logo

Natrium: rolle i kroppen, blodfrekvens, øke og redusere nivå

Siden gammel tid er salt (NaCl) en konstant følgesvenn av en person, den er tilstede i hodet til et bord, sammen med et produkt som er "over hele hodet", de tilstrekkelige forsyningene tar med seg på turer og gir gull for det under krigstid. Dette skyldes at den nåværende personen ikke kan leve lenge uten salt. Salt inneholder natrium (Na), derfor er det neppe mulig å bestride betydningen av dette kjemiske elementet for kroppens normale funksjon.

For å representere den viktigste ekstracellulære kation (Na +) representerer natrium i blodet, sammen med klor, eller heller sine ioner (Cl -) den osmotiske aktiviteten til væskedelen av blodplasmaet og andre biologisk viktige væsker.

Etter å ha den viktigste arbeidsplassen i nyrene, er natrium hele tiden opptatt med å løse en svært viktig oppgave - den bærer vann i kroppen.

Innholdet av Na kationer i plasma er ikke en konstant verdi, det avhenger av produksjonen av hormoner mineralo- og glukokortikoider i blodet, som regulerer reabsorpsjonen av Na + i nyrene. Den komplekse humoral mekanismen, renin-angiotensin-aldosteron-vasopressin-natriuretisk system, er hovedsakelig ansvarlig for normal tilstand av vann-saltmetabolisme i kroppen.

Graden av nærvær og fjerning

Konsentrasjonen av den viktigste ekstracellulære kation i blodplasmaet avhenger hovedsakelig av tilstanden til vannbalansen på den tiden.

Hvis kroppen taper mye vann, bidrar det til opphopning av natrium, og konsentrasjonen av ioner i blodet har en tendens til å øke.

Den motsatte effekten observeres i tilfelle av overbelastning av kroppen med væske, og deretter senker natriumnivået markert.

Natriumstandard i blodet:

  • En sunn person som har overgrodd ungdom er vanligvis 135-150 mmol / l;
  • Hos barn er konsentrasjonen av Na + litt lavere og varierer fra 130 til 145 mmol / l;
  • Natrium, inneholdt i røde blodceller (erytrocytter) hos en voksen sunn person, forlater heller ikke sine vanlige grenser (13,5 - 22,0 mmol / l).

I utgangspunktet er funksjonen til filtrering av natrium som er tildelt nyrene, som i 24 timer savner 2500 mmol Na +, så det er klart hvorfor selv mild nyreinsuffisiens manifesteres av ødem, høyt blodtrykk og andre symptomer på natriumhemostase. I tilfelle av nyresvikt, ledsaget av overdreven hevelse, oppdages en økning i natriuminnholdet i urinen som et positivt punkt, hvilket indikerer at ødemet forsvinner gradvis.

Den daglige utsöndringshastigheten for dette kjemiske elementet med urin varierer også betydelig mellom småbarn, ungdom og voksne, og konsentrasjonen øker gradvis med alderen:

Et lignende bilde dannes, først og fremst basert på tilstanden av metabolske prosesser og vei for ernæring. Små barn bruker lite salt, og nyrene deres virker etter alder, så bare den mengden som er overflødig, skilles ut i urinen.

hypernatremia

Økningen i natrium i blodet kalles hypernatremi, som er absolutt og relativt. Årsaken til økningen i verdiene av denne indikatoren er frigjøring av store mengder hormoner i blodet, ukontrollert tap av vann eller nedsatt inntak, opphopning av natrium blant "salt" elskere eller på grunn av sykdommer som holder salt i kroppen. Hypernatremi går som regel ikke ubemerket for eieren: En person føler seg intens tørst (salt krever vann), økning i kroppstemperatur og blodtrykk, rask hjerterytme. Generelt er det tegn på salt overbelastning, som er karakteristisk for et bredt spekter av patologiske forhold:

  1. Itsenko-Cushing syndrom (intensiv flyt av binyrene i blodet);
  2. Aldosteronproducerende tumorprosesser (tumorer, aktivering av reabsorpsjon av Na + fra nyrene, bidrar til oppbevaring av natriumioner i kroppen - absolutt hypernatremi utvikles);
  3. Vannfjerning fra kroppen gjennom: mage-tarmkanalen (rus, ledsaget av oppkast og diaré), nyrer (økt urinutgang, for eksempel med diabetes uten sukker), hud (med økt svette), lunger (ved hyperventilering) - relativ hypernatremi
  4. Utilstrekkelig ankomst H2O i kroppen (hypertonisk hyperhydrering, som er metningen av det ekstracellulære rom med salter samtidig som dehydrerer cellesektoren, som ofte virker som en komplikasjon av behandling med hypertonisk saltløsning);
  5. Øke mengden salter innført i kroppen på ulike måter (avhengighet til salt mat, bruk av sjøvann, kroppsbelastning med natriumbikarbonat under visse terapeutiske tiltak, intravenøs administrering av overskytende isotoniske natriumkloridoppløsninger - 0,9% NaCl, som ikke er helt riktig kalt fysiologisk );
  6. Vanskeligheter ved fjerning av ioner av dette kjemiske elementet i urinen, som hovedsakelig skyldes primær hyperaldosteronisme, nedsatt funksjonsevne hos nyrens tubuli, kroniske sykdommer med skade på renal parenchyma og utvikling av nyresvikt;
  7. Reduksjon av natriumutskillelse gjennom nyrene i tilfelle sekundær hyperaldosteronisme, som dannes som følge av høyre ventrikulær hjertesvikt, samt levercirrhose, innsnevring av nyrene, diabetes mellitus, ikke-kompensabel, osmotisk diurese, utviklet ved kronisk nyresvikt, diabetes, bruk av osmotisk vanndrivende.

I andre tilfeller opprettes en paradoksal situasjon: mot bakgrunn av uttalt ødem er natriuminnholdet i kroppen som helhet mer enn nok, nivået er ganske forhøyet enn det er innenfor det normale området, men i serum er konsentrasjonen av ioner tydelig senket. Dette skyldes at produksjonen av ADH (antidiuretisk hormon) øker, og som et resultat begynner Na kationene å distribuere (unormalt) feil mellom det ekstracellulære rommet og det intracellulære væsken.

Ordning: Algoritme for normalisering av natrium i blodet under hypernatremi

Det skal bemerkes at det reduserte natriuminnholdet i blodet også ikke passerer for kroppen uten spor.

hyponatremi

En tilstand hvor serumnatrium er lavt (mindre enn 134 mmol / l) kalles hyponatremi. Hyponatremi er også absolutt og relativ, men har i hvert fall et klart klinisk bilde som reduserer evnen til å jobbe og pasientens livskvalitet. For eksempel mister en pasient sin appetitt, en konstant følelse av kvalme, som ofte fører til oppkast, øker hjertefrekvensen, reduserer blodtrykket, apati og mangel på tilstrekkelig respons på hendelser som oppstår, og psykiske lidelser i andre tilfeller. Nivået av natrium i blodet senkes og manifesterer seg med lignende symptomer hvis følgende abnormiteter er tilstede i kroppen:

  • Ubegrensede mengder vann går inn i blodet, som fortynner plasmaet og derved reduserer konsentrasjonen av natriumioner (et eksempel på relativ hyponatremi);
  • Na-inntaket er begrenset på grunn av hjertesvikt (et tvunget langtidsdiett som utelukker salt i kostholdet);
  • Det er en tilbaketrekking av natrium gjennom mage-tarmkanalen (oppkast, diaré), hudporer (hyperhidrose - sammen med kroppen forlater deretter natrium), gjennom det primære organet i ekskresjonssystemet - nyrene (polyuretisk stadium av akutt nyresvikt), med blod og andre tilstede i ulike organer, væsker (skader, blødninger, omfattende forbrenninger);
  • Na forlater blodet, blir filtrert i nyrene og blir fjernet med urin ved hjelp av separate grupper av diuretika, adrenal insuffisiens (Addisons sykdom), reduserte funksjonelle evner i binyrene (hormoner utsatt for binyrene er ikke nok til å holde natrium i kroppen - absolutt hyponatremi dannes);
  • Et "celleutmattningssyndrom" utvikler seg, som ofte følger med en alvorlig patologi av forskjellige organer - Na + -transformasjoner fra plasma til celler og andre ("tredje") mellomrom fylt med et væske med høy konsentrasjon av natriumioner (pleural effusjon, ascitisk væske);
  • Det er behov for å fjerne væske fra kroppen (ascites, pleurisy);
  • Nivået av glukose i blodet er forhøyet, og forhold som er gunstige for overføring av natrium fra celler til ekstracellulære rom er opprettet - relativ fortynningshyponatremi dannes. Økning av sukkerkonsentrasjonen for hver 5,5 mmol / l (totalt innhold = 11 mmol / l) senker serum Na-nivået med 1,6 mmol / l;
  • Relativ hyponatremi manifesterer seg alltid i nærvær av en fortynningseffekt som oppstår ved hjertesvikt, levercirrhose, nefrotisk syndrom, funksjonell insuffisiens i ekskresjonssystemet, økt ADH-produksjon, alvorlige hypoglykemiske tilstander, administrasjon av hypotoniske medier (iatrogen hyponatremi).

Det er åpenbart at absolutt hypernatriemi (og hyponatremi) utvikles sjeldnere, og årsaken er vanligvis forbundet med hormonets påvirkning som enten holder natrium for mye eller tillater at den forlater kroppen uhindret. I alle andre tilfeller snakker vi om en relativ forstyrrelse av vann-saltbalansen.

Ordning: algoritme for å identifisere årsaken til hyponatremi

Vi kan ikke huske urinen

Siden nyrene spiller en viktig rolle for å opprettholde natrium-natriumbalansen, er det umulig å ignorere en slik laboratorietest som urinanalyse for natriuminnhold (i et daglig volum).

Således observeres en økning i utskillelse av Na + c i urinen når:

  1. Over metning av kroppen med salt (inntak av NaCl i store mengder fra mat);
  2. Primær og sekundær karakter av reduksjon av funksjonelle evner i adrenal cortex (hypofunksjon);
  3. Overdreven økning i volumet av vann forbrukes opp til forgiftning;
  4. Redusert utskillelse av ADH (Nivået er lavt i kroppen, men økt i urinen på grunn av forbedret fjerning).
  • Når dette kjemiske elementet, i tillegg til nyrene, finner en annen måte å forlate blodet på (GIT, hud);
  • Kirurgiske inngrep som fører til at binyrene øker hormonproduksjonen og stimulerer Na + -reabsorpsjon fra nyretubuli (den første eller andre dagen etter operasjonen);
  • Hvis det er en primær eller sekundær hyperaldosteronisme;
  • Når det brukes som en behandling, inneholder stoffer som inneholder steroidhormoner;
  • OPN og CKD (akutt og kronisk nyresvikt).

Som konklusjon, noen ord om selve analysen.

