftige nedgangen i røde blodlegemer, reduserer arbeidet til alle celler i beinmarg, blodplater og leukocytter i blodet, hemoglobin og retikulocytter. Denne diagnosen er laget bare etter unntak av leukemi.

I sin tur er aplastisk anemi av 2 typer:

Den første typen er knyttet til den naturlige reaksjonen av antistoffer mot benmargceller. Den andre typen vises etter eksponering for kjemikalier og legemidler som påvirker beinmargen.

Hjelp for denne typen anemi bør være følgende: Du må raskt gå inn i intravenøs metipred eller prednison. Avvis tidligere brukte stoffer (kloramfenikol, cytostatika, amidopyrin, etc.), som kan provosere eller forverre aplastisk anemi. Deretter tar ambulansen pasienten til sykehuset for transfusjonsterapi. Behandling med steroidhormoner og glukokortikoider. Så bestemmer legen om å gjøre en splenektomi eller ikke.

Hemolytisk anemi

Tegn på sykdommen - kulderystelser, svakhet i hele kroppen, smerte i lumbalområdet, svimmelhet, feber, migrene, bevissthet og sløret syn. Ofte er det smerter i leddene, akutt nyresvikt, blanchering av huden med økene i ister. En urinalyse med redusert diurese kan vise protein. Plasma i blodet kan bli rosa eller lysegult, hemoglobin og røde blodlegemer reduseres betydelig, og nivået av retikulocytter vil øke dramatisk. Med forverring av hemolytisk anemi, kan du manuelt palpere milten for en økning.

Det kan utvikle seg med de fødte defekter av røde blodlegemer, ødeleggelse av antistoffer, agglutinering, transfusjoner av bakterielt kontaminert eller inkompatibelt blod, intravenøs administrering av hypotoniske stoffer, forgiftning ved gift og medfødt skade på røde blodlegemer.

Alvorlig akutt hemolyse kan oppstå på grunn av å ta medisiner som kinidin, sulfonamider, etc. etter endringer i atmosfæretrykk (fly, stiger opp i fjellet, fallskjermhopping) og på grunn av kraftig fysisk anstrengelse.

Alle typer intravaskulær hemolyse har tegn på spredt blodpropp. Trombusdannelse, utvikling av hjerteinfarkt, smertefull sjokk observeres ofte.

For å hjelpe, må du injisere prednison og heparin intravenøst, for å varme kroppen med varmeovner.

Anemi på grunn av lav erytropoietin, for svulster og kroniske sykdommer

Erytropoietin er et hormon av nyrene som øker produksjonen av røde blodlegemer i akutt oksygenmangel i vev. Produksjonen av dette hormonet påvirkes av:

androgener; skjoldbruskhormoner; hypofysehormoner; Kortisol.

Normokrom anemi finnes ofte i endokrine sykdommer, men sjelden er det vanskelig fordi hemoglobin ikke faller under 80 g / l.

Hvis parathyroidkjertelen er hyperaktiv, vises parathyroidhormon i overskudd, noe som undertrykker utseendet av røde blodlegemer og fører til anemi.

Denne sykdommen utvikler seg hvis en persons immunsystem under påvirkning av de ovennevnte sykdommene begynner å jobbe for mye aktivt. Anemi ved kroniske sykdommer er lang, ca 2 måneder, hemoglobin i området 70-110 g / l har en normokrom karakter, men det kan bli hypokromisk, leukocytose kan oppstå.

Ved kronisk nyresvikt reduseres erytropoietinsekresjonen. Pasienter med kronisk nyresvikt får også anemi av slike grunner:

sirkulerende røde blodlegemer lever litt; liten produksjon av erytropoietin; blodtap forårsaker jernmangel; uremiske toksiner hemmer bloddannelse.

Anemi i svulster og kroniske sykdommer kan kalles patologi på grunn av lav følsomhet for erytropoietin, men kurset er mye mer komplisert.

Den vanligste anemi er jernmangel. Etter det er det normokrom anemi i svulster og kroniske sykdommer, ved kroniske infeksjoner (aids, tuberkulose), akutte sykdommer (lungebetennelse), noen svulster, hjertesvikt, reumatiske sykdommer (leddgikt) etc.

Denne typen anemi behandles som følger: Først behandles en kronisk sykdom eller svulst i seg selv, og deretter administreres jern og erytropoietin intravenøst. I sjeldne tilfeller gjøres røde blodtransfusjoner.

Med denne typen anemi kan infiltrativ anemi ikke sies når beinmargen påvirkes av kreftmetastase. Diagnose sykdommen i dette tilfellet ved å ta en punktering for analyse på biopsi.

Posthemorrhagisk anemi

Det utvikler seg som et resultat av stort blodtap. Dette kan være et tap av blod av synlig natur, for eksempel blødning i uterus, lunger, nese, oppkast av blod eller med åpne sår. Og det kan også være skjult for eksempel i tilfelle av gastrointestinalt blodtap og store hematomer, med blod som sprer seg i buken (ektopisk unnfangelse) eller lungehulen.

Denne anemi er alltid sekundær. Vises med destruktiv prosess i organer, med sår, erosjoner, desintegrasjon av svulster, vekst av polypper, og også hvis karene er arvelige eller ervervet (angiomer, telangiectasias, etc.). En egen lenke som påvirker anemi, utskiller traumatisk blødning som opptrer i forskjellige områder av menneskekroppen.

Helsen til pasienten i stående stilling forverres, puls er hyppig og dårlig håndbar. Det er mørkere i øynene og svimmelhet. Sammen med disse tegnene kan pasienten oppleve andre symptomer: smerte i leddene, magen, ledsaget av utslett på bena. Substitial smerte med tegn på sammenbrudd indikerer en forverring av sykdommen (tolvfingertarmen kan føre til eller oppstå sår). I tilfelle av tarmobstruksjon, kan det samme bildet observeres, men uten hudutslett og artralgi. Videre kan en person ikke føle smerte under blødning fra sår og erosjon.

