logo

Inferior vena cava

Nedre vena cava, v. cava inferior (figur 826, se fig. 806, 807), samler blod fra underekstremiteter, vegger og organer i bekkenet og buken. Begynner på høyre anterolaterale overflate av IV-V lumbale vertebrae. Det er dannet fra sammenløp av to vanlige iliacer, venstre og høyre, vv. iliacae kommuniserer dextra og sinistra, og går opp og litt til høyre langs sidekanten av vertebrale legemer til åpningen av membranets dårligere vena cava.

Venstreflaten av venen over en stor avstand i kontakt med aorta. Bakflaten støter først til høyre store lumbale muskel (til sidekanten), og deretter til høyre ben av membranen.

Den høyre lumbal arteriene passerer bak venen, aa. lumbales dextrae, og høyre nyrearterie, a. renalis dextra. På nivået med sistnevnte, er venen utvidet, avviker litt til høyre, passerer foran medialkanten av den høyre binyren på baksiden av den diafragmatiske overflaten av leveren i sulkus av den underfreende vena cava. Deretter går venen gjennom åpningen av membranens vena cava, og faller umiddelbart inn i hjernehulen, og strømmer straks inn i høyre atrium.

På den fremre overflaten av venen befinner seg fra bunnen opp: roten av tarmtarmen og den høyre testikulære arterien, a. testicularis, den horisontale delen av tolvfingertarmen, over hvilken er hodet på bukspyttkjertelen og delvis nedadgående del av tolvfingertarmen. Roten av mesenteri i tverrgående tykktarmen passerer enda høyere. Den øverste enden av venen er litt forstørret og omringet på tre sider av leverenes substans.

Områder på den fremre overflaten av den underfreende vena cava under formasjonsstedet og til nivået av tarmens mesenteri rot, og på toppen av nivået av mesenteri-roten av tverrgående tykktarmen til leverens nedre kant, er dekket med peritoneum.

Den ringere vena cava mottar to grupper av grener: parietal og indre årer.

Parietale årer

1. Lådåre, vv. lumbaler (se fig. 826), to til venstre og høyre, gå mellom muskler i bukveggen, som intercostal vener, og gjenta lumbale arterier.

Lumbelsårene tar den bakre grenen, som går mellom de tverrgående prosessene fra hud- og ryggmuskulaturen, og i intervertebrale forammenes område - grenene fra vensteplexusene i vertebral kolonnen. Stvoliki vv. Lumbalene går ut bak midtre kanten av den store lumbale muskelen, følger ryggsøylens fremre overflate (etter aorta) til den dårligere vena cava og strømmer inn i regionen av den bakre veggen.

Lumbalvenene inneholder et lite antall ventiler; på sidene av ryggraden, de er forbundet med vertikalt løpende anastomoser, som danner den venstre stigende lumbale venen, v. lumbalis ascendens sinistra, og høyre stigende lumbale ven, v. lumbalis ascendens dextra. Venstre lumbale årer er lengre enn de rette, siden den dårligere vena cava ligger til høyre for kroppens midterlinje.

2. Nedre phrenic venen, v. phrenica inferior, dampbad, følger med grenene av arterien med samme navn på den nedre overflaten av membranen og under membranen strømmer inn i den dårligere vena cava.

Indre årer

1. Testikkelvein, v. testikulær (se fig. 826), dannes i pungen fra testikklene. Den sistnevnte kommer opp i testikelens bakre overflate, kobles til epididymisårene og danner flere små stammer, som anastomoserer blant seg, danner pterygium, plexus pampiniformis (se fig. 638, 639, 780).

Lazy plexus følger med a. testicularis i inngangskanalen. Når du nærmer deg den dype inngangsringen, reduseres antallet fartøy i denne plexus, og bare to trunks kommer inn i bukhulen. Sistnevnte følger retroperitoneal oppover og noe medialt langs frontflaten av den store lumbale muskelen og på nivået av sacroiliacal ledd er forbundet, danner en enkelt stamme - testikelvenen.

Høyre testikkelvein, v. testicularis dextra, på vei opp, strømmer direkte inn i den dårligere vena cava; venstre testikulær vene, v. testicularis sinistra, strømmer inn i venstre renalvein, v. renalis.

Hos kvinner, eggstokkens vene, v. ovarica, begynner i portene til eggstokken. Et stort antall vener som kommer fra tykkelsen av kjertelen, anastomoserende, dannes i mesenteri av eggstokkens tykke eggstokkplexus. Denne plexus, som har gått inn i tykkelsen av livets brede ledd, kalles den lobaceous plexus, plexus pampiniformis (ovarii).

Pterygium plexus er plassert mellom bladene av livmorets brede ledd, anastomoser med livmor venus plexus, plexus venosus uterinus og med vener i egglederen.

Lumen plexus fortsetter inn i ovarievenen, som følger med arterien med samme navn, først i ligamentet som suspenderer eggstokken og deretter følger retroperitonealt oppover; færre ventiler i venen.

2. Renalvein, v. renalis (fig. 827, 828, se fig. 826), dannes i nyrenes gateområde fra sammenløpet av tre til fire, og noen ganger flere årer som forlater nyrenes gate. Nyrene vender fra nyrenes porter til den mediale siden og i rette vinkler faller inn i den dårligere vena cava på nivået mellom intervertebral brusk mellom I og II lumbale vertebrae (den venstre er litt høyere enn den rette).

Renalårene tar blodårer fra fettkapselet i nyrene og ureteren.

Venstre renal vene er lengre enn høyre; hun tar v. suprarenalis sinistra, v. testicularis og krysser aorta foran.

Nyrene vender anastomose med lumbale, uparbeide og semi-uparrede årer.

3. Adrenal vener, vv. suprarenales er dannet fra små årer som utløper binyrene.

Venstre adrenalven, v. suprarenalis sinistra, strømmer inn i v. renalis sinistra; høyre adrenalven, v. suprarenalis dextra, - oftest i v. cava inferior, noen ganger i v. renalis dextra. I tillegg strømmer noen av binyrene til de nedre phrenic venene.

4. Leverårer, vv. hepaticae (fig. 829) er de siste grenene som den dårligere vena cava tar i bukhulen og generelt før de faller inn i høyre atrium.

Leverårene samler blod fra kapillærsystemet i leverarterien og portalvenen i leverenes tykkelse. De forlater leveren i området av den nedre vena cavaen og faller umiddelbart inn i den dårligere vena cava. Leverårene aksepterer små og store leverenve.