Laboratoriumforskning på natriuminnholdet i blodet utføres som enhver annen biokjemisk analyse. For pasienten: Den vanlige levemåten (men uten å overbelaste kroppen med vann eller salt) og kommer til laboratoriet om morgenen på tom mage. For produksjon av testen er 1 ml serum tilstrekkelig, derfor vil blod ikke bli tatt mye hvis andre test ikke er foreskrevet. Det skal bemerkes at denne studien er ganske "lunefull", og krever en spesiell tilnærming. Men dette handler om eksperter... De vet hvordan man skal jobbe med natrium.

Norm og unormal natrium i blodprøven

Natriumstandarden i blodet varierer i området 135-145 mmol / l. Således inneholder en sunn persons kropp som veier 100 kg ca. 5000 mmol eller 200 g av denne substansen. 1/5 del av natrium er konsentrert i beinvev, det utfører ikke direkte regulering av metabolske prosesser. Hoveddelen av stoffet er inneholdt i det ekstracellulære rommet. Dette er en stor del av væsken, hvor innholdet er flere ganger høyere enn intracellulære parametere.

Natrium i blodet er nødvendig for å gjenopprette osmotisk trykk og surhet i det intercellulære rommet. Det deltar i prosesser av nervøs regulering, påvirker dannelsen av muskel og bindevev, bestemmer muligheten for kolloidale fibre å øke. Stoffet utskilles av nyrene med urin, fordøyelsessystemet med avføring og hud med svette. Excretory system prosesser fra 1 til 150 mmol natrium per dag. Med avføring, mister kroppen opptil 10 mmol av dette stoffet. Menneskelig svette inneholder 15-80 mmol natrium.

Nyresekskresjonsmetode bidrar til å opprettholde normen for dette stoffet i blodplasmaet. I de fleste tilfeller er et overskudd eller mangel på natrium forbundet med dysfunksjon av det urogenitale systemet. Konsentrasjonen kan øke betydelig under dehydrering.

Hva er hyponatremi

Dette er navnet på tilstanden der natriuminnholdet i blodet avviker fra normen nedover. Det er 4 former for en lignende patologisk prosess: hyponatremia cachexia, fortynning, deponering og falsk hyponatremi. Den andre formen av sykdommen er forbundet med tilstedeværelsen av overflødig væske i kroppen. Blodprøven gjenspeiler lave natriumnivåer når:

  • skrumplever i leveren, ledsaget av ascites;
  • renal dysfunksjon;
  • usunt kosthold (langsiktig overholdelse av et saltfritt kosthold);
  • innføringen av store mengder isotonisk løsning;
  • patologier som involverer hypersekretjon av antidiuretisk hormon (ADH);
  • dekompensert form for diabetes;
  • overskudd av væskeinntak.

Hovedårsaken til hyponatremi anses å være syndromet for feil produksjon av ADH. Overflødig væske i kroppen skjer nesten aldri når du bruker store mengder av det, hvis mekanismen for å opprettholde vannbalansen fungerer tilstrekkelig. ADH er direkte involvert i absorpsjon og utskillelse av natrium. Normalt produseres hormonet når plasma-osmolariteten øker. Sekresjonen av ADH anses å være feil hvis den fortsetter med en reduksjon i denne indikatoren til 280 mosm / l.

Å identifisere årsakene til hyponatremi er ganske vanskelig. Derfor er det alltid nødvendig å fokusere på det faktum at en reduksjon i nivået av dette stoffet indikerer akkumulering av overskytende fluid i det intercellulære rommet.

Ekte natriummangel er ekstremt sjelden.

I blodet er natriumhastigheten nært knyttet til mengden vann i det ekstracellulære rommet. Med en økning i nivået av dette stoffet, prøver kroppen å fange væsken, med et underskudd - for å trekke det tilbake.

De viktigste symptomene på patologien er: tap av appetitt, rask hjerterytme, hypotensjon, generell svakhet og svimmelhet. Med en betydelig dråpe i nivået av natrium i blodet, tørr munn, en kraftig vektreduksjon, innsnevring av nakkene. Blodprøven gjenspeiler det normale nivået av stoffet i serumet. Når konsentrasjonen faller til 110 mmol / l, vises tegn på dysfunksjon i hjernen, fordøyelses- og ekskresjonssystemer. Pasienten opplever alvorlig tretthet, kvalme og hodepine. Bevissthet kan gå tapt. Ved lavere priser faller en person inn i koma, og dersom det blir ubehandlet, oppstår døden.

Hva er hypernatriemi

I denne patologiske prosessen kan mengden natrium i blodet av menn og kvinner øke betydelig. Hypernatriemi er nesten alltid ledsaget av hyperosmolaritet. Når plasma-osmolariteten overvinner nivået på 290 mosm / l, begynner hypofysen å produsere antidiuretisk hormon. En reduksjon i mengden ekstracellulær væske stimulerer denne prosessen, mens en økning tvert imot hindrer strømmen. Hormonet kommer inn i nyrene, som et resultat av at de slutter å produsere og utskille urin.

Følgende patologiske forhold er årsaker til forhøyet natrium i blodet: dehydrering og uttømming av kroppen under utskillelse av store mengder vann i lungene og huden. Lignende observeres med økende temperatur, utførelse av kunstig åndedrett med tørre pustemengder, montering av trakeostomi, bruk av konsentrert oksygen, åpen helbredelse av brannskader og svette. Det antas at hver 3 mmol / l natrium over normen indikerer mangel på 1 liter vann.

Et høyt nivå av natrium i blodet observeres når man fôrer gjennom et rør uten å innføre dietten i den nødvendige mengden av væske- og nyresykdom, ledsaget av oliguri. De viktigste symptomene på hypernatremi er:

  • intens tørst;
  • skjelving av lemmer;
  • ataksi;
  • forvirring;
  • kramper og epileptiske anfall
  • koma.

Det kliniske bildet er mest uttalt med et betydelig overskudd av normen.

Hvordan bringe natriumnivåene tilbake til normal

Behandling bør begynne med å eliminere årsaken til den patologiske tilstanden. Når hypernatremi fra dietten bør utelukkes, kan produkter som øker stoffets nivå: saltede og syltet sopp og grønnsaker, halvfabrikata, pølser.

Menyen bør inkludere mat som er rik på kalium: bønner, frokostblandinger, frisk frukt.

Ved å redusere nivået av natrium er nødvendig for å lage en diett som øker den.

Du må spise mat som biff, slakteavfall, rødbeter, skinke. Imidlertid bør de ikke bli misbrukt, fordi senking av natriuminnholdet er vanskeligere enn å øke det. Narkotika bør foreskrives av en lege, selvbehandling for slike patologier er uakseptabelt.

Natrium i blodet: normalt og unormalt

Innholdet

Norm natrium i blodet er svært viktig for kroppens normale funksjon. Innholdet av sporelementet er hovedsakelig avhengig av næringen til personen. I tillegg til funksjonaliteten til nyrene og svettekjertlene, transport av natrium gjennom sirkulasjonssystemet i forbindelse med kalium og klor, som er inneholdt i blodet.

Hvis en sunn person ikke observeres brudd på disse funksjonene, vil nivået av natrium i blodet være normalt.

Natrium anses å være et av hovedsporelementene som regulerer det osmotiske trykket i blodplasma.

Natriuminnholdet i blodet endres ikke med personens alder, nivået er identisk for både menn og kvinner. Frekvensen kan variere fra 130 til 142 mmol / l.

Funksjoner av mikroelement

Natrium i blodet har stor betydning for menneskets helse. Sammen med kalium og klor kommer det inn i den ekstracellulære sammensetningen og regulerer nivået av væske i cellen, gir osmotisk trykk.

Dette sporelementet er ansvarlig for veksten av en person, nervesystemet og muskelvevets tilstand. Gir konservering av kalsium og andre mineraler i oppløst form.

Hovedfunksjonene er:

  • ansvarlig for veksten av mennesker;
  • kontrollerer og fordeler mengden væske i kroppen
  • stabiliserer funksjonaliteten i nervesystemet;
  • styrker muskler;
  • fremmer spredningen av hydrogenioner;
  • normaliserer syrebalanse, alkalisk miljø;
  • Beskytter mot varme eller solskinn.

Hovedkilden til å gi natrium er bordsalt, som finnes i mange retter. Omtrent 80% av elementet utskilles gjennom urin, resten går ut av kroppen gjennom avføring og svettekjertler.

Hvis natrium er normalt, utvikler kroppen og fungerer uten forstyrrelse. En mangel eller overskudd av salt fører til alvorlige patologiske abnormiteter og forverring av helsen.

Årsaker og tegn på nedgang

Hvis natriumnivået er under normalt, kalles denne tilstanden hyponatremi. Patologi har fire typer: fortynnet, drenert, avsatt og falskt.

Avviket fra natrium fra normen kan skyldes ulike faktorer:

  • tar diuretika
  • en forringende diett når maten blir tatt uten salt;
  • overdreven svette
  • utilstrekkelig vanninntak
  • nyresvikt
  • alvorlige leverproblemer;
  • hjerteproblemer, vaskulært system.

Hvis avviket av natrium i blodet fra normen oppstår i lang tid, føles personen følgende symptomer:

  1. Blodtrykk endres, ofte reduseres.
  2. Observert tørr hud, oppkast, kvalme.
  3. Det er ikke noe ønske om å drikke vann, det fortvinner appetitt, slik at pasienten raskt mister vekt.
  4. Å føle seg trøtt, svak, stadig trøtt.
  5. Hodepine, nedsatt minne.
  6. Når du går på toalettet, utskilles urinen i små mengder.
  7. Muskel svakhet, lemmer svulmer.

Kritiske situasjoner kan føre til koma. Derfor er det viktig å overvåke saltnivået i kroppen og spise et balansert kosthold, mat skal saltes. I tillegg til salt finnes det nødvendige sporelementet i sjømat, meieriprodukter og noen grønnsaker.

Hypernatremi: årsaker og symptomer

Hvis blodprøven for natrium viser over 149 mmol / g, kalles en slik avvikelse for hypernatremi.

Årsakene til denne patologien er:

  • lavt væskeinntak;
  • problemer med mage-tarmkanalen;
  • overdreven saltinntak i kostholdet;
  • økt svette;
  • alvorlige nyreproblemer når vevsdød oppstår
  • bruk av hormonelle stoffer, steroider.

Hvis et brudd på væsken i kroppen og dets utskillelse, samt nyresykdom, diagnostiserer eksperter hypernatremi.

De første tegn på økt saltinnhold er tørr munn, tørst, overdreven vannlating.

Det er andre tegn på avvisning:

  1. Tørr hud
  2. Temperaturen stiger.
  3. Øker blodtrykket.
  4. Svakhet, døsighet.
  5. Kramper.
  6. Pasienten blir irritabel, forvirret bevissthet.