Selv et lite blodtap kan forårsake besvimelse, da 1/8 av det sirkulerende blodet går tapt umiddelbart, som er ca 600 ml for voksne. Symptomer på post-hemorragisk anemi er:

kvalme; tørst; svette øker; åpne oppkast med mageblødning; blek hudfarge vises; føtter og hender blir kald og blek, og cyanose fremstår under neglene; tungen blir tørr.

Smerten mellom skulderbladene og rundt brystet oppstår under myokardinfarkt og disseksjon av en aorta-aneurisme og lumbelsmerter når blod går inn i perrenalcellulose. Hvis magen gjør vondt i den nedre regionen, indikerer dette blødning når en cyste rupturer, ektopisk graviditet, nyrekolikk med hematuri.

Først og fremst er akutt post-hemorragisk anemi indikert ved en reduksjon i massen av sirkulerende blod, og først da av nivået av hemoglobin og erytrocytter.

Ambulanse er rettet mot å forhindre blødning. Sett en rundkjede eller et tett bandasje, trykk på blødende kar eller sett inn en tampong i nesen. Påfør narkotika som kan stoppe blodtap.

Fargeindikator. Hypokrom anemi. Hyperkrom anemi. normochromic.

Hemoglobininnhold i erytrocytter vurderes av den såkalte fargedisatoren, eller farb-indeksen (Fi, fra farb-farge, indeksindikator) - den relative verdien som karakteriserer metningen i gjennomsnitt av en erytrocyt med hemoglobin.

Fi er andelen hemoglobin og røde blodlegemer, mens 100% (eller enheter) av hemoglobin er konvensjonelt tatt til å være 166,7 g / liter og 100% av røde blodceller er 5'1012 / liter. Hvis en person har et hemoglobin- og røde blodcelleinnhold på 100%, så vil fargeindeksen være lik 1.

Normalt varierer Fi fra 0,75 til 1,0 og kan svært sjelden nå 1,1. I dette tilfellet kalles de røde blodcellene normokromisk.

Hvis Fi er mindre enn 0,7, er slike røde blodlegemer undersatt med hemoglobin og kalles hypokromisk.

Når Fi overstiger 1,1, blir røde blodlegemer referert til som hyperkromisk.

I dette tilfellet øker volumet av den røde blodcellen betydelig. Som et resultat oppstår et falskt inntrykk at de røde blodcellene er overmettet med hemoglobin. Hypo- og hyperkromi er bare funnet med anemi. Så, i tilfelle mangel på jern i kroppen, blir dannelsen av hemoglobin forstyrret og hypokrom anemi oppstår. Med skadelig (ondartet) anemi er erytropoiesis forstyrret i beinmergen, og gigantiske deformerte erytrocytter med høyt innhold av hemoglobin vises i blodet. I dette tilfellet utvikler hyperkromisk anemi. Når blodtap samtidig reduserer innholdet i røde blodlegemer og hemoglobin, og derfor vil anemi være normokromisk. Imidlertid, i fremtiden, på grunn av frigjøring i blodet av erytrocytter, undersattet med hemoglobin, har anemi en hypokrom karakter i noen tid. Bestemmelsen av fargeindeksen er ekstremt viktig for klinisk praksis, da det muliggjør en differensialdiagnose for anemier av ulike etiologier.

Det bør bemerkes at blant innbyggere i fjellområder, til tross for økningen i antall erytrocytter og hemoglobinnivå, forblir fargestaten innenfor det normale området.

Normokrom anemi

Mangel på retikulocytter, pankytopeni karakteristisk for aplastisk anemi. Diagnosen bekreftes ved identifisering av beinmargens enorme ødeleggelse under trepanobiopsi, overvekt av fettvev over hematopoietisk. Det hemorragiske syndromet, infeksjonskomplikasjoner er karakteristisk. Det er nødvendig å skille med akutt leukemi, erytromyelose. En skarp undertrykkelse av beinmargens røde spire observeres med delvis rødcelle aplasi.

Cytopenisk syndrom observeres med benzenforgiftning, behandling med cytotoksiske stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, kloramfenikol; med levercirrhose (men med hypersplenisme retikulocytose, et aktivt benmarg). Depresjon av hematopoiesis blir observert i ondartede svulster, i det terminale stadium av tuberkulose, sepsis og hypothyroidisme. Under disse forholdene er alvorlighetsgraden av cytopeni og den reduserte cellulariteten av beinmargen ikke like uttalt som med ekte aplastisk anemi. For bekreftelse av diagnosen, er en sternal punktering, trepanobiopsy nødvendig.

Når benmargens erytropoietiske funksjon er utilstrekkelig, vaskes den ut i blodet og de umodne, som fortsatt inneholder kjernedelen av rødt blod - normoblasts, erythroblaster. Perifer blod normoblastose forekommer noen ganger med alvorlig IDA, B₁₂ - mangelfull eller hemolytisk anemi. Normoblastose er karakteristisk for:

1) aplastisk anemi, hemoblastose;

2) metastatisk kreft (anemi er vanligvis normokrom, økt ESR, stakkskifte).

Obligatorisk cytologisk og histokemisk undersøkelse av benmargen. Aplasia, fibrose karakteristisk for aplastisk anemi, metaplasi - metaplastiske anemi hos leukemi, lymfom, metastatisk tumor i benmarg, perifert blod når det er umodne celler av erytroid og myeloid serie.

