Foreldre om hjertearytmier hos barn. Del I.

Ved å fortsette serien av publikasjoner for foreldre til barn med hjertearytmier, tilbyr vi en rekke forelesninger om materialene til American Heart Association og American Stroke Assotiation.

Hvis barnet ditt har blitt diagnostisert med en unormal hjerterytme, er du sannsynligvis bekymret. Og dette er forståelig. Men å lære mer om barnets tilstand vil gjøre deg mindre redd. Du kan også ta bedre vare på babyen.
Vi vil hjelpe deg med å finne ut:

1. Hvordan gjør hjertet
2. Hvilke forekomster av hjerterytme (arytmier) forekommer hos barn?
3. Hvordan legen din kan diagnostisere og behandle en hjerterytmeforstyrrelse

Kapittel I. På hjerterytmen

Hjertefrekvens er antall hjerteslag per minutt. Hos eldre barn eller ungdommer alene, hjertet slår om 70 ganger i minuttet; hos nyfødte ca 140 ganger i minuttet. Vanligvis er hjerterytmen vanlig. Dette betyr at hjertet slår jevnt (med jevne mellomrom). Frekvensen av hjertefrekvensen avhenger av barnets alder, dens gjennomsnittlige verdier er presentert i tabellen:

Hjertefrekvensen endres lett. Bevegelse gjør hjerteslaget raskere. Under søvnen sakter rytmfrekvensen ned.
Uregelmessig hjerterytme kalles arytmi. Den vanligste er arytmi under pusten. Når et barn inhalerer, blir hjertefrekvensen vanligvis akselerert med flere slag. Når barnet utåndes, senker hjertefrekvensen igjen. Denne forandringen forbundet med å puste kalles sinusarytmi. Og dette er helt normalt.
Hvis din lokale lege fant andre typer arytmi i barnet ditt, kan han henvise deg til en pediatrisk kardiolog (en lege som spesialiserer seg på barns hjerteproblemer) for å undersøke barnet og utføre noen diagnostiske tester.

Kapittel II Hvordan gjør hjertet

Menneskets hjerte er en sterk, hardt arbeidende muskelpumpe, størrelsen er som regel litt større enn neven. Hjertet har høyre og venstre halvdel, med øvre og nedre kamre på hver side. De øvre kamrene kalles atriene (atria), den nedre - ventrikkene (ventrikkene). Atria samler hovedsakelig blod. Ventricles (img) pumpe det fra hjertet til alle organer og vev. Først går blodet inn i høyre atrium, og går deretter til høyre ventrikel. Derfra pumpes blodet til lungene, der det er mettet med oksygen. Blodet kommer tilbake fra lungene til venstre atrium, og går deretter inn i venstre ventrikel. Venstre ventrikkel pumper blod til kroppen. Venstre ventrikkel er det mest muskulære hjertekammeret fordi det utfører det vanskeligste arbeidet.

Når blodet passerer gjennom hjertet, beveger det seg gjennom en serie ventiler. Ventilene åpnes og lukkes slik at blodstrømmen bare er i en retning.

Elektrisk aktivitet i hjertet

Hvert hjerteslag begynner når et spesialområde i høyre atrium (sinusknutepunkt, Sinoatrial node (SA) eller hjertepacemaker) genererer en liten mengde elektrisitet. Hvert elektrisk signal går ut av sinusnoden og forplantes i muskelcellene i hjertets atria. Det får dem til å krympe.
Så beveger den elektriske aktiviteten seg til grensen mellom atriene og ventrikkene. Der går det gjennom atrioventrikulærknutepunktet (AV-noden), som fungerer som en reléstasjon. Den mottar et elektrisk signal fra atriene, forsinker det litt, og sender det deretter til ventrikkene, slik at de får kontrakt.

Nervefibre, som er elektrisk impuls, danner hjertets ledende system (PSS).

Kapittel III Hvordan diagnostiseres hjerterytmeforstyrrelser?

Arytmi kan forekomme i alle aldre og har ofte ingen symptomer. Ofte vet foreldre og barn ikke engang om den eksisterende arytmen og er overrasket når legen finner det under en rutinemessig klinisk undersøkelse.
Rytmeforstyrrelser blir vanligvis vurdert som andre helseproblemer. Barnets medisinske historie - eller hva du og barnet ditt vil fortelle deg om problemet - er veldig viktig. Du kan bli spurt:

• Føler barnet uvanlige hjerteslag?
• Hva forårsaker arytmier? Hva kan barnet ditt eller andre gjøre for å stoppe arytmen?
• Hvis det er hjertet hjertebank, hvor mye? Hvor ofte hjerter hjertet?
• Føler barnet ditt svakt, svimmel eller mørkere i øynene?
• Har barnet ditt sviktet?

Hvis et barn tar visse medisiner, kan det forverre forløpet av arytmen. Sørg for å fortelle legen din om alle legemidlene barnet ditt tar.
Hvis du mistenker at et barn har en arytmi, diskuter det med legen din og spør hvilken test du må passere. Noen funksjonstester og tester kan hjelpe legen med å diagnostisere arytmi (se kapittelet "Spesialprøver").

Diagnostiserende arytmier krever registrering av hjerteaktivitet ved hjelp av et elektrokardiogram (EKG). Det skjer på denne måten: Små elektroder ligger på forskjellige deler av kroppen, en på hver arm og ben, og flere er plassert på brystet. De gjør ikke vondt. Ulike kombinasjoner av disse elektrodene sporer den elektriske aktiviteten til hjertet som kan registreres på papir eller på en datamaskin.
Tre hovedbølger av elektriske signaler vises på EKG, som hver viser en bestemt del av hjertet.

Den første bølgen heter P-bølgen eller P-bølgen. Det registrerer den elektriske aktiviteten til atriene.
Den andre og største bølgen, QRS-bølgen (QRS-komplekset), beskriver den elektriske aktiviteten til ventrikkene.
Den tredje er bølge T (T-bølge). Han registrerer hjerteets retur for å hvile.

Analyserer EKG, vurderer doktoren formen og størrelsen på bølgene (tennene), intervaller mellom bølgene (tennene), frekvensen og regelmessigheten av hjerterytmen. Et elektrokardiogram kan fortelle mye om hjertet og dets rytme.

Uregelmessig hjerteslag i et barn

Relaterte og anbefalte spørsmål

5 svar

Søkeside

Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?

Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre legen et ytterligere spørsmål på denne siden hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.

Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, logoped, Laura, mammolog, en medisinsk advokat, psykiater, nevrolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkologisk urologi, ortopedi, traumer, oftalmologi, pediatri, plastisk kirurg, proctologist, psykiater, psykolog, pulmonologist, revmatolog, sexolog-androgolister, tannlege, urolog, apotek fitoterapevta, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,24% av spørsmålene.

Hjerte rytmeforstyrrelser hos barn

Normalt, under normale forhold, oppstår hjerteaktivitet relativt rytmisk - regelmessig. Hjertearytmier eller hjertearytmier refereres vanligvis til som en endring i hjertefrekvensens normale hjertefrekvens, regelmessighet og kilde til oppblåsthet. Fysiologisk - den normale reaksjonen av hjerterytmen er respiratorisk arytmi, når den inspirerende hjertefrekvensen øker noe og reduseres ved utånding. Dette fenomenet skyldes reflekspåvirkninger. På et registrert EKG, virker disse funksjonene som sinusarytmi.
Et barns hjerte er forskjellig fra en voksen, det slår raskere: Normalt har en nyfødt en hjertefrekvens på 140 slag per minutt, i en alder av 1 år - allerede 120 slag / min, 3 år - 110 slag / 5 år - 100 slag / min, ved 10 år - 90, og bare etter ungdomsår blir det det samme som i en voksen - 60-80 slag per minutt.
Hjerte rytmeforstyrrelser hos barn er ganske vanlige. Ifølge ledende klinikker i Russland, som i Voronezh-regionen, har de siste årene vært en økning i andelen barn med hjerterytmeforstyrrelser. For tiden tar denne patologen seg rundt det tredje stedet blant alle pasienter som er tatt opp til kardiologiavdelinger for undersøkelse og behandling. Oftere, arytmier i hjertet i barndommen oppdages ved en tilfeldighet, det er åpenbart at, i motsetning til voksne, kan barn, selv med alvorlige hjerterytmeforstyrrelser, ikke klage og ikke rapportere andre ubehagelige opplevelser (smerte i venstre halvdel av brystet, svakhet etc. ). Dette er et alvorlig problem ved tidlig diagnose av hjertearytmier hos barn.