I tillegg til rusmidler må du følge et spesielt diett. På samme tid for å utelukke fra diettmat som inneholder store mengder salt, drikk rikelig med væsker. Det er viktig å vite at 1 g salt vises med en liter vann. Spis ferske grønnsaker, meieriprodukter, matvarer rik på proteiner hver dag.

Hvis du ignorerer symptomene, ikke konsultere en lege, kan alvorlige sykdommer oppstå. Hypernatriemi forårsaker ubalanser i vann, nyre, hjerte og karsykdommer.

For å diagnostisere nivået av natrium i blodet, foreskriver legen en laboratorietest. Blodprøvetaking utføres med en vene, helst om morgenen. Før prosedyren ikke kan spise, ulike drinker, sigaretter. Det er tillatt å drikke noe vanlig vann. Studien utføres i forbindelse med klor, kalium, magnesium.

Resultatet av analysen kan påvirkes av ulike medisiner, stressende situasjoner, traumer og kirurgisk inngrep.

I moderne klinikker brukes en automatisert elektrodemetode for forskning, det preges av nøyaktighet og følsomhet. Etter dekoding av analysen, vil en spesialist foreskrive en effektiv behandling, anbefaler et spesielt diett.

natrium

En voksen kropp inneholder ca 100 g Na, omtrent halvparten (40-45%) er tilstede i beinvev. Na er hovedkatoen til det ekstracellulære væsken, som inneholder ca. 50% av ionet, konsentrasjonen i cellen er betydelig mindre. Forskjeller i konsentrasjonen av elektrolytter i cellen og ekstracellulær væske støttes av mekanismen for aktiv iontransport, som utføres med deltakelse av den såkalte natriumkaliumpumpen. Dette energiavhengige systemet, lokalisert på cellemembranene i alle celletyper, fjerner Na + fra celler i bytte for K +. Forandringer i forholdet mellom Na i det ekstracellulære og intracellulære rommet medfører en omfordeling av volumet av intracellulært og ekstracellulært fluid, en endring i osmotisk trykk, utvikling av ødem og dehydrering. Økt eller redusert Na-innhold i det intravaskulære rommet bestemmer forholdet mellom væskestrømmer: en økning i blodvolum i sirkulasjon eller utslipp av vann i det ekstracellulære rommet (ødem).

Natrium er nødvendig for å utføre nerveimpulser og dannelse av benvev, det har en rekke regulatoriske påvirkninger: En økning i intracellulær konsentrasjon av Na øker transporten av glukose inn i cellen; Aminosyretransport til celler er også Na-avhengig.

Na ioner går inn i kroppen med mat, deres absorpsjon skjer hovedsakelig i tynntarmen. Etter fjerning fra kroppen utføres hovedsakelig med urin, blir en liten del utskilt med svette, 2-3% - med avføring. I nyrene blir ionen etter glomerulær filtrering reabsorbert i rørene. Natriumutskillelse av nyrene avhenger av glomerulær filtreringshastighet: økningen øker utskillelsen av natrium, nedgangen minker. Reabsorpsjonen av Na-ioner påvirkes signifikant av konsentrasjonen av aldosteron i kroppen, hvor sekresjonen av adrenal cortex styres av renin-angiotensinsystemet.

Natriumbalanse avhenger hovedsakelig av nyrefunksjon, aldosteronsekresjon av binyrene, funksjonen av mage-tarmkanalen. De viktigste manifestasjonene av hypernatremi skyldes involvering i sentralnervesystemet. Ved akutt hypernatriemi kan neurologiske symptomer observeres, så vel som kvalme, oppkast, kramper, koma og termoregulasjonsforstyrrelser. Når hyponatremi oppstår kvalme, oppkast, kramper, i alvorlige tilfeller - koma, hevelse i hjernen.

Blodnatrium

For Na utgjør fluktuasjoner i normenes verdier (136-145 mmol / l) kun 7% av innholdet, dvs. konsentrasjonen i blodet i sammenligning med andre analytter opprettholdes ved en vesentlig smalere grense. Ved å opprettholde konsentrasjonen av Na i blodplasma er resultatet av den kombinerte virkningen av mange regulatoriske faktorer: hypotalamus, hypofysen og epifysen, binyrene, nyrene, atriets vegg.

Akkumuleringen av Na i blodet kan være et resultat av både en nedgang i vanninnholdet i kroppen og et overskudd av natrium. Hypernatremi oppstår når vanninntaket er begrenset, nyrefunksjonen er svekket, langvarig oppkast og diaré kompenseres ikke, væske vedvarer, kaliummangel, noen endokrine patologier (Cushings sykdom, Cushings syndrom, mangel på ADH eller motstand mot det, forringede prosesser i hypotalamiske regionen hjerne).

Hyponatremi utvikles i en rekke patologiske tilstander: omfattende forbrenninger, nyresykdom, ledsaget av natrium, diabetes, binyreinsuffisiens. En vanlig årsak til hyponatremi er bruk av diuretika. De fleste av disse stoffene aktiverer utskillelsen av Na i urinen, en konsekvens kan være en reduksjon i det totale Na-innholdet i kroppen og en reduksjon i det ekstracellulære vannrom.

Hyponatremi er karakteristisk for kongestiv hjertesvikt, fordi på grunn av en reduksjon i hjerteutslipp, strømmer blodet gjennom nyrene og sekresjonen av ADH aktiveres.

En reduksjon i Na-konsentrasjonen er observert i mage-tarmkanalens patologi: forlenget diaré, tilstedeværelsen av en ileostomi. Årsaken til hyponatremi kan være utilstrekkelig (mindre enn 8-6 g per dag) natriuminntak i kroppen på grunn av fasting eller med et saltfritt kosthold.

Primær adrenal insuffisiens (Addison's sykdom) ledsages av svært lav utskillelse av alle kortikoidhormoner, inkludert aldosteron. Under disse forhold utskilles en signifikant mengde Na i urinen. I diabetes mellitus er tilstedeværelsen av ketoacidose ledsaget av et økt tap av Na, noe som resulterer i utvikling av hyponatremi og en reduksjon i totalt Na-innhold i kroppen. Hyponatremi følger også uttalt hyperglykemi.

Indikasjoner for studier

  • Nyresykdom;
  • tegn på dehydrering eller hevelse;
  • brudd på fordøyelseskanalen (diaré, oppkast);
  • endokrine sykdommer (endringer i binyrene, hypothalamus, hypofysen etc.);
  • bruk av diuretika.

Funksjoner for å ta og lagre prøven: blodprøvetaking bør utføres med minimal kompresjon av venen uten muskelbelastning. Oppbevar prøven i ikke mer enn 3 timer ved romtemperatur.

Forskningsmetode: Bestemmelse av natriumkonsentrasjon i blodet utføres for tiden hovedsakelig ved den ion-selektive metoden.

Referanseintervall: 136-145 mmol / l

  • Overdreven natriuminntak (innføring av natriumløsninger, økt natriuminntak med mat);
  • mangel på vanninntak, dehydrering;
  • nyresykdom, ledsaget av en reduksjon i glomerulær filtrering, aktivering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet (glomerulonephritis, pyelonefritis, obstruksjon i urinveiene);
  • kronisk nyresvikt;
  • endokrine sykdommer (primær og sekundær hyperaldosteronisme, hyperkorticisme, ADH-mangel eller nyrebestandighet mot dens effekter);
  • hormonbehandling (kortikosteroider, androgener, østrogener, ACTH).
  • Mangel på natrium i mat;
  • langvarig oppkast, diaré, overdreven svette;
  • nyresykdommer (nyresvikt, polycystisk, kronisk pyelonefrit, nyre-tubulær acidose, nephritis avsalting, nefrotisk syndrom);
  • bruk av diuretika;
  • endokrine sykdommer (hypokorticism, forstyrrelser av sekresjon av ADH, ukontrollert diabetes);
  • levercirrhose, leversvikt, kronisk hjertesvikt.

Natrium i urinen

Natriuminnholdet i urinen bestemmes av inntaket med mat, nyrene og tilstanden av vannmetabolisme i kroppen. En nedgang i natriumkonsentrasjon i urinen er kjent med lavt innhold i mat, intens svette, kronisk nefritt, tar steroid medisiner, økning i hyper aldosteronisme, diabetes, nefritt med salttab, resorbsjon av ødem.

Utskillelse av natrium fra kroppen utføres hovedsakelig gjennom nyrene, selv delvis nyresvikt fører til forstyrrelse av natriumhemostase. Natrium refererer til terskelstoffene, en økning i konsentrasjonen i blodet fører til en økning i utskillelsen. Hormonene i binyrebarken og hypofysenes bakre lobe har en signifikant effekt på nivået av natriumutskillelse. Aldosteron forårsaker natriumretensjon i kroppen, med primær adrenal insuffisiens, øker mengden av Na utskilt i urinen betydelig. I diabetes er ketoacidose ledsaget av økt tap av Na gjennom nyrene.

Indikasjoner for studier

  • Nyresykdom;
  • tegn på dehydrering eller hevelse;
  • brudd på fordøyelseskanalen (diaré, oppkast);
  • endokrine sykdommer (endringer i binyrene, hypothalamus, hypofysen etc.);
  • bruk av diuretika.

Forskningsmetode: Bestemmelse av konsentrasjonen av natriumioner i urinen utføres for tiden hovedsakelig ved den ion-selektive metoden.

Referanseintervall: 40-220 mmol / dag

  • Overdreven natriuminntak (innføring av natriumløsninger, økt natriuminntak med mat);
  • nyresykdom (nyresvikt, polycystisk, kronisk pyelonefrit, etc.);
  • endokrine sykdommer (hypoaldosteronisme, primær og sekundær, hypokorticisme, ukontrollert diabetes, utilstrekkelig sekresjonssyndrom ADH);
  • bruk av diuretika.
  • Utilstrekkelig natriuminntak;
  • langvarig oppkast, diaré;
  • nyresykdom (glomerulonephritis, pyelonefrit);
  • endokrine sykdommer (hyperkortisolisme, mangel på ADH eller nyrebestandighet mot dens effekter);
  • kongestiv hjertesvikt.

OM MULIGE KONTRAINDIKASJONER ER DET NØDVENDIG FOR Å HÅNDLEDE MED SPESIALISTEN

Copyright FBUN Sentralforskningsinstituttet for epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Norm, årsaker og symptomer på natriumavvisning i blod

Blodtellingen blir periodisk analysert av leger for diagnostiske formål og for å gi en generell vurdering av pasientens helsetilstand. Plasmasammensetningen av blod består av 90% vann, ca. 8% proteiner, 1 av organiske stoffer og nesten 1% elektrolytter.

Elektrolytter er de stoffene som er i stand til å danne salter, syrer eller alkaliske forbindelser i kroppen, og som har en elektrisk ladning. Natrium, klor, kalium, magnesium, jern, kalsium, fosfor - er de viktigste elektrolyttene i kroppen.

I vår artikkel ser vi nærmere på indikatoren for natrium i blodet. Hvilken verdi for kroppen spiller dette elementet, hva skal være normen i en sunn person og hva avvikene betyr.