Retikulocytose (konstant eller intermitterende opptil 5%, ofte opptil 20-40%), irritasjon av benmargens røde spire symptomer på intravaskulær hemolyse - ukonjugert hyperbilirubinemi, økt hemosiderin urin, serum LDH resulterende enzymfrigjøring fra erytrocytter; splenomegali, gallesteinsykdom som er karakteristisk for hemolytisk anemi. Fraværet av retikulocytose gjør det mulig å ekskludere en gruppe hemolytiske anemier med høy sannsynlighet. CPU er normal, men en reduksjon etter en hemolytisk krise er mulig når Fe forbruk øker; med permanent tap av Fe i urin under paroksysmal hemoglobinuri. Merket leukocytose, med massive hemolyse opp til 15 til 30 g / l med en forskyvning til venstre til myelocytter, promyelocytter; trombocytopeni, schizocytter, spesielt under mekanisk hemolyse.

Differensiell diagnose av hemolytisk anemi (HA) er den vanskeligste. Det er viktig å skille mellom autoimmun (vanligvis ervervet) og ikke-autoimmun (ofte arvelig) HA. For autoimmune HA karakterisert ved en positiv Coombs test, som bestemmer eksistensen av anti-erytrocytiske-antistoffer i serum (indirekte Coombs test) og erytrocytter (direkte Coombs test). Det kan være idiopatisk og symptomatisk hemoblastosis, diffuse bindevevssykdommer, autoimmun hepatitt, ulcerøs kolitt, ondartede tumorer, og andre. Drivkraften for utvikling kan ta medisiner (antibiotika, ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler, sulfonamider, etc.), infeksjon, rus. For autoimmun HA med full kuldeagglutininer karakteristisk økning i blod titer kald agglutinin, Raynauds syndrom, manglende evne til å bestemme blodgruppen Rh, å telle antall erytrocytter, agglutineringen time i et utstryk. I paroksysmal kaldt hemoglobinuri bemerket intravaskulær hemolyse etter generell eller lokalisert kjøling til oppvarming, feber, frysninger, brun urin. HA under mekanisk ødeleggelse av røde blodlegemer blir observert når:

- marsjerende hemoglobinuri - i soldater etter store overganger, i løpere som følge av skade på røde blodlegemer i fotens kapillærer. For forebygging trenger elastiske innleggssåler;

- prostetiske hjerteventiler, blodkar. Det er hemosiderinuri, skizocytter i blodet, en reduksjon i innholdet av Fe i blodserumet. For symptomer på IDA, er Fe preparasjoner brukt;

- hemolytisk uremisk syndrom (forekommer hos barn i alderen 7 måneder til 15 år).

Fra autoimmun anemias vanligste arvelige microspherocytic Minkowski-Chauffard GA og GA forbundet med mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase. Morfologi studie utført, bestemmelse av osmotisk resistens i erythrocytter, erytrocytten levetid, merket med 51Cr, Hb-elektroforese (diagnose av hemoglobinopatier), og andre. Den ytterligere differensialdiagnostiske fremgangsmåten i hemolytisk anemi er kompetente hematologiske spesialiserte institusjoner.

Dato lagt til: 2015-03-07; visninger: 450; ORDER SKRIVING ARBEID

Normokrom anemi

Normokrom anemi (CP 0,8-1,05) er delt inn i følgende typer:

• akutt post-hemorragisk anemi
• anemi på grunn av redusert erytropoietindannelse
• anemi for kroniske sykdommer og svulster
• aplastisk anemi
• hemolytisk anemi

Akutt post-hemorragisk anemi

Dette er anemi etter massiv blødning (blødning - blødning, fastende - etter).

På den første dagen etter blødning forblir nivået av erytrocytter og hemoglobin normalt, da volumet av sirkulerende plasma avtar tilsvarende.

Lee Cronin: Lag dine egne medisiner

Kjemist Lee Cronin jobber

Parasitten. Del 19. Initiativ Rite (del 1)

Om ti om morgenen vi våknet opp jenta, den som skal være på denne kvelden i sengen min, brakte vannet som ville vaske, mat, lokal drikke ligner Braga. Vi prøvde å gi opp

Kapittel 9: Musikkministeriet tolererer ikke forfalskning (del 1)

Han ville være presidentskapet.

Menneskelig minne klamrer seg til foreningen, jo mer medisinsk. Når jeg ser på fjernsyn all-russisk berømt

Notater fra pasienten. Chordoma. Epilogue. (Den siste delen)

Men det verste er selvfølgelig stolen. Ved å bruke det faktum at tarmkanalen ikke virker, arrangerer jeg de såkalte regnfulle dagene hver femte dag.

Dette er dagen for ydmykelsen av menneskelig verdighet.

Om immunmodulatorers sanseløshet og hvordan den virkelige immundefekten er forskjellig fra forkjølelsesimmunologen Anna Shcherbina

Publisert med tillatelse fra bladet Big City (Inter

Hvordan behandle normokrom anemi

Anemi er preget av en lav mengde hemoglobin og røde blodlegemer. Krom anemi er en type patologi preget av et normalt nivå av hemoglobin og redusert konsentrasjon av røde blodlegemer. Samtidig endrer ikke blodcellens størrelse seg. I de fleste tilfeller er anemi en konsekvens eller symptom på en mer uttalt patologisk prosess. Hos 65% av pasientene fremkaller utviklingen av anemi kroniske sykdommer: nyresykdom, blodtap eller forstyrrelse av beinmarg.

Årsaker til utvikling

Den normokromiske typen anemi kan utløses av følgende patologiske prosesser:

• Arvelige sykdommer.
• Jernmangel. Mangel på et element kan skyldes feil ernæring, blodtap, ulcerative lesjoner i magen eller en svulst i tynntarmen.
• Alder endres. Antall røde blodlegemer faller kraftig hos kvinner etter 80 år.
• Smittsomme og inflammatoriske prosesser.
• Alvorlig blodtap.
• Kronisk nyresvikt.
• Tilstedeværelsen av ondartet neoplasma eller kreftcelledegenerasjon. I dette tilfellet utvikles makrocytisk normokrom type anemi.