De store leverårene, alle tre, bærer blod fra høyre leveren av leveren - de riktige leveren, vv. hepaticae dextrae, kvadratiske og caudate lobes - middels levervev, vv. hepaticae intermediae, og fra venstre lebe av leveren - venstre leverenvev, vv. hepaticae sinistrae. Den sistnevnte, før den strømmer inn i den nedre vena cava, er forbundet med venøs ligament.

Portal vein system

Portal vein, v. portae hepatis (figur 830, se fig. 829, 842), samler blod fra uparrede mageorganer.

Den er dannet bak hodet av bukspyttkjertelen som et resultat av sammensmeltning av tre årer: den ringere mesenteriske venen, v. mesenterica inferior, overlegen mesenterisk vene, v. mesenterica superior, og miltvein, v. splenica.

Portalens vene fra formasjonsstedet går opp og til høyre, går bak den øvre delen av tolvfingertarmen og går inn i hepato-duodenallegamentet, går mellom brosjyrene til sistnevnte og når leverens port. I tyngden av ligamentet ligger portalvenen med felles galle og cystiske kanaler, så vel som med de vanlige og egne hepatiske arteriene, slik at kanalene opptar ekstremstilling til høyre, arteriene er til venstre, og portalvenen ligger bak kanalene og arteriene.

I leverporten er portalvenen delt inn i to grener - høyre og venstre, henholdsvis høyre og venstre lobes i leveren.

Høyre gren, r. dexter, bredere enn venstre; det går gjennom leverens port inn i tykkelsen til høyre leveren av leveren, hvor den er delt inn i forreste og bakre grener, r. anterior et r. posterior. Venstre gren, r. skummel, lengre enn høyre; På vei mot venstre side av leverportene, er det igjen på vei, delt inn i tverrsnittet, pars transversa, og gir grener til de caudate lobe-tail branches, rr. caudati og navlestreng, pars umbilicalis, hvorfra side- og medialgrenene avgår, rr. laterales et mediales, i parenchyma av venstre lebe av leveren.

Tre år: Inferior mesenterisk, overlegent mesenterisk og miltåre, som danner v. portae, kalles røttene til portalvenen. I tillegg mottar portalven venstre og høyre magesår, vv. gastricae sinistra et dextra, pre-marrow ven, v. prepylorica, paraumbiliske årer, vv. paraumbilikalier og galleblæren, v. cystica.

1. Nedre mesenterisk vene, v. mesenterica inferior (se fig. 774, 829), samler blod fra veggene i den øvre delen av den rette, sigmoid kolon og nedadgående kolon, og med grener tilsvarer alle grener av den underfulle mesenteriske arterien. Den begynner i bekkenhulen som den overordnede rektale venen, v. rectalis overlegen, og i rektumveggen er dets grener forbundet med rektal venøs plexus, plexus venosus rectalis.

Den overordnede rektale venen er rettet oppover, krysser de fremre iliackarene på nivået til venstre sacroiliac felles og mottar sigmoid-tarmårene, vv. sigmoideae, som følger fra veggen av sigmoid kolon.

Den dårligere mesenteriske venen ligger retroperitonealt, og går oppover, danner en liten buet, konveks til venstre. Ved å vedta venstre kolonven, v. colica sinistra, den dårligere mesenteriske venen avviker til høyre, går straks til venstre for den duodenale medulære bøyningen under bukspyttkjertelen og forbindes oftest til miltenvenen. Noen ganger strømmer den dårligere mesenteriske venen direkte inn i portalvenen.

2. Overordnet mesenterisk vene, v. mesenterica superior (se fig. 771, 829), samler blod fra tynntarmen og dets mesenteri, caecum og vedlegg, stigende og tverrgående tykktarm og fra de mesenteriske lymfeknuter av disse områdene. Stammen til den overordnede mesenteriske venen ligger til høyre for arterien med samme navn, og dets grener følger med alle grener av denne arterien.

Den overordnede mesenteriske venen begynner i regionen av ileokalsvinkelen, der den kalles ileo-colonic intestinal venen.

Ileo-colonic vein, v. ileocolica, samler blod fra terminal ileum, vedlegg (vein i vedlegget, v. appendicularis) og cecum. Kryss opp og til venstre fortsetter ileal-colonic-intestinal venen direkte inn i den overordnede mesenteriske venen.

Den overlegne mesenteriske venen ligger i roten av tarmtanken, og danner en bue med en bule til venstre og ned, og tar en rekke vener:

  • jejunal og ileal vener, vv. jejunales et ileales, bare 16-20, går til tarmtarmen i tynntarmen, hvor de følger grener av tarmtarmen med deres forgreninger. Intestinal vener faller inn i den overordnede mesenteriske venen til venstre;
  • høyre tykktarmsvev, vv. colicae dextrae, gå retroperitonealt fra den stigende kolon og anastomose med ileal-kolon og mellittarm-tarm vener;
  • gjennomsnittlig kolonven, v. kolikemedium, plassert mellom blader av mesenteri av tverrgående tykktarmen; det samler blod fra høyre bøye av tykktarmen og tverrgående tykktarmen. I området av kolonens venstre bøye, anastomoser med venstre tarmtarm, v. colica sinistra, danner en stor arkade;
  • høyre gastroepiploisk åre, v. gastroepiploica dextra, følger med arterie med samme navn langs den øvre krumningen i magen; samler blod fra magen og større omentum; på pylorens nivå faller inn i den overordnede mesenteriske venen. Før innstrømning tar det bukspyttkjertel og bukspyttkjertelveneårene;
  • pankreatoduodenale årer, vv. pankreaticoduodenales, gjenta stien til arteriene med samme navn, samle blod fra bukspyttkjertelen og duodenum;
  • bukspyttkjertelår, vv. pankreaticae, avviker fra parankymen av bukspyttkjertelen, som går inn i bukspyttkjertelen.

3. Splenic vein, v. splenica (se fig. 829), samler blod fra milt, mage, bukspyttkjertel og omentum. Det dannes i regionen av miltens gate fra mange årer som kommer fra stoffet i milten (se fig. 769). Her mottar miltvenen den venstre gastroepiploiske venen, v. gastroepiploica sinistra, som følger med arterien med samme navn og samler blod fra mage, omentum og korte magesår, vv. gastricae breves som bærer blod fra bunnen av magen.

Fra miltporten er miltvenen rettet til høyre langs øvre kant av bukspyttkjertelen, plassert under arterien med samme navn. Den krysser den fremre overflaten av aorta umiddelbart over den overordnede mesenteriske arterien og fusjonerer med den overordnede mesenteriske venen som danner en portalvein.