De viktigste manifestasjonene av arytmier i barndommen kan være:
Dyspnø
• Periodisk blanchering eller blå hud
• Angrep av årsakssyke angst hos barnet
• Avslag på å spise eller treg suging av bryst og flaske, dårlig vektøkning
• Dårlig søvn, hyppig våkne og gråter om natten
For eldre barn er de karakteristiske tegnene på arytmi:
• Følelse av hjerteslag, forstyrrelser i hjertearbeidet
• besvimelse
• Dårlig treningstoleranse
• Økt tretthet
Det er mange årsaker til forekomsten av hjertearytmier i barndommen, blant annet hjerte- og ekstrakardiale er de viktigste.

Den første er sykdommer i hjertet selv:
• medfødte og anskaffe mangler
• abnormiteter i hjerteledningssystemet;
• kardiomyopati, hjerte svulst;
• mitral ventil prolaps og små anomalier av hjerte utvikling;
• inflammatoriske lesjoner i myokardiet og hjerteventilene.
Ekstrakardiale årsaker ikke direkte relatert til hjertesykdom inkluderer:
• effekter av perinatal skade på sentralnervesystemet;
• umodenhet i det autonome og sentrale nervesystemet hos et barn;
Puberteten hos ungdom (vegetativ-vaskulær dystoni);
• sykdommer i andre organer og systemer (for eksempel det endokrine systemet, mage-tarmkanalen);
• Forgiftning, inkludert rusmiddel
• Fokus på kronisk infeksjon (ENT-organer) og mange andre.
Det er, i sistnevnte tilfelle, hjertearytmi er bare et syndrom i ulike sykdommer, noe som ofte kompliserer deres kurs.
Hjertesymptomer i hjertet hos barn er ofte arvelige. Alvorlige infeksiøse og betennelsessykdommer: angina, lungebetennelse, bronkitt, tarminfeksjoner, ledsaget av høy kroppstemperatur, betydelig tap av væske og dermed fører til elektrolyttbalanse, kan ofte være en utløsende faktor for hjertearytmier. Men i mange tilfeller kan de åpenbare årsakene til ulike hjertearytmier ikke identifiseres, slik hjertearytmier kalles idiopatisk.

I barndommen er det flere toppperioder for hevelse av arytmi: dette er barndom (4-8 måneder), 4-5 år, 6-8 år og ungdomsår. Det er i disse perioder at en hjerteundersøkelse med obligatorisk EKG-opptak er svært viktig for tidsriktig gjenkjenning av arytmier.

Extrasystole - en ekstraordinær sammentrekning av hjertet, en av de vanligste hjertearytmier i barndommen. Extrasystole er registrert i nesten 20% av perfekt sunne barn, og som regel krever det ikke alvorlig behandling, siden den har godartet opprinnelse. Men det finnes slike typer ekstrasystoler og andre hjertearytmier som kan være farlig for barnets helse og liv. I dette tilfellet, opp til en viss tid, kan barnet føle seg godt og regnes som helt sunt. De farligste arytmier som forekommer mot bakgrunnen av medfødte eller overlatte sykdommer i hjertemuskelen (myokarditt, kardiomyopati), hjertefeil, men heldigvis er dette scenariet ikke det hyppigste.
Paroksysmal takykardier finnes ofte hos barn. Paroksysmal kalles takykardi med en plutselig oppstart og slutt på et angrep av arytmi. Slike former for arytmi kan være lange, helseskadelige, da de oppstår med svært høy puls (fra 200 til 300 slag per minutt), ledsages av en subjektiv forverring av barnets tilstand (følelse av rask hjerterytme, svakhet, kortpustethet, agitasjon) og objektiv forverring barn på grunn av utviklingen av sirkulasjonsforstyrrelser. I slike tilfeller er nødhjelp krevd for å eliminere takykardiangrep. Paroksysmale takykardier er basert på de kjente anomaliene i hjerteledningssystemet - tilstedeværelsen av ytterligere anomale måter å gjennomføre excitasjon i hjertet. Angrep av paroksysmal takykardi kan bli komplisert av slike fenomen som Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW), forkortet PQ-CLC syndrom og andre.
De fleste arytmier hos barn er godartede og har en gunstig prognose for livet, mange av dem krever ikke spesiell behandling. Men i noen tilfeller kan arytmier føre til utvikling av arytmogen kardiomyopati og hjertesvikt, som er farlig for tidlig funksjonshemning og til og med død.
Uønsket prognose hos barn har paroksysmal takykardi, atrieflimmer, komplett transversell hjerteblokk. Sykdommer forbundet med høy risiko for plutselig død (ofte på grunn av asystol eller ventrikulær fibrillasjon) inkluderer langvarig QT-intervallssyndrom, merket dysfunksjon av sinusnoden, noen takyarytmier, spesielt ventrikulær, ledsaget av besvimelse, myokardisk iskemi, akutt hjertesvikt, arteriell hypotensjon.
Det blir tydelig at en rekke hjertesykdommer, som ofte ledsages av hjertearytmiasyndrom, inkluderer medfødte hjertefeil, kardiomyopati, mitralventilapapse, hjerteskader og et inflammatorisk ventilsentrum, etter tidligere infeksjoner (enterovirus, herpesvirus etc.). Noen arvelige sykdommer i kardiovaskulærsystemet krever tidlig diagnose.
Diagnose av arytmier hos barn har sine egne spesifikasjoner i hvert enkelt tilfelle: noen trenger bare å registrere et standard EKG, og noen trenger 24-timers hjerterytmeovervåking (Holter-overvåking) eller en mer kompleks elektrofysiologisk transesofageal studie som ligner på vanlig gastroskopi når en tynn elektrode blir matet gjennom spiserøret og registrerer hjerterytmen med maksimal nærhet til barnets hjerte.

Hvis et barn noen ganger svimmer (synkopale tilstander), bør det undersøkes raskt av en kardiolog! I lang tid ble svimmelhet i barndommen ansett som et nevrologisk problem, og i første omgang var det forbundet med epilepsi. Men senere viste det sig at synkope ikke bare skyldes nervesystemet, men kan også oppstå som følge av blodtrykksfall, forårsaket av hjertestans forårsaket av hjerterytmeforstyrrelse. Opptil 5% av faints hos barn er forbundet med livstruende arytmier.

Nå er det mange teknologier som du kan avgjøre hva som forårsaket barnsfeil, hvorav de fleste er helt ufarlige. Og det er ofte nok å justere barnets livsstil, fjerne provoserende faktorer og oppnå gode resultater uten bruk av rusmidler. I hvert fall bør det første skrittet til å behandle arytmi være et besøk til en lege. I dag, til rådighet for leger, arytmologer, finnes det mange effektive stoffer for behandling av hjerterytmeforstyrrelser. Det viktigste er å korrekt vurdere situasjonen, som i barndommen kan variere fra en normal til en alvorlig patologi, når den mest aktive terapien eller hjerteoperasjonen er nødvendig.

Forskningsmetoder:

• Undersøkelse av barn med potensielt arytmogene symptomer (hjerteslag, avbrudd i hjertet, besvimelse):
• Standard EKG;
• ekkokardiografi
• Holter EKG-overvåking.