I de fleste tilfeller utvikles normokrom anemi hos pasienter med nyresykdom. Med forverring av organene i urinveiene frigjøres uremiske toksiner tilbake i blodet, på grunn av hvilket livet av røde blodlegemer reduseres dramatisk fra 120 dager til 40-60 dager. Hemodialyse har også en negativ effekt. Under prosedyren mister kroppen årlig opptil 1 g jern, mens kroppen til en sunn person inneholder bare 4 g av et kjemisk element. I tillegg, med dårlig nyrefunksjon, forverres erytropoietinproduksjonen.

symptomer

I 89-92% av tilfellene i utgangspunktet forekommer normokromiske anemier i latent form. En person føler seg utmattet tretthet og liten utilsiktethet. Hvis det oppstår svakhet, bør du konsultere legen din og gjøre en blodprøve. Laboratorietester vil bidra til å bestemme antall røde blodceller. Med lave nivåer av røde blodlegemer, blir anemi diagnostisert. I tillegg til kronisk tretthet, kan pasienten oppleve følgende tegn på anemi:

• blekhet i huden, spesielt i lepper og øyelokk;
• hyppig blødning fra nesen;
• sprøtt hår og negler;
• svimmelhet;
• luftveissvikt etter fysisk aktivitet;
• takykardi;
• søvnforstyrrelser;
• smerte i brystbenet;
• kalde fingre;
• vanskeligheter med å svelge;
• utseende av sår på munnslimhinnen.

behandling

Terapi utføres for å eliminere årsakene til utviklingen av den patologiske prosessen. Påfør stoffbehandling og diettbehandling. Utvelgelse av legemidler og kostholdskorreksjon utføres avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvilke stoffer brukes

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å etablere etiologi av anemi. I tilfelle av lav konsentrasjon av hemoglobin i blodet, må du utføre medisinering basert på følgende legemidler:

For å forbedre absorpsjonen av jernholdige stoffer anbefales det å drikke de foreskrevne sirupene eller tabletter sammen med askorbinsyre. Med en økning i nivået av hemoglobin kan ikke uavhengig avbrytelse av medisinen. Legen vil redusere dosen av legemidler til profylaktisk.

Hvis pasienten lider av anemi i stadium III, som er en trussel mot livet, startes behandlingen på sykehuset. Rapid action medisiner foreskrevet i form av injeksjoner:

I tilfelle av forstyrrelser av benmargen hematopoiesis, når det er et brudd på erytrocyttfusjon, foreskrevet tokoferol, folsyre og cobalamin. Hvis den patologiske prosessens etiologi er forbundet med nyreinsuffisiens, bør pasienten ta medisiner som øker konsentrasjonen av hemoglobin i de røde blodcellene:

I hemolytisk form av anemi respliseres milten. Behandling etter operasjon vil være rettet mot å akselerere regenerering og forebygge infeksjon.

Hvordan endre kostholdet

Med mild og moderat alvorlighetsgrad i ernæring inkluderer følgende produkter:

• lavt fett biff og kalvekjøtt, biff lever, sjømat;
• grønne grønnsaker;
• fruktfrukter: sure epler, druer, granatepler;
• cashew, kikærter;
• bokhvete;
• bønne kultur.

Kreves å utelukke fra diett av kaffeprodukter, søte og karbonerte drikker, te. Væsker forstyrrer den normale absorpsjonen av jern.

Folkemetoder

Det finnes en rekke populære oppskrifter som hjelper i kampen mot anemi:

• Det er nødvendig å klemme 200 ml juice fra granateple og bland den med sitron, gulrot og eplejuice (100 ml). Etter å ha mottatt et homogent produkt er det nødvendig å legge til 1,5 ss. honning og hell juice i en krukke. Kapasiteten må være tett lukket med lokket og kjøles i 48 timer. Ta 3 ganger om dagen, 2 ss. l.
• Tillat å forberede infusjonen av røttene til engkløver. 10 g av produktet skal helles 250 ml kokende vann. Infusere i 45 minutter, og filtrer deretter. For behandling må du drikke 2 ss. l. 2 ganger om dagen.
• Anemi effektivt behandlet med buljong hofter. 1 ss. tørket frukt kreves for å helle 250 ml kokende vann og la det fylles i 8 timer. Folkemedisin må drikke 3 ganger om dagen for 1 glass.
• Klem krus, blåbær og rowan juice, bland og bruk 150 ml 2 ganger om dagen. Barn - opptil 75 ml.

forebygging

For å forhindre anemi i barndommen er det nødvendig å drikke fersk melk, vitamin og mineral komplekser som foreskrevet av en lege. Jenter biologisk aktive tilsetningsstoffer er pålagt å inkludere i dietten under menstruasjon, fordi kroppen mister på denne tiden en stor mengde jern. Voksne og eldre bør regelmessig forbruke mat som er mettet med jern (rødt kjøtt, sjømat, sopp, bær, rødbeter).

Normokrom normocytisk anemi

Normokrom normocytisk anemi er preget av normal cellestørrelse og manglende evne til rød blodcelleproduksjon i tilstrekkelig grad som respons på anemi.

De er ikke forbundet med vanlige patogenetiske mekanismer og utvikles med en reduksjon i produksjonen av røde blodlegemer på grunn av hypoplasi (stamcellefeil), hypoproliferasjon (erytropoietinmangel) og myelofthisis (beinmarginfiltrasjon av ikke-vaskulære celler).

Normokrom normocytisk anemi er delt inn i to grupper:

1. Anemi kombinert med redusert benmargsreaktivitet:
   • aplastisk (hypoplastisk) anemi
   • anemi på grunn av redusert erytropoietinsyntese
   • myelofytisk anemi
2. Anemi kombinert med økt dannelse av rød blodlegemer:
   • akutt post-hemorragisk anemi
   • hemolytisk anemi.