Hva er natrium (Na) for?

Natrium spiller en viktig rolle for menneskekroppen. For det første er det nødvendig for normal, full vekst av kroppen, for det andre, dette elementet støtter normal funksjon av nerve muskler og trunker, for det tredje, ved hjelp av natrium, gjenværende elektrolytter og mineraler lagres i oppløst tilstand. I tillegg hjelper Na å forhindre solstråle eller varme.

Natrium går inn i kroppen med mat, hovedkildene er: salt, gulrøtter, rødbeter, sjømat, kalvekjøtt, nyrer.

Elektrolytanalyse, inkl. og for å bestemme nivået på natrium er vanligvis foreskrevet for mistenkte sykdommer i mage-tarmkanalen, nyrene, binyrene, med dehydrering, med langvarige manifestasjoner av kvalme, oppkast, svakhet, bevissthetsklaring og hjertearytmier.

Hvis nivået av Na er sterkt redusert, blir pasienten analysert for å overvåke ubalansens dynamikk, og dette vil bli gjort inntil natriumhastigheten i blodet er nådd.

norm

Siden hovedelektrolyttene kommer inn i kroppen eksklusivt med mat, er nivået avhengig av korrekthet og balanse mellom ernæring, effektivitet av nyrene og svettekjertlene. I tillegg påvirker natriuretiske proteiner natriumnivået, noe som bidrar til rask fjerning av natrium fra kroppen. I sin tur opprettholder hormonet aldosteron konsentrasjonen av natrium på et konstant nivå, men samtidig øker tapet av kalium.

Natriumnormen i blod av menn, kvinner og barn er den samme, er 136-145 mmol / l.

Men for babyer er den nedre grensen litt forskjellig fra voksne og den akseptable verdien er 138-145 mmol / l.

Mengden natrium i blodet hos kvinner i barneperioden kan variere. For eksempel, i andre halvdel av svangerskapet, er Na + = 128-129 mmol / l ansett som normalt. I ulike former for sen toksisitet kan konsentrasjonen av elementet nå 143-147 mmol / l.

Å bestemme normen for elektrolytter i blodet er viktig for å vurdere pasientens helse, fordi fraværet eller utilstrekkelig antall enkelte elementer fører til forstyrrelse av arbeidet i nesten alle organer og systemer.

Lavt natriumnatrium

Hvis natriumnivået faller under 130 mmol / l, kan vi snakke om hyponatremi. Oftest er denne tilstanden forbundet med følgende faktorer og patologiske forhold:

  • Utilstrekkelig natriuminntak med mat;
  • Nyresykdom og binyrebarksvikt;
  • Diabetes mellitus;
  • For mye væsketap: med oppkast eller dear, med tung svette, mens du tar diuretika, etc.;
  • Kronisk hjertesvikt.

Mangel på natrium i kroppen manifesteres av symptomene:

  • Muskel svakhet;
  • Hyppig svimmelhet, bevissthetstap, kramper,;
  • Mangel på appetitt;
  • kvalme;
  • Redusert mengde urin utskilles (oliguri);
  • Utseendet av ødem (med alvorlig nyresvikt);
  • Stupor, apati og brudd på naturlige reflekser.
til innhold ↑

Hevet natrium i blodet, hva betyr dette?

Når natrium i blodet økes med mer enn 150 mmol / l, kaller eksperter denne tilstanden hypernatremi. Vanligvis observeres en sterk økning i Na + hos pasienter med nyre og hjertesykdom. Hvis blodprøven også registrerte en signifikant reduksjon i nivået av kalsium og kalium, er det grunn til å mistenke akutt nyresvikt.

Natrium i blodet er forhøyede årsaker:

  • Overdreven inntak av natrium med mat (ofte misbruker salt mat);
  • Utilstrekkelig mengde væske i kroppen;
  • jade;
  • stress,
  • Den postoperative perioden;
  • Godkjennelse av visse stoffer (glukokortikoider, klorpropanid, narkotika, oral prevensjonsmidler, etc.);
  • Forsinkelse av Na + i nyrene med patologisk hyppig eller økt urinflow;
  • Økt funksjonalitet av binyrene.

Overflødig natrium i kroppen er preget av symptomer:

  • Konstant følelse av sterk, uutslettelig tørst;
  • Hopper i blodtrykk og kroppstemperatur;
  • Hjertebanken;
  • Økt mengde urin utskilles;
  • Muskel spenning;
  • Tørr hud;
  • Nervøs irritabilitet, aggressivitet og mangel på forståelse;
  • Fingre (ufrivillig).

Dette er de viktigste symptomene på hypernatremi, men en bestemt pasient kan ha sine egne symptomer på sykdom. Uansett fører en langvarig økning i natriumkonsentrasjonen i blodet til ubalanse av vann i kroppen, samt til sykdommer i sirkulasjons-, kardiovaskulære og nervesystemet.

I de fleste tilfeller bidrar en spesiell diett til å normalisere nivået av NA + i blodet. Imidlertid bør bare en høyt kvalifisert spesialist vurdere sykdommens art og foreskrive passende behandlingstiltak.

Indikatorer for normalt natrium i blodet og årsakene til senking og økende indikatorer

Natrium er et ekstremt viktig sporelement i kroppen, det regulerer blodtrykket, det er nødvendig for riktig funksjon av nerveceller og muskelfibre. En unormal mengde natrium i blodet kan utløse en av to direkte motsatte sykdommer, hyponatremi og hypernatremi. Advarsel! Denne viktige elektrolytten, hvis patologiske konsentrasjon er farlig for helsen, forårsaker svakhet i muskler, alvorlig hodepine, utseende av hallusinasjoner og uten behandling, fører til et dødelig utfall. Hvordan identifisere sykdommen og hvordan å bringe mengden natrium i blodet til normalt?

Hva er hyponatremi og hvordan å takle det

En tilstand som karakteriserer en reduksjon av serumnatriumkonsentrasjonen. Det utvikler seg vanligvis når natriuminntaket i blodet avtar, men i en sunn person, blir en reduksjon i natriuminntaket i kroppen ledsaget av en reduksjon av væskefrigivelsen fra kroppen. I blodraten av natrium er ikke mindre enn 135 mmol / l. Årsakene til å provosere mangel på natrium kan varieres:

  • Fortynning av blod med vann - For mye væskeinntak kan føre til mangel på natrium, utløst av en økning i urinen som utskilles fra kroppen.
  • Kronisk eller akutt nyresvikt, organ dysfunksjon;
  • Utseendet til cyster i nyrene eller leveren;
  • Bartersyndrom;
  • Forverring av glomerulonephritis - en infeksjons-inflammatorisk prosess i nyreglomeruli.

Det er imidlertid ikke alltid sykdommen provoserer et brudd på nyrene. Noen ganger fører helt forskjellige problemer til en lignende sykdom. Disse inkluderer hjertesvikt, langvarig bruk av vanndrivende legemidler, ulike midlertidige abnormiteter i mage-tarmkanalen, økt svette, levercirrhose, nedsatt skjoldbruskkjertel, ukontrollert vanninntak. Også et saltfritt kosthold eller en hard sultestrike kan føre til lignende konsekvenser.

Hva er hypernatremi og hvor kommer det fra

Natriumstandarden i blodet varierer fra 135 til 155 mmol / l, noe avvik oppover fra normalverdien betraktes som hypernatremi. Metabolske sykdommer eller tap av vann i kroppen fører raskt til en lignende tilstand. Forhøyet serumnatrium følger vanligvis med en konstant følelse av tørst og en økning i ekstracellulært væskevolum. Hvis mengden natrium i blodet øker sterkt, men pasienten ikke føler seg tørst, bør lesjonen søges i sentralnervesystemet. Også årsakene til denne tilstanden kan føre til:

  • Bruk av legemidler som kunstig øker mengden natrium i blodet;
  • En kraftig nedgang i vannforbruket;
  • Stort brenningsområde;
  • Brudd på mage-tarmkanalen;
  • Nedsatt nyrefunksjon
  • diurese;
  • Diabetes insipidus;
  • For tidlig babyer kan ha en nedsatt mengde natrium i blodet;
  • Alderrelaterte endringer hos eldre.

Det er viktig! Legg merke til at hypernatriemi ikke bør forsøkes drastisk eliminert.

Hvis du velger feil behandling og nivået av natrium i blodet faller for kraftig, kan det forårsake lungeødem. Ved nefrogen diabetes insipidus kan administrering av mer enn 5% glukoseoppløsning føre til hyperosmolær koma.

Hvordan bringe den normale mengden natriumkonsentrasjon

Mengden natrium i blodet er viktig for å opprettholde på riktig nivå. For å unngå redusert eller sterkt økt mengde, bør du følge visse regler for dietten, ikke ta vanndrivende legemidler uten de haster anbefalingene fra en spesialist og overvåke din egen tilstand av kroppen.

Kosthold innebærer først og fremst kontroll av væskeinntaket, fordi jo mer en person drikker, jo mer dveler i kroppen.

Hvis du spiller sport, anbefales det å bruke spesielle sportsdrikker. De inneholder den nødvendige mengden elektrolytter, men hvis deres smak ikke er hyggelig, kan du erstatte dem med saltvann eller kokosnøttvann. Saline løsning hjemme ser ut som en klype salt i et glass varmt vann. Også en banan gjør en utmerket jobb i denne situasjonen.

Med natrium-mangel i blodet, gjør det rikelig med mat i form av natriumsalt, bordsalt, bouillonterter, ost, bacon og salami, kaviar og soyasaus, sellerijuice eller gulrøtter, spinat, lidenskapsfrukt og bearbeidet kjøtt og pølse.

Med forsiktighet

Det er viktig! Det er verdt å huske at et lite antall mennesker bør øke natriuminntaket i kroppen. Før du setter et natriumrikt diett for deg selv, trenger du ikke bare å passere den nødvendige analysen, men også å konsultere legen din.

Dette er spesielt viktig for personer med kronisk nyre og hjertesykdommer, vaskulære sykdommer og i nærvær av osteoporose. Men hvis alvorlig svimmelhet, kramper, uventet tretthet og svakhet, kvalme og alvorlig hodepine har oppstått, er de symptomer på lavt natrium i blodet som krever akutt behandling til en lege.

Natriumstandard i blodet

Nødvendig informasjon om mengden natrium i blodet og årsakene til endringen

Natrium (Na) er en av hovedkomponentene i den intercellulære sammensetningen (så vel som kalium og klor). Regulerer mengden væske i cellen og normaliserer osmotisk trykk.

Inkludert i lymfe, blod og fordøyelsessaft. Natrium, kalium og klor normaliserer balansen av vann i kroppen, kontrollerer surbasemiljøet, provoserer sammentrekninger av muskelfibre under bevegelse.