Som allerede nevnt, er ofte forskjellige former for hjertearytmier hos barn asymptomatiske, dvs. ingen klager, ubehag.
Derfor blir tidlig påvisning av hjertearytmier hos barn ekstremt viktig - bestemmer kompleksiteten, prognostisk betydning og utvikling av tilstrekkelig behandlingstaktikk og overvåking av denne gruppen av pasienter.

Forstyrrelser i hjerterytmen i en tenåring - hjertesykdom eller normal?

Hjertet er det viktigste organet i menneskekroppen. Det pumper blod gjennom blodkarene, og gir pust og næring til vevet. Ved å arbeide gjennom en persons liv, holder hjertemusklen i sin sammentrekning en viss rytme, som er grunnlaget for at et organ fungerer riktig. Mer enn halvparten av alle kardiovaskulære patologier i verden er på en eller annen måte ledsaget av ulike hjerterytmeforstyrrelser, som lett kan bestemmes ved hjelp av elektrokardiografimetoden.

Hjertefrekvensregulering:

Regelmessighet og normal hjertefrekvens er hovedkriteriet for hjertets effektive arbeid. Derfor er disse funksjonene i myokardiet (hjertemusklene) bare delvis avhengig av ytre påvirkninger. Hovedrollen i reguleringen av hjerterytmen spilles av klynger av spesifikke celler som danner pacemakere. De befinner seg på grensen mellom atrium og vena cava (sinus knutepunkt, første ordens rytme driver), mellom atria og ventrikler (atrioventrikulær knutepunkt, andre ordre rytme driver), og er også spredt i myokardiet (Gissa bunt, Purkinje fibre). Det er disse strukturene som stimulerer den normale hjertefrekvensen, og ekstern påvirkning (noen hormoner, påvirkning av nervesystemet) kan bare endre hjerterytmen litt.

Hjertesykdommer blir ofte observert i barndommen. Dette er en kilde til bekymring for foreldrene at deres barn utvikler noen vedvarende sykdom i kardiovaskulærsystemet. Legene i denne saken er imidlertid mye roligere. Et brudd på hjerterytmen hos barn og spesielt ungdomsår er en refleksjon av de fysiologiske prosessene for organismenes dannelse og gradvis modning.

I denne forbindelse er det ikke nødvendig å øke panikk, hvis tenåringsbarnet ditt har visse typer hjerterytmeforstyrrelser i elektrokardiogram-konklusjonen. Det er viktig å forstå at kroppen i denne livsperioden opplever en svært tung belastning på grunn av omorganisering av organer og systemer, inkludert kardiovaskulær. Men mellom denne patologien og aldersfunksjonen er en veldig tynn linje, så du må gjøre litt klarhet i prosessen med forekomst av hjerterytmeforstyrrelser og konsekvensene av dette.

Klassifisering av hjerterytmeforstyrrelser:

Til å begynne med er det nødvendig å finne ut hvilke leger generelt identifiserer typer hjerte rytmeforstyrrelser:

• Bradykardi er en tilstand som er diagnostisert med en hjertefrekvens på mindre enn 50 per minutt. Denne bremsing av myokardiet fører til at hjertet ikke blir i stand til å opprettholde tilfredsstillende blodtrykk i blodet. Som et resultat er levering av næringsstoffer og oksygen fra kar til vev komplisert, og blod stagnerer i forskjellige organer.

• Takykardi - økt hjertefrekvens (over 90 slag per minutt, men mindre enn 150). Dette fører til en overdreven overbelastning av myokardiet, som over tid kan forårsake en rekke patologiske forandringer i den.

• Arrhythmia er et brudd på hjertefrekvensen. Vanligvis produserer hjertet en blodutslipp med jevne mellomrom, og frekvensen (under trening, følelsesmessig oppblåsthet) øker gradvis. Når arytmi oppstår dissonans i arbeidet til individuelle deler av hjertet, noe som i stor grad reduserer pumpingsfunksjonen. Årsaken til denne tilstanden er forstyrrelsen av aktiviteten til pacemakere, vanskeligheten med kommunikasjon mellom dem (blokkad), fenomenene ekstrasystoler - ekstraordinære sammentrekninger av myokardiet.

Det er en rekke hjertearytmier (atrieflimmer, atrieflimmer og mye mer), men de forårsaker en alvorlig tilstand hos en person og diagnostiseres utelukkende på sykehuset.

Hvilke endringer i kardiogrammet forekommer ofte hos ungdom:

Hos ungdommer, når det utføres elektrokardiografi, observeres ofte hjerte rytmeforstyrrelser - arytmi, takykardi. Dette er oftest ikke en patologi, men bare en funksjon av overgangsperioden. For eksempel er følgende forhold vanligst hos ungdomsbarn:

• Åndedrettsarytmi er et fenomen hvor hjerteslaget blir noe raskere ved innånding hos en person og senker utandningen. Generelt skaper det et bilde av uregelmessig hjerterytme. Dette indikerer økt excitability av det autonome nervesystemet, som i en voksen kan være et symptom på visse sykdommer (nevroser, vegetativ-vaskulær dystoni). Hos ungdom utvikler denne tilstanden på grunn av dannelsen av bindinger i nervesystemet og dens ujevne vekst.

• Takykardi, som er ledsaget av økt blodtrykk - er også en hyppig klage hos ungdom. Samtidig kan en tenåring noen ganger føle hjerteinfarkt. Det er også forårsaket av prosesser for dannelse av en voksen organisme - veksten av hjertemusklene er ofte noe foran veksten av blodårene, noe som fører til overdreven belastning på myokardiet, en økning i hjertefrekvensen og en økning i blodtrykket.

• Extrasystole - plutselige ekstraordinære sammentrekninger av myokardiet. De følges sjelden av personen og oppdages vanligvis når de utfører et EKG. Extrasystoler forstyrrer det normale arbeidet i hjertet og i voksen alder er et tegn på en patologisk prosess. Hos ungdom skjer de på grunn av økt vekst i hjertet.

Hva å gjøre hvis et barn har arytmi:

De beskrevne endringene i hjertearbeidet hos ungdom er et hyppig problem. Men de er ikke forårsaket av patologiske prosesser, men av raske og eksplosive endringer som følger med overgangen til organismen fra barndommen til voksenlivet. Det er derfor foreldrene ikke skal panikk med riktig konklusjon av elektrokardiografi. Legenes oppgave er å korrekt forklare hovedårsaken til disse prosessene og påpeke at de ikke har smertefulle grunner.

Hvis du finner slike brudd på hjerterytmen hos en tenåring, anbefales det å utnevne en ny eksamen etter 3-6 måneder - dette er nødvendig for å overvåke tilstanden til personen og hans kardiovaskulære system. Etter en bestemt tidsperiode vil barnet ditt ikke lenger ha et patologisk bilde av hjerterytmen. Men hvis det er en utholdenhet av disse symptomene eller til og med forverring, er dette til fordel for hjertesykdom. I dette tilfellet er en mer omfattende og grundig studie av hjertefunksjonen nødvendig for å starte behandling på en riktig måte.

Fem spørsmål til pediatrisk kardiolog

Medfødte sykdommer i kardiovaskulærsystemet blir vanligvis diagnostisert i en tidlig alder, og blir øyeblikkelig oppmerksomheten til en kardiolog, og om nødvendig en hjertekirurg. Ervervet hjertesykdommer, og blodårene kan oppstå i alle aldre av barnet - på grunn av de eller andre bivirkninger på kroppen. Tatiana RUSANOVA, kardiolog ved Senter for tradisjonell obstetrik, anbefaler foreldrene å være alltid på vakt når det kommer til saker i hjertet av barna sine.

Hvilke hjertesykdommer kan forekomme hos et barn i alderen 5 til 7 år? Hvordan ser de ut?

Dessverre kan selv barn med et sunt hjerte fra fødselen få problemer etter hvert som de vokser og utvikler seg. Årsakene er forskjellige smittsomme sykdommer som forårsaker komplikasjoner, giftige effekter (kjemisk forgiftning, ugunstig miljøsituasjon osv.) Og mange brudd på et regime karakter - stillesittende livsstil, ubalansert kosthold, langvarig følelsesmessig og psykisk stress, alvorlige stressfulle situasjoner, utilstrekkelig fysisk overbelastning.