Normokrom anemi symptomer og behandling

Anemi, eller anemi, er preget av en tilstand hvor mengden hemoglobin og erytrocytter reduseres. Normal krom anemi, som er en av dens typer, er en blodtilstand der antallet røde blodlegemer (erytrocytter) reduseres. Samtidig kan nivået av hemoglobin forbli normalt. Det viser seg at størrelsen på cellene ikke endres, bare deres antall reduseres kraftig. Anemi er som regel ikke en uavhengig sykdom, men bare resultatet av andre alvorligere sykdommer. En slik tilstand er ofte forbundet med kroniske sykdommer (nyreproblemer, beinmarg eller blodtap).

Viktigste symptomer

Hos mange pasienter, spesielt i begynnelsen, kan anemi være asymptomatisk. Hvis du føler deg veldig sliten, som aldri ser ut, er det på tide å se en lege for å forsikre deg om at det ikke er noen normokrom anemi. For å gjøre dette, er det gjort en spesiell blodprøve for å beregne de røde blodcellene, og hvis nivået er svært lavt øker sannsynligheten for denne sykdommen. I tillegg til alvorlig tretthet har pasienten anemi:

• tap av appetitt;
• bleke lepper;
• sprø negler;
• utseendet av sår i munnen;
• svimmelhet;
• kortpustethet etter trening;
• blekhet;
• hjertebanken;
• søvnproblemer;
• vanskeligheter med å svelge;
• arytmi;
• bleke øyelokk;
• brystsmerter;
• kalde hender.

Typer og årsaker til sykdommen

Sykdommen er delt inn i typer, avhengig av årsakene til hvilken det er forårsaket. Det er følgende normokroma anemi:

1. Hemolytisk. I dette skjemaet er ødeleggelsen av røde blodlegemer mye høyere enn produksjonen.
2. Hemoragisk. Skje med plutselig blodtap. Det finnes i akutte og kroniske former.
3. Aplastisk. En av de mest alvorlige, der produksjonen av røde blodceller ved benmargen stopper helt.
4. Jernmangel. Tilknyttet tap av kroppsjern.
5. Anemi som skyldes nedsatt produksjon av erytropoietin av kroppen (et nyrekreft som kontrollerer dannelsen av røde blodlegemer).

Det er flere årsaker til sykdommen:

1. Age. Sykdommen er utbredt blant kvinner, spesielt over 85 år.
2. Kroniske infeksjoner, maligne og inflammatoriske prosesser.
3. Jernmangel på grunn av kronisk blodtap forbundet med sykdommer som mavesår eller kreft i tynntarmen. Blødning med magesår kan oppstå på grunn av bruk av visse medisiner (aspirin, ibuprofen). Således kan kroniske sår føre til tap av jern, og i sin tur, - til anemi.
4. Arvelighet.
5. Nyresykdom.

behandling

På grunn av den varierende graden av anemi er behandlingsmetodene også forskjellige. Det finnes følgende behandlingsmetoder:

1. Behandling med erytropoietin injeksjoner brukes vanligvis for utprøvde symptomer på anemi. Det stimulerer beinmargceller til å generere flere blodceller, slik at kroppen og vevet får mer oksygen, noe som reduserer svakhet, kvalme og døsighet.
2. For post-hemorragisk anemi brukes blodtransfusjoner ofte. Etter ferdigstillelse av akutt stadium, er vitaminer foreskrevet.
3. Behandling av aplastisk anemi er bare mulig ved å transplantere benmarg fra giveren.
4. Ved behandling av hemolytisk anemi brukes immunosuppressive midler og glukokortikosteroider.
5. Bruken av jerntilskudd i kostholdet brukes til mild normokromisk anemi og lar deg øke antall røde blodlegemer. Sammen med jern kan folsyre og vitamin B12 tas. Kontakt lege før bruk.
6. Midler av tradisjonell medisin:

• Veldig effektiv er en blanding av 2 teskje honning med en moden banan. Det bør bli konsumert 2 ganger om dagen. Honning øker hemoglobinnivået i blodet. Videre inneholder denne blandingen mangan, kobber og jern som hjelper benmarget til å stimulere produksjon av rød blodcelle.
• En annen effektiv blanding er en kombinasjon av tomat og eplejuice.

Forebygging av utviklingen av sykdommen

1. Barn og tenåringer.
   Det er svært viktig å gi barn å drikke frisk kumelk melk, rik på jern, i henhold til anbefaling og instruksjoner fra legen, kan du lage strykejern og vitamintilskudd i barnets daglige diett. Spesielt ofte bør ungdommene kontrolleres for tegn på anemi. Etter avtale av en spesialist anbefales det jenter å ta jern under menstruasjonssyklusen, da det i dette perioden er et aktivt tap av dette sporelementet.
2. Gravide kvinner.
   Mange kvinner kan utvikle anemi under graviditet, men vanligvis forsvinner den etter fødselen. Forventende mødre bør strengt følge instruksjonene fra legen for å redusere risikoen for fødsel av en premature eller lav fødselsvekt baby.
3. Voksne og eldre.
   Du må regelmessig sjekke dietten din for tilstedeværelsen av tilstrekkelig mengde jernholdig mat. Matvarer som inneholder mye jern inkluderer: slagtebiprodukter, fisk, kjøtt, belgfrukter, bokhvete, tomater, rødbeter, grønnsaker, gulrøtter, sopp, currants, blåbær, jordbær, jordbær.

Ved første tegn på tretthet er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig, siden denne tilstanden ofte er forbundet med svært alvorlige sykdommer. Tidlig behandling i alvorlige tilfeller vil bidra til å redde liv.

Normocytisk normokrom anemi er en stor gruppe anemier som preges av visse endringer i blodbildet.

For å diagnostisere "normokromisk anemi" må du donere blod for analyse.

Anemi er et begrep som reflekterer en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet. Definisjonen av normochromic anemi inkluderer en fargemåler for blod. Det karakteriserer graden av metning av erytrocytter med hemoglobin, som gir karakteristikken for røde blodlegemer.

Normalt bør fargestandarden for blod variere mellom 0,8-1,05. Den normale størrelsen på røde blodlegemer er mellom 7,2 og 8 mikron.