  • Normalisering av menneskelig vekst.
  • Regulering av vannfordeling i hele kroppen.
  • Stabilisering av nervesystemet.
  • Styrke muskelfibre.
  • Hjelper kalium, klor og andre mineraler som skal absorberes i blodet i oppløst form.
  • Involvert i transport av hydrogenioner.

Normindikatorer

Nivået av natrium i blodet avhenger av tre komponenter: forbruket av mat rik på salt, nyrenees ytelse, svettekjertler, natriums evne til å bevege seg rundt kroppen, mengden kalium og klor i blodet. Hvis disse elementene blir utført og fungerer normalt, vil nivået være normalt.

Normen i kroppen hos menn, kvinner og barn er den samme og er: fra 136 til 145 mmol / l.

Men hos barn er den nedre grensen for normen litt annerledes:

Lavere nivå

Hvis nivået av natrium i blodet faller under normen og er mindre enn 135 mmol per liter, kan vi snakke om redusert nivå eller sykdom av hyponatremi. Det er flere typer av denne sykdommen:

  • Hypovolemisk hyponatremi. Det er mangel på sirkulerende blod. Natrium i kroppen mangler mer enn vann.
  • Hypervolemisk hyponatremi. Overflødig blodsirkulasjon. Mengden natrium og volumet av intercellulær væske økes.
  • Euvolemisk hyponatremi. Mengden sirkulerende blod, volumet av intercellulær væske, samsvarer med normen.
  • Falsk hyponatremi. Feil resultat av medisinske tester.
  • Tegn på underliggende årsak.
  • Hopper i blodtrykk (ofte lavere).
  • Redusere mengden urin.
  • Kvalme og emetisk trang.
  • Muskel svakhet.
  • Ødem i lemmer.
  • Mangel på appetitt.
  • Svimmelhet, kramper.
  • Leversykdommer (skrumplever, ascites).
  • Diabetes mellitus.
  • Nyresvikt.
  • Sykdommer i kardiovaskulærsystemet.
  • Dehydrering og økt svette.
  • Bruk av medisiner for å bevare kalium i kroppen.
  • Streng diett (mangel på salt).

effekter

Langvarig reduksjon i nivået av natrium i blodet fører til langvarige depressioner, drastisk vekttap, nyresvikt.

Hvordan heve nivået

Forhøye nivået vil hjelpe et spesielt diett, med sikte på å legge til dietten av følgende produkter: salt, bete, biff, dyreinnside (ventrikler, lever, nyrer), skinke. Det viktigste er ikke å overdrive det, fordi det er lettere å heve nivået i blodet enn å senke det.

Alle produkter og preparater bør samordnes med behandlende lege for å unngå utvikling av en allergisk prosess og andre komplikasjoner.

Nivåøkning

Hvis nivået av natrium i blodet overskrider normen og vil være 150 mmol per liter, men du kan snakke om en slik sykdom som hypernatremi. Det er flere typer av denne sykdommen:

  • Hypovolemisk hypernatremi. Det er en nedgang i natriumnivåer og ekstracellulært væskevolum.
  • Normovolemisk hypernatremi. Difter i det normale innholdet i forbindelsen i blodet.

Symptomer på forhøyede nivåer:

  • Tørst.
  • Økt nervøs irritabilitet.
  • Koma.
  • Økt blodtrykk og kroppstemperatur.
  • Takykardi.
  • Tørr hud.
  • Øk mengden urin.
  • Polydipsi.
  • Tremor.
  • Konstant muskelspenning.
  • Mangel på vann i forhold til oppløst stoff.
  • Sykdommer i fordøyelseskanalen (oppkast, problemer med stolen).
  • Dør av nyrevev.
  • Overflødig natrium i det daglige kostholdet (salt overforbruk).
  • Osmotisk diurese.
  • Overdreven svette.
  • Godkjennelse av noen medisiner: hormoner, steroider).

effekter

En langvarig økning i nivået av natrium i blodet fører til ubalanse i kropps-, nyre- og sirkulasjonssykdommer. Pasienten blir nervøs og irritabel, belastningen på hjertemuskelen øker.

Slik normaliserer du nivået

Det viktigste - eliminering av den underliggende årsaken til sykdommen. Også, et spesielt diett som ekskluderer produkter som inneholder salt, vil bidra til å redusere nivået:

  • Pickles, foretrekker friske grønnsaker.
  • Ikke misbruk ferdigmatet mat. I hjemmelaget mat styrer du selv mengden salt og krydder.
  • Berik dietten med meieriprodukter.
  • Konsumere mat rik på protein
  • Øk ditt daglige kaliuminntak. Naturlige kilder til kalium: belgfrukter, frokostblandinger (havremel), frisk frukt og grønnsaker (agurker, tomater, gulrøtter), poteter, sitrus,

Analyse og omtrentlige priser

Analysen består i å bestemme stoffet i serum tatt fra en vene. Den mest populære metoden for forskning er den automatiserte elektrodemetoden. Det er nøyaktig og svært følsomt. Kjører raskere enn manuelle metoder.

Anbefalinger før analysen gjennomføres:

  • Spis ikke i 6-8 timer før analyse.
  • Unngå fysisk anstrengelse.
  • Ikke overeat salt mat.
  • Eliminer stort væskeinntak.

Indikasjoner for analyse

  • Problemer med mage-tarmkanalen (oppkast, ustabil avføring).
  • Nyresvikt.
  • Lang dehydrering.
  • Observasjon av dynamikken i behandling av diuretika.
  • Kontroll av vannbalanse og elektrolytmetabolisme i kroppen.

Interessante fakta

  • Hovedkilden i kroppen - salt.
  • På dagen må du spise mindre enn en teskje salt.
  • 10 gram natrium er inneholdt i en liter sjøvann.
  • Natrium fra Latin - "Soda".
  • Bordsalt har det vitenskapelige navnet natriumklorid.
  • Daglig inntak av natrium for voksne er 2200 mg, for barn - 1400 mg.

Faktorer som påvirker analyseresultatet

  • Diet. Overskudd eller mangel på salt i produktene.
  • Trening forårsaker overdreven svette.
  • Rikelig drikke, provoserende svette og en stor mengde urin.

Norm natrium i blodet. Årsaker og symptomer på økning eller reduksjon

Blodtellingen blir periodisk analysert av leger for diagnostiske formål og for å gi en generell vurdering av pasientens helsetilstand. Plasmasammensetningen av blod består av 90% vann, ca. 8% proteiner, 1 av organiske stoffer og nesten 1% elektrolytter.

Elektrolytter er de stoffene som er i stand til å danne salter, syrer eller alkaliske forbindelser i kroppen, og som har en elektrisk ladning. Natrium, klor, kalium, magnesium, jern, kalsium, fosfor - er de viktigste elektrolyttene i kroppen.

I vår artikkel ser vi nærmere på indikatoren for natrium i blodet. Hvilken verdi for kroppen spiller dette elementet, hva skal være normen i en sunn person og hva avvikene betyr.

Hva er natrium (Na) for?

Natrium spiller en viktig rolle for menneskekroppen.

For det første er det nødvendig for normal, full vekst av kroppen, for det andre, dette elementet støtter normal funksjon av nerve muskler og trunker, for det tredje, ved hjelp av natrium, gjenværende elektrolytter og mineraler lagres i oppløst tilstand. I tillegg hjelper Na å forhindre solstråle eller varme.

Elektrolytanalyse, inkl. og for å bestemme nivået på natrium er vanligvis foreskrevet for mistenkte sykdommer i mage-tarmkanalen, nyrene, binyrene, med dehydrering, med langvarige manifestasjoner av kvalme, oppkast, svakhet, bevissthetsklaring og hjertearytmier.

Hvis nivået av Na er sterkt redusert, blir pasienten analysert for å overvåke ubalansens dynamikk, og dette vil bli gjort inntil natriumhastigheten i blodet er nådd.

norm

Siden hovedelektrolyttene kommer inn i kroppen eksklusivt med mat, er nivået avhengig av korrekthet og balanse mellom ernæring, effektivitet av nyrene og svettekjertlene.

I tillegg påvirker natriuretiske proteiner natriumnivået, noe som bidrar til rask fjerning av natrium fra kroppen.

I sin tur opprettholder hormonet aldosteron konsentrasjonen av natrium på et konstant nivå, men samtidig øker tapet av kalium.

Mengden natrium i blodet hos kvinner i barneperioden kan variere. For eksempel, i andre halvdel av svangerskapet, er Na + = 128-129 mmol / l ansett som normalt. I ulike former for sen toksisitet kan konsentrasjonen av elementet nå 143-147 mmol / l.

Å bestemme normen for elektrolytter i blodet er viktig for å vurdere pasientens helse, fordi fraværet eller utilstrekkelig antall enkelte elementer fører til forstyrrelse av arbeidet i nesten alle organer og systemer.

Lavt natriumnatrium

Hvis natriumnivået faller under 130 mmol / l, kan vi snakke om hyponatremi. Oftest er denne tilstanden forbundet med følgende faktorer og patologiske forhold:

  • Utilstrekkelig natriuminntak med mat;
  • Nyresykdom og binyrebarksvikt;
  • Diabetes mellitus;
  • For mye væsketap: med oppkast eller dear, med tung svette, mens du tar diuretika, etc.;
  • Kronisk hjertesvikt.

Mangel på natrium i kroppen manifesteres av symptomene:

  • Muskel svakhet;
  • Hyppig svimmelhet, bevissthetstap, kramper,;
  • Mangel på appetitt;
  • kvalme;
  • Redusert mengde urin utskilles (oliguri);
  • Utseendet av ødem (med alvorlig nyresvikt);
  • Stupor, apati og brudd på naturlige reflekser.

Hevet natrium i blodet, hva betyr dette?

Når natrium i blodet økes med mer enn 150 mmol / l, kaller eksperter denne tilstanden hypernatremi. Vanligvis observeres en sterk økning i Na + hos pasienter med nyre og hjertesykdom. Hvis blodprøven også registrerte en signifikant reduksjon i nivået av kalsium og kalium, er det grunn til å mistenke akutt nyresvikt.

Natrium i blodet er forhøyede årsaker:

  • Overdreven inntak av natrium med mat (ofte misbruker salt mat);
  • Utilstrekkelig mengde væske i kroppen;
  • jade;
  • stress,
  • Den postoperative perioden;
  • Godkjennelse av visse stoffer (glukokortikoider, klorpropanid, narkotika, oral prevensjonsmidler, etc.);
  • Forsinkelse av Na + i nyrene med patologisk hyppig eller økt urinflow;
  • Økt funksjonalitet av binyrene.

Overflødig natrium i kroppen er preget av symptomer:

  • Konstant følelse av sterk, uutslettelig tørst;
  • Hopper i blodtrykk og kroppstemperatur;
  • Hjertebanken;
  • Økt mengde urin utskilles;
  • Muskel spenning;
  • Tørr hud;
  • Nervøs irritabilitet, aggressivitet og mangel på forståelse;
  • Fingre (ufrivillig).