En av de vanligste sykdommene hos barn er ulike hjerterytme- og ledningsforstyrrelser, de såkalte arytmier.

Arrhythmia - et brudd på hjertet, som uttrykkes i en endring i hjertefrekvens eller i strid med deres sekvens eller kraft. Enkelt sagt, hjertefrekvensen blir ujevn, uregelmessig. Dette kan skyldes midlertidige problemer (nervøs overbelastning), og kan oppstå på bakgrunn av betennelse i hjertemuskelen. Ofte forekommer disse endringene hos barn som symptomatisk først, og foreldrenes oppgave er å føle barnets tilstand sensitivt (humørsvingninger, søvnproblemer, tretthet, tretthet under lek, hudfargeendringer, utseende av pustevansker) for raskt å konsultere lege. Legen må finne ut hva årsaken til dette barnets tilstand er, og avhengig av henne, gi anbefalinger: endre dagen og barnets diett, reguler fysisk anstrengelse, reduser intensiteten til det intellektuelle. Det kan til og med bli anbefalt å gjennomføre en familie psykokorrering. Hvis arytmen har oppstått mot bakgrunnen av betennelse i hjertemusklen, vil legen foreskrive en passende behandling, som i utgangspunktet foregår som regel på sykehuset.

De vanligste hjerterytmeforstyrrelsene som takykardi, bradykardi, ekstrasystol.

Kort fortalt kan de beskrives som følger.

Takykardi er et raskt hjerteslag, som barn ofte ikke føler, noe som betyr at det ikke kan manifestere seg i lang tid, men i alle fall er det mikrosymptomer som påvirker barnets velvære som vi diskuterte ovenfor. En annen ting - paroksysmal takykardi, som preges av akutte angrep av hjertebanken, som varer fra flere minutter til flere timer. De kan ikke overses lenger. Ved begynnelsen av angrepet klager barnet på ubehag i brystet, svakhet, svimmelhet, kvalme (oppkast). Barnet blir tregt, eller tvert imot, agitert, oppstår en kald svette, svimning kan oppstå.

Slike forhold krever akuttmedisinsk behandling, undersøkelse og påfølgende systematisk observasjon av en kardiolog.

Er det noen "skummelt" alder hjerteproblemer?

Hvor mye bør et barn unngå i skolen hvis han har hjertesykdom?

Alt avhenger av hva slags "kjernen" i spørsmålet. Kardiologen som observerer barnet, svarer best på dette spørsmålet.

Hvis studenten har en hjerterytmeforstyrrelse, vil han bli trukket tilbake fra "stor sport". Men fysisk terapi klasser, generell fysisk trening delen, terapeutiske øvelser er hva denne gutten trenger. Opplæringsleksjoner i de fleste tilfeller er ikke kontraindisert, forutsatt at belastningen er tilstrekkelig for staten (under oppsyn av en lærer, som anbefalt av legen)

Er det noen måter å forebygge hjertesykdom? Hvis et familiemedlem har et hjerteproblem, betyr det at barnet vil gjenta det?

Arvelig faktor i problemene med kardiovaskulærsystemet, selvfølgelig, er tilstede. Vi arver en tendens til å være mer eller mindre spennende, mer eller mindre utsatt for alle slags sykdommer, inkludert hjertesykdom. Imidlertid hadde den direkte avhengigheten av typen "bestefar et hjerteinfarkt - og jeg vil" ikke. Familiehistorier - dette er en grunn til å nøye vurdere barnets helse i forhold til kardiovaskulærsystemet.

Forebygging av hjertesykdom kommer faktisk til en sunn livsstil. Vi forstår alle hva det er: babyen er ikke overvektig, spiser riktig, beveger seg mye, observerer det daglige diett, og er temperert. God immunitet er et utmerket forsvar mot infeksjon i hjertet, og fysisk aktivitet er den beste måten å styrke hele kardiovaskulærsystemet. Selvfølgelig er riktig behandling av virale og smittsomme sykdommer, samt "aldring" av et barn etter en sykdom, relevant.

uregelmessig hjerteslag i et barn

Mobilapplikasjon "Happy Mama" 4.7 Kommunikasjon i applikasjonen er mye mer praktisk!

Vi, en måned, to barnelektorer lyttet til oss og sa at lyder... vi ble sendt for en konsultasjon med en kardiolog, takk Gud, vi fant ikke noe alvorlig.

og du gjorde spesielt et EKG, ikke vind det opp.

kanskje det er fordi..

Sakte søvn preges av en nedgang i frekvensen av pust og hjertefrekvens, noe som reduserer øyets bevegelser. Hver kveld sovner vi først i søvn med en langsom søvn i en og en halv time.

Så i 15 minutter faller vi inn i en paradoksal søvn, som er dypere enn den langsomme. Øynene beveger seg raskt under lukkede øyelokk, ansiktsmuskler og fingre reduseres, pulsene er sjeldne, trykket er lavt, men med skarpe dråper er pusten ujevn, blodtrykket øker. Det er under paradoksal søvn at en person ser drømmer. Om natten endres syklusene av langsom og paradoksal søvn 4-5 ganger.

Hos voksne utgjør langsommere søvn vanligvis 80% av den totale varigheten av søvn, og paradoksalt - 20%.

Fenomener som oppstår under søvn forekommer i en bestemt rekkefølge og gjentas flere ganger. Som sovner går en person gjennom 4 faser av søvn - fra døsighet til dyp (langsom) søvn. I en dyp søvntilstand er hjerteslag og pust redusert, og hjernens aktivitet reduseres. Etter ca 1,5 timer langsom søvn begynner fasen av REM søvn. Denne fasen er ledsaget av drømmer. Samtidig øker hjerterytmen og pusten, øynene under øyelokkene begynner å bevege seg raskt, og hjernens aktivitet øker. Kroppen forblir stasjonær, og musklene ser ut til å være lammet, muligens for å forhindre handlinger diktert av drømmer. Etter 5-10 minutter kommer tilstanden til dyp søvn tilbake.

Hvorfor har barnet hjertebanken

Pulsens hjertefrekvens er en viktig medisinsk indikator for helsen sin, vurdert av en spesialist under en medisinsk undersøkelse. Ofte diagnostisert med økningen, kalt takykardi. For å kunne ta hensiktsmessige tiltak i tide, er det nødvendig å kjenne parametrene for hjertefrekvensen, samt årsakene til avvik fra dem.

Hjertefrekvens: normer i pediatrisk praksis

Funksjoner i utviklingen av kardiovaskulærsystemet hos barn og ungdom er slik at standardparametrene i stor grad avhenger av alder. Hvert stadium av et barns liv har sine egne pulsindikatorer.

Hjertemuskelen til et nyfødt reduseres til 140 ganger i minuttet. I ungdomsårene er parametrene lik voksne standarder og bør ikke overstige 90 slag per minutt.

Måling av hjertefrekvensen til babyen kan være ganske enkel: Bare legg hånden på hjertet av projeksjonen av hjertet og oppdag et minutt mens du teller antall hjerteslag. Du kan føle arterien på et barns håndledd og måle pulsen. Indikatorer for hjertefrekvens og puls på en perifer arterie hos en sunn person er like.

I dag er spesialister veiledet av følgende aldersparametre av normen i pediatrisk praksis:

• fra fødsel til ett år - 130-160 bpm;
• før de når to år - opptil 150 bpm;
• i 2-4 år - 115-135 slag per minutt;
• fra 4 til 6 år - fra 80 til 130 slag / min.
• i 6-8 år gammel - 75-130 slag per minutt;
• i 8-11 år - opp til 70-110 slag per minutt;
• på 11-15 år er normen 70-80 slag / min.