• Årsaker til normocytisk anemi
• Normocytisk anemi ved nyresvikt
• Normocytisk anemi i endokrine sykdommer
• Normocytisk anemi av kroniske patologiske prosesser i kroppen
• Normocytisk anemi med aplastisk anemi
• Normokytisk normokromisk anemi og post-hemorragisk anemi av akutt kurs

Årsaker til normocytisk anemi

Normocytisk anemi kan være forbundet med ulike patologier, inkludert:

Nyresvikt og sykdommer i endokrine kjertler.

Blodkreft, eller spre seg gjennom kroppens metastase.

Aplastisk og hemolytisk anemi.

Hemorragisk anemi på bakgrunn av akutt blødning.

Normocytisk anemi ved nyresvikt

Når nyrene ikke klarer å håndtere sine funksjoner, reduseres produksjonen av erytropoietin i kroppen. Kronisk nyresvikt bidrar også til akkumulering i kroppen av uremiske toksiner som hemmer produksjonen av erytropoietin. Kronisk blodtap og andre faktorer påvirker blodtilstanden negativt. Dette fører igjen til det faktum at røde blodlegemer dør raskt, deres blodnivå reduseres.

Hemodialyse bidrar også til utviklingen av anemi. Denne prosedyren er ofte foreskrevet for behandling av kronisk nyresvikt.

Blodtall ved normocytisk anemi på bakgrunn av nyresykdommer:

Retikulocytose med en liten økning.

Redusert erytropoietinnivå.

Redusert leukocyttall.

Generelt er patogenesen av normocytisk normokrom anemi ved kronisk nyresvikt ganske komplisert, men underskuddet er endogent erytropoietin, noe som medfører akselerert apoptose av erytroidea celler i beinmergen.

Normocytisk anemi i endokrine sykdommer

Normocytisk normokromisk anemi følger oftest følgende patologier:

Endokrine kjertler produserer hormoner som er direkte involvert i produksjon av erytropoietin. Derfor fører nedgangen til endokrine kjertler til en funksjonsfeil i det hematopoietiske systemet.

Når det gjelder laboratoriedataene for blodbildet, har de likheter med laboratoriedata oppnådd ved nyresvikt.

Normocytisk anemi av kroniske patologiske prosesser i kroppen

Oftest fører følgende lidelser til utviklingen av normocytisk anemi:

Aids, pyelonefrit, tuberkulose, brucellose.

Autoimmune sykdommer: revmatisme, revmatoid artritt, sklerodermi, spondylitt, etc.

Kronisk patologi i leveren.

Maligne kreftformer.

Alle disse patologiene fører til forstyrrelser i bruk og metabolismen av jern. I tillegg er det i patogenesen av normocytisk normokromisk anemi viktig å forkorte erytrocytens levetid og reduksjon av erytropoese. For diagnostisering av en enkelt blodprøve er det ikke nok nok en omfattende undersøkelse av pasienten.

Normocytisk anemi med aplastisk anemi

Aplastisk anemi er en sjelden blodforstyrrelse der den reduserer nivået på alle elementene. Oftest er denne patologien arvelig, men noen ganger kan utvikle seg i løpet av livet.

Aplastisk anemi er formidabel på grunn av komplikasjoner, spesielt blødninger og infeksjonssykdommer, som forekommer mot bakgrunnen av redusert immunitet.

Blodtellingen vil være som følger:

Anemi med nedsatt hemoglobinnivå under 80 g / l og erytrocytter under 2,5 * 1012 / l.

Økningen i antall retikulocytter.

Alvorlig leukopeni med absolutt nøytropeni.

Et lignende blodbilde er karakteristisk for slike forstyrrelser som: spesifikk leukemisk infiltrering av benmarg og spredning av metastaser av maligne tumorer. Diagnosen inkluderer derfor punktering av benmargen, som gjør det mulig å bestemme den eksakte årsaken til bruddet. I aplastisk anemi har beinmarg alltid en redusert erytropoietisk funksjon. Legene kaller dette margen "tom". Hvis patologien har et alvorlig kurs, blir dets celler helt erstattet av fettvev.

Normokytisk normokromisk anemi og post-hemorragisk anemi av akutt kurs

Hvis en person har mistet en stor mengde blod, har han post-hemorragisk anemi. I første fase kan det kliniske bildet forbli nesten uendret, siden kroppen leverer blodceller fra sin egen depot.

I den andre fasen kommer vævsfluidet inn i blodbanen for å gjenopprette de tapte plasmavolumene. I løpet av denne perioden vises tegn på normocytisk normokrom anemi.

Etter fem dager vil kroppen, i et forsøk på å gjøre opp for mangel på røde blodlegemer, slippe ut i blodet av sine forgjengere - retikulocytter (unge røde blodlegemer). Dette forklarer deres hopp i blodet.

Hvis blodtapet ble stoppet i tide, og pasienten fikk tilstrekkelig behandling, vil blodbildet gå tilbake til normal allerede etter 14-21 dager.

Artikkel forfatter: Maxim Shutov | hematolog

utdanning: I 2013 ble Kursk stats medisinsk universitet fullført og diplomet i "generell medisin" ble oppnådd. Etter 2 år ble oppholdet i spesialiteten "Onkologi" fullført. I 2016 fullførte doktorgradsstudier ved Nasjonalt medisinsk-kirurgisk senter oppkalt etter NI Pirogov.

Anemi - en tilstand der hemoglobin og røde blodlegemer ikke er nok i en persons blod. En av typene patologi - normokrom anemi, karakterisert ved lavt antall røde blodlegemer, og hemoglobin kan vel være på normalt nivå. Tilstanden er forbundet med sykdommer - et brudd på nyrene, benmarg, med rikelig blodtap.

