logo

Hva er ALT og AST hos menn: normen og avvik

Analyse for blodnivåer av aspartat-aminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) utføres for diagnostisering av leversykdommer og skader i hjertemuskelvevet (myokardium).

Aspartataminotransferase og alaninaminotransferase er proteiner som dannes av kroppens celler og akselererer reaksjonene av metabolske prosesser i vev. Normalt er begge enzymer inne i cellen, og bare en minimal mengde er i stand til å trenge inn i blodet.

Når det oppstår patologiske prosesser i vevet av organer som inneholder en høy konsentrasjon av enzymer, slippes de ut i blodet, noe som fører til økning i innholdet av AST og ALT.

Rollen av aspartataminotransferase og alaninaminotransferase i cellemetabolismen

AST, på molekylært nivå, sørger for transport av amino ravsyre (aspartat), som er involvert i:

  • livsyklusen av leukemi celler;
  • ureasyntese;
  • gjennomføre nerveimpulser i vev (spesielt i hjernen);
  • opprettholde energimetabolisme i vev, noe som sikrer dannelsen av stoffet oxaloacetat, noe som igjen bidrar til dannelsen av glukose, noe som er spesielt viktig for arbeidet med hjertemuskulaturen og leveren.

ALT, som katalysator for overføring av aminosyrer, gir lignende funksjoner ved å delta i prosessen med glukogenese. Hensikten med ALT-eksponering er den alifatiske aminosyren (alanin), som leveren vev lett konverterer til glukose, som gir energi metabolisme i alle vev av kroppen.

Hastigheten av enzymer i blodet av en sunn mann

Til tross for at AST og ALT finnes i alle kroppens vev, er deres overvektige konsentrasjon notert i:

  • leveren;
  • hjerte muskel;
  • muskler;
  • nyrene.

På grunn av at prosentandelen muskelmasse hos menn er høyere enn hos kvinner, vil andelen AST- og ALT-enzymer i blodet av en mann som ikke lider av noen patologi, være litt høyere. En indikator som karakteriserer normal tilstand for alle kroppsvev vil være:

  • for AST - fra 0 til 41 U / l;
  • for ALT - fra 0 til 45 u / l.

Årsakene til økt ytelse i forhold til normen

Endringer i konsentrasjonen av enzymer på en stor måte vitner om destruktive prosesser i vev, som et resultat av hvilken cellestrukturen er ødelagt. En signifikant økning i AST og ALT (opptil 10 ganger eller mer) er ledsaget av følgende antall sykdommer:

  1. Nekrotiske lesjoner av hjertemuskelen forårsaket av ulike patologier:
    • inflammatoriske sykdommer i myokardiet (myokarditt, perikarditt);
    • nedsatt blodsirkulasjon i myokardiet på grunn av blokkering av blodkar eller arterier (hjerteinfarkt);
    • aterosklerose i kranspulsårene (iskemisk hjerteskade, hjerteinfarkt).
  2. Leverskader utløst av:
    • hepatittvirus (A, B, C);
    • inflammatoriske sykdommer i galleblæren og gallekanaler (kolangitt, kolestatisk);
    • den første fasen av leverkreft;
    • skrumplever i leveren i de første utviklingsperioder;
    • Wolmans sykdom (nedsatt funksjon av leveren, forårsaket av genetiske abnormiteter);
  3. Inflammatoriske sykdommer i bukspyttkjertelen (kronisk eller akutt form);
  4. Omfattende skade på vev, forårsaker forgiftning av kroppen, på grunn av inntak av forfallsprodukter (brannsår, strålingssykdom).

Livsstilen som en gjennomsnittlig mannlig leder kan også bidra til å øke konsentrasjonen av enzymer:

  • overdreven drikking;
  • fett og røkt mat;
  • bruk av antibiotika, paracetamol og andre legemidler.

Alle disse faktorene kan forårsake en moderat økning i AST og ALT 5-6 ganger, hovedsakelig på grunn av en negativ effekt på leveren. Årsakene til den svake økningen i enzymer hos menn (2-3 ganger) kan være:

  • stress,
  • økt trening (sport eller hardt fysisk arbeid).

Grunner til lav ytelse

En reduksjon i konsentrasjonen av aspartataminotransferase og alaninaminotransferase i blodet er også en markør for de forekommende patologiene. På grunn av at AST, er involvert i dannelsen av urea, indikerer en reduksjon av innholdet et brudd på nyrefunksjonen.

Mangelen på pyridoksin (vitamin B6) forårsaker en reduksjon i konsentrasjonen av begge typer enzymer og indikerer et brudd:

  • metabolske prosesser i vev;
  • glukoseopptak;
  • nerve ledning.

Vitamin B6-mangel kan lett etterfylles ved å ta ytterligere doser pyridoksin i piller eller injeksjoner.

Forholdet mellom AST og ALT

I medisinsk praksis, i henhold til graden av enzymreaksjon på en endring i tilstanden til organene, er AST-nivåindikatoren konvensjonelt betraktet som en indikator for tilstanden til myokardiet, og ALT-nivået er en indikator på levertilstanden. For å gjøre den første diagnosen enklere, brukes Rytis-koeffisienten (KDR).

Forholdet beregnes ved å dele AST-verdiene med ALT. Det anses akseptabelt å akseptere resultatet fra 0,91 til 1,75.

Analyse av ALT og AST: normen hos menn og årsakene til avvik

Leveren er i stand til å nøytralisere giftige stoffer som kommer inn i kroppen vår fra mat og miljø. Dette skyldes i stor grad enzymene ALT (alanintransaminase) og AST (asparagintransaminase), noe som gir en utveksling av syrer i kroppen. Hos menn er deres antall større enn hos kvinner. Ved deklarering av laboratorietester basert på allment aksepterte standarder for ALT og AST hos menn. Når leverceller er skadet av forgiftning (alkohol, infeksjoner), kommer enzymer fra dem direkte inn i blodet. ALT og AST priser stiger, signaliserer et problem.

Hvem skal passere analysen

Test for alaninaminotransferase (ALT, AlAt) og aspartataminotransferase (AST, AsAt) er nødvendig for menn over 40 år og de som har lenge jobbet i farlige næringer og har følgende sykdommer:

  • viral hepatitt, mononukleose, skrumplever og leverkreft;
  • pankreatitt;
  • hjerteinfarkt og andre hjertesykdommer;
  • hypotyreose;
  • muskelbetennelse (myosit, myopati);
  • lungeinfarkt;
  • hemolytisk anemi
  • hypoksi;
  • brannskader, skader.