Parametervariasjonene med 20-30 indikatorer - en hyppig hjerterytme hos en baby - indikerer dannelsen av feil i kardiovaskulærsystemet. En obligatorisk diagnostisk undersøkelse er nødvendig for å bestemme arten av denne negative tilstanden.

årsaker

Et barn med rask hjerterytme er registrert som overstiger aldersparametrene for normen med mer enn 25-30 enheter. Årsaker kan være fysiologiske (anatomiske trekk i hjertet i barndommen):

1. En liten mengde kameraer.
2. Den mindre diameteren av fartøyene.

Samtidig øker behovet for den raskt voksende barns organisme i blodtilførselen stadig. Heartbeat vil være reaksjonen på alt dette.

Andre fysiologiske årsaker er også:

• overdreven trening;
• stressende situasjoner;
• temperaturfall.

Etter eliminering av negative faktorer gjenopprettes hjertets aktivitet, parametrene til hjerteslaget går tilbake til det normale. Hvis tilstanden varer lenge, og ikke kan korrigeres hjemme, anbefales det ikke å forsinke med konsultasjon av spesialist og diagnostiske prosedyrer. Høy risiko for alvorlige komplikasjoner, for eksempel kardiomyopati.

I tillegg til de ovennevnte aldersrelaterte egenskapene i hjertet og de fysiologiske grunnårsakene til pulsakselerasjon, kan hjertebanken oppstå mot bakgrunnen av ulike patologier:

• endokrine lidelser;
• etter en smittsom sykdom;
• etter blødning;
• giperdeyatelnosti thyroid;
• med anemi, hypotensjon
• abnormiteter i utviklingen av kardiovaskulærsystemet - rask hjerterytme i fosteret;
• bivirkninger av individuelle undergrupper av legemidler med langvarig bruk.

Kun gjennomføring av en omfattende undersøkelse - instrument og laboratorium - lar spesialisten samle inn informasjon, foreta en vurdering av gjeldende tilstand og utføre en tilstrekkelig differensialdiagnose.

Typer av avvik i hjertets aktivitet

I praksis med barneleger er to former for hjertebanken mer vanlige: sinus og paroksysmal.

Under sinusformen refererer til oppnåelse av parametere på mer enn 100 slag per minutt, minst - 180-200. I tillegg, etter en diagnostisk undersøkelse, blir lokaliseringen av sinuskoden detektert i sidevegget til atriumet. Hans opphisselse skyldes parasympatisk samt sympatisk stimulering. Derfor, når det oppdages feil i hjerterytmen, er grunnårsaken søkt i dette bestemte området.

Det er tre grader av sinusforstyrrelse:

• moderat: når parametrene øker med 10-20%;
• medium: når overskredet med 20-40%;
• Hvis parametrene overskrides med 40-60%, er dette en uttalt uorden.

Hvis sinusformen av forstyrrelsen stammer fra bakgrunnen av fysiologiske årsaker, vil symptomene forsvinne innen 5-7 minutter. Det forårsaker ikke skade på barnets helse.

Når den patologiske formen for funksjonsfeil i sinusnoden, forekommer kliniske manifestasjoner ofte, ikke stoppe lenge, de krever passende terapeutiske tiltak. Barn som har utviklet en paroksysmal form for hjertesvikt, lider av hyppige anfall for å akselerere pulsen til 150-200 slag per minutt. Varigheten av denne tilstanden kan variere fra flere sekunder til flere minutter, sjeldnere - til en dag.

I dette tilfellet oppstår en lesjon som genererer høyfrekvente impulser i områder av ventrikkelen eller atriet. Basert på dette skiller spesialister en av to typer patologi:

Begge skjemaene krever umiddelbar omfattende behandling. Det bør velges kun av en ekspert. Selvbehandling er absolutt ikke tillatt.

Takykardi hos nyfødte

I nyfødte babyer er hjerteslaget nesten dobbelt så vanlig hos voksne. Derfor er det vanskelig å diagnostisere økt hjertefrekvens i denne alderen. Avvik fra normen anses som faktum hvis hjertefrekvensen overstiger 170 slag per minutt og varer mer enn 10 sekunder.

Unormal økning i aktivitet i kardiovaskulærsystemet observeres hos 35-45% av babyer, som er direkte relatert til den økte automatikken av sinusnoden.

Årsakene til denne tilstanden kan være som følger:

• medfødte abnormiteter og anomalier;
• dannet på grunn av en rekke årsaker til anemi;
• tilstand av hypoglykemi;
• acidose;
• perinatal variant av ødeleggelsen av strukturer i nervesystemet;
• myokarditt av forskjellig natur.

Ganske fysiologiske grunnårsaker kan identifiseres:

• for stram swaddling;
• overoppheting;
• smerteimpulser av uklar etiologi;
• babyens tendens til å bekymre seg.

Den fysiologiske formen karakteriseres mer av arytmi av hjertekontraksjoner, mens den patologiske forstyrrelsen er preget av rytmestivitet. Et raskt hjerterytme på mer enn 170 slag per minutt i mer enn to eller tre dager provoserer metabolske prosesser i myokardiet - en livstruende tilstand hos spedbarnet. Slike angrep blir kraftig stoppet av farmakoterapi under stasjonære forhold.

symptomatologi

De kliniske manifestasjonene av økt hjerteaktivitet hos barn er noe forskjellig fra symptomene hos voksne. Barnet føles:

• hyppige smerteimpulser i hodet;
• tidligere ukarakteristisk svimmelhet;
• trang til kvalme og oppkast uten en historie med matforgiftning;
• overdreven svette, så vel som sløvhet
• ubehag i hjertets fremspring;
• plutselig bevissthetstap
• kortpustethet.

Det nyfødte har uttrykt angst og økt humørhet mot bakgrunnen av redusert appetitt. Foreldre anbefales å være oppmerksom på barnets tilstand, for å legge merke til alle avvik fra normen i tide, for å konsultere en spesialist. Tross alt er ikke babyer i stand til å formulere riktig hva som angår dem.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak er basert på anamnese. Spesialisten spør babyens foreldre når helsetilstanden har forverret, hva er uttrykt, hvilke tiltak har blitt tatt.

Etter denne fysiske undersøkelsen utføres:

• anthropometry;
• termometeret;
• auskultasjon og perkusjon;
• palpasjon.

Hvis du mistenker patologiske endringer i kardiovaskulære strukturer, anbefales det å undersøke undersøkelser, nemlig:

• hjertefrekvens og rytme er lett sporet på EKG;
• 24-timers EKG-overvåking er en sikker og informativ metode;
• ECHO CG utføres for å bestemme arten av sinus lidelse;
• blodprøver kan bestemme endokrinologiske forstyrrelser, avvik i parametrene for glukose, hemoglobin, kolesterol;
• EEG tillater å ekskludere patologier av hjernestrukturer.

Kun hele informasjonen fra spesialisten fra de ovennevnte diagnostiske undersøkelsene tillater ham å utføre en tilstrekkelig differensialdiagnose og identifisere den sanne årsaken til den negative tilstanden hos et barn.

Førstehjelp

Hver foreldre for å lette barnets velvære under et angrep av rask hjerterytme, bør vite hva de skal gjøre:

• Påfør pannen en klut fuktet med kaldt vann;
• frigjør kisten fra de pinlige klærne, ta barnet til frisk luft;
• hvis barnet allerede vet hvordan å oppfylle foreldrenes forespørsler, be ham om å presse magen og holde pusten hans;
• prøv å roe babyen;
• å massere øyebollene for å lindre aktiviteten til vagusnerven;
• I fravær av en positiv effekt, kontakt straks SMP.

Det er forbudt å gi medisin til et barn alene: risikoen for bivirkninger som ytterligere forverrer barnets tilstand er høy.

Behandlingstaktikk

Etter å ha bestemt kardiovaskulær form - sinus eller paroksysmal - tar spesialisten en beslutning om et eller annet kompleks av terapeutiske tiltak.