Vanlige symptomer

I de fleste tilfeller oppstår normokrom anemi uten noen spesielle symptomer. Derfor anbefaler leger å ta hensyn til skiltene som ikke samsvarer med staten og undersøkes. Legen vil henvise deg til en blodprøve, antall røde blodlegemer regnes der. Hvis de ikke er nok, kan du mistenke anemi. Det første symptomet som det tas hensyn til, er tretthet uten grunn.

Tegn som vises som:

• dårlig appetitt og sprø negler;
• blek farge på lepper og hud;
• sår i munnen;
• svimmelhet og arytmi
• kortpustethet etter trening;
• søvnløshet, brystsmerter;
• kalde lemmer.

Med hensyn til årsakene til anemi er de delt inn i hemolytisk, post-hemorragisk, aplastisk, forbundet med mangel på erytropoietin i kroppen. En lege kan identifisere hypokromiske og typer anemi etter tester. Basert på diagnosen er tilstrekkelig behandling foreskrevet.

Hemolytisk anemi

Staten er preget av en høy grad av ødeleggelse av røde blodlegemer i forhold til produksjonshastigheten. Normalt lever røde blodlegemer 120 dager, men med anemi dør raskere. Benmargen er ikke i stand til å dekke underskuddet av røde blodceller, nivået av hemoglobin reduseres i kroppen. Årsaker til hemolytisk anemi kan være:

• blodsykdommer;
• arvelige mangler i kromosomer;
• kontakt med giftstoffer;
• bakterielle og virusinfeksjoner;
• proteser i kontakt med blod.

På bakgrunn av sykdommen vises blodpropper, hjerteinfarkt, smerte sjokk. Hjelp er introduksjonen av heparin, prednisolon. Pasienten oppvarmes med varmer.

Posthemorrhagisk anemi

Oppdaget med sterkt blodtap. Det forekommer i akutt eller kronisk form. På grunn av mangel på røde blodceller, oppstår oksygen sult i blodet. Årsaken kan være blødning fra nesen, livmoren, postoperativ. Du må også ta hensyn til intern blødning. Slike hyperkromiske anemi er alltid sekundær, det er nødvendig å fastslå hvilken destruktive prosess forårsaket den patologiske tilstanden.

Dette er et sår og erosjon, en polyprodusering, oppløsning av en neoplasma og vaskulær lesjon av medfødt art. Separat blødning fra skader.

I en vertikal stilling føles en person dårlig, han har en hyppig, men dårlig betraktelig puls. Symptomer kan bli tilsatt: smerter i magen og leddene, utslett på bena. Hvis det er smerte under ribbenene, kan dette indikere betennelse i tolvfingertarmen eller forverring av magesår.

Smertsyndrom manifesterer intestinal obstruksjon. Intern blødning kan oppstå uten smerte, noe som er farlig. Hjelp er rettet mot å stoppe blødning - et tett bandasje eller en rundkjede, trykke på et sår og en tampong i nesen - metoder som vil bidra til å stabilisere situasjonen før legenes ankomst.

Aplastisk anemi

Dette er en av de mest farlige og alvorlige typer anemi, der beinmarg stopper produksjonen av røde blodlegemer. Patologi kan forekomme i alle aldre. Ifølge statistikken er det bare et par tilfeller av aplastisk anemi hos 1 million mennesker.

Årsakene kan være som følger:

• arvelighet;
• effekten av ukontrollerte medisiner;
• røntgen eksponering;
• kontakt med giftstoffer.

Anemi er immun og myelotoksisk. Det første alternativet indikerer en normal antistoffrespons på beinmargceller. Det andre alternativet er en tilstand som skyldes eksponering for rusmidler og giftstoffer, som har en skadelig effekt på beinmargen.

I denne situasjonen reduseres behandlingen til operativ introduksjon av Prednisolon eller Metipred. Det er nødvendig å slutte å bruke medisiner, for å provosere aplastisk anemi kunne: Amidopyrin, Levomycetinum, cytostatika.

En ambulanse senterer pasienten på et sykehus hvor de får IV. Glukokortikoider og steroider brukes i behandlingen. Legen bestemmer om å fjerne milten.

Anemi av erytropoietinmangel

Betingelsen skjer mot bakgrunnen av en reduksjon i produksjonen av erytropoietin i kroppen. Dette er et hormon som er involvert i dannelsen av røde blodlegemer. Hvis det ikke er nok, vil de røde blodcellene mangle. Blant årsakene til denne tilstanden, avgir:

• alder. Oftere er sykdommen diagnostisert hos kvinner som har krysset 85-årsmerket;
• ondartede svulster, kroniske infeksjoner og inflammatoriske prosesser i kroppen;
• jernmangel på grunn av blodtap i magesår og tynntumor. Når sårblødning oppstår fra Aspirin, Ibuprofen. Kroniske sår står overfor jernmangel, som fører til anemi
• nyresykdom;
• arvelig faktor.

Generell behandling av anemi

Med tanke på alvorlighetsgraden av patologien, foreskriver årsakene til utviklingen av anemi og dens typer legene generelle og spesifikke behandlingsregimer:

• Med de mest utprøvde symptomene på anemi, foreskriver legene injeksjoner av erytropoietin for å stimulere benmarget til å lage røde blodlegemer. Dette vil gi organene og vevene mer oksygen, eliminerer svakhet og døsighet, svimmelhet og andre symptomer;
• hvis hemorragisk anemi utvikles i det akutte stadiet, er blodtransfusjonen foreskrevet. Etter å ha stoppet den akutte fasen, er vitaminer foreskrevet;
• aplastisk anemi behandles med beinmargstransplantasjon;
• hemolytisk anemi blir behandlet med glukokortikosteroider, immunosuppressive midler;
• Normokrom anemi behandles med jern, folsyre og B12 preparater.

forebygging

For å forhindre normokrom anemi i barndommen og ungdommen, anbefaler leger at de beriker dietten med kumelk melk, gir vitaminer og preparater med jern daglig. Spesielt trenger du å overvåke ungdomshelsen - jenter, fordi de i begynnelsen av menstruasjonssyklusen aktivt forbruker jern.