Menn er mer utsatt for dårlige vaner enn kvinner.

Indikatorgraden for ALAT og ASaT er bare avhengig av måten denne analysen utføres på. For ikke å forveksle og ikke ta normen for patologi, er det bedre å spørre legen eller laboratorie tekniker.

Røyking, spenningsreduksjon med alkohol, hurtigmat, kraftig mosjon og muskelskader påvirker helse og blodtelling negativt. Analyse av ALT hos disse mennene overskrider normen.

Aldersnormer for ALT og AST hos menn: tabell

Omtrentlige standarder, som er orientert ved deklarering av blodprøver:

Hos menn eldre enn 90 år, blir ALT-prisene gradvis avtagende.

Dekryptere lever testresultater:

  • Alanintransaminase hos menn er over normal - lever- og hjertesykdommer, lidelser i skjelettmuskler.
  • Økt AsAt - leversykdom, hjertesykdom (angina, hjerteinfarkt, reumatisk hjertesykdom).

Årsaker til økt transaminaseaktivitet

Enzymer som er inneholdt i organens celler, er følsomme for forekomsten av en hvilken som helst sykdom. Indikatorer kan endres som 2-3 ganger, og i 20-30. For eksempel:

  • Med hepatitt øker nivået av transaminaser avhengig av sin type: i kronisk form - litt, med hepatitt A, øker frekvensen i løpet av uken, med alkohol og virus - øker dramatisk.
  • Med cirrhosis, kan nivået av enzymet økes. Smerte er fraværende eller observert i sjeldne tilfeller. Svakhet og tretthet er tilknyttede symptomer.
  • Med myokarditt er hjertesvikt hos menn uttrykt i form av kortpustethet, muskel svakhet. ALAT over normal.
  • Myokardinfarkt - antall AST overstiger normen.
  • Pankreatitt øker frekvensen av AlAt.
  • Sykdommer som det kreves visse medisiner for, bidrar til AST-aktivitet.

Andre faktorer som kan påvirke nivået av enzymer:

  • hemokromatose - en økning i ferritin i en blodprøve (en liten økning i transaminase);
  • Wilsons sykdom - nivået av kobber overstiger normen, AsAt og AlAt er høye.

Hvorfor leverenzymer er under normale

En reduksjon i ALT og AST signaler mulig levercirrhose. Enzymer finnes i cellene i organer. Ødelegge i cirrhosis, celler kan ikke produsere transaminaser.

Generell utmattelse, hvor nivået av vitamin B6 er redusert i blodet, behandling med antibiotika og intestinal dysbiose er en annen grunn til mangelen på enzymer. Ved å gjenopprette tarmmikrofloraen, ta vitaminer og probiotika, kan en mann føre til normale nivåer av ALT og AST.

Årsaken til reduksjon av ALT kan være urinveisinfeksjoner hos menn, ulike kreftformer.

Slik normaliserer du ALT og AST nivåer

Hovedoppgaven er å eliminere hovedårsaken til sykdommen. Etter behandlingsforløpet gjentas analysen. Kanskje full restaurering av det normale nivået av transaminaser. Bruk narkotika-hepatoprotektorer Hofitol, for å forbedre fordøyelsen og lindre forstoppelse - Dufalac, Heptral. Selvmedisinering kan ikke bli forlovet, det er kontraindikasjoner. Etter behandlingen er det nødvendig å overvåke nivået av enzymer for å unngå tilbakefall.

Hvordan bringe transaminasehastighetene tilbake til normal:

  1. For å øke bruken av vitamin D. Dette vil gjenopprette egenskapene til leveren og forbedre ALT-indeksen. Den rikeste kilden til vitamin Cod lever. Nok 10 g av produktet for å oppnå en daglig dose. Mye vitamin D finnes i melk og meieriprodukter, egg.
  2. Kosthold (tabell nummer 5). Nyttige nøtter, magert kjøtt, lite fett hytteost. En mann bør utelukke fett, stekt, røkt, salt, søtt og mel, pølser, karbonatiserte drikker. Forstyrrelse av dietten fører til degenerasjon av levervev og fett hepatose.
  3. Gi opp alkohol. Lever bruker mye ressurser på nøytralisering av skadelige giftstoffer som kommer inn i blodet. Hvis dette fortsetter i lang tid, er hennes styrke utmattet. Hepatocytter dør, blir til unormalt bindevev. Disse negative prosessene øker nivået av leverenzymer i blodet.
  4. Moderat trening (jogging, yoga, svømming, sykling). Overvekt er en av årsakene til leversykdom.
  5. Røykeslutt. Denne mannen vil lette arbeidet i leveren, lindre det av tilleggsbelastningen for nøytralisering av nikotin og skadelige harpikser dannet under forbrenningen av tobakkbladene.
  6. Unngå ukontrollert medisinering. Ingen harmløse piller. Derfor, for å ikke overbelaste kroppen ved å behandle flere kjemiske elementer, ta bare medisiner foreskrevet av en lege.

Etter å ha konsultert en lege, kan urte kosttilskudd være koblet til behandlingen: melk tistel, burdock rot. Dette vil øke effekten av medisineringsterapi og bidra til å normalisere ALT- og AST-nivåene. Her er en oppskrift anbefalt av tradisjonelle healere:

Ta en blanding av fruktene av melketjell (30 g), løvetannrot (15 g) og peppermynte (15 g). 2 spiseskjeer av blandingen satt i et glass og hell kokende vann i 30 minutter og belastning. Å drikke om morgenen og om kvelden på en halv glass innen tre uker.

Den beste behandlingen for sykdommer er deres forebygging. Led en aktiv livsstil, i tilfelle plager plager, kontakt lege.

ALT og AST er normale hos menn i blodet

ALT (alanin aminotransferase) og AST (ASAT) er enzymer som katalyserer omdannelsen av aminosyrene alanin og aspartat. Disse enzymer er hovedsakelig lokalisert inne i leverceller (hepatocytter). Bestemmelsen av deres aktivitet (nivå) i blodet er en diagnostisk viktig laboratorieundersøkelse som gjør det mulig å diagnostisere ulike leversykdommer.