Miltenvenen tar bukspyttkjertelen, vv. pankreaticae, hovedsakelig fra kroppen og halen av bukspyttkjertelen.

I tillegg til disse årene, som danner portalvenen, strømmer følgende årer direkte inn i stammen:

  • marrow ven, v. prepylorica, begynner i regionen av pylorus i magen og følger med høyre gastrisk arterie;
  • gastrisk vener, venstre og høyre, v. gastrica sinistra et v. gastrica dextra, gå langs den mindre krumningen i magen og følge gastrisk arterier. I pylorens område strømmer de pyloriske venene inn i dem, i området av kardialdelen av magen, esophagusårene;
  • paraumbiliske årer, vv. paraumilikalier (se fig. 829, 841), begynner i den fremre bukveggen rundt navlestangen, hvor de anastomose med grener av overfladiske og dype øvre og nedre epigastriske vener. Overskrift til leveren langs leverenes livlige ledd, navlestrengene forener enten i en koffert eller faller inn i portalvenen med flere grener;
  • galleblæren, v. cystica, strømmer inn i portalvenen direkte i leverenes substans.

I tillegg på dette området i v. portae hepatis tømmer en rekke små blodårer fra veggene i selve portalveien, leverarteriene og leverkanalene, samt venene fra membranen som når leveren langs halvmånebåndet.

Inferior vena cava system

Den ringere vena cava (v. Cava inferior) er den største venen, som ligger på baksiden av magen til høyre for abdominal aorta, passerer gjennom en åpning i senterets senter i brysthulen, hvor den snart faller inn i høyre atrium. Det er dannet på nivået av IV-V lumbal vertebrae ved å slå sammen høyre og venstre felles iliac vener. Hver vanlig iliac ader er dannet ved sammensmelting av de indre og ytre iliacer i sin side.

Blod flyter fra blodårene i den nedre halvdelen av kroppen langs den dårligere vena cava: fra magen, bekkenet og nedre ekstremiteter.

Pelvic og nedre lemmer vener

Pelvic vener ligge ved siden av arteriene, har samme navn og er også delt inn i den indre og nær-veggen.

Parietale årene flyter inn i v. iliaca intern, ledsager de samme arteriene. Disse inkluderer ilio-lumbar venen, v. iliolumbalis; overlegen gluteal vener, vv. gluteae superiores; lavere gluteal vener, vv. gluteae inferiores; obturatorven, v. obturatoria; laterale sakrale vener, vv. sacrales laterales; indre kjønnsår, v. pudenda interna.

I veggene av bekkenets indre organer og rundt organene danner små venøse kar venøse plexuser: vesikal, rektal, livmor etc.

Alle vener i bekkenet: den indre og parietale - bære blod til den indre iliacvenen. Den ligger ved siden av arterien med samme navn, og sammen med den ytre iliacvenen, danner den den vanlige iliacvenen på siden.

Den ytre iliac venen ligger ved siden av arterien med samme navn og mottar blod fra lårbenen, hvorav det er en fortsettelse. I tillegg strømmer små åre inn i den fra den nedre delen av den fremre bukveggen.

Nedre lemmer, som venene på overbenet er delt inn i overflatisk og dyp.

Overfladiske vener av den frie delen av den nedre ekstremitetsanastomosen med dype årer; den største av dem inneholder ventiler. I området av foten danner saphenøse vener et tett nett, som er delt inn i plantar venøst ​​nettverk, rete venosum plantare og dorsal venøst ​​nettverk av foten, rete venosum dorsals pedis. Overfladisk vessåler anastomose med dype årer. Årene som samler blod fra ryggen og også fra plantarens venøse nettverk av foten, sendes proximalt og fortsetter inn i to store saphenøse årer i underbenet: den større saphenøse venen, v. saphena magna, og inn i den lille saphenousvenen, v. saphena parva.

Større saphenøs vene, v. saphena magna, dannet fra fotens dorsale venøse nettverk. Overskriften passerer den langs den fremre kanten av medialanken til underbenet og følger i subkutant vev langs medialkanten av tibia. Underveis tar hun en rekke overfladiske blodårer i beinet. Etter å ha nådd kneet, vender venen rundt den mediale kondylen på baksiden og går til den anteromediale overflaten av låret. Etter den proksimale, v. saphena magna pierces i området av hiatus saphenus overfladisk blad av den brede fascia av låret og strømmer inn i v. femoralis.

Liten saphenøs vene, v. saphena parva, starter fra den laterale delen av det subkutane posterior venøse nettverket. Hun bøyer seg rundt baksiden av sidekanten, og går opp, går til baksiden av beinet. Etter å ha nådd popliteal fossa, faller venen under fascia, går inn i fossaens dybde og strømmer inn i poplitealvenen.

Dypene i underbenet er de samme som arteriene de følger med. De ligger ved siden av arteriene og har de samme navnene, og hver arterie har to satellitter. Bare popliteale og femorale vener er ensomme. Fra de dype årene av foten strømmer blod inn i beinene på beinet. De fremre og bakre tibialårene, sammenslåing, danner poplitealvenen, som fortsetter inn i lårbenen.

Den femorale venen er hovedsamleren av venøst ​​blod som strømmer fra underbenet. Under inngangsligamentet fortsetter det inn i den ytre ytre ater.

Årene i magen er delt inn i parietal (parietal) og visceral (visceral).

Paretale vener i magen korresponderer med parietalarteriene som strekker seg fra abdominal aorta (lumbale, nedre membran), og faller inn i den nedre vena cava.

De indre venene til de parrede organene i magen - testikulær (eller eggstokkene), nyrene og binyrene, samsvarer med arteriene med samme navn og faller inn i den dårligere vena cava. 2-3 leverårer strømmer også inn i den. I motsetning til andre blodårer er leveren ikke nær arterien, men inne i leveren og åpner med hullene i den dårligere vena cava på stedet der den er tett festet til leveren (bakre del av høyre langsgående furu i leveren).

De indre blodårene i alle opplivede organer i magen, med unntak av leveren, strømmer ikke inn i den dårligere vena cava; blodet fra disse blodårene strømmer gjennom portalvenen inn i leveren og allerede fra leveren gjennom leverenveiene til den dårligere vena cava.

Anatomi av inferior vena cava funksjon

Sirkulasjonssystemet i menneskekroppen har en kompleks struktur. En viktig del av det er blodårene, som er laget for å samle avfall. Den største av dem er den ringere vena cava.

Krenkelser i hennes arbeid kan føre til alvorlige helsekonsekvenser. Derfor er det viktig å kjenne den normale strukturen til dette fartøyet og dets mulige anomalier.