Dette er de viktigste symptomene på hypernatremi, men en bestemt pasient kan ha sine egne symptomer på sykdom. Uansett fører en langvarig økning i natriumkonsentrasjonen i blodet til ubalanse av vann i kroppen, samt til sykdommer i sirkulasjons-, kardiovaskulære og nervesystemet.

I de fleste tilfeller bidrar en spesiell diett til å normalisere nivået av NA + i blodet. Imidlertid bør bare en høyt kvalifisert spesialist vurdere sykdommens art og foreskrive passende behandlingstiltak.

Årsaker til hyponatremi, hypernatriemi og blodnatriumnivåer

Natrium er veldig viktig for menneskekroppen. Natrium er involvert i nesten alle vitale prosesser. Så det er viktig å opprettholde den nødvendige mengden i kroppen. Når det kommer til organene, blir det raskt absorbert i magen, og hovedandelen er noe senere, i tynntarmen.

Som analysen viser, er natriuminnholdet i cellene lavt, ca. 10%, brusk og beinvev er 40%, og de resterende 50% er inneholdt i det ekstracellulære fluidum. Det er natrium som bestemmer og holder det osmotiske trykket normalt.

Miljøet som er opprettet av natrium, klor og kalium sammen er nødvendig for at nerveceller fungerer, slik at overføring av elektriske impulser, som er nødvendig for normal muskelkontraksjon.

Natrium opprettholder det bioelektriske potensialet til cellemembraner, holder vaskulær tone normal. Natrium aktiverer adrenalin, sammen med klor hjelper til å danne saltsyre, som aktiverer enzymene i fordøyelsessystemet. Det leverer glukose til celler i tide.

Når balansen mellom natrium og kalium blir forstyrret, blir også det osmotiske trykket forstyrret, og følgelig forholdet mellom væsken. Når kalium forlater kroppen, er det nødvendig å senke natriuminntaket.

Hvis mengden natrium er normal, er blodtrykket normalt, og hvis frekvensen øker, vises symptomer på hypertensjon.

Natriumstandard i blodet

136-145 mmol / l anses å være natriumstandarden i blodet i henhold til medisinske indikatorer. Daglig inntak av natrium varierer avhengig av alder, og hos voksne (menn og kvinner) er det 2000-4000 mg per dag, og barn 300 mg per dag.

Utmatet natrium i nyrene (i urin) 1-150 mmol per dag, mage- og tarmkanalen (avføring i en) 1-10 mmol pr dag, og huden (som svette), 15 til 70 mmol / l Det er nyrene som kontrollerer natriuminnholdet i plasma.

Faktorer som forårsaker hyponatremi og hypernatriemi er fra nyresykdom.

Økning eller reduksjon av natrium i blodet er forbundet med nedsatt vann-saltbalanse.

Derfor bør hans analyse alltid være normal.

Årsaker og symptomer på hyponatremi

Tilstanden når natriumnivået i kroppen er mindre enn 135 mmol / l kalles hyponatremi. Hun er 4 typer:

  • fortynnet hyponatremi
  • utmattet hyponatremi
  • deponert hyponatremi
  • falsk hyponatremi.

Følgende grunner bidrar til utvikling av hyponatremi:

  • vanndrivende bruk;
  • diett;
  • høy svette;
  • mangel på væskeinntak;
  • brannsår;
  • sykdommer i nyrene og binyrene;
  • peretonit.

Personer med diagnose av hyponatremi (natriummangel) har symptomer:

  • tørr hud;
  • kramper;
  • mangel på tørst;
  • svakhet;
  • døsighet;
  • frysninger;
  • lavt blodtrykk;
  • kvalme og oppkast;
  • hodepine;
  • minneproblemer;
  • mangel på appetitt;
  • muskelavfall
  • utsatt for infeksjoner;
  • liten mengde urin utskilles;
  • koma.

I tillegg til alle de ovennevnte grunnene i kroppen, er det også falsk hyponatremi. Dette er en tilstand hvor blodet inneholder høye nivåer av lipider, immunoglobuliner og glukose. Alle disse stoffene forstyrrer analysen av bestemmelsen av nivået av natrium, understreker den virkelige figuren. Derfor må de også vurderes når man vurderer resultatet og videre behandling.

Hovedkilden til natrium for mennesker er bordsalt. Bare natrium finnes i matvarer som melk, ost, gulrøtter, rødbeter, tomater, tang, sjømat og noen urter (løvetann, endive, selleri).

Men det finnes produkter der natrium er tilstede i økte mengder, så bruken av dem bør være begrenset. Disse inkluderer: pølse, saus, pickles, oster, brus og mat som inneholder den.

Det er lett å øke natriuminnholdet, men det er ikke lett å redusere. Tilordne analyse av natrium for symptomer på sykdommer i mage og tarm, nyrer og binyrene, samt dehydrering.

Og på grunnlag av dataene, utfør den riktige behandlingen.

Årsaker og behandling av hypernatriemi

En tilstand hvor nivået av natrium i kroppen er over 150 mmol / l kalles hypernatremi. Hypernatriemi er grunnlaget for nyre- og kardiovaskulær sykdom. I disse sykdommene er hypernatriemi ledsaget av et lavt innhold av kalium og kalsium i blodet. Hovedårsakene til utviklingen av hypernatriemi:

  • høyt forbruk av salt mat
  • liten drink
  • overdreven urinering
  • diabetes insipidus
  • stresset
  • postoperativ periode
  • overdreven svette
  • medisinering
  • diabetes mellitus

Blant årsakene til hypernatremi er i første omgang brudd på forholdet mellom innkommende væske i kroppen og eliminering av det. Den andre grunnen er nyresykdom.

I medisin har hypernatriemi tre hovedsymptomer:

  • intens tørst (polydipsia);
  • økt urinering (polyuri);
  • Tilstedeværelse av protein i urinen (albuminuri).

Ytterligere symptomer på hypernatremi:

  • tørr hud
  • forhøyet kroppstemperatur
  • høyt blodtrykk
  • kramper
  • muskel svakhet
  • døsighet
  • forbedre reflekser
  • nyresvikt
  • irritabilitet
  • forvirring.

Babyer som spiser blandinger, har ofte en diagnose av hypernatriemi, siden blandinger inneholder mer natrium enn morsmelk.

Natrium fjernes fra barns kropp mye vanskeligere enn hos voksne, ofte fører det til dehydrering. For å eliminere overflødig salt fra kroppen, må du ta en stor mengde renset drikkevann. Beregningen vil være som følger: Med 1 liter vann blir 1 g salt utskilt fra kroppen.

Økende natrium i blodet er et alvorlig problem, og behandling er nødvendig. Handlingen er umerkelig i begynnelsen, men til slutt er den irreversibel. Disse er hevelse og hjerte-, nyre- og leversykdommer, som alle utvikler seg på grunn av høyt saltinntak.

For å bestemme økningen i natrium i blodet, foreskriver legen en blodprøve. For undersøkelse for analysen ta venøst ​​blod. Før du tar blod for analyse, anbefales det ikke å konsumere mat innen 24 timer og ikke røyke 30 minutter før du donerer. I studien tar analysen sammen med andre sporstoffer: klor, kalium og magnesium.

Følgende faktorer kan påvirke testresultatet: Nylige skader, postoperativ periode, medisiner påvirker andelen natrium. Kalsium, fluorforbindelser, østrogener, avføringsmidler, prevensjonsmidler og en rekke andre legemidler øker blodnivået. Reduser andelen blodmedikamenter: heparin, diuretika, sulfater, antidepressiva.

Ved diagnostisering av hyponatremi eller hypernatriemi bør man huske på å starte behandling, at andelen natrium i blodet påvirkes av kalium, klor og vitamin D.

Hvis andelen natrium er svak, er det nødvendig å redusere vanninntaket. Som behandling kan medisiner foreskrives for å fjerne vann fra kroppen.

Med en forhøyet andel natrium blir saltløs løsning infundert intravenøst. Og selvfølgelig må du begrense deg til salt.

Natriumstandard i blodet, dets funksjon, årsaker til abnormitet

Natrium i menneskekroppen spiller rollen som den viktigste ekstracellulære positive ion-kationen.

Natrium, så vel som med kalium, er på grunn av et stort antall grunnleggende elektrokjemiske prosesser i kroppen - ledningen av nerveimpulser, muskelsammen, overføring av signaler fra overflaten inn i cellen, og mer.

Interessant, behovet for et natrium sammen med klor i kroppen er så høy at det eneste sporet som nesten alle mennesker har videre lagt til mat i form av mineralske stoffer - salt.

Det normale nivået av natriumioner i blodplasmaet er 135-145 mmol / l, noe som tilsvarer omtrent 0,9% saltoppløsning. Derfor kalles denne konsentrasjonen av NaCl saltvann og er grunnlaget for ulike intravenøse væsker.

Hvorfor endrer natriumnivå i blod?

Øk plasmakonsentrasjonen av natrium kalles hypernatriemi. Det oppstår når ionkoncentrasjonen er over 150 mmol / l. Utviklingen av hypernatremi er alltid forbundet med nedsatt vannomsetning:

  • Med dehydrering av kroppen - med alvorlig dehydrering, tap av væske fra pusten, gjennom slimhinner, brennoverflaten;
  • Svelging av konsentrert saltløsning (sjøvann);
  • Forstyrrelser av vann-salt metabolisme, tilhørende diabetes insipidus;
  • Andre endokrine og nyresykdommer er hyperdaldosteronisme, oliguri.

Overdreven forbruk av mat salt som sådan kan ikke føre til alvorlig hypernatremi, men det kan stimulere slike forstyrrelser som høyt blodtrykk og økt belastning på hjertemuskelen.

Med en sterk økning i nivået av natrium i blodet, er det en sterk tørst, noe som kan følge med muskeltrekk, bevissthetstap, muskel tremor. I alvorlige tilfeller kommer faren for hjerneskade med utviklingen av koma i forgrunnen.

Nedgangen i nivået av natriumioner i blodet kalles hyponatremi og oppstår på grunn av overdreven akkumulering av vann i kroppen. Årsaken til dette fenomenet kan være følgende faktorer:

  • Feil metode for magesvikt og rensing av enema;
  • Manglende overholdelse av vannregimet av personer med nedsatt nyrefunksjon
  • Endokrine sykdommer - Addisons sykdom og overskytende utskillelse av hormonet vasopressin.

Noen ganger kan en liten reduksjon i mengden natrium i blodet skyldes levercirrhose og kronisk hjertesvikt.

natrium

Natrium - et av de grunnleggende sporelementene i menneskekroppen, gir det osmotiske trykket i blodplasma.

Natrium er

Den viktigste ekstracellulære positivt ladede ion er Na +. Inne i cellen er natrium 10 ganger mindre enn utsiden.

Antallet Na + -ioner bestemmer volumet av vann i det ekstracellulære rommet og indirekte i det intracellulære rommet.