Hvordan utføres analysen

Bestemmelsen av aktiviteten av ALT og AST i blodet av menn utføres under biokjemisk analyse. For studien blir blod samlet fra den cubitale venen i et volum på ca. 5-10 ml. blodprøver utført helsepersonell i en medisinsk sykehus med streng overholdelse av reglene for aseptisk og antiseptisk utformet for å utelukke muligheten for smitte av pasienten. Blodet tatt er plassert i et rent rør, hvor det forblir i en viss tidsperiode som er nødvendig for dannelse av en blodpropp og separasjon av serum. Det resulterende serum blir undersøkt i laboratoriet. Vanligvis brukes en spesiell biokjemisk analysator til å bestemme aktiviteten til enzymene ALT og AST. For å oppnå et pålitelig resultat av studien, må pasienten utføre flere enkle forberedende tiltak:

  • Blod skal doneres på tom mage, så gjerdet holdes vanligvis om morgenen (bare ikke-karbonert mineralvann eller usøtet te er tillatt til frokost).
  • Det siste måltidet er tillatt 8 timer før analysen, slik at et lett kveldsmat vanligvis er mulig på kvelden før testen.
  • Et par dager før du gir blod på fet, stekt mat ALAT og ASAT aktivitet er utelukket mottak, og alkohol, som de i stor grad øke belastningen på leverfunksjonen.
  • På dagen for studien anbefales det å unngå overdreven følelsesmessig og fysisk anstrengelse; røyking anbefales ikke i flere timer før blodet doneres.

Gjennomføring av slike anbefalinger, så vel som holde for bestemmelse av aktiviteten til enzymer ALAT og ASAT i blodet hos mennesker ved bruk av moderne biokjemisk analysator gjør det mulig å oppnå pålitelige testresultater.

Normal ytelse

Normale indikatorer for aktiviteten til enzymet ALT i menns blod bør ikke overstige 45 U (virkningsenhet) i 1 liter blod, AST - 31 U. Kunnskap om de normale verdiene av aktivitetsindeksen for disse leverenzymer gjør at legen kan tolke analyseresultatene riktig.

Årsaker til oppvekst

ALT og AST er leverenzymer, så en økning i aktiviteten indikerer skade på cellemembranene av hepatocytter med frigjøring av enzymer i blodet. Dette skjer i forskjellige leversykdommer, som inkluderer:

  • Akutt viral hepatitt (viral hepatitt A, B, C, D, E).
  • Kronisk viral hepatitt B og C i stadiet av klinisk og laboratorieforverring.
  • Leverabsess - dannelsen av et begrenset hulrom fylt med pus, som vanligvis oppstår under utvikling av ikke-spesifikk pyogen bakteriell infeksjon.
  • Levercirrose, preget av erstatning av hepatocytter ved bindevev.
  • Onkologisk prosess, ledsaget av dannelse av en ondartet neoplasma i leveren parenchyma.
  • Gepatonekroz (død plot av forskjellige størrelser av vev) i leveren parenchyma, utløst av forskjellige årsaker, inkludert alvorligheten av viral hepatitt, autoimmun prosess, alvorlig sirkulasjonsforstyrrelser.
  • Giftig skade på leveren, utviklet på bakgrunn av systematisk alkoholbruk, samt å ta visse medisiner.
  • Brudd på metabolske prosesser i hepatocytter med utvikling av hepatose.
  • Parasitt skader på leveren.
  • Traumatisk skade på leveren parenchyma, samt strukturer av hepatobiliary systemet.

Til en mindre grad av økning i aktiviteten av enzymene ALT og AST kan være ledsaget av skade på andre organer celler, særlig i hjertesykdomstilstander (hjerteinfarkt, koronar hjertesykdom, myokarditt), thyroid (tyroiditt), bukspyttkjertel (pankreatitt), lunge (alvorlig lungebetennelse strømning, lungeinfarkt). Også aktiviteten til disse enzymene kan øke under hypoksi (mangel på oksygen i kroppen), så vel som i sjokk. Hovedgruppene av årsakene til den økte aktiviteten til enzymene ALT og AST i menns blod kan presenteres i form av et bord:

Gruppen av årsaker til økt aktivitet av ALT og AST

Norm ALT og AST i menns blod

Antallet av ALT og AST i blodet av menn er høyere enn kvinners.
Dette skyldes at menn er mer engasjert i fysisk arbeidskraft.
Disse enzymene er involvert i metabolisme av aminosyrer og øker med den aktive ødeleggelsen av proteiner.

Priser på ALT og AST hos voksne

Hvis nivået på ALT og AST øker, er dette et tegn på at et eller annet organ i kroppen til den personen som blir diagnostisert, er syk.

Nivået på disse proteinene, hvert organ har sin egen, så når det blir mer enn ett enzym, er det mulig å avgjøre hvilket bestemt organ som har lidd.

Nivået av AST og ALT bestemmes ved bruk av biokjemisk analyse. For å gjøre resultatene sanne, er det verdt å ta en analyse på tom mage, tidlig om morgenen, å spise før levering ikke er mindre enn åtte timer.

Normen for ALT og AST hos kvinner og menn har forskjellige indikatorer:

  • Hos kvinner bør maksimalhastigheten ikke være høyere enn 31 O / L;
  • Hos menn bør maksimumsraten ikke være høyere: ALT - 45 U / L, AST - 47 U / L.

Det er svært viktig å vite at hvert laboratorieutstyr gir sine egne indikatorer, så en spesialist som er klar over alle disse nyansene må gjøre diagnosen.

Se på videoen

For hvilke sykdommer er studien foreskrevet?

Det er tilfeller når analysen av ALT og ASD er nødvendig, for slike tilfeller inkluderer:

  • Hepatittvirusegenskaper, mononukleose, leverkanker og dets skrumplever;
  • Pankreatitt og andre sykdommer i bukspyttkjertelen;
  • Hjertesykdommer som: iskemi, perikarditt, myokarditt, myokardinfarkt;
  • Med betennelse i magert kroppsmasse: myopati, myositis;
  • Sykdommer i skjoldbruskkjertelen: hypothyroidisme;
  • Lungeinfarkt;
  • Anemi av hemolytisk natur;
  • Hvis noen skader eller forbrenninger ble mottatt
  • Hvis pasienten er eller var i sjokk;
  • Hypoksi.

Noen faktorer som bare kan analyseres av en lege, kan påvirke testresultatene.

Disse faktorene inkluderer:

  • Vekt overstiger normen;
  • graviditet;
  • Seksuell identitet;
  • Aldersparametere;
  • Kroniske sykdommer;
  • Noen medisiner som pasienten tar.