Formål og plassering av den nedre vena cava

Den ringere vena cava er det største karet i kroppen. Det har ingen ventiler. Svaret på spørsmålet om hvor dette fartøyet befinner seg er utvetydig.

Denne venen stammer mellom den fjerde og femte ryggraden i lumbale ryggraden. Stedet for dets dannelse blir forbindelsen mellom venstre og høyre ileal vener. Fartøyet stiger langs forsiden av psoas-muskelen.

Videre passerer den langs den bakre overflaten av tolvfingertarmen, befinner seg i leveren sulcus, trengs en spesiell åpning i membranen og blir til perikardiet. Fra dette blir det klart hvor venen faller, sin ende ligger i høyre atrium. Venstre side er i kontakt med aorta.

Under åndedrettsprosessen endres beholderens diameter. Under innånding er venen noe komprimert, og når ekspirasjonen utvides. Fluktuasjoner i diameter varierer fra 2 til 3,4 cm, dette er normen.

Hovedformålet med fartøyet er å samle bort blod fra hele kroppen. Det overføres direkte til hjertet.

struktur

Anatomien til den dårligere vena cava er enkel. Den har to typer bifloder: visceral og parietal.

Viscerale bifloder av underverdige vena cava er ment for å tegne blod fra indre organer. Blant dem er følgende årer:

  1. Leveren. Fall inn i den dårligere vena cava på stedet som passerer langs leveren. Disse sidene er korte. Oftere har de ikke en enkeltventil.
  2. Adrenal. Dette er et fartøy av kort lengde som ikke har ventiler. Starter fra adrenalporten. Fordel venstre og høyre vener. Det avhenger av hvilken binyrene de kommer fra.
  3. Nyre. Hver strømmer inn i fartøyet på nivået mellom rommet mellom 1. og 2. vertebra. Det venstre fartøyet er litt lengre enn det rette.
  4. Eggstokk eller testikkel. Hos menn er opprinnelsen på baksiden av testiklen. Det representerer pectoral plexus av flere små fartøy som kommer inn i spermatisk ledning. Hos kvinner, opprinnelsen til portene til eggstokkene.

Parietale bifloder ligger i bekkenet og bukhulen. Følgende årer inkluderer:

  1. Lumbale. Latt inn i bukhulenes vegger. Som regel overstiger deres antall ikke fire. Inneholder ventiler.
  2. Nedre membran. Tilordne høyre og venstre. Koble til den dårligere vena cava i sonen av utgangen fra levepartiet.

Det komplekse systemet til den dårligere vena cava fører til at en hvilken som helst patologi påvirker menneskers helse.

Syndrom av inferior vena cava

Mer vanlig er syndromet til den dårligere vena cava hos gravide kvinner. Denne tilstanden kan ikke kalles en sykdom, men det er et brudd på prosessen med å tilpasse kroppen til den utvidede størrelsen av livmoren, samt endringer i blodsirkulasjonen.

I de fleste tilfeller manifesteres en slik avvik fra normen hos kvinner som bærer for stor frukt eller flere babyer på samme tid. Siden fartøyets vegger er for myke, og blodstrømmen i den har lavt trykk, blir det lett komprimert.

Syndromet kan skyldes følgende årsaker:

  1. Endringer i blodets sammensetning.
  2. Arvelighet.
  3. Økt blodkoagulasjon.
  4. Smittsomme sykdommer i venene.
  5. Tilstedeværelsen av en svulst i bukhinnen.

Forløpet av sykdommen er i stor grad avhengig av egenskapene til en bestemt organisme. Ofte er det en blokkering av grunnen til den dårligere vena cava, en blodpropp.

Symptomene på problemet er i stor grad avhengig av graden av skade. Oftere vises de første tegnene i tredje trimester. De styrkes når en kvinne ligger på ryggen. Blant hovedtrekkene er:

  1. Liten prikkende følelse i underekstremiteter.
  2. Svimmelhet.
  3. Hevelse i beina.
  4. Åreknuter.
  5. Smerte i lemmer, svakhet.

I de fleste tilfeller gir kompresjons syndrom ingen spesiell helsehelse. Men i noen tilfeller kan en sammenbruddstilstand utvikles. Hvis kompresjonen under graviditeten er signifikant, kan den påvirke fostrets tilstand negativt. Noen ganger fører dette til frigjøring av morkaken, åreknuter eller trombusdannelse.

Trykket av fartøyet fører til en reduksjon i hjerteutgangen, og derfor blir mindre næringsstoffer og oksygen tilført til vevet. Hypoksi kan utvikle seg.

Behandlingen er valgt av legen individuelt, basert på pasientens egenskaper. Siden bruk av narkotika under graviditet kun er mulig i ekstremt alvorlige tilfeller, anbefaler eksperter deg å utføre terapi ved hjelp av adferdsmessige og ernæringsmessige tilpasninger.

Følgende regler må overholdes:

  1. Du kan ikke sove på plass på baksiden. Dette fører til økte ubehagelige symptomer.
  2. Det er forbudt å utføre øvelser som involverer å være på ryggen, og også bruke bukene dine.
  3. Under resten er det best å sitte på venstre side eller i semi-sitting tilstand. Du kan bruke spesielle puter som er vedlagt under ryggen og bena.
  4. Walking vil bidra til å normalisere blodstrømmen. Det fører til en aktiv sammentrekning av beinmuskulaturen, som hjelper blodet til å stige oppover.
  5. God effekt gir svømming. Mens det er i vannet, opprettes en komprimeringseffekt som fjerner blod fra nedre ekstremiteter.
  6. Bruken av økte mengder askorbinsyre og vitamin E er vist.

Overholdelse av slike anbefalinger vil bidra til å gjenopprette normal blodstrøm og forbedre helsen.

trombose

Konstruksjonen av den underverdige vena cava er enkel. Patologier i dette området er sjeldne. Tilfeldig okklusjon av lumen. Det kan oppstå på grunn av følgende grunner:

  1. Problemer med blodpropp.
  2. Skader på venens vegge.
  3. Redusert blodgass.

Slike faktorer fører til dannelse av blodpropp. Smittsomme sykdommer, skader, ondartede svulster, et langt opphold i immobilisert tilstand kan forverre situasjonen.

Sykdommen kan være asymptomatisk. Blant hovedtrekkene er det: rødhet og hevelse i ekstremiteter, tretthet, døsighet. I sjeldne tilfeller oppstår smertefulle opplevelser.