Konsentrasjonen av natrium i det ekstracellulære væsken er 135-145 mmol / l, og inne i cellen er ca. 10 mmol / l. Sammen med klorioner, bærer natrium "ansvar" for 80% av osmolariteten til det ekstracellulære væsken, og binder maksimalt vann mellom alle ioner. Derfor er natriumretensjon i kroppen ledsaget av vannretensjon og ødem.

utveksling

Natrium inntas med mat. Anbefalt daglig inntak av natrium er 2,4 gram (70 mmol), som tilsvarer 6 gram kokesalt. I utviklede land spiser folk mer natrium, noe som fører til en større forekomst av arteriell hypertensjon.

Nyrene sender daglig 50-200 mmol natrium, mindre utskilles med svette og avføring.

Exchange kontroller

  • renin-angiotensin-aldosteron-systemet
  • natriuretiske peptider - atrielle (atrial) og hjerne - utskilles av atrielle celler og ventrikler i hjertet som respons på sterkere strekking av hjertevegget (med økt blodvolum og trykk)

funksjoner

  • opprettholde volumet av ekstracellulær væske, vann-saltbalanse, syre-basebalanse
  • overføring av nervøs spenning i muskel- og hjertevev,
  • gi muskel sammentrekning

vitnesbyrd

  • å vurdere utveksling av sporstoffer, vann og elektrolyttbalanse, syrebasebalanse
  • med høyt blodtrykk (hypertensjon)
  • diagnose av sykdommer i nyrer og binyrene, lever, hjerte, metabolske forstyrrelser
  • alle pasienter på hemodialyse og parenteral ernæring i intensivavdelingen
  • når det oppdages forhøyede nivåer av kalium i blodet eller urinen
  • med økt tørst, lav mengde urin
  • diagnose av årsakene til ødem, anfall, nedsatt bevissthet
  • pasienter som får intravenøse oppløsninger

Blodfrekvens, mmol / l

  • nyfødte 0-6 uker - 136-146
  • barn og voksne (menn og kvinner) - 137 - 146

Norm i urin, mmol / 24 timer

  • barn fra fødsel til 6 måneder - 0-10
  • Barn fra 6 måneder til 1 år - 10-30
  • barn fra 1 år til 7 år - 20-60
  • barn fra 7 til 115 år 50-120
  • voksne (menn, kvinner) - 120-220

Hastigheten i cerebrospinalvæsken, mmol / l

Husk at hvert laboratorium, eller rettere laboratorieutstyr og reagenser, har "sine egne" standarder. I form av laboratorieforskning er de i kolonnen - referanseverdiene eller normen.

Ytterligere forskning

  • fullfør blodtall
  • Urinanalyse
  • biokjemisk blodprøve
  • leverfunksjonstester - bilirubin, AST, ALT, GGT, alkalisk fosfatase
  • Nyretester - kreatinin, urea, urinsyre
  • sporstoffer i blodet (ionogram) og i urinen - fosfor, kalsium, kalium, magnesium, klor
  • blod og urin osmolaritet
  • blodgasser
  • aldosteron
  • kortisol og ACTH
  • antidiuretisk hormon (ADH, vasopressin)
  • natrium uretisk peptid
  • renin
  • totalt protein
  • albumin
  • glomerulær filtreringshastighet

Hva påvirker resultatet?

  • diuretika reduserer natriumnivåer ved å øke vannutskillelsen (furosemid)
  • kortikosteroider, spironolakton, tetracyklin, meticillin, hormonelle prevensjonsmidler - øke nivået av natrium i blodet

transkripsjon

Årsaker til nedgang i blod

Hyponatremi er en tilstand hvor nivået av natrium i blodet er mindre enn 130 mmol / l. Risikoen for alvorlige komplikasjoner vises når natriumnivået er under 120 mmol / l, spesielt dersom dråpet er skarpt i 48 timer - akutt hyponatremi.

Den primære forsvarsmekanismen er dannelsen av store mengder urin med lavt natriuminnhold. Hvis nyrefunksjonen er nedsatt og de ikke kan fjerne vann raskt, blir hyponatremi dypere.

Sann hyponatremi er alltid ledsaget av redusert osmolaritet i blodet.

  • tap av natrium fra svette - varmt vær, produksjon med varme verksteder (metallurgi, stålindustri), mosjon
  • natriumtab i sykdommer i fordøyelsessystemet - alvorlig oppkast, diaré, tarmfistel
  • natriumtap ved forhøyede blodsukkernivåer (mer enn 10 mmol / l)
  • Mangelen på aldosteron - Addisons sykdom, Waterhouse-Fredrickson syndrom solteryayuschaya form av kongenital adrenal hyperplasi (mangel på enzymet 21-hydroksylase) - intet hormon er i stand til å beholde natrium i blodet, og for å hindre at dens tap i urinen
  • pseudohypoaldosteronisme (nyre salt diabetes) - nyrene er ikke følsomme overfor aldosteron, noe som også fører til natrium tap; lidelse kan være medfødt eller ervervet (systemisk lupus erythematosus, urolithiasis, medikament nefritt, sigdcelleanemi, avvisning av et transplantert nyre, ciklosporin)
  • kronisk nyresvikt
  • upassende sekresjon syndrom forårsaket av utilstrekkelig utskillelse av antidiuretisk hormon (Schwartz-Bartter) eller ADH syndrom (SIADH) - antidiuretisk hormon overskudd fører til aktiv utskillelse av natrium fra nyrene, og at vannet er; for hjernesykdommer (svulster, skader, infeksjoner) og lungesykdommer (lungekreft, lungebetennelse, tuberkulose, astma, pleural empyema, cystisk fibrose)
  • cerebral salt loss syndrome (CSWS) - overdreven sekresjon av atriell natriuretisk hormon i hjerneskade; typisk triad: redusert natriumnivå og blodosmolaritet og lavt sirkulerende blodvolum
  • Bartters syndrom - en medfødt sykdom, nedsatt mekanisme for reabsorpsjon av ioner i nyrene
  • saltfritt kosthold
  • Ukontrollert intravenøs administrering av lave natriumløsninger
  • etter omfattende operasjon, fjerning av en stor mengde ascitisk eller pleuralvæske

Årsaker til reduksjon av natriumnatrium

Symptomer på lavt natriumnatrium

  • økt tretthet
  • hodepine
  • lavere blodtrykk og økt hjertefrekvens
  • arytmier på grunn av metabolisk acidose
  • rask pusting
  • brudd på bevissthet til koma

Årsaker til økning i blod

  • økt arteriell trykk (det er ikke alltid mulig å etablere et årsakssammenheng)
  • dehydrering - utilstrekkelig væskeinntak med samtidig tap av vann
  • primær hyperaldosteronisme eller Conn syndrom - aldosteron overproduksjon, noe som reduserer urinutskillelse av natrium
  • Itsenko-Cushing sykdom med en økning i nivået av ACTH (adrenokortikotrop hormon i hypofysen) - frigjøring av aldosteron ved binyrene er forbedret
  • leversvikt, levercirrhose - leveren er ute av stand til å syntetisere proteiner (hovedsakelig albumin), noe som fører til lavere blod kolloidosmotisk trykk, forekomst av ødem, økte nivåer av aldosteron i blod natrium
  • diabetes insipidus - lavt nivå av ADH som et resultat av sykdommer i hjerne eller nyre ufølsomhet for det i enkelte sykdommer (amyloidose, kronisk pyelonefritt, polycystisk nyresykdom, Sjøgrens syndrom, medikament)

Årsaker til at natriumnatrium øker

  • diuretisk administrasjon
  • redusert adrenal funksjon (Addison sykdom)
  • salt-tapende nefropati
  • betydelig mengde salt i mat

Symptomer på forhøyet natrium i blodet

  • høyt blodtrykk
  • sterk tørst
  • kramper, økt spenning som går over i sløvhet,
  • økt muskel tone

fakta

  • natrium og kalium er hovedkomponentene i osmolariteten til blod og urin
  • Natriumioner er viktige, uten at cellen ikke kan eksistere
  • natrium kan passere fritt fra karene inn i det ekstracellulære rommet, men ikke inne i cellen
  • ca 1% filtrert natrium kommer inn i den endelige urinen
  • økning i glukose nivå med 3 mmol / l fører til en reduksjon i blodnatrium med 1 mmol / l
  • med hyponatremi mindre enn 120 mmol / l, selv når det er medisinsk hjelp, er risikoen for død 50%
  • for riktig vurdering av nivået av natrium i urinen nødvendigvis trenger beregning av blod og urin osmolaritet eller definisjon osmometer, nivå av kalium, klor, glukose, urea og

Natrium ble sist endret: 23. november 2017 av Maria Bodyan

Natrium i blodfrekvensen (tabell)

Natrium Na + er en av de viktigste mineralene som trengs av kroppen vår.

Faktisk er det til stede i alle vev, men spesielt natrium er viktig for riktig funksjon av muskelvev og nervesystemet.

Det er med natrium at overføringen av nerveimpulser og muskelkontraksjon oppstår. I tillegg opprettholder natrium sammen med andre elektrolytter kroppens nødvendige vann-saltbalanse.

Hovedkilden til natrium i det menneskelige kostholdet er bordsalt, så det er ikke vanskelig å få den nødvendige daglige prisen på dette elementet. Natrium, som ikke brukes til det tilsiktede formål, utskilles gjennom urin, avføring og svette. Den høyeste konsentrasjonen av natrium når det ekstracellulære væsken og i blodet.

Det finnes flere forskjellige mekanismer for å opprettholde natriumbalanse. Vanligvis har nivået av fritt natrium ikke betydelige svingninger og styres av hormoner som regulerer fjerningen av kroppen på en eller annen måte. Vanligvis avhenger konsentrasjonen av natrium direkte av væsken i menneskekroppen.

Natrium i blodfrekvensen. Tolkning av resultatet (tabell)

En blodprøve for natriumkonsentrasjon er vanligvis en del av hovedmetabolismen. Dette er en gruppe relaterte analyser, som inkluderer tester for:

En blodprøve for natrium kan også være en del av en elektrolyttest. De såkalte ioner av forskjellige makro- og mikroelementer som er tilstede i blodet, bærer en viss ladning, for eksempel kalium, klorider, natrium, etc.

Denne analysen kan være nødvendig i følgende situasjoner:

  • dehydrering:
  • underernæring, langvarig fasting,
  • spiser store mengder salt
  • utvinning fra alvorlig sykdom eller postoperativ rehabilitering,
  • bruk av intravenøse væsker.

Også en blodprøve for natrium bør foreskrives for å kontrollere behandlingen med legemidler som kan påvirke nivået i kroppen, som for eksempel diuretika og visse hormonelle legemidler.

Blod er tatt fra en vene, om morgenen, på tom mage. En halv time før testen må du avstå fra å røyke.

Det normale natriuminnholdet i blodet hos vanlige mennesker og gravide kvinner:

Hvis blodnatrium er forhøyet, hva betyr det?