Hvorfor øker ALT hos menn?

Menn er mer sannsynlig å krenke alle regler for riktig ernæring og opplever mer stress og nervøs overbelastning, som de prøver å overvinne ved hjelp av dårlige vaner. Alt dette kan forårsake leversykdom og naturlig øke ALT nivåer.

Forhøyet ALT i menns blod er funnet når:

  • Tar visse medisiner;
  • Misbruk av fastfood, som selges i noen spisesteder;
  • Muskelskader;
  • Alkoholmisbruk;
  • Overtredelse av regler for blodoppsamling;
  • Stress og nerve overbelastning;
  • Fysisk aktivitet knyttet til sport eller hardt arbeid;
  • Undersøkelse etter noen kirurgisk inngrep;
  • Store akkumulasjoner av fettceller i leverområdet eller enkel fedme;
  • Ondartede svulster
  • Chemo eller strålebehandling;
  • Blyforgiftning;
  • Tar narkotika;
  • Psykologisk sjokk.

Tabell ALT-norm etter alder:

Nyttig video om dette emnet.

Hva å lese

  • ➤ Hva er de to hovedtyper av behandling for atrieflimmer?
  • ➤ Hva er symptomene på indre hemorroider?
  • ➤ Hvilke medisiner brukes til biliær dyskinesi?
  • ➤ Hvordan er symptomene på trigeminalt neuralgi!

Hva kan snakke om økt ytelse

ALT med høyt nivå kan tyde på at en inflammatorisk prosess oppstår i en manns kropp på grunn av visse sykdommer:

    Hepatitt. Det er en betennelse i leveren, som oftest har flere former. Når hepatitt er i viral eller kronisk form, er ALT litt høyere enn det.

I hepatitt A er en slik analyse svært effektiv når det gjelder å påvise infeksjon i de tidlige stadiene, før det oppstår eksterne tegn.

  • Pankreatitt. Lær om denne sykdommen i menneskekroppen, du kan også bruke nivået på ALT. Med en slik diagnose gjennomføres analysen gjennom livet og kan fortelle om forverring av pankreatitt.
  • Skrumplever. Det er svært vanskelig å sette denne diagnosen i de tidlige stadiene, siden sykdommen har et vanlig symptom i form av enkel tretthet. Derfor er det ved hjelp av analyse en mulighet til å fange sykdommen, ikke i forsømt form. Cirrhosis kan forårsake en økning i protein opptil fem ganger.
  • Myokardinfarkt. Denne sykdommen er forårsaket av brudd på blodstrømmen, noe som fører til døden av hjertets muskelvev. Nivået på ALT kan bidra til å identifisere angrepet, til tross for at økningen vanligvis er liten.
  • Årsaker til å øke AST-verdiene

    Hvis det er et høyt nivå av AST, er det ingen tvil om at pasienten har en av flere sykdommer i leveren eller hjertet:

    1. Myokardinfarkt. Hvis et hjerteinfarkt oppstår, aktiveres enzymet i blodet i seks, noen ganger åtte timer. Nivå normalisering kan oppstå i en uke.
    2. Hepatitt i akutt form. I leversykdommer har AST et lite økningsnivå, men fortsatt er det der, derfor vil diagnosen bli vekket.

    Analyse av nivået av AST kan anbefales i følgende tilfeller:

    • Hvis leveren gjør at du tviler på helsen din, kan en analyse av innholdet i dette enzymet bidra til å avgjøre hvor alvorlig skaden er for et organ;
    • For å kontrollere hvor positivt leverbehandlingen er;
    • Med hjertesykdom;
    • Med brannsår og sykdommer i skjelettmuskler;
    • Hvis pasienten er under behandling med medisiner som kan gi komplikasjon til leveren: antibiotika, anabole steroider, statiner, paracetomol, antisvamp, ibuprofen;
    • Hvis pasienten tar medisiner som kan forstyrre hjertets arbeid: medisiner foreskrevet for HIV, anti-kreft, anti-depressiva;
    • Hvis pasienten stadig bruker alkoholholdige drikkevarer eller rusmidler.

    Interessante fakta om AST:

    1. Dette enzymet i leveren har en økt aktivitet 5000 ganger mer enn i blodet;
    2. Halveringstiden oppstår på omtrent en dag, så du bør ikke kontrollere for ofte, spesielt daglig;
    3. AST med 6 underarter og to isoformer observeres i serum;
    4. I hvilken grad økningen i enzymet ligger, viser hvor påvirket hjertet og leveren er, og også hvor mye prognosen av sykdommen kan gjøres positiv eller negativ;
    5. Den daglige hastigheten på protein varierer med ca 25%.

    Ifølge noen eksterne tegn kan de tildele en analyse for AST og ALT:

    • Konstant følelse av svakhet og tung tretthet;
    • Dårlig appetitt
    • Manifestasjoner av kvalme noen ganger blir til oppkast;
    • Gass og magesmerter;
    • Hvis urinen har en veldig mørk farge;
    • Hud- og øyeproteiner blir gule.

    Det er svært viktig å oppfylle alle doktorsforskriftene og ikke til selvmedisinere, dette vil bidra til å bevare helsen og til og med livet.

    • ➤ I hvilken patologi oppstår sterk støy i ørene og hodet?
    • ➤ Kan jeg drikke alkohol mens jeg tar antibiotika?
    • ➤ Hvordan utføres biokjemiske blodprøver?

    Hvordan forberede seg på analysen

    1. Det anbefales ikke å spise i tolv timer før biokjemisk analyse;
    2. Alkoholholdige drikker bør ikke konsumeres i løpet av uken;
    3. Det anbefales heller ikke å spise fet, røkt eller stekt i flere dager før analysen;
    4. Ikke røyk i en time;
    5. Unngå nervøs stress og ikke skape stressende situasjoner for kroppen din;
    6. Det er nødvendig å utelukke tung fysisk arbeidskraft eller idrett;
    7. Sov godt før analyse.

    Regler for levering av enzymer hos menn

    Den utførte blodprøven kan fortelle mye om en persons problemer, og til og med forutsi mulige patologier som pasienten kanskje ikke engang er oppmerksom på for øyeblikket. Faktum er at indikatorene for ALT (alaninamitransferase) og AST (aspartatamitransferase) indikerer velvære eller patologi som oppstår med organene i menneskekroppen.