Behandlingen av denne sykdommen er rettet mot å forebygge tromboembolisme, stoppe videre utvikling av trombose, redusere graden av hevelse av vev, gjenopprette fartøyets lumen. Flere teknikker brukes til dette formålet:

  1. Narkotika terapi. Det inkluderer bruk av antikoagulanter - blodfortynnere, samt midler som er rettet mot å løse blodpropp. Hvis sykdommen er ledsaget av alvorlig smerte, foreskriver legen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I løpet av perioden når sykdommen går videre i den akutte fasen, er det vist en spesiell elastisk bandasje.
  2. Kirurgisk inngrep. Det anbefales at det er høy sannsynlighet for tromboembolisme. Avhengig av alvorlighetsgrad av lesjonen og tilstanden til pasienten utføres endovaskulær intervensjon eller plikasjon.

Komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer obligatorisk overholdelse av kostholdet. Så mye som mulig inneholder matvarer som inneholder vitaminer K og C, inkludert i kostholdet. Hvitløk og grønn pepper må legges til menyen når du forbereder menyen.

Endovaskulær inngrep

Endovaskulær utvidelse innebærer installasjon av et cava filter. Det er en liten enhet laget av en wire formet i form av en timeglass, paraply eller sokkel.

Slike strukturer er motstandsdyktige mot korrosjon og har ikke ferromagnetiske egenskaper. Det er enkelt å installere dem. Samtidig gjør de en utmerket jobb med oppgaven sin. De er laget av titan, nitinol eller rustfritt stål.

Slike filter er valgt individuelt for hver pasient. Dette tar hensyn til egenskapene til strukturen til den dårligere vena cava og dens diameter. Kava-filtre er delt inn i tre hovedgrupper:

  1. Permanent. Slett dem deretter umulig. De er stramt fast på fartøyets vegger med spesielle antenner.
  2. Avtagbart. Etter at de har fullført oppgaven, blir de fjernet.

Indikasjoner for installasjon av filtre vurderes: umuligheten av å bruke terapi med antikoagulantia, en høy sannsynlighet for tilbakefall av tromboembolisme. Installasjonen av en slik enhet er ikke tillatt dersom innsnevringen av lumen er kritisk eller det ikke er fri tilgang til fartøyet.

bruksområde

Pliceringen av den dårligere vena cava består i dannelsen av karet lumen ved hjelp av spesielle U-formede parenteser. Som et resultat er lumen delt inn i flere kanaler. Diameteren på en kanal overstiger ikke 5 mm. Denne størrelsen er nok til å gjenopprette normal blodstrøm, mens blodpropper ikke kan gå videre.

Plikasjon anbefales å utføre når montering av et cava filter av en eller annen grunn er umulig. Under prosedyren fjernes tromben som er dannet i karet. En indikasjon på en slik operasjon er tilstedeværelsen av en svulst i bukhulen eller retroperitonealrommet.

Slike inngrep kan utføres selv i sen graviditet. Men før det er nødvendig å lage en kvinne en keisersnitt og trekke ut frukten.

Den ringere vena cava er en viktig del av sirkulasjonssystemet. Hennes sykdommer er ofte asymptomatiske, så du må periodisk gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

Topografi av inferior vena cava

Den nedre vena cava (v. Cava inferior) dannes ved sammensmelting av to felles iliacer på nivået av V lumbar vertebra bak høyre felles iliac arterie (se figur 26, farge inkl.). Wien stiger på høyre side av midtlinjen parallelt med abdominal aorta. Over sammenløpet av nyrene, separeres disse to fartøyene ved det høyre benet av membranen. Den dårligere vena cava danner den bakre veggen av omental foramen og ligger i formen med samme navn på den viscerale overflaten av leveren. Gjennom åpningen av diafragma med samme navn kommer det inn i brysthulen og ender i det høyre atrium.

Forreste til den dårligere vena cava er:

• vanlig gallekanal;

• øvre og nedre del av tolvfingertarmene;

• bukspyttkjertelen hode;

Mesenteriserende rot av små og tverrgående tykktarmen;

• høyre testikulær / ovarie arterie;

• Leverens levervein.

Bak den dårligere vena cava er:

• høyre nyrearterie;

• høyre lumbal arterie;

• høyre adrenal kjertel og dets arterier;

• Riktig stor lumbelsmuskel, riktig sympatisk trunk.

Bivirkningene til den dårligere vena cava i bukhulen er kombinert i to grupper:

• parietale tilstrømninger - lumbal og nedre membranårer;

• viscerale bifloder - årer fra parret organer (nyre, høyre adrenal [1], høyre testikkel / eggstokk) og levervev.

Venstre renalvein på vei til den dårligere vena cava passerer i "gaffel" mellom abdominal delen av aorta og den overordnede mesenteriske arterien (se figur 25, farge inkl.). Hvis opprinnelsesvinkelen til den overordnede mesenteriske arterien er svært akutt, blir den venstre renale venen komprimert (aorta-mesepteral syndrom av pincet, nappekraker syndrom), noe som fører til venøs hypertensjon i venstre nyrene. Kollateral venøs utslipp gjennom venstre testikulær eller ovarievein. En signifikant overbelastning av dette venøse bassenget er årsaken til åreknuter i testiklene til venstre (varicocele) hos menn eller bekkenfluktuos syndrom hos kvinner.

  • [1] Venstre adrenalven er en innstrømning av venstre renalven.

Øvre og nedre hulve: deres system og anatomi, patologi av hule vener

Den overlegne og dårligere vena cava er blant de største karene i menneskekroppen, uten hvilken det er umulig å fungere riktig i det vaskulære systemet og hjertet. Kompresjonen, trombose av disse karene er full av ikke bare ubehagelige subjektive symptomer, men også alvorlige forstyrrelser i blodgennemstrømning og hjerteaktivitet, derfor fortjener eksperter nøye.

Årsakene til kompresjon av vena cava trombose, eller meget forskjellige, slik at de står overfor patologien til forskjellige spesialister - onkologer, Phthisiopneumology, hematologi, gynekologer, kardiologer. De behandler ikke bare effekten, det vil si det vaskulære problemet, men også årsaken - sykdommer i andre organer, svulster.

Blant pasienter med lesjoner i superior vena cava (SVC) mer enn menn, mens den nedre vena Wien (NEG) påvirker ofte den kvinnelige halvparten i forbindelse med svangerskap og fødsel, obstetrisk og gynekologisk patologi.

Legene tilbyr konservativ behandling for å forbedre venøs utstrømning, men de må ofte ty til kirurgiske operasjoner, spesielt for trombose.