Under graviditeten er anemi ikke uvanlig, og etter fødselen av barnet passerer den alene. Men mangel på hemoglobin kan forårsake oksygen sult i fosteret, noe som er farlig. Derfor bør gravide komme tid til eksamen og følge anbefalingene fra legen.

Voksne og eldre mennesker må justere kostholdet slik at de har nok produkter som inneholder jern. Disse er bokhvete, belgfrukter, fisk og kjøtt, rødbeter og tomater, gulrøtter og currants, sopp og grønnsaker, jordbær og jordbær. Ved de første tegn på anemi bør du umiddelbart konsultere legen din, og forhindre utvikling av komplikasjoner.

I seg selv anemi, selv om det regnes som en blodsykdom, gjenspeiler ofte bildet av funksjonsfeil i andre organer. Det er viktig å fastslå hvilken type anemi og riktig etablere mekanismen for utviklingen for å velge riktig behandlingsstrategi.

Anemi kan deles inn i arter av ulike årsaker. For enkelhets skyld i medisin er klassifisering av anemi i klinisk praksis basert på fargeindeks. Dens verdi er lett å identifisere i analysen, det er informativ når du foretar en diagnose og direkte indikerer tilstedeværelsen av hemoglobinmangel.

BAKGRUNN. Fargeindeksen for blod viser et mål for metning av erytrocytter med hemoglobinprotein. Den normale verdien er tatt som 1, men avvik fra 0,85 til 1,1 er tillatt.

Hvis hemoglobinmangel oppstår med en normal fargestandard for blod, defineres denne typen anemi som normokrom anemi. Det kan oppstå som et syndrom i en rekke forskjellige sykdommer.

Røde blodlegemer som bærer oksygen som gir liv, skal være like helt i kontakt med det miljøet de fungerer i. Ellers blir effektiviteten av funksjonen redusert. Derfor er det viktig å ikke bare vurdere antall røde blodlegemer i blodplasmaet (hematokrit), men også hvilke røde blodlegemer som er.

Erytrocyter som er flatet i midten av platen, konvekse i begge planene, varierer fra 7,2 til 7,5 μm regnes som normale celler (maksimalt effektive røde blodlegemer), tykkelsen i midten bør ikke overstige 1 μm, den øker mot kantene. Dette skjemaet gir en større overflate størrelse enn kule.

Hvis anemi oppstår på bakgrunn av en uendret form for erytrocytter, anses det som normocytisk.

Den vanligste gruppen av anemier er de som er forbundet med et brudd på det hematopoietiske systemet, nemlig utilstrekkelig rød blodcelleproduksjon eller mangel på kroppens inntak av jern, et brudd på mekanismer for absorpsjon, absorpsjon, eliminering. De fleste av disse typer anemi er normokromiske.

Følgende klassifisering kan brukes på normokromiske anemier (i henhold til type sykdommer som forårsaket dette syndromet):

• aplastisk - assosiert med blodtrykket
• hemolytisk - ødeleggelsen av røde blodlegemer overstiger deres dannelse;
• post-hemorragisk anemi - skyldes akutt blodtap;
• anemi av kroniske sykdommer (nyre- eller hjertesvikt, leversykdom, ulike svulster, problemer med beinmarg).

Patogenesen (prosedyre) av anemi med en bevaret fargeindeks inneholder tre hovedalternativer for utvikling:

1. Tap av et stort antall røde blodlegemer - blødning (skader, skader, operasjoner, fødsel) og mangel på jern som utvikler seg på bakgrunnen.
2. Normocytter dannes i utilstrekkelige mengder eller hemoglobinsyntese er svekket.
3. Røde blodlegemer ødelegges for fort.

I de tilfellene når faktorene som forårsaker anemi virker lenge, har diagnosen ikke blitt fastslått, og den riktige behandlingen ikke er gitt, det ses en kronisk anemi-anemi.

Normokromiske anemier er oftere kroniske enn anemi av andre typer, fordi de er forbundet med sykdommer som utvikler seg over lang tid, med kroniske infeksjoner, med lesjoner av beinmarg, problemer i det endokrine systemet. Ved funksjonsfeil i disse organene, reduseres produksjonen av hormonet erytropoietin, som er ansvarlig for produksjon av røde blodlegemer i tilfelle oksygen sult av vev.

Hvis vi snakker om hemorragisk anemi som har oppstått på grunn av blødning, kan det være kronisk hvis blødningen er latent og repeterende. Men når prosessen er kontinuerlig og lang, endres fargeindeksen for blod, og anemi blir gradvis hypokromisk, for eksempel med store menstruasjonsperioder, magesår og tarmssår, hemorroider, etc.

Manifestasjoner av kronisk normokrom anemi er generelt de samme som akutte. De viktigste forskjellene er som følger:

• Varigheten av kurset (lengre enn 2 måneder);
• antall leukocytter i blodet øker;
• ESR øker;
• serum ferritinkonsentrasjon er normal eller forhøyet;
• mulig langvarig liten økning i kroppstemperatur, smerte i beinene.

Dermed, hvis det med lang sykdom viste en blodprøve normokrom anemi, er årsaken til anemi og dårlig helse trolig den samme. Det er nødvendig å fortsette undersøkelsen, bestemme sykdommen og starte behandlingen.

I mange tilfeller er normokromisk anemi ikke nok for å fylle jernmangel, det er nødvendig å fastslå årsaken til lavt hemoglobinnivå. Dette er spesielt viktig ved normokrom anemi hos barn: Mangelen på jern i de tidlige årene hemmer dannelsen av nervesystemet, det psykomotoriske systemet, som påvirker den videre utviklingen av barnet.

Behandlingen foregår i to retninger:

• eliminering av årsaken til anemi
• jern mangel påfylling.