    Så, hvis indikatoren for ALT hos menn passer inn i rammen fra 5 til 40 enheter per liter, og AST fra 15 til 31 enheter per liter, så indikerer dette faktum en sunn kropp. I tilfeller der tallene er mye høyere, bør den behandlende legen se etter patologi etter at pasienten har bestått analysen riktig.

    En manns blod skal tas om morgenen, og materialet til analyse skal tas fra en blodåre. Det er viktig å si at etterspørselen etter alkohol og tobakk kan vesentlig forvride de reelle indikatorene for ALT og AST. Og derfor vil en ekspert på de oppnådde resultatene ikke kunne vurdere det sanne bildet av pasientens sykdom.

    Ernæringsfunksjoner for normalisering av endrede blodparametere

    Mannlige pasienter er i de fleste tilfeller ikke tilhenger av riktig ernæring. Veldig glad i stekt, røkt, salt og drikk alt et glass øl. Så du bør vite at for å redusere indikatorene for ALT og AST, må du først og fremst starte med en streng diett.

    Hvis pasienten vil bringe indikatorene tilbake til normal, bør du midlertidig glemme eksistensen av følgende liste over matvarer:

    • fet og salt fisk;
    • stekt og røkt kjøtt;
    • bacon;
    • kaffe;
    • betydelig redusere forbruket av melk og dets bearbeidede produkter;
    • saltinntak holdes til et minimum;
    • alkoholholdige og alkoholfrie drikker elimineres helt.

    En manns kosthold bør være så balansert som mulig, preferanse er best gitt til:

    • fettfri kjøtt (kyllingbryst eller biff), dampet eller kokt;
    • vegetabilske supper tilberedt i magert kjøttkraft;
    • kokte egg (ikke mer enn 3 stk per uke);
    • alle slags korn (du kan bare lage mat på vannet og i alle fall ikke å legge til smør);
    • grønnsakssallater med torskelever
    • frisk frukt (det beste alternativet er epler);
    • meieriprodukter inkluderer lavmette cottage cheese (ikke mer enn 50 gram per dag) og kefir (ikke mer enn 100 milliliter).

    I tillegg vil jeg være oppmerksom på at selv om personens ALT- og AST-indikatorer er innenfor rammen av akseptable normer når du tar analysen, bør du ikke umiddelbart forlate dietten.

    Effektive medisiner og folkemidlene

    Pasienter med høye nivåer av ALT og AST bør ikke falle i panikktilstand, det er best å roe seg ned og følge alle anbefalinger fra den behandlende legen. Spesialister, for det første, foreskrive en diett og urtemedisiner som har antiinflammatorisk og koleretisk virkning. Den vanligste er melkedistill. Utgivelsesformen av dette legemidlet er tabletter, kapsler og oljer. Den nøyaktige dose og antall doser som er fastsatt av legen, basert på individuelle indikatorer.

    Det skal huskes at pasienten i de første dagene kan oppleve smerte i leveren, dette faktum er forbundet med koleretiske effekter, men hvis det ikke går etter 3 kalenderdager, må du igjen kontakte klinikken for å revidere behandlingsforløpet.

    Legemiddelet Heptral tas av pasienter 2 ganger om dagen, som begge skal finne sted om morgenen mellom hovedmåltider. Kursbehandling anses å være 21 kalenderdager, en økning eller reduksjon i opptakstiden reguleres av den behandlende legen på grunnlag av en gjentatt biokjemisk undersøkelse.

    Mange pasienter har ikke lyst til å ta medisiner, så for dem er det et alternativt alternativ - dette er tradisjonell medisin.

    1. En avkok av burdock rot. 2 spiseskjeer hakket rot skal helles 200 ml kokende vann, legges i et vannbad og holdes i konstant kok i 15 minutter. Deretter fjern avkoket fra vannet badet, dekke med et varmt håndkle og la stå i ytterligere 2 timer, deretter avkok og ta mennene 2 ss 3 ganger om dagen.
    2. Thistle måltid. For tilberedning er det nødvendig å male korn i pulver ved hjelp av en grinder. Og deretter ta det tilberedte pulveret i henhold til følgende skjema: 1 teskje 4 ganger om dagen, vask det med rikelig mengde kokt vann, ta mottaket en halvtime før måltider, på daglig basis i 40 kalenderdager, hvoretter en 2 ukers pause tas. Og så gjentas kurset, behandlingen kan vare fra 6 til 12 måneder.
    3. Melktistelbasert te. Løvetannrot (20 g), peppermynteblader (20 g), melkdistriktfrukt (50 g), anisfrukt (10 g), fennikelfrukt (15 g). En homogen blanding fremstilles fra ingrediensene, deretter blir 2 teskjeer av blandingen hellet med 200 ml kokende vann, dekket opp oppløsningen med et lokk og la i romtemperatur i 20 minutter, avløp. Det er nødvendig å drikke te 2 ganger om dagen (om morgenen og om kvelden) på 1 glass. Kursbehandling varer fra 6 kalender uker til 3 måneder.
    4. En avkok av calendula blomster. Tørre blomster (1 spiseskje) er fylt med 2 kopper kokende vann og infundert i 2 timer. Deretter tas infusjonen 3 ganger daglig med måltider på 100 ml. Denne typen avkok har en positiv effekt på leveren, hindrer fettavsetning, og har også antiinflammatorisk virkning.

    Mulige effekter av økte enzymer

    Selvfølgelig, når du identifiserer en hvilken som helst type sykdom, er det nødvendig å fortsette med sin umiddelbare eliminering.

    En økning i ALT og AST, selv ubetydelig, indikerer allerede utviklingen av en sykdom, hvis du ikke ser etter årsaken, ikke ta noen tiltak for behandling og også hengi deg til dine favorittfett, salt og krydret mat, drikke alkohol, kan du provosere uopprettelige konsekvenser :

    • fett hepatose;
    • hepatitt;
    • levercirrhose;
    • hjertesvikt;
    • hjerteinfarkt;
    • akutt pankreatitt.

    Merkelig nok, men alle disse forferdelige sykdommene, som senere provoserer den menneskelige kropps tidlige død, kan bli helt kurert i de tidlige stadiene av deres utvikling.

    Det er fra det faktum at menn, oftest ikke forråder verdiene til helsen, håper at det vil gå vekk, eller de bare ikke kan ha dette, deres forventede levetid er mye mindre enn kvinners. Det skal huskes at helsen til en person er gitt en ting, og du må ta vare på det, så vær ikke redd for leger, og ved første tegn på feil i kroppen må du søke kvalifisert hjelp.