Anatomi av øvre og nedre vena cava

Fra high school anatomi kurset, mange husker at begge hule vener bærer blod til hjertet. De har en ganske stor lumen i diameter, hvor alt det venøse blodet strømmer fra vev og organer i kroppen vår. Krysset til hjertet fra begge deler av kroppen, venene er forbundet med den såkalte sinusen, gjennom hvilken blod går inn i hjertet, og går deretter til lungesirkelen for oxygenering.

Systemet til den nedre og øvre vena cava, portalvein - forelesning

Superior vena cava

overlegen vena cava system

Den øvre hule Wien (SVC) er et stort fartøy bredde på omtrent to centimeter og en lengde på 5-7 cm, som bærer vekk blodet fra hode og overkropp, og er i front av mediastinum. Det er uten et valvulært apparat og dannes ved å forbinde to brakiocephalic vener bak det punktet hvor den første ribben er koblet til brystbenet til høyre. Fartøyet går nesten vertikalt ned til brusk av den andre ribben, der det kommer inn i hjerteposen, og deretter inn i fremspringet av den tredje ribben i høyre atrium.

Foran for SVC er tymus og områder av høyre lunge; på høyre side er det dekket med et mediastinalt blad av den serøse membranen, til venstre, ved siden av aorta. Den bakre delen av den ligger foran for lungens rot, trachea ligger bak og litt til venstre. I vevet bak fartøyet passerer vagusnerven.

ERW samler blodstrøm fra vevet i hode, nakke, hender, bryst og mage, spiserør, interkostale vener, mediastinum. En unpaired vene faller inn i den bakfra og fartøy som bærer blod fra mediastinum og perikardium.

Video: overlegen vena cava - formasjon, topografi, tilstrømning

Inferior vena cava

Den ringere vena cava (IVC) er uten et valvulært apparat og har størst diameter blant alle venøse kar. Det begynner med å kombinere to vanlige iliacer, munnen er plassert til høyre enn aorta grenen sonen i iliac arterier. Topografisk er begynnelsen av fartøyet i projeksjonen av intervertebralskiven 4-5 lumbale vertebrae.

IVC er rettet vertikalt oppover til høyre fra abdominal aorta, i ryggen ligger det faktisk på psoas hovedmuskelen i høyre halvdel av kroppen, foran den er dekket med et blad av den serøse membranen.

Kommer til det høyre atrium, er plassert bak NIP 12 duodenal ulcus, rot mesenteriet og hodet av bukspyttkjertelen, er det samme navnet som inngår i den fure av leveren, der det er forbundet til den hepatiske venøse kar. Deretter ligger banen vene diafragma, som har sin egen åpning for den nedre vena cava, gjennom hvilken den sistnevnte går opp og går til den bakre mediastinum, kardial når skjorten og koblet til hjertet.

IVC samler blod fra venene i ryggen, nedre diafragma og viscerale grener som strekker seg fra de indre organer - eggstokkene hos kvinner og testiklene hos menn (høyre strømme direkte inn i vena cava, venstre - i nyrene til venstre), nyre (løpe horisontalt fra nyre gate), høyre binyrene (venstre forbundet umiddelbart til nyre), lever.

Den ringere vena cava tar blod fra bein, bekkenorganer, mage og membran. Væsken beveger seg oppover langs den, til venstre for fartøyet ligger aorta for nesten hele fartøyets lengde. På siden av inngangen til høyre atrium, er den dårligere vena cava dekket med et epikardium.

Video: Inferior vena cava - formasjon, topografi, tilstrømning

Patologi av vena cava

Endringer i vena cava er oftest sekundære i naturen og er forbundet med sykdommen i andre organer, derfor kalles de syndromet til den overordnede eller dårligere vena cava, som indikerer at patologien ikke er uavhengig.

Syndrom av overlegen vena cava

Syndromet til den overlegne vena cava er vanligvis diagnostisert blant mannlig befolkning av både ung og alder, gjennomsnittlig alder av pasienter er ca 40-60 år.

I hjertet av det overlegne vena cava syndromet er kompresjon fra utsiden eller trombusdannelsen på grunn av sykdommer i mediastinale organer og lunger:

  • Bronkopulmonal kreft;
  • Lymfogranulomatose, en økning i mediastinale lymfeknuter på grunn av kreft i andre organer;
  • Aorta aneurisme;
  • Infeksiøse og inflammatoriske prosesser (tuberkulose, inflammasjon av perikardiet med fibrose);
  • Trombose mot bakgrunnen av et kateter eller en elektrode som er lang i karet under hjertestimulering.

kompresjon av den overlegne vena cava lungesvulster

Når kompresjonen av fartøyet eller et brudd på terrenget er en kraftig hindring av veneblodstrømmen fra hodet, halsen, armene, skuldrene til hjertet, er resultatet en venøs stase og alvorlig hemodynamisk uorden.

Lysstyrken av symptomene på det overlegne vena cava syndromet bestemmes av hvor raskt blodstrømmen ble forstyrret og hvor godt sirkulasjonsveiene utviklet seg. Når plutselig overlapp vaskulært lumen venøs dysfunksjon fenomen vil øke raskt og forårsake akutt svekkelse av sirkulasjonssystemet i vena cava superior, ved en forholdsvis langsom utvikling av en patologi (forstørrede lymfeknuter og lunge tumorvekst), og sykdommen er langsomt progressiv.

Symptomer som følger med utvidelse eller trombose av ERW, "passer" i den klassiske triaden:

  1. Hevelse av vev i ansikt, nakke, hender.
  2. Cyanose av huden.
  3. Utvidelse av saphenøse årer i øvre halvdel av kroppen, hender, ansikt, hevelse i nakkestikkene i nakken.

Pasienter klager over problemer med å puste selv i fravær av fysisk anstrengelse, stemmen kan bli hes, svelging er forstyrret, det er en tendens til å gagging, hoste, smerte i brystet. En kraftig økning i trykket i den overlegne vena cava og dens bifloder fremkaller brudd på veggene i blodårene og blødninger fra nesen, lungene, spiserøret.

En tredjedel av pasientene står overfor laryngealt ødem mot bakgrunnen av venøs stagnasjon, som fremstår av støyende, hvesende og farlig asfeksjon. En økning i venøs insuffisiens kan føre til hevelse i hjernen - en dødelig tilstand.

For å lindre symptomene på patologien, søker pasienten å anta en sittende eller semi-sittende stilling, hvor utstrømningen av venet blod mot hjertet er noe lettere. I den bakre posisjonen øker de beskrevne tegnene på venøs overbelastning.