De må gjennomføres fra de tidligste stadiene av dannelsen av en negativ tilstand: inntil komplikasjoner og konsekvenser fremkommer i babyen. Hvis fysiske eller psykomotoriske faktorer er hovedårsaken, må de identifiseres og elimineres. Stor betydning er knyttet til korreksjonen av kostholdet, tilveiebringelsen av nattvoll av høy kvalitet og en gunstig psykologisk situasjon i familien.

Farmakoterapi velges individuelt, som regel er den basert på antiarytmiske legemidler:

• redusere kardial ledning;
• økende kardial ledning;
• smertestillende midler;
• spasmolytika;
• lys beroligende midler basert på naturlige ingredienser.

Fysioterapi foreskrives med stor forsiktighet. Ved alvorlig patologi er det avgjort om nødvendigheten av å sette en pacemaker.

For å unngå utviklingen av de negative tilstandsvekt symptomene, en økning i antall angrep, utsteder spesialisten følgende anbefalinger:

• hold deg til et vegetabilsk diett
• måltider bør være fraksjonelle, ikke overmål om natten;
• unngå fysiske og psykomotoriske overbelastninger;
• å gå oftere utendørs, for å gå ut av landet, til barskogen;
• rettidig gjennomføre forebyggende medisinske undersøkelser;
• vaksinere på en individuell tidsplan.

Prognosen for mild vedvarende hjertebank er vanligvis gunstig. Når du i det øyeblikket ber om medisinsk hjelp, eller hvis du ikke følger anbefalinger fra en spesialist, vil barnet ditt ha ulike komplikasjoner.

Jeg har hørt hos barnet en ujevn hyppig hjerterytme.

Jeg ser ikke et medisinsk problem i teksten. Men konsultasjon
barnelege nødvendig.

Med vennlig hilsen Alexander Y.

Mobil: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp og Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Det var ikke en annonse, men en underskrift til min konsultasjon. Jeg gir ikke reklame, og trenger ikke det. Jeg inviterer ingen til resepsjonen. Jeg har nok arbeid! Men hvis du har noen spørsmål - ring eller Skype!

Ikke nøl med. Jeg vil hjelpe enn jeg kan!

Personlig konsultasjon er mulig for Kharkiv borgere og de som kan komme til Kharkiv.

Nyfødt hjerterytme

Hvis du husker, blir vurderingen av tilstanden til det nyfødte på Apgar-skalaen utført på fem grunnlag. En av de viktigste av dem er hjertefrekvensen: hvis antall slag per minutt er over 100, får barnet to poeng, mindre en. Men dette vurderingsalternativet er mer egnet for leger og gir ikke fremtidens mor enda en grunnleggende forståelse av hva pulsen hos nyfødte regnes som normal. Det er på tide å fylle dette gapet i din kunnskap. Tenk på noen få fakta om et barns hjerte.

1. 120-140 slag per minutt - bare en slik puls hos nyfødte regnes som normen. Men ikke panikk hvis den ikke faller innenfor de angitte grensene. Som praksis viser, i de første dagene etter fødselen kan barnets puls variere betydelig. For eksempel, sakke til 70-80 slag per minutt.

2. 160-200 slag per minutt - puls av nyfødt i øyeblikk av gråt og amming kan nå denne verdien. Igjen legger vi vekt på at dette er en tilstrekkelig stor verdi, så prøv å ikke la barnet gråte for lenge.

3. 120 slag per minutt - dette beløpet blir normen for et ett år gammelt barn.

4. I 12 måneder regnes det som normalt hvis hjertet slår av tre beats for hver pust inn og ut. Prøv å beregne hva som skjedde med deg, og vi kan utveksle erfaringer i kommentarene.

Med puls av det nyfødte funnet ut, men det er fortsatt to fakta om hjertet av barna, bare født. Så...

5. En nyfødt baby har en hjertevekt på mellom 8,5 og 24 g. Hva er interessant, hvis du teller vekten sin per kroppsvekt, vil den resulterende verdien være større enn den for en voksen. Så i et barn bør det være 0,8%, og i en voksen - 0,5%.

6. Et nyfødtes hjerte vil fordoble vekten bare etter 8 måneder. Videre utføres massens vekst hovedsakelig på grunn av fortykning av muskellaget - myokardium. Vær oppmerksom på at denne prosessen krever proteiner, vitaminer, mikro- og makronæringsstoffer. Derfor, raskt innføre grønnsaker og spesielt kjøtttilskudd. Og så vil hjertehelsen ikke bekymre deg.

Sinus takykardi hos barn

En ekte mor elsker og bryr seg om sitt barn med hele sitt hjerte, lykkelige er de foreldrene hvis barn ble født og vokse opp sunt. Men dessverre er ikke alle familier så heldige. Vi anser alle hjertet for å være det viktigste organet som er ansvarlig for livet, og det er trist å innse at vår baby kan ha problemer med det. En av de skadelige hjertesykdommer er sinus takykardi hos barn. Det er forårsaket av rask hjerterytme fra 100 til 160 slag per minutt. Jeg vil umiddelbart berolige foreldre: oftest krever hjertekardykardi ikke behandling og går bort med tiden selv. Denne sykdommen er delt inn i 3 typer avhengig av hvor mye en økning i hjertefrekvensen har oppstått:

• moderat sinus takykardi (10-20%);
• gjennomsnittlig (med 20-40%);
• uttrykt (ved 40-60%).

Hvordan manifesterer sinus takykardi hos barn?

Ikke vær bekymret hvis babyens puls har økt etter en stressende situasjon eller trening, i et tett rom eller under en sykdom med høy temperatur, vent litt, ditt hjerterytme vil gå tilbake til det normale så snart den irriterende faktoren passerer. Sinus takykardi produserer følgende symptomer:

• svimmelhet og svakhet;
• tretthet og kortpustethet;
• hjertesmerter;
• mørkere øynene og besvimelse;
• periodisk økning (anfall).

Folkemidlene for behandling av sinus takykardi

For å kvitte seg med ubehagelige opplevelser, begynner mange mødre å bruke urtepreparater: mynte, motherwort og valerianna, som har en beroligende effekt.

Også et bevist verktøy er en tinktur av calendula blomster, for forberedelse som det er nødvendig å helle 2 ts. planter med to kopper kokende vann, la det brygge, spenne og drikke en halv kopp 4 ganger om dagen.

Men likevel, før du begynner behandling av sinus takykardi med folkemidlene, er det bedre å henvende deg til spesialister og diagnostisere lidelser. Legen vil foreskrive de nødvendige prosedyrene: en EKG- eller Holter-monitor, og vil avgjøre sin dom, og fastslå sykdommens art.

Oftest forekommer sinus takykardi av følgende grunner:

• stress (angst) og barn overbelastning (fysisk eller moralsk);
• dehydrering og tretthet etter trening;
• anemi,
• sykdommer i skjoldbruskkjertelen, nervøse eller kardiovaskulære systemer.

Med et raskt hjerterytme i en nyfødt baby, er det ikke verdt å panikere nye foreldre, det observeres hos 40% av sunne barn. Sykdommen i sinus takykardi hos nyfødte er forårsaket av skade på sentralnervesystemet, anemi, hjertesvikt, et skifte i syrebasebalansen (acidose) og en reduksjon av blodsukker. Noen ganger er det nok bare for å eliminere årsaken til sykdommen for å gjøre barnet lettere. Som allerede nevnt ovenfor, går sykdommen ofte av seg selv. Narkotikabehandling utføres ekstremt sjelden, hovedsakelig i tilfelle av sinus takykardi, er sedativer foreskrevet.

Å se hvordan barnet ditt lider er uutholdelig, så alle foreldre bør vite hvordan å stoppe angrepene av denne sykdommen. Følgende handlinger kan gi lettelse:

• Fest et kaldt objekt til pannen, et vått håndkle kan hjelpe, men i intet tilfelle bør denne prosedyren utføres med et nyfødt barn;
• ta barnet i frisk luft, pre-frigjør nakken fra klærne;
• spør barnet om å stramme magen og hold pusten.