Økt natrium i blodet kalles hypernatremi. Det bestemmes ved et natriumnivå større enn 145 mEq / L. Med hypernatremi kan følgende symptomer oppstå:

  • tørst
  • tretthet og svakhet
  • hevelse av lemmer
  • søvnløshet
  • hjertebanken
  • koma.

Oftest settes en økning i natrium i blodet hos eldre personer, barn og hos pasienter som ikke går ut av sengen. Hypernatremi kan skyldes følgende årsaker:

  • utilstrekkelig væskeinntak
  • bruken av saltvann
  • spiser store mengder salt med mat:
  • dehydrering på grunn av diaré,
  • overdreven svette
  • lave nivåer av visse hormoner, spesielt - vasopressin,
  • økte aldosteron nivåer
  • Cushings syndrom - overdreven syntese av kortisol i kroppen.

Bruk av visse medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, orale prevensiver, avføringsmidler, kortikosteroider og litiumbaserte legemidler, kan også føre til en økning i natriumnivået i blodet.

Hvis blodnatrium senkes - hva betyr det

Hvis natriumnivået i blodet synker under 135 mEq / L, kalles denne tilstanden hyponatremi. Hun kan ha følgende symptomer:

  • konstant tretthet
  • kvalme og oppkast
  • hodepine,
  • tap av appetitt
  • forvirring eller desorientering,
  • hallusinasjoner
  • tap av bevissthet eller til hvem.

Hyponatremi er en meget farlig tilstand som kan forårsake skade på kroppens celler på grunn av akkumulering av for mye væske og hevelse. Denne tilstanden kan være spesielt farlig for hjerneceller. Oftest observeres en unormal nedgang i natriumnivå hos eldre. I tillegg kan hyponatremi ha følgende årsaker:

  • omfattende brannsår
  • nyresykdom
  • leversykdom eller skrumplever
  • alvorlig diaré eller oppkast,
  • hjertesvikt
  • høye nivåer av visse hormoner, for eksempel antidiuretisk hormon eller vasopressin,
  • drikker rikelig med vann
  • utilstrekkelig vannlating:
  • overdreven svette
  • forhøyede blodketoner - ketonuria,
  • redusert skjoldbruskfunksjon - hypothyroidisme,
  • Addisons sykdom er en utilstrekkelig syntese av hormoner i binyrene.

Inntaket av visse medisiner kan også føre til en nedgang i nivået av natrium i blodet: diuretika, antidepressiva og noen smertestillende midler.

Serum natrium

Natrium er et mineralelement som er en viktig del av kroppens vev. Dette er den viktigste ekstracellulære kation som opprettholder osmotisk trykk og regulerer syrebasestaten, nevromuskulær spenning og overføring av en elektrisk impuls.

Russiske synonymer

Natriumioner, natrium i blodet.

Engelsk synonymer

Natrium, Na, Natriumserum.

Forskningsmetode

Måleenheter

Mmol / L (millimol per liter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

  1. Spis ikke innen 12 timer før testing.
  2. Ikke røyk i 30 minutter før du donerer blod.

Generell informasjon om studien

Natrium er et viktig sporelement som er nødvendig for overføring av impulser i nervesystemet og muskelkontraksjoner. Natriumion interagerer med andre elektrolytter (kalium, klor, karbonatanion) og regulerer kroppens vann-saltbalanse. Sammen sørger de for at nerveendingene fungerer normalt - overføring av svake elektriske impulser og som et resultat av sammentrekning av muskler.

Natrium er tilstede i alle kroppsvæsker og vev, men i den høyeste konsentrasjonen i blodet og i det ekstracellulære væsken. Nivået på ekstracellulært natrium styres av nyrene.

For mennesker er kilden til natrium bordssalt. De fleste får den daglige prisen på dette elementet.

Gastrin, secretin, cholecystokinin, prostaglandiner påvirker absorpsjonen av natrium i tarmen. Kroppen tar en del av innkommende natrium for sine behov, og resten av nyrene er isolert, og konsentrasjonen av elektrolytt opprettholdes i et svært smalt område.

Natriumvedlikeholdsmekanismer:

  • produksjon av hormoner som øker eller reduserer urin natriumtap (natriuretisk peptid og aldosteron),
  • produksjon av et hormon som forhindrer tap av væske i urinen (antidiuretisk hormon),
  • tørstkontroll (antidiuretisk hormon).

Konsentrasjon av natrium i blodet utenfor det normale området er vanligvis forbundet med en av de nevnte mekanismer. Når du endrer nivået av natrium i blodet og mengden væske i kroppens vev. Oftest fører dette til dehydrering eller hevelse (spesielt på bena).

Av alle elektrolyttene er natrium mest i menneskekroppen. Det spiller en viktig rolle i fordelingen av væske mellom de ekstracellulære og intracellulære rom.

I tillegg er han involvert i overføring av nerveimpulser og sammentrekning av hjertemuskelen.

Uten en viss mengde natrium kan kroppen ikke fungere, så det er så viktig at nivået er stabilt og ikke utsatt for betydelige svingninger.

Natrium utskilles av nyrene, og konsentrasjonen er regulert av hormonet aldosteron, som syntetiseres i binyrene. Andre faktorer som opprettholder natrium på et konstant nivå, er aktiviteten til enzymet karbonanhydrase, virkningen av hormoner fra den fremre hypofysen, sekresjon av enzymet renin, ADH, vasopressin.

Hva brukes forskning til?

  • For å fastslå graden av hyponatremi og hypernatriemi, ofte som følge av dehydrering, ødem og andre sykdommer.
  • For å diagnostisere hjernens patologi, lunge, lever, hjerte, nyre, skjoldbruskkjertel, binyrene, som er en konsekvens eller årsak til mangel eller overskudd av natrium.
  • For å overvåke effekten av behandling av pasienter med nedsatt elektrolytsammensetning, for eksempel når man tar diuretika.

Når er en studie planlagt?

  • Med en standard laboratorieundersøkelse innenfor rammen av den biokjemiske analysen av blod hos de fleste (sammen med en gruppe andre elektrolytter: klor, kalium, magnesium).
  • Når ikke-spesifikke klager for å overvåke resultatene av behandling av hypertensjon, hjertesvikt, nyre og / eller leversykdom.
  • Hvis du mistenker dehydrering.
  • Med symptomer på hyponatremi (svakhet, sløvhet, forvirring) og hypernatremi (tørst, nedsatt mengde urin, kramper, agitasjon).

Med en kraftig nedgang i natriumnivåer, kan en person føle seg svak og trøtthet, i noen tilfeller er det forvirring opp til en comatose tilstand. Med en langsommere nedgang i konsentrasjonen av natriumsymptomer kan ikke være i det hele tatt, så nivået kontrolleres fortsatt, selv i mangel av symptomer.

Hva betyr resultatene?

Referanseverdier: 136-145 mmol / l.

Et lavt natriumnivå indikerer hyponatremi på grunn av overdreven elektrolyttap, for mye væskeinntak i kroppen eller forsinkelsen med eller uten ødem.

Hyponatremi forekommer sjelden med mangel på elektrolyttinntak fra utsiden. Oftest er det på grunn av økt tap (på grunn av Addisons sykdom, diaré, svette, diuretisk administrasjon eller nyresykdom).

Natriumnivåene kan reduseres som følge av en økning i det totale volumet av væske i kroppen (med for mye vannforbruk, hjertesvikt, skrumplever, nyresykdom, forårsaker overdreven tap av protein i urinen, for eksempel nefrotisk syndrom).

Noen ganger (spesielt med sykdommer i hjernen og lungene, mange kreftbelastninger og ved bruk av visse stoffer) produserer kroppen mye antidiuretisk hormon som beholder væske i kroppen.

Et høyt natriumnivå innebærer hypernatremi, i de fleste tilfeller som følge av dehydrering med utilstrekkelig væskeinntak. Symptomer inkluderer tørre slimhinner, tørst, angst, uregelmessige bevegelser, kramper og koma. I sjeldne tilfeller forårsaker hypernatremi Cushings syndrom eller en tilstand med lavt ADH-nivå (diabetes insipidus).

Årsaker til høye natriumnivåer kan være ketoacidose, Cushing syndrom, dehydrering, nyresykdom, diabetes insipidus, høyt natriuminntak, hyperaldosteronisme, etc., lavkonstruert tørst, hjertesvikt, oppkast, diaré, diabetes insipidus, cirrose, nyresykdom.

En nedgang i natriumnivået indikerer oftere et væskeoverskudd enn mangel på natrium. Det kan skyldes:

  • kongestiv hjertesvikt (ødem i nedre ekstremiteter og væskeakkumulering i kroppens naturlige hulrom),
  • overdreven væsketap (alvorlig diaré, oppkast, alvorlig svette),
  • innføring av hypertonisk glukoseoppløsning (akkumulering av væske i blodet for å fortynne den resulterende blodsammensetningen),
  • tung jade,
  • obstruksjon av pylorisk mage (oppkast av mageinnhold med høyt innhold av elektrolytter),
  • malabsorpsjon er et brudd på primær absorpsjon av natrium fra mat, og adsorpsjon av natrium frigjort i lumen i mage-tarmkanalen,
  • diabetisk acidose,
  • overdosering av narkotika, som for eksempel diuretika (økt utskillelse av elektrolytt i urinen),
  • ødem,
  • en stor væskestrøm
  • hypotyreose,
  • økt produksjon av ADH (væskeretensjon i kroppen),
  • adrenal insuffisiens (mangel på aldosteron, ansvarlig for reabsorpsjon av natrium i nyrene),
  • brenne sykdom (fortynning av blod på grunn av intercellulær væske).

Natriumnivåene øker med følgende forhold:

  • dehydrering,
  • syndrom og Cushings sykdom (overdreven produksjon av kortikosteroider som øker natriuminnholdet i kroppen)
  • primær og sekundær hyperaldosteronisme,
  • koma,
  • diabetes insipidus (mangel på produksjon av antidiuretisk hormon),
  • tracheobronchitis.

Hva kan påvirke resultatet?

  • Nylig mottatt skade, kirurgi, sjokk, bidrar til en økning i natriumkonsentrasjon.
  • Mange medisiner påvirker natriumnivået. Anabole steroider, kortikosteroider, kalsium, fluorforbindelser, androgener, østrogener, metyldop, avføringsmidler, orale prevensiver, natriumbikarbonat, øker det - heparin, sulfater, diuretika, karbamazepin, trisykliske antidepressiva.

Viktige notater

Hypernatremi er ofte spedbarn som er flaskematede, da melkeformler inneholder mye mer natrium enn morsmelk. Natrium fra barns kropp utsettes verre enn fra voksne, så en stor mengde natrium i baby mat er farlig for barnet og kan føre til dehydrering.

Anbefales også

Hvem gjør studien?

Terapeut, urolog, nephrologist, smittsomme sykdommer spesialist, endokrinolog, kardiolog, gastroenterolog, diettist, traumatolog, onkolog, nevrolog.