Krenkelsen av utstrømningen av blod fra hjernen er fulle av slike tegn som:

  • hodepine;
  • Konvulsivt syndrom;
  • døsighet;
  • Bevissthet ned til besvimelse;
  • Redusert hørsel og syn;
  • Pucheglaziya (på grunn av hevelse av vevet bak øyebolene);
  • rennende øyne;
  • Gum i hode eller ører.

For å diagnostisere den øvre vena cava syndrom anvende lys radiografi (svulster viser endringer i mediastinum, fra hjertet og hjerteposen), datamaskin og magnetisk resonansavbildning (neoplasme studie lymfeknute), er flebografi vist for å bestemme lokaliseringen og omfanget av vaskulær okklusjon.

I tillegg til de beskrevne studiene blir pasienten henvist til en oftalmolog, som vil oppdage overbelastning i fundus og hevelse, for en ultralydsundersøkelse av karene i hodet og nakken for å vurdere effektiviteten av utstrømningen fra dem. I tilfelle av brystkavitets patologi kan det være nødvendig med biopsi, thorakoskopi, bronkoskopi og andre studier.

Før årsaken til venøs stagnasjon blir klar, er pasienten foreskrevet en diett med et minimum av saltinnhold, vanndrivende legemidler, hormoner, og drikkegrensningen er begrenset.

Hvis patologien til den overlegne vena cava skyldes kreft, må pasienten gjennomgå kjemoterapi, stråling, kirurgi i et onkologisk sykehus. I tilfeller av trombose er trombolytika foreskrevet, og muligheten for rask gjenoppretting av blodstrømmen i fartøyet er planlagt.

Absolutte indikasjoner på kirurgisk behandling i tilfelle av lesjoner av overlegne vena cava er akutt beholderobstruksjon med en trombus eller en raskt voksende tumor med mangel på sikkerhetssirkulasjon.

øvre vena cava stenting

Ved akutt trombose fjernes en trombose (trombektomi), hvis årsaken er en svulst, blir den utryddet. I alvorlige tilfeller, når vevets vev er irreversibelt forandret eller fremstilt av en svulst, er det mulig å reseksere en del av karet med erstatning av defekten med pasientens eget vev. En av de mest lovende metodene er venøs stenting på stedet med den største vanskeligheten i blodstrømmen (ballongangioplastikk), som brukes til svulster og cicatricial deformasjon av mediastinum vev. Som en palliativ behandling brukes shuntoperasjoner for å sikre blodutslipp, omgå den berørte delen.

Syndrom av inferior vena cava

inferior vena cava syndrom regnes som en relativt sjelden sykdom, og det er vanligvis forbundet med okklusjon av karlumenet av en blodpropp.

klemming av den dårligere vena cava hos gravide kvinner

En spesiell gruppe av pasienter med dysfunksjon av vena cava blodet strømme opp gravide kvinner som har skapt forutsetninger for økning av livmorsammenpressing av beholderen, samt omfattende endringer i blodpropper med hyperkoagulasjonsreaksjonen side.

Kurset, natur komplikasjoner og utfall av vena cava trombose er blant de mest alvorlige typer nedsatt venøs sirkulasjon, fordi en av de største årene i kroppen er involvert. Problemene med diagnose og behandling kan ikke bare være knyttet til den begrensede bruken av mange undersøkelsesmetoder hos gravide kvinner, men også med sjeldenheten i syndromet selv, om hvilket ikke engang mye har blitt skrevet i den spesialiserte litteraturen.

Trombose, som spesielt ofte kombineres med blokkering av de dype karene i bena, lårbenet og iliac venen, kan være årsakene til dårligere vena cava syndrom. Nesten halvparten av pasientene har en oppadgående vei for trombose.

Forstyrrelsen av blodstrømmen gjennom vena cava kan skyldes målrettet venlig ligering for å unngå lungeemboli med skade på venene på underekstremiteter. Maligne neoplasmer i retroperitoneale, bukorganer fremkaller blokkering av NIP i ca 40% av tilfellene.

Under graviditet oppstår forhold for komprimering av NIP med et stadig økende livmor, noe som er spesielt merkbart når det er to frukter og mer, er diagnosen av polyhydramikum etablert, eller fosteret er ganske stort. Ifølge noen data kan tegn på nedsatt venøs utstrømning i den dårligere vena cava finnes hos halvparten av forventende mødre, men symptomene forekommer kun i 10% av tilfellene, og utprøvde former forekommer hos en kvinne ut av 100, med en svært sannsynlig kombinasjon av graviditet og patologi av hemostase og somatiske sykdommer.

De kliniske tegnene på trombose av den nedre vena cava bestemmes av sin grad, okklusjonen av lumen og nivået der okklusjonen oppstod. Avhengig av nivået av okklusjon er trombose distal, når et parti av en vene påvirkes under stedet for tilførsel av nyrene i det, i andre tilfeller er nyrene og leversegmentene involvert.

Hovedtegningene til trombose av den dårligere vena cava vurderer:

  1. Magesmerter i buk og nakkesmerter, muskler i bukveggene kan være spente;
  2. Hevelse i bena, lysken, pubis, mage;
  3. Cyanose under okklusjonssonen (ben, midje, mage);
  4. Kanskje utvidelsen av subkutane årer, som ofte kombineres med gradvis nedgang i ødem som følge av etablering av sikkerhetssirkulasjon.

Ved nyre-trombose er sannsynligheten for akutt nyresvikt grunnet alvorlig venøs overflod høy. Samtidig går brudd på organets filtreringskapasitet raskt, mengden av dannet urin reduseres kraftig til fullstendig fravær (anuria), konsentrasjonen av nitrogenholdige metabolske produkter (kreatinin, urea) øker i blodet. Pasienter med akutt nyresvikt på bakgrunn av venøs trombose klager over smerter i ryggsmerter, tilstanden deres forverres gradvis, forgiftningsøkninger og nedsatt bevissthet som uremisk koma er mulig.

Trombose av den nedre vena cava ved sammenløpet av leverenes bifloder er manifestert av alvorlige magesmerter - i epigastriumet, under den rette kulebukken, karakterisert ved gulsott, den raske utviklingen av ascites, rusning, kvalme, oppkast, feber. Med akutt blokkering av fartøyet ser symptomene ut svært raskt, og risikoen for akutt lever- eller nyre- og leversvikt med høy dødelighet er høy.

Forstyrrelser av blodstrømmen i vena cava på nivået av lever- og nyre-bifloder er blant de mest alvorlige varianter av patologi med høy dødelighet, selv under betingelsene for mulighetene for moderne medisin. Okklusjon av den nedre vena cava under grenpunktet i nyrene vender mer gunstig, siden vitale organer fortsetter å utføre sine funksjoner.