Hvis angrepene gjentas ofte, og dine handlinger ikke gir det riktige resultatet, må du ringe en ambulanse. Ellers kan konsekvensene være triste, det er fare for hjertesvikt i babyen i fremtiden. Hvorvidt sinus takykardi er farlig i ditt spesielle tilfelle, vil kun en spesialist kunne svare, alle rent individuelle. Med unntak av irriterende faktorer, et bestemt kosthold, din forsiktige og oppmerksomme holdning til barnet, vil sykdommen komme seg ganske snart. Helse er vår viktigste verdi, ta vare på barna dine.

Barnets takykardi: hvorfor det er viktig å gjenkjenne symptomene

Takykardi hos barn er ikke mindre vanlig enn hos voksne. Denne tilstanden kan skyldes ulike grunner som bør avklares for å kurere patologien. Kardiale rytmeabnormiteter oppdages av visse indikatorer.

Hos nyfødte overstiger hyppigheten av hjertekontraksjoner normalt ikke 110-170 slag per minutt, i ett år - opptil 162, ett - to år - 154, to - fire år - 140, 4-6 år - 126, 6-8 år - 118, 9-10 år gammel - 108. Eksperter diagnostiserer sykdommen hvis hyppigheten av hjertekontraksjoner overgår normen med 20-30 slag per minutt.

Hvorfor utvikler sykdommen

Heartbeat hos barn er raskere enn hos voksne, noe som skyldes akselerert metabolisme og økt oksygenbehov. Den konstante bevegelsen av barn kan også betraktes som en av årsakene til sykdommen. Hyppig sammentrekning av hjertet kan forekomme under prosesser som:

• kardiomyopati
• anemi
• medfødt hjertesykdom
• thyrotoxicosis
• baby hjerte murmur
• dehydrering.

I tillegg til patologiske forstyrrelser, har slike endringer ofte en fysiologisk natur. Det er en naturlig økning i pulsen under fysisk aktivitet, følelsesmessige opplevelser, overoppheting.

Typer takykardi

Hos barn kan patologien være av to typer - sinus og paroksysmal. Når sinusformen er merket hjertebank, men sinusrytmen forblir normal. Hos nyfødte er denne tilstanden oftest normen, siden den er forårsaket av økt automasjon av sinusnoden.

Sinus takykardi hos ungdom har sine egne egenskaper, en slik prosess kan ha følgende årsaker:

• økt kroppsvekst
• stressende situasjoner
• endokrine eller kardiovaskulære lidelser
• fysisk tretthet.

Paroksysmal takykardi er en patologisk prosess der det er en kraftig økning i hjertefrekvensen. Barnets tilstand normaliseres så plutselig som det har forverret seg. Paroksysmale lidelser forekommer hos barn i alle aldre, de kan forekomme hos både nyfødte og ungdommer. Angrepene påvirker oftest barn 5 år.

Hjerte rytmeforstyrrelser (arytmier) hos nyfødte

Hjertets ledende system er representert ved ulike strukturer: sinusknudepunkt, atrioventrikulær knutepunkt, bunte av hans, shafarben og Purkinje-fibre.

Sjåføren av hjerterytme i fysiologiske forhold er sinusnoden, hvis aktivitet gir en normal hjerterytme. Forstyrrelser av lokalisering og dannelse av arousal, samt distribusjon, fører til forekomst av arytmier.

Hjerte rytmeforstyrrelser er en ganske stor og heterogen gruppe av hjerteavvik (hjerterytme), som kan være basert på både organisk hjertesykdom og ekstrakardiale årsaker (elektrolyt- og metabolske forstyrrelser, toksisk-allergiske tilstander, sepsis, lungebetennelse, perinatal encefalopati, generisk skade, blødning i sentralnervesystemet, etc.). I tillegg kan rytmeforstyrrelser i noen tilfeller ha en funksjonell karakter eller være en manifestasjon av medfødte feil i ledningssystemet. Men for distriktets barnelege, når de utfører patronage, er de former for hjerterytmeforstyrrelser som er mulige på scenen av klinisk undersøkelse og basert på hjerte auskultasjonsdata, av praktisk betydning. Slike brudd inkluderer:

• bradykardi;
• takykardi;
• paroksysmal takykardi, hvor bare hjertefrekvensen endres uten å endre rytmen;
• for tidlig beats, en funksjon derav er at sammen med en endring i hjertefrekvensen, blir rytmen unormal.

Bradykardi hos nyfødte kjennetegnes av en hjertefrekvens på mindre enn 100 slag / minutt og fører ikke i seg selv til sirkulasjonsfeil. I nyfødtperioden oppstår det når:

• virussykdommer (hepatitt, ARVI);
• fødselsskade;
• intrakranial blødning;
• bilirubin encefalopati;
• hjertesykdom.

Bradykardi hos nyfødte kan oppstå under apnøanfall eller før det går.

En hjertefrekvens på mindre enn 70 slag / min indikerer en medfødt blokkering av det ledende systemet og er et ganske alvorlig prognostisk tegn.

Takykardi neonatal ledsaget av økt hyppighet av hjerterytmen over 160 slag / min, og kan bæres som en funksjonell karakter - rastløshet, gråt, økt kroppstemperatur eller rom, smertefull irritasjon, bryst, lungebetennelse (som en konsekvens av hypoksemi) - og være organisk (hjerte) opprinnelse.

Paroksysmal takykardi hos nyfødte forekommer i form av plutselige påvirkninger av alvorlig takykardi av forskjellige varigheter (fra noen få sekunder til flere timer) og avsluttes også plutselig. Det er basert på hjerte- og ekstrakardiale faktorer - perinatal encefalopati, hypertensive-hydrocephal syndrom, etc.

Klinisk er denne typen rytmeforstyrrelse i nyfødt perioden nesten alltid ledsaget av en alvorlig tilstand av barnet og hemodynamiske forstyrrelser, og med sin forlengede eksistens utvikler hjertesvikt.

Extrasystole - ekstraordinært (for tidlig) hjerterytme. Ulike ekstrakardiale årsaker og, i mindre grad, organisk myokardskader spiller en viktig rolle i sin forekomst.

Et barn med hjertearytmi med en lesjon av ledningssystemet kan plutselig slutte å puste og miste bevisstheten. I tillegg er hjertearytmier kombinert med respiratoriske sykdommer en risiko for å utvikle plutselig dødssyndrom.

For alle typer arytmier er det nødvendig med en elektrokardiografisk undersøkelse, som spesifiserer lokalisering av rytmfoci-ledende, årsaken, arten av hjerterytmeforstyrrelsen etc. Hva er grunnleggende i tolkningen av de identifiserte endringene, og lar deg gjøre ikke bare klinisk, men også aktuell diagnose!

"Har du et hjerte ikke vondt? Og noe slår! "- Denne barnens perle fra den velkjente spillutstillingen på begynnelsen av 90-tallet er ganske aktuell til den farlige tilstanden til et nyfødt barn - takykardi. Dette betyr at hans hjerte slår unormalt - veldig ofte og ujevnt. Takykardi tilskrives en av typer arytmier - hjertearytmi Hva forårsaker det, og må foreldrene bli bekymret?

Hva skjer i barnets kropp?

Takykardi er et raskt hjerterytme. For voksne er den normale sammentrekningen av hjertemuskelen 80 slag per minutt. På grunn av den økende hastigheten på metabolske prosesser som forekommer i kroppen, har babyen en puls på opptil 140 slag. Unormal for ham kan betraktes som en hjertefrekvens på mer enn 170.

Av ulike grunner kan barnets puls øke, og dette snakker ikke alltid om patologi. Husk deg selv - frykt, mosjon, voldsomme følelser - og pulsen gir raskere. Du roet deg og alt gikk bort. Og barnet reagerer også på noen eksterne stimuli - swaddling, undersøkelse av lege, høy lyd og så videre. Slike brister bør ikke skremme foreldrene.