    ALT og AST enzymer i blodprøven

    Når man ser på sin biokjemiske blodprøve, forstår en person ikke helt hva slags ALT og AST, hvor mye innholdet er, som de vanligvis trengs for. Disse forkortelsene gjemmer de lange navnene på enzymer som er en del av levercellen, og ikke bare. ALT og AST er vanligvis plassert overveiende inne i cellene, og tilgang til blodbanen indikerer skade eller ødeleggelse av det naturlige "depotet".

    Hva er ALT og AST

    Alaninaminotransferase av blodet eller ALT, også i form av biokjemisk analyse, kan bli funnet ALAT, GPT - et enzym som deltar i metabolismen av aminosyren Alanin. Denne utvekslingen utføres hovedsakelig av leverenes celler, men i tillegg er enzymet tilstede i:

    • muskulaturen;
    • bukspyttkjertel;
    • renal parenchyma;
    • myokard.

    Det andre stoffet - AST, АСаТ, GOT - utfører også funksjonen av utvekslingen av aminosyren - asparaginsyre. Denne prosessen skjer ikke bare i leveren:

    • hjerte (overordnet innhold);
    • muskulaturen;
    • hjernen.

    ALT og AST har ikke høy spesifisitet, men deres økning i blod indikerer skade på de tidligere nevnte organene. Når indikatorene for ALT og AST er forhøyet sammen, indikerer dette nederlaget for det overveiende hepatiske parenchyma - cellene som inneholder disse transaminaser er ødelagt, deres komponenter kommer inn i blodet.

    Det er umulig å si nøyaktig hva karakteren av levercelleskade er, hvis ALaT og ACAT er forhøyet. Det kan være hepatitt av enhver etiologi, skrumplever, septisk tilstand.

    Med de eksisterende symptomene på hjertesykdom, skjelettmuskulatur, viser ikke en økning i blodet av disse enzymene en patologi i leveren, men bekrefter det kliniske bildet. Ødeleggelsen av kroppsvev er ledsaget av andre tegn.

    Innholdsstandarder

    I form av en biokjemisk blodprøve er normer for innholdet av en eller en annen indikator ofte foreskrevet for forskning, at pasienten selv forsto om verdien av transaminaser var økt eller redusert. I kolonnen "ALT", "AST" er det ingen gradering på indikatoren "på menn" og "hos kvinner" som skrevet for eksempel nær hemoglobin. Hos barn i en tidlig alder endres normernes betydning, men ubetydelig.

    Viktig å vite! Indikatorgraden for ALAT og ASaT er bare avhengig av måten denne analysen utføres på. For ikke å forveksle og ikke ta normen for patologi, er det bedre å spørre legen eller laboratorie tekniker.

    Ofte er testen for GPT og GOT-enzymer gjort optisk, måleenheter U / l. Men det er en enhetlig test, skandinavisk, internasjonal.

    Hos voksne

    For både menn og kvinner, varierer frekvensen av ALT og AST i blodet ikke, er ikke avhengig av alder. Under svangerskapet endres ikke normen - i en gravid kvinne forblir enzymindikatorene på samme nivå.

    Det optimale innholdet av ALT for voksne menn er opptil 41 U / l, for kvinner - opp til 31 U / l. AST hos voksne opp til 10-40 u / l, uavhengig av kjønn. Data i gjennomsnitt for hver metode!

    I laboratoriene brukes ulike enheter til testen, og derfor er normen diskutert der. Ofte varierer de seg hverandre. Derfor må du sjekke med normen spesielt for denne analysatoren.

    Tabell 1. Standardinnholdet av ALT og AST hos voksne, i gjennomsnitt.

    På enkelte testsystemer når normverdiene for begge indikatorene 56 U / l.

    Hos barn

    Normstransaminaser hos barn er noe forskjellig fra hos voksne. I nyfødte, spedbarn, opptil ett år, økes disse blodparametrene.

    Tabell 2. Norm AST og ALT hos barn etter alder.

    Årsaker til oppvekst

    Forstyrrelser med en isolert økning i konsentrasjonen av ALaT eller ACaT er ganske sjeldne. Oftere stiger to enzymer på en gang, men en av dem hersker i blodet. I post-infarktperioden AST> ALT, viral hepatitt - AST ALT.

    Raised bare AST

    Hovedårsakene til økningen i AST-konsentrasjon i blodet:

    • sirkulasjonsfeil;
    • utviklingen av akutt myokardinfarkt;
    • lungeemboli;
    • lungeinfarkt;
    • myokarditt.

    Økt ALT bare

    Hvis det er en økning i nivået av ALAT, men ASaT forblir normalt, kan dette tyde på slike prosesser:

    • levervevskader på grunn av hepatittvirus, alkohol, kreft, fett hepatose;
    • betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt);
    • leverskade etter å ha tatt ulike hepatotoksiske stoffer;
    • omfattende skjelettmuskulær skader;
    • myokarditt;
    • dype brannsår

    Felles forfremmelse

    Når det er en total økning i transaminaser ASaT og ALaT i blodet, kan man ved deres forhold dømme utbredelsen av en lesjon av dette eller det orgelet, noe som bidrar til differensiering. For å gjøre dette, bruk indeksen eller koeffisienten, de Rytis (DRr).

    De Ritis-indeksen er lik forholdet mellom ALT og AST.

    Normal i en sunn person er de Ritis-indeksen 1,33. I følge denne koeffisienten er det mulig å bedømme utviklingen i leveren eller hjerteskade. Hvis verdien er større enn 1,33, er hjertets patologi mindre, leveren er mindre.

    Når koeffisienten av forholdet er blitt 1,46 og høyere, er det med stor sannsynlighet at vi har et akutt myokardinfarkt.

    Det overordnede bildet av sykdommen er viktig, som bare suppleres med biokjemiske blodprøver, siden de aktuelle enzymene ikke er spesifikke for et bestemt vev.

    Symptomer på forbedring av enzymer

    Det er en rekke tegn som oppstår når avviker fra ACaT og ALaT-normene. De er ikke spesifikke, men angir et organ av lesjonen. For eksempel, i leverpatologi, utvikles følgende symptomer:

    • tyngde og smerte i høyre side av leveren;
    • hud med en gul tinge;
    • kløe uten spesifikk lokalisering i utgangspunktet uten utslett;
    • kvalme med eller uten oppkast;
    • utilstrekkelig koagulerbarhet;
    • syklusfeil hos kvinner;
    • søvnforstyrrelser;
    • følelse av konstant tretthet, irritabilitet;
    • utslett i form av subkutane kar, blåmerker og hematomer.

    Flere grader av alvorlighetsgrad av ALT- og AST-enzymer er blitt identifisert. Avhengig av dette kan man bedømme omfanget av skaden på levervevet.

    Indikatorer for transaminaser korrelerer med alvorlighetsgraden av sykdommen: En økning på 4 ganger eller mer indikerer et ugunstig utfall i sepsis.

    Tabell 3. Graden av økning av enzymer.

    Hvis de Ritis-koeffisienten overstiger 1,46, bør du vente og ta hensyn til disse symptomene:

    • brystet føler seg ubehag og / eller smerte;
    • kortpustethet
    • brudd på rytmen i hjertet;
    • følelsen av frykt følger med de tidligere symptomene;
    • Noen ganger spres smerten til venstre arm, en del av underkjeven.

    Hvilke andre undersøkelser trengs

    En økning i konsentrasjonen av ALT eller AST i blod av menn og kvinner svarer ikke på spørsmålet om en bestemt sykdom. Denne tilstanden følger både skrumplever, leverkreft, hepatitt og hjerteinfarkt, derfor er det nødvendig med flere laboratorietester og instrumentteknikker.

    Når forhøyede enzymer med tilhørende symptomer på leverskade bør også kontrolleres:

    • har andre lever markører økt?
    • Det er antistoffer som er spesifikke for hepatitt A, B, C;
    • ultralyddata på hepatisk parenkyma, bukspyttkjertel, galdevevspatient;
    • blodprøve for tilstanden til koagulasjonssystemet;
    • hvis nødvendig leverpekning.

    Mistenkt hjerteskade kan kontrolleres med:

    • studier av mer spesifikke hjerte muskel skade enzymer - CK, LDH, troponin;
    • ECG;
    • Ultralyd av hjertet.

    Hvordan forberede og donere blod

    De fleste laboratorier utfører en biokjemisk blodprøve, hvor AST, samt ALT er en viktig komponent. For at analysen ikke inneholder falske verdier, bør du følge disse reglene:

    • du kan ikke spise 8 timer før den planlagte studien;
    • ikke ta hvis det ikke er noe bevis, medisiner
    • Ikke drikk alkohol i minst en uke;
    • På leveringsdagen kan du ikke drikke noe unntatt vann;
    • ikke overvelde fysisk.

    Hvordan redusere ALT og AST

    Økningen i AST og ALT snakker om organskader, og den viktigste sykdommen bør rettes mot terapi. Behandling avhenger av etiologien til en sykdom i leveren, hjertet, musklene eller andre vev.

    1. Hvis hepatitt C-infeksjon har skjedd, brukes patognomonisk terapi: et kompleks av interferoner, antivirale midler, fortifikasjonsmidler, hepatoprotektorer.
    2. Cirrhosis forårsaket av alkohol, ulike stoffer, forgiftning av giftige planter eller sopp, krever leverkreft ofte en organtransplantasjon.
    3. Obstruksjon av galdeveien er nødvendig for å eliminere operasjonen.
    4. Myokardinfarkt trenger intensiv omsorg. Midler brukes til å gjenopprette blodstrømmen til hjertemusklene, redusere myokard-energiforbruk, og så videre.
    5. Når myokarditt bruker antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske legemidler.
    6. Nedfallet av skjelettmuskulaturen er gjenstand for kirurgisk behandling, unntak av livløs vev. Utfør restaurering av blodstrøm og muskelintegritet.
    7. Nyresykdommer behandles avhengig av skadeens art.

    Hvis en økning i enzymkonsentrasjonen skyldes hepatitt, bør hepatoprotektorer tas.

    preparater

    For å aktivere regenerering av leverceller, redusere transaminaser i blodet, bør hepatoprotektorer foreskrives.

    1. Galstena er et homøopatisk middel, som brukes til å redusere ødem og betennelse i orgelparenchyma.
    2. Gepabene - består av røyk og melketårn. Disse medisinske urter er kjent for deres hepatoprotective egenskaper, stimulering av galleutstrømning.
    3. Karsin er et populært stoff basert på melketistel.
    4. Essentiale er et stoff laget av fosfolipider, som er nødvendige for regenerering av leverceller.

    funn

    1. Enzymer ACaT og ALaT finnes i forskjellige vev og er ikke spesifikke markører for skade.
    2. AST hersker i hjertecellene, ALT - i leveren.
    3. Den gjennomsnittlige normen for ASaT er 40 U / l, for ALaT er 35 U / l.
    4. Prisene avhenger av metoden for definisjon, derfor kan de variere.

    Det er ikke nok å studere enzymer AST og ALT for diagnose - andre metoder for forskning er nødvendig.

    Norma ALT og AST blodprøve hos menn

    Antall blodprøver kan ikke være det samme for alle. ALT AST er høyere hos menn enn hos kvinner eller barn. Dette skyldes at menn har mye mer muskelmasse. Også innholdet i disse elementene i menns blod påvirkes av høy fysisk anstrengelse og en aktiv livsstil. Og selv om en mannlig representant ikke ser ut som en pumpet opp idrettsutøver, er musklene i kroppen fortsatt mer enn en kvinne, fordi den er naturlig i naturen.

    Essensen av analysen

    Et karakteristisk trekk hos mennene i vårt land er at de ikke liker å gå til doktorkontoret i det hele tatt, og testing for mange av dem er et ekstremt sjeldent fenomen. Ifølge leger er en slik holdning til helsen ikke bare uakseptabel, men også ekstremt farlig. Det er biokjemiske blod- og urintester som hjelper leger å identifisere mange farlige sykdommer i tide.

    En slik viktig analyse er studien på enzymer. Denne analysen avslører lever- og hjertesykdommer i de tidlige stadiene, når symptomene fortsatt er fraværende. Så, for eksempel, kan analysen vise begynnelsen av utviklingen av hjerteinfarkt etter 3 timer, og leverkreft er allerede i første fase. Eksperter oppmerksom på at det er ekstremt viktig for våre menn å gjennomføre denne studien regelmessig. Dødelighet fra kardiovaskulære sykdommer, samt fra skrumplever og leverkreft blant den mannlige befolkningen i vårt land, er først og fremst rangert.

    Så hva er essensen av analysen? Det er veldig enkelt. Enzymer er konstant tilstede i hvert organ i kroppen vår, som hjelper cellene i vevet til å utveksle aminosyrer, de er nødvendige for det normale menneskelige liv. Når et av enzymene i blodet blir mer enn normalt, betyr det at organet som dette enzymet er produsert har lidd.

    Menns normer

    Så, blodtalene til ALT og AST er normale hos menn høyere enn hos kvinner eller barn. I tillegg er indikatorene direkte avhengig av en manns alder, vekt og livsstil. Selv nivået av disse enzymene i analysen kan påvirkes av tredjepartsfaktorer, hvis de elimineres, normaliserer indikatorene. Den gjennomsnittlige frekvensen av ALT i menns blod:

    • Indikator ALaT - opptil 45 enheter per 1 liter blod.
    • For menn er frekvensen av AST opptil 47 enheter per 1 liter blod.

    Det er verdt å merke seg at dette bare er et gjennomsnitt. I dette tilfellet kan dekoding fra forskjellige laboratorier være helt annerledes.

    I dag er det ingen enhetlige standarder og skalerer som alle forskningssentre skal fungere.

    Derfor har hver av dem sin egen skala, som avhenger av typen utstyr. Av denne grunn er det ikke mulig å analysere selv om du har en god analyse, du må gå til en lege.

    Hva kan påvirke nivået av enzymer

    Hver dag, i nærvær av ulike eksterne faktorer, kan nivået av enzymer i blodet endres i en eller annen retning. Blod ALT kan endres som følge av følgende faktorer:

    • Motta medisiner av antibakteriell, smertestillende, beroligende, immunostimulerende og narkotisk virkning.
    • Misbruk av alkohol og / eller fettstoffer.
    • Å besøke treningsstudioet eller hardt fysisk arbeid.
    • Alvorlige stressende stater.
    • Hoppe vekst i ungdomsårene.
    • Skader og postoperativ periode.

    Hva betyr et høyt nivå av enzymer?

    Høye nivåer av ALT og AST uten tilstedeværelse av tredjepartsfaktorer å øke, viser i kroppen av en mann at det er alvorlige sykdommer. Analyse av ALT utføres i tilfeller av mistanke om forekomst av slike sykdommer som:

    • Viral kronisk eller akutt hepatitt.
    • Giftig skade på leveren.
    • Cirrhose på et hvilket som helst stadium av sykdommen.
    • Leverfeil.

    Forskning på AST utføres ved mistanke om følgende sykdommer:

    • Myokardinfarkt.
    • Nekrose av hjertemuskelen.
    • Stagnasjon av galle.
    • Leversykdom.
    • Muskeldystrofi.

    I tillegg til indikatorer for nivået av enzymer i blodet, oppstår de fleste av disse sykdommene med tilstedeværelse av tilknyttede symptomer. Så hjertesvelgene er ledsaget av ødem i nedre lemmer, svakhet, kortpustethet og smerte i det berørte området. Sykdommer i leveren, galleblæren og bukspyttkjertelen kan ledsages av mindre alvorlige symptomer. Dette kan være kvalme, svakhet, nedsatt arbeidsevne, magesmerter eller unormal avføring. For eventuelle unormaliteter i kroppen, besøk straks en lege.

    Hvem trenger analyse?

    I dag forsikrer eksperter at alle menn over 40 bør regelmessig ta et enzymassay for ALT og AST. Dette vil identifisere tidlige endringer i de indre organers arbeid og forhindre vanskelige stadier når behandlingen ikke lenger er effektiv. Risikogruppen inkluderer menn som har dårlige vaner, følger ikke reglene for sunn mat, jobber i farlige næringer, har kroniske sykdommer av noe slag.

    Hva å gjøre hvis analysen er dårlig

    Når du mottar en dårlig analyse, er det nødvendig å vurdere graden av overkant av normen. Hvis denne indikatoren økes med 2-3 ganger, og du ikke har ubehagelige symptomer på sykdommen, er det ganske mulig at overskudd av normen skjedde på grunn av eksterne faktorer. I dette tilfellet må du nøye vurdere livsstilen din og eliminere alle mulige årsaker til økt ALT og AST. Dette kan hjelpe legen din. Han vil finne ut grunnene og tilordne deg å gjenta analysen etter eliminering.

    Hvis indikatorene for ALT eller AST økes dusinvis av ganger, er det nødvendig med en ytterligere undersøkelse av en kardiolog og en gastroenterolog.

    Hvis legene finner en sykdom som forårsaker en økning i enzymer i blodet, bør du umiddelbart begynne å behandle den.

    Behandling med dette bør være omfattende. I tillegg til medisinering, kan du bli foreskrevet et sparsomt kosthold. Alle anbefalinger fra leger må følges nøye. Det er verdt å huske at etter behandling av sykdommen, må du være mer forsiktig med helsen din, for ikke å provosere et tilbakefall av sykdommen. I sykdommer i lever og hjerte er det nødvendig å eliminere røyking, alkohol, fett og stekt mat, karbonatiserte drikker, krydret og salt.

    forebygging

    Som det er kjent, er sykdomsforebygging den beste behandlingen. Det er mye lettere å hindre sykdommen enn å behandle det i årevis. Eventuell behandling er skadelig for menneskekroppen, hver medisin har sine egne bivirkninger. Det er av denne grunn at sykdomsforebygging er den mest gunstige metoden for å leve til en moden alder med utmerket helse. Tiltakene for forebygging av økende ALT og AST inkluderer å opprettholde en sunn livsstil, riktig ernæring og moderat trening. Også ved de første tegn på funksjonsfeil i kroppen er det ikke nødvendig å selvmedisere, men å konsultere lege.

    I kroppen vår hvert sekund er det tusenvis av prosesser, som vi ikke engang mistenker. Det er en mekanisme som feilsøkes av naturen selv, noe som ikke gir årsakssvikt. Men så snart noe bryter i dette systemet, føler vi det umiddelbart. På dette punktet må du forstå hva som kan provosere en feil, for å fikse det. Uavhengig er det ganske vanskelig å gjøre dette, men med en erfaren lege er det veldig enkelt. Ta vare på deg selv og ved minste svikt i kroppen, se legen, og ikke til naboen - en healer.