Når lumen på underverdige vena cava lukkes, er nederlaget på beina alltid bilateralt. Typiske symptomer på patologi kan betraktes som smerte, som ikke bare påvirker lemmer, men også lysken, magen, baken, samt hevelse, jevnt spredt over hele benet, undervegg i underlivet, lyske og puber. Under huden blir dilaterte venetrunker synlige, og tar rollen som omveier til blodstrømmen.

Mer enn 70% av pasientene med trombose av den dårligere vena cava lider av trofiske sykdommer i beinets myke vev. På bakgrunn av alvorlig ødem, ikke-helbredende sår vises, er de ofte flere, og konservativ behandling gir ikke noe resultat. I de fleste pasienter av menn med lesjoner av den dårligere vena cava, forårsaker blodstagnasjon i bekkenorganene og skrotum impotens og infertilitet.

Hos gravide kvinner, når vena cava klemmes fra utvoksende livmor, kan symptomene være litt merkbare eller helt fraværende med tilstrekkelig sikkerhetsblodstrøm. Symptomer på patologi opptrer i tredje trimester og kan bestå av ødem i bena, alvorlig svakhet, svimmelhet og en forearbeidet tilstand i en stilling på baksiden, når legemet faktisk ligger på den dårligere vena cava.

I alvorlige tilfeller under graviditeten kan det dårligere vena cava syndromet manifestere seg som episoder av bevissthetstab og alvorlig hypotensjon, noe som påvirker utviklingen av fosteret i livmoren, som opplever hypoksi.

For å identifisere okklusjoner eller komprimering av den dårligere vena cava, er flebografi brukt som en av de mest informative diagnostiske metodene. Kanskje bruk av ultralyd, MR, obligatoriske blodprøver for koagulering og urin for å utelukke nyrepatologi.

Video: Inferior vena cava trombose, flytende trombus på ultralyd

Behandling av dårligere vena cava syndrom kan være konservativ i form av foreskrivelse av antikoagulantia, trombolytisk terapi, korrigering av metabolske forstyrrelser ved infusjon av medisinske løsninger, men med massive og høyt lokaliserte okklusjoner av fartøyet, er en operasjon nødvendig. Trombektomi, reseksjon av vaskulære områder, utføres ristoperasjoner rettet mot å sirkulere blod som omgår stedet for okklusjon. For å forebygge tromboembolisme, er spesielle cava filtre installert i pulmonal arteriesystemet.

Gravide kvinner med tegn på kompresjon av vena cava anbefales å sove eller ligge bare på deres side for å eliminere øvelser i den bakre posisjonen, erstatte dem med gang- og vannprosedyrer.

Inferior vena cava

Den ringere vena cava (IVC) er et bredt kar som ble dannet ved sammensmelting av høyre og venstre iliac ader i regionen i fjerde til femte lumbale vertebrae. Lengden på bukdelen av dette fartøyet er 17-18 cm, og brystet - 2-4 cm, diameteren varierer fra 20 til 34 mm.

struktur

Den ringere vena cava ligger bak de indre organene, i retroperitonealområdet, til høyre for aorta. Den IVC passerer bak toppen av tolvfingertarmen, bak hodet av bukspyttkjertelen og mesenteri rot. Dette fartøyet strømmer inn i leveren sulcus. Passerer gjennom membranåpningen i seneområdet, strømmer IVC inn i baksiden av brysthulen. Muskel, kollagen og elastiske fibre i beholderveggen er innebygd i membranenes vegg. Deretter strømmer den inn i det høyre atriumet og når perikardiet. Ved inngangen til høyre atrium er fartøyet litt tykkere. NIP-ventilen har ikke.

Diameteren til den dårligere vena cava varierer gjennom respiratorisk syklus. Når du inhalerer, kontraherer venen, og når du puster ut, ekspanderer den.

Inferior vena cava system

NIP-systemet er det kraftigste systemet i menneskekroppen, siden det står for ca 70% av det totale venøse blodet. Dette systemet er dannet av fartøy som samler blod fra underekstremiteter, organer og vegger i bekkenet, samt bukhulen. Wien har innvendige og nærvegger.

Interne tilstrømninger av NIP inkluderer:

  • Nyrene.
  • Gonadal vener (testikulær og eggstokk).
  • Leverveier.
  • Åre i binyrene.

Parish innløp av NIP er:

  • Phrenic vener.
  • Lumbal vener.
  • Øvre og nedre gluteal vener.
  • Lateral sacral vener.
  • Den ilio-lumbale venen.

Kompresjon av inferior vena cava

Kompresjonen av IVC, som regel, skjer med levertumorer, retroperitoneal fibrose, samt på grunn av økning i lymfeknuter. Komprimering av aorta og NIP ved forstørret livmor hos gravide er årsaken til nedsatt uteroplacental sirkulasjon og forekomsten av arteriell hypotensjon syndrom.

Kompresjonen av den ovennevnte venen under graviditet fører svært ofte til utseendet av venøs overbelastning, ødem i nedre ekstremiteter og utvikling av flebitt.

Trombose av inferior vena cava

Trombose av inferior vena cava (statistikk bekrefter også dette) utgjør ca. 11% av trombose i underekstremiteter og bekken. Trombose av en gitt vene er enten primær eller sekundær (alt avhenger av provokatøren av sykdommen).

Primær trombose skyldes dannelsen av en godartet eller ondartet svulst, skade eller medfødt vendefeil. De viktigste provokatørene av sekundær trombose anses å klemme NIP eller fartøyets spiring av en svulst.

Medisinske spesialister utsetter trombose i leverområdet, nyrene og distale veneregionen.

Trombose av renalveinsegmentet er preget av alvorlige generelle lidelser, som er svært ofte dødelige.

Trombose av leverens del av venen er ledsaget av et brudd på hovedfunksjonene i leveren, samt trombose i portalvenen. De viktigste symptomene på denne sykdommen er: endringer i hudpigmentering, ascites, magesmerter, dyspeptiske forstyrrelser, forstørret lever og milt.

Trombose i distalveinsegmentet er preget av cyanose, samt ødem i lumbalområdet, underliv og underekstremiteter. Noen ganger er hevelse observert i begynnelsen av brystet.

Behandling av trombose av den dårligere vena cava er oftest konservativ. I denne situasjonen foreskriver legene trombolytiske midler, antikoagulantia og antiinflammatoriske legemidler. Når en lungeemboli oppstår, er en rekonstruktiv kirurgi indisert.