Mye mer alvorlig er tilfellet hvis angrepet er ledsaget av ekstra symptomer og varer lenger enn noen få minutter. Takykardi hos nyfødte er delt inn i to typer - sinus og paroksysmal. Sinus takykardi betraktes som en funksjonsforstyrrelse forårsaket av feil i enkelte kroppssystemer. Paroksysmal takykardi refererer til en mer farlig patologi, fordi den vanligvis er forbundet med organisk hjertesykdom.

Sinus takykardi - årsaker, symptomer, behandling

I sinus takykardi er det en økt aktivitet av sinusknudepunktet, som genererer en elektrisk impuls i hjertemuskelen, hvorfra den begynner å trekke seg sammen. I nesten halvparten av tilfellene er slik takykardi en fysiologisk reaksjon av kroppen. De resterende 50% trenger en grundig undersøkelse av årsakene.

årsaker

Årsaken til sinus takykardi kan være intrauterin uønskede faktorer eller medfødte abnormiteter:

1. Hvis moren hadde svangerskapsdiabetes under svangerskapet, kan årsaken til sinus takykardi være hypoglykemi hos spedbarn - en reduksjon av blodsukkernivået.
2. Anemi, som er en konsekvens av intrauterin hypoksi - oksygen sult. I tillegg til hemolytisk anemi, som utviklet seg som følge av Rh-konflikten.
3. Sykdommer i sentralnervesystemet (CNS), oftest hos nyfødte, er encefalopati.
4. Arvelige sykdommer i det endokrine systemet - diabetes mellitus eller skjoldbrusk sykdom.
5. Eksterne faktorer i form av overoppheting, dehydrering eller virkningen av stoffer.

symptomer

I tillegg til hjertebanken er det tegn som bør oppmuntre foreldrene til å se lege. Hos barn er de de samme som hos voksne:

• svakhet;
• kortpustethet
• blekhet;
• endring i aktivitet - økt eller omvendt redusert;
• søvnforstyrrelse;
• tap av appetitt.

Hvis spedbarnet også er rastløs og stygg, er det nødvendig med forsiktig medisinsk undersøkelse for å identifisere den sanne årsaken til takykardi og foreskrive behandling.

behandling

Før legen kommer, kan den øyeblikkelige hjelpen foreldrene gir, være å gi frisk luft, frigjør babyen fra bleen eller knust opp vest, legg våttkjølt gasbind på pannen eller vask det med kaldt vann.

Hvis det på grunn av undersøkelsen ble identifisert provokerende faktorer i form av sykdommer, er behandlingen rettet spesielt mot dem. I hvert tilfelle er det utpekt individuelt av en kardiolog eller en smal spesialist som er ansvarlig for denne patologien - en nevrolog, en endokrinolog, og så videre.

Paroksysmal takykardi - årsaker, symptomer, behandling

Paroksysmal takykardi er et syndrom som indikerer alvorlige hjerteproblemer. Denne typen takykardi er delt inn i ventrikulær og supraventrikulær.

I paroksysmal takykardi forekommer følgende: hjertet begynner å krympe tilfeldig, fokser av spenning forekommer hvor som helst, men ikke i sinusnoden. Når den ventrikulære formen reduserer effektiviteten av blodsirkulasjonen, begynner hjertet å lide av dets svikt. Det er dette skjemaet som bærer den høyeste fare for livet. Arrytmiske sammentrekninger av hjertemuskelen gjør atriet fladder og forårsaker ventrikulær fibrillering. Deres ujevn reduksjon fører til arrest av blodsirkulasjonen. Med paroksysmal supraventrikulær takykardi er fokuset på eksitering av elektriske impulser i atriet. Hjertefrekvensen kan nå 250 slag per minutt.

Angrepet kan vare fra 2 - 3 minutter til flere timer, det starter plutselig og stopper også brat. Dette er en svært farlig tilstand som kan resultere i plutselig hjertedød.

årsaker

Paroksysmal takykardi har forskjellige årsaker. Ventrikulær form forårsaket:

• inflammatoriske sykdommer i hjertet - carditt;
• hjertefeil;
• metabolske skift med nedsatt vannelektrolytt metabolisme, med andre ord - mangel eller overskudd av kalium, magnesium og kalsium;
• tyrotoksikose og autonome dysfunksjoner (lidelser forbundet med dysregulering av vaskulær tone).

Supraventrikulær paroksysmal takykardi er forbundet med følgende forhold:

• Ulv - Parkinson - Hvitt syndrom (forekomst av unormale veier med elektriske impulser fra atrium til ventrikler);
• økt intrakranielt trykk forbundet med overdreven dannelse av cerebrospinalvæske og dets akkumulering inne i meningene;
• medfødte lesjoner av sentralnervesystemet på grunn av skade som barnet opplever ved fødselen, eller intrauterin oksygenmangel;
• organiske lesjoner av hjertets vev.

Foreldre bør være oppmerksomme på at lungebetennelse og alvorlig luftveisinfeksjon også kan utløse paroksysmal takykardi hos barn.

symptomer

Paroksysmal supraventrikulær takykardi er preget av alvorlige symptomer:

• blanche;
• hyppig vannlating
• overdreven svette
• hovne årer i nakken;
• manglende evne til å telle pulsen.

Hvis angrepet tar langvarig natur, truer det med å utvikle hjertesvikt, trykkfall og forstyrrelse av nyrene.

Ventrikulær paroksysmal takykardi har ingen åpenbare tegn på angrep, det kan kun erklære seg ved de allerede begynte alvorlige sirkulasjonsforstyrrelsene som truer barnets liv. Barnets tilstand under angrepet er alvorlig, alle symptomene ovenfor kan oppstå, men i en mer intens form.

behandling

Paroksysmal takykardi hos spedbarn krever akutt medisinsk behandling. Ytterligere behandling utføres, rettet normalisering av hjerterytme og cellulær metabolisme i myokardiet. Disse stoffene inkluderer amiodaron, digoksin og isolanid.

Hvis tilfellet med paroksysmal takykardi er isolert og ikke livstruende, kan natriumbromid eller magnesiumsulfat dispenseres i kombinasjon med Novocain. Kanskje utnevnelsen av Novokinamidom reduserer det ledningsevnen og hemmer spenningen i hjertemuskelen. Behandling kan bare ordinere en kardiolog.

I dag gjør nivået på kvalifikasjoner til neonatologer og diagnostiske evner det mulig å identifisere en så alvorlig patologi i løpet av de første ukene og til og med dager i et barns liv. Men dette lindrer ikke foreldre på ansvaret for barnets fremtidige tilstand. Hvis det er minst en av disse risikofaktorene, med det minste tegn på hjerterytmeforstyrrelse, bør du konsultere lege. I denne situasjonen, som Kozma Prutkov pleide å si, er det bedre å perebdet enn naddodet.

Hjertefrekvensen til en person i hver alder er forskjellig. Dermed er hjertefrekvensen hos barn under ett år nesten dobbelt så høy som hjertefrekvensen hos en voksen, og dette er normen. Pulsfrekvensen hos små barn i løpet av de første 10 årene av livet er nesten 100 slag per minutt, den justeres bare med alder og normaliseres etter tenåringsperioden. Men med en så høy puls i en baby, er det en sjanse til ikke å legge merke til takykardi og savner starten på en alvorlig sykdom.

Hastigheten i hjertefrekvensen hos et barn

Et barn er født med svært høy puls, som gradvis blir litt langsommere og nærmer seg gjennomsnittlig 60-70 slag per minutt bare i ungdomsår eller etter ungdoms alder. Så å ha talt mer enn 100 slag per minutt - ikke panikk og løp til legen. Leger registrerer den største pulsfrekvensen hos spedbarn i løpet av de første dagene av livet, de laveste ungdommene. Nedenfor er aldersbordet som beskriver hjertefrekvensen i